SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码:3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数:0.5
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 如果不再受制于第16条的要求,请勾选此框。表格4或表格5的报告义务可能继续存在。
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
YARNO WENDY L(姓氏)
报告人姓名和地址*
ABBO EDWARD Y

(姓) (第一步) (中间)
C/O C3.AI公司,
1400 SEAPORT BLVD

(街道)
雷德伍德城 加利福尼亚州 94063

(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 C3.ai公司 [ 人工智能 ] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 10%所有人
X 官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
总裁兼首席技术官
3. 最早交易日期(月/日/年)
2024年6月13日
4. 如果修正,则原文件提交日期(月/日/年)
6. 个人或联合/集体提交(选择适用的行)
X 由一个报告人提交的表格
由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称(说明书第3条) 2. 交易日期(月/日/年) 2A. 如有,则被视为执行日期(月/日/年) 3. 交易代码(说明书第8条) 4. 已获取的证券(A)或已处置的证券(D)(说明书第3、4和5条) 5. 报告交易后拥有的证券数量(说明书第3和4条) 6. 拥有形式:直接(D)或间接(I)(说明书第4条) 7. 间接利益所有权的性质(说明书第4条)
代码 V 数量 (A)或(D) 价格
A类普通股 06/13/2024 A 18,039(1) A $0 783,477 D
A类普通股 06/13/2024 F 9,913 D $30.49 773,564 D
A类普通股 06/15/2024 M 83,074 A (2) 856,638 D
A类普通股 06/15/2024 F 45,650 D $29.04 810,988 D
A类普通股 149,577 I See Footnote(3)
A类普通股 149,578 I See Footnote(4)
A类普通股 149,578 I See Footnote(5)
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 (例如,认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券) (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称(Instr. 3) 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) 3A. 假定执行日期(如果适用) (月/日/年) 4. 交易代码(Instr. 8) 5. 获取(A)或处置(D)的衍生证券数量(Instr. 3、4和5) 6. 行权日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量(Instr. 3和4) 8. 衍生证券价格(Instr. 5) 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量(Instr. 4) 10. 持有形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11. 间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
受限股票单位 (2) 06/15/2024 M 8,074 (6) (6) A类普通股 8,074 $0 0 D
受限股票单位 (2) 06/15/2024 M 75000 (7) (7) A类普通股 75000 $0 600,000 D
响应的说明:
1. 代表受限股票单位(RSUs)的授予。每个RSU代表一份股票,待结算时赋予对发行人A类普通股一股的权利。RSUs已全部合法归属。
2. 每个RSU代表一份股票,待结算时赋予对发行人A类普通股一股的权利,可按一一对应的方式转换为A类普通股。
3. 股票由Abbo 2012 Children's Trust FBO Casey Cecile Abbo持有,报告人是受托人。
4. 股票由Abbo 2012 Children's Trust FBO Dana Lauren Abbo持有,报告人是受托人。
5. 股票由Abbo 2012 Children's Trust FBO Layla Grace Abbo持有,报告人是受托人。
6. 此RSU奖励的12.5%于2022年9月15日合法归属,其余12.5%在此后的季度日期之前合法归属,只要报告人在此归属日期前继续提供服务。
7. 此RSU奖励的6.25%于2022年9月15日合法归属,其余6.25%在此后的季度日期之前合法归属,只要报告人在此归属日期前继续提供服务。
/s/ Eric Jensen,授权代理人 06/17/2024
** 申报人签字 日期
提醒:每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交,请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份本表,其中一份必须手动签名。如果空间不够,请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。