附件99.1
信息表
Grail,LLC
布赖恩大道1525号
门洛帕克,加利福尼亚州94025
普通股
(面值 $0.001)
我们向您发送本信息声明,是关于Illumina,Inc.从其全资子公司GRAIL,LLC或GRAIL的 S部分剥离。根据欧盟委员会下令的过渡措施,GRAIL必须与Illumina分开并独立运营,此前Illumina S于2022年9月6日禁止收购GRAIL。在剥离完成之前,GRAIL将被转换为特拉华州的一家公司,并将更名为GRAIL,Inc.。为了实现剥离,Illumina,Inc.或Illumina将按比例向Illumina普通股持有人分配截至2024年6月13日交易结束时由Illumina拥有的至少85.5%的GRAIL S普通股。在分配生效后,Illumina可以立即保留GRAIL和S普通股的14.5%。
我们打算将GRAIL普通股的分配对Illumina股东免税 美国联邦所得税,但股东作为零碎股份获得的现金除外,并受以下分拆材料美国联邦所得税 分拆的后果和对Illumina普通股持有人的后果的影响的影响。您应咨询您自己的税务顾问,了解分配给您的税收后果,包括州、当地和非美国税法下的潜在税收后果。
如果您是截至记录日期的Illumina 普通股的记录持有者,则您在该日期每持有六股Illumina普通股,您将有权获得一股GRAIL普通股。Illumina将以簿记形式分发GRAIL普通股,这意味着我们不会发行实物股票。经销代理不会经销GRAIL普通股的任何零碎股份。相反,分销代理将把零碎股份聚合为完整股份,以现行市场价格在公开市场出售全部股份,并按比例将销售的现金收益总额(扣除经纪费用和其他成本后)按比例分配给每位持有人(扣除适用于每位持有人的任何所需预扣税款后) 否则有权在分销中获得零碎股份。正如本《信息声明》第113页的第113页上题为在分销日之前的分拆交易一节中所讨论的,如果您在记录日期之后以及分销日或之前在常规市场上出售您的Illumina普通股,您也将出售您获得与分销相关的GRAIL普通股的权利。
我们预计分发将于纽约时间2024年6月24日凌晨12:01生效。分销生效后,GRAIL将立即成为一家独立的上市公司。
Illumina的股东不需要就剥离 投票或采取任何其他行动。我们不是要求您提供委托书,也不是要求您不要给我们发送委托书。Illumina的S股东将不需要为他们在分拆中获得的GRAIL普通股 支付任何代价,他们也不会被要求交出或交换他们的Illumina普通股或采取任何与分拆相关的其他行动。
Illumina目前拥有GRAIL普通股的所有流通股。因此,目前不存在GRAIL普通股的公开交易市场。然而,我们预计GRAIL普通股的有限交易市场,通常称为发行时交易市场,将在分销创纪录日期 或之前不久发展起来,我们预计GRAIL普通股的常规交易将在分销日期后的第一个交易日开始。我们打算将GRAIL普通股在纳斯达克全球精选市场上市,股票代码为GRAL。分销完成后,Illumina将继续在纳斯达克全球精选市场以股票代码JILMN进行交易。
我们是一家新兴的成长型公司,符合2012年JumpStart Our Business Startups Act的定义。
在审阅本信息声明时,您应仔细考虑从本信息声明第31页开始的题为风险因素的章节中描述的事项。
美国证券交易委员会和任何州证券委员会都没有批准或不批准这些证券,也没有确定本信息声明是否属实或完整。任何相反的陈述都是刑事犯罪。
本信息声明不是出售任何证券的要约,也不是邀请购买任何证券的要约。
本信息声明的日期为2024年6月3日。
本信息声明将于2024年6月3日左右公开提供。S将于2024年6月3日左右向Illumina股东发出本信息声明的通知 。
目录
页面 | ||||
行业和市场数据 |
1 | |||
商标和著作权 |
1 | |||
财务呈现的基础 |
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摘要 |
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风险因素 |
31 | |||
关于前瞻性陈述的警告性声明 |
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分拆 |
102 | |||
股利政策 |
115 | |||
大写 |
116 | |||
选定的历史财务数据 |
117 | |||
未经审计的形式浓缩合并财务报表 |
119 | |||
生意场 |
125 | |||
管理层讨论和分析财务状况和运营结果 |
186 | |||
管理 |
213 | |||
高管薪酬 |
219 | |||
某些受益所有者的安全所有权和管理 |
231 | |||
某些关系和关联方交易 |
233 | |||
我们的股本说明 |
238 | |||
在那里您可以找到更多信息 |
244 | |||
合并财务报表索引 |
F-1 |
行业和市场数据
除非另有说明,否则本信息声明中包含的有关我们所在行业和市场的信息,包括我们的一般预期和市场地位、市场机会和市场规模,均基于各种来源的信息,这些信息基于我们基于此类信息和其他类似来源以及我们对产品市场的了解和预期而做出的假设。此信息涉及许多假设和限制,请注意不要过度重视此类估计。虽然我们认为本信息声明中包含的市场地位、市场机会和市场规模信息总体上是可靠的,但这些信息本质上是不准确的。此外,对我们的未来业绩和我们所在行业的未来业绩的预测、假设和估计 由于各种因素而必然受到高度不确定性和风险的影响,包括本信息 声明中题为风险因素的部分和其他部分中描述的那些因素。这些因素和其他因素可能导致结果与独立第三方和我们的估计中所表达的结果大不相同。
商标和版权
本信息声明中出现的GRAIL、GRAIL徽标、GALERI和GRAIL的其他商品名称、商标或服务标志均为GRAIL的财产。Grail还拥有或拥有保护其产品内容的版权。本信息声明中出现的其他商号、商标、服务标记或版权均为其各自所有者的财产。仅为方便起见,本信息声明中提及的商号、商标、服务标记和版权®, , SM,以及©但这些引用并不意味着我们不会根据适用法律最大限度地主张我们的权利,或者适用所有者不会主张其对这些商品名称、商标、服务标记和版权的权利。
财务列报基础
Illumina收购了其不拥有的GRAIL普通股,并于2021年8月18日完成了对GRAIL的收购。我们截至2023年12月31日和2023年1月1日的综合资产负债表,以及2022年1月2日至2023年1月1日、2023年1月2日至2023年12月31日以及2021年8月19日至2022年1月2日期间(后继者)的综合运营、全面亏损和现金流量表反映了GRAIL于2021年8月18日收购GRAIL以及2021年1月1日至2021年8月18日期间(前身)的新会计基础,反映了GRAIL收购前的活动。黑线区分收购GRAIL之前和之后的时间段,因为这些时间段不具有可比性。
在收购之前,我们的财年截止日期为12月31日,我们将在 剥离完成后恢复到该财年结束。Illumina,以及通过代理在收购后和剥离之前的我们使用52-53周的财政年终日历,该日历在最接近季度末的星期日结束,因此确切的年终日期可能每年都有所不同。在本信息声明中,当我们讨论我们的财务业绩时:
| 2023年指的是截至2023年12月31日的财政年度,即52周; |
| 2022年指的是截至2023年1月1日的财政年度,即52周;以及 |
| 2021年指的是2021年1月1日至2021年8月18日的前沿期(2021年前沿期),或2021年8月19日至2022年1月2日的后继期(2021年后继期)。 |
本公司S会计年度是指截至最接近12月31日的星期日的52周或53周,以及以最接近3月31日、6月30日、9月30日和12月31日的星期日结束的13或14周的季度。2024年第一季度和2023年第一季度分别指截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月,这两个月都是13周。
1
摘要
本摘要重点介绍了本信息声明中的精选信息,并概述了我们的公司以及我们从Illumina和Illumina分离出来的S向其股东分配我们的普通股的情况。为了更全面地了解我们的业务和剥离,您应该仔细阅读整个信息报表 ,特别是本信息报表第31页和第186页分别开始讨论风险因素和管理层S对财务状况和运营结果的讨论和分析,以及我们的历史合并财务报表和本信息报表其他部分的财务报表附注。
在本信息声明中,除文意另有所指外:
| ?GRAIL、?WE、?OUR、?和US?指GRAIL、LLC及其合并的子公司在转换为公司的有效时间之前,以及GRAIL,Inc.及其合并的子公司在转换的有效时间及之后; |
| ?Illumina是指Illumina,Inc.及其合并的子公司,但在分拆(定义如下)后的所有时期内,不包括GRAIL; |
| ?分配是指Illumina将至少85.5%的Illumina拥有的普通股股份分配给其股东的交易; |
| ?分配日期?是指分配发生的日期;以及 |
| ?分拆是指我们将 与Illumina分离的交易。 |
我公司
我们的任务是及早发现癌症,当它可以治愈的时候。
我们是一家创新的商业阶段的医疗保健公司,专注于拯救生命和改变癌症早期检测的范式。我们 认为,通过一次测试对个人进行多种类型的癌症筛查是减轻全球癌症负担的重要机会。我们的加莱里检测是一种商业上可用的筛查测试,用于早期检测多种类型的癌症,我们将其称为多癌早期检测(MCed)。我们认为,基于迄今为止已完成的临床研究结果,包括基础病例对照循环无细胞基因组图谱(CCGA)研究和介入性探路者研究的结果,Galeri已得到临床验证,这两项研究共招募了21,000多名参与者。在这些研究中,加莱里展示了一种能力,能够检测50多种癌症 的共同癌症信号,准确预测癌症信号起源的特定器官或组织类型,并产生高阳性预测值和低假阳性率,所有这些都只需抽血。请参阅业务和我们的产品:Galeri和Beyond以及我们的临床研究。Galeri的结果可以帮助指导医疗保健提供者在所需的后续诊断测试中诊断癌症的下一步步骤。Galeri不是一种诊断测试,也没有得到美国食品和药物管理局(FDA)的批准或批准。我们于2021年年中在美国推出了Geller i。截至2024年3月31日,我们已售出超过18万个商业检测 ,并建立了100多个商业合作伙伴关系,包括领先的医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。Galeri的商业应用已经在早期发现了一些最具侵袭性的癌症,其中包括子宫内膜癌、食道癌、胃肠道间质癌、头颈部癌、肝癌、胰腺癌和直肠癌。
癌症是一项重大的公共健康危机。它是美国和世界范围内的第二大死因。大多数导致死亡的癌症诊断为时已晚,处于晚期,治疗起来最具挑战性。我们估计,超过60%的癌症死亡是由没有推荐筛查指南的癌症引起的。在美国,我们认为癌症的护理筛查标准由美国预防服务工作组发布的A级和B级建议组成
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(USPSTF),它目前建议仅使用单一癌症筛查测试对四种类型的癌症(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌)进行广泛的人群筛查,以及 前列腺癌筛查,这是USPSTF的C级筛查,在美国广泛实施。A级和B级建议是USPSTF最强烈推荐的预防性护理服务,对患者具有较高或中等的净收益。C级建议是USPSTF建议根据个人情况有选择地向患者提供或提供的服务,这些服务对患者的净收益具有适度的确定性。根据美国癌症协会的数据,S癌症事实与数字2024USPSTF发布的A级和B级癌症(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌)预计将导致美国2024年约612,000例癌症相关死亡中的约225,000人死亡,前列腺癌预计将导致约35,000人额外死亡。我们认为,在当前指南的基础上,通过一次测试对个人进行多种癌症筛查,这是降低癌症死亡率和癌症护理成本的重要机会。2021年,我们将建模数据发布在癌症流行病学、生物标志物与预防 (癌症流行病学生物标记物2021;30:460 8),根据我们CCGA-2研究中的测试表现,并使用美国国家癌症研究所(SEER)针对50-79岁的监测、流行病学和最终结果计划的2006至2015年的数据,评估了MCED测试对降低死亡率的潜在影响。基于这一模型,我们估计,通过将Galeri添加到五种单一癌症筛查标准(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌和前列腺癌)中,有可能在早期阶段发现更多的癌症,这可能转化为以五年生存率衡量的美国每年避免约10万人死亡的潜力。我们认为,该模型提供了有用的背景信息,说明除了五种护理单癌筛查测试外,还可以使用单一筛查测试(如Galli)同时筛查多种癌症的潜在好处;然而,无法确定何时或甚至是否会将Galli添加到USPSTF指南或护理筛查标准中。此外,发表在《华尔街日报》上的一项分析数据(数据。2017年;2(30):2)估计,早期诊断癌症可以在美国每年节省260亿美元的成本。
我们设计了加莱利,以便及早发现癌症。如果癌症被及早发现,它更容易接受根治治疗。根据美国癌症协会的说法,治愈癌症的能力取决于癌症的类型和阶段、患者接受的治疗类型以及其他因素。虽然癌症没有一种疗法,也不是所有的癌症都能治愈,但根据世界卫生组织的说法,如果及早发现并有效治疗,许多癌症都可以治愈,而一些最常见的癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌、结直肠癌,如果及早发现并根据最佳实践进行治疗,治愈率很高。加莱里的工作原理是检测肿瘤细胞释放到血流中的DNA片段。在癌细胞中,甲基化变得异常。甲基化是一种自然的生物学过程,它决定打开或关闭DNA的哪些部分,并驱动组织分化。因此,来自癌症的DNA具有特定的甲基化模式,可以用来识别一般的癌症信号,并将该信号定位于特定的器官或组织类型。在我们的CCGA研究中,加勒里在50多种癌症中发现了共同的癌症信号,通常是在早期阶段。如果检测到癌症信号,Galli可以准确预测与癌症信号(癌症信号来源)相关的组织类型或器官。在我们的探路者研究中,在25名被诊断为癌症的参与者中,有22人在检测到(阳性)癌症信号后正确预测了第一或第二癌症信号来源(即,测试结果为真阳性的参与者),显示出高达88%的癌症信号来源预测准确率。有关更多信息,请参阅我们的产品业务:Galeri和Beyond以及我们的临床研究。Galeri和S筛查测试结果可供医疗保健提供者用于指导所需的后续诊断测试,以诊断癌症。
作为MCed测试的早期支持者,我们在癌症和初级保健社区内建立了牢固的关系,包括通过与学术和社区医疗中心、主要舆论领袖以及政府政策和倡导合作伙伴建立合作伙伴关系。我们在著名的医学会议上分享了支持我们的MCed测试的证据,例如美国癌症研究协会(AACR)、美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲医学肿瘤学会
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(ESMO?)和美国家庭医生学会(AAFP?)。我们还在领先的科学和医学期刊上发表了我们的研究结果,包括《柳叶刀》,自然界,自然医学,癌细胞,和柳叶刀肿瘤学。我们的行业领先地位已获得多项国家高调荣誉,包括被《时代》杂志作为2022年最好的发明之一和《大西洋》作为2022年最大的突破之一,并被提名为FAST公司2022年和2022年世界观念的变化财运2023年改变世界名录。
我们计划寻求FDA的批准,以支持Galeri在美国的广泛准入。我们计划在2026年上半年完成向FDA提交的上市前批准申请 (PMA?)。我们寻求使用来自NHS-Geller i试验的数据,以及我们的探路者2研究的数据,以及来自其他 临床研究的补充数据,以支持我们计划在美国为Geller i提交的PMA。我们相信,FDA的批准可以打开美国大型商业支付者的广泛覆盖范围。我们已经从美国的许多第三方付款人那里为Galli 建立了私人报销,但目前没有更广泛的覆盖范围和政府医疗保健计划(如Medicare)的报销。我们正在与利益相关方合作,推进和塑造公共报销格局,以涵盖FDA批准的MCed测试的MCed筛查。加莱利尚未获得FDA的批准或批准,从提交上市前申请开始,获得PMA批准可能需要几年时间。此外,管理MCED测试的FDA 要求以及我们必须向FDA提供的数据的广度和性质可能会发生变化,因此很难预测我们需要 提交哪些信息才能获得FDA对PMA的批准。在FDA批准后,我们还希望将Galeri纳入美国食品和药物管理局S的指南建议,尽管即使获得FDA的批准,这样的纳入也不确定。在英国,我们正在与英国国民健康保险制度合作,以完成我们的国民保健制度-加莱里试验。NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年公布,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。我们相信,我们与NHS的合作和NHS-Geller i试验产生的数据可以促进在世界各地的其他单一付款人系统 中采用,并支持全球临床实用的证据。
自我们成立以来,我们一直采取严格的方法 通过我们认为是迄今为止基因组医学中最大的临床计划,在血液样本中识别最具信息量的癌症标志物。我们正在收集9项临床研究中超过385,000名参与者的人口规模的临床数据,其中超过21,000名参与者被纳入支持Galeri开发和推出的研究,超过170,000名患者参加了研究,另外大约55,000名参与者预计将参加干预研究(支持我们的PMA提交的NHS-Galeri和Pathfinder 2,以及首个此类Galli-Medicare真实世界研究)。这些研究包括我们为开发和验证我们的MCED技术而进行的基础性病例对照CCGA研究、在无症状个体中进行的多项大规模观察性研究,以及在预期使用人群中进行的多项大规模干预研究。我们的干预性研究包括我们的NHS-Galli试验,这是第一个也是最大规模的MCed试验的随机对照试验,在短短10个月内招募了超过14万人。这些研究还包括我们发起的推进多癌早期检测健康公平(REACH)干预研究的真实世界证据。这项首创的现实世界-联邦医疗保险研究将进一步评估盖勒里多癌症早期检测测试在联邦医疗保险受益人中的临床影响,包括种族和少数民族,以及来自历史上服务不足社区的老年人。通过这些研究和我们不断收集的真实世界数据,我们已经建立了我们认为是史无前例的高质量、相互关联的临床和基因组数据的纵向数据集。我们相信,我们的临床研究,包括我们的早期发现工作,已经证明了稳健和可重复的测试性能。值得注意的是,我们的介入探路者研究的数据,包括阳性预测值(PPV)、癌症信号原始预测准确性和特异性,总体上与我们的病例对照CCGA研究的数据一致,这是 在一项介入研究中支持加莱里的普适性和稳健性的证据,该研究涉及分析基础病例对照背景之外的临床诊断和护理路径的返回加莱里结果。具体地说,43%的阳性预测值
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研究中实现的 (PPV)与我们之前发布的44%的建模PPV类似,该模型基于我们的CCGA研究中的测试表现,根据2016至2017年的SEER数据外推至50-79岁的潜在代表性人群 。我们将基于CCGA的建模的PPV外推到具有代表性的人群,因为在病例对照研究中测量PPV受到限制,样本集中的癌症病例丰富,而探路者研究是在预期使用的人群中进行的,PPV是直接测量的。我们预计将继续报告这些研究的持续和长期临床数据。
基于我们广泛的发现工作,我们认为定向甲基化方法是检测癌症信号和确定癌症信号来源的最佳方法,该方法需要询问基因组中的特定甲基化 位点以评估甲基化模式,并作为我们的加莱里测试的技术基础。在我们的 正面交锋分析我们比较了多个不同的分类器,这些分类器被训练来检测癌症信号并预测癌症信号的来源,并且这些分类器是独立验证的。我们发现,与单独或联合使用询问突变(DNA序列中的变化)、染色体变化(染色体结构或数目的变化)、片段长度(DNA片段长度的差异)和其他基因组特征相比,询问甲基化模式在癌症检测中产生了显著更好的结果(基于灵敏度、癌症信号来源预测的准确性和临床检测极限(衡量必须存在多少信号才能被检测))。与仅影响少数基因组位置的成熟癌症突变不同,人类基因组中有近3000万个甲基化位点,使它们成为癌症检测的普遍和丰富的信号。在结合我们的CCGA研究对全基因组甲基化模式进行综合分析后,我们发现了用于癌症信号和癌症信号起源检测的高信息量和低噪声甲基化位点。信息量高的站点可能具有由癌症引起的异常甲基化模式,而低噪声站点不太可能受到来自混杂条件(如老化、炎症条件)产生的生物噪声和非癌细胞循环DNA的混杂信号的影响。这一发现导致了我们开发了一种有针对性的甲基化方法。与我们研究的其他方法相比,我们的有针对性的 甲基化方法可以检测到血液中较低水平的癌症信号,使无症状个体的早期癌症检测比全基因组甲基化更有效。我们的靶向甲基化检测方法的临床检测极限约为百万分之150,显著低于我们评估的其他方法。有关更多信息,请参阅?业务?甲基化技术平台。
我们专有的靶向甲基化平台,以及我们不断增长的临床和现实世界数据,为我们提供了对癌症生物学的独特见解,使我们能够开发出超越无症状筛查的产品。我们正在将我们的专有平台用于其他应用程序,包括:
| 精准肿瘤学产品组合:我们正在开发我们的精确肿瘤学产品组合,并于2023年推出了我们的研究 仅使用(Ruo?)目标甲基化平台和可定制的分类器。我们与许多领先的肿瘤治疗公司合作,测试生物标记物的应用,目标是优化治疗干预措施的使用。我们的一些合作伙伴关系还包括开发定制应用程序,以支持临床研究和配套诊断开发和商业化。我们的技术在精确的肿瘤学环境中的潜在应用包括治疗前的预后、治疗后的预后或微小残留病(MRD)、生物标记物的发现、复发的检测和临床监测。我们认为,鉴于大量正在进行的肿瘤学研究,以及及早识别残留疾病或复发并帮助 为治疗决策提供信息的重大需求,研究和临床开发环境对生物制药公司来说是一个重要的机遇。除了伴随的诊断机会,我们相信我们的甲基化平台可以支持独立的临床产品,并支持整个癌症护理过程中的患者护理。 |
| 癌症诊断辅助试验:我们正在开发我们的癌症辅助诊断(DAC)测试,以 加快对具有非特定体征和症状但具有临床症状的患者的诊断分辨率 |
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疑似癌症。通过简单的血液测试,DAC旨在为医生提供强大的决策工具,以帮助诊断,更快地实现解决方案,并避免 不必要的检查。有症状的癌症检测是一个重要的未得到满足的需求;我们估计,美国每年约有1600万患者出现非特定体征和症状。柳叶刀肿瘤学结果表明,在有症状的患者群体中,我们的甲基化技术能够检测到许多癌症类型,并准确地确定癌症信号来源在体内的位置 。在我们的SYMPLIFY研究中,我们的技术正确地预测了237名被诊断为癌症的参与者中的214人,在检测到(阳性)癌症信号后,第一或第二癌症信号来源(即,参与者(检测结果为真阳性),显示出高达90%的癌症信号来源预测准确率。产品开发工作正在进行中,我们目前考虑在大约未来三到五年内推出我们的DAC测试作为中长期目标,这取决于许多因素,包括确定美国的报销要求。 |
我们相信,这些产品和其他正在开发中的未来产品有可能接触到更多的客户,并可能在整个癌症护理过程中产生更多的患者护理解决方案。
我们的优势
我们相信,我们的持续增长将受到以下优势的推动:
| 我们的临床验证、商业可用的MCed筛查测试,Galeri。Galeri是一种商业化的MCed筛查测试,它为多发性癌症的早期发现设定了标准。虽然Galli尚未获得FDA的批准或批准,但我们相信,根据其迄今完成的临床研究结果,Galli作为一种筛查测试已得到临床验证。通过一次简单的抽血,加莱里可以检测到50多种癌症共有的癌症信号,其中超过45种癌症没有推荐的筛查指南。我们相信,通过筛查多种类型的癌症,Galeri能够在无症状个体中及早发现癌症,临床研究显示出高阳性预测价值(PPV)和低假阳性率,并能够高精度(88%)预测疑似癌症的位置。在我们的临床研究中,请参阅业务和我们的产品:Galeri和Beyond。Galeri筛查测试结果可以帮助指导医疗保健提供者在所需的后续诊断测试中诊断癌症的下一步步骤。此外,由于加莱里依赖抽血,该测试可以整合到现有的护理途径中,例如年度健康检查,这可以实现大规模实施,并增加癌症筛查的机会,从而帮助解决癌症护理中众所周知的差距。我们在MCED测试领域的行业领先地位已获得多项国家高调荣誉的认可,包括《时代》杂志作为2022年最好的发明之一和《大西洋》作为2022年最大的突破之一,并被提名为FAST公司2022年和2022年世界观念的变化财运2023年改变世界名录。 |
| 我们成熟的商业领导地位正在推动一个重要市场的发展。Galli的商业机会非常大,全球50岁以上的人(我们的目标用户群)超过3亿人,其中美国超过1亿人。我们于2021年年中在美国推出了Galli。截至2024年3月31日,我们已售出超过18万个商业测试,并建立了100多个商业合作伙伴关系,其中包括领先的医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。在这个现实世界的背景下,加莱里正在检测早期致命的癌症。作为MCed测试的早期支持者,我们在癌症和初级保健社区内建立了牢固的关系,包括通过与学术和社区医疗中心、主要舆论领袖以及政府政策和倡导合作伙伴建立合作伙伴关系。我们与NHS的合作伙伴关系提供了一个机会,以推动进一步采用Galli,包括由世界各地的付款人和 医疗系统采用。英国国民健康保险制度将评估 |
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在决定是否在国民健康保险制度中实施加莱利测试之前,NHS-加莱利试验的最终结果预计将于2026年公布。我们的商业领先地位得到了我们高容量实验室的进一步支持,以实现人口筛查数量。 |
| 前所未有的临床研究和现实世界的经验。我们设计并执行了我们认为是迄今为止基因组医学中最大的临床项目。我们正在收集9项临床研究中超过385,000名参与者的人口规模临床数据,其中超过21,000名参与者包括在支持Galli开发和推出的研究中,超过170,000名参与者参加了研究,另外大约55,000名参与者预计将参加干预性研究(支持我们的PMA提交的NHS-Geller i和Pathfinder 2,以及 首个此类Galli-Medicare真实世界研究)。这些研究包括我们为开发和验证我们的MCED技术而进行的基础病例对照CCGA研究、对无症状个体的多项大规模观察性研究以及多项大型干预性研究。我们的干预性研究包括我们的NHS-Geller i试验,这是第一个也是最大规模的MCed试验的随机对照试验,在短短10个月内招募了超过14万人。通过这些研究和我们不断收集的真实世界数据,我们已经建立了我们认为是史无前例的高质量、相互关联的临床和基因组数据的纵向数据集。我们相信,我们的临床研究,包括我们的早期发现工作,已经证明了稳健和可重复性的测试性能。值得注意的是,来自我们的干预性探路者研究的数据,包括PPV、癌症信号原始预测的准确性和特异性, 涉及病例对照背景之外的诊断和护理途径的分析,与我们的病例对照CCGA研究的数据大体一致,这是支持Galeri的普适性和稳健性的证据。与我们在美国和英国的领先社区和学术医疗中心的合作伙伴一起,我们预计将继续报告这些研究的持续和长期临床数据 多年。 |
| 我们高度差异化的甲基化平台,可为整个癌症护理提供产品机会 。我们采取了科学严谨的方法来发展对癌症生物学的深入和全面的理解。我们建立了一个图谱,以描述广泛和多样化的人群以及患有和不患有癌症的个人的无细胞核酸(CfDNA)的图景。然后,我们使用该图谱和其他数据来训练我们的机器学习算法,以识别指示癌症的甲基化模式并准确预测癌症信号来源。 这些努力支持了我们专有的甲基化平台的开发,Geller i基于该平台,我们将继续利用该平台在癌症护理连续体系中推进一些临床应用。例如,我们 开发并推出了我们的诊断后Ruo服务,并正在与生物制药公司密切合作,开发产品和服务,以优化癌症诊断后的治疗。我们的技术在诊断后环境中的潜在应用包括治疗前预测、治疗后预测或MRD、生物标记物发现、复发检测和临床监测。我们还在开发我们的DAC测试,以实现对出现可疑癌症非特定症状的患者的更快诊断和护理。 |
| 我们的知识产权组合。我们拥有或授权拥有涵盖加利和我们正在开发的产品的 知识产权的全球独家商业权。具体地说,截至2024年3月31日,我们在全球拥有约530项已授权专利的独家许可,并拥有或共同拥有130多项已授权专利,有超过850项未决专利申请(已授权、拥有或共同拥有)涉及甲基化和其他技术。此外,我们的专利、商业秘密和专有技术为我们的产品提供了广泛的知识产权覆盖范围,包括用于Galli和我们的产品开发流程的化学、生物信息学和机器学习算法。我们的独家授权专利将于2027年开始到期。我们拥有或共同拥有的专利将于2037年开始 到期。 |
| 我们经验丰富的多学科团队。自我们成立以来,我们建立了一种创业文化,以改善癌症患者的预后。我们是由一位 |
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拥有广泛经验的多学科团队,涵盖生物技术、生命科学、公共卫生、基因组学、计算机科学、数据科学、生物统计学、临床开发、医疗事务、政府和监管事务、质量保证以及实验室和商业运营。我们相信,来自多个学科的人才的汇聚使我们能够在改善癌症护理方面取得重大进展,并将使我们保持行业领先地位。 |
我们的战略
我们战略的关键要素包括:
| 将Galli确立为人群多癌筛查标准,并扩大在全球大型市场的商业领导地位。我们相信,我们有一个前所未有的机会,通过在现有的单癌筛查中加入Galli来建立新的护理标准,并建立和保持在癌症检测方面的市场领先地位。加利的商机非常大,全球50岁以上的人超过3亿,其中美国超过1亿人。我们的目标是在全球范围内解决癌症筛查问题,首先在美国和英国等拥有成熟医疗体系的大型市场进行筛查,然后扩展到其他市场。我们将继续与主要意见领袖、医疗保健提供者、倡导组织、监管机构、 和付款人接触,以帮助推动全球范围内更广泛的科学和商业认可。此外,我们相信,加利和S的表现将推动临床结果和患者和提供商的高满意度,这将导致进一步的认识和 采用。 |
| 通过寻求FDA的批准、报销和付款人的保险,扩大对我们产品的使用。在我们的产品获得报销的市场上,我们影响癌症结果的能力将会加快。在美国获得更广泛的保险和报销之前,我们将继续与诊所和医疗系统合作,以加快使用率,并与自我保险的雇主和健康保险公司合作,提供和承保加莱利。在美国,截至2024年3月31日,我们已经从80多个自我保险的雇主和多个付款人和医疗系统建立了私人报销,但目前没有广泛的覆盖范围和由政府医疗保健计划(如Medicare)进行的报销。我们计划寻求FDA的批准,以支持Galeri在美国的广泛准入。我们计划在2026年上半年完成向FDA提交的PMA 。我们寻求使用来自NHS-Geller i试验的数据,以及我们的探路者2研究的数据,以及来自其他临床研究的补充数据,以 支持我们计划在美国为Geller i提交的PMA。我们相信,FDA的批准可能会在美国解锁大型商业付款人,我们正在与利益相关者合作,推进和塑造美国的公共报销格局 ,使Medicare能够覆盖FDA批准的MCed测试。Galli尚未获得FDA的批准或批准,从提交上市前申请之日起获得PMA批准可能需要数年时间(如果有的话)。 此外,管理MCed测试的FDA要求以及我们必须向FDA提供的数据的广度和性质可能会发生变化,因此,很难预测我们 将需要提交哪些信息才能获得FDA对拟议预期用途的PMA批准。在FDA批准后,我们还希望将Galeri纳入USPSTF的S指南建议,尽管即使获得FDA的批准,这样的纳入也不确定 。在英国,我们正在与英国国民健康保险制度合作,以完成我们的国民保健制度-加莱里试验。NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年推出,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。我们相信,我们与NHS的合作以及NHS-Galli试验产生的数据可以促进在世界各地的其他单一付款人系统中采用,并支持全球临床实用的证据。我们将继续投资于临床证据的生成,并与我们目标市场的监管机构和付款人合作,扩大早期癌症筛查的覆盖范围,并增加获得的机会。 |
8
| 定义、引领和扩大对MCed的采用。我们创造了多癌早期检测这一术语,并将继续推动MCED作为解决S最重要的医疗挑战之一的解决方案。自2016年成立以来,我们在同行评议文献中建立并保持了在多种癌症类型的早期检测方面的领先地位。截至2024年3月31日,我们已经发表了超过65篇手稿,包括在像这样的知名期刊上《柳叶刀》, 自然界, 自然医学, 癌细胞,以及《柳叶刀》肿瘤学。我们还在AACR、ASCO、ESMO和AAFP等知名医学会议上的20多个讲台和190张海报上展示了我们的数据。我们为MCED的医疗教育项目提供资金,并打算继续就MCED的临床益处和公共健康影响对医疗保健提供者以及主要舆论领袖、监管机构、专业协会和政策制定者进行培训。此外,我们相信这一市场开发战略将推动我们 产品的采用,并进一步普遍认识到MCED测试的好处。 |
| 推动尖端科技不断改进现有产品,开发新产品。我们的甲基化平台和广泛的技术基础设施,加上大规模的持续数据收集,将继续推动Geller i的改进,并使更多产品的开发成为可能。我们的技术在癌症检测和管理方面具有广泛的适用性,我们SYMPLIFY研究的结果表明,我们的平台有潜力超越无症状筛查,扩展到有症状的检测。我们在2023年推出了我们的RUO产品,这是我们 精确肿瘤学产品组合的一部分,它构成了其他生物制药合作伙伴关系的基础,以支持进一步发现和执行新的开发计划。此外,这些合作伙伴关系产生的结果支持扩展到精确肿瘤学应用,包括治疗前和治疗后的预后、复发检测和临床监测。我们不断寻求通过全面、严格的方法进行持续的分类器培训、改进功能以及减少处理时间和成本来提高我们产品的性能。此外,我们计划改进我们的产品以提高性能、提供的产品、可扩展性和/或商品成本。 新产品,包括当前产品的增强版本,将要求完成某些临床开发和监管活动,例如使用数据(例如,临床数据和/或通过S当前商业用途获得的真实世界证据数据)进行的任何必要的非劣势研究和/或衔接研究,这些研究可能会与监管机构达成一致。我们将继续改进我们的技术,并在整个癌症护理过程中推出创新产品。 |
| 利用我们现有的基础设施来支持和扩展我们不断增长的业务。在过去的几年中,我们进行了大量投资,以构建能够满足大量需求的可扩展基础设施,同时满足严格的认证参数。我们的高容量实验室获得了美国病理学家学会(CAP)的认可,并通过了1988年《临床实验室改进修正案》(CLIA)和纽约卫生部的认证,这是实验室开发的测试所需的最严格的验证级别之一。我们的设施每年能够处理大量的测试。此外,我们设计了定制技术基础设施和基于云的工具,以实现可扩展的数据收集和分析功能。我们收集、管理和集成高质量基因组和临床数据的能力对我们的业务至关重要,我们的自动化实验室工作流程和流程使我们能够高效、快速、低故障率地自动处理大量测试和样本。随着对我们产品的需求增加,我们预计将利用我们基础设施和平台技术的规模效率,我们相信随着时间的推移,这将对利润率产生积极影响。 |
| 坚持患者至上的企业文化,倡导多元化。我们已经建立了一个由顶尖科学家、工程师和临床医生组成的多学科组织,致力于改善癌症患者的预后。为了改善癌症护理和解决S面临的最重要的医疗挑战之一,我们打算在员工中扩大我们的多样性,并将继续培育一个灵活和包容的环境,成为世界级人才的目的地。我们相信,我们的使命、价值观和领导力特质都为这种充满活力和包容性的文化做出了贡献,并成为吸引人才的强大磁铁。 |
9
风险因素
GRAIL普通股的所有权面临许多风险,包括与剥离有关的风险。 以下风险因素列表并非详尽无遗。有关这些风险和其他风险的更全面描述,请阅读本信息说明书第31页开始的题为风险因素的部分中的信息。
与我们的商业和工业有关的风险
| 我们在一个快速发展的领域运营,运营历史有限,这使得评估我们当前的业务和预测我们未来的业绩变得困难。 |
| 自我们成立以来,我们在每个时期都发生了重大的净亏损,并预计我们将在未来几年继续出现净亏损。截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月,我们分别发生了2.189亿美元和1.937亿美元的净亏损。我们的净亏损分别为15亿美元、54亿美元、9.115亿美元 和3.362亿美元(包括7.185亿美元的商誉和无形减值)、2022财年(包括47亿美元的商誉减值)、2021年的后继期和2021年的前身 期间,截至2024年3月31日,我们的累计赤字为80亿美元。 |
| 我们的产品或未来的产品可能无法达到预期的效果,我们的临床研究结果可能不支持我们的产品或未来产品的推出或使用,也可能不符合要求,或在以后的研究中或在上市后或现实世界中复制。这可能会对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响。 |
| 临床研究过程漫长,费用昂贵,结果不确定。我们遇到了延迟,可能会在我们的临床研究中遇到未来的延迟或意外数据,因此可能无法在我们预期的时间表上完成我们的临床研究(如果有的话)。 |
| 我们很大一部分收入来自于Galli的销售,我们的成功高度依赖于此。 |
| 如果我们的产品不能从第三方付款人那里获得足够的承保范围和报销,那么我们在现有销售渠道之外扩展产品渠道的能力将受到限制,我们的整体商业成功也将受到限制。 |
| 我们的商业产品可能无法达到商业成功所需的市场接受度。 |
| 我们可能无法产生足够的收入来抵消我们持续的运营费用,并实现和 保持盈利,而且我们可能很难抵消我们的特许权使用费的成本,包括我们将被要求向Illumina支付的高个位数永久特许权使用费或我们向香港中文大学支付的特许权使用费 。 |
| 我们可能无法开发新产品并将其商业化,包括当前产品的增强版本,并且 增强版本可能需要进行非劣势研究和/或过渡研究,这可能需要事先审查并获得监管机构的同意。 |
| 如果开发了类似的第三方产品,但未按预期运行,或对患者造成伤害或伤害,则我们产品的市场可能会受到影响。 |
| 如果我们无法获得额外的融资,我们可能无法将我们的商业化努力扩展到Galli以及我们成功开发和商业化的任何其他产品,或开发其他产品。 |
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| 如果我们的产品直接或间接导致参与者或患者受到伤害或伤害,我们可能面临重大声誉和责任风险,我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景可能会受到重大不利影响。 |
| 我们依赖Illumina作为我们下一代测序仪和相关试剂的唯一供应商,依赖Madison Industries(他在2023年收购了我们的血液采集管制造商Streck,Inc.)作为我们血液采集管的唯一供应商,依赖Twist Bioscience Corporation(Twist Bioscience Corporation)作为我们DNA面板的唯一供应商。 此外,我们的一些实验室仪器和试剂依赖于有限数量的供应商,必要时我们可能无法立即找到替代品。 |
| 诉讼、监管和其他程序,包括与Illumina收购我们的业务相关或导致的诉讼、监管和其他程序,可能会导致我们产生巨额成本,并对我们的业务、运营结果、财务状况和前景产生不利影响。 |
| 我们已将Galli作为实验室开发的测试(LDT?)推出,并计划在美国以LDT的形式推出DAC。FDA最近敲定了一项法规,根据该法规,它计划通过在四年内逐步取消其对LDT的执法自由裁量权的历史政策,使LDT受到医疗器械的要求。将医疗器械要求逐步引入LDT,包括FDA营销授权的潜在要求,将是昂贵和耗时的,如果我们未能遵守这些要求,或者如果我们最终无法在需要的情况下获得LDT的营销授权,我们的业务将受到严重损害。 |
| FDA和类似的外国监管机构或通知机构的监管审批、批准或认证过程冗长、耗时且不可预测。如果我们最终无法获得任何必要或理想的监管批准、许可或认证,或者如果此类批准、许可或认证被大幅推迟 ,我们的业务将受到严重损害。 |
| 我们的运营和业务依赖于各种第三方,包括信息技术、样本采集、 处理、转运设施和其他面向患者的服务提供商。这些第三方中的任何一方的任何中断、故障或中断都可能对我们的业务、运营结果、财务状况和 增长前景产生重大不利影响。 |
| 如果我们无法成功扩展运营以支持对我们产品的需求,我们的业务可能会 受到影响。 |
| 我们的多癌症检测测试是癌症筛查的一种新方法,它提出了许多新的和复杂的问题供FDA审查。由于FDA从未批准或批准多癌症检测测试,因此很难预测我们需要提交哪些信息才能获得FDA对PMA的拟议预期用途的批准,或者 我们是否能够及时或根本无法获得此类批准。 |
| 如果我们无法为我们的技术获得并维护知识产权保护,或者如果我们获得的知识产权保护范围不够广泛,第三方可能会开发和商业化与我们类似或相同的技术和测试,我们将产品成功商业化的能力可能会受到损害。 |
| 如果我们未能履行我们向第三方许可知识产权的协议中的义务,或者我们与许可方的业务关系受到中断,我们可能会失去对我们的业务非常重要的许可权。 |
| 如果分销不符合美国联邦所得税的免税条件 ,Illumina及其股东可能要承担巨额税收责任。 |
| 如果经销被确定不符合美国联邦税收的非认可待遇,我们可能对Illumina负有赔偿义务,这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响。 |
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| 我们打算接受众多限制,以保留分销的 非认可待遇,这可能会降低我们的战略和运营灵活性。 |
| 我们可能无法实现我们预期从剥离中获得的部分或全部好处,这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响。 |
| 我们的普通股目前不存在市场,剥离后活跃的交易市场可能不会发展或持续 。剥离后,我们的股票价格可能会有很大波动。 |
| 如果证券分析师不发布关于我们业务的研究或报告,或者如果他们发布对我们股票的负面评估 ,我们的股票价格可能会下跌。 |
| 筹集额外资本可能会稀释我们现有的股东,限制我们的运营,或者要求我们放弃对我们的技术或产品的权利。 |
| 我们是一家新兴的成长型公司,我们向股东提供的信息可能与其他上市公司提供的信息 不同,这可能会导致我们的普通股交易市场不那么活跃,我们的股价波动更大。 |
| 我们的普通股可能会因 剥离而大量出售,包括Illumina在剥离后处置其保留的普通股,这可能会导致我们的股价下跌。 |
衍生产品
Illumina收购了它不拥有的GRAIL普通股,并于2021年8月18日完成了对GRAIL的收购(收购)。这笔收购受到了各种法律挑战,包括美国联邦贸易委员会和欧盟委员会。根据Illumina实施的具有约束力的单独承诺(定义见本信息声明第102页题为剥离的分拆和背景)以及欧盟委员会与其审查收购交易有关的各种命令,Illumina和GRAIL已作为独立法人实体运营,以保持距离交易和日常工作GRAIL的运营仍由GRAIL和S管理层单独负责。2023年7月12日,欧盟委员会通过了一项最终决定,认为Illumina获得了对GRAIL施加决定性影响的可能性,并在欧盟委员会对S的审查悬而未决期间施加了这种影响,违反了欧盟合并法规(定义见本信息声明第102页开始的题为剥离和背景的章节)。2023年9月26日,Illumina寻求废除这一决定。2023年10月12日,欧盟委员会通过了一项决定(EC撤资决定),要求Illumina(除其他事项外)剥离GRAIL。2023年12月22日,Illumina寻求废除EC撤资决定。2024年4月12日,欧盟委员会批准了Illumina提交的撤资计划(撤资计划) ,根据该计划,Illumina同意按指定条款剥离GRAIL。欧盟委员会的撤资决定允许Illumina保留GRAIL高达14.5%的所有权权益。有关更多细节,请参阅本信息声明第102页开始的题为?剥离?背景?的章节。2023年12月17日,Illumina宣布将剥离GRAIL。2024年6月3日,Illumina宣布了通过剥离将GRAIL从Illumina分离出来的计划。
在分拆完成之前,GRAIL将转换为特拉华州的一家公司,并将更名为GRAIL,Inc.。为了实现剥离,Illumina将向Illumina拥有的GRAIL和S普通股的至少85.5%的股份分配给Illumina和S股东,GRAIL将成为一家独立的上市公司。分销生效后,Illumina可立即保留GRAIL最多14.5%的S普通股,并 重新建立其先前与GRAIL的特许权使用费安排,该安排在GRAIL由Illumina拥有期间暂停,并将继续暂停,直到两年半之前或GRAIL的任何较早控制权变更为止, 届时将恢复支付特许权使用费。
12
在剥离完成之前,我们打算 与Illumina签订分离和分销协议以及其他几项与剥离相关的协议。这些协议将在Illumina和我们之间完成 剥离和分配各种资产、负债和义务后管理Illumina和我们之间的关系,包括与员工和薪酬福利计划和计划以及与税务相关的资产和负债相关的资产、负债和义务。有关更多详细信息,请参阅本信息声明第233页开始的题为“某些关系和关联方交易”的章节。分拆不需要获得Illumina S股东的批准,Illumina S股东将不会拥有任何与分拆相关的评估权。
剥离的完成取决于 满足或Illumina和S董事会(Illumina董事会)对一些条件的放弃。如果Illumina董事会在注册声明生效前放弃任何条件,且该豁免的结果对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将提交对注册声明的修订,以相应修订本信息声明中的披露。如果Illumina董事会在表格10中的注册声明(此信息声明是其中的一部分)生效后放弃条件,并且该豁免对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将通过提交表格8-K中描述该变更的最新报告,将此类变更传达给Illumina股东。
此外,如Illumina董事会在任何时候以其唯一及绝对酌情决定权认为分拆不符合Illumina或其股东的最佳利益,或在其他方面并不可取,则Illumina有权不完成分拆。如果由于任何原因没有完成剥离,Illumina和GRAIL将产生与剥离相关的巨额成本,包括顾问、财务和 法律顾问、会计师和审计师的费用,这些费用将不会收回。与剥离相关的一次性交易总成本初步估计GRAIL为2000万美元,如果剥离完成,Illumina的一次性交易成本估计在6000万美元至7500万美元之间。如果由于任何原因未完成剥离,一次性交易成本通常将限制为 截至剥离被放弃之日提供服务所发生的交易成本,这将低于上述金额。我们的管理层还将投入大量时间来管理剥离流程,这将减少他们管理我们业务的时间。有关详细信息,请参阅本信息声明第113页开始的分拆条件一节。
剥离的原因
关于EC撤资决定和提高股东价值的目标,Illumina董事会进行了一个程序,通过该程序审议了一系列潜在的撤资交易。在评估各种因素和其他考虑因素后,Illumina董事会得出结论,分拆是在遵守EC撤资决定要求的同时提高长期股东价值的最具吸引力的替代方案,继续进行分拆将符合Illumina及其股东的最佳利益。
除其他事项外,Illumina董事会考虑了剥离的一些潜在好处,包括:
| Illumina股东继续拥有GRAIL的机会。剥离将为Illumina股东提供机会,以确定他们是否希望继续拥有GRAIL的权益,尽管GRAIL和S要求与Illumina分离。 |
| 清晰的财务状况和令人信服的投资案例。对一家或另一家公司的投资可能会吸引具有不同目标、兴趣和期望的投资者。剥离将允许投资者就Illumina和GRAIL做出独立的投资决策,并可能 导致两家公司的股东基础与其各自的业务特点、资本结构和财务业绩之间的更大程度的一致。 |
13
| 独立的资本结构和配置灵活性。剥离将允许Illumina和GRAIL各自分配其财务资源,以满足其自身业务的独特需求,这将使每个公司都能够专注于其独特的战略重点 以及个别业务风险和回报概况。 |
| 创建独立的股权证券并增加战略机会。剥离将使Illumina和GRAIL能够向资本市场提供其独立的股权证券,并使每个独立公司能够使用自己的行业重点股票来寻求投资组合 加强收购或其他战略机会,使其与每个公司S的战略目标和预期增长机会更紧密地结合在一起。 |
Illumina董事会在评估剥离时还考虑了一些潜在的负面因素,包括:
| 无法实现剥离的预期效益的风险。Illumina和GRAIL可能无法 实现剥离的预期收益,原因有很多,其中包括:剥离将需要大量的管理层时间和精力,这可能会分散S管理层对运营和发展我们业务的注意力;可能存在与剥离相关的协同成本;剥离后,与GRAIL仍然是Illumina的一部分相比,剥离后的每家公司可能更容易受到某些经济和市场波动以及其他不利事件的影响,因为每家公司的多元化程度都低于分离前的Illumina。 |
| 对战略交易的限制。根据GRAIL将 与Illumina签订的税务协议的条款,GRAIL预计将受到限制,不得进行某些可能导致分销或某些相关交易在适用法律下未能符合免税交易资格的交易。这些限制可能会在一段时间内限制S从事某些战略交易和股票发行或从事其他可能增加我们业务价值的交易的能力。 |
| 与剥离相关的中断和成本。将GRAIL和Illumina分离所需的操作可能会扰乱Illumina和Illumina S和GRAIL和S的运营。此外,Illumina和GRAIL将产生与剥离和GRAIL从S过渡到独立上市公司相关的巨额成本,其中可能包括 会计、税务、法律和其他专业服务成本,以及与GRAIL新招聘董事和管理层相关的招聘和搬迁成本。 |
| 有关股价的不确定性。我们无法预测分配对Illumina S和GRAIL S普通股交易价格的影响,也无法确定分配后将分配的GRAIL普通股每股Illumina普通股和Illumina S普通股的总市值是否会小于、等于或大于分配前Illumina S普通股的市值。此外,在分配之后,每家公司的S股票价格都存在波动的风险 由于某些股东的出售,这些股东的投资目标可能无法通过每家公司S的普通股来实现,而且每家公司可能需要时间来吸引其最佳股东基础。 |
尽管该等成本及风险的预期成本无法合理量化,并考虑到上文讨论的因素 ,Illumina董事会认为分拆为达致上述利益及提升股东价值提供最佳机会。Illumina和GRAIL都不能向您保证,在剥离后,上述或其他任何好处都将实现到预期的程度或根本不实现。有关更多信息,请参阅本信息声明第31页和第104页分别开始的题为风险因素和剥离原因的章节。
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新兴成长型公司的地位
我们是一家新兴的成长型公司,根据2012年的JumpStart Our Business Startups Act的定义。我们将继续作为一家新兴成长型公司,直到出现以下最早的情况:
| 财政年度的最后一天,我们的年度总收入首次达到或超过12.35亿美元 (经通胀调整); |
| 在之前的三年期间,我们发行了超过10亿美元的不可转换债券; |
| 本财年的最后一天,在该财年的最后一天,我们(I)由非关联公司持有的普通股的全球总市值为7亿美元或更多(在每个财年结束时计算),并且(Ii)根据1934年《证券交易法》(《证券交易法》)成为报告公司至少一年(并且根据《交易法》提交至少一份年度报告);或 |
| 根据1933年证券法的有效注册声明,第一次出售我们的普通股的五周年纪念日之后的财政年度的最后一天。 |
只要我们是一家新兴的成长型公司,我们就可以利用适用于其他非新兴成长型公司的上市公司的各种报告要求的某些豁免,包括但不限于,不要求我们遵守《2002年萨班斯-奥克斯利法案》第404(B)条规定的我们对财务报告的内部控制评估中的审计师认证要求,豁免适用于上市公司的新的或修订的财务会计准则,直到这些准则也适用于私营公司,减少我们定期报告、委托书和注册声明中关于高管薪酬的披露义务,以及免除 就高管薪酬举行不具约束力的咨询投票和股东批准之前未获批准的黄金降落伞薪酬的要求。我们可以选择利用这些减轻的负担中的一部分或全部。例如,我们利用了本信息声明中减少的高管薪酬披露义务。因为只要我们利用减少的报告义务,我们向股东提供的信息可能不同于其他上市公司提供的信息。此外,由于这些选举,一些投资者可能会发现我们的普通股吸引力下降,这可能导致我们普通股的交易市场不那么活跃,我们普通股价格的波动性 更高。
我们选择不利用延长的过渡期,该过渡期允许 新兴成长型公司推迟采用某些会计准则,直到这些准则适用于非上市公司,这意味着本信息报表中包括的财务报表以及我们未来提交的财务报表将受所有新的或修订后的会计准则普遍适用于上市公司的约束。我们选择不利用延长的过渡期是不可撤销的。
其他信息
我们是特拉华州的一家有限责任公司。就在剥离完成之前,我们将转变为特拉华州的一家公司,并更名为GRAIL,Inc.。我们的总部位于门洛帕克 ,我们的主要执行办事处位于加利福尼亚州门洛帕克O Brien Drive 1525O Brien Drive,California 94025。我们的电话号码是(833)694-2553。我们的网站地址是https://grail.com.我们的网站或美国证券交易委员会网站上包含的或与之相关的信息不会也不会构成本信息声明或表格10中的注册声明(本信息声明是其中的一部分),也不会构成向美国证券交易委员会提交的任何其他文件或提供或提交给美国证券交易委员会的任何信息(微博)。
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提供此信息声明的原因
我们提供此信息声明仅是为了向将在分销中获得我们 普通股股份的光辉S股东提供信息。Illumina和S的股东不需要就分配投票。因此,系统不会要求您提供代理,也不需要向Illumina发送代理。您不需要支付任何 对价、交换或交出您现有的Illumina普通股,也不需要采取任何其他行动来获得您在剥离中有权获得的GRAIL普通股。您不应将本信息声明理解为购买、持有或出售我们的任何证券或Illumina的任何证券的诱因或鼓励。我们相信,截至封面所列日期 ,本信息声明中包含的信息是准确的。本信息声明中包含的信息可能在该日期之后发生更改,我们和Illumina均不承担任何更新信息的义务,除非在我们和Illumina S各自的公开披露义务和做法的正常过程中。
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关于分拆的问答
以下仅提供有关剥离的某些信息的摘要。您应阅读 本《信息声明》全文,以了解有关以下事项的更详细说明。
Q: | 为什么我会收到这份信息声明? |
A: | Illumina之所以向您提供此信息声明,是因为您持有Illumina 普通股的股票。如果您在记录日期持有Illumina普通股(定义如下),则您在记录日期持有的每六股Illumina普通股,您将有权获得一股GRAIL 普通股。本信息声明旨在帮助您了解剥离将如何影响您在Illumina和GRAIL的发行后所有权。 |
Q: | 衍生产品是什么? |
A: | 剥离是我们从Illumina分离出来的方法。在 剥离中,Illumina将在一次交易中向其股东分配至少85.5%的我们由Illumina拥有的普通股的流通股(即分配)。剥离后,我们将成为一家独立的上市公司,Illumina可能保留我们高达14.5%的所有权权益。Illumina将继续作为一家独立的上市公司。 |
Q: | 我拥有的Illumina股票数量是否会因剥离而发生变化? |
A: | 不,您持有的Illumina普通股数量不会因剥离而改变。 |
Q: | 剥离的原因是什么? |
A: | 关于欧盟委员会的撤资决定和提高股东价值的目标,Illumina董事会进行了一个程序,通过该程序审议了一系列可能的撤资交易。在评估各种因素和其他考虑因素后,Illumina董事会得出结论认为,分拆 是在遵守EC撤资决定要求的同时提高长期股东价值的最具吸引力的替代方案,并且继续进行分拆将符合Illumina及其股东的最佳利益。 |
除其他事项外,Illumina董事会考虑了剥离的一些潜在好处,包括:
| Illumina股东继续拥有GRAIL的机会。剥离将为Illumina股东提供机会,以确定他们是否希望继续拥有GRAIL的权益,尽管GRAIL和S要求与Illumina分离。 |
| 清晰的财务状况和令人信服的投资案例。对一家或另一家公司的投资可能会吸引具有不同目标、兴趣和期望的投资者。剥离将允许投资者就Illumina和GRAIL做出独立的投资决策,并可能 导致两家公司的股东基础与其各自的业务特点、资本结构和财务业绩之间的更大程度的一致。 |
| 独立的资本结构和配置灵活性。剥离将允许Illumina和GRAIL各自分配其财务资源,以满足其自身业务的独特需求,这将使每个公司都能够专注于其独特的战略重点 以及个别业务风险和回报概况。 |
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| 创建独立的股权证券并增加战略机会。剥离将使Illumina和GRAIL能够向资本市场提供其独立的股权证券,并使每个独立公司能够使用自己的行业重点股票来寻求投资组合 加强收购或其他战略机会,使其与每个公司S的战略目标和预期增长机会更紧密地结合在一起。 |
Illumina董事会在评估分拆时亦考虑了一些潜在的负面因素。 尽管有这些成本和风险,其预期成本无法合理量化,并考虑到上述讨论的因素,Illumina董事会认为分拆提供了实现上述利益和提升股东价值的最佳机会。Illumina和GRAIL都不能向您保证,在剥离后,上述或其他任何好处都将 实现到预期的程度或根本实现。有关更多信息,请参阅本《信息声明》第31页和第104页分别开始的题为风险因素和剥离原因的章节。
Q: | 为什么GRAIL的分离被组织为剥离? |
A: | Illumina相信,免税分配我们的股份是将我们的业务与Illumina分离的最有效的方式,从而实现上述好处。 |
Q: | 在剥离我持有的Illumina普通股时,我将获得什么? |
A: | 作为Illumina普通股的持有者,您在记录日期每持有六股Illumina普通股,您将获得一股GRAIL普通股的股息。在剥离过程中,分销代理将只分销我们普通股的全部股份。有关如何处理您可能有权在分配中获得的零碎股份的更多信息,请参阅?如何在分配中 处理零碎股份?从本信息声明第21页开始。您在Illumina 中的比例权益不会因剥离而改变。 |
Q: | 在剥离中分配了什么? |
A: | 根据截至2024年4月26日已发行的约1.593亿股Illumina普通股,并假设Illumina保留我们14.5%的所有权权益,总计约2,660万股GRAIL普通股将分配给Illumina S股东,约450万股GRAIL普通股将由Illumina保留。Illumina将分发的普通股的实际数量将取决于记录日期已发行的Illumina普通股的总数。Illumina分配的普通股将至少占紧接分配前我们普通股已发行和已发行股票的85.5%。有关在 剥离中分配的股份的更多信息,请参阅本信息声明第238页开始的题为我们的股本说明/普通股的章节。 |
Q: | 分销的记录日期是什么时候? |
A: | Illumina将确定截至2024年6月13日收盘时的记录所有权(记录日期 )。 |
Q: | 分发将于何时进行? |
A: | 分发将于纽约市时间2024年6月24日凌晨12:01(分发日期)生效。在分派日期或之后不久,我们普通股的全部股份将记入Illumina股东有权获得分派股份的账簿账户中。见《如何实施》 |
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Illumina将分销我们普通股的股票吗?有关如何访问您的记账账户或您的银行、经纪公司或持有您在分销日及之后收到的GRAIL普通股的其他账户的详细信息,请从本信息声明的第20页开始。 |
Q: | 我必须做什么才能参与分发? |
A: | 截至记录日期,Illumina普通股的所有持有者都将参与分销。您不需要 采取任何行动即可参与,但我们敦促您仔细阅读本信息声明。在记录日期持有Illumina普通股的持有者将不需要支付任何现金或交付任何其他对价,包括任何Illumina普通股股票,即可在分销中获得我们普通股的股份。此外,分配不需要股东批准。我们不是要求您投票,也不是要求您不要向我们发送代理 卡。 |
Q: | 如果我在分销日或之前出售我持有的Illumina普通股,我是否仍有权在分销中获得GRAIL普通股? |
A: | 如果您在记录日期之前出售您持有的Illumina普通股,您将无权在分销中获得 股GRAIL普通股。如果您在记录日期持有Illumina普通股,并决定在分配日或之前出售这些股票,您可以选择出售您的Illumina普通股,同时 您有权在剥离时分配GRAIL普通股。我们鼓励您与您的银行、经纪人或其他代理人(如适用)以及您的财务顾问就您的 选项以及在分销日之前或在分销日出售您的Illumina普通股的具体影响进行磋商。有关更多信息,请参阅本信息声明第113页开始的、题为?分拆之前的交易?的章节。 |
Q: | 剥离的完成是否需要满足或放弃任何条件? |
A: | 是的,剥离的完成取决于以下条件的满足,或 Illumina董事会放弃S: |
| Illumina董事会应该已经授权和批准了分配,并且没有撤回这种授权和批准,并且应该已经向Illumina股东宣布了我们普通股的股息; |
| 《分居和分配协议》所设想的附属协议应已由该协议的每一方签署; |
| 我们的普通股应已被接受在纳斯达克全球精选市场(纳斯达克)或由Illumina批准的另一家全国性证券交易所上市,符合正式发行通知; |
| 美国证券交易委员会应已根据《交易法》以表格10的形式宣布我们的注册声明生效,其中本信息声明是其中的一部分,任何暂停注册声明有效性的停止令均不生效,美国证券交易委员会也不应为此而悬而未决或受到美国证券交易委员会的威胁; |
| 美国国税局(国税局)对Illumina和S的私人信函裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine&Moore LLP的有利书面意见的收到及其持续效力和有效性,其大意是,根据其中指定的限制以及 某些陈述、保证和契诺的准确性和遵从性,剥离将有资格根据修订后的1986年美国国税法第355和368节(第3章)不确认损益。 |
19
| 任何具有司法管辖权的政府机关发布的任何法律或其他法律约束或禁令均不得生效,不得发生或未能发生任何其他超出Illumina控制范围的事件阻止分销的完成; |
| 在分销日期之前,Illumina董事会认为不适宜实施分销或导致分销不符合Illumina或其股东的最佳利益的任何其他事件或事态发展; |
| 在发布日期之前,本信息声明或本信息声明在互联网上可用的通知应在记录日期邮寄给Illumina普通股的持有者; |
| Illumina应正式选举本信息声明中列出的个人为我们分发后董事会(董事会)的成员,这些个人应在分发后立即成为我们董事会的成员;以及 |
| 紧接在分发日期之前,我们的《转换证书》、《公司注册证书》和 章程应生效,它们基本上都是作为表格10《注册声明》的证物提交的,本《信息声明》是其中的一部分。 |
Illumina和GRAIL不能向您保证将满足任何或所有这些条件,或者即使满足所有 条件,也不能保证分发将完成。Illumina可在分销日期之前的任何时间决定放弃分销或修改或更改分销条款,但须遵守分离和分销协议的条款。如果Illumina董事会在表格10中的注册声明生效之前放弃任何条件,而本信息声明是其中的一部分,并且该豁免的结果对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将提交注册声明的 修正案,以相应地修改本信息声明中的披露。如果Illumina董事会在表格10中的注册声明(本信息声明是其中的一部分)生效后放弃条件,并且该豁免对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将通过提交描述该变更的表格8-K的当前报告向Illumina股东传达此类变更。有关分配条件的完整讨论,请参阅本信息声明第113页开始的题为分拆的分拆条件一节。
Q: | 即使满足所有条件,Illumina是否可以决定取消分发? |
A: | 是。如果Illumina董事会认为分配不符合Illumina或其股东的最佳 利益,则Illumina董事会可根据分离和分配协议的条款,在分配日期之前的任何时间决定终止或放弃分配,即使分配的所有条件已得到满足。有关更详细的说明,请参阅本《信息声明》第113页开始的题为《分拆的条件》的章节。 |
Q: | Illumina将如何分配我们普通股的股份? |
A: | 登记股东。如果您是登记股东(意味着您直接通过Illumina和S转让代理,ComputerShare Trust Company,N.A.(ComputerShare)拥有您的普通股),我们的分销代理将在分销日期或之后不久将您在分销中收到的我们普通股的全部股份记入我们转让代理ComputerShare的新账簿 账户。我们的经销代理会给您邮寄一份记账对账单,其中反映了您所持有的我们普通股的全部股份数量。您将能够 访问有关 |
20
您持有GRAIL股票的账簿登录帐户可登录www.Computer Shar.com/us.com或www-us.CompuShar.com/Investor/#Home,或拨打电话+1(781)575 2879或(877)373 6374(免费)。 |
?街名或实益股东。如果您通过银行、经纪人或其他代理人实益持有您的Illumina普通股,您的银行、经纪人或其他代理人将在分销日期或之后不久将您在分销中收到的普通股的全部股份记入您的账户。 请联系您的银行、经纪人或其他代理人以了解有关您帐户的进一步信息。
我们不会向任何股东颁发任何实物股票 证书,即使要求也是如此。有关更详细的解释,请参阅本信息声明第106页开始的标题为?分拆?何时以及如何接收GRAIL股票的章节 。
Q: | 零碎股份在分配中将如何对待? |
A: | 分销代理将不会分销任何与剥离相关的普通股零碎股份。相反,分销代理将把所有零碎股份合并为完整股份,并代表有权获得零碎股份的Illumina股东在公开市场上以现行市场价格出售全部股份。然后,经销代理将按比例将销售的总现金收益(扣除经纪费用和其他成本)分配给这些持有人(扣除适用于每个持有人的任何所需预扣税款)。我们预计,分销代理将在发行时市场进行这些销售,发行时交易通常会在分销日期后的一个交易日内结算。有关何时发行的交易的其他信息,请参阅本信息声明第22页开始的?有关何时发行的交易的其他信息,请参阅本信息声明第107页开始的标题为 分拆处理的章节,以更详细地解释对零碎股份的处理。经销代理将在不受Illumina或我们任何影响的情况下自行决定何时、如何、通过哪个经纪-交易商以及以什么价格出售GRAIL普通股的全部股份。分销代理不是,也不会是Illumina或Us的附属公司,也不会是分销代理使用的任何经纪自营商。 |
Q: | 分配给我的美国联邦所得税后果是什么? |
A: | Illumina已收到美国国税局的一封私人信件,其大意是,在符合其中规定的 限制以及某些陈述、保证和契诺的准确性和遵从性的情况下,根据守则第355和368条,剥离将有资格不确认损益。分拆的完成取决于(其中包括)Illumina和S私人信函裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine和Moore LLP的有利书面意见的收到和持续效力和有效性。如果剥离符合这种处理条件,出于美国联邦所得税的目的,美国股东(如本信息声明第108页标题为《剥离材料的美国联邦所得税后果》一节所定义的)将不会确认任何收益或损失,或将其计入收益中,作为分配的结果 ,但Illumina股东收到的代替零碎股份的任何现金除外。分派后,Illumina股东一般应在紧接分派前持有的Illumina普通股和我们的普通股之间按其在分派日的相对公平市场价值的比例分配他们的总税基(受某些调整)。有关剥离对您的潜在税务后果的更多信息,请参阅本信息声明第108页开始的题为《剥离材料美国联邦所得税后果》的章节。 |
我们敦促您就分销对您的具体税务后果,包括任何美国联邦、州、地方或外国税法的影响以及适用税法的变更,咨询您的税务顾问。
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Q: | GRAIL是否打算支付现金股息? |
A: | 我们预计在可预见的未来不会支付任何现金股息。我们目前预计,我们将 保留所有可用资金用于我们的业务运营和扩展。未来对普通股支付股息的任何决定将由董事会酌情决定,并将取决于(其中包括)我们的财务状况、运营结果、当前和预期的现金需求、扩张计划以及董事会可能认为相关的其他因素。我们不能向您保证,如果我们 开始支付股息,我们将在未来支付股息或继续支付任何股息。有关更多信息,请参阅本信息声明第115页开始的题为股息政策的部分。 |
Q: | GRAIL普通股将如何交易? |
A: | 目前,我们的普通股没有公开市场。我们打算将我们的普通股在纳斯达克上市,股票代码为 GRAL。 |
我们预计,我们普通股的交易将在分销记录日期或之前以发行时为基础开始,并将持续到分销日(包括分销日)。?剥离背景下的何时发行交易 是指在分销日或之前有条件地进行的出售或购买,因为剥离实体的证券尚未分销。?发行时交易通常在分销日期后一个交易日内结算 。在分销日期后的第一个交易日,我们普通股的任何发行时交易将结束,并将开始常规交易。?常规交易是指证券分发后的交易,通常涉及在交易日期后的第二个完整交易日结算的交易。有关更多信息,请参阅本信息声明第113页开始的题为?在分配日期之前的剥离?交易一节。我们无法预测我们普通股在分销日期之前、当天或之后的交易价格。
Q: | 光之星S普通股上市将会发生什么? |
A: | 发文后,S的普通股将继续在纳斯达克上交易,股票代码为ILMN。 |
Q: | 分拆是否会影响我的Illumina普通股的交易价格? |
A: | 我们预计紧随分配之后的Illumina普通股股票的交易价格将低于紧接分配之前的交易价格,因为交易价格将不再反映GRAIL的价值。此外,在市场充分分析了Illumina没有GRAIL的价值之前,Illumina普通股的交易价格可能会波动,导致我们普通股的价格波动更大。不能保证,在分配之后,Illumina普通股和GRAIL普通股的合并交易价格将等于或超过Illumina普通股在没有剥离的情况下的交易价格。 |
分拆后,Illumina和GRAIL的合并股权价值可能会低于分拆前的Illumina和S的股权价值。
Q: | 与分拆相关的照明和S股权激励奖将会发生什么? |
A: | 我们预计,截至分派日,由董事和员工持有的、将继续在Illumina继续持有的每一项Illumina股权激励奖励将保持未偿还状态,并在分派日期后继续遵守相同的条款和条件,但为了保持其价值,Illumina普通股的股票数量将进行调整。我们预计每一颗灯泡 |
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GRAIL现任或前任员工在分配日期之前持有的股权激励奖励将由GRAIL承担并转换为以GRAIL普通股股票计价的GRAIL股权奖励 ,但为了保持其价值,GRAIL普通股的股票数量将进行调整。 |
Q: | 与剥离相关的GRAIL和S现金股权激励将会发生什么? |
A: | 每个GRAIL现金股权激励奖励(每个,现金股权奖励)截至分配日期,将转换为以GRAIL普通股股票结算的股权奖励,受此类奖励的股票数量通常根据分配时奖励的价值(经过某些调整)与GRAIL在分配后四个交易日的市值相比确定,否则将在分配日期后继续遵守相同的条款和条件(每个此类转换 奖励,一个GRAIL RSU协议)。有关此类转换方法的其他信息,请参阅本信息声明第234页开始的题为与Illumina的某些关系和关联方交易与Illumina的协议和员工事项 协议一节。 |
Q: | 在剥离之后,S与光明会有什么关系? |
A: | 发行后,GRAIL和Illumina将成为独立的公司,拥有独立的管理团队和独立的董事会,Illumina可以保留高达14.5%的普通股流通股。Grail将与Illumina订立分拆及分派协议,以实现分拆并为分拆后GRAIL与Illumina之间的 关系提供框架(分拆及分派协议),并将订立若干其他协议,包括税务协议(定义见下文)、员工事宜协议(定义见下文)及有关Illumina与S继续拥有GRAIL普通股的股东及登记权利协议(定义见下文)。这些协议将在GRAIL 和Illumina之间分配Illumina及其子公司在分配之前、分配时和分配后期间的债务,并管理GRAIL和Illumina在剥离后的关系。除上述协议外,我们目前还与Illumina及其子公司签订或打算签订各种其他协议,包括供应和商业化协议以及许可协议。有关分离和分配协议、税务事项协议、员工事项协议以及股东和注册权协议的其他信息,请参阅本信息声明第90页和第233页开始的题为风险因素和与剥离有关的风险以及某些关系和关联方交易的章节。 |
Q: | Illumina将如何投票其保留的GRAIL普通股? |
A: | 预计Illumina将同意按照GRAIL和S其他股东投票的比例投票其保留的GRAIL普通股的任何股份,并有望授予GRAIL按该比例投票其GRAIL普通股股份的代理权。有关这些投票安排的更多信息,请参阅本信息声明第235页开始的某些关系和相关的 缔约方交易和与Illumina的协议以及股东和登记权协议。 |
Q: | Illumina打算如何处理其保留的任何GRAIL普通股? |
A: | 照明S计划在分拆中向其股东分派少于全部GRAIL S普通股的股份 其动机是希望为GRAIL和Illumina各自建立一个合适的资本结构,包括在任何情况下通过加强Illumina S的资产负债表或减少Illumina在剥离后在任何情况下直接或 间接的债务。美国国税局的私人信函裁决要求Illumina在符合保留该等股份的商业理由的情况下,尽快出售或以其他方式处置所有保留的股份,但不得迟于分配后五年。这种处置可能包括出售其股票以换取现金,向Illumina分配GRAIL普通股 |
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股东或证券持有人作为股息或换取Illumina普通股、债务或其他证券的流通股或其任何组合。 |
Q: | 剥离后谁将管理GRAIL? |
A: | Grail由GRAIL S首席执行官罗伯特·拉古萨和GRAIL S首席财务官Aaron Freidin领导。有关GRAIL和S董事和管理层的更多信息,请参阅本信息声明第213页开始的题为管理的部分。 |
Q: | 我是否拥有与剥离相关的评估权? |
A: | 不是的。Illumina普通股的持有者无权获得与剥离相关的评估权。 |
Q: | 谁是GRAIL普通股的转让代理和登记员? |
A: | ComputerShare是GRAIL普通股的转让代理和登记商。 |
Q: | 持有GRAIL普通股是否存在相关风险? |
A: | 是。我们的业务既面临一般风险和具体风险,也面临不确定性。我们的业务还面临与剥离相关的风险 。在剥离之后,我们还将面临与成为一家独立的上市公司相关的风险。因此,您应仔细阅读从本信息声明第31页开始的标题为风险因素的部分中所述的信息。 |
Q: | 我在哪里可以得到更多的信息? |
A: | 如果您对分销机制有任何疑问,请通过以下方式与分销代理商联系: |
北卡罗来纳州计算机共享信托公司
罗亚尔街150号
马萨诸塞州坎顿 02021
电话:(877)373-6374
电子邮件:web.queries@Computer Shar.com
在剥离之前,如果您有任何与剥离有关的问题,请通过以下方式与Illumina联系:
Illumina公司
光明道5200号
加利福尼亚州圣地亚哥 92122
电话:(858)202-4500
电子邮件:ir@illlighta.com
分拆后,如果您对GRAIL有任何疑问,请通过以下方式与我们联系:
圣杯公司
布赖恩大道1525号
门洛帕克,加利福尼亚州94025
电话:(833)694-2553
电子邮件: ir@grail.com
我们投资者关系网站的链接和其他联系信息将在 https://grail.com.上提供我们网站上包含的或与我们网站相关的信息不会也不会构成本信息声明或表格10中的注册声明的一部分(本信息声明是其中的一部分),也不会构成向美国证券交易委员会提交的任何其他 备案文件或向其提供或提交的任何信息。
24
分拆摘要
分销公司 |
Illumina,Inc.或Illumina,是特拉华州的一家公司,持有我们在分销之前发行和发行的所有普通股。分配后,Illumina将拥有我们普通股高达14.5%的股份。 |
分布式公司 |
GRAIL是特拉华州的一家有限责任公司,也是Illumina的全资子公司。在剥离完成之前,GRAIL将转变为特拉华州的一家公司,并将更名为GRAIL,Inc.。剥离后,我们将成为一家独立的上市公司。 |
分布式证券 |
Illumina持有我们普通股至少85.5%的股份,这将至少是我们普通股的85.5%,在紧接分配之前发行和发行。Illumina可保留至多14.5%的S普通股流通股。国税局的私人信函裁决要求Illumina在符合保留该等股份的商业理由的情况下尽快出售或以其他方式处置所有保留的股份,但在任何情况下不得迟于分配后五年 。此类处置可能包括出售其股票以换取现金,将GRAIL普通股作为股息分配给Illumina股东或证券持有人,或交换Illumina普通股、债务或其他证券的流通股,或它们的任何组合。根据2024年4月26日发行的约1.593亿股Illumina普通股,并应用 的分配比例,即每发行6股Illumina普通股,将分配1股GRAIL普通股,总计将分配约2660万股GRAIL普通股。 |
关于剥离,截至分配日期的每一项现金股权奖励将转换为GRAIL RSU。 |
记录日期 |
记录日期为2024年6月13日收盘。 |
分发日期 |
分发日期为2024年6月24日。 |
分配比 |
每个Illumina股东在记录日期每持有六股Illumina普通股,该股东将获得一股我们的普通股 。在剥离过程中,分销代理将只分销我们普通股的全部股份。有关更多详细信息,请参阅本信息声明第107页开始的题为 分拆处理的章节。请注意,如果您在分销日或之前出售您持有的Illumina普通股,在某些 情况下,该等股票的买方可能有权获得将就您出售的Illumina股票进行分配的普通股。有关更多信息,请参阅标题为 的章节 |
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从本信息声明第113页开始的分销日期之前的交易。 |
分配 |
在分发日,Illumina将把我们普通股的股份发放给分销代理,让他们分发给Illumina的股东。Illumina将以簿记形式分发我们的股票,因此我们不会发行任何实物股票 证书。您不需要支付、交出或交换您持有的Illumina普通股,或采取任何其他行动来获得您持有的Illumina普通股。 |
零碎股份 |
经销代理不会将我们普通股的任何零碎股份分发给Illumina股东。相反,分销代理将首先将零碎股份聚合为完整股份,然后代表有权获得零碎股份的Illumina股东在公开市场上以现行市场价格出售全部股份,最后将销售的现金收益总额(扣除经纪费用和其他成本)按比例分配给这些股东(扣除适用于每个持有人的任何所需预扣税款)。如果你收到现金而不是零碎的股份,你将无权获得支付的任何利息。对于美国 联邦所得税而言,您收到的代替零碎股份的现金一般应按本信息声明第108页开始的题为《剥离的材料》一节中所述的美国联邦所得税后果征税。 |
分拆的条件 |
完成剥离的前提是满足以下条件,或获得照明董事会S的豁免: |
| Illumina董事会应该已经授权和批准了分配,并且没有撤回这种授权和批准,并且应该已经向Illumina股东宣布了我们普通股的股息; |
| 《分居和分配协议》所设想的附属协议应已由该协议的每一方签署; |
| 本公司普通股已被接受在纳斯达克或经Illumina批准的其他全国性证券交易所上市 ,以正式发行通知为准; |
| 美国证券交易委员会应已根据《交易法》以表格10的形式宣布我们的注册声明生效,其中本信息声明是其中的一部分,任何暂停注册声明有效性的停止令均不生效,美国证券交易委员会也不应为此而悬而未决或受到美国证券交易委员会的威胁; |
| Illumina和S私信的持续效力和有效性国税局的裁决和收到的有利书面意见的持续效力和有效性 |
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Cravath,Swine&Moore LLP各自实质上的意思是,在其中规定的限制以及某些陈述、保证和契诺的准确性和遵从性的限制下,根据守则第355和368条,剥离将有资格不确认损益; |
| 任何具有司法管辖权的政府机关发布的任何法律或其他法律约束或禁令均不得生效,不得发生或未能发生任何其他超出Illumina控制范围的事件阻止分销的完成; |
| 在分销日期之前,Illumina董事会认为不适宜实施分销或导致分销不符合Illumina或其股东的最佳利益的任何其他事件或事态发展; |
| 在发布日期之前,本信息声明或本信息声明在互联网上可用的通知应在记录日期邮寄给Illumina普通股的持有者; |
| Illumina应在本信息声明中正式选择个人作为我们分配后委员会的成员,这些个人应在分配后立即成为我们委员会的成员;以及 |
| 紧接在分发日期之前,我们的《转换证书》、《公司注册证书》和 章程应生效,它们基本上都是作为表格10《注册声明》的证物提交的,本《信息声明》是其中的一部分。 |
上述条件的履行不会造成Illumina方面完成剥离的任何义务。如果Illumina董事会在 表格10中的注册声明生效之前放弃任何条件,而本信息声明是其中的一部分,并且该豁免的结果对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将提交注册声明的修正案,以 相应地修改本信息声明中的披露。如果Illumina董事会在表格10的注册声明(本信息声明是其中的一部分)生效后放弃条件,并且该豁免对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将通过提交描述该变更的表格8-K的当前报告将该变更传达给Illumina股东。有关分配条件的完整讨论,请参阅本《信息声明》第113页开始的题为《分拆条件》的章节。 |
此外,如果Illumina董事会在任何时候确定其唯一和绝对的决定,Illumina有权不完成剥离 |
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在符合分离和分配协议条款的情况下,酌情认为分拆不符合Illumina或其股东的最佳利益,或在其他方面不可取。如果由于任何原因没有完成剥离,Illumina和GRAIL将产生与剥离相关的巨额成本,包括顾问、财务和法律顾问、会计师和审计师的费用,这些费用将不会收回。与剥离相关的一次性交易总成本初步估计GRAIL为2,000万美元,如果剥离完成,Illumina估计在6,000万美元至7,500万美元之间。如果由于任何原因未完成剥离,一次性交易成本通常将限于截至放弃剥离之日提供服务所发生的交易成本,低于上述金额 。我们的管理层还将投入大量时间来管理剥离流程,这将减少他们管理GRAIL业务的时间。 |
交易市场与股票交易符号 |
我们打算提交申请,将我们的普通股在纳斯达克上市,股票代码为?GAL。我们预计,在记录日期或之前不久,我们普通股的股票将以发行时为基础开始交易,并将持续到发行日(包括发行日),我们预计我们普通股的常规交易将在发行日后的第一个交易日开始。 |
我们还预计,在记录日期或之前不久,Illumina普通股将有两个市场:(I)常规交易市场,Illumina普通股的股票将在该市场上交易,Illumina普通股的购买者有权获得我们普通股的股份,并在分销中进行分配;以及(Ii)Illumina普通股的股票将在没有Illumina普通股购买者有权获得我们普通股股票的情况下进行交易的分销前市场。有关更多 信息,请参阅本信息声明第113页开始的题为在分销日期之前进行交易的章节。 |
Illumina股东的税务后果 |
Illumina已收到美国国税局的一封私人信件,其大意是,在其中规定的限制以及某些陈述、保证和契诺的准确性和遵从性的限制下,根据守则第355和368条,剥离将有资格不确认损益。分拆的完成取决于(其中包括)Illumina和S私人信件裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine&Moore LLP的有利书面意见的收到和持续效力和有效性。如果剥离符合这种待遇,出于美国联邦所得税的目的,美国持有者将不会确认任何收益或损失,也不会将任何收益或损失计入其收入中(如题为剥离的章节所定义)。 |
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从本信息声明第108页开始的剥离的重大美国联邦所得税后果)作为分配的结果,但Illumina股东收到的代替零碎股份的任何现金除外。分派后,Illumina股东一般应在紧接分派前持有的Illumina普通股中按其在分派日的相对公平市价按比例分配他们的总税基(受某些调整)。有关剥离对您的潜在税务后果的更多信息,请参阅本信息声明第108页开始的题为?剥离材料?美国联邦所得税后果的章节。 |
我们敦促您就分配给您的具体税收后果咨询您的税务顾问,包括任何美国联邦、州、地方或外国税法的影响以及适用税法的变化。 |
分拆后与Illumina的关系 |
在分配之后,Illumina可能会保留我们普通股14.5%的流通股。美国国税局的私人信函裁决要求Illumina在符合保留该等股份的商业理由的情况下,尽快出售或以其他方式处置所有保留的股份,但在任何情况下不得晚于分配后五年。此类处置可能包括出售其股票以换取现金,将GRAIL普通股作为股息分配给Illumina股东或证券持有人,或交换Illumina普通股、债务或其他证券的流通股,或它们的任何组合。我们打算与Illumina签订几项与剥离有关的协议,这些协议将在剥离完成后管理Illumina与我们之间的关系,并在Illumina与我们之间分配各种资产、负债、权利和义务。这些协议包括: |
| 分离和分配协议,该协议将阐明光辉S和我们关于双方将采取的与剥离相关的主要行动的协议,以及剥离后我们关系的各个方面; |
| 税务协议,规定分拆后Illumina和我们在所有税务事宜上各自的权利、责任和义务,并将包括保持分销免税地位的限制; |
| 员工事项协议,将涉及雇佣、薪酬和福利事宜,包括与员工相关的资产和负债的分配和处理,以及我们员工参与的薪酬和福利计划和计划,以及与剥离相关的现金股权奖励的处理; 和 |
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| 股东和注册权协议,该协议将规范分拆后Illumina和我们关于Illumina和S继续拥有GRAIL普通股的各自权利、责任和义务。 |
除上述协议外,我们目前还与Illumina及其子公司签署或打算签订各种其他协议,包括供应和商业化协议以及许可证协议。我们在本信息声明第233页开始的题为某些关系和关联方交易的章节中更详细地描述了这些安排,并在本信息声明第90页开始的题为风险因素和与剥离相关的风险的章节中描述了这些安排的一些风险。 |
股利政策 |
我们预计在可预见的未来不会支付任何现金股息。未来对我们普通股支付股息的任何决定将由我们的董事会酌情决定,并将取决于某些因素。有关更多信息,请参阅 股利政策部分。 |
传输代理 |
ComputerShare Trust Company,N.A.(计算机共享信托公司)。 |
风险因素 |
我们的业务既面临一般风险和具体风险,也面临不确定性。我们的业务也面临着与剥离相关的风险。剥离后,我们还将面临作为一家独立的上市公司的相关风险。因此,您应仔细阅读从本信息声明第31页开始的标题为风险因素的部分中列出的信息。 |
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风险因素
在评估GRAIL和GRAIL普通股时,您应仔细考虑本信息声明中的以下风险和其他信息。以下任何风险和不确定性都可能对我们的业务、财务状况和经营结果产生重大不利影响。以下风险一般分为五组:与我们的业务和行业相关的风险、与法规和法律合规相关的风险、与知识产权相关的风险、与剥离相关的风险以及与我们的普通股相关的风险。除非另有说明,否则在本节中提及的We、?Our、?Us、?以及类似含义的词语指的是GRAIL及其合并子公司。
与我们的商业和工业有关的风险
我们在一个快速发展的领域运营,运营历史有限,这使得评估我们当前的业务和预测我们未来的业绩变得困难。
我们在一个快速发展的领域运营,自2016年1月开始运营以来, 运营历史有限。我们在2021年年中完成了我们的多癌早期检测测试Galli的第一次销售,我们的其他产品和正在开发的产品的历史甚至更有限, 大多数仍未进入商业分销。到目前为止,我们的运营资金主要来自出售股权证券的收益和Illumina的资本贡献,其次是销售Galli和生物制药业务收入的收入。我们作为一家公司的经营历史较短,不断发展的业务战略和快速增长可能会使我们很难评估我们目前的业务或我们未来的成功以及我们可能遇到的风险和挑战,并可能增加我们无法继续以历史速度或接近历史速度增长的风险。
如果我们不能解决我们面临的风险和 困难,包括本风险因素部分中其他部分描述的风险和困难,我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景可能会受到实质性的不利影响。我们在过去遇到过,预计未来也会遇到风险和困难,这些风险和困难是运营历史有限的公司在新的和快速发展的领域经常遇到的。如果我们对这些风险和困难的假设是不正确的或改变的,或者如果我们不解决这些风险和困难,我们的经营结果可能与我们的预期大不相同,我们的业务、财务状况、经营结果和增长前景可能会受到不利影响。
自我们成立以来,我们在每个时期都发生了重大的净亏损, 预计未来几年我们将继续出现净亏损。
自成立以来,我们已发生重大净亏损 。截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月,我们分别发生了2.189亿美元和1.937亿美元的净亏损。我们2023财年的净亏损为15亿美元,2022财年为54亿美元,2021年后续期间为9.115亿美元,2021年前一时期为3.362亿美元。自成立以来,我们几乎所有的净亏损都源于我们的研发计划、商业化努力、对我们设施的投资、向许可方支付的款项、与我们业务相关的一般和管理成本,以及无形资产摊销以及与Illumina收购GRAIL时记录的无形资产和商誉相关的2023财年和2022财年分别为7.185亿美元和47亿美元的减值。截至2024年3月31日,我们的累计赤字为80亿美元。
我们在研发活动上投入了大量的财政资源,包括开发我们的甲基化平台,并 开发我们的产品,如Geller i和我们的精准肿瘤学产品组合。我们还投入了大量资源进行大规模临床研究,以改进Galeri和当前和未来的产品,包括我们的癌症诊断辅助(DAC)测试,并将Galeri商业化,并计划在其他市场推出我们未来和当前产品的潜在商业发布。我们未来的净亏损数额将部分取决于我们未来的支出水平和我们的能力
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创造额外收入。此外,我们的净亏损可能在每个季度和每年都有很大的波动,因此逐个周期我们运营结果的比较可能不是我们未来业绩的良好或可靠的指示。
我们预计将继续产生巨额费用和运营亏损,因为我们:
| 吸引、聘用和留住人才; |
| 继续我们的研究和开发活动; |
| 进行我们正在进行的临床研究,并启动和进行其他临床研究,以支持我们的产品和未来产品的开发和商业化; |
| 继续扩大我们的实验室能力和运营能力,以实现更大的商业规模; |
| 寻求监管批准、许可或认证,或保险和报销,这对于我们的产品和未来的产品可能是必要的或需要的; |
| 维护和扩大用于购买我们产品的销售、营销和分销基础设施; |
| 获得或许可其他知识产权和技术; |
| 根据任何许可或协作协议支付里程碑、版税或其他款项; |
| 获取、维护、保护和执行我们的知识产权组合,包括通过许可协议获得的知识产权 ; |
| 提供额外的基础设施,以支持我们持续的研发运营和未来任何计划的商业化努力; |
| 对任何诉讼进行辩护,包括但不限于任何专利纠纷、雇佣问题、产品责任索赔或与我们的产品、营销、广告或标签或临床研究有关的其他诉讼; |
| 支持我们产品的国际商业扩张; |
| 继续与医疗界和其他方面接触,以提高对多癌早期检测(MCed?)检测的认识和采用;以及 |
| 符合上市公司的要求和要求。 |
我们的产品或未来的产品可能无法达到预期的效果,我们的临床研究结果可能不支持推出或使用我们的产品或未来的产品,也可能不符合要求,或在以后的研究中或在上市后或实际环境中复制,以支持商业机会或任何必要或必要的监管许可、批准或认证,或报销或保险。这可能会对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响。
我们的成功取决于我们提供可靠的高质量产品的能力,这些产品的性能如我们的产品标签、市场营销和广告材料所示,以及我们完成临床研究和遵守使我们的产品和未来产品商业化的适用法规要求的能力。我们的商业产品Galli已作为实验室开发的测试(LDT)在美国推出,我们正在向美国食品和药物管理局(FDA)申请上市前批准申请(PMA?)和我们的Precision肿瘤学产品组合,目前我们在仅供研究使用基础上,我们未来正在开发的产品,包括DAC,可能不会像预期的那样表现。我们正在进行的或未来的研究,或来自上市后或实际环境的结果,涉及当前或未来的产品或我们的甲基化平台,可能与我们之前的研究或最初报告的中期结果 不一致。例如,NHS评估了NHS-Geller i试验中第一次筛查测试(流行的筛查轮)的早期分析结果,以确定结果是否为
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有足够的说服力,可以在最终试验结果之前在英国开始实施试点。这一早期分析的结果仅代表了三年试验期中仅一年结果的有限信息,由于各种原因,整个三年的最终结果可能与早期分析不同。2024年5月,NHS根据这些可用的数据决定不启动试点, 将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年提供,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。虽然NHS打算在确定早期分析的结果令人信服的情况下开始商业试验,但最终结果可能不适合NHS,这可能会对我们为加莱里所做的商业努力的成功、我们获得FDA授权的能力、我们的品牌和声誉、我们的业务和我们的增长前景产生重大不利影响。此外,其他研究已经或可能在人群中进行(如我们在烟草使用者群体中进行的顶峰研究),或在其他情况下进行,这使得他们的结果更难解释或产生更难比较的数据。此外,由于加莱利和我们的仅供研究使用产品目前可供客户和其他人使用,任何使用我们当前或未来产品的研究,或检查我们的 甲基化平台元素的研究,包括由第三方进行的研究,都可能产生与我们自己的研究相比较或独立评估不一致的结果。如果在产品或未来产品发布之前或之后产生任何此类不一致的结果,我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景都将受到影响。
我们的产品需要许多复杂和尖端的生化和生物信息学流程,这可能会受到许多不同因素的不利影响。这些复杂流程之一的操作或技术故障或外部变量的波动 可能会导致性能特征(如灵敏度或特异率)低于我们的预期,或在不同测试运行之间有所不同,或导致无法产生结果的测试数量高于预期。此外,我们 继续评估和改进我们的算法和其他正在开发的流程。这些改进可能会在无意中导致意外的问题,这些问题可能会降低我们的性能特征,例如灵敏度或特异率,或者 以其他方式对我们的测试及其结果的性能产生不利影响。盖勒里于2021年年中作为LDT在美国推出。我们计划完成Galli的PMA提交,FDA已批准对其进行突破性的设备指定。此外,我们计划将DAC作为LDT推出。然而,FDA最近敲定了一项法规,根据该法规,它计划通过在四年内逐步取消其对LDT的执法自由裁量权的历史政策,使LDT遵守医疗器械要求。将医疗器械要求逐步引入LDT,包括FDA营销授权的潜在要求,将是昂贵和耗时的,如果我们 未能遵守这些要求,或者如果我们最终无法在需要的情况下获得LDT的营销授权,我们的业务将受到严重损害。FDA和其他监管机构可能要求我们生成额外的临床数据来支持此类批准、批准或认证,这可能会导致延迟、成本增加或我们获得此类批准、批准或认证的能力受到其他限制,包括适应症缩小或 标签超出预期或期望。有关更多信息,请参阅?与法规和法律合规性相关的风险FDA和类似的外国监管机构的监管审批、批准或认证流程冗长、耗时且不可预测。如果我们最终无法获得任何必要或理想的监管批准、许可或认证,或者如果此类批准、许可或认证严重延迟,我们的业务将受到严重损害。我们的利益相关者包括某些第三方,包括远程医疗和静脉抽液提供商、快递公司、存储和数据收集管理提供商以及订购和结果交付 提供商,以及其他我们称为面向患者的服务提供商。其他重要的第三方是临床研究提供者和合作者,包括临床研究组织(CRO?)和合作伙伴。负面结果 使用我们的甲基化平台、我们的产品或产品的第三方发布的体验或结果,例如面向患者的服务提供商和其他合作伙伴,可能会损害我们的声誉、业务和增长前景 。
此外,我们计划改进我们的产品,以提高性能、产品种类、可扩展性和/或商品成本。但是,我们可能无法成功将我们的产品过渡到新的或增强的版本或迭代。产品开发涉及一个漫长而复杂的过程,我们可能无法及时将我们的任何产品商业化、验证或提高性能,甚至根本无法。例如,如果开发了现有产品的增强版本,我们可能需要进行非劣势研究
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与使用数据(例如,通过Galeri S获得的临床数据和/或真实世界证据数据)进行测试的相关当前版本相比,涉及增强版本 当前作为LDT的商业用途)。此外,我们打算进行一项或多项衔接研究,使用之前收集的临床研究数据和其他样本,测量和评估后续增强版产品与现有产品的一致性、性能和安全性。任何此类过渡研究都需要与监管机构达成一致,可能不会成功或不足以支持批准我们的 产品的任何此类后续增强版本。如果不成功或不充分,我们将被要求恢复到测试的先前版本,并放弃或推迟实施任何已察觉的或潜在的增强。我们未能及时成功开发新的和/或改进的 产品(包括现有产品的新版本),可能会对我们的运营和业务结果产生重大不利影响。
最后,生成必要的临床数据以验证和支持我们的产品作为LDT和增强版产品的推出,并随后获得监管许可、批准或认证,或保险和报销,这是非常耗时的,并伴随着无法产生预期结果的风险。在已发表的研究中取得的效果可能不会 在以后的研究中复制,这些研究可能需要获得或保持上市前的批准、批准或认证,或保险和报销。早期研究的有限结果可能无法预测更多参与者或来自不同人群的参与者的研究结果。正在进行的或未来的临床研究的不利结果可能会导致正在进行的或未来的临床研究的延迟、修改或放弃,或放弃 产品开发计划,或者可能延迟、限制或阻止监管部门对我们产品的批准、批准或认证,或我们产品的承保和报销。
临床研究过程漫长,费用昂贵,结果不确定。我们在临床研究中遇到了延迟,可能会遇到未来的延迟,或来自临床研究的意外数据,因此可能无法在我们预期的时间内完成我们的临床研究,这可能会对我们推出产品和寻求监管批准或批准或保险和报销的能力产生重大和不利的影响。
临床测试昂贵、耗时且受不确定性的影响。 启动和完成验证和营销我们的产品、支持监管授权或认证以及保险和报销所需的临床研究将既耗时又昂贵,而且结果本身也不确定。临床研究必须根据FDA和其他适用监管机构的法律和法规进行,并接受政府机构和进行临床研究的医疗机构的机构审查委员会(IRBs?)或伦理委员会的监督。
到目前为止,我们产品的开发努力和临床研究的结果,以及我们当前或未来产品的正在进行或未来的研究,可能不能预测后来的临床研究的结果,临床研究的中期结果也不一定能预测最终结果。我们对临床研究的数据和结果的解释并不能确保我们在未来的临床研究中取得类似或有利的结果。此外,临床数据往往容易受到各种解释、分析和方法限制的影响,许多公司认为他们的产品在早期临床研究中表现令人满意,但仍未能在后来的临床研究中复制结果。尽管产品在之前的临床研究中取得了成功,但在以后的临床研究中可能无法显示出所需的安全性和有效性。
此外,我们不能保证任何临床研究将按计划进行或按 时间表完成(如果有的话),或在预期预算内完成。根据临床研究方案和适用要求及时完成临床研究,除其他事项外,取决于我们是否有能力招募足够数量的参与者 ,他们将一直留在研究中,直到研究结束。我们的许多临床研究需要招募大量没有症状的参与者(即没有癌症症状的人),他们可能看不到登记的价值。此外,由于管理和招聘此类范围和规模的研究的管理复杂,我们可能会 遇到延误。如果我们无法为我们的临床研究招募足够的参与者,包括探路者2和REACH,或者如果我们 无法保持足够的注册参与者的参与度,以保持我们终端、我们的产品开发、
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商业化活动以及我们为产品寻求监管许可或批准的能力可能会被推迟、需要修改或被阻止。
例如,我们为加莱里提交的PMA需要临床数据,包括我们正在进行的探路者2研究和NHS-加莱里试验的某些数据,这两项研究都是在FDA批准的研究设备豁免(IDE)申请下进行的。我们可能会遇到困难 在我们当前或未来的研究中招募或保持足够数量的参与者,包括我们的探路者2研究或NHS-Galli试验。我们研究的延迟将导致我们推迟完成我们对加莱里的PMA提交,这将对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生负面影响。
临床研究的启动和完成可能会因多种原因而被阻止、延迟或停止,其中包括以下原因:
| 无法生成足够的数据来支持临床研究的启动或继续; |
| 无法依赖之前收集的有关我们产品早期版本的数据,如Galli,以支持推出或提交我们产品的较新或增强版本的市场授权(或认证),包括Galli,或我们的其他产品和未来产品; |
| 向FDA或类似的外国监管机构提交IDE或类似的外国申请的要求,必须在开始某些医疗器械的人体临床研究之前生效,FDA或类似的外国监管机构可能不批准; |
| 因参与者退出临床研究或未返回进行后续研究或机构未向我们提交数据(包括后续数据)而导致的延误; |
| 如果需要,延迟或未能与监管机构就研究设计达成共识或协议,或监管机构的反馈要求对正在进行或计划中的临床研究设计进行更改; |
| 延迟或未能与CRO、服务提供商和临床研究站点就可接受的条款达成协议,这些条款可以进行广泛的谈判,并且可能在不同的CRO和临床研究站点之间存在显著差异; |
| 延迟或未能获得我们临床研究地点所需的任何IRB批准或伦理委员会批准 ; |
| 在需要或需要时,在临床研究地点延迟修改或无法修改我们的IRB或伦理委员会批准的方案; |
| 与现场、机构和调查人员合作困难或延误; |
| 我们、调查人员、现场或参与者未能遵守适用的研究方案或适用的 数据收集、报告、记录维护或数据完整性的法规要求和标准; |
| 我们或任何CRO或其他第三方未能遵守临床研究要求,包括适用的方案; |
| 未能按照良好的临床操作规范(GCP?)和良好的实验室操作规范(GLP)要求和/或FDA或其他适用政府当局的其他适用法规和要求进行操作; |
| 未遵守适用的数据隐私和安全法律,包括与临床研究相关的法律,如欧盟《S通则》(EU)或英国《S通则》(GDPR?); |
| 将个人信息或生物样本从欧盟、英国或其他国家转移到我们在美国的系统或设施进行处理所带来的挑战; |
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| 我们的产品和未来产品未能达到可接受的性能指标,如敏感度、特异度、阳性预测值和/或安全终点; |
| 不可接受的安全发现,包括与假阳性检测结果(可能导致不必要的确认性检测,如活检或焦虑)或假阴性检测结果(可能导致上述护理筛查标准、诊断延迟或疾病进展)的可能性较高等风险相关的发现; |
| 我们或数据安全监控委员会(或独立数据监控委员会)终止或暂停研究或站点,IRB、伦理委员会或机构暂停或终止研究或站点,或包括FDA在内的监管机构临床暂停或终止研究或站点; |
| 我们无法与临床研究人员合作,包括他们被取消资格、被终止、被停职或更换附属机构; |
| 任何适用的监管机构(包括FDA、NHS或英国药品和保健产品监管机构)对我们的临床研究地点或结果进行的不利检查; |
| 更改法律或法规要求或指南或临床指南,要求修改现有或设计新的临床方案,获得新的IRB或伦理委员会批准,修改我们的临床研究,修改我们的同意流程或获得研究参与者的额外同意,或改变途径以获得我们的产品和未来产品的批准、批准或认证; |
| 临床开发计划所基于的护理标准的变化,这可能需要新的或 个额外的临床研究; |
| 我们产品和未来产品的临床研究成本高于我们的预期; |
| 临床现场或其他第三方处理、存储、管理或以其他方式控制的临床研究样本遭到破坏或危害,或无法访问或接收; |
| 确定在美国境外进行的研究数据不符合FDA对提交和支持上市授权或未来临床研究IDE申请的要求,例如,由于外国数据不适用于美国人群和美国医疗实践,研究已由不合适能力的临床研究人员执行,或FDA无法通过现场检查或其他适当方式验证数据; |
| 我们的产品和未来产品的临床研究产生否定或不确定的结果,这可能导致我们决定或监管机构要求我们进行额外的临床研究或放弃开发计划;以及 |
| 缺乏足够的资金。 |
任何此类延迟都可能对我们的临床研究的成本、时间或成功完成产生不利影响。此外,我们依赖我们的合作者以及医疗和临床机构以及CRO按照适用的GCP和其他法规要求进行我们的临床研究,虽然我们对他们承诺的活动有协议,但我们对他们的实际表现的影响有限。如果我们、我们的合作者或CRO未能为我们的临床研究招募参与者,未能根据适用的GCP或其他法规要求进行研究,或者在研究执行过程中被推迟了很长一段时间,包括实现完全登记,我们可能会受到成本增加、计划延迟、执法行动或确定数据无法用于监管或产品开发 的影响。此外,在美国以外的国家进行的临床研究可能会使我们面临进一步的延误和费用。
任何无法成功启动或完成临床研究的情况都可能导致我们的额外成本,减慢或阻止我们的产品开发和收到积极的报销覆盖决定,或者损害
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我们创造收入的能力。推迟启动或完成我们计划的临床研究还可能允许第三方比预期更早地将产品推向市场,这可能会 削弱我们的产品和未来产品成功商业化的能力,并可能损害我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景。此外,许多可能导致或导致临床研究启动或完成延迟的因素最终也可能导致延迟、缩小或拒绝我们可能就我们的产品和未来产品寻求的任何监管许可、批准或认证。 延迟启动或完成对我们的产品或未来正在开发的产品的任何临床研究,如Galli、我们的精确肿瘤学产品组合或DAC,或寻求广泛的保险和报销,都将增加我们的成本,减缓或 危及我们的产品开发和监管审批、批准或认证流程,并延迟或可能危及我们的产品和未来产品的广泛采用及其创收能力。
我们的商业产品可能达不到商业成功所需的市场接受度。
我们营销的任何产品(包括Galli和我们的精准肿瘤学产品组合)或未来产品的商业成功将取决于消费者对市场的接受程度,包括自我保险的雇主、医疗系统、医疗保健提供者、人寿保险公司、患者,以及较长期的第三方付款人。市场对我们产品的接受程度将取决于许多因素,包括:
| 在临床研究中展示的此类产品的性能、有效性和临床实用性,来自实际应用,并发表在同行评议的期刊上; |
| 我们有能力向医学界展示我们产品的临床验证和实用性及其潜在优势; |
| 我们的产品在现实世界的预期使用人群中,如在临床研究中,能够证明可比或非劣质的性能。 |
| 消费者,包括自行投保的雇主、医疗系统、医疗保健提供者、人寿保险公司、患者和医疗界其他人使用我们产品的意愿; |
| 商业第三方付款人和政府付款人承保和偿还我们产品的意愿,其范围和金额将影响个人或实体S或实体S为我们产品付款的意愿或能力,并可能严重影响医疗保健提供者推荐我们产品的决定; |
| 提供者、患者和其他人愿意了解我们的产品,包括Galli和DAC,并 建立对使用我们产品的理解和信心; |
| 关于在美国推出的用于无症状人群的LDT, 担心该产品可能导致不必要的医疗筛查程序或高假阳性率,以及因假阳性而导致的不必要检查的相关成本; |
| 提供者、患者和其他人相信在其预期使用人群中使用加莱利在临床上是合适的,并且不限于较窄的预期人群使用; |
| 未来第三方产品的引入或市场接受度,包括扩展现有产品的能力和测试费用; |
| 我们的合作伙伴、员工和承包商确保患者数据的安全和隐私的能力 ; |
| 关于我们的产品或运营(包括第三方合作伙伴、面向患者的服务提供商、供应商或供应商)或未来第三方产品的宣传(负面或正面),包括由包括合作伙伴在内的第三方使用我们的产品或提供的负面宣传;以及 |
| 我们的营销和分销支持以及面向患者的服务提供商的实力。 |
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我们的产品一旦推出,就不能列入医生指南或我们的 研究,无法产生良好和一致的结果,也不能在同行评议的期刊上发表,这可能会限制我们产品的采用。此外,医疗保健提供者和第三方付款人,包括医疗保险和医疗补助服务中心(CMS),在使用或报销任何诊断或筛查测试的费用之前,可能会依赖行业组织、医学会和其他关键组织发布的医生指南,例如美国预防服务工作组(USPSTF),这是一个由预防、循证医学和初级保健领域的专家组成的独立志愿者小组。尽管我们正在进行多项临床研究,以评估加莱利的临床有效性,但我们的产品尚未,也可能永远不会在任何此类指南中列出,即使获得FDA的批准。
此外,如果我们的产品或其基础技术没有在同行评议的出版物中获得足够的有利曝光率,医生和市场对我们的产品的接受率以及我们产品的积极报销范围决策可能会受到负面影响 。在同行评审的期刊上发表临床数据是产品商业化和帮助获得报销的关键一步,如果结果为阳性,我们无法控制何时发布结果,可能会推迟或限制我们从使用临床研究数据开发的任何产品获得足够收入的能力。
此外,我们认为,在供应商、第三方付款人和其他人看来,FDA对加列利的批准可能会提供临床和监管方面的可信度和有效性,而我们未能在完全或在预期的时间期限内获得FDA批准,可能会限制加列利的采用,即使我们继续在 同行评审期刊上发表有关其临床有效性和实用性的数据。我们提交的PMA和可能的后续拒绝或材料延迟(包括要求进行其他研究)可能会对Galli以及用于支持我们的PMA提交的正在进行和计划中的临床研究产生负面影响,这可能会导致医疗保健提供者、付款人和其他人对Galli和我们的其他产品和未来产品的效用或益处失去信心。
如果我们的产品不能获得市场的广泛接受,将对我们的业务、财务状况和经营结果造成严重损害。
我们可能无法产生足够的收入来抵消我们持续的运营费用,并实现和保持盈利, 我们可能很难抵消我们的特许权使用费的成本,包括我们将被要求永久支付给Illumina的高个位数特许权使用费或我们向香港中文大学支付的特许权使用费。
我们能否从产品销售中获得未来的收入增长并实现盈利,取决于我们继续将产品商业化的能力。我们在2021年年中完成了我们的第一次销售,截至2024年3月31日,我们已经通过我们现有的市场渠道售出了超过18万台Geller i测试仪。我们还在2023年推出了我们的Precision 肿瘤学产品组合,目前包括仅用于研究(Ruo?)的产品组合,并已与几家生物制药公司合作部署这一产品。虽然我们计划将DAC作为LDT在美国进行商业化推出 ,但我们不能向您保证,我们是否能够成功地按计划完成这项工作(如果有的话),如果我们做不到这一点,可能会阻碍我们创造更多收入。此外,即使我们能够及时推出未来的任何产品,我们也可能无法产生足够的收入来抵消成本并实现盈利。我们从产品销售中获得未来收入增长的能力在很大程度上取决于我们在以下方面的成功:
| 继续临床开发、验证和演示我们的产品和未来产品的临床用途,并随着时间的推移继续改进产品性能和扩展产品功能; |
| 寻求、获得和维护对任何版本的Galli、DAC和我们开发的任何未来产品可能必要或所需的营销授权或认证 ; |
| 通过维护和扩大我们的销售队伍、市场营销、医疗事务和分销基础设施,并与商业化合作伙伴合作,推出我们的产品并将其商业化; |
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| 投资和增强我们专有的甲基化平台,并增强我们现有和未来产品和产品的较新版本; |
| 获得消费者的市场接受,包括自我保险的雇主、医疗系统、医疗保健提供者、人寿保险公司、患者和第三方付款人; |
| 与第三方建立和维护供应和制造关系,以及时和 始终如一地在数量和质量上提供充足的产品和服务,以支持临床开发和市场需求,包括我们的精确肿瘤学产品组合,以及未来版本的Galli和DAC(如果推出); |
| 为我们推出的产品实现政府医疗保健计划、医疗保险组织和其他第三方付款人的充分覆盖和报销; |
| 在我们的实验室、供应链和其他地方实现足够的效率和成本管理策略 以保持适当的销售成本,以便在报销前环境中以可接受的价格提供我们的产品; |
| 应对任何技术和市场发展; |
| 在我们可能加入的任何合作、许可或其他安排中谈判有利条件,并维持此类现有或未来安排; |
| 维护、保护和扩大我们的知识产权组合,包括专利、商业机密、技术诀窍和商标; |
| 由于适用于我们现有和未来产品和产品的任何监管监督而导致的产品开发的潜在成本和延迟; |
| 抵御第三方干扰、无效或侵权索赔(如果有);以及 |
| 吸引、聘用和留住合格人才。 |
我们预计继续将我们的产品商业化会产生巨大的成本。如果FDA或其他监管机构或通知机构要求我们推迟任何新产品的发布、缩小或更改我们的预期用途或产品声明、修改或扩大我们的临床研究或执行额外的临床研究,则我们的费用可能会超出预期。 除了我们目前预期的之外,我们还需要在批准前或批准后(或认证)进行额外的临床研究。此外,我们可能很难抵消根据我们与Illumina的协议我们将被要求永久支付的高个位数版税的成本。有关更多信息,请参阅业务、管理和S对财务状况和运营结果的讨论和分析,包括材料现金要求、某些关系和关联方交易以及与Illumina的协议,分别从本信息声明的第125、208和233页开始。
根据我们与香港中文大学的许可协议条款,我们还需要为使用我们从香港中文大学授权的技术的产品的净销售额支付较低的个位数版税,但须遵守最低年度保证。我们对包含任何许可技术的每个产品的每个许可的付款义务延长 至该许可的到期或终止,从我们支付许可发行费或最后到期的许可专利到期起两位数的较低年限中的较晚者。尽管我们与Illumina的 协议中的某些条款允许我们由于实际支付的第三方版税(例如我们向香港中文大学支付的版税)而将我们对Illumina的版税减少到低至个位数的百分比,但我们有义务为我们的净销售额支付这一版税 ,这可能会降低我们的毛利率并增加我们的支出。请参阅第166页开始的题为商业与香港中文大学签订的知识产权许可协议一节。
我们将需要创造可观的额外收入来实现和保持盈利能力,并需要获得额外资金以继续运营。即使我们实现了盈利,我们也不能确定我们
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在任何相当长的时间内都将保持盈利。我们可能永远无法产生足够的收入来实现或保持盈利能力,我们最近和过去的增长不应被视为我们未来业绩的指标。如果我们不能实现或保持盈利,我们将更难为业务融资和实现我们的战略目标,这两者都可能对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响。
我们很大一部分收入都来自于加利的销售,我们的成功高度依赖于此。
我们于2021年年中开始在美国销售Galeri 。到目前为止,Galeri的销售额占我们收入的大部分,我们预计在可预见的未来,此类销售额将继续占我们收入的大部分。因此,我们执行增长战略并实现盈利的能力将取决于Galli作为一种广泛使用的MCed测试的采用情况。Galli的持续采用和使用将取决于这些风险因素中讨论的几个因素 ,其中包括我们对测试收取的价格、第三方付款人(包括管理医疗组织、私人健康保险公司和政府医疗保健计划,如美国的Medicare和Medicaid计划以及其他国家/地区的类似计划)提供的保险范围和报销金额、支持我们测试的价值和影响的临床和现实世界数据的可用性,以及我们的测试获得FDA 授权或USPSTF A级或B级建议的程度。我们不能保证加莱利将继续保持或获得市场认可,如果不这样做,将损害我们的业务和运营结果。
我们的商誉和无限期已存续无形资产已经减值,并可能在未来受到进一步减值的影响,这可能对我们的运营业绩、财务状况或未来的经营业绩产生重大不利影响。
我们每年或更频繁地评估商誉和无限期无形资产的减值,如果在此期间发生的事件或情况发生变化 很可能使资产的公允价值低于其账面价值。除其他外,考虑的指标包括业绩相对于预期经营业绩的重大变化, 行业或经济趋势的重大负面,或持续一段时间内市值或企业价值的显著下降。未来关键假设的变化,包括下调对收入和运营利润率的预测、选择指导上市公司、增加选定的贴现率、减少无形资产的估计使用寿命、放弃正在进行的研发或降低长期增长率,可能会导致额外的费用;同样,这些假设在未来期间因情况变化而发生的一个或多个变化可能会导致额外的未来减值。由于采用下推会计,我们的资产负债表包括 Illumina因收购我们而确认的商誉和无形资产,随着时间的推移可能会受到额外减值的影响。作为减值评估的结果,于2023财政年度录得商誉减值费用60850万美元,这是指GRAIL的账面价值在进行量化测试后超出GRAIL的估计公允价值的金额,这主要是由于预期收入时间的变化和较高的贴现率。连同2023年减值评估,知识产权研发无形资产计入减值费用110.0百万美元,主要是由于预计现金流量减少及选择进行公允价值计算的贴现率较高所致。作为进行减值评估的结果,于2022年录得减值费用47亿美元,即在进行量化测试后GRAIL的账面价值超过GRAIL公允价值的金额 。2024年5月24日,Illumina董事会授权管理层继续进行GRAIL可能的剥离,但须最终敲定某些条款。此项授权是2024年第二季度进行中期商誉减值测试的潜在减值指标 。截至2024年3月31日,商誉的剩余账面价值为8.889亿美元。任何额外的商誉或无形资产减值,包括由于第三方审查或监管审查而产生的减值,都可能对我们的经营业绩、净资产或我们的资本成本或获取渠道产生重大不利影响,从而损害我们的业务。此外,商誉减值评估是主观的,涉及重大估计,减值费用可能对我们的业务和
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财务状况。如果出现减值指标,我们将继续监测潜在的减值。我们可能被要求在确定商誉或无形资产减值期间在我们的财务报表中记录一笔重大的收益费用,这对我们的运营结果产生了负面影响。有关详细信息,请参阅我们的合并财务报表中的附注2/重要会计政策摘要/商誉和无形资产。
我们战略的关键要素之一是通过寻求第三方付款人(包括私人和政府付款人)的承保和报销来扩大获得我们测试的机会 。如果我们的产品不能从第三方付款人那里获得足够的承保和报销(如果有的话),我们在现有销售渠道之外扩展产品渠道的能力将受到限制,我们的整体商业成功也将受到限制。
我们已经从美国的许多第三方付款人那里为Galli建立了私人报销,但目前没有更广泛的覆盖范围和政府医疗保健计划(如Medicare)的报销。我们战略的一个关键要素 是通过寻求第三方支付者(包括政府支付者)的广泛覆盖和报销来扩大我们测试的覆盖面。医疗保健提供者不得订购我们的产品,除非第三方付款人为我们产品的大部分价格支付并提供足够的报销率。如果我们无法从第三方付款人那里为我们的产品获得足够的承保范围和可接受的报销水平 ,则对于为其订购测试的任何个人,可能会有更大的共同保险或共同付款义务。个人可能会被迫支付测试的全部费用自掏腰包,这可能会阻止医生订购我们的产品,如果订购,可能会导致延迟或降低我们收取付款的可能性 。我们相信,我们的收入和收入增长将取决于我们能否从第三方付款人那里为我们的产品实现覆盖和足够的补偿。
鉴于联邦医疗保险人口的人口结构,联邦医疗保险是美国最大的单一支付者,也是许多癌症相关实验室服务的特别重要的支付者。传统型按服务收费联邦医疗保险通常不包括被视为预防性服务的筛查测试,即在没有疾病或伤害的迹象或症状的情况下进行筛查测试,除非有法律规定明确授权覆盖测试。2008年《联邦医疗保险患者和提供者改进法案》授权CMS在以下情况下承保法规未明确涵盖的额外预防性服务:(A)对于预防或早期发现疾病或残疾而言,(B)合理且必要;(B)由USPSTF以A或B级推荐;以及(C)适用于A部分或B部分下的联邦医疗保险受益人。CMS通过国家保险范围确定(NCD)程序建立保险范围,这通常需要或更有可能在FDA批准后 。USPSTF在考虑对新技术进行审查之前,通常会等待FDA的授权。加莱利和其他某些未来的产品可能会被视为联邦医疗保险的筛查测试 ,因此,它们是否符合传统医疗保险的条件按服务收费承保和报销,除非我们采取实质性的额外措施, 包括但不限于,获得FDA对Galeri和其他未来产品的授权,然后获得USPSTF的A级或B级建议,以使CMS能够发布非传染性疾病。联邦医疗保险覆盖范围也可以根据法规进行更改,另一种可能的医疗保险报销途径是修改联邦医疗保险法规,以涵盖MCed测试。这一过程通常需要新的立法明确授权CMS涵盖FDA批准的早期癌症筛查和检测测试。我们正在与利益攸关方合作,推进和塑造公共报销格局,以反映这一额外的覆盖范围。然而,即使我们基于这项立法设想的新的报销环境成功地获得了NCD,我们也打算为加利寻求USPSTF等级。如果我们收到Galeri或我们的其他产品的NCD,但随后收到的USPSTF等级低于A或B,CMS可能会撤销NCD。此外,此类立法可能永远不会颁布,可能会被大幅推迟颁布,或者可能会以不同的形式颁布,包括更窄或更不利的条款 ,其中任何一项都可能对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响。这些努力中的任何一项,无论是单独的还是共同的,都需要大量的投资和资源,并且可能最终不会成功,或者可能需要数年时间(如果有的话)才能实现。
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如果USPSTF不推荐我们的任何A级或B级产品,CMS拒绝启动NCD,CMS决定撤销先前的NCD,或者关于NCD的决定是否定的,则受影响的产品将没有资格获得按服务收费 在没有新的法定条款规定覆盖范围的情况下提供医疗保险。即使USPSTF推荐Galli或我们正在开发的其他产品,USPSTF的审查过程以及CMS随后的NCD过程可能需要 年才能完成,而且我们产品的覆盖范围将在审查进行期间延迟。《平价医疗法案》规定,除其他预防性保健服务外,许多私人保险计划涵盖USPSTF推荐的A级或B级循证物品或服务,但对费用分摊要求有一定的禁止。因此,如果USPSTF不建议使用Galli或我们正在开发的其他产品,或需要大量时间来审查此类产品,我们的业务和运营结果将受到损害。医疗保险下的覆盖范围和适当的报销也是不确定的,从本信息声明第181页开始,在商业和政府条例中进一步讨论了覆盖范围和报销。DAC旨在作为一种诊断援助,我们相信,根据当前或更多的临床研究数据,它可能有资格在未来几年内获得医疗保险覆盖和报销,尽管不能保证如果DAC推出,我们将成功获得此类覆盖。
如果有资格获得报销,包括我们在内的实验室检测通常根据CMS S医疗保健通用程序编码系统(HCPCS)和美国医学会S(AMA)当前程序术语(CPT)编码系统进行分类以进行报销。我们和付款人必须使用这些编码系统分别为我们的 诊断测试开具账单和支付费用。这些HCPCS和CPT代码与提供给个人的特定产品或服务相关联。因此,如果没有适用于我们产品的HCPCS或CPT代码,提交索赔将是一个巨大的挑战。一旦CMS创建了HCPCS代码或AMA建立了CPT代码,CMS就会根据传统的联邦医疗保险建立付款率和承保规则,而私人支付者则独立地建立费率和承保规则。在联邦医疗保险制度下,实验室测试的付款通常是根据临床实验室费用表(CLFS)进行的,付款金额分配给特定的HCPCS和CPT代码。此外,自2018年1月1日起,新的联邦医疗保险支付方法 开始对临床实验室测试生效,根据该方法,实验室报告的私人付款人费率用于为通过联邦医疗保险临床实验室费用表报销的测试建立联邦医疗保险付款率。新方法 实施2014年《保护获得联邦医疗保险法案》(PAMA)第216条,并要求满足与联邦医疗保险收入数量和类型相关的某些要求的实验室向CMS报告其执行的每项测试的私人付款人付款率 、按每种比率支付的测试量以及与测试相关的HCPCS代码。CMS使用报告的信息将每项测试的付款率设置为加权的私人支付者中位数。受影响最大的 测试每三年重新评估一次。一系列立法修订将下一次PAMA报告期推迟到2024年1月1日至2024年3月31日,这将涵盖2019年1月1日至2019年6月30日的原始数据采集期。从2025年开始,将根据该数据制定临床诊断实验室测试(CDLTS)的新CLFS费率,但须受逐步引入的限制。因此,由2017年报告的数据确定的联邦医疗保险支付费率将持续到2024年12月31日。此外,根据修订后的PAMA,在2024年至2026年期间,每年每次测试的支付减少上限将为15%。PAMA还授权为FDA批准或批准的测试以及高级诊断实验室测试(ADLTS?)采用新的临时帐单代码和唯一的测试标识符。美国医学会S CPT社论 小组批准了一项建议,即创建一段新的计费代码,称为专有实验室分析(解放军)代码,以促进PAMA这一部分的实施。PAMA费率设定方法的全部影响及其对我们产品的适用性目前仍不确定。
第三方付款人的承保范围和报销可能取决于许多 因素,包括付款人S对产品是否合适、医疗需要和成本效益的判断。每个付款人将自行决定是制定保单还是签订合同来承保我们的产品,以及为此类产品报销的金额。付款人对保险的任何决定以及它将报销我们产品的金额很可能会在 逐个指示基础。例如,由于假阳性率,如果大规模部署检测,我们可能会面临从第三方付款人获得保险和报销的额外审查,因为进一步的诊断检查会产生额外的成本 。作为一个
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结果,获得第三方付款人的批准以覆盖我们的产品并建立足够的编码识别和报销级别是一个不可预测、具有挑战性、耗时、 且成本高昂的过程,我们可能永远不会成功。如果第三方付款人不为我们的产品提供足够的保险和补偿,我们在商业上取得成功的能力将受到限制。
即使我们与付款人建立关系,以协商价格提供我们的产品,此类协议也不会要求任何医疗保健 提供者订购我们的产品,或保证我们将从这些或任何其他付款人那里获得足够水平的产品报销。因此,这些付款人关系可能不会为我们的产品(包括Galeri和任何当前或未来的产品,包括未来版本的Galeri或DAC)带来可接受的覆盖和报销水平。我们认为,可能需要几年时间才能与大多数第三方付款人(包括那些提供协商费率的付款人)实现承保范围和足够的报销。此外,我们无法预测付款人是否会在什么情况下或在什么付款水平上覆盖和报销我们的产品。尽管我们预计加莱利在短期内不会获得联邦医疗保险或其他广泛的第三方保险或报销,但我们将继续向医疗系统、大型自我保险雇主、人寿保险提供商、医生指导的渠道、健康计划和其他高风险群体(如急救人员,包括消防员)推销我们的产品。如果我们不能为我们的产品建立并维持覆盖范围和报销范围,我们扩大产品渠道、增加收入以及扩大测试量和客户群的能力将受到限制,我们的整体商业成功和增长前景也将受到限制。
我们可能无法开发新产品并将其商业化,包括当前产品的增强版本,而增强版本可能需要进行非劣势研究和/或过渡研究,这可能需要事先审查并获得监管机构的同意。
我们 继续扩大我们的研究和开发努力,使用我们专有的甲基化平台和我们的大型临床和基因组数据集来开发我们产品和未来产品的增强版本。任何新产品的商业化,包括现有产品的增强版本,都需要完成某些临床开发活动、监管活动和额外的现金资源支出。我们不能向您保证,我们可以成功地 完成任何此类产品的这些活动。例如,如果开发了现有产品的增强版本,我们可能需要使用数据(例如,通过Galeri和S目前的商业用途获得的临床数据和/或现实世界证据数据)进行涉及该增强版本的非劣势研究,将其与当时相关的当前版本的测试进行比较。此外,我们打算进行一项或多项桥梁研究,以使用之前收集的临床研究数据和其他样本来测量 ,并评估后续增强版本的产品与现有产品的一致性、性能和安全性。任何此类过渡研究都需要与监管机构 达成一致,可能不成功或不足以支持批准我们产品的任何后续增强版本。如果不成功或不充分,我们将被要求恢复到测试的先前版本,并 放弃或延迟实施任何已察觉或潜在的增强。
我们无法确保我们将从我们成功商业化的产品中获得足够的收入,或以其他方式减轻与我们的业务相关的风险,以筹集足够的资金来开发和商业化新产品。此外,一旦我们的产品开发工作完成, 商业化工作,包括分配必要的资源以遵守适用的法律和法规,将需要大量支出。未能为新产品开发、获得必要的营销授权或将其商业化,以及未能满足并继续遵守适用的法律法规,都可能对我们实施战略和发展业务的能力产生重大不利影响。
如果开发了类似的第三方产品,但没有按预期运行,或者对患者造成伤害或伤害,我们的 产品的市场可能会受到影响。
许多公司正在尝试开发相互竞争的癌症检测测试和技术,专注于通过早期癌症检测测试和诊断后产品来改善癌症护理。如果这些测试中的任何一项没有达到预期,或对患者造成伤害或伤害,可能会导致临床和消费者人数下降。
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总体上对早期癌症检测和精确医学的信心,这可能会对我们的产品信心产生不利影响。因此,任何竞争产品未能按预期运行可能会严重影响公众对癌症检测测试的普遍看法,包括我们的产品,并可能严重损害我们的声誉和经营业绩。
如果我们不能获得额外的资金,我们可能无法扩大我们的商业化努力,关于Galli和我们成功开发和商业化的任何其他产品,或开发其他产品。
自成立以来,我们的运营需要 大量现金。到目前为止,我们的运营资金主要来自出售股权证券和Illumina的资本贡献,其次是来自Galeri销售和Precision肿瘤学投资组合收入的收入。我们的产品开发和临床研究活动成本高昂,我们预计将继续投入大量资金,以扩大我们在Galeri方面的商业化努力,包括寻求更广泛的覆盖范围和报销范围,为DAC的潜在推出和商业化做准备,继续增强我们的核心技术平台,拓宽我们技术平台的应用,并开发新产品。此外,要为我们的产品获得任何必要或理想的监管批准、许可或认证,以及保险和报销,将需要大量额外资金。
截至2024年3月31日,我们拥有1.997亿美元的现金和现金等价物。我们相信,我们现有的现金和现金等价物, 加上EC撤资决定所要求的Illumina的资金义务(如本信息报表第102页开始的题为剥离和背景的章节所定义),将足以为我们预计的至少未来12个月的运营提供资金。我们预计Illumina的现有现金、现金等价物和融资义务将在多长时间内可用于为我们的运营提供资金,这一估计基于的假设可能被证明是不准确的,我们可能会比目前预期的更早使用可用的资本资源。此外,不断变化的环境可能会导致我们增加支出的速度大大快于我们目前的预期,而且由于我们无法控制的情况,我们可能需要花费比目前预期更多的钱。我们可能需要比预期更早地筹集额外资金。
我们将需要额外的资金来扩大Geller i和我们的精密肿瘤学产品组合的商业化,用于DAC的开发和潜在的商业化,以及未来产品的开发。我们未来的资本需求取决于许多其他因素,包括:
| 我们产品的开发和商业化活动的成本,包括Galeri和我们的Precision肿瘤学产品组合以及我们未来的产品,如DAC,包括营销、销售和分销成本; |
| 与持续扩大运营以支持对我们产品的需求相关的成本,包括运营我们在北卡罗来纳州达勒姆的实验室的成本; |
| 为我们的产品获得任何必需或所需的监管批准、许可或认证的时间和所涉及的成本; |
| 开发其他产品和进行临床研究的时间、范围、进度、结果和成本。 |
| 准备、提交、起诉、维护、扩展、辩护和执行专利和其他知识产权和权利要求所涉及的成本,包括诉讼成本和此类诉讼的结果; |
| 本公司产品销售的时机、金额及相关应收账款的收款; |
| 我们的产品在多大程度上有资格从第三方付款人那里获得保险和报销; |
| 新技术、产品或服务的出现以及其他不利的市场发展;以及 |
| 其他潜在的不利发展。 |
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根据我们可以接受的条款或所有条款,当我们需要时,可能无法获得额外资金。除了Illumina如上所述承诺的资金外,我们没有承诺的额外资金来源。此外,通过出售股权或股权挂钩证券筹集的任何额外资本都将稀释股东在我们公司的所有权权益,可能需要股东批准,可能会对我们普通股的价格产生不利影响,这些证券的持有人可能拥有优先于我们 当时股东的权利、优惠或特权。债务融资(如果可行)可能包括限制性条款,这些条款可能会限制我们开展业务的方式并限制我们进一步筹集资本的能力,而且如果可行,可能只会以不受欢迎的条款提供, 特别是因为我们将作为独立公司而不是Illumina的子公司借款。如果我们不能及时获得足够的资金,我们可能会被要求大幅推迟、缩减或停止我们的产品或研发计划的商业化,或者无法继续或扩大我们的业务,或以其他方式利用我们的商机,这可能会对我们的业务、财务状况、 运营结果和增长前景产生重大影响,并导致我们的普通股价格下跌。
如果我们的产品造成直接或间接的 参与者或患者伤害或伤害,我们可能面临重大的声誉和责任风险,我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景可能会受到重大不利影响。
我们的成功将取决于市场对我们的产品的信心,S相信,如果成功开发并推出加莱利和DAC的增强版本,以及我们的精密肿瘤学产品组合,我们的产品,包括加莱利,以及增强版本的加莱利和DAC,可以提供可靠的高质量结果。我们相信,参与者、患者、客户、医生和监管机构可能会对使用我们的产品时出现的错误或我们的产品未能按说明执行的情况非常敏感,并且不能保证我们的产品将达到预期效果。Galeri旨在用于检测个体的癌症信号,但其结果并不是用于诊断。如果检测到癌症信号,则该产品用于定位癌症信号的来源;检测到癌症信号的检测结果必须通过适当的诊断检查进行跟进。由于产品 无法检测到所有癌症信号,也可能无法检测到所有癌症类型的信号,因此检测结果为阴性并不排除癌症的存在。此外,根据假阳性结果或错误的癌症信号来源结果进行不必要的诊断测试的个人可能会使我们面临重大责任和声誉风险。同样,在未检测到癌症信号的测试结果后不久收到癌症诊断的个人可能会对我们的产品造成 负面宣传,这将阻碍采用。性能故障可能会在医生、患者、客户和监管机构中建立对我们产品的负面印象,危及我们成功实现产品商业化的能力,削弱我们获得营销授权或确保有利的承保范围和报销的能力,或者以其他方式导致声誉损害或监管机构的执法行动或调查。这些风险在我们的精确肿瘤学产品组合中的某些应用中可能更加明显,例如伴随的诊断开发,因为我们的产品将直接涉及在特定情况下使用某些治疗方法的选择。此外,我们可能会 因产品的使用、制造、设计、标签、营销或性能方面的任何错误(包括假阳性或假阴性结果)而受到法律索赔。
我们依赖Illumina作为我们下一代测序仪和相关试剂的唯一供应商,依赖Madison Industries (麦迪逊公司于2023年收购了我们的血液采集管制造商Streck,Inc.)作为我们血液采集管的唯一供应商,依赖Twist Bioscience Corporation(Twist Twist)作为我们DNA面板的唯一供应商。 此外,我们的一些实验室仪器和试剂依赖于有限数量的供应商,必要时我们可能无法立即找到替代品。
我们依赖Illumina作为下一代测序仪和Illumina提供的相关试剂的唯一供应商,我们使用这些试剂来执行我们的基因组测试,并作为服务的唯一提供商,包括这些测序仪的维护和维修服务。照明S业务的任何中断或中断或违反我们的供应相关协议都将影响我们的供应链和实验室运营。我们还依赖麦迪逊作为我们血液采集管的唯一供应商,以及Twist作为我们DNA面板的唯一供应商。我们依赖其他供应商作为独家供应商,尽管我们认为我们对其产品的依赖程度低于指定的供应商
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上面的 。这些供应商的供应中断或中断可能会推迟我们继续实验室运营以及开发和商业化任何其他未来产品的能力。供应、质量或服务的任何此类中断或中断都将对我们的商业合作伙伴关系、我们继续支持临床研究和进行新研究的能力、我们的声誉产生不利影响,并可能影响我们进行监管授权、覆盖和报销的时间。
此外,我们正在向FDA提交加莱利的PMA。同样,我们也可以为DAC和其他产品寻求FDA的授权。对于Illumina提供给我们的产品或组件,我们尚未协商在我们打算提交FDA营销授权的任何产品中使用他们的所有产品。我们正在与麦迪逊合作,以获得FDA批准或批准他们的血液采集管与我们的产品一起使用。在某些情况下,在我们可能寻求商业化的任何FDA批准或批准的产品中使用这些第三方产品将取决于这些供应商是否已获得FDA批准或批准其产品用于这些第三方产品,与我们的预期一致。在我们寻求批准包含或使用这些供应商提供给我们的材料的产品之前,我们需要与这些各方谈判并执行协议,在某些情况下,可能需要确保这些产品已获得与我们产品的 预期用途所需的许可或批准。与供应商按合理条款谈判协议的任何失败或延误,或他们无法获得任何所需的许可或批准,都可能增加我们的成本,或延误或阻止我们获得我们产品的批准,从而成功实现商业化。
此外,提供给我们用于LDT产品的产品可能 目前作为RUO产品提供给我们,这意味着第三方供应商打算不将产品用于临床,并且产品必须标记为仅用于研究用途。不得用于诊断程序。如果FDA对我们或我们的供应商就我们的产品和我们打算用于临床的未来产品(包括我们推出的LDT)使用RUO产品采取执法行动,此类行动可能需要我们寻找替代供应商,从而对我们向客户提供此类产品的能力产生实质性和不利影响,并可能显著增加我们的业务成本。用于 FDA批准或批准的产品体外培养诊断性使用通常比LDT使用的成本高得多,而LDT的使用又比打算用于RUO的产品更昂贵。
我们目前的供应商,包括Illumina、Madison或Twist,也可能停止或大幅更改我们在产品和未来产品中使用或打算使用的产品的规格。虽然我们相信有其他供应商能够供应和维修我们的产品和实验室运营所需的设备和材料,包括 某些仪器、组件、消耗品和试剂,但对任何此类新供应商进行资格鉴定、合同签订、验证和过渡可能会暂时中断或以其他方式影响我们制造和 商业化产品或实验室运营和样品处理的性能规格的能力,或者,如果我们当前或未来的产品获得FDA授权,可能会要求我们重新验证此类产品或提交此类更改以获得FDA的监管授权。例如,我们已经使用,目前正在使用,并预计将继续使用麦迪逊血液采集管,用于我们之前、正在进行和计划中的所有支持产品开发和验证的临床研究。如果另一家供应商能够提供与Madison相同的产品、相同的质量和供应,可能很难与之接洽,这可能会显著推迟我们的临床研究和处理测试的能力,并对我们的业务造成实质性的不利影响。此外,我们在采购订单的基础上购买某些产品,不能保证一致的供应来源。使用替代供应商提供的设备或材料可能需要我们 更改我们的实验室操作、样品采集和处理以及相关程序。如果试图获得Illumina、Madison或Twist的替代供应商,可能无法立即获得满足我们质量控制和性能要求的替换仪器和相关试剂、试管和面板。如果我们在获取、重新配置或重新验证我们的测试、实验室操作以及样本采集和处理所需的设备、试剂和其他材料方面遇到延迟或困难,我们可能会在正在进行的临床研究或进行新研究、将我们的产品商业化以及我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景方面面临重大延误。
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如果我们的设施无法运行,我们提供产品的能力将受到严重损害,我们的业务也将受到损害。
我们目前在位于加利福尼亚州门洛帕克和北卡罗来纳州达勒姆的实验室为我们的产品进行所有研究和开发,并进行商业 测试工作,包括Galli。我们还在华盛顿特区和英国设有办事处,这对我们的国际业务非常重要。 这些设施可能会受到损害,因物理损坏而无法运行,或者因火灾、洪水、地震、断电、电信故障、闯入、事故、流行病和类似事件而部分或完全无法使用,这可能会使我们在一段时间内难以或不可能提供产品。我们的实验室和我们用于执行研发或商业化工作的设备 可能无法获得或维修或更换成本高昂且耗时。重建我们的设施将是困难、耗时和昂贵的,特别是考虑到像我们这样的临床实验室的许可证、许可证和认证要求。例如,加莱里的开发和商业测试处理活动,以及未来DAC的潜在商业推出,取决于我们北卡罗来纳州达勒姆实验室的运营,该实验室获得了1988年临床实验室改进修正案(CLIA)认证,以执行高复杂性培训,并获得了美国病理学家学会(CAP)认证。该设施的中断可能会对我们的业务和运营造成实质性的不利影响。虽然我们为我们的财产损失和业务中断投保,但这份保险可能不足以覆盖我们所有的潜在损失,并且可能无法按可接受的条款继续向我们提供保险,或者根本不能。
我们的运营和业务依赖于各种第三方,包括信息技术、样本采集、处理、转移设施和其他面向患者的服务提供商。这些第三方中的任何一方的任何中断、故障或中断都可能对我们的业务、运营结果、财务状况和增长前景产生重大不利影响。
我们依赖第三方提供信息技术、电信系统、样本的收集、处理、运输和存储以及其他面向患者的服务。这些服务或运营的任何中断都可能对我们的业务和运营造成实质性的不利影响。
我们业务的重要要素依赖于信息技术和电信系统,包括第三方及其供应商提供的系统,例如我们的实验室信息管理系统,包括测试验证、样本跟踪和质量控制;个人信息收集、存储、维护和传输;我们的报告生产系统;以及我们的账单和报销、研发、科学和医疗数据分析;以及一般管理活动。在成为一家上市公司的过程中,我们预计将扩大和加强一些影响广泛业务流程和功能的企业软件系统,例如,包括处理人力资源、财务控制和报告、客户关系管理、合规性、安全控制和其他基础设施运营的系统。这些扩张可能会比我们预期的更困难,并可能导致我们的运营中断或额外的费用。信息技术和电信系统容易受到各种来源的破坏,包括电信或网络故障、恶意人为行为和自然灾害。此外,尽管采取了网络安全和备份措施,但我们的一些服务器可能容易受到物理或电子入侵、计算机病毒和类似破坏性事件的攻击。我们运营的关键方面所依赖的信息技术或电信系统的任何中断或丢失都可能对我们的业务、声誉、运营结果、财务状况和增长前景产生不利影响。
我们的业务还依赖于我们可靠地对采集的血液样本进行排序的能力,这些样本被运送到我们的门洛帕克或达勒姆 设施进行分析。在英国,我们的样本最初被收集、处理、冷冻和储存在几个非现场设施中。这些设施运行的任何中断都可能 损害我们样本的完整性,并阻碍我们访问数据并对其进行准确排序的能力。例如,Event Marketing Solutions Ltd(EMS?)负责收集我们的
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NHS-Galli试验样品并将这些样品运往英国生物中心有限公司(UKBC),进行接收、存储和管理等工作。如果任何自然灾害或人为灾难、事故或闯入行为影响到UKBC设施或EMS收集或运输操作,我们的NHS-Galli样本可能会丢失、损坏、损坏或受到其他不利影响。此外,我们还将临床研究的样本保存数年。这些样品的长期稳定性可能不会随着时间的推移而保持,这可能会对我们使用这些样品验证产品的能力产生负面影响。此外,由于劳动力中断、恶劣天气、自然灾害、恐怖行为、威胁或其他原因,由面向患者的服务提供商和其他第三方执行的 样本采集、处理、冷冻或运输中断可能会对样本和我们及时处理样本的能力产生不利影响,这可能会对我们正在进行的研究研究产生负面影响,并损害我们的业务。运输我们的样本尤其如此,通常必须在抽血后七天内将其送到我们的设施进行处理 。
我们还依赖第三方远程医疗提供商为患者提供某些转介和后续服务 。第三方抽血员还提供面向患者的服务,收集样本并将样本运送到我们的设施进行处理。如果这些远程医疗或抽血供应商未能提供服务,或者如果服务表现不佳或被认为表现不佳,我们可能会遭受声誉损害、需要更换提供者、限制我们接触患者的能力、导致样本丢失、无法及时接收样本、 样本质量不足或其他损害。
最后,我们的任何第三方合作伙伴、顾问、承包商、供应商、供应商、 和服务提供商的设施可能会受到地震、电力短缺、电信故障、缺水、洪水、龙卷风、飓风、火灾、极端天气条件、医疗流行病、流行病和其他自然或人为灾难或业务中断的影响。此外,它们可能会受到政府关门、适用法律、法规和政策的变化或资金短缺的影响。任何此类业务中断的发生都可能严重损害他们完成向我们提供的合同服务的能力,这可能会对我们的运营和财务状况产生不利影响。
我们的机器学习算法、人工智能和基于云计算的基础设施的故障或缺陷,包括通过我们的主要提供商Amazon Web Services提供的服务中断,或者机器学习或人工智能领域加强监管,可能会削弱我们处理数据、开发产品或提供测试结果的能力,并 损害我们的业务和运营结果。
我们的业务运营的重要元素依赖于技术系统。 这些技术系统支持多种功能,包括制造运营、实验室运营、数据分析、质量控制、合作伙伴服务和支持、计费、研发活动以及科学和一般管理活动。随着时间的推移,我们技术的设计、开发、维护和操作既昂贵又复杂,可能涉及不可预见的困难,包括性能问题、未检测到的缺陷或错误。克服技术障碍和纠正缺陷或错误可能被证明是不可能或不切实际的,所产生的成本可能是巨大的,并对我们的运营结果产生不利影响。此外,机器学习和人工智能领域的法规正在不断演变,在此类系统中使用数据(包括个人信息、健康数据或遗传/基因组数据)的限制可能会使我们难以继续使用我们的机器学习 算法。如果我们的技术不能可靠地运行,在性能方面达不到预期,或由于不断加强的监管,包括FDA或类似监管机构对人工智能或医疗设备软件的监管而无法充分利用,我们可能无法提供我们的产品,或者我们的客户可能停止使用我们的产品。
我们 目前在Amazon Web Services(AWS)基于云的托管设施上托管我们的所有数据,并通过其进行很大一部分数据分析。此外,我们实验室运营的某些功能和业务 功能使用或利用AWS。与AWS相关的任何技术问题或停机,包括其数据中心托管设施,都可能导致运营中断、数据丢失或
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数据处理延迟或无效。各种因素,包括基础设施更改、人为或软件错误、病毒、恶意软件、安全攻击、欺诈、客户使用量激增或拒绝服务问题,都可能导致我们的服务中断。此类服务中断可能会降低或抑制我们提供产品、进行测试、运行实验室、推迟临床研究并损害我们与客户的关系的能力。我们还可能面临潜在的诉讼、责任索赔、声誉影响或监管行动,例如,如果AWS经历了数据隐私泄露。如果我们被要求转移到另一家服务提供商, 包括向替代托管提供商转移数据,转移和适应新提供商可能会导致严重的业务延迟,并需要额外的资源。
如果我们不能成功地扩大我们的业务规模以支持对我们产品的需求,我们的业务可能会受到影响。
随着测试量的增长,我们将需要继续提高实验室的能力,包括增加我们北卡罗来纳州达勒姆工厂的加莱里 的处理能力。这包括从每周七天16小时运作过渡到一周七天24小时运作。虽然我们在可扩展性方面进行了大量投资,包括通过扩展我们的达勒姆设施实验室能力,但我们还需要进一步扩建我们的达勒姆设施,以及进一步的新基础设施、数据处理能力、客户服务、计费和系统流程,并扩展我们的内部质量保证计划和信息技术,以支持更大规模的测试。我们还需要更多的设备,以及经过认证和许可的实验室人员来处理更多的测试。当我们需要夜班工作时,我们雇用人员进行规模扩展的能力可能会对我们的全天候运营构成更大的挑战。我们可能会在扩大业务规模方面遇到困难,包括实施基础设施或计划的变更或获取更多设备或人员,以及需要在地方、州或联邦层面履行的任何其他法规、许可、许可或证书义务。在我们改进产品、开发新产品和增强现有产品的过程中,我们 可能需要使新设备上线,遵守其他适用的法律法规,实施新系统、技术、控制程序和程序,并聘用具有不同资质、 许可证或认证的人员。
Galeri、我们的精确肿瘤学产品组合、DAC和任何未来产品的价值将在一定程度上取决于我们及时进行测试并以适当的质量标准向供应商返回结果的能力,以及我们在这种及时性和质量方面的声誉。如果不执行必要的程序、未过渡到新的设备或流程或未聘用适当的合格人员,可能会导致加工成本更高、周转时间更长或无法满足市场需求。不能保证我们能够在与需求一致的水平上 及时执行测试,不能保证我们在扩大商业运营规模时能够保持测试结果的质量,也不能保证我们能够成功应对实验室 运营日益复杂的情况,包括相关的数据分析要求。
我们还可能在法律或合同要求的国际市场上遇到扩展困难,或在该市场决定、建设和运营实验室。例如,如果我们在英国有商业存在,我们可能会被要求或决定在英国建立和运营一个实验室 。由于启动成本高昂、招聘困难以及对当地司法管辖区不熟悉等原因,这可能是具有挑战性的。如果我们无法在国际上建立和运营实验室,我们的国际扩张能力可能会受到限制,并对我们的业务和运营结果产生负面影响。
此外,我们的增长可能会给我们的管理、运营和财务系统、研发以及我们的销售、营销和行政资源带来巨大的压力。由于我们的增长,我们的运营成本可能会以比计划更快的速度上升,我们的一些内部系统可能需要增强或更换。如果我们不能有效地管理我们不断扩大的业务和成本,我们可能无法成功增长,或者我们的增长速度可能会放缓,我们的业务可能会受到不利影响。
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如果我们不能有效地执行,我们的业务和运营结果将受到影响。
美国和国外的癌症检测领域都有市场参与者,包括美国境内的Adela,Inc.、Delfi诊断公司、Exact Science Corporation、Freenome Inc.、Guardant Health,Inc.和Harbinger Health,以及AnclDx、安派科有限公司、燃石医学有限公司、Datar Cancer Genetics、Elypta AB、基因解决方案公司JSC、Singlera Genome,Inc.和美国境外的Seekin,Inc.等,这些公司已经表示,他们正在尝试开发旨在检测某些类型癌症的测试,包括一些将使用无细胞DNA(CfDNA)分析的公司。精密肿瘤学市场包括罗氏/基础医学公司、Natera公司、Guardant公司、Tempus Labs公司、Invitae公司、新基因组实验室、Personalis公司、Twist Bioscience公司和Adaptive BioTechnologies公司等公司。这些公司拥有或可能拥有更多的财务、技术和其他资源,例如更多的研发人员、成熟的营销和销售队伍、现有的与健康实践相连接的集成系统、电子健康或医疗记录以促进产品订购和结果交付,或者可能在需要较低证据标准才能将产品推向市场的司法管辖区运营。这些公司可能会在独家或其他基础上成功开发、收购或许可比我们的产品更有效、性能更高或成本更低的测试或服务。此外,老牌的医疗技术、生物技术或制药公司可能会投资,以加速发现和开发可能使我们的产品不如我们预期的成功的测试。例如,大型和长期的医疗保健、生命科学或技术公司可能会启动MCed的研究和开发,并为癌症检测领域带来大量资源和颠覆。
我们能否取得成功,在很大程度上取决于我们是否有能力:
| 成功地扩大了我们产品的商业化努力; |
| 在我们产品的性能和便利性方面显示出令人信服的优势,包括在成本效益的基础上; |
| 获得医疗保健提供者和患者对我们产品的市场接受度,包括通过我们的声誉; |
| 实现第三方付款人对我们产品的充分覆盖和报销; |
| 将我们的产品与未来的测试和第三方的产品区分开来; |
| 吸引合格的科学、数据科学、临床开发、产品开发和商业人才; |
| 根据需要为我们的产品获取、维护、捍卫和执行专利和其他专有保护; |
| 从美国和其他司法管辖区的监管机构和通知机构获得并维护任何必要或理想的营销授权或认证; |
| 将产品订购和结果交付纳入实践和电子健康或医疗记录系统 ; |
| 在我们产品的发现、开发和商业化方面与机构成功合作; 和 |
| 成功扩展我们的业务并实施成功的销售和营销战略,以支持 商业化。 |
如果我们无法实现这些目标中的一个或多个或类似的目标,我们可能无法有效执行。
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如果我们不能保持现有的合作或合作伙伴关系,并以可接受的条件及时进入新的 合作或合作伙伴关系,我们开发和商业化产品的努力可能会延迟或受到不利影响。
我们依赖,并预计将继续依赖合作伙伴来帮助我们开发产品并加强我们的研发工作 。例如,我们与制药公司、研究机构和学术中心进行了合作。此外,我们的RUO产品已经形成了与几家领先肿瘤学公司的生物制药合作伙伴关系的基础。 这些合作伙伴关系利用我们的RUO产品来测试生物标记物的应用,目标是优化治疗干预的使用。合作伙伴关系还可能包括开发定制应用程序以支持临床研究,以及伴随诊断开发和商业化。我们对某些第三方的依赖减少了我们对产品开发活动的控制。
如果我们的任何合作者或合作伙伴违反或终止与我们的协议,或以其他方式未能成功和及时地进行签约的 活动,我们某些产品的研发活动可能会被推迟或终止。此外,我们的合作者或合作伙伴可能无法正确保护我们的知识产权, 可能侵犯第三方的知识产权,可能盗用我们的商业秘密,或者可能以使我们面临诉讼和潜在责任的方式使用我们的专有信息或其他信息。与我们的合作者或合作伙伴的分歧或 纠纷,包括在专有权、资金或合同解释方面的分歧,可能会导致我们产品的研究、开发或商业化的延迟或终止,可能会导致我们对这些产品或活动承担额外的责任,或者可能导致诉讼或仲裁,其中任何一项都会分散管理层的注意力和资源,而且既耗时又昂贵。我们可能无法 续订我们与协作者或合作伙伴的当前协议,或者无法以可接受的条款谈判其他协作或合作伙伴协议,并且这些协作和合作伙伴关系可能不会成功。从当前协作者到新协作者的任何过渡都可能代价高昂,并导致严重的产品开发延迟。
我们 希望不时与潜在的开发和/或商业合作者进行讨论,这些讨论可能会导致协作,也可能不会。但是,我们不能保证任何讨论都会导致开发或商业合作。 此外,一旦讨论可能合作的消息向公众公布,无论消息是否准确,如果没有宣布合作协议,或者实体S宣布与我们以外的实体进行合作,都可能导致对我们、我们的产品或我们的技术的负面猜测,从而损害我们的声誉和业务。此外,建立协作既困难又耗时,可能需要我们 大量的财务投资。潜在的合作者可能会根据他们对我们的财务、法规或知识产权状况的评估而选择不与我们合作。即使我们建立新的合作关系,也可能无法成功开发我们的产品或技术或将其商业化。
我们需要扩大我们 组织的规模和能力,我们在管理这种增长时可能会遇到困难。如果我们不能保持和扩大销售和营销能力,我们可能不会成功地增加Galli的销售或将新产品商业化 。
截至2024年3月31日,我们大约有1,360名员工,基本上都是全职员工。随着我们的发展计划和战略的制定,以及我们向上市公司运营的过渡,我们可能需要大量额外的管理、运营、财务和其他人员。此外,尽管到目前为止,我们在推动商业实施方面取得了进展,但我们可能无法有效地营销、销售或分销Galli,或我们可能开发和商业化的任何未来产品,以足够有效地支持我们计划的增长。
可能阻碍我们将任何产品商业化的因素包括:
| 我们无法招聘和保留足够数量的有效销售、营销、报销、客户服务、医疗事务和其他支持人员; |
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| 销售人员无法产生足够数量的客户,包括医疗系统和医疗保健提供者,无法使用我们的产品; |
| 无法以足够的价格点为我们的产品定价,以确保足够和有吸引力的毛利率和盈利能力; |
| 我们无法有效地向第三方付款人进行营销、与其协作并确保承保和报销 ; |
| 未能遵守适用于产品销售、营销、报销和商业化的监管要求;以及 |
| 与维护商业化组织相关的不可预见的成本和费用。 |
除了与我们的商业化努力相关的责任外,未来的增长还将使管理层承担更多的责任,包括:有效地管理我们的内部开发工作,包括创建合规的计划和流程,如合规的实验室和制造质量体系,管理我们产品的监管要求,同时遵守我们对承包商和其他第三方(包括面向患者的服务提供商)的合同义务;扩展我们的运营、财务和管理控制、报告系统和 程序;以及管理与更大的组织和扩展的运营相关的日益复杂的问题。
我们未来的财务业绩和产品商业化的能力将在一定程度上取决于我们有效管理未来任何增长的能力。我们的管理层也可能不得不将不成比例的注意力从日常工作活动,以管理这些增长活动。考虑到我们作为一家公司自2016年才开始运营,并在最近几年实现了显著增长,我们成功管理预期增长的能力尚不确定。
如果我们不能通过招聘新员工来有效地扩展我们的组织,我们可能无法成功地执行将我们的产品商业化所需的任务,这将对我们的业务和运营结果产生负面影响。
我们高度依赖我们的关键人员。如果我们不能成功地吸引、激励和留住高素质的人才,我们可能就无法成功地实施我们的业务战略。
我们在生物技术行业的表现取决于我们吸引、激励和留住高素质人才的能力。我们高度依赖我们的执行管理团队和我们的科学、医疗、技术和工程人员。我们的任何高管、其他关键员工和其他科学和医疗顾问提供的服务的丢失,以及我们无法及时找到合适的替代人员,都可能导致我们产品的商业化延迟,并损害我们的业务 。
我们的总部设在加利福尼亚州的门洛帕克,该地区有许多其他医疗保健公司、技术公司以及学术和研究机构的总部。此外,我们在北卡罗来纳州的达勒姆经营着一家实验室,那里也需要熟练的人才,特别是工程和实验室人员。 人员竞争激烈,流失率可能很高,这可能会限制我们以可接受的条件聘用和留住高素质人员的能力。我们预计我们可能需要从这些地区以外的地方招聘人才,这样做可能既昂贵又困难。
为了吸引有价值的员工加入或留在我们公司,除了工资和定期现金激励 外,我们通常会授予基于现金的股权奖励,这种奖励会随着时间的推移而授予。随着时间的推移,这些赠款对员工的价值随时可能不足以抵消其他公司提供的更有利可图的报价。虽然我们与某些关键员工有 雇佣协议,但这些雇佣协议规定可以随意雇佣,这意味着我们的任何员工都可以在通知或不通知的情况下随时离开我们的工作。如果我们不能及时或根本不能以可接受的条件吸引和激励高素质的人员,我们的业务和运营结果可能会受到影响。
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我们的业务受到与国际业务相关的经济、政治、监管和其他风险的影响。
我们的业务受到与开展国际业务相关的风险的影响。例如,我们的一些供应商和与我们有协作关系的方位于美国以外,包括英国和以色列。因此,我们未来的业绩可能会受到多种因素的影响,包括:
| 经济疲软,包括通货膨胀或政治不稳定,特别是非美国经济体和市场; |
| 挑战执行我们的合同和知识产权,特别是在那些没有像美国那样尊重和保护知识产权的外国司法管辖区 ; |
| 美国或非美国政府的贸易保护措施、进出口管制和许可要求(包括可能对向某些非美国人许可知识产权的限制)或其他限制性行动; |
| 非美国法律、法规和海关、关税和贸易壁垒的变化 ; |
| 与数据相关的非美国法律、法规和政策的变化 跨国界和跨地域传输数据时的隐私、数据保护和网络安全; |
| 我们可能面临汇率风险,因为我们的部分交易以美元以外的货币计价。 |
| 特定国家或地区S或地区政治经济环境的变化; |
| 税法变更带来的负面后果; |
| 美国国家安全法变化的负面后果,包括管理美国生物技术和其他技术公司的非美国投资者所有权的法律,以及美国公司与非美国实体建立合资企业的能力; |
| 为居住或出国旅行的员工遵守税收、就业、移民和劳动法; |
| 劳工骚乱比美国更普遍的国家的劳动力不确定性; |
| 与人员配置和管理国际业务有关的困难,包括不同的劳资关系; |
| 根据《反海外腐败法》(FCPA)或类似的外国法律可能承担的责任;以及 |
| 地缘政治行动导致的业务中断,包括战争和恐怖主义,例如最近的中东冲突、流行病或自然灾害,包括地震、台风、洪水和火灾。 |
此外,近年来,美国政府公开支持可能影响美国与其他国家贸易关系的潜在贸易提案。目前尚不清楚此类行动或其他潜在行动将如何影响我们的业务或运营,但围绕这些问题的不确定性可能会给我们与 某些医疗保健提供者、供应商和保险公司合作带来困难。此外,未来向其他地区的业务扩展将使我们面临更多的政治和监管制度,这将要求我们投资于合规工作, 可能会导致额外的风险,其中包括暴露于各种可能相互冲突的法规、国际制裁和合规规则、对患者信息和生物样本的检测、批准和处理的特定国家要求,以及与任何此类地区的政治和宏观经济气候相关的风险。例如,如果英国政府发生变化,英国国民健康保险制度可能会推迟或以其他方式影响加莱利的商业化。这些风险和其他风险
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与我们计划的国际业务相关的业务可能会对我们的业务、成本和增长前景产生实质性的不利影响。
由于其他国家或地区的监管要求,我们在其他国家或地区成功高效地进行任何所需的国内研究的能力也可能受到影响,或者可能是不可能的。有些国家/地区可能要求我们通过政府合作伙伴关系对我们的产品或未来的产品进行测试,这可能很难驾驭,或者可能会限制我们实现预期结果的能力。此外,其他国家或地区的人口结构可能差异很大,因此研究结果可能看起来并不成功,例如,由于当地人口的癌症发病率较低。这样的结果可能会对其他国家对我们产品的需求产生不利影响。最后,我们的国际扩张能力可能会受到国际实验室空间或要求的限制,这些空间或要求允许我们存储、收集和分析当前或未来产品所需的生物样本,包括可能通过这些国家或地区的潜在合作伙伴提供的空间。 这些风险和其他未知风险使我们难以评估我们国际扩张的潜在成功和相关成本。我们还面临与法规和法律合规有关的一些风险。有关更多信息,请参阅本信息声明第58页开始的与监管和法律合规相关的风险。
我们的信息技术系统,或我们的第三方合作者或其他承包商或顾问使用的系统,可能会出现故障,或 遭受安全漏洞或网络攻击。
我们收集和维护开展业务所需的数字形式的信息,我们越来越依赖信息技术系统和基础设施来运营我们的业务。在我们的正常业务过程中,我们收集、存储和传输大量机密信息,包括知识产权、专有业务信息、患者的个人、财务和健康信息以及员工和承包商的个人和财务信息。我们必须以安全的方式这样做,以维护此类机密信息的机密性和完整性,这一点至关重要。
尽管实施了安全和备份措施,我们的信息技术系统以及我们的第三方合作者、顾问、承包商、供应商和服务提供商的信息技术系统可能容易受到来自物理或电子入侵、计算机病毒、恶意软件、恶意代码、勒索软件、拒绝或降低服务、黑客攻击、网络钓鱼攻击和其他网络攻击、自然灾害、恐怖主义、战争、电信和电气故障、复杂的民族国家和民族国家支持的参与者的指令和攻击的攻击、损坏或中断。或其他破坏性事件, 可能导致未经授权访问、使用或披露、损坏或丢失敏感和/或专有数据,包括个人信息、受保护的健康信息和其他敏感信息,并可能使我们承担重大责任和监管和执法行动,以及声誉损害。随着来自世界各地的未遂攻击和入侵的数量、强度和复杂性的增加和演变,安全漏洞或破坏的风险普遍增加,特别是通过网络攻击或网络入侵,包括计算机黑客、外国政府和网络恐怖分子。如果我们或我们的第三方供应商遭遇重大网络安全漏洞 我们或他们的信息技术系统或数据,除了解决勒索软件攻击所需的任何资金外,与调查、补救和可能向交易对手和数据主体通知漏洞相关的成本可能是巨大的。例如,欧洲经济区(EEA)、英国和美国所有50个州的法律可能会要求企业在特定时间范围内通知监管机构发生了影响个人信息的违规事件,和/或向个人信息因此类违规行为而受到影响的个人提供通知。在发生数据安全漏洞的情况下遵守如此众多和复杂的法规将是昂贵和困难的,不遵守可能会使我们受到监管审查和额外的责任。此外,我们的补救努力可能不会成功。即使我们确实分配并有效管理构建和维持适当的技术和网络安全基础设施所需的资源,我们仍可能遭受重大业务中断,包括交易错误、供应链或制造中断、处理效率低下、数据丢失或知识产权或其他专有信息的丢失或损坏。
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与我们进行数据共享的公司,包括我们的服务提供商,经常受到网络攻击和安全事件。虽然我们不认为到目前为止我们经历过任何重大的系统故障、事故或安全漏洞,但我们仍可能成为此类攻击的目标,如果发生此类事件并导致我们的运营或我们的任何第三方合作伙伴的运营中断,可能会导致我们的开发计划、声誉和业务运营受到实质性破坏,无论是由于损失、 腐败或未经授权泄露我们的商业机密、个人信息、财务信息、健康信息或其他专有或敏感信息,或其他类似的中断。例如,已完成或正在进行的临床研究中的临床研究数据丢失 可能会导致任何监管审批、批准或认证工作的延迟,并显著增加我们恢复或复制数据以及随后将我们的产品商业化的成本。如果我们或我们的第三方合作者、顾问、承包商、供应商或服务提供商遭受攻击或入侵,例如,导致未经授权访问、使用或泄露个人或健康信息,我们 可能必须通知医生、患者、合作伙伴、合作者、政府当局和媒体,并可能受到调查、民事处罚、行政和执法行动以及诉讼,其中任何一项都可能损害我们的 业务和声誉。同样,我们依赖我们的第三方研究机构合作者和其他第三方进行临床研究,与他们的计算机系统相关的类似事件也可能对我们的业务产生实质性的不利影响。它还可能使我们面临风险,包括无法提供我们的服务和满足合同要求,并可能导致管理层分心,并有义务投入大量财务和其他资源来缓解此类问题,这将增加我们未来的信息安全成本,包括通过组织变革、部署更多人员、加强行政、物理和技术保障、进一步培训员工、 更改第三方供应商控制实践,以及聘请第三方主题专家和顾问,并减少对我们技术和服务的需求。如果任何中断或安全漏洞导致我们的数据或系统丢失或损坏,或者不适当或未经授权访问、披露或使用机密、专有或其他敏感、个人或健康信息,我们可能会招致责任,我们可能面临 诉讼的风险,我们的市场地位可能会受到损害,我们可能会遭受声誉损害,我们的产品的开发和商业化可能会延迟。此外,如果我们的信息技术安全努力失败,或者如果我们或我们的关键合作伙伴、供应商或供应商对数据安全或数据完整性缺陷有重大发现,联邦、州和国际法律法规可能会使我们面临监管机构的执法行动和调查,并可能导致监管处罚、罚款和重大法律责任。
对信息技术系统的攻击在频率、持续性、复杂性和强度方面都在增加,而且是由具有广泛动机和专业知识的复杂、有组织的团体和个人实施的。此外,由于用于未经授权访问或破坏系统的技术经常变化,并且通常直到针对目标启动时才被识别,因此我们可能无法预测这些技术或实施足够的预防措施。我们 还可能遇到可能在较长时间内未被检测到的安全事件。即使被发现,我们也可能无法充分调查或补救事件或违规行为,因为攻击者越来越多地使用工具和技术,而这些工具和技术旨在规避控制、避免检测以及移除或混淆法医证据。
我们的保险单可能不足以赔偿因此类中断、故障或安全漏洞而产生的潜在损失。此外,我们未来可能不会以经济上合理的条款获得这种保险,或者根本不能。此外,我们的保险 可能无法覆盖针对我们提出的所有索赔,并且为诉讼辩护,无论其价值如何,都可能代价高昂,转移管理层的注意力,并损害我们的声誉。
如果我们因产品或专业责任而被起诉,我们可能面临超出我们的资源和保险覆盖范围的重大责任 。
实验室或报告错误、假阳性或假阴性测试结果或产品的制造、设计、营销或标签所导致的实际或预期错误,可能会使我们承担产品责任或专业责任索赔。针对我们的产品责任或专业责任索赔可能导致
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损害巨大,辩护成本高、耗时长。对于我们的精确肿瘤学产品组合中的某些应用,这些风险可能更加明显,例如伴随诊断 开发,因为我们的产品将直接涉及在特定情况下选择使用某些治疗方法。尽管我们有责任保险,包括错误和遗漏的责任保险,但我们的保险可能不能完全保护我们免受针对这些类型的索赔或因任何此类索赔而产生的任何判决、罚款或和解费用而产生的财务影响。对我们提出的任何责任索赔,无论有无正当理由,都可能增加我们的保险费率或阻止我们 在未来获得保险范围。此外,任何责任诉讼都可能损害我们的声誉或迫使我们暂停销售我们的产品。任何此类事件的发生都可能对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生重大不利影响。
我们的季度运营业绩可能大幅波动 或可能低于投资者或证券分析师的预期,每一种情况都可能导致我们的股价波动或下跌。
我们预计我们的运营结果将受到季度波动的影响。我们的净亏损和其他经营业绩将受到多种因素的影响,包括:
| 我们有能力成功地开发、营销和销售我们的产品,包括Galeri和我们未来的产品,如我们的精确肿瘤学产品组合和DAC,如果和当推出时; |
| 我们能够销售产品的价格; |
| 市场发展的影响或我们对此的反应; |
| 由于制造、供应、安全漏洞、停机或其他问题导致业务中断; |
| 执行下一代测序的成本; |
| 我们的产品在多大程度上被认为符合或不符合第三方付款人的承保和报销资格 ; |
| 直接影响我们业务的保险和报销或报销相关法律的变化; |
| 我们为我们的产品获得监管批准的能力,以及这些批准对我们产品和市场需求的看法的影响程度; |
| 影响我们产品或任何未来竞争产品的监管动态; |
| 对我们的实验室和其他基础设施的投资时机; |
| 与我们的临床研究相关的支出时间; |
| 我们的国际扩张努力是否成功;以及 |
| 非常规现金和非现金支出和注销,无论是与收购、重组活动、诉讼、调查或其他相关。 |
如果我们的季度运营业绩低于投资者或证券分析师的预期,我们普通股的价格可能会大幅下跌。此外,我们经营业绩的任何季度波动,可能由多种因素引起,包括处方我们产品的季节性,进而可能导致我们的股票价格大幅波动 。我们认为,对我们的财务业绩进行季度比较并不一定有意义,也不应依赖于作为我们未来业绩的指标。
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收购或其他战略交易可能会增加我们的资本要求, 稀释我们的股东,导致我们产生债务或承担或有负债,并使我们面临其他风险。
我们过去从事并可能在未来从事收购和战略合作伙伴关系,包括许可或收购互补的知识产权、技术或业务。任何收购或战略合作伙伴关系都可能带来许多风险,包括:
| 业务费用和现金需求增加; |
| 承担债务或或有负债; |
| 发行我们的股权证券,这将导致我们的股东被稀释; |
| 吸收被收购公司的业务、知识产权和产品; |
| 与整合新人员有关的困难; |
| 关键员工的保留、关键人员的流失以及我们维护关键业务关系的能力的不确定性 ; |
| 我们管理层将S的注意力从我们现有的产品计划和计划上转移到寻求此类收购或战略合作伙伴关系上; |
| 与此类交易的另一方有关的风险和不确定性,包括该方及其现有或未来产品的前景和监管批准或认证,以及其知识产权的有效性和可执行性; |
| 无法完成我们花费大量时间和资源进行的收购; |
| 与收购业务有关的可能注销或减值费用;以及 |
| 我们无法从获得的知识产权、技术或测试中获得足以满足我们的目标或抵消相关交易成本的收入。 |
此外,随着我们战略的发展,我们可能会选择 停止、剥夺或处置资产、技术或收购的业务。
诉讼、监管和其他 诉讼,包括与Illumina收购我们的业务相关或导致的诉讼,可能会导致我们产生巨额成本,并对我们的业务、运营结果、财务状况和前景产生不利影响。
我们是或可能成为正常业务过程中产生的各种诉讼和索赔的一方,这些诉讼和索赔可能包括推定的集体诉讼或其他诉讼或与监管或其他事项、隐私、知识产权和/或雇佣事项有关的索赔,或我们业务的其他方面。例如,自Illumina在2021年收购我们的业务以来,该收购一直受到各种法律挑战,包括联邦贸易委员会和欧盟委员会。在收购时,Illumina履行了具有约束力的承诺,根据这些承诺,Illumina将在欧盟委员会对收购进行审查期间 单独持有GRAIL(持有单独承诺)。根据此类单独持有承诺以及欧盟委员会关于审查收购的各种命令,我们和Illumina作为独立的法人实体开展业务,保持一定的交易距离。因此,我们与Illumina一起,作为单独的一方,参与了许多与收购有关的监管和行政程序,包括正在进行的关于欧盟委员会S的诉讼,要求根据理事会(EC)第139/2004号条例第22(1)条审查Illumina收购GRAIL一事,我们于2022年9月30日向欧盟法院单独提出了上诉。此外,我们干预了支持Illumina的某些程序,包括针对Illumina,S要求撤销欧盟委员会关于收购与欧洲内部市场不兼容的决定,以及欧盟委员会实施的各种临时措施。2022年12月5日,欧盟委员会发布了一份反对声明,通知Illumina它的命令
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打算通过要求Illumina剥离GRAIL的决定(EC剥离决定)。2023年10月12日,欧盟委员会宣布已通过欧盟撤资决定,其中命令Illumina剥离GRAIL。虽然与上述诉讼程序相关的风险和费用,包括与我们干预诉讼程序相关的费用和所有其他法律费用,基本上由Illumina承担,而不是由我们承担,但在剥离后,我们可能成为或仍然是某些相关行政和诉讼程序的一方。例如,由于欧盟撤资决定的某些条款在剥离后将继续适用于GRAIL,我们预计将继续与欧盟委员会进行单独的有限互动。预计圣杯将继续作为独立于Illumina的一方参与一些正在进行的法庭程序,例如关于我们向欧盟委员会S提出单独上诉的正在进行的程序,根据理事会(EC)第139/2004号条例第22(1)条,要求审查Illumina收购GRAIL的管辖权。我们也可能是与收购有关的新诉讼程序的当事人或 。
诉讼和其他诉讼在过去和未来可能会导致我们在和解和诉讼成本方面产生巨额费用。任何此类诉讼或索赔的任何负面结果都可能导致支付巨额金钱损害赔偿或罚款,或对我们的产品或业务实践进行不良更改,因此,我们的业务、运营结果、财务状况或前景可能会受到不利影响。不能保证在任何或所有情况下都会获得有利的最终结果, 为任何诉讼辩护,即使是不合理的索赔,都是代价高昂的,可能会给管理层和员工带来巨大的负担。我们作为一方的任何诉讼可能导致繁重或不利的判决,上诉后可能无法推翻 或支付巨额金钱损害赔偿或罚款,或者我们可能决定以同样不利的条款解决诉讼,这可能会对我们的业务、运营结果、财务状况和前景产生不利影响。
与监管和法律合规有关的风险
我们已经推出了作为LDT的Galeri,并计划在美国推出作为LDT的DAC。FDA最近敲定了一项条例 ,根据该条例,它计划通过在四年内逐步取消其对LDT的执法自由裁量权的历史政策,使LDT受到医疗器械的要求。将医疗器械要求逐步引入LDT,包括 FDA营销授权的潜在要求,将是昂贵和耗时的,如果我们未能遵守这些要求,或者如果我们最终无法在需要的情况下获得LDT的营销授权,我们的业务将受到严重损害。
虽然我们计划完成PMA提交,寻求FDA对Galeri的监管批准,但我们 在美国作为LDT在美国推出了Galli,并打算首先在美国作为LDT推出DAC。LDT是体外培养诊断(IVD?)测试旨在临床使用,并在CLIA认证的高复杂性测试的单个实验室内设计、制造和使用。尽管LDT被FDA归类为医疗设备,并且FDA已主张法定权力,以确保包括LDT在内的医疗设备安全且 有效地用于其预期用途,但FDA历来行使执法自由裁量权,并未强制执行FDA对LDT的某些其他适用要求,包括针对LDT的上市前审查,但有例外情况,例如在 突发公共卫生事件检测的情况下,检测直接向消费者提供,检测是一个重大的公共健康问题,或者FDA担心一家公司对S的检测没有充分的临床数据进行验证。
即使根据该执法自由裁量权政策,FDA也已向IVD设备制造商发出警告信和安全通信,以将据称是LDT的实验室测试商业化,但FDA声称不符合LDT的定义或其他不受FDA S执法自由裁量权政策的约束。
FDA多年来一直表示打算修改其针对LDT的执法自由裁量权政策,并在更广泛的范围内对LDT施加适用的医疗器械要求。最近,
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FDA于2023年10月对其法规提出了修正案,以澄清FDA和S的历史观点,即LDT是受适用于其他静脉注射用药的要求约束的医疗器械,并 自最终规则发布起四年内逐步取消其执法自由裁量权政策,这将涉及在这段时间内将医疗器械要求逐步引入这些产品。FDA于2024年5月6日发布了这一最终规则,该规则将使我们目前作为LDT上市的产品以及我们未来可能作为LDT上市的任何产品必须遵守FDA根据这一阶段 期间适用于医疗器械的S标准监管要求,可能包括FDA营销授权的要求。
关于最终规则,FDA制定了一些新的、有针对性的执法自由裁量权政策,其中包括截至最终规则发布之日(2024年5月6日)上市的LDT,以及已获得纽约州S临床实验室评估计划批准的LDT。具体地说,FDA打算行使执法自由裁量权,不执行针对自最终规则S发布之日起上市的LDT的某些医疗器械要求(包括营销授权和遵守质量体系法规(QSR)的某些元素的要求),尽管此类产品仍必须符合FDA的其他某些要求,包括 注册和上市、QSR的部分内容、医疗器械报告、标签以及更正和移除报告。但是,如果这些检测从最终规则发布之日起销售的检测版本以特定方式进行了修改,则此强制执行裁量权政策将不再适用,FDA打算执行与分阶段政策一致的所有适用FDA要求(包括上市前审查和上市授权要求)。此外,对于获得纽约CLEP批准的LDT,FDA打算在最终规则发布之日起三年半或四年内分阶段实施这些要求,但不打算强制执行这些要求。但是,在更广泛地分阶段实施这些要求时,这些测试仍将受制于其余的医疗器械要求,包括注册和上市、医疗器械报告和质量体系要求。
尽管有这些新的有针对性的执法自由裁量权政策,但根据我们未来对我们目前上市的LDT或我们提供的任何NY CLEP批准的LDT所做的更改的种类,我们可能会在更广泛地分阶段实施这些 医疗设备要求时,受制于FDA所有医疗器械要求的逐步实施(包括寻求和获得营销授权的需要)。如果我们无法在分步实施期间遵守适用于我们的LDT的医疗器械要求,我们可能会被要求停止营销我们将 作为LDT销售的任何产品。此外,FDA积极监管LDTS的努力可能会造成公众对LDTS(包括我们的产品)的有效性、安全性、有效性或性能的负面看法,这可能会对患者、提供者和客户对我们产品的看法和信心产生不利影响。
此外,FDA可能会断言我们在不正当地营销我们的LDT ,并可能对我们采取执法行动和/或要求进行上市前审查和营销授权,甚至在逐步向LDT提出医疗器械要求的最后期限之前。FDA可能会要求我们根据当前和计划中的临床研究设计提供额外的分析和信息,或者修改或缩小我们的预期用途或产品声明。FDA可能会在其他方面不同意我们对我们所依赖的数据的解释,以支持我们的LDT发布用于我们的预期用途。如果我们被要求提供额外的分析或额外的数据或进行额外的临床研究,以支持我们产品或未来产品的预期用途,则我们计划的商业发布可能会被推迟,我们可能会被要求停止将我们目前作为LDT销售的任何产品商业化。推迟我们产品的发布,或 大幅缩小其预期用途,可能会对我们的财务状况和运营结果产生负面影响。
此外,在过去的十年里,国会审议了一些提案,如果这些提案获得通过,将使LDT受到额外的监管要求。例如,近年来,国会致力于立法,以创建一个新的监管框架,管理FDA监管的新产品类别,称为体外培养临床测试(IVCT),它将管理LDT,并将独立于现有的医疗器械监管框架。例如,最近一次是在2023年3月,核查
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介绍了《2023年准确前沿IVCT发展法案》(《有效法案》)。该法案将建立一种基于风险的方法,对包括LDT在内的所有IVCT实施与售前审查、质量体系和标签要求有关的要求,但将不适用于在法案生效日期之前上市的某些LDT,并免除它们的某些要求。目前尚不清楚该有效法案或任何其他或类似的立法提案(包括任何相反地将减少FDA对LDT的监督的提案)是否会在国会获得通过或由总裁签署成为法律。根据任何潜在立法采取的办法,可能需要对某些LDT(很可能是风险较高的LDT)进行某种形式的上市前审查,可能需要有一段合规过渡期和一项类似条款。任何此类立法都可能在很大程度上改变我们的商业LDT产品的提供和营销,并对我们的财务状况和运营结果产生负面影响。
随着FDA开始逐步取消其执行自由裁量权的政策,如最近在其最终规则中所述,LDT受肯定的医疗器械法规管辖,或者如果它断言我们的LDT没有资格适用其新的、有针对性的执行自由裁量权政策,或者如果国会颁布立法,使LDT作为IVCT接受FDA的肯定监督,我们可能被要求在最初推出我们未来的产品之前获得FDA对我们LDT产品的营销授权,或者可能被要求停止营销任何以LDT营销的商业产品,直到获得此类营销授权或提交申请。不能保证我们能够 获得此类营销授权,不能保证任何标签声明与我们在作为LDT推出时对此类产品已经或打算提出的声明一致,也不能保证此类声明将足以支持我们产品的继续采用和 报销。即使我们的产品在任何所需的营销授权之前被允许继续在市场上销售,如果我们的产品存在不确定性,如果我们被FDA要求将我们的产品贴上调查标签,或者如果FDA限制了我们被允许对产品进行的标签声明,对我们产品的需求或报销可能会下降。因此,我们可能会遇到开发成本大幅增加以及从我们的产品或正在开发的其他未来产品产生额外收入的延迟,这可能会减少我们的收入或增加我们的成本,并对我们的业务、运营结果、财务状况或增长前景产生不利影响。
FDA和类似的外国监管机构或通知的机构的监管审批、批准或认证过程冗长、耗时且不可预测。如果我们最终无法获得任何必要或理想的监管批准、许可或认证,或者如果此类批准、许可或认证严重延迟 ,我们的业务将受到严重损害。
我们的任何产品或正在开发的产品都尚未获得FDA的批准或批准。我们正在寻求美国食品和药物管理局对加莱利的PMA批准,同时我们将加莱利作为LDT进行营销。我们还可能在未来寻求FDA对其他产品的批准或许可,如DAC。FDA和类似的外国监管机构获得批准或批准所需的时间和能力是不可预测的,通常需要几年时间才能开始临床研究,并取决于许多因素,包括我们产品和未来产品的类型、复杂性和新颖性。此外,政策、法律、法规或获得批准或批准所需的临床数据的类型和数量可能会在S临床开发的测试过程中发生变化,并可能因司法管辖区而异,这可能会导致申请的批准或批准延迟或决定不批准。监管机构在上市前审查过程中拥有很大的自由裁量权,可以拒绝接受任何 申请,可以决定我们的全部或部分数据不可用或不足以获得批准,需要额外的临床或其他数据,包括分析验证数据,确定我们的制造和质量体系 不足或违反适用要求,或者确定我们的临床研究计划不足或违反适用的良好临床实践或与研究合规性、人类受试者保护或数据完整性有关的其他要求。即使我们认为我们的数据足以支持营销授权,监管机构也可能不同意,或者可能要求生成和提交更多数据或分析,这可能会 显著推迟或排除营销授权。
在新的医疗设备可以在美国上市之前,公司必须 首先根据第510(K)条提交的上市前通知提交申请并获得510(K)许可
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FDCA、PMA申请的批准或FDA从头分类请求的批准,除非适用豁免。在510(K)许可流程中,在设备可以上市之前,FDA必须确定建议的设备基本上等同于合法上市的谓词设备,包括先前已通过510(K)流程批准的设备、在1976年5月28日之前合法销售的设备(修订前设备)、根据批准的PMA最初在美国市场上上市并后来降级的设备,或510(K)豁免设备。为了基本等同,提议的装置必须具有与谓词装置相同的预期用途,并且要么具有与谓词装置相同的技术特征,要么具有不同的技术特征,并且 不会引起与谓词装置不同的安全或有效性问题。有时需要临床数据来支持实质上的等效性。在获得PMA批准的过程中,FDA必须确定拟议的设备对于其预期用途是安全和有效的,部分基于大量数据,包括但不限于技术、分析验证、临床前、临床试验、制造和标签数据。对于被认为构成最大风险的设备,如维持生命的、维持生命的或可植入的设备,通常需要进行PMA过程。在从头分类过程中,制造商 其根据FDCA的新设备将被自动归类为III类,并要求在营销之前提交PMA并获得批准,该制造商可以根据设备存在低或中等风险的基础,请求将设备降级为I类或II类 。如果FDA批准从头开始的分类请求,申请人将获得销售该设备的授权。此设备类型随后可用作未来510(K)提交的谓词设备。
PMA审批、510(K)审批和从头分类流程可能昂贵、冗长且不确定。美国食品和药物管理局批准S 510(K)的过程通常需要3至12个月,但可能需要更长时间。与510(K)审批程序相比,获得PMA的过程要昂贵得多,也不确定,通常需要一到三年的时间,甚至更长时间,从申请提交到FDA,包括如果需要咨询委员会来评估一项新技术,这可能是为了审查Galli的PMA。此外,PMA通常需要进行一项或多项临床试验。尽管需要时间、精力和成本,但设备可能无法获得FDA的上市授权。任何延迟或未能获得必要的监管营销授权都可能损害我们的业务。 此外,即使我们获得了此类营销授权,也可能会对测试的指定用途进行重大限制,这可能会限制测试的潜在商业市场。
在美国,对我们获得批准或批准的产品的任何修改可能需要我们提交新的510(K) 通知并获得批准,提交PMA并获得FDA批准,或在实施更改之前提交从头开始请求。例如,对获得510(K)许可的设备进行的任何修改,如果可能严重影响其安全性或有效性,或会对其预期用途、设计或制造造成重大变化,通常都需要新的510(K)许可或其他营销授权。FDA要求每个制造商在第一时间做出这样的决定,但FDA可以审查任何制造商对S的决定。美国食品药品监督管理局可能不同意制造商S关于是否需要新的许可或批准的决定。如果我们获得FDA的批准或批准,我们 可以在未来进行修改或添加我们认为不需要新的510(K)批准、从头申请或批准PMA申请或补充的功能。如果FDA不同意我们的决定,并要求我们为我们认为不需要新的营销授权的修改寻求新的营销授权,我们可能会被要求停止营销和/或召回修改后的产品,直到我们获得此类营销授权 ,我们可能会受到巨额的监管罚款或处罚。如果FDA要求我们对未来的产品或对现有产品的修改进行比我们预期更长、更严格的检查,产品 的推出或修改可能会被推迟或取消,这可能会对我们的业务产生不利影响。
此外,我们正在或可能受到多个外国司法管辖区提出和颁布的有关医疗器械的新法律、法规和行业标准的约束。欧盟对静脉输液障碍的监管格局最近发生了变化。2022年5月26日,欧盟《体外诊断医疗器械条例》(EU IVDR)生效,废除并取代了《欧盟体外诊断医疗器械指令》(EU IVDD)。遵守过渡性规定(即,分层系统延长了许多设备的宽限期
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我们的产品必须完全符合欧盟IVDR),并且为了在欧盟成员国销售,我们的产品必须符合欧盟IVDR的一般安全和性能要求。遵守这些要求是能够在我们的产品上贴上欧洲符合性(CE?)标志的先决条件,没有这一标志,我们的产品就不能在欧盟销售或营销。在欧盟市场上投放市场的所有医疗器械必须符合欧盟IVDR附件I规定的一般安全和性能要求,包括要求医疗器械的设计和制造方式必须使其在正常使用条件下适合其预期用途。医疗器械必须安全有效,不得损害患者的临床状况或安全,或在适用于其他人的情况下不得损害使用者和个人的安全和健康,前提是在考虑到公认的最先进技术的情况下,与使用医疗器械相关的任何风险在与患者的利益进行权衡时构成可接受的风险,并与高度的健康和安全保护相兼容。为了证明符合一般安全和性能要求,制造商必须接受合格评估程序,该程序根据体外诊断医疗设备的类型及其(风险)分类而有所不同。合格评定程序一般需要通知机构的干预。通知机构通常会审核和检查我们设备的制造、设计和最终检查的技术文件和质量体系。如果确认相关产品符合相关的一般安全和性能要求,被通知机构将签发合格证书,制造商将该证书作为其自身合格声明的基础。然后,制造商可以将CE标志应用于该设备,从而允许该设备在整个欧盟范围内投放市场。
如果我们不遵守适用的法律和法规,我们将无法在我们的产品上贴上CE标志,这将阻止我们 在欧盟内销售这些产品。上述欧盟规则普遍适用于欧洲经济区(由27个欧盟成员国加上冰岛、挪威和列支敦士登组成)。不遵守上述要求也会阻止我们在这三个国家/地区销售我们的产品。
英国脱欧后,欧盟IVDR等欧盟法律不直接适用于英国,但根据《关于爱尔兰/北爱尔兰的议定书》的条款,欧盟IVDR确实适用于北爱尔兰。因此,与北爱尔兰和欧盟相比,英国目前有不同的法规。持续遵守这两套法规要求可能会增加我们业务的成本。
此外,英国政府目前正在起草对英国MDR的修正案,这可能会在不久的将来导致英国法规的进一步变化。例如,受有效认证设备的过渡期的限制,新的英国法规预计将要求投放到英国市场的静脉注射用药必须经过英国认可机构的UKCA认证,才能合法投放市场。英国政府表示,新制度的核心要素可能从2025年7月1日起适用,但符合欧盟IVDD或欧盟IVDR的IVD可以 继续投放英国市场,直到证书到期或2030年6月30日;了解并确保遵守任何新要求可能会给我们的业务带来进一步的复杂性和成本增加。如果英国批准的机构能力不足,我们的产品认证可能会被推迟,这可能会影响我们在各自过渡期后在英国销售产品的能力。
目前尚不清楚英国政府将在多大程度上寻求将其法规与欧盟接轨。已通过二级立法转变为英国法律的欧盟法律仍然适用于英国,但英国政府预计将对英国的适用要求进行更改,这些更改的全面程度仍不确定,可能会给我们的业务带来额外成本。
英国和欧盟之间的关系将因S的英退而产生多大的差异,这一点仍然存在重大的政治和经济不确定性。这些事态发展,或认为可能发生的任何相关事态发展,已经并可能继续对全球经济状况和全球金融市场稳定产生实质性的不利影响,并可能显著降低全球市场
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流动性和限制关键市场参与者在某些金融市场运作的能力。这些因素中的任何一个都可能抑制经济活动并限制我们获得资金, 这可能对我们的业务、财务状况和运营结果产生实质性的不利影响,并降低我们普通股的价格。
FDA、其他监管机构或通知机构可以出于多种原因延迟、限制或拒绝批准、批准或认证产品,包括但不限于以下原因:
| FDA、类似的外国监管机构或通知机构可能不同意我们的临床研究的设计、实施、结果或解释; |
| FDA、类似的外国监管机构或公告机构可能会确定我们的产品尚未被证明安全有效或实质等同于同品种器械,或者具有阻止我们获得营销授权或认证的其他特征,或者阻止或限制其商业使用(例如,缩小范围的 使用适应症声明); |
| 临床计划中研究的人群可能不够广泛、普遍,或不足以代表我们产品的预期目标人群,以确保我们寻求批准、许可或认证的人群的有效性和安全性; |
| FDA、类似的外国监管机构或通知机构可能不同意我们对临床研究数据的解释,或者可能无法接受来自临床研究(或临床站点)的数据,包括如果我们未能建立我们数据的完整性; |
| FDA、类似的外国监管机构或通知机构可能会确定我们的临床研究 在其他方面不符合适用的法规,包括良好的临床实践要求; |
| 我们现有或未来的产品存在严重或意想不到的不良影响或其他性能问题 ; |
| FDA、类似的外国监管机构或通知机构可确定我们的制造或质量体系未能遵守适用的法规,或未能达到支持批准或认证所需的标准;以及 |
| FDA或类似的外国监管机构的批准(或认证)政策或法规可能会发生重大变化,导致我们的临床数据不足以获得批准或认证。 |
根据我们当前和计划中的临床研究的设计,我们正在与FDA就临床研究和数据进行持续的讨论,这些研究和数据将支持我们计划的适应症的PMA成功进行多癌症测试。不能保证我们可能寻求批准、批准或认证的我们现有或未来的产品将及时获得FDA、类似的外国监管机构或通知机构的批准、批准或认证。如果我们的产品或未来的产品获得批准、批准或认证,但供应商或付款人对此类产品存在不确定性,可能会对报销产生不利影响,我们可能无法销售我们的产品。 遵守FDA或类似的外国法规将需要大量成本,并使我们受到监管机构更严格的审查,以及如果我们的产品获得批准、批准或认证,未能遵守这些要求或无法销售我们的产品将受到实质性处罚。漫长且不可预测的审批、批准和认证过程,以及我们临床研究结果的不可预测性,可能会导致我们无法获得监管许可、批准或认证来销售我们的产品,这将严重损害我们的业务、运营结果、声誉和前景。
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FDA或其他监管机构的监管批准仅限于那些已获得批准的特定适应症和条件,如果我们被确定为推广将我们的产品用于 未经批准的或标签外的用途,或以与批准的标签不一致的方式使用,导致我们的声誉和业务受到损害,我们可能会受到巨额罚款、刑事处罚、禁令或其他执法行动。
对于从FDA获得上市批准的任何候选产品,我们必须遵守有关广告和促销的要求。当FDA或其他监管机构对一种产品发布监管批准时,监管批准仅限于该产品被批准用于的特定用途和适应症。
不能保证标签声明将与我们预期的声明或当前的声明或营销声明相一致, 包括将Galli作为LDT及其在其目标使用人群中作为MCED测试的当前营销,或者足以支持采用我们的产品或对其进行报销。如果FDA或类似的外国监管机构或通知机构允许我们提出的经批准、批准或认证的适应症或其他标签声明比我们预期的更有限,或者比我们目前对Geller i提出的声明更有限,我们的业务、前景和增长可能会受到不利影响,我们销售或无法销售我们产品的能力可能会受到限制。如果我们当前和未来产品的预期用途或适应症不能获得FDA的批准,我们可能不会针对这些适应症和用途进行营销或推广,我们的业务、财务状况、运营结果、股票价格和前景可能会受到实质性损害。我们还必须充分证明我们对任何产品提出的任何声明,包括将这些产品与其他公司的产品进行比较的声明 ,并且必须遵守FDA关于促销和广告内容的严格要求。
我们的多癌症检测测试是癌症筛查的一种新方法,它为FDA 审查提出了许多新的和复杂的问题。由于FDA从未批准或批准多癌症检测测试,因此很难预测我们需要提交哪些信息才能获得FDA对PMA的拟议预期用途的批准,或者我们是否能够 及时或根本无法获得此类批准。
我们的多癌症检测测试代表了癌症筛查的一种新方法, 获得FDA对Galli的批准带来了许多新的问题。FDA从未批准过多癌症检测测试的营销授权。此外,在2020年3月,FDA举行了一次公开研讨会,讨论与循环肿瘤DNA癌症筛查测试相关的临床、科学和监管挑战,我们预计FDA将继续从各种行业、学术和临床利益相关者那里收集意见,以告知其如何评估这些类型的测试,包括可能在审查加莱里的PMA(或另一家公司的S PMA,如果它比我们早的话)期间召开一次咨询委员会会议。事实上,FDA最近宣布于2023年11月29日召开医疗器械咨询委员会分子和临床遗传学小组会议,讨论并就体外多癌检测诊断设备(测试)的设计以及可能为评估多癌检测筛查测试的可能益处和风险提供信息的潜在研究设计和研究结果提出建议。FDA表示,委员会对S的讨论和这次会议的建议将有助于为FDA未来对这些新颖测试的监管努力提供信息。因此,管理多癌症检测测试的FDA要求,以及我们必须向FDA提供的数据的广度和性质,以支持拟议的 预期用途,可能会发生变化。
作为我们与FDA正在进行的讨论的一部分,我们正在与FDA讨论支持基于拟议预期用途的多癌症检测测试的PMA所需的数据,FDA提供了初步的、非约束性的反馈,说明它可能计划如何根据潜在的预期用途 评估加莱利的安全性和有效性。
此外,我们已经向FDA提交了详细的临床和分析研究,以支持我们对Galli提交的PMA,包括与检测限、重复性、重复性相关的研究
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和其他分析验证研究。在这些预提交之后,我们会见了FDA,FDA提供了书面和口头反馈,并在几分钟内记录下来,确认在我们的PMA提交中使用了我们建议的某些研究,并请求或建议对我们已达成一致的某些建议研究进行更改。例如,FDA表示,由于我们基于甲基化的签名分析的独特性质以及缺乏先例批准的诊断分析,分析准确性研究将不适用于执行。此外,FDA表示,由于基于甲基化的功能和检测机制的性质,我们可以使用已知癌细胞株的样本来进行LOD研究,而不是使用临床样本。虽然我们计划继续与FDA讨论并向FDA提供更多信息,但FDA可能会提出更多问题 或要求提供与提交营销申请相关的更多信息。
鉴于我们的多癌症检测测试的新颖性和复杂性,我们不能确定我们是否会获得FDA对Galeri的批准,以及我们已经进行、正在进行或计划进行的研究是否足以提供FDA 支持拟议的预期用途所需的数据。例如,我们计划提供我们的探路者2研究和NHS-Geller i试验上市前的证据,以支持PMA作为我们的关键研究数据,以及来自其他临床研究的补充数据,以及批准后设置的某些临床数据。FDA可能会要求我们对临床数据进行新的分析,或者在我们正在考虑的基础上进行额外的临床试验。我们可能需要做出重大努力来满足FDA的S要求,这可能会延迟或阻止批准,导致更有限的预期用途声明或批准的标签,和/或导致重大的批准后限制或限制(如果获得批准的话)。
我们对个人信息(包括个人可识别的健康信息)、生物样本和相关数据的使用和披露受联邦、州和外国隐私和安全法规的约束。数据隐私规则正在演变,有关隐私和数据使用的新立法 可能会限制我们使用此类数据和样本的能力。我们实际或认为未能遵守隐私和安全要求或充分保护此类信息可能会导致重大责任、行政或政府 处罚,和/或声誉损害,进而对我们的业务、财务状况和运营结果造成重大损害。
全球数据保护格局正在快速发展,我们和我们的合作伙伴正在或可能受到联邦、州和外国数据保护法律和法规(即涉及数据隐私和安全的法律和法规)的约束。在可预见的未来,实施标准和执法实践可能仍然不确定,我们还不能确定未来的法律、法规、标准或对其要求的看法可能对我们的业务产生的影响。这种变化可能会给我们的业务带来不确定性,影响我们在某些司法管辖区开展业务或收集、存储、转移、使用和共享个人信息的能力,需要在我们的合同中接受更繁重的义务,导致我们承担责任或给我们带来额外成本。遵守这些法律、法规和标准的成本很高,而且未来可能会 增加。我们未能或被认为未能遵守联邦、州或外国法律或法规、同意和授权、我们的内部或面向公众的政策和程序或管理我们处理个人信息的合同 ,都可能导致负面宣传、政府调查和执法行动、第三方索赔和我们的声誉受损,其中任何一项都可能对我们的业务、 运营结果和财务状况产生实质性的不利影响。
我们接收、存储、处理和使用个人信息作为我们业务的一部分,随着我们业务和业务的增长,我们可能会受到新的或额外的数据保护法律和法规的影响,并面临监管机构更严格的审查或关注。在美国,许多州和联邦法律和法规管理个人信息的收集、传播、使用、披露、隐私、机密性、安全性、可用性和完整性,包括与健康相关的信息。我们是1996年《健康保险可携带性和责任法案》(经《医疗信息技术促进经济和临床健康法案》修订)以及实施这两部法律的法规(统称为HIPAA)的承保实体。除其他事项外,HIPAA还建立了一套国家隐私和安全标准
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涉及个人可识别健康信息的隐私、安全、传输和泄露报告,由健康计划、医疗保健信息交换所和某些医疗保健提供者提供, 称为承保实体,该承保实体与其签订服务合同的商业伙伴涉及创建、接收、维护或传输受保护的健康信息,以及此类业务的分包商 伙伴。此外,我们可能会从受HIPAA隐私和安全要求约束的第三方(包括我们从其获得临床试验数据的研究机构)那里获取健康信息。
HIPAA要求承保实体和商业伙伴制定和维护有关保护、使用和披露受保护健康信息(PHI)的政策,包括采取行政、物理和技术保障措施来保护此类信息,以及在违反不安全PHI的情况下的某些通知要求。 此外,根据HIPAA,承保实体必须在不合理延迟的情况下向受影响个人报告违反非安全PHI的情况,且不得超过承保实体或其代理发现违规后60天。还必须 通知美国卫生与公众服务部民权办公室(OCR),在某些涉及大规模违规的情况下,还必须通知媒体。业务伙伴必须在发现业务伙伴或其代理违反安全PHI后60天内向承保实体报告未安全PHI的违规行为。未经允许使用或披露PHI被推定为违反HIPAA的规定,除非承保实体或企业 联营公司确定该信息被泄露的可能性很低,符合HIPAA中列举的要求。
由于违反不安全PHI、有关隐私做法的投诉或美国卫生与公众服务部(HHS)的审计而被发现违反HIPAA的实体,如果需要与HHS签订 解决协议和纠正行动计划以了结违反HIPAA的指控,可能会面临巨额民事、刑事和行政罚款和处罚,和/或额外的报告和监督义务。HIPAA还授权州总检察长代表当地居民提起诉讼。在此类案件中,法院可判给与违反HIPAA有关的损害赔偿、费用和律师费。虽然HIPAA没有创建私人诉权,允许个人就违反HIPAA的行为向民事法院起诉我们,但其标准已被用作州民事诉讼中注意义务的 基础,例如那些因滥用或违反PHI而疏忽或鲁莽的民事诉讼。
某些州 也通过了类似的隐私和安全法律法规,管理与健康相关的和其他个人信息的隐私、处理和保护,例如《加州医疗信息保密法》;这些 法律没有被HIPAA抢先一步,因为它们比HIPAA更严格。这些法律和法规将受到不同法院和其他政府机构的解释,从而为我们和我们未来的客户和战略合作伙伴带来潜在的复杂合规问题。例如,2020年1月1日生效的《加州消费者隐私法》为加州消费者创造了个人隐私权,并增加了处理某些个人信息的实体的隐私和安全义务。CCPA规定了对违规行为的罚款和处罚,以及针对数据泄露的私人诉讼权利,预计这将增加数据泄露诉讼的可能性和相关风险。此外,加州隐私权法案(CPRA)于2023年1月1日正式生效,并对CCPA进行了重大修订。它对承保企业施加了额外的数据保护义务,包括额外的消费者权利流程、对数据使用的限制、对高风险数据的新审计要求,以及对敏感数据的某些用途的选择退出。它还创建了一个新的加州数据保护机构,授权发布实质性法规,并可能导致加强隐私和信息安全执法。还可能需要额外的合规投资和潜在的业务流程更改。尽管受HIPAA约束的某些与健康相关的数据(包括临床试验数据和受保护的健康信息)有有限的豁免,但CCPA(包括经CPRA修订的)可能会增加我们的合规成本和潜在责任。其他州已经通过或正在考虑类似的隐私法,联邦政府可能会寻求制定类似的联邦隐私法,这反映了美国更严格的隐私法的趋势。
我们还预计,各个司法管辖区将继续提出和颁布有关隐私、数据保护和信息安全的新法律、法规和行业标准。例如,
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华盛顿州颁布了一项广泛适用的法律,以保护个人健康信息的隐私,该法律被称为《我的健康我的数据法案》,收集、使用或共享任何消费者健康数据通常需要得到 肯定的同意。消费者健康数据被定义为包括与消费者链接或可合理链接到消费者的个人信息,并标识消费者S过去、 现在或未来的身体或心理健康状况;消费者健康数据还包括从非健康信息派生或推断的信息,如算法和机器学习。包括康涅狄格州和内华达州在内的其他州也通过了消费者健康数据法,鉴于不受HIPAA约束的实体对健康数据的使用日益受到关注,预计更多的州将通过消费者健康隐私法。这类法律的颁布可能会有相互冲突的要求,从而使合规具有挑战性。如果HIPAA、CCPA(包括经CPRA修订的)和其他适用于GRAIL的州或联邦法律或法规要求我们的业务实践、我们的使用、接收或传输健康信息或我们的隐私政策发生变化,或者如果管辖司法机关以对我们的业务、财务状况和运营结果产生负面影响的方式解释或实施其法律或法规,我们可能会受到不利影响。
联邦贸易委员会(FTC)也有权对以下实体采取执法行动:在HIPAA合规性方面误导客户,在隐私政策中就隐私和数据共享做出欺骗性声明,未能限制第三方使用个人健康信息, 未执行保护个人健康信息的政策或从事其他损害客户或可能违反联邦贸易委员会法案第5条的不公平做法。根据联邦贸易委员会的说法,即使在HIPAA不适用的情况下,侵犯消费者隐私权或未能采取适当措施保护消费者个人信息安全,也可能构成违反联邦贸易委员会法案的不公平行为或做法或影响商业。联邦贸易委员会还期望一家公司根据其持有的消费者信息的敏感性和数量、其业务的规模和复杂性以及可用于提高安全性和减少漏洞的工具的成本,采取合理和适当的数据安全措施。个人健康信息被认为是敏感数据,应该得到更强有力的保护。
我们努力遵守与隐私、数据保护和信息安全相关的适用法律、法规、政策和其他法律义务。然而,隐私和数据保护的各种监管框架在可预见的未来仍然是不确定的,这些或其他实际或声称的义务可能会以不同司法管辖区之间不一致的方式解释和应用,并可能与其他规则冲突, 使我们的业务实践面临不确定性。
此外,GRAIL、我们的合作伙伴、供应商、承包商、顾问或供应商对患者数据或信息的实际或感知危害、监管松懈、不负责任或未经授权使用、或未经授权访问或发布患者数据或信息,可能会侵蚀提供商、患者和客户的信心,从而影响我们的业务、财务状况和运营结果。
我们寻求根据适用法律、IRB规定和参与者许可(通过同意书和HIPAA授权)使用参与者的生物样本和数据。如果我们不能或在很大程度上受限于将参与者样本和数据用于二次研究目的,我们开发其他产品和/或改进或改进现有产品的能力将受到限制,这可能会影响我们的业务和前景。
此外,我们正在或可能在未来受到多个外国司法管辖区提出和颁布的有关隐私、数据保护和信息安全的一系列法律、法规和行业标准的约束。在欧洲,我们受英国一般数据保护法规和2018年数据保护法(英国GDPR)和欧盟一般数据保护法规(欧盟GDPR)(英国GDPR和欧盟GDPR统称为GDPR)的约束。GDPR规定了一个全面的数据隐私合规制度,包括:保存数据处理记录;提供有关如何收集和处理个人信息的详细披露(以简明、易懂和容易获取的形式);证明有适当的法律基础来证明数据处理活动的合理性;遵守权利
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针对数据当事人的个人信息(包括数据访问、擦除(被遗忘的权利)和可携带性);确保将个人信息转移出欧洲经济区和英国的地方有适当的保障措施 ;遵守问责原则和通过政策、程序、培训和审计证明遵守的义务。具体 要求的适用性取决于组织是充当控制者还是处理者。
我们处理的一些个人信息,例如关于临床试验参与者的 ,是GDPR下的特殊类别数据,受到额外的合规义务和当地法律的贬损。我们可能受到英国国家法律和欧盟成员国法律的不同要求,例如我们在处理作为控制者的临床试验参与者的健康数据时可以依赖的法律基础,或者CRO之间的角色、责任和责任。随着这些法律的发展,我们可能需要进行运营更改以适应这些不同的规则,这可能会增加我们的成本并对我们的业务产生不利影响。此外,英国和欧盟的数据和数字法律的监管格局正在不断发展,未来可能需要我们 调整我们的流程,或改变我们处理健康数据的方式(例如,如果数据治理法案和数据法案等拟议的立法获得通过并适用于我们的运营)。
在其他要求中,GDPR对个人信息在欧洲经济区和英国以外的转移进行了监管。欧洲联盟法院(CJEU)的判例法规定,对标准合同条款的依赖是欧盟委员会批准的作为适当的个人信息传输机制的标准合同形式,而不一定在所有情况下都足够,必须根据逐个案例基础。2022年10月7日,总裁·拜登签署了一项关于加强对美国情报活动的保障措施的行政命令,引入了新的补救机制和具有约束力的保障措施,以解决CJEU对从欧洲经济区向美国传输数据提出的关切,并构成了2022年12月13日发布的新的欧盟-美国数据隐私框架(DPF)的基础。欧盟委员会于2023年7月10日通过了关于DPF的充分性决定,使DPF有效地成为欧盟GDPR向根据DPF自我认证的美国实体转让的机制。2023年10月12日,英国对DPF的扩展生效(经联合王国政府批准),这是一个英国GDPR数据传输机制,根据英国对DPF的扩展自行认证的美国实体。我们目前依赖欧盟标准合同条款、欧盟标准合同条款的英国附录和英国国际数据传输协议(视情况而定)将个人信息传输到欧洲经济区以外的地区和英国,包括向美国,涉及集团内和第三方传输。我们预计,有关个人信息国际转移的现有法律复杂性和不确定性 将继续存在。特别是,我们预计DPF充分性决定将受到挑战,向美国和更广泛的其他司法管辖区的国际转移将继续受到监管机构的加强审查。随着与数据传输相关的监管指导和执法环境的继续发展,我们可能会遭受额外的成本、投诉和/或监管调查或罚款;我们可能需要 停止使用某些工具和供应商并进行某些运营更改,包括在所需的时间范围内实施其他/修订的数据传输相关文档;和/或这可能会影响我们提供服务的方式,并可能对我们的业务、运营和财务状况产生不利影响。
不遵守GDPR的处罚和罚款数额很大,包括高达2,000万/GB 1,750万澳元的罚款或不符合规定的公司上一年全球营业额的4%,以金额较高的金额为准。由于我们受到英国GDPR和欧盟GDPR下相关数据保护机构的监督,因此我们可能会因同一违规行为而在这两个制度下分别被罚款。随着我们继续扩展到其他国家/地区和司法管辖区,我们可能会受到其他法律法规的约束,这些法律法规可能会影响我们开展业务的方式。不遵守适用的外国隐私法,如GDPR,也将对公众对GRAIL和S数据管理实践和政策的看法产生不利影响,这可能会损害我们与其他外国卫生系统和政府的业务和前景。
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如果我们或我们的合作伙伴未能遵守联邦、州和外国实验室以及 其他适用的许可和注册要求,我们可能会被阻止执行我们的测试或遭遇业务中断。
CLIA是一项联邦法律,监管临床实验室对来自人类的样本进行测试,目的是为疾病的诊断、预防或治疗提供信息,或对人类的损害或健康进行评估。CLIA法规要求临床实验室在人员资格、管理、参与能力测试、测试管理和质量保证等方面获得证书并强制执行特定的标准。我们还需要CLIA认证,才有资格向州和联邦医疗保健计划开具账单 ,如果以其他方式可以获得此类报销,以及我们产品的许多第三方付款人。为了续签这些证书,我们正在并将接受例行检验和检查。此外,CLIA检查员可能会对我们的临床实验室进行随机或原因检查。
我们为我们在加利福尼亚州门洛帕克和北卡罗来纳州达勒姆的实验室持有CMS颁发的CLIA证书,以进行高复杂性测试,并接受检查以确定是否符合CLIA法规。我们还持有门洛帕克和达勒姆设施的CAP认证。虽然我们已经完成了对当前作为LDT销售的Galli版本的验证研究,但我们仍在继续对我们打算提交PMA批准的Galli版本进行验证。我们可能无法成功完成此类验证。我们测试菜单中添加的某些产品需要通知监管我们实验室的监管和认证机构(例如CMS、加州公共卫生实验室现场服务部和CAP),我们将在我们的检测产品中添加一种新的专业。任何监管或认证机构均可自行决定,随时到现场检查我们的实验室。任何未能通过检查、未能保持我们的CLIA证书、CAP认证或州许可证,或未能在我们的实验室化验产品中添加新的经过验证的产品,都可能严重损害我们的业务、运营结果和前景。
除了获得CLIA下的实验室的联邦认证外,我们还需要获得和维护在我们的实验室进行测试的州许可证。我们的门洛帕克设施已获得加利福尼亚州公共卫生部颁发的临床实验室认可证书。加州许可证法为 日常工作临床实验室的运作,包括人员和质量控制所需的培训和技能。此外,加州法律要求进行能力测试,包括对专门为实验室准备的样本进行测试。此外,如果我们测试来自其他州的样本并返回特定于患者的结果,我们的临床实验室也必须满足这些州的许可证法律以及这些法律规定的范围。在州外检测源自这些州的样品的实验室。例如,为了能够接收来自纽约的样本,我们必须持有纽约州卫生部的临床实验室许可证,并获得加莱里的批准,我们做到了这一点。然而,如果没有为诊断目的生成和/或返回特定于患者的结果,则研究测试不需要许可证。我们的Menlo Park设施和Durham设施已获得纽约州卫生部的临床实验室许可证,授权我们在适用的设施接受来自纽约的样本并为诊断或治疗目的生成特定于患者的结果,并已获得纽约州卫生部的批准,向纽约州居民提供Galli。适用的纽约州法律和法规为日常工作临床实验室的运营,包括实验室人员所需的培训和技能水平、设施、设备的物理要求以及验证和质量控制。不能保证我们将能够保持纽约临床实验室许可证或对加莱利的批准,或保持 许可证或来自任何其他州的许可证,在这些州我们需要获得许可证或持有许可证。如果不能保持这样的执照或许可,我们可能会面临罚款和其他处罚,或者限制我们潜在的测试人群。
在CLIA认证和国家实验室许可和许可方面,如果发生不符合规定的情况,我们仍然面临许多风险。根据CLIA、其实施条例、或管理许可或许可的国家或外国法律或法规实施的任何制裁,或我们未能续订或维护
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CLIA证书、州许可证或认证(包括CAP)可能会对我们的业务和声誉产生重大不利影响,因为某些操作是公开的。CMS还有权实施广泛的制裁,包括暂停、限制或撤销CLIA认证,终止Medicare和Medicaid的参与,民事罚款,以及禁止缺陷实验室的任何所有者或经营者拥有或运营经CLIA认证的实验室。如果我们无法获得任何所需的州许可证,或失去CLIA认证、CAP认证或许可证,我们将无法运营我们的临床 实验室并在完整或特定的州提供我们的产品,这将对我们的业务和运营结果产生不利影响。即使我们能够使我们的实验室重新合规,我们也可能会产生巨额费用,并在此过程中 可能会损失收入。
除了国家实验室许可法之外,我们还可能受到适用于制造医疗器械的公司的国家注册和/或许可证要求的约束。某些州要求在产品商业化之前进行此类注册或许可,包括制造商在临床研究中评估设备的时候。违反这些法律可能会导致拒绝、暂停或吊销注册或许可证,以及其他罚款和处罚,包括监禁。
我们在试验完成前不时宣布或公布的临床试验数据可能会随着更多患者数据的出现而发生变化,并受到审计和验证程序的制约,这可能会导致最终数据发生重大变化。
我们可能会不时公开披露我们的临床研究的初步或主要数据,这些数据基于对当时可用数据的初步分析,在对与特定研究相关的数据进行更全面的审查后,结果和相关的发现和结论可能会发生变化。我们还将假设、估计、计算和结论作为我们数据分析的一部分,我们可能没有收到或没有机会全面而仔细地评估所有数据。因此,我们报告的背线或初步结果可能与相同研究的未来结果不同,或者 一旦收到并充分评估了其他数据,不同的结论或考虑因素可能会使这些结果合格。背线和初步数据仍需遵守审计和验证程序,这可能会导致最终数据 与我们之前公布的背线或初步数据存在实质性差异。因此,在最终数据可用之前,应谨慎地查看背线和初步数据。对我们的研究或相关数据进行的内部或外部审核,包括FDA对S生物研究监测(BIMO)计划的审核,可能需要大量的时间、人员和其他资源来遵守,并且可能是不可预期的。
有时,我们也可能披露我们临床研究的中期数据。我们可能完成的这些研究的中期数据 可能会随着受试者登记的继续和更多数据的获得而面临一个或多个临床结果可能发生实质性变化的风险。中期数据与营收、初步或最终数据之间的不利差异可能会严重损害我们的业务前景。此外,我们或第三方披露中期数据可能会导致我们普通股价格的波动。
特别是在英国,我们正在与英国国民健康保险制度合作,以完成我们的国民保健制度-加莱利 试验。2024年5月,NHS评估了NHS-Geller i试验中第一次筛查测试(流行的筛查轮)的早期分析结果,以确定结果是否足够令人信服,可以在最终试验结果之前开始实施试点 ,并决定在最终结果可用之前不启动试点。因此,NHS将评估NHS-Geller i试验的最终结果,预计将于2026年提供,然后 决定是否在NHS实施Geller i测试。来自NHS-Geller i试验的任何公开披露的中期或最终数据可能与我们预期的不一致,可能与之前的NHS-Geller i数据不一致,或与我们进行的其他研究不一致,或者可能不适合NHS,任何这些都可能对我们为Geller i所做的商业努力的成功、我们获得FDA授权的能力、我们的品牌和声誉、我们的业务以及我们的增长前景产生重大不利影响。
此外,其他人,包括监管机构,可能不接受或同意我们的假设、估计、计算、结论或分析 ,或者可能以不同的方式解释或权衡数据的重要性,这可能会影响
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特定计划,以及我们获得监管部门批准或批准或将特定产品和我们公司整体商业化的能力。此外,我们选择公开披露的有关特定研究或临床研究的信息是基于通常广泛的信息,您或其他人可能不同意我们确定要包括在我们的 披露中的材料或其他适当信息,而我们决定不披露的任何信息最终可能被认为对未来有关我们业务的决策、结论、观点、活动或其他方面具有重大意义。如果我们报告的数据与最终结果不同,或者包括监管机构在内的其他人不同意得出的结论,我们将产品商业化或获得监管部门批准或批准的能力可能会受到损害,这可能会损害我们的声誉、业务、 经营业绩、前景或财务状况。
我们获得监管证书、许可证、许可证、 许可或批准的任何产品都将受到广泛的持续监管要求的约束,如果我们或我们的合作伙伴未能遵守监管要求,或者我们的产品遇到意想不到的问题,我们可能会受到处罚。
我们从当地、州、联邦或外国监管机构或通知机构获得监管证书、许可或许可证的任何产品,或从FDA或其他类似监管机构获得的许可或批准,以及此类产品的制造工艺、上市后监督、标签、包装、广告和促销、分销、储存、进口、出口、报告和记录保存,都将受到FDA和类似外国监管机构的持续监管审查、监督、要求和定期检查,以及我们的实验室流程和做法将受到持续审查、监督、要求、以及CMS、CALFS和CAP的检查。这些要求包括提交安全和其他上市后信息和报告;注册和列出要求;与质量控制、质量保证以及相应的记录和文件维护有关的要求;与召回、移除和纠正有关的要求;以及与产品标签、广告和促销以及记录保存有关的要求。我们受制于的法规很复杂,而且随着时间的推移,往往会变得更加严格。监管变化可能会导致我们继续或扩大业务的能力受到限制,高于预期成本或低于预期销售额。FDA和类似的外国监管机构通过定期突击检查等方式执行监管要求。我们不知道我们 是否会在未来的任何监管检查中被发现合规。
对测试或设备的监管许可、批准或认证 可能受到监管机构或通知机构对产品可能上市的指定用途的限制,或受其他许可、批准或认证条件的限制。此外,许可、批准或认证可能包含昂贵的上市后测试和监控要求,以监控测试或设备的安全性或有效性。在批准、批准或认证后,如果发现我们的产品、供应商、供应商或合同制造商、或制造流程(包括软件验证)存在问题,和/或未能遵守法规要求,可能会导致以下行为:
| 对我们实验室运作的限制; |
| 对制造工艺的限制; |
| 对产品营销的限制; |
| 无标题或警告信; |
| 从市场上召回、召回或扣押该产品; |
| 拒绝批准我们可能提交的已批准申请或已批准申请的补充; |
| 罚款、返还或返还利润或收入; |
| 暂停、限制或撤回监管批准、许可或认证; |
| 不参加美国联邦或州医疗保健计划,如联邦医疗保险和医疗补助; |
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| 安全通信; |
| 拒绝允许我公司产品进出口的; |
| 禁令;或 |
| 施加民事或刑事处罚。 |
这些制裁中的任何一项都可能导致高于预期的成本或低于预期的销售额,并对我们的声誉、业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响。
此外,FDA可能会改变其审批或审批政策, 采用附加法规或修订现有法规,或采取其他行动。例如,2022年2月23日,FDA发布了一项修订质量体系法规(QSR)的拟议规则,该法规为医疗器械制造商建立了当前良好的 制造实践要求,以更紧密地与国际标准化组织的标准保持一致。这项提议尚未最后敲定或实施。因此,尚不清楚此建议或任何其他建议如果被采纳,会在多大程度上对我们施加额外或不同的监管要求,从而增加合规成本或造成可能对我们的业务产生负面影响的市场压力。此类 变更也可能发生在我们打算销售我们的产品或未来产品的外国司法管辖区。此类政策或法规变更可能会对我们施加额外要求,可能会推迟我们获得许可或批准的能力, 增加合规成本或限制我们维持已获得的任何许可或批准的能力。
此外,我们正在或可能受到多个外国司法管辖区提出和颁布的有关医疗器械的新法律、法规和行业标准的约束。欧盟对静脉输液障碍的监管格局最近发生了变化。2022年5月26日,欧盟IVDR 开始适用,并废除并取代了欧盟IVDD。与必须在欧盟成员国的国家法律中实施的指令不同,法规直接适用于所有欧盟成员国(即,无需通过实施这些法规的欧盟成员国法律),旨在消除欧盟成员国之间目前在医疗器械监管方面的差异。欧盟IVDR旨在为体外诊断医疗设备在整个欧盟范围内建立统一、透明、可预测和可持续的监管框架,并在支持创新的同时确保高水平的安全和健康。
这些修改可能会对我们打算在欧盟和欧洲经济区发展业务的方式产生影响。例如,由于向新制度过渡,通知机构审查时间延长,产品推介可能被推迟或取消,这可能会对我们的业务增长能力产生不利影响。
对于我们的任何通过FDA批准或批准的产品,我们将被要求向FDA报告有关不良医疗事件或故障的某些信息,如果我们不这样做,我们将受到可能损害我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景的制裁。如果发现我们的产品存在严重的安全问题,或者主动或在FDA或其他政府机构的指示下召回我们的产品,都可能对我们产生负面影响。
对于我们获得FDA批准或批准的产品,或者以其他方式受FDA肯定监督的产品,我们将受 S医疗器械报告条例和类似的外国法规的约束,这些法规要求我们在收到或意识到合理地表明我们的一个或多个产品可能导致或导致死亡或重伤,或故障可能导致或促成死亡或重伤的信息时,向FDA报告。我们报告义务的时间由我们知道不良事件的日期以及事件的性质触发。我们可能无法在规定的时间范围内报告我们知道的不良事件。我们也可能没有意识到我们已意识到可报告的不良事件,
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特别是如果它没有作为不良事件报告给我们,或者如果它是意外的不良事件或在使用产品时被及时删除。如果我们未能履行我们的报告义务,FDA可以采取行动,包括警告信、无标题信函、行政行动、刑事起诉、民事罚款、撤销我们的设备许可或批准、扣押我们的产品或 推迟未来产品的许可或批准。类似的风险也存在于外国司法管辖区。
如果产品的设计或制造存在重大缺陷或缺陷,或产品对健康构成不可接受的风险,FDA和外国监管机构 有权要求召回商业化产品。美国食品药品监督管理局要求召回S的依据必须是该设备有可能导致严重伤害或死亡的合理可能性。如果发现任何重大缺陷,我们也可以选择自愿召回产品。由于健康风险不可接受、组件故障、故障、制造缺陷、标签或设计缺陷、包装缺陷或其他缺陷或未能遵守适用的法规,我们可能会发生政府强制或 自愿召回。未来可能会出现产品缺陷或其他错误。
根据我们为纠正产品缺陷或缺陷而采取的纠正行动,FDA或类似的外国监管机构可能会要求,或者我们可能决定,我们需要获得该设备的新许可、批准或认证,然后才能营销或分销已纠正的设备。寻求此类许可、批准或认证可能会延迟我们及时更换召回设备的能力。此外,如果我们没有充分解决与我们的设备相关的问题,我们可能会面临 额外的监管执法行动,包括FDA或类似的外国监管机构警告信、产品扣押、禁令、行政处罚或民事或刑事罚款。
公司被要求保留某些召回和纠正的记录,即使它们不需要向FDA报告。我们可能会在未来对我们的产品启动 自愿撤回或更正,我们认为这些产品不需要通知FDA。如果FDA不同意我们的决定,它可以要求我们将这些行为报告为召回,我们可能会受到执法行动的影响。未来的召回声明可能会损害我们在客户中的声誉,可能导致对我们的产品责任索赔,并对我们的销售产生负面影响。任何纠正行动,无论是自愿的还是非自愿的,以及在诉讼中为自己辩护,都需要我们投入时间和资金,分散管理层对业务运营的注意力,并可能损害我们的声誉和财务业绩。
为了获得并保持FDA的批准或许可,我们的产品将需要按照联邦和州 法规生产,如果我们或我们的合作伙伴未能遵守这些法规,我们可能会被迫召回我们的设备或停止生产。
若要FDA批准或批准医疗器械营销申请,我们产品的生产方法和设施必须符合FDA S QSR,这是一个复杂的监管方案,涵盖医疗器械的设计、测试、生产、过程控制、质量保证、标签、包装、搬运、储存、 分销、安装、服务和运输的程序和文档。此外,为了获得FDA的批准或批准,我们需要验证供应商的设施、程序和操作是否符合我们的质量标准和适用的法规要求。FDA通过对医疗器械制造设施进行定期的已宣布或未宣布的检查来执行QSR,其中可能包括分包商的设施。类似的国家法规和国外管理制造的各种法律法规也适用于我们的产品。
我们的第三方制造商可能无法采取必要步骤遵守适用法规,这可能会导致我们的产品延迟上市或延迟获得FDA对我们的营销应用程序的授权。此外,FDA已经发布了一项拟议的规则来修订QSR,以更紧密地与国际标准化组织的标准保持一致。虽然这项提案尚未最终敲定或实施,而且尚不清楚该提案或任何其他提案如果获得通过,将在多大程度上
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对我们或我们的第三方制造商施加额外或不同的监管要求,该修正案可能会增加合规成本或造成市场压力,从而可能 对我们的业务产生负面影响。未能遵守FDA的适用要求,或后来发现公司的产品或制造工艺存在以前未知的问题,除其他外,可能会导致以下后果:警告信或无标题的 信;罚款、禁令或民事处罚;暂停或撤回批准;扣押或召回公司的产品;完全或部分暂停生产或分销;行政或司法制裁;FDA拒绝为公司的产品授予待定或未来的许可或批准;临床暂停;拒绝允许公司产品的进出口;以及对公司、公司的供应商或员工提起刑事诉讼。
这些行动中的任何一项都可能对我们的产品供应产生重大和负面影响。如果发生这些事件中的任何一种,我们的声誉可能会受到损害,我们可能会面临产品责任索赔,我们可能会失去客户,销售额减少,成本增加。
如果我们被认为参与了这些用途的推广,误用或标签外使用我们的产品可能会损害我们在市场上的声誉,导致 导致产品责任诉讼或监管机构进行代价高昂的调查、罚款或制裁的伤害。
FDA、类似的外国监管机构、 或通知机构可能为我们的产品获得或获得的任何营销授权或认证都将包括指定的使用适应症和批准(或认证)的标签。在收到FDA授权或认证后,我们将继续培训我们的营销人员和直销人员,使其不推广我们的 授权(或认证)测试,用于FDA授权(或认证)适应症之外的用途,称为非标签用途。但是,当医生S认为适当时,我们不能阻止 医生在标签外使用我们的产品。如果医生尝试在标签外使用我们的产品,可能会增加患者受伤的风险,这可能会损害我们在医生和患者中的市场声誉。
如果在FDA授权或认证后,FDA或任何外国监管机构确定我们的宣传材料或培训 构成对非标签使用的推广,它可以要求我们修改我们的培训或宣传材料,或要求我们采取监管或执法行动,包括发布或实施 无题信函,用于不需要警告信、禁令、扣押、民事罚款或刑事处罚的违规者。如果其他联邦、州或外国执法机构认为我们的业务活动构成了对标签外使用的推广,也可能会根据 其他监管机构(如虚假申报法)采取行动,这可能会导致重大处罚,包括但不限于刑事、民事和行政处罚、损害赔偿、罚款、返还、被排除在政府医疗保健计划之外以及削减我们的业务。
此外,如果医生没有经过充分的培训,他们可能会滥用我们的产品或使用不适当的技术,这可能会导致伤害 并增加产品责任的风险。如果我们的设备被误用或使用不当的技术,我们可能会受到我们的客户或他们的患者昂贵的诉讼。如上所述,产品责任索赔可能会分散S管理层对我们核心业务的注意力,辩护成本高昂,并导致针对我们的巨额损害赔偿,这些赔偿可能不在保险覆盖范围内。
误导性、不真实或未经证实的标签、广告、营销或促销行为可能会对我们的业务、运营和财务状况造成重大损害。联邦贸易委员会已对某些医疗检测公司采取执法行动,原因是它们做出虚假或误导性的广告声明,以及未能充分证明广告中的声明。这些执法行动可能导致警告信、同意法令以及相关公司支付民事罚款和/或赔偿。如果联邦贸易委员会认定我们的声明是虚假或误导性的或未经证实的,我们可能会受到联邦贸易委员会的执法行动,并可能面临重大处罚,这可能会对我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景造成实质性的不利影响。
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GRAIL与我们 产品相关的标签、广告、营销和促销实践受许多州和联邦监管机构的监管,包括FDA和FTC,以及第三方索赔。任何可能被视为误导性、不真实或未经证实的与我们产品相关的声明,都可能使GRAIL面临监管执法行动、第三方诉讼或原告投诉。这些行动中的任何一项都可能严重影响我们的声誉,使我们面临 责任索赔,我们可能会失去客户,销售额减少,成本增加。
医疗改革和数据保护措施,包括改革美国医疗体系的立法,可能会对我们的业务、运营和财务状况造成重大损害。
美国和国外的医疗体系正在进行改革。例如,在美国,《平价医疗法案》(Affordable Care Act)(ACA)对政府和私营保险公司为医疗保健提供资金的方式进行了许多实质性的改变。ACA除其他外,包括管理联邦和州医疗保健计划的登记、 报销事项以及欺诈和滥用的条款。自颁布以来,ACA的某些方面一直受到行政、司法和国会的挑战。最近,2021年6月17日,美国最高法院驳回了一项基于程序理由的挑战,该挑战辩称,ACA整体违宪,因为国会废除了个人强制令。自ACA以来,美国还提出并通过了其他立法修改。例如,通过2011年《预算控制法案》创建的流程,可自动减少对提供者的医疗保险付款,该流程于2013年4月生效,并将一直有效到2032年,除非采取额外的国会 行动。2013年1月,2012年《美国纳税人救济法》签署成为法律,其中包括进一步减少了对几种类型提供者的医疗保险支付,并将政府追回向提供者多付款项的诉讼时效期限从三年延长至五年。
2014年4月,国会通过了PAMA,其中包括根据CLFS对临床实验室服务的支付方式进行重大改革。根据PAMA,某些临床实验室必须定期向CMS私人付款人报告其测试的付款率和付款量,而未能报告所需付款信息的实验室可能会受到巨额民事罚款。CDLT的医疗保险报销基于私人支付者为这些测试支付的加权中位数,这使得私人支付者的支付水平比过去更重要。因此,未来的医疗保险支付可能会更频繁地波动,并取决于私人付款人是否愿意总体确认诊断测试和任何给定测试的价值 。这种支付系统对我们测试费率的影响,包括我们可能开发的任何当前或未来的测试,都是不确定的。如需了解更多信息,请参阅上文以及与我们的业务和行业相关的风险一节我们战略的一个关键要素是通过寻求第三方付款人(包括私人和政府付款人)的承保和报销来扩大我们测试的可及性。如果我们的产品没有从第三方付款人那里获得足够的承保范围和 报销,则我们在现有销售渠道之外扩展产品访问权限的能力将受到限制,我们的总体商业成功也将受到限制-从本信息声明的第41页开始 。
我们无法预测这些或其他最近颁布的医疗保健举措是否或何时将在联邦或州或外国司法管辖区实施,也无法预测任何此类立法或法规可能如何影响我们。例如,ACA实施的支付减少以及Medicare根据PAMA中规定的程序为测试支付的报销金额的更改,可能会限制我们能够收取的价格或我们测试的可用报销金额,这将减少我们的收入。此外,未来可能会修改这些医疗保健政策更改或实施其他医疗保健 计划。
类似的事态发展可能会发生在欧盟。例如,2021年12月13日,通过了关于卫生技术评估(HTA)的第2021/2282号条例,修订了第2011/24/EU号指令。虽然该条例于2022年1月生效,但从2025年1月起才开始适用,在此期间将采取筹备和执行相关步骤。该规定一旦适用,将根据有关产品分阶段实施。该规定旨在促进合作
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欧盟成员国之间在评估卫生技术,包括某些高风险医疗设备方面的合作,并为欧盟层面在这些领域进行联合临床评估提供基础。该法规将允许欧盟成员国在欧盟范围内使用通用的HTA工具、方法和程序,在四个主要领域开展合作,包括对对患者最具潜在影响的创新卫生技术进行联合临床评估,联合科学咨询,开发人员可以向HTA当局寻求建议,确定新兴卫生技术以及早发现有前景的技术,以及在其他领域继续开展自愿合作。个别欧盟成员国将继续负责评估医疗技术的非临床(例如,经济、社会、伦理)方面,并就定价和 报销做出决定。
此外,联邦和州政府在美国医疗行业的作用扩大对我们业务的影响是不确定的,包括在扩大个人福利的同时降低医疗成本的社会、政府和其他压力。未来的任何变化或计划都可能对我们的业务、财务状况、运营结果和现金流产生重大不利影响。
在一个司法管辖区获得并维护我们产品的监管授权并不意味着我们将成功地在其他司法管辖区获得我们产品的监管授权。
在一个司法管辖区获得并保持产品的监管授权或认证并不保证我们能够在任何其他司法管辖区获得或维持监管授权或认证,但在一个司法管辖区未能或延迟获得监管授权或认证可能会对其他司法管辖区的监管授权或认证流程产生负面影响。例如,即使FDA或类似的外国监管机构批准或批准我们的产品,外国司法管辖区的类似监管机构或通知机构也可能需要 授权或认证这些国家/地区的产品。上市前授权和认证流程因司法管辖区而异,可能涉及与美国不同的要求和行政审查期限,包括 其他临床研究,因为在一个司法管辖区进行的临床研究可能不被其他司法管辖区的监管机构或通知机构接受,或者基于人口统计、医疗实践、遗传或其他差异,数据可能不适用于S预期的患者群体。在某些情况下,我们打算为我们的产品收取的价格也可能需要批准。
获得外国监管授权或认证并保持遵守外国监管要求可能会导致我们的重大延误、困难和成本,并可能推迟或阻止我们的产品在某些国家/地区推出。如果我们未能遵守其他司法管辖区的监管要求,或者我们未能在其他司法管辖区获得必要的或 合意的营销授权或认证,我们的目标市场将会减少,我们实现我们产品全部市场潜力的能力将受到损害。
我们的员工、独立承包商、顾问、商业合作伙伴和供应商可能从事不当行为或其他不当活动,包括不遵守法规标准和要求。
我们面临员工、独立承包商、顾问、商业合作伙伴和供应商的欺诈、不当行为、 或其他非法活动的风险。这些当事人的不当行为可能包括:未能遵守CMS、FDA和其他类似外国监管机构的适用规则和 法规;向此类监管机构提供真实、完整和准确的信息;遵守制造和临床实验室标准;遵守美国医疗保健欺诈和滥用法律以及类似的外国欺诈性不当行为法律;或准确报告财务信息或数据,或向我们披露未经授权的活动。例如,在2023年6月,我们的第三方远程医疗提供商遇到了一个软件问题,导致向患者发送错误的测试报告。自从我们开始在美国商业化加利以来,我们在此类法律下的潜在风险已大幅增加,我们与遵守此类法律相关的成本已经并将很可能
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继续增加。特别是,医疗保健行业的研究、销售、营销、教育和其他业务安排都受到旨在防止欺诈、回扣、自我交易和其他滥用行为以及标签外产品推广的广泛法律的约束。这些法律法规可能限制或禁止广泛的定价、折扣、教育、营销和促销、销售和佣金、某些客户激励计划以及其他业务安排。受这些法律约束的活动还涉及在临床研究招募参与者过程中获得的信息的不当使用,这可能会导致监管制裁并对我们的声誉造成严重损害。并非总是能够识别和阻止员工和第三方的不当行为,我们为检测和防止此类活动而采取的预防措施可能无法有效控制未知或未管理的风险或损失,或保护我们免受因不遵守此类法律而引起的政府调查或其他行动或诉讼。如果对我们采取任何此类行动,而我们未能成功地为自己辩护或维护自己的权利,这些行动可能会对我们的业务产生重大影响,包括施加巨额罚款或其他制裁。即使在对我们提起诉讼后 确定我们没有违反这些法律,我们也可能面临负面宣传,为我们的行为辩护产生巨额费用,并不得不将大量管理资源从 其他事务中转移出来。我们预计,如果我们未来将更多的产品商业化,我们面临的医疗欺诈和滥用法律的风险敞口和相关成本将大幅增加。
如果我们不遵守医疗保健和其他适用的法律法规,我们可能会面临巨额处罚,我们的业务、声誉以及运营和财务状况可能会受到不利影响。
我们的业务受各种美国联邦和州欺诈和滥用法律的约束。此外,我们的产品在美国境外的商业化也将使我们受到以下所述的医疗保健法以及其他外国法律的外国等价物的约束。目前或未来可能影响我们运营的法律包括:
| 联邦反回扣法规,除其他事项外,禁止任何人直接或间接、公开或隐蔽地以现金或实物直接或间接、公开或隐蔽地索要、收受、提供或支付任何报酬(包括任何回扣、贿赂或回扣),以诱使或作为回报推荐个人,或购买、租赁、订购或推荐根据联邦医疗保健计划(如联邦医疗保险和医疗补助计划)可能支付全部或部分费用的任何商品、设施、物品或服务。个人或实体不需要 实际了解法规或违反法规的具体意图即可实施违规行为,许多法院认为,如果任何安排的一个目的只是为了引荐或 购买,则该法规即被违反。2018年,国会颁布了2018年《消除复苏中的回扣法案》,其中包括明知而故意支付或提供任何报酬,以直接或间接诱使个人转诊至临床实验室的所有付款人反回扣禁令。违反EKRA的行为可能会导致每次发生罚款、监禁或两者兼而有之; |
| 联邦医生自我转诊禁令,通常称为斯塔克法,在没有适用例外的情况下,禁止医生转诊联邦医疗保险或医疗补助计划涵盖的某些指定医疗服务,包括临床实验室服务,前提是医生或医生的直系亲属与提供指定医疗服务的实体有经济关系。《斯塔克法》还禁止提供指定保健服务的实体对根据禁止转诊提供的指定保健服务开具账单、提交或导致提出索赔; |
| 联邦民事和刑事虚假报销法,包括《虚假报销法》,它对个人或实体故意或导致提交虚假或欺诈性的付款或批准索赔施加刑事和民事处罚,包括通过民事诉讼或举报人诉讼。此外,政府可以主张,包括因违反联邦法律而产生的物品或服务的索赔 |
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根据《虚假申报法》,《反回扣法规》或《斯塔克法》构成虚假或欺诈性申领; |
| 医疗欺诈和虚假陈述法,其中禁止故意做出虚假陈述,以不正当地逃避、减少或隐瞒向联邦政府支付资金的义务。与联邦反回扣法规类似,个人或实体不需要实际了解这些法规,也不需要有违反这些法规的具体意图,即可实施违规; |
| 联邦民事货币处罚法,除某些例外情况外,禁止 向联邦医疗保险或州医疗保健计划受益人提供或转移报酬,包括免除共同支付和可扣除金额(或其任何部分),如果此人知道或应该知道这可能会影响 受益人对联邦医疗保险或州医疗保健计划可报销服务的特定提供者、从业者或供应商的选择; |
| 根据《美国医学会法案》制定的《联邦医生支付阳光法案》及其实施条例,要求药品、器械、生物制品和医疗用品的制造商每年向美国卫生与公众服务部报告开放式支付计划下的医疗用品、器械、生物制品和医疗用品的制造商,以及这些医生及其直系亲属所持有的所有权和投资权益; |
| 联邦消费者保护和不正当竞争法,对市场活动和可能损害消费者的活动进行广泛监管;以及 |
| 类似的国家和外国法律法规,例如国家和外国的反回扣、虚假声明、消费者保护和不正当竞争法,可能适用于我们的商业实践,包括但不限于研究、分销、销售和营销安排,以及提交涉及任何第三方付款人(包括商业保险公司)报销的医疗项目或服务的索赔。州法律要求医疗保健公司遵守医疗器械行业的自愿合规指南、联邦政府颁布的相关合规指南(以其他方式限制可能向医疗保健提供者支付的款项)以及其他潜在的转介来源或与医疗保健提供者的财务互动的州特定标准;州法律要求医疗保健公司 向州提交有关定价和营销信息的报告,例如跟踪和报告向医疗保健专业人员和实体提供的礼物、薪酬和其他薪酬和价值项目;以及在某些情况下管理健康信息隐私和安全的国家和外国法律,其中许多法律在很大程度上彼此不同,可能不会产生相同的效果,从而使合规工作复杂化。 |
由于这些法律的广泛性,以及可用法定例外和安全港的狭窄,以及缺乏明确的指导,我们的一些商业活动可能会受到一项或多项此类法律的挑战,尽管我们努力遵守。确保我们的业务安排符合适用的医疗保健和其他适用法律的努力可能会涉及大量成本。未来,政府和执法当局可能会得出结论,我们的业务实践可能不符合解释适用欺诈和滥用或其他医疗保健或适用法律和法规的当前或当时存在的法规、法规或判例法。如果对我们提起任何此类诉讼,而我们未能成功为自己辩护或维护我们的权利,这些诉讼可能会对我们的业务产生 重大影响,包括施加民事、刑事和行政处罚、损害赔偿、退还、罚款、可能被排除在Medicare、Medicaid和其他联邦医疗保健计划之外、 合同损害、声誉损害、利润和未来收益减少以及我们业务的削减,其中任何一项都可能对我们的业务运营能力和运营结果产生不利影响。
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如果我们或我们雇佣的任何合同制造商和供应商未能遵守环境、健康和安全法律法规,我们可能会被罚款或罚款或产生成本,这可能会对我们的业务成功产生实质性的不利影响。
我们和我们雇佣的任何合同制造商和供应商都要遵守许多联邦、州和地方环境、健康和安全的法律、法规和许可要求,包括管理实验室程序;危险和受管制的材料和废物的产生、标签、处理、使用、储存、运输、处理和处置;向地面、空气和水中排放和排放危险物质;以及员工的健康和安全。我们通常与第三方签订合同,处理这些材料和废物。我们无法消除这些材料造成污染或伤害的风险。如果我们使用危险材料造成污染或伤害,我们可能要对由此造成的任何损害负责,任何责任都可能超出我们的资源或保险覆盖范围。根据某些环境法律,我们可能要对与我们当前或过去设施以及第三方设施的任何污染相关的费用负责。我们还可能产生与民事或刑事罚款和处罚相关的巨额费用。如果我们或我们的合同制造商或供应商对危险或生物危险材料的处理、使用、标签、存储或运输未能遵守适用的要求,我们可能会产生巨额成本,受到民事或刑事罚款和处罚,在我们的运营中遇到中断和延误,并面临任何不符合要求的材料的销毁,其中可能包括临床和生物样本。
遵守适用的环境法律法规可能代价高昂,而当前或未来的环境法律法规可能会 损害我们的研究、产品开发和制造工作。此外,我们不能完全消除这些材料或废物造成意外伤害或污染的风险。尽管我们维持工人补偿保险 以支付因使用危险材料导致员工受伤而可能产生的成本和开支,但该保险可能不足以承担潜在的责任。我们不承保特定的生物或危险废物保险。因此,如果发生污染或伤害,我们可能被要求承担损害赔偿责任或被处以超出我们资源的罚款,我们的临床研究或监管批准或认证可能被暂停,这可能对我们的业务、财务状况、运营结果和前景产生实质性的不利影响。
由于资金短缺、全球健康问题、政府停摆或其他原因导致的FDA、其他政府机构和通知机构的资金变化或中断,可能会阻碍他们聘用和保留关键领导层和其他人员的能力,或者以其他方式阻止新产品或修改后的产品被及时开发、批准、认证或商业化 ,或者以其他方式阻止这些机构和通知机构履行我们的业务运营可能依赖的正常业务职能,这可能会对我们的业务产生负面影响。
FDA、外国监管机构和通知机构审查和批准、批准或认证新产品或现有产品更改的能力可能会受到各种因素的影响,包括政府预算和资金水平、法律、法规和政策的变化、FDA S、外国监管机构和通知机构雇用和 留住关键人员并接受用户费用支付、政府停摆及其他可能影响FDA S履行日常职能的能力的事件。因此,FDA、外国监管机构和通知机构的平均审查时间在最近几年有所波动。此外,政府对资助研发活动的其他政府机构的资助受到政治过程的影响,这一过程本质上是不稳定和不可预测的。FDA、其他机构和通知机构的中断也可能会减缓新的医疗设备或对批准、批准或认证的医疗设备进行审查和/或批准,或由必要的政府机构或通知机构进行认证所需的时间,这将对我们的业务产生不利影响。例如,在过去的几年里,美国政府已经关闭了几次,某些监管机构,如FDA,不得不让FDA的关键员工休假,并停止关键活动。此外,在新冠肺炎疫情期间,美国食品药品监督管理局推迟了对国内和国外不同地点生产设施的大部分检查。即使FDA已经恢复了标准
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在可行的情况下,食品和药物管理局继续监测和实施对其检查活动的改变,以确保其员工和所监管公司的安全,任何新冠肺炎的死灰复燃或出现新的变种都可能导致进一步的检查延误。如果政府长时间关门,或者如果全球健康担忧继续 阻止FDA、其他监管机构或通知机构开展常规活动,可能会严重影响FDA、其他监管机构或通知机构及时审查和处理我们的监管提交的能力,这可能会对我们的业务产生重大不利影响。
例如,在欧盟,通知机构必须 正式指定以根据欧盟IVDR认证产品和服务。到目前为止,只有几个通知机构被指定,而新冠肺炎大流行大大减缓了它们的指定过程。如果没有欧盟IVDR认证,通知机构可能还不会开始根据欧盟IVDR认证设备。由于只有几个通知机构被欧盟指定为IVDR,它们面临着繁重的工作量,其审查时间 也延长了。这种情况可能会影响我们正在或打算在欧盟和欧洲经济区开展业务的方式,以及适用的通知机构及时审查和处理我们提交的监管文件并执行其审计的能力。
我们的商业活动受《反海外腐败法》以及类似的反贿赂和反腐败法律的约束。
我们的业务活动受《反海外腐败法》以及我们经营的其他国家/地区的类似反贿赂或反腐败法律、法规或规则的约束,包括英国《反贿赂法》。《反海外腐败法》一般禁止直接或间接向非美国政府官员提供、承诺、给予或授权他人提供任何有价值的东西,以影响官方行动,或以其他方式获得或保留业务。《反海外腐败法》还要求上市公司制作和保存准确、公平地反映公司交易的账簿和记录,并 设计和维护适当的内部会计控制系统。我们的业务受到严格监管,因此涉及与公共官员的重大互动,包括非美国政府的官员。此外,在许多其他国家/地区,管理诊断测试的医疗保健提供者受雇于其政府,而诊断测试的购买者是政府实体;因此,我们与这些提供者和购买者的交易受《反海外腐败法》的监管。美国证券交易委员会和司法部增加了针对生物技术和制药公司的《反海外腐败法》执法活动。 不确定我们的所有员工、代理商、承包商或合作者或我们附属公司的员工是否都会遵守所有适用的法律和法规,特别是考虑到这些法律的高度复杂性。 违反这些法律和法规可能会导致罚款、对我们的官员或员工实施刑事制裁、关闭我们的设施、要求获得出口许可证、停止在受制裁的国家/地区的业务活动、实施合规计划以及禁止我们开展业务。任何此类违规行为可能包括禁止我们在一个或多个国家/地区提供我们的产品,并可能严重损害我们的声誉、我们的品牌、我们的国际扩张努力、我们吸引和留住员工的能力,以及我们的业务、前景、经营业绩和财务状况。
与知识产权有关的风险
如果我们无法为我们的技术获得并维护知识产权保护,或者如果我们获得的知识产权保护范围不够广泛,第三方未来可能会开发和商业化与我们类似或相同的技术和测试,我们成功将我们的产品商业化的能力可能会受到损害。
我们能否取得成功,在一定程度上取决于我们是否有能力为我们的产品获得并实施专利保护,保护我们的商业秘密,以及在不侵犯第三方专有权的情况下运营。在世界所有国家对我们的产品和其他技术申请、起诉和保护专利将是令人望而却步的昂贵和耗时的事情,而且一些外国法律可能无法像美国法律那样保护我们的权利。我们可能无法提起诉讼,起诉,
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以合理成本或及时或在所有司法管辖区维护、强制执行或许可所有必要或理想的专利或专利申请。此外,在某些情况下,我们仅就我们的产品和技术的某些方面提交了临时专利申请,而这些临时专利申请中的每一项,或任何关于我们产品和技术的某些方面的未来临时专利申请, 都没有资格成为已颁发的专利,除非我们在适用的临时专利申请提交日期的12个月内提交非临时专利申请。在我们的某些发明没有获得专利保护或决定不获得专利保护的情况下,我们可能无法阻止第三方实践我们的发明,也无法阻止第三方在美国或其他司法管辖区销售或进口使用我们的发明进行的测试。
此外,虽然我们已在美国和许多其他国家申请了保护我们技术方面的专利,但我们不能向您保证,我们的知识产权地位,包括我们拥有和独家许可的待处理和已发布的专利,不会受到挑战,或者我们已经申请的所有专利将及时或根本获得颁发,或者这些专利将保护我们的技术,全部或部分,或者以能够为我们提供有意义的保护的形式发布。
尽管专利在发布时被推定为有效和可强制执行,但专利可能会在其发明性、范围、有效性或可执行性方面受到挑战,我们拥有的或独家许可的某些专利已经在美国或国外的法院或专利局受到挑战,其他专利可能在未来受到挑战。例如,我们的某些授权和拥有的欧洲专利在欧洲遭到了反对,如下所述。由于这些挑战,我们的未决或未来的专利申请可能不会产生已颁发的专利,或者现有或未来专利的范围可能不会为我们提供足够的权利来排除其他人将与我们类似或相同的产品商业化,或者我们已颁发的专利可能被认定为无效或不可强制执行。我们也可能无法 及时识别可申请专利的技术,这可能会完全削弱我们获得此类技术专利保护的能力。第三方可能能够通过以非侵权方式开发类似或替代技术或测试来规避我们拥有的或独家授权的专利。第三方将来也可以在我们提交专利申请的国家之外设立实验室,以便在不侵犯我们的知识产权的情况下进行竞争,即使他们处理来自我们确实拥有专利保护的国家的样品。此外,在我们 已经或将来可能向第三方授予我们的知识产权的范围内,我们不能保证此类知识产权不会被这些第三方以 可能与我们的业务竞争或以其他方式负面影响此类知识产权所提供的任何竞争优势的方式使用。
科学文献中发现的发布往往落后于实际发现,美国和其他司法管辖区的专利申请通常在提交后18个月才发布,或者在某些情况下根本不发布。因此,我们不能确切地知道我们是第一个在我们拥有或许可的专利或正在申请的专利申请中提出权利要求的发明,还是我们第一个为此类发明申请专利保护。因此,我们的专利权的颁发、范围、有效性、可执行性和商业价值都是不确定的。鉴于新测试的开发、测试和监管审查所需的时间 ,保护此类测试的专利可能会在此类产品商业化之前或之后不久到期。因此,我们拥有的或独家许可的专利组合可能无法为我们提供足够的权利,以排除其他公司将与我们类似或相同的产品商业化。
如果第三方获得了我们在产品中使用的发明的已颁发专利,该第三方可能会阻止我们使用这些发明,并且 我们可能无法绕过第三方S的专利进行设计或以商业上合理的条款获得许可。如果我们当前的技术、制造方法、产品或未来的方法或测试侵犯或将侵犯我们的现有技术、制造方法、产品或未来的方法或测试,则可能存在第三方专利或其他知识产权,这可能会导致诉讼、强制令阻止我们使用前述内容,或者要求我们获得许可证或向第三方支付版税和/或其他形式的赔偿,这可能会造成重大影响,并可能损害我们的运营结果。
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在我们拥有或授权的专利和申请的有效期内,将向美国专利商标局(USPTO)和美国以外的各种政府专利机构支付定期维护费、续期费、年费和其他各种政府费用。在某些情况下,我们依赖我们的许可合作伙伴向美国和非美国的专利代理机构支付这些费用,并采取必要的行动来遵守其他要求,以便在授权专利的有效期内保持这些专利。在某些情况下,不遵守规定可能导致专利或专利申请被放弃或失效,从而导致相关司法管辖区专利权的部分或全部丧失。在这种情况下,潜在竞争对手可能能够以类似或相同的测试或技术进入市场,这可能会对我们的市场地位产生重大不利影响。
如果我们未能履行我们在 协议中的义务,根据这些协议,我们从第三方获得知识产权许可,或者我们与许可方的业务关系中断,我们可能会失去对我们的业务非常重要的许可权。
我们与Illumina签署了协议,并与其他公司签订了许可协议,提供了与我们的 产品中使用的化验相关的某些技术的权利。我们可能需要从其他人那里获得更多许可,以推进我们的研究或允许我们的产品或技术在全球或某些地区商业化,而不会侵犯第三方的知识产权 。我们可能无法以合理的成本或合理的条款获得此类额外许可(如果有的话)。在这种情况下,我们可能需要花费大量时间和资源来重新设计我们的技术或 开发或许可替代技术,其中任何一项在技术或商业基础上都可能是不可行的。如果我们无法获得或保持适用的许可证,我们可能无法将我们的某些产品商业化,无论是在全球范围内还是在某些地区,或者无法继续使用我们的技术,这可能会损害我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景。
此外,我们的许可证内对我们施加了各种开发、勤勉、商业化和其他 义务,我们预计我们未来的许可证或开发协议将包含类似类型的义务。我们的某些许可协议还要求我们遵守开发时间表,或做出商业上合理的努力来开发许可产品并将其商业化。尽管我们做出了努力,但我们的许可人可能会得出结论,认为我们严重违反了此类许可协议下的义务,或者我们的再被许可人可能无法履行其对我们的义务 或严重违反我们的相关再许可协议,因此,我们的许可人可能会终止许可协议或以其他方式修改我们在这些协议下的权利,从而取消或限制我们开发和商业化这些许可协议所涵盖的产品和技术的能力,或导致诉讼。如果这些许可终止,或者如果基础专利未能提供预期的市场排他性, 其他第三方可以自由寻求监管部门的批准,并将与我们高度相似的测试推向市场,或者我们可能被要求停止将我们的产品商业化或停止使用我们的技术。上述任何一项都可能对我们的地位、业务、财务状况、经营业绩和增长前景产生重大不利影响。
此外,我们目前许可或以其他方式从第三方获得知识产权或技术权利的 协议很复杂,此类协议中的某些条款可能会受到多种解释的影响,这可能会导致我们与许可方之间的 纠纷,包括:
| 根据许可协议授予的权利范围; |
| 我们的产品和技术在多大程度上侵犯了许可方不受许可协议约束的知识产权; |
| 根据我们的合作开发关系获得再许可专利和其他权利的权利; |
| 我们在许可协议下的勤奋和其他义务;以及 |
| 由我们和我们的许可人以及我们的合作伙伴共同发明的发明和专有技术的所有权。 |
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可能出现的任何合同分歧的解决可能会将我们认为是我们对相关知识产权或技术的权利的范围缩小到 ,或者增加我们认为是相关协议下我们的财务或其他义务,这两者中的任何一种都可能对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响。如果我们被要求进行诉讼以强制执行或捍卫我们在许可证或开发协议下的权利,即使我们成功了,此类诉讼也可能需要 大量财政资源,转移管理层的注意力,并损害我们的业务。此外,如果我们已许可或以其他方式获得权利的知识产权纠纷,阻止或削弱我们以商业上可接受的条款维持目前的 安排的能力,或者根本无法将受影响的产品或技术成功商业化,这可能会对我们的业务、财务状况、运营结果和 增长前景产生实质性的不利影响。
我们使用开源软件可能会使我们的专有技术受到不必要的开源许可条件 ,这可能会对我们的业务产生负面影响。
我们的部分技术能力包括开源软件, 未来我们可能会将开源软件整合到其他产品或产品中。如果向我们分发此类开源软件的作者或其他第三方声称我们没有遵守其中一个或多个许可证的条件,我们可能会被要求补救我们的开源漏洞或针对此类指控进行辩护。此外,如果我们以某种方式将我们的专有软件与开源软件组合在一起,并根据某些开源许可将其提供给 其他人,我们可能被要求许可或提供我们专有软件的源代码,这可能会帮助我们的第三方开发与我们相似的产品并损害我们的业务;因此,我们 可能被要求补救任何此类开源漏洞。
专利法的发展可能会对我们的业务产生负面影响。
美国最高法院、其他联邦法院、美国国会、美国专利商标局或其他司法管辖区的适用机构可能会不时更改可专利性标准,任何此类更改都可能对我们的业务产生负面影响。可用于医疗诊断的专利覆盖范围继续发展,某些基于诊断的方法权利要求的可专利性仍然存在不确定性。美国最高法院和联邦巡回法院根据《美国法典》第35编第101节解释和/或限制可专利标的范围的裁决,加上美国专利商标局的审查指南,使得专利权人更难在美国获得和/或维护针对医学诊断的专利主张,因为对该标的的主张有时被认为是背诵或涉及自然规律、自然现象和/或天然产品。
关于可专利主题的几项先例裁决与医疗诊断和计算机实现的应用程序领域的专利特别相关。2012年的决定梅奥协作 五、普罗米修斯实验室(普罗米修斯)涉及旨在基于某些诊断测量优化给特定患者的药量的专利主张。2013年的决定分子病理学协会v.Myriad遗传学(万千)涉及与诊断癌症遗传易感性的方法有关的分离DNA序列的可专利性。美国最高法院裁定,自然产生的遗传物质的分离片段不符合专利资格,但非自然产生的片段可以申请专利。2014年的决定爱丽丝公司。LTD诉CLS Bank International (爱丽丝)涉及计算机实施的发明。美国最高法院裁定,抽象的想法不能仅仅因为它在计算机上实现而获得专利,从而为计算机实现的应用程序的可专利性提供指导。2015年的决定Ariosa诉Sequenom案(序列号)涉及针对检测母亲S血清或血浆样本中胎儿DNA的方法的权利要求的可专利性。尽管美国最高法院承认在一种细胞中发现无细胞胎儿DNA
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母亲S的血流是一项科学突破,它认为这些权利要求不符合专利资格,因为它们主要是针对一种自然现象。2020年联邦巡回法院对S的决定Illumina诉Ariosa案 涉及制备富含无细胞胎儿DNA的一小部分DNA的权利要求书的可专利性。联邦巡回法院认为这些权利主张具有专利资格,并将它们与Sequenom中的 权利主张区分开来,认为它们是制备方法权利主张,而不是诊断权利主张。法院进一步解释说,声称的DNA片段大小阈值是人为设计的参数,这表明基于自然现象的主张,而不是专门针对此类现象的主张,可能符合专利资格。简而言之,我们为我们的技术和产品寻求专利保护的努力可能会受到不断发展的判例法和USPTO发布的指南/程序的影响,其他司法管辖区的当局 可能会根据法律中的此类变化而发布。
我们不能完全预测关于可专利主题的不断发展的判例法将对未来获得或执行与DNA、基因、与基因组相关的发现或计算机实施的测试(包括使用机器学习或依赖软件流水线的测试)相关的专利的能力产生的影响,因为 权利要求是否符合专利资格的轮廓并不清楚(或者相反,背诵自然法、自然现象、自然产品或抽象概念),并且可能需要数年时间才能通过USPTO和法院的解释来制定。在上述法院判决之前,有许多声称核酸和基于自然关联的诊断方法的专利,尽管根据这些判决中规定的标准,其中一些专利可能是无效的。 这些专利被推定为有效和可强制执行,直到被成功挑战。因此,持有这些专利的第三方可能会声称我们侵犯了这些专利,或要求我们根据这些专利获得许可,即使这些专利根据美国现行法律不太可能强制执行。无论是基于在这些先例裁决之前或之后发布的专利,我们都可能被迫对专利侵权索赔进行抗辩,或者获得许可权(如果在商业上是合理的条款,或者根本不是根据这些专利获得的)。在美国以外的司法管辖区,与基因相关的专利主张可能仍然有效,并可能对我们强制执行。
此外,2023年6月1日,欧盟专利包(EU Patent Package)条例开始实施,目的是为涉及欧洲专利的诉讼提供单一的泛欧洲统一专利和新的欧洲统一专利法院(UPC)。因此,现在默认情况下,欧洲专利,包括那些在欧盟专利包批准之前颁发的专利,自动属于UPC的管辖范围。目前尚不确定UPC将如何影响生物技术和制药行业授予的欧洲专利。我们的欧洲专利申请如果发布,可能会在UPC中受到挑战。在联合专利委员会存在的头七年里,联合专利委员会的立法允许专利权人将其欧洲专利选择在联合专利委员会的管辖范围之外。我们可以选择在我们未来的一些欧洲专利中选择退出UPC,但这样做可能会阻止我们实现UPC的潜在好处。此外,如果我们不符合根据UPC选择退出的所有手续和要求,我们未来的欧洲人可能仍然处于UPC的管辖范围内。UPC可以为我们的第三方提供一个新的论坛来集中撤销我们的欧洲专利,并允许第三方获得 泛欧洲禁令。这种专利保护的丧失可能会对我们的业务以及我们将我们的技术和未来产品商业化的能力产生实质性的不利影响,从而对我们的业务、财务状况、前景和运营结果产生重大不利影响。
此外,美国国会定期寻求通过有关符合专利保护资格的主题的法案 。我们无法完全预测此类新法律可能对我们的产品和技术获得专利保护的能力产生的影响,以及鉴于专利由第三方控制的情况下我们的运营能力 。美国和外国专利法的这些和其他实质性变化可能会影响我们对专利侵权索赔的敏感性,以及我们获得专利并在获得专利后强制执行或辩护的能力,其中任何一项都可能对我们的业务产生实质性的不利影响。
专利条款可能不足以在 足够的时间内保护我们在产品上的地位。
在世界各地的所有司法管辖区,专利的寿命都是有限的。在美国,如果及时支付所有的维护费,一项专利的自然有效期通常是自其最早的美国非临时性专利起20年
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提交日期。可能会有各种延期,但专利的有效期及其提供的保护是有限的。即使获得了涵盖我们产品的专利,一旦产品的专利有效期超过 ,我们可能会对竞争持开放态度。考虑到新产品的开发、测试和监管审查所需的时间,保护此类产品的专利可能会在此类产品商业化之前或之后不久到期。因此,我们的专利组合可能没有为我们提供足够的权利,以排除其他公司在相当长的时间内或根本不将与我们类似或相同的未来产品商业化。无法将第三方排除在类似或相同产品的商业化之外,可能会对我们的声誉、业务、财务状况、运营结果和增长前景产生重大不利影响。
涉及我们产品和其他技术的已颁发专利如果在法庭上或在美国和国外的行政机构面前受到挑战,可能会被认定为无效或不可强制执行。
第三方可以在法庭上或在美国或国外的行政机构对我们拥有的或未授权的专利的有效性或可执行性提出质疑。如果我们或我们的许可人之一对第三方提起法律诉讼以强制执行专利,被告可以 反诉我们主张的专利无效或不可强制执行。在美国的专利诉讼中,被告声称无效或不可执行的反诉很常见。质疑有效性的理由可能是据称 未能满足几项法定要求中的任何一项,包括缺乏新颖性、明显、缺乏主题资格、缺乏书面描述和未启用。不可执行性断言的理由可能是,与专利起诉有关的人在起诉期间向美国专利商标局隐瞒了相关信息,或做出了重大误导性声明。第三方已经并在未来可能会向美国或国外的行政机构提出质疑我们拥有或授权的专利的有效性或可执行性的索赔,即使在诉讼范围之外也是如此。这种机制包括重新审查、拨款后审查、各方间审查、干预诉讼、派生诉讼和外国司法管辖区的同等诉讼(如异议诉讼)。此类诉讼可能会导致我们的专利被撤销、取消或修改,使其不再涵盖Galli、DAC或我们的其他技术或产品。
例如,2021年,我们在欧洲面临反对,因为欧洲专利号EP 3 363 901 B1是从弗雷德·哈钦森癌症中心获得许可的。针对EP 3 363 901 B1提起的反对诉讼结束时,索赔以修改后的形式进行维护,并对应于目前未在Galli、DAC或我们的精密肿瘤学产品组合中使用的技术。反对者已经提出上诉。这一反对程序不影响我们在欧洲以外的专利。
如果第三方在无效或不可强制执行的法律主张上获胜,我们将失去对我们的产品或其他技术的 专利保护的至少部分,甚至全部。这种专利保护的丧失可能会对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响。
我们可能无法在世界各地保护我们的知识产权。
在外国司法管辖区,许多公司在保护和捍卫知识产权方面遇到了重大问题。 许多国家/地区的法律制度不支持专利和其他知识产权保护的强制执行,特别是与生物技术和医药产品相关的专利保护,这可能会使我们很难阻止 侵犯我们或任何未来许可方专利的行为,或者侵犯我们专有权的产品营销。美国以外的某些国家/地区有强制许可法,根据这些法律,专利所有者可能会被强制 将许可授予第三方。此外,许多国家限制专利对政府机构或政府承包商的可执行性。因此,专利所有人在某些情况下可能会获得有限的补救措施,这可能会使此类专利的价值大幅缩水。如果我们或任何未来的许可方被迫就与我们的业务相关的任何专利向第三方授予许可,我们的地位可能会受到损害,我们的业务、财务状况、经营业绩和增长前景可能会受到不利影响。因此,我们努力加强我们的智力
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世界各地的知识产权可能不足以从我们开发或许可的知识产权中获得显著的商业优势。
我们未决和未来的专利申请可能不会导致颁发符合每个外国司法管辖区法律的专利。待处理的申请和已颁发的专利可能会因未能遵守当地法律而在不同的司法管辖区受到挑战,这可能会导致待处理的申请被拒绝或已颁发的专利无效。此外,外国专利局在授予专利时采用的标准并不总是统一或可预测的。因此,我们不知道我们对未来产品的未来保护程度。虽然我们将努力保护我们现有的产品和产品,并酌情使用知识产权(如专利)进行开发,但获得专利的过程是耗时、昂贵和不可预测的。
此外,美国和其他国家/地区的地缘政治行动可能会增加起诉或维护我们的专利申请或任何当前或未来许可方的专利申请,以及维护、强制执行或保护我们已颁发的专利或任何当前或未来许可方的专利的不确定性和成本。例如,美国和外国政府与俄罗斯在乌克兰的S冲突有关的行动可能会限制或阻止在俄罗斯提交、起诉和维护专利申请。政府的行动也可能阻止在俄罗斯维护已颁发的专利。这些行为可能导致我们的专利或专利申请被放弃或失效,导致在俄罗斯的专利权部分或全部丧失。如果发生这样的事件,可能会对我们的业务产生实质性的不利影响。此外,俄罗斯政府于2022年3月通过了一项法令,允许俄罗斯公司和个人在未经同意或补偿的情况下从美国实施专利权人拥有的发明。因此,我们无法阻止第三方在俄罗斯实施我们的发明,或在俄罗斯境内或向俄罗斯境内销售或进口使用我们的发明制造的产品。如果我们不能在世界各地保护我们的知识产权,我们的地位可能会受到损害,我们的业务、财务状况、经营业绩和增长前景可能会受到不利影响。
我们可能会受到第三方的索赔,声称我们或我们的员工侵犯或挪用了知识产权 ,或者第三方或员工声称拥有我们认为是我们自己的知识产权。
我们以前、现在和将来的员工可能曾受雇于大学或其他生物技术、诊断、实验室、技术或制药公司,例如,包括潜在竞争对手和战略合作伙伴。我们 培训员工不要将前雇主的专有信息或技术带给我们或使用,或在他们的工作中使用。虽然我们试图通过此类培训和其他措施确保我们的员工在为我们工作时不使用他人的专有信息或专有技术,但我们过去和未来可能会受到指控,即员工或我们曾使用或披露该员工或我们的前雇主S的知识产权,包括商业秘密或其他专有信息。诉讼成本高昂、耗时长、会分散管理层的注意力,而且结果不确定,因此可能有必要对这些索赔进行辩护。
此外,虽然我们的政策是要求可能参与知识产权开发的我们的员工和承包商执行将此类知识产权转让给我们的协议,但我们可能无法成功地与实际上开发我们视为自己的知识产权的每一方签署或执行此类协议。我们和他们的 转让协议可能会被违反,我们可能会被迫对第三方或现任或前任员工提出索赔,或者为他们可能对我们提出的索赔进行辩护,以确定我们视为我们的知识产权的所有权。
如果我们未能在任何此类索赔中胜诉,除了支付金钱损害赔偿外,我们还可能失去宝贵的知识产权或 人员,或者被要求获得许可证,这些可能无法在
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商业上合理的条款或根本不合理。即使我们成功地起诉或辩护此类索赔,诉讼也可能导致巨额成本,并分散 管理层的注意力,这可能会损害我们的业务。
如果我们不能保护我们的商业秘密的机密性,我们的业务和市场地位将受到损害。
除了为我们的产品和其他技术申请专利外,我们还依靠商业秘密和保密协议来保护我们的非专利技术诀窍、技术、数据和其他专有信息,并保持我们的市场地位。商业秘密和技术诀窍可能很难保护。我们预计,随着时间的推移,我们的一些商业秘密和技术诀窍将通过独立开发、发表描述方法的期刊文章和人员流动在行业内传播。
我们寻求保护这些商业秘密和其他专有技术,部分是通过与有权访问这些商业秘密的各方签订保密协议,例如我们的员工、董事、公司合作者、外部科学合作者、CRO、合同制造商、供应商、服务提供商、顾问、顾问和其他第三方。我们还与我们的员工和顾问签订保密和发明或专利转让协议,并在离职员工离职时提醒他们继续保密的义务。我们不能保证我们已经与可能或曾经接触到我们的交易秘密或专有技术和流程的每一方签订了此类协议。尽管我们做出了努力,但任何一方都可能违反协议,泄露我们的专有信息,包括我们的商业秘密,而我们可能无法就此类违规行为获得足够的补救措施。强制执行一方非法披露或挪用商业秘密的主张是困难、昂贵和耗时的,结果是不可预测的。美国以外的一些法院不太愿意或不愿意 保护商业秘密,一些外国法律对专有权的保护程度或方式与美国国内的法律不同。例如,在中国一案中,侵犯或挪用商业秘密的指控较难证明,因此原告很少能成功提起这些指控。如果我们的任何商业秘密由第三方合法获取或独立开发,我们将无权 阻止他们使用该技术或信息。如果我们的任何商业秘密被第三方盗用、披露或由第三方独立开发,我们的市场地位可能会受到实质性和不利的损害。
我们已经并可能与在某些国家/地区开展业务的合同组织建立合作、许可、合同研究和/或制造关系,这些国家/地区通过私人当事人或外国行为者(包括与国家行为者有关联或由国家行为者控制的行为者)的直接入侵而面临更高的技术、数据和知识产权被盗风险。因此,我们在世界各地保护和执行我们的知识产权的努力可能不足以从我们开发或许可的知识产权中获得显著的商业优势,我们可能面临在世界各地(包括此类国家以外)失去我们的专有知识产权的风险。在这种盗窃或入侵破坏我们知识产权的专有性质的范围内。
我们的成功取决于我们在不侵犯、挪用或以其他方式侵犯第三方知识产权的情况下开发和商业化我们的技术的能力。第三方可能会提起诉讼,指控我们侵犯了他们的知识产权,如果他们胜诉,可能会阻止我们产品的销售,并迫使我们支付巨额损害赔偿和/或版税,这可能会对我们的业务成功产生实质性的不利影响。
我们的商业成功 在一定程度上取决于我们以及我们的合作者在不侵犯、挪用或以其他方式侵犯第三方专有权利的情况下营销、销售和分销我们的产品以及使用我们的专有技术的能力。在医疗技术、生物技术、诊断和制药行业,有相当多的知识产权诉讼。此外,在循环核酸分析和癌症核酸空间,还有正在进行的知识产权诉讼,结果
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这也可能影响未来可能涉及我们的知识产权或我们产品商业化能力的诉讼。我们可能成为未来与我们产品知识产权有关的对抗诉讼或诉讼的一方或受到威胁,包括在美国专利商标局和其他司法管辖区的类似机构进行的干扰诉讼。第三方可能会根据现有专利或未来可能颁发的专利向我们提出侵权索赔。
如果我们被发现侵犯、挪用或 以其他方式侵犯了第三方的S知识产权,我们可能被要求从该第三方获得许可,以继续开发、营销、销售和分销我们的产品,或停止使用侵权的 技术。然而,我们可能无法以商业上合理的条款或根本无法获得任何所需的许可证。即使我们能够获得许可证,它也可能是非排他性的,从而使第三方能够访问向我们许可的相同技术。此外,如果我们被发现故意侵犯专利,我们可能被判承担金钱损害赔偿责任,包括三倍损害赔偿,如果法院认定此案为例外情况,我们将承担律师费。侵权、挪用或其他违规行为的发现可能会阻止我们将产品商业化,或迫使我们停止一些业务,这可能会对我们的业务造成实质性损害。声称我们盗用了第三方的机密信息或商业秘密,这可能会对我们的业务产生类似的负面影响。
即使 如果解决方案对我们有利,与知识产权索赔相关的诉讼或其他法律程序也可能导致我们产生巨额费用,并可能分散我们人员的正常责任。此类诉讼或诉讼 可能大幅增加我们的运营亏损,并减少可用于开发活动或任何未来销售、营销或分销活动的资源。我们可能没有足够的财政或其他资源来充分开展此类诉讼或诉讼。一些第三方可能比我们更有效地承担此类诉讼或诉讼的费用,因为他们拥有更多的财力和更成熟、更发达的知识产权组合 。专利诉讼或其他诉讼的发起和继续所产生的不确定性可能会对我们在市场上的表现产生重大不利影响。
知识产权诉讼可能会导致不利的宣传,损害我们的声誉,并导致我们普通股的市场价格下跌。
在任何知识产权诉讼过程中,可能会有关于诉讼启动的公告以及听证结果、动议裁决和诉讼中的其他临时程序。如果证券分析师或投资者认为这些公告是负面的,我们现有产品、计划或知识产权的感知价值可能会降低。因此,我们普通股的市场价格可能会下降。这样的声明还可能损害我们的声誉或我们未来产品的市场,这可能会对我们的业务产生实质性的不利影响。
我们可能会卷入保护或强制执行或捍卫我们的专利的诉讼,这可能是昂贵、耗时和不成功的。
第三方可能侵犯我们的专利或商标,或挪用或侵犯我们的 其他知识产权。为了打击对我们知识产权的侵权、挪用或未经授权的使用,我们或任何未来的许可方可能被要求提出侵权或挪用索赔,这可能是昂贵和耗时的,并分散了我们的管理层和科学人员的时间和注意力。我们或任何未来的许可人待决的专利申请不能针对实践此类申请中所要求的技术的第三方强制执行,除非且直到专利从此类申请中颁发。除了 声称我们的专利或任何未来许可方的专利无效或无法强制执行,或两者兼而有之的反诉,我们对被认为侵权者提出的任何索赔都可能促使这些当事人对我们提出反索赔,声称我们侵犯了他们的专利。
我们的专利和我们授权的任何专利可能会受到挑战、缩小、失效或规避。如果我们的专利在我们的产品商业化之前已失效或受到限制或将到期,
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其他公司可能更有能力开发可能对我们的市场地位、业务、财务状况、运营结果和增长前景产生不利影响的产品。
以下是我们可能参与的涉及我们的专利或授权给我们的专利的诉讼和其他对抗性诉讼或纠纷的例子:
| 我们或我们的合作者可能会对第三方提起诉讼或其他诉讼,以加强我们的专利权利 ; |
| 第三方可以提起诉讼或其他诉讼程序,要求使我们拥有的专利或授权给我们的专利无效,或获得宣告性判决,证明他们的产品或技术没有侵犯我们的专利或授权给我们的专利,或者此类专利无效或不可执行; |
| 第三方已经发起,未来也可能发起反对,各方间审查、授权后审查或复审程序对我们专利权的有效性或范围提出质疑,要求我们或我们的合作者和/或许可人参与此类程序以捍卫我们专利的有效性和范围; |
| 可能会对目前确定为我们拥有或许可的专利的库存或所有权提出异议或产生争议; |
| 在我们的发起或第三方的发起下,美国专利商标局可以在我们拥有或许可给我们的专利或专利申请与第三方的专利申请之间发起干扰,要求我们或我们的合作者和/或许可人参与干扰程序以确定发明的优先权,这可能危及我们的专利 权利;或 |
| 在我们拥有或授权给我们的相关专利到期之前,第三方可以寻求批准销售与我们未来批准的产品类似的产品,要求我们捍卫我们的专利,包括通过提起指控专利侵权的诉讼。 |
这些诉讼和诉讼将代价高昂,可能会影响我们的运营结果,并转移我们管理、法律、 和科学人员的注意力。存在这样的风险,即法院或行政机构可能会裁定我们拥有的或独家许可的专利无效或未被第三方S的活动侵犯,或者 某些已发布权利要求的范围必须受到限制。涉及我们拥有的或独家许可的专利的诉讼或诉讼中的不利结果可能会限制我们针对第三方主张我们的专利的能力,影响我们从我们的被许可人或再被许可人那里获得版税或其他许可对价的能力,并可能限制或排除我们排除第三方制造、使用和销售类似产品的能力。鉴于在癌症检测和cfDNA领域寻求知识产权保护的组织激增,我们 可能更容易受到这些类型的诉讼和诉讼的影响。这些情况中的任何一种都可能对我们的业务状况、业务、财务状况、运营结果和增长前景产生不利影响。
如果我们的商标和商号没有得到充分的保护,我们可能无法在我们感兴趣的市场上建立知名度,我们的业务可能会受到不利影响。
此外,我们的注册或未注册的商标或商号可能会受到质疑、侵犯或宣布为通用商标,或被确定为侵犯了其他商标。我们可能无法保护我们对这些商标和商品名称的权利,我们认为这些商标和商品名称对于在我们感兴趣的市场中建立潜在合作伙伴和客户的知名度很有价值。有时,其他第三方 采用或可能采用与我们类似的商品名称或商标,从而阻碍我们建立品牌标识的能力,并可能导致市场混乱和/或诉讼。此外,其他注册商标或商标的所有者可能会提出潜在的商号或商标侵权索赔,这些商标或商标包含我们的注册或未注册商标或商号的变体。我们还可能将我们的商标和商品名称授权给第三方,如分销商。尽管这些许可协议可能会为如何使用我们的商标和商号提供指导方针,但如果我们的被许可人违反这些协议或滥用我们的商标和商号
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可能会危及我们与我们的商标和商号相关的权利或削弱我们的商誉。从长远来看,如果我们不能根据我们的商标和商品名称建立名称认可,那么我们可能无法有效地开展业务,我们的业务可能会受到不利影响。我们执行、保护或捍卫与商标相关的专有权的努力可能无效,并可能导致巨额成本和资源转移,并可能对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生不利影响。
与剥离相关的风险
如果分配不符合美国联邦所得税目的的免税交易资格,Illumina及其股东可能会承担巨额税收责任。
Illumina已收到美国国税局的一封私人信件,其大意是,在其中规定的限制以及某些陈述、保证和契诺的准确性和遵守的情况下,根据守则第355和368条,剥离将有资格不确认损益。分拆的完成取决于(其中包括)光辉S私人信函裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine&Moore LLP的有利书面意见的收到和持续效力和有效性。
私人信件裁决没有解决剥离的任何美国州或地方或外国税收后果,律师的意见也不会解决 。私人信函裁决假设,且意见将假设,分拆将根据分居和分配协议的条款完成,并将依赖分居和分配协议、税务事项协议、员工事项协议、其他附属协议、本信息声明和某些其他文件中所述的事实。此外,这封私人信件的裁决是基于Illumina和我们关于事实事项的某些陈述和我们的某些契约,意见将基于 。如果任何假设、陈述或契诺不正确、不完整、 或不准确或在任何实质性方面被违反,则不能依赖私人信函裁决和意见。
律师的意见对国税局或法院没有约束力,也不能保证国税局或法院不会采取相反的立场。尽管美国国税局的私人信件裁决一般对国税局具有约束力,但该裁决是基于某些事实以及Illumina和我们的陈述和承诺,即已满足根据该守则获得免税待遇的某些必要条件。
如果 根据守则第355和368节,分拆被确定为不符合不确认损益的资格,则Illumina及其股东可能 被征税。在这种情况下,在分派中收到我们普通股的每个美国持有人(在分拆的重大美国联邦所得税后果中的定义)通常将被视为收到与我们收到的普通股的公平市场价值相等的金额的分派,这通常会导致(I)美国持有人获得应税股息,范围为该美国持有人S按比例持有S目前和累计的收益和利润;(Ii)减少美国持有人S持有的Illumina普通股(但不低于零),减值幅度为超过股东S持有的Illumina S收益及溢利;及(Iii)交换Illumina普通股的应课税收益,金额为超过美国持有人S股份的Illumina S收益及利润之和,以及(Br)股东S所持Illumina普通股收益及利润之和。有关更多信息,请参阅下文和本信息声明第108页开始的题为剥离材料的美国联邦所得税后果一节。
如果经销商被确定不符合美国联邦税收的非认可待遇,可能会对我们的业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响,我们可能对Illumina负有 赔偿义务。
如果根据《守则》第355和368节确定剥离的资产不符合不确认损益的资格,我们预计在某些情况下,我们可能需要赔偿
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由此产生的税收和相关费用的Illumina。任何此类预期的赔偿义务都可能对我们的业务、财务状况和经营结果产生重大不利影响。 有关此类赔偿义务的描述,请参阅本信息声明第234页开始的《与Illumina的某些关系和关联方交易协议》和《税务事项协议》。
我们打算接受众多限制,以保留对分销的非认可待遇,这可能会降低我们的战略和运营灵活性。
我们期望在《税务协议》中同意遵守《税法》第355(E)条的某些契约和赔偿义务。这些契约和赔偿义务可能会限制我们进行战略交易或从事新业务或其他可能使我们的业务价值最大化的交易的能力,并可能阻碍或推迟我们的股东可能认为有利的战略交易。有关更多信息,请参阅本《信息声明》第234页开始的题为《某些关系和关联方交易与Illumina达成的税务事项协议》一节。
我们可能无法实现我们预期从 剥离中获得的部分或全部好处,这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果产生重大不利影响。
我们相信,作为一家独立的上市公司,我们将能够:
| 设计和实施针对我们业务的公司战略和政策; |
| 更好地将我们的财务资源集中在我们的具体业务上; |
| 为我们的管理层和员工创造有效的激励,使其与我们的业务绩效更紧密地联系在一起 ; |
| 更有效地阐明明确的投资主张,以吸引与我们的业务、增长概况和资本分配优先事项相适应的长期投资者基础;以及 |
| 维持为满足我们特定需求而设计的资本结构。 |
然而,由于各种原因,我们可能无法实现这些和其他预期的好处,其中包括:
| 剥离将需要S管理层大量的时间和精力,这可能会分散S管理层对我们业务运营和发展的注意力,并可能扰乱我们的运营; |
| 由于采用下推会计,我们的资产负债表包括Illumina在收购我们时确认的商誉和无形资产,这些资产随着时间的推移可能会受到额外减值的影响; |
| 剥离后,我们向Illumina支付特许权使用费的义务将恢复 ,该义务在我们由Illumina拥有时被暂停,并将继续暂停,直到两年半之前或GRAIL任何较早的控制权变更,届时将恢复特许权使用费支付; |
| 分拆后,我们可能更容易受到市场波动、第三方收购风险和其他不利事件的影响,因为我们的业务将不如分拆前的光环S业务多元化; |
| 剥离可能要求我们产生大量成本,包括会计、税务、法律和其他专业服务成本,以及与招聘新来公司的关键高级管理人员相关的招聘和搬迁成本,以及留住关键管理人员的成本; |
| 分离后,对Illumina整体而言不太重要的某些成本和负债将对我们和Illumina作为单独的公司更重要;以及 |
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| 根据我们将与Illumina签订的税务事项协议的条款,我们预计将被限制 采取可能导致分拆或其他相关交易不符合免税交易资格的某些行动,这些限制可能会在一段时间内限制我们 从事某些战略交易和股权发行或从事其他可能增加我们业务价值的交易。 |
如果我们未能实现剥离预期产生的部分或全部好处,或者如果此类 好处被推迟,我们的业务、财务状况和运营结果可能会受到实质性的不利影响。
我们没有作为一家独立的上市公司运营的历史,我们的历史财务数据不一定代表我们如果是一家单独的上市公司所取得的业绩,也可能不是我们未来业绩的 可靠指标。
从2016年1月到2021年8月18日被Illumina收购,我们作为一家独立的私人持股公司运营。虽然我们是Illumina的全资子公司,但就分拆一节中描述的法律和监管事项而言,我们的业务是与Illumina分开和独立地持有和运营的 并且Illumina必须为我们的运营和发展提供资金。本信息报表中包含的历史财务数据来自我们作为Illumina全资子公司编制的合并财务报表和会计记录 ,这些数据不一定反映我们作为一家独立的上市公司在报告期间或未来将实现的财务状况、运营结果或现金流。这主要是由以下因素造成的:
| 历史财务数据可能不能完全反映与剥离相关的成本,包括与独立上市公司相关的成本; |
| 我们的历史财务数据没有反映我们根据各种过渡性协议和其他与Illumina签订的与剥离有关的协议所承担的义务; |
| 自Illumina于2021年8月收购我们以来,Illumina满足了我们的营运资金要求和用于我们一般公司 目的的资本,包括资本支出。分拆后,我们将需要通过公开发行或私募债务或股权证券、战略关系或其他安排从银行获得额外融资,这些安排可能会也可能不会获得,或者可能只会以不如我们作为Illumina一部分获得的吸引力较低的条款获得;以及 |
| 剥离后,我们预计我们 业务的资金成本将高于剥离前的伊利米纳和S的资金成本。 |
作为一家独立的上市公司运营,我们的成本结构、管理、融资和业务运营可能会发生其他重大变化。因此,我们的历史财务数据可能不能表明我们作为一家独立的上市公司的未来表现。有关我们过去的财务业绩和财务报表列报基础的更多信息,请参阅《精选历史财务数据》、《未经审计的形式简明合并财务报表》、《S管理层对财务状况和经营业绩的讨论与分析》,分别从本信息报表和我们的综合财务报表的第117、119和186页开始,并从本信息报表的第F-1页开始,参阅《综合财务报表索引》中包含的附注。
我们的客户、潜在客户、供应商或与我们有业务往来的其他公司可能会得出结论,认为我们作为一家独立的上市公司的财务稳定性不足以满足他们与他们开展或继续开展业务的要求 。
我们的一些客户、潜在客户、供应商或与我们有业务往来的其他公司可能会得出结论:作为一家独立的上市公司,我们的财务稳定性不足以满足
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他们与他们做生意或继续做生意的要求,或者可能需要我们提供额外的信用支持,如信用证或其他财务担保。任何一方未能对我们的财务稳定性感到满意,都可能对我们的业务、财务状况、运营结果和现金流产生实质性的不利影响。
本资料报表所包括的未经审核备考简明综合财务报表仅供参考,可能并不代表我们未来的财务状况或经营业绩。
本资料报表所包括的 未经审核备考简明综合财务报表仅供参考之用,并不一定显示本公司的实际财务状况或经营业绩 若分拆于指定日期完成将会是怎样。编制预计财务报表时使用的假设可能被证明是不准确的,其他因素可能会影响我们的财务状况或运营结果。因此,我们未来的财务状况和经营结果可能不会从这种形式的财务报表中明显看出或与之一致。
在分配发生之前,Illumina董事会可能会以对我们不利的方式更改剥离条款 。
在经销发生之前,我们将继续是Illumina的全资子公司。 因此,Illumina有权决定和更改剥离的条款,包括建立记录日期(定义如下)和经销日期,这些更改可能 对我们不利。此外,Illumina董事会可能决定在分销之前的任何时间不继续进行剥离。
与剥离相关的Illumina股东不需要投票。因此,如果发生了分拆,并且您不想在分销中收到我们的普通股,您唯一的途径就是在记录日期之前或分销前的常规交易市场中剥离您自己的Illumina普通股。
与剥离相关的Illumina股东不需要投票。因此,如果发生分销并且您不想在分销中获得我们的普通股,您唯一的办法是在记录日期之前或在分销之前的期间内在常规交易市场中剥离您的Illumina普通股。
分配后,我们的某些高管可能会因为他们在Illumina的股权而存在实际或潜在的利益冲突 。
由于之前在Illumina任职,我们的某些高管拥有Illumina的股权。继续拥有Illumina普通股和股权奖励(假设此类奖励不会转换为GRAIL奖励)可能会产生或似乎会产生潜在的利益冲突,如果我们和Illumina面临的决定可能在分离后对Illumina和我们都产生影响。
与我们普通股相关的风险
我们的普通股目前没有市场,剥离后活跃的交易市场可能不会发展或持续下去。剥离后,我们的股票价格可能会有很大波动。
目前我们的普通股还没有公开市场。我们打算申请在纳斯达克上市我们的普通股。我们预计,在分销日之前,我们普通股的股票将在发行时开始交易,这一交易将持续到分销日(包括分销日)。然而,我们普通股的活跃交易市场可能不会因为剥离而发展 ,或者可能不会在未来持续下去。缺乏活跃的市场可能会使股东更难出售我们的股票,并可能导致我们的股价低迷或波动。
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我们无法预测剥离后我们的普通股可能的交易价格。我们普通股的市场价格可能会大幅波动,这取决于许多因素,其中一些可能不是我们所能控制的,包括:
| 加利在商业上的成功,以及它在多大程度上满足了证券分析师和投资者的期望; |
| 我们推出包括DAC在内的其他产品的时间,以及其推出和商业化程度在多大程度上符合证券分析师和投资者的期望; |
| 我们产品的临床研究的时间和结果; |
| 开始或终止我们产品开发和研究计划的合作; |
| 我们的任何产品开发和研究计划失败或中断; |
| MCED测试场的全面建立以及未来第三方测试、服务或技术的成功; |
| 临床研究结果,或监管机构对第三方未来诊断测试的批准(或认证),或关于新研究计划或第三方诊断测试的公告; |
| 美国和其他国家的法规或法律发展; |
| 与专利申请、已颁发专利或其他专有权利有关的发展或争议; |
| 关键人员的招聘或离职; |
| 与我们的任何研究计划或临床开发计划相关的费用水平; |
| 关于我们的财务结果或开发时间表的估计的实际或预期变化; |
| 我们的财务业绩、预测和发展时间表是否符合证券分析师或投资者的预期。 |
| 宣布或预期将作出额外的融资努力; |
| 我们、我们的内部人、Illumina或其他股东出售我们的普通股; |
| 我们的财务业绩或被认为与我们相似的公司的财务业绩差异; |
| 证券分析师的估计或建议的变更(如果有),涵盖我们的股票; |
| 医疗保健支付系统结构的变化,包括将影响覆盖范围和第三方付款人报销的变化; |
| 医疗保健部门的市场状况; |
| 一般经济、行业和市场状况;以及 |
| 风险因素一节中描述的其他因素。 |
此外,我们的业务概况和市值可能不符合一些Illumina股东的投资目标,因此,这些Illumina股东可能会在分派后出售他们持有的普通股。见?我们普通股的大量出售可能与剥离相关,包括 Illumina处置剥离后保留的我们普通股的股票,这可能导致我们的股价从本信息声明第96页开始下跌。我们股票的交易量较低,如果交易市场不活跃,可能会发生这种情况,以及其他原因,这将放大上述因素对我们股价波动的影响。
此外,近年来,股票市场总体上,特别是医疗保健公司的市场(包括生物技术、诊断和相关行业的公司)都经历了很高的价格
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和成交量波动通常与其股票经历这些价格和成交量波动的公司的经营业绩变化无关或不成比例 。无论我们的实际经营业绩如何,广泛的市场和行业因素都可能严重影响我们普通股的市场价格。在S证券公司的市场价格出现这种波动之后, 该公司经常会被提起证券集体诉讼。见?从本信息声明第100页开始,我们可能会受到证券集体诉讼的影响。
如果证券分析师不发表关于我们业务的研究或报告,或者如果他们发表对我们股票的负面评价,我们股票的价格可能会下跌。
我们普通股的交易市场将在一定程度上依赖于行业或证券分析师发布的关于我们或我们业务的研究和报告。我们目前没有,也可能永远不会获得行业或证券分析师的研究覆盖范围。如果没有或很少分析师开始对我们进行报道,我们股票的交易价格可能会下降 。即使我们确实获得了分析师的报道,如果一名或多名跟踪我们业务的分析师下调了他们对我们股票的评估,我们的股票价格也可能会下跌。如果这些分析师中的一个或多个停止跟踪我们的股票,我们 可能会失去我们股票在市场上的可见性,这反过来可能会导致我们的股票价格下跌。
筹集额外资本 可能会稀释我们现有的股东,限制我们的运营,或者要求我们放弃对我们的技术或产品的权利。
我们预计将寻求更多资本,并可能寻求包括公开和私募股权发行、债务融资、战略合作伙伴关系以及联盟和许可安排在内的筹资途径。我们,以及间接地,我们的股东,将承担在任何此类交易中发行和偿还证券的费用。由于我们发行债券或股权证券的决定将取决于市场状况和其他我们无法控制的因素,我们无法预测或估计未来任何融资的金额、时间或性质。如果我们通过出售股权或债务证券来筹集额外资本, 您的所有权权益将被稀释,条款可能包括清算或其他优惠,对您作为股东的权利产生不利影响。债务的产生将导致固定支付义务的增加,并可能 涉及限制性契约,例如,对我们产生额外债务的能力的限制,对我们获取、销售或许可知识产权的能力的限制,以及可能对我们开展业务的能力产生不利影响的其他运营限制。此外,我们可能会寻求与第三方合作,这些合作可以在短期内提供资本,但会限制我们未来的潜在收入或现金流。如果我们通过与第三方的战略合作伙伴关系、联盟或许可安排来筹集额外资金,我们可能不得不交易我们的技术或产品的宝贵权利。上述某些交易可能需要我们获得股东批准,而我们可能无法 获得批准。
此外,由于我们预计将授予我们的董事、高级管理人员和其他员工基于股权的 奖励的和解或行使,您的所有权权益在未来可能被稀释。在剥离完成之前,我们预计将批准一项股权激励计划,该计划将规定向我们的董事、高级管理人员和其他员工授予基于股权的奖励,包括预计将在剥离完成后授予的股权奖励。此外,截至分配日期未偿还的现金股权奖励 将转换为GRAIL RSU,如本信息声明第234页开始的题为与Illumina的某些关系和关联方交易的协议和员工事项协议一节中所述。有关更多信息,请参阅本信息声明第220页开始的高管薪酬?与股权挂钩的薪酬。
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我们是一家新兴的成长型公司,我们向股东提供的信息可能与其他上市公司提供的信息 不同,这可能会导致我们的普通股交易市场不那么活跃,我们的股价波动更大。
我们是一家新兴的成长型公司,符合2012年JumpStart Our Business Startups Act的定义。我们将继续作为一家新兴的成长型公司 ,直到出现以下最早的情况:
| 财政年度的最后一天,我们的年度总收入首次达到或超过12.35亿美元 (经通胀调整); |
| 在之前的三年期间,我们发行了超过10亿美元的不可转换债券; |
| 本财年的最后一天,我们(i)非关联公司持有的普通股全球总市值为7亿美元或以上 (在每个财年结束时衡量)截至我们最近完成的第二财年的最后一个工作日,并且(ii)根据《交易法》至少已成为 报告公司一年(并根据《交易法》提交了至少一份年度报告);或 |
| 根据1933年《证券法》(《证券法》)下的有效登记声明,我们的普通股首次出售五周年后的财年最后一天。 |
对于 只要我们是一家新兴成长型公司,我们就可以利用适用于其他非新兴成长型公司的上市公司的各种报告要求的某些豁免,包括但不限于:
| 未被要求遵守根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》(萨班斯-奥克斯利法案)第404(B)条对财务报告进行的内部控制评估的审计师认证要求; |
| 豁免适用于上市公司的新财务会计准则或修订后的财务会计准则,直到此类准则也适用于私营公司为止。 |
| 减少我们定期报告、委托书和注册说明书中有关高管薪酬的披露义务;以及 |
| 免除对高管薪酬进行不具约束力的咨询投票的要求,以及对之前未获批准的金降落伞薪酬进行股东批准的要求。 |
我们可以选择利用部分或全部这些减轻的负担。例如,我们利用了本信息声明中关于高管薪酬的减少的披露义务。因为只要我们利用减少的报告义务,我们向股东提供的信息 可能与其他上市公司提供的信息不同。此外,一些投资者可能会因为这些选举而发现我们的普通股吸引力下降,这可能会导致我们的普通股交易市场不那么活跃,我们的股价波动更大。
此外,我们选择不利用延长的过渡期 ,该过渡期允许新兴成长型公司推迟采用某些会计准则,直到这些准则适用于非上市公司,这意味着本信息报表中包含的财务报表以及我们未来提交的财务报表将遵循所有新的或修订的会计准则,这些准则一般适用于上市公司。我们选择不利用延长的过渡期是不可撤销的。
我们的普通股可能会因 剥离而大量出售,包括Illumina在剥离后处置其保留的普通股,这可能会导致我们的股价下跌。
在分销中获得我们普通股的Illumina股东一般可以立即在公开市场上出售这些股票。很可能Illumina的一些股东,包括它的一些较大的
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如果由于我们的业务概况或作为一家独立公司的市值等原因,我们不符合他们的投资目标,或者对于指数基金,我们不是他们投资的指数的参与者,我们将出售在分派中收到的我们普通股的股份。
分配后,Illumina将保留我们普通股高达14.5%的所有权权益。我们预计将与Illumina订立股东和登记权协议,根据协议,我们将为Illumina在分派后保留的普通股股份提供登记权。此外,Illumina将同意按照我们其他股东投票的比例投票其保留的任何普通股股份,并授予我们按该比例投票其普通股股份的代理权。根据美国国税局私人信函的裁决,Illumina必须在符合保留该等股份的商业理由的情况下,尽快处置其保留的普通股中的任何该等股份,但在任何情况下不得迟于分配后五年。见本信息声明第233页开始的与Illumina的某些关系和关联方交易协议。Illumina不需要在分发后的任何最短时间内持有任何留存股份。我们无法确切地预测Illumina将在分配后出售大量普通股的时间。Illumina或任何其他大股东大量出售我们的普通股,或者市场认为这将发生,可能会降低我们普通股的市场价格。
我们预计在可预见的未来不会有任何红利。
你不应该依赖我们的普通股来提供股息收入。我们预计,在可预见的未来,我们不会向普通股持有者支付任何股息。相反,我们计划保留任何收益,以维持和扩大我们现有的业务。此外,任何未来的信贷安排或债务证券可能包含禁止或限制我们普通股可能宣布或支付的股息金额的条款。
我们将因作为上市公司运营而增加成本。 我们的管理层将被要求投入大量时间来实施新的合规举措和公司治理实践。
作为一家上市公司,尤其是在我们不再是一家新兴的成长型公司之后,我们将产生大量的法律、会计和其他 费用,这是我们作为私人公司没有发生的。SOX第404条、多德-弗兰克华尔街改革和消费者保护法、上市规则和其他适用的美国规则和法规对上市公司提出了各种要求,包括建立和保持有效的披露、财务控制和公司治理实践。我们预计,我们将需要聘请额外的会计、财务和其他人员,以使我们成为一家上市公司,我们努力遵守上市公司的要求,我们的管理层和其他人员将需要投入大量时间来保持遵守这些要求。这些要求 将增加我们的法律和财务合规成本,并将使某些活动更加耗时和成本高昂。例如,我们预计适用于我们作为上市公司的规章制度可能会使我们获得董事和高级管理人员责任保险变得更加困难和昂贵,这可能会使我们更难吸引和留住合格的董事会成员。我们无法预测或估计我们可能产生的额外成本金额或此类成本的时间。这些规则和条例往往有不同的解释,在许多情况下是因为缺乏特殊性,因此,随着监管机构和理事机构提供新的指导意见,这些规则和条例在实践中的适用可能会随着时间的推移而演变。这可能导致关于遵守事项的持续不确定性,以及不断修订披露和治理做法所需的更高成本。
根据SOX第404条,我们将被要求由我们的管理层提供一份关于我们财务报告的内部控制的报告 从我们成为上市公司后第二次向美国证券交易委员会提交Form 10-K年度报告开始。然而,尽管我们仍然是一家新兴的成长型公司,我们将不会被要求包括由我们的独立注册会计师事务所出具的财务报告内部控制的认证报告。为了在规定的期限内达到SOX第404条的要求,我们
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将参与记录和评估我们对财务报告的内部控制的流程,这既成本高昂,又具有挑战性。在这方面,我们将需要继续投入内部资源,可能需要聘请外部顾问,通过详细的工作计划来评估和记录财务报告内部控制的充分性,继续采取适当步骤改进控制流程,通过测试验证控制正在按照文件规定的方式运作,并实施财务报告内部控制的持续报告和改进过程。尽管我们做出了努力,但我们仍有可能无法在规定的时间框架内或根本无法得出结论,即我们对财务报告的内部控制是有效的,符合SOX第404条的要求。如果我们发现一个或多个重大弱点,可能会导致金融市场因对我们财务报表的可靠性失去信心而产生不良反应。
公司注册证书、公司章程和特拉华州法律中的某些条款可能会阻碍、推迟或阻止公司控制权的变更或管理层的变更,从而压低我们普通股的交易价格。
我们的公司注册证书和章程中的几项条款可能会阻止、推迟或阻止股东可能认为有利的合并、收购或其他控制权变更,包括您可能因持有我们的普通股而获得溢价的交易。这些规定还可能阻止或挫败我们的股东更换或罢免我们管理层的企图。因此,这些规定可能会对我们普通股的价格产生不利影响。除其他事项外,我们的组织文件:
| 确定我们的董事会分为三类:一类、二类和三类,每一类交错任职三年; |
| 规定我们的董事只有在有理由的情况下才能被免职; |
| 规定我们董事会的空缺只能由当时在任的大多数董事填补, 即使不到法定人数; |
| 取消董事选举中的累积投票权; |
| 授权我们的董事会发行优先股,并决定这些股票的价格和其他条款,包括优先股和投票权,而无需股东批准; |
| 仅允许股东在正式召开的年度会议或特别会议上采取行动,而不是经一致书面同意。 |
| 禁止股东召开股东特别会议; |
| 要求股东提前通知提名董事或提交建议供股东大会审议; |
| 以多数票授权我们的董事会修改章程的某些条款;以及 |
| 要求所有当时已发行的有表决权股票的投票权至少为66 2/3%或以上的赞成票 才能修订上述许多条款。 |
此外,《特拉华州总公司法》(DGCL)第203条禁止特拉华州公司在利益相关股东成为利益股东之日起三年内与该股东进行商业合并,但有例外情况。一般而言,《股东权益条例》第203条将有利害关系的股东界定为与S或S关联公司一起实益拥有或为本公司关联公司的实体或个人,并在确定有利害关系的股东身份前三年内确实拥有公司已发行有表决权股票的15%或以上。特拉华州公司可选择退出这些条款,并在其公司注册证书中加入明确条款。我们并没有在公司注册证书中选择不遵守DGCL的第203条。
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我们的公司注册证书、章程和特拉华州法律的这些和其他条款可能会 阻止、推迟或阻止涉及实际或威胁收购或控制我们的变更的某些类型的交易,包括主动收购企图,即使交易可能为我们的股东提供机会,以高于当前市场价格的价格出售他们的普通股。有关更多信息,请参阅本信息声明第239页开始的《我们的股本说明》、《特拉华州法律》的某些条款、我们的公司注册证书和公司章程。
我们的公司注册证书将指定特拉华州衡平法院 作为我们与股东之间几乎所有纠纷的唯一和独家法庭,这可能会限制我们的股东在与我们或我们的董事、高管或其他员工的纠纷中获得有利的司法法庭的能力。
我们的公司注册证书将规定,除非我们书面同意选择替代法院,否则特拉华州衡平法院将是特拉华州成文法或普通法下下列类型诉讼或程序的独家法院:
| 代表我们提起的任何派生诉讼或法律程序; |
| 任何声称违反任何现任董事、高级职员或其他雇员或股东对本公司或本公司股东所负受托责任的诉讼; |
| 根据DGCL或我们修订和重述的公司注册证书和附例的任何规定提出索赔的任何诉讼;以及 |
| 任何主张受内政原则管辖的主张的行为。 |
然而,该条款不适用于为执行《交易法》规定的义务或责任而提起的诉讼,也不适用于联邦法院拥有专属管辖权的任何其他索赔。此外,我们的公司注册证书还规定,除非我们以书面形式同意选择替代法院,否则美国联邦地区法院将是解决根据证券法提出的任何申诉的独家法院。任何人士购买或以其他方式收购或持有本公司股本股份的任何权益,均被视为已收到有关上述条文的通知并已获同意。这种法院条款的选择可能会限制股东向司法法院提出其认为更有利于与我们或与我们的董事、高级管理人员、其他 员工或代理人或我们的其他股东发生纠纷的索赔的能力,这可能会阻止针对我们和这些其他人的此类诉讼。或者,如果法院发现此选择的法院条款不适用于或无法强制执行一种或多种指定类型的诉讼或诉讼程序,我们可能会产生与在其他司法管辖区解决此类事项相关的额外费用,这可能会对我们的业务、运营结果和财务状况产生不利影响。
与我们普通股相关的权利将不同于与Illumina普通股相关的权利。
分配完成后,成为我们股东的Illumina股东的权利将受我们的公司注册证书和章程以及特拉华州法律的管辖。与Illumina股票相关的权利不同于与我们股票相关的权利。Illumina股东权利与我们股东权利之间的实质性差异 包括以下方面的差异:
| 董事会是否属于机密; |
| 股东召开特别会议的权利; |
| 董事选举的投票标准;以及 |
| 某些反收购措施。 |
有关更多信息,请参阅本信息声明第239页开始的《我们的股本说明》、特拉华州法律的某些条款、我们的公司注册证书和附则。
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我们可能会受到证券集体诉讼的影响。
在过去,证券集体诉讼经常是在一家公司的证券市场价格下跌后对其提起的。这一风险与我们尤其相关,因为医疗保健公司近年来经历了大幅的股价波动。如果我们面临这样的诉讼,可能会导致巨额成本和我们 管理层对S的注意力和资源的分流,这可能会损害我们的业务。
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有关前瞻性陈述的警示声明
本信息声明包含前瞻性声明。在某些情况下,您可以通过前瞻性的 单词来识别这些陈述,例如:目的、预期、相信、继续、继续、可能、估计、预期、意图、可能、计划、潜在、预测、应该、将、将、否定这些术语以及其他类似术语。这些前瞻性陈述受风险、不确定性和有关我们的 假设的影响,可能包括对我们未来财务表现、未来测试或产品、技术、临床研究、法规遵从性、潜在市场机会、预期增长战略和 我们业务和剥离的预期趋势的预期和预测,包括预期完成剥离的时间和与剥离相关的估计成本。
这些陈述仅是基于我们目前对未来事件和趋势的预期和预测。有一些重要因素可能会导致我们的实际结果、活动水平、业绩或成就与前瞻性陈述中明示或暗示的结果大不相同且存在不利影响, 包括在风险因素一节中讨论的那些因素。您应该特别考虑风险因素一节中描述的众多风险。此外,我们在一个动态和快速变化的环境中运营。新的风险时有出现。我们的管理层不可能预测所有风险,也不能评估所有因素对我们业务的影响,或任何因素或因素组合可能导致实际结果、活动水平、业绩或成就与我们可能做出的任何前瞻性陈述中包含的内容大不相同和不利的程度。
前瞻性陈述与未来有关,因此会受到固有的不确定性、风险和环境变化的影响,这些不确定性、风险和变化很难预测,其中许多情况不在我们的控制范围之内。尽管我们相信前瞻性陈述中表达或暗示的预期和预测是合理的,但我们不能保证未来的结果、活动水平、业绩或成就。我们的实际结果和财务状况可能与前瞻性陈述中指出的大不相同。除非法律要求,否则我们没有义务在本信息声明发布之日后更新这些 前瞻性声明中的任何一项,以使我们先前的声明与实际结果或修订后的预期相符,或反映新信息或意外事件的发生。
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分拆
背景
Illumina于2021年8月18日完成了对Us的收购(收购交易)。同时,Illumina履行了具有约束力的承诺,根据这些承诺,Illumina将在欧盟委员会对收购进行S审查期间单独持有GRAIL (Illumina将单独持有承诺)。2021年4月,欧盟委员会根据理事会第139/2004号条例(欧盟合并条例)第22条声称有权审查此次收购。2022年7月13日,欧盟普通法院驳回了伊卢米娜·S关于撤销欧盟委员会对S的管辖权主张的诉讼,并做出了有利于欧盟委员会的裁决,认为根据《欧盟合并条例》,欧盟委员会有 审查收购交易的管辖权。Illumina坚持认为,欧盟委员会对此次收购没有管辖权,2022年9月22日和30日,Illumina和GRAIL分别向欧盟法院提出了单独的上诉,两项上诉仍悬而未决。2022年9月6日,欧盟委员会通过了一项决定,认为Illumina S收购GRAIL与欧洲内部市场不相容。2022年11月17日,Illumina向欧洲联盟总法院要求废除这一决定(GRAIL介入了这一程序,以支持Illumina)。2023年7月12日,欧盟委员会通过了一项最终裁决,认为Illumina违反了欧盟合并法规,因为它获得了对GRAIL施加决定性影响的可能性,并在欧盟委员会对S的审查悬而未决期间施加了这种影响。2023年9月26日,Illumina寻求废除这一决定。2021年10月29日,欧盟委员会通过了一项实施临时措施的命令(最初的临时措施命令),并于2022年10月28日续签(第二次临时措施命令)。Illumina和GRAIL都寻求废除最初的临时措施,Illumina和GRAIL在GRAIL的干预下,也寻求废除延长的临时措施。欧盟委员会根据欧共体撤资决定(定义如下)于2023年10月12日实施了过渡性措施(过渡性措施), 取代了最初的临时措施令和第二临时措施令。这些措施除其他事项外,提供:(I)Illumina确保Illumina和GRAIL继续作为独立的法人实体运营,以保持S的距离进行交易,不发生整合活动,日常工作GRAIL的运营仍由GRAIL S管理层独家负责,GRAIL S管理层不参与GRAIL或对GRAIL产生影响,(Ii)Illumina采取某些支持性措施以保持GRAIL S的生存能力、适销性和竞争力,包括向GRAIL提供资源以及保留和/或更换GRAIL的关键人员。目前,GRAIL是独立于Illumina持有和运营的,Illumina必须为GRAIL和S的运营和开发提供资金。
2022年12月5日,欧盟委员会发布了一份反对声明,通知Illumina它打算通过的命令, 将要求Illumina剥离GRAIL(EC剥离决定)。2023年10月12日,欧盟委员会宣布已通过欧盟撤资决定,其中命令Illumina剥离GRAIL,并实施过渡措施。EC撤资决定要求Illumina在EC撤资决定之日起12个月内处置GRAIL(在某些情况下,应Illumina的要求,该日期可延长三个月)。欧盟委员会的撤资决定允许Illumina考虑一系列出售方法,包括但不限于第三方出售或资本市场交易。2023年12月22日,Illumina寻求废除EC 撤资决定。2024年4月12日,欧盟委员会批准了Illumina提交的撤资计划(撤资计划),根据该计划,Illumina同意按指定条款剥离GRAIL。EC撤资决定 允许Illumina保留GRAIL高达14.5%的所有权权益,并重新建立之前与GRAIL的特许权使用费安排。有关更多详细信息,请参见本信息声明第233页开始的题为“某些关系和关联方交易与Illumina的协议”一节。假设完成剥离,Illumina除其他事项外,还需要确保GRAIL有足够的资金来覆盖特定的运营时期。
与上述诉讼相关的风险和费用,包括与我们干预诉讼相关的费用和所有其他法律费用,基本上由Illumina而不是GRAIL承担。我们期待着
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与这些监管程序相关的未来成本将受到限制,因为预计分离和分配将加速此类监管程序的解决。 分拆后,GRAIL可能成为或继续参与某些相关行政和诉讼程序。例如,由于EC撤资决定的某些条款在分拆后将继续适用于GRAIL,因此我们预计将继续 与欧盟委员会进行单独的有限互动。预计GRAIL还将继续作为Illumina的独立一方参与许多正在进行的法庭诉讼,例如有关欧盟委员会根据理事会第22(1)条主张审查Illumina收购GRAIL的管辖权的正在进行的程序(EC)第139/2004号法规。GRAIL还可能是有关收购的新诉讼程序的一方或以其他方式参与其中。
2021年3月30日,美国联邦贸易委员会(FTC)发布了寻求阻止此次收购的行政申诉。 2022年9月1日,一名行政法法官做出了有利于收购的裁决,驳回了联邦贸易委员会对S的申诉。联邦贸易委员会的S申诉律师向联邦贸易委员会全体成员提出上诉。2023年3月31日,联邦贸易委员会发布裁决 推翻行政法法官S的先前裁决(联邦贸易委员会命令)。Grail和Illumina就联邦贸易委员会对S的裁决向美国第五巡回上诉法院(第五巡回上诉法院)提出上诉。2023年12月15日,第五巡回法院发布了其意见和命令,其中法院裁定,联邦贸易委员会在评估伊利米纳S公开要约合同时采用了错误的标准,并在此基础上撤销了联邦贸易委员会的命令,将案件发回联邦贸易委员会,要求 重新考虑第五巡回法院S裁决中所述适当标准下的公开要约合同的效力,并在所有其他方面维持联邦贸易委员会对S的裁决。我们预期分拆将促进迅速解决联邦贸易委员会的诉讼程序,并基于Illumina在收购时拥有GRAIL 14.5%的所有权权益的事实,预计Illumina S可能保留GRAIL高达14.5%的所有权权益将不会影响该等诉讼的解决 。
2023年12月17日,Illumina宣布将剥离GRAIL。2024年6月3日,Illumina宣布了通过剥离将GRAIL从Illumina分离出来的计划。
在分拆完成之前,GRAIL将转换为特拉华州的一家公司,并将更名为GRAIL,Inc.。为了实现剥离,Illumina将在2024年6月13日(分配的创纪录日期)交易结束时,向Illumina股东分配至少85.5%的GRAIL S拥有的普通股,GRAIL将成为一家独立的上市公司。分销生效后,照明可立即保留S集团14.5%的普通股。
在剥离完成之前,我们打算与Illumina签订分离和分配协议以及其他几项与剥离有关的协议。这些协议将在分拆完成后管理Illumina和我们之间的关系,并在Illumina和我们之间分配各种资产、负债和义务,包括与员工和薪酬以及 福利计划和计划以及与税务相关的资产和负债相关的资产、负债和债务。有关更多详细信息,请参见本信息声明第233页开始的标题为?某些关系和关联方交易?的章节。分拆无需获得Illumina股东的批准,Illumina S股东将不会拥有任何与分拆相关的评价权。
剥离的完成取决于 满足或Illumina和S董事会(Illumina董事会)对一些条件的放弃。如果Illumina董事会在注册声明生效前放弃任何条件,且该豁免的结果对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将提交对注册声明的修订,以相应修订本信息声明中的披露。如果Illumina董事会在表格10中的注册声明(此信息声明是其中的一部分)生效后放弃条件,并且该豁免对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将通过提交表格8-K中描述该变更的最新报告,将此类变更传达给Illumina股东。有关分配条件的完整讨论,请参阅本信息声明第113页开始的题为剥离条件的章节。
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此外,如Illumina董事会在任何时间以其唯一及绝对酌情决定权(受分拆及分派协议条款规限)认为分拆不符合Illumina或其股东的最佳利益,或在其他方面并不可取,则Illumina有权不完成分拆。如果由于任何原因没有完成剥离,Illumina和GRAIL将产生与剥离相关的巨额成本,包括顾问、财务和法律顾问、会计师和审计师的费用,这些费用将不会收回。与剥离相关的总一次性交易成本 初步估计GRAIL为2,000万美元,如果剥离完成,Illumina估计在6,000万美元至7,500万美元之间。如果由于任何原因未完成剥离,则一次性交易成本通常仅限于截至剥离被放弃之日提供服务所发生的交易成本,低于上述金额。我们和Illumina的管理层还将投入大量时间来管理剥离过程,这将减少他们 管理各自业务的时间。有关更多详细信息,请参见本《信息声明》第113页开始的题为《分拆的条件》的章节。
剥离的原因
根据欧盟委员会的撤资决定,其中命令Illumina剥离GRAIL,并以提高股东价值为目标,Illumina董事会进行了一项程序,通过该程序考虑了一系列潜在的撤资交易。Illumina聘请了Centerview Partners LLC和J.P.Morgan Securities LLC(Illumina Financial Advisors)和Cravath,Swine&Moore LLP(Illumina Counsel)协助这一过程。Illumina财务顾问和Illumina律师向Illumina提供了与不同的 处置替代方案相关的流程和时间考虑因素的信息,包括出售GRAIL、剥离GRAIL和剥离交易。拆分交易将包括第一步首次公开发行GRAIL股票,然后根据 交换要约,Illumina将提出用首次公开募股后保留的GRAIL股票交换Illumina普通股。此后,Illumina在Illumina财务顾问和Illumina律师的协助下,就可能的撤资交易采取了 初步步骤,包括可能出售GRAIL或剥离。
2023年12月15日,美国第五巡回上诉法院就Illumina诉联邦贸易委员会案。在审查了法院对S的意见后,Illumina决定不再对第五巡回法院的S裁决提出上诉,2023年12月17日,Illumina宣布将剥离GRAIL,并预计剥离将通过第三方出售或资本市场交易执行,与EC剥离裁决 一致。
从2023年12月开始,Illumina财务顾问公司代表Illumina开始了对GRAIL的出售程序。作为这一过程的一部分,Illumina财务顾问联系了潜在买家,并协助潜在买家执行保密协议。在签署保密协议后,潜在买家收到了关于GRAIL的初步信息,并应要求与GRAIL代表参加了会议和后续电话会议。有兴趣探索GRAIL潜在收购的潜在买家被要求在2024年2月提交非约束性的 意向书。Illumina、GRAIL及其各自的顾问在出售过程中继续为可能的剥离做准备。2024年第一季度,Illumina财务顾问和Illumina法律顾问定期向Illumina管理层提供有关销售过程和潜在剥离进展的最新情况。在2024年4月2日的会议上,Illumina董事会与Illumina财务顾问一起审查了有关撤资替代方案的信息,包括有关出售过程和潜在剥离的信息。经过审查,Illumina董事会决定在欧盟委员会S批准撤资计划之前,继续探索所有撤资选择。
作为对撤资选择的评估的一部分,Illumina董事会考虑了一系列因素,包括GRAIL的长期前景和战略可行性,剥离后Illumina和GRAIL的战略清晰度和灵活性,GRAIL在剥离后竞争和高效运营的能力(包括GRAIL S留住和吸引管理人才的能力),财务状况和
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GRAIL的资本要求,每个处置备选方案成功执行的预期时间和概率(包括欧盟委员会批准任何潜在买家的必要性),每个处置备选方案的预期税收影响,以及投资者的潜在反应。在与Illumina财务顾问评估了这些和其他考虑因素后,Illumina董事会在2024年5月24日的一次会议上得出结论,剥离是在遵守EC撤资决定要求的同时提高长期股东价值的最具吸引力的替代方案,继续进行剥离将符合Illumina及其股东的最佳利益。
Illumina董事会特别审议了这种方法的一些潜在好处, 包括:
| Illumina股东继续拥有GRAIL的机会。剥离将为Illumina股东提供机会,以确定他们是否希望继续拥有GRAIL的权益,尽管GRAIL和S要求与Illumina分离。 |
| 清晰的财务状况和令人信服的投资案例。对一家或另一家公司的投资可能会吸引具有不同目标、兴趣和期望的投资者。剥离将允许投资者就Illumina和GRAIL做出独立的投资决策,并可能 导致两家公司的股东基础与其各自的业务特点、资本结构和财务业绩之间的更大程度的一致。 |
| 独立的资本结构和配置灵活性。剥离将允许Illumina和GRAIL各自分配其财务资源,以满足其自身业务的独特需求,这将使每个公司都能够专注于其独特的战略重点 以及个别业务风险和回报概况。 |
| 创建独立的股权证券并增加战略机会。剥离将使Illumina和GRAIL能够向资本市场提供其独立的股权证券,并使每个独立公司能够使用自己的行业重点股票来寻求 更紧密地与每个公司的战略目标和预期增长机会保持一致的投资组合增强型收购或其他战略机会。 |
Illumina董事会在评估剥离时还考虑了一些潜在的负面因素,包括:
| 无法实现剥离的预期收益的风险 。Illumina和GRAIL可能无法实现剥离的预期收益,原因有很多,其中包括:剥离将需要大量的管理层时间和精力,这可能会转移S管理层对运营和发展我们业务的注意力;可能存在与剥离相关的非协同成本;剥离之后,与GRAIL仍然是Illumina的一部分相比,剥离后的每家公司可能更容易受到某些经济和市场波动及其他不利事件的影响,因为每个公司的多元化程度都低于分离前的Illumina。有关未能实现剥离的预期收益对GRAIL的具体风险的更多信息,请参阅本信息声明第91页开始的标题为风险因素与剥离相关的风险一节。我们可能无法实现我们预期从剥离中获得的部分 或所有收益,这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果产生实质性的不利影响。 |
| 对战略交易的限制。根据GRAIL将 与Illumina签订的税务协议的条款,GRAIL预计将受到限制,不得采取可能导致分销或某些相关交易未能符合 适用法律规定的免税交易的某些行动。这些限制可能会在一段时间内限制S从事某些战略交易和股票发行或从事其他可能增加我们业务价值的交易的能力。有关更多 信息,请参阅本信息声明第234页开始的题为《与Illumina的某些关系和关联方交易与Illumina的税务事项协议》一节。 |
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| 与剥离相关的中断和成本。将GRAIL与Illumina分离所需的操作可能会扰乱Illumina和Illumina的S和GRAIL S的运营。此外,Illumina和GRAIL将产生与剥离和GRAIL S向独立上市公司转型相关的巨额成本,其中可能包括会计、税务、法律和其他专业服务成本,以及与GRAIL新招聘董事和管理层相关的招聘和搬迁成本。 |
| 有关股价的不确定性。我们无法预测分配对Illumina S和GRAIL S普通股交易价格的影响,也无法确定分配后将分配的GRAIL普通股每股Illumina普通股和Illumina S普通股的总市值是否会小于、等于或大于分配前Illumina S普通股的市值。此外,在分配之后,每家公司的S股票价格都存在波动的风险 由于某些股东的出售,这些股东的投资目标可能无法通过每家公司S的普通股来实现,而且每家公司可能需要时间来吸引其最佳股东基础。 |
尽管存在上述因素,但预期成本无法合理量化,并考虑到上文讨论的潜在利益,Illumina董事会认定,分拆为实现上述利益和提升股东价值提供了最佳机会。如需了解更多信息,请参阅本信息声明第31页开始的题为《风险因素》的章节。
发光体S保留GRAIL普通股14.5%的原因
分派生效后,Illumina可立即保留GRAIL-S普通股的14.5%。 Illumina希望在分拆后直接或间接地加强Illumina S的资产负债表或减少Illumina与S的债务,在任何情况下,Illumina希望在分拆后直接或间接向其股东分派少于GRAIL的S普通股。美国国税局的私人信函裁决要求Illumina在符合保留该等股份的商业理由的情况下尽快出售或以其他方式处置所有保留的股份,但在任何情况下不得晚于分配后五年。这种处置可能包括出售其股票以换取现金,向Illumina股东或证券持有人分发GRAIL普通股作为股息,或交换Illumina普通股、债务或其他证券的流通股,或它们的任何组合。
我们预期与Illumina订立股东及登记权利协议,据此,我们将为Illumina提供有关分派后将保留的普通股股份的登记权利。Illumina不需要在分派后的任何最短时间内持有任何留存股份。我们无法肯定地预测Illumina将在分配后出售大量普通股的时间。Illumina大量出售我们的普通股,或者市场认为这将发生,可能会降低我们普通股的市场价格 。?风险因素?我们普通股的大量出售可能与剥离相关,包括Illumina在剥离后处置其保留的普通股,这可能导致我们的股价从本信息声明第96页开始下跌。
您将在何时以及如何获得GRAIL股票
截至2024年6月13日营业结束时,Illumina将按比例每发行6股Illumina普通股向其股东分配1股Illumina普通股。
在分销之前,Illumina将向分销代理交付至少85.5%的已发行普通股和已发行普通股。ComputerShare Trust Company,N.A.(即ComputerShare)将作为与本次分销相关的分销代理以及我们普通股的转让代理和登记。
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如果您在2024年6月13日营业结束时拥有Illumina普通股,则 您有权在分配中收到的我们普通股股份将按以下方式发行到您的账户:
| 登记股东。如果您通过Illumina S直接持有Illumina普通股 转让代理计算机股份,您就是登记股东。在这种情况下,经销代理将您在经销中收到的我们普通股的全部股份以簿记形式直接登记到我们转让代理的新账户 中。记账式登记是指不向股东发放实物股票的登记股份所有权的方法,就像《分配办法》一样。您将能够访问有关您持有GRAIL股票的账簿账户的信息,网址为:www.Computer Shar.com/us.com或www-us.CompuShar.com/Investor/#Home,或拨打电话:+1(781)575 2879或(877)3736374(免费)。 |
从分销日期开始或之后不久,分销代理将向您邮寄一份帐户对帐单,表明已在您名下以簿记形式登记的我们普通股的完整股份数量。我们预计分销代理将在分销日期后最多两周内完成我们普通股的分销,并将持股说明书邮寄给所有登记股东。
| 街道名称 或实益股东。如果您通过银行、经纪人或其他代理人实益持有Illumina普通股 ,则该银行、经纪人或其他代理人持有街道名称公司的股份,并将您的所有权记录在其账簿上。如果您通过银行、经纪商或其他代理人持有您的Illumina普通股,您的银行、经纪商或其他代理人将在分销日或之后不久将您在分销中收到的普通股的全部股份记入您的账户。我们鼓励您联系您的银行、经纪人或其他指定人,如果您对以街道名义持有股票的机制有任何问题。 |
有关更多信息,请参阅本信息声明第113页上题为在分销日期之前进行交易的章节。
我们不会要求Illumina股东采取任何与剥离有关的行动。剥离不需要股东批准。我们不是要求您提供代理,也不是要求您不要向我们发送代理。我们也不会要求您支付任何款项或交出您持有的任何Illumina普通股,或将您持有的任何Illumina普通股换成我们的普通股。Illumina普通股的流通股数量不会因 剥离而改变。
您将收到的共享数量
在分配日,对于您在记录日期所拥有的每六股Illumina普通股,您将获得一股我们的 普通股。
零碎股份的处理
分销代理不会分销任何与 剥离相关的普通股零碎股份。相反,分销代理将把所有零碎股份汇总为完整股份,并代表有权获得零碎股份的Illumina股东 在公开市场上以现行市场价格出售全部股份。然后,经销代理将按比例将销售的总现金收益(扣除经纪费用、转让税和其他成本)分配给这些持有人(扣除适用于每个持有人的任何所需预扣税款 )。我们预计,分销代理将在发行时市场进行这些销售,发行时交易通常会在分销日期后的一个交易日内结算。有关何时发行的交易的更多信息,请参阅本信息声明第113页开始的题为在分销日期之前进行交易的章节。经销代理将以其独有的身份
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自由裁量权,不受Illumina或我们的任何影响,决定何时、如何、通过哪个经纪自营商出售全部股票,以及以什么价格出售。经销代理不是,也不会是Illumina或我们的附属公司,经销代理使用的任何经纪-经销商都不是。
我们预计分销代理 将在分销日期后大约两周内完成向Illumina股东以现金代替零碎股份的分销。不会为你收到的任何现金支付利息,而不是零碎的股份。您收到的代替零碎股份的现金 通常将为您缴纳美国联邦所得税。有关更多信息,请从本信息声明的第108页开始,参阅下面题为《材料-剥离的美国联邦所得税后果》的章节。
对优秀股权激励奖的处理
我们预计,截至分派日,由将在Illumina继续工作的董事和员工 持有的每一项Illumina股权激励奖励将保持未偿还状态,并在分派日期后继续遵守相同的条款和条件,但为了保持其 价值,Illumina普通股的股份数量将进行调整。我们预计,在分配日期之前,GRAIL现任或前任员工持有的每一项Illumina股权奖励都将由GRAIL承担,并转换为以GRAIL普通股 股票计价的GRAIL股权奖励,但为了保持其价值,GRAIL普通股的股票数量将进行调整。
截至分配日期的每一项现金股权奖励将转换为GRAIL RSU。有关此类转换方法的其他信息,请参阅本信息声明第234页开始的题为《与Illumina的某些关系和关联方交易协议》的章节《员工事项协议》。
剥离对美国联邦所得税的重大影响
Illumina普通股对美国持有者的影响
以下是与分配相关的美国联邦所得税对Illumina普通股持有者的重大影响的摘要。本摘要以1986年经修订的《国税法》(《国税法》)、根据《国税法》颁布的《国库条例》以及这些法律的司法和行政解释为基础,每种情况下均生效,并可在本信息声明的日期获得,所有这些法律随时可能发生变化,可能具有追溯力。任何此类变化都可能影响下文所述的税收后果。
本摘要仅限于持有Illumina普通股作为资本资产的Illumina普通股持有者。在本摘要中,美国持有者是Illumina普通股的实益所有者,即出于美国联邦所得税的目的:
| 是美国公民或居民的个人; |
| 根据美国或其任何州或哥伦比亚特区的法律成立或组织的公司或其他实体,或根据美国或其任何州或哥伦比亚特区的法律成立或组织的其他实体,作为公司征收美国联邦所得税; |
| 其收入应缴纳美国联邦所得税的遗产,无论其来源如何;或 |
| 信托如果(I)美国境内的法院能够对其管理行使主要管辖权,并且 一个或多个美国人有权控制其所有重大决定,或(Ii)如果信托根据1996年8月20日之前生效的法律被视为国内信托,则根据 适用的财政部条例,有效的选举已经生效。 |
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本摘要不针对股东的特殊情况讨论可能与其相关的所有税务考虑因素,也不涉及根据美国联邦所得税法受到特殊对待的股东所面临的后果,例如:
| 证券、货币交易商或交易商; |
| 免税实体; |
| 银行、金融机构或保险公司; |
| 房地产投资信托、受监管的投资公司或设保人信托; |
| 根据行使员工股票期权或其他方式获得Illumina普通股作为补偿的人员; |
| 拥有或按投票权或价值计算被视为拥有Illumina股权10%或以上的股东; |
| 持有Illumina普通股的股东,作为跨境头寸的一部分,或作为美国联邦所得税目的的对冲、转换或其他风险降低交易的一部分; |
| 某些前美国公民或长期居民; |
| 适用替代性最低税额的股东; |
| 通过合伙企业或其他传递实体拥有Illumina普通股的人;或 |
| 通过符合税务条件的退休计划持有Illumina普通股的人员 。 |
本摘要不涉及任何美国州、地方或外国税收后果,也不涉及任何遗产、赠与或其他非所得税后果。
如果合伙企业或出于美国联邦所得税目的而被视为合伙企业的任何其他实体持有Illumina普通股,则该合伙企业中合伙人的纳税待遇通常取决于合伙人的身份和合伙企业的活动。敦促此类合作伙伴或合伙企业就其税务后果咨询其自己的税务顾问。
建议您咨询您自己的税务顾问有关美国联邦、州、 以及分配的地方和外国税收后果。
一般信息
Illumina已收到美国国税局的一封私人信件,其大意是,在其中规定的限制以及某些陈述、保证和契诺的准确性和遵守的情况下,根据守则第355和368条,剥离将有资格不确认损益。分拆的完成取决于(其中包括)光辉S私人信函裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine&Moore LLP的有利书面意见的收到和持续效力和有效性。私人信函 裁决和意见将基于以下假设:除其他事项外,与其相关的陈述和提交的信息是准确的,并且我们和Illumina将遵守其中指定的某些保证和 公约。如果剥离符合这种待遇,并受本文所述的资格和限制(包括以下关于以现金代替零碎股份的讨论),用于美国联邦所得税目的:
| 任何收益或损失将不会被美国持有者确认,也不会计入作为分配结果的美国持有者的收入中,但作为零碎股份收到的任何现金除外; |
| 紧接分配后的每个美国持有者持有的Illumina普通股和我们的普通股的合计税基将与紧接分配之前美国持有者持有的Illumina普通股的合计税基相同,在Illumina之间分配 |
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(Br)普通股和我们的普通股在分派之日与其相对公平市价成比例的普通股和我们的普通股(在被视为出售任何零碎股份时予以减持,如下所述);以及 |
| 每个美国持有者收到的我们普通股的持有期应包括其 Illumina普通股的持有期。 |
敦促在不同时间或以不同价格收购不同Illumina普通股的美国持有者咨询他们的税务顾问,以了解他们的调整后税基合计在我们普通股中的分配情况,以及就此类Illumina普通股分配的持有期。
如果美国持有者收到现金,而不是普通股的零碎股份作为分配的一部分,美国持有者将被视为首先收到了分配中的零碎股份,然后以实际收到的现金金额出售。美国持有人一般会确认 资本收益或亏损,以该零碎股份收到的现金与该零碎股份的美国持有人S税基之间的差额衡量,如上所确定。如果美国持有者S持有Illumina普通股的期限在分派之日超过一年,则此类资本收益或损失将是长期资本收益或损失。
私人信件裁决没有涉及剥离的任何美国州或地方或外国税收后果,律师的意见也不会涉及。私人信函裁决假设,且意见将假设,分拆将根据分居和分配协议的条款完成,并将依据分居和分配协议、税务事项协议、员工事项协议、其他附属协议、本信息声明和某些其他文件中所述的事实。此外,私人信件的裁决是基于Illumina和我们对事实事项的某些陈述,以及Illumina和我们的某些契约,意见将基于这些陈述。如果任何假设、陈述或契诺是不正确、不完整或不准确的,或在任何实质性方面被违反,则不能依赖私人信件裁决和意见。
律师的意见对国税局或法院没有约束力,也不能保证国税局或法院不会采取相反的立场。尽管美国国税局的私人信函裁决一般对国税局具有约束力,但该裁决是基于某些事实以及Illumina和我们的陈述和承诺,即已经满足了根据该法获得免税待遇的某些必要条件,而且私人信函裁决并没有解决剥离有资格获得免税待遇的每一项要求。
如果根据《准则》第355条和第368条确定剥离不符合 不确认损益的资格,则上述后果将不适用,美国持有者可能会被征税。在这种情况下,每个在分配中收到我们普通股的美国持有者通常被视为收到了与我们收到的普通股的公平市值相等的金额的分配,这通常会导致:
| 支付给美国股东的应税股息,数额为美国股东S按比例持有S目前和累计的收益和利润; |
| 将美国持有者S的普通股基础(但不低于零)减持至超过股东S在照明S的收益和利润的程度;以及 |
| 来自交换Illumina普通股的应税收益,其收到的金额超过 美国持有人S在Illumina S收益和利润中的份额与其Illumina普通股中美国持有人S的基础之和。 |
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备份扣缴和信息报表
在某些情况下,支付现金代替我们普通股的一小部分可能会受到备用扣缴的约束,除非美国持有者提供适用豁免的证明或正确的纳税人识别码,并以其他方式遵守备用扣缴规则的要求。企业通常可以免除 备用扣缴,但可能需要提供证明以确定其享有豁免的权利。备份预扣不是附加税,如果所需信息及时提供给美国国税局,则可以退还或抵扣美国持有人S的美国联邦所得税 。
财政部法规要求紧接分配前的每一位Illumina股东以投票或价值方式拥有Illumina总流通股5%或以上的股份,并向该股东附上分配发生年度的美国联邦所得税申报单,该报表 阐述了与分配相关的某些信息。
对Illumina的影响
以下是与可能与Illumina普通股持有者相关的剥离相关的美国联邦所得税对Illumina的重大影响的摘要。
如上所述,Illumina已 收到美国国税局的一封私人信件,其大意是,在其中规定的限制以及某些陈述、保证和契诺的准确性和遵从性的限制下,根据守则第355和368条,剥离将有资格 不确认损益。分拆的完成取决于(其中包括)Illumina和S私人信件裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine&Moore LLP的有利书面意见的持续效力和有效性。如果分拆符合条件,Illumina将不会因 分配而确认损益。律师的意见受上文题为《Illumina普通股持有者对美国持有者的后果》一节(从本信息声明第108页开始)中所述的限制和限制。
如果根据守则第355条和第368条的规定,分拆不符合不确认损益的资格,那么Illumina通常会确认等于我们普通股分配给Illumina 股东的公允市值超过Illumina在我们普通股中的S计税基础的收益。
赔偿义务
如果根据守则第355和368节确定分拆不符合 不确认损益的资格,我们预计在某些情况下,我们可以根据税务事项协议要求我们赔偿Illumina因确认上述收益和相关费用而产生的某些 税款。此外,现行税法一般推定,如果我们或我们的股东 在从分配日期前两年开始的四年期间,从事导致我们股票所有权以投票或价值方式发生50%或更大变化的交易,则分配将对Illumina征税,而不是对持有人征税,除非已确定 此类交易和分配不是实现此类所有权更改的计划或一系列相关交易的一部分。如果分配由于我们股票所有权的50%或更多的变更而应向Illumina征税, Illumina将确认相当于我们向Illumina股东分配的普通股的公平市值超出Illumina在我们普通股中的S计税基础的收益,我们预计在某些情况下,我们可能会被税务事项协议要求 就该收益和相关费用的部分或全部税款赔偿Illumina。
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剥离的结果
剥离后,我们将成为一家独立的上市公司。分拆后,我们预计将有大约551名登记在册的股东和大约3110万股已发行普通股,这部分是根据2024年4月26日Illumina普通股和已发行普通股的登记持有人数量计算的。Illumina将持有我们高达14.5%的普通股。我们的普通股Illumina将在分拆中实际分配的股份数量将取决于记录日期已发行的Illumina普通股的实际数量,这将反映在记录日期或之前根据Illumina和S股权计划就基于未偿还的股权奖励的结算或行使而发行的任何新股。分拆不会影响Illumina普通股的流通股数量或Illumina股东的任何权利,尽管我们预计紧随分配之后的Illumina普通股股票的交易价格将低于紧随分配之前的交易价格,因为Illumina普通股的交易价格将不再反映GRAIL的价值。此外,在市场充分分析了没有GRAIL的Illumina的价值之前,Illumina普通股的交易价格可能会波动,导致我们普通股的价格波动更大。
在我们与Illumina分离之前,我们打算与Illumina签订分离和分销协议以及与剥离相关的其他几项协议。这些协议将在分拆完成后管理Illumina和GRAIL之间的关系,并在Illumina和GRAIL之间分配各种资产、负债、权利和义务,包括与员工和薪酬福利计划和计划以及与税务相关的资产和负债相关的资产、负债、权利和义务。我们在本《信息声明》第233页标题为《与Illumina的某些关系和关联方交易协议》一节中更详细地描述了这些安排。
我国普通股的上市与交易
截至本信息声明日期,我们是Illumina的全资子公司。因此,我们的普通股目前不存在公开市场 ,尽管我们普通股的发行时市场可能会在分销之前发展起来。有关何时发行的市场的解释,请参阅本信息声明第113页开始的题为在分销日期之前进行交易的以下章节。我们打算将我们的普通股在纳斯达克上市,股票代码是?GAL。剥离后, Illumina普通股将继续在纳斯达克上市,股票代码是ILMN。
我们和Illumina都不能向您 保证分拆后Illumina普通股或我们普通股的交易价格,或者分拆后我们普通股和Illumina普通股的合并交易价格是否会低于、等于或高于Illumina普通股在剥离前的交易价格。分拆后,我们普通股的交易价格可能会大幅波动 ,并导致我们普通股价格的波动性更大。有关更多详细信息,请参阅本信息声明第93页开始的题为风险因素和与我们的普通股票相关的风险的章节。
分配给Illumina股东的普通股股票将可以自由转让,但作为我们附属公司的个人收到的股票除外。分拆后可能被视为我们附属公司的个人包括控制、受我们控制或与我们共同控制的个人,因为这些术语通常是为了美国联邦证券法的目的而解释的。这些人可能包括我们的一些或所有董事和高管。作为我们关联公司的个人将 仅根据1933年证券法(证券法)下的有效登记声明或证券法登记要求的豁免,如证券法第4(A)(1)节或其第144条所规定的豁免,才能出售其普通股。
112
在分销日之前进行交易
我们预计,我们普通股的发行时市场将在分销记录日或之前不久发展,并持续到分销日(包括分销日)。?发行时交易是指在分销日或之前有条件地出售或购买,因为剥离出来的实体的证券尚未分销。如果您在记录日期的交易结束时持有Illumina普通股,您将有权在分销中获得我们的普通股。您可以在发行时的市场上交易这一权利,以获得我们普通股的 股,而不是您拥有的Illumina普通股。我们预计,我们普通股的何时发行交易将在分销日期后的一个交易日内结算。在分销日期后的第一个交易日,我们预计我们普通股的发行时交易将结束,常规交易将开始。
我们还预计,在记录日期或之前不久,并持续到分销日期(包括分销日期),Illumina普通股将有两个 市场:一个常规市场和一个前分销市场。在常规市场交易的Illumina普通股股票将有权在分销中获得我们普通股的股份。在分销前市场上交易的股票将在没有权利获得分销中的普通股的情况下进行交易。因此,如果您在包括分销日期在内的常规市场上出售Illumina普通股股票,则您将出售在分销中获得我们普通股股票的权利。然而,如果您在记录日期的交易结束时拥有Illumina普通股,并在分销前市场上出售这些股票,直至分销日(包括分销日),您仍将获得您本来有权在分销中获得的我们普通股的股份。
在分销日之后,我们预计我们的普通股将在纳斯达克上市,股票代码为?GAL。如果发生在何时发行的交易,我们普通股的上市预计将以不同于我们的常规股票代码的股票代码上市。我们将在发行时公布我们的 ?股票代码,如果它可用的话。如果没有发生剥离,所有在发行时进行的交易将无效。
分拆的条件
如果Illumina已满足或放弃了以下条件,我们预计分离将于分发日期生效:
| Illumina董事会应该已经授权和批准了分配,并且没有撤回这种授权和批准,并且应该已经向Illumina股东宣布了我们普通股的股息; |
| 《分居和分配协议》所设想的附属协议应已由该协议的每一方签署; |
| 本公司普通股已被接受在纳斯达克或经Illumina批准的其他全国性证券交易所上市 ,以正式发行通知为准; |
| 美国证券交易委员会应已根据1934年《证券交易法》以表格10形式宣布我们的注册声明生效,本信息声明 是其中的一部分,任何暂停注册声明有效性的停止令均不生效,美国证券交易委员会也不应为此而悬而未决或受到其威胁; |
| Illumina和S私人信件裁决的持续效力和有效性,以及Cravath,Swine&Moore LLP各自的有利书面意见的收到和继续的效力和有效性,其大意是,在符合其中规定的限制以及某些陈述、保证、 和契约的准确性和遵守的情况下,根据守则第355和368条,剥离将有资格不确认损益; |
113
| 任何具有司法管辖权的政府机关发布的任何法律或其他法律约束或禁令均不得生效,不得发生或未能发生任何其他超出Illumina控制范围的事件阻止分销的完成; |
| 在分销日期之前,Illumina董事会认为不适宜实施分销或导致分销不符合Illumina或其股东的最佳利益的任何其他事件或事态发展; |
| 在发布日期之前,本信息声明或本信息声明在互联网上可用的通知应在记录日期邮寄给Illumina普通股的持有者; |
| Illumina应在此信息声明中正式选择个人作为我们分发后董事会的成员,这些个人应在分发之后立即成为我们董事会的成员;以及 |
| 紧接在分发日期之前,我们的《转换证书》、《公司注册证书》和 章程应生效,它们基本上都是作为表格10《注册声明》的证物提交的,本《信息声明》是其中的一部分。 |
满足上述条件不会对照明S部分产生完成 剥离的任何义务。如果Illumina董事会在表格10中的注册声明生效之前放弃任何条件,而本信息声明是其中的一部分,并且该豁免的结果对Illumina股东具有重大意义,则Illumina将提交注册声明的修订,以相应修改本信息声明中的披露。如果Illumina董事会在表格10中的注册 声明(本信息声明是其中的一部分)生效后放弃条件,并且该豁免对Illumina股东具有重大意义,Illumina将通过提交描述该变更的表格8-K的当前报告向Illumina股东传达此类变更。
此外,如Illumina董事会在任何时间以其唯一及绝对酌情决定权(受分拆及分派协议条款规限)认为分拆不符合Illumina或其股东的最佳利益,或在其他方面并不可取,则Illumina有权不完成分拆。如果由于任何原因没有完成剥离,Illumina和GRAIL将产生与剥离相关的巨额成本,包括顾问、财务和法律顾问、会计师和审计师的费用,这些费用将不会收回。与剥离相关的总一次性交易成本 初步估计GRAIL为2,000万美元,如果剥离完成,Illumina估计在6,000万美元至7,500万美元之间。如果由于任何原因未完成剥离,则一次性交易成本通常仅限于截至剥离被放弃之日提供服务所发生的交易成本,低于上述金额。我们和Illumina的管理层还将投入大量时间来管理剥离过程,这将减少他们 管理各自业务的时间。
提供此信息声明的原因
我们提供此信息声明仅是为了向将在分销中获得我们 普通股股份的光辉S股东提供信息。Illumina和S的股东不需要就分配投票。因此,系统不会要求您提供代理,也不需要向Illumina发送代理。您不需要支付任何 对价、交换或交出您现有的Illumina普通股,或采取任何其他行动来获得您在剥离中有权获得的Illumina普通股。您不应将本信息声明解读为购买、持有或出售我们的任何证券或Illumina的任何证券的诱因或鼓励。我们相信,本信息声明中包含的信息在封面上设定的日期 之前是准确的。本信息声明中包含的信息可能在该日期之后发生更改,我们和Illumina均不承担任何更新信息的义务,除非在我们和Illumina S 公开披露义务和惯例的正常过程中。
114
股利政策
我们预计在可预见的未来不会支付任何现金股息。我们目前预计,我们将保留所有可用资金,供 用于我们业务的运营和扩展。未来对普通股支付股息的任何决定将由董事会酌情决定,并将取决于(其中包括)我们的财务状况、运营业绩、当前和预期的现金需求、扩张计划以及董事会可能认为相关的其他因素。我们不能向您保证,如果我们开始支付股息 ,我们将在未来支付股息或继续支付任何股息。另见?风险因素?与我们普通股相关的风险?从本信息声明第97页开始,我们预计不会在可预见的未来支付任何股息。
115
大写
下表列出了截至2024年3月31日GRAIL的现金和现金等价物以及资本:
| 在实际基础上;以及 |
| 在形式基础上,Illumina根据分离和分配协议、分配和其他相关交易的条款,向GRAIL提供分拆后处置资金,就好像它们发生在2024年3月31日一样。 |
以下信息并不一定表明如果截至2024年3月31日完成转换为 公司、分销和其他相关交易,我们的资本总额将达到多少。此外,它并不表明我们未来的资本化,也可能不反映如果我们在所列适用日期作为独立上市公司运营,将产生的资本化或财务状况。您应结合标题为“未经审计的暂定简明合并财务报表”和“管理层”的部分(分别从本信息声明第119页和第186页开始)以及我们的合并财务报表 和从本信息声明第F-1页开始的随附注释一起审查此信息。
截至2024年3月31日 | ||||||||
实际 | 形式上 | |||||||
(以千为单位,但分享和 每股数据) |
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现金及现金等价物 |
$ | 199,723 | $ | 974,100 | ||||
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成员S股权 |
$ | 11,733,616 | $ | | ||||
累计其他综合收益 |
1,014 | | ||||||
累计赤字 |
(7,995,239 | ) | | |||||
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总会员S股权 |
$ | 3,739,391 | $ | | ||||
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股东权益: |
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普通股,每股面值0.001美元,没有授权、已发行和流通股,实际; 15亿股,预计;31,052,632股,预计已发行和流通股 |
| 31 | ||||||
额外实收资本 |
| 11,995,939 | ||||||
累计其他综合收益 |
| 1,014 | ||||||
累计赤字 |
| (8,005,929 | ) | |||||
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股东权益总额 |
$ | | $ | 3,991,055 | ||||
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总市值 |
$ | 3,739,391 | $ | 3,991,055 | ||||
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116
选定的历史财务数据
下表显示了截至2023年12月31日和2023年1月1日的每个财政年度以及2021年8月19日至2022年1月2日和2021年1月1日至2021年8月18日期间的选定历史财务数据,以及截至2024年3月31日和2023年3月31日的每个季度的选定历史财务数据。我们已从经审计的历史综合财务报表和本信息报表其他部分包含的相关附注中得出截至2023年12月31日和2023年1月1日的年度以及2021年8月19日至2021年1月2日和2021年1月1日至2021年8月18日期间的经营业绩汇总历史报表数据,以及截至2023年12月31日和2023年1月1日的历史资产负债表汇总数据,如下所述。我们已将截至2024年3月31日和2023年3月31日的季度的简要历史运营报表数据和截至2024年3月31日的汇总历史资产负债表数据计算如下,这些数据来自本信息报表中包含的未经审计的历史简明合并财务报表。我们将经审计和未经审计的财务报表统称为合并财务报表。
阅读以下选定的历史财务数据时,应与我们的合并财务报表及其附注、本信息报表第186页开始的题为《管理层和S对财务状况和经营成果的讨论和分析》的章节、以及本信息报表第119页开始的题为《未经审计的形式简明合并财务报表》的章节一并阅读。2021年8月18日,我们成为Illumina的全资子公司。 虽然我们是与Illumina分开持有和运营的,但选定的历史财务数据不一定反映出如果我们在本报告所述期间作为一家独立的上市公司运营,我们的运营结果和财务状况将是什么。此外,我们的历史财务数据并不反映我们预计在未来因脱离Illumina而经历的变化,包括业务融资方面的变化(如果有的话)。因此,不应依赖历史结果作为我们未来业绩的指标。
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||||||||||
(单位:千) |
三个月 告一段落2024年3月31日 |
三个月 告一段落2023年4月2日 |
截至的年度 2023年12月31日 |
截至的年度 2023年1月1日 |
2021年8月19日至 2022年1月2日 |
1月1日至 2021年8月18日 |
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(未经审计) | ||||||||||||||||||||||||
综合业务报表数据: |
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放映收入 |
$ | 23,410 | $ | 15,320 | $ | 74,347 | $ | 39,123 | $ | 7,074 | $ | 1,953 | ||||||||||||
筛选收入通知关联方 |
129 | 252 | 652 | 694 | 381 | 46 | ||||||||||||||||||
开发服务收入 |
3,182 | 4,071 | 18,106 | 15,733 | 4,978 | 180 | ||||||||||||||||||
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总收入 |
26,721 | 19,643 | 93,105 | 55,550 | 12,433 | 2,179 | ||||||||||||||||||
成本和运营费用: |
||||||||||||||||||||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
10,990 | 8,846 | 39,284 | 27,998 | 4,664 | 4,965 | ||||||||||||||||||
筛选收入成本关联方 |
2,732 | 1,579 | 8,682 | 4,142 | 662 | 227 | ||||||||||||||||||
开发服务收入成本 |
1,391 | 1,336 | 6,623 | 5,741 | 624 | 261 | ||||||||||||||||||
开发服务收入成本关联方 |
45 | 24 | 238 | 227 | 133 | | ||||||||||||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
33,472 | 33,472 | 133,889 | 133,889 | 44,630 | | ||||||||||||||||||
研发 |
96,390 | 80,521 | 318,088 | 310,431 | 309,781 | 138,366 |
117
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||||||||||
(单位:千) |
三个月 告一段落2024年3月31日 |
三个月 告一段落2023年4月2日 |
截至的年度 2023年12月31日 |
截至的年度 2023年1月1日 |
2021年8月19日至 2022年1月2日 |
1月1日至 2021年8月18日 |
||||||||||||||||||
(未经审计) | ||||||||||||||||||||||||
研发人员相关方 |
5,235 | 5,352 | 20,657 | 19,145 | 1,475 | 10,590 | ||||||||||||||||||
销售和营销 |
46,819 | 45,835 | 162,292 | 122,328 | 100,512 | 24,814 | ||||||||||||||||||
一般和行政 |
57,018 | 46,658 | 200,062 | 173,494 | 478,071 | 160,140 | ||||||||||||||||||
一般和行政通知相关方 |
51 | 51 | 206 | 614 | 35 | 4 | ||||||||||||||||||
商誉和无形减值 |
| | 718,466 | 4,700,431 | | | ||||||||||||||||||
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总成本和运营费用 |
254,143 | 223,674 | 1,608,487 | 5,498,440 | 940,587 | 339,367 | ||||||||||||||||||
运营亏损 |
(227,422 | ) | (204,031 | ) | (1,515,382 | ) | (5,442,890 | ) | (928,154 | ) | (337,188 | ) | ||||||||||||
其他收入(支出): |
||||||||||||||||||||||||
利息收入 |
2,901 | 2,227 | 7,954 | 1,740 | 19 | 313 | ||||||||||||||||||
其他收入(费用),净额 |
42 | 95 | (208 | ) | (238 | ) | (884 | ) | 642 | |||||||||||||||
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其他收入(费用)合计,净额 |
2,943 | 2,322 | 7,746 | 1,502 | (865 | ) | 955 | |||||||||||||||||
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所得税前亏损 |
(224,479 | ) | (201,709 | ) | (1,507,636 | ) | (5,441,388 | ) | (929,019 | ) | (336,233 | ) | ||||||||||||
从所得税中受益 |
5,565 | 8,043 | 41,951 | 42,290 | 17,477 | | ||||||||||||||||||
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净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | (193,666 | ) | $ | (1,465,685 | ) | $ | (5,399,098 | ) | $ | (911,542 | ) | $ | (336,233 | ) | ||||||
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(继任者) | ||||||||||||
(单位:千) |
2024年3月31日 | 2023年12月31日 | 2023年1月1日 | |||||||||
(未经审计) | ||||||||||||
综合资产负债表数据: |
||||||||||||
现金及现金等价物 |
$ | 199,723 | $ | 97,287 | $ | 241,596 | ||||||
总资产 |
$ | 3,972,851 | $ | 3,913,814 | $ | 4,937,986 | ||||||
负债和成员S权益: |
||||||||||||
总负债 |
$ | 233,460 | $ | 267,627 | $ | 291,825 | ||||||
成员S股权 |
11,733,616 | 11,421,446 | 10,955,907 | |||||||||
累计赤字 |
(7,995,239 | ) | (7,776,325 | ) | (6,310,640 | ) | ||||||
|
|
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|||||||
负债总额和成员权益 |
$ | 3,972,851 | $ | 3,913,814 | $ | 4,937,986 |
118
未经审计的备考简明合并财务报表
在分拆完成之前,GRAIL将转换为特拉华州的一家公司,并将更名为GRAIL, Inc.。为了实现剥离,Illumina将向Illumina拥有的GRAIL-S普通股的至少85.5%的股份分配给Illumina和S股东,GRAIL将成为一家独立的上市公司。在分配生效后,Illumina可以立即保留GRAIL和S普通股的14.5%。
GRAIL未经审计的预计简明合并财务报表来自GRAIL的历史合并财务报表,我们称为合并财务报表,从本信息报表的F-1页开始。截至2024年3月31日止三个月及截至2023年12月31日止年度之未经审核备考简明综合经营报表已编制为 ,尽管分配发生于2023年1月2日。截至2024年3月31日的未经审计的备考简明综合资产负债表已按照分配发生在2024年3月31日的情况编制。未经审核备考简明综合财务报表乃根据S-X法规第11条编制。
未经审核的备考简明综合财务报表已编制以反映交易会计和自主实体的调整,以呈现财务状况和运营结果,就像GRAIL是一个独立的独立实体一样。对未经审计的备考简明合并财务报表进行了调整,以使下列各项生效:
| 预期的分拆后结构,GRAIL,LLC将从一家有限责任公司转变为 一家公司,包括发行约3,110万股普通股,其中至少85.5%的流通股将分配给与剥离相关的Illumina普通股持有人,Illumina将 保留高达14.5%的股份; |
| 分拆后的处置资金由Illumina根据分离和分配协议的条款提供给GRAIL; |
| 根据《员工事项协议》的条款,将未偿还的现金股权增值奖励转换为GRAIL,Inc.限制性股票单位。 |
| 作为一个自主实体预计将产生的交易和增量成本,具体与剥离有关;以及 |
| 取消某些递延税项资产,包括美国净营业亏损和税收抵免,根据税务事项协议的条款,这些资产将 保留为Illumina的资产。 |
未经审核备考简明综合财务报表仅供说明之用,并不一定显示在分拆分别于2023年1月2日或2024年3月31日进行时的经营业绩或财务状况,亦不显示GRAIL S未来的经营业绩或财务状况。备考调整基于未经审核备考简明综合财务报表附注所载于提交本资料报表时可用的 资料及假设。未经审核的备考简明综合财务报表 乃根据初步估计编制,因此分拆的影响及其时间可能与本文所载资料产生重大差异。
未经审计的备考简明合并财务报表应与本信息报表第F-1页开始的合并财务报表和附注以及分别从本信息报表第116页和第186页开始的题为资本化和管理层S对财务状况和经营结果的讨论和分析的章节一起阅读。未经审计的备考简明综合财务报表受某些风险和不确定因素的影响。有关更多信息,请参阅本信息声明第101页和第31页分别开始的关于前瞻性声明的告诫 声明和风险因素章节。
119
Grail,LLC
未经审计的备考简明综合资产负债表
(以千为单位,不包括每股和每股数据)
2024年3月31日 | ||||||||||||||||||
历史 | 交易记录 会计核算 调整 |
自治 实体 调整 |
形式上 | |||||||||||||||
资产 |
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流动资产: |
||||||||||||||||||
现金及现金等价物 |
$ | 199,723 | $ | 774,377 | (a) | $ | | $ | 974,100 | |||||||||
应收账款净额 |
14,972 | | | 14,972 | ||||||||||||||
应收账款,净值关联方 |
56 | | | 56 | ||||||||||||||
供应品 |
14,556 | | | 14,556 | ||||||||||||||
物资供应商关联方 |
7,022 | | | 7,022 | ||||||||||||||
预付费用和其他流动资产 |
22,112 | | | 22,112 | ||||||||||||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
41 | 41 | ||||||||||||||||
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流动资产总额 |
258,482 | 774,377 | | 1,032,859 | ||||||||||||||
财产和设备,净额 |
78,059 | | | 78,059 | ||||||||||||||
房地产和设备、净资产关联方 |
3,330 | | | 3,330 | ||||||||||||||
经营租赁 使用权资产 |
79,361 | | | 79,361 | ||||||||||||||
受限现金 |
3,918 | | | 3,918 | ||||||||||||||
无形资产,净额 |
2,652,639 | | | 2,652,639 | ||||||||||||||
商誉 |
888,936 | | | 888,936 | ||||||||||||||
其他非流动资产 |
8,126 | | | 8,126 | ||||||||||||||
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总资产 |
$ | 3,972,851 | $ | 774,377 | $ | | $ | 4,747,228 | ||||||||||
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负债和权益 |
||||||||||||||||||
流动负债: |
||||||||||||||||||
应付帐款 |
$ | 8,832 | $ | | $ | | $ | 8,832 | ||||||||||
应付帐款与关联方 |
2,949 | | | 2,949 | ||||||||||||||
应计负债 |
68,992 | 10,000 | (b) | | 78,992 | |||||||||||||
应计负债关联方 |
338 | | | 338 | ||||||||||||||
奖励计划负债 |
40,595 | (40,595 | ) | (c) | | | ||||||||||||
经营租赁负债,本期部分 |
13,981 | | | 13,981 | ||||||||||||||
其他流动负债 |
1,938 | | | 1,938 | ||||||||||||||
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流动负债总额 |
137,625 | (30,595 | ) | | 107,030 | |||||||||||||
经营租赁负债,扣除当期部分 |
65,960 | | | 65,960 | ||||||||||||||
递延税项负债,净额 |
28,116 | 690 | (d) | | 581,424 | |||||||||||||
552,618 | (e) | | ||||||||||||||||
其他非流动负债 |
1,759 | | | 1,759 | ||||||||||||||
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总负债 |
233,460 | 522,713 | | 756,173 | ||||||||||||||
成员S股权 |
11,733,616 | (11,733,616 | ) | (f) | | | ||||||||||||
累计其他综合收益 |
1,014 | (1,014 | ) | (f) | | | ||||||||||||
累计赤字 |
(7,995,239 | ) | 7,995,239 | (f) | | | ||||||||||||
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总会员S股权 |
3,739,391 | (3,739,391 | ) | | | |||||||||||||
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股东权益: |
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普通股,每股面值0.001美元,没有授权、发行和发行的股份, 实际; 1,500,000,000股授权股份,形式; 31,052,632股已发行和发行的股份,形式 |
| 31 | (f) | | 31 | |||||||||||||
额外实收资本 |
| 774,377 | (a) | | 11,995,939 | |||||||||||||
40,595 | (c) | | ||||||||||||||||
(552,618 | ) | (e) | | |||||||||||||||
11,733,616 | (f) | | ||||||||||||||||
(31 | ) | (f) | | |||||||||||||||
累计其他综合收益 |
| 1,014 | (f) | | 1,014 | |||||||||||||
累计赤字 |
| (10,000 | ) | (b) | | (8,005,929 | ) | |||||||||||
(690 | ) | (d) | | |||||||||||||||
(7,995,239 | ) | (f) | | |||||||||||||||
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股东权益总额 |
| 3,991,055 | | 3,991,055 | ||||||||||||||
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负债和权益总额 |
$ | 3,972,851 | $ | 774,377 | $ | | $ | 4,747,228 | ||||||||||
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请参阅随附的未经审计的暂定简明合并财务报表附注。
120
Grail,LLC
未经审计的形式浓缩合并运营说明书
(以千为单位,不包括每股和每股数据)
截至2024年3月31日的三个月 | ||||||||||||||||||||||||
历史 | 交易记录 会计核算 调整 |
自治 实体 调整 |
形式上 | |||||||||||||||||||||
收入: |
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放映收入 |
$ | 23,410 | $ | | $ | | $ | 23,410 | ||||||||||||||||
筛选收入通知关联方 |
129 | | | 129 | ||||||||||||||||||||
开发服务收入 |
3,182 | | | 3,182 | ||||||||||||||||||||
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总收入 |
$ | 26,721 | $ | | $ | | $ | 26,721 | ||||||||||||||||
成本和运营费用: |
||||||||||||||||||||||||
筛选收入成本(不包括收购无形资产的摊销) |
10,990 | | | 10,990 | ||||||||||||||||||||
筛选收入成本关联方 |
2,732 | | | 2,732 | ||||||||||||||||||||
开发服务收入成本 |
1,391 | | | 1,391 | ||||||||||||||||||||
开发服务收入成本关联方 |
45 | | | 45 | ||||||||||||||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
33,472 | | | 33,472 | ||||||||||||||||||||
研发 |
96,390 | | | 96,390 | ||||||||||||||||||||
研发人员相关方 |
5,235 | | | 5,235 | ||||||||||||||||||||
销售和营销 |
46,819 | | | 46,819 | ||||||||||||||||||||
一般和行政 |
57,018 | | 845 | (Aa) | 57,863 | |||||||||||||||||||
一般和行政通知相关方 |
51 | | | 51 | ||||||||||||||||||||
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|||||||||||||||||
总成本和运营费用 |
254,143 | | 845 | 254,988 | ||||||||||||||||||||
运营亏损 |
(227,422 | ) | | (845 | ) | (228,267 | ) | |||||||||||||||||
其他收入: |
| |||||||||||||||||||||||
利息收入 |
2,901 | | | 2,901 | ||||||||||||||||||||
其他收入,净额 |
42 | | | 42 | ||||||||||||||||||||
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|||||||||||||||||
其他收入合计,净额 |
2,943 | | | 2,943 | ||||||||||||||||||||
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所得税前亏损 |
(224,479 | ) | | (845 | ) | (225,324 | ) | |||||||||||||||||
从所得税中受益 |
5,565 | 53,193 | (e) | 211 | (Bb) | 58,969 | ||||||||||||||||||
|
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净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | 53,193 | $ | (634 | ) | $ | (166,355 | ) | |||||||||||||
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每股净亏损: |
||||||||||||||||||||||||
基本信息 |
$ | (5.36 | ) | |||||||||||||||||||||
稀释 |
$ | (5.36 | ) | |||||||||||||||||||||
普通股和普通股同等流通股数 |
||||||||||||||||||||||||
基本信息 |
31,052,632 | (f) | ||||||||||||||||||||||
稀释 |
31,052,632 | (f) |
请参阅随附的未经审计的暂定简明合并财务报表附注。
121
Grail,LLC
未经审计的形式浓缩合并运营说明书
(以千为单位,不包括每股和每股数据)
截至2023年12月31日止的年度 | ||||||||||||||||||||||
历史 | 交易记录 会计核算 调整 |
自治 实体 调整 |
形式上 | |||||||||||||||||||
收入: |
||||||||||||||||||||||
放映收入 |
$ | 74,347 | $ | | $ | | $ | 74,347 | ||||||||||||||
筛选收入通知关联方 |
652 | | | 652 | ||||||||||||||||||
开发服务收入 |
18,106 | | | 18,106 | ||||||||||||||||||
|
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总收入 |
$ | 93,105 | $ | | $ | | $ | 93,105 | ||||||||||||||
成本和运营费用: |
||||||||||||||||||||||
筛选收入成本(不包括收购无形资产的摊销) |
39,284 | | | 39,284 | ||||||||||||||||||
筛选收入成本关联方 |
8,682 | | | 8,682 | ||||||||||||||||||
开发服务收入成本 |
6,623 | | | 6,623 | ||||||||||||||||||
开发服务收入成本关联方 |
238 | | | 238 | ||||||||||||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
133,889 | | | 133,889 | ||||||||||||||||||
研发 |
318,088 | | | 318,088 | ||||||||||||||||||
研发人员相关方 |
20,657 | | | 20,657 | ||||||||||||||||||
销售和营销 |
162,292 | | | 162,292 | ||||||||||||||||||
一般和行政 |
200,062 | 10,000 | (b) | 3,379 | (Aa) | 213,441 | ||||||||||||||||
一般和行政通知相关方 |
206 | | | 206 | ||||||||||||||||||
商誉和无形减值 |
718,466 | | | 718,466 | ||||||||||||||||||
|
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总成本和运营费用 |
1,608,487 | 10,000 | 3,379 | 1,621,866 | ||||||||||||||||||
运营亏损 |
(1,515,382 | ) | (10,000 | ) | (3,379 | ) | (1,528,761 | ) | ||||||||||||||
其他收入(支出): |
||||||||||||||||||||||
利息收入 |
7,954 | | | 7,954 | ||||||||||||||||||
其他收入(费用),净额 |
(208 | ) | | | (208 | ) | ||||||||||||||||
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|||||||||||||||
其他收入(费用)合计,净额 |
7,746 | | | 7,746 | ||||||||||||||||||
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|||||||||||||||
所得税前亏损 |
(1,507,636 | ) | (10,000 | ) | (3,379 | ) | (1,521,015 | ) | ||||||||||||||
从所得税中受益 |
41,951 | | (d) | 845 | (BB) | 224,829 | ||||||||||||||||
182,033 | (e) | | ||||||||||||||||||||
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净亏损 |
$ | (1,465,685 | ) | $ | 172,033 | $ | (2,534 | ) | $ | (1,296,186 | ) | |||||||||||
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每股净亏损: |
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基本信息 |
$ | (41.74) | ||||||||||||||||||||
稀释 |
$ | (41.74) | ||||||||||||||||||||
普通股和普通股同等流通股数 |
||||||||||||||||||||||
基本信息 |
31,052,632 | (f) | ||||||||||||||||||||
稀释 |
31,052,632 | (f) |
请参阅随附的未经审计的暂定简明合并财务报表附注。
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未经审计的备考简明合并财务报表附注
截至2024年3月31日的未经审计备考简明综合资产负债表以及截至2024年3月31日的三个月和截至2023年12月31日的年度的未经审计备考简明综合经营报表包括以下调整:
事务处理会计调整
(a) | 反映Illumina将根据分离和分销协议向GRAIL提供的一次性处置资金。9.741亿美元的出售资金是在假设剥离将于2024年6月24日完成的情况下计算出来的,然后从GRAIL截至2024年3月31日在未经审计的预计简明综合资产负债表中持有的现金和现金等价物中扣除,得出预计现金和现金等价物余额总额为9.741亿美元。如果分配日期早于或迟于2024年6月24日,实际出售资金将每周增加或减少约500万美元,以直线方式确定,并将从GRAIL截至分配日期持有的现金和现金等价物中扣除。例如,假设分配日期为2024年6月24日,如果截至分配日期GRAIL持有的现金和现金等价物为1.00亿美元,则出售资金中的9.741亿美元将从1.0亿美元中扣除。我们已假设在限制期内不会发生股权分派、回购或GRAIL控制权变更,而根据分拆及分派协议,该等分派、回购或GRAIL控制权变更须予收回。 |
(b) | 反映与剥离相关的预计非经常性交易成本。 |
(c) | 反映了在根据员工事项协议将未偿还的现金股权增值奖励转换为GRAIL,Inc.限制性股票单位后,从激励计划负债一次性重新分类为额外实收资本。 |
根据员工事宜协议的条款,根据奖励计划授予的现有奖励可能会有修改。 在分拆完成之前,影响修改奖励的某些假设目前是未知的,目前无法预测基于股票的薪酬支出的此类变化。可能影响公允价值的主要假设包括目前无法量化的激励计划奖励修订后的GRAIL-S平均市值,该平均市值是参考GRAIL股票在紧接分配日期之后的四个交易日的成交量加权平均每股价格而确定的,这可能会在未来报告期增加或减少基于股票的薪酬支出。因此,我们无法在未经审计的备考简明综合经营报表中估计或反映基于股票的薪酬支出的备考调整。
(d) | 按适用的法定税率反映非经常性交易会计调整的税务影响 。为编制未经审核备考财务报表而假设的适用税率可能与分拆后的实际税率有重大差异,这取决于许多因素,包括当地司法管辖区的盈利能力、账面与税项的差异,以及针对某些递延税项资产的估值免税额的确定。 |
(e) | 反映分离和分配协议和税务事项 协议的一次性预期税收影响,根据该协议,某些递延税项资产,包括美国净营业亏损和税收抵免,将保留为Illumina的资产。为编制未经审核备考财务报表而假设的适用税率可能与分拆后的实际税率有重大差异,这取决于许多因素,包括当地司法管辖区的盈利能力、账面与税项的差异以及对某些递延税项资产的估值免税额的确定。 |
123
(f) | 反映了Illumina S对GRAIL的一次性净投资重新分类为额外实收资本,以及根据分离和分配协议发行3,110万股GRAIL普通股,每股面值0.001美元。我们根据截至2024年4月26日的1.593亿股Illumina普通股计算了GRAIL普通股的流通股数量,并假设每六股Illumina普通股对应一股GRAIL普通股,向Illumina股东分配至少85.5%的GRAIL普通股流通股。实际发行的股票数量要到发行的创纪录日期才能知道。我们预计,在剥离时,Illumina将拥有GRAIL普通股高达14.5%的股份。 |
用于计算预计基本和稀释后每股净亏损的股份数量是根据 假设在分拆后立即发行和发行的GRAIL普通股数量计算的。该计算并未考虑根据《员工事项协议》的条款将以现金为基础的未偿还股权增值奖励转换为GRAIL,Inc.限制性股票 单位,鉴于GRAIL历史上一直处于亏损状态,该协议的影响将是反摊薄的。
自主实体调整
(Aa) | 反映与作为独立实体运营且具体与剥离相关的经常性董事和高级管理人员责任保险费的估计费用。 |
(Bb) | 反映自主实体按适用法定税率进行备考调整的税务影响。 为编制未经审核备考财务报表而假设的适用税率可能与分拆后的实际税率有重大差异,这取决于许多 因素,包括当地司法管辖区的盈利能力、账面与税项的差异以及对某些递延税项资产的估值免税额的确定。 |
124
生意场
我公司
我们的使命是及早发现癌症,当它可以治愈的时候。
我们是一家创新的商业阶段医疗保健公司,专注于拯救生命和改变癌症早期检测的范式。我们认为,通过一次测试对个人进行多种癌症筛查是减轻全球癌症负担的重要机会。我们的加莱里试验是一种商用的筛查试验,可用于多种癌症的早期检测,我们称之为多癌早期检测(MCed)。我们认为,基于迄今为止已完成的临床研究的结果,包括其基础病例对照循环无细胞基因组图谱(CCGA)研究和介入探路者研究的结果,Galeri已得到临床验证,这两项研究总共招募了21,000多名参与者。在这些研究中,加莱里展示了一种能力,能够检测50多种癌症的共同癌症信号,准确预测癌症信号起源的特定器官或组织类型,并产生高阳性预测值和低假阳性率,所有这些都只需抽血。在我们的临床研究中,请参阅业务和我们的产品:Galeri和Beyond。Galeri的结果可以帮助指导医疗保健提供者在所需的后续诊断测试中诊断癌症的后续步骤 。加莱利不是一种诊断测试,也没有得到FDA的批准或批准。我们于2021年年中在美国推出了Geller i。截至2024年3月31日,我们已经销售了超过18万个商业测试,并建立了100多个商业合作伙伴关系,包括领先的医疗系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。Galeri的商业应用已在早期发现了一些最具侵袭性的癌症 ,其中包括子宫内膜癌、食道癌、胃肠道间质癌、头颈部癌、肝癌、胰腺癌和直肠癌。
癌症 是一个重大的公共卫生危机。它是美国和世界范围内的第二大死因。大多数导致死亡的癌症诊断为时已晚,处于晚期,治疗起来最具挑战性。我们估计,超过60%的癌症死亡是由没有推荐筛查指南的癌症引起的。在美国,我们认为癌症的护理筛查标准由美国预防服务工作组(USPSTF)发布的A级和B级建议组成,该建议目前建议仅使用单一癌症筛查测试对四种类型的癌症进行广泛的人群筛查(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌),以及前列腺癌 筛查,这是USPSTF的C级筛查,并在美国广泛实施。A级和B级建议是USPSTF最强烈推荐的预防性护理服务,对患者具有较高或中等的净收益。C级建议是USPSTF建议根据个人情况有选择地向患者提供或提供的服务,并且对患者的净收益具有适度的确定性。根据美国癌症学会的数据,S癌症事实与数字2024,USPSTF发布的A级和B级癌症(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌)预计将导致美国2024年与癌症相关的约612,000例死亡中的约225,000例死亡,前列腺癌预计将导致约35,000例额外死亡。我们认为,在现有指南的基础上,通过一次测试对个人多种癌症类型进行筛查,是降低癌症死亡率和癌症护理成本的重要机会。2021年,我们将建模数据发布在癌症流行病学、生物标志物与预防(癌症流行病学生物标记物Prev.2021;30:460 8),根据我们CCGA-2研究中的测试表现,并使用美国国家癌症研究所(SEER)针对50-79岁的监测、流行病学和最终结果计划 的2006至2015年数据,评估了MCED测试对降低死亡率的潜在影响。基于这一模型,我们估计,通过将Galeri添加到五种单一癌症筛查标准(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌和前列腺癌)中, 有可能在早期阶段发现更多的癌症,这可能转化为以五年生存率衡量的美国每年避免约100,000人死亡的可能性。我们认为,除了五种标准的单一癌症筛查测试外,该模型还提供了有关同时筛查多种癌症的潜在益处的有用背景,例如Galli;然而,无法确定何时或甚至是否会将Galli添加到USPSTF指南或护理筛查标准中。此外,发表在《华尔街日报》上的一项分析数据(数据。2017;2(30):2)估计,早期诊断癌症可以在美国每年节省260亿美元的成本。
125
我们设计了加莱利,以便及早发现癌症。如果癌症被及早发现,就更容易得到根治治疗。根据美国癌症协会的说法,治愈癌症的能力取决于癌症的类型和阶段、患者接受的治疗类型以及其他因素。虽然癌症没有一种疗法,也不是所有的癌症都可以治愈,但根据世界卫生组织的说法,如果及早发现并有效治疗,许多癌症都可以治愈,而一些最常见的癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结直肠癌,如果及早发现并根据最佳实践进行治疗,治愈率很高。加莱里的工作原理是检测肿瘤细胞释放到血流中的DNA片段。在癌细胞中,甲基化是一种自然的生物过程,它决定了DNA的哪些部分打开或关闭,并驱动组织分化,变得异常。因此,来自癌症的DNA具有特定的甲基化模式,可用于识别一般的癌症信号,并将该信号定位于特定的器官或组织类型。在我们的CCGA研究中,加勒里在50多种癌症中发现了共同的癌症信号,通常是在早期阶段。如果检测到癌症信号,Galli可以准确预测与癌症信号(癌症信号来源)相关的组织类型或器官。在我们的探路者研究中,在25名被诊断为癌症的参与者中,有22人在检测到癌症信号(阳性)后,正确地预测了第一或第二癌症信号来源(即,测试结果为真阳性的参与者),显示出高达88%的癌症信号来源预测准确率。有关更多信息,请参阅我们的产品:加莱利及以上业务和我们的临床研究。加莱利和S的筛查测试结果可供医疗保健提供者用于指导所需的后续诊断测试,以诊断癌症。
作为MCed测试的早期支持者,我们在癌症和初级保健社区内建立了牢固的关系,包括通过与学术和社区医疗中心、主要舆论领袖以及政府政策和倡导合作伙伴建立合作伙伴关系。我们在著名的医学会议上分享了支持我们MCED测试的证据,例如美国癌症研究协会(AACR)、美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲医学肿瘤学会(ESMO)和美国家庭医生学会(AAFP)。我们还在领先的科学和医学期刊上发表了我们的研究成果,包括《柳叶刀》,自然界,自然医学,癌细胞,以及柳叶刀肿瘤学。我们的行业领先地位获得了多项国家高调荣誉的认可,包括《时代》杂志作为2022年最好的发明之一,以及《大西洋》作为2022年最大的突破之一,并被评为FAST公司2022年和2022年世界观念的变化财运2023年改变世界名录。
我们计划寻求FDA的批准,以支持Galli在美国的广泛准入 ,我们计划在2026年上半年向FDA完成上市前批准申请(PMA)提交。我们寻求使用来自NHS-Geller i试验的数据, 与我们的探路者2研究的数据,以及来自其他临床研究的补充数据,来支持我们计划在美国为Geller i提交的PMA。我们相信,FDA的批准可以解锁美国大型商业支付者的广泛覆盖范围。我们已经从美国的一些第三方付款人那里为加莱利建立了私人报销,但目前没有更广泛的覆盖范围和政府医疗保健计划的报销, 例如Medicare。我们正在与利益相关者合作,推进和塑造美国的公共报销格局,使联邦医疗保险覆盖FDA批准的MCed测试。加莱利尚未获得FDA的批准或批准,从申请提交之日起获得PMA批准可能需要数年时间,如果真的获得批准的话。此外,管理MCED测试的FDA要求以及我们必须 向FDA提供数据以支持拟议的预期用途的数据的广度和性质可能会发生变化,因此很难预测我们需要提交哪些信息才能获得FDA对拟议预期用途的PMA的批准。在FDA批准后,我们还希望将加莱利纳入美国食品和药物管理局的S指南建议,尽管即使获得FDA的批准,这样的纳入也不确定。在英国,我们正在与英国国民健康保险制度合作,以完成我们的国民保健制度-加莱里试验。NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年公布,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。我们相信,我们与NHS的合作和我们NHS-Geller i试验产生的数据可以促进在世界各地的其他单一付款人系统中采用,并支持全球临床实用的证据。
自我们成立以来,我们采取了一种严格的方法,通过我们认为是迄今为止基因组医学中最大的临床计划,在血液样本中识别最具信息量的癌症标志物。我们是
126
从9项临床研究中收集超过385,000名参与者的人口规模临床数据,其中超过21,000名参与者包括在支持Galli开发和推出的研究中,超过170,000名参与者参加了研究,另外大约55,000名参与者预计将参加干预研究(支持我们的PMA提交的NHS-Geller i和Pathfinder 2,以及 首个此类Galli-Medicare真实世界研究)。这些研究包括我们的基础病例对照CCGA研究,以开发和验证我们的MCED技术,在无症状个体中进行多项大规模观察性研究,以及在目标使用人群中进行多项大型干预研究。我们的干预性研究包括我们的NHS-Geller i试验,这是第一个也是最大规模的MCed试验的随机对照试验,在短短10个多月的时间里招募了超过14万人。这些研究还包括我们启动的推进多癌早期检测健康公平(REACH)干预研究的真实世界证据。这项首次在现实世界进行的加莱里-联邦医疗保险研究将进一步评估加莱里多癌症早期检测测试对联邦医疗保险受益人(包括种族和少数民族)以及来自历史上服务不足社区的老年人的临床影响。通过这些研究和我们不断收集的真实世界数据,我们已经建立了我们认为是史无前例的高质量、相互关联的临床和基因组数据的纵向数据集。我们相信,我们的临床研究,包括我们的早期发现工作,已经证明了稳健和可重复性的测试性能。值得注意的是,我们的介入探路者研究的数据,包括PPV、癌症信号原始预测准确性和特异性,通常与我们的病例对照CCGA研究的数据一致,这是在一项介入研究中支持加莱里的泛化和稳健性的证据,该研究涉及对临床诊断和护理路径上返回的加莱里结果的分析, 超出了基本的病例对照背景。具体地说,研究中实现的43%的积极预测值(PPV)类似于我们之前发布的基于CCGA研究中测试表现的44%的建模PPV 根据2016至2017年的SEER数据外推至50-79岁的潜在代表性人群。我们将基于CCGA的建模的PPV外推到具有代表性的人群,这是因为在一项病例对照研究中测量PPV的局限性,该研究在样本集中丰富了癌症病例,而探路者研究是在预期使用的人群中执行的,PPV是直接测量的。我们预计将继续报告这些研究的持续和长期的临床数据。
基于我们广泛的发现和工作,我们认为靶向甲基化是检测癌症信号和确定癌症信号来源的最佳方法。在我们的正面交锋分析我们 比较了多个不同的分类器,这些分类器经过训练以检测癌症信号并预测癌症信号来源,并进行了独立验证。我们发现,询问甲基化模式对癌症检测(基于灵敏度、癌症信号来源预测准确性和临床检测极限(衡量必须存在多少信号才能被检测的衡量标准))比通过询问突变(DNA序列中的变化)、染色体变化(染色体结构或数量的变化,这是遗传物质的链)、片段长度(DNA片段长度的差异)和其他基因组特征的单独或联合检测产生了显著更好的结果。 与仅影响少数基因组位置的成熟癌症突变不同,人类基因组中有近3000万个甲基化位点,使它们成为癌症检测的一个无处不在和丰富的信号。在结合我们的CCGA研究对全基因组甲基化模式进行全面分析后,我们发现了用于癌症信号和癌症信号起源检测的高信息量和低噪音甲基化位点。信息量高的部位很可能有癌症引起的异常甲基化模式,而低噪音部位不太可能受到混杂条件(如老化、炎症条件)造成的生物噪声和非癌细胞循环DNA的混杂信号的影响。这一发现导致了我们开发了一种有针对性的甲基化方法,该方法需要询问基因组中的特定甲基化位置以评估甲基化模式,并作为我们加莱里测试的技术基础。与我们研究的其他方法相比,我们的靶向甲基化方法可以检测到血液中较低水平的癌症信号,使无症状个体的早期癌症检测比全基因组甲基化更有效 。有关更多信息,请参见?甲基化技术平台。
我们专有的 靶向甲基化平台,以及我们不断增长的临床和现实世界数据,为我们提供了对癌症生物学的独特见解,使我们能够开发无症状筛查以外的产品。我们正在利用我们的 专有平台开发其他应用程序,包括:
| 精准肿瘤学产品组合: 我们正在开发我们的精确肿瘤学产品组合,并于2023年推出了我们的 仅研究使用(Ruo?)目标甲基化平台和可定制的分类器。我们 |
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已与多家领先的肿瘤治疗公司合作,测试生物标记物的应用,以优化治疗干预措施的使用。我们的一些合作伙伴关系还包括开发定制应用程序,以支持临床研究以及伴随的诊断开发和商业化。我们的技术在精确肿瘤学环境中的潜在应用包括治疗前预测、治疗后预测或微小残留病(MRD)、生物标记物的发现、复发和临床监测。我们认为,鉴于正在进行的大量肿瘤学研究以及及早识别残留疾病或复发并帮助为治疗决策提供信息的重大需求,研究和临床开发环境对生物制药公司来说是一个重要的机遇。除了伴随的诊断机会,我们相信我们的甲基化平台可以使独立的临床产品支持整个癌症护理过程中的患者护理。 |
| 癌症诊断辅助试验:我们正在开发我们的癌症诊断辅助(DAC)测试,以 加快对具有非特定体征和症状但临床怀疑患有癌症的患者的诊断分辨率。通过简单的血液测试,DAC旨在为医生提供强大的决策工具,以帮助诊断,更快地实现解决方案,并避免不必要的检查。癌症的症状检测是一个重要的未得到满足的需求;我们估计,美国每年约有1600万患者出现非特异性体征和症状。我们的SYMPLIFY研究数据发表在柳叶刀肿瘤学结果表明,在有症状的患者群体中,我们的甲基化技术能够 检测多种癌症类型,并准确地确定它们在体内的位置。在我们的SYMPLIFY研究中,我们的技术在237名确诊为癌症的参与者中的214人中正确地预测了第一或第二癌症信号来源,检测到(阳性)癌症信号(即,测试结果为真阳性的参与者),显示出高达90%的癌症信号来源预测准确率。产品开发工作正在进行中,我们目前将推出我们的DAC测试作为大约未来三到五年的中长期目标,这取决于许多因素,包括确定美国的报销要求。 |
我们相信,这些产品和其他正在开发中的未来产品有可能接触到更多的客户,并可能在整个癌症护理过程中产生更多的患者护理解决方案。
我们的优势
我们相信,我们的持续增长将受到以下优势的推动:
| 我们的临床验证、商业可用的MCed筛查测试,Galeri。Galeri是一种商业化的MCed筛查测试,它为多发性癌症的早期发现设定了标准。虽然Galli尚未获得FDA的批准或批准,但我们相信,根据我们迄今完成的临床研究结果,Galli作为一种筛查测试已在临床上得到验证。通过一次简单的抽血,加莱里可以检测到50多种癌症共有的癌症信号,其中超过45种癌症没有推荐的筛查指南。我们相信,通过筛查多种类型的癌症,加莱里能够在无症状个体中早期发现癌症,在临床试验中,加莱里已经证明了高PPV和低假阳性率,并能够高精度地预测可疑癌症的位置 (88%)。在我们的临床研究中,请参阅业务和我们的产品:Galeri和Beyond?我们的临床研究。Galeri筛查测试结果有助于指导医疗保健提供者在所需的后续诊断测试中诊断癌症的下一步 。此外,由于加莱里依赖抽血,该测试可以整合到现有的护理途径中,例如年度健康检查,这可以实现广泛实施并增加癌症筛查的机会,从而帮助解决癌症护理中众所周知的差距。我们在MCED测试领域的行业领先地位已获得多项国家高调荣誉的认可,包括《时代》杂志作为2022年最好的发明之一, 和《大西洋》作为2022年最大的突破之一,并被评为FAST公司2022年和2022年世界观念的变化财运2023年改变世界名录。 |
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| 我们成熟的商业领导地位正在推动一个重要市场的发展。Galli的商业机会非常大,全球50岁以上的人(我们的目标用户群)超过3亿人,其中美国超过1亿人。我们于2021年年中在美国推出了Galli。截至2024年3月31日,我们已售出超过18万个商业测试,并建立了100多个商业合作伙伴关系,其中包括领先的医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。在这个现实世界的背景下,加莱里正在检测早期致命的癌症。作为MCed测试的早期支持者,我们在癌症和初级保健社区内建立了牢固的关系,包括通过与学术和社区医疗中心、主要舆论领袖以及政府政策和倡导合作伙伴建立合作伙伴关系。我们与NHS的合作伙伴关系提供了一个机会,以推动进一步采用Galli,包括由世界各地的付款人和 医疗系统采用。NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年公布,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。我们的商业领先地位得到了我们高容量实验室的进一步支持,以实现人口筛查数量。 |
| 前所未有的临床研究和现实世界的经验。我们设计并执行了我们认为是迄今为止基因组医学中最大的临床项目。我们正在收集9项临床研究中超过385,000名参与者的人口规模临床数据,其中超过21,000名参与者包括在支持Galli开发和推出的研究中,超过170,000名参与者参加了研究,另外大约55,000名参与者预计将参加干预性研究(支持我们的PMA提交的NHS-Geller i和Pathfinder 2,以及 首个此类Galli-Medicare真实世界研究)。这些研究包括我们为开发和验证我们的MCED技术而进行的基础病例对照CCGA研究、对无症状个体的多项大规模观察性研究以及多项大型干预性研究。我们的干预性研究包括我们的NHS-Geller i试验,这是第一个也是最大规模的MCed试验的随机对照试验,在短短10个月内招募了超过14万人。通过这些研究和我们不断收集的真实世界数据,我们已经建立了我们认为是史无前例的高质量、相互关联的临床和基因组数据的纵向数据集。我们相信,我们的临床研究,包括我们的早期发现工作,已经证明了稳健和可重复性的测试性能。值得注意的是,我们的介入探路者研究的数据,包括PPV、癌症信号原始预测准确性和特异性, 与我们的病例对照CCGA研究的数据大体一致,这是在基础病例对照背景之外的介入研究中支持加列里的普遍性和稳健性的证据,该研究涉及对临床诊断和护理路径返回的加列里结果的分析。与我们在美国和英国的领先社区和学术医疗中心的合作伙伴一起,我们预计将继续报告这些研究的持续和长期临床数据。 |
| 我们高度差异化的甲基化平台,可为整个癌症护理提供产品机会 。我们采取了科学严谨的方法来发展对癌症生物学的深入和全面的理解。我们建立了一个图谱,以描述广泛和多样化的人群以及患有和不患有癌症的个人的无细胞核酸(CfDNA)的图景。然后,我们使用该图谱和其他数据来训练我们的机器学习算法,以识别指示癌症的甲基化模式并准确预测癌症信号来源。 这些努力支持了我们专有的甲基化平台的开发,Geller i基于该平台,我们将继续利用该平台在癌症护理连续体系中推进一些临床应用。例如,我们 开发并推出了我们的诊断后Ruo服务,并正在与生物制药公司密切合作,开发产品和服务,以优化癌症诊断后的治疗。我们的技术在诊断后环境中的潜在应用包括治疗前预测、治疗后预测或MRD、生物标记物发现、复发检测和临床监测。我们还在开发我们的DAC测试,以使 出现可疑癌症非特定症状的患者能够更快地诊断和护理。 |
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| 我们的知识产权组合。我们拥有或授权拥有涵盖加利和我们正在开发的产品的 知识产权的全球独家商业权。具体地说,截至2024年3月31日,我们在全球拥有约530项已授权专利的独家许可,并拥有或共同拥有130多项已授权专利,有超过850项未决专利申请(已授权、拥有或共同拥有)涉及甲基化和其他技术。此外,我们的专利、商业秘密和专有技术为我们的产品提供了广泛的知识产权覆盖范围,包括用于Galli和我们的产品开发流程的化学、生物信息学和机器学习算法。我们的独家授权专利将于2027年开始到期。我们拥有或共同拥有的专利将于2037年开始 到期。 |
| 我们经验丰富的多学科团队。自我们成立以来,我们建立了一种创业文化,以改善癌症患者的预后。我们由一个多学科团队领导,在生物技术、生命科学、公共卫生、基因组学、计算机科学、数据科学、生物统计学、临床开发、医疗事务、政府和监管事务、质量保证以及实验室和商业运营方面拥有丰富的经验。我们相信,来自多个学科的人才的汇聚使我们在改善癌症护理方面取得了重大进展,并将使我们保持在行业的前沿。 |
我们的战略
我们战略的关键要素包括:
| 将Galli确立为人群多癌筛查标准,并扩大在全球大型市场的商业领导地位。我们相信,我们有一个前所未有的机会,通过在现有的单癌筛查中加入Galli来建立新的护理标准,并建立和保持在癌症检测方面的市场领先地位。加利的商机非常大,全球50岁以上的人超过3亿,其中美国超过1亿人。我们的目标是在全球范围内解决癌症筛查问题,首先在美国和英国等拥有成熟医疗体系的大型市场进行筛查,然后扩展到其他市场。我们将继续与主要意见领袖、医疗保健提供者、倡导组织、监管机构、 和付款人接触,以帮助推动全球范围内更广泛的科学和商业认可。此外,我们相信,加利和S的表现将推动临床结果和患者和提供商的高满意度,这将导致进一步的认识和 采用。 |
| 通过寻求FDA的批准、报销和付款人的保险,扩大对我们产品的使用。在我们的产品获得报销的市场上,我们影响癌症结果的能力将会加快。在美国获得更广泛的保险和报销之前,我们将继续与诊所和医疗系统合作,以加快使用率,并与自我保险的雇主和健康保险公司合作,提供和承保加莱利。在美国,截至2024年3月31日,我们已经从80多个自我保险的雇主和多个付款人和医疗系统建立了私人报销,但目前没有更广泛的覆盖范围和由政府医疗保健计划(如Medicare)进行的报销。我们计划寻求FDA的批准,以支持Galeri在美国的广泛准入。我们计划在2026年上半年完成向FDA提交的PMA 。我们寻求使用来自NHS-Geller i试验的数据,以及我们的探路者2研究的数据,以及来自其他临床研究的补充数据,以 支持我们计划在美国为Geller i提交的PMA。我们相信,FDA的批准可以释放美国的大型商业付款人,我们正在与利益相关者合作,推进和塑造美国的公共报销格局 ,以实现FDA批准的联邦医疗保险MCed测试的覆盖范围。加莱利尚未获得FDA的批准或批准,从申请提交之日起获得PMA批准可能需要数年时间,如果有的话。此外,将管理MCED测试的FDA要求以及我们必须向FDA提供的数据的广度和性质可能会发生变化,因此很难预测我们需要提交哪些信息才能获得FDA对建议的预期用途的PMA批准 |
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使用。在FDA批准后,我们还预计将Galleri纳入USPSTF的指南建议中,尽管即使获得FDA批准,这种纳入也不确定。在 英国,我们正在与NHS England合作完成我们的NHS Galleri试验。NHS将评估NHS-Galleri试验的最终结果,该试验预计将于2026年推出,然后 决定是否在NHS中实施Galleri测试。我们相信,我们与NHS的合作以及NHS-Galleri试验产生的数据可以促进在世界各地其他单一付款人系统中的采用,并支持全球临床实用性的证据。我们将继续投资于临床证据生成,并与目标市场的监管机构和付款方合作,扩大早期癌症筛查的覆盖范围并增加 可及性。 |
| 定义、引领和扩大对MCed的采用。我们创造了多癌早期检测这一术语,并将继续推动MCED作为解决S最重要的医疗挑战之一的解决方案。自2016年成立以来,我们在同行评议文献中建立并保持了在多种癌症类型的早期检测方面的领先地位。截至2024年3月31日,我们已经发表了超过65篇手稿,包括在像这样的知名期刊上《柳叶刀》, 自然界, 自然医学, 癌细胞,以及《柳叶刀》肿瘤学。我们还在AACR、ASCO、ESMO和AAFP等知名医学会议上的20多个讲台和190张海报上展示了我们的数据。我们为MCED的医疗教育项目提供资金,并打算继续就MCED的临床益处和公共健康影响对医疗保健提供者以及主要舆论领袖、监管机构、专业协会和政策制定者进行培训。此外,我们相信这一市场开发战略将推动我们 产品的采用,并进一步普遍认识到MCED测试的好处。 |
| 推动尖端科技不断改进现有产品,开发新产品。我们的甲基化平台和广泛的技术基础设施,加上大规模的持续数据收集,将继续推动Geller i的改进,并使更多产品的开发成为可能。我们的技术在癌症检测和管理方面具有广泛的适用性,我们SYMPLIFY研究的结果表明,我们的平台有潜力超越无症状筛查,扩展到有症状的检测。我们在2023年推出了我们的RUO产品,这是我们 精确肿瘤学产品组合的一部分,它构成了其他生物制药合作伙伴关系的基础,以支持进一步发现和执行新的开发计划。此外,这些合作伙伴关系产生的结果支持扩展到精确肿瘤学应用,包括治疗前和治疗后的预后、复发检测和临床监测。我们不断寻求通过全面、严格的方法进行持续的分类器培训、改进功能以及减少处理时间和成本来提高我们产品的性能。此外,我们计划改进我们的产品,以提高性能、提供的产品、可扩展性和/或产品成本。 新产品,包括当前产品的增强版本,将需要完成某些临床开发和监管活动,例如使用临床研究数据和通过盖乐瑞S获得的真实证据数据进行的非劣势研究 与监管机构达成协议的当前商业用途和过渡研究。我们将继续改进我们的技术,并在整个癌症治疗过程中推出创新产品。 |
| 利用我们现有的基础设施来支持和扩展我们不断增长的业务。在过去的几年中,我们进行了大量投资,以构建能够满足大量需求的可扩展基础设施,同时满足严格的认证参数。我们的高容量实验室获得了美国病理学家学会(CAP)的认可,并通过了1988年《临床实验室改进修正案》(CLIA)和纽约卫生部的认证,这是实验室开发的测试所需的最严格的验证级别之一。我们的设施每年能够处理大量的测试,我们预计能够满足我们预期的近期需求。此外,我们设计了定制的技术基础设施和基于云的工具 ,以实现可扩展的数据收集和分析功能。我们收集、管理和集成高质量基因组和临床数据的能力对我们的业务至关重要,我们的自动化实验室工作流程和流程可实现大量的检测和 |
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样品自动处理,效率高、速度快、故障率低。随着对我们产品的需求增加,我们预计将利用我们的基础设施和平台技术的规模效率,我们相信随着时间的推移,这将对利润率产生积极影响。 |
| 坚持患者至上的企业文化,倡导多元化。我们已经建立了一个由顶尖科学家、工程师和临床医生组成的多学科组织,致力于改善癌症患者的预后。为了改善癌症护理和解决S面临的最重要的医疗挑战之一,我们打算在员工中扩大我们的多样性,并将继续培育一个灵活和包容的环境,成为世界级人才的目的地。我们相信,我们的使命、价值观和领导力特质都为这种充满活力和包容性的文化做出了贡献,并成为吸引人才的强大磁铁。 |
改善癌症护理
癌症的负担和及早发现的好处
癌症是美国和世界范围内的第二大死因,2020年全球新增病例超过1900万例,死亡1000万例。随着全球人口老龄化,这一负担预计还会增加。根据美国癌症学会的数据,S癌症事实与数字2024到2024年,美国将有大约200万新的癌症病例和611,000例癌症死亡。发表在《癌症流行病学、生物标记物和预防》杂志上的一篇分析文章发表在《癌症流行病学、生物标记物和预防杂志》(癌症流行病学生物标记物)上。2020年;29(7):1304(1312)估计2020年美国在癌症护理上花费了2010亿美元 ,其中一些最昂贵的治疗针对的是极具挑战性的晚期癌症。同样的分析预测,到2030年,受人口老龄化和医疗成本上升的推动,美国的癌症成本将上升到每年2460亿美元以上。根据《纽约时报》上发表的一篇文章JAMA肿瘤学2023年2月(JAMA Oncol.2023;9(4):465(472),据估计,从2020年到2050年,全球癌症造成的经济损失约为25万亿美元。
当今癌症死亡率的一个根本驱动因素是,大多数导致死亡的癌症诊断为时已晚,处于晚期,治疗起来最具挑战性。如果癌症被及早发现,当它被定位时,它更容易接受根治治疗。根据美国癌症协会的说法,治愈癌症的能力取决于癌症的类型和阶段、患者接受的治疗类型以及其他因素。虽然癌症不是一种疗法,也不是所有的癌症都可以治愈,但根据世界卫生组织的说法,许多癌症如果及早发现并有效治疗,就可以治愈,而一些最常见的癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结直肠癌,在早期发现并根据最佳实践进行治疗时,治愈的可能性很高。根据美国国家癌症研究所(SEER)监测、流行病学和最终结果计划(SEER)从2006年到2015年的数据,在所有癌症中,局部治疗时癌症特有的五年生存率约为89%,而癌症转移时为21%。从历史上看,早期发现的一个关键挑战是,在个人没有症状的情况下,没有机制来检测大多数癌症。根据发表在《美国癌症研究杂志》上的一项模型,在早期阶段发现癌症可能会使癌症相关的五年死亡率至少降低15%-24%癌 流行病学、生物标志物和预防杂志2020年5月(癌症流行病学生物标记物Prev.2020;29(5):895:902。
所有癌症的治疗费用都在逐步增加,根据发表在美国国家癌症综合网络杂志2018年4月,(J Natl Comr.佳能。奈特。2018年4月;16(4):402-410),治疗处于更晚期的癌症的费用可能比早期癌症的治疗费用高出两到四倍。此外,一项发表在Data(Data.2017年;2(30):2)估计,在美国,早期诊断癌症每年可节省260亿美元(约占总治疗成本的17%)。
癌症筛查的现状和当前癌症筛查范式的局限性
在美国,我们认为癌症的护理筛查标准由USPSTF发布的A级和B级建议组成,目前建议仅对
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使用单一癌症筛查测试的四种癌症(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌)以及前列腺癌筛查,这是USPSTF的C级筛查,在美国广泛实施。这些筛查测试有助于降低这些特定类型癌症的死亡率;然而,目前的范例存在一些局限性。
首先,现有的护理筛查标准仅限于少数癌症。对于大多数癌症类型,没有推荐的筛查指南或没有筛查测试。根据芝加哥大学NORC的数据,美国只有14%的癌症是通过筛查确诊的。我们估计,超过60%的癌症死亡是由没有推荐筛查指南的癌症引起的。例如,根据美国癌症协会的数据,S癌症事实与数字2024USPSTF发布的A级和B级癌症(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌)预计将导致美国2024年与癌症相关的约612,000人死亡中的约225,000人死亡,前列腺癌预计将导致大约35,000人额外死亡 。考虑到筛查率的其他分析估计,超过80%的癌症死亡可能是由未筛查的癌症造成的。许多患者在出现症状时被诊断出来,到那时这些癌症可能已经是晚期的,更难治疗了。此外,我们估计,接受标准护理筛查测试的无症状个体患不同类型癌症的可能性是正在筛查的癌症类型的许多倍。例如,我们支持发表一封信,题为《多癌早期检测:降低癌症特异性和全因死亡率的新范例》,癌细胞,其中包括对SEER提供的癌症发病率和死亡率的分析。这项分析审查了USPSTF的S建议对普通人群进行的筛查,对50-74岁的女性进行两年一次的乳房X光检查,对21-的女性进行宫颈癌筛查,对50-79岁的人群进行结直肠癌筛查,并对这些目标人群中除筛查对象以外的其他癌症的发病率和死亡率进行量化。这项分析发现,接受标准护理筛查测试的无症状个体患不同类型癌症的可能性是正在筛查的癌症类型的2-24倍。
其次,现有的关怀筛查测试标准是针对一种癌症类型,并优先考虑高敏感性,导致较高的假阳性率。即使对每一种癌症类型都有单一癌症筛查测试,但管理许多单一癌症筛查测试,无论是作为独立管理的测试,还是作为一系列单独的筛查合并为单一测试,在临床上和经济上在人口规模上都是站不住脚的。通过多项单项癌症筛查试验筛查个体会逐渐增加进行的独立试验总数,从而增加累积假阳性率。例如,在由美国国家癌症研究所设计和赞助的大型随机对照试验前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查试验中,在三年内仅涵盖四种癌症类型的14次连续单项癌症筛查试验后,假阳性的累积风险为50%或更高。此外,我们开发了一个使用SEER数据的模型来分析假想的筛查系统的假阳性率,在该系统中,使用美国11种最致命的癌症(不包括前列腺癌)的单项癌症筛查测试在一年内对患者进行筛查,其中11项单项癌症筛查测试的假设假阳性率为11%。基于这一模型,我们估计,在这11次单项癌症筛查测试后,假阳性的累积风险约为80%。
第三,我们认为单一癌症筛查测试也不太可能被用来检测不太常见的癌症,根据美国癌症协会的数据,我们估计这种癌症占美国所有癌症死亡的大部分,S癌症事实与数字2024 关于估计的新增癌症病例和癌症死亡人数。在许多情况下,我们认为此类癌症的发病率太低,无法进行所需的临床研究。例如,美国癌症协会与S癌症事实与数字2024 按人体46个部位对癌症病例进行分类,其中一半以上部位的癌症预计到2024年导致的死亡人数将少于10,000人。此外,实现对不常见癌症类型的测试的成本效益将是一个挑战。针对发病率较低的单个癌症类型开发单一癌症筛查测试会带来巨大的后勤负担和费用。
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多种癌症早期检测的机会
我们相信,人口规模的MCed筛查测试将有助于解决当前癌症筛查范例的这些局限性,并可以成为减轻癌症负担的有力工具。
如何衡量人群筛查测试的绩效
癌症筛查测试的表现有许多衡量标准。这些措施包括:
虽然灵敏度已成为评估单癌筛查测试性能的既定标准,但我们不认为灵敏度是评估MCed测试的最佳标准,主要原因有两个。首先,基于血液的癌症筛查测试的敏感性在很大程度上取决于血液中cfDNA的数量。CfDNA水平是由受测人群中的癌症类型(某些癌症比其他癌症释放更多循环肿瘤DNA(CtDNA))和阶段(早期癌症比晚期癌症释放更少ctDNA)驱动的。这种可变性可能会使测量和解释识别共同癌症信号的测试的整体性能变得具有挑战性,而不是搜索任何特定的癌症,并在广泛的人群中部署。其次,针对灵敏度进行优化的检测通常会牺牲特异性,这会导致较高的假阳性结果。虽然这种权衡对于单癌筛查测试是被普遍接受的,但对于多癌筛查测试来说,保持高度的特异性是至关重要的,因为如果筛查了大量的个体,那么假阳性结果可能会在整个人群中产生实质性的影响,这一点至关重要。在对普通人群进行癌症等低发病率疾病筛查时,这一点尤其重要。
我们认为,在人群规模上评估MCED测试筛查有效性的两个最合适的指标是PPV和收益率,而不是敏感度和特异度。具有高PPV和高产量的MCED将导致更早地识别更多的癌症。PPV代表阳性检测结果是真阳性的概率,并直接回答以患者为中心的临床问题。?如果我的患者检测结果呈阳性,他们真的患有癌症的可能性有多大?我们相信高PPV可以给临床医生对阳性检测结果的信心和启动验证性诊断检查的紧迫感。检测尽可能多的癌症类型的能力可以带来高产量,从而能够在一个人群中检测到尽可能多的癌症病例。我们认为,高产量最大限度地扩大了MCED测试在早期发现癌症方面的人口规模影响。我们相信,大幅提高癌症筛查计划的产量将是应对全球癌症负担并提供显著改善癌症护理的潜力所必需的。
对于像癌症这样在人群中患病率较低的疾病,PPV受到患病率和特异性的显著影响,因此PPV随着人群中癌症的患病率和
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专一性。这是因为在癌症等发病率较低的疾病中,没有癌症的人口将会多得多,因此特异性的微小变化将导致假阳性数量的相对 较大的变化。特异性、患病率和PPV之间的关系如下图所示。例如,为了说明患病率如何影响PPV,请注意食道单癌筛查测试数据,如图中紫色圆圈所示,其PPV明显低于多癌筛查数据,如图中灰色方块所示。为方便起见,这些数据点用两个红色垂直箭头突出显示。多癌症筛查测试的PPV较高是由于使用单一测试的多种癌症的总患病率。为了说明特异性如何影响PPV,请注意表示多癌筛查数据的三个灰色方块,由三个黑色水平箭头表示。特异性从95%提高到99%,由于假阳性的减少,PPV显著增加。
我们认为,衡量多癌早期检测性能的另一个关键指标是成品率。根据定义,单一癌症筛查测试的最大收益有限,因为它们只专注于一种癌症类型。相比之下,多癌症筛查测试通过在人群中同时检测多种癌症类型来提高产量。聚合敏感度和收益率之间存在反向关系;例如,低信号癌症类型会降低聚合敏感度,但会增加收益率。
人群规模的MCED筛查测试的要求
我们认为,以下特征对于在无症状人群中接受MCed测试作为广泛的筛查测试至关重要:
| 识别多种癌症类型的能力:MCED测试应识别多种癌症类型 以最大限度地提高在人群中发现的具有临床意义的癌症病例的绝对数量和产量。 |
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| 高PPV和低假阳性率:MCed检测应具有高PPV和低假阳性率,以帮助最大限度地提高医生对阳性检测结果的信心,推动执行确认性诊断检查的紧迫感,并将人群中不必要的检查次数降至最低。 |
| 能够高精度地预测癌症信号来源和直接诊断检查:MCed测试应高精度地预测癌症信号来源,以促进有效的诊断工作。 |
| 以强劲的分析和临床表现为后盾:MPED测试应经过严格验证,以 考虑非癌症生物信号和无癌症人群的潜在多样性。我们认为应使用锁定检测试剂盒和分类器进行临床验证,并应在病例对照和意向使用人群中进行分析。 |
| 限制惰性癌症过度诊断的能力:MCED测试应优先检测最有可能导致死亡的癌症 ,这些癌症是侵袭性且具有临床意义的癌症,需要治疗,并且不应导致对更懒惰的癌症的过度诊断。 |
| 适用于不同人群:MCED测试应建立在全面证据计划的基础上,以支持在广泛的高危人群(如50岁以上的人群)中实施。为了支持这一点,临床研究应该评估不同和高危人群的有效性,包括行为(如吸烟)、非癌症疾病、环境暴露、年龄、性别、种族、种族、社会经济地位和其他令人困惑的迹象和差异的人群。 |
| 对标准护理筛查的补充:MCed测试应作为当前护理筛查测试标准的补充,而不是替代,以避免阻碍对现有USPSTF指南的遵守。 |
| 易于实施和访问:MCed测试应易于在临床实践中实施,并减少或避免筛查的常见障碍,如获得专门设备的要求。 |
我们的产品:加利及其他产品
我们的多癌早期检测测试:盖勒里
我们市面上可用的多癌早期检测筛查测试GAleri正在改变癌症护理,并有可能在癌症检测和死亡率方面实现实质性改进。
当今癌症死亡率的一个根本驱动因素是,大多数导致死亡的癌症诊断为时已晚,处于晚期,治疗起来最具挑战性。如果癌症被及早发现,当它被定位时,它更容易接受根治治疗。Galeri旨在补充USPSTF推荐的S筛查,易于在实践中实施,并提高总体人群癌症检测水平。通过一次简单的抽血,加莱里可以检测到50多种癌症共有的癌症信号,其中超过45种癌症没有推荐的筛查指南。我们相信,通过筛查多种类型的癌症,加莱里能够在无症状个体中及早发现癌症,在临床研究中,加莱里已经证明了一种预测可疑癌症位置的能力,具有高准确率(88%)、高PPV和低假阳性率。有关更多信息,请参阅我们的临床研究中的业务。?加莱里筛查测试结果有助于指导医疗保健提供者在所需的后续诊断测试中诊断癌症的后续步骤 。加莱利不是一种诊断测试,也没有得到FDA的批准或批准。我们于2021年年中在美国推出了Geller i。截至2024年3月31日,我们已售出超过18万个商业测试,并建立了100多个商业合作伙伴关系。在这个现实世界的背景下,加莱里在早期阶段就检测到了致命的癌症。我们的测试已部署到医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商,以及包括消防员在内的急救人员等其他高风险群体,并继续释放早期癌症检测的希望。
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我们开发了具有以下必要的关键功能,以满足人口规模MCed筛查测试的要求:
识别多种癌症类型的能力
加莱利能够检测到50多种癌症共有的癌症信号,包括没有推荐筛查的最致命的癌症类型。我们相信,Galeri可以显著增加人群中筛查的癌症类型的数量,并有可能将美国通过筛查确诊的癌症的发病率从14% 提高到49%。
高PPV和低假阳性率
在临床研究中,加莱里已经显示出大约43%的高PPV和低于1%的低假阳性率。高PPV在临床实践中很重要,因为它代表了阳性检测结果为真阳性的概率,可以给予临床医生高度的信心和紧迫感,以启动 验证性诊断检查。较低的假阳性率有助于限制没有癌症的患者进行不必要的检查。下图列出了我们的探路者研究中的某些关键性能信息。
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虽然加列里是为补充目前的CARE筛查检测标准而设计的,但加列里和S的高PPV约为43%,明显高于所有CARE单癌筛查测试标准的PPV。加列里和S的假阳性率低,低于1%,也明显低于所有关怀单项癌症筛查试验的假阳性率。下表列出了与当前护理筛查测试标准相关的PPV和假阳性数:
能够高精度地预测癌症信号来源和直接诊断检查
在我们的探路者研究中,加莱里展示了用于确定癌症位置的高(88%)癌症信号来源预测准确率, 这支持医生通过完善的检查路径进行诊断解决的方法。癌症信号来源预测的准确性代表了在真阳性测试中确定的第一和第二来源的正确程度。在我们的探路者研究中,基于癌症信号来源的第一次检查促进了32名具有诊断分辨率的参与者中的25名(约80%)的诊断分辨率。重要的是,这组32名参与者只包括那些同时收到来自加莱里和我们的MCed测试的早期版本的癌症信号检测结果的人,该测试也在我们的探路者研究中进行研究。我们还发现,在检测到癌症信号的参与者中,加列里和S癌症信号来源预测通常有助于在不到三个月(中位数79天)内诊断出癌症。此外,S癌症信号来源预测功能使医生能够在癌症信号检测结果后限制全身成像的使用 这可能是昂贵的,不容易为广大患者群体所接受,使患者暴露在辐射中,并可能导致错误警报和不必要的辅助检查。
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以强劲的分析和临床表现为后盾
盖勒里筛查试验的性能得到了广泛的临床研究的验证。我们已经建立了一个广泛的人群规模的临床证据计划,包括支持Galeri开发和推出的研究中的21,000多名参与者。我们相信,我们在病例对照和预期使用的人群中使用锁定的化验和分类器建立了临床验证。锁定化验意味着完全指定化验和分类器,不需要进一步调整。当应用相同的输入时,锁定的化验和分类器在过程控制范围内产生相同的结果。病例对照研究是一种观察性研究,询问与疾病或结果相关的因素。这些研究包括一组案例(例如:,患有癌症的参与者)和一组对照组(例如:, 未患癌症的参与者)。例如,病例对照研究可用于确定性能特征和临床验证。我们的CCGA研究是病例对照研究的一个例子,因为它招募了有癌症诊断的参与者(病例)和没有癌症诊断的参与者(对照)。重要的是,我们能够将我们的基础病例对照CCGA研究的表现转化为我们的干预性探路者研究。我们分享了支持S在著名医学会议上表现的证据,并在领先的科学和医学期刊上发表了我们的研究结果。
限制惰性癌症过度诊断的能力
我们临床研究中的数据表明,尽管加莱里为一些最具侵袭性的癌症检测到癌症信号,但对于人们较不可能死于的惰性癌症类型,检测到的癌症信号很低。根据下图中的Kaplan-Meier曲线(显示随时间推移的存活率),检测到的癌症的预后与我们对SEER数据的分析所预期的相似,而未被加莱里检测到的癌症的预后比预期的要好。在任何给定的阶段,盖勒里检测到的癌症的存活率都更差,如下图所示。更具体地说,蓝色的 曲线比紫色的曲线更陡峭,紫色的曲线代表未检测到的癌症,这意味着盖勒里检测到的癌症比未检测到的癌症预后更差。这些发现在癌症的各个阶段都是一致的。由于这一效果可能会受到正在评估的癌症类型的影响,因此我们根据SEER数据中报告的年龄和癌症类型分布进行了调整,并表明,如果将我们的检测率应用于SEER数据中存在的癌症和年龄分布(由下图中的虚线表示),则此结果是一致的。这表明懒惰的癌症不太可能被加勒里发现,加勒里也不太可能导致过度诊断的问题,以及与过度诊断的癌症治疗相关的危害。
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上图中显示的p值表明 此结果可能是偶然的。P值越小,这些结果由偶然性产生的可能性就越小(例如,p值=0.001表示结果纯粹由偶然性造成的概率为0.1% )。较小的p值既反映了差异的大小,也反映了大样本的大小。我们认为这些发现在生物学上是一致的,有证据表明,惰性、侵袭性较弱的癌症不太可能将DNA排放到血液中。
适用于多样化的 人群
加莱里已经在人群规模的临床研究中得到验证,可以帮助在行为(如吸烟)、非癌症疾病、环境暴露、年龄、性别、种族、种族、社会经济地位和其他令人困惑的迹象和差异方面存在差异的广泛人群中检测癌症。例如,在我们CCGA研究的 公布的数据中,我们发现不同种族亚组的表现没有差异。了解与种群多样性相关的信号对于我们解释生物噪声并为广泛的测试人群开发高特异性测试的能力非常重要。在我们的研究中加入了混淆的条件,如衰老和炎症条件,使我们能够区分真正的癌症信号和生物噪音。
我们继续在人群规模的研究中研究加莱里,评估该测试在不同和高危人群中的有效性。例如,我们与诊所、消防部门、市政当局和工会合作,对数千名消防员进行了测试,他们通常与暴露相关,患癌症的风险增加。我们与美国最大的医疗保健系统美国退伍军人事务部(VA)和退伍军人健康基金会建立了研究合作关系,在 三年的临床研究期间,在多个参与退伍军人事务部的地点为10,000名退伍军人提供Galeri,其中许多退伍军人患有癌症的高风险。此外,在我们的顶峰研究中,我们正在评估加莱里在肺癌和其他与吸烟相关的癌症高危人群中的作用。
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对标准护理筛查的补充
在美国,五种标准的单一癌症筛查检查(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌和前列腺癌)有助于降低这些特定类型癌症的死亡率。加莱里对目前的护理指南标准进行了扩展,通过一次测试对许多类型的癌症进行筛查,其中大多数没有推荐的筛查。我们展望了这样一个世界,在那里,加莱利可以广泛使用,并经常与当前标准的护理筛查一起使用,可能每年一次,以推动患者护理的显著改进,并降低癌症死亡率和癌症护理成本。
为了评估癌症早期发现和降低死亡率的潜在影响,我们开发并发布了癌症流行病学预测模型 。2021年,我们将建模数据发布在癌症流行病学、生物标志物与预防(癌症流行病学生物标记物Prev.2021;30:460 8),根据我们CCGA-2研究中的测试性能并使用2006至2015年50-79岁的SEER数据,评估了MCED测试对降低死亡率的潜在影响。基于这一模型,我们估计,通过将Galli添加到五项护理单项癌症筛查测试(乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌和前列腺癌)中,有可能在早期阶段发现更多的癌症,这可能转化为以五年生存率衡量的美国每年避免约10万人死亡的可能性,或者如果不是Galli早期发现的话,预计五年内死亡人数的39%。我们认为,除了五种单一癌症筛查标准外,该模型还提供了有关同时筛查多种癌症的潜在益处的有用背景,例如Galli等单一筛查测试;然而,不能保证何时或甚至是否会将Galli添加到USPSTF指南或护理筛查标准中。
此外,我们估计,在美国大约1.07亿年龄在50-79岁之间的人口中,将Galli添加到五项护理标准单一癌症筛查测试中可能会导致额外发现46万例癌症病例。我们的模型显示,与单独使用标准护理筛查相比,联合使用加莱利和标准护理筛查可以导致总体癌症病例的检测数量增加三倍,而增加的假阳性只有6.5%。我们估计,在有限数量的额外假阳性的情况下识别更多的癌症病例将使诊断一种癌症的成本降低约65%。
易于实施和访问
通过简单的抽血给药,可以增强患者的接触,并且易于医疗保健提供者实施。我们相信,简化抽血可以通过减少限制采用某些单独癌症筛查测试的一些障碍来提高合规性,包括获得筛查测试的时间以及获得专家和专门设备的机会。在美国,这项测试可以通过广泛的面对面和远程医疗护理设置进行。患者可以方便地在医生办公室、参考实验室和流动静脉抽血实验室等地点完成抽血。此外,加莱利可以很容易地整合到常规实践中,医疗保健提供者可以在年度检查中订购加莱利。
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为医生提供的支持服务可带来积极的患者体验
我们开发了一套支持服务,以优化医疗保健提供者和患者的测试体验。我们认为,重要的是,癌症信号检测到的患者及其医疗保健提供者在他们导航后续工作时得到支持,例如安排确认性诊断程序。对于所有检测到的癌症信号结果,我们的 医学联络人通过电子邮件或电话与订购提供商联系,为临床决策提供支持。临床护理文档与医疗保健提供者共享,这些文档描述了已发布的临床指南,以帮助指导诊断工作中的后续步骤。医疗保健提供者还可以选择访问由一群医生(包括国家癌症研究所指定的癌症中心的专家)组成的盖勒体验委员会,这些医生具有与盖勒的经验,他们可以提供点对点磋商。我们还运营着一个类似于肿瘤委员会的早期癌症检测委员会, 其中包括跨专业的第三方专家,讨论任何寻求建议的具有挑战性的病例。我们为患者提供癌症后信号检测结果支持中心,该中心提供他们可以带给转诊的材料,以确保接受治疗的医生了解癌症信号检测结果,以便为此类患者提供紧急护理。
此外,我们的软件系统为医生及其患者提供了积极的体验。我们的医生门户旨在允许医生以电子方式订购我们的测试并获得患者同意,这是高效的,有助于将错误和不完整的用户信息降至最低。我们的软件系统设计为与第三方电子病历系统集成,以简化测试排序和结果交付。重要的是,对于我们处理的每项测试,我们都会提供临床上可操作的测试报告,如下图所示,该报告将通过我们的安全网络门户提供给订购的医疗保健提供者,以显示是否检测到癌症信号,如果检测到癌症信号,则预测癌症信号在体内的位置。
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下图描绘了一个说明性的癌症信号检测测试报告。
投资以增强测试版本
我们致力于不断提升加莱利的性能和功能。商业用途和正在进行的研究计划提供了宝贵的数据,我们相信这些数据可以提高测试性能。今天,现实世界的证据已经在为产品改进提供信息。我们将利用更大的数据集来进一步开发我们的高级机器学习算法。通过进一步提炼和选择用于癌症信号起源检测的高信息量区域的子集以减小面板尺寸,我们可以实现更深的测序覆盖范围和更低的测序成本。我们还致力于通过获得更深的测序覆盖率和对噪声的更好理解,并利用更大的数据集来进一步开发我们的高级机器学习算法,从而进一步提高我们测试的灵敏度。我们还继续研究和开发有可能通过正交生物信息补充 甲基化的技术,包括额外的分析和生物流体,如蛋白质和尿液。新产品,包括当前产品的增强版本,将需要完成某些临床开发和监管活动,例如使用临床研究数据和真实世界证据数据进行的非劣势研究,这些数据是通过Galeri和S目前的商业用途和衔接研究获得的,以衡量和评估我们后续的增强版本产品与相关现有产品的一致性、性能和安全性 。任何过渡研究都可以使用以前收集的临床研究数据和其他样本,并需要与监管机构达成一致。如果这些努力不成功或不足以促进我们现有产品的增强版本的开发和商业化,
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我们将被要求恢复到以前的版本,并放弃或延迟实施任何已察觉或潜在的增强功能。我们认为这些努力不会影响我们继续依赖以前从早期版本的产品中收集的数据或继续将当前版本的Galli商业化的能力。?风险因素?与我们的业务和行业相关的风险?我们的产品或未来的产品可能不会像预期的那样表现,我们的临床研究结果可能不支持我们的产品或未来产品的推出或使用,也可能不符合要求,或在以后的研究中或在 上市后或现实世界环境中复制,以支持商业机会或任何必要或必要的监管许可、批准或认证,或报销或保险。这可能会对我们的业务、财务状况、运营结果和增长前景产生实质性的不利影响,我们可能无法开发新产品并将其商业化,包括当前产品的增强版本,而增强版本可能需要 非劣势研究和过渡性研究,并在推出之前获得监管机构的审查和同意。
Precision 肿瘤学投资组合
精密肿瘤学市场预计在未来几年将显著增长,多项研究 研究表明,液体活检和ctDNA检测将在这一增长中发挥主要作用。我们的Precision肿瘤学产品组合目前包括一个基于RUO目标的甲基化平台,该平台具有可定制的分类器,支持 多种癌症类型的疾病预测、风险分层、最小残留疾病(MRD?)检测以及复发和复发监测。到目前为止,我们已经在多个合作伙伴的开发服务计划中运行了6,000多个样本。
我们从2020年开始与精选的领先生物制药公司进行早期合作,并在2023年初推出Ruo产品,从而与几家领先的肿瘤学公司建立了更多的合作伙伴关系。这些合作伙伴利用我们的RUO产品来测试生物标记物的应用,目标是优化治疗干预措施的使用。合作伙伴关系还可能包括开发定制的应用程序,以支持临床研究和伴随的诊断开发和商业化。我们于2022年宣布与阿斯利康建立首个配套诊断合作伙伴关系。我们已经在包括ASCO、AACR和ESMO在内的多个学术会议上发布或展示了MCED测试的早期性能数据,涉及不同的用例和适应症。这些数据显示了该平台在多种应用和临床未满足需求领域的多功能性。
我们的RUO产品使用我们专有的靶向甲基化 平台来分析从外周血中分离出来的cfDNA,用于癌症信号询问。我们的RUO技术基于肿瘤甲基化比例估计肿瘤负担,从而实现纵向监测和监视解决方案。我们的 研究数据证明了经过分析验证的性能以及强大的分析灵敏度、特异度和精确度。例如,在最近的一项分析验证研究中,对患有和不患有癌症的捐赠者的cfDNA进行了分析。对12种不同的实体肿瘤类型进行了分析性敏感性评估。结果显示,根据异常甲基化的ctDNA片段的测量,检测的中位数(LOD)为0.023%。分析特异度为98.5%,所有重复数据的总体准确率为94.6%。低投入要求支持回溯性研究。回溯性研究通常使用储存在冷冻箱中的样本进行。储存的样品可能会受到cfDNA水平降低的影响(由于血浆体积减少、样品降解或未优化cfDNA稳定性的试管中采集)。因此,较低的检测下限对于促进回溯性研究的进行非常重要。
除了我们的生物制药业务,我们相信我们有针对性的甲基化平台可以使临床产品能够支持整个癌症护理过程中的患者护理。例如,今天可用于实体肿瘤的许多测试需要组织样本和开发针对患者的分析,这导致了更长的周转时间和治疗决策的潜在延迟 。我们的多癌、非侵入性靶向甲基化平台能够在有限的血浆输入和无肿瘤组织的情况下实现癌症检测、分类和监测。检测结果可快速返回,临床周转时间为7-10天。只有血液的液体活检方法消除了获取组织样本的挑战,并避免了由于肿瘤异质性和疾病演变而产生的偏见。定向甲基化方法也能够提高精确度
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与已知会被正常生物过程混淆的基于突变的方法相比,例如与衰老相关的那些过程。在临床监测应用中,获取连续组织样本的困难,特别是在肺癌和肝癌等癌症类型中,意味着基于血液的方法可能对临床医生和生物制药合作伙伴更具吸引力。
此外,我们已经验证了我们的技术在MRD环境中的性能,其灵敏度与肿瘤信息方法相当。例如, 正如在2023年美国癌症研究协会会议上介绍的那样,GRAIL和S的分析灵敏度被报告为该分析方法检测到95%样本的肿瘤甲基化分数(中位数LoD95?)。我们在12种不同癌症类型(乳腺癌、结直肠癌、食道癌、头颈癌、肾癌、肝胆管癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌、胆囊癌、肉瘤、胃癌、子宫癌)中LOD95的中位数为0.023%,这意味着该检测检测到了95%以上的样本0.023%以上的肿瘤甲基化。作为参考,用于几种实体肿瘤的Natera-S肿瘤信息Signatera Ruo检测是一种MRD测试,报告了类似的分析验证,灵敏度超过65%,肿瘤分数超过0.03% 意味着超过0.03%的肿瘤分数(使用单核苷酸变体来计算循环中的肿瘤含量)检测到65%的样本。在0.1%以上,检测报告了100%的敏感性。因此,我们认为我们的中位数LoD95为0.023%,与这些结果相当。MRD检测用于制药研究和临床实践,以检测残留疾病的存在或不存在,并为治疗决策提供信息,包括确定可能有资格接受辅助治疗的患者。
我们的癌症诊断辅助测试
为了加快对具有非特定体征和症状但临床怀疑患有癌症的患者的诊断解决方案,我们正在开发我们的DAC测试,使用与开发Galeri相同的专利平台。通过简单的抽血,DAC旨在为医生提供强大的决策工具,以帮助诊断,更快地实现解决方案,并避免不必要的检查。我们的SYMPLIFY研究数据发表在柳叶刀肿瘤学结果显示,在有症状的患者群体中,我们的甲基化平台能够检测到许多癌症类型,并确定癌症信号来源在体内的位置。
有症状的癌症检测是一个重要的未得到满足的需求;我们估计,美国每年约有1600万患者出现非特异性体征和症状。这些患者可能会受到潜在的侵入性和耗时的诊断检查。此外,超过70%的非特异性但与症状有关的患者接受了成像、镜下检查、活组织检查和其他程序,超过25%的患者在被转诊进行调查后需要四个月以上的时间才能得出诊断。目前,这些患者还没有多癌检测的选择,这意味着他们可能需要接受多次单癌检查。在这些患者中,只有大约4%最终被诊断为癌症。正如SYMPLIFY和其他已发表的研究表明的那样,初级保健医生经常难以确定患者在出现不明原因的体重减轻等非特定症状后,应咨询哪些检查和专科医生。这有时会导致患者的诊断过程延长,需要在数月内进行多次检查。
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根据我们在SYMPLIFY研究中的发现,该研究包括6,200多名参与者, 发表在柳叶刀肿瘤学,DAC显示总体PPV约为76%,总体NPV约为98%。NPV在有症状的人群中是一项重要的衡量标准,因为我们相信它为医生提供了更多的确定性,即阴性测试表明患者没有得不到治疗的癌症。此外,总体癌症信号来源预测准确率约为90%(显示的第一个来源癌症信号来源预测准确率约为85%)。在被转介进行上消化道癌症调查的患者中,检测表现最好,PPV约为66%,NPV约为99%,这在历史上一直是更难诊断的。SYMPLIFY研究中展示的高总体PPV、NPV和癌症信号来源预测准确性进一步证明,我们基于甲基化的平台可以帮助处于困难的非特定症状情况下的临床医生确定个人可能患有癌症的可能性,以及如果报告了癌症信号,则根据预测的癌症信号来源指导患者去哪里。下图 汇总了我们的SYMPLIFY研究信息。
我们的DAC测试有可能作为医疗福利报销,这是美国现有的已建立的保险途径。产品开发工作正在进行中,我们目前考虑在大约未来三到五年内推出我们的DAC测试作为中长期目标,这取决于许多 因素,包括确定美国的报销要求。我们为开发DAC所做的努力包括在我们的SYMPLIFY研究中衡量DAC的性能,努力确保报销,以及评估商业发布,包括是否在报销之前推出。在临床实践中部署DAC时,我们希望利用我们现有的商业销售队伍和基础设施。
正在开发的其他产品
我们严谨的发现努力已经使我们能够建立独特的技术,并开发出一个强大的早期检测平台。展望未来,我们将继续研究和开发有潜力补充和增强我们能力的技术。我们在免疫学和尿液等生物体液领域进行了早期研究和开发。我们还计划 利用与学术界和行业合作伙伴的关系,帮助加快将我们的技术的潜在新应用推向市场。
甲基化技术平台
起源故事
虽然血液中肿瘤DNA的存在是在1948年发现的,但它在很大程度上被用作晚期癌症患者选择靶向治疗的非侵入性方法。最近,有证据支持血液中的DNA也可以在早期阶段检测到癌症的想法,这增加了
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利用cfDNA进行癌症早期检测(即当患者没有症状时)。这个想法在一定程度上源于Illumina的一项研究的偶然发现,该研究涉及基于cfDNA的商业非侵入性产前检测。这项研究利用全基因组测序来询问拷贝数变异,以从孕妇循环中的胎儿cfDNA中识别胎儿染色体异常。 从125,426名孕妇的总体队列中,识别出10例母体癌症。在出现晚期症状的癌症病例中,治疗临床医生指出,更早地发现恶性肿瘤将对他们的护理产生积极的影响。这种通过癌症特异的染色体变化对多种癌症类型的偶然检测表明,基于cfDNA的MCED是可能的,GRAIL很快就成立了。
检测血液中的癌症信号
血液中含有循环中的基因组物质,包括癌症患者体内的肿瘤DNA片段,这使得血液非常适合检测癌症信号。基因组是在细胞中发现的一组DNA指令,其中包含有关有机体及其细胞如何运作的信息。一个或多个基因的变化,通常被称为突变,可能会扰乱S细胞的正常功能并导致疾病。基因突变可能是癌症的征兆,这也是为什么癌症通常被称为基因组疾病的原因。虽然了解S的个体基因突变有助于诊断和治疗癌症(例如,通过选择一种已知的针对特定突变或一组突变的治疗方法),但突变只提供了推动癌症复杂生物学的部分图像。
众所周知,癌症的一个标志是异常甲基化的DNA。甲基化是活跃在所有活细胞中的基本生物过程,它调节基因表达(即DNA的哪些部分开启或关闭),从而驱动细胞功能。甲基化位点是基因组上的一个位置,由一个碳原子和三个氢原子组成的甲基连接到DNA链上的胞嘧啶碱基上。异常甲基化位点是高甲基化(正常不甲基化,但随后甲基化)或低甲基化(正常甲基化,但随后不甲基化)。 高甲基化可导致肿瘤抑制基因、转录因子和DNA修复机制的沉默,从而增加肿瘤形成的可能性。低甲基化可导致基因组不稳定和染色体重排。甲基化模式的改变会导致蛋白质水平的变化,这可能会引发细胞功能的变化,并导致包括癌症在内的疾病。例如,激活肿瘤抑制基因的基因组S调节区 的超甲基化可能会关闭表达,导致肿瘤生长。此外,由于体内的每种细胞类型都有独特的甲基化模式或指纹,因此对甲基化模式的评估可以 确定癌症信号来源。
核酸,包括肿瘤DNA及其甲基化模式,可以从细胞中释放到血液中。血液中的短DNA片段被称为cfDNA,来自人体内几乎所有类型的细胞,包括正常细胞、病变细胞、癌细胞、寄生虫、细菌和病毒等微生物,以及孕妇的胎盘。可以对流入血液的cfDNA片段进行测序,它们的确切序列和甲基化模式可以用来识别疾病并确定它们的起源位置。当一个人患上癌症时,癌细胞中的DNA作为血浆的一部分进行循环。血液中的癌症DNA特指循环中的肿瘤DNA(CtDNA)。
从血液中对cfDNA进行测序的能力允许直接询问许多类型的癌症共有的甲基化模式。要成功地将cfDNA测序技术发展成有效的、高度特异的MCed测试,我们必须克服一些技术、生物和临床挑战。由于血液样本中存在非常少量的ctDNA,因此测序分析必须达到足够的LOD,以捕获来自肿瘤和来自身体健康细胞的信号,并能够将此信号与噪声区分开来,在具有其他混淆情况和来自正常细胞的循环DNA的无症状个体群体中。
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我们专有的甲基化平台
我们开发了一个有针对性的甲基化平台,包括湿实验室工作流程和机器学习算法,通过高效询问血液中发现的DNA片段上的100多万个甲基化位点来识别共享的癌症信号。我们利用我们的甲基化平台产生了我们的第一个MCed测试,Geller i。
我们投入了大量资金开发我们的甲基化平台,并建立了我们认为是史无前例的高质量、相互关联的临床和基因组数据的纵向数据集。我们专有的湿法实验室程序能够在我们的亚硫酸氢盐测序过程中保留丰富的DNA信号,并旨在优化数据处理并提高我们的分析质量。 对可扩展数据管理基础设施的投资使我们能够收集、管理和集成来自我们人口规模临床计划的数据。复杂的机器学习算法高效地分析这些极大的数据集,并将癌症信号与技术和生物噪声区分开来。我们的算法从不断增长的聚合数据集中学习,并得出生物学见解,我们相信这些见解将随着时间的推移而实现产品改进和新产品开发 。
我们不偏不倚的发现方法
为了确定检测血液中癌症信号的最有效方法,我们采取了全面和公正的发现方法来评估多个下一代测序(NGS)原型分析。我们设计了我们的CCGA研究,以表征癌症患者和非癌症患者血液中基因组信号的范围。我们的目标是开发和评估计算模型,以区分癌症cfDNA和非癌症cfDNA,并开发机器学习算法来识别和定位体内的癌症信号。值得注意的是,非癌症参与者包括不同年龄、性别、种族、癌症风险因素(如吸烟状况、体重指数和合并症)的个人,增加了这项研究的概括性。 这项研究导致了我们靶向甲基化平台的开发、完善和临床验证。
我们开发了多个原型分析来识别和测量cfDNA中发现的各种癌症基因组信号。我们的原型分析使用有针对性的测序来测量单核苷酸变异(SNV?)和小的变异以评估 癌症衍生的突变(在去除和没有白细胞(WBC?)噪声的情况下);全基因组(WG?)测序来分析体细胞拷贝数变化(SCNA)和片段特征,例如长度和终点; 和全基因组亚硫酸盐测序(WGBS)以确定甲基化模式。
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我们证明了一种表征甲基化模式的WGBS方法的表现与我们测试的其他方法一样好或更好,无论是作为独立的方法还是组合方法,并显示出进一步优化的最大潜力。我们发现,甲基化签名在50多种癌症中都是相同的。此外, 甲基化分析在确定癌症信号来源方面表现更好。在结合我们的CCGA研究对全基因组甲基化模式进行综合分析后,我们发现了用于癌症信号检测和癌症信号起源检测的高信息量和低噪声甲基化位点。信息量高的站点可能具有由癌症引起的异常甲基化模式,而低噪声站点不太可能受到来自混杂条件(如老化、炎症条件)产生的生物噪声和非癌细胞循环DNA的混杂信号的影响。这一发现导致了我们开发了一种有针对性的甲基化方法,该方法需要询问基因组中特定的 甲基化位点以评估甲基化模式,并作为我们的加莱里测试的基础。与其他检测方法相比,我们的靶向甲基化方法可以检测到血液中较低水平的癌症信号,使 与全基因组甲基化相比,对无症状个体的早期癌症检测更有效。下图显示,我们的靶向甲基化分析的LOD约为百万分之150(PPM),明显低于我们评估的其他NGS方法。LOD是发现癌症的概率至少为50%的肿瘤部分(或cfDNA样本中肿瘤基因组的估计部分)。
我们认为,ctDNA甲基化的性能优势很大程度上是因为它的生物学特性, 这使得它在低端更健壮信噪比CfDNA中固有的比率。与只影响少数基因组位置的典型癌症突变不同,人类基因组中有近3000万个甲基化位点,使它们成为检测癌症的普遍而丰富的信号。当定位癌症信号来源时,甲基化信号固有地反映组织分化和恶性肿瘤状态,这使它们比我们测试的其他方法提供更多的信息。描述我们CCGA发现方法的数据发表在2022年的《癌症细胞》(癌细胞40,1537和1549,2022年12月12日)上。
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基于甲基化的平台具有高度差异化的技术优势和经过验证的性能
我们相信我们的靶向甲基化方法有别于其他基于血液的检测技术 。在我们的原型MCed测试中使用的cfDNA全基因组甲基化在癌症信号检测和癌症信号来源预测方面表现出色,不需要额外的测序来校正由于来自WBC的DNA而产生的高 背景噪声。重要的是,随后的技术改进导致了我们开发了靶向甲基化方法,与全基因组甲基化相比,这种方法具有更好的性能和更低的成本。这些性能(特异性、敏感度和癌症信号来源预测准确性)的改进最近在大型临床验证研究CCGA和Pathfinder中报告,这些研究支持Galeri的商业推出。我们继续从我们的临床研究中学习,并将这些学习应用于我们的甲基化平台。
在我们的研究中,甲基化在癌症检测和癌症信号来源方面优于WGS和靶向测序,原因有很多。首先,与传统的液体活组织检查方法中通常询问的突变部位相比,甲基化更为普遍。我们的定向甲基化方法询问了基因组上大约3000万个CpG位点中由磷酸基团分隔的大约100万个胞嘧啶和鸟嘌呤的信息位点(CpG位点)。我们将这100万个CpG位点确定为癌症信号检测和癌症信号来源预测的信息量最大的区域。与WGBS相比,这允许对这些信息性区域进行更深入的排序,并可能克服WGS或WGBS方法的预期成本和效率 限制。其次,尽管WGS在高肿瘤部位检测到癌症,但它的检测极限比基于甲基化的方法更差。用于突变检测的靶向测序也受到由于其他生物过程和衰老而在个体中存在的高度普遍的突变的影响。因此,与甲基化不同,靶向测序需要同时进行WBC测序才能获得强大的性能。最后,表观遗传信号本质上反映了组织的分化和恶性肿瘤状态;这可能有助于强大的癌症检测和癌症信号来源分类。重要的是,我们发现组合方法改善临床LOD或WGBS以上的敏感性几乎没有价值。
我们的临床研究
我们已经建立了我们认为是基因组医学中最大的临床项目之一,它产生了我们认为是史无前例的高质量、相互关联的临床和基因组数据的纵向数据集。我们正在收集众多临床研究中超过385,000名参与者的人口规模的临床数据,其中超过21,000名参与者 被纳入支持Galeri开发和推出的研究,超过170,000名患者参加了研究,另外大约55,000名患者预计将参加干预研究(NHS-Galeri和Pathfinder 2,它 支持我们的PMA提交,以及首个此类Galli-Medicare真实世界研究)。探路者2研究和NHS-Galli试验旨在支持PMA提交,包括选定的纳入标准(与Galli的预期使用人群匹配)、使用适当的分析方法(开发的和商业上可用的),以及招募足够数量的参与者以促进生成适当的数据和证据。此设计不同于我们的其他研究,例如我们的 CCGA研究,其参与者不在Galeri的预期使用人群中,以及探路者研究,其招募的参与者较少,并使用较早版本的Galeri来获得初步结果。此外,我们宣布了在联邦医疗保险人群中进行100,000个人的真实世界研究的计划,重点是来自服务不足社区的种族和少数民族以及65岁及以上的老年人。这项研究试图将最多50,000名接受常规护理的预期参加联邦医疗保险 受益人加上每年一次的加莱里测试与单独接受常规护理的受益人的匹配比较分支进行比较,为期最多三个年度测试周期。这项研究还将包括一个5万人的合成控制手臂。Grail负责设计和执行这项研究,并计划在未来几年与全国领先的医疗保健系统和其他关键合作伙伴合作。我们的研究支持了我们的甲基化平台Galli的开发,并正在促进DAC的开发。这些基础性的人口规模研究涉及与许多领先的学术界和癌症专家的合作
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机构和大型社区网络,其中包括克利夫兰诊所、达纳-法伯癌症研究所、卫报研究网络、凯特琳健康、梅奥诊所、萨特健康、和美国肿瘤学网络。
我们的研究包括收集血液和组织样本、人口统计数据、患者报告的结果数据和参与者的临床数据。与癌症状态相关的临床信息、人口统计学和医学数据在登记时和随访期间定期从参与者那里收集。我们将这些信息与通过对样本测序创建的基因组数据进行集成,并利用这些数据来培训和验证我们的早期癌症检测测试。 重要的是,这些是纵向研究,在许多情况下,参与的医疗数据将在数年内继续积累,从而促进对长期结果的分析,以及我们产品的进一步性能改进。我们的研究是由全国各地的医疗和肿瘤学中心进行的。
我们的临床研究总结如下:
我们是第一个投资并启动多项大型临床验证研究以早期发现多种癌症的公司。来自探路者的结果,我们的第一个完成返回结果这项研究提供了关键数据来支持Galli的推出,并了解临床医生在临床实践中如何将Galli应用到护理路径中。我们已经完成了另外五项研究的注册:NHS-Galli、循环无细胞基因组图谱(CCGA)、顶峰、奋进和SYMPLIFY。我们正在积极招收两项研究:探路者2和反射,并将在2024年第三季度开始招收我们的加莱里-医疗保险研究。
我们已在多个主要医学会议(如AACR、ASCO和ESMO)和领先期刊(如《柳叶刀》,自然界,自然医学,癌细胞,以及柳叶刀肿瘤学。在我们寻求PMA 批准时,我们的研究数据预计将支持监管申报。
重要的是,我们的临床计划旨在支持针对不同人群的测试开发,并对注册进行管理,以实现多种特征的多样性,包括行为(如吸烟)、非癌症疾病、环境暴露、年龄、性别、种族、种族、社会经济地位和 其他令人困惑的迹象和差异的多样性。了解和分类这种多样性使我们能够开发具有高特异性的测试,在多种癌症类型中检测癌症信号,并准确预测癌症信号来源。 我们在过去几年启动的研究中的长期跟踪将继续产生关键数据,我们相信这些数据可以帮助定义早期癌症检测的护理标准。
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英国国民健康保险制度-盖勒里
2020年,英国国民健康保险制度选择我们协助英国癌症早期检测项目S的雄心,并评估加莱里在全国范围内进行潜在人群筛查的情况。2021年,我们启动了NHS-Geller i试验,这是一项完全纳入的前瞻性随机对照临床效用试验,登记时年龄在50岁至77岁之间的约140,000名参与者 ,以评估Geller i与现有NHS护理筛查标准的实施情况。试验的资金是由我们提供的。合作者包括伦敦玛丽女王大学、伦敦国王学院癌症预防试验单位和英国国民健康保险制度,根据独立数据监测委员会的审查,该试验的益处和风险分析保持不变。这些合作遵循与行业赞助研究大体一致的条款 ,前提是我们与NHS的安排包括NHS决定不进行的两年商业实施试点框架。NHS-Galli试验是根据FDA批准的调查设备豁免(IDE?)申请进行的。该试验的主要目标是评估实施加莱利是否可以通过早期癌症检测来降低晚期癌症的发病率。次要目标包括收集参与者通过癌症信号检测测试在几个时间点上报告的结果。这些结果包括对参与者的焦虑、对加莱利的满意度以及对护理筛查标准的态度的评估。该试验旨在招募具有代表性的人群样本,以促进健康公平, 在10个月多一点的时间内完全纳入。NHS之前评估了NHS-Geller i试验中第一次筛查测试(流行的筛查轮)的早期分析结果,以确定结果是否足够令人信服, 在最终试验结果之前开始实施试点。这一早期分析的结果仅代表了三年试验期中仅一年结果的有限信息。2024年5月,NHS决定在最终试验结果出来之前不启动试点。因此,NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,这些结果预计将于2026年提供,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。 我们寻求使用NHS-Galli试验的数据,以及我们的探路者2研究的数据,以及来自其他临床研究的补充数据,以支持我们计划在美国为Galli提交的PMA。
这项试验旨在让参与者在两年内进行三次抽血,第一次抽血是在注册时 。作为一项随机对照试验,一半的试验参与者将接受加莱里测试,另一半的人将存储他们的血样以供未来分析。任何在介入手臂中检测到癌症信号的参与者将被送往NHS进行进一步的诊断检查。所有其他参与者和他们的医生仍然蒙在鼓里,不知道他们在研究的哪个分支。第二轮抽血于2023年7月完成,第一轮抽血的参与者保留率超过91%。最后一轮抽血于2023年9月开始,预计将于2024年7月结束。
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我们的NHS-Geller i试验的设计总结如下:
探路者2
探路者2是一项前瞻性、多中心、干预性研究,在美国符合指南推荐的癌症筛查条件的50岁及以上人群中评估加莱利的安全性和效果。我们于2021年12月开始招募探路者2,这项研究预计将在北美多达40家临床机构招募约35,000名参与者。截至2024年3月31日,我们已招募了30,000多名研究参与者。《探路者2》的资金由我们提供。合作伙伴包括克利夫兰诊所、杜克健康公司、亨利·福特健康系统公司、梅奥诊所、纪念护理公司、萨特健康公司和美国肿瘤学网络,根据数据安全监测委员会的审查,尚未发现任何严重的不良事件。这些合作受与行业赞助研究基本一致的条款的约束。
探路者2是根据FDA批准的IDE应用程序进行的。这项研究的主要目标是根据接受检测到癌症信号但没有接受癌症诊断的参与者所执行的诊断程序的数量和类型来评估加莱利的安全性(即假阳性),并评估盖乐瑞在各种指标上的表现,包括PPV、NPV、敏感度、特异度和癌症信号来源预测准确性等。接收到癌症信号检测结果的参与者接受基于预测的癌症信号来源的附加诊断测试,以确认该参与者是否确实患有癌症。次要目标包括收集参与者在几个时间点上报告的结果,包括评估参与者的焦虑程度、对加莱利的满意度以及对护理筛查标准的态度。收集的时间点将包括 检测前的基线测量、检测结果后和阳性检测结果的诊断后解决方案。这项研究的计划分析预计将作为PMA提交给FDA的一部分提交。我们寻求使用探路者2研究的数据,以及NHS-Geller i试验的数据,以及其他临床研究的补充数据,以支持我们计划在美国提交的PMA。
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我们的探路者2研究的设计如下图所示:
探路者
2019年12月,我们启动了PathFinder,这是一项前瞻性、多中心、干预性研究,在临床实践中评估早期版本的Galeri。这项研究在美国的几个医疗系统中招募了6662名参与者。探路者的资金是由我们提供的。合作者包括克利夫兰诊所、达纳-法伯癌症研究所、山间医疗保健、梅奥诊所、俄勒冈健康与科学大学、萨特健康和美国肿瘤学网络,没有发现严重的不良事件。这些合作遵循的条款与行业赞助的研究大体一致。这项研究在50岁及以上的人群中评估了这种早期版本的Galeri的安全性和性能,这些人被分为两组:癌症风险升高的参与者和癌症风险非升高的参与者。探路者是我们的第一项研究,它将测试结果返回给医生和参与者,并评估这些测试结果如何影响筛查人群中的诊断和护理路径。探路者是根据FDA批准的IDE应用程序进行的,该应用程序涉及较早版本的Galeri。在研究过程中,我们对测试进行了改进,以减少对相对常见的癌前血液疾病的检测。这项研究的结果被报告了早期版本和改进版本的测试。探路者研究的初步结果已于2022年在ESMO上公布,完整结果发表在《柳叶刀》2023年10月。这些数据与我们CCGA研究的结果相结合,支持我们在美国推出Galli作为实验室开发的测试(LDT)。
在这项研究中,当加入目前的护理筛查标准时,加莱里从筛查中发现的癌症数量增加了一倍多。研究结果显示,在从我们的MCed测试结果中检测到癌症信号的参与者中,有71%(25/35)的人检测到的癌症类型没有常规的癌症筛查。在收到癌症信号检测结果并被确认为新癌症诊断(真阳性)的参与者中,近一半(48%)的未复发癌症是在早期(I期或II期)发现的。
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对于检测到癌症信号的患者,预测的癌症信号来源 指导诊断检查,并帮助大多数参与者(73%)在不到三个月(中位数79天)内解决癌症诊断,对于真正阳性结果的患者在不到两个月(57天)内。正如预期的那样,假阳性结果达到诊断分辨率的中位数时间较长(162天),其中44%的参与者将后续成像或手术安排在三个月或更长时间之后,这导致了达到 分辨率的时间更长。值得注意的是,基于癌症信号来源的第一次检查促进了32名具有诊断分辨率的参与者中的25名(约80%)的诊断分辨率。这组32人的参与者只包括那些同时从Galli和我们的MCed测试的早期版本收到癌症信号检测结果的人,该测试也在Pathfinder中进行研究。
早期版本测试的研究结果显示,高PPV约为38%,高(97%)癌症信号来源预测准确性 ,该测试在6,621名参与者中的35名患者中检测到36例癌症病例,结果可分析。使用改进后的测试对样本进行预先指定的回顾重新分析,结果显示PPV较高,约为43%,这与我们的CCGA研究一致,并且癌症信号来源预测的准确性较高(88%)。早期版本的特异度为99.1%,改进版的特异度为99.5%, 导致两个版本的假阳性率都不到1%。
我们的探路者研究的设计如下图所示:
循环无细胞基因组图谱研究
CCGA是我们的基础性观察性病例对照研究,计划进行为期五年的纵向随访。这项研究被用来发现、培训和验证Galeri,并与SYMPLIFY研究一起用于分析有症状的患者群体的表现,以支持我们的DAC产品。CCGA研究招募了15,254名参与者,其中56%的人新诊断为癌症,包括早期和晚期疾病,其中44%的人在登记时没有已知的癌症诊断。CCGA研究的资金由我们提供。合作者包括克利夫兰诊所、达纳-法伯癌症研究所、莱希医院和医疗中心、梅奥诊所和美国肿瘤学网络,没有发现严重的不良反应。这些 合作的条款与行业赞助的研究大体一致。我们于2019年2月完成了CCGA研究的注册,并与
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参与者正在进行中,预计将持续到2024年。CCGA的结果与我们的探路者研究结果相结合,支持我们在美国推出作为LDT的Galeri。
CCGA的目标包括开发和评价用于区分癌症cfDNA和非癌症cfDNA的分类器,以及识别用于预测癌症信号来源的cfDNA的分类器。通过招募癌症患者和非癌症患者,我们能够根据癌症参与者的肿瘤类型和肿瘤分期来表征cfDNA图谱,并可以将这些信号与非癌症参与者进行比较。此外,了解与种群多样性相关的信号对于我们解释生物噪声和开发高特异性测试的能力非常重要。例如,我们的机器学习算法被训练成将癌症模式与技术和生物噪声区分开来,这对于区分癌症cfDNA和其他cfDNA信号是必要的,这些cfDNA信号指示非癌症状况,但可能与癌症信号混淆。因此,我们招募了在广泛人群中有混淆适应症的参与者,以及具有不同年龄、性别、癌症风险因素的个人,如吸烟状况、体重指数和合并症,以增加这一人群的普适性。
我们在三个预先指定的 子研究中评估了CCGA研究的数据,每个子研究都将在下面进行更详细的描述。我们CCGA研究的设计,包括三个预先指定的子研究, 汇总如下:
CCGA-1
在CCGA-1,这是我们对大约2,800名参与者进行的第一项CCGA子研究,我们研究了各种基于cfDNA的综合方法来检测癌症信号和预测癌症信号来源,包括通过靶向测序来分析单核苷酸变异和小的插入和缺失;WGS来分析拷贝数变异、片段长度、片段终点和等位基因不平衡;以及WGBS来分析甲基化模式。数据表明,WGBS(所研究的基于甲基化的分析)在癌症信号检测和癌症信号来源预测方面的表现与我们测试的其他原型分析一样好或更好,无论是单独测试还是联合测试。在对这些全基因组甲基化模式进行综合分析后,我们发现了高信息量和低噪音的甲基化区域
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用于癌症信号检测和癌症信号来源预测,表明基于甲基化的分析也有最大的效率改进空间。基于这些结果,我们的甲基化技术被推进到进一步的开发中,最终产生了一种与全基因组甲基化相比具有更高性能和更低成本的靶向甲基化方法。这项子研究的数据在多个主要医学会议上的几次口头和海报演示中共享,包括在AACR、ASCO和ESMO上,并发表在癌细胞.
CCGA-2
CCGA-2子研究的主要目标是利用我们的靶向甲基化分析,培训和验证用于癌症检测和非癌症检测的分类器,以及癌症信号来源预测。这项预先指定的子研究包括大约6,700名来自培训和验证集的参与者,其中4,487名来自CCGA,2,202名来自奋进。在全部参与者中,2482名参与者患有以前未经治疗的癌症,4207名参与者没有患癌症。所有临床阶段的50多种癌症都得到了代表。
CCGA-2子项研究的结果发表在 肿瘤学年鉴在2020年3月(反映在封面上),并展示了Geller i可以从非常高特异性的简单抽血中检测到50多种不同类型的癌症中的共同癌症信号,包括许多没有推荐 筛查的癌症。在训练和测试集中都对数据进行了评估,并且在两个分析中的表现具有可比性。在超过99%的特异度下,一组预先指定的12种致命癌症的I-III期敏感度约为67%,对所有癌症的敏感度约为55%。在90%以上的真阳性检测结果中,癌症信号来源预测是正确的。
CCGA-3
CCGA-3是我们的第三项CCGA子研究,旨在进一步 验证MCed测试的一个版本,该测试经过改进后可用作筛查工具(Galli),在患有和不患有癌症的大量参与者中使用。这项预先指定的子研究 包括独立验证集的4077名参与者(2823名患有癌症,1254名未患癌症)。测量了特异性、敏感性和癌症信号来源预测的准确性。
CCGA-3子项研究的结果发表在 肿瘤学年鉴在2021年6月,并证实加勒里在50多种不同类型的癌症中检测到了共同的癌症信号。肿瘤信号检测的特异性为99.5%。一组预先指定的12种致命癌症的I-III期敏感性约占美国每年癌症死亡的63%,对所有癌症的敏感性约为68%和41%。对癌症信号检测的总体灵敏度为52%。正如预期和之前观察到的那样,敏感性随着分期的增加而增加(I期:16.8%,II期:40.4%,III期:77.0%,IV期:90.1%)。癌症信号来源预测在大约89%的真阳性测试结果中是正确的。
奋斗
奋进是一项在美国进行的前瞻性、观察性、纵向队列研究,招募了99,481名在登记时未发现癌症的女性。来自一组妇女的样本将被用来帮助进一步验证无症状和预期使用人群中的加莱里。该研究于2017年2月启动,2018年11月完成注册。 研究经费由我们提供。合作者包括克利夫兰诊所、亨利·福特健康系统公司、梅奥诊所和萨特健康公司,尚未发现严重的不良事件。这些合作遵循与行业赞助研究大体一致的 条款。每个参与者在常规筛查乳房X光检查时都抽取了血样。被诊断患有任何类型癌症的参与者都进行了额外的抽血。参与者被跟踪了30个月,之后,如果他们患上癌症,通过州和国家癌症登记。我们收集了
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除了癌症诊断、治疗、癌症特定死亡率和总存活率等临床信息外,还有人口统计信息,如年龄、种族和民族。我们使用了2,202个样本来验证早期版本的Galli,并在训练集中使用了4,891个样本来支持我们作为LDT推出的Galli版本。到目前为止,我们还没有使用其他样本来分析或验证在无症状和预期使用人群中的表现,因此我们没有报告任何来自奋进的中期发现或结果。我们计划利用长期跟踪来帮助我们了解如何最好地利用剩余的样本。
峰会
峰会是一项在英国伦敦及其周边地区进行的前瞻性、观察性、纵向队列研究。这项研究的经费由我们提供。合作者包括伦敦大学学院和伦敦大学学院医院, 尚未发现严重的不良事件。这些合作遵循的条款与行业赞助的研究大体一致。这项研究旨在进一步验证Galli作为一种MCed测试,包括用于肺癌和其他与吸烟相关的癌症,并评估在英国进行低剂量计算机体层摄影(LDCT)肺癌筛查的可行性。该研究于2019年4月启动,并于2023年5月完成 注册。这项研究招募了13,035名年龄在50岁到77岁之间的男性和女性,他们在登记时没有被诊断出癌症。这项研究的参与者是根据验证的风险分数,由于有明显的吸烟史而患肺癌的高危个体。参与者提供了三次连续(每年)抽血,并通过国家健康登记和医疗记录每年跟踪三年,然后再跟踪五年。 主要目标是衡量癌症发病率,这将用于评估敏感性、特异性、PPV和NPV的测试性能。
我们的顶峰研究还可能通过比较Galli和LDCT在检测肺癌和其他与吸烟相关的癌症方面的表现,来证明MCed检测在高危人群中的有效性。我们预计在2025年上半年报告峰会研究的中期结果。
反思
Reflation是一项多中心、前瞻性、观察性队列研究,研究对象是在美国的现实世界环境中将约17,000名患者作为其医疗护理的一部分接受加莱利治疗的患者。这项研究的目的是评估和了解加莱里在临床环境中的真实体验。本研究的目标是描述在真实世界环境中选择接受Galli治疗的参与者中的癌症信号检测和跨地点癌症信号来源预测,从参与者和患者报告的结果的角度评估Galli的可行性和可接受性,并评估与接受癌症信号检测结果的参与者的诊断工作相关的医疗资源利用率。
我们于2021年8月开始注册Reflect Study,所有站点的注册工作都在进行中。这项研究的资金由我们提供。 合作者包括或以前包括卡罗莱纳血液和癌症护理协会、普罗维登斯、美国退伍军人事务部和Vincere癌症中心,尚未发现严重的不良事件。这些合作受与行业赞助研究大体一致的条款的约束。
我们预计,随着各站点注册人数的增加,数据将随着时间的推移而生成。
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我们的反思研究的设计总结如下:
符号化
SYMPLIFY评估了在英国因临床怀疑癌症而从初级保健机构转诊的症状患者的MCED的表现。这一患者群体代表了与S有针对性的无症状筛查人群不同的患者群体。该研究于2021年7月启动,并于2021年11月完成招生。SYMPLIFY研究在英格兰和威尔士招募了6238名年龄在18岁及以上的参与者。这项研究的经费由我们提供。合作者包括牛津大学。此合作遵循与行业 赞助研究大体一致的条款。参与者被转介进行紧急成像、内窥镜检查或其他诊断方法,以调查可能存在妇科、肺癌、下消化道或上消化道癌症的可疑症状,或出现非特定症状的患者。最常见的转诊症状是体重意外减轻(24.1%)、排便习惯改变(22.0%)、绝经后出血(16.0%)、直肠出血(15.7%)、腹痛(14.5%)、疼痛(10.6%)、吞咽困难(8.8%)和贫血(7.1%)。在研究中,将MCED测试检测到的S癌症信号和癌症信号来源预测结果与通过标准关怀路径获得的诊断结果进行了比较。这项研究的数据显示,在这些有症状的人群中表现强劲,并支持使用MCED测试来帮助临床医生做出关于初级保健转诊的决定的可行性。SYMPLIFY研究的数据已于2023年在ASCO上公布(在讲台上),并在柳叶刀肿瘤学,我们正在利用这些结果来支持DAC的开发和推出。
在这项研究中,5461名可评估患者中的368名(6.7%)通过标准护理路径被诊断为癌症。最常见的癌症是结直肠癌(37.2%)、肺癌(22.0%)、子宫癌(8.2%)、食道癌(6.0%)和卵巢癌(3.8%)。我们的测试在323名参与者中检测到癌症信号,其中244名参与者被诊断为癌症。该测试显示PPV 约为75%,NPV约为98%,灵敏度约为66%,特异度约为98%,癌症信号来源预测准确率约为90%。在这项研究的参与者中,6.7%的登记参与者 最终被诊断为癌症,他们的初级保健医生已经转介进行了调查。
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我们SYMPLIFY研究的设计总结如下:
到达
2023年11月,在FDA批准了我们的IDE应用程序和CMS批准了该研究的医疗保险覆盖范围后,我们启动了真实世界证据促进多癌早期检测健康公平范围研究。虽然时间表仍在制定中,但这项研究将在几个医疗系统中招募约50,000名参与者,旨在为不同的联邦医疗保险人群中的加莱利表现和结果产生大规模的真实世界证据,我们认为这代表了早期癌症检测需求未得到满足的最高人群之一。这项研究试图将接受常规护理的多达5万名联邦医疗保险受益人加上每年一次的加莱里测试与只接受常规护理的受益人进行匹配的比较。这项研究关注的临床影响指标包括与常规治疗相比,诊断为IV期癌症的减少、与介入臂内疑似癌症的诊断检查相关的安全性和医疗资源利用。联邦医疗保险将为研究参与者支付加莱利以及相关和常规项目和服务的费用。
商业化
在报销前环境中确立商业领导地位
我们于2021年年中在美国推出了Geller i。截至2024年3月31日,我们已售出超过18万个商业检测,并建立了100多个商业合作伙伴关系,其中包括领先的医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。我们还在报销前建立了一个由10,000多名处方医生组成的网络,在全美各地拥有私人诊所的处方医生。截至2024年3月31日,我们的商业组织包括400多名人员,支持我们的多渠道战略。我们 相信我们目前拥有最大的MCED测试市场份额,我们将继续构建商业基础设施和功能的关键组件,以支持报销后环境中的快速人口规模测试 。
我们在美国的商业战略侧重于以创新价值为导向的合作伙伴关系
我们强大的商业采用率是因为我们有能力在获得广泛的报销范围之前就证明我们的临床实用性和经济价值。我们正在以下关键渠道推动采用:
| 卫生系统。截至2024年3月31日,我们已经与40多家医疗系统建立了合作伙伴关系,这些医疗系统通常作为全面筛查计划的一部分,为患者和医生提供支持 |
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服务。我们相信,这些医疗系统中的许多都将加莱利视为为患者提供的关键差异化服务。我们为这些合作伙伴简化了Galli的实施,经常将医疗系统和S电子病历系统与我们的软件系统连接起来。这巩固了我们作为建立早期癌症检测计划的首选合作伙伴的地位。许多卫生系统都在人口健康管理和精准医学方面投资于强有力的计划,其中加莱利是其中的一个关键功能,并开发了新的护理导航路径。有了这些新的途径,阳性检测结果可以导致患者在卫生系统内得到转介。我们相信,我们与这些合作伙伴的合作经验将使我们能够迅速扩大对加莱里的广泛报销。 |
| 雇主。截至2024年3月31日,我们已经聘请了80多家雇主,他们向符合条件的员工提供Galli作为 福利。我们以大中型自我保险雇主为目标,提供具有吸引力和创新性的医疗服务,旨在吸引和留住员工,并加深员工之间的医疗公平。根据S健康商业小组最新的《2023年大型雇主医疗保健战略和计划设计调查》,癌症治疗费用现在是自保雇主支出最高的类别。加莱利提供更早的癌症检测,以帮助降低这些成本。我们的雇主客户群包括大型科技公司、大型人寿保险公司、专业服务公司、主要医疗系统和教育机构等。 |
| 人寿保险供应商。我们已与几家领先的人寿保险提供商合作,为其投保人提供加莱利。人寿保险公司致力于帮助客户活得更长、更健康、更好,并明白预防性护理和早期发现是这一使命的关键。Galli由这些提供商作为预防性健康福利提供,不用于承保、风险评估或风险分担。 |
| 医生引导的渠道。我们相信,对于那些患者专注于预防健康和健康以及礼宾和执行健康实践的医生来说,加莱利是令人信服的。众所周知,我们的目标医生诊所提供创新、尖端的医疗服务,市场研究表明,会员愿意投资于差异化医疗服务。我们通过现场销售团队瞄准了在美国所有主要大都市人口中心为这一细分市场提供服务的医生。礼宾医疗一直是加利的主要早期采用者。随着我们的战略朝着以医生为导向的渠道发展,我们正在努力教育医生和患者有关年度筛查的好处。 |
| 付款人。我们已经宣布了与主要支付方的试点或福利计划,并将继续与其他累进支付方接洽。这些计划允许测量加莱利的临床效用和经济价值。这些付款人包括Medicare Advantage计划,该计划通常必须涵盖传统Medicare覆盖的所有服务,但他们 有权为其参保人提供额外或补充福利。这也包括提前采用商业支付者。 |
| 第一响应者。我们已经与诊所、消防部门、市政当局和工会合作,向通常与暴露相关的癌症风险增加的消防员提供加莱里,并正在积极对其人口进行筛查,并寻求新的方法。到目前为止,数千名消防员已经在全国40多个消防部门接受了加利测试。 |
筛选测试的报销环境
美国
传统 按服务收费联邦医疗保险通常不包括筛查测试,筛查测试被认为是预防性服务,在没有疾病或伤害的迹象或症状的情况下进行,除非有法律规定明确授权覆盖测试。2008年《医疗保险患者和提供者改进法案》授权医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 涵盖法规未明确涵盖的额外预防性服务,前提是:(A)对于预防或早期发现疾病或残疾而言,该服务是合理和必要的;(B)由 以A或B级推荐
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USPSTF,预防、循证医学和初级保健领域的独立、自愿专家小组,以及(C)适用于A部分或B部分下的联邦医疗保险受益人。CMS通过全国覆盖范围确定(NCD)过程建立覆盖范围。USPSTF在考虑对新技术进行审查之前,通常会等待FDA的授权。
由于联邦医疗保险法规没有明确授权MCED承保,因此联邦医疗保险报销的一种可能途径是首先获得FDA的批准,然后从USPSTF获得A或B级建议,以使CMS能够发行NCD。上一次获得USPSTF A/B级建议并获得医疗保险覆盖的癌症筛查测试是2015年对高危吸烟者进行肺癌筛查的LDCT。
联邦医疗保险覆盖范围也可以通过法规进行更改,因此联邦医疗保险报销的第二种可能途径是修改联邦医疗保险法规,以涵盖MCED。这一过程通常需要新的立法明确授权CMS涵盖FDA批准的早期癌症筛查和检测测试 。我们正在与利益攸关方合作,推进和塑造公共报销格局,以反映这一额外的覆盖范围。Galeri目前在我们的CAP认证和CLIA认证的实验室中作为LDT提供。我们已经与FDA达成了突破性的设备指定,并开始了模块化的PMA提交过程,我们预计将以我们正在进行的关键研究的数据结束这一过程。根据我们的突破指定, 与FDA的互动已导致预期的提交时间表,我们预计将于2026年上半年提交。尽管如此,管理多癌症检测测试的FDA要求,以及我们必须向FDA提供的数据的广度和性质,以支持拟议的预期用途可能会发生变化,因此,很难预测我们需要提交哪些信息才能获得FDA对拟议预期用途的PMA的批准 。在FDA批准并假设报销格局发生法定变化后,我们计划寻求广泛的报销,例如,通过联邦医疗保险报销,并随后将Galli纳入USPSTF指南 建议。
英国与NHS签订了商业协议
2020年11月,我们与英国国民健康保险制度建立了合作伙伴关系。作为我们与NHS England商业协议建立的合作伙伴关系的一部分,NHS-Geller i试验是一项大型随机对照试验,在英格兰的八个地区进行。这项试验旨在帮助英国的S在癌症早期检测方面的雄心,并评估加勒里在全国范围内进行潜在人群筛查的情况。该试验的主要目标是评估实施加莱利是否可以通过早期癌症检测来降低晚期癌症的发病率。
NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年公布,然后 决定是否在NHS实施Galli测试。如果我们在这样的结果之后继续进行商业实施,我们预计我们与NHS的合作伙伴关系将是我们第一次在全国范围内实施系统。鉴于NHS以新技术证据标准高而著称,我们预计NHS的批准和实施将扩大在英国的采用,并可能促进在世界各地其他单一付款人系统的采用。 盖勒里测试被标记为UKCA。
其他国际组织
我们打算探索在选定的其他地区推出Geller i,包括通过分销商。
运营
规模方面的重大投资
我们在加利福尼亚州门洛帕克和北卡罗来纳州达勒姆的CAP认证和CLIA认证的实验室设施中进行了大量的规模投资,并展示了超过
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截至2024年3月31日,已处理了450,000个临床和商业个体样本。我们在美国和英国已经建立了业务,在北卡罗来纳州达勒姆、华盛顿特区和英国伦敦都有业务。
我们总共有大约65,000平方英尺的CAP认证、CLIA认证的实验室空间和实验室支持,有足够的能力支持多年的增长。我们对我们的达勒姆实验室进行了大量投资,以提高自动化程度,包括开发由机器人工作单元通过中央跟踪系统连接的全自动化实验室测试平台,以提高效率和降低成本。我们的实验室每天工作16小时,每周工作7天,并使用自动化和其他技术来减少员工对复杂、危险、重复性或易受伤工作的暴露。我们相信,我们现有的设施足以满足我们目前和预期的近期需求。
供应链和协议
我们的供应链包括行业领先的供应商,我们保持大量实验室耗材和其他材料的现货供应,以避免停工和材料延误。我们依靠数量有限的供应商,或在某些情况下,独家供应商,为我们的产品和服务提供某些材料。例如,Illumina,Inc.是我们 测序仪和某些实验室试剂的主要供应商,Madison(他于2023年收购了我们的血液采集管制造商Streck,Inc.)是我们用于样本采集的管的唯一供应商,Twist是我们DNA探针的唯一供应商。我们依靠标准的商业承运人将样品运送到我们的实验室。
我们的供应策略是将原材料和释放的试剂供应维持在确保我们的临床实验室能够一年365天持续运行的水平。我们利用基于风险的方法,使得风险较高的材料(例如,单一来源或更脆弱的供应链)具有较高的安全库存,而风险较低的材料(例如,多来源)可能具有较低的安全库存水平。
我们已与包括Illumina、Madison和Twist在内的各方签订了供应 协议。2016年1月,我们与Illumina达成了一项供应和商业化安排,该协议在2017年2月进行了修订和重述,随后又进行了 进一步修订(供应协议)。根据《供应协议》,Illumina授予我们根据协议购买的Illumina产品使用某些Illumina专有技术和技术的非独家权利。根据《供应协议》的条款,无论我们的产品是否采用任何Illumina技术,我们都有义务向Illumina支付个位数的高额特许权使用费,但须按我们产品产生的净销售额或我们在肿瘤学领域以其他方式产生或收到的收入(除某些例外情况外)永久支付给Illumina。2021年8月,在Illumina和S收购我们之后,《供应协议》进行了修订,只要我们是Illumina的关联公司,或者只要我们的任何继承人或我们的任何主要业务由Illumina或Illumina的关联公司持有,就暂停向Illumina支付永久特许权使用费。关于我们通过剥离与Illumina的分离,我们将不再是Illumina的附属公司,供应协议将进一步修订,将永久特许权使用费协议的暂停延长至较早的两年半或GRAIL的任何较早控制权变更,届时将恢复向Illumina支付特许权使用费,而不具追溯力。此外,在执行此类修订后,我们可以选择根据Illumina S自2021年3月起适用于其在美国的所有营利性肿瘤学客户的最新通用定价条款(公开要约)或Illumina S收购我们之前的定价条款(先辈定价条款)从Illumina购买仪器、用品和服务。
行业参与者
还有其他公司,如Adela,Inc.,Delfi Diagnostics,Inc.,Exact Science Corporation,Freenome Inc.,Guardant Health,Inc.和美国境内的Harbinger Health,以及AnclDx,安派科有限公司,燃石医学有限公司,Datar Cancer Genetics,Elypta AB,gene Solutions JSC,Singlera Genome,Inc.和Seekin,Inc.等美国境外的公司正在尝试开发检测方法来早期检测某些类型的癌症,包括一些将使用cfDNA分析的公司。其中一些公司可能比我们拥有更多的财务和其他资源,例如更多的研发人员和成熟的
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营销和销售队伍,或者可能在需要较低证据标准才能将产品推向市场的司法管辖区开展业务。例如,我们知道一些公司已经对单癌早期检测测试进行了大规模的临床研究,包括Guardant Health,Inc.,Exact Sciences Corporation和Freenome Inc.在结肠癌方面,以及AnclDX在肺癌(肺结节)方面。此外,其他老牌诊断、医疗技术、生物技术或制药公司未来可能会决定投资,以加快类似测试的发现和开发。如果这些公司开发的任何测试没有达到 预期,或者对患者造成伤害或伤害,可能会导致对早期癌症检测测试的总体信心降低,这可能会对我们的产品和服务的信心产生不利影响。
考虑到成功的癌症检测测试的众多和严格的要求,我们不相信许多公司会有财力 投资于人口规模的临床研究和严格的分析,以与我们的产品竞争。此外,在寻求早期检测产品的公司中,我们相信我们凭借强大的知识产权组合、广泛的研究、严谨和客观的方法以及多学科能力而脱颖而出,这些能力利用了NGS的力量、人口规模的临床研究以及先进和训练有素的机器学习算法和数据科学。 我们相信,我们在设施和运营工作流程(包括我们的高容量实验室)上的投资程度进一步使我们脱颖而出,我们为快速、自动处理样本而构建了实验室,并随着我们的增长和 处理更多测试而扩展。
此外,我们正在开发的某些其他产品,如DAC和我们的精密肿瘤学产品,可能会与许多致力于利用基于血液的技术来改善癌症护理的公司竞争。许多公司,如Roche/Foundation Medicine,Inc.,Natera,Inc.,Guardant,Inc.,Tempus Labs,Invitae Corp., 新基因组学实验室,Personalis,Inc.,Twist Bioscience Corp.和Adaptive BioTechnologies Corp.等,目前提供或正在开发专注于在做出癌症诊断后改善癌症护理的技术,包括 能够选择治疗、监测治疗或检测复发疾病。与MCed检测不同,精密肿瘤学是一个竞争非常激烈的领域,有许多行业参与者。然而,由于DAC和我们的精确肿瘤学产品组合利用了我们的甲基化平台,我们相信,我们的甲基化平台的质量程度以及我们通过人口规模的临床研究、严格的分析和 机器学习专业知识开发此类平台的投资使我们脱颖而出。
知识产权
我们的成功在一定程度上取决于我们为我们的产品和技术获得和维护知识产权保护的能力,包括 通过寻求和维护专利保护、保护我们的商业秘密和其他专有信息、获得和维护我们使用第三方拥有的知识产权的许可证,以及持续评估第三方技术以获得更多许可机会。我们还在适当的情况下寻求商标保护,以保护将我们标识为产品和服务来源的名称。
我们拥有某些专利、专利申请和其他知识产权,还从包括香港中文大学在内的第三方独家许可某些专利、专利申请和其他知识产权。我们的专利组合广泛涉及使用我们专有的生物信息学和分类器来生成和分析数据的方法、技术、系统和化学,包括cfNA测序、标记面板、甲基化签名、生物信息学技术和生物导向的机器学习分类器,它们被整合到或用于我们的精确肿瘤学组合和DAC。我们还与包括Illumina在内的多家供应商和供应商签订了某些供应和商业协议,根据这些协议,我们获得了在我们的产品中使用其知识产权的权利。我们的材料许可证和其他协议将在下面更详细地描述。
截至2024年3月31日,我们在全球拥有或共同拥有 130多项已颁发或已授权的专利和630多项未决专利申请,其中包括35项已颁发的美国专利,99项在澳大利亚、比利时、加拿大、瑞士、中国、丹麦、德国、欧洲、法国、英国、香港、印度尼西亚、爱尔兰、意大利、日本、卢森堡、马来西亚、荷兰、挪威、瑞典、西班牙、新加坡和台湾地区授予的专利,以及160多项未决的美国非临时和临时专利申请。
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我们还拥有全球约530项已颁发或授权的专利和210多项未决专利申请的独家许可,其中包括54项已颁发的美国专利和476项专利,这些专利分布在阿尔巴尼亚、奥地利、澳大利亚、比利时、保加利亚、巴西、加拿大、瑞士、中国、塞浦路斯、捷克、德国、丹麦、欧亚大陆、欧洲、爱沙尼亚、西班牙、芬兰、法国、英国、希腊、香港、克罗地亚、匈牙利、印度尼西亚、爱尔兰、以色列、印度、冰岛、意大利、日本、韩国、立陶宛、卢森堡、拉脱维亚、摩纳哥、北马其顿、澳门、马耳他、墨西哥、马来西亚。荷兰、挪威、新西兰、波兰、葡萄牙、罗马尼亚、塞尔维亚、瑞典、新加坡、斯洛文尼亚、斯洛伐克、圣马力诺、土耳其、台湾和南非,以及30多项未决的美国非临时和临时专利申请。我们相信 这些专利涵盖,而且一旦授予,这些专利申请将涵盖Geller i、DAC和我们的精准肿瘤学产品组合的各个方面。
在我们庞大的专利组合中,尤其重要的是与我们当前商业产品的各个方面相关的专利 ,如Galli。例如:
| 甲基化分析是我们当前产品的基础技术,在澳大利亚、比利时、巴西、加拿大、瑞士、德国、丹麦、欧亚大陆、欧洲、西班牙、法国、英国、香港、印度尼西亚、爱尔兰、以色列、意大利、日本、韩国、卢森堡、墨西哥、马来西亚、荷兰、挪威、新西兰、波兰、葡萄牙、瑞典、新加坡、土耳其、台湾、美国和南非,我们拥有或独家许可79项针对甲基化分析的系统、软件、方法、混合物或试剂盒的专利。这些专利预计将在2033年至2040年之间到期,这取决于我们支付适用的维护费和年金; |
| 关于我们通过识别癌症起源信号来确定癌症类型的技术,我们拥有或独家许可澳大利亚、中国、以色列、日本、韩国、墨西哥、马来西亚、新加坡、台湾和美国用于确定癌症起源信号的系统、软件、方法或试剂盒的17项专利。如果我们支付适用的维护费和年金,这些专利预计将在2033年至2041年之间到期;以及 |
| 关于我们用于制备和优化用于分析的患者样本的分析化学和技术,我们 在比利时、瑞士、中国、德国、欧洲、法国、英国、香港、荷兰、瑞典和美国拥有或独家授权32项专利,涉及用于分析化学和技术的方法、分析板、成分或软件。这些专利预计将在2034年至2042年之间到期,这取决于我们支付适用的维护费和年金。 |
我们的专利组合还包括针对其他技术的已授权专利和未决专利申请,这些技术可能对我们当前和未来的产品具有不同程度的重要性,例如:
| 用于测序、文库制备和浓缩的系统、方法、试剂盒、混合物和探针(28个专利家族,77项已授权专利和58项待定申请;已授权专利预计将在2027年至2042年之间到期); |
| 用于识别体细胞变体的纠错方法和核酸结构(3个专利家族,53项已授权专利和18项待定申请;已授权专利预计将在2030至2038年间到期); |
| 基于变异的癌症评估系统和方法(13个专利家族,31项已授权专利和59项待定申请;已授权专利预计将在2033年至2038年之间到期); |
| 用于基于测序的癌症拷贝数偏差评估的系统、软件和方法(9个专利家族,83项已授权专利和57项待定申请;已授权专利预计将在2028至2042年间到期); |
| 癌症检测中片段长度评估的系统、软件和方法(11个专利家族,102项已授权专利和93项待定申请;已授权专利预计将在2031年至2039年之间到期); |
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| 用于基于碎片的癌症评估的系统、软件、方法和组合物(9个专利家族,39项已授权专利和82项未决申请;已授权专利预计将在2030至2039年间到期);以及 |
| 基于病毒的癌症评估系统、软件和方法(6个专利家族,19项已授权专利,56项正在申请中;已授权专利预计将在2038至2040年间到期)。 |
上述到期日 可能不会考虑所有可能的专利期限调整,并取决于我们支付适用的问题费用、维护费和年金。专利到期日期是根据我们的计算得出的,并考虑了终止免责声明和专利期限调整。
我们的授权内专利和专利申请如果作为专利发行,在没有任何潜在可用的专利期限调整并假设我们及时支付适用的问题费用、维护费和年金的情况下,最早将于2027年到期或预计最早到期。 如果作为专利发布,我们拥有或共同拥有的专利和专利申请将到期或预计最早在2037年到期,如果没有任何潜在的可用专利期限调整,并假设我们及时支付适用问题的费用、维护费和年金。这些专利的期限取决于获得它们的国家的法律,在我们提交申请的大多数国家,期限是自非临时专利申请最早提交之日起20年。临时专利申请在临时专利申请提交之日起12个月内提交非临时专利申请后,才有资格成为已颁发专利。如果我们不及时提交非临时专利申请,我们可能会失去与我们的临时专利申请有关的优先日期,以及对我们临时专利申请中披露的发明的任何专利保护。在美国,专利期限的调整可能取决于美国专利和商标局审查并最终颁发专利所需的时间,如果我们放弃部分专利期限以克服双重专利拒绝,则专利期限可能短于20年。对专利的保护可能因逐个国家和逐个索赔在此基础上,可以改变此类专利提供的保护范围。此外,我们通常必须每年或以其他指定的时间间隔支付费用来维护我们的专利,否则专利将面临失效的风险。我们不能保证我们当前或未来拥有或许可的任何专利申请将导致在任何司法管辖区颁发专利,或我们当前或未来拥有或许可的任何专利将有效保护我们的任何产品或技术,或阻止其他人将竞争产品或技术商业化 。即使我们当前或未来拥有或许可的任何专利申请作为已颁发专利被授予,这些专利也可能被第三方挑战、规避或无效。
我们最近面临着来自匿名挑战者的反对,反对我们的一项授权内的欧洲专利。该专利不涉及Galeri、DAC或我们的精密肿瘤学产品组合的 方面。挑战者声称,除了其他论点外,这项授予的专利相对于现有技术是无效的。反对意见以修改后的形式维持专利权利要求结束。挑战者已提出上诉。虽然我们相信这项专利是有效的,但在上诉期间,该专利有可能全部无效,或者这项专利的某些权利要求可能被修改和缩小范围。
与香港中文大学签订的特许协议
我们已经与香港中文大学签订了五份许可协议,每份协议的条款基本相同,其中两份的日期为2016年4月7日,三份的日期为2017年5月29日。根据这些协议,香港中文大学已向我们授予独家的全球知识产权许可,允许我们在一个许可下在所有领域使用某些核酸测序和分析技术,并在四个许可下使用除产前诊断、预测或分析外的所有领域。香港中文大学保留将其技术用于内部研究和教育目的以及履行政府合同义务(如果存在)的权利。其中三个许可证受香港中文大学授予特定第三方的某些非独家许可权的约束,仅用于该第三方S在癌症检测、癌症预测和其他癌症筛查和治疗分析领域的内部研究目的。
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在我们的产品使用许可技术的范围内,如我们目前的Galli、精密肿瘤学和DAC产品,我们必须从2018年开始向香港中文大学支付此类产品净销售额的低个位数百分比版税,但须遵守最低年度保证。此外,对于许可技术的任何再许可,我们有义务向香港中文大学支付我们从再许可中获得的收入的特定部分。我们对包含任何许可技术的每个产品的每个许可的许可使用费和再许可付款义务延长至该许可到期或终止,这将是从我们支付许可发行费或到期起两位数年数中较低的较晚者。最后一个到期的特许专利。我们还有义务向香港中文大学报销与许可专利和专利申请的提交、起诉、维护和辩护有关的费用和开支。
根据这些许可协议,我们有义务使用 特定的努力来实现与开发和销售使用香港中文大学S技术的产品相关的里程碑,如果我们不这样做,可能会导致许可协议的终止。香港中文大学也可在某些其他情况下终止协议,例如我们未治愈的实质性违约或我们的业务终止。只要我们给予香港中文大学一定的通知期,我们可以在方便的时候随时终止协议。我们也可以解除对香港中文大学S未治愈的实质性违约协议。
商业秘密
我们还依赖行业秘密保护来保护我们的机密和专有信息。我们的商业机密包括来自我们基因组研究的数据、我们实验室运作的各个方面,以及用于处理我们的数据的算法的各个方面。商业秘密很难保护。尽管我们采取措施保护我们的专有信息和商业秘密,包括通过与我们的员工、承包商和顾问签订合同,但第三方可以独立 开发基本相同的专有信息和技术,或以其他方式获取我们的商业秘密或通过未经授权的手段披露我们的技术,例如私人或国家行为者的黑客攻击。虽然美国的州和联邦法院普遍愿意保护商业秘密,但美国国内外的一些法院不太愿意或不愿意保护商业秘密。
有关与我们知识产权相关的风险的进一步讨论,请参阅与知识产权相关的风险因素和风险。
属性
我们的主要办公室和实验室占地约74,300平方英尺,位于加利福尼亚州门洛帕克O Brien Drive 1525号。我们在2017年6月修改了相关租约,在加利福尼亚州门洛帕克亚当斯大道1605号增加了约57,400平方英尺。我们的租约将于2026年到期,我们可以选择将租约再延长五年。
在2020年6月,我们达成了一项协议,租赁北卡罗来纳州达勒姆一栋约200,000平方英尺的建筑。我们的租约将于2033年到期,我们有三个不同的选择来延长租约,每个选项都再延长五年。
我们拥有CMS颁发的CLIA认可注册证书,加州门洛帕克和北卡罗来纳州达勒姆实验室获得的CAP认可证书,以及加州公共卫生部颁发的临床实验室认可状态证书。我们位于加利福尼亚州门洛帕克的实验室还持有加州公共卫生部颁发的临床和公共卫生实验室许可证。
我们相信,我们的设施足以满足我们当前和预期的近期需求。
员工与人力资本
截至2024年3月31日,我们约有1,360名全职员工,其中大部分在美国。我们还与承包商、供应商和顾问进行接洽。我们投入了大量的时间
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和资源来建设我们的团队。我们的成功在很大程度上取决于我们在我们的专业领域以及在加利福尼亚州门洛帕克、北卡罗来纳州达勒姆、华盛顿特区和英国伦敦的所有地点的共同努力。因此,通过提供有竞争力的薪酬和福利,培养多样化、包容性和安全的工作场所,同时为所有员工创造在职业生涯中成长和发展的机会,我们继续从所有人口结构中吸引和留住表现优异的员工,这一点至关重要。我们的员工没有工会代表,也没有集体谈判协议的覆盖范围。我们认为我们与 员工的关系很好。
自我们成立以来,我们建立了一种创业文化,推动改善癌症患者的结果。我们的集体使命是及早发现癌症,当它可以治愈的时候。这份使命宣言表达了我们改善癌症护理的理念和文化,并推动改善癌症患者的预后。我们由一个多学科团队领导,在生物技术、生命科学、公共卫生、基因组学、计算机科学、数据科学、生物统计学、临床开发、医疗事务、政府和监管事务、质量保证以及实验室和商业运营方面拥有丰富的经验。我们相信,来自多个学科的人才的汇聚使我们在改善癌症护理方面取得了重大进展,并将使我们保持在行业的前沿。
培养包容和归属感的文化
我们是一家创新驱动的公司,多样性、包容性和公平性是我们成功的关键驱动力。我们欢迎来自所有背景的人才,寻求不同的视角,并促进和邀请开放和真实的对话。我们多元化的员工队伍包括推动我们业务的各个专业领域的专业知识。我们多样化的员工库包括来自具有不同背景和专业的个人的专业知识,丰富了我们的集体知识和技能基础。
我们正在文化方面进行投资,并为员工创造机会,为他们建立社区。我们目前有六个员工资源小组(ERG),由我们的高管和高级领导团队成员赞助。ERG是员工主导的组织,可以帮助创建更具包容性的文化,并放大整个公司拥有共同身份和经历的员工的声音。我们已投入资源教育我们的员工 建立包容性文化以及认识和管理偏见。我们的领导层致力于积极促进和培育一个归属感和包容性的社区,在这个社区中,所有员工都能感受到激励和授权,以创新、协作和交付我们的使命。
我们相信,我们的公司文化帮助我们实现我们的使命,是我们成功的核心动力。
| 拥抱变化我们在一个动态的环境中运营。我们需要反映外部世界,并且 要灵活、适应性强,并能够调整路线以朝着所需的方向发展。 |
| 一起解决问题合作使我们能够处理日益复杂的问题。 |
| 胸怀大志我们正在领导需要一条漫长跑道的重大变革,我们将取得成功,因为我们在努力实现长期目标的同时,将我们的使命保持在视线之内。 |
| 勇往直前我们面对的是根深蒂固的思维方式,这需要勇气、决心和勇气。 |
| 敞开心扉我们寻求改善癌症护理,这需要让每个人都参与 关于S需要什么、S可能做什么以及如何用创造性思维以不同方式处理问题的对话。我们思想开放,好奇心强,而且总是在学习。 |
每个价值观都定义了链接到我们的领导力属性和规划的行为,以保持我们的价值观作为我们 如何彼此展示和支持客户的基石。这些价值观植根于我们的招聘和招聘实践以及绩效管理中。我们相信,我们对价值观的关注有助于支持包容和归属感的文化。我们在一个开放的地方运营,主动推动我们的共同成功,同时寻求投入以发展我们自己和我们的客户。
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补偿和支持我们的同事
我们致力于提供公平的薪酬机会,以吸引和留住负责任、以团队为导向、表现出色的同事 ,以推动我们的使命。我们在做出薪酬决定时,会考虑外部市场数据以及内部平价因素,使用数据知情的行动来建立理想的计划。为了激励顶尖绩效,我们的目标是 区分加薪和激励计划,以表彰与企业成功保持一致的同事贡献。
我们 通过为符合条件的同事及其符合条件的家属提供具有竞争力的健康和健康福利、退休储蓄计划以及旨在提供灵活发展的 工作生活选项,采取全面的方法来支持员工的福祉。我们还提供灵活的假期和其他机会来实现平衡。我们还致力于通过学习和发展机会投资于同事的发展,帮助他们实现个人和职业目标。
政府规章
我们受制于管理我们业务各个方面的复杂且经常变化的国家、州和地方法律法规。 在包括美国在内的许多司法管辖区,临床实验室和医疗器械行业必须按照广泛而复杂的法律标准运营,包括与认证、许可、开发、研究、测试、制造、实验室运营、分销、订购和计费实践、广告、促销、营销、销售和定价实践、反加价实践、健康信息隐私和安全以及消费者保护和不公平贸易实践相关的法律和法规。
在美国,管理诊断产品营销的法律和法规 正在演变,极其复杂,在某些情况下,这些法律和法规没有重大的监管或司法解释。临床实验室测试受CLIA和适用的州法律监管。此外,《联邦食品、药物和化妆品法》(FDC Act)将医疗器械定义为包括任何仪器、器械、器具、机器、装置、植入物、体外培养试剂或其他类似或相关物品,包括用于诊断疾病或其他情况,或用于治疗、缓解、治疗或预防人类或其他动物疾病的成分或附件。我们正在开发和销售的测试被FDA视为受医疗器械监管。除其他事项外,根据FDC法案及其实施条例,FDA对医疗器械在美国的研究、测试、制造、安全、标签、储存、记录保存、上市前审批、营销和促销以及销售和分销进行监管,以确保在国内分销的医疗产品对于其 预期用途是安全和有效的。FDA有法定权力确保医疗器械对于其预期用途是安全和有效的,但FDA历来行使其执法自由裁量权,没有执行与LDT相关的FDC 法案和法规的某些适用条款。然而,FDA最近发布了一项最终规则,逐步取消对LDTS的执行自由裁量权,这使得LDTS受制于FDA对S医疗器械的监管。
美国法规
1988年临床实验室改进修正案(CLIA)
我们需要获得并持有某些联邦和州许可证、证书、许可和认证,才能通过我们在加利福尼亚州门洛帕克和北卡罗来纳州达勒姆的实验室设施在美国提供我们的产品。1988年,国会通过了CLIA,为美国的实验室建立了严格的质量标准,这些实验室对人类样本进行测试,目的是为诊断、预防或治疗疾病或人类损害或评估人类健康提供信息。此类检测还可包括确定、测量或以其他方式描述体内是否存在各种物质或生物体的程序。
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CLIA要求此类实验室获得联邦政府的认证,并要求 遵守旨在确保医学检测结果的准确性、可靠性和及时性的持续要求。CLIA认证也是有资格向联邦和州医疗保健计划以及许多商业第三方付款人开具实验室检测服务账单的先决条件。我们拥有CMS颁发的CLIA认可证书,加州门洛帕克和北卡罗来纳州达勒姆实验室获得的CAP认可,以及加州公共卫生部颁发的临床实验室认可证书。我们位于加利福尼亚州门洛帕克的实验室还持有加州公共卫生部颁发的临床和公共卫生实验室许可证。为了获得CLIA认证,实验室必须验证测试(确保并记录测试提供准确可靠的测试结果),并将适用的专业或子专业添加到测试菜单 。在介绍和报告LDT的患者结果之前,实验室需要建立各种性能特征的规格,包括准确度、精密度、分析灵敏度、分析特异性、可报告范围和参考区间。这种分析验证尤其基于特定实验室的特定条件、人员和设备。
在我们的实验室提供新的测试之前,我们还必须满足某些通知要求才能更改我们的测试菜单,例如向监管和认证机构、CMS、加州公共卫生实验室现场服务部和CAP发出通知。根据他们的判断,这些机构中的任何一个都可以随时检查我们的临床实验室。对于CLIA认证,实验室每隔一年接受例行调查和检查,并对原因进行额外的抽查或检查。根据CLIA,调查通常每两年由CMS、CMS代理(通常是州机构)进行,如果实验室持有CLIA认可证书,则由CMS认可的认证组织(例如CAP)进行调查。每两年进行一次的例行检查包括对实验室进行审查,S对实验室进行的任何LDT进行分析验证。
对不遵守CLIA要求的处罚包括一系列执法行动,包括暂停、限制或吊销实验室S CLIA证书,以及定向纠正计划、 国家现场监测、民事罚款、民事禁令诉讼或刑事处罚。
CLIA规定,各州可以采用比联邦法律更严格的实验室法规,许多州已经实施了自己更严格的实验室法规要求。州法律可能要求实验室人员符合某些资格并获得许可证,规定某些质量控制程序和设施要求,或规定记录维护要求。有关州许可和其他要求的更多信息,请参阅州许可法。
州许可法
除了CLIA对实验室的联邦认证要求外,许多州还根据州法律要求实验室获得许可证。例如,加利福尼亚州和北卡罗来纳州都要求实验室保持州内执照才能在该州进行测试。除了州内的许可要求外,某些 国家 需要获得以下许可在州外当从处于这种状态的患者收集或接收样本时,实验室。国家实验室许可证要求为日常工作临床实验室的运作,包括人员所需的培训和资格、质量控制和能力测试。此外,某些州(如纽约州)要求州政府批准某些测试,包括未经FDA批准的某些测试(如LDTS),方法是在上市前提交一份包含与设备分析和临床性能数据相关的文档等信息。纽约州卫生局还强制要求根据纽约州法律获得许可的实验室进行水平测试,无论这些实验室是否位于纽约。然而,某些州的临床实验室许可法律不适用于为研究目的而运营的实验室,这些实验室不会出于诊断或治疗的目的而返回特定于患者的结果。
不遵守州实验室许可证要求可能会导致州机构 暂停、限制或吊销临床实验室的运营许可证,不批准许可证申请,评估
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巨额民事罚款,需要现场监控或实施具体的纠正行动计划。根据州法律,某些法规或法规的不遵守也可能导致轻罪指控。CLIA不会先发制人,因为州法律已经建立了实验室质量标准,这些标准至少与CLIA下的联邦法律要求一样严格。
除了实验室许可外,包括加利福尼亚州在内的某些州还对制造医疗器械的公司实施注册和/或许可要求。这些法律可以适用于制造商在其产品商业化之前,包括当一家公司在临床试验中评估其候选产品时。违反这些法律可能会导致拒绝、暂停或吊销注册或执照,以及其他罚款和处罚,包括监禁。
美国食品和药物管理局
在美国,实验室检测,如加利和DAC,受到FDA根据《食品和药物管理局法案》及其实施条例以及其他联邦和州法规的监管。除其他事项外,法律和法规还管理医疗器械的开发、测试、制造、标签、储存、上市前审批、广告和促销、出口、进口以及产品销售和分销。
实验室开发的测试
在美国食品药品监督管理局S的监管框架下,体外培养诊断设备(IVDS),如Galli和DAC,是一种医疗设备,包括可用于诊断或检测疾病(如癌症或其他疾病)的测试。FDA认为LDT是IVD的子集,旨在用于临床,并在单个实验室内设计、制造和使用。尽管FDA有法定权力确保包括静脉注射用药在内的医疗器械对于其预期用途是安全有效的,但FDA历来行使其执法自由裁量权,不执行与LDT相关的FDC法案和法规中的某些适用条款,但某些例外情况,如公共卫生紧急情况检测或直接向消费者提供检测的情况。即使在目前的执法自由裁量权政策下,FDA也向以下人员发出了警告信和安全沟通体外培养诊断设备制造商将声称是LDT的实验室测试商业化,但FDA声称 未能满足LDT的定义或其他原因,不受FDA对S的执法自由裁量政策的约束。
FDA多年来一直表示打算修改其关于LDT的执法自由裁量权政策,并在更广泛的范围内对LDT施加适用的医疗器械要求。最近,FDA在2023年10月对其法规提出了一项修正案,并于2024年5月最终敲定。这一最终规则澄清了食品和药物管理局S的历史观点,即LDT是医疗器械,受适用于其他静脉注射疾病的要求的约束,FDA计划在四年内分阶段对LDT实施医疗器械要求 。
关于最终规则,FDA制定了一些新的、有针对性的执行自由裁量权政策,其中包括截至最终规则发布之日(2024年5月6日)上市的LDT,以及已获得纽约州S临床实验室评估计划批准的LDT。具体地说,FDA打算行使执法自由裁量权,不执行针对自最终规则S发布之日起上市的LDT的某些医疗器械要求(包括营销授权和遵守质量体系法规(QSR)的某些元素的要求),尽管此类产品仍必须符合FDA的某些其他要求,包括注册和上市、QSR的一部分、医疗器械报告、标签以及更正和移除报告。但是,如果这些检测从最终规则发布之日起销售的检测版本以某些方式进行了修改,则这一强制执行政策将不再适用,FDA打算执行与分阶段政策一致的所有适用FDA要求(包括上市前审查和上市授权要求)。此外,对于获得纽约州CLEP批准的LDT,FDA不打算
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在最终规则发布之日起三年半或四年后,当这些要求逐步实施时,强制执行这些要求。 但是,在这些要求更普遍地逐步实施时,这些测试仍将受制于其余的医疗器械要求,包括注册和上市、医疗器械报告和质量体系要求。
此外,在过去的十年里,国会考虑了一些提案,如果这些提案获得通过,将使LDT受到额外的监管要求。例如,近年来,国会致力于立法,以创建一个新的监管框架,管理FDA监管的新产品类别,称为体外培养 临床测试(IVCT),它将管理LDT,并将独立于现有的医疗器械监管框架。例如,最近的一次是在2023年3月,出台了2023年验证准确尖端IVCT开发 法案(有效法案)。该法案将建立一种基于风险的方法,对包括LDT在内的所有IVCT施加与售前审查、质量体系和标签要求有关的要求,但将不适用于在法案生效日期之前上市的某些LDT,并免除它们的某些要求。根据任何可能的立法所采取的办法,可能要求某些低成本技术(很可能是风险较高的低成本技术)作为跨国技术接受某种形式的上市前审查,可能需要一段遵约过渡期和一项父权条款。
PMA通路
美国食品药品监督管理局根据医疗器械带来的风险以及为合理保证器械的安全性和有效性所需的监管控制措施,将医疗器械分为I类、II类或III类。I类包括对患者风险最低的器械,是那些可以通过遵守FDA对医疗器械的总体控制来确保其安全性和有效性的器械,其中包括遵守QSR机构注册和产品清单、不良医疗事件的报告以及真实和非误导性的标签、广告和宣传材料的适用部分。第二类设备 受食品和药物管理局S的一般控制,并受食品和药物管理局认为必要的特别控制,以确保设备的安全性和有效性。特殊控制由FDA为特定的设备类型建立,通常包括特定的标签规定、性能指标和其他类型的控制,以降低设备的风险(IVD的结果通常不正确)。被FDA认为构成最大风险的设备,如维持生命的、维持生命的或一些可植入设备,或具有新的预期用途的设备,或使用与合法销售的设备实质上不等同的先进技术的设备,被列为III类,需要获得PMA的批准。一些修改前的设备是非机密的,但必须经过FDA S的上市前通知和审批程序,才能进行商业分发。
III类设备在上市前通常需要获得PMA的批准。获得PMA批准需要向FDA提交有效的科学证据,以支持对该设备的安全性和有效性的合理保证。PMA必须提供完整的分析和临床性能数据,以及有关设备及其组件的信息,其中包括设备设计、制造和标签。在收到PMA后,FDA确定申请是否足够完整,以允许进行实质性审查。如果FDA接受审查申请,根据FDC法案,它有180天的时间完成对PMA的审查,尽管在实践中,FDA对S的审查通常需要更长的时间,可能需要长达数年的时间。可以召集FDA以外的专家顾问团来审查和评估申请,并就该设备的批准向FDA提供建议。FDA可能会接受专家小组S的建议,也可能不会。作为FDA对PMA的S审查的一部分,FDA通常会检查制造商S工厂是否符合QSR要求,该要求强加了与设计控制、制造控制、文档和其他质量保证程序相关的要求。获得PMA批准的用户费用和FDA审查时间长度明显高于510(K)通知或从头开始分类。
如果FDA确定PMA中的数据和信息构成有效的科学证据,并且有合理的保证该设备将用于商业分销,则FDA将批准新设备用于商业分销
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安全有效,符合预期用途(S)FDA可批准带有批准后条件的PMA,旨在确保该设备的安全性和有效性,其中包括对标签、推广、销售和分发的限制,以及从支持PMA批准或批准后进行额外临床研究的要求的 临床研究中的患者收集长期随访数据。FDA可将PMA批准以某种形式的上市后监测为条件,以保护公众健康或为更多人群或更长时间的使用提供额外的安全性和有效性数据。在这种情况下,制造商可能会被要求跟踪某些患者群体数年,并定期向FDA报告这些患者的临床状况。不遵守批准条件可能会导致重大的 不利执行行动,包括撤回批准。
对经批准的设备的某些更改,如制造设施、方法或质量控制程序的更改,或设计性能规范的更改,影响设备的安全性或有效性,需要提交PMA补充材料。PMA补充剂通常需要提交与PMA相同类型的信息,但该补充物仅限于支持原始PMA所涵盖设备的任何更改所需的信息,并且可能不需要广泛的临床数据或召开咨询小组。 对经批准的设备的某些其他更改需要提交新的PMA,例如当设计更改导致不同的预期用途、操作模式和操作技术基础时,或者当设计更改如此重大以至于将开发新一代设备时,与原PMA一起提交的数据不适用于在证明安全性和有效性的合理保证方面的改变。
510(K)通知路径。要获得510(K)许可,制造商必须提交上市前通知,向食品和药物管理局S证明,建议的设备基本上等同于另一种本身不需要PMA批准的合法上市设备(断言设备)。判定设备是指不需要经过售前批准的合法上市设备,即1976年5月28日之前合法上市的设备(修订前设备),不需要PMA的设备,已从III类重新分类为II类或I类的设备,或通过510(K)流程发现实质上等同的设备。美国食品和药物管理局批准S 510(K)的过程通常需要3到12个月,但通常需要更长的时间。FDA可能需要额外的信息,包括临床数据,以确定实质上的等效性。此外,FDA还收取某些医疗器械提交的使用费和医疗器械机构的年费。
如果FDA同意该设备基本上等同于合法上市的预测设备,它将授予510(K)许可 授权该设备进行商业化。如果FDA确定该设备与之前批准的设备不是实质上等同的,则该设备自动被指定为III类设备。设备赞助商必须 然后满足更严格的PMA要求,或者可以根据从头开始过程,这是进入市场的新型医疗设备的途径,这些设备的风险从低到中等,基本上不等同于预测设备。一旦成为从头开始申请被审查和批准,其结果是设备处于II类状态,公司或 第三方可能会使用未来的设备从头开始-将设备归类为510(K)谓词。
在设备获得510(K)许可或从头开始分类,任何可能显著影响其安全性或有效性的修改,或将对其预期用途构成重大改变或修改的任何修改,将需要新的510(K) 许可,或者根据修改,PMA批准或新的从头开始分类。FDA要求每个制造商首先确定拟议的变更是否需要提交510(K)或PMA,但FDA 可以审查任何此类决定,并不同意制造商S的决定。不会上升到需要新的510(K)的水平的修改是通过一封致文件的信函完成的,其中公司记录了更改的 理由以及为什么不需要新的510(K)。然而,如果FDA不同意制造商S的决定,FDA可以要求制造商停止销售和/或请求召回修改后的设备,直到获得新的 更改的营销授权。此外,在这些情况下,制造商可能会受到监管部门的巨额罚款或处罚。
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在过去的几年里,FDA建议对其510(K)审批流程进行改革, 这些提案可能包括增加对临床数据的要求和更长的审查期,或者可能使制造商更难对其产品使用510(K)审批流程。例如,2023年9月,FDA发布了三份指导文件草案,以加强和更新510(K)计划,FDA指出,鉴于技术复杂性不断增加,越来越多的临床数据需要支持实质性等效性 确定。
德诺沃分类路径。如果找不到合法销售的新设备来支持510(K)途径的使用 ,则根据FDC法案,该设备将自动归类为III类,通常需要PMA批准。然而,FDA可以重新分类或使用从头开始符合FDC法案I类或II类设备标准的设备的分类,允许在未经PMA批准的情况下销售该设备。要批准这样的重新分类,食品和药物管理局必须确定,联邦贸易和发展委员会法案S一般控制,或一般控制和特殊控制一起,足以对S装置的安全性和有效性提供合理的保证。这个从头开始分类路线通常比PMA审批过程的负担要轻。
调查设备豁免程序。临床试验几乎总是需要支持PMA,有时还需要 支持510(K)提交。所有用于确定安全性和有效性的研究设备的临床研究都必须根据美国食品和药物管理局的S研究设备豁免(IDE)法规进行,该法规规范了研究设备的标识,禁止推广研究设备,并明确了研究赞助商和研究调查人员的一系列记录保存、报告和监测责任。如果设备存在FDA定义的对人类健康的重大风险,FDA要求设备赞助商向FDA提交IDE申请,该申请必须在开始人体临床试验之前生效。重大风险设备是指可能对患者的健康、安全或福利造成严重风险的设备,或者植入、用于支持或维持人类生命、在诊断、治愈、缓解或治疗疾病方面非常重要的设备,或者 以其他方式防止损害人类健康的设备,或者以其他方式对受试者造成严重风险的设备。IDE应用程序必须有适当的数据支持,例如动物和实验室测试结果,表明在人体上测试设备是安全的,并且测试方案是科学合理的。除非FDA通知该公司可能不会开始调查,否则IDE将在FDA收到通知后30天自动生效。如果FDA确定IDE存在缺陷或其他问题,需要对其进行修改,FDA可以允许临床试验在有条件的批准下进行。
此外,该研究必须得到每个临床站点的机构审查委员会(IRB)的批准并在其监督下进行。内部评审委员会负责对集成开发环境进行初步和持续的审查,并可能对研究的进行提出额外要求。如果IDE应用程序获得FDA和一个或多个IRBs的批准,人类临床试验可能会在FDA批准的特定数量的研究地点和特定数量的患者中开始。如果该设备对患者没有重大风险,赞助商可以在获得一个或多个IRBs对试验的批准后开始临床试验,而无需FDA的单独批准,但仍必须遵循简化的IDE要求,如监督调查、确保调查人员获得知情同意,以及标签和记录保存要求。接受IDE申请进行审查并不保证FDA会允许IDE生效,如果确实生效,FDA可能会或可能不会确定从试验中获得的数据是否支持该设备的安全性和有效性或保证继续进行临床试验。在赞助商或研究人员更改可能影响其科学合理性、研究计划或人类受试者的权利、安全或福利的研究计划之前,必须向FDA提交IDE补充材料并获得FDA的批准。
在研究期间,赞助商必须遵守FDA的适用要求,例如,包括试验监测、选择临床研究人员并向他们提供研究计划、确保IRB审查、不良事件报告、记录保存以及禁止推广研究设备或对其提出安全性或有效性声明。 临床研究中的临床调查人员还必须遵守FDA的规定,必须征得患者的知情同意,并严格遵循
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调查计划和研究方案,控制调查设备的处置,并遵守所有报告和记录保存要求。此外,在试验开始后,我们、FDA或IRB可以出于各种原因随时暂停或终止临床试验,包括认为研究对象的风险大于预期收益。
加快发展和审查计划。FDA已制定计划,支持和加快符合突破设备指定标准的设备的开发,赞助商可以自愿提出这一标准。该计划为某些设备的制造商提供了在开发其产品时更频繁、更高效地与FDA互动的机会,目的是加快此类产品的商业化进程,以帮助患者更及时地获取产品,并在科学上适当时使用上市后数据收集,以促进设备快速高效的开发和审查、高效和灵活的临床研究设计机会,以及对上市前提交的优先审查。该计划适用于符合特定资格标准的医疗设备,包括该设备为危及生命或不可逆转的衰弱疾病或状况提供更有效的治疗或诊断,并且构成的设备(I)代表了 突破性技术,(Ii)没有批准或批准的替代方案,(Iii)与现有的批准或批准的替代方案相比具有显著优势,或(Iv)其可用性符合 患者的最佳利益。
售后监管. 在设备获得FDA批准或批准上市后,仍将继续适用众多且普遍的监管要求。这些措施包括:
| FDA的设立登记和设备清单; |
| QSR要求,要求制造商,包括第三方制造商,在设计和制造过程的所有方面遵循严格的设计、测试、控制、文档和其他质量保证程序; |
| 标签法规和FDA禁止推广 许可或批准产品的标签外使用; |
| 与促销活动有关的要求; |
| 批准或批准对510(K)批准设备的产品修改 可能会显著影响安全性或有效性,或会对我们批准的设备之一的预期用途造成重大变化,或批准对PMA批准的设备进行某些修改; |
| 医疗器械报告法规,要求制造商在其销售的设备 可能导致或促成死亡或严重伤害,或发生故障,并且如果故障再次发生,该设备或其营销的类似设备可能导致或促成死亡或严重伤害的情况下,向FDA报告; |
| 更正、移除和召回报告规定,要求制造商向FDA现场报告更正和产品召回或移除,以减少设备对健康构成的风险或补救可能对健康构成风险的违反FDC法案的行为; |
| 食品药品监督管理局S召回权力,该机构可以命令设备制造商从市场上召回违反管理法律法规的产品;以及 |
| 上市后监测活动和法规,适用于FDA认为保护公众健康或为设备提供额外的安全性和有效性数据所必需的情况。 |
受FDA监督的设备制造流程必须符合QSR的适用部分,该部分涵盖用于设计、制造、测试、生产、工艺、控制、质量保证、标签、包装、分销、安装和维修供人使用的成品设备的方法和设施及控制。此外,QSR还要求维护设备
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主文件、设备历史文件和投诉文件。制造商受到FDA定期计划或计划外检查的影响。未能遵守QSR 要求可能导致生产作业关闭或受到限制,以及产品被召回或扣押。如果发现以前未知的产品问题,包括 意想不到的不良事件或日益严重或频率越来越高的不良事件,无论是由于医生在其许可范围内或在标签外使用设备而导致的,都可能导致对设备的限制,包括将产品从市场上移除或自愿或强制召回设备。
FDA执法权。FDA拥有广泛的监管合规和执法权力。如果FDA确定制造商未能遵守适用的法规要求,它可以采取各种合规或执法行动,包括:
| 发出警告信、无标题信函、罚款、禁令、同意法令和民事处罚; |
| 要求或要求召回、撤回或行政拘留或扣押我们的产品; |
| 实施经营限制或者部分停产、全面停产的; |
| 拒绝或推迟510(K)新产品或改良产品的上市许可或PMA审批请求。 |
| 撤回已经批准的510(K)许可或PMA批准; |
| 拒绝批准我们的产品的出口;或 |
| 刑事起诉。 |
联邦和州医生自我推荐禁令
我们受联邦医生自我推荐禁令(通常称为斯塔克法)的约束。 当订购该服务的医生或此类医生S直系亲属中的任何成员在我们中拥有所有权权益或与我们有补偿安排时,斯塔克法一般禁止我们对联邦医疗保险或医疗补助计划支付的任何临床实验室服务或其他指定健康服务开具账单、提交或导致提交索赔要求,除非安排遇到禁止的例外情况。《斯塔克法》包含若干例外情况,包括 只要满足几个条件,支付给医生的个人服务补偿的例外情况,包括所提供服务的付款以公平的市场价值确定,以及 安排的条款应以书面形式列出并由双方签署。这些禁令适用于任何原因的财务关系和转介。斯塔克法是一项严格责任法规,因此不需要对违规行为进行意图认定。
对违反斯塔克法的制裁包括以下内容:
| 拒绝为违反禁令而提供的服务付款; |
| 对违反斯塔克法的单位征收的款项予以退还; |
| 罚款;以及 |
| 被排除在联邦医疗保健计划之外,包括联邦医疗保险和医疗补助。 |
此外,违反《斯塔克法》也可能成为《联邦虚假报销法》规定的责任基础,该法禁止 故意向联邦政府提交或导致提交虚假或欺诈性的付款申请。
许多州,包括加利福尼亚州,也有法律限制医生将某些服务的人员转介到转介医生拥有经济利益的实体,这可能适用于无论此类索赔的付款人是医疗保险还是医疗补助 。例如,我们受制于加利福尼亚州
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《1993年医生所有权和推荐法》(Pora??)PORA适用于任何付款人类型,通常禁止医生转介个人接受某些服务,包括实验室或诊断服务,如果医生或其直系亲属在接受转介的实体中有经济利益的话。如果订购服务的医生或该医生S直系亲属中的任何成员对我们有投资权益或与我们有赔偿安排,PORA一般禁止我们向个人或任何政府或私人 付款人收取任何实验室或诊断服务的费用,除非该安排属于法定例外情况之一。此外,违反《公民权利和政治权利国际公约》的某些行为属于轻罪,违反行为一般会导致民事处罚、刑事罚款和适用政府机构的纪律处分。最后,其他州 有我们必须遵守的自我推荐限制,这可能不同于联邦和加利福尼亚州法律施加的限制。
医疗欺诈和滥用
如果我们在美国推出商业产品,我们的业务运营,包括我们可能与医生、医疗保健提供者或其他潜在客户或业务合作伙伴建立的任何关系,都需要遵守各种医疗欺诈和滥用法律。
联邦医疗保健计划反回扣法规规定,包括实验室在内的个人或实体直接或间接故意提供、支付、索要或收取报酬,以诱导在任何联邦医疗保健计划(包括Medicare和Medicaid计划)下可报销的业务,均为重罪。个人或实体不需要实际了解法规或违反法规的具体意图即可实施违规行为。反回扣法规包含某些法定例外和监管安全港,可在满足特定要求的情况下保护某些交互。如果一项安排符合安全港的规定,则被视为不违反《反回扣条例》。一项安排必须完全符合适用安全港的每一要素,才有资格获得保护。然而,一项交易或安排未能符合特定的安全港,并不一定意味着该交易或安排是非法的,或者如果政府认定该安排不存在滥用行为,则将根据联邦反回扣法规提起诉讼。违反反回扣法规可能会导致监禁、罚款,并可能被排除在联邦医疗保险、医疗补助和其他联邦医疗保健计划之外。违反《反回扣法规》或任何类似法律的行为也可能根据《联邦虚假申报法》承担责任。
尽管反回扣法规仅适用于联邦医疗保健计划,但许多州 已经通过了与《反回扣法规》基本相似的法规。例如,加利福尼亚州颁布了《波拉法案》(见上文《联邦和州医生自我转诊禁令》)和《中级反回扣法规、福利和机构法典》14107.2节,禁止类似于《反回扣法规》所禁止的行为。违反《公民权利和政治权利国际公约》和14107.2条的行为均可处以监禁和罚款。其他许多州都有全额付款人法规,将州反回扣法规的条款不仅扩展到政府付款人,而且还包括私人付款人和自费患者。
联邦和州执法机构仔细审查医疗保健提供者和潜在转诊来源之间的安排,以确保这些安排不会被设计为一种诱导医疗转介或诱导购买、处方或订购特定产品或服务的机制。执法部门和法院也表示愿意审查交易的手续,以确定医疗保健提供者与实际或潜在的转诊来源之间交换任何薪酬的根本目的。 通常,法院对反回扣法规的范围进行了广泛的解释,认为如果支付安排的一个目的只是为了诱导转介或 购买,则可能违反该法规。根据联邦反回扣法规和类似的州法律对我们可能与医生、医疗保健提供者或其他潜在客户或商业合作伙伴建立的任何关系进行调查或挑战可能会导致制裁,这可能会对我们的业务产生负面影响。
此外,其他医疗欺诈和滥用法律可能会对我们的业务产生影响。例如,2018年,国会颁布了《2018年消除复苏回扣法案》(EKRA?),其中规定了
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禁止向所有人支付回扣,其中包括在知情的情况下故意直接或间接支付或提供任何薪酬,以诱导个人转介到临床实验室。违反EKRA可能会导致罚款、监禁或两者兼而有之。
联邦民事货币惩罚法禁止向联邦医疗保健计划受益人提供或转移报酬 如果个人知道或应该知道这一点可能会影响受益人S从特定提供者或供应商订购或接受联邦医疗保健计划可报销的项目或服务的决定。违反民事货币处罚法的处罚可能包括被排除在联邦医疗保健计划之外和巨额罚款。
联邦虚假索赔法案 禁止任何人故意提交(或导致提交)索赔、为获得付款而伪造记录或陈述,或扣留联邦政府多付的款项。此外,就民事虚假索赔法案而言,政府可断言 因违反美国联邦反回扣法规而产生的包括物品和服务在内的索赔构成虚假或欺诈性索赔。除了由政府本身发起的诉讼外,该法规还授权由知道所称欺诈的私人当事人代表联邦政府提起诉讼。这些类型的行为也被称为Qui或举报人诉讼。由于申诉最初是在盖章的情况下提出的,在被告甚至意识到这一行动之前,诉讼可能会悬而未决一段时间。如果政府最终在此事中获得赔偿,或者如果原告在没有政府S参与的情况下成功获得赔偿,原告将获得一定比例的赔偿。由包括临床实验室在内的医疗保健提供者的 员工、第三方或顾问提起诉讼的奎并不少见。几个州也颁布了类似的虚假申报法。
此外,1996年的《健康保险可携带性和责任法案》(HIPAA?)规定了两项联邦罪行:医疗欺诈和与医疗事务有关的虚假陈述,以及以下隐私和安全法规中所述的隐私和安全法规。医疗欺诈法规禁止在知情和故意的情况下执行诈骗任何医疗福利计划的计划,包括私人付款人。违反这项法规是一项重罪,可能会导致罚款、监禁或被排除在政府资助的项目之外。虚假陈述法规禁止故意伪造、隐瞒或掩盖重大事实,或就医疗福利、 项目或服务的交付或付款作出任何重大虚假、虚构或欺诈性陈述。与美国联邦反回扣法规类似,个人或实体不需要实际了解法规或违反法规的具体意图即可实施 违规。违反这一法规是重罪,可能会导致罚款或监禁。
如果我们将来在外国司法管辖区提供我们的产品,类似的外国法律法规可能适用于我们。
虽然我们打算在将产品商业化时完全遵守适用的联邦和州欺诈和滥用法律,以及其他州和国家的类似法律,但我们未来可能达成的一些安排或安排可能会受到监管审查,我们 不能保证在进行任何此类监管审查后,我们将被发现遵守这些法律。
透明度 法律
阳光法案于2010年由国会颁布,作为《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的一部分,并于2018年由促进阿片类药物康复和患者和社区治疗的物质使用-障碍预防法案修订。阳光法案要求某些根据联邦医疗保险、医疗补助或S儿童健康保险计划可获得付款的药品、器械、生物制品和医疗用品制造商每年向CMS报告向美国注册医生(按法规定义)、教学医院和某些非医生从业者(包括医生助理、执业护士、临床护理专家、注册护士麻醉师、麻醉师助理和注册护士助产士)支付和其他价值转移的某些数据。这些数据被发送到CMS,以便在Open Payments上公开披露。
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其他国际法规和产品批准
在这些国家和地区销售我们的产品之前,我们可能必须从非美国司法管辖区的监管机构获得或提交批准、标记、通知、认证或满足其他上市前要求。其他司法管辖区的法律和法规与美国的不同,可能更容易满足,也可能更难满足,在某些情况下,它们可能会经常发生变化。某些监管机构对LDT和IVD的监管与美国不同,我们的产品可能需要满足其他要求才能在司法管辖区内进行商业销售。
外国监管
医疗器械(包括静脉注射用药)受到其他国家/地区的类似机构或通知机构的广泛监管,如售前审查、营销授权或认证。监管要求和批准或认证程序并不统一,各国的情况各不相同。国际监管机构和通知机构是独立的,不受FDA调查结果的约束。
欧盟对体外诊断医疗器械的监管
我们正在或可能受到包括欧盟(EU)在内的各个外国司法管辖区提出和颁布的有关医疗器械的新法律、法规和行业标准的约束。欧盟通过了具体的指令和法规,规范静脉注射用药物的设计、制造、临床调查、符合性评估、标签和不良事件报告。在2022年5月25日之前,静脉注射用药由第98/79/EC号指令(欧盟IVDD)管理,该指令已被废止,并由(欧盟)第2017/746号条例(欧盟IVDR)取代。欧盟IVDR于2022年5月26日生效。然而,为了防止欧盟市场上静脉注射器供应中断,欧洲议会和理事会于2021年12月15日通过的一项规定颁布了一项逐步推出欧盟静脉注射器的规定 ,并根据装置的风险分类为大多数装置规定了分级宽限期。加莱利目前受益于适用于C类IVD的宽限期,因此必须在2026年5月26日之前完全符合欧盟IVDR 要求。加莱里根据欧盟IVDD进行了评估,其制度如下所述。然而,自2022年5月26日起,无论分级宽限期如何,欧盟IVDR的一些要求都适用于欧盟IVDD关于经济操作员和设备注册、上市后监督和警戒要求的相应要求。在欧盟推行IVD营销需要特别注意的是,当我们当前的证书到期时,我们的设备 必须根据欧盟IVDR中规定的新制度进行认证。
体外诊断医疗设备指南
根据欧盟IVDD,IVD只有在符合欧盟IVDD所列基本要求的情况下才能投放市场 ,包括IVD的设计和制造方式必须不会损害患者的临床状况或安全,或使用者和其他人的安全和健康。此外,该设备必须达到制造商预期的性能,并以适当的方式进行设计、制造和包装。欧盟委员会通过了适用于医疗器械的各种标准。还有与设计和制造相关的协调标准。虽然不是强制性的,但遵守这些标准被视为满足基本要求的最简单方法,因为它创建了一个可推翻的推定,即设备满足基本要求 。
作为一般规则,静脉注射用药及其制造商是否符合基本要求,除其他外,必须基于对支持产品在正常使用条件下的安全性和性能的临床数据的评估。具体地说,制造商必须证明设备在正常使用条件下实现了其预期性能 ,在权衡其预期性能的益处时,已知和可预见的风险以及任何不良事件都是最小化和可接受的,并且任何关于设备性能和安全性的声明都有适当的证据支持。
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《体外诊断医疗器械规例》
欧盟与静脉输液障碍相关的监管格局最近发生了变化。2017年4月5日,欧盟通过了IVDR,旨在确保 更好地保护公共健康和患者安全。欧盟IVDR在整个欧盟建立了统一、透明、可预测和可持续的监管框架,在支持创新的同时确保高水平的安全和健康。 与欧盟IVDD不同,欧盟IVDR直接适用于欧盟成员国,而不需要成员国将其实施为国家法律。这旨在提高整个欧盟的协调性。
欧盟IVDR于2022年5月26日生效。根据欧盟IVDD在2022年5月26日之前合法投放市场的IVD一般将继续在市场上销售或投入使用,前提是满足过渡性条款的要求。然而,即使在这种情况下,制造商也必须遵守欧盟IVDR中规定的许多新的或强化的要求,特别是以下所述的义务。
所有向欧盟市场投放医疗器械的制造商必须遵守欧盟医疗器械警示制度。根据这一制度,严重事故和现场安全纠正措施(FSCAS)必须向欧盟成员国的相关当局报告。 制造商必须采取FSCA,即基于技术或医疗原因采取的任何纠正措施,以防止或降低与使用市场上提供的医疗器械相关的严重事故的风险。FSCA 可包括召回、修改、更换、销毁或翻新设备。
上述欧盟规则一般适用于由27个欧盟成员国加上挪威、列支敦士登和冰岛组成的欧洲经济区(EEA)。
欧盟有关临床实验室的规定
欧盟没有一个总体的法律或法规,以类似于美国CLIA的方式来管理围绕临床实验室运营的法律框架。然而,欧盟成员国的法律可能会影响我们作为诊断检测服务提供商的业务开展方式。
其他影响临床实验室工作的法律和准则包括《在生物学和医学应用方面保护人类人权和尊严公约》、世界医学协会通过的《赫尔辛基宣言》以及相关研究伦理委员会发布的相关行为准则和准则。
上述欧盟规则一般适用于欧洲经济区。
英国对体外诊断医疗器械的监管
英国脱欧后,欧盟法律不再直接适用于英国。英国有关静脉输液障碍的法规仍然主要基于欧盟IVDR之前的欧盟IVDD,并通过2002年《医疗器械条例》(英国MDR)将其实施为国家法律。然而,根据《关于爱尔兰/北爱尔兰的议定书》的条款,欧盟IVDR确实适用于北爱尔兰。 因此,与北爱尔兰和欧盟相比,目前英国有不同的规定。英国政府通过了新的《2021年药品和医疗器械法》,它引入了 有利于国务大臣或适当权力机构的授权,以修订或补充医疗产品和医疗器械领域的现有法规。这使得未来可以通过次级立法的方式引入新的规则,目的是在解决人类药物、临床试验和医疗器械领域的监管差距和未来变化方面允许灵活性。
根据《2021年药品和医疗器械法》授予的权力,英国目前正在起草对英国MDR的修正案 ,这可能会导致英国的进一步变化
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不久的将来会出台法规。例如,根据有效认证设备的过渡期,新的英国法规预计将要求投放到英国市场的静脉注射用药必须经过英国批准的机构的UKCA认证,才能合法投放市场。联合王国表示,未来制度的核心要素预计将从2025年7月1日起适用 ,但符合欧盟IVDD或IVDR的IVD可以继续投放英国市场,直到证书到期或2030年6月30日。在这些过渡期之后,预计所有IVD 都将需要英国合格评估(UKCA)标志。制造商可以选择在法规生效前自愿使用UKCA标志。然而,从2025年7月起,预计没有现有和有效的CE认证的产品将被要求带有英国KCA标志,才能在英国市场销售。UKCA标志将不会在欧盟得到承认。
自2021年1月1日起,药品和保健品监管局(MHRA?)成为负责英国事务的主权监管机构。所有IVD都必须向MHRA注册,自2022年1月1日起,英国以外的制造商必须指定在英国有业务注册地的英国负责人向MHRA注册设备。
承保和报销
我们正在通过多样化和广泛的渠道为我们的产品寻求付款,包括向自我保险的雇主、集成的医疗系统、医疗保健提供者、人寿保险公司和患者进行销售,以及在可能的情况下,通过政府医疗保健计划和商业第三方付款人的保险和报销 。
美国
在美国,临床实验室测试没有统一的覆盖范围。承保服务的覆盖范围和付款率因付款人而异。获得像我们这样涉及基因组测序的测试的覆盖范围可能特别具有挑战性。
联邦医疗保险是美国最大的单一医疗保健支付者,考虑到联邦医疗保险人口的人口结构,其中很大一部分包括老年人,因此是许多与癌症相关的实验室服务的重要支付者。许多其他美国付款人将联邦医疗保险政策视为基准,并将其作为自己的模式。医疗保险提供两种主要形式的保险:传统医疗保险按服务收费,由联邦政府及其承包商管理,以及Medicare Advantage,其中保险由CMS批准的私营保险公司提供,必须遵守联邦规则和指导方针。
一般来说,联邦医疗保险将不包括筛查测试,这被认为是预防性服务,在没有疾病或伤害的迹象或症状的情况下进行,除非法规明确授权。负责管理联邦医疗保险计划的机构CMS授权某些额外的预防服务,包括法规未明确涵盖的某些筛查测试,条件是:(A)对于预防或早期发现疾病或残疾而言,该服务是合理和必要的,(B)由预防、循证医学和初级保健领域的独立志愿者专家小组USPSTF以A或B级推荐,以及(C)适用于A部分或B部分下的Medicare受益人。在确定非传染性疾病时,合作医疗服务除其他事项外,还可考虑此类服务的预测结果与支出之间的关系,并在作出这种决定时考虑到这种评估的结果。USPSTF在考虑对新技术进行审查之前,通常会等待FDA的授权,这是其自由裁量权。
加莱利可被视为联邦医疗保险下的筛查测试,因此,如果不采取上述与CMS NCD相关的措施,则不太可能被联邦医疗保险覆盖。这些流程可能需要数年时间才能完成,因为 目前,预防性服务的覆盖范围决定不是在FDA授权之前做出的。即使我们继续这些进程,加莱里也有可能永远不会有资格
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医疗保险覆盖范围和报销。我们正在评估通过Medicare Advantage计划进行短期报销的机会,同时生成证据以满足传统Medicare途径的要求。Medicare Advantage计划通常必须涵盖传统Medicare覆盖的所有服务(临终关怀除外),但它们有权为其参保人提供传统Medicare未涵盖的额外或补充福利,包括那些称为可选补充福利的福利,参保人可以选择额外支付以获得保险。然而,获得此类保险 可能涉及与各个Medicare Advantage计划进行漫长的谈判,并且不能保证我们将获得此类保险。我们还打算继续为我们的产品向私人付款人寻求承保和报销。 这些私人付款人中的许多人必须支付联邦和州法律要求的某些服务,例如已获得USPSTF A或B评级的预防性医疗服务。像Medicare Advantage计划一样,私人付款人有权将承保范围扩大到传统Medicare下所承认的范围,但从此类付款人那里获得承保通常涉及漫长的谈判,并且不能保证我们将获得此类承保。州医疗补助计划为诊断测试做出个人承保决定,并已采取措施控制医疗服务的成本、利用率和交付,这意味着,即使加莱里通过私人付款人获得承保,也不能保证 将由单独的州医疗补助计划承保。
DAC是一种诊断性产品,我们相信我们可以在未来几年内获得医疗保险和DAC的报销,作为一项医疗福利,尽管不能保证我们会成功做到这一点。我们可以通过在临床研究中演示我们的产品的实用性来探索Medicare管理承包商在Medicare本地覆盖DAC的情况。互委会在各自指定的地区管理医疗保险计划,并在确定覆盖范围方面拥有一定的自由裁量权。我们可能会寻求FDA的批准或批准, 如果获得批准,将帮助我们获得DAC的保险和补偿。
如果有资格获得报销,像我们这样的实验室检测通常被归类为合作医疗S医疗通用程序编码系统(HCPCS)和美国医学会S(AMA)当前程序术语(CPT)编码 系统下的报销目的。我们和付款人必须使用这些编码系统分别为我们的诊断测试开具账单和支付费用。这些HCPCS和CPT代码与提供给个人的特定产品或服务相关联。因此,如果没有适用于我们测试的HCPCS或CPT代码,提交和支付索赔将是一个巨大的挑战。一旦CMS创建了HCPCS代码或AMA建立了CPT代码,CMS就会根据传统的联邦医疗保险 建立付款率和承保规则,而私人付款人则独立建立费率和承保规则。根据联邦医疗保险,实验室测试的付款通常根据临床实验室费用表(CLFS)进行,付款金额分配给特定的HCPCS和CPT代码。
2014年4月,国会通过了2014年《保护获得医疗保险法案》(Protecting Access To Medicare Act),其中包括对医疗保险下临床实验室服务的支付方式进行重大改革。根据PAMA(经2020年《进一步综合拨款法案》修订),根据CLFS和医生费用时间表支付的医疗保险收入的大部分来自实验室,并且在数据收集期间从CLFS服务获得至少12,500美元的联邦医疗保险收入的实验室必须遵守某些报告要求。CMS使用报告的数据,其中包括实验室执行的每项测试的某些私人付款人付款率、按每一比率支付的测试量以及与测试相关的HCPCS代码,以计算每项测试的加权中位数付款率,该比率用于确定 修订的Medicare CLFS临床诊断实验室测试(CDLTS)报销率。如果测试是高级诊断实验室测试(ADLT),测试将根据最初三个季度的实际价目表收费支付,然后转移到执行ADLT的实验室报告的加权中值私人付款率。提供ADLT的实验室如果实际价目表收费超过加权中值 私人付款人费率某一金额,则需要退款。因此,如果我们的测试在未来获得联邦医疗保险,我们获得的此类测试的报销率可能会受到私人付款人为此类测试支付的费率的影响。
上述修订的报销方法通常导致联邦医疗保险下临床实验室服务的报销金额低于历史上的报销金额。
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新方法导致的报销率下降在2023年限制为0%,在2024至2026年每年每次测试的报销率限制为15%。
此外,PAMA制定了实验室测试的Medicare承保规则,要求在 本地承保确定流程之后进行任何本地承保确定。PAMA还授权CMS在一到四个特定实验室的Mac之间整合临床实验室测试的覆盖政策。如果CMS确定这样的模式是合适的,这些承包商也可以被指定处理索赔。目前尚不清楚CMS是否会根据这一授权进行承包商合并。
一般承保范围和补偿考虑
在各个司法管辖区,决定为来自政府支付者(如联邦医疗保险)或其他第三方支付者的产品提供保险并不意味着将批准足够的报销率。此外,使用此类产品和服务的产品和服务的承保范围和报销范围可能因付款人而异。因此,承保范围确定过程通常是一个耗时且昂贵的过程,需要我们分别为每个付款人提供使用我们的产品的科学和临床支持 ,但不能保证承保范围和足够的报销将得到始终如一的应用或首先获得或根本不保证。
除了安全性和有效性之外,第三方付款人越来越多地挑战价格,审查医疗产品和服务(包括临床实验室测试)的医疗必要性和成本效益。在某些国外市场,政府控制着许多保健产品的覆盖范围和定价,包括静脉注射用药和临床实验室测试。为了获得监管机构可能批准或批准销售的任何产品(或由通知机构认证)的保险和补偿,或任何使用该产品的程序,可能有必要进行健康经济学研究,以证明该产品的医疗必要性和成本效益。此类研究的成本将是在获得监管批准或认证所需的成本之外的 。如果第三方付款人认为一种产品与其他 可用的产品相比不具有成本效益,他们可能不会在批准(或认证)后将该产品作为其计划下的福利覆盖,或者,如果他们认为第三方支付人认为该产品与其他可用产品相比不具有成本效益,则支付水平可能不足以使公司销售其产品以盈利。考虑到进一步诊断检查的额外成本,像我们 这样的测试将覆盖大量人口,并可能在绝对基础上产生大量假阳性结果,因此在从第三方付款人那里获得报销方面可能面临越来越多的审查。
如果政府和第三方付款人不能提供足够的保险和补偿,加莱里和DAC的适销性可能会受到影响。此外,美国对管理式医疗的重视程度有所提高,我们预计 将继续增加医疗产品和服务定价的压力。承保政策和第三方报销费率可能随时发生变化。即使我们的测试获得了有利的承保范围和报销状态,未来也可能会实施不太有利的承保政策和报销费率。
医疗保健 改革
在美国和某些外国司法管辖区,已对医疗保健系统进行了多项立法和监管改革。医疗保健政策的变化可能会增加我们的成本,并使我们受到额外的监管要求,这些要求可能会中断我们产品的商业化,减少我们的收入,并对我们产品的销售、定价和报销产生不利影响。例如,2010年3月,ACA签署成为法律,极大地改变了美国政府和私营保险公司为医疗保健提供资金的方式。ACA包含许多 条款,包括管理联邦医疗保健计划的注册、报销调整以及欺诈和滥用变更的条款。
例如,ACA在美国的实施极大地改变了政府和私营保险公司的医疗融资和提供方式,并影响了医疗器械制造商
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显著。ACA包括管理联邦和州医疗保健计划的登记、补偿事项以及欺诈和滥用的条款等。自颁布以来,司法、美国国会和行政部门对ACA的某些方面提出了挑战。2021年6月17日,美国最高法院驳回了几个州对ACA提出的最新司法挑战,但没有对ACA的合宪性做出具体裁决。目前尚不清楚其他医疗改革措施(如果有的话)将如何影响我们的业务。
此外,自《平价医疗法》颁布以来,还提出并通过了其他立法修订。例如,除其他事项外,2011年《预算控制法案》导致对医疗保险提供者的付款减少,该法案于2013年4月1日生效,由于对该法规的后续立法修订,该法案将一直有效到2032年, 除非采取额外的国会行动,否则从2020年5月1日到2022年3月31日暂停支付除外。此外,2012年的《美国纳税人救济法》减少了向包括医院在内的多家医疗服务提供者支付的CMS费用,并将政府追回向医疗服务提供者多付的医疗保险的诉讼时效期限从三年延长至五年。
在欧盟,2021年12月13日通过了关于卫生技术评估(HTA)的第2021/2282号条例,修订了第2011/24/EU号指令 。虽然该条例于2022年1月生效,但从2025年1月起才开始适用,在此期间将采取与实施相关的准备和步骤。该规定一旦适用,将根据相关产品分阶段实施。该规定旨在促进欧盟成员国在评估包括某些高风险医疗设备在内的卫生技术方面的合作,并为在这些领域进行联合临床评估的欧盟层面的合作提供基础。该法规将允许欧盟成员国在欧盟范围内使用通用的HTA工具、方法和程序,在四个主要领域进行合作,包括对对患者具有最大潜在影响的创新卫生技术进行联合临床评估,联合科学咨询,开发者可以向HTA当局寻求建议,确定新兴卫生技术以及早发现有前景的技术,以及在其他领域继续自愿合作。个别欧盟成员国将继续负责评估医疗技术的非临床(例如,经济、社会、伦理) 方面,并就定价和报销做出决定。
我们相信,联邦和州一级以及外国司法管辖区、监管机构和第三方付款人将继续提出提案,在扩大个人医疗福利的同时降低成本。其中某些旨在 进一步改革医疗保健或降低医疗保健成本的建议可能会限制与使用我们产品相关的程序的覆盖范围或降低报销范围。医疗保健政策的变化可能会增加我们的成本,减少我们的收入,并影响我们产品的销售和报销。
数据隐私和安全监管
数据隐私和安全法律
许多州、联邦和外国的法律、法规和标准管理与健康有关的个人信息和其他个人信息的收集、使用、访问、保密和安全,并且现在或将来可能适用于我们的运营或我们合作伙伴的运营。在美国,许多联邦和州法律和法规,包括数据泄露通知法、健康信息隐私和安全法以及消费者保护法律和法规,都规范着与健康相关的个人信息和其他个人信息的收集、使用、披露和保护。此外,某些外国法律管理个人数据的隐私和安全,包括与健康相关的数据。隐私和安全法律、法规和其他义务不断演变,可能相互冲突,使合规工作复杂化,并可能导致调查、 诉讼或导致重大民事和/或刑事处罚以及对数据处理的限制的行动。欲了解更多信息,请参阅本信息说明第31页开始的风险因素章节 。
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法律诉讼
我们目前不是任何实质性法律程序的一方。有时,我们正在并可能参与法律诉讼或 调查。例如,我们目前正在处理与雇佣事务有关的各种诉讼和索赔。诉讼或其他法律程序可能会对我们的声誉、业务、财务状况、运营结果或现金流产生不利影响,并可能转移我们管理层对业务运营的注意力。
新兴成长型公司状况
我们是一家新兴的成长型公司,根据2012年的JumpStart Our Business Startups Act的定义。我们将继续是一家新兴的成长型公司,直到出现以下最早的情况:
| 财政年度的最后一天,我们的年度总收入首次达到或超过12.35亿美元 (经通胀调整); |
| 在之前的三年期间,我们发行了超过10亿美元的不可转换债券; |
| 本财年的最后一天,在该财年的最后一天,我们(I)由非关联公司持有的普通股的全球总市值为7亿美元或更多(在每个财年结束时计算),并且(Ii)根据1934年《证券交易法》(简称《证券交易法》)成为报告公司至少一年(并且根据《交易法》提交至少一份年度报告);或 |
| 根据1933年证券法的有效注册声明,第一次出售我们的普通股的五周年纪念日之后的财政年度的最后一天。 |
只要我们是一家新兴的成长型公司,我们就可以利用适用于其他非新兴成长型公司的上市公司的各种报告要求的某些豁免,包括但不限于,不要求我们遵守《2002年萨班斯-奥克斯利法案》第404(B)条规定的我们对财务报告的内部控制评估中的审计师认证要求,豁免适用于上市公司的新的或修订的财务会计准则,直到这些准则也适用于私营公司,减少我们定期报告、委托书和注册声明中关于高管薪酬的披露义务,以及免除 就高管薪酬举行不具约束力的咨询投票和股东批准之前未获批准的黄金降落伞薪酬的要求。我们可以选择利用这些减轻的负担中的一部分或全部。例如,我们利用了本信息声明中减少的高管薪酬披露义务。因为只要我们利用减少的报告义务,我们向股东提供的信息可能不同于其他上市公司提供的信息。此外,由于这些选举,一些投资者可能会发现我们的普通股吸引力下降,这可能导致我们普通股的交易市场不那么活跃,我们普通股价格的波动性 更高。
我们选择不利用延长的过渡期,该过渡期允许 新兴成长型公司推迟采用某些会计准则,直到这些准则适用于非上市公司,这意味着本信息报表中包括的财务报表以及我们未来提交的财务报表将受所有新的或修订后的会计准则普遍适用于上市公司的约束。我们选择不利用延长的过渡期是不可撤销的。
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管理层的讨论和分析
财务状况和经营结果
您应该阅读以下关于我们的经营结果和财务状况的讨论以及我们随附的合并财务报表,我们将其称为合并财务报表,以及从本信息报表第F-1页开始的题为合并财务报表索引的部分中包含的附注,以及本信息报表第119页和第125页分别开始的题为未经审计的备考合并财务报表和业务合并财务报表的章节中的讨论。本讨论包含涉及风险和不确定性的前瞻性陈述。前瞻性陈述不是历史事实,而是基于对我们行业以及我们的业务和财务业绩的当前预期、估计、假设和预测。由于许多因素,我们的实际结果可能与这些前瞻性声明预期的结果大不相同,包括本信息声明第31页和第101页分别开始的题为风险因素 和关于前瞻性声明的告诫声明部分中讨论的那些因素。
Grail,LLC,前身为SDG Ops,LLC,成立于特拉华州,是Illumina,Inc.(Illumina,Inc.)的全资子公司。SDG Ops,LLC与SDG Ops,Inc.一起成立,SDG Ops,Inc.是特拉华州的一家公司,也是Illumina的全资子公司,目的是完成GRAIL,Inc.和Illumina之间的合并交易(收购交易),以开展GRAIL,Inc.及其子公司的业务。
2020年9月20日,GRAIL、 Inc.、Illumina及其子公司SDG Ops,LLC和SDG Ops,Inc.签订了合并协议和计划(合并协议)。2021年8月18日(截止日期),Illumina完成了对GRAIL,Inc.(前身)的收购。根据合并协议的条款和条件,SDG Ops,Inc.和GRAIL,Inc.合并,GRAIL,Inc.继续生存,现在是Illumina的全资子公司(第一次合并)。 第一次合并后,作为同一整体交易的一部分,GRAIL,Inc.作为尚存的公司与SDG Ops,LLC合并(第二次合并)。根据合并协议的条款和条件,SDG Ops,LLC成为幸存的公司,并更名为GRAIL,LLC(继承者)。
在截止日期之前和 除文意另有所指外,本信息声明中提及的GRAIL、WE、WE和USY是指GRAIL,Inc.及其合并子公司,而在截止日期或之后提及GRAIL、YOWE、WE和JUS是指GRAIL、LLC及其合并子公司,除非文意另有所指外。
概述
我们的业务
我们是一家创新的商业阶段的医疗保健公司,专注于拯救生命和改变癌症早期检测的范式。我们 认为,通过一次测试对个人进行多种类型的癌症筛查是减轻全球癌症负担的重要机会。我们的加莱里检测是一种商业上可用的筛查测试,用于早期检测多种类型的癌症,我们将其称为多癌早期检测(MCed)。我们认为,基于迄今为止已完成的临床研究结果,包括其基础病例对照循环无细胞基因组图谱(CCGA)研究和介入探路者研究的结果,Galli已得到临床验证,这两项研究总共招募了21,000多名参与者。在这些研究中,加莱里展示了一种能力,能够检测50多种癌症 的共同癌症信号,准确预测癌症信号起源的特定器官或组织类型,并产生高阳性预测值和低假阳性率,所有这些都只需抽血。请参阅我们的产品:Galeri 和Beyond以及我们的临床研究。Galeri的结果有助于指导医疗保健提供者在所需的后续诊断测试中诊断癌症的下一步步骤。加列里不是诊断性疾病
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测试,未经美国食品和药物管理局批准或批准。我们于2021年年中在美国推出了Geller i。截至2024年3月31日,我们已售出超过18万个商业检测,并建立了100多个商业合作伙伴关系,其中包括领先的医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。Galeri的商业应用已经检测到了一些早期侵袭性最强的癌症,其中包括子宫内膜癌、食道癌、胃肠道间质癌、头颈部癌、肝癌、胰腺癌和直肠癌。
自成立以来,我们每年都出现净亏损。在截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月中,我们的净亏损分别为2.189亿美元和1.937亿美元。我们在2023财年的净亏损为15亿美元(其中包括7.185亿美元的商誉和无形减值),2022财年的净亏损为54亿美元(其中包括47亿美元的商誉减值),2021年后续期间的净亏损为9.115亿美元,2021年前一财年的净亏损为3.362亿美元(有关适用会计期间的说明,请参阅下面的列报基础)。截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月,调整后的EBITDA分别为152.0百万美元和137.8百万美元。调整后的EBITDA为2023年财政年度为523.9百万美元,2022年财政年度为500.1百万美元,2021年后继期为216.5百万美元,2021年前沿期为216.5百万美元。调整后的EBITDA是一项非公认会计准则财务指标。有关调整后的EBITDA与最直接可比的美国公认会计原则(GAAP)财务指标的对账, 有关我们为什么认为调整后的EBITDA有用的信息,以及对这些措施的重大风险和限制的讨论,请参阅下面的非GAAP财务指标。我们几乎所有的净亏损都是由应用下推会计造成的,包括商誉和无形减值、无形资产摊销以及我们的研发计划、与我们的运营相关的一般和行政(G&A)费用,以及与我们的产品商业化相关的销售和营销成本。此外,由于应用下推会计,我们的资产负债表包括Illumina与收购我们相关的商誉和无形资产,这些资产可能会随着时间的推移受到额外减值的影响。随着我们继续投资于新产品和现有产品的研发,我们预计至少在未来几年内将继续出现运营亏损。
从Illumina中分离
2024年6月3日,Illumina宣布计划通过剥离 将GRAIL从Illumina分离出来。
为了实现分拆,Illumina将 按比例将Illumina持有的GRAIL-S普通股至少85.5%的股份按比例分配给Illumina-E-S股东,GRAIL将成为一家独立的上市公司。分配生效后,Illumina可立即保留GRAIL和S普通股的14.5%。
在剥离完成之前,GRAIL将 转换为特拉华州的一家公司,并将更名为GRAIL,Inc.。在剥离完成之前,我们打算与 Illumina签订分离和分销协议以及其他几项与剥离相关的协议。这些协议将管辖Illumina和我们之间在剥离完成之前和之后的关系,并在Illumina和我们之间分配各种资产、负债和义务,包括与员工和薪酬福利计划和计划以及与税务相关的资产和负债相关的资产、负债和债务。有关更多详细信息,请参阅本信息声明第233页开始的题为《某些关系和关联方交易》的第 节。分拆无需获得Illumina股东的批准,Illumina S股东将不会拥有任何与分拆相关的评价权。
剥离的完成取决于Illumina和S董事会(Illumina董事会)对一些条件的满足或放弃。
此外,如Illumina董事会在任何时间以其唯一及绝对酌情决定权认为分拆不符合Illumina或其股东的最佳利益,或在其他情况下并不可取,则Illumina有权不完成分拆。如果由于任何原因没有完成剥离,Illumina和GRAIL
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将产生与剥离相关的巨额成本,包括顾问、财务和法律顾问、会计师和审计师的费用, 将不会收回。与剥离相关的一次性交易总成本初步估计GRAIL为2000万美元,如果剥离完成,Illumina的一次性交易成本估计在6000万至7500万美元之间。如果分拆因任何原因未能完成,一次性交易成本一般将限于截至分拆被放弃之日提供服务所发生的交易成本,该金额将低于上述金额。我们的管理层还将投入大量时间来管理剥离流程,这将 减少他们管理我们业务的时间。有关更多详细信息,请参见本《信息声明》第113页开始的题为《分拆的条件》的章节。
陈述的基础
所附合并财务报表是使用Illumina的合并财务报表和会计记录独立编制的。这些合并财务报表反映了GRAIL和S根据公认会计原则合并的历史财务状况、经营结果和历史管理的现金流量。合并财务报表可能不能反映GRAIL和S未来的业绩,也不一定反映财务状况、经营结果和现金流,也可能不包括如果GRAIL在报告期内作为一家独立上市公司运营将会产生的所有费用。在某些情况下,管理层需要根据判断和假设作出估计,这可能会影响财务报表日期的报告资产金额和各自的披露。管理层对S的判断和假设也可能影响报告期内报告的净销售额和费用。实际结果可能与这些 管理层估计不同。
圣杯S财年是指最接近12月31日的周日结束的52周或53周,结束于3月31日、6月30日、9月30日和12月31日的周日的13周或14周的季度。2024年第一季度和2023年第一季度分别指截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月,这两个月都是13周。分拆结束后,GRAIL的财年截止日期为12月31日。本文中提及的(I)2021年前身期间指的是2021年1月1日至2021年8月18日的期间,并反映GRAIL的收购前活动;(Ii)2021年的后继期是指2021年8月19日至2022年1月2日的期间,并反映GRAIL的收购后活动;(Iii)2022年财政年度是指2022年1月2日至2023年1月1日的期间;及(Iv)2023年财政年度是指2023年1月2日至2023年12月31日的期间。
此次收购意味着对GRAIL的控制权发生了变化。鉴于GRAIL,Inc.与SDG Ops,Inc.合并,后者随后与SDG Ops LLC合并,权威指南(ASC805-50-30)共同控制下的实体之间的第二次合并需要应用下推会计。由于采用了下推会计,GRAIL单独发布的财务报表在GRAIL的资产和负债中反映了Illumina和S的基础,并于结算日按公允价值重新计量。无形资产包括已开发的技术、正在进行的研发、商号以及商誉。与收购相关的各种其他采购价格调整分录也影响了GRAIL独立财务报表 。我们已经在下面的运营结果一节中解释了这些波动。
在 与Illumina分离之后,我们预计作为一家独立的上市公司将产生额外的成本。这些额外成本主要与某些支持职能有关,这些职能可能不同于或高于历史上发生的成本或分配给我们的成本。
作为一家独立的上市公司,我们预计会产生的额外成本摘要如下:
| 会计和审计相关成本、专业服务以及新系统和软件,以支持作为独立上市公司的会计、财务报告和审计; |
| 人员成本,包括用于增加员工的薪酬相关费用,以增强我们在投资者关系、会计、财务报告、财务、风险管理和股权管理等领域的能力;以及 |
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| 公司治理成本,包括但不限于董事会薪酬及开支、保险、法律及其他专业服务费、年报及委托书成本、美国证券交易委员会备案费、转让代理费及证券交易所上市费。 |
这些额外的成本预计将增加我们的G&A费用。某些因素可能会影响这些单独的上市公司成本的性质和金额,包括最终确定我们的人员和基础设施需求。
影响性能的关键因素
我们认为有几个重要因素已经产生影响,并预计将影响我们的运营业绩和 运营结果,包括:
| MCED测试市场的持续发展。多发性癌症早期检测是一个相对较新的概念,MCED测试的市场正在迅速发展。我们创造了多癌早期检测这一术语,并继续推动MCED作为解决医疗保健最重要挑战之一的S。我们的业绩取决于 关键利益相关者,包括当前和潜在的商业合作伙伴、付款人和医疗系统、监管机构、政策制定者、学术和社区医疗中心以及主要意见领袖和倡导者对MCed检测作为癌症筛查有效解决方案的理解和支持程度。我们做出重大努力,让这些关键利益相关者了解MCED的好处以及我们产品的临床和经济价值,我们相信这将继续推动我们对MCED的认识,并扩大我们产品的商业机会。 |
| 对我们的产品和客户组合的需求。我们未来成功的一个关键因素是,也将是我们 增加新客户和现有客户对Galli和我们其他产品的需求和销售的能力。我们的商业战略专注于创新的价值导向合作伙伴关系,目标是医疗系统、雇主、付款人和人寿保险提供商以及其他高风险人群。由于Galeri目前没有得到广泛的报销,我们推动这些客户需求的能力与我们通过临床验证和实际经验证明我们的测试的临床和经济价值的能力直接相关。截至2024年3月31日,我们已与领先的医疗保健系统、雇主、付款人和人寿保险提供商建立了100多个商业合作伙伴关系,并在全美各地建立了一个由10,000多名处方医生组成的预报销网络。我们相信,这一商业网络代表着一个重要的机会, 将进一步推动对加莱利的需求。我们在不同时期产生收入的客户组合对我们的收入和毛利率有影响。Galeri测试定价通常基于我们的标价,或者,对于某些客户,如更大、更大的客户,协商的合同费率。对于某些客户,我们还不定期提供回扣或折扣。与基于价目表定价产生的收入相比,采用协商的合同费率或返点或折扣的客户产生的收入通常利润率较低。此外,我们还为我们的 建立了多个生物制药研究合作伙伴关系仅供研究使用在我们的精准肿瘤学产品组合下提供。大客户,如医疗保健系统、雇主和生物制药合作伙伴,通常通过启动涉及有限数量测试的试点来开始使用我们的产品。我们相信,我们将这些初始试点转化为长期客户关系的能力具有推动长期收入的潜力。我们还希望通过我们的努力进一步开发MCED测试市场,增加新客户的需求。 |
| FDA和监管部门的批准和报销。我们的业绩将受到我们为产品获得报销和覆盖的程度的影响。在美国获得更广泛的保险和报销之前,我们将继续与诊所和医疗系统合作,以加快使用率,并与自我保险的雇主和健康保险公司合作,提供和承保加莱利。加莱利目前在美国以LDT的形式提供,我们已经从许多自我保险的雇主和医疗计划中建立了私人报销,但目前没有更广泛的 覆盖范围和政府医疗计划(如Medicare)的报销。虽然加莱利尚未获得FDA的批准或批准,但目前上市并不需要FDA的批准 |
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我们在美国的测试。我们计划寻求FDA的批准,以支持Galeri在美国的广泛准入。我们计划在2026年上半年完成向FDA提交PMA。从申请提交之日起,获得PMA批准可能需要数年时间,如果有的话。此外,管理MCED测试的FDA要求以及我们必须向FDA提供的数据的广度和性质可能会发生变化,因此很难预测我们需要提交哪些信息才能获得FDA对PMA的批准。我们相信,如果获得FDA的批准,可以 在美国解锁大型商业付款人,我们正在与利益相关者合作,推进和塑造美国的公共报销格局,使Medicare能够覆盖FDA批准的MCed测试。在FDA批准后, 我们希望将Galeri纳入美国食品和药物管理局的S指南建议,尽管即使获得FDA的批准,这样的纳入也不确定。我们相信,这样的纳入将进一步提高我们的测试的采用率和市场接受度。随着时间的推移,只要Galli在美国变得更容易获得,我们可能会选择降低定价,以获得更广泛的人口基础并加快采用速度。在英国,我们正在与英国国民健康保险制度合作,以完成我们的国民保健制度-加莱里试验。NHS将评估NHS-Galli试验的最终结果,预计将于2026年公布,然后再决定是否在NHS实施Galli测试。我们相信,我们与NHS的合作和我们NHS-Geller i试验生成的数据可以促进在世界各地的其他单一付款人系统中采用,并支持全球临床实用的证据。 |
| 投资于临床研究和创新,以支持我们的战略和增长。我们业务的一个重要方面是我们在研究和开发方面的投资,包括开发新的和改进的产品,以及持续不断的证据生成支持加莱利的临床实用。特别是,我们在临床研究上投入了大量资金,并设计和执行了我们认为是迄今为止基因组医学中最大的临床项目。这些研究包括:NHS-Galli、CCGA、Summit、Formise、SYMPLIFY、探路者、探路者2、反射和Galli-Medicare。在同行评议文献中,我们在早期发现多种癌症类型的对话中已经确立并保持了领先的声音。我们已经将这些研究的数据发表在 个知名期刊上,并在著名的医学会议上展示了这些数据。我们相信,这些研究对于推动我们的测试的采用以及有利的覆盖决策至关重要,并预计我们的投资将继续下去。此外, 我们在开发甲基化平台和广泛的技术基础设施方面投入了大量资金。我们预计,随着我们现有的临床研究和我们自动化平台的开发完成,我们的研发费用在未来三到四年内将趋于平稳。我们将继续我们的新产品研发活动,以增强现有产品,并启动和进行更多的临床研究,以提供证据支持我们的 产品。 |
| 利用我们的运营基础设施。我们进行了大量投资,以构建可扩展的 基础设施,能够满足大量需求,同时满足严格的认证参数。我们的设施每年能够处理大量测试,并通过CAP认证和CLIA认证。此外,我们设计了定制技术基础设施和基于云的工具,以实现可扩展的数据收集和分析功能。有了这一基础设施,我们就能够随着测试量的增加而产生规模 效率。随着对我们产品的需求增加,我们预计将进一步利用我们基础设施和平台技术的规模效率,我们相信这将在未来 时间内对利润率产生积极影响。此外,我们可能会在基础设施上投入大量资金,以支持我们的研发活动产生的新产品。 |
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| 国际扩张。我们长期增长战略的一个组成部分是扩大我们的国际商业触角。我们已经在国际上扩展到英国,我们希望通过与英国国民健康保险制度英格兰的合作伙伴关系在英国推出Geller i。我们继续评估国际扩张机会,并预计随着时间的推移,包括通过总代理商, 将扩展到更多选定的地区。 |
这些领域中的每一个都为我们带来了重大机遇,但也带来了我们必须应对的重大风险和挑战。有关更多信息,请参阅风险因素。
经营成果的构成部分
甄别收入与甄别收入关联方
我们目前通过在美国境内销售Galli获得筛查收入,主要通过初级保健医生、医疗系统、雇主、付款人和人寿保险提供商。加莱里目前没有得到广泛的报销。测试价格以我们与合同客户商定的合同价格为基础,否则以我们的标准价目表价格为准。我们 将我们向客户出售的每一项测试确定为一项履行义务;因此,收入在测试结果报告交付时确认。对于自费患者,我们 得出结论认为存在默示合同,但默示合同的交易价格代表可变对价,因为在某些情况下,由于价格优惠,我们预计不会从自费患者那里收取全部发票金额。我们使用期望值方法来估计交易价格,并在投资组合的基础上对这种可变对价施加约束。我们根据实际现金收缴情况监测每个报告期将收集的估计金额,以评估是否需要修订估计数。
发展服务收入
我们还通过我们的开发服务获得收入,这些服务包括我们向生物制药和临床客户提供的服务 ,包括临床研究、中试测试、研究和治疗开发的支持。我们评估我们与生物制药客户的开发服务合同中包含的条款和条件,以确保适当的收入 确认,包括服务是否被视为不同的绩效义务,应该单独核算,而不是一起核算。试点和研究服务的收入确认为履行了绩效义务 。我们确认用于支持临床研究和配套诊断设备开发以及已开发产品(S)的监管提交的开发服务协议的收入,其使用的输入法基于衡量在完成和履行绩效义务方面取得的进展的成本。
筛查收入成本(不包括无形资产摊销)、开发服务收入成本、筛查收入成本与关联方、开发服务收入成本与关联方
收入成本是指生产和销售我们的产品和服务所发生的费用。对于筛选收入,这些成本包括直接材料、包括工资和工资的直接人工、奖金、福利和基于股票的薪酬、运输、特许权使用费以及间接管理费用和设备折旧的分配。对于开发服务,这些成本包括直接获取材料和患者样本、包括工资和工资在内的直接人工、奖金、福利和基于股票的薪酬、特许权使用费以及间接管理费用和设备折旧的分配。筛选收入相关方成本和 开发服务收入相关方成本是指从相关方购买用品的成本,用于从所有客户获得收入。
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收入成本与无形资产摊销
由于应用了下推会计,我们在独立财务报表中确认的无形资产涉及我们自己的技术,包括已开发的技术和正在进行的研究和开发,这些技术在收购时按公允价值计量。我们开发的技术包括与Galeri相关的无形资产,旨在为50岁以上没有症状的人进行癌症筛查 ,以及DAC,旨在加快临床怀疑患有癌症的患者的诊断分辨率。寿命有限的可识别无形资产的成本,如已开发的技术资产,按直线基础按资产各自的估计使用寿命18年摊销。
研发和研发与关联方
研发费用包括开发我们的技术(在确定技术可行性之前)、收集临床样本以及进行临床研究以开发和支持我们的产品所产生的成本。这些成本包括人员成本,包括与我们的研发人员相关的工资、福利和基于股票的薪酬支出, 与在国内和国际地点建立和进行临床研究相关的成本,实验室用品、咨询成本、折旧和分配的管理费用(包括设施和信息技术费用),我们不按产品分配 。我们在发生内部和外部研究和开发成本的期间内支出这些成本。研发与关联方支出仅包括与关联方发生的成本,如本信息报表其他部分的经审计综合财务报表附注8中进一步讨论的那样。将在未来研发活动中使用或提供的商品和服务的预付款不予退还 延期并在相关商品或服务交付期间确认为费用。我们预计,随着我们现有的临床研究和自动化平台的开发结束,我们的研发费用将在未来三到四年内趋于平稳。我们将继续我们的新产品研发活动,以增强现有产品,并启动和进行更多的临床研究,以提供 证据支持我们的产品。
销售和市场营销
销售和营销费用主要包括人员成本,包括工资、福利和基于股票的薪酬费用, 咨询费用,分配的管理费用,包括设施和信息技术费用,以及与我们的商业组织相关的差旅。还包括与广告计划相关的费用,包括品牌和产品宣传活动以及贸易活动和会议。后续期间的销售和营销费用还包括在收购时确认的商号无形资产的摊销,由于应用了下推会计,该无形资产已记录在我们的 财务报表中。具有有限使用年限的可识别无形资产(如商号)的成本按直线摊销,按相应预计使用年限为9年的资产进行摊销。我们预计我们的销售和营销费用将继续增加,因为我们继续投资于建立对我们当前产品和服务的品牌知名度,以及额外的产品营销和销售功能。
一般与行政、一般与行政诉讼关联方
G&A费用包括高管、财务和会计、法律、人力资源、业务发展、公司通信和管理信息系统人员的人事费用,包括工资、福利和基于股票的薪酬费用。还包括专业费用、法律费用,包括与专利和商标相关的费用。关联方 金额代表从Illumina分配的审计费用和股票管理费用。我们预计,随着我们成为一家独立的上市公司并继续发展我们的业务,我们的并购费用将会增加。作为上市公司运营,我们将产生 额外费用,包括与遵守
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美国证券交易委员会、董事和高级职员保险费、投资者关系活动以及其他与行政和专业服务相关的费用。我们还希望作为一家独立的上市公司增加我们的行政人员。
商誉减值
收购完成后,对有形和无形资产的总公允价值的超额对价(扣除所承担的负债)被Illumina确认为商誉。由于采用下推会计,GRAIL单独发布的财务报表反映了Illumina在收购时记录的商誉。
2022年7月13日,欧洲普通法院裁定,根据欧盟合并法规,欧盟委员会拥有审查此次收购的管辖权。此外,2022年9月6日,欧盟委员会发布了一项决定,禁止这项收购。这些决定构成了情况的实质性变化,这些变化更有可能使商誉的公允价值减少。我们在2022年确认了47亿美元的商誉减值。在2023年第三季度,我们得出结论,照明S的股价和总市值在该季度的持续下降 是一个触发事件,表明GRAIL的公允价值可能低于其账面价值,这导致我们测试商誉减值。我们在2023年确认了6.085亿美元的额外商誉减值,这主要是由于 预期收入时间的变化和更高的贴现率。我们每年或更频繁地评估商誉减值,如果在此期间发生事件或情况变化,很可能使资产的公允价值低于其 账面价值。见附注2?重要会计政策摘要?合并财务报表中的商誉和无形资产。
利息收入
利息收入主要由我们的现金和现金等价物赚取的利息收入组成。
其他收入(费用),净额
其他收入(费用),净额主要由我们公司间协议产生的外币收益和损失组成。
从所得税中受益
收购完成后,作为Illumina的全资实体,吾等不再须按独立基准缴纳后续期间的美国所得税 ,而美国所得税将并入Illumina的S综合所得税申报表,作为Illumina的一个分部。然而,出于财务报表的目的,我们选择计算所得税拨备,包括当期 和递延税金,就像我们提交了单独的所得税申报单,并且没有包括在Illumina合并报税表中一样。在我们的独立财务中计入所得税拨备更能代表我们作为一家独立公司的财务状况。
在这种方法下,各种税项属性,如净营业亏损和税收抵免,也是在单独申报的基础上列报的。就所得税而言,由于GRAIL不是独立的纳税人,只是Illumina的一个部门,因此这些税收属性,包括净营业亏损和税收抵免,是Illumina的财产,要么已经被Illumina在其合并或合并的所得税申报表中使用,要么将被Illumina在未来的申报表中使用。因此,未来独立的GRAIL实体将无法在其所得税申报单上提供此类税务属性。
193
经营成果
截至2024年3月31日及2023年4月2日止的三个月的比较
下表总结了截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月的运营结果。
截至三个月 | 变化 | |||||||||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | $ | % | ||||||||||||
收入: |
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放映收入 |
$ | 23,410 | $ | 15,320 | $ | 8,090 | 53 | % | ||||||||
筛选收入通知关联方 |
129 | 252 | (123 | ) | (49 | %) | ||||||||||
开发服务收入 |
3,182 | 4,071 | (889 | ) | (22 | %) | ||||||||||
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总收入 |
26,721 | 19,643 | 7,078 | 36 | % | |||||||||||
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成本和运营费用: |
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筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
10,990 | 8,846 | 2,144 | 24 | % | |||||||||||
筛选收入成本关联方 |
2,732 | 1,579 | 1,153 | 73 | % | |||||||||||
开发服务收入成本 |
1,391 | 1,336 | 55 | 4 | % | |||||||||||
开发服务收入成本关联方 |
45 | 24 | 21 | 88 | % | |||||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
33,472 | 33,472 | | | % | |||||||||||
研发 |
96,390 | 80,521 | 15,869 | 20 | % | |||||||||||
研发人员相关方 |
5,235 | 5,352 | (117 | ) | (2 | %) | ||||||||||
销售和营销 |
46,819 | 45,835 | 984 | 2 | % | |||||||||||
一般和行政 |
57,018 | 46,658 | 10,360 | 22 | % | |||||||||||
一般和行政通知相关方 |
51 | 51 | | | % | |||||||||||
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总成本和运营费用 |
254,143 | 223,674 | 30,469 | 14 | % | |||||||||||
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运营亏损 |
(227,422 | ) | (204,031 | ) | (23,391 | ) | 11 | % | ||||||||
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其他收入: |
||||||||||||||||
利息收入 |
2,901 | 2,227 | 674 | 30 | % | |||||||||||
其他收入,净额 |
42 | 95 | (53 | ) | (56 | %) | ||||||||||
|
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其他收入(费用)合计,净额 |
2,943 | 2,322 | 621 | 27 | % | |||||||||||
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所得税前亏损 |
(224,479 | ) | (201,709 | ) | (22,770 | ) | 11 | % | ||||||||
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从所得税中受益 |
5,565 | 8,043 | (2,478 | ) | (31 | %) | ||||||||||
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净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | (193,666 | ) | $ | (25,248 | ) | 13 | % | |||||
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截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月比较:
收入
筛选 收入和筛选收入关联各方
筛查收入增加了800万美元,这主要归因于加利销售量的增加。由于我们的商业活动持续增长,我们的订购提供商网络扩大,更多的商业合作伙伴关系和新的促销活动 ,加莱里的销售量在2024年有所增加。
发展服务收入
开发服务收入减少90万美元,主要是由于2023年取得的里程碑没有重现,导致生物制药合作伙伴的试点收入减少。
194
筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查收入成本与关联方
筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查收入成本增加330万美元主要是由于测试量的增加。2024年第一季度,筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查收入相关各方的成本占收入的百分比下降,这主要是由于盖勒里测试过程效率的提高和盖勒里销售量的增加。
发展服务成本收入和发展服务成本收入与相关方
发展服务收入的成本和发展服务收入的成本相关各方增加,原因是在本期间完成的发展服务项目中使用的用品成本增加。
收入成本:无形资产摊销
收入成本与无形资产摊销在不同时期保持一致。
研发和研发与关联方
截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月的研发和研发相关各方费用如下:
截至三个月 | 变化 | |||||||||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | $ | % | ||||||||||||
补偿费用 |
$ | 50,291 | $ | 43,987 | $ | 6,304 | 14 | % | ||||||||
临床研究和研究协作费用 |
16,083 | 14,382 | 1,701 | 12 | % | |||||||||||
实验室用品和费用 |
16,268 | 10,352 | 5,916 | 57 | % | |||||||||||
云计算费用 |
2,136 | 2,235 | (99 | ) | (4 | )% | ||||||||||
折旧费用 |
3,281 | 3,230 | 51 | 2 | % | |||||||||||
已分配费用和其他费用 |
13,566 | 11,687 | 1,879 | 16 | % | |||||||||||
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研发费用总额和研发关联方费用 |
$ | 101,625 | $ | 85,873 | $ | 15,752 | 18 | % | ||||||||
|
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|
薪酬支出增加630万美元,主要是由于员工人数增加和员工长期激励奖励增加。临床研究和研究协作费用增加了170万美元,主要是由于临床研究登记活动的增加和研究协作费用的增加。实验室用品和费用增加590万美元,主要是由于增加了研究和开发、临床研究样本处理和验证测试。云计算支出减少了10万美元,这主要是由于成本优化工作。折旧费用增加10万美元是由于投入使用的实验室设备折旧增加。分配和其他费用增加了190万美元,主要是由于分配给研发职能的软件、IT和设施费用增加,此外还增加了对承包商和临时劳动力的使用。
销售和市场营销
销售和营销费用增加100万美元,主要原因是薪酬支出增加240万美元,主要是由于员工人数增加。这一增长被第三方营销和专业服务费用减少150万美元以及分配的设施费用减少部分抵消。
195
一般和行政
一般和行政费用增加1,040万美元,主要是由于员工人数增加和员工长期激励奖励导致薪酬支出增加750万美元。法律和专业服务增加320万美元,主要涉及与反垄断诉讼和资产剥离相关的法律和专业服务成本。公司IT支出增加了50万美元,以支持员工人数的增加。扣除拨款后,设施费用的减少部分抵消了这些增加。
利息收入
利息收入增加70万美元,主要是由于我们货币市场账户赚取的利息增加,这主要是由于持有的货币市场基金余额增加。
其他收入
其他收入减少主要是外币汇率波动造成的。
2023财年与 2022财年的比较
下表总结了我们2023财年和2022财年的运营业绩。
截至的年度 | 变化 | |||||||||||||||
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
$ | % | ||||||||||||
收入: |
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放映收入 |
$ | 74,347 | $ | 39,123 | $ | 35,224 | 90 | % | ||||||||
筛选收入通知关联方 |
652 | 694 | (42 | ) | (6 | %) | ||||||||||
开发服务收入 |
18,106 | 15,733 | 2,373 | 15 | % | |||||||||||
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总收入 |
93,105 | 55,550 | 37,555 | 68 | % | |||||||||||
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成本和运营费用: |
||||||||||||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
39,284 | 27,998 | 11,286 | 40 | % | |||||||||||
筛选收入成本关联方 |
8,682 | 4,142 | 4,540 | 110 | % | |||||||||||
开发服务收入成本 |
6,623 | 5,741 | 882 | 15 | % | |||||||||||
开发服务收入成本关联方 |
238 | 227 | 11 | 5 | % | |||||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
133,889 | 133,889 | | | % | |||||||||||
研发 |
318,088 | 310,431 | 7,657 | 2 | % | |||||||||||
研发人员相关方 |
20,657 | 19,145 | 1,512 | 8 | % | |||||||||||
销售和营销 |
162,292 | 122,328 | 39,964 | 33 | % | |||||||||||
一般和行政 |
200,062 | 173,494 | 26,568 | 15 | % | |||||||||||
一般和行政通知相关方 |
206 | 614 | (408 | ) | (66 | %) | ||||||||||
商誉和无形减值 |
718,466 | 4,700,431 | (3,981,965 | ) | (85 | %) | ||||||||||
|
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|||||||||||
总成本和运营费用 |
1,608,487 | 5,498,440 | (3,889,953 | ) | (71 | %) | ||||||||||
|
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运营亏损 |
(1,515,382 | ) | (5,442,890 | ) | 3,927,508 | (72 | %) | |||||||||
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其他收入(支出): |
||||||||||||||||
利息收入 |
7,954 | 1,740 | 6,214 | 357 | % | |||||||||||
其他收入(费用),净额 |
(208 | ) | (238 | ) | 30 | (13 | %) | |||||||||
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其他收入(费用)合计,净额 |
7,746 | 1,502 | 6,244 | 416 | % | |||||||||||
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所得税前亏损 |
(1,507,636 | ) | (5,441,388 | ) | 3,933,752 | (72 | %) | |||||||||
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从所得税中受益 |
41,951 | 42,290 | (339 | ) | (1 | %) | ||||||||||
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净亏损 |
$ | (1,465,685 | ) | $ | (5,399,098 | ) | $ | 3,933,413 | (73 | %) | ||||||
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196
2023财年与2022财年的比较:
收入
筛选 收入和筛选收入关联各方
筛查收入增加了3,520万美元,这主要归因于加利销售量的增加。2023年,由于我们商业活动的持续增长,加莱里的销售量有所增加,包括我们在2022年扩大了专门的销售团队,扩大了我们的订货提供商网络,增加了商业合作伙伴关系,并做出了更多的营销努力。
发展服务收入
开发服务收入增加了240万美元,这主要是由于2023财年与生物制药合作伙伴在试点中处理的样本数量增加。
筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查收入成本与关联方
筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查收入成本增加了1,580万美元,主要是由于测试量的增加。2023财年,筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查收入相关各方的成本占收入的百分比下降,这主要是由于盖勒里测试流程效率的提高,主要是由于盖勒里销售量的增加。
发展服务成本收入和发展服务成本收入与相关方
开发服务收入成本和相关各方开发服务收入成本的增长总体上与开发服务收入的增长一致,这主要是由开发服务项目的劳动力成本推动的。
收入成本:无形资产摊销
收入成本与无形资产摊销在 期间保持一致。
研发和研发与关联方
2023年和2022年财政年度的研发和研发相关各方支出如下:
截至的年度 | 变化 | |||||||||||||||
(单位:千) | 2023年12月31日 | 2023年1月1日 | $ | % | ||||||||||||
补偿费用 |
$ | 174,469 | $ | 154,739 | $ | 19,730 | 13 | % | ||||||||
临床研究和研究协作费用 |
56,934 | 69,938 | (13,004 | ) | (19 | )% | ||||||||||
实验室用品和费用 |
39,599 | 32,487 | 7,112 | 22 | % | |||||||||||
云计算费用 |
8,897 | 10,465 | (1,568 | ) | (15 | )% | ||||||||||
折旧和减值费用 |
12,058 | 8,163 | 3,895 | 48 | % | |||||||||||
已分配费用和其他费用 |
46,788 | 53,784 | (6,996 | ) | (13 | )% | ||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
研发费用总额和研发关联方费用 |
$ | 338,745 | $ | 329,576 | $ | 9,169 | 3 | % | ||||||||
|
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197
薪酬支出增加1,970万美元,主要是由于员工人数增加和员工长期激励奖励增加。临床研究和研究协作费用减少1,300万美元,主要是由于与之前完成登记的临床 研究相关的临床研究费用减少,以及研究活动维护成本减少。实验室用品和费用增加710万美元,主要是由于增加了研发和临床研究样本 处理和成本优化工作。云计算费用减少160万美元,主要是由于临床试验数据处理减少。折旧和减值费用增加390万美元是由于2022年投入使用的实验室设备的全年折旧。由于分配给研发职能的软件、IT和设施费用减少,以及承包商和临时工的使用减少,因此分配和其他费用减少。
销售和市场营销
销售和营销费用增加4,000万美元的主要原因是薪酬支出增加了3,450万美元,这主要是因为我们聘请专门为加利提供支持的销售团队增加了员工人数。第三方营销和专业服务费用增加了270万美元,主要是因为2023年的营销活动。 此外,由于我们增加了员工,我们的企业管理费用分配也增加了。
一般和行政
一般和行政费用增加2,620万美元,主要是由于员工人数增加和员工长期激励奖励导致薪酬支出增加2,410万美元。法律和专业服务增加160万美元,主要涉及与收购相关的法律和专业服务成本以及相应的反垄断诉讼。公司IT支出增加了200万美元,以支持员工人数的增加。设施和折旧增加1,100,000美元,主要是由于管理层改变S的使用计划而对写字楼的使用权资产计提减值费用。这些增加被拨款和其他费用的减少以及承包商和临时工的使用减少部分抵消。
商誉与无形减值
作为减值评估的结果,于2023财政年度录得商誉减值费用6.085亿美元,即GRAIL的账面价值在进行量化测试后超过GRAIL公允价值的金额,这主要是由于预期收入时间的变化和较高的贴现率所致。连同2023年减值评估,知识产权研发无形资产入账减值费用1.1亿美元。作为减值评估的结果,于2022年录得减值费用47亿美元,即进行量化测试后GRAIL的账面价值超出GRAIL公允价值的 金额。
利息收入
利息收入增加620万美元,主要是因为我们的货币市场账户的利息增加,这主要是由于利率上升。
其他费用
其他费用的减少主要是由于2023财政年度的外币收益。
198
2022年财政年度与2021年后继期和2021年前续期的比较
下表汇总了我们在2022财政年度、2021年后继期和2021年前沿期的业务成果。列报期间之间的结果不具有可比性,因此,为列报目的省略了百分比变化。
(继任者) | (前身) | |||||||||||
(单位:千) | 截至的年度 1月1日, 2023 |
8月19日, 2021年至 1月2日, 2022 |
1月1日, 2021年至 8月18日, 2021 |
|||||||||
收入: |
||||||||||||
放映收入 |
$ | 39,123 | $ | 7,074 | $ | 1,953 | ||||||
筛选收入通知关联方 |
694 | 381 | 46 | |||||||||
开发服务收入 |
15,733 | 4,978 | 180 | |||||||||
|
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|||||||
总收入 |
55,550 | 12,433 | 2,179 | |||||||||
成本和运营费用: |
||||||||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
27,998 | 4,664 | 4,965 | |||||||||
筛选收入成本关联方 |
4,142 | 662 | 227 | |||||||||
开发服务收入成本 |
5,741 | 624 | 261 | |||||||||
开发服务收入成本关联方 |
227 | 133 | | |||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
133,889 | 44,630 | | |||||||||
研发 |
310,431 | 309,781 | 138,366 | |||||||||
研发人员相关方 |
19,145 | 1,475 | 10,590 | |||||||||
销售和营销 |
122,328 | 100,512 | 24,814 | |||||||||
一般和行政 |
173,494 | 478,071 | 160,140 | |||||||||
一般和行政通知相关方 |
614 | 35 | 4 | |||||||||
商誉减值 |
4,700,431 | | | |||||||||
|
|
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|||||||
总成本和运营费用 |
5,498,440 | 940,587 | 339,367 | |||||||||
运营亏损 |
(5,442,890 | ) | (928,154 | ) | (337,188 | ) | ||||||
利息收入 |
1,740 | 19 | 313 | |||||||||
其他收入(费用),净额 |
(238 | ) | (884 | ) | 642 | |||||||
|
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|||||||
其他收入(费用)合计,净额 |
1,502 | (865 | ) | 955 | ||||||||
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|||||||
所得税前亏损 |
(5,441,388 | ) | (929,019 | ) | (336,233 | ) | ||||||
从所得税中受益 |
42,290 | 17,477 | | |||||||||
|
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|||||||
净亏损 |
$ | (5,399,098 | ) | $ | (911,542 | ) | $ | (336,233 | ) | |||
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2022年财政年度与2021年后继期和2021年前沿期的比较:
收入
甄别收入与甄别收入关联方
2022财年的放映收入比之前的所有时期都有所增加,这是2021年年中Galli商业推出的直接结果。筛查收入从2021年前身时期的200万美元增加到2021年后继期的740万美元。在2022财年,筛查收入增加到3,980万美元,这是由于盖勒检测销量的增加,以及与2021财年7个月的销售额相比,全年的商业化销售额。
发展服务收入
开发服务收入从2021年前期的20万美元增加到2021年后续期的500万美元,这主要是由于为生物制药提供的试点和研究服务。
199
客户。在2022财年,发展服务收入增加到1570万美元。2022财年开发服务收入的增长主要是由于为一家大型生物制药合作伙伴提供了服务,以及与其他生物制药合作伙伴启动了新的试点。
审查成本 收入(不包括无形资产摊销)和审查成本收入与关联方
筛查收入(不包括无形资产摊销)的成本和筛查收入与关联方的成本的增长对应于筛查收入的增长。筛查收入成本和筛查收入相关各方的成本 在2021年的前沿期为520万美元,2021年的后继期为530万美元,2022财年为3210万美元。2022财年,筛查收入成本(不包括无形资产摊销)和筛查相关各方的成本占收入的百分比有所下降,这主要是由于Galli测试流程效率的提高,主要是因为Galli在2021年年中商业推出后销量增加。
发展服务成本收入和发展服务成本收入与相关方
开发服务收入成本和相关各方开发服务收入成本的增长总体上与开发服务收入的增长一致,这主要是由开发服务项目的劳动力成本推动的。发展服务成本收入和发展服务成本收入相关各方在2021年前身 期间为30万美元,2021年后续期为80万美元,2022财年为600万美元。
收入成本:无形资产摊销
无形资产摊销的增加是由于收购和确认全年摊销所产生的已确定寿命的已开发技术无形资产的摊销,而不是较短的继承期。在收购之前,我们没有无形资产。
研发和研发与关联方
研发和研发与关联方在前项和后项期间的费用如下:
(继任者) | (前身) | |||||||||||
(单位:千) | 截至的年度 1月1日, 2023 |
8月19日, 2021年至 1月2日,2022 |
1月1日, 2021年至 8月18日,2021 |
|||||||||
补偿费用 |
$ | 154,739 | $ | 256,823 | $ | 63,499 | ||||||
临床研究和研究协作费用 |
69,938 | 23,784 | 24,366 | |||||||||
实验室用品和费用 |
32,487 | 4,523 | 25,340 | |||||||||
云计算费用 |
10,465 | 4,196 | 6,719 | |||||||||
折旧和减值费用 |
8,163 | 2,248 | 2,630 | |||||||||
已分配费用和其他费用 |
53,784 | 19,682 | 26,402 | |||||||||
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|||||||
研发和研发费用总额与相关方费用 |
$ | 329,576 | $ | 311,256 | $ | 148,956 | ||||||
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从2021年前沿期到2021年后继期的薪酬支出增加 主要是由于收购产生了2.012亿美元的非经常性薪酬,主要是与收购相关的基于股票的薪酬支出的加速归属,
200
这导致了6.15亿美元的费用在2021年8月收购完成后立即确认,其中1.777亿美元分配给了研发, 留任激励措施为2350万美元。从2021年后继期到2022财年的减少是由于2021年后继期没有与非经常性交易相关的薪酬支出,但被交易期后员工人数同比增加和引入新的员工长期激励计划所抵消。
2022年的临床研究和研究协作费用与其他期间相比有所增加,主要原因是临床研究活动增加。我们临床研究和研究协作费用的大部分增长与 NHS-Galli试验(于2021年8月招募了第一名患者)和探路者2临床研究(于2021年第四季度开始登记)有关,这是由于积极登记和2022年全年费用的结果。这些增长被与峰会和奋力临床研究相关的费用减少部分抵消,因为在前一时期完成了登记,因此研究活动减少。
2021年前期至2021年后续期间实验室用品和费用的减少是由于临床研究样本处理减少,一般研究和开发样本处理减少,以及由于重新谈判以前应计的购买承诺而减少了90万美元的费用。与所列其他期间相比,2022年实验室用品和费用增加,主要是由于研发和临床研究样本处理增加所致。
云计算支出在不同时期保持相对不变。
与其他所有期间相比,2022年的折旧和减值费用有所增加,因为我们的实验室地点投入了2,000万美元的设备 。
由于分配给研发职能的软件、IT和设施费用增加,以及承包商和临时工的使用增加,因此分配的费用和其他费用增加。
销售和市场营销
2022财年的销售和营销费用为1.223亿美元,而2021年的后继期为1.05亿美元,2021年的前沿期为2480万美元。销售及市场推广开支自2021年前身期间至2021年后继期间增加,主要是由于与收购有关的基于股票的薪酬开支加速归属所致,导致于2021年8月收购完成时立即确认的开支为6.15亿美元,其中71.8亿美元分配给销售及市场推广。与公布的所有期间相比,2022财年的销售和营销费用增加主要是由于薪酬费用的增加,主要是因为我们最初聘请的专门销售团队增加了员工人数,以支持2021年Galli的商业发布 。从2021年后继期末到2022年财年末,员工人数增加了205%,导致2022年的工资、雇主工资税、奖金、长期激励薪酬和其他与人员相关的成本较前几个时期有所上升 。此外,与其他时期相比,我们在2022财年产生了更高的差旅费用,因为与新冠肺炎相关的差旅限制较少,而基于销售的差旅 较多。第三方营销和专业服务费用从2021财年的640万美元增加到2022财年的2800万美元,以支持我们新商业化产品的营销工作 。此外,由于我们增加了员工,我们的公司管理费用分配也增加了。与较短的2021年后继期相比,由于全年摊销,商号无形资产摊销费用从2021年后继期的150万美元增加到2022财年的440万美元。从2021年后继期到2022年的这些增长被2021年后继期发生的一次性基于股票的薪酬支出所抵消,而2022年没有可比支出。
201
一般和行政
2021年前期包括非经常性交易相关专业服务费和保险费,分别为5100万美元和450万美元。2021年后继期的G&A支出较2021年前续期增加,主要是由于与收购相关的基于股票的薪酬支出加速归属,导致2021年8月收购完成后立即确认的支出为6.15亿美元,其中3.655亿美元分配给G&A。2021年后继期还产生了1240万美元的非经常性留任奖金和720万美元的遣散费 相关成本。从2021年后续期间到2022财年的相应减少主要是由于这些非经常性交易不是在2022财年发生的,以及法律费用的减少。这一减少被2022财年设施费用的增加部分抵消。
商誉减值
根据进行的减损评估,2022年记录了47亿美元的减损费用,这是GRAIL在进行量化测试后的公允价值超出GRAIL公允价值的金额。
利息收入
2021年前期至2021年后续时期的利息收入减少主要是由于交易完成后出售了我们的有价证券。从2021年后续期到2022财年的增长主要是由于我们的货币市场账户赚取的利息增加,这主要是由于期限延长和利率上升。
其他收入(费用),净额
从2021年后续期间到2022年财政年度的其他收入(支出)净额主要与外币收益有关,但被资产报废损失略有抵消。从2021年前沿期减少到2021年后续期的原因是,2021年前沿期的外币收益转化为2021年后续期的外币亏损。
非公认会计准则财务指标
除了我们在本信息声明全文中提供的根据GAAP确定的结果外,本信息声明还包括以下非GAAP财务衡量标准:2021年前沿期、2021年后继期、2022财年和2023财年,以及截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月。这些信息应与我们经审计的合并财务报表以及本信息声明中其他部分包括的相关附注和附注一起阅读:
调整后毛利/(亏损)
调整后的毛利/(亏损)是我们的管理层用来评估我们的运营业绩的关键绩效指标,因为它代表了我们运营的关键组成部分--收入和直接成本的结果。我们相信,这一非GAAP财务指标对投资者和其他相关方分析我们的财务业绩很有用 因为它反映了我们业务的总盈利能力,不包括与我们的销售和营销、产品开发、一般和行政活动以及折旧和摊销相关的间接成本,以及 我们融资方式和所得税的影响。
我们计算调整后毛利/(亏损)为毛利/(亏损)(定义如下) 调整后不包括无形资产摊销和分配到收入成本的基于股票的补偿。调整后的毛收入
202
利润/(亏损)应被视为对经营业绩的衡量,是营业收入或运营亏损、净收益或亏损以及其他《公认会计准则》对收入(亏损)或盈利能力的衡量标准的补充,而不是替代。下表列出了根据公认会计原则计算的最直接可比财务指标毛利与调整后毛利/(亏损)的对账。
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | ||||||
毛损(1) |
$ | (21,909 | ) | $ | (25,614 | ) | ||
无形资产摊销 |
33,472 | 33,472 | ||||||
基于股票的薪酬 |
481 | 373 | ||||||
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调整后的毛利 |
$ | 12,044 | $ | 8,231 | ||||
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(1) | 毛利/(亏损)的计算方法为总收入减去营收成本(不包括无形资产摊销)、关联企业营收成本和无形资产摊销营收成本。 |
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 截至的年度 十二月三十一日, 2023 |
截至的年度 1月1日,2023 |
8月19日, 2021年至 1月2日, 2022 |
1月1日, 2021年至 8月18日, 2021 |
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毛损(1) |
$ | (95,611 | ) | $ | (116,447 | ) | $ | (38,280 | ) | $ | (3,274 | ) | ||||
无形资产摊销 |
133,889 | 133,889 | 44,630 | | ||||||||||||
基于股票的薪酬 |
1,970 | 957 | 150 | 88 | ||||||||||||
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调整后毛利/(亏损) |
$ | 40,248 | $ | 18,399 | $ | 6,500 | $ | (3,186 | ) | |||||||
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(1) | 毛利/(亏损)的计算方法为总收入减去营收成本(不包括无形资产摊销)、关联企业营收成本和无形资产摊销营收成本。 |
调整后的EBITDA
调整后的EBITDA是我们管理层用来评估财务业绩的关键业绩指标,也用于内部规划和预测。我们相信,这一非GAAP财务指标对投资者和其他相关方在分析我们的财务业绩时很有用,因为它提供了我们在历史时期的运营情况的可比概述。此外,我们认为,提供调整后的EBITDA,以及调整后EBITDA的净收益(亏损)对账,有助于投资者将我们公司与其他 公司进行比较,这些公司可能具有不同的资本结构、不同的税率、不同的运营和所有权历史,和/或不同形式的员工薪酬。
我们的管理团队使用调整后的EBITDA作为我们业绩的额外衡量标准,以进行业务决策,包括管理支出。逐个周期调整后EBITDA的比较有助于我们的管理层识别财务业绩中可能无法单独显示的其他趋势 逐个周期净收入或经营收入的比较。我们的管理层认识到,调整后的EBITDA具有固有的局限性,因为 排除的项目,可能无法直接与其他公司使用的类似标题的指标进行比较。
我们将调整后EBITDA计算为调整后的净收益(亏损),扣除利息(收入)费用、所得税费用(福利)、折旧、商誉减值和无形资产摊销,这些都是由于下推会计产生的无形资产。我们 认为,由于这些项目的性质,这些进一步调整的项目并不代表我们正在进行的业务,特别是考虑到某些项目因收购而产生的影响。
203
调整后的EBITDA应被视为对经营业绩的衡量,是营业收入或运营亏损、净收益或亏损以及其他美国公认会计准则收益(亏损)指标的补充,而不是替代。此外,它不打算作为S管理层自由使用的自由现金流的衡量标准,因为它不考虑某些现金要求,如利息支付、税款支付和偿债要求。此外,我们对调整后EBITDA的定义可能不同于其他公司使用的类似名称的衡量标准,因此可能无法在不同公司之间进行比较。下表显示了根据美国公认会计原则计算的最直接可比财务指标--净收益(亏损)与综合基础上调整后的EBITDA的对账。
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | ||||||
净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | (193,666 | ) | ||
调整以排除以下内容: |
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利息收入 |
(2,901 | ) | (2,227 | ) | ||||
从所得税支出中受益 |
(5,565 | ) | (8,043 | ) | ||||
无形资产摊销(1) |
34,584 | 34,584 | ||||||
折旧 |
5,413 | 5,257 | ||||||
Illumina/GRAIL合并和剥离法律和专业服务费用(2) |
6,308 | 4,788 | ||||||
基于股票的薪酬(3) |
29,106 | 21,516 | ||||||
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调整后的EBITDA |
$ | (151,969 | ) | $ | (137,791 | ) | ||
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(1) | 代表无形资产的摊销,包括已开发的技术和商号。 |
(2) | 代表与收购和相应的反垄断诉讼相关的法律和专业服务成本,包括遵守欧盟委员会实施的单独持有安排。 |
(3) | 代表我们的独立财务报表所列期间确认的所有基于股票的薪酬 。 |
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 截至的年度 十二月三十一日, 2023 |
截至的年度 1月1日, 2023 |
8月19日, 2021年至 1月2日, 2022 |
1月1日, 2021年至 8月18日, 2021 |
||||||||||||
净亏损 |
$ | (1,465,685 | ) | $ | (5,399,098 | ) | $ | (911,542 | ) | $ | (336,233 | ) | ||||
调整以排除以下内容: |
||||||||||||||||
利息收入 |
(7,954 | ) | (1,740 | ) | (19 | ) | (313 | ) | ||||||||
从所得税支出中受益 |
(41,951 | ) | (42,290 | ) | (17,477 | ) | | |||||||||
无形资产摊销(1) |
138,333 | 138,333 | 46,111 | | ||||||||||||
折旧 |
20,364 | 16,430 | 5,422 | 6,916 | ||||||||||||
善意和无形损失(2) |
718,466 | 4,700,431 | | | ||||||||||||
Illumina/GRAIL合并法律和专业服务费用(3) |
17,320 | 12,127 | 10,750 | 81,470 | ||||||||||||
基于股票的薪酬(4) |
97,235 | 75,729 | 650,260 | 31,647 | ||||||||||||
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调整后的EBITDA |
$ | (523,872 | ) | $ | (500,078 | ) | $ | (216,495 | ) | $ | (216,513 | ) | ||||
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(1) | 代表无形资产的摊销,包括已开发的技术和商号。 |
(2) | 反映因收购而确认的商誉和无形资产的减值。 |
(3) | 代表与收购和相应的反垄断诉讼相关的法律和专业服务成本,包括遵守欧盟委员会实施的单独持有安排。 |
(4) | 代表我们的独立财务报表所列期间确认的所有基于股票的薪酬 。 |
204
流动性与资本资源
流动资金来源
从成立到截止日期,我们主要通过出售和发行我们的可赎回可转换优先股以及收到Illumina的续期付款来为我们的运营提供资金。收购后,我们每季度直接从Illumina获得资金。截至2024年3月31日,我们的现金和现金等价物总计1.997亿美元,我们的现金和现金等价物以及我们的预计现金和现金等价物将达到9.741亿美元。
未来资金需求
我们在2021年年中开始产生收入,但我们继续因运营而出现重大亏损和负现金流 。收购后,我们产生了80亿美元的净亏损,其中包括商誉减值费用和无形资产摊销费用。我们预计在进行研究和开发工作并寻求实现对当前商业化产品的广泛报销时,会招致更多损失。我们相信,我们现有的现金和现金等价物,加上Illumina根据EC撤资决定 必须提供的资金,将足以满足至少未来12个月(截至本信息声明日期)的营运资本和资本支出需求。但是,我们预计未来需要筹集更多资金来为我们的运营提供资金。我们未来的资本需求将取决于许多因素,包括支持商业化的支出的时机和程度、我们的产品在广泛报销之前的市场接受度、广泛报销的时机以及即将推出的产品。我们面临着与早期商业公司相关的典型风险,并正在开发多癌早期检测市场。我们在执行业务计划时可能会遇到困难,这可能会导致不可预见的费用并对我们的业务造成不利影响。
我们未来可能会达成协议, 收购或投资于可能需要额外融资的补充业务、服务、技术和知识产权。我们可能被要求通过股权或债务融资寻求额外资本。如果需要 额外融资,我们可能无法按我们可以接受的条款融资,甚至根本无法融资。如果我们通过发行额外的债务或股权证券筹集更多资金,可能会导致我们现有股东的股权被稀释,固定支付义务增加,以及具有优先于我们普通股的权利的证券的存在。如果我们负债累累,我们可能会受到限制我们业务的契约的约束。我们 也可以选择通过协作和许可安排筹集资金,在这种情况下,我们可能会放弃重要的权利或按对我们不利的条款授予许可。如果我们无法根据需要筹集更多资金,我们的业务、经营业绩和财务状况将受到不利影响。
下表汇总了我们在 所示期间的现金流:
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | ||||||
经营活动使用的现金净额 |
$ | (207,286 | ) | $ | (170,482 | ) | ||
投资活动使用的现金净额 |
(2,548 | ) | (3,064 | ) | ||||
融资活动提供的现金净额 |
312,000 | 108,870 | ||||||
汇率变动对现金、现金等价物和限制性现金的影响 |
(37 | ) | 128 | |||||
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现金、现金等价物和限制性现金净增加(减少) |
$ | 102,129 | $ | (64,548 | ) | |||
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|
经营活动使用的现金净额
在截至2024年3月31日的三个月内,经营活动使用的现金净额包括净亏损2.189亿美元,股权奖励现金支付4290万美元,以及运营变化所使用的现金
205
资产和负债980万美元,被6430万美元的非现金费用抵消。非现金调整主要包括4,000万美元的折旧和摊销,以及2,910万美元的基于股票的薪酬支出,但与递延税款有关的480万美元的非现金福利部分抵消了这一调整。经营资产及负债的变动主要是由于应付帐款减少770万美元,预付及其他流动资产增加360万美元,以及应计负债及其他负债减少110万美元,但因应收账款减少190万美元、经营租赁资产及负债净额减少60万美元,以及供应及相关供应品减少10万美元而被部分抵销。
在截至2023年4月2日的三个月中,运营活动使用的现金净额包括净亏损1.937亿美元、用于股权奖励的现金支付1610万美元以及运营资产和负债变化使用的现金1480万美元,但被5410万美元的非现金费用调整部分抵消。非现金调整主要包括3980万美元的折旧和摊销,以及2150万美元的基于股票的薪酬支出,但与递延税款有关的700万美元的非现金福利部分抵消了这一支出。营运资产及负债的变动主要导致应计及其他负债减少1,110万美元,应付账款减少790万美元,供应及用品及相关各方增加250万美元,以及预付款及其他流动资产增加 90万美元,但因应收账款减少500万美元及经营租赁资产及负债净额减少250万美元而部分抵销。
投资活动提供的现金净额
在截至2024年3月31日的三个月内,投资活动使用的现金净额主要包括250万美元的资本支出,主要用于购买我们实验室使用的机器和设备。
在截至2023年4月2日的三个月内,投资活动使用的现金净额主要包括310万美元的资本支出,主要与购买我们实验室使用的机器和设备有关。
融资活动提供的现金净额
在截至2024年3月31日的三个月内,融资活动提供的现金净额主要包括从Illumina获得的资金中的3.12亿美元。
在截至2023年4月2日的三个月内,融资活动提供的现金净额主要包括从Illumina收到的1.09亿美元资金,被与股权奖励的股份净结算相关的10万美元税款所抵消。
下表汇总了我们在报告期间的现金流:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
截至的年度 十二月三十一日, 2023 |
截至的年度 1月1日, 2023 |
8月19日, 2021年至 1月2日, 2022 |
1月1日, 2021年至 8月18日, 2021 |
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(单位:千) | ||||||||||||||||
经营活动使用的现金净额 |
$ | (595,800 | ) | $ | (561,313 | ) | $ | (485,870 | ) | $ | (202,260 | ) | ||||
投资活动提供(使用)的现金净额 |
(12,887 | ) | (22,859 | ) | (7,976 | ) | 352,788 | |||||||||
融资活动提供的现金净额 |
463,766 | 604,817 | 143,931 | 250,811 | ||||||||||||
汇率变动对现金、现金等价物和限制性现金的影响 |
305 | (511 | ) | (135 | ) | (64 | ) | |||||||||
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现金及现金等价物和限制性现金净增(减) |
$ | (144,616 | ) | $ | 20,134 | $ | (350,050 | ) | $ | 401,275 | ||||||
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206
经营活动使用的现金净额
在2021年的前一期间,经营活动使用的现金净额包括净亏损3.362亿美元,经非现金费用3840万美元调整后,以及由我们的经营资产和负债变化提供的现金9550万美元。非现金费用主要包括3,160万美元的股票薪酬支出,690万美元的折旧,以及50万美元的有价证券溢价摊销。营运资产及负债所提供的现金主要是应付账款增加6,250万美元、应计及其他负债增加1,330万美元及营运租赁负债增加所致,而经营租赁负债则主要由于业主提供租客优惠而增加 1,820万美元。
于2021年后续期内,经营活动所用现金净额包括净亏损911.5百万美元,经非现金费用6.846亿美元调整后,股权奖励现金支付1.85亿美元,以及营运资产及负债变动所用现金7,400万美元。非现金费用主要包括6.503亿美元的基于股票的薪酬支出和5150万美元的折旧和摊销,但与递延所得税有关的1750万美元的非现金收益部分抵消了这一支出。我们经营资产和负债变化的主要驱动因素是应收账款增加610万美元,用品和用品增加370万美元,应付账款和与应收账款相关的账款减少6320万美元。
在2022财年,经营活动使用的净现金包括54亿美元的净亏损,经49亿美元的非现金费用调整后,4100万美元的股权奖励现金支付,以及1450万美元的运营资产和负债变化所使用的现金。非现金调整包括47亿美元的商誉减值、1.548亿美元的折旧和摊销,以及7570万美元的基于股票的薪酬支出,这些支出被与递延税项相关的3910万美元的非现金收益部分抵消。营业资产和负债的变化主要是由于应收账款增加860万美元,预付款和其他流动资产增加1,130万美元,用品和用品相关费用增加1,410万美元,但因应计负债和其他负债增加1,400万美元而部分抵销。
在2023财年,经营活动使用的现金净额包括15亿美元的净亏损,经9.391亿美元的非现金费用调整后,7690万美元的股权奖励现金支付,以及770万美元的运营资产和负债变化提供的现金。非现金调整主要包括7.185亿美元的商誉和无形减值,1.587亿美元的折旧和摊销,以及9720万美元的基于股票的薪酬支出,但与递延税项相关的3820万美元的非现金收益部分抵消了这一调整。经营资产及负债的变动主要是由于经营租赁资产及负债减少670万美元,应付账款增加290万美元,应计及其他负债增加240万美元,但有关供应及用品增加190万美元,应收账款增加140万美元,以及预付款项及其他流动资产增加90万美元,部分抵销了上述变动。
投资活动提供的现金净额
在2021年之前的期间,投资活动提供的现金净额包括出售有价证券和有价证券到期日所得的5.741亿美元,但部分被有价证券购买的1.594亿美元和6,200万美元的资本支出所抵消。资本支出主要用于购买实验室使用的机器和设备。
在2021年后续期内,投资活动使用的现金净额包括资本支出800万美元,主要与购买我们实验室使用的机器和设备有关。
在2022财年,投资活动使用的现金净额主要包括2,290万美元的资本支出,主要与购买我们实验室使用的机器和设备有关。
207
在2023财年,投资活动使用的现金净额主要包括1,290万美元的资本支出,主要与购买我们实验室使用的机器和设备有关。
融资活动提供的现金净额
在2021年前一期间,融资活动提供的现金净额包括Illumina提供的2.45亿美元资金和行使股票期权和提前行使未归属股票期权的600万美元收益,但被回购早期行使的股票期权20万美元部分抵消。
于二零二一年后续期内,融资活动提供的现金净额主要包括从Illumina收到的资金(br})774,000,000美元,被代表Illumina支付的收购代价现金付款625,700,000美元及与股权奖励股份结算净额有关的4,300,000美元税项抵销。
于2022年后续期内,融资活动提供的现金净额主要包括从Illumina获得的6.09亿美元资金,与股权奖励股份结算净额相关的420万美元税款相抵。
在2023财年,融资活动提供的现金净额主要包括从Illumina收到的4.64亿美元资金,被与股权奖励股份净结算相关的20万美元税款所抵消。
表外安排
在提交期间,我们没有,目前也没有任何表外安排 。
材料现金需求
截至2024年3月31日,我们的重要现金需求包括以下合同义务和其他义务:
租契
从历史上看,我们已经签订了用于研发的设施和设备的运营租赁。运营租约的剩余租期从1年到10年不等,通常包括一个或多个续订选项。这些续订条款可将租赁期限从5年延长至15年,并在合理确定将行使 选项时包含在租赁期限中。GRAIL有权自行决定是否续约和终止合同。我们还有可变租赁费,主要由公共区域维护费和水电费组成。截至2024年3月31日,我们有1.001亿美元的未贴现经营租赁付款义务,其中1710万美元应在未来12个月内支付。
购买承诺
合同义务是指与第三方协议下的未来现金承诺和负债,不包括可取消的 货物和服务的采购订单。我们的不可取消采购订单代表的是采购授权,而不是具有约束力的协议。本公司与S的合同承诺额与可强制执行和具有法律约束力的协议相关联,该协议规定了所有重要条款,包括:要使用的固定或最低服务;固定、最低或可变价格条款;以及交易的大约时间。采购承诺主要涉及在正常情况下未来使用网络服务、实验室用品和营销活动的合同承诺。
208
业务。截至2024年3月31日,我们有6690万美元的不可取消购买义务,其中1460万美元应在未来12个月内支付。
最低版税
最低版税承诺与与研究工作相关的许可协议相关。最低年度版税支付不包括根据与Illumina、香港中文大学和其他第三方的现有协议和许可,超过最低年度特许权使用费 的Galli或任何未来产品的净销售额应支付的版税。截至2024年3月31日,我们的最低版税为780万美元,其中110万美元应在未来12个月内支付。
关键会计估计
对我们的财务状况和经营结果的讨论和分析基于我们根据美国公认会计准则编制的经审计的综合财务报表。在编制这些经审计的综合财务报表时,我们需要作出估计和假设,以影响于经审计的综合财务报表日期的已报告资产和负债额、或有资产和负债的披露,以及报告期内发生的已报告费用。我们的估计是基于我们的历史经验和我们认为在这种情况下是合理的各种其他因素,这些因素的结果构成了对资产和负债的账面价值作出判断的基础,而这些判断从其他来源看起来并不明显。在不同的假设或条件下,实际结果可能与这些估计值不同。虽然我们的主要会计政策在本资料报表其他地方的经审核综合财务报表附注中有更详细的描述,但我们认为以下会计政策对于了解我们的历史及未来业绩至关重要,因为这些政策涉及更重要的领域,涉及管理层对S的判断和估计。
收入
我们的收入来自筛查和开发服务。筛查收入包括为患者提供的癌症筛查检测服务。患者通过其雇主、医疗保健系统、付款人、礼宾医疗诊所或人寿保险提供商获得检测,或者他们可以通过远程医疗(统称为我们的直接客户)订购检测。
筛选收入
我们确认为患者销售癌症筛查检测服务带来的筛查收入。测试价格基于与我们的直接客户协商的 合同价格,否则适用我们的标准价目表价格。对于收到的每个样本,都会执行测试服务,并将测试结果以电子方式发送给订购医生。我们将每一次向客户销售我们的 测试确定为一项履行义务;因此,收入在测试结果报告交付时确认。
对于自付患者,我们的结论是存在隐含合同,但隐含合同的交易价格代表可变对价,因为在某些情况下,由于价格优惠,我们预计不会从自付患者那里收取全部发票金额。我们 使用期望值方法来估计交易价格,并在投资组合的基础上对这种可变对价施加约束。我们监控每个报告期需要收集的估计金额,并根据实际现金收集情况评估是否需要对估计数进行修订。估计和随后的任何修订都受到不确定性的影响,需要在估计和应用这种可变因素的约束时做出重大判断。我们分析我们在预期收款期内的实际现金收藏量,并将其与每个投资组合的估计可变对价进行比较。然后,当我们确实不相信可能存在收入逆转时,差额将被确认为收入调整。
209
发展服务收入
我们开发了一项突破性的基于甲基化的技术,生物制药公司将其用于研究和临床研究以及配套的诊断开发。对于有多个履约义务的合同,交易价格按相对独立的销售价格分配给单独的履约义务。我们通过考虑类似交易中这些履约义务的历史销售价格以及其他因素来确定独立销售价格,这些因素包括但不限于市场客户愿意支付的价格、其他供应商的竞争性定价、行业出版物和当前定价做法以及履行每项履约义务的预期成本加上适当的保证金;或者,如果无法观察到独立销售价格,则通过使用残差法确定独立销售价格,参考总交易价格减去合同中承诺的其他履约义务的可见独立销售价格的总和。
生物制药合作伙伴与我们合作,通过发送患者样本并将我们的测试结果与他们的 预期结果进行比较来进行试点和研究研究,以评估性能和应用。我们将收入确认为完成了绩效义务。
在 试验和研究取得良好结果后,生物制药合作伙伴可以与我们签订与临床研究和配套诊断设备开发以及已开发产品的监管提交相关的开发服务协议(S)。这些协议通常有多个服务承诺,因此有更长的履约期。我们使用基于成本的输入法来衡量我们在完成和满足 履行义务方面的进展。在确定每个报告期确认的收入时,我们评估总预期成本估算的变化以及因原始合同范围的变化而谈判的任何增加的费用。
应计临床研究和研发费用
我们计入由第三方服务提供商进行的研究和开发活动的估计成本,包括进行临床研究的成本。我们根据提供服务的估计金额记录研发活动的估计成本,并将这些成本计入应计负债和应计负债中的关联方,计入我们 合并资产负债表中的研发和研发支出,计入我们综合经营报表中的关联方费用。这些成本是我们研发费用的重要组成部分 。我们根据已完成工作的估计等因素,并根据与我们的第三方服务提供商达成的协议,应计这些费用。我们在确定每个报告期的应计负债余额时作出判断和估计。
基于现金的股票奖励
我们通过长期激励计划对员工进行补偿,其中包括GRAIL基于现金的股权激励奖励(基于现金的股权奖励)。由于这些奖励是以GRAIL的价值为索引并以现金结算的,它们根据ASC 718入账补偿- 股票薪酬作为负债分类裁决,因为裁决的实质性条款要求在每个归属日进行现金结算。根据ASC 718,我们选择在奖励的有效期内通过直线方法支出补偿成本,在基于股票的补偿费用中确认。此方法导致截至任何日期确认的补偿成本金额至少等于奖励在归属日期的预期公允价值的赚取部分。鉴于我们并无交投活跃的独立股票,本公司根据本公司的分析及独立估值顾问的意见,估计S的独立价值。要估计GRAIL的价值,可以使用各种假设,例如我们的长期财务预测,以及 贴现率和终端增长率。所使用的假设固有地受到不确定性的影响,我们注意到这些假设的微小变化可能会对得出的价值产生重大影响。
210
商誉与无限期无形减值
商誉是指超出Illumina收购的GRAIL净资产公允价值的成本。无限期无形资产 由GRAIL S正在进行的研究和开发(IPR&D)组成,并由Illumina于截止日期按公允价值计量。
我们每年或更频繁地测试商誉和无限期无形资产的减值,如果在此期间发生的事件或情况发生变化 很可能使资产的公允价值低于其账面价值。当报告单位或资产的账面价值超过其公允价值时,商誉和无限期无形资产被视为减值。Grail目前有一个报告单位。
在评估减值商誉时,我们首先评估定性因素 以确定报告实体的公允价值是否更有可能低于其账面价值。如果我们确定报告单位S的公允价值更有可能大于其账面价值,则不进行公允价值的计算。如果我们确定报告单位S的公允价值更有可能低于其账面价值,则对公允价值进行计算,并将其与该报告单位的账面价值进行比较。在某些情况下,我们可以选择放弃定性评估,直接进行定量减损测试。如果报告单位的账面价值超过其公允价值,该报告单位的商誉将减值,并计入等于账面价值超过其公允价值的减值损失。
通常,我们根据未来贴现现金流的现值来计量报告单位的公允价值。贴现现金流量模型根据报告单位未来预期产生的现金流的现值显示报告单位的公允价值。贴现现金流模型中的重要估计包括加权平均资本成本、收入增长率、长期增长率和我们业务的盈利能力。
贴现率是根据特定于美国的风险因素以及其他市场和行业数据的加权平均资本成本来确定的。在我们最新的分析中,我们为商誉评估选择了24.0%的贴现率,为无形资产评估选择了19.0%的贴现率。我们评估中使用的估计和假设代表3级计量,因为它们得到了很少或没有市场活动的支持,并反映了我们在计量公允价值时的假设。所使用的假设固有地受到不确定性的影响,我们注意到这些假设的微小变化可能会对 结论值产生重大影响。
2022年7月13日,欧洲普通法院裁定,根据欧盟合并条例,欧盟委员会有权审查此次收购。此外,2022年9月6日,欧盟委员会发布了一项决定,禁止这项收购。这些决定构成了情况的实质性变化,并导致我们对商誉进行减值测试。根据我们的分析,我们得出结论,我们的报告单位S的账面价值超过了其估计公允价值。因此,我们记录了47亿美元的商誉减值,这主要是由于资本市场状况的负面影响,以及我们业务的公允价值计算选择了更高的贴现率。
在2023年第三季度,我们得出的结论是,照明和S的股价和总市值在该季度的持续下降是一个触发事件,表明GRAIL的公允价值可能低于其账面价值,这导致我们测试了 减值商誉。根据我们的分析,我们得出结论,账面价值超过了其估计的公允价值。由于减值评估,本公司确认商誉减值6.085亿美元,这主要是由于预期收入时间的变化以及为计算GRAIL的公允价值而选择的较高贴现率。结合2023年商誉减值评估,对知识产权研发无形资产进行潜在减值评估。 根据进行的减值测试,本公司评估并确定知识产权研发无形资产的账面价值超过其估计公允价值。因此,公司确认了1.1亿美元的减值,这主要是由于预计现金流减少以及选择用于公允价值计算的贴现率较高所致。
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《就业法案》
根据2012年的JumpStart Our Business Startups Act(JOBS Act),我们是一家新兴的成长型公司。作为一家新兴的成长型公司,我们可能会推迟采用某些会计准则,直到这些准则适用于非上市公司。然而,我们已不可撤销地选择不利用这一豁免,因此,在本次发行完成后,我们将在其他上市公司需要采用新的或修订的会计准则的相关日期采用该等准则。
我们将一直是一家新兴的成长型公司,直到下列情况中最早出现的情况出现:(I)财政年度的最后一天,我们的年度总收入首次达到或超过至少12.35亿美元(经通胀调整),(Ii)在前三年期间,我们发行了超过10亿美元的不可转换债券,(Iii)财政年度的最后一天,在该财政年度的最后一天,我们(A)拥有非关联公司持有的普通股的全球总市值(在每个财政年度结束时计算),达到或超过7亿美元(在我们最近完成的第二财季的最后一个营业日计算),并且(B)已根据《交易法》担任报告公司至少一年(并根据《交易法》提交至少一份年度报告),或(Iv)根据《证券法》的有效注册声明,首次出售普通股之日起五周年后财政年度的最后一天。
近期会计公告
有关最近会计声明的详细信息,请参阅本信息报表中其他部分包含的我们的经审计合并财务报表的重要会计政策摘要。
关于市场风险的定量和定性披露
利率敏感度
我们面临着与利率变化相关的市场风险。截至2024年3月31日,我们拥有1.997亿美元的现金和现金等价物,其中主要包括银行存款和货币市场基金。我们投资活动的主要目标是保存资本,为我们的运营提供资金。我们不以交易或投机为目的进行投资。
我们的投资受到利率风险的影响,如果市场利率上升,我们的投资可能会贬值。由于我们投资组合的短期存续期和我们投资的低风险状况,假设利率在所述任何时期内发生10%的相对变化不会对我们的 合并财务报表产生实质性影响。
外汇敏感度
我们的大部分交易都是以美元进行的。然而,我们确实有某些交易是以美元以外的货币计价的,主要是英镑,因此我们受到外汇风险的影响。美元对外币价值的波动会影响与某些活动相关的费用、资产和负债的报告金额 。我们目前没有从事任何对冲活动,以减少我们对汇率波动的潜在敞口,尽管我们可能会在未来选择这样做。假设外汇汇率在上述任何期间变动10% 不会对我们的综合财务报表产生实质性影响。
212
管理
GRAIL的高管在剥离后
下表和所附说明提供了截至2024年5月6日,预计在剥离完成后担任GRAIL执行干事的个人的信息,包括五年的受雇历史。
名字 |
年龄 | GRAIL职位 | ||||
罗伯特·拉古萨 |
64 | 首席执行官和董事提名 | ||||
Aaron Freidin |
46 | 首席财务官 | ||||
乔希·奥夫曼 |
59 | 总裁 |
行政人员
Robert Ragusa自2021年10月以来一直担任我们的首席执行官,预计将在分销完成后立即开始担任我们的 董事会(董事会)的成员。Ragusa先生曾在2013年12月至2021年10月期间担任Illumina的首席运营官,负责公司为临床和研究客户服务的运营。在加入Illumina之前,Ragusa先生在放射肿瘤学公司Accuray Inc.担任工程和全球运营执行副总裁总裁,负责研发、制造和分销创新的精密治疗解决方案。拉古萨先生还曾在1997年至2005年担任应用生物系统全球运营部的高级副总裁。Ragusa先生自2016年12月以来一直在上市合成生物学公司Twist Bioscience Corporation的董事会任职。Ragusa先生拥有康涅狄格大学电气工程学士学位和工商管理硕士学位,以及卡内基梅隆大学生物医学和电气工程硕士学位。
Aaron Freidin自2021年11月以来一直担任我们的首席财务官 ,并自2018年以来在GRAIL担任过各种职务,包括2021年1月至2021年11月担任财务总监高级副总裁,2018年6月至2021年1月担任财务副总裁总裁,以及从2016年8月至2018年6月担任公司总监 。Freidin先生之前曾在Counsyl担任副总裁兼公司总监,负责会计、报告、设施和采购职能。在此之前,Freidin先生在Cepheid领导美国证券交易委员会报告和收入职能部门,并在普华永道管理跨国和跨职能的客户服务团队。Freidin先生拥有20多年的财务和会计经验。Freidin先生是注册公共会计师(非在职),拥有加州大学圣克鲁斯分校工商管理学士学位。
MSHS医学博士乔希·奥夫曼自2021年6月以来一直担任我们的总裁,并曾于2021年11月至2022年6月担任我们的首席医疗官,从2020年6月至2021年8月担任我们的首席医疗官兼对外事务主管,并从2019年6月至2020年1月担任公司战略和对外事务主管。自2019年7月以来,奥夫曼先生一直在CellBT,Inc.的董事会任职,这是一家私人持股的免疫治疗公司,专注于创新癌症疗法的发现和开发。在此之前,奥夫曼先生在安进工作了15年以上,最近担任的职务是高级副总裁,负责全球价值、准入和政策。在此之前,Ofman先生是加州大学洛杉矶分校(UCLA)医学院锡达斯-西奈医学中心医学与健康服务研究部的教员,以及Zynx Health Inc.的高级副总裁。Ofman先生拥有加州大学伯克利分校的历史和科学哲学学士学位,加州大学欧文分校的医学博士学位,加州大学洛杉矶分校公共卫生学院的MSHS学位。
213
GRAIL董事会在剥离后
下表及所附说明提供了截至2024年5月6日的信息,内容涉及在分拆完成后至他们各自的继任者正式当选并获得资格之前,预计将在我们的董事会任职的个人,包括五年的受雇历史和我们董事在 上市公司担任的任何董事职务。
名字 |
年龄 | GRAIL职位 | ||||
威廉(比尔)·蔡斯 |
56 | 董事提名者 | ||||
史蒂夫·米泽尔 |
64 | 董事提名者 | ||||
格雷戈里(格雷格)萨姆 |
67 | 董事提名者 | ||||
罗伯特·拉古萨 |
64 | 首席执行官和董事提名 |
董事
威廉(比尔)蔡斯预计将担任我们的董事会成员,在分配完成后立即开始。Chase 先生最近于2012年5月至2018年10月在AbbVie Inc.担任财务和行政执行副总裁总裁和执行副总裁总裁兼首席财务官,负责监管所有财务、投资者和IT活动, 在公司的许可和收购行动中发挥了关键的战略作用。蔡斯先生之前在雅培担任了近25年的财务管理职位,职责越来越大,最终担任 企业副总裁总裁,负责许可和收购。自2023年4月以来,他目前担任上市生物技术公司Intellia Treateutics,Inc.的董事会成员,自2021年11月以来,他是私人持股的生物制药服务公司Parexel International的董事会成员。蔡斯先生拥有伊利诺伊大学的学士学位和芝加哥大学布斯商学院的工商管理硕士学位。我们相信,蔡斯先生有资格担任我们董事会的成员,因为他在生物技术和制药行业拥有丰富的经验以及丰富的财务和会计经验。
史蒂夫·米泽尔预计将在分销完成后立即开始担任我们的董事会成员。米泽尔先生是默克公司(Merck&Co.,Inc.)前执行副总裁总裁和首席人力资源官,于2018年10月至2024年4月在默克公司任职,负责人才获取和发展、员工健康以及多样性和包容性。米泽尔目前受雇于默克公司,担任首席执行官的高级顾问,他将一直担任这一职位,直到2024年7月1日退休。米泽尔先生曾在2004年至2018年担任孟山都公司执行副总裁总裁兼首席人力资源官,在那里他为全球20,000多名员工创建了一个行业领先的工作场所。在此之前,Mizell先生曾在AdvancePCS Inc.担任高级副总裁和首席企业资源官 ,在此之前,他在能源、国防、制造、通信和技术行业的公司担任过几个关键的人力资源管理职位。他目前担任上市安全产品公司Alcion Plc.和2021年3月以来上市汽车零售商Group 1 Automotive,Inc.的董事会成员,并获得了董事职位 认证®来自全国公司董事协会。米泽尔先生拥有佐治亚理工学院的学士学位和卡内基梅隆大学的硕士学位。我们相信,米泽尔先生有资格担任我们的董事会成员,因为他在人力资本管理和领导方面拥有丰富的经验。
预计Gregory(Greg)Summe将在分销完成后立即开始担任我们的董事会成员。Summe先生自2014年6月起担任投资基金Glen Capital Partners LLC的创始人兼管理合伙人。萨默斯此前曾在2009年10月至2014年6月期间担任凯雷集团董事董事总经理兼全球收购业务副董事长。在加入凯雷集团之前,Summe先生曾在领先的诊断和生命科学公司PerkinElmer,Inc.担任董事长、首席执行官和总裁十多年。他还曾在高盛资本合伙公司担任高级顾问,并担任联合信号公司S汽车、喷气发动机和通用航空电子业务的总裁。此前,他是
214
通用电气商用汽车公司总经理,麦肯锡公司合伙人。自2015年12月以来,他一直担任上市半导体公司恩智浦半导体(NXP Semducductors N.V.)的董事会成员,自2001年起担任上市金融服务公司道富银行(State Street Corporation)董事,自2020年5月以来担任上市生命科学公司Avantor,Inc.的董事会成员,并担任Star Mountain Capital,LLC的高级顾问。Summe先生曾于2021年12月至2023年8月在上市的太空发射服务公司Virgin Orbit Holdings,Inc.的董事会任职,并于2020年7月至2021年12月在NextGen Acquisition Corp I&II的董事会任职。 Summe先生拥有肯塔基大学的学士学位,辛辛那提大学的硕士学位,以及宾夕法尼亚大学沃顿商学院的MBA学位。我们相信Summe先生有资格担任我们 董事会的成员,因为他拥有丰富的企业领导、行业和金融经验。
罗伯特·拉古萨的传记在题为《行政官》的章节中阐述。
董事提名流程
我们的首批董事会将通过Illumina和我们的程序选出。将在分拆后任职的首批董事预计将在分配时开始他们的任期,但如下所述除外。
董事会结构和组成
分拆完成后,我们的董事会将由四名成员组成。我们的 董事会已确定,根据适用的纳斯达克全球精选市场规则,蔡斯、米泽尔和Summe各自是独立的。
我们的董事将被分成三个级别,交错任职三年。I类、II类和III类董事将分别任职至我们2024年、2025年和2026年的年度股东大会。第一类董事将由蔡斯先生组成。二级董事将由米泽尔先生组成。第三类董事将由Ragusa先生和Summe先生组成。在每次年度股东大会上,将选出董事接替任期已满的董事类别。我们董事会的这种分类可能会增加改变董事会多数成员组成所需的时间长度。一般而言,股东通常需要至少召开两次年度股东会议,才能使董事会多数成员发生变化。
董事会的领导结构
我们修订和重述的公司章程和公司治理准则为我们的董事会提供了灵活性,可以合并或分离董事会主席和首席执行官的职位,并根据其 利用其中之一的架构将符合我们的最佳利益的确定,实施牵头董事。萨姆姆先生将担任我们董事会的主席。担任这一职务时,Summe先生将主持我们的董事会会议和董事会的执行会议,并作为管理层和董事会之间的联络人。
我们的董事会得出结论认为,我们目前的领导结构目前是合适的。 但是,我们的董事会将继续定期审查我们的领导结构,并可能在未来做出它认为合适的变化。
高管会议
我们预计, 独立董事将在执行会议上开会,在大多数董事会例会上,独立董事将在没有管理层出席或参与的情况下开会,并在他们认为合适的其他时间在执行会议上开会。我们预计Summe先生将主持独立董事的执行会议。
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薪酬委员会联锁与内部人参与
在截至2023年1月1日的财年中,GRAIL没有薪酬委员会(或任何其他履行类似职能的委员会)。关于担任该财政年度执行干事的人员的薪酬问题,需要与Illumina(包括其薪酬委员会)就双方都能接受和可行的办法达成协议。
管理局辖下的委员会
在紧接发行交易开始前生效 董事会将有一个常设审计委员会,而在分拆完成后,我们的董事会预计将有另外两个常设委员会:薪酬委员会和提名和治理委员会。每个委员会都受一份章程管辖,该章程将在本分拆完成后在我们的网站上提供。
审计委员会
分拆完成后,我们审计委员会的成员将由大通先生、米泽尔先生和萨姆姆先生组成,蔡斯先生将担任我们审计委员会的主席。审计委员会的组成符合纳斯达克全球精选市场现行上市标准和交易所法案第10A-3条对独立性的要求。我们审计委员会的每一位成员都精通金融。此外,本公司董事会已确定蔡斯先生为美国证券交易委员会规则所指的审计委员会财务专家。此项指定并不会对该等董事施加任何责任、义务或责任,而该等责任、义务或责任并不高于我们的审计委员会成员及我们的董事会的一般规定。除其他事项外,我们的审计委员会直接负责:
| 任命、保留、补偿和监督独立注册会计师事务所的工作 ; |
| 评估独立注册会计师事务所的独立性和业绩; |
| 与我们的独立注册会计师事务所一起审查S律师事务所对我们财务报表的年度审计的范围和结果。 |
| 监督财务报告流程,并与管理层和我们的独立注册会计师事务所讨论我们将向美国证券交易委员会提交的财务报表。 |
| 预先批准我们的独立注册会计师事务所进行的所有审计和允许的非审计服务 ; |
| 审查与风险评估和管理有关的政策和做法; |
| 审查我们的会计和财务报告政策和做法以及会计控制,以及遵守法律和法规要求; |
| 审查、监督、批准或不批准任何关联人交易; |
| 与我们的管理层一起审查管理层的范围和结果S对我们披露控制的评估 以及程序和管理层S对我们财务报告的内部控制的评估,包括我们将提交给美国证券交易委员会的定期报告中包含的相关证明;以及 |
| 建立关于可疑会计、内部控制或审计事项、或其他道德或合规问题的保密匿名提交程序。 |
薪酬委员会
剥离完成后,我们薪酬委员会的成员将包括 蔡斯、米泽尔和萨姆姆先生,米泽尔先生将担任我们薪酬委员会的主席。Chase、Mizell和Summe先生均为董事的非雇员,如规则16B-3所定义
216
交易所法案,并符合当前纳斯达克全球精选市场上市标准下的独立性要求。我们的薪酬委员会直接负责其他 事项:
| 审查和批准我们高管的薪酬,包括审查和批准公司的目标和与薪酬有关的目标; |
| 有权担任我们股权激励计划的管理人; |
| 审查和批准激励性薪酬和股权计划,或向董事会提出建议; |
| 审查并建议我们的董事会批准非雇员董事会成员的薪酬;以及 |
| 制定及检讨有关雇员薪酬及福利的一般政策。 |
提名和治理委员会
分拆完成后,我们提名和治理委员会的成员将由Chase先生、Mizell先生和Summe先生组成,Summe先生将担任我们提名和治理委员会的主席。蔡斯、米泽尔和苏美仕符合当前纳斯达克全球精选市场上市标准下的独立要求。除其他事项外,我们的提名和治理委员会负责:
| 确定和推荐董事会成员候选人,包括审议股东提交的提名人选和S董事会各委员会的候选人; |
| 检讨和建议我们的企业管治指引和政策; |
| 审查针对董事和高管的商业行为和道德准则的拟议豁免; |
| 监督评估董事会表现的程序;以及 |
| 协助董事会处理企业管治事宜。 |
商业行为和道德准则
关于剥离,我们将采用适用于我们所有员工、高级管理人员和董事的商业行为和道德准则,包括首席执行官、首席财务官和其他高管和高级财务官。分拆完成后,我们的商业行为和道德准则的全文将在我们网站的投资者关系部分张贴。如果需要,我们 打算在我们的网站或公开文件中披露对我们的商业行为和道德准则的未来修订,或对此类准则的任何豁免。
退还激励政策
在分销日或之前,我们打算采取退还政策,根据美国证券交易委员会根据《多德-弗兰克华尔街改革和消费者保护法》和纳斯达克通过的最终退还规则和规定,向GRAIL的某些高管追回某些激励性薪酬。
董事薪酬
2023年董事补偿
我们在2023年没有董事会,因此,没有就2023年支付董事薪酬。
首次公开募股后非员工董事薪酬计划
关于剥离,我们打算批准并实施一项针对非雇员董事(每位符合条件的董事董事)的薪酬计划(董事薪酬计划),包括
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年度现金预约费和长期股权奖励。兼任本公司专职管理人员或员工的董事,不会因担任董事而获得额外报酬。 董事薪酬计划的具体条款摘要如下。
针对 符合条件的董事,董事薪酬计划包括以下组成部分:
现金补偿
| 年度预订费:5万美元 |
| 年度委员会主席的聘用人: |
| 审计委员会:20000美元 |
| 薪酬委员会:15,000美元 |
| 提名和治理委员会:1万美元 |
| 年度非主席委员会成员聘用费: |
| 审计委员会:10,000美元 |
| 薪酬委员会:7500美元 |
| 提名和治理委员会:5000美元 |
| 非执行理事会主席额外聘用费:50000美元 |
| 独立首席执行官董事额外聘用金:35,000美元 |
每年的现金预留金将按季度分期付款,并将按比例支付任何部分日历季度的服务。
股权补偿
| 最初的奖项:每位在本次发售生效日期后首次当选或被任命为董事会成员的合格董事公司,将在当选或任命时获得价值约450,000美元的GRAIL RSU奖励。每次授予GRAIL RSU将授予三分之一的GRAIL RSU,但 应在合格的董事S当选或任命日(视情况而定)的前三个周年的每一天授予该奖项,条件是合格的董事S在适用的归属日期之前继续担任董事会职务。 |
| 年度大奖:每名截至S股东周年大会日期在董事会任职的合资格董事将于该股东周年大会日期获授予价值约250,000美元的董事回应单位(按比例计算,每位在董事会任职不足六个月的合资格董事将获授予S董事会服务的天数,以较早者为准),这笔奖金将全数授予(I)适用授予日期的一周年纪念日及(Ii)S股东的下一次周年大会日期,在符合资格的董事的规限下,S继续担任董事会职务,直至适用归属日期。 |
此外,根据董事薪酬计划授予合格董事的每一项股权奖励,将在紧接 控制权发生变更(如2024年计划(定义和描述)所定义)发生之前全额授予,前提是符合条件的董事在控制权变更后不会立即成为公司或其最终母公司的董事会成员。
董事薪酬计划下的薪酬受2024年计划(定义和描述如下)中规定的非员工薪酬年度限制 董事薪酬。
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高管薪酬
本节讨论我们指定的高管(NEO)薪酬计划的重要组成部分,这些高管在下面的《2023年薪酬摘要表》中列出。2023年,我们的近地天体及其位置如下:
| 首席执行官罗伯特·拉古萨; |
| 首席财务官Aaron Freidin;以及 |
| 乔希·奥夫曼,总裁。 |
本讨论可能包含基于我们当前关于未来薪酬计划和政策的计划、考虑事项、预期和决定的前瞻性陈述。我们在分拆完成后实施的实际薪酬计划和政策可能与本讨论中总结的当前计划的 计划和政策有很大不同。
薪酬汇总表
下表列出了在截至2023年12月31日和2022年12月31日的财政年度内,我们的近地天体获得或赚取的补偿信息。
2023年薪酬汇总表
名称和主要职位 |
年 | 薪金 ($) |
奖金(美元) | 库存 获奖金额(美元)(1) |
非股权 激励计划 补偿(美元)(2) |
所有其他 补偿(美元)(3) |
总 ($) |
|||||||||||||||||||||
罗伯特·拉古萨 |
2023 | 779,615 | | 8,400,000 | 678,946 | 19,660 | 9,878,221 | |||||||||||||||||||||
首席执行官 |
2022 | 746,154 | 1,000,000 | 2,100,000 | 875,000 | | 4,721,154 | |||||||||||||||||||||
Aaron Freidin |
2023 | 556,154 | | 2,800,000 | 242,170 | 3,000 | 3,601,324 | |||||||||||||||||||||
首席财务官 |
2022 | 533,461 | | 1,400,000 | 291,575 | | 2,225,036 | |||||||||||||||||||||
乔希·奥夫曼 |
2023 | 654,154 | | 3,300,000 | 283,495 | 99,118 | 4,336,767 | |||||||||||||||||||||
总裁 |
2022 | 625,385 | | 1,475,000 | 343,350 | 169,453 | 2,613,188 |
(1) | 本栏所示金额代表根据财务会计准则委员会(FASB)会计准则编纂(ASC)主题718计算的于2022年或2023年授予的基于现金的股权奖励的授予日期公允价值,而不是支付给被点名个人或由其变现的金额。有关用于确定这些奖励在2023年授予我们的近地天体的授予日期公允价值的假设的讨论,请参阅本招股说明书其他部分包括的经审计的合并财务报表附注中的注7:股票激励奖励。 |
(2) | 关于2023年,金额是指根据我们的VCP(以下在2023年年度奖金(非股权激励计划奖励)中讨论),根据预先确定的个人和公司业绩指标,每位被任命的高管在2023年赚取的年度奖金和2024年以现金支付的奖金。根据VCP就2023年支付的赔偿金额如下(I)Ragusa先生VCP花红678,946美元,(Ii)Freidin先生VCP花红242,170美元,及(Iii)Ofman先生VCP花红283,495美元。 |
(3) | 本栏中的数额包括2023年:(1)拉古萨先生:401(K)计划中的3,000美元匹配 捐款,与2023年营销活动有关的GRAIL提供的会费中的8,400美元,为抵消Ragusa先生因其GRAIL提供的会费而征收的税款而支付的8,260美元;(2)Freidin先生:401(K) 计划中的3,000美元匹配捐款;(3)Ofman先生:401(K)计划中的3,000美元匹配缴款,向Ofman先生支付72 079美元,以抵消他2023年的租金支出(根据他最初的就业机会,GRAIL为Ofman先生提供住房 |
219
(Br)支付给Ofman先生的24 039美元,以抵消因其支付的住房福利而对其征收的税款。 |
2023年工资
罗伯特·拉古萨、艾伦·弗莱丁和乔什·奥夫曼2023年的年基本工资分别为785,000美元(2022年为750,000美元)、560,000美元(2022年为535,000美元)和655,000美元(2022年为630,000美元)。在根据我们的整体薪酬理念对市场定位与同行进行分析后,批准了基本工资的增加。
2023年年度奖金(非股权激励计划奖)
我们的年度可变薪酬计划(VCP)为符合条件的员工(包括我们的NEO)提供机会,根据适用财年预先设定的公司和个人绩效目标的实现情况,获得年度现金奖金。个人VCP目标由薪等确定,并以基本工资的 百分比表示。自2022年以来,Ragusa、Freidin和Ofman先生的目标奖金自2022年以来一直没有变化,分别是适用基本工资的100%、50%和50%。任何年度奖金的支付(如果赚取)取决于适用参与者S:(I)持续受雇于公司或其他服务至适用支付日期,(Ii)受雇开始日期为适用会计年度的10月1日或之前,以及 (Iii)持续遵守公司政策和适用法律。
股权挂钩薪酬
我们的每个近地天体目前都持有以现金为基础的股权奖励,代表以美元计价的长期奖励,根据我们股权价值的相应变化增加或 减少价值。以现金为基础的股权奖励一般于四年期间内授予及递增派发,当中包括归属金额的25%(25%),并于归属开始日期的首四个周年日或之后不久支付(按适用归属日期的价值计算),但须持续雇用至适用归属日期。如果我们经历控制权变更(如现金股权奖励协议所规定),现金股权奖励将按其条款继续,除非现金股权奖励不因控制权变更而被假定/继续或替代,在这种情况下,现金股权奖励将在控制权变更时授予和支付。以现金为基础的股权奖励一般以现金支付,但可在Illumina和S选举时转换为Illumina限制性股票单位,在这种情况下,转换后的奖励将使适用持有人有权获得以Illumina普通股计值的奖励,并将根据Illumina股票的价值波动进行估值。
有关这些奖项的更多信息,请参阅下面题为财政年终杰出股权奖和高管薪酬安排的章节。有关他们与剥离相关的待遇的信息,请参阅本信息声明第108页开始的剥离和杰出股权激励 奖的待遇。
我们打算采用2024年激励奖励计划,以下简称2024年计划,以促进向我们公司和我们的某些子公司的董事、员工(包括我们的近地天体)和顾问授予现金和股权激励,并使我们的公司和我们的某些子公司能够在剥离后 获得并保留这些个人的服务,我们认为这对我们的长期成功至关重要。吾等预期,根据适用上市规定的要求,待Illumina以吾等唯一股东身份批准该计划后,2024年计划将于分拆事宜中生效。有关2024年计划的更多信息,请参阅下面题为《高管薪酬安排》的第 节《2024年股权激励计划》。
220
补偿的其他要素
退休计划
我们 为符合某些资格要求的员工(包括我们的近地天体)维护符合纳税条件的401(K)退休储蓄计划。我们的近地天体有资格参加401(K)计划,条件与其他符合条件的全职员工基本相同。《守则》允许符合条件的雇员通过向401(K)计划缴款,在规定的限额内,在税前基础上延期支付部分薪酬。2023年,我们根据我们的401(K)计划做出了相应的贡献,包括对近地天体的贡献,最高可达员工缴费的特定百分比,最高可达3,000美元。这些匹配的缴费在服务一年后全额授予。 我们认为,通过我们的401(K)计划为递延纳税退休储蓄提供工具,增加了我们高管薪酬方案的整体可取性,并根据我们的薪酬政策进一步激励我们的员工,包括我们的近地天体。
员工福利和额外津贴
健康/福利计划。我们的所有全职员工,包括我们的近地天体,都有资格参加我们的健康和福利计划, 包括:
| 医疗、牙科和视力福利; |
| 医疗和受抚养人护理灵活支出账户; |
| 短期和长期伤残保险; |
| 福利(包括心理健康、后备护理和家庭福利);以及 |
| 人寿保险。 |
此外,GRAIL在2023年分别向Ofman先生和Ragusa先生支付了租金费用和GRAIL提供的会员费。
我们相信,上述利益符合市场惯例和必要的 ,适合为我们的近地天体提供具有竞争力的薪酬方案。没有高管的额外福利。
没有IRC第280G节 黄金降落伞?税收汇总
除了(I)在2023年向Ofman先生支付24,039美元以抵消因其GRAIL支付的住房福利而征收的税款,以及(Ii)于2023年向Ragusa先生支付8,260美元以抵消因其GRAIL支付的会费而向他征收的税款外,我们 不补足支付我们的近地天体可能与我们公司支付或提供的任何补偿或津贴相关的个人所得税的总金额 。在不限制上述规定的情况下,我们未支付、也没有义务支付根据或通过实施《国内税收法典》第280G节黄金降落伞规则征收的任何消费税的任何税收总额。
221
财政年度结束时的杰出股票奖励
下表列出了截至2023年12月31日每个NEO的普通股基本流通股奖励数量的信息。
期权大奖 (1) | 股票大奖(2) | |||||||||||||||||||||||||
名字 |
归属开始 |
数量 证券 潜在的 未锻炼身体 选项(#) 可操练 |
股权 激励 计划大奖: 数量 证券 潜在的 未锻炼身体 不劳而获 选项(#) |
期权价格 ($)(3) |
选择权 期满 日期 |
数 的股份 或单位 囤积那个 是否有 未 既得 (#)(4) |
市场 的价值 股票或 单位 囤积那个 没有 既得 ($)(5) |
|||||||||||||||||||
罗伯特·拉古萨 |
2023年3月6日(6) | | | | | 北美 | 8,400,000 | |||||||||||||||||||
2022年3月4日(6) | | | | | 北美 | 1,651,979 | ||||||||||||||||||||
2021年10月14日(6) | | | | | 北美 | 8,698,512 | ||||||||||||||||||||
Aaron Freidin |
2023年3月6日(6) | | | | | 北美 | 2,800,000 | |||||||||||||||||||
2022年3月4日(6) | | | | | 北美 | 1,101,320 | ||||||||||||||||||||
2021年11月16日(6) | | | | | 北美 | 2,036,993 | ||||||||||||||||||||
2021年10月6日(6) | | | | | 北美 | 1,046,024 | ||||||||||||||||||||
2018年2月17日(7) | 71 | | 18.25 | 2/17/2028 | | | ||||||||||||||||||||
乔希·奥夫曼 |
2023年3月6日(6) | | | | | 北美 | 3,300,000 | |||||||||||||||||||
2022年3月4日(6) | | | | | 北美 | 1,160,319 | ||||||||||||||||||||
2021年10月6日(6) | | | | | 北美 | 4,954,849 | ||||||||||||||||||||
(8) | | 9,786 | 90.77 | 3/6/2030 | | |
(1) | 这些栏目中披露的金额代表购买Illumina和S普通股的选择权。这些期权 最初是作为购买我们A类普通股的期权授予的,并因Illumina收购GRAIL S而转换为购买Illumina普通股的期权。 |
(2) | 这些栏目中披露的金额代表GRAIL授予的基于现金的股权奖。 |
(3) | 授予的每股期权的行权价格等于我们A类普通股在适用授予日的公平市场价值。本栏所反映的行权价代表S转换成期权购买S普通股后的价格。 |
(4) | 此处披露的基于现金的股权奖励是以美元计价的现金结算奖励,其价值随着结算时GRAIL的总股权价值与授予时GRAIL的总股权价值(在每种情况下,均根据适用的奖励协议确定)浮动,并最终参考GRAIL的总股权价值确定。因此,这些奖励不包括可识别数量的GRAIL普通股。 |
(5) | 本栏中的金额代表截至12月31日的未偿还现金股权奖励的总估计价值。2023年。 |
(6) | 该等以现金为基础的股权奖励于归属开始日期的首四个周年日或之后不久(根据适用归属日期的价值)按奖励归属的25%(25%)在四年期间递增支付,但须持续雇用至适用归属日期 。 |
(7) | 代表S先生获得股票期权奖,该奖项于2022年11月6日根据适用业绩指标的实现情况全额授予。 |
(8) | 代表Ofman先生就Illumina S普通股授予S先生的股票期权,根据授予协议中规定的条款和条件(Ofman业绩条件),Ofman先生有资格在GRAIL确定其已交付至少250,000 GRAIL多癌早期检测血液测试用于商业用途的每个月周年日, 有资格授予十六分之一(1/36)受其影响的股份,但须受Ofman先生和S先生继续服务至适用的归属日期的限制;条件是:(I)如果Ofman先生和S先生被GRAIL无故终止雇用或他有正当理由辞职(两者均在其授标协议中定义),则股票期权将授予在紧接以下12个月期间内应归属的期权部分 |
222
终止日期(前提是在终止日期前已满足Ofman履约条件)及(Ii)倘若Ofman先生S先生被无故终止聘用或他有充分理由辞职,则购股权将全数授予,在上述两种情况下,自签署最终协议以完成控制权变更前三个月开始至控制权变更完成后十二个月止。这一期权可以提前行使,这意味着它可以在授予限制性股票之前行使,但须遵守适用于标的期权的相同归属条款。 |
223
高管薪酬安排
以下是关于雇用我们的近地天体并向其付款的每份雇佣合同、协议、计划或安排的具体条款的说明(包括在近地天体辞职、退休或以其他方式终止,或在控制权变更后支付的此类付款)。
邀请函、分居和全面释放协议
罗伯特·拉古萨聘书
我们已于2021年10月14日与Robert Ragusa签订了聘书,根据该聘书,Ragusa先生将担任我们的首席执行官。根据聘书,拉古萨先生和S先生的雇佣是随意的,任何一方都可以在没有通知或理由的情况下终止。
根据邀请函,Ragusa先生有权获得725 000美元的初始基本工资(2023年增至785 000美元)。此外,根据他的聘书,Ragusa先生有资格参加我们的VCP,目标奖金为其基本工资的100%。Ragusa先生获授予现金股权奖励,初始奖励金额为15,800,000美元(可根据吾等股权价值的变动而调整),按年递增 ,奖励金额为前四个周年每个周年奖励的25%,并获发4,000,000美元的签约奖金,其中50%于吾等开始受雇后12个月内如无 理由而自愿辞职或终止,可获退还其中的50%。聘书还规定,根据我们的政策,拉古萨先生将有权获得标准福利。
根据聘书,若吾等无故终止聘用S先生或拉古萨先生有充分理由辞职(两者均载于聘书内),则除任何累算权益外,并在彼以吾等指定的形式及时执行有效的离职及离职协议的情况下,拉古萨先生将有权收取以下遣散费及福利:(I)一笔金额相等于(X)12个月基本工资及(Y)100%Ragusa先生S目标奖金之现金付款。 (Ii)偿还COBRA项下最多12个月的健康福利成本,及(Iii)加快归属任何尚未归属的股权奖励(S)(或其部分),该等奖励应于终止服务后12个月归属 S先生的服务(绩效归属奖励视为于目标归属)。
在控制权交易发生变更的情况下,如果收购方或继承人没有承担未完成和未归属的股权奖励,Ragusa先生和S先生应在紧接控制权变更交易结束前全数加快尚未完成和未归属的股权奖励。此外,根据拉古萨·S先生的聘书,如果我们无故终止聘用拉古萨·S先生或他有充分理由辞职,无论是在控制权变更后24个月内还是在控制权变更前3个月内,拉古萨先生将有权获得以下遣散费和福利(受相同的离职与解聘协议要求的约束,以代替上述金额):(1)一笔相当于24个月基本工资的现金付款,(Ii)一次性现金支付,金额相当于Ragusa先生及S先生根据
Aaron Freidin信函协议
我们已于2018年7月5日与Aaron Freidin签订了一份书面协议,根据该协议,Freidin先生和S先生的雇佣是随意的,任何一方都可以在没有通知或原因的情况下终止。函件协议规定,如果S先生被我们无故终止聘用,或者弗雷丁先生因以下原因辞职
224
如果Freidin先生有充分的理由(见信函协议的定义),那么,除了应计福利外,如果他以我们规定的形式及时签署了有效的离职和离职协议,Freidin先生将有权获得以下遣散费和福利:(I)一次过现金支付,金额相当于九个月的基本工资和 (Ii)偿还COBRA项下长达九个月的医疗福利费用。
此外,根据S先生的书面协议,如果弗雷丁·S先生在控制权变更后12个月内或控制权变更前3个月内被我们无故终止聘用或弗雷丁先生有正当理由辞职,则 弗雷丁先生将有权获得以下遣散费和福利(受相同的分居和解聘协议要求的约束,以代替上述金额):(I)一笔相当于12个月基本工资的现金付款,(Ii)一次性现金支付,金额相当于Freidin S先生在VCP项下的目标奖金的100%,(Iii)偿还COBRA项下长达12个月的健康福利成本,及(Iv)全面加速归属未偿还及未归属股权奖励(包括基于现金的股权奖励及根据目标业绩归属业绩的奖励)。
乔希·奥夫曼聘书
我们已于2019年5月13日与乔希·奥夫曼签订了聘书,根据该聘书,奥夫曼先生将担任我们的总裁。聘书项下的S先生的聘用是随意的,任何一方都可以在没有通知或原因的情况下终止。
根据其聘书,Ofman先生有权获得500,000美元的初始基本工资(2023年,Ofman S先生的基本工资为655,000美元),并有资格参加我们的VCP,目标奖金为其基本工资的50%。关于他加入要约书,Ofman先生被授予购买2,340,000股Grail普通股的选择权,在归属开始日期一周年时归属受其约束的四分之一的股份,此后在归属开始日期的每个月 周年日归属受其约束的四分之一的股份,但须在适用的归属日期继续服务,并获得金额为750,000美元的签约红利,如果我们因任何原因或Ofman先生无充分理由辞职而终止合同,Ofman先生可获得追回。在开始受雇于我们的12个月内,如果Ofman先生在付款日期后12个月内因Ofman先生的原因或辞职而被我们解雇,我们也可以退还搬迁费用 。Ofman S先生尚未搬迁,GRAIL继续偿还Ofman先生租赁住房的费用。自2023年12月15日起,GRAIL 承诺向Ofman先生偿还S先生每月住房租金的50%,至2025年2月28日为止,每月最高4,438美元,并向Ofman先生额外支付一笔款项,以抵消Ofman先生因此而应缴纳的税款。
根据聘书,倘若Ofman先生S先生被吾等无故终止聘用,或Ofman先生因正当理由(两者均见聘书的定义)而辞职,则除累算权益外,若Ofman先生按吾等规定的形式及时签立有效的离职及离职协议,则Ofman先生将有权收取以下遣散费及福利:(I)一笔过现金付款,金额相当于九个月基本工资;及(Ii)退还COBRA项下长达九个月的健康福利成本。
此外,根据聘书,如果我们在控制权变更后12个月内或控制权变更前3个月内,在任何一种情况下,如果Ofman和S先生被我们无故终止雇佣或Ofman先生有充分理由辞职,则Ofman先生将有权获得以下遣散费和福利(受相同的分居和解聘协议要求的约束,以代替上述金额):(I)一笔相当于12个月基本工资的现金付款,(2)一次过支付现金,金额相当于Ofman VCP下的目标奖金的100%;(3)偿还《眼镜蛇》下最多12个月的健康福利费用 ;以及(4)全面加速
225
授予未偿还和未归属的股权奖励(包括基于现金的股权奖励和基于目标业绩的业绩归属奖励)。
2024年股权激励计划
根据适用的上市要求,我们采用了由Illumina以唯一股东身份批准的2024年激励奖励计划或2024计划,根据该计划,我们可以向符合条件的 服务提供商授予现金和股权奖励,以吸引、激励和留住我们竞争的人才。《2024年规划》的具体条款摘要如下。
资格和管理。我们的员工、顾问和董事,以及我们 子公司的员工、顾问和董事,将有资格获得2024计划下的奖励,但是,只有我们的员工有资格获得激励性股票期权(ISO?)。分拆后,2024年计划 将由我们的董事会管理,奖励给非雇员董事,并由我们的薪酬委员会管理其他参与者,每个委员会都可以将其职责和责任委托给我们的董事会委员会和/或高级管理人员(以下统称为计划管理人),但受2024年计划、交易所法案第16条和/或证券交易所规则(视情况而定)可能施加的某些限制的限制。计划管理人有权根据《2024年计划》作出所有决定和解释,规定与《2024年计划》一起使用的所有形式,并通过《2024年计划》的管理规则,但须遵守《2024年计划》的明确条款和条件。计划管理人还将设置2024计划下所有奖励的条款和条件,包括任何归属和归属加速条件。
可用的股票。根据2024计划授予的奖励,我们普通股的股份总数将可供发行,这些股份可能是授权的,但 未发行的股份或在公开市场购买的股份可供发行。尽管《2024年计划》有任何相反规定,但根据《2024年计划》行使ISO的规定,我们的普通股不得超过1000万股。
可供发行的股票数量将从2025年1月1日起至2034年1月1日止的每个日历年度的第一天每年增加,相当于(A)上一日历年度最后一天已发行普通股总数的5%和(B)由我们的董事会决定的较小数量中的较小者。
如果2024计划下的奖励到期、失效,或被终止、交换或以现金结算,则在未完全行使或没收的情况下交出、回购、取消此类奖励的任何股票,在该没收、到期或现金结算范围内,可再次用于2024计划下的新奖励。 此外,为满足2024计划下奖励的适用行使或购买价格和/或满足任何适用的预扣税义务而交付给我们的股份(包括我们因行使该奖励而保留的股份或购买和/或产生纳税义务的股份)将成为或再次可用于根据2024计划授予。以现金形式支付股息等价物与2024计划下的任何奖励一起支付不会减少2024计划下可供授予的股份。然而,根据2024年计划,下列股份不得再次用于授予:(I)受SARS影响的股份,而非与行使股票增值权的股票结算有关的发行 (Sr);及(Ii)以行使期权的现金收益在公开市场购买的股份。
根据2024计划授予的奖励,假设或取代由我们与之订立合并或类似公司交易的实体所维持的合资格股权计划所授权或尚未完成的奖励,或转换或取代2024计划下的奖励,在每种情况下,均不会减少2024计划下可供 授予的股份,但会计入行使ISO时可发行的最大股份数目。
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《2024年计划》规定,在任何日历年,作为非员工董事提供的服务作为补偿而授予非员工董事的任何现金薪酬加上总授予日期的公允价值(以美国会计准则第718主题下的授予日期或其任何继承者为依据确定),在非员工董事的会计年度或由非员工董事担任主要独立董事的任何年度 中,其总额不得超过750,000美元。
奖项。《2024年计划》规定授予股票期权,包括ISO和非限制性股票期权(NSO)、特别提款权、限制性股票、股息等价物、限制性股票单位(RSU)和其他基于股票或现金的奖励。 《2024年计划》下的某些奖励可能构成或规定延期补偿,但须遵守《守则》第409A条,该条款可能对此类奖励的条款和条件提出额外要求。2024年计划下的所有奖励将由奖励协议证明,其中将详细说明奖励的所有条款和条件,包括任何适用的归属和支付条款以及终止后的行使限制。除现金奖励外,其他奖励一般将以普通股进行结算,但计划管理人可规定任何奖励均以现金结算。以下是每种奖励类型的简要说明。
| 股票期权与SARS。股票期权规定以授予日设定的行权价在未来购买我们普通股的股份。与非政府组织不同的是,如果特定持有期和准则的其他要求得到满足,ISO可以向其持有人提供行使以外的递延税款和优惠的资本利得税待遇。 SARS使其持有人有权在行使权力后从我们那里获得相当于授予日至行使日之间受奖励的股票增值的金额。除与公司交易有关的某些替代奖励外,股票期权或特别提款权的行使价不得低于授予日相关股票公平市值的100% (如果授予某些重要股东,则为110%)。股票期权或特别提款权的期限不得超过十年(如果是授予某些大股东的独立股票期权,则不得超过五年)。 |
| 限制性股票。限制性股票是对受某些归属条件和其他限制限制的普通股的不可转让股份的奖励。 |
| RSU。RSU是对未来交付我们普通股股份的合同承诺,除非满足特定条件,否则这些股份也可能被没收,并可能伴随着在标的股份交付之前获得普通股股份支付的等值股息的权利(即,股息 等值权利)。计划管理人可以规定,作为RSU基础的股份的交付将在强制性的基础上或在参与者选择的情况下推迟。适用于RSU的条款和条件将由计划管理员根据《2024年计划》中包含的条件和限制确定。 |
| 其他基于股票或现金的奖励。其他以股票或现金为基础的奖励包括现金、我们普通股的全部归属股票,以及通过参考或以其他方式基于我们普通股的股票进行全部或部分估值的其他奖励。其他以股票或现金为基础的奖励可授予参与者,也可作为其他奖励结算时的付款形式 、作为单独付款或作为参与者以其他方式有权获得的代偿付款。 |
| 股息等价物。股息等价物代表有权获得与我们普通股股票支付的股息等值的 股息,可以单独授予,也可以与股票期权或SARS以外的奖励一起授予。股息等价物自奖励发放之日起 至奖励授予、行使、分配或失效之日(由计划管理员确定)期间的股利记录日期起计入。只有在基础奖励的归属条件随后得到满足的情况下,才会支付股息等价物。 |
某些交易。计划管理人拥有广泛的自由裁量权,可以根据2024计划采取行动,以及 调整现有和未来奖励的条款和条件,以防止预期福利被稀释或扩大,并在发生某些交易时促进必要或必要的更改
227
以及影响我们普通股的事件,如股票分红、股票拆分、合并、收购、合并和其他公司交易。此外,在与我们的股东进行称为股权重组的某些非互惠交易的情况下,计划管理人将对2024计划和未完成的奖励进行公平调整。如果我们公司的控制权发生变化(如《2024年计划》所定义),只要尚存实体拒绝继续、转换、承担或替换未完成的奖励,则所有此类奖励将成为完全既得利益的,并可在交易中行使。然而,如 尚存实体承担尚未支付的奖励,而在控制权变更当日或12个月内,参与者S的受雇或服务被本公司(或尚存实体或其联属公司)非自愿终止(定义见2024年计划)及并非因死亡或伤残(定义见2024年计划),则所有该等奖励将于终止日期起完全归属及可予行使。2024年计划下的奖励通常是不可转让的,除非根据遗嘱或继承法和分配法,或者经计划管理人S同意,根据家庭关系命令,并且通常只能由参与者行使。
外国参与者、追回条款、可转让性和参与者付款。计划管理人可修改奖励条款、建立子计划和/或调整奖励的其他条款和条件,但须遵守上述股份限额,以促进奖励的授予,但须遵守美国以外国家/地区的法律和/或证券交易所规则。 所有奖励均受本公司实施的任何追回政策的规定所约束,范围在该等追回政策和/或适用的奖励协议中。对于与2024计划奖励相关的预扣税金、行权价格和购买价格义务,计划管理人可酌情接受现金或支票、符合特定条件的普通股股票、市场卖单或其认为合适的其他 对价。
图则修订及终止。计划管理人可随时修订或终止《2024年计划》;但是,除增加《2024年计划》规定的股份数量的修订外,未经受影响参与者同意,不得对《2024年计划》规定的悬而未决的奖励产生实质性不利影响, 为遵守适用法律或提高董事限额所需的任何修订均须征得股东批准。计划管理人将有权在未经我们的股东批准的情况下对任何股票期权或SAR重新定价,或在期权或SAR的每股价格超过相关股票的公允市场价值时取消任何股票期权或SAR以换取现金或另一种奖励。2024年计划将一直有效 直到董事会通过2024年计划之日的十周年,除非我们的董事会提前终止。
2024年员工购股计划
在剥离方面,我们通过了2024年员工购股计划,即2024年
根据适用的上市要求,Illumina以我们唯一股东的身份批准了ESPP。2024年ESPP的具体条款摘要如下。
2024年ESPP由两个不同的组成部分组成,以便提供更大的灵活性,以根据2024年ESPP向我们的美国和非美国员工授予购买股票的选择权。具体地说,2024年ESPP授权(I)向根据守则第423节(第423节)有资格享受美国联邦税收优惠待遇的美国员工授予期权(第423节组成部分),以及(Ii)授予根据守则第423节不符合纳税资格的期权,以促进 美国以外未受益于美国联邦税收优惠待遇的员工的参与,并提供遵守非美国法律和其他考虑因素的灵活性(第3节非第423节组成部分)。在当地法律和惯例允许的情况下,我们 预计非第423条组件通常将按照与第423条组件类似的条款和条件运行和管理。
可供奖励的股份;管理。我们普通股的股份总数相当于紧随分配后的已发行普通股全部摊薄的1.1%。
228
(包括在转换过程中转换为GRAIL股权奖励的任何奖励)。此外,根据2024年ESPP可供发行的股票数量将从2025年起至2034年止的每个日历年1月1日起每年增加,增加的金额相当于(A)前一日历年最后一天已发行普通股的1%和(B)我们董事会确定的较少数量的普通股。我们的董事会或董事会委员会将管理并有权解释2024年ESPP的条款,并决定 参与者的资格。我们预计,薪酬委员会将成为2024年ESPP的初始管理人。
资格。我们希望 我们的员工和我们不时参与2024年ESPP的某些子公司或我们指定的子公司的员工,如果他们符合计划管理人根据《守则》第423节不时制定的2024年ESPP下的资格要求,将有资格参加2024年ESPP。然而,根据我们的2024年ESPP,如果员工在授予后立即 将拥有(直接或通过归属)拥有我们所有类别普通股或其他类别股票总投票权或总价值的5%或更多的股票,则该员工可能无法获得购买股票的权利。非员工 董事和顾问都没有资格参加2024 ESPP。选择不参加的员工,或在优惠期间开始时没有资格参加但之后有资格参加的员工,可以登记参加任何 随后的优惠期间。
授予权利。股票将在发售期间根据2024年ESPP进行发售。根据2024 ESPP,产品期限的长度将由计划管理员决定,最长可达27个月。员工工资扣除将用于在发售期间的每个购买日期购买股票。每个销售期的购买日期将是购买期的最后一个交易日(如果没有指定购买期,则为销售期的最后一天)。每个优惠 期限内的购买期限和购买日期将由计划管理员确定。2024年ESPP下的产品期限将在计划管理员决定时开始。我们预计2024年ESPP下的首次发行期将从我们 普通股在剥离时的定价日开始。计划管理人可酌情修改未来服务期间的条款。
2024年ESPP将允许参与者通过工资扣减购买我们普通股的股票,扣减比例最高为其合格薪酬的 ,其中将包括参与者S为我们提供的服务的总现金薪酬,包括前一周的调整、加班费、公司或指定子公司在任何休假期间支付的薪酬、佣金、激励薪酬和奖金,但不包括教育或学费报销、差旅费用、商务和搬家报销、与任何补偿性股权奖励相关的收入、附带福利、 其他特别付款。以及公司或任何指定子公司在任何员工福利计划下为参保人S福利所作的所有贡献。在禁止通过工资扣减(如果有)参与2024年ESPP的任何非美国司法管辖区内,计划管理员可规定,符合条件的员工可选择以计划管理员可接受的形式参与2024年ESPP下的账户缴费,以代替工资扣减或加入工资扣减。计划管理人将确定参与者在任何提供期间或购买期间可购买的最大股票数量,在没有相反指定的情况下,将为20,000股。此外,根据第423条规定,任何参与者不得在购买权利尚未行使的任何日历年度内,以价值超过25,000美元的股票购买权利(基于我们普通股在要约期第一天的每股公平市价)。
在每个招股期间的第一个交易日,每位参与者将自动获得购买我们普通股的选择权。选择权将于要约期内适用的购买日期(S)行使,但以适用的购买期内累计的工资扣减(或缴款,视情况而定)为限。在计划管理人没有相反指定的情况下,股票的购买价格将是我们普通股在发售期间的第一个交易日或在适用的购买日期(将是适用的购买期间的最后一个交易日)的公平市场价值较低的85%,以较低者为准。参与者可以在以下地址自愿终止他们在2024年ESPP中的参与
229
在适用的发售期限结束前至少两周的任何时间(或计划管理人在适用的发售条款中指定的较长或较短的期间),并将 支付尚未用于购买普通股的应计工资扣减(和缴款,如果适用)。如果参与者在优惠期内退出2024 ESPP,则该参与者在下一个优惠期 之前无法重新加入。参加活动在参赛者S离职时自动终止。
参与者不得 转让根据2024年ESPP授予的权利,除非通过遗嘱或继承法和分配法,而且此类权利通常只能由参与者行使。
某些交易。在某些非互惠交易或事件影响我们的普通股的情况下,计划管理人将对2024年ESPP和未偿权利进行公平调整。在发生某些不寻常或非经常性事件或交易的情况下,包括控制权的变更,计划管理人可规定(I)以其他权利或财产替换未清权利或终止未清权利以换取现金,(Ii)继承人或尚存公司或其母公司或子公司(如有)承担或替代未清权利,(Iii)调整受未清偿权利约束的股票的数量和类型,(4)使用参与者的累计工资单 在下一个预定购买日期之前的新购买日期购买股票,并终止正在进行的要约期下的任何权利,或(V)终止所有未决权利。
图则修订。计划管理员可以随时修改、暂停或终止2024年ESPP。然而,根据2024年ESPP下的权利,任何增加总数量或改变可能出售的股票类型的修订都将获得股东批准。
230
某些受益所有者和管理层的安全所有权
截至本信息声明之日,Illumina实益拥有我们普通股的所有流通股。剥离后,Illumina可能拥有我们14.5%的普通股。
下表提供了有关分配后我们普通股预期受益所有权的信息 。除下文另有注明外,吾等以S于2024年4月26日对Illumina普通股的实益拥有权为基础计算股份金额,从而实施分派比例,据此,他/她或其持有的每六股Illumina普通股将获分派一股我们的普通股。分拆后,根据2024年4月26日发行的Illumina普通股约1.593亿股,我们估计将立即发行和发行3110万股我们的普通股。剥离后我们普通股的实际流通股数量将在记录日期2024年6月13日确定。
只要我们的董事和高管在分拆的记录日期拥有Illumina普通股,他们将以与Illumina普通股其他持有人相同的条款参与分配。
董事和高级管理人员的股份所有权信息
下表显示了预计将由我们的预期董事实益拥有的GRAIL普通股数量,根据上述假设,我们的预期董事被命名为 执行人员和预期董事以及执行人员作为紧随分配之后的一个群体。这些个人或整个集团都不会在分配后立即受益地持有我们普通股的1%以上。除非在下面的脚注中另有说明,否则表中列出的每个个人或实体对其持有的证券拥有唯一投票权和投资权。
董事及行政人员 |
普通股 | 其他股票 可能被收购60天内(1) |
总股份数有益的拥有 | |||||||||
威廉(比尔)·蔡斯 |
| | | |||||||||
Aaron Freidin |
1,483 | | 1,483 | |||||||||
史蒂夫·米泽尔 |
| | | |||||||||
乔希·奥夫曼 |
7,930 | 1,631 | 9,561 | |||||||||
罗伯特·拉古萨 |
858 | | 858 | |||||||||
格雷戈里(格雷格)萨姆 |
| | | |||||||||
全体董事和执行干事(6人) |
10,271 | 1,631 | 11,902 |
(1) | 对于Ofman先生,Ofman代表截至2024年4月26日可提前行使的未归属股票期权,这意味着 可在该日期对限制性股票行使该期权,但须遵守适用于标的期权的相同归属条款。 |
231
某些实益拥有人
下表显示了GRAIL已知的所有持有者,他们预计将在基于上述假设的分配完成后立即实益拥有GRAIL普通股已发行股票的5%以上。
姓名和地址 |
股份 | 班级百分比 | ||||||
先锋集团(1) |
3,029,586 | 9.8 | % | |||||
先锋大道100号 宾夕法尼亚州马尔文,邮编19355 |
||||||||
贝莱德股份有限公司(2) |
2,217,113 | 7.1 | % | |||||
哈德逊50码 纽约州纽约市,邮编:10001 |
(1) | 此信息基于2024年2月13日提交给美国证券交易委员会的附表13G/A,报告 实益拥有18,177,520股Illumina普通股。根据该附表13G/A所载资料,预期先锋集团将被视为对33,724股GRAIL S普通股拥有共同投票权、对2,917,316股该等股份拥有唯一处置权及对112,270股该等股份拥有共享处分权。 |
(2) | 此信息基于2024年1月25日提交给美国证券交易委员会的附表13G/A,报告 实益拥有13,302,678股Illumina普通股。根据该附表13G/A所载资料,预期贝莱德有限公司将被视为对2,026,104股GRAIL S普通股拥有唯一投票权及对2,217,113股该等股份拥有唯一处置权。 |
232
某些关系和关联方交易
与Illumina的协议
剥离后,我们和Illumina将独立运营。分销生效后,Illumina可以立即保留高达14.5%的普通股,我们将不会拥有Illumina的任何所有权权益。美国国税局的私人信函裁决要求Illumina在符合保留该等股份的商业理由的情况下,尽快出售或以其他方式处置所有保留的股份,但在任何情况下不得晚于分配后五年 。此类处置可能包括出售其股票以换取现金,将GRAIL普通股作为股息分配给Illumina股东或证券持有人,或交换Illumina普通股流通股、债务或其他证券,或它们的任何组合。为了管理分拆后我们和Illumina之间的持续关系并促进有序过渡,我们打算 与Illumina签订一系列协议以实施分拆,为分离后GRAIL和Illumina之间的关系提供一个框架,并规定分拆后的各种权利和 义务,根据这些权利和义务,我们和Illumina将同意就各自业务产生的某些责任相互赔偿。以下 总结了我们预期与Illumina达成的重要协议的条款。这些协议的摘要以适用协议的全文为准,这些协议作为附件包含在我们的表格10注册声明中,本信息声明是其中的一部分。
分居和分配协议
我们和Illumina打算达成一项分离和分配协议(分离和分配协议),该协议将列出我们与Illumina就与剥离有关的主要行动达成的协议。它还将列出其他协议,以规范我们在剥离后与Illumina关系的 方面。
分销
分离和分销协议将管辖照明设备S以及我们各自关于建议分销的权利和义务 。在分销时或之前,Illumina将向分销代理交付至少85.5%的已发行普通股和已发行普通股。分销日期之后,分销代理将根据分销比例将我们普通股的股份以电子方式 交付给Illumina股东。Illumina董事会将拥有唯一及绝对酌情权决定分销的条款及是否继续进行分销,惟须受分派及分销协议的 条款规限。
条件
分离和分配协议还将规定,Illumina必须满足或放弃几个条件,并根据分离和分配协议的条款,获得绝对酌情权,才能进行分配。有关这些条件的进一步信息,请参阅本《信息声明》第113页开始的题为《从分拆到分拆的条件》一节。Illumina董事会可确定记录日期和分配日期,并可在签署分离和分配协议之前的任何时间决定放弃或修改剥离。
赔偿
我们和Illumina将各自同意赔偿对方和其他S前任和现任董事、高级管理人员和员工,以及他们中任何一人的继承人、遗嘱执行人、继任者和受让人因 与我们和Illumina各自的业务有关而产生的某些责任。无论是赔偿金额还是我们的赔偿义务,都将从被赔偿方收到的任何保险收益中减去。《分居和分配协议》还将规定有关受赔偿的索赔的程序。
233
处置资金
在剥离完成之前,Illumina将向我们提供一笔现金,以覆盖我们2.5年的运营 基于我们长期计划中规定的预计运营自由现金流(该金额,即处置资金)。如果在分销日期15个月(限制期)之前进行某些交易,我们可能需要将全部或部分处置资金返还给Illumina。除有限的例外情况外,如果吾等就任何普通股或其他股本或 有表决权权益(股票股息或股份分拆除外)的任何股份支付任何股息或作出任何其他分派,或以其他方式向吾等任何股本持有人返还资本,或在受限期间赎回、购买或以其他方式收购吾等的任何已发行普通股或其他股本或 有投票权权益,则吾等必须向Illumina退还因该等交易而向股本持有人支付的款项总额。此外,对于限制期内的某些控制权变更交易,我们必须向Illumina返还一笔现金金额,该现金金额是根据导致控制权变更的事件公布之时自分销日期起已过去的月数计算的。
《税务协定》
我们和Illumina打算在分销之前签订税务协议(税务协议),以规范双方在分销后关于所有税务事项(包括纳税义务、纳税属性、纳税申报单和税务竞争)各自的权利、责任和义务。
税务协议一般将分配因分拆失败而产生的任何税项和相关损失的责任,以及根据Illumina和我们之间的美国联邦所得税法, 某些相关交易有资格享受其预期税收待遇的责任,一般基于哪一方应对导致此类交易不符合预期税收待遇负责 ,每一方通常对违反其自己的陈述和契约以及涉及其自身股票的交易负责,前提是如果Illumina保留其在GRAIL的股份的保留和 处置导致剥离导致分拆可向Illumina征税,则Illumina通常将承担任何强加于Illumina的税款和损失。
税务协议将对我们及其子公司施加某些 限制(包括对股票发行、赎回或回购、业务合并、资产出售和类似交易的限制),旨在满足对守则第355条的遵守并保持剥离的免税性质。这些限制将适用于分销后的两年期间,除非Illumina从律师那里获得意见或从美国国税局获得裁决,大意是 限制行动不会导致剥离或某些相关交易不符合其预期的税收待遇,或者Illumina同意我们采取限制行动。这些限制可能会限制我们进行 战略交易或从事新业务或其他可能最大化业务价值的交易的能力,并可能阻碍或推迟我们的股东可能认为有利的战略交易。
《员工事务协议》
我们和Illumina打算达成一项员工事项协议(《员工事项协议》),以解决某些雇佣、薪酬和福利事宜,包括分配和处理与我们的员工相关的某些资产和负债,以及我们的员工在剥离之前参与的薪酬和福利计划和计划。
承担和保留负债
自分配日期起及之后,除非《雇员事宜协议》另有规定,否则我们一般会承担或保留与我们现任或前任雇员及福利计划有关的所有 雇员及福利计划责任,而Illumina一般会承担或保留有关其现任或前任雇员及福利计划的所有雇员及福利计划责任 。
234
GRAIL员工持有的GRAIL现金股权奖和Illumina股权奖的处理
于分派日期生效,于紧接分派日期前的 现金基础股权奖励的每一已发行及未归属部分将被转换为GRAIL RSU,受该等GRAIL RSU约束的GRAIL普通股股份数目等于(I)该现金基础股权奖励的合计奖励价值(定义见 )除以(Ii)GRAIL股票在紧接分派日期后首四个交易日的成交量加权平均每股股价平均值(GRAIL股份 价值)。奖励的所有其他条款和条件,包括归属和支付条款,将不受转换的影响。员工事项协议还规定对基于现金的股权奖励进行中间转换,以满足奖励协议文件中的某些法律要求,但这一中间转换不影响奖励的价值或GRAIL股票的数量 取决于所产生的GRAIL RSU。
对于每个以现金为基础的股权奖励,总奖励价值 等于:(I)对于原定于2024年归属的奖励部分,该部分的初始授予价值,以及(Ii)对于该奖励的剩余未归属部分,该部分的初始授予价值根据一个百分比进行上调或下调,该百分比由(A)GRAIL和S在紧接分配日期之后的四个交易日的平均收盘市值确定减号GRAIL在授予基于现金的股权奖时的总股权价值,反映在Illumina的合并财务报表中(基准股权价值),四分五裂按(B)基准权益价值计算。
员工事宜协议还将规定,在分派日期,我们员工持有的Illumina股票期权通常将 转换为等值的GRAIL股票奖励,并对奖励数量和期权行权价格进行调整,以保持奖励S的价值。转换前适用于此类股票期权的所有其他归属条款和条件不受转换的影响。
员工事务协议还将规定建立2024年激励奖励计划, 其预期条款在上文《2024年股权激励计划高管薪酬安排》中描述。2024年激励奖励计划将得到Illumina作为GRAIL唯一股权持有人的批准。
集体谈判协议
我们将同意采取一切必要行动,继续维护和遵守与我们在英国的任何员工和任何适用的员工代表有关的任何集体谈判协议和任何预先存在的集体谈判关系。
股东与注册权协议
我们和Illumina打算达成一项股东和登记权协议(股东和登记权协议),根据该协议,我们将授予Illumina关于Illumina拥有的普通股股份的某些登记权。Illumina可以在某些有限的情况下转让这些权利,包括在与以股转债交易至第三方贷款人(允许受让人,与Illumina共同持有者),此类持有者此后将受股东和注册权协议条款的约束。
需求登记
持股人将可根据证券法申请登记股东及登记权协议所涵盖的全部或任何部分普通股,而本公司将有责任按该等持有人的要求登记该等股份,但须受最低发售规模的限制及某些其他有限例外情况所限。持有者通常可以 指定根据需求登记生效的每个产品的条款,可以采取搁置登记的形式,并能够请求我们在 任何12个月期间完成最多三个需求登记,前提是我们总共没有义务完成五个以上的需求登记。
235
如果我们在前60天内完成了注册,我们将不会被要求接受请求注册。此外,如果我们本着善意合理地确定提交登记声明将对我们造成重大不利,我们可以在任何12个月期间内不超过两次,将提交登记声明推迟到我们作出决定后90天或不利条件不再存在后7天, 但这些延期权利在任何12个月期间内对持有人的适用时间不得超过120天。
随身携带注册
如果我们打算在任何时候代表我们或我们的任何其他证券持有人提交一份与公开发行我们的任何证券有关的注册声明,其形式和方式将允许持有人登记要约和出售我们持有的普通股,持有人将有权在该 发售中包括他们的普通股股份,但受某些限制的限制。
赔偿
股东和登记权协议将包含我们为 持有人的利益而制定的惯例赔偿和出资条款,在有限的情况下,由持有人为我们的利益而制定,涉及该等持有人在任何注册声明、招股说明书或相关文件中所提供的信息。
投票限制
Illumina将同意按照我们其他股东投票的比例投票其保留的任何普通股股份,并将 授予我们按该比例投票其普通股股份的委托书。然而,在Illumina向Illumina以外的人士出售或转让特定股份时,任何该等代表将自动撤销,而股东及登记权协议或代表均不会限制或禁止任何该等出售或转让。
正在进行的 商业协议
除上述协议外,我们目前还与Illumina及其子公司签订或打算签订各种其他 协议,包括供应和商业化协议以及许可协议。
2016年1月,我们与Illumina签订了供应和商业化协议。该协议于2017年2月修订和重述,随后分别于2017年9月、2021年8月和2023年5月修订。根据协议条款,我们同意向Illumina支付个位数的高额特许权使用费,但有一定的减幅和下限,永久保留我们产品产生的净销售额或我们以其他方式产生或收到的收入,无论这些产品是否包含Illumina在肿瘤学领域的任何知识产权,但某些例外情况除外。2021年8月,在Illumina收购GRAIL后,对协议进行了修改,只要GRAIL是Illumina的附属公司,就暂停支付特许权使用费。撤资计划(在本信息声明第102页开始的题为剥离和背景的章节中定义)允许Illumina维持与GRAIL的特许权使用费 安排。关于GRAIL通过剥离与Illumina分离,GRAIL将不再是Illumina的附属公司,供应协议将进一步修订,将永久特许权使用费协议的暂停延长至两年半之前或GRAIL任何较早的控制权变更,届时将恢复向Illumina支付特许权使用费,而不具追溯力。此外,在执行此类修订后,我们可以选择 根据公开要约或父系定价从Illumina购买工具、用品和服务。
根据协议,Illumina授予我们在协议下购买的Illumina产品使用某些Illumina专有技术和技术的非独家权利,我们授予Illumina不可撤销的、
236
永久、全球、已缴足且免版税许可证,涵盖对某些Illumina专业知识的改进 和技术。根据协议,我们还需要开发一种小变体靶向血浆检测试剂盒,并将其交付给Illumina,我们已经做到了这一点。我们保留对该检测试剂盒开发所产生的知识产权的所有权,并且我们已授予Illumina不可撤销、永久、非排他性许可,以使用该检测试剂盒中包含的任何知识产权,但对分许可有一定限制。
协议期限为10年,适用于两年的自动续期,除非其中一方在续期之前终止;但期限最长为20年。协议的任何一方也可以因另一方的重大违约或破产或资不抵债而终止协议。Illumina 如果接到任何监管机构的通知,表示我们在协议项下的履行严重违反了适用法律,或由于涉及Illumina竞争对手的GRAIL控制权变更,Illumina可以终止协议。在协议因任何原因终止时,Illumina根据协议向我们授予的许可证将终止,但我们对Illumina的许可证在协议终止后仍然有效。本协议终止后,我们的版税支付义务仍然有效。2019年2月,根据与Illumina的供应和商业化协议的条款,我们与Illumina签订了两份独立的非独家和 不可再许可许可协议。根据这些许可协议,Illumina需要向我们支付(I)初始总许可费50,000美元,(Ii)年最低总许可费50,000美元,每年增加10,000美元至最高100,000美元,以及(Iii)以使用许可内技术的产品的净销售额的较低百分比运行特许权使用费。此外,其中一项许可协议还包括与首次商业销售受许可专利覆盖的产品绑定的50,000美元的里程碑。
其他安排
在分拆之前,我们与Illumina有各种其他安排,包括安排 根据Illumina实施的具有约束力的持有单独承诺和欧盟委员会施加的过渡措施,GRAIL已与Illumina和Illumina资助的GRAIL S业务分开和独立持有和运营,以及(Ii)关于Illumina和Illumina S于2021年收购GRAIL(收购条款),Illumina向当时持有GRAIL普通股和优先股的每个持有人发行Illumina,以代替收购中支付的现金代价:S选择 或有价值权利(或有价值权利),代表每季度从Illumina收到未来现金付款的权利,代表某些与GRAIL相关的收入的按比例部分。在欧盟委员会批准的撤资计划条款的规限下,Illumina可以(I)进行要约收购所有已发行和未偿还的CVR,并在CVR协议条款允许的情况下赎回所有剩余的未偿还CVR,或(Ii)保留CVR负债并在剥离后继续履行其付款义务。Grail目前没有,在剥离后,将没有任何义务就CVR支付 。
管理关联人交易的政策和程序
我们有书面的关联人交易政策,将在剥离 完成后生效,该政策适用于我们的高管、董事、董事被提名人、持有我们任何类别有投票权证券超过5%的持有人,以及上述任何人的任何直系亲属成员和任何关联实体。未经本公司审核委员会或本公司董事会其他独立成员事先同意,该等人士不得与吾等进行关连人士交易,而本公司审核委员会因利益冲突而不适宜审核该等交易。任何要求我们与高管、董事、董事代名人、主要股东或他们的任何直系亲属或关联公司进行交易的请求,涉及金额超过120,000美元,都必须首先提交给我们的审计委员会进行审查、审议和批准。在批准或拒绝任何该等建议时,吾等审核委员会将考虑现有及被视为与吾等审核委员会相关的 相关事实及情况,包括但不限于交易条款的商业合理性,以及关连人士S在交易中直接或间接利益的重要性及性质。本节所述的所有交易均发生在采用本政策之前。
237
我们的股本说明
一般信息
在发行日期之前,我们的董事会(董事会)将批准和通过我们的公司注册证书和我们的章程。以下汇总了有关我们股本的信息,包括我们的公司注册证书的重要条款、将在分配时生效的我们的章程以及特拉华州法律的某些条款。我们鼓励您阅读我们的公司注册证书和我们的章程的表格,这些表格将作为证据存档到我们的表格10注册声明中,本信息声明是其中的一部分,以了解有关这些条款的更多详细信息。
核定股本
分拆后,我们的法定股本将包括1,500,000,000股普通股,每股面值0.001美元和50,000,000股优先股,每股面值0.001美元。
普通股
未偿还股份. 分拆后,我们估计将立即发行和发行约3,110万股我们的普通股,部分基于截至2024年4月26日已发行的约1.593亿股Illumina普通股。 分拆后我们普通股的实际流通股数量将部分取决于记录日期Illumina普通股的实际流通股数量,并将反映在记录日期或之前根据Illumina股权激励薪酬计划发行的任何新股或行使的未偿还期权。将不会有优先股流通股。
股息权。我们普通股的持有者将有权在董事会酌情宣布时从合法可用于此目的的资金中获得股息,但受任何可能已发行的优先股的优先权利的限制。请参阅与我们普通股相关的分红政策和风险因素/风险 章节。从本信息声明第115页和第97页开始,我们预计在可预见的未来不会支付任何股息。
投票权. 普通股每股有权对提交给我们股东投票的任何事项投一票,包括董事选举。我们普通股的持有者将在提交给股东投票的所有事项上作为一个类别投票,但受授予任何优先股持有者的任何投票权的限制。普通股的持有者不享有任何累积投票权。
清算。在我们清算、解散或清盘的情况下,普通股持有人有权按比例分享偿还债务后剩余的所有资产,但须遵守优先股的优先分配权(如果有,则为未偿还优先股)。
其他权利。我们普通股的持有者没有优先购买权或其他认购权。
我们的普通股没有适用于赎回或偿债基金的条款。
优先股
本公司董事会有权发行一个或多个系列的优先股,并确定其权利、优先权、特权和限制,包括股息权、股息率、转换权、投票权、赎回条款、赎回价格、清算优先权和组成任何系列的股份数量或该系列的指定,而无需股东进一步投票或采取行动。优先股的发行可能会延迟、阻止或阻止我们公司控制权的变更,而无需股东采取进一步行动,并可能对普通股持有人的投票权和其他权利产生不利影响。目前,我们没有任何发行优先股的计划。
238
特拉华州法律、我们的公司注册证书和附则的某些条款
董事的选举和免职;空缺
我们的董事会将由五到十五名董事组成。董事的确切人数将通过董事会决议不时确定。董事将由亲自出席或由代表出席会议的本公司股本股份的多数票选出,并有权就董事选举投票。
除非有任何理由,否则不得罢免董事,只有在董事选举中获得相当于当时有权投票的股份的不少于 多数的股份的赞成票后,才能因此罢免董事。
董事会出现的任何空缺和任何新设立的董事职位只能由其余在任董事的过半数填补。
交错的董事会
分拆后,我们的董事会将立即分为三个级别,交错 三年任期。I类、II类和III类董事将分别任职到我们2025年、2026年和2027年的年度股东大会。在每次年度股东大会上,将选出董事接替任期已满的 类董事。我们董事会的这种分类可能会增加改变董事会多数成员组成所需的时间长度。一般而言,股东通常需要至少召开两次股东年度会议,才能对董事会多数成员进行变动。
书面同意诉讼限制
我们的公司注册证书和我们的章程规定,我们普通股的持有者在没有开会的情况下,不能 通过书面同意行事。
股东大会
我们的公司注册证书和我们的章程规定,我们的股东特别会议只能在首席执行官、董事会、董事会主席或首席独立董事的指示下召开。我们的公司注册证书和我们的章程明确禁止任何其他人召集特别会议的任何权力。
公司注册证书的修订
我们的公司注册证书的其他条款通常需要持有我们已发行股票至少多数投票权的持有者投赞成票。
附例的修订
本公司章程的某些条款一般可被更改、修订或废除,并可在出席为此目的召开的任何董事会例会或特别会议的 多数董事的赞成下通过新的章程,但任何与章程规定不一致的章程的修改、修订、废除或通过,包括与董事会特别会议和年度会议有关的章程。
239
股东、股东书面同意的行动、董事提名、股本转让和分红需要在为此目的召开的会议上获得至少66-2/3%在任董事的赞成票。
本公司章程的所有其他条款一般可被更改、修订或废除,并可通过新的章程,持有本公司已发行有表决权股票66-2/3%投票权的股东投赞成票。
对股东诉讼的其他限制
我们的附例对以下股东提出了一些程序要求:
| 在董事选举中进行提名; |
| 提议移除一款董事; |
| 建议废除或更改本公司的附例;或 |
| 建议将任何其他业务提交年度股东大会或特别股东大会。 |
根据这些程序要求,为了将提案提交给股东会议,股东必须 将与会议上要提交的适当主题有关的提案及时通知我们的公司秘书,并附上以下内容:
| 将提交会议的业务或提名的描述以及在会议上进行此类业务的原因; |
| 股东S姓名、地址; |
| 股东在建议书中的任何重大利益; |
| 股东实益拥有的股份数目及该等所有权的证据;及 |
| 与股东一致行动的所有人的姓名和地址,以及与这些人的所有安排和谅解的描述,以及这些人实益拥有的股份数量。 |
要做到及时,股东通常必须交付通知:
| 就股东周年大会而言,在紧接上一年举行股东周年大会的日期前不少于90天但不超过120天,但如果年度会议日期早于上次股东周年大会周年日前30天或之后60天 ,吾等在不迟于该年度会议前120天但不迟于(I)年会日期前90天或(I)迟于该年度会议日期前90天收到股东通知,即属及时。(2)我们首次公开宣布年会日期的第(Br)日后10天;或 |
| 股东特别大会选举董事的,应当在股东特别大会召开之日前90天以上120天内,或者特别大会日期通知邮寄或者公开披露之日起10日内。 |
为了向我们的董事会提交提名,股东还必须提交有关被提名人的所有信息,这些信息将被要求包括在委托书中,以及其他信息。如果股东没有遵循规定的程序,股东S的提案或被提名人将没有资格,也不会由我们的 股东投票表决。
240
董事和高级管理人员的赔偿和董事和高级管理人员的责任限制
特拉华州公司法第145条规定,公司可赔偿董事和高级管理人员以及其他员工和代理人因该人是或曾经是董事、高级职员、雇员或代理人而成为注册人的一方而实际和合理地招致的费用(包括律师费)、判决、罚款和为和解而支付的金额,这些费用与任何威胁、待决或已完成的诉讼、诉讼或诉讼有关。特拉华州公司法总则规定,第145条并不排除寻求赔偿的人根据任何章程、协议、股东或公正董事投票或其他方式有权享有的其他权利。
我们的公司注册证书规定,在法律允许的最大范围内,我们将赔偿我们 公司的任何高级管理人员或董事人员因该人现在或曾经是我们的董事或高级管理人员,或应我们的请求作为董事或高级管理人员为任何其他企业服务而产生的一切损害、索赔和责任。修改这一条款不会减少我们在修改之前采取的行动的 赔偿义务。Grail已经与其每一位现任董事、高管和某些其他高管签订了赔偿协议,以就我们的公司注册证书和我们的章程中规定的赔偿范围向这些董事和高管提供额外的合同保证,并提供额外的程序保护。没有涉及董事或GRAIL高管的未决诉讼或程序要求赔偿。
我们的公司注册证书还规定,董事或高级管理人员不会因违反作为董事或高级管理人员的受信责任而对我们或我们的股东承担个人责任,除非适用法律不时生效。特拉华州一般公司法第102(B)(7)条允许公司在其公司注册证书中规定,董事或公司高管不应因违反董事或高管受托责任而对公司或其股东承担个人责任,但下列责任除外:
| 董事或违反董事规定的高管S或高管S对我公司或我们的股东负有忠诚义务; |
| 对任何非善意的行为或不作为、或涉及故意不当行为或明知违法的行为的官员的董事; |
| 根据特拉华州公司法第174节的规定,对非法支付股息或非法回购股票或赎回股票的董事; |
| 董事或高级职员从任何交易中获取不正当个人利益的董事或高级职员;以及 |
| 由我们公司或以我们公司的权利采取的任何行动中的高级职员。 |
因此,我们或我们的股东都无权代表我们通过股东派生诉讼向董事或高级管理人员追讨 违反董事或高级管理人员的受托责任,包括因严重疏忽行为导致的违规行为的金钱损害赔偿,但上述情况除外。
论坛选择
我们的公司注册证书规定,特拉华州衡平法院将是根据特拉华州法律或普通法 下列类型的诉讼或程序的唯一和独家法庭:(I)代表我们提起的任何派生诉讼或诉讼;(Ii)任何声称我公司的任何高管、高管或其他员工违反对我们或我们股东的受信责任的诉讼;(Iii)根据特拉华州公司法或我们的公司注册证书和章程的任何规定提出索赔的任何诉讼;或(Iv)主张受内务原则管辖的索赔的任何诉讼。这一规定不适用于为强制执行证券所产生的义务或责任而提出的索赔
241
经修订的1934年《交易法》或联邦法院拥有专属管辖权的任何其他索赔。此外,我们的公司注册证书还将规定,除非我们 书面同意选择替代法院,否则美国联邦地区法院应是解决根据修订的《1933年证券法》提出的诉因的独家法院。任何个人或实体购买或以其他方式获得本公司股本股份的任何权益,应被视为已知悉并同意上述论坛选择条款。
我们的独家论坛条款不会解除我们遵守联邦证券法及其下的规则和法规的责任,我们的股东也不会被视为放弃了我们对这些法律、规则和法规的遵守。
其他公司的公司注册证书中类似的联邦法院选择法院条款的可执行性已在法律程序中受到质疑,法院可能会发现此类条款不适用 或无法执行。如果法院发现我们的公司注册证书中所包含的选择法院条款或附则在诉讼中不适用或不可执行,我们可能会在其他司法管辖区产生与解决此类 诉讼相关的额外费用。
法院条款的选择可能会限制股东向司法法院提出其认为有利于与公司或其董事、高管或其他员工发生纠纷的索赔的能力 ,这可能会阻止针对公司及其董事、高管和其他员工的此类诉讼,并导致投资者提出索赔的成本增加 。
特拉华州企业合并法规
我们已选择受特拉华州公司法第203条的约束。第203条禁止有利害关系的股东在成为有利害关系的股东后三年内与公司进行广泛的业务合并 ,该股东通常被定义为拥有公司15%或更多有表决权股票的人,或该人的任何关联公司或联营公司,除非:
| 公司董事会此前批准了导致股东成为有利害关系的股东的企业合并或交易; |
| 在导致股东成为有利害关系的股东的交易完成后,该 人在交易开始时拥有该公司至少85%的已发行有表决权股票,但法定除外的股票除外;或 |
| 在该人士成为有利害关系的股东的交易完成后,业务合并须经公司董事会及持有至少三分之二的已发行有表决权股票的持有人批准。 |
根据第203条,上述限制亦不适用于有利害关系的股东在公布或通知涉及本公司的指定非常交易后提出的特定业务合并,而涉及本公司的指定非常交易涉及于过去三年内并不是有利害关系的股东或经S董事过半数批准而成为有利害关系的股东的 ,前提是该等非常交易经过半数董事批准或未获过半数董事批准或反对,或经过半数董事推荐选举或推举接替该等董事。
第203条可能会使有利害关系的股东更难与一家公司进行为期三年的各种业务合并。第203条还可以防止我们的管理层发生变动,并可能使我们的股东认为符合他们最大利益的交易更难完成。
242
部分条款的反收购效力
我们的公司注册证书和附例中的某些条款可能会使以下情况更加困难:
| 通过代理竞争、要约收购或其他方式获得对我们的控制权;或 |
| 免去我们现任官员和董事的职务。 |
这些规定以及我们发行优先股的能力,旨在阻止强制收购行为和不充分的收购要约。这些规定还旨在鼓励寻求获得对我们的控制权的人首先与我们的董事会谈判。我们认为,增加保护的好处使我们有可能与收购或重组我们的不友好或主动提议的 倡议者进行谈判,而且增加保护的好处超过了阻止这些提议的坏处,因为谈判这些提议可能会导致 改善条款。
注册权
我们和Illumina打算达成一项股东和注册权协议。有关其他信息,请参阅本信息声明第235页开始的股东和注册权协议中的特定 关系和关联方交易。
转会代理和注册处
我们普通股的转让代理和登记机构将是ComputerShare。
证券交易所上市
我们打算将我们的普通股在纳斯达克全球精选市场上市,股票代码为GRAL。
243
在那里您可以找到更多信息
我们已按表格10向美国证券交易委员会提交了一份登记声明,内容涉及照明S股东将在分配中获得的普通股股份,如本信息声明所预期。本信息声明是注册声明的一部分,并不包含注册声明和注册声明的其他证物和附表中所列的所有信息。关于我们和我们的普通股的更多信息,请参阅注册声明,包括它的其他展品和时间表。我们在本信息声明中所做的与任何合同或其他文件相关的声明不一定完整,您应参考注册声明所附的附件,以获取实际合同或文件的副本。
作为剥离的结果,我们将遵守 1934年证券交易法(我们称为交易法)的信息和报告要求,并根据交易法,我们将向美国证券交易委员会提交定期报告、委托书和其他信息。美国证券交易委员会拥有一个网站,网址为www.sec.gov,其中包含定期报告、委托书、信息声明和其他有关发行人的信息,这些发行人和我们一样,以电子方式向美国证券交易委员会备案。注册声明,包括其展品和时间表,以及我们以电子方式提交给美国证券交易委员会的定期报告、委托书、信息声明和其他信息,将在美国证券交易委员会S网站上供查阅和复制。
您还可以在我们的 网站https://grail.com,上找到注册声明和我们的Form 10-K年度报告、Form 10-Q季度报告、Form 8-K当前报告以及根据交易法向美国证券交易委员会提交或提供给美国证券交易委员会的这些报告的修正案的副本,我们将在我们以电子方式将这些材料提交美国证券交易委员会或向美国证券交易委员会提供这些材料后,在合理可行的范围内尽快免费提供这些材料。
我们在本信息声明中提及的任何网站上包含或连接的信息不会也不会构成 本信息声明或注册声明的一部分,而本信息声明是其中的一部分。
我们打算向我们普通股的持有者 提供年度报告,其中包含根据公认会计原则编制的财务报表,并由独立注册会计师事务所进行审计和报告,并表达意见。
您应仅依赖本信息声明中包含的信息或本信息声明向您提供的信息。我们 未授权任何人向您提供不同的信息或作出本信息声明中未包含的任何陈述。
244
合并财务报表索引
页面 | ||||
独立注册会计师事务所报告 |
F-2 | |||
经审计的合并财务报表 |
||||
合并资产负债表 |
F-3 | |||
合并业务报表 |
F-4 | |||
合并全面损失表 |
F-5 | |||
成员权益合并报表 |
F-6 | |||
可赎回可转换优先股和股东合并报表 亏损 |
F-7 | |||
合并现金流量表 |
F-8 | |||
合并财务报表附注 |
F-9 | |||
未经审计的简明合并财务报表 |
||||
简明综合资产负债表(未经审计) |
F-39 | |||
简明合并业务报表(未经审计) |
F-40 | |||
综合损失简明综合报表 (未经审计) |
F-41 | |||
成员权益简明合并报表 (未经审计) |
F-42 | |||
合并现金流量表(未经审计) |
F-43 | |||
简明合并财务报表附注 (未经审计) |
F-44 |
F-1
独立注册会计师事务所报告
致Illumina公司董事会
关于财务报表的意见
我们审计了GRAIL,LLC(继任者)随附的合并财务报表,其中包括截至2023年12月31日和2023年1月1日的合并资产负债表,以及2021年8月19日至2022年1月2日期间和截至2023年1月1日和2023年12月31日的S会员权益和现金流量相关合并经营表和全面亏损表,以及GRAIL,Inc.(前身)的合并财务报表附注,以及GRAIL,Inc.(前身)的合并财务报表,其中包括相关合并经营表和 全面亏损。2021年1月1日至2021年8月18日期间的可赎回可转换优先股和股东的亏损和现金流量,以及合并财务报表的相关附注,统称为合并财务报表。我们认为,合并财务报表按照美国公认会计原则,在所有重要方面、继任者在2023年12月31日和2023年1月1日的财务状况,以及继任者在2021年8月19日至2022年1月2日期间以及截至2023年1月1日和2023年12月31日的年度以及前任在2021年1月1日至2021年8月18日期间的经营结果和现金流量,都是公平地呈现的。
意见基础
这些财务报表由前任S和继任者S管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对前任S和继任者S的财务报表发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所,根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规,我们必须与前身和继任者保持独立。
我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些标准要求我们计划和执行审计,以获得关于财务报表是否没有重大错报的合理 保证,无论是由于错误还是欺诈。前任和继任者不需要,也不需要我们对其财务报告的内部控制进行审计。作为审计的一部分,我们被要求了解财务报告的内部控制,但不是为了对前任S和继任者S的财务报告内部控制的有效性发表意见 。因此,我们不表达这样的意见。
我们的审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序,无论是由于错误还是欺诈,以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查与财务报表中的金额和披露有关的证据。我们的审计还包括评价管理层使用的会计原则和作出的重大估计,以及评价财务报表的整体列报。我们相信,我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。
/s/ 安永律师事务所
自2023年以来,我们一直担任S公司的审计师。
加利福尼亚州圣地亚哥
2024年3月8日
F-2
Grail,LLC
合并资产负债表(继任者)
(单位:千)
2023年12月31日 | 2023年1月1日 | |||||||
资产 |
||||||||
流动资产: |
||||||||
现金及现金等价物 |
$ | 97,287 | $ | 241,596 | ||||
应收账款净额 |
16,862 | 15,346 | ||||||
应收账款,净值关联方 |
80 | 213 | ||||||
供应品 |
14,788 | 14,771 | ||||||
物资供应商关联方 |
6,907 | 4,984 | ||||||
预付费用和其他流动资产 |
20,100 | 18,655 | ||||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
41 | 68 | ||||||
|
|
|
|
|||||
流动资产总额 |
156,065 | 295,633 | ||||||
财产和设备,净额 |
81,355 | 91,501 | ||||||
房地产和设备、净资产关联方 |
3,640 | 2,515 | ||||||
经营租赁 使用权资产 |
84,386 | 104,707 | ||||||
受限现金 |
4,225 | 4,532 | ||||||
无形资产,净额 |
2,687,223 | 2,935,556 | ||||||
商誉 |
888,936 | 1,497,402 | ||||||
其他非流动资产 |
7,984 | 6,140 | ||||||
|
|
|
|
|||||
总资产 |
$ | 3,913,814 | $ | 4,937,986 | ||||
|
|
|
|
|||||
负债和成员权益 |
||||||||
流动负债: |
||||||||
应付帐款 |
$ | 18,845 | $ | 15,189 | ||||
应付帐款与关联方 |
828 | 2,292 | ||||||
应计负债 |
73,711 | 64,962 | ||||||
应计负债关联方 |
95 | 116 | ||||||
奖励计划负债 |
54,513 | 35,935 | ||||||
经营租赁负债,本期部分 |
14,809 | 13,335 | ||||||
其他流动负债 |
809 | 3,112 | ||||||
|
|
|
|
|||||
流动负债总额 |
163,610 | 134,941 | ||||||
经营租赁负债,扣除当期部分 |
69,598 | 82,675 | ||||||
递延税项负债,净额 |
32,921 | 71,075 | ||||||
其他非流动负债 |
1,498 | 3,134 | ||||||
|
|
|
|
|||||
总负债 |
267,627 | 291,825 | ||||||
承付款和或有事项(附注6) |
||||||||
成员S股权 |
11,421,446 | 10,955,907 | ||||||
累计其他综合收益 |
1,066 | 894 | ||||||
累计赤字 |
(7,776,325 | ) | (6,310,640 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
总会员S股权 |
3,646,187 | 4,646,161 | ||||||
|
|
|
|
|||||
负债总额和成员权益 |
$ | 3,913,814 | $ | 4,937,896 | ||||
|
|
|
|
见合并财务报表附注。
F-3
Grail,LLC
合并业务报表
(以千为单位,不包括每股和每股数据)
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
截至的年度2023年12月31日 | 截至的年度2023年1月1日 | 2021年8月19日至2022年1月2日 | 1月1日至8月18日,2021 | |||||||||||||
收入: |
||||||||||||||||
放映收入 |
$ | 74,347 | $ | 39,123 | $ | 7,074 | $ | 1,953 | ||||||||
筛选收入通知关联方 |
652 | 694 | 381 | 46 | ||||||||||||
开发服务收入 |
18,106 | 15,733 | 4,978 | 180 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
总收入 |
93,105 | 55,550 | 12,433 | 2,179 | ||||||||||||
成本和运营费用: |
||||||||||||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
39,284 | 27,998 | 4,664 | 4,965 | ||||||||||||
筛选收入成本关联方 |
8,682 | 4,142 | 662 | 227 | ||||||||||||
开发服务收入成本 |
6,623 | 5,741 | 624 | 261 | ||||||||||||
开发服务收入成本关联方 |
238 | 227 | 133 | | ||||||||||||
收入成本-无形资产摊销 |
133,889 | 133,889 | 44,630 | | ||||||||||||
研发 |
318,088 | 310,431 | 309,781 | 138,366 | ||||||||||||
研发人员相关方 |
20,657 | 19,145 | 1,475 | 10,590 | ||||||||||||
销售和营销 |
162,292 | 122,328 | 100,512 | 24,814 | ||||||||||||
一般和行政 |
200,062 | 173,494 | 478,071 | 160,140 | ||||||||||||
一般和行政通知相关方 |
206 | 614 | 35 | 4 | ||||||||||||
商誉和无形减值 |
718,466 | 4,700,431 | | | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
总成本和运营费用 |
1,608,487 | 5,498,440 | 940,587 | 339,367 | ||||||||||||
运营亏损 |
(1,515,382 | ) | (5,442,890 | ) | (928,154 | ) | (337,188 | ) | ||||||||
其他收入(支出): |
||||||||||||||||
利息收入 |
7,954 | 1,740 | 19 | 313 | ||||||||||||
其他收入(费用),净额 |
(208 | ) | (238 | ) | (884 | ) | 642 | |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
其他收入(费用)合计,净额 |
7,746 | 1,502 | (865 | ) | 955 | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
所得税前亏损 |
(1,507,636 | ) | (5,441,388 | ) | (929,019 | ) | (336,233 | ) | ||||||||
从所得税中受益 |
41,951 | 42,290 | 17,477 | | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
净亏损 |
$ | (1,465,685 | ) | $ | (5,399,098 | ) | $ | (911,542 | ) | $ | (336,233) | |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
归属于A类和B类普通股的净亏损 股东(前身) |
||||||||||||||||
基本版和稀释版 |
$ | (2.25) | ||||||||||||||
用于计算归属于A类和B类普通股股东(前身)的每股净亏损的A类和B类普通股的加权平均股数: |
149,574,238 |
见合并财务报表附注。
F-4
Grail,LLC
综合全面损失表
(单位:千)
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
截至的年度2023年12月31日 | 截至的年度2023年1月1日 | 2021年8月19日至2022年1月2日 | 1月1日至8月18日, 2021 |
|||||||||||||
净亏损 |
$ | (1,465,685 | ) | $ | (5,399,098 | ) | $ | (911,542 | ) | $ | (336,233 | ) | ||||
其他全面收益(亏损): |
||||||||||||||||
有价证券未实现净亏损,扣除税款 |
| | | (101 | ) | |||||||||||
外币兑换收入(损失)调整 |
172 | 579 | 315 | (701 | ) | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
综合损失 |
$ | (1,465,513 | ) | $ | (5,398,519 | ) | $ | (911,227 | ) | $ | (337,035 | ) | ||||
|
|
|
|
|
|
|
|
见合并财务报表附注。
F-5
Grail,LLC
成员国股票合并声明(继任者)
(单位:千)
S委员 股权 |
累计 其他全面收入 |
累计 赤字 |
总S委员股权 | |||||||||||||
截至2021年8月19日余额 |
$ | 9,745,477 | $ | | $ | | $ | 9,745,477 | ||||||||
净亏损 |
| | (911,542 | ) | (911,542 | ) | ||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
639,188 | | | 639,188 | ||||||||||||
其他综合收益 |
| 315 | | 315 | ||||||||||||
分配给会员,净 |
(42,915 | ) | | | (42,915 | ) | ||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
2022年1月2日的余额 |
10,341,750 | 315 | (911,542 | ) | 9,430,523 | |||||||||||
净亏损 |
| | (5,399,098 | ) | (5,399,098 | ) | ||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
9,884 | | | 9,884 | ||||||||||||
其他综合收益 |
| 579 | | 579 | ||||||||||||
会员捐款,净 |
604,273 | | | 604,273 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
截至2023年1月1日的余额 |
10,955,907 | 894 | (6,310,640 | ) | 4,646,161 | |||||||||||
净亏损 |
| | (1,465,685 | ) | (1,465,685 | ) | ||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
1,773 | | | 1,773 | ||||||||||||
其他综合收益 |
| 172 | | 172 | ||||||||||||
会员捐款,净 |
463,766 | | | 463,766 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
截至2023年12月31日的余额 |
$ | 11,421,446 | $ | 1,066 | $ | (7,776,325 | ) | $ | 3,646,187 | |||||||
|
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|
|
|
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见合并财务报表附注。
F-6
Grail,LLC
可赎回可转换股票和股东亏损(前身)的合并报表
(单位:千,共享数据除外)
可赎回可转换优先股 | 普通股 | 其他内容已缴费资本 | 累计其他压缩-尖锐的(亏损)收入 | 累计赤字 | 总股票-持有者赤字 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
首选系列A | 首选系列B | 首选系列C | 首选系列D | A类 | B类 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
股份 | 量 | 股份 | 量 | 股份 | 量 | 股份 | 量 | 股份 | 量 | 股份 | 量 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
截至2021年1月1日的余额 |
85,000,000 | $ | 68,263 | 309,256,591 | $ | 1,235,404 | 63,144,600 | $ | 299,557 | 76,743,836 | $ | 391,694 | 121,672,294 | $ | 123 | 24,989,397 | $ | 28 | $ | 180,952 | $ | 3,602 | $ | (1,617,787 | ) | $ | (1,433,082 | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
行使期权后发行股份 |
| | | | 6,775,603 | 6 | | | 5,972 | | | 5,978 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
回购提前行使的股票期权 |
| | | | | | | | (20,000 | ) | | | | (5 | ) | | (165 | ) | (170 | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
早期行使的股票期权的归属 |
| | | | | | | | | | | | 878 | | | 878 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
净亏损 |
| | | | | | | | | | | | | | (336,233 | ) | (336,233 | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
从Illumina SYS关联方收到继续付款 |
| | | | | | | | | | | | 245,000 | | | 245,000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
| | | | | | | | | | | | 31,647 | | | 31,647 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
其他综合损失 |
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2021年8月18日余额 |
85,000,000 | $ | 68,263 | 309,256,591 | $ | 1,235,404 | 63,144,600 | $ | 299,557 | 76,743,836 | $ | 391,694 | 128,427,897 | $ | 129 | 24,989,397 | $ | 28 | $ | 464,444 | $ | 2,800 | $ | (1,954,185 | ) | $ | (1,486,784 | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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见合并财务报表附注。
F-7
Grail,LLC
合并现金流量表
(单位:千)
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||||||
截至的年度十二月三十一日, 2023 |
截至的年度 1月1日, 2023 |
8月19日, 2021年至1月2日, 2022 |
一月一日到8月18日,2021 | |||||||||||||||||
经营活动的现金流 |
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净亏损 |
$ | (1,465,685 | ) | $ | (5,399,098 | ) | $ | (911,542 | ) | $ | (336,233 | ) | ||||||||
对净亏损与经营活动使用的现金净额进行调整: |
||||||||||||||||||||
无形资产摊销 |
138,333 | 138,333 | 46,111 | | ||||||||||||||||
折旧 |
20,364 | 16,430 | 5,422 | 6,916 | ||||||||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
97,235 | 75,729 | 650,260 | 31,647 | ||||||||||||||||
股权奖励的现金支付 |
(76,910 | ) | (41,009 | ) | (184,963 | ) | | |||||||||||||
递延所得税 |
(38,153 | ) | (39,063 | ) | (17,477 | ) | | |||||||||||||
有价证券溢价摊销 |
| | | 498 | ||||||||||||||||
商誉和无形减值 |
718,466 | 4,700,431 | | | ||||||||||||||||
其他 |
2,829 | 1,398 | 281 | (637 | ) | |||||||||||||||
经营资产和负债变化: |
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应收账款 |
(1,516 | ) | (8,584 | ) | (6,089 | ) | (672 | ) | ||||||||||||
应收账款与关联方 |
133 | (92 | ) | (79 | ) | (43 | ) | |||||||||||||
供应品 |
(17 | ) | (11,868 | ) | (1,334 | ) | (1,569 | ) | ||||||||||||
物资供应商关联方 |
(1,923 | ) | (2,214 | ) | (2,409 | ) | (361 | ) | ||||||||||||
经营租赁 使用权净资产和净负债 |
6,712 | 4,924 | 1,412 | 19,859 | ||||||||||||||||
预付费用和其他资产 |
(935 | ) | (11,287 | ) | 1,468 | 168 | ||||||||||||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
27 | 761 | (706 | ) | 442 | |||||||||||||||
应付帐款 |
5,194 | 9 | (61,267 | ) | 62,531 | |||||||||||||||
应付帐款与关联方 |
(2,305 | ) | 2,331 | (1,947 | ) | 1,980 | ||||||||||||||
应计负债和其他负债 |
2,372 | 13,956 | (2,881 | ) | 13,335 | |||||||||||||||
应计及其他负债关联方 |
(21 | ) | (2,400 | ) | (130 | ) | (121 | ) | ||||||||||||
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经营活动使用的现金净额 |
(595,800 | ) | (561,313 | ) | (485,870 | ) | (202,260 | ) | ||||||||||||
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投资活动产生的现金流 |
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购置财产和设备 |
(10,243 | ) | (21,104 | ) | (7,158 | ) | (59,857 | ) | ||||||||||||
购买财产和设备起诉关联方 |
(2,644 | ) | (1,755 | ) | (818 | ) | (2,093 | ) | ||||||||||||
购买有价证券 |
| | | (159,411 | ) | |||||||||||||||
出售有价证券所得款项 |
| | | 400,367 | ||||||||||||||||
有价证券到期日收益 |
| | | 173,782 | ||||||||||||||||
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投资活动提供(使用)的现金净额 |
(12,887 | ) | (22,859 | ) | (7,976 | ) | 352,788 | |||||||||||||
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融资活动产生的现金流 |
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行使股票期权所得收益 |
| | | 5,978 | ||||||||||||||||
回购提前行使的股票期权 |
| | | (170 | ) | |||||||||||||||
提前行使未归属股票期权的收益 |
| | | 3 | ||||||||||||||||
从Illumina SYS关联方收到的继续付款收益 |
| | | 245,000 | ||||||||||||||||
从Illumina收到的现金资金 |
464,000 | 609,000 | 774,000 | | ||||||||||||||||
代表Illumina支付收购对价的现金 |
| | (625,749 | ) | | |||||||||||||||
与股权奖励的股份净额结算有关的已支付税款 |
(234 | ) | (4,183 | ) | (4,320 | ) | | |||||||||||||
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融资活动提供的现金净额 |
463,766 | 604,817 | 143,931 | 250,811 | ||||||||||||||||
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汇率变动对现金、现金等价物和限制性现金的影响 |
305 | (511 | ) | (135 | ) | (64 | ) | |||||||||||||
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现金、现金等价物和限制性现金净增加(减少) |
(144,616 | ) | 20,134 | (350,050 | ) | 401,275 | ||||||||||||||
现金、现金等值物和限制性现金应收账款年初 |
246,128 | 225,994 | 576,044 | 174,769 | ||||||||||||||||
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年终现金、现金等值物和限制性现金 |
$ | 101,512 | $ | 246,128 | $ | 225,994 | $ | 576,044 | ||||||||||||
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由以下人员代表: |
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现金及现金等价物 |
$ | 97,287 | $ | 241,596 | $ | 221,155 | $ | 571,205 | ||||||||||||
受限现金 |
4,225 | 4,532 | 4,839 | 4,839 | ||||||||||||||||
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总 |
$ | 101,512 | $ | 246,128 | $ | 225,994 | $ | 576,044 | ||||||||||||
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补充现金流信息: |
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早期行使的股票期权的归属 |
$ | | $ | | $ | | $ | 878 | ||||||||||||
列入应付款和应计负债的财产和设备 |
(1,326 | ) | (1,940 | ) | (6,261 | ) | (4,768 | ) | ||||||||||||
营业租赁产生的营业现金流,净额 |
(18,733 | ) | (17,536 | ) | (6,379 | ) | (6,626 | ) |
见合并财务报表附注。
F-8
Grail,LLC
合并财务报表附注
注1.业务的组织和描述
Grail,LLC是一家有限责任公司,前身为SDG Ops,LLC,成立于特拉华州,是Illumina,Inc.(Illumina,Inc.)的全资子公司。SDG Ops,LLC与SDG Ops,Inc.一起成立,SDG Ops,Inc.是特拉华州的一家公司,是Illumina的全资子公司,目的是完成GRAIL,Inc.和 Illumina之间的合并交易(收购交易),以开展GRAIL,Inc.及其子公司的业务。
2020年9月20日,GRAIL,Inc.,Illumina及其子公司SDG Ops,LLC和SDG Ops,Inc.签订了合并协议和计划(合并协议)。2021年8月18日(截止日期),Illumina完成了对GRAIL,Inc.(前身公司或前身公司)的收购。根据合并协议的条款和条件,SDG Ops,Inc.和GRAIL,Inc.合并,GRAIL,Inc.继续存在,并成为Illumina的全资子公司 (第一次合并)。
在第一次合并之后,作为同一整体交易的一部分,GRAIL Inc.作为幸存的公司,与SDG Ops,LLC合并(第二次合并)。根据合并协议的条款和条件,SDG Ops,LLC成为幸存的公司,并更名为GRAIL,LLC(继任者公司或继任者)。在第一次合并生效时(生效时间),GRAIL的前身A类普通股、每股面值0.001美元、B类普通股、每股面值0.001美元、A系列优先股、每股面值0.001美元、B系列优先股、每股面值0.001美元、C系列优先股、每股面值0.001美元和D系列优先股、每股面值0.001美元的每股已发行和流通股(统称为GRAIL股票,除有限例外外,包括持不同政见者(根据特拉华州法律有效行使权利)的股份)被转换为每个 持有人S选择的合并对价。
在截止日期之前,这些合并财务报表中对公司或GRAIL?的引用是指GRAIL,Inc.及其合并子公司,而在截止日期或之后对公司或GRAIL?的引用是指GRAIL,LLC及其合并子公司。
随附的公司截至2023年12月31日和2023年1月1日的综合财务报表,以及截至2023年12月31日和2023年1月1日的年度,以及2021年8月19日至2022年1月2日期间(继任期、合并后期间),反映了Illumina在将收购GRAIL作为业务合并进行会计处理(向下推会计)以及2021年1月1日至2021年8月18日期间(前任合并前或合并前期间)所采用的基础。由于采用了下推会计,后继期与前续期已明确区分开来,因为这些期间不具有可比性。
Grail总部位于加利福尼亚州门洛帕克,是一家致力于拯救生命和改变癌症早期检测范式的创新型商业阶段医疗保健公司。圣杯S在个人出现症状之前对各种类型的癌症进行血液检测。Illumina是GRAIL的唯一成员和100%所有者。Illumina 在收购时实施了广泛和具有约束力的持有单独承诺,以便Illumina和GRAIL作为不同的独立实体持有和运营。搁置单独承诺书还规定任命一名监督受托人。尽管如此,欧洲委员会通过了一项命令,要求Illumina和GRAIL作为不同的独立实体持有和运营。订单的遵守情况由独立的 监督受托人监督。有关更多细节,请参阅附注11.法律和监管程序。
F-9
我们作为持续经营的企业继续经营的能力
随附的综合财务报表以持续经营为基础编制,考虑正常业务过程中的资产变现和负债清偿情况。在正常的业务过程中,资产的变现和负债的清偿取决于S先生管理我们的净亏损、盈利和运营的能力、管理我们运营的负现金流和从运营中产生正现金流的能力,以及我们获得融资以支持我们的营运资金需求的能力。作为Illumina的一部分,本公司依赖Illumina满足营运资金和融资要求。截至2023年12月31日,该公司拥有9730万美元的现金和现金等价物。
我们相信,我们现有的现金和现金等价物,加上Illumina需要提供的资金,将足以满足我们至少未来12个月(截至提交合并财务报表之日)的营运资本和资本支出需求。
财政年度
公司的S会计年度是截至最接近12月31日的周日的52周或53周。2023年和2022年分别是指截至2023年12月31日和2023年1月1日的财政年度,这两个财年都是52周。 2021年是指从2021年1月1日到2021年8月18日的前一段时间,或者是从2021年8月19日到2022年1月2日的后续期间。
附注2.主要会计政策摘要
列报依据和合并原则
随附的合并财务报表代表GRAIL独立法人实体的历史运营,在 后续期间包括采购会计调整和某些税项调整,就像GRAIL提交了单独的所得税申报表而不包括在Illumina S合并申报表中一样。与本公司业务活动直接相关的所有收入和成本以及资产和负债均计入综合财务报表。资产和负债在结算日确立的新会计基础下按公允价值反映。
管理层认为有必要将母公司Illumina发生的任何分摊费用计入所附合并财务报表 。如前所述,欧洲委员会通过了一项命令,要求Illumina和GRAIL作为不同的独立实体持有和运营。由于没有进行整合,管理层得出结论认为,后续期间不需要分配任何材料。然而,本公司在后续期间确认的金额不一定代表本公司在独立于母公司运营的情况下应反映在财务报表中的金额。与Illumina的关联方交易在附注8.关联方交易中进一步讨论。
这些合并财务报表是根据美国公认会计原则(美国公认会计原则)编制的,包括GRAIL及其全资子公司的账目。所有公司间余额都已在合并中冲销。
预算的使用
根据美国公认会计原则编制合并财务报表要求管理层作出估计和假设,以影响合并财务报表和附注中的资产和负债额、或有资产和负债的披露以及 报告的收入和费用。本公司根据过往经验及其认为在当时情况下属合理的其他特定市场或其他相关假设作出估计。正在进行的
F-10
在此基础上,管理层评估其估计,包括但不限于可变对价的估计、信用损失的估计、具有多个履约义务的合同中包含的独立销售价格、完成和满足履约义务的进展衡量、应计临床研究和研发费用、基于股票的薪酬费用、负债分类奖励的衡量、商誉和无形资产的估值、无形资产和财产和设备的使用寿命、经营租赁增量借款率的确定、或有事项以及所得税拨备等。这些估计通常涉及复杂的问题和判断,涉及对历史结果的分析和对未来趋势的预测,可能需要较长的时间来解决,并可能因时期而异。实际结果可能与这些估计不同,这种差异可能对合并财务报表产生重大影响。
信用风险集中
可能使公司面临严重集中信用风险的金融工具主要包括现金和现金等价物 。如果持有现金和现金等价物的金融机构违约,本公司将面临信用风险,其程度与综合资产负债表中所记录的情况一致。
截至2023年12月31日,该公司在三家经认可的金融机构的账户中存有约9730万美元的现金存款和现金等价物,其中大部分投资于作为清扫账户的货币市场证券。这类存款已经并将继续超过联邦保险的限额。本公司的现金存款并未出现任何 亏损。
S公司的投资政策将投资限制在由美国政府及其机构和机构发行的具有投资级信用评级的特定类型的证券,并按类型和发行人对期限和集中度进行限制。截至2023年12月31日,本公司没有 个表外集中的信用风险。
本公司面临与其应收账款相关的信用风险。应收账款主要来自美国的测试服务,主要来自生物制药公司、雇主、医疗保健组织、礼宾医疗诊所、人寿保险公司和个人。公司不需要抵押品。应收账款在扣除信贷损失准备后入账。
在截至2023年12月31日和2023年1月1日的年度以及2021年8月19日至2022年1月2日期间,公司对单一客户的销售额分别约占总销售额的14%、21%和38%。 从2021年1月1日至2021年8月18日期间,没有任何单一客户的销售额占净销售额的10%以上。
截至2023年12月31日和2023年1月1日,同一客户的应付金额分别约占应收账款总额的43%和45%。
风险和不确定性
本公司受到新兴和商业阶段医疗保健公司常见的风险和不确定因素的影响,包括但不限于: 本公司在一个充满活力和高度监管的行业中的运营、其成功将产品商业化的能力、其推动行业教育和对其产品的认识以及一般多发性癌症早期检测的能力、临床研究中的困难或延误、计划中的商业推出的延迟、复杂的监管制度、监管影响和问题,包括批准、建议、覆盖范围和补偿决定、其建立和维护战略关系和关键第三方供应商和提供者的能力、涉及本公司的发展和S基础设施和平台,对关键人员的依赖等因素。上述任何因素和其他因素 都可能对经营业绩产生负面影响。
F-11
S公司于2021年年中推出第一款商用产品--加乐里。因此,该公司作为一家商业阶段的公司历史有限,这种产品没有也可能不会产生足够的收入来为运营提供资金。本公司在获得额外融资的需求和能力方面存在风险和 不确定性。
重大会计政策
现金和现金等价物
现金和现金等价物包括以美元和英镑计价的银行存款现金。要被视为现金等价物,购买的所有投资必须具有高流动性,并且原始到期日不超过三个月。截至2023年12月31日和2023年1月1日,本公司S现金等价物分别以货币市场基金持有,总额分别为9,260万美元和2.36亿美元。货币市场基金持有的现金等价物被归类为公允价值层次中的第一级投资。
受限现金
限制性现金包括限制提取或使用与S经营租赁协议的信用证有关的现金。
应收账款净额
应收账款代表从客户获得对价的无条件权利。定期评估应收账款是否可收回和潜在的信用损失。信贷损失准备是根据管理层对S对历史催收趋势的评估和客户的财务状况等因素来估计的。截至2023年12月31日和2023年1月1日,公司的信贷损失准备金分别为310万美元和130万美元。
供应品
用品 包括在执行检测服务过程中消耗的材料和试剂。该公司定期分析供应水平和到期日,并将已过时或成本基础超过预期销售要求的供应减记为收入成本。该公司使用基于历史趋势和近期到期评估的估计数来记录过剩或陈旧供应的备抵。筛选收入相关方成本和开发服务收入相关方成本是指从相关方购买用品的成本,用于从所有客户获得收入。
金融工具的公允价值
金融资产和负债的公允价值是使用会计准则编纂(ASC)主题820,公允价值计量(ASC 820)中建立的公允价值等级确定的。ASC 820将公允价值确定为交换价格或退出价格,代表在市场参与者之间有序交易中出售资产所收到的金额或转移负债所支付的金额。该层次结构描述了可用于计量公允价值的三个级别的投入,如下所示:
第1级是可观察到的投入,例如相同资产和负债在活跃市场的报价。
第2级?除第1级外可直接或间接观察到的其他可观察投入,例如类似资产或负债的报价、不活跃市场的报价或可观察到或可由实质上整个资产或负债的可观测市场数据证实的其他投入。
F-12
第三级:市场活动很少或没有市场活动支持的不可观察的投入,对资产或负债的公允价值具有重大意义。
公允价值体系内的金融工具 S水平以对公允价值计量有重大意义的任何投入中的最低水平为基础。
应收账款、净额、应收账款、净额及关联方、预付费用及其他流动资产、预付费用及其他流动资产等金融工具的账面金额与关联方、应付账款、应付账款及关联方、应计负债及应计负债的关联方账面价值因其短期性质而接近公允价值。
财产和设备,净额
财产和设备净额按成本减去累计折旧和摊销列报。折旧是在资产的估计使用年限内使用直线方法计算的。租赁改进使用直线法在租赁期限或改进的使用年限中较短的时间内摊销。维修费用和维护费用 计入已发生费用。当一项物品被出售或处置时,成本及相关累计折旧或摊销被剔除,由此产生的损益(如有)记录在合并经营报表中。
主要财产和设备的估计使用年限一般如下:
使用寿命 (单位:年) | ||
实验室设备 |
3至5个 | |
计算机硬件 |
3 | |
计算机软件 |
3 | |
家具和固定装置 |
5 | |
租赁权改进 |
租期 |
租契
租赁在租赁开始时和在修改时按需要分类为经营性或融资性租赁。租赁资产指S公司在租赁期内使用标的资产的权利,租赁负债指本公司因租赁而产生的支付租赁款项的义务。
经营租赁包括在经营租赁中使用权合并资产负债表中的资产和经营租赁负债。经营租赁ROU资产和负债在租赁开始日根据租赁期内租赁付款的现值确认。 当可以随时确定时,本公司使用租赁中隐含的利率来贴现租赁付款;然而,当该利率不容易确定时,本公司根据 开始日可用的信息使用递增借款利率。递增借款利率是指公司在类似期限和类似经济环境下,在抵押的基础上借入等同于租赁付款的金额所需支付的利率。截至2023年12月31日和2023年1月1日,S公司加权平均剩余租期分别约为7.6年和7.8年。本公司S于2023年12月31日及2023年1月1日的营运租赁加权平均贴现率分别为2.4%及2.1%,乃根据以S为全资附属公司的借款率计算。经营租赁ROU资产还包括任何初始直接成本、在租赁开始前支付的租赁付款以及收到的租赁奖励。可变租赁付款在发生时计入费用,不包括在ROU资产和租赁负债计算中。可变租赁付款主要包括补偿出租人因公共区域维护和水电费而发生的费用。
F-13
就每份租约而言,所厘定的租期以不可撤销期间为基础,包括出租人提供的任何 个免租期,并可包括在合理确定本公司将行使该选择权时延长或终止租约的选择权。租赁付款的租赁成本是在租赁期内按直线方式确认的。某些租赁协议包含租赁和非租赁部分。本公司将非租赁组件作为与其相关的租赁组件的一部分进行会计处理。
本公司不确认短期租赁的ROU资产和租赁负债,短期租赁的租期为12个月或更短,不包括购买本公司合理确定将行使的标的资产的选择权。
商誉与无形资产
此次收购中确认的无形资产包括GRAIL商标名、开发的技术和GRAIL 正在进行的研发(IPR&D),并于成交日期按公允价值计量。商誉是指购入的可确认净资产的购买价格、支付成本和公允价值之间的差额。
S公司的商标GRAIL和GALLEI在市场上拥有与GRAIL为客户提供的服务和GRAIL进行的研发活动相关的品牌认知度。圣杯S开发的技术包括与加利相关的无形资产,其多癌早期检测测试于2021年作为实验室开发的测试(?LDT?)推出,以及癌症诊断辅助(??DAC?)测试。这项开发的技术既支持Galli,旨在为50岁以上无症状的人进行癌症筛查测试,也支持DAC,旨在为临床上怀疑患有癌症的患者加快诊断分辨率。具有有限寿命的可识别无形资产的成本,如商品名称和发达技术资产, 分别按资产的预计使用年限9年和18年按直线摊销。
S公司的知识产权研发包括与GRAIL S开发微小残留病(MRD)测试相关的资产,这是一种诊断后测试,目前正在开发中。知识产权研发被认为是无限期的,因此在完成并投入使用之前不会摊销,届时将开始在其估计使用寿命内摊销或在放弃相关研究和开发努力时支出。
虽然商誉和IPR&D不摊销,但如果事件或 情况表明可能出现减值,则至少每年或更频繁地审查它们的减值。如果报告单位或知识产权研发资产的账面价值超过其各自的公允价值,则商誉和知识产权研发被视为减值。
我们在报告单位层面进行商誉减值分析。我们有一个报告单位,它与我们的报告结构和离散财务信息的可用性保持一致。在商誉减值审核期间,我们评估定性因素,以确定我们的报告单位的公允价值是否更有可能低于包括商誉在内的账面金额。如果我们确定我们报告单位的公允价值不太可能低于账面价值,则不需要进行额外评估。如果报告单位的账面金额超过其公允价值,我们将根据超出的金额计入减值损失。我们可以选择在一段时间内绕过定性评估,继续进行商誉减值量化测试。
长期资产减值准备
除商誉及知识产权研发(如上所述)外的长期资产,于发生事件或环境变化显示资产的账面值可能无法收回时,会就可能出现的减值迹象作出评估。回收能力是通过将账面值与该等资产的未来未贴现现金流量进行比较来衡量的。如果存在减值,减值将按资产的账面价值超过该等资产的公允价值的金额计量。
F-14
细分市场
该公司将其业务作为一个可报告的运营部门进行运营和管理,提供多种癌症早期检测和服务。首席运营决策者在汇总的基础上审查财务信息,以评估财务业绩和分配公司资源。S公司几乎所有的长寿资产都位于美国。
收入确认
根据主题606对收入进行核算,该主题提供了一个五步模型,其中包括确定与客户的合同 、确定合同中的履约义务、确定交易价格、将交易价格分配给履约义务、以及在实体履行履约义务时或作为履行义务确认收入。收入来自筛查和开发服务。S公司的收入主要来自美国。
筛选收入
公司 确认为患者销售癌症筛查检测服务的筛查收入。患者通过他们的雇主、医疗系统、付款人、礼宾医疗机构、人寿保险提供商或直接通过远程医疗获得测试。 患者在下单后收到多发性癌症早期检测试剂盒,并完成抽血。然后,样本被送到公司的S实验室,测试经过处理,结果通过电子方式传递给患者和医生。测试价格以与S直接客户协商的合同价格为准,否则以S标准价目表价格为准。该公司将向客户出售的每一项测试确定为单一的 履行义务;因此,收入在测试结果报告交付时确认。发票一般在收到后30天内到期。
对于自费患者,公司已得出结论认为存在默示合同,但隐含合同的交易价格代表可变对价,因为在某些情况下,由于 价格优惠,公司预计不会向自费患者收取全部发票金额。本公司采用期望值方法估计交易价格,并在投资组合的基础上对该可变对价施加限制。本公司根据实际现金收缴情况监测每个报告期应收取的估计金额,以评估是否需要修订估计数。估算和随后的任何修订都包含不确定性,需要在估算变量时使用重大判断 变量考虑和这种变量考虑的约束的应用。本公司分析预期收款期内的实际现金收入,并将其与每个投资组合的估计可变对价进行比较,任何差额均确认为预期收款期后对估计收入的调整,但须评估未来收入逆转的风险。
发展服务收入
开发服务收入包括与生物制药公司合作开展的开发活动。S公司 基于甲基化的靶向技术使产品和服务的开发能够在癌症被诊断后优化治疗。生物制药合作伙伴聘请该公司进行试点和研究研究,以评估和了解S的技术应用。该公司评估其与生物制药客户的开发服务合同中包含的条款和条件,以确保适当的收入确认,包括服务是否被视为明确的业绩义务。该公司首先确定合同下的重大承诺,然后评估这些承诺是否能够在合同范围内区分开来。在评估承诺的服务是否能够独树一帜时,公司会考虑客户是否可以单独或与客户随时可用的其他资源一起从该服务中受益,包括诸如第三方的研发和商业化能力以及相关专业知识在一般市场的可用性等因素。对于具有多个
F-15
履约义务,交易价格按相对独立的销售价格分配给单独的履约义务。本公司通过考虑类似交易中这些履约义务的历史销售价格以及其他因素来确定独立销售价格,这些因素包括但不限于市场客户愿意支付的价格、其他供应商的竞争定价、行业出版物和当前定价做法、履行每项履约义务的预期成本加上适当的保证金;或者,如果无法观察到独立销售价格,则采用余额法,参考总交易价格减去合同中承诺的其他履约义务的可观察独立销售价格的总和。
生物制药合作伙伴通过发送患者样本并将公司S的测试结果与其预期结果进行比较,以评估性能和应用,从而委托公司进行中试和研究研究。该公司在完成业绩义务时确认收入。
在中试和研究取得良好结果后,生物制药合作伙伴和公司可能会就临床试验和配套诊断设备开发以及已开发产品的监管提交达成开发服务 协议(S)。这些协议通常有多个服务承诺,因此具有较长的履约期。 公司使用基于发生的成本的输入法来衡量其在完成和履行履约义务方面的进展。在确定每个报告期确认的收入时,本公司评估预期总成本估算的变化以及因原始合同范围的变化而谈判产生的任何增加的费用。发票一般在60天内到期。
递延收入
递延收入是一种合同负债,主要包括在确认与客户的合同收入之前收到的付款。例如,从患者那里收到的筛查检测服务和开发服务的预付款以及与生物制药客户的其他合同通常包含预付款,这导致在公司收到S履行相关开发服务 之前收到的现金的范围内记录递延收入。当公司履行合同规定的义务并确认收入时,合同债务被免除。截至2023年12月31日和2023年1月1日,递延收入分别为80万美元和60万美元,所有这些都被认为是短期的,都记录在相应的综合资产负债表中的其他流动负债中。在截至2022年1月2日的一年中,我们没有递延收入,因为我们在截至2022年1月2日的一年中首次开始向客户提供服务。
筛选收入的成本
筛查收入的成本一般包括材料成本、直接和间接人工(包括工资和工资、奖金、福利和基于股票的薪酬)、GRAIL无形资产的摊销、根据与Illumina和香港中文大学的供应和商业化协议在前述期间和后继期间主要欠下的特许权使用费支出、第三方支持服务、运输和物流成本、设备折旧以及与处理从客户收到的样本相关的分配间接费用。根据与Illumina的供应和商业化协议,特许权使用费义务目前在后续期内暂停执行。已分配的间接费用包括租金费用、租赁改进摊销和信息技术费用。
开发服务收入的成本
开发服务成本收入通常包括直接和间接人工,包括工资和工资、奖金、福利和基于股票的薪酬、材料和患者样本获取的成本、GRAIL无形资产的摊销、根据上一期与Illumina的供应和商业化协议主要欠下的特许权使用费支出、 设备折旧和分配
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与处理从生物制药客户那里收到的开发样本相关的管理费用。与Illumina的供应和商业化协议项下的特许权使用费义务目前在后继期内暂停执行。已分配的间接费用包括租金费用、租赁改进摊销和信息技术费用。
应计临床研究和研发费用
第三方服务提供商进行的临床研究的研究和开发活动的未账单成本的估计应计。 研究和开发活动的估计成本根据提供的估计服务量进行记录。这些成本计入合并资产负债表中的应计负债和应计负债与关联方,以及综合经营报表中的研究与开发及研发与关联方费用。这些成本是研发费用的重要组成部分。费用是根据已完成工作的估计数等因素并根据与第三方服务提供商达成的协议应计的。确定应计负债余额的判断和估计在每个报告期进行评估 。
研发和研发与关联方
研发和研发的关联方费用包括开发S公司的技术(在确定技术可行性之前)、收集临床样本和进行临床研究以开发和支持S公司的多癌症测试所产生的成本。这些成本包括人员成本,包括工资、福利和与研发人员相关的基于股票的薪酬支出、实验室用品、咨询成本、与在国内和国际地点建立和进行临床研究相关的成本,以及分配的管理费用,包括租金、信息技术和设备折旧。内部和外部研究和开发成本都在发生这些成本的期间支出。研发费用和关联方费用将在附注8.关联方交易中进一步讨论。将在未来研发活动中使用或提供的货物和服务的预付款将延期支付,并在相关货物交付或提供服务期间确认为 费用。
广告费
广告费用在发生时计入费用。截至2023年12月31日和2023年1月1日的年度广告成本分别为2190万美元和2450万美元,2021年8月19日至2022年1月2日和2021年1月1日至2021年8月18日期间的广告成本分别为300万美元和460万美元 。
基于股票的薪酬费用
员工股票薪酬支出包括与现金股权奖励、限制性股票单位和绩效股票期权相关的费用 。
我们以现金为基础的股权奖励被归类为责任奖励,因为此类奖励可以现金结算。就奖励的估值及业绩衡量而言,GRAIL S的独立价值计算由本公司根据其分析及独立估值顾问的意见而估计。奖励的公允价值按奖励的各个归属期间记录,并确认在综合资产负债表的奖励计划负债中记录的相应负债。奖励在每个报告日期重新计量,直到奖励结算为止, 公允价值变动在基于股票的薪酬支出中确认。
在此次收购中,Illumina向GRAIL员工颁发了股权奖励 ,以换取他们剩余的未偿还和未授予的GRAIL股权奖励(替换奖励)。颁奖典礼
F-17
由限制性股票单位和绩效股票期权组成,在归属时作为Illumina普通股发行。
限制性股票的公允价值由照明S普通股于授出日的收市价厘定。基于股票的 薪酬费用是在奖励的必要服务期内按公允价值直线确认的。
具有服务条件的绩效股票期权的公允价值是使用Black-Scholes-Merton期权定价模型确定的。模型假设包括预期波动率、期限、股息和无风险利率。预期波动率通常是通过权衡伊利米纳·S普通股的历史波动率和隐含波动率来确定的。历史波动率通常与估计的预期期限相称,并根据异常波动和其他相关因素的影响进行了调整。隐含波动率是根据交易所交易的S普通股看涨期权的隐含市场波动率计算得出的。预期期限通常基于历史上的没收经验、行使活动以及股票奖励的条款和条件。鉴于Illumina从未宣布或支付过Illumina普通股的现金股息,预期股息率确定为0%。Illumina预计近期不会派发现金股息。无风险利率以美国国债为基础,剩余条款与基于股票的奖励的预期期限相似。奖励的公允价值在很可能满足绩效条件时开始确认 。
没收在发生时被计入与不会授予的奖励相关的基于股票的薪酬支出的冲销。
在上一期间,同时包含业绩和市场条件的 奖励的股票薪酬支出是使用加速归因法记录的。管理层使用蒙特卡罗模拟来确定授予日的公允价值以及在可能满足绩效条件时在派生服务期内确认的基于股票的薪酬费用。在蒙特卡罗模拟下,模拟股票回报以估计由奖励的授予条件确定的支付以及奖励将授予的估计时间。蒙特卡洛模拟中使用的假设包括:普通股的公允价值,估计员工在行使股票期权之前保留其既有股票期权的时间长度(预期期限),普通股价格在预期期限内的估计波动率(预期波动率),无风险利率和预期股息。
确定缴费计划
公司根据《国税法》第401(K)条(401(K)计划)发起了一项固定缴费计划,涵盖 名符合条件的员工。雇主对401(K)计划的缴费是自愿的,由董事会每年以个人身份确定,但须遵守联邦税收条例允许的最高金额。自401(K)计划开始以来,本公司尚未 为该计划作出贡献。
所得税准备金(受益于)
合并完成后,作为由Illumina,GRAIL全资拥有的单一成员有限责任公司,LLC在截至2023年12月31日、2023年1月1日和2022年1月2日的后续期间不再作为单独的实体缴纳美国所得税,并作为一个实体合并到Illumina S合并所得税申报表中,被视为独立于Illumina 。然而,就财务报表而言,GRAIL已选择计算其所得税拨备,包括当期和递延税款,就好像GRAIL是一家提交单独所得税申报表的公司,并未包括在Illumina S合并申报表中。在这种方法下,各种税项属性,如净营业亏损和税收抵免,也在单独的申报基础上列报。就所得税而言,由于GRAIL,LLC不是单独的纳税人, 仅仅是Illumina被忽视的实体,这些美国税收属性,包括净营业亏损和税收抵免,是Illumina和
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已由Illumina在其合并或合并所得税报税表中使用,或将由Illumina在未来的报税表中使用。因此,此类美国税 属性将不适用于独立的GRAIL实体将来在其所得税申报单上提供。
所得税拨备是采用资产负债法计算的,根据该方法,递延税项资产和负债根据资产和负债的财务报告和计税基准之间的暂时性差异而产生的预期未来税项后果以及从税项损失和信贷结转中获得的预期未来税项利益进行确认。递延税项资产及负债按预期将变现该等税项资产的年度的现行税率厘定。税率变动对递延税项资产和负债的影响在包括颁布日期在内的期间的所得税准备中确认。
递延税项资产会定期评估,以确定从未来应纳税所得额中收回的可能性。当我们认为未来很可能无法实现全部或部分递延税项资产时,就会建立估值拨备。在评估在产生递延税项资产的司法管辖区内收回递延税项资产的能力时,我们会考虑所有可用的正面和负面证据。审查的因素包括过去三年的累计税前账面收入、递延税项负债的预定冲销、盈利历史和可靠预测、对可预见未来的税前账面收入的预测,以及任何可行和审慎的税务筹划战略的影响。
税务仓位的影响只有在税务机关根据税务仓位的技术价值进行审查后更有可能持续的情况下,才会在综合财务报表中确认。与不确定的纳税状况有关的任何利息和罚款都将反映在所得税支出(利益)中。
外币
境外子公司的本位币为英镑和港元。将英国及香港附属公司的财务报表折算成美元而产生的调整,在综合全面损失表中计入其他全面亏损的 组成部分。以外币计价的货币资产和负债在资产负债表日按汇率换算成美元。收入和支出按期间加权平均汇率换算。股权交易按历史汇率换算。折算外币货币交易所产生的损益在其他收入(费用)中列报,在综合经营报表和全面亏损中列报净额。被视为长期投资性质的外币交易所产生的收益和损失作为其他全面损失的单独组成部分进行报告。
附注3.圣杯购置、商誉和无形资产
收购圣杯
2021年8月18日,Illumina完成了对GRAIL,Inc.的收购。总收购价格包括:
(单位:千) | ||||
现金 |
$ | 2,861,837 | ||
已发行普通股的公允价值 |
4,975,416 | |||
或有对价的公允价值 |
757,140 | |||
以前持有的投资的公允价值 |
1,149,374 | |||
解决先前存在的关系 |
1,710 | |||
|
|
|||
购买总价 |
$ | 9,745,477 | ||
|
|
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此次收购加速了GRAIL某些未偿还和未归属股权奖励的授予。有关加速授予股权奖励的进一步细节,请参阅附注7.股票激励奖励。
GRAIL,Inc.收购的S资产和承担的负债的公允价值为:
(单位:千) | ||||
现金及现金等价物 |
$ | 571,205 | ||
财产和设备 |
89,486 | |||
经营性租赁使用权资产 |
121,104 | |||
商誉(1) |
6,197,833 | |||
无形资产 |
3,120,000 | |||
其他流动和非流动资产 |
20,172 | |||
递延税项负债,净 (1) |
(127,614 | ) | ||
经营租赁负债,扣除当期部分 |
(97,333 | ) | ||
其他流动和非流动负债 |
(149,376 | ) | ||
|
|
|||
收购的总净资产 |
$ | 9,745,477 | ||
|
|
(1) | 由于与Illumina S合并报告相比, 以独立基准重新计算拨备,导致商誉增加和递延税项负债净额增加,因此对递延税项负债净额进行了某些调整,而不是按Illumina计算。 |
与收购相关的交易成本主要包括约8,230万美元的法律、监管和财务咨询费,这些费用在2021年作为一般和行政费用支出。
未经审计的备考财务信息
以下未经审计的备考财务信息汇总了GRAIL的综合运营结果,就像收购已于2021年1月1日完成一样。
(单位:千) | 截至的年度 2021 |
|||
收入(1) |
$ | 14,612 | ||
净亏损 |
$ | (1,318,098 | ) |
(1) | 包括与收入相关的各方。 |
未经审计的备考财务信息仅供参考,并不表明如果收购于2021年1月1日完成将会实现的运营结果。此外,未经审计的备考财务信息并不是对公司未来经营业绩的预测。未经审核的备考财务信息包括调整,以反映收购的可识别无形资产的增量摊销费用和相关的税收影响。
商誉及商誉减值
商誉指购入的可确认净资产支付的购买价格高于公允价值的部分,主要归因于 集合的劳动力、扩大的市场机会和预期实现的协同效应。商誉不能在纳税时扣除。
2023年商誉减值
在2023年第三季度,我们得出结论,本季度照明S股价和总市值的持续下降是一个触发事件,表明GRAIL的公允价值可能低于其账面价值
F-20
导致我们测试商誉减值的金额。评估是结合收入和市场方法进行的,以确定商誉的公允价值。收益法使用的是估计的贴现现金流,而市场法使用的是可比公司信息。收益法中使用的估计数和假设包括预计现金流和贴现率。商誉减值评估时选定的贴现率为24.0%。该等估计及假设代表第三级计量,因为它们包括由很少或没有市场活动支持的不可观察的投入,并反映公司在计量公允价值时就该等假设所决定及判断的因素。由于不确定性,减值分析评估中的假设本质上是主观的,这些比率和假设的任何微小变化 都可能对商誉的已达成价值产生重大影响。
由于减值评估,本公司确认商誉减值6.085亿美元 ,这主要是由于预期收入时间的变化以及为计算GRAIL的公允价值而选择的较高贴现率。
2022年商誉减值
2022年7月13日,欧洲普通法院裁定,根据欧盟合并条例,欧盟委员会拥有审查此次收购的管辖权。此外,2022年9月6日,欧盟委员会发布了一项决定 禁止此次收购。这些决定构成了情况的实质性变化,并导致我们测试商誉是否减值。评估采用收入法和市场法相结合的方法,以确定商誉的公允价值。收益法使用的是估计的贴现现金流量,而市场法使用的是可比的公司信息。收益法中使用的估计和假设包括预计现金流和 贴现率。商誉减值评估时选定的贴现率为22.0%。这些估计和假设代表3级计量,因为它们包括由很少或没有市场活动支持的不可观察的输入,并反映公司在计量公允价值时对这些假设的确定和判断因素。由于不确定性,减值分析评估中的假设本质上是主观的,这些比率和假设的任何微小变化都可能对商誉的已达成价值产生重大影响。
作为减值评估的结果,公司确认了47亿美元的商誉减值,这主要是由于资本市场状况的负面影响以及为计算GRAIL公允价值而选择的较高贴现率。
F-21
无形资产
被确认为收购一部分的无形资产包括已开发的技术、商号和知识产权研发,这些资产于交易完成日按公允价值计量。以下前滚显示了从收购中分配给可识别资产的公允价值以及由此产生的摊销和减值:
(单位:千) | 开发 技术 |
商品名称 | 正在进行中 研究和 发展 (知识产权研发) |
总 无形的 资产 |
||||||||||||
截至2021年8月19日的期初余额 |
||||||||||||||||
总账面金额 |
$ | 2,410,000 | $ | 40,000 | $ | 670,000 | $ | 3,120,000 | ||||||||
摊销 |
(44,630 | ) | (1,481 | ) | | (46,111 | ) | |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
期末余额-无形资产,截至2022年1月2日的净额 |
2,365,370 | 38,519 | 670,000 | 3,073,889 | ||||||||||||
摊销 |
(133,889 | ) | (4,444 | ) | | (138,333 | ) | |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
期末余额-无形资产,截至2023年1月1日的净额 |
2,231,481 | 34,075 | 670,000 | 2,935,556 | ||||||||||||
减值 |
| | (110,000 | ) | (110,000 | ) | ||||||||||
摊销 |
(133,889 | ) | (4,444 | ) | | (138,333 | ) | |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
期末余额-无形资产,截至2023年12月31日的净额 |
$ | 2,097,592 | $ | 29,631 | $ | 560,000 | $ | 2,687,223 | ||||||||
|
|
|
|
|
|
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|
已开发技术、商号和知识产权研发的公允价值采用收益法进行估计,根据该方法,无形资产的公允价值等于资产所有权将产生的未来经济利益的现值。估计公允价值是按基于市场的回报率将未来现金流量净额折现至其 现值并计入技术过时的假设而编制的。用于摊销的无形资产的使用年限是通过考虑用于计量按特定实体因素(包括法律、法规、合同、竞争、经济和其他可能限制使用年限的因素)对无形资产的公允价值进行适当调整的预期现金流量期间而确定的。已开发的技术和商号资产在其预计使用年限内按直线摊销。
结合2023年商誉减值评估,对知识产权研发无形资产进行了潜在减值评估。知识产权研发无形资产的潜在减值评估是通过将其账面价值与由收益法确定的评估公允价值进行比较,并使用贴现现金流量模型进行的。收益法中使用的估计数和假设包括预计现金流和贴现率。在进行IPR&D 无形减值评估时选定的贴现率为19.0%。该等估计及假设代表第三级计量,因为它们包括由很少或没有市场活动支持的不可观察的投入,并反映公司在计量公允价值时就该等假设所厘定及判断的因素。由于不确定性,减值分析评估中的假设本质上是主观的,这些比率和假设的任何微小变化都可能对知识产权研发无形资产的已达成价值产生重大影响。
根据进行的减值测试,本公司评估 并确定知识产权研发无形资产的账面价值超过其估计公允价值。因此,公司确认了1.1亿美元的减值,这主要是由于预计现金流减少以及选择用于公允价值计算的贴现率较高。在2022年减值评估中,知识产权研发无形资产的账面价值没有超过其估计公允价值。因此,知识产权研发无形资产并无减值记录。截至2023年12月31日,该研发项目尚未完成或放弃。知识产权研发无形资产目前不需要摊销。
F-22
还对包括已开发的技术和商号在内的确定寿命的无形资产进行了回收测试。根据所进行的评估,确实存在的无形资产并未出现减值。
寿命有限的无形资产未来年度摊销估计如下表所示。由于收购、资产剥离和资产减值等因素,未来期间将报告的实际摊销费用可能与这些估计不同。
(单位:千) | 估计数 每年一次 摊销 |
|||
2024 |
138,333 | |||
2025 |
138,333 | |||
2026 |
138,333 | |||
2027 |
138,333 | |||
2028 |
138,333 | |||
此后 |
1,435,558 | |||
|
|
|||
总 |
$ | 2,127,223 | ||
|
|
说明4.资产负债表组成部分
下表列出了某些综合资产负债表组成部分的财务信息:
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
||||||
预付费用和其他流动资产 |
||||||||
预付费服务和维护 |
$ | 1,179 | $ | 1,676 | ||||
预付费软件 |
4,734 | 5,975 | ||||||
预付保险 |
814 | 747 | ||||||
预付费其他 |
6,579 | 6,119 | ||||||
应收税金 |
5,411 | 3,056 | ||||||
间接税 |
1,383 | 1,082 | ||||||
|
|
|
|
|||||
预付费用和其他流动资产总额 |
$ | 20,100 | $ | 18,655 | ||||
|
|
|
|
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
||||||
财产和设备,净额 |
||||||||
实验室设备 |
$ | 41,768 | $ | 36,740 | ||||
计算机硬件 |
4,767 | 5,213 | ||||||
计算机软件 |
324 | 248 | ||||||
家具和固定装置 |
2,524 | 2,044 | ||||||
租赁权改进 |
58,411 | 55,384 | ||||||
在建工程 |
7,560 | 10,219 | ||||||
|
|
|
|
|||||
财产和设备,毛额 |
115,354 | 109,848 | ||||||
减去累计折旧和摊销 |
(33,999 | ) | (18,347 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
财产和设备合计(净额) |
$ | 81,355 | $ | 91,501 | ||||
|
|
|
|
F-23
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
||||||
房地产和设备、净资产关联方 |
||||||||
实验室设备 |
$ | 4,752 | $ | 2,714 | ||||
租赁权改进 |
28 | 28 | ||||||
在建工程 |
406 | 429 | ||||||
|
|
|
|
|||||
财产和设备,毛额 |
5,186 | 3,171 | ||||||
减去累计折旧和摊销 |
(1,546 | ) | (656 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
房地产和设备、净资产关联方 |
$ | 3,640 | $ | 2,515 | ||||
|
|
|
|
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
||||||
应计负债 |
||||||||
应计补偿费用 |
$ | 41,484 | $ | 38,169 | ||||
应计法律和专业费用 |
7,770 | 4,195 | ||||||
应计临床研究费用 |
6,897 | 6,109 | ||||||
应计研究与开发费用 |
6,647 | 6,204 | ||||||
应计营销 |
1,882 | 1,662 | ||||||
应计其他费用 |
9,031 | 8,623 | ||||||
|
|
|
|
|||||
应计负债总额 |
$ | 73,711 | $ | 64,962 | ||||
|
|
|
|
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
||||||
应计负债关联方 |
||||||||
应计购货 |
$ | | $ | 112 | ||||
计入Illumina |
95 | 4 | ||||||
|
|
|
|
|||||
应计负债总额关联方 |
$ | 95 | $ | 116 | ||||
|
|
|
|
说明5.租赁
该公司已就用于研发的设施和设备签订了经营租赁。经营租赁的剩余 租赁期限从1年到10年不等,并且通常包括一个或多个续订选项。这些续订条款可以将租期从5年延长至15年,并在合理确定选择权将被行使时包含在租期中 。租赁续订和终止选择权的行使由公司全权决定。该公司还支付可变租赁付款,主要包括公共区域维护和公用事业费。
租赁成本的组成部分如下:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 截至的年度十二月三十一日, 2023 |
截至的年度1月1日, 2023 |
2021年8月19日 到2022年1月2日 |
一月一日 到2021年8月18日 |
||||||||||||
经营租赁成本 |
$ | 24,357 | $ | 23,055 | $ | 7,747 | $ | 7,287 | ||||||||
短期租赁成本 |
| | | 42 | ||||||||||||
可变租赁成本 |
3,676 | 3,079 | 1,328 | 2,109 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
总租赁成本 |
$ | 28,033 | $ | 26,134 | $ | 9,075 | $ | 9,438 | ||||||||
|
|
|
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|
|
|
|
F-24
截至2023年12月31日,经营租赁项下的未来未贴现租赁付款如下:
(单位:千) | 继任者 量 |
|||
2024 |
$ | 17,920 | ||
2025 |
16,432 | |||
2026 |
14,043 | |||
2027 |
8,021 | |||
2028 |
8,232 | |||
此后 |
40,580 | |||
|
|
|||
未贴现的租赁付款总额 |
$ | 105,228 | ||
|
|
|||
减去:推定利息 |
(10,113 | ) | ||
减:租户改善津贴 * |
(10,708 | ) | ||
|
|
|||
经营租赁负债总额 |
$ | 84,407 | ||
|
|
* | 租户改善津贴估计收到的情况如下:2024年约为100万美元,此后为970万美元。 |
附注6.承付款和或有事项
未来五年及以后的未来非租赁承诺如下:
截至2023年12月31日 | ||||||||||||
(单位:千) | ||||||||||||
最低要求 版税 |
购买 承付款 |
总 | ||||||||||
2024 |
$ | 1,025 | $ | 19,302 | $ | 20,327 | ||||||
2025 |
1,075 | 21,804 | 22,879 | |||||||||
2026 |
1,075 | 17,375 | 18,450 | |||||||||
2027 |
1,075 | 16,339 | 17,414 | |||||||||
2028 |
1,075 | | 1,075 | |||||||||
此后 |
2,500 | | 2,500 | |||||||||
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|
|||||||
总 |
$ | 7,825 | $ | 74,820 | $ | 82,645 | ||||||
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最低版税承诺
最低特许权使用费承诺与与研究工作相关的许可协议相关。
上表包括最低年度特许权使用费付款,但不包括根据与Illumina、香港中文大学和其他第三方签订的现有协议和许可,在Galleri和任何 未来产品的净销售额上支付的特许权使用费,超出了最低年度特许权使用费付款。
购买承诺
购买承诺主要涉及未来在正常业务过程中使用网络服务、实验室用品和营销活动的合同承诺。
知识产权
该公司与第三方就某些知识产权的独家选择权达成了一项协议。本公司于2022年12月行使了这些选择权以许可知识产权。在……下面
F-25
根据协议条款,如果在许可知识产权所涵盖的产品方面实现了某些里程碑事件,例如新产品发布或向新区域扩张,公司可能有义务支付未来的里程碑付款。 截至2023年12月31日,没有实现或可能实现这样的里程碑。
赔偿
公司已同意在董事或高级管理人员担任(或曾经)此类职务期间发生的某些事件或事件,向其董事和高级管理人员提供赔偿。赔付期涵盖S警官或S警官在董事服务期间发生的所有相关事件。根据适用的赔偿协议,本公司未来可能需要支付的最高潜在金额并未在协议中规定。
本公司在正常业务过程中达成标准的赔偿安排。根据该等安排,本公司 就任何第三方就本公司S技术提出的任何商业秘密、版权、专利或其他知识产权侵权索偿而蒙受或招致的损失,本公司向受赔方作出赔偿,使其不受损害,并同意向受赔方赔偿。这些赔偿协议的期限一般在协议签署后永久有效。根据这些安排,公司未来可能需要支付的最大潜在金额无法确定。该公司尚未产生诉讼辩护或解决与这些赔偿协议相关的索赔的费用。因此,该公司认为这些协议的估计公允价值是最低的。
注7.股票激励奖励
基于股票的薪酬
基于股票的薪酬支出,包括股权和负债分类奖励的支出,在我们的综合运营报表中报告如下:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 截至的年度十二月三十一日, 2023 (1) |
截至的年度1月1日, 2023 (2) |
2021年8月19日至2022年1月2日 (3) | 1月1日至2021年8月18日 | ||||||||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
$ | 1,932 | $ | 955 | $ | 118 | $ | 83 | ||||||||
开发服务收入成本 |
38 | 2 | 32 | 5 | ||||||||||||
研发 |
39,792 | 34,859 | 189,767 | 5,078 | ||||||||||||
销售和营销 |
17,506 | 11,232 | 75,419 | 3,036 | ||||||||||||
一般和行政 |
37,967 | 28,681 | 384,924 | 23,445 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
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|||||||||
基于股票的薪酬支出,税前 |
97,235 | 75,729 | 650,260 | 31,647 | ||||||||||||
相关所得税优惠 |
(23,455 | ) | (18,046 | ) | (155,510 | ) | (7,607 | ) | ||||||||
|
|
|
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|
|
|
|
|||||||||
基于股票的薪酬费用,税后净额 |
$ | 73,780 | $ | 57,683 | $ | 494,750 | $ | 24,040 | ||||||||
|
|
|
|
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|
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|
(1) | 包括与现金股权奖有关的9,550万美元和与替代奖有关的170万美元。 |
(2) | 包括与现金股权奖相关的6580万美元和与 替换奖相关的990万美元。 |
(3) | 包括与现金股权奖励有关的1,110万美元,与替换奖励有关的2,410万美元,以及可归因于合并后期间的加速股权奖励6.15亿美元。 |
F-26
责任-分类奖励
收购后设立的现金股权激励奖励(现金股权奖励)为GRAIL,LLC员工提供以美元计价的长期激励奖励,该奖励根据GRAIL和S计算价值的相应变化而增减,类似于根据奖励协议确定的以美元计价的限制性股票单位奖励。圣杯S独立价值计算由本公司根据其分析及独立估值顾问的意见作出估计。要估计GRAIL的价值,可以使用各种假设,如长期财务预测,以及贴现率和终端增长率。这些奖励的期限一般为四年,并在授予日的每个周年日分四次等额分期付款,但须在整个授权期内继续雇用 。
以现金为基础的股权奖活动如下:
(单位:千) | 截至的年度 十二月三十一日, 2023 |
截至的年度 1月1日, 2023 |
2021年8月19日 到 2022年1月2日 |
|||||||||
期初余额 |
$ | 293,359 | $ | 184,532 | $ | | ||||||
授与 |
116,407 | 168,065 | 217,776 | |||||||||
取消 |
(32,159 | ) | (40,937 | ) | (41,898 | ) | ||||||
既得并以现金支付 |
(76,910 | ) | (41,009 | ) | | |||||||
公允价值变动 |
(8,508 | ) | 22,708 | 8,654 | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
未清偿余额 |
$292,189 | $293,359 | $ | 184,532 | ||||||||
|
|
|
|
|
|
S估计,截至2023年12月31日和2023年1月1日,激励计划负债分别为5,450万美元和3,590万美元。截至2023年12月31日,与迄今发放的赔偿金有关的未确认赔偿费用总额约为2.377亿美元,预计将在大约2.5年的加权平均期间内确认。
该公司有一项以业绩为基础的杰出奖励,其归属基于未来的收入。该奖励的潜在总价值高达7800万美元,在未授予的范围内于2030年8月到期。在连续四个财政季度的任何期间实现5,000万美元、75,000万美元、15亿美元和20亿美元的累计净收入后,奖励总潜在价值的四分之一立即授予。该公司在每个报告期内按季度评估实现与奖励相关的业绩条件的可能性。截至2023年12月31日,与奖励相关的业绩条件不太可能达到,因此,截至 日的综合财务报表中未确认基于股票的薪酬支出或相应负债。
收购和更换奖中的加速奖
在收购方面,加快了某些未完成和未归属股权奖励的归属。可归因于合并后期间并与本次活动相关确认的加速奖励的公允价值为6.15亿美元。
Illumina向GRAIL员工颁发了替换奖励,以换取截至截止日期 的任何剩余未偿还和未授予的GRAIL股权奖励。替换奖励是根据Illumina S 2015年股票和激励性薪酬计划(2015年股票计划)授予的,包括在归属时作为Illumina普通股发行的限制性股票单位和绩效股票期权。RSU通常在两年内进行归属,每季度进行等额归属。替换奖励的条款与它们被交换的前GRAIL股权奖励基本相似 。替换奖励的公允价值为4750万美元,全部归因于合并后服务,并将在收购后的剩余归属期间确认为基于股票的补偿支出。这个
F-27
采用布莱克-斯科尔斯期权定价模型确定重置绩效股票期权的加权平均收购日公允价值,假设条件如下:(1)市场价格为每股510.61美元,即伊利米纳·S普通股在收盘日的收盘价;(2)加权平均预期期限为1.6年至2.2年;(3)加权平均无风险利率为0.17%至0.28%;(4)加权平均年化波动率为40%至43%;以及(V)没有股息收益。被替换的绩效股票期权的加权平均收购日期每股公允价值为424.39美元。
截至2023年12月31日,与绩效股票期权相关的未确认薪酬成本总额约为250万美元,预计将在约3.7年的加权平均期间内确认。
替换限制性股票活动如下:
受限 股票单位 |
加权平均 赠与-日期集市 每股价值 |
|||||||
(单位:千) | ||||||||
2021年8月19日未完成 |
| $ | | |||||
获奖 |
59 | $ | 510.61 | |||||
既得 |
(7 | ) | $ | 510.61 | ||||
取消 |
(5 | ) | $ | 510.61 | ||||
|
|
|||||||
截至2022年1月2日未偿还 |
47 | $ | 510.61 | |||||
既得 |
(39 | ) | $ | 510.61 | ||||
取消 |
(6 | ) | $ | 510.61 | ||||
|
|
|||||||
截至2023年1月1日未偿还 |
2 | $ | 510.61 | |||||
既得 |
(2 | ) | $ | 510.61 | ||||
|
|
|||||||
截至2023年12月31日的未偿还债务 |
| $ | | |||||
|
|
归属限制性股票的税前内在价值和公允价值 如下:
2023年12月31日 | 2023年1月1日 | |||||||
流通限制性股票的税前内在价值 |
$ | | $ | 488 | ||||
归属的限制性股票的公允价值 |
$ | 519 | $ | 10,967 |
替代绩效股票期权活动如下:
(单位:千) | 性能 股票期权 |
加权平均 行权价格 |
||||||
2021年8月19日未完成 |
| $ | | |||||
授与 |
48 | $ | 86.73 | |||||
已锻炼 |
(21 | ) | $ | 86.72 | ||||
取消 |
(10 | ) | $ | 89.63 | ||||
|
|
|||||||
截至2022年1月2日未偿还 |
17 | $ | 85.54 | |||||
|
|
|||||||
截至2023年1月1日未偿还 |
17 | $ | 85.54 | |||||
|
|
|||||||
已锻炼 |
(1 | ) | $ | 16.69 | ||||
|
|
|||||||
截至2023年12月31日的未偿还债务 |
16 | $ | 87.74 | |||||
|
|
截至2023年12月31日,没有可行使的优秀业绩股票期权。截至2023年12月31日和2023年1月1日,未偿还绩效股票期权的总内在价值分别为90万美元和330万美元。已行使的绩效股票期权的总内在价值为6.3美元
F-28
2021年将达到100万。一般情况下,杰出业绩股票期权的合同条款为自各自授予之日起十年。绩效股票期权一般在实现公司指定的业绩目标后,在 三年内按月授予,并在适用的授予日期之前继续服务。
前身时期奖
在前一期间,公司根据GRAIL,Inc.2016修订后的股权激励计划(2016计划) 以及不在2016年计划下的激励奖(非计划股权激励奖)授予奖励。S公司2016年度计划允许以以下形式授予奖励:(I)激励性股票 期权;(Ii)非限制性股票期权;(Iii)股票增值权;(Iv)RSA;(V)RSU;及(Vi)非限制性股票。董事、员工和顾问有资格参加2016年计划。
与收购相关,2016年计划和非计划股权激励奖励下的部分未归属股票期权和RSU被加速和授予。圣杯公司2016年S计划和非计划股权激励奖随后被取消,所有剩余的未归属股权奖励由Illumina颁发的股权奖励取代。有关这些替换奖励的进一步讨论,请参阅本公开的收购和替换奖励中的加速奖励部分。
股票期权活动-2016年计划的所有股票期权活动摘要如下:
(除年份和每股数据外,以千为单位) | 数量 股份 潜在的 杰出的 选项 |
加权的- 平均值 锻炼 单价 分享 |
加权的- 平均值 剩余 合同 术语(in 年) |
集料 固有的 价值 |
||||||||||||
2020年12月31日的余额 |
81,813 | $ | 1.89 | 8.73 | $ | 537,108 | ||||||||||
授权奖项 |
||||||||||||||||
已锻炼 |
(3,216 | ) | $ | 1.57 | ||||||||||||
被没收 |
(1,262 | ) | $ | 1.90 | ||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
截至2021年8月18日的余额因收购而注销 |
77,335 | $ | 1.91 | 8.12 | $ | 506,651 | ||||||||||
|
|
限制性股票单位活动2016年计划的所有限制性股票单位活动摘要如下:
(单位为千,每股数据除外) | 受限 股票单位 杰出的 |
加权的- 平均补助金 约会集市 每股价值 |
||||||
2020年12月31日的余额 |
18,768 | $ | 2.71 | |||||
授与 |
13,427 | $ | 8.46 | |||||
既得 |
(8,898 | ) | $ | 1.99 | ||||
被没收 |
(485 | ) | $ | 8.35 | ||||
|
|
|||||||
截至2021年8月18日的未归属余额因收购而被注销 |
22,812 | $ | 6.25 | |||||
|
|
说明8.关联交易
Illumina购买和销售
如注释1中所讨论的。组织和业务描述,CLARGRAIL和Illumina于2020年9月20日签订了合并协议,并于2021年8月18日,Illumina完成了收购
F-29
GRAIL,Inc.在收购之前,Illumina持有该公司12%的股份。Illumina既是该公司的客户,也是该公司试剂和资本设备的主要供应商。与Illumina的商品和服务交易将开具发票并在到期时付款。
与Illumina的商品和服务交易已反映在合并财务报表中,具体如下:
(单位:千) | 截至2023年12月31日 | 截至2023年1月1日 | ||||||
应收账款,净值关联方 |
$ | 80 | $ | 213 | ||||
物资供应商关联方 |
$ | 5,855 | $ | 4,984 | ||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
$ | 41 | $ | 68 | ||||
房地产和设备、净资产关联方 |
$ | 3,640 | $ | 2,515 | ||||
应付帐款与关联方 |
$ | 168 | $ | 2,292 | ||||
应计负债关联方 |
$ | 95 | $ | 4 |
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 截至的年度十二月三十一日, 2023 |
截至的年度1月1日, 2023 |
8月19日, 2021年至1月2日, 2022 |
1月1日至8月18日,2021 | ||||||||||||
筛选收入通知关联方 |
$ | 652 | $ | 694 | $ | 381 | $ | 46 | ||||||||
筛选收入成本关联方 |
$ | 8,532 | $ | 4,142 | $ | 637 | $ | 192 | ||||||||
开发服务收入成本关联方 |
$ | 238 | $ | 227 | $ | 133 | $ | | ||||||||
运营费用?研发?关联方? |
$ | 19,508 | $ | 18,780 | $ | 1,233 | $ | 10,076 | ||||||||
运营费用?一般和行政费用关联方 |
$ | 206 | $ | 614 | $ | 35 | $ | 4 |
根据合并协议的条款,本公司自签署合并协议至完成交易期间每月收到3,500万美元的续期付款,该等款项记作额外实收资本。在前身2021年1月1日至2021年8月18日期间,本公司从Illumina获得了总计2.45亿美元的续期付款。
F-30
来自(分配给)成员的捐款,净额
本公司与Illumina之间的以下关联方交易已包括在这些合并财务报表中。由于 Illumina与GRAIL之间并无公司间借款协议,且该等交易并无结算历史,因此该等交易的总净影响于综合现金流量表中反映为由融资活动提供(或使用)的现金 ,以及于综合资产负债表中反映为成员S权益中来自(分配予)成员净额的贡献。下表列出了进出Illumina的净转账的组成部分:
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
1月2日, 2022 |
|||||||||
从Illumina收到的现金资金 |
$ | 464,000 | $ | 609,000 | $ | 174,000 | ||||||
收购时从Illumina收到的现金资金 |
| | 600,000 | |||||||||
收购代价的现金支付 代表Illumina |
| | (625,749 | ) | ||||||||
股权奖励的现金支付 |
| | (184,963 | ) | ||||||||
与股权奖励的股份净额结算有关的已支付税款 |
(234 | ) | (4,183 | ) | (4,320 | ) | ||||||
其他 |
| (544 | ) | (1,883 | ) | |||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
来自(分配给)会员的总捐款,净额 |
$ | 463,766 | $ | 604,273 | $ | (42,915 | ) | |||||
|
|
|
|
|
|
Klausner博士咨询协议
自2016年5月起,本公司与当时本公司董事会成员Richard Klausner医学博士签订了咨询咨询服务的咨询协议。咨询协议规定的补偿包括购买A类普通股的选择权和某些自付费用的报销。公司于2016年、2018年和2020年根据咨询协议授予了购买A类普通股的选择权。根据合并协议的条款,授予Klauser博士的所有奖励在交易完成时全部归属,也是Klauser博士停止向本公司提供董事和咨询服务以及不再是本公司关联方的时候。与咨询协议相关的40万美元股票薪酬支出 包括在前一期间(从2021年1月1日至2021年8月18日)的研发相关各方。
安捷伦关系
从2019年6月至2021年10月,汉斯·毕晓普先生担任本公司首席执行官S,在此期间,毕晓普先生还担任了安捷伦技术公司(Agilent Technologies,Inc.)的董事会成员,安捷伦是公司的供应商。毕晓普先生在本公司担任高级管理人员期间与安捷伦的交易在合并财务报表中作为关联方交易反映。关联方费用10万美元和 20万美元分别计入2021年8月19日至2022年1月2日和2021年1月1日至2021年8月19日期间的研发关联方。自截至2023年1月1日的年度起,安捷伦不再是关联方。
扭曲的生物科学关系
罗伯特·拉古萨先生于2021年10月被任命为本公司首席执行官S。Ragusa先生还在该公司的供应商Twist的董事会任职。自拉古萨先生出任本公司首席执行官S时开始的与Twist的交易在综合财务报表中作为关联方交易反映。关联方费用 110万美元、40万美元和10万美元计入截至2023年12月31日和1月1日的年度研发与关联方,
F-31
2023年8月19日至2022年1月2日。关联方费用20万美元计入截至2023年12月31日的年度关联方筛选收入成本。截至2023年12月31日,关联方与Twist的余额分别为70万美元和10万美元,分别计入关联方应付账款和2023年1月1日的应计负债。截至2023年12月31日,110万美元的余额包括在相关各方的用品中。
注9.普通股股东每股净亏损
与收购有关,GRAIL Stock的每股已发行和已发行股份被转换为选定的合并对价。由于继任公司是一家由Illumina全资拥有的单一成员有限责任公司,因此不包括截至2023年12月31日和2023年1月1日的年度以及截至2022年1月2日的期间每股净亏损的单独计算。
从2021年1月1日至2021年8月18日,普通股股东应占每股基本净亏损和稀释后净亏损按照参与证券所需的两级法列报。其所有系列的可赎回可转换优先股和早期行使的股票期权和限制性股票奖励均被确定为参与证券。在两类法下,普通股股东应占净亏损没有分配给可赎回可转换优先股,因为可赎回可转换优先股的持有人没有分担亏损的合同义务。该公司拥有两类普通股,A类和B类,投票权分别为1:1和10:1。B类普通股可按0.44股A类普通股与0.42股B类普通股的比例转换为A类普通股,但有义务公平分担亏损 。
普通股股东应占每股基本净亏损的计算方法为:将调整后的净亏损除以期内已发行普通股的加权平均股数,减去应回购的股份数,而调整后的净亏损包括支付给优先股持有人的视为股息和可赎回普通股奖励的赎回价值,如果两者都影响累计亏损的话。普通股股东应占每股摊薄净亏损与每股基本净亏损相同,因为考虑到每个呈列期间普通股股东应占净亏损,潜在摊薄证券的影响是反摊薄的。
F-32
下表列出了前身S基本和稀释后普通股股东每股净亏损的计算方法:
(前身) | ||||||||
2021年1月1日至8月18日 | ||||||||
(以千为单位,不包括每股和每股数据) | A类 | B类 | ||||||
分子 |
||||||||
净亏损 |
$ | (280,058 | ) | $ | (56,175 | ) | ||
|
|
|
|
|||||
普通股股东应占净亏损 |
$ | (280,058 | ) | $ | (56,175 | ) | ||
|
|
|
|
|||||
分母 |
||||||||
已发行基本普通股: |
||||||||
普通股加权平均股数基本 |
124,584,841 | 24,989,397 | ||||||
|
|
|
|
|||||
用于每股普通股收益的加权平均股基本 |
124,584,841 | 24,989,397 | ||||||
|
|
|
|
|||||
普通股股东应占每股净亏损 |
||||||||
基本信息 |
$ | (2.25 | ) | $ | (2.25 | ) | ||
|
|
|
|
|||||
稀释 |
$ | (2.25 | ) | $ | (2.25 | ) | ||
|
|
|
|
该公司处于净亏损状况,每股基本净亏损与每股稀释净亏损相同 ,因为纳入潜在普通股股份将具有反稀释作用。因此,以下普通股等值股票不包括在所列期间每股稀释净亏损的计算中:
2021年8月18日 | ||||
可赎回可转换优先股(如果转换) |
534,145,027 | |||
购买普通股和限制性股票单位的选择权 |
129,971,156 | |||
需回购的股份 |
479,888 | |||
|
|
|||
总 |
664,596,071 | |||
|
|
说明10.税
按地区汇总的所得税前收入(损失)如下:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
2021年8月19日 到2022年1月2日 |
1月1日至8月18日,2021 | ||||||||||||
美国 |
$ | (1,509,885 | ) | $ | (5,443,759 | ) | $ | (892,906 | ) | $ | (343,465 | ) | ||||
外国 |
2,249 | 2,371 | (36,113 | ) | 7,232 | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
扣除所得税准备金(受益)前的亏损 |
$ | (1,507,636 | ) | $ | (5,441,388 | ) | $ | (929,019 | ) | $ | (336,233 | ) | ||||
|
|
|
|
|
|
|
|
F-33
所得税拨备(受益)包括以下各项:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
2021年8月19日 到2022年1月2日 |
1月1日至8月18日,2021 | ||||||||||||
当期税额: |
||||||||||||||||
外国 |
$ | (3,798 | ) | $ | (3,227 | ) | $ | | $ | | ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
当期所得税支出/(收益)总额 |
(3,798 | ) | (3,227 | ) | | | ||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
递延税金: |
||||||||||||||||
联邦制 |
(22,019 | ) | (24,496 | ) | (14,862 | ) | | |||||||||
状态 |
(16,134 | ) | (14,567 | ) | (2,615 | ) | | |||||||||
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递延所得税支出/(收益)合计 |
(38,153 | ) | (39,063 | ) | (17,477 | ) | | |||||||||
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所得税拨备(受益) |
$ | (41,951 | ) | $ | (42,290 | ) | $ | (17,477 | ) | $ | | |||||
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所得税(受益)拨备与通过将联邦 所得税前收入(损失)应用联邦法定税率计算出的金额相符,具体如下:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 十二月三十一日, 2023 |
1月1日, 2023 |
2021年8月19日 到2022年1月2日 |
1月1日至8月18日,2021 | ||||||||||||
按联邦法定税率征税 |
$ | (316,603 | ) | $ | (1,142,691 | ) | $ | (195,094 | ) | $ | (70,609 | ) | ||||
州,扣除联邦福利的净额 |
(28,833 | ) | (22,553 | ) | (7,718 | ) | (67,720 | ) | ||||||||
研究税收抵免 |
(10,913 | ) | (12,104 | ) | (2,792 | ) | (21,757 | ) | ||||||||
更改估值免税额 |
178,867 | 146,621 | 55,907 | 465,038 | ||||||||||||
海外业务的影响 |
(1,299 | ) | (4,352 | ) | 6,072 | (11,384 | ) | |||||||||
股票薪酬 |
134 | 1,767 | 859 | (310,191 | ) | |||||||||||
收购相关项目的影响 |
3,520 | 2,548 | 125,179 | 8,959 | ||||||||||||
商誉减值 |
127,778 | 987,090 | | | ||||||||||||
税率的变化 |
| | | 7,639 | ||||||||||||
其他 |
5,398 | 1,384 | 110 | 25 | ||||||||||||
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所得税拨备总额(受益) |
$ | (41,951 | ) | $ | (42,290 | ) | $ | (17,477 | ) | $ | | |||||
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F-34
递延税项资产及负债之主要组成部分如下:
(单位:千) | 2023年12月31日 | 2023年1月1日 | ||||||
递延税项资产: |
||||||||
净营业亏损 |
$ | 899,323 | $ | 807,914 | ||||
税收抵免 |
88,571 | 76,579 | ||||||
其他应计项目和准备金 |
19,223 | 15,612 | ||||||
股票薪酬 |
373 | 234 | ||||||
资本化的美国研发费用 |
124,997 | 68,745 | ||||||
其他摊销 |
61,036 | 64,119 | ||||||
经营租赁负债 |
19,825 | 22,353 | ||||||
其他 |
662 | 579 | ||||||
|
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|||||
递延税项总资产总额 |
1,214,010 | 1,056,135 | ||||||
递延税项资产的估值准备 |
(570,897 | ) | (392,019 | ) | ||||
|
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|||||
递延税项资产总额 |
$ | 643,113 | $ | 664,116 | ||||
|
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递延税项负债: |
||||||||
购进的无形摊销 |
$ | (653,478 | ) | $ | (709,231 | ) | ||
财产和设备 |
(2,964 | ) | (2,241 | ) | ||||
经营租赁 使用权资产 |
(19,592 | ) | (23,719 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
递延税项负债总额 |
(676,034 | ) | (735,191 | ) | ||||
|
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递延税项负债,净额 |
$ | (32,921 | ) | $ | (71,075 | ) | ||
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合并完成后,作为一家由Illumina,GRAIL全资拥有的单一成员有限责任公司,LLC 在截至2023年12月31日、2023年1月1日和2022年1月2日的后续期间不再作为单独的实体缴纳美国所得税,并作为一个实体合并到Illumina S合并所得税申报表中,被视为独立于Illumina。然而,就财务报表而言,GRAIL已选择计算其所得税拨备,包括当期和递延税款,就好像GRAIL是一家提交单独所得税申报表的公司 ,不包括在Illumina S合并申报表中。在这种方法下,上述递延税项资产和负债被视为GRAIL,LLC为后续期间单独提交了一份报表。就所得税而言,由于GRAIL,LLC 不是一个单独的纳税人,只是Illumina的一个被忽视的实体,上面显示的几个美国税务属性,包括净营业亏损和税收抵免,都是Illumina的财产,要么已经被Illumina在其合并或合并的所得税申报表中使用,要么将被Illumina在未来的申报表中使用。因此,这样的美国税收属性将不会在未来的所得税申报单上提供给独立的GRAIL实体。
当未来很可能无法实现全部或部分递延税项资产的变现 时,将设立估值拨备。对估值免税额需要的评估是在一个按司法管辖区划分的司法管辖权并包括对所有可用的正面和负面证据的审查,包括经营业绩和现有应税临时差额的未来冲销,例如与购买的无形资产相关的递延税项负债。根据截至2023年12月31日的现有证据,我们无法得出结论,某些递延税项资产更有可能变现。因此,针对某些美国和外国递延税项资产记录了5.709亿美元的估值准备金。
截至2023年12月31日,联邦和州税收结转的净营业亏损分别为35亿美元和23亿美元, 其中的一部分将于2036年开始到期,除非事先利用。联邦和州税收抵免结转金额分别为9050万美元和6420万美元。联邦信用额度将于2036年开始到期,除非事先使用。国家信用额度不会过期,可以结转
F-35
无限期。圣杯S英国子公司的英国净营业亏损为2,880万美元,只要英国子公司维持现有贸易或业务,这些亏损通常可以结转。
根据《国税法》第382和383条,在其所有权结构未来发生任何重大变化时,净营业亏损和贷项的使用可能受到年度限制。这些年度限制可能会导致净营业亏损和信贷在使用前到期。
下表汇总了不确定税收头寸的总额:
(继任者) | (前身) | |||||||||||||||
(单位:千) | 截至的年度 十二月三十一日, 2023 |
截至的年度 1月1日, 2023 |
2021年8月19日 到 2022年1月2日 |
一月一日 到 2021年8月18日 |
||||||||||||
年初余额 |
$ | 51,843 | $ | 43,595 | $ | 41,683 | $ | 11,682 | ||||||||
与上一年税收状况有关的增加 |
| | | 9,842 | ||||||||||||
与上一年纳税状况有关的减少额 |
| | | (843 | ) | |||||||||||
与本年度税收状况有关的增加 |
7,452 | 8,248 | 1,912 | 21,002 | ||||||||||||
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|||||||||
年终余额 |
$ | 59,295 | $ | 51,843 | $ | 43,595 | $ | 41,683 | ||||||||
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截至2023年12月31日和2023年1月1日的不确定税收头寸余额中分别包括5440万美元和4760万美元的未确认税收优惠净额,如果得到确认,将降低未来期间的实际所得税税率。本公司尚未确认任何与不确定税务状况相关的利息或罚款。 如果未来确认利息和罚款,这些金额将计入所得税拨备。
2016至2023年的纳税年度仍有待我们所在的主要税务管辖区未来的审查。未来12个月,未确认税收优惠的余额可能会发生重大变化,这是合理的。然而,由于需要审查的剩余年数,我们无法估计对未确认的税收优惠余额可能进行的全面调整。
注11.法律和监管程序
在正常的业务过程中,公司会不时受到各种索赔、投诉、监管程序和法律诉讼的影响。
2021年3月30日,美国联邦贸易委员会(FTC)发布了一份行政申诉,试图 阻止此次收购。2022年9月1日,一名行政法法官做出了有利于该交易的裁决,驳回了联邦贸易委员会对S的申诉。联邦贸易委员会S的申诉律师向联邦贸易委员会全体委员会提出上诉。2023年3月31日,联邦贸易委员会作出裁定,推翻行政法法官S的事前裁决。Grail和Illumina就联邦贸易委员会对S的裁决向美国第五巡回上诉法院(第五巡回上诉法院)提出上诉。2023年12月15日,第五巡回法院发布了其意见和命令,其中法院裁定,联邦贸易委员会在评估光辉S公开要约合同时采用了不正确的标准,并在此基础上,撤销了联邦贸易委员会的命令,将案件发回联邦贸易委员会 ,要求联邦贸易委员会重新考虑第五巡回法院S裁决中所述适当标准下的公开要约合同的效力,并在所有其他方面维持联邦贸易委员会和S的裁决。本公司预期分拆将有助迅速解决联邦贸易委员会的法律程序,并基于Illumina于收购时拥有GRAIL 14.5%所有权权益的事实,预计Illumina S可能保留GRAIL最多14.5%的所有权权益不会影响该等法律程序的解决。
F-36
2021年4月19日,欧盟委员会接受了由欧洲联盟成员国(法国)提交并由其他几个成员国(比利时、希腊、冰岛、荷兰和挪威)根据理事会第139/2004号(欧盟合并条例)第22(1)条(欧盟合并条例)第22(1)条将GRAIL,Inc.的收购提交欧盟合并审查的请求。2021年4月28日,Illumina向欧盟总法院(EU General Court)提起诉讼,要求撤销欧盟委员会S根据欧盟合并条例第22条对收购进行审查的管辖权,因为该收购不符合欧盟合并条例或任何欧盟成员国的国家合并控制法律规定的司法标准。2022年7月13日,欧盟普通法院确认了欧盟委员会S审查收购的管辖权(欧盟普通法院第22条判决)。2022年9月22日和30日,Illumina和本公司分别要求撤销欧盟普通法院第22条的裁决,他们的请求目前正在欧盟法院待决。欧洲联盟法院于2023年12月12日举行了口头听证。
2021年10月29日,欧盟委员会通过了一项实施临时措施的命令(最初的临时措施令)。由于最初的临时措施令将于2022年到期,欧盟委员会于2022年10月28日通过了新的临时措施(第二项临时措施令)。公司和Illumina均寻求废除最初的临时措施令,而Illumina也寻求废止第二项临时措施令(公司介入这一程序以支持Illumina)。所有废止请求都被搁置,等待要求欧盟普通法院第22条判决无效的上诉。
2022年9月6日,欧盟委员会通过了一项决定,认定伊卢米娜·S收购GRAIL,Inc.与欧洲内部市场不符。2022年11月17日,Illumina向欧盟普通法院要求废除这一决定(该公司被允许干预以支持Illumina)。这一程序目前悬而未决,并在向前推进。
2023年10月12日,欧盟委员会通过了一项决定,要求Illumina剥离公司,并恢复Illumina收购S公司之前的状况(欧盟委员会撤资决定)。根据之前的临时措施 命令,Illumina必须继续为公司提供资金,直至任何资产剥离。在资本市场交易中,Illumina必须在交易时以公司S的长期计划为基础,为公司提供两年半的资金。该命令还允许Illumina维持其与公司的特许权使用费安排。2023年12月22日,Illumina向欧盟总法院寻求废除EC撤资决定。
2023年12月17日,在审查了第五巡回法院S的意见后,Illumina决定不再对该决定提出上诉,并宣布Illumina和S剥离GRAIL的决定。资产剥离将通过第三方销售或资本市场交易执行,符合欧盟委员会S的资产剥离命令,目标是在2024年第二季度末之前敲定条款,如Illumina公开宣布的那样。2023年12月22日,Illumina向欧盟委员会提交了一份剥离计划草案,概述了剥离的拟议条款。撤资计划草案正在接受欧盟委员会的审查,这取决于GRAIL和监测受托人的意见。Grail于2024年1月12日向撤资计划草案提交了意见。2024年2月19日,Illumina向欧盟委员会提交了修改后的撤资计划草案 。监测受托人于2024年1月31日提交了对撤资计划的意见。剥离计划概述了公司剥离S的条款,需要得到欧洲委员会的批准。
F-37
或有事件
或有事项主要对应于在正常业务过程中产生的索赔。如有必要,这些或有事项将累计至被认为可合理评估以解决问题的程度。应计或有金额计入其他流动负债。如果公司无法获得其预期的条款,这些估计可能会发生变化,并将在确定它们的期间内得到确认。
法律事务
法律事务包括不时出现的各种索赔、投诉和法律行动。不能保证现有或未来在正常业务过程中或在其他方面发生的法律诉讼不会对本公司的S业务、财务状况、经营业绩或现金流产生重大不利影响。
我们涉及在正常业务过程中产生的各种诉讼和索赔,包括与就业问题有关的诉讼 。关于这些事项,我们根据这些事项的发展情况,定期评估可能造成损失的可能性和范围。如果认为发生损失的可能性很大,且损失金额可以合理估计,则在合并财务报表中计入负债。由于诉讼本质上是不可预测的,可能会出现不利的解决方案,因此评估意外情况具有很高的主观性,需要对未来事件做出判断。我们定期检讨尚未完成的法律事宜,以确定应计负债及相关披露的充分性。如果我们对各种因素的评估发生变化,最终损失金额可能与我们的估计不同,从而对我们的业务、财务状况、运营结果和/或现金流产生重大影响,我们可能会更改我们的估计。截至2023年12月31日,没有任何未决诉讼的任何可能损失可以 合理估计。
注12.后续事件
公司已审查和评估了截至2024年3月8日(这些合并财务报表提交之日)的后续事件。
F-38
Grail,LLC
简明合并资产负债表
(单位:千)
3月31日, 2024 |
十二月三十一日, 2023 |
|||||||
(未经审计) | ||||||||
资产 |
||||||||
流动资产: |
||||||||
现金及现金等价物 |
$ | 199,723 | $ | 97,287 | ||||
应收账款净额 |
14,972 | 16,862 | ||||||
应收账款,净值关联方 |
56 | 80 | ||||||
供应品 |
14,556 | 14,788 | ||||||
物资供应商关联方 |
7,022 | 6,907 | ||||||
预付费用和其他流动资产 |
22,112 | 20,100 | ||||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
41 | 41 | ||||||
|
|
|
|
|||||
流动资产总额 |
258,482 | 156,065 | ||||||
财产和设备,净额 |
78,059 | 81,355 | ||||||
房地产和设备、净资产关联方 |
3,330 | 3,640 | ||||||
经营租赁 使用权资产 |
79,361 | 84,386 | ||||||
受限现金 |
3,918 | 4,225 | ||||||
无形资产,净额 |
2,652,639 | 2,687,223 | ||||||
商誉 |
888,936 | 888,936 | ||||||
其他非流动资产 |
8,126 | 7,984 | ||||||
|
|
|
|
|||||
总资产 |
$ | 3,972,851 | $ | 3,913,814 | ||||
|
|
|
|
|||||
负债和成员权益 |
||||||||
流动负债: |
||||||||
应付帐款 |
$ | 8,832 | $ | 18,845 | ||||
应付帐款与关联方 |
2,949 | 828 | ||||||
应计负债 |
68,992 | 73,711 | ||||||
应计负债关联方 |
338 | 95 | ||||||
奖励计划负债 |
40,595 | 54,513 | ||||||
经营租赁负债,本期部分 |
13,981 | 14,809 | ||||||
其他流动负债 |
1,938 | 809 | ||||||
|
|
|
|
|||||
流动负债总额 |
137,625 | 163,610 | ||||||
经营租赁负债,扣除当期部分 |
65,960 | 69,598 | ||||||
递延税项负债,净额 |
28,116 | 32,921 | ||||||
其他非流动负债 |
1,759 | 1,498 | ||||||
|
|
|
|
|||||
总负债 |
233,460 | 267,627 | ||||||
成员S股权 |
11,733,616 | 11,421,446 | ||||||
累计其他综合收益 |
1,014 | 1,066 | ||||||
累计赤字 |
(7,995,239 | ) | (7,776,325 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
总会员S股权 |
3,739,391 | 3,646,187 | ||||||
|
|
|
|
|||||
负债总额和成员权益 |
$ | 3,972,851 | $ | 3,913,814 | ||||
|
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请参阅简明综合财务报表附注。
F-39
Grail,LLC
简明合并业务报表
(未经审计)
(单位:千)
截至三个月 | ||||||||
2024年3月31日 | 2023年4月2日 | |||||||
收入: |
||||||||
放映收入 |
$ | 23,410 | $ | 15,320 | ||||
筛选收入通知关联方 |
129 | 252 | ||||||
开发服务收入 |
3,182 | 4,071 | ||||||
|
|
|
|
|||||
总收入 |
26,721 | 19,643 | ||||||
成本和运营费用: |
||||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
10,990 | 8,846 | ||||||
筛选收入成本关联方 |
2,732 | 1,579 | ||||||
开发服务收入成本 |
1,391 | 1,336 | ||||||
开发服务收入成本关联方 |
45 | 24 | ||||||
收入成本-无形资产摊销 |
33,472 | 33,472 | ||||||
研发 |
96,390 | 80,521 | ||||||
研发人员相关方 |
5,235 | 5,352 | ||||||
销售和营销 |
46,819 | 45,835 | ||||||
一般和行政 |
57,018 | 46,658 | ||||||
一般和行政通知相关方 |
51 | 51 | ||||||
|
|
|
|
|||||
总成本和运营费用 |
254,143 | 223,674 | ||||||
运营亏损 |
(227,422 | ) | (204,031 | ) | ||||
其他收入: |
||||||||
利息收入 |
2,901 | 2,227 | ||||||
其他收入,净额 |
42 | 95 | ||||||
|
|
|
|
|||||
其他收入合计,净额 |
2,943 | 2,322 | ||||||
|
|
|
|
|||||
所得税前亏损 |
(224,479 | ) | (201,709 | ) | ||||
从所得税中受益 |
5,565 | 8,043 | ||||||
|
|
|
|
|||||
净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | (193,666 | ) | ||
|
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请参阅简明综合财务报表附注。
F-40
Grail,LLC
综合损失简明报表
(未经审计)
(单位:千)
截至三个月 | ||||||||
2024年3月31日 | 2023年4月2日 | |||||||
净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | (193,666 | ) | ||
其他全面亏损: |
||||||||
外币兑换损失调整 |
(52 | ) | (59 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
综合损失 |
$ | (218,966 | ) | $ | (193,725 | ) | ||
|
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请参阅简明综合财务报表附注。
F-41
Grail,LLC
成员国股票的浓缩合并声明
(未经审计)
(单位:千)
S委员 股权 |
累计 其他全面收入 |
累计 赤字 |
总S委员股权 | |||||||||||||
截至2023年12月31日的余额 |
$ | 11,421,446 | $ | 1,066 | $ | (7,776,325 | ) | $ | 3,646,187 | |||||||
净亏损 |
| | (218,914 | ) | (218,914 | ) | ||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
170 | | | 170 | ||||||||||||
其他综合损失 |
| (52 | ) | | (52 | ) | ||||||||||
会员捐款,净 |
312,000 | | | 312,000 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
截至2024年3月31日余额 |
$ | 11,733,616 | $ | 1,014 | $ | (7,995,239 | ) | $ | 3,739,391 | |||||||
|
|
|
|
|
|
|
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|||||||||
S委员 股权 |
累计 其他全面收入 |
累计 赤字 |
总S委员股权 | |||||||||||||
截至2023年1月1日的余额 |
$ | 10,955,907 | $ | 894 | $ | (6,310,640 | ) | $ | 4,646,161 | |||||||
净亏损 |
| | (193,666 | ) | (193,666 | ) | ||||||||||
基于股票的薪酬费用 |
799 | | | 799 | ||||||||||||
其他综合损失 |
| (59 | ) | | (59 | ) | ||||||||||
会员捐款,净 |
108,870 | | | 108,870 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
截至2023年4月2日余额 |
$ | 11,065,576 | $ | 835 | $ | (6,504,306 | ) | $ | 4,562,105 | |||||||
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请参阅简明综合财务报表附注。
F-42
Grail,LLC
简明合并现金流量表
(未经审计)
(单位:千)
截至三个月 | ||||||||
2024年3月31日 | 2023年4月2日 | |||||||
经营活动的现金流 |
||||||||
净亏损 |
$ | (218,914 | ) | $ | (193,666 | ) | ||
对净亏损与经营活动使用的现金净额进行调整: |
|
|||||||
无形资产摊销 |
34,584 | 34,584 | ||||||
折旧 |
5,413 | 5,257 | ||||||
基于股票的薪酬费用 |
29,106 | 21,516 | ||||||
股权奖励的现金支付 |
(42,913 | ) | (16,070 | ) | ||||
递延所得税 |
(4,805 | ) | (7,014 | ) | ||||
其他 |
53 | (252 | ) | |||||
经营资产和负债变化: |
||||||||
应收账款 |
1,890 | 4,885 | ||||||
应收账款与关联方 |
24 | 133 | ||||||
供应品 |
232 | (317 | ) | |||||
物资供应商关联方 |
(115 | ) | (2,207 | ) | ||||
经营租赁 使用权净资产和净负债 |
559 | 2,549 | ||||||
预付费用和其他资产 |
(3,576 | ) | (929 | ) | ||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
| 24 | ||||||
应付帐款 |
(9,830 | ) | (7,034 | ) | ||||
应付帐款与关联方 |
2,121 | (890 | ) | |||||
应计负债和其他负债 |
(1,358 | ) | (10,946 | ) | ||||
应计及其他负债关联方 |
243 | (105 | ) | |||||
|
|
|
|
|||||
经营活动使用的现金净额 |
(207,286 | ) | (170,482 | ) | ||||
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投资活动产生的现金流 |
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购置财产和设备 |
(2,548 | ) | (2,635 | ) | ||||
购买财产和设备起诉关联方 |
| (429 | ) | |||||
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投资活动使用的现金净额 |
(2,548 | ) | (3,064 | ) | ||||
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融资活动产生的现金流 |
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从Illumina收到的现金资金 |
312,000 | 109,000 | ||||||
与股权奖励的股份净额结算有关的已支付税款 |
| (130 | ) | |||||
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融资活动提供的现金净额 |
312,000 | 108,870 | ||||||
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汇率变动对现金、现金等价物和限制性现金的影响 |
(37 | ) | 128 | |||||
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现金、现金等价物和限制性现金净增加(减少) |
102,129 | (64,548 | ) | |||||
现金、现金等价物和限制性现金期初 |
101,512 | 246,128 | ||||||
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现金、现金等价物和限制性现金:期末 |
$ | 203,641 | $ | 181,580 | ||||
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由以下人员代表: |
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现金及现金等价物 |
$ | 199,723 | $ | 177,048 | ||||
受限现金 |
3,918 | 4,532 | ||||||
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总 |
$ | 203,641 | $ | 181,580 | ||||
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补充现金流信息: |
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列入应付款和应计负债的财产和设备 |
$ | (593 | ) | $ | (1,522 | ) | ||
营业租赁产生的营业现金流,净额 |
(5,004 | ) | (4,738 | ) |
请参阅简明综合财务报表附注。
F-43
Grail,LLC
简明合并财务报表附注
(未经审计)
注1.组织机构及业务说明
Grail,LLC是一家有限责任公司(LLC),前身为SDG Ops,LLC, 成立于特拉华州,是Illumina,Inc.(Illumina,Inc.)的全资子公司。SDG Ops,LLC与SDG Ops,Inc.一起成立,SDG Ops,Inc.是特拉华州的一家公司,也是Illumina的全资子公司,目的是 完成GRAIL,Inc.和Illumina之间的合并交易(收购),以继续GRAIL,Inc.及其子公司的业务。
Grail总部位于加利福尼亚州门洛帕克,是一家致力于拯救生命和改变癌症早期检测范式的创新型商业阶段医疗保健公司。圣杯S在个人出现症状之前对各种类型的癌症进行血液检测。Illumina是GRAIL的唯一成员和100%所有者。Illumina在收购时实施了广泛和具有约束力的持有 单独承诺,以便Illumina和GRAIL作为不同的独立实体持有和运营。《保留单独承诺》还规定任命一名监测受托人。尽管如此,欧洲委员会通过了一项命令,要求Illumina和GRAIL作为不同的独立实体持有和运营。该命令的遵守情况由一个独立的监督受托人监督。有关其他细节,请参阅附注7。 《法律和监管程序》。
我们作为持续经营的企业继续经营的能力
随附的简明综合财务报表乃按持续经营原则编制,考虑在正常业务过程中变现资产及清偿负债。在正常业务过程中,资产的变现和负债的清偿取决于(其中包括)S管理我们的净亏损、实现盈利和盈利的能力、管理来自运营的负现金流和从运营产生正现金流的能力以及我们获得融资以支持我们的营运资金需求的能力。作为Illumina的一部分,本公司依赖Illumina提供营运资金和融资需求。截至2024年3月31日,该公司拥有1.997亿美元的现金和现金等价物。
我们相信,我们现有的现金和现金等价物,加上Illumina需要提供的资金,将足以满足我们至少未来12个月的营运资本和资本支出需求,截至这些精简合并财务报表提交之日。
截至2024年3月31日,公司没有表外集中的信用风险。
财政年度
S公司会计年度是指截至最接近12月31日的周日的52周或53周,以及截至3月31日、6月30日、9月30日和12月31日的周日结束的13周或14周的季度。2024年第一季度和2023年第一季度分别指截至2024年3月31日和2023年4月2日的三个月,均为13周。
注2.重要会计政策摘要
列报依据和合并原则
随附的简明综合财务报表代表了GRAIL独立法人实体的历史运营, 包括采购会计调整和某些税务调整,就像GRAIL提交了单独的所得税申报单而不包括在Illumina S简明合并申报表中一样。全
F-44
与本公司业务活动直接相关的收入和成本以及资产和负债均计入简明综合财务报表。资产和 在收购完成时建立的新会计基础下按公允价值反映。
管理层 认为有必要将母公司Illumina发生的任何分摊费用分配到所附的精简合并财务报表中。如前所述,欧盟委员会通过了一项命令,要求Illumina和GRAIL作为不同的独立实体持有和运营。由于没有进行整合,管理层得出结论,不需要进行任何物质分配。然而,公司确认的金额不一定代表如果公司独立于母公司运营将在财务报表中反映的金额 。与Illumina的关联方交易在附注5.关联方交易中进一步讨论。
该等简明合并财务报表是根据美国公认会计原则编制的 (美国GAAP SYS),并包括GRAIL及其全资子公司的账户。所有公司间余额均已在合并中消除。
重大会计政策
2024年第一季度,我们的重要会计政策没有发生任何变化,如“注释2”“重要会计政策摘要”(从本信息声明第F-10页开始)。
现金等价物
截至2024年3月31日和2023年12月31日,该公司的现金等值物持有于货币市场基金,总额分别为1.932亿美元和9260亿美元。货币市场基金中持有的现金等值物被归类为公允价值层次结构中的 1级投资。
说明3.资产负债表组成部分
下表呈列某些简明综合资产负债表组成部分的财务信息:
(单位:千) | 2024年3月31日 | 十二月三十一日, 2023 |
||||||
应收账款净额 |
||||||||
应收贸易账款,毛额 |
$ | 18,160 | $ | 19,924 | ||||
信贷损失准备 |
(3,188 | ) | (3,062 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
应收账款总额,净额 |
$ | 14,972 | $ | 16,862 | ||||
|
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|
|
(单位:千) | 2024年3月31日 | 十二月三十一日, 2023 |
||||||
预付费用和其他流动资产 |
||||||||
预付费服务和维护 |
$ | 2,712 | $ | 1,179 | ||||
预付费软件 |
7,043 | 4,734 | ||||||
预付保险 |
573 | 814 | ||||||
预付费其他 |
6,865 | 6,579 | ||||||
应收税金 |
3,990 | 5,411 | ||||||
间接税 |
929 | 1,383 | ||||||
|
|
|
|
|||||
预付费用和其他流动资产总额 |
$ | 22,112 | $ | 20,100 | ||||
|
|
|
|
F-45
(单位:千) | 2024年3月31日 | 十二月三十一日, 2023 |
||||||
应计负债 |
||||||||
应计补偿费用 |
$ | 29,647 | $ | 41,484 | ||||
应计法律和专业费用 |
10,563 | 7,770 | ||||||
应计临床研究费用 |
8,310 | 6,897 | ||||||
应计研究与开发费用 |
8,839 | 6,647 | ||||||
应计营销 |
1,534 | 1,882 | ||||||
应计其他费用 |
10,099 | 9,031 | ||||||
|
|
|
|
|||||
应计负债总额 |
$ | 68,992 | $ | 73,711 | ||||
|
|
|
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说明4.股票激励奖
基于股票的薪酬
在我们的简明 综合经营报表中报告的基于股票的薪酬费用(包括股权和负债分类奖励的费用)如下:
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日(1) | 2023年4月2日(2) | ||||||
筛选收入成本(不包括无形资产摊销) |
$ | 470 | $ | 373 | ||||
开发服务收入成本 |
11 | | ||||||
研发 |
11,443 | 8,960 | ||||||
销售和营销 |
5,463 | 4,042 | ||||||
一般和行政 |
11,719 | 8,141 | ||||||
|
|
|
|
|||||
基于股票的薪酬支出,税前 |
29,106 | 21,516 | ||||||
相关所得税优惠 |
(7,068 | ) | (5,190 | ) | ||||
|
|
|
|
|||||
基于股票的薪酬费用,税后净额 |
$ | 22,038 | $ | 16,326 | ||||
|
|
|
|
1) | 包括与现金股权奖相关的2,890万美元和与 替代奖相关的20万美元。 |
2) | 包括与现金股权奖相关的2,070万美元和与 替代奖相关的80万美元。 |
责任-分类奖励
收购后设立的现金股权激励奖励(现金股权奖励)为GRAIL,LLC员工提供以美元计价的长期激励奖励,该奖励根据GRAIL和S计算价值的相应变化而增减,类似于根据奖励协议确定的以美元计价的限制性股票单位奖励。圣杯S独立价值计算由本公司根据其分析及独立估值顾问的意见作出估计。要估计GRAIL的价值,可以使用各种假设,如长期财务预测,以及贴现率和终端增长率。这些奖励的期限一般为四年,并在授予日的每个周年日分四次等额分期付款,但须在整个授权期内继续雇用 。
F-46
以现金为基础的股权奖活动如下:
(单位:千) | ||||
年初余额2023年12月31日 |
$ | 292,189 | ||
授与 |
26,700 | |||
取消 |
(8,433 | ) | ||
既得并以现金支付 |
(42,913 | ) | ||
公允价值变动 |
11,051 | |||
|
|
|||
未偿余额,2024年3月31日 |
$ | 278,594 | ||
|
|
S估计,截至2024年3月31日和2023年12月31日,激励计划负债分别为4,060万美元和5,450万美元。截至2024年3月31日,与迄今发放的裁决相关的未确认补偿成本总额约为2.38亿美元,预计将在约2.4年的加权平均 期间确认。
该公司有一项绩效奖励尚未完成,其归属基于未来收入。 该奖励的潜在总价值高达7800万美元,在未授予的范围内,将于2030年8月到期。奖励总潜在价值的四分之一在 在连续四个会计季度的任何期间实现累计净收入(5.00亿美元、7.5亿美元、15亿美元和20亿美元)后立即授予。本公司在每个报告期内按季度评估达到与奖励相关的绩效条件的可能性。截至2024年3月31日,不太可能达到与奖励相关的业绩条件,因此,迄今未在简明合并财务报表中确认基于股票的补偿 费用或相应负债。
替换 奖
Illumina向GRAIL员工颁发股权奖励,以换取他们在收购完成时剩余的未偿还和未授予的GRAIL股权 奖励(替换奖励)。剩余的替换奖励根据Illumina S 2015年股票和激励性薪酬计划(2015年股票计划)授予,包括绩效股票期权 ,在归属时作为Illumina普通股发行。截至2024年3月31日,与绩效股票期权相关的未确认薪酬成本总额预计将在约3.5年的加权平均期间确认约230万美元。
替代绩效股票期权活动如下:
(单位:千) | 性能股票期权 | 加权平均行权价格 | ||||||
截至2023年12月31日的未偿还债务 |
16 | $ | 87.74 | |||||
已锻炼 |
| $ | | |||||
|
|
|||||||
截至2024年3月31日未偿还 |
16 | $ | 87.74 | |||||
|
|
截至2024年3月31日,没有未偿还的可行使的替代股票期权。截至2024年3月31日和2023年12月31日,未偿还的替换股票期权的总内在价值分别为80万美元和90万美元。一般情况下,未偿还重置股票期权的合同条款为自相应授予日期起计十年。替代股票期权一般在实现公司指定的业绩目标后,在三年内按月授予,并在适用的归属日期之前继续服务。
F-47
附注5.关联方交易
Illumina购买和销售
2020年9月20日,GRAIL,Inc.、Illumina及其子公司SDG Ops,LLC和SDG Ops,Inc.签订了合并协议和计划,2021年8月18日,Illumina完成了对GRAIL,Inc.的收购。在收购之前,Illumina持有该公司12%的股份。Illumina既是本公司的客户,也是本公司S试剂和主要设备的主要供应商。与Illumina的商品和服务交易在到期时开具发票并支付。
与Illumina的商品和服务 交易已反映在简明合并财务报表中,具体如下:
(单位:千) | 截至2024年3月31日 | 截至十二月三十一日, 2023 |
||||||
应收账款,净值关联方 |
$ | 56 | $ | 80 | ||||
物资供应商关联方 |
$ | 6,032 | $ | 5,855 | ||||
预付费用和其他流动资产关联方 |
$ | 41 | $ | 41 | ||||
房地产和设备、净资产关联方 |
$ | 3,330 | $ | 3,640 | ||||
应付帐款与关联方 |
$ | 2,949 | $ | 168 | ||||
应计负债关联方 |
$ | 82 | $ | 95 |
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | ||||||
筛选收入通知关联方 |
$ | 129 | $ | 252 | ||||
筛选收入成本关联方 |
$ | 2,669 | $ | 1,579 | ||||
开发服务收入成本关联方 |
$ | 45 | $ | 24 | ||||
运营费用?研发?关联方? |
$ | 4,802 | $ | 4,780 | ||||
运营费用?一般和行政费用关联方 |
$ | 51 | $ | 51 |
来自会员的捐款,净额
本公司与Illumina之间的以下关联方交易已包括在这些简明综合财务报表 中。由于Illumina与GRAIL之间并无公司间借款协议,且该等交易并无结算历史,因此该等交易的总净影响于 现金流量简明综合报表中反映为融资活动所提供的现金,并反映于简明综合资产负债表中作为成员S权益的净贡献。下表列出了进出Illumina的净转账的组成部分:
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 3月31日, 2024 |
4月2日, 2023 |
||||||
从Illumina收到的现金资金 |
$ | 312,000 | $ | 109,000 | ||||
与股权奖励的股份净额结算有关的已支付税款 |
| (130 | ) | |||||
|
|
|
|
|||||
会员缴费总额(净额) |
$ | 312,000 | $ | 108,870 | ||||
|
|
|
|
F-48
扭曲的生物科学关系
罗伯特·拉古萨先生于2021年10月被任命为本公司首席执行官S。Ragusa先生还担任公司供应商Twist Bioscience(Twist)的 董事。自拉古萨先生出任本公司行政总裁S起,与Twist的交易已作为关联方交易反映于简明综合财务报表 。
与Twist的关联方交易已在简明合并财务报表中反映如下:
(单位:千) | 截至2024年3月31日 | 截至十二月三十一日, 2023 |
||||||
物资供应商关联方 |
$ | 990 | $ | 1,052 | ||||
应付帐款与关联方 |
$ | | $ | 660 | ||||
应计负债关联方 |
$ | 256 | $ | |
截至三个月 | ||||||||
(单位:千) | 2024年3月31日 | 2023年4月2日 | ||||||
筛选收入成本关联方 |
$ | 63 | $ | | ||||
运营费用?研发?关联方? |
$ | 433 | $ | 572 |
注6.税收
我们的有效税率不同于美国联邦法定税率,原因是与某些递延 纳税资产相关的估值免税额、州税收、与税收抵免相关的福利、不可扣除费用的税收影响以及所得税前收入/(亏损)和应纳税所得额/(亏损)之间的其他永久性差异。
我们的有效税率在2024年第一季度为2.5%,而2023年第一季度为4.0%。与2024年第一季度和2023年第一季度美国联邦法定税率21%的差异主要是由于与某些递延税项资产相关的估值免税额的变化,包括营业净亏损和税收抵免,这些资产仍将属于Illumina的财产,并已由Illumina在其综合或合并所得税申报表中使用,或将由Illumina在未来的申报表中使用。因此,未来独立的GRAIL实体将无法在其所得税申报单上使用此类美国税务属性 。合并完成后,作为一家由Illumina,GRAIL全资拥有的单一成员有限责任公司,LLC不再作为一个独立的实体缴纳美国所得税,并作为一个实体并入Illumina的S综合所得税 报税表,被视为独立于Illumina。然而,就财务报表而言,GRAIL已选择计算其所得税拨备,包括当期和递延税款,就好像GRAIL是一家单独提交所得税申报表的公司,不包括在Illumina S合并申报表中。在这种方法下,列报的递延税项资产和负债就好像GRAIL,LLC单独提交了一份申报表。
注7.法律和监管程序
在正常的业务过程中,公司会不时受到各种索赔、投诉、监管程序和法律诉讼的影响。
2021年3月30日,美国联邦贸易委员会(FTC)发布了一份行政申诉,试图阻止此次收购。2022年9月1日,一名行政法法官做出了有利于该交易的裁决,驳回了联邦贸易委员会对S的申诉。联邦贸易委员会S的申诉律师向联邦贸易委员会全体委员会提出上诉。2023年3月31日,联邦贸易委员会作出裁定,推翻行政法法官S的事前裁决。Grail和Illumina就联邦贸易委员会对S的裁决向美国第五巡回上诉法院(第五巡回上诉法院)提出上诉。2023年12月15日,第五巡回法院发布意见和命令,法院在其中
F-49
裁定联邦贸易委员会在评估伊卢米纳S公开要约合同时采用了不正确的标准,并在此基础上撤销了联邦贸易委员会的命令,将案件发回联邦贸易委员会重新审议第五巡回法院《S裁决》中所述适当标准下的公开要约合同的效力,并在所有其他方面维持了联邦贸易委员会对S的裁决。本公司预期分拆将有助迅速解决联邦贸易委员会的诉讼,并基于Illumina于收购时拥有GRAIL 14.5%所有权权益的事实,预计Illumina可能保留GRAIL高达14.5%的所有权权益不会影响该等诉讼的解决。
2021年4月19日,欧盟委员会根据理事会第139/2004号条例(欧盟合并条例)第22(1)条,接受了由欧洲联盟成员国(法国)提交并由其他几个欧洲经济区成员国(比利时、希腊、冰岛、荷兰和挪威)加入的将GRAIL,Inc.的收购提交欧盟合并审查的请求。2021年4月28日,Illumina向欧盟总法院(欧盟总法院)提起诉讼,要求欧盟委员会撤销S根据《欧盟合并条例》第22条对收购进行审查的管辖权,因为该收购不符合《欧盟合并条例》或任何欧盟成员国的国家合并控制法规定的管辖权标准。2022年7月13日,欧盟总法院确认欧盟委员会S对收购进行审查的管辖权(欧盟总法院第22条判决)。2022年9月22日和30日,Illumina和该公司分别要求撤销欧盟普通法院第22条的判决,他们的请求目前正在欧洲联盟法院(欧盟法院)待决。欧盟法院于2023年12月12日举行了口头听证会。2024年3月21日,总检察长在一份不具约束力的意见中建议欧盟法院废除总法院对S的裁决和欧盟委员会对S接受将GRAIL收购提交欧盟合并审查的决定。
2021年10月29日,欧盟委员会通过了一项实施临时措施的命令(最初的临时措施令)。 由于最初的临时措施令将于2022年到期,欧盟委员会于2022年10月28日通过了新的临时措施(第二项临时措施令)。本公司及Illumina均寻求废止初步临时措施令,而Illumina亦寻求废止第二项临时措施令(本公司介入此程序以支持Illumina)。所有废止请求都被搁置,等待要求撤销欧盟普通法院第22条判决的上诉。
2022年9月6日,欧盟委员会通过了一项决定,裁定Illumina和S收购GRAIL,Inc.与欧洲内部市场不符。2022年11月17日,Illumina向欧盟普通法院请求废除这一决定(该公司被允许干预以支持Illumina)。这一程序目前悬而未决,并在向前推进。
2023年10月12日,欧盟委员会通过了一项决定 ,要求Illumina剥离公司并恢复公司被Illumina收购之前的情况(CLAREC撤资决定)。根据之前的临时措施命令,Illumina需要 继续为公司提供资金,直到进行任何资产剥离。在资本市场交易的情况下,Illumina必须在交易时将公司资本化, 两个半多年的资金基于公司的长期计划。该命令还允许Illumina维持与该公司的版税安排。2023年12月22日,Illumina 向欧盟普通法院寻求废除欧盟委员会撤资决定。
2023年12月17日,在审查了第五巡回法庭S的意见后,Illumina决定不再对该决定提出上诉,并宣布Illumina S剥离GRAIL的决定。资产剥离将通过第三方销售或资本市场交易执行, 符合欧盟委员会S的资产剥离命令,目标是在2024年第二季度末之前敲定条款,如Illumina公开宣布的那样。2023年12月22日,Illumina向欧盟委员会提交了一份剥离计划,概述了剥离的拟议条款。Grail将其观察结果提交给撤资
F-50
计划在2024年1月12日。监测受托人于2024年1月31日提交了对撤资计划的意见。剥离计划概述了公司剥离S的条款,于2024年4月12日获得欧盟委员会的批准。
或有事件
或有事项主要对应于在正常业务过程中产生的索赔。如有必要,这些或有事项将累计至被认为可合理评估以解决问题的程度。应计或有金额计入其他流动负债。如果公司无法获得其预期的条款,这些估计可能会发生变化,并将在确定它们的期间内得到确认。
法律事务
法律事务包括不时出现的各种索赔、投诉和法律行动。不能保证现有或未来在正常业务过程中或在其他方面发生的法律诉讼不会对本公司的S业务、财务状况、经营业绩或现金流产生重大不利影响。
我们涉及在正常业务过程中产生的各种诉讼和索赔,包括与就业问题有关的诉讼 。关于这些事项,我们根据这些事项的发展情况,定期评估可能造成损失的可能性和范围。如 相信可能已发生亏损,且亏损金额可合理估计,则在简明综合财务报表中计入负债。由于诉讼本质上是不可预测的,可能会出现不利的解决方案,因此评估意外情况是高度主观的, 需要对未来事件做出判断。我们定期检讨尚未完成的法律事宜,以确定应计负债及相关披露的充分性。如果我们对各种因素的评估发生变化,并且最终损失金额可能与我们的估计不同,从而对我们的业务、财务状况、运营结果和/或现金流产生重大影响,我们可能会更改我们的估计。截至2024年3月31日,没有任何悬而未决的诉讼可以合理地估计任何可能的损失。
注8.后续事件
为了确认和重新计量截至2024年3月31日的中期简明综合财务报表、截至2024年5月6日的三个月以及截至2024年6月3日的披露目的,本公司对后续事件进行了审查和评估。
2024年5月24日,Illumina董事会授权管理层继续进行GRAIL的潜在剥离,但须 敲定某些条款。此项授权代表一项于2024年第二季度进行中期商誉减值测试的潜在减值指标。截至2024年3月31日,商誉的剩余账面价值为8.889亿美元。
F-51