SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码:3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数:0.5
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
YARNO WENDY L(姓氏)
报告人姓名和地址*
王来

(姓) (第一步) (中间)
MOURANT治理服务(CAYMAN)收件人:Wu Xiaobin 94 SOLARIS AVENUE GRAND CAYMAN CAMANA BAY
94 SOLARIS AVENUE CAMANA BAY, GRAND CAYMAN 中国总裁、首席运营官、总经理

(街道)
美国存托股份 E9。 KY1-1108

(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 百济神州[ BGNE ] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 10%所有人
X 官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
全球研发主管
3. 最早交易日期(月/日/年)
06/24/2024
4. 如果修正,则原文件提交日期(月/日/年)
6. 个人或联合/集体提交(选择适用的行)
X 由一个报告人提交的表格
由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称(说明书第3条) 2. 交易日期(月/日/年) 2A. 如有,则被视为执行日期(月/日/年) 3. 交易代码(说明书第8条) 4. 已获取的证券(A)或已处置的证券(D)(说明书第3、4和5条) 5. 报告交易后拥有的证券数量(说明书第3和4条) 6. 拥有形式:直接(D)或间接(I)(说明书第4条) 7. 间接利益所有权的性质(说明书第4条)
代码 V 数量 (A)或(D) 价格
普通股 1,724,697 D
普通股 58,188 I See Footnote(1)
每个人民币股份代表13股普通股。(2) 0 I See Footnote(3)(4)
每个美国存托股份代表13股普通股。(5) 06/24/2024 S(6) 1,062 D 159.8美元(7) 2 D
每个美国存托股份代表13股普通股。(5) 06/24/2024 S(6) 2 D 161.1美元 0 D
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 (例如,认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券) (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称(Instr. 3) 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) 3A. 假定执行日期(如果适用) (月/日/年) 4. 交易代码(Instr. 8) 5. 获取(A)或处置(D)的衍生证券数量(Instr. 3、4和5) 6. 行权日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量(Instr. 3和4) 8. 衍生证券价格(Instr. 5) 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量(Instr. 4) 10. 持有形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11. 间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
响应的说明:
1. 这些证券由王氏控股有限责任公司持有,其有限责任公司权益由报告人、他的配偶和报告人为其配偶和子女利益而创建的信托拥有,报告人否认对其中任何一项具有有利权益。
2. 本文中“人民币股份”一词用于表示由发行人在上海证券交易所科创板(“科创板”)首次公开发行中直接发行给位于中华人民共和国(“中国”)境内人民币(“人民币”)投资者的发行人普通股,根据科创板规则。
3. 发行人成立了员工参与计划(“人民币股份员工参与计划”),允许发行人子公司在中国内地的某些高管和合格员工间接参与科创板首次公开发行,并通过由中金公司管理的资产管理计划从发行人处购买某些人民币股份,相关交易符合16b-3规定的豁免条件。人民币股份员工参与计划以每股人民币192.6元的发行价(假定汇率为1美元=6.3924人民币,即30.1295美元)直接从发行人处购买了合计2,069,546股人民币股份。
4. 作为人民币股份员工参与计划的个人参与者,报告人向人民币股份员工参与计划贡献了1,000万元人民币。报告人可能被视为对由人民币股份员工参与计划持有的人民币股份中不确定部分具有间接经济利益,但并无任何这类股份的表决或处理权。报告人否认对由人民币股份员工参与计划持有的人民币股份具有16条中规定的股权益有利权益,除非在其财产利益范围内存在任何的这类权益。此报告不应被视为报告人就16条或其他任何目的而是人民币股份的有利权益。
每个美国存托股份代表13股普通股。
6. 根据报告人的受限股份单元授予协议中的强制性税收代扣条款,在限制性股份单元奖励归属之际,该笔交易已完成。证券每年6月22日将获得1/4的归属,前提是持续服务。
7. 列4中报告的价格为加权平均价格。这些股票以159.26美元至160.16美元的价格进行多次交易。报告人已向发行人提供,并承诺向证券交易委员会或发行人的任何证券持有人提供在每个单独价格出售的美国存托股份数量的完整信息。
备注:
/s/青年,作为委托人的代理人 06/26/2024
** 申报人签字 日期
提醒:每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交,请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份本表,其中一份必须手动签名。如果空间不够,请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。