美国证券交易委员会表格 4
表格 4 |
美国证券交易委员会 华盛顿特区 20549 实益所有权变更声明 根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交 或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条 |
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如果不再受第 16 节约束,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能会继续。 参见 说明书 1 (b)。 | |||||||||||||||||
选中此复选框以表明交易是根据发行人购买或出售股权证券的合同、指示或书面计划进行的,该计划旨在满足第10b5-1 (c) 条的肯定性辩护条件。参见说明书 10。 |
1。举报人的姓名和地址*
(街)
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2。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 VerifyMe, Inc. [VRME] |
5。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
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3.最早交易日期
(月/日/年) 06/05/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4。如果是修改,则为原始提交日期
(月/日/年) |
6。个人或联合/团体申报(请查看适用栏目)
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表 I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
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1。安全标题(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A。视为执行日期(如果有) (月/日/年) | 3。交易代码(Instr. 8) | 4。收购 (A) 或处置的证券 (D)(Instr. 3、4 和 5) | 5。 报告的交易后实益拥有的证券金额(Instr. 3 和 4) | 6。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 7。间接受益所有权的性质(Instr. 4) | |||
代码 | V | 金额 | (A) 或 (D) | 价格 | ||||||
普通股,面值0.001美元 | 06/05/2024 | 一个 | 35,000(1) | 一个 | 0 美元 | 249,572(2) | D |
表 II-收购、处置或实益持有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券) | |||||||||||||||
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1。衍生证券的标题(Instr. 3) | 2。衍生证券的兑换价或行使价 | 3。交易日期 (月/日/年) | 3A。视为执行日期(如果有) (月/日/年) | 4。交易代码(Instr. 8) | 5。 收购(A)或处置的衍生证券数量(D)(Instr. 3、4 和 5) | 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) | 7。衍生证券标的证券所有权和金额(Instr. 3 和 4) | 8。衍生证券价格(Instr. 5) | 9。 报告交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr. 4) | 10。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 11。间接受益所有权的性质(Instr. 4) | ||||
代码 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日期 | 标题 | 股份数量或数量 | ||||||||
限制性股票单位 | 0 美元(3) | (4) | (4) | 普通股,面值0.001美元 | 56,819 | 56,819 | D | ||||||||
限制性股票单位 | 0 美元(3) | (5) | (5) | 普通股,面值0.001美元 | 30,000 | 30,000 | D | ||||||||
股票期权(买入权) | 3.505 美元 | (6) | 01/07/2025 | 普通股,面值0.001美元 | 1万个 | 1万个 | D | ||||||||
认股证(购买权) | 3.215 美元 | 2022 年 10 月 14 日 | 10/14/2027 | 普通股,面值0.001美元 | 15,552 | 15,552 | D | ||||||||
认股证(购买权) | 4.6 美元 | 06/22/2020 | 06/22/2025 | 普通股,面值0.001美元 | 6,403 | 6,403 | D | ||||||||
2026 年到期的 8% 可转换本票 | 1.15 美元 | 08/25/2023 | 08/25/2026 | 普通股,面值0.001美元 | 43,478 | 50,000 美元 | D |
回复解释: |
1。该限制性股票奖励是根据VerifyMe, Inc. 2020 年股权激励计划通过第 16b-3 条豁免的交易授予的,除非授予通知中另有规定,否则将于 2025 年 6 月 5 日归属,但须申报人作为董事会成员的持续任职。 |
2。包括(i)2025年6月5日归属的35,000股限制性股票,(ii)2024年6月7日归属的86,806股限制性股票,以及(iii)68,310股既得限制性股票单位,这些单位在申报人离职后将以VerifyMe, Inc.普通股一对一的形式支付。 |
3.这些限制性股票单位在一对一的基础上转换为普通股。 |
4。除非授标通知中另有规定,否则这些限制性股票单位分成两笔相等的份额。如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于2.75美元,则第一批将在2025年3月15日归属。如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日未达到2.75美元,则如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或超过2.75美元,则第一批将在2026年3月15日归属。如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于3.75美元,则第二批将在2025年3月15日归属。如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日未达到3.75美元,则如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于3.75美元,则第二批股票将在2026年3月15日归属。 |
5。除非授标通知中另有规定,否则这些限制性股票单位分成两笔相等的份额。如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于5.00美元,则第一批将于2024年7月4日归属。如果在此期间发行人的普通股连续20个交易日未达到5.00美元,则如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于5.00美元,则第一批将在2025年4月7日归属。如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于7.00美元,则第二批将在2024年7月4日归属。如果在此期间发行人的普通股连续20个交易日未达到7.00美元,则如果发行人在此期间的普通股连续20个交易日达到或高于7.00美元,则第二批股票将在2025年4月7日归属。 |
6。自本报告发布之日起,该选项已完全行使。 |
/s/ 南希·迈耶斯,斯科特·格林伯格的事实律师 | 06/06/2024 | |
** 举报人签名 | 日期 | |
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。 | ||
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。 | ||
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。 | ||
注意:提交本表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 手术指令 6。 | ||
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。 |