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依据第424(B)(4)条提交

注册号码333-257980及333-258661

6400,000股

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普通股

这是Eliem Treateutics,Inc.的首次公开募股。我们将发行6400,000股普通股。首次公开募股价格为每股12.50美元。

在此次发行之前,我们的普通股没有公开市场。我们的普通股已获准在纳斯达克全球市场上市,交易代码为?ELYM。

根据美国证券交易委员会的适用规则,我们是一家新兴的成长型公司和一家规模较小的报告公司,并已选择遵守本招股说明书和未来备案文件中某些降低的上市公司报告要求。

投资我们的普通股 涉及高度风险。请参阅第13页开始的风险因素,了解您在购买我们普通股股票之前应考虑的因素。

美国证券交易委员会或任何其他州证券委员会都没有批准或不批准这些证券,也没有确定本招股说明书是否属实或完整。任何相反的陈述都是刑事犯罪。

每股 总计

首次公开募股价格

$ 12.500 $ 80,000,000

承保折扣和佣金 (1)

$ 0.875 $ 5,600,000

扣除费用前的收益,归我们所有。

$ 11.625 $ 74,400,000

(1)

有关应支付给承销商的赔偿的其他信息,请参阅标题为?承保?的小节。

我们已授予承销商为期30天的选择权,可按首次公开发行价格(减去承销折扣和佣金)从我们手中购买至多96万股额外普通股。

承销商预计于2021年8月12日通过存托信托公司的簿记设施向购买者交付普通股。

SVB Leerink Evercore ISI Stifel 古根海姆证券

招股说明书日期为2021年8月9日。


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目录

页面

招股说明书摘要

1

供品

9

汇总合并财务数据

11

风险因素

13

关于前瞻性陈述的特别说明

67

市场和行业数据

69

收益的使用

70

股利政策

71

大写

72

稀释

74

管理层讨论和分析财务状况和运营结果

76

生意场

93

管理

146

高管薪酬

155

某些关系和关联方交易

169

主要股东

172

股本说明

175

有资格在未来出售的股份

181

美国联邦所得税对我们普通股非美国持有者的重大影响

184

承销

188

法律事务

193

专家

193

在那里您可以找到更多信息

193

财务报表索引

F-1

?本招股说明书中出现的伊利姆、伊利姆治疗公司、伊利姆治疗公司徽标以及埃利姆治疗公司的其他商标、商品名称或服务标志是埃利姆治疗公司的财产。本招股说明书中出现的所有其他商标、商品名称和服务标志均为其各自所有者的财产。仅为方便起见,本招股说明书中的商标和商品名称可能不含®符号,但此类引用不应被解释为其各自所有者不会主张其权利的任何指示。

吾等或承销商均未 授权任何人向阁下提供本招股说明书或由吾等或以吾等名义拟备的任何免费撰写的招股说明书或我们已向阁下推荐的任何免费撰写招股说明书所载的资料以外的其他资料。我们和承销商对其他人可能向您提供的任何其他信息的可靠性不承担任何责任, 也不能保证这些信息的可靠性。我们和承销商仅在允许出售和出售普通股的司法管辖区出售普通股,并寻求购买普通股。本招股说明书或任何自由撰写的招股说明书中包含的信息仅在其日期准确,无论其交付时间或我们普通股的任何出售时间。自该日期以来,我们的业务、财务状况、运营结果和前景可能发生了变化。

截至2021年9月3日(即本招股说明书发布之日后第25天),所有进行此类证券交易的交易商,无论是否参与本次发售,都可能被要求提交招股说明书。此次交割是对交易商S作为承销商并就未售出的配售或认购交付招股说明书的义务的补充。


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对于美国以外的投资者:我们没有,承销商也没有做任何事情,以允许在除美国以外的任何司法管辖区发行或拥有或分发本招股说明书。拥有本招股说明书的美国境外人士必须告知自己,并遵守与发行普通股和在美国境外分发本招股说明书有关的任何限制。


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招股说明书摘要

本摘要重点介绍了本招股说明书中其他部分包含的精选信息。此摘要不包含您在投资我们的普通股之前应考虑的所有信息。在做出投资决定之前,您应仔细阅读整个招股说明书,包括风险因素、管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析、 和我们的合并财务报表以及本招股说明书其他部分包含的相关说明。除非上下文另有规定,否则本招股说明书中提及的Eliem治疗公司、我们的公司和我们的公司都是指Eliem治疗公司及其合并的子公司。

概述

我们是一家临床阶段的生物技术公司,专注于开发神经元兴奋性障碍的新疗法,以满足慢性疼痛、精神病学、癫痫和其他外周和中枢神经系统障碍的需求。当神经元过度兴奋或抑制,导致失衡时,通常会发生这些紊乱,我们的重点是恢复内稳态。我们正在开发一系列临床差异化候选产品,重点关注具有广泛治疗潜力的有效作用机制,为这些疾病患者提供改进的治疗药物。

我们两个领先的临床阶段候选药物是ETX-810和ETX-155。ETX-810是一种新型棕榈酰乙醇胺(PEA)前药,最初是为治疗糖尿病周围神经病理性疼痛(DPNP)和与腰骶神经根病变(LSR)相关的疼痛(LSR,通常称为坐骨神经痛)而开发的。ETX-810正在进行两个2a期临床试验的评估 ,预计将在2022年上半年报告背线数据。ETX-155是一种神经类固醇GABAA受体阳性变构调节剂(PAM) 最初是为治疗重度抑郁障碍(MDD)、围绝经期抑郁(PMD)和局灶性癫痫发作(FOS)而开发的,FOS是癫痫患者最常见的癫痫类型。我们计划在MDD和PMD患者中启动ETX-155的两个2a期临床试验 ,预计将在2023年上半年报告topline数据,以及针对光敏性癫痫患者的1b期临床试验,预计将在2022年上半年报告topline数据。

我们专注于开发其作用机制已在临床上得到验证的候选产品。我们所说的临床验证,是指在已发表的随机对照临床试验中,有一些具有这些作用机制的产品对疗效终点具有统计学意义。我们利用我们团队深厚的专业知识,基于这些经过临床验证的作用机制生成新的化学实体(NCE),我们相信这些作用机制可以在临床上区分开来,并提高患者的预后。通过这种方法,我们已经建立了一个强大的管道,拥有两个临床候选产品和两个临床前项目,每个项目都有可能解决多种疾病。我们的候选产品专注于通过定义明确的大型市场解决神经元兴奋性障碍,在这些市场中,明确建立了临床和监管终点,开发路径是先例,但目前的治疗方法给患者带来了疗效、安全性或耐受性方面的挑战。我们的战略是,最初为我们的每个候选产品寻求已确立作用机制临床可译性的适应症 ,并在证明临床概念证明后,评估其他适应症,以最大化每个计划的价值。我们相信这些原则有利于我们为患有挑战性疾病的患者带来新的治疗方法,同时最大限度地增加我们临床开发、监管和商业成功的可能性。

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以下是我们全资拥有的管道的摘要。

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我们通过收购和内部研发努力拥有我们的候选产品的权利。 关于ETX-810,我们于2019年2月从卡诺有限责任公司收购了与ETX-810计划相关的正在进行的研发(IPR&D)。关于ETX-155,2020年10月,我们收购了Athenen Treateutics,Inc.的100%股本,其中包括与ETX-155计划相关的知识产权研发。在这些收购之后,我们继续进行ETX-155和ETX-810计划的内部临床阶段开发。我们的临床前KV7和GAD计划 是由我们开发的。

ETX-810

我们的领先研究项目ETX-810是PEA临床开发中的一种新型口服NCE前药,用于治疗慢性疼痛。尽管全球慢性疼痛疗法的处方药市场规模巨大,预计在未来十年将达到约270亿美元,但已有研究表明,只有不到一半的患者通过目前的一线疗法将疼痛强度降低了50%。除了疗效不佳外,目前的治疗还经常受到剂量限制的副作用的阻碍,如头晕、镇静、认知障碍、胃肠道紊乱和对滥用倾向的担忧。尽管存在这些问题,但治疗慢性疼痛的药物,如Lyrica和Cymbalta,在商业上取得了巨大的成功,并一直是全球最畅销的药品之一,在失去专利排他性之前,这两种药物的年销售额都超过了50亿美元。

PEA通路被认为在神经炎症和疼痛信号的调节中发挥重要作用,是治疗多种慢性疼痛的一种有前途的潜在机制。豌豆是一种内源性生物活性脂质,已在30多项临床研究中对各种疼痛情况进行了评估,在这些研究中,有超过2,500名患者使用膳食补充剂PEA治疗,其中包括与LSR和DPNP相关的疼痛患者。这些研究中有15项是随机对照试验(RCT),共有约1,500名患者参加,其中13项RCT显示疼痛减轻终点在统计学上有显著改善。PEA对8个随机对照试验进行的同行评议的荟萃分析显示,与对照组相比,疼痛强度的加权平均分数(基于视觉模拟评分,VAS)降低了约2个点 ,这与临床报告的疼痛强度降低相比是有利的

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使用目前批准的慢性止痛药进行的试验。此外,在这些已发表的临床研究中,很少有与PEA治疗相关的不良事件报道。尽管这一充满希望的先例临床数据支持探索PEA在慢性疼痛治疗中的潜在效用,但目前还没有基于PEA的疗法获得美国食品和药物管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)或类似的 外国监管机构批准。相反,PEA目前只可作为膳食补充剂(营养食品)使用,其生物利用度低,总体药物性质较差。

作为PEA的前体药物,ETX-810的设计目的是显著改善PEA的吸收和全身暴露,使其超过现有配方所能达到的水平,潜在地实现治疗效果的最大化。虽然到目前为止还没有基于PEA的疗法,但我们认为PEA的先例良好的临床活性为基于PEA的前药的开发提供了令人信服的理由,我们相信ETX-810与目前可用的慢性疼痛疗法相比具有几个关键的区别特征。

治疗慢性疼痛的新方法与已证明的临床概念验证。我们认为ETX-810是临床开发中的唯一PEA前体药物,它是基于PEA的先例数据开发的,该数据显示,在多项临床研究和疼痛情况下,疼痛强度在统计上显著降低,有3,000多名患者在已发表的PEA临床研究中进行了评估。在一项对600多名慢性下腰痛患者进行的随机、安慰剂对照研究中,PEA显示,与安慰剂相比,PEA在统计上显著减轻了疼痛。这项研究的一项发表后的分析进一步表明,在接受PEA治疗的患者中,82%的患者疼痛强度降低了50%以上。我们相信,这项研究和其他关于PEA的临床研究为PEA在治疗慢性疼痛方面的潜力提供了临床证据,然而,膳食补充剂PEA的先例研究数据可能不能可靠地预测ETX-810的疗效或其他好处,我们不会使用这些数据来支持任何监管机构的上市批准申请。

为令人满意而设计药代动力学.在一小部分(br})健康志愿者的临床研究中,ETX-810证明了生物活性PEA的快速吸收和有效释放,在匹配剂量的基础上,与商业上可获得的PEA膳食补充剂配方相比,PEA的暴露剂量大约增加了三倍。先例临床数据表明,PEA具有明显的剂量效应,S有能力在慢性疼痛环境中降低疼痛强度,支持我们使用ETX-810优化PEA的药代动力学暴露的方法。

耐受性良好,临床研究中未发现滥用责任。ETX-810的单次和多次递增剂量(MAD)1期临床试验没有出现严重的不良事件(SAE),没有中断,与安慰剂没有临床意义的差异。在这些试验中观察到的ETX-810的耐受性数据似乎与PEA的先例临床研究一致。此外,作为一种内源性生物活性脂质,滥用的可能性被认为很低,PEA的先例临床研究没有报告与滥用有关的不良事件。

有可能作为单一疗法或与其他止痛药联合使用。在多个先例临床试验中,PEA显示,作为单一疗法以及与其他疼痛疗法(如抗抑郁药、抗惊厥药和阿片类药物)联合使用,PEA可以降低疼痛强度。到目前为止,我们没有观察到任何临床相关的药物-药物 与ETX-810的相互作用。我们相信,临床试验中良好的耐受性数据和PEA的内源性性质使ETX-810不太可能有药物对药物的相互作用,并使其有可能与其他 慢性止痛药联合使用,这是至关重要的,因为临床医生通常会求助于多药联用作为慢性疼痛的治疗策略。

我们相信,ETX-810迄今表现出的优化药代动力学和良好的耐受性,加上我们的开发和制造专业知识,使我们能够推进ETX-810的强大临床开发计划。基于我们临床开发ETX-810的结果,我们的目标是最终使ETX-810通过注册研究,成为第一个被批准用于治疗慢性疼痛的基于PEA的疗法,潜在地解决慢性疼痛治疗中尚未满足的关键需求,


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有效、非阿片类药物和非成瘾治疗选择。我们的研究表明,一种新的慢性止痛药具有被证明的有效性和良好的安全性和耐受性,这是一个数十亿美元的商业机会。

我们在美国启动了ETX-810的两个独立的2a期临床试验,一个是针对与DPN相关的疼痛患者,另一个是与腰骶神经根病相关的疼痛患者(LSRP),以评估ETX-810在这些适应症中的有效性和安全性。我们预计将在2022年上半年报告这两项试验的背线数据。如果这些试验成功,我们计划进行进一步的研究,以期扩大ETX810和S在周围神经病和其他慢性疼痛条件下的临床应用。

ETX-155

我们的第二个临床项目是ETX-155,是一种研究中的口服神经活性类固醇NCE,旨在作为GABA的正变构调节剂A受体(GABAAR) 我们计划在抑郁症和癫痫患者中进行评估。MDD影响全球约3500万成年人和美国约1900万成年人,并对日常生活造成严重损害。 虽然MDD患者有有效的治疗方法,但患者的反应差异很大,导致只有大约三分之一的患者从一线治疗中受益。目前迫切需要安全、耐受性好、见效快的抗抑郁药物,这些药物的临床改善速度快于标准护理下的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)的最长六周。在美国、欧洲和日本的主要市场中,约有470万人患有癫痫,其中约100万患者经历了对多种抗癫痫药物(ASM)无效的失控FOS。尽管存在30多种被批准的ASM,但大约30%的癫痫患者无法实现充分的癫痫发作控制。FOS有很高的精神共病患病率,如抑郁症,目前许多开出的ASM可能会加剧这种情况。迫切需要新的ASM不仅要减少癫痫发作的次数,而且要对情绪产生积极的影响。GABAAPAM治疗类别已在某些抑郁症和癫痫适应症中得到临床验证,我们相信有明确的机会进行临床区分。

ETX-155被设计为对突触和突触外GABA具有双重效力A感受器。ETX-155还显示出不同的药代动力学特性,包括没有临床意义的食物影响和大约24小时的半衰期一天一次给药。我们第一阶段MAD临床试验的结果显示,在暴露水平下的良好耐受性数据与在抑郁症、焦虑症和癫痫的临床前模型中实现强劲活动的剂量水平一致。我们相信ETX-155有几个潜在的优势,这些优势共同使其有别于GABA中的其他候选产品APAM治疗类,并代表了一个引人注目的临床概况。

双重突触和突触外活动。ETX-155与突触和突触外GABA的结合ARS导致时相和紧张性抑制增强,导致神经元兴奋性降低。我们认为,这两种类型的抑制对于神经类固醇治疗抑郁症和癫痫的临床疗效都很重要,就像在抑郁症和癫痫中应用布朗诺酮和祖兰诺酮,以及在癫痫中使用甘纳龙的阳性临床结果所证明的那样,这两种药物都具有突触和突触外GABA的双重活性。ARS。

效果的一致性。第一阶段临床试验表明,ETX-155与食物一起服用或不与食物一起服用并没有导致临床上有意义的药代动力学差异,特别是在最大血药浓度(Cmax)和总药物暴露(AUC)方面。与其他GABA相比,这是一个与众不同的特征APAMs,如Ganaxolone,Brexanolone和Zuranolone,据报道需要随餐给药以达到预期的临床效果。考虑到患者依从性方面的挑战,我们认为,缺乏临床上有意义的食物效应是一个重要的以患者为中心的区别,这将允许患者灵活地在有或没有膳食的情况下进行治疗。 同时保持一致的治疗性暴露。

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一天一次给药。ETX-155的半衰期约为24至26小时,这表明该药剂可用于一天一次晚上 给药方案。我们相信,如果ETX-155获得批准,这将是一种具有竞争力的差异化和对患者有利的剂量方案。

在广泛的中枢神经系统适应症中可能出现有利的治疗窗口。ETX-155在其单次递增剂量(SAD)/MAD第一阶段试验中显示出良好的安全性和耐受性数据。在我们的第一阶段MAD队列中,60毫克剂量的暴露与在我们的抑郁症、焦虑和癫痫的临床前模型中导致ETX-155强劲活性的暴露是一致的。这增加了我们的信心,即60毫克有可能成为我们正在追求的适应症中的有效剂量。另外,我们相信,来自SAD和MAD研究的有利耐受性数据以及在临床前模型中观察到的活性将支持我们对一系列剂量的评估,以潜在地为医生提供不同的剂量水平,从而允许以患者为中心的剂量。

基于这些优势以及我们迄今的临床前和临床工作,我们计划在FOS、MDD和PMD方面进行临床试验。2021年下半年,我们打算启动1b期光敏性癫痫试验,如果成功,将支持在FOS启动2期临床试验。 我们计划在2022年上半年公布光敏性癫痫试验的背线数据。此外,我们打算在2021年下半年启动MDD患者的第二阶段临床试验,并预计在2023年上半年报告TOPLINE数据。此外,我们打算在2021年下半年启动一项第二阶段临床试验,以支持PMD患者的临床疗效,并预计在2023年上半年报告TOPLINE数据。

临床前计划

除了我们的 临床候选项目外,我们正在推进临床前管道,目前有两个项目处于发现阶段。我们的临床前计划将我们的药物化学和生物学专业知识与我们对药物发现和开发流程的深入了解相结合,以临床验证的作用机制为基础开发新的候选产品。

我们的领先临床前计划是Kv7.2/3钾通道开放剂。Kv7.2/3已被临床验证为癫痫和疼痛的治疗靶点。第一代KV7通道开放剂ezogabine(Potiga)于2011年在美国和欧洲(在欧洲被称为retigabine或Trobalt)获批用于难治性FOS。氟平(卡塔隆)是另一种第一代KV7通道开放剂,经临床验证,自20世纪80年代以来一直在欧洲用作疼痛治疗。这些分子显示出临床疗效,但随后因安全问题而不得不退出市场。我们正在开发一种NCE,它利用Kv7.2/3通道机制的有效性,同时基于我们对毒性机制的见解,试图提高相对于早期分子的安全性和耐受性。我们预计在2021年下半年提名一名临床候选人。

我们的第二个临床前计划专注于开发一种新的、有效的类似物 ,它是先前批准的2,3-苯二氮卓类药物的潜在治疗广泛性焦虑症(GAD)的药物。我们计划的目标是开发一种快速有效、不镇静、不会上瘾的焦虑剂,它不会损害运动或认知性能,不会有任何不良的药物-药物相互作用,并且有可能每天服用一次。我们计划在2022年为我们的GAD计划提名一名临床候选人。

我们的方法

我们遵循几个关键的 原则来指导我们的研究和开发工作,我们相信这些原则将使我们能够有效地将临床差异化疗法推向市场,帮助数百万患有中枢神经系统疾病的人:

重点研究经临床验证的作用机制。我们将我们的研究和开发努力集中在神经元兴奋性障碍的广泛范围内的机会上,在这些疾病中

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作用机制或途径的预先临床验证,以及由于现有疗法的有效性和安全性限制而存在重大未满足需求的情况。通过专注于具有临床验证作用机制的产品,我们相信我们可以降低候选产品的临床转换风险,同时利用我们广泛的神经科学药物开发专业知识来开发具有潜在潜力的产品,以显著改善临床结果。

为我们的候选产品建立临床差异化。我们利用我们团队的深度化学、神经科学和制造专业知识来产生我们相信可以在临床上分化并提高患者预后的NCE。我们打算改善影响患者便利性、依从性和结果的现有疗法的有效性、安全性和耐受性限制。我们的目标是提供具有最佳药理特性的候选治疗药物,使其在临床上具有差异性和商业吸引力。

在当前疗法无法充分满足的大型市场中,使用定义明确的监管路径来追求中枢神经系统的适应症。我们正在为ETX-810和ETX-155寻求的最初适应症是慢性疼痛、抑郁和癫痫,所有这些都有很好的特征, 大量的患者群体,现有的治疗方法不足以解决这些问题。在这些适应症中,临床终点和调节途径是明确定义和先例的。

开发具有广泛治疗潜力的产品。我们认为,许多神经元兴奋性障碍涉及的生物途径是相关的,因此,有效解决这些途径的治疗方法可能适用于多种中枢神经系统疾病。我们对每个候选产品的策略是,在作用机制的临床可译性已得到验证的情况下,首先寻求易处理的适应症。根据以下方面的积极结果概念验证在试用期间,我们打算在我们认为我们的候选产品机制可能相关的地方寻找更多迹象,以最大限度地发挥每个候选产品的潜力。

通过强大的全球知识产权组合实现价值最大化和保护。我们有一个严格的战略来建立和保护我们项目的知识产权,所有这些项目都是全资拥有的,使我们能够最大限度地发挥我们流水线的治疗和商业潜力。这一战略包括为我们的候选产品在 美国和其他司法管辖区寻求专利保护,每个候选产品都是NCE。我们的投资组合包括多个不同索赔集的大量申请,这些索赔涵盖我们的Lead计划及其使用的专有方面。对于ETX-810和ETX-155,我们已经在美国颁发了专利,覆盖范围分别至少为2037和2039,并在美国和其他地方为这些项目 颁发了各种待处理的申请。我们继续利用这些项目开发过程中的新发现,以加强我们知识产权的广度和深度。

我们的战略

为了执行我们的方法,我们 计划实施以下关键战略:

通过DPN和LSR慢性疼痛的临床试验推进ETX-810,并向商业化迈进;

通过抑郁症和癫痫的临床试验推动ETX-155的适应症和商业化进展;

继续创新并将我们的临床前计划推进到多个神经元兴奋性的临床试验 适应症;

应用我们的专业知识,将我们的领先计划扩展到代表大市场的其他适应症;以及

为我们的候选产品寻求监管批准,并在关键市场将其商业化。

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我们的团队和投资者

自2019年开始运营以来,我们已经组建了一支经验丰富的管理团队,拥有神经科学研发、药物化学、临床开发、监管事务、制造和商业化方面的专业知识。我们的团队包括在安进、生物遗传、葛兰素史克、礼来、诺华和辉瑞等领先生物制药公司以及阿尔德生物制药、汇聚制药、Exelixis和Juno Treeutics等成功的小型生物技术公司拥有领导经验的行业资深人士。此外,我们团队的成员推动了开发和运营工作,支持多种治疗慢性疼痛、抑郁症和癫痫的药物的批准,包括Aptiom、Cymbalta、Lamictal、Lyrica和Vyepti。我们的领导团队S的成功记录使我们能够继续招聘经验丰富的人员。我们的董事会由在大型制药机构以及公共和私营生物技术公司拥有高级领导经验的行业领导者组成,在神经科学研究和开发、公司治理、财务、组织战略和融资方面带来了重要的专业知识。我们结合了多年的经验和对抗具有挑战性的神经系统疾病所需的韧性,并得到了顶级投资者的支持,包括RA Capital Management、Access Biotech和Intermediate Capital Group plc。

与我们的业务相关的风险

我们的业务受到许多风险和不确定性的影响,包括本招股说明书中的风险因素和其他方面描述的风险和不确定性。在进行投资之前,你应该仔细考虑这些风险。除其他外,这些风险包括:

我们自成立以来就遭受了重大亏损,预计在可预见的未来我们将遭受重大亏损,并且可能永远无法实现或保持盈利。截至2021年3月31日,我们的累计赤字为4670万美元。

我们将需要额外的资金来进行我们未来的临床试验,并完成我们候选产品的开发和商业化。如果我们无法在需要的时候筹集资金,我们将被迫推迟、减少或取消我们的临床开发计划或商业化努力。

我们从未从产品销售中获得任何收入,也可能永远不会产生收入或盈利。

我们的业务在很大程度上取决于ETX-810和ETX-155在我们的初步和任何潜在的未来迹象中的成功开发、监管批准和商业化。

临床开发涉及一个漫长、复杂和昂贵的过程,结果不确定。 临床前试验和早期临床试验的结果可能不能预测后续临床试验的成功,而我们的临床试验结果可能不符合FDA或类似的外国监管机构的要求。

我们从未将候选产品商业化,我们可能缺乏必要的专业知识、人员和资源 来成功将我们单独或与合作伙伴一起获得监管批准的任何产品商业化。

我们面临着来自其他制药和生物技术公司以及其他研究机构的激烈竞争,如果我们不能有效竞争,我们的经营业绩将受到影响。

大流行或类似疫情等公共卫生危机可能会对我们的临床前和临床试验、业务、财务状况和运营结果产生实质性的不利影响。

我们依赖并预计将继续依赖第三方进行、监督和监控我们的临床前研究和临床试验,而这些第三方的表现可能不令人满意,包括

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未能在截止日期前完成此类试验或未遵守监管要求。

我们依赖,并预计将继续依赖第三方来生产我们的临床和最终商业产品供应。这些第三方的表现可能不令人满意,包括未能满足产品规格、所需需求或具有成本效益的规模水平。

如果我们无法为我们的候选产品和技术获得、维护和保护足够的专利和其他知识产权,或者如果获得的专利和其他知识产权的范围不够广泛,我们可能无法在我们的市场上有效竞争。

我们的现有股东及其关联实体参与此次发行将减少我们普通股的公开流通股。

我们已经发现了财务报告内部控制中的重大弱点。如果我们不能 弥补这些重大弱点,或者如果我们在未来发现更多重大弱点,或者以其他方式未能保持对财务报告的有效内部控制,我们可能无法准确或及时地报告我们的财务状况或运营结果,这可能会对我们的业务产生不利影响。

作为新兴成长型公司和规模较小的报告公司的含义

我们是JumpStart Our Business(JOBS Act)中定义的新兴成长型公司,因此我们打算利用各种上市公司报告要求的某些豁免,包括不需要根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》(Sarbanes-Oxley Act)第404(B)条对我们的独立注册会计师事务所审计财务报告的内部控制,减少我们定期报告和委托书中关于高管薪酬的披露义务,以及 免除就高管薪酬和任何先前未获批准的金降落伞付款进行非约束性咨询投票的要求。我们可以在长达五年的时间内享受这些豁免,或者直到我们不再是一家新兴成长型公司为止,以较早的时间为准。此外,《就业法案》规定,新兴成长型公司可以推迟采用新的或修订后的会计准则,直到这些准则适用于私营公司。我们 已选择利用这一延长的过渡期来遵守新的或修订的会计准则,这些会计准则对上市公司和非上市公司具有不同的生效日期,直到我们(I)不再是一家新兴成长型公司或(Ii)明确且不可撤销地选择退出《就业法案》规定的延长过渡期。

此外,我们还是一家规模较小的报告公司,符合1934年修订后的《证券交易法》的定义。即使我们不再是一家新兴的成长型公司,我们也可能 继续作为一家较小的报告公司。只要我们的非关联公司持有的有投票权和无投票权普通股的市值在我们第二财季的最后一个营业日低于2.5亿美元,或者我们在最近完成的财年的年收入低于1.00亿美元,非关联方持有的有投票权和无投票权普通股的市值在我们第二财季的最后一个营业日低于7,000万美元,我们就可以利用规模较小的报告公司可获得的某些按比例披露的信息,并将能够利用这些按比例披露的 。

因此,本招股说明书中的信息以及我们未来向投资者提供的信息可能与您从其他公共报告公司获得的信息不同。

企业信息

我们于2018年10月根据特拉华州的法律注册成立。我们的主要邮寄地址是华盛顿州雷蒙德市东北新奇山路23515号套房B221#125,邮编:98053。我们的员工目前在远程工作,而且我们目前在美国没有实体办公室。我们的电话号码是(425)276-2300。我们的网站是 www.eliemtx.com。本招股说明书中不包含本公司网站上包含的或可通过本网站访问的信息,并未通过引用将其纳入本招股说明书。

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供品

我们提供的普通股

6400,000股

购买额外股份的选择权

96万股

普通股将在本次发行后立即发行

25,358,226股(如果承销商行使购买额外股份的选择权,则为26,318,226股)

收益的使用

我们估计,在扣除承销折扣和佣金以及我们预计应支付的发售费用后,本次发行中出售6,400,000股普通股的净收益约为7,170万美元(如果承销商行使购买额外 股票的选择权,净收益约为8,280万美元)。

我们打算使用此次发行的净收益,连同我们现有的现金,为ETX-810、ETX-155和 我们的临床前流水线的开发提供资金,包括新的候选产品,其余的用于营运资金和其他一般公司用途。有关其他信息,请参阅题为“收益的使用”的部分。

风险因素

有关您在投资我们的普通股之前应仔细考虑的风险的讨论,请参阅本招股说明书中题为风险因素的部分和其他信息。

纳斯达克交易符号

“ELYM?”

定向共享计划

应我们的要求,承销商已按首次公开募股价格预留了本招股说明书提供的高达5%的股份(预留股份),通过定向股票计划出售给我们的一些高管、员工和其他与我们有关联的个人及其家庭成员。如果这些人购买保留股份,这将 减少可供公众出售的股份数量。此外,与承销商的锁定协议中包含的转让限制适用于我们的高管和现任证券持有人在定向股票计划中购买的任何保留股份,定向股票计划的其他参与者也将被要求签订与如此购买的保留股份相关的180天锁定协议。承销商将以与本招股说明书提供的其他股票相同的条款向公众提供任何未通过定向股票计划购买的预留股票。

本次发行后将发行的普通股数量以18,958,226股普通股为基础(包括按折算后计算的可赎回可转换优先股,

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目录表

包括我们在2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股的转换)截至2021年3月31日的流通股,不包括:

截至2021年3月31日行使已发行股票期权时可发行的普通股1,930,474股,加权平均行权价为每股0.96美元,另加2021年3月31日以后授予的行使期权时可发行的普通股749,487股,加权平均行权价为每股6.27美元;

截至2021年3月31日,根据我们的2019年股权激励计划为未来发行预留的额外普通股1,142,082股,加上自2021年3月31日以来根据我们的2019年股权激励计划为未来发行预留的额外219,089股普通股,这些股票在我们的 2021年股权激励计划在本次发行的承销协议生效时停止发行;

根据我们的2021年股权激励计划为未来发行预留的2,558,790股普通股,在本次发行的承销协议执行后生效,加上根据我们的2019年股权激励计划授予的受未偿还股票期权或其他股票奖励约束的任何股票,在2021年股权激励计划生效之时或之后,在行使或结算之前以现金结算、没收或回购,或根据我们2019年股权激励计划的条款以满足预扣税义务或 购买或行使价格的现金结算;在签署本次发行的承销协议后,我们的董事被授予购买80,000股普通股的期权,行权价等于首次公开募股价格;以及

根据我们的2021年员工购股计划为未来发行预留的255,879股普通股, 在本次发行的承销协议签署后生效,以及根据本计划为未来发行预留的普通股数量的任何自动增加。

此外,除非我们特别说明,本招股说明书中的所有信息均假定:

我们的普通股和优先股的1比2反向股票拆分于2021年7月29日生效;

我们将在本次发行结束时提交的修订和重述的公司注册证书,以及我们修订和重述的与本次发行相关的章程是有效的;

将截至2021年3月31日的全部15,345,279股已发行的可赎回可转换优先股转换为同等数量的普通股,其中包括我们于2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股;

不行使上述未偿还期权;以及

承销商未行使购买960,000股额外普通股的选择权。

我们的某些现有股东已同意以公开发行价和与其他购买者相同的条款购买本次发行中的普通股,包括RA Capital Management,后者已同意在此次发行中购买3,200,000股我们的普通股。


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目录表

汇总合并财务数据

下表汇总了我们截至所示期间和日期的综合财务数据。截至2019年12月31日和2020年12月31日止年度的综合经营数据摘要 来自本招股说明书其他部分包括的经审核综合财务报表。截至2020年3月31日及2021年3月31日止三个月的综合经营报表数据及截至2021年3月31日的综合资产负债表数据均来自本招股说明书其他部分所载的未经审核综合财务报表,并已按与经审核综合财务报表相同的基准编制。管理层认为,未经审计的数据反映了公允陈述这些报表中的财务信息所需的所有调整,仅包括正常的经常性调整。我们的历史结果不一定代表未来任何其他时期的预期结果,我们截至2021年3月31日的三个月的历史结果也不一定代表2021年剩余时间可能预期的结果。

您应阅读下面列出的合并财务数据,连同我们的合并财务报表和附注,以及本招股说明书中其他部分包含的管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析?中的信息。本节中包含的财务数据摘要 不打算取代财务报表,其全部内容受本招股说明书其他部分包含的财务报表和相关附注的限制。

截止的年数十二月三十一日, 截至三个月3月31日,
2019 2020 2020 2021
(以千为单位,不包括每股和每股数据)

综合运营报表数据:

运营费用:

研发

$ 2,517 $ 8,769 $ 1,389 $ 4,273

研发、关联方

1,502 573 234 388

正在进行的研究和开发

2,750 9,158

一般和行政

677 2,425 328 2,218

总运营费用

7,446 20,925 1,951 6,879

运营亏损

(7,446 ) (20,925 ) (1,951 ) (6,879 )

其他收入(支出):

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

914 (11,718 )

外币得(损)

(15 ) 257 35 (4 )

其他收入(费用)合计

899 257 35 (11,722 )

净亏损和综合亏损

$ (6,547 ) $ (20,668 ) $ (1,916 ) $ (18,601 )

可赎回可转换优先股的赎回价值和累积优先股股息的累积

(844 ) (2,285 ) (439 ) (1,085 )

普通股股东应占净亏损

$ (7,391 ) $ (22,953 ) $ (2,355 ) $ (19,686 )

普通股股东应占每股基本亏损和稀释后每股净亏损(1)

$ (4.45 ) $ (10.49 ) $ (1.27 ) $ (5.70 )

加权平均-用于计算普通股股东应占每股净亏损的加权平均股份, 基本和摊薄

1,660,984 2,187,813 1,855,532 3,455,979

预计每股净亏损,基本和 摊薄(1)

$ (3.36 ) $ (1.69 )

预计加权平均流通股、基本股和稀释股(1)

6,836,836 11,661,662

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目录表

(1)

截至2020年12月31日止年度和截至2021年3月31日止三个月的未经审计每股预计净亏损是使用已发行普通股的加权平均股数计算的,包括将所有已发行可赎回可转换优先股股票转换为普通股股票的预计效应 ,就好像此类转换发生在本期开始时,或其发行日期(如果较晚的话)。

截至2021年3月31日
实际 形式上(1) 形式上的作为调整后的(2)
(单位:千)

综合资产负债表数据:

现金

$ 47,911 $ 107,911 $ 179,561

总资产

53,686 113,686 185,336

营运资本(3)

48,467 108,467 180,117

总负债

4,070 4,070 4,070

可赎回可转换优先股

92,798

累计赤字

(46,737 ) (46,737 ) (46,737 )

股东(亏损)权益总额

(43,182 ) 109,616 181,266

(1)

上述资产负债表中的备考列示出(I)发行及出售3,846,150股B系列可赎回优先股,并于2021年5月收到6,000,000美元的总收益;(Ii)所有已发行的可赎回可转换优先股,包括于2021年5月发行的B系列可赎回优先股,于本次发售结束时立即转换为15,345,279股普通股;及(Iii)将于本次发售结束时生效的经修订及重述的注册证书的提交及效力。

(2)

上述资产负债表中经调整的备考列会进一步反映本公司在扣除承销折扣及佣金及估计应支付的发售费用后,按每股12.50美元的首次公开发售价格出售6,400,000股普通股所得的净收益。

(3)

我们将营运资本定义为流动资产减去流动负债。

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目录表

风险因素

此次发行和对我们普通股的投资涉及高度风险。在您决定购买我们的普通股之前,您应仔细考虑以下所述的风险, 连同本招股说明书中包含的财务和其他信息,包括题为《管理层和S对财务状况和经营业绩的讨论与分析》一节,以及我们的合并财务报表和相关说明。如果以下任何风险或我们目前不知道或我们目前认为不重要的其他风险和不确定性实际发生,我们的业务、财务状况、运营结果和前景可能会受到重大和不利的影响。除非另有说明,否则在这些风险因素中提到我们的业务受到损害将包括对我们的业务、声誉、 品牌、财务状况、运营结果和前景的损害。因此,我们普通股的交易价格可能会下降,您可能会失去对我们普通股的全部或部分投资。

与我们的财务状况和额外资本需求相关的风险

我们自成立以来就遭受了重大亏损,预计在可预见的未来我们将遭受重大亏损,可能永远无法实现或保持盈利。

我们是一家临床阶段的生物技术公司,运营历史有限。在过去的几年里,我们主要集中精力开发我们的候选产品,包括我们两个领先的临床阶段候选产品ETX-810和ETX-155,目标是实现监管批准和商业化。自成立以来,我们发生了重大的运营亏损。截至2019年12月31日和2020年12月31日的年度以及截至2020年3月31日和2021年3月31日的三个月,我们的净亏损分别为650万美元、2070万美元、190万美元和1860万美元。截至2021年3月31日,我们的累计赤字为4670万美元。到目前为止,我们还没有收到任何候选产品的监管批准,也没有从产品销售中获得任何收入,我们预计在可预见的未来不会产生任何收入。随着我们继续开发当前和未来的候选产品,我们预计在未来几年内将继续产生巨额费用和运营亏损。此外,如果我们当前和未来的候选产品获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,我们预计将产生与商业化相关的巨额销售、营销和制造费用。因此,我们预计在可预见的未来将继续遭受重大损失。我们预计我们的费用将大幅增加,因为 我们:

继续开发和进行临床试验,包括ETX-810和ETX-155的初步和任何潜在的额外适应症;

启动并继续研究和开发,包括临床前、临床和未来任何候选产品的发现工作;

寻求ETX-810和ETX-155的监管批准,或成功完成临床开发的任何其他候选产品;

增加运营、财务和管理信息系统和人员,包括支持我们的 候选产品开发并帮助我们履行作为上市公司的义务的人员;

聘用和保留更多人员,如临床、制造、质量控制、科学、商业和行政人员;

维护、扩大和保护我们的知识产权组合;

在未来建立销售、营销、分销、制造、供应链和其他商业基础设施,将我们可能获得监管批准的各种产品商业化;

添加设备和物理基础设施,以支持我们的研发和不断增长的员工;

获取或许可其他候选产品和技术;以及

由于作为一家上市公司运营而导致成本增加。

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目录表

我们将需要额外的资金来进行我们未来的临床试验,并完成我们候选产品的开发和商业化。如果我们无法在需要的时候筹集资金,我们将被迫推迟、减少或取消我们的产品开发计划或商业化努力。

截至2020年12月31日和2021年3月31日,我们分别拥有2050万美元和4790万美元的现金。我们的独立注册会计师事务所在其截至2020年12月31日的财务报表报告中包含了一段说明性段落,描述了我们是否有能力在2021年5月12日,也就是他们的报告日期继续作为一家持续经营的企业存在很大的疑问。2021年5月21日,我们从发行和出售我们的B系列可赎回可转换优先股中获得了6000万美元的毛收入,加上我们截至2021年3月31日的4790万美元的现金余额,我们相信将足以满足我们至少在自本修正案提交之日起12个月内的预计运营需求。

根据我们目前的运营计划和假设,我们相信,我们的现有现金,包括此次首次公开募股的净收益,将足以为我们的运营提供资金,直至2023年底。然而,我们将需要额外的资金来完成我们候选产品的临床开发,并将任何批准的产品商业化。我们对现金充足性的估计是基于可能被证明是错误的假设,我们可以比预期更快地使用可用的资本资源。此外,不断变化的环境(其中一些情况可能超出我们的控制)可能会导致我们 消耗资本的速度大大快于我们目前的预期,我们可能需要比计划更早地寻求额外资金。

进行临床试验、寻求监管批准、建立外包制造关系并成功制造和商业化我们的候选产品是非常耗时、昂贵的,而且是一个需要数年时间才能完成的不确定过程。我们日后是否需要额外拨款,视乎多项因素而定,包括:

针对我们的初始和潜在的附加适应症,以及我们的临床前候选产品和我们可能开发的其他未来候选产品,研发 ETX-810和ETX-155的范围、进度、结果和成本;

为我们的初始和潜在的附加适应症以及我们的临床前候选产品和其他我们可能开发和追求的未来候选产品获得ETX-810和ETX-155的营销批准所涉及的时间和不确定性以及涉及的成本;

我们可能追求的未来产品候选数量及其开发需求;

我们计划寻求监管批准的司法管辖区的数量;

如果获得批准,任何批准的适应症或获得监管批准的任何其他候选产品的ETX-810和ETX-155的商业化活动成本不由任何未来的合作伙伴负责,包括建立产品销售、营销、分销和制造能力的成本和时间;

根据监管部门的批准,任何批准的适应症或任何其他候选产品从ETX-810和ETX-155的商业销售中获得的收入;

我们在多大程度上获得其他产品、 候选产品或技术的许可或权利;

随着我们扩大研发、建立或增加办公空间和建立商业基础设施,我们的员工增长和相关成本;

准备、提交和起诉专利申请、维护和保护我们的知识产权的成本,包括执行和捍卫与知识产权相关的索赔;

任何与我们产品相关的产品责任诉讼;

作为上市公司的持续运营成本;以及

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目录表

新冠肺炎大流行的影响,这可能加剧上述因素的严重性 。

我们不能确定是否会以可接受的条款提供额外资金,或者根本不能。我们筹集额外资本的能力可能会受到持续的新冠肺炎疫情导致的全球经济状况潜在恶化的不利影响,以及因疫情而对美国和世界各地的信贷和金融市场造成的任何中断或波动。我们没有承诺的额外资本来源,如果我们无法筹集足够的额外资本或按我们可以接受的条款筹集额外资本,我们可能不得不大幅推迟、缩减或停止我们候选产品或其他研发计划的开发或商业化。

我们处于临床药物开发的早期阶段,运营历史非常有限,没有获得商业销售批准的产品,这可能会使我们难以评估目前的业务并预测我们未来的成功和生存能力。

我们是一家临床阶段的生物技术公司,总部位于美国,运营历史非常有限,在英国拥有国际业务。我们于2018年开始运营,没有任何获准商业销售的产品,也没有从产品销售中产生任何收入 。药物开发是一项高度不确定的工作,涉及很大程度的风险。我们正在为我们的ETX-810临床计划进行多个2a期临床试验,并计划为我们的ETX-155临床计划启动2a期和其他临床试验,还没有为我们当前的任何其他研究计划启动临床试验。到目前为止,我们尚未启动或 完成关键的临床试验、获得任何候选产品的市场批准、制造或安排第三方代表我们进行商业规模的产品,或进行成功实现产品商业化所需的销售和营销活动。作为一家公司,我们短暂的经营历史使我们对未来成功和生存能力的任何评估都受到重大不确定性的影响。我们将遇到早期生物技术公司在快速发展的领域经常遇到的风险和困难,而我们还没有展示出成功克服这些风险和困难的能力。如果我们不成功应对这些风险和困难,我们的业务可能会受到损害。

我们从未从产品销售中获得任何收入,也可能永远不会产生收入或盈利。

我们没有获准商业销售的产品。为了从我们的候选产品的销售中获得收入,而这些候选产品的销售规模大到足以实现盈利,我们必须单独或与第三方合作,成功地开发、获得监管部门的批准、制造和营销疗法,并取得重大商业成功。我们创造收入和 实现盈利的能力取决于许多因素,包括:

成功完成我们候选产品的临床前和临床开发;

确定、评估和/或开发新的候选产品;

为我们的候选产品开发可持续和可扩展的制造流程,并与能够提供足够的产品和服务以支持我们候选产品的临床活动和商业需求的第三方建立并保持商业上可行的供应关系;

在我们可能加入的任何合作、许可或其他安排中谈判优惠条款;

为我们成功完成临床开发的候选产品获得监管批准和营销授权;

通过建立销售、营销和分销基础设施或与合作伙伴合作,推出并成功地将我们获得监管和营销批准的候选产品商业化。

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目录表

为我们的候选产品谈判并保持适当的价格,无论是在美国还是在我们产品商业化的外国。

满足任何上市后要求,并从私人保险或政府付款人那里获得产品报销。

使市场接受我们的候选产品作为可行的治疗方案;

扩建新设施或扩展现有设施,以支持我们的持续开发活动;

应对任何相互竞争的技术和市场发展;

维护、保护、扩大和执行我们的知识产权组合,包括专利、商业秘密和专有技术;以及

吸引、聘用和留住人才。

由于与药物开发相关的众多风险和不确定性,我们无法预测我们支出的时间或金额,也无法预测我们何时能够产生任何有意义的收入或实现或保持盈利。此外,如果FDA或外国监管机构要求我们在我们目前预期的基础上进行研究或临床试验,或者如果我们或我们未来的任何合作者的临床试验或我们的任何候选产品的开发出现任何延误,我们的费用可能会增加到超出我们目前的预期。即使 如果我们的一个或多个候选产品被批准用于商业销售,如果我们没有签订协作或合作伙伴协议,我们预计也会产生与任何批准的候选产品商业化和持续的合规努力相关的巨额成本。

与我们的业务和我们的候选产品开发相关的风险

我们的业务在很大程度上依赖于ETX-810和ETX-155的成功开发。如果我们不能获得监管机构对ETX-810或ETX-155的批准,并成功将其商业化,我们的业务将受到损害。

我们目前没有获准销售的产品,正在投入我们的大部分精力和财力 来开发我们的主要候选产品ETX-810,用于治疗糖尿病周围神经病理性疼痛和与腰骶神经根病相关的疼痛,以及ETX-155,用于治疗严重抑郁障碍、围绝经期抑郁症和癫痫。ETX-810或ETX-155作为我们最初和潜在的额外适应症的成功持续开发和潜在的监管批准对我们业务的未来成功至关重要。我们需要为ETX-810和ETX-155的临床开发计划筹集足够的资金,并成功注册和完成该计划。

在我们 可以从ETX-810、ETX-155或我们的任何其他计划的销售中获得任何收入之前,我们必须经过额外的临床前和临床开发、监管审查 和一个或多个司法管辖区的批准。此外,如果我们的一个或多个候选产品获得批准,我们必须确保获得足够的商业制造能力,并在任何商业发布过程中进行重大营销努力。这些努力将需要大量投资,而我们可能没有财力继续开发我们的候选产品或将任何产品商业化。

我们可能会遇到挫折,延迟或阻止监管部门批准我们的候选产品或我们将任何 产品商业化的能力,包括:

对于与我们相似的候选产品,我们的临床前研究或临床试验或其他人的临床试验的阴性或非决定性结果 ,导致决定或要求进行额外的临床前测试或临床试验或放弃计划;

我们临床试验中的受试者或使用与我们的候选产品类似的药物或疗法的个人所经历的与产品相关的副作用;

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目录表

延迟提交在美国的研究用新药申请(IND)或类似的外国申请,或延迟或未能获得监管机构或机构审查委员会的必要批准以开始临床试验,或在临床试验开始后暂停或终止;

如果FDA或类似的外国当局不接受早期的临床前和临床试验工作,则 我们可能需要进行超出我们当前计划的额外的临床前研究或临床试验,而重大的临床前研究或临床试验延迟也可能缩短我们可能拥有独家 权利将我们的候选药物商业化或允许我们的竞争对手在我们之前将产品推向市场的任何期限,并可能损害我们成功将候选药物商业化的能力,并可能损害我们的业务;

FDA或类似的外国当局对我们的临床试验的范围或设计施加的条件 ;

延迟与临床站点签约或招募受试者参加临床试验,包括由于新冠肺炎大流行;

我们进行临床试验所需的材料供应延迟或中断;

监管机构或机构审查委员会(IRBs)或道德委员会不得授权我们或我们的调查人员 开始临床试验或在预期试验地点进行临床试验;

FDA或其他类似的监管机构可能不同意我们的临床试验设计,包括与我们计划的临床试验中实施的剂量水平有关的不同意见,这可能会推迟或阻止我们按照最初的计划试验设计启动临床试验;

延迟或未能与预期试验地点和预期合同研究机构(CRO)就可接受的条款达成协议,这可能需要进行广泛的谈判,不同的CRO和试验地点可能会有很大差异;

任何候选产品的临床试验所需的受试者数量可能比我们预期的多,或者 受试者可能退出这些临床试验或无法以高于我们预期的速度返回进行治疗后随访;

我们的临床前研究或临床试验的第三方承包商可能不遵守法规要求或未能及时履行他们对我们的合同义务,或者根本不遵守临床试验方案或采取可能导致临床试验地点或临床研究人员退出试验的行动,这可能 要求我们增加新的临床试验地点或调查人员;

由于新冠肺炎大流行或其他我们无法控制的事件的影响,我们的临床前研究和临床试验可能会遇到一些延迟和中断,我们的制造供应链可能会遇到延迟或中断,或者我们可能会在与我们依赖的第三方服务提供商就可接受的条款达成 协议方面遇到延迟或无法达成协议;

临床试验成本高于预期,包括延迟或中断,这可能会增加完成临床试验的总体成本,因为我们的固定成本在延迟期间没有大幅降低;

我们可能选择或监管机构、IRBs、数据安全监测委员会(DSMB)或伦理委员会可能要求我们或我们的调查人员因各种原因暂停或终止临床研究或试验,包括不遵守法规要求或发现参与者面临不可接受的健康风险;

我们可能没有财政资源来开始和完成计划中的试验,或者任何候选产品的临床试验成本可能比我们预期的要高;

我们候选产品的供应或质量或对我们候选产品进行临床试验所需的其他材料的供应或质量可能不足以或不足以启动或完成给定的临床试验;

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目录表

FDA或其他类似的外国监管机构可能会要求我们提交其他数据,如 长期毒理学研究,或施加其他要求,然后才允许我们启动临床试验,包括因为FDA尚未审查我们迄今在美国以外开发的临床前或临床数据;

无法与其他疗法竞争;

我们的候选产品在临床试验期间疗效不佳;

FDA或其他监管机构对临床试验场地或制造设施的不利检查和审查 ;

与任何产品批准和任何风险评估要求相关的不利产品标签,以及FDA或其他司法管辖区的类似要求可能要求的缓解策略(REMS),以确保单个产品的好处大于其风险;

患者或医疗界或第三方付款人不接受我们的临床试验数据;

我们的第三方承包商或调查人员未能及时或根本不遵守监管要求或履行其合同义务;

与新冠肺炎或其他疫情的影响或传播有关的延迟,包括新冠肺炎对美国食品和药物管理局S或类似外国监管机构的影响,以及S继续正常运营的能力;

监管要求、政策和指南的延迟和变更,包括对一般临床测试或特别是我们的技术施加额外的监管监督;或

FDA和类似的外国监管机构对数据的不同解释。

我们无法完全控制其中许多因素,包括临床开发和监管提交流程的某些方面,对我们的知识产权以及我们的制造、营销、分销和销售工作或任何未来合作伙伴的潜在威胁。

此外,在生物技术行业大量正在开发的药物中,只有一小部分导致向FDA提交了上市申请,如新药申请(NDA),更少的药物获得了商业化批准。此外,即使我们确实获得了监管部门对ETX-810、ETX-155或我们可能开发的任何适应症的任何其他潜在候选产品的批准,任何此类批准也可能受到我们销售该产品的适应症或用途或患者群体的限制。因此,即使我们能够获得必要的资金继续为我们的开发计划提供资金,我们也不能保证我们将成功地开发或商业化ETX-810、ETX-155或我们可能开发的任何其他潜在候选产品。如果我们或我们未来的任何合作伙伴无法为我们的初始或潜在的其他适应症或我们可能开发的任何其他潜在产品开发或获得监管部门的批准,或者如果获得批准,无法成功 将ETX-810或ETX-155商业化,我们可能无法 产生足够的收入来继续我们的业务。此外,在我们正在开发ETX-810和ETX-155的任何适应症中,我们未能在临床试验中显示出积极的结果,这可能会对我们在其他适应症中开发ETX-810和ETX-155的努力产生不利影响。

临床前和临床开发涉及一个漫长、复杂和昂贵的过程,结果不确定。临床前试验和早期临床试验的结果可能不能预测后续临床试验的成功,我们的临床试验结果可能不符合FDA或类似的外国监管机构的要求。

要获得将任何候选产品商业化所需的监管批准,我们必须通过广泛的临床前研究和临床试验来证明我们的候选产品是安全有效的

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目录表

{br]FDA满意的人类。临床测试费用昂贵,可能需要数年时间才能完成,其结果本身也不确定。尤其是在美国,FDA批准新药的一般方法是在相关患者群体中对相关药物进行两次受控良好的3期临床试验。3期临床试验通常涉及成百上千名患者,成本高昂,需要数年时间才能完成。候选产品在测试的任何阶段都可能失败,即使在早期的临床前研究或临床试验中观察到有希望的活性迹象之后也是如此。我们候选产品的临床前研究和早期临床试验的结果可能无法预测后期临床试验的结果。例如,评估疼痛候选产品的临床前模型是出了名的不可靠,因此,这些疗法面临着巨大的转换风险。此外,临床试验的初步成功可能并不代表这些试验完成后所取得的结果。由于候选产品在临床试验中失败,通常会导致极高的流失率。尽管在临床前研究和初步临床试验中取得了进展,但临床试验后期阶段的候选产品可能无法显示出所需的安全性和有效性。生物技术行业的许多公司由于缺乏疗效或出现不可接受的安全问题而在高级临床试验中遭遇重大挫折,尽管在早期的试验中取得了令人振奋的结果。大多数开始临床试验的候选产品 从未获得批准,不能保证我们未来的任何临床试验最终会成功或支持ETX-810、ETX-155或我们任何其他候选产品的进一步临床开发。临床前研究和临床试验的开始和完成速度可能会因许多因素而推迟,包括:

无法生成足够的临床前或其他体内或体外数据来支持临床研究的启动。

临床前研究或临床试验可能会显示候选产品的效果不如预期 (例如:,临床试验可能达不到其主要终点(S)或具有不可接受的副作用或毒性;

未能建立适用监管机构认为在临床上有意义的临床终点;

延迟与预期的CRO和临床试验地点就可接受的条款达成协议, 的条款可能需要进行广泛的谈判,并且可能在不同的CRO和临床试验地点之间存在很大差异。

在确定、招聘和培训合适的临床研究人员方面出现延误;

早期临床试验和后期临床试验在试验设计上的差异,使得很难将早期临床试验的结果外推到后期临床试验(例如:,我们对ETX-810的治疗假设是基于在学术环境中进行的研究,而学术研究的结果可能无法在临床环境中复制);

延迟招募合适的患者参加我们的临床试验;

延迟生产、测试、放行、验证或进口/出口足够稳定数量的 我们的候选产品以用于临床试验,或无法完成上述任何一项;

候选产品或用于临床试验的其他材料的供应不足或质量不足,或延迟充分开发、表征或控制适合临床试验的生产工艺;

由监管当局实施临时或永久临床扣留;

相关技术的竞争对手进行的试验进展引起FDA或外国监管机构对该技术对患者的广泛风险的担忧,或者FDA或外国监管机构发现研究方案或计划明显不足,无法达到其规定的目标;

患者招募、筛选和入组延迟,以及患者退出临床 试验或未能返回接受治疗后随访导致的延迟;

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目录表

难以与患者团体和调查人员合作;

我们的CRO、其他第三方或我们未能遵守临床试验方案;

未按照美国食品药品监督管理局S或任何其他监管机构执行S良好临床实践要求(GCP)或其他国家/地区适用的监管指南;

与候选产品相关且被视为超过其潜在受益的不良事件的发生,或在其他公司进行的同类药物试验中发生不良事件;

我们候选产品的临床试验成本比我们预期的要高;

我们候选产品的临床试验产生了负面或不确定的结果,这可能导致我们 决定或监管机构要求我们进行额外的临床试验或放弃此类候选产品的开发;

将制造过程转移到由第三方合同开发和制造组织(CDMO)运营的更大规模的设施,以及我们的CDMO或我们延迟或未能对此类制造过程进行任何必要的更改;以及

第三方不愿或无法履行其对我们的合同义务。

此外,新冠肺炎疫情造成的中断可能会增加我们在启动、登记、进行或完成我们计划的和正在进行的临床前研究和临床试验时遇到此类困难或延迟的可能性。任何无法成功启动或完成临床前研究或临床试验的情况都可能导致 我们的额外成本,或削弱我们从产品销售中获得收入的能力。此外,如果我们对我们的候选产品进行制造或配方更改,我们可能会被要求或我们可能选择进行额外的研究,以 将我们修改后的候选产品与更早的版本联系起来。临床试验延迟还可能缩短我们的产品受专利保护的任何期限,并可能使我们的竞争对手先于我们将产品推向市场,这可能会 削弱我们将候选产品成功商业化的能力,并可能严重损害我们的业务。

此外,我们目前和计划中的临床试验正在或将包含需要主观评估的终点,并使我们面临安慰剂效应的巨大风险,这是评估疼痛和抑郁症治疗方法的临床试验中的一个众所周知的风险。虽然候选产品可能显示出临床活性或治疗效果,但临床试验中较高的安慰剂效果将难以确定该益处,或者与对照药物相比难以显示候选产品的统计显著效果,并可能最终导致临床试验失败。

此外,我们临床试验的首席研究员可能会不时担任我们的科学顾问或顾问,并获得与此类服务相关的报酬。在某些情况下,我们可能需要向FDA或类似的外国监管机构报告其中一些关系。FDA或类似的外国监管机构可能会得出结论,我们与主要研究人员之间的财务关系造成了利益冲突或以其他方式影响了对 研究的解释。因此,FDA或类似的外国监管机构可能会质疑在适用的临床试验地点产生的数据的完整性,临床试验本身的效用可能会受到威胁。这可能会导致FDA或类似的外国监管机构延迟批准或拒绝我们的上市申请,并可能最终导致我们的一个或多个候选产品的上市审批被拒绝。

延迟完成我们候选产品的任何临床前研究或临床试验将增加我们的成本,减缓我们的候选产品开发和审批流程,并延迟或可能危及我们开始产品销售和创造产品收入的能力。此外,许多导致或导致临床试验延迟开始或完成的因素也可能最终导致我们的候选产品无法获得监管部门的批准。我们的临床前研究或临床试验的任何延误

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因此发生的情况可能会缩短任何期限,在此期间我们可能拥有将候选产品商业化的独家权利,而我们的竞争对手可能会先于我们将产品推向市场 ,我们候选产品的商业可行性可能会显著降低。任何这些情况都可能对我们的业务、财务状况和前景造成重大损害。

如果我们寻求在外国进行临床试验或寻求在外国司法管辖区获得上市批准,我们必须遵守管理临床试验的进行、制造和营销授权、定价和第三方报销等方面的众多外国监管要求。外国监管审批流程因国家/地区和司法管辖区而异,可能包括上述与FDA批准相关的所有风险,以及外国司法管辖区满足当地法规的风险。此外,获得批准所需的时间可能会有所不同司法管辖权与司法管辖权获得FDA批准所需的费用。外国监管机构的批准不能确保FDA的批准,同样,FDA的批准也不能确保美国以外的监管机构的批准。

成功完成临床试验是向外国监管机构或FDA提交每个候选产品的营销申请以及任何候选产品的最终批准和商业营销的先决条件。我们可能会遇到负面或不确定的结果,或者监管机构可能不愿接受在外国司法管辖区获得的临床前或临床数据,这可能会导致我们决定或被监管机构要求进行额外的临床研究或试验,或者放弃我们的部分或全部产品开发计划,这可能会损害我们的业务。

交叉试验比较 不是我们候选产品相对于参照物的相对有效性的可靠预测指标。

我们还没有进行面对面的临床试验,以将我们的候选产品与竞争产品进行比较。将我们的临床试验结果与其他独立研究和试验的结果进行比较(就像我们在本注册声明中所做的那样)存在相关风险,因为交叉试验比较可能不能可靠地预测我们的候选产品与可能获得批准或正在开发的其他候选产品相比的相对疗效或其他益处。此外,除非我们 进行正面的比较研究,否则即使我们的产品获得批准,我们也无法声称自己的优势。此外,尽管我们的候选产品旨在解决与现有疗法相同的适应症,但我们尚未进行与现有药物和疗法进行面对面的临床试验。因此,您应该根据像我们这样的临床和临床前生物技术公司经常遇到的成本、不确定性、延误和困难来考虑我们的前景。

大流行或类似疫情等公共卫生危机可能会对我们的临床前和临床试验、业务、财务状况和运营结果产生实质性的不利影响。

2020年3月,世界卫生组织宣布新冠肺炎为全球大流行,美国宣布新冠肺炎进入全国紧急状态。为了应对新冠肺炎大流行,美国和欧洲大部分地区已经实施了避难所就位令和其他公共卫生指南 措施,包括在我们的办公室、临床试验地点、主要供应商和合作伙伴的地点。我们预计我们的临床开发计划时间表将受到新冠肺炎的负面影响,这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果产生实质性的不利影响。此外,由于住房令和其他公共卫生指导措施已经到位,我们对所有工作人员实施了在家工作政策,不包括维持最低限度基本作业所需的工作人员。我们对在家工作人员的日益依赖可能会对生产效率产生负面影响,或者 中断、延迟或以其他方式对我们的业务产生不利影响。例如,由于我们的人员在家工作,一些需要我们的人员在实验室进行的研究活动将被推迟。

由于新冠肺炎大流行或类似的大流行,以及相关避难所秩序和其他公共卫生指导措施的到位,我们已经并可能在未来经历可能严重和

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对我们的临床试验、业务、财务状况和运营结果产生不利影响。潜在的中断包括但不限于:

延迟或难以招募患者参加我们的临床试验;

启动或扩大临床试验的延迟或困难,包括临床 临床试验机构启动和招募临床试验机构研究者和临床试验机构工作人员的延迟或困难;

因感染COVID—19或其他健康状况或被迫隔离而在入组后退出我们临床试验的患者比例增加;

由于联邦、州或地方政府、雇主和其他人强加或建议的旅行限制或临床试验受试者访问中断,可能会影响主题数据和临床研究终点的收集和完整性,导致关键临床试验活动中断,如临床试验现场数据监测和有效性、安全性和翻译数据收集、处理和分析;

将医疗资源从临床试验的进行中转移出去,包括将作为我们临床试验地点的医院和支持我们进行临床试验的医院工作人员转移到别处;

由于现场工作人员的限制以及CRO和供应商的不可预见的情况,临床前试验和启用IND的研究延迟或中断 ;

FDA和类似的外国监管机构的运作中断或延误;

由于人员短缺、生产减速或停工以及交付系统中断,导致合同制造组织的候选产品供应中断或延迟接收;

延迟收到当地监管机构的批准,启动我们计划中的临床试验;

对员工或其他资源的限制,否则将专注于我们的临床试验和临床前工作,包括员工或他们的家人生病、员工希望避免出差或与大量人群接触、对在家工作的依赖增加、学校关闭或公共交通中断;

作为应对COVID—19大流行的一部分,法规变更 可能要求我们改变临床试验的实施方式,这可能导致意外成本,或完全停止临床试验;

与监管机构、道德委员会和其他重要机构和承包商的必要互动出现延误 原因是员工资源有限或政府或承包商人员被迫休假;以及

FDA拒绝接受美国以外受影响地区的临床试验数据。

新冠肺炎全球大流行引发的这些因素和其他因素可能会在已经受到新冠肺炎影响的国家和地区恶化,可能会继续传播到更多国家,或者可能重新出现在疫情已部分得到控制的国家/地区,其中每一个因素都可能进一步 对我们进行临床试验的能力和我们的总体业务产生不利影响,并可能对我们的业务、财务状况和运营结果产生实质性和不利影响。

我们可能需要制定和实施额外的临床试验政策和程序,以帮助保护受试者免受新冠肺炎病毒的影响。例如,2020年3月,FDA发布了关于在大流行期间进行临床试验的指导意见,随后进行了修订,其中描述了受大流行影响的临床试验赞助商应考虑的一些事项。

新冠肺炎全球大流行继续快速 演变。疫情对我们的临床试验、业务、财务状况和运营结果的影响程度将取决于未来的发展,

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目前高度不确定和无法预测的因素,例如疾病的最终地理传播、疫情持续时间、旅行限制和控制疫情或治疗其影响的行动,例如美国和其他国家/地区的社会距离和隔离或封锁、企业关闭或业务中断,以及美国和其他国家/地区为控制和治疗疾病而采取的行动的有效性。这些领域和其他领域的未来发展给我们的临床试验、业务、财务状况和运营结果带来了重大的不确定性和风险。

由于新冠肺炎疫情,其他生物制药公司的股票交易价格波动很大,此次发行后,我们普通股的交易价格也可能经历大幅波动。因此,我们可能面临通过出售我们的普通股来筹集资金的困难,或者此类出售可能以不利的条款进行。此外,新冠肺炎的蔓延导致的经济衰退、萧条或其他持续的不利市场事件可能对我们的业务和我们普通股的价值产生实质性的不利影响 。

新冠肺炎大流行对我们业务运营的最终影响是高度不确定的,可能会发生变化,将取决于未来的发展,这些发展无法准确预测,包括大流行的持续时间、疾病的最终地理传播、 额外或修改的政府行动、将出现的关于新冠肺炎的严重性和影响的新信息以及为遏制新冠肺炎或 解决其短期和长期影响而采取的行动等。我们还不知道对我们的业务、我们的临床试验、我们的研究计划、医疗保健系统或全球经济可能造成的延误或影响的全部程度。我们将继续密切关注事态发展。

此外,我们或我们的第三方供应商的其他业务中断可能会对我们的业务造成重大不利影响,可能会对我们未来的潜在收入和财务状况产生重大不利影响,并增加我们的成本和支出。我们的业务以及我们的CRO、CDMO和其他承包商、顾问和第三方的业务可能会受到其他全球大流行、地震、电力短缺、电信故障、缺水、洪水、飓风、台风、火灾、极端天气条件、医疗流行病和其他自然或人为灾难或业务中断的影响,我们主要为这些情况进行自我保险。任何此类业务中断的发生都可能对我们的运营和财务状况产生重大不利影响 并增加我们的成本和支出。我们依赖第三方制造商来生产和加工我们的候选产品。如果这些供应商的运营受到人为或自然灾害或其他业务中断的影响,我们获得候选产品的临床供应的能力可能会中断。

由于资金短缺或全球健康担忧导致的FDA、美国证券交易委员会(美国证券交易委员会)和其他政府机构的中断可能会阻碍他们聘用和保留关键领导层和其他人员的能力,阻止 及时开发新产品和服务或将其商业化,或者以其他方式阻止这些机构履行我们业务运营可能依赖的正常业务职能,这可能会对我们的业务产生负面影响。

FDA审查和批准新产品的能力可能受到各种因素的影响,包括政府预算和资金 水平、雇用和留住关键人员以及接受用户费用支付的能力,以及法律、法规和政策变化。因此,该机构的平均审查时间近年来一直在波动。此外,政府对美国证券交易委员会和我们运营可能依赖的其他政府机构的资金,包括那些为研发活动提供资金的机构,受到政治进程的影响,而政治进程本身就是不稳定和不可预测的。

FDA和其他机构的中断也可能会减缓新药审查和/或必要的政府机构批准所需的时间,这将对我们的业务产生不利影响。例如,近年来,包括2018年和2019年,美国政府多次关闭某些监管机构,如食品和药物管理局和美国证券交易委员会,并不得不让关键员工休假 并停止关键活动。如果政府长期停摆,可能会严重影响FDA及时审查和处理我们的

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监管提交,这可能会对我们的业务产生重大不利影响。此外,在此次发行完成后,在我们作为一家上市公司的运营中,未来的政府关闭可能会影响我们进入公开市场并获得必要资本的能力,以便适当地资本化和继续我们的运营。

另外,为了应对新冠肺炎疫情,美国食品药品监督管理局于2020年3月10日宣布打算推迟对外国制造设施的大部分检查,并于2020年3月18日暂时推迟对国内制造设施的例行监督检查。2020年7月10日,FDA宣布其 打算恢复对国内制造设施的某些现场检查,但须遵循基于风险的优先顺序制度。FDA打算使用这一基于风险的评估系统来确定在特定地理区域内可能发生的监管活动类别,从关键任务检查到恢复所有监管活动。此外,2021年4月15日,FDA发布了一份指导文件,其中 FDA描述了其对某些药物制造设施和临床研究场所进行自愿远程互动评估的计划。根据该指南,FDA打算在面对面检查不被优先考虑、被视为关键任务或直接检查受到旅行限制的情况下,但FDA确定远程评估仍然合适的情况下,要求进行此类远程互动评估。针对新冠肺炎疫情,美国以外的监管机构可能会采取类似的限制或其他政策措施。如果政府长期停摆,或者如果全球健康问题继续阻碍FDA或其他监管机构进行定期检查、审查或其他监管活动,可能会严重影响FDA或其他监管机构及时审查和处理我们的监管提交的能力,这可能会对我们的业务产生重大不利影响。

如果获得监管批准,我们的候选产品可能会导致不良副作用或具有其他可能延迟或阻碍其监管审批、限制其商业潜力或导致重大负面后果的特性。

ETX-810、ETX-155或任何其他当前或未来候选产品造成的不良副作用 可能会导致我们或监管机构中断、推迟或暂停临床试验 ,并可能导致更严格的标签,或FDA或类似的外国监管机构推迟或拒绝监管批准。我们的临床试验结果可能会显示出严重且不可接受的严重程度和副作用或意外特征的普遍性。此外,许多最初在临床或早期测试中显示出希望的化合物后来被发现会导致不良或意想不到的副作用,从而阻止化合物的进一步发展。例如,我们的领先临床前计划是Kv7.2/3钾通道开放剂。这一机制已经通过监管部门批准多个第一代Kv7.2/3开放剂用于治疗癫痫和疼痛而得到验证。这些 分子显示出有效性,但随后由于严重的安全问题不得不退出市场。不能保证,如果我们能够推进我们的临床前计划,我们将能够避免类似的安全问题。 此外,我们候选产品的组成或在临床前研究或临床试验中的学习可能会导致我们可能获得监管部门批准的任何候选产品的禁忌症。

如果在开发我们的候选产品时出现不可接受的副作用,我们可能难以招募患者参加临床试验,患者可能会退出我们的试验,或者我们可能被要求完全放弃该候选产品的试验或我们的开发工作。我们、FDA、其他类似的监管机构或IRBs、DSMB或进行我们试验的机构的独立道德委员会可能会因各种原因暂停或终止我们的试验,包括认为此类试验的受试者面临不可接受的健康风险或不良副作用。生物技术行业开发的一些潜在疗法最初在早期试验中显示出治疗前景,但后来发现它们会产生副作用,阻碍它们的进一步发展。即使副作用不会阻止候选产品获得或保持上市批准,但由于其相对于其他疗法的耐受性,不良副作用可能会抑制市场接受。任何这些事态发展都可能对我们的业务、财务状况和前景产生实质性的不利影响。

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被认为与药物相关的治疗紧急副作用也可能导致潜在的产品责任索赔。在我们的一项临床试验中(或在具有类似作用机制的竞争对手的临床试验中),我们的候选产品在一个适应症中出现的不良副作用可能会对我们候选产品在其他适应症中的临床试验登记、监管批准和商业化产生不利影响。此外,治疗医务人员可能没有适当地认识到或处理这些副作用。这些情况中的任何一种都可能 损害我们的业务。

此外,我们的候选产品的临床试验是在仔细定义的患者组中进行的,这些患者已同意进入临床试验。因此,我们的临床试验或任何未来合作伙伴的临床试验可能会显示候选产品的明显积极效果大于实际积极效果(如果有),或者无法识别不良副作用。临床试验的本质是利用潜在患者群体的样本。由于患者数量有限,我们的候选产品罕见而严重的副作用可能只会在接触候选产品的患者数量显著增加的情况下才会暴露出来。如果我们的候选产品获得市场批准,而我们或其他人在获得批准后发现此类候选产品(或任何其他类似产品)造成的不良副作用,可能会导致许多潜在的重大负面后果,包括:

监管部门可以撤回或限制对此类候选产品的批准,或寻求禁止其制造或分销的禁令。

监管机构可要求添加标签声明、方框警告或发布安全警报、亲爱的医疗保健提供者信函、新闻稿或其他包含有关产品的警告或其他安全信息的通信;

我们可能被要求更改此类候选产品的分发或管理方式,或更改候选产品的标签。

FDA可能需要REMS计划来降低风险,其中可能包括用药指南、医生沟通 确保安全使用的计划或要素,例如受限分发方法、患者登记和其他风险最小化工具,而其他司法管辖区的监管机构可能需要类似的风险缓解计划;

我们可能会受到监管调查和政府执法行动的影响;

FDA或类似的外国监管机构可能会要求我们进行额外的临床试验或昂贵的上市后测试和监测,以监测产品的安全性和有效性;

我们可能会被起诉,并对接触或服用我们候选产品的个人造成的伤害承担责任; 和

我们的声誉可能会受损。

这些事件中的任何一项都可能阻止我们实现或保持市场对受影响的候选产品的接受程度,如果获得批准,可能会 大幅增加我们候选产品的商业化成本,并显著影响我们成功将候选产品商业化并创造收入的能力。

如果我们在未来的临床试验中遇到招募和/或留住患者的困难,我们的临床开发活动可能会被推迟或 受到其他不利影响。

如果我们无法按照FDA或其他类似的外国监管机构的要求招募和招募足够数量的合格患者参与这些试验,我们可能无法及时或根本地为我们的候选产品启动或继续我们计划的临床试验。 患者登记是临床试验时间的一个重要因素。我们招募符合条件的患者的能力可能有限,或者可能导致比我们预期的更慢的招募。可供临床研究使用的患者池可能有限。我们的临床研究的资格标准将进一步限制

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可用的研究参与者,因为我们将要求患者具有我们可以测量的特定特征,或确保他们的疾病足够严重或不太严重而无法将他们纳入研究 。患者登记参加我们当前或未来的临床试验可能会受到其他因素的影响,包括:

方案中规定的患者资格标准;

分析S试验主要终点所需的患者群体大小;

患者与试验地点的距离;

试验的设计;

被调查疾病的批准药物的可获得性和疗效;

接受研究的产品候选产品的感知风险和收益;

我们有能力招聘具有适当能力和经验的临床试验研究人员;

竞争的临床试验、临床医生和患者对正在研究的候选产品相对于其他可用疗法的潜在优势和风险的看法,包括可能被批准用于我们正在研究的适应症的任何新药;

临床医生愿意对他们的患者进行生物标志物筛查,以表明哪些患者可能有资格参加我们的临床试验;

由于新冠肺炎大流行,我们计划的临床试验的患者招募延迟或暂停;

新冠肺炎大流行对临床试验地点、人员和患者出行的影响;

我们获得和维护患者同意的能力;

医生的病人转介做法;

在治疗期间和治疗后充分监测患者的能力;

为潜在患者提供临床试验场地的距离和可用性;以及

登记参加临床试验的患者在完成试验前退出试验的风险,包括因感染新冠肺炎或其他健康状况或被迫隔离而退出试验的风险。

此外,我们的临床试验可能会与其他临床试验争夺与我们的 候选产品处于相同治疗领域的产品,而这种竞争将减少我们可用的患者数量和类型,因为一些可能选择参加我们的试验的患者可能会选择登记由我们的 竞争对手之一进行的试验。由于合格临床研究人员的数量有限,我们预计将在一些竞争对手使用的相同临床试验地点进行我们的一些临床试验,这将减少可在此类临床试验地点进行临床试验的患者数量。

我们无法招募足够数量的患者参加我们的临床 试验将导致重大延误,或者可能需要我们完全放弃一项或多项临床试验。患者登记的延迟可能会导致成本增加,影响计划的临床试验、产品 候选开发和审批流程的时间或结果,并危及我们寻求和获得开始产品销售和创收所需的监管批准的能力,这可能会阻止这些试验的完成,对我们推进候选产品开发的能力产生不利影响,导致我们公司的价值下降,并限制我们在需要时获得额外融资的能力。此外,即使我们能够招募足够数量的患者参加我们的临床试验,我们可能也很难在治疗和任何后续阶段保持对我们临床试验的参与。

我们还被要求在一定的时间范围内注册某些临床试验,并将完成的临床试验的结果发布在政府赞助的数据库中,如美国的www.Clinicaltrials.gov。不这样做可能会导致罚款、负面宣传以及民事和刑事制裁。

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我们不时公布或公布的临床试验的中期、背线和初步数据可能会随着更多患者数据的获得而发生变化,并受到审计和验证程序的影响,这些程序可能会导致最终数据发生重大变化。

我们可能会不时公开披露我们的临床前研究和临床试验的初步或主要数据,这些数据基于对当时可用数据的初步分析,在对与特定研究或试验相关的数据进行更全面的审查后,结果及相关发现和结论可能会发生变化。作为我们数据分析的一部分,我们还会进行假设、估计、计算和结论,而我们可能没有收到或没有机会全面而仔细地评估所有数据。因此,一旦收到更多数据并进行充分评估,我们报告的背线或初步结果可能与相同研究的未来结果不同,或者不同的结论或考虑因素可能会使这些结果合格。背线和初步数据仍需接受审核和验证程序,这可能会导致最终数据与我们之前发布的背线或初步数据存在实质性差异。因此,在最终数据可用之前,应谨慎查看主要数据和初步数据 。

我们还可能不时披露我们的临床前研究和临床试验的中期数据。我们可能完成的临床试验的中期数据可能会受到以下风险的影响:随着患者登记的继续和更多患者数据的获得,或者当我们的临床试验中的患者继续使用其他疗法治疗其疾病时,一个或多个临床结果可能会发生实质性变化。初步或中期数据与最终数据之间的不利差异可能会严重损害我们的业务前景。此外,我们或我们的竞争对手披露中期数据可能会导致本次发行后我们普通股的价格出现波动。

此外,包括监管机构在内的其他机构可能不接受或同意我们的假设、评估、计算、结论或分析,或者可能以不同的方式解释或权衡数据的重要性,这可能会影响特定计划的价值、特定候选产品或产品的批准或商业化,以及我们公司的总体情况。此外,我们选择公开披露的有关特定研究或临床试验的信息通常是基于广泛的信息,您或其他人 可能不同意我们确定的重要信息或其他适当信息包含在我们的披露中。如果我们报告的中期、主要或初步数据与实际结果不同,或者其他人,包括监管部门不同意得出的结论,我们获得批准并将我们的候选产品商业化的能力可能会受到损害,这可能会损害我们的业务、经营业绩、前景或财务状况。

由于我们的渠道开发需要大量资源,并根据我们获得资金的能力,我们必须优先开发某些候选产品。此外,我们可能无法将有限的资源花在可能更有利可图或成功可能性更大的候选产品或适应症上。

我们目前有两个领先的临床阶段候选药物,ETX-810和 ETX-155。我们寻求保持优先顺序和资源分配的流程,以在积极推进候选产品和确保产品组合补充之间保持最佳平衡。

由于我们的候选产品开发需要大量资源,因此我们必须专注于特定的疾病和疾病路径,并决定要追求和推进哪些候选产品以及分配给每个候选产品的资源数量。我们关于将研究、开发、协作、管理和财务资源分配给特定候选产品或治疗领域的决定可能不会导致任何可行的商业产品的开发,并可能将资源从更好的机会中转移出去。如果我们对任何候选产品的生存能力或市场潜力做出了错误的判断,或者误读了生物技术行业的趋势,特别是对于外周和中枢神经系统的紊乱,我们的业务可能会受到损害。因此,我们可能无法利用可行的商业产品或有利可图的市场机会,被要求放弃或推迟与其他候选产品或其他疾病和疾病途径的合作机会,而这些机会后来可能被证明具有更大的潜力

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商业潜力大于我们选择通过协作、许可或其他版税安排来追求或放弃此类候选产品的宝贵权利,在这种情况下, 如果我们投入更多资源来保留独家开发和商业化权利将是有利的。

我们继续创建候选产品管道或开发商业上成功的产品的努力可能不会成功。如果我们不能成功识别和开发其他候选产品,我们的商业机会可能会受到限制。

我们的战略之一是确定和追求更多候选产品的临床开发。我们目前有 个新的临床前候选药物处于研究、发现、筛选和临床前开发阶段,目前有两个项目处于高级发现阶段。识别、开发、获得监管批准并将用于治疗外周和中枢神经系统疾病的其他候选产品商业化将需要大量额外资金,并且容易出现药物开发固有的失败风险。我们不能向您保证 我们将能够成功识别或获取其他候选产品、在开发过程中推进这些其他候选产品中的任何一个、成功将任何此类候选产品商业化(如果获得批准),或者 收集足够的资源来识别、获取、开发或(如果获得批准)将其他候选产品商业化。如果我们无法成功识别、获取、开发其他候选产品并将其商业化,我们的商业机会可能会受到限制。

我们战略的核心要素之一是在多种适应症下开发我们现有的产品,也称为标签扩展。即使我们在一个适应症中成功开发了一种产品,这也不能保证它在其他适应症中也会成功,或者我们将能够在其他患者群体或疾病中获得批准。

品牌扩张是我们战略的核心要素之一。如果我们目前和计划的试验成功,我们打算 评估ETX-810和ETX-155的其他潜在适应症。对于ETX-810,我们将探索其他疼痛适应症, 这可能使周围神经性疼痛和慢性疼痛具有广泛的标签。对于ETX-155,我们打算探索精神病学和神经病学的广泛令人信服的机会,包括潜在的广泛性焦虑症和双相情感障碍。即使我们在一个适应症上成功开发了一种产品,也不能保证它在其他适应症上也会成功,也不能保证我们能够在其他患者群体或疾病上获得批准。

我们可能会因在临床测试中使用我们的候选产品而受到产品责任诉讼,或者在我们的产品获得市场批准和商业化之后使用我们的产品。针对我们或我们未来的任何合作伙伴提起的产品责任诉讼可能会分散我们的资源和注意力,要求我们停止临床 测试,导致我们承担重大责任或限制我们候选产品的商业化。

我们面临着在生物技术产品的研究、开发、制造、营销和使用过程中固有的潜在产品责任和专业赔偿风险。目前,我们没有已批准用于商业销售的产品; 但是,我们和任何合作者在临床试验中使用我们的候选产品可能会使我们面临责任索赔。如果候选产品获得监管部门的批准并投入商业使用,我们将面临更大的风险。 如果我们开发的任何候选产品据称会造成伤害或在产品测试、制造、营销或销售过程中被发现不适合人类使用,则可能会向我们或我们的合作伙伴提出产品责任索赔。任何此类产品责任索赔可能包括对制造缺陷、设计缺陷、未能警告产品固有危险、疏忽、严格责任和违反保修的指控。索赔也可以根据国家消费者保护法 提出。此类声明可由参与我们临床试验的参与者、患者、医疗保健提供者、生物技术公司、我们的合作者或使用、管理或销售我们未来批准的任何产品的其他人提出。如果我们不能成功地针对任何此类索赔为自己辩护,我们可能会招致重大责任或被要求限制我们候选产品的商业化。即使是成功的防御也需要大量的财务和管理资源。

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无论是非曲直或最终结果如何,产品责任索赔都可能导致:

对我们未来批准的任何产品的需求减少;

损害我们的声誉;

临床试验参与者的退出;

终止临床试验地点或整个试验项目;

巨额诉讼费用;

给予患者或其他索赔人巨额金钱赔偿,或与其达成代价高昂的和解;

产品召回或任何经批准的药品可能用于的适应症的改变;

收入损失;

从我们的业务运营中分流管理和科学资源;以及

无法将我们的候选产品商业化。

尽管临床试验过程旨在识别和评估潜在的副作用,但临床开发并不总是完全表征新药的安全性和有效性,而且即使在监管部门批准之后,药物也总是有可能表现出不可预见的副作用。如果我们的候选产品在临床试验期间或批准后导致不良反应,我们可能会承担巨大的责任。医生和患者可能不遵守任何警告,以确定已知的潜在不良反应和患者谁不应该使用我们的产品候选。如果我们的任何候选产品被批准用于商业销售,我们将高度依赖消费者对我们的看法以及我们产品的安全和质量。如果我们因医生或患者使用或误用我们的产品或其他公司分销的任何类似产品而受到与疾病或其他不良影响相关的负面宣传,我们可能会受到不利影响。

虽然我们维持包括临床试验责任在内的产品责任保险,但该保险可能不能完全涵盖我们可能产生的潜在责任。任何产品责任诉讼或其他诉讼的费用,即使解决了对我们有利的问题,也可能是巨大的。如果我们将任何获得监管部门批准的产品商业化,我们将需要增加我们的保险覆盖面。此外,保险覆盖范围正变得越来越昂贵。如果我们不能以可接受的费用维持足够的保险范围,或以其他方式针对潜在的产品责任索赔提供保护,则可能会 阻止或抑制我们候选产品的开发和商业生产和销售,这可能会损害我们的业务。

与法律和监管合规性相关的风险

颁布和未来的立法可能会增加我们获得市场批准和将我们的候选产品商业化的难度和成本,并可能影响我们可能向此类候选产品收取的价格。

美国和 许多外国司法管辖区已经制定或提议了影响医疗保健系统的立法和监管改革,这些改革可能会阻止或推迟我们的候选产品的上市审批,限制或监管审批后的活动,并影响我们以盈利方式销售任何我们获得营销批准的产品的能力。

2010年3月,颁布了经2010年《医疗保健和教育和解法案》修订的《患者保护和负担得起的医疗法案》,或统称为《平价医疗法案》(ACA),其中包括的措施显著改变了政府和私营保险公司为医疗提供资金的方式。ACA的某些方面受到了行政、司法和国会的挑战。2021年6月17日,美国最高法院驳回了几个州对ACA提出的最新司法挑战,但没有具体裁决ACA的合宪性。在最高法院之前,S

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决定,总裁·拜登发布行政命令,启动通过ACA市场获得医疗保险的特殊投保期,从2021年2月15日开始,一直开放到2021年8月15日。行政命令还指示某些政府机构审查和重新考虑限制获得医疗保健的现有政策和规则,包括重新审查医疗补助示范项目和豁免计划,包括工作要求,以及通过医疗补助或ACA获得医疗保险覆盖范围造成不必要障碍的政策。目前尚不清楚最高法院的裁决、其他此类诉讼以及拜登政府的医疗改革措施将如何影响ACA。我们继续评估ACA及其可能的废除和取代对我们业务的影响。

此外,自ACA颁布以来,还提出并通过了其他立法修改。例如,2011年8月,《2011年预算控制法案》签署成为法律,其中除其他事项外,除因新冠肺炎疫情而从2020年5月1日至2021年12月31日期间,除非国会采取进一步行动,否则在截至2030年的每个财年,向提供者支付的医疗保险总金额将减少2%。最近,美国对特殊药品定价做法的立法和执法兴趣越来越大。具体地说,美国总统最近发布了几项行政命令、国会调查和立法,旨在提高药品定价的透明度,降低联邦医疗保险制度下处方药的成本,审查定价与制造商患者计划之间的关系,以及改革政府计划的药品报销方法。在联邦一级,前特朗普政府使用了几种 手段来提出或实施药品定价改革,包括通过联邦预算提案、行政命令和政策举措。目前还不清楚拜登政府是否会努力逆转这些措施,还是会采取类似的政策举措。在州一级,立法机构越来越多地通过立法并实施旨在控制药品和生物制品成本的法规。此外,政府还有可能采取额外行动以应对新冠肺炎疫情。

我们预计,已经通过和未来可能采取的医疗改革措施可能会导致更严格的覆盖标准,并对我们获得批准的任何产品的价格造成额外的下行压力,并可能严重损害我们未来的收入。任何联邦医疗保险或其他政府计划报销金额的减少都可能导致私人支付者支付的金额出现类似的减少。实施成本控制措施或其他医疗改革可能会阻止我们创造收入、实现盈利或将我们的产品商业化。

我们的业务运营以及与调查人员、医疗保健专业人员、顾问、第三方付款人和客户的当前和未来关系将直接或间接受到联邦和州医疗欺诈和滥用法律、虚假索赔法律和其他医疗法律法规的约束。如果我们不能遵守或没有完全遵守这些法律,我们可能会面临巨额处罚。

医疗保健提供者和其他人在推荐和处方我们获得市场批准的任何产品时扮演着主要角色。虽然我们目前没有任何产品上市,但我们的业务可能直接或间接通过我们的处方者、 客户和第三方付款人,受美国联邦和州医疗保健法律法规的约束。这些法律可能会影响我们当前的业务运营,包括我们的临床研究活动和拟议的销售、营销和教育计划,并限制财务安排的业务以及我们与医疗保健提供商和其他方的关系,我们可以通过这些安排来营销、销售和分销我们获得营销批准的产品。 此外,在我们开展业务的司法管辖区,我们可能受到额外的医疗保健、法律和监管要求以及外国监管机构的强制执行。可能影响我们运营能力的法律包括:

美国联邦反回扣法规规定,任何个人或实体,包括处方药制造商(或代表其行事的一方),故意或故意直接或间接索要、收受、提供或支付任何报酬(包括任何回扣、贿赂或回扣)都是非法的。

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明示或隐蔽地以现金或实物形式诱使或奖励个人推荐,或购买、租赁、订购、安排或推荐可根据联邦医疗保健计划(如Medicare和Medicaid计划)支付全部或部分费用的任何好的、 设施、项目或服务。个人或实体不需要实际了解法规或具体意图即可违反法规即可实施违规行为;

美国联邦民事和刑事虚假申报法,包括《虚假申报法》(FCA),可通过拟或举报人诉讼强制执行;以及民事罚款法,对个人或实体实施刑事和民事处罚,原因除其他外,包括故意提交或导致提交虚假、虚构或欺诈性的联邦医疗保险、医疗补助或其他联邦医疗保健计划的付款或批准索赔;故意制作、使用或导致制作或使用与虚假、虚构或欺诈性索赔或向联邦政府支付或转移金钱或财产的义务有关的虚假记录或陈述;或故意隐瞒或故意不正当地逃避或减少或隐瞒向联邦政府支付金钱的义务。此外,包括因违反联邦反回扣法规而产生的物品或服务的索赔,根据《反回扣法》构成虚假或欺诈性索赔;

美国联邦1996年《健康保险可转移性和责任法案》(HIPAA),它制定了额外的联邦刑法,禁止故意和故意执行或试图执行骗取任何医疗福利计划(包括私人第三方付款人)的计划,或通过虚假或欺诈性的借口、陈述或承诺获得任何医疗福利计划拥有、或在其监管或控制下的任何金钱或财产,无论支付人(例如:公开或私下),并明知而故意伪造、隐瞒或 以任何诡计或手段掩盖重大事实或作出任何重大虚假、虚构或欺诈性的陈述或陈述,或制作或使用任何虚假文字或文件以明知包含任何重大虚假的虚构或欺诈性陈述或记项,而与提供或支付与医疗保健事宜有关的医疗福利、项目或服务有关。与联邦反回扣法规类似,一个人或实体可能被判违反HIPAA欺诈条款,而不实际了解该法规或违反该法规的具体意图;

美国联邦医生支付阳光法案及其实施条例,要求根据联邦医疗保险、医疗补助或儿童S健康保险计划可以支付的药品、器械、生物制品和医疗用品的制造商每年向联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)报告与直接或间接支付以及向医生(定义为包括医生、牙医、验光师和脊医)和教学医院进行的其他价值转移有关的信息,该中心是美国卫生与公众服务部(HHS)内开放支付计划下的一个机构。以及医生及其直系亲属持有的所有权和投资权益。从2022年1月1日起,这些报告义务将延伸到 ,包括在前一年向医生助理、执业护士、临床护士专家、麻醉师助理、注册护士麻醉师和注册助产士支付的款项和其他价值转移;

美国联邦和州消费者保护和不正当竞争法,广泛监管市场活动和可能损害消费者的活动;

类似的美国州法律法规,包括州反回扣和虚假索赔法律,可能适用于由包括商业保险公司在内的任何第三方付款人报销的项目或服务;州法律,要求制药公司遵守制药行业S自愿合规指南和其他相关合规指南,以其他方式限制可能向医疗保健提供者和其他潜在转介来源支付的款项;州法律,要求药品制造商向州提交有关定价和营销信息的报告,例如跟踪和报告向医疗保健专业人员和实体提供的礼物、补偿和其他有价值的薪酬和项目;以及要求医药销售代表注册的州和地方法律;以及

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每项法律的欧洲和其他外国法律等价物,包括详细说明与医疗保健提供者的互动和向其付款的报告要求。

确保我们的内部运营和未来与第三方的业务安排符合适用的医疗法律和法规,这将涉及大量成本。政府当局可能会得出结论,认为我们的业务实践不符合当前或未来涉及适用欺诈和滥用或其他医疗保健法律和法规的法规、法规、机构指导或判例法。如果我们的运营被发现违反了上述任何法律或任何其他适用于我们的政府法律和法规,我们可能会受到重大处罚,包括民事、刑事和行政处罚、损害赔偿、罚款、被排除在美国政府资助的医疗保健计划(如Medicare和Medicaid)之外,或 其他国家或司法管辖区的类似计划、交还、监禁、合同损害、声誉损害、利润减少、额外报告要求和监督,如果我们受到公司诚信协议或类似协议的约束,以解决有关不遵守这些法律的指控以及延迟、减少、终止或重组我们的业务。此外,防御任何此类操作都可能耗资巨大且耗时,可能需要大量的财力和人力资源。因此,即使我们成功地抵御了任何可能对我们提起的此类诉讼,我们的业务也可能受到损害。如果我们预期与之开展业务的任何医生或其他提供者或实体被发现不遵守适用法律,他们可能会受到刑事、民事或行政处罚,包括被排除在政府资助的医疗保健计划之外 和监禁。如果发生上述任何一种情况,可能会对我们的业务运营能力和运营结果产生不利影响。

实际或被认为未能遵守当前或未来与隐私和数据保护法相关的联邦、州和外国法律法规以及行业标准,可能会导致政府执法行动(可能包括民事或刑事处罚)、私人诉讼和/或负面宣传,并可能对我们的运营结果和业务产生负面影响。

我们和我们的第三方提供商可能受到联邦、州和外国数据隐私和安全法律法规的约束。在美国,许多联邦和州法律和法规,包括联邦健康信息隐私法、数据泄露通知法、健康信息隐私法,包括HIPAA(经2009年《健康信息技术促进经济和临床健康法案》修订),以及联邦和州消费者保护法(例如:根据《联邦贸易委员会法》第5条),管理健康相关信息和其他个人信息的收集、使用、披露和保护 可能适用于我们的运营或我们的合作者和第三方提供商的运营。此外,我们可能会从受HIPAA隐私和安全要求约束的第三方(包括我们从其获得临床试验数据的研究机构) 获取健康信息。根据事实和情况,如果我们以未经HIPAA授权或允许的方式接收、使用或披露个人身份的健康信息,我们可能会受到重大的民事和刑事处罚。

在许多司法管辖区,执法行动和不遵守规定的后果正在上升。在美国,这包括根据联邦机构和州总检察长以及立法机构和消费者保护机构颁布的规则和条例而采取的执法行动。此外,隐私倡导者和行业组织经常提出,将来也可能提出可能在法律上或合同上适用于我们的自律标准。如果我们不遵守这些安全标准,即使没有客户信息 被泄露,我们也可能面临巨额罚款或成本大幅增加。许多州立法机构已经通过立法,监管企业如何在网上运营,包括与隐私、数据安全和数据泄露有关的措施 。所有50个州的法律都要求企业向个人身份信息因数据泄露而被泄露的客户提供通知。这些法律并不一致,如果发生大范围的数据泄露,则合规成本高昂。各州也在不断修改现有法律,要求注意经常变化的监管要求。此外,加利福尼亚州最近颁布了加州消费者隐私法案(CCPA),该法案于2020年1月1日生效。CCPA赋予加州居民更多的权利来访问和删除他们的个人

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信息,选择不共享某些个人信息,并接收有关如何使用其个人信息的详细信息。CCPA规定了对违规行为的民事处罚, 以及预计会增加数据泄露诉讼的数据泄露的私人诉权。此外,加州选民于2020年11月3日通过了一项新的隐私法--加州隐私权法案(CPRA)。CPRA将于2023年1月1日在大多数实质性方面生效,它对CCPA进行了重大修改,包括扩大了消费者对某些敏感个人信息的权利,并创建了一个新的州机构来监督实施和执法工作,这可能会导致进一步的不确定性,并要求我们为遵守规定而产生额外的成本和支出。目前,我们不收集加州居民的个人数据,但如果我们开始这样做,CCPA和CPRA将对我们的业务施加新的繁重的隐私合规义务,并将增加潜在罚款和集体诉讼的新风险。

外国数据保护法,包括欧盟一般数据保护条例(GDPR),也可能适用于在美国以外获得的与健康相关的数据和其他个人数据。2018年5月25日生效的GDPR对处理欧洲经济区(EEA)内个人的个人数据提出了严格的要求。必须遵守GDPR的公司面临着更多的合规义务和风险,包括更强有力的数据保护要求的监管执法,以及高达2000万欧元或4%的全球年收入的违规行为。条例 对个人信息的收集、使用和披露提出了许多要求,包括以下方面的要求:处理健康和其他敏感数据、征得个人数据相关个人的同意、向个人提供有关数据处理活动的信息、实施保障措施以保护个人数据的安全和机密性、提供数据泄露通知以及在使用第三方处理器时采取某些措施,除其他要求外,GDPR还规定将受GDPR约束的个人数据转移到未被发现对此类个人数据提供充分保护的第三国,包括美国。目前欧盟和美国之间的转移机制的有效性和持久性仍不确定。例如,2016年,欧盟和美国同意将数据从欧盟转移到美国的转移框架,称为隐私盾牌,但隐私盾牌于2020年7月被欧盟法院宣布无效。

此外,英国公投支持退出欧盟,也就是英国退欧,这给英国的数据保护法规带来了不确定性。从2021年1月1日起,公司必须遵守GDPR和英国GDPR(U.K.GDPR),后者与修订后的英国2018年数据保护法一起,在英国国家法律中保留了GDPR。英国的GDPR反映了GDPR下的罚款,,罚款最高可达2000万英镑(1750万英镑)或全球营业额的4%。在数据保护法的某些方面,英国与欧盟(EU)之间的关系仍然不清楚,也不清楚英国的数据保护法律和法规在中长期将如何发展,以及进出联合王国的数据传输将如何长期受到监管。这些变化将导致额外的成本,并增加我们的总体风险敞口。目前,欧盟和英国的贸易和合作协议有四到六个月的宽限期,最迟在2021年6月30日结束,同时各方讨论充分性决定。欧盟委员会于2021年2月19日公布了充分性决定草案。如果获得通过,该决定将允许将数据从欧盟成员国转移到英国,为期四年,但随后可以延期。

尽管我们努力遵守适用的法律、法规和标准、我们的合同义务和其他法律义务,但这些要求正在演变,可能会在不同的司法管辖区以不一致的方式修改、解释和应用, 并且可能与彼此或我们必须遵守的其他法律义务相冲突。遵守美国和外国的数据保护法律和法规可能要求我们在合同中承担更繁重的义务,限制我们收集、使用和披露数据的能力,或者在某些情况下影响我们在某些司法管辖区运营的能力。如果我们或我们的合作者和第三方提供商未能遵守美国和外国的数据保护法律法规,可能会导致政府执法行动(可能包括民事或刑事处罚)、私人诉讼和/或

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负面宣传,可能会对我们的经营业绩和业务产生负面影响。此外,我们或我们的潜在合作者获得信息的临床试验对象,以及与我们共享此信息的供应商,可能会在合同上限制我们使用和披露信息的能力。声称我们侵犯了个人隐私权、未能遵守数据保护法或违反了我们的 合同义务,即使我们被认定不承担责任,辩护也可能代价高昂且耗时,可能会导致负面宣传,并可能损害我们的业务。

与我们候选产品商业化相关的风险

我们从未将候选产品商业化,我们可能缺乏必要的专业知识、人员和资源来成功将我们的任何产品成功商业化,而这些产品是我们自己或与合作伙伴一起获得监管部门批准的。

我们从未将候选产品 商业化。到目前为止,我们的业务仅限于组织和配备我们的公司、业务规划、筹集资金以及对我们的候选产品进行临床前研究和临床试验。我们目前没有销售队伍、 营销、制造或分销能力。为了使我们的候选产品取得商业成功,如果有任何候选产品获得批准,我们将必须发展自己的销售、营销、报销和制造能力,或者将这些 活动外包给第三方。

可能影响我们将候选产品商业化的因素包括招聘和保留足够数量的有效销售和营销人员、说服足够数量的医生为我们的候选产品开处方,以及与创建独立的销售和营销组织相关的其他不可预见的成本。建立一个销售和营销组织需要大量投资,非常耗时,而且可能会推迟我们候选产品的发布。我们可能无法在美国、欧盟或其他关键全球市场建立有效的销售和营销组织。如果我们无法建立自己的分销和营销能力,或无法找到合适的合作伙伴将我们的候选产品商业化,我们可能会很难 从他们那里获得收入。

我们面临着来自其他制药和生物技术公司以及其他研究机构的激烈竞争,如果我们不能有效竞争,我们的经营业绩将受到影响。

生物技术产业的特点是技术进步迅速,竞争激烈,重视知识产权。我们面临着来自许多不同来源的潜在竞争,包括主要和专业制药、生物制药和生物技术公司,以及公共和私人研究机构。我们成功开发和商业化的任何候选产品都将与当前的疗法和未来可能出现的新疗法竞争。如果我们的竞争对手开发和商业化比我们可能开发的任何产品更安全、更有效或更方便或副作用更少或更少的产品,我们的商业机会可能会减少或消失。我们的竞争对手也可能比我们更快地获得FDA、EMA或其他监管机构对其产品的批准。

我们预计每个候选产品都将面临 来自现有产品和正在开发的产品的竞争。此外,可能还有其他早期临床项目,如果获得批准,将与我们的候选产品竞争。我们的许多竞争对手 拥有比我们更多的财务、技术、制造、营销、销售和供应资源或经验。制药和生物技术行业的额外并购可能会导致更多资源 集中在我们的竞争对手手中。由于技术商业适用性的进步以及这些领域投资的资本的增加,竞争可能会进一步加剧。

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因为ETX-810是PEA的前体药物,PEA是一种内源性生物活性脂质,已经被其他公司以各种配方作为医疗食品、营养食品和非处方药如果使用膳食补充剂,我们可能会面临与非处方药竞争和消费者替代相关的独特风险。

ETX-810是PEA的前体药物,PEA是一种内源性生物活性脂质。PEA的各种配方目前被其他人作为医疗食品、营养食品和非处方药膳食补充剂我们相信,如果获得批准,ETX-810将拥有比 柜台上提供的膳食补充剂PEA更好的治疗方案。然而,如果ETX-810获得批准,我们不能确定医生和患者是否会认为ETX-810优越。在一定程度上,ETX-810的价格如果获得批准,将显著高于非处方药豌豆,医生可能会推荐这些商业替代品,而不是为ETX-810开处方,或者患者可以自己选择服用非处方药豌豆制品。此外,负面体验与非处方药豌豆可能会对我们获得监管部门批准的能力产生不利影响,或者如果我们获得这样的批准,对我们产品的需求也会产生不利影响。这两种结果中的任何一种都可能会限制我们为产品定价的方式,从而对我们的运营结果产生不利影响。此外,用户在使用 时遇到的任何不良影响非处方药PEA可能会对ETX-810的监管审批过程或医生或患者对ETX-810的需求产生不利影响,即使我们成功地获得了此类候选产品的监管批准并将其商业化。

此外,由于PEA的当前配方仅作为非处方药补充剂可用,有关PEA的先例数据仅基于对其非处方药膳食补充剂配方中PEA的研究。不能保证ETX-810将在临床测试中获得与在其膳食性补充剂配方中观察到的PEA相同或相似的结果。

我们某些候选产品的成功商业化将在一定程度上取决于政府当局和健康保险公司在多大程度上建立了足够的保险范围、报销水平和定价政策。如果我们的候选产品未能获得或保持足够的承保范围和报销,如果获得批准,可能会限制我们营销这些产品的能力,并降低我们创造收入的能力。

政府医疗保健计划(如Medicare和Medicaid)、私人健康保险公司和其他第三方付款人提供的保险和报销 的可用性和充分性对于大多数患者能够负担得起我们的候选产品(如果获得批准)至关重要。我们能否达到政府机构、私人健康保险公司和其他组织对产品的可接受承保和报销水平,将影响我们成功将候选产品商业化的能力,并吸引更多 协作合作伙伴投资于我们候选产品的开发。某些政府计划的覆盖范围,例如Medicare、Medicaid、340B药品定价计划和TRICARE,可能不适用于我们的某些候选产品 。假设我们通过第三方付款人获得了特定产品的保险,由此产生的报销付款率可能不够高,或者可能需要患者认为 高得令人无法接受的共同付款。我们不能确保我们可能开发的任何产品都能在美国、欧盟或其他地方获得保险和报销,未来可能会减少或取消任何报销。

第三方付款人越来越多地对药品和服务的收费提出挑战, 当有同等的仿制药、生物相似或更便宜的疗法可用时,许多第三方付款人可能会拒绝为特定药物提供保险和报销。第三方付款人可能会将我们的产品 候选产品和其他疗法视为可替代产品,并且只向患者报销价格较低的产品。即使我们对候选产品表现出更好的疗效或更好的管理便利性,现有药物的定价也可能会限制我们对候选产品收取的费用。这些付款人可能拒绝或撤销特定产品的报销状态,或者将新产品或现有市场产品的价格设定在太低的水平,使我们 无法从我们的产品开发投资中获得适当回报。如果无法获得报销或仅限量报销,我们可能无法成功地将我们的候选产品商业化,也可能无法从我们可能开发的产品中获得满意的财务回报。

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与新批准产品的保险覆盖范围和报销相关的不确定性很大。在美国,第三方付款人,包括私人和政府付款人,如Medicare和Medicaid计划,在决定新药和生物制品的覆盖范围方面发挥着重要作用。联邦医疗保险和医疗补助计划越来越多地被用作私人支付者和其他政府支付者如何制定药品和生物制品的保险和报销政策的典范。一些第三方付款人可能需要预先批准新的或创新的设备或药物疗法的承保范围,然后才会向使用此类疗法的医疗保健提供者报销。目前很难预测 第三方付款人将就我们的候选产品的承保范围和报销做出什么决定。

获取和维护 报销状态既耗时又昂贵。在美国的第三方付款人中,没有统一的产品承保和报销政策。因此,产品的承保范围和报销范围因付款人而异。因此,承保范围确定过程通常是一个耗时且昂贵的过程,需要我们为每个付款人分别提供使用我们产品的科学和临床支持,但不能保证将始终如一地应用承保范围和足够的报销金额或首先获得足够的报销。此外,有关报销的规则和条例经常变化,在某些情况下会在短时间内通知,我们认为这些规则和条例可能会发生变化。

此外,美国和海外的政府和第三方付款人加大力度限制或降低医疗成本,可能会导致此类组织限制新批准产品的承保范围和报销水平,因此,它们可能无法为我们的候选产品支付或提供足够的付款。我们预计,由于管理型医疗保健的趋势、医疗保健组织日益增长的影响力以及额外的法律变化,我们的任何候选产品的销售都将面临定价压力。总体上,医疗成本,特别是处方药的下行压力变得非常大。因此,对新产品的进入设置了越来越高的壁垒。政府、保险公司、管理医疗组织和其他医疗服务付款人继续努力控制或降低医疗成本,可能会对以下方面产生不利影响:

对我们可能获得监管部门批准的任何产品的需求;

我们有能力为我们的产品设定一个我们认为是公平的价格;

我们获得产品承保和报销批准的能力;

我们创造收入、实现或保持盈利的能力;以及

我们被要求支付的税收水平。

如果我们无法为第三方付款人的任何候选产品建立或维持承保范围和足够的报销,则这些产品的采用和销售收入将受到不利影响,如果获得批准,这反过来可能会对营销或销售这些候选产品的能力产生不利影响。此外,承保政策和第三方付款人报销费率可能会随时更改。因此,即使我们获得监管部门批准的一个或多个产品获得了有利的承保范围和报销状态,未来也可能会实施不太有利的承保政策和报销费率。

即使我们的任何候选产品获得市场批准,我们也可能无法获得市场认可,这将限制我们可以从销售任何经过批准的候选产品中获得的 收入。

即使FDA或任何类似的外国监管机构批准我们开发的任何候选产品的营销,医生、患者、第三方付款人或医学界也可能不接受或使用这些产品。努力让医疗界和第三方付款人了解我们产品的好处

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应聘者可能需要大量资源,并且可能不会成功。市场是否接受ETX-810、ETX-155和我们的其他候选产品(如果有)将取决于许多因素,其中包括:

ETX-810、ETX-155和我们的其他候选产品与其他可用的药物、治疗方法或疗法相比,治疗神经元兴奋性障碍的能力;

与ETX-810、ETX-155和我们未来的其他候选产品相关的任何不良副作用的流行率和严重程度;

FDA或任何类似的外国监管机构批准的ETX-810、ETX-155或我们其他未来候选产品的标签中包含的限制或警告;

是否有替代治疗方法;

目标患者群体的规模,以及目标患者群体尝试新疗法的意愿和医生开出这些疗法的意愿;

市场营销和分销支持的实力以及竞争产品进入市场的时机;

宣传我们的候选产品和竞争产品和治疗方法;

定价和成本效益;

我们的销售和营销策略的有效性;

通过营销努力提高对候选产品的认识的能力;

我们有能力获得足够的第三方保险和足够的补偿;以及

FDA或任何类似的外国监管机构可能会施加额外要求,以限制我们候选产品的促销、广告、分销或销售。

如果我们的任何一个候选产品获得批准,但没有获得患者、医生和第三方付款人的足够程度的接受,我们可能无法产生足够的收入来实现或保持盈利,我们的业务可能会受到损害。

如果我们的任何候选产品被批准用于营销和商业化,而我们无法建立销售、营销和市场准入 能力,或者无法与第三方达成协议来销售和营销我们的候选产品,那么如果我们的候选产品获得批准,我们将无法成功地将其商业化。

我们目前没有销售、营销、报销或分销能力。为了使我们保留销售、营销、市场准入和报销责任的任何已批准产品在商业上取得成功,我们必须开发这些功能,这将是昂贵和耗时的,或者将这些功能外包给其他第三方,其中一些或全部 可能发生在任何候选产品审批之前。未来,如果我们的某些候选产品获得批准,我们可能会选择构建集中的销售和营销基础设施,以销售这些候选产品,或与任何未来的合作伙伴一起参与销售活动。

建立我们自己的销售和营销能力以及 与第三方达成执行这些服务的安排都涉及风险。例如,招聘和培训一支销售队伍既昂贵又耗时,可能会推迟任何产品的发布。如果我们招聘销售团队并建立营销能力的候选产品的商业发布因任何原因而延迟或没有发生,我们将过早或不必要地产生这些商业化费用。这可能成本高昂,如果我们不能留住或重新定位我们的销售和营销人员,我们的投资将会损失。

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可能会阻碍我们将我们的候选产品商业化的因素包括:

我们无法招聘和留住足够数量的有效销售和营销人员;

销售人员无法接触医生或对足够数量的医生进行培训,使他们了解开出任何未来候选产品的好处;

销售人员缺乏配套产品,这可能使我们相对于拥有更广泛产品线的公司处于竞争劣势;以及

与创建独立的销售和营销组织相关的意外成本和费用。

如果我们与第三方达成销售、营销和分销服务的安排,我们的产品收入或这些产品收入给我们带来的盈利能力可能会低于我们营销和销售我们自己开发的任何产品。此外,我们可能无法成功地与第三方达成销售和营销我们的候选产品的安排,或者可能无法以对我们有利的条款这样做。在达成第三方营销或分销安排时,我们获得的任何收入将取决于第三方的努力,我们 不能向您保证,这些第三方将建立足够的销售和分销能力,或投入必要的资源和精力有效地销售和营销我们的候选产品。如果我们不能成功地建立销售和营销能力,无论是我们自己还是与第三方合作,我们都不会成功地将我们的候选产品商业化。

与我们对第三方的依赖相关的风险

我们依赖,并预计将继续依赖第三方来进行、监督和监控我们的临床前研究和临床试验。如果这些第三方不能正确且成功地履行其合同职责或在预期的最后期限前完成,我们可能无法获得监管部门对我们的候选产品的批准或将其商业化。

我们依赖第三方CRO为我们的候选产品进行、监督和监控我们的临床前研究和某些临床试验 ,目前不打算独立进行任何其他潜在候选产品的临床前研究或临床试验。我们预计将继续依赖第三方,如CRO、临床数据管理组织、医疗机构和临床研究人员来进行我们的临床前研究和临床试验。虽然我们有管理他们活动的协议,但我们对他们的实际表现影响有限,只能控制他们 活动的某些方面。如果这些第三方未能成功履行其合同职责或未能在预期期限内完成,可能会严重损害我们的业务,因为我们可能无法及时或根本无法获得产品的营销批准或将其商业化 候选产品。此外,这些协议可能会因各种原因而终止,包括第三方未能履行。如果我们需要达成替代安排,将推迟我们的产品 开发活动并损害我们的业务。

我们对这些第三方进行开发活动的依赖将减少我们对这些活动的控制。然而,我们有责任确保我们的每一项研究和临床试验都是按照适用的方案、法律、法规和科学标准进行的,我们对CRO的依赖不会 免除我们的监管责任。例如,我们将继续负责确保我们的每一项临床试验都按照试验的总体研究计划和方案进行,并确保我们的临床前试验按照良好的实验室实践或GLP(视情况而定)进行。此外,FDA和类似的外国监管机构要求我们遵守进行、监测、记录和报告临床试验结果的标准,通常称为良好临床实践或GCP,以确保数据和报告的结果可信和准确,并保护试验参与者的权利、完整性和机密性 。作为临床试验赞助商,我们也有直接适用于我们的监管要求。监管机构通过对试验赞助商、临床研究人员和试验地点的定期检查来执行这些要求。如果我们或我们的任何CRO未能

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如果遵守适用的GCP,我们或我们的CRO可能会被强制执行或采取其他法律行动,我们的临床试验中产生的临床数据可能被认为是不可靠的,FDA或类似的外国监管机构可能会要求我们进行额外的临床试验。

此外,一旦我们获得批准的 产品,如果我们的第三方调查人员的某些财务利益超过某些财务门槛或满足其他标准,我们将被要求报告这些利益。FDA和类似的外国监管机构可能会质疑由以前或目前不时担任我们的科学顾问或顾问的研究人员进行的那些临床试验数据的完整性,并就此类服务获得现金补偿,或 以其他方式从我们获得可能被视为影响研究结果、候选产品的专有权益、某些公司股权或其他形式的重大付款的补偿。

我们不能向您保证,在特定监管机构检查后,该监管机构将确定我们的任何临床 试验是否符合GCP规定。此外,我们的临床试验必须使用根据当前良好制造工艺(CGMP)法规生产的候选产品进行。我们未能遵守这些规定可能需要我们重复临床试验,这将推迟监管审批过程。我们还被要求在指定的时间范围内注册某些临床试验,并将某些已完成的临床试验的结果发布在政府赞助的数据库 ClinicalTrials.gov上。如果不这样做,可能会导致执法行动和负面宣传。

我们的CRO可能还与其他实体有关系,其中一些可能是我们的竞争对手,他们可能还在为这些实体进行临床试验或其他药物开发活动,这可能会损害我们的竞争地位。此外,我们的CRO不是我们的 员工,除了根据我们与此类CRO达成的协议向我们提供的补救措施外,我们无法控制他们是否为我们正在进行的临床、非临床和临床前计划投入了足够的时间和资源。如果这些第三方未按照法规要求或我们规定的规程成功履行合同职责、在预期期限内完成或进行我们的临床前研究或临床试验,如果它们需要更换,或者如果他们获得的临床数据的质量或准确性因未能遵守我们的临床方案或法规要求或其他原因而受到损害,我们的临床试验可能会延长、 延迟或终止,我们可能无法获得或可能延迟获得我们候选产品的市场批准,并且将无法或可能在努力实现以下目标时被推迟:成功将我们的候选产品商业化, 否则我们或他们可能会受到监管执法行动的影响。因此,我们的运营结果和候选产品的商业前景将受到损害,我们的成本可能会增加,我们的创收能力可能会 延迟。如果我们未来无法成功识别和管理第三方服务提供商的业绩,我们的业务可能会受到损害。

如果我们与这些第三方CRO的任何关系终止,我们可能无法与替代CRO达成安排,或 以商业合理的条款这样做。更换或增加额外的CRO会带来额外的成本,并且需要管理时间和精力。此外,当新的CRO开始工作时,有一个自然的过渡期。因此,可能会出现延迟,这可能会影响我们满足所需开发时间表的能力。尽管我们谨慎地管理与CRO的关系,但不能保证我们在未来不会遇到类似的挑战或延迟,也不能保证这些延迟或挑战不会损害我们的业务。

如果我们所依赖的制造商未能及时按我们要求的数量生产我们的候选产品,或未能遵守适用于制药制造商的严格法规,我们可能会在产品的开发和商业化方面面临延误,或无法满足对我们产品的需求,并可能损失 潜在收入。

我们不生产任何候选产品,目前也不打算开发任何产能来 生产。我们目前将所有候选产品的生产外包给第三方CDMO,通常不保证有足够的供应来满足我们的要求或我们可能会获得这样的产品

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以可接受的条件供货。在获得与我们的候选产品相关的足够供应方面的任何延误都可能延误我们候选产品的开发或商业化。

我们可能无法成功地为我们现有或未来的任何候选产品和计划建立制造关系或其他替代安排。我们的候选产品可能会与其他产品和候选产品竞争制造设施。在cGMP法规下运营的CDMO数量有限,它们都有能力 为我们制造并愿意这样做。如果我们现有的第三方制造商或我们未来受雇生产用于商业销售或临床试验的产品的第三方因任何原因而停止生产,我们很可能会在获得足够数量的候选产品以满足商业需求或推进临床试验方面遇到延误,而我们正在寻找和鉴定替代供应商。如果由于任何原因,我们 无法获得足够的候选产品供应或用于制造这些候选产品的原材料,我们将更难开发候选产品并有效竞争。此外,即使我们确实建立了此类合作或安排,我们的第三方制造商也可能违反、终止或不续签这些协议。

对于我们的候选产品,我们的合同制造商数量有限。有时我们可能只有一家制造商生产一种产品。此外,我们没有从我们的临床试验材料供应商那里获得任何长期承诺,也没有为我们的候选产品 提供任何价格保证。制药产品的制造需要大量的专业知识和资本投资,包括开发先进的制造技术和工艺控制。药品制造商经常在生产中遇到困难,特别是在扩大初步生产方面。这些问题包括生产成本和产量方面的困难;质量控制,包括候选产品的稳定性和质量保证测试; 合格人员短缺;以及遵守严格执行的联邦、州和外国法规。我们的制造商可能不会按协议行事。如果我们的制造商遇到任何这些困难,我们在临床试验中向患者提供候选产品并用于商业用途的能力将受到威胁,如果获得批准的话。

此外,我们候选产品的所有制造商必须通过其设施检查计划,遵守FDA和类似的外国监管机构执行的适用于临床和商业供应的成品和活性药物成分的cGMP要求。FDA必须核实我们的合同制造商是否符合cGMP要求,在我们向FDA和类似的外国监管机构提交营销申请后,类似的外国监管机构也将同样检查我们的合同制造商的设施。CGMP要求包括质量控制、质量保证以及记录和文件的维护。我们候选产品的制造商可能无法遵守我们的规范、这些cGMP要求以及其他FDA、州和外国法规要求。如果我们的合同制造商不能成功地 生产出符合我们的规格和FDA或其他监管机构的严格监管要求的材料,他们将无法确保或保持对其制造设施的监管批准。虽然我们 对我们的候选产品的制造负有最终责任,但除了通过我们的合同安排之外,我们几乎无法控制我们的制造商遵守这些法规和标准。如果FDA或类似的外国监管机构不批准这些设施来生产我们的候选产品,或者如果它在未来撤回任何此类批准,我们可能需要寻找替代制造设施,这将 显著影响我们开发、获得监管机构批准或营销我们的候选产品的能力。不遵守这些要求可能会导致针对我们的制造商或我们的监管执法行动,包括罚款和民事及刑事处罚,包括监禁;暂停或限制生产;暂停、延迟或拒绝产品批准或批准产品的补充剂;临床暂停或终止临床研究 ;警告或无题信件;监管当局就药物的安全问题警告公众的通讯;拒绝允许产品的进出口;产品扣押、扣留或召回;根据FCA提起民事诉讼; 企业诚信协议;同意法令;或撤回产品批准。如果供应的任何数量的安全因我们的制造商未能

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如果遵守适用法律或其他原因,我们可能无法获得监管部门对我们的候选产品的批准或将其成功商业化。

任何未能或拒绝为我们当前或未来可能开发的候选产品提供产品或组件的行为都可能 推迟、阻止或损害我们的临床开发或商业化努力。我们制造商的任何变更都可能代价高昂,因为任何新安排的商业条款都可能不那么有利,而且与必要技术和工艺转让相关的费用可能会很高。

如果我们无法建立未来的合作关系,我们可能不得不更改我们未来的一些开发和商业化计划。

我们的产品开发计划和候选产品的潜在商业化 将需要大量额外资金来支付费用。虽然我们目前没有这样做的计划,但我们可能会决定为我们候选产品的未来开发和潜在商业化进行合作。 此外,我们可能会发现我们的程序需要使用第三方持有的专有权,而我们业务的增长可能在一定程度上取决于我们获取、许可或使用这些专有权的能力 。我们可能会对我们的合作者致力于开发或商业化我们可能寻求与他们开发的任何候选产品的资源的数量和时间进行有限的控制。我们无法 预测我们已经或将要进行的任何协作的成功与否。

我们在寻找合适的合作伙伴方面面临着激烈的竞争,一些更成熟的公司可能也在寻求授权或获得我们认为有吸引力的第三方知识产权的战略。这些老牌公司由于其规模、财务资源以及更强的临床开发和商业化能力,可能比我们具有竞争优势。此外,将我们视为竞争对手的公司可能不愿将权利转让或许可给我们。我们是否 就合作达成最终协议将取决于我们对协作者S的资源和专业知识的评估、拟议合作的条款和条件以及建议的协作者S对多个因素的评估。这些因素可能包括临床试验的设计或结果,FDA、欧洲药品管理局(EMA)、英国药品和保健产品监管机构(MHRA)或类似的外国监管机构批准的可能性,候选研究产品的潜在市场,制造和向患者交付此类候选产品的成本和复杂性,竞争产品,我们对技术所有权的不确定性,如果在不考虑挑战的优点的情况下对这种所有权提出挑战,可能存在的不确定性,以及一般的行业和市场状况。协作者还可以考虑替代产品或技术,以获得类似的可供协作的候选产品或技术,以及此类协作是否会比我们与我们的产品候选协作更具吸引力。根据未来的许可协议,我们还可能受到限制,不能与潜在的合作者签订特定条款的协议。协作的谈判和记录既复杂又耗时。此外,最近大型制药公司之间的大量业务合并导致未来潜在合作伙伴的数量减少。

我们可能无法及时、按可接受的条款或根本无法协商进一步的合作。即使我们能够获得感兴趣的知识产权许可证,我们也可能无法获得独家权利,在这种情况下,其他人可能会使用相同的权利, 与我们竞争。我们现有的协作合作伙伴可能不会优先考虑我们的候选产品,或者不能有效地开发我们的候选产品,这可能会延迟、减少或终止候选产品的开发,减少或推迟其开发计划,或推迟其潜在的商业化。此外,如果我们无法成功获得所需的第三方知识产权或无法保持我们现有的知识产权 ,我们可能不得不推迟、减少或终止该候选产品的开发,减少或推迟其开发计划或我们的一个或多个其他开发计划,推迟其潜在的商业化或缩小任何销售或营销活动的范围,或者增加我们的支出并进行开发

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或自费的商业化活动。这样做可能会损害我们执行商业计划的能力。如果我们选择增加我们的支出来资助我们自己的开发或商业化活动,我们可能需要获得额外的资本,这些资本可能无法以可接受的条款提供给我们,或者根本无法获得。如果我们没有足够的资金,我们可能无法进一步开发我们的候选产品或 将它们推向市场并产生产品收入。

有关知识产权的风险

如果我们无法为我们的候选产品和技术获得、维护和保护足够的专利和其他知识产权,或者 如果获得的专利和其他知识产权的范围不够广泛,我们可能无法在我们的市场上有效竞争。

我们的成功在很大程度上取决于我们以及未来许可方、被许可方或合作者获取、维护、执行和保护与我们的候选产品和技术有关的专利和其他知识产权的能力,以及在不侵犯、挪用或以其他方式侵犯他人知识产权的情况下运营我们的业务的能力。去年,我们在美国提交了9份临时申请,涉及ETX-155的治疗方法和配方。除非我们在提交临时专利申请的12个月内提交非临时专利申请,否则美国临时专利申请没有资格成为已颁发的专利。对于此类美国临时专利申请,如果我们不及时提交任何非临时专利申请,我们可能会失去与我们的临时专利申请相关的优先日期,以及对我们临时专利申请中披露的发明的任何专利保护。虽然我们打算及时提交与我们的临时专利申请相关的非临时专利申请,但我们无法预测任何此类专利申请是否会导致 为我们提供任何竞争优势的专利的发布。

专利起诉过程既昂贵又耗时。 我们和我们未来的许可人、被许可人或合作伙伴可能无法以合理的成本或及时地准备、提交和起诉所有必要或理想的专利申请。我们或我们未来的许可人 也可能无法及时识别我们研发成果的可专利方面以获得专利保护,或未能在 竞争对手或其他第三方提交涵盖类似的独立开发发明的专利申请或发布信息披露之前,提交涵盖在开发和商业化活动过程中所作发明的专利申请。这种竞争对手S或其他第三方S的专利申请可能会对我们 获得专利保护的能力构成障碍,或者限制我们可能获得的专利保护的范围。尽管我们与我们的员工、合作者、CRO、CDMO、顾问、顾问和其他第三方等有权访问我们研发成果的保密或可申请专利方面的各方签订了保密和保密协议,但这些各方中的任何一方都可能违反协议并在提交专利申请之前 披露此类成果,从而危及我们寻求专利保护的能力。此外,科学文献中发现的发布往往落后于实际发现,美国和其他司法管辖区的专利申请通常在提交后18个月才发布,有时甚至根本不发布。因此,我们不能确定我们或我们未来的许可人是第一个在我们拥有的或任何 未来许可专利或未决专利申请中声称的发明,或者是第一个为此类发明申请专利保护的人。

生物技术和制药公司的专利地位通常是不确定的,涉及复杂的法律和事实问题,是许多诉讼的主题。因此,我们 和我们当前或未来许可人的专利权的颁发、范围、有效性、可执行性和商业价值是不确定的。我们和我们未来的许可方正在申请中,未来的专利申请可能不会导致颁发专利来保护我们的技术或候选产品(全部或部分),或者实际上排除其他公司将竞争对手的技术和候选产品商业化。专利审查过程可能要求我们或我们未来的许可方缩小我们未决和未来专利申请的权利要求范围,因此,即使这些专利申请作为专利颁发,它们也不能以能够为我们提供任何有意义的保护、防止竞争对手或其他第三方与我们竞争或以其他方式发布的形式

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为我们提供任何竞争优势。我们和我们的许可人不能针对实践此类申请中所要求的技术的第三方强制执行专利申请,除非 且直到专利从此类申请中颁发,然后仅限于所发布的权利要求涵盖此类技术。我们未来持有或许可的任何专利都可能被第三方挑战、缩小范围、规避或作废。因此,我们不知道我们的候选产品是否会受到有效和可强制执行的专利的保护或继续受到保护。我们的竞争对手或其他第三方可能能够 通过以非侵权方式开发类似或替代技术或产品来规避我们的专利。上述任何一项都可能损害我们的竞争地位,损害我们的业务。

我们为我们的候选产品和技术获得的专利保护可能会受到挑战,并导致无效和/或无法执行。

即使我们拥有的专利申请以专利的形式发布,任何此类专利的发布也不是关于其发明性、范围、有效性或可执行性的决定性结论,并且此类专利可能被质疑、无效、缩小或裁定为不可强制执行,包括在美国和国外的法院或专利局,或被规避。我们可能受到第三方向美国专利商标局(USPTO)或同等异物提交现有技术的预发行,或参与反对、派生、撤销、复审、授权后和各方间审查或干扰挑战我们专利权或其他人专利权的程序。在 任何此类提交、诉讼或诉讼中做出不利裁决可能会缩小我们专利权的范围或使其无效,允许第三方将我们的技术或产品商业化并在不向我们付款的情况下直接与我们竞争,或者导致我们 无法在不侵犯第三方专利权的情况下制造或商业化产品。此外,我们可能不得不参加美国专利商标局宣布的干扰或派生程序,以确定发明的优先权或所有权,或在授予专利后的质疑程序中,例如在外国专利局的反对意见中,对发明优先权或其他可专利性特征提出质疑。此类诉讼和任何其他专利挑战可能导致专利权的丧失、排他性的丧失、优先权的丧失或专利主张的缩小、无效或不可执行,这可能会限制我们阻止他人使用类似或相同的技术和产品或将其商业化的能力,或者限制我们的技术和候选产品的专利保护 的期限。即使最终结果对我们有利,这样的程序也可能导致大量成本,并需要我们的科学家和管理层花费大量时间。此外, 可能会公布与上述任何程序有关的听证会、动议或其他事态发展的结果。如果证券分析师或投资者认为这些结果是负面的,可能会导致我们 普通股的股价下跌。上述任何一项都可能损害我们的业务。

我们对第三方的依赖要求我们共享我们的商业秘密,这 增加了竞争对手发现这些秘密或我们的商业秘密被盗用或泄露的可能性。

因为我们依赖第三方来开发和制造我们的候选产品,所以我们有时必须与他们分享商业秘密。我们寻求 在开始研究或披露专有信息之前,与我们的合作者、顾问、员工和顾问签订保密协议以及材料转让协议、协作研究协议、咨询协议或其他类似协议,以保护我们的专有技术。这些协议通常限制第三方使用或披露我们的机密信息(如商业秘密)的权利。尽管与第三方签订了这些合同协议,但共享商业秘密和其他机密信息会增加此类商业秘密被我们的竞争对手知晓、被无意中纳入其他人的技术或被披露或违反这些协议使用的风险。鉴于我们的专有地位在一定程度上基于我们的技术诀窍和商业秘密,竞争对手S发现我们的商业秘密或 其他未经授权的使用或披露将损害我们的竞争地位,并可能损害我们的业务。

此外,这些协议 通常限制我们的顾问、员工、第三方承包商和顾问发布可能与我们的商业秘密相关的数据的能力,尽管我们的协议可能包含某些有限的发布权。尽管我们努力保护我们的商业秘密,但我们的竞争对手可能会发现

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我们的商业秘密,无论是通过违反我们与第三方的协议、独立开发还是由我们的任何第三方合作伙伴发布信息。竞争对手S发现我们的商业秘密将损害我们的竞争地位,损害我们的业务。

我们可能会卷入保护或执行我们的专利或其他知识产权的诉讼,这可能是昂贵、耗时和不成功的,如果受到挑战,涉及我们的技术和候选产品的已颁发专利可能被发现无效或无法强制执行。

竞争对手和其他第三方可能会侵犯、挪用或以其他方式侵犯我们发布的专利或其他知识产权。此外,我们的专利可能会卷入库存或优先权纠纷。我们未决的专利申请不能针对实践此类申请中所要求的技术的第三方强制执行,除非且直到专利从此类申请中颁发。为了对抗侵权或其他未经授权的使用,我们可能会被要求提出侵权索赔,这可能是昂贵和耗时的。我们对被认为侵权者提出的任何索赔都可能促使这些当事人对我们提出反索赔,声称我们侵犯了他们的专利或我们的专利无效或不可强制执行。在专利侵权诉讼中,法院可以裁定我们的专利全部或部分无效或不可强制执行, 狭义解释S要求的专利,或者以我们的专利不涵盖该技术为由拒绝阻止对方使用争议技术。任何诉讼程序的不利结果都可能使我们的一项或多项专利面临被宣布无效、无法强制执行或被狭隘解释的风险。我们可能会发现,对某些第三方强制执行我们的知识产权是不切实际或不受欢迎的。

在美国的专利诉讼中,被告声称无效或不可执行的反诉很常见。质疑有效性的理由可能是据称未能满足几项法定要求中的任何一项,包括缺乏新颖性、明显、无法启用或书面描述不充分。 不可执行性断言的理由可能是与专利诉讼有关的人向美国专利商标局隐瞒相关信息或在起诉期间做出误导性陈述。第三方也可以向美国专利商标局或同等异物提出类似的索赔,即使在诉讼范围之外也是如此。可能的程序包括重新审查,拨款后审查,各方间审查, 外国司法管辖区的干预诉讼、派生诉讼和同等诉讼(例如:,反对程序)。此类诉讼可能导致撤销、取消或修改我们的专利,使其不再涵盖我们的技术或我们可能开发的任何候选产品。在法律上断言无效和不可执行之后的结果是不可预测的。例如,关于有效性问题,我们不能 确定没有我们和专利审查员在起诉期间不知道的无效先前技术。如果被告在无效或不可强制执行的法律主张上获胜,我们将至少部分甚至全部失去对专利所涵盖的适用候选产品或技术的专利保护,使其无效或不可强制执行。这种专利保护的丧失将损害我们的业务。

由第三方引起或由我们提起或由美国专利商标局宣布的干扰或派生程序可能是确定与我们的专利或专利申请有关的发明的所有权或优先权所必需的。不利的结果可能要求我们停止使用相关技术,或者试图从胜利方那里获得授权。此类许可证可能 不按商业合理条款提供,或者根本不提供,或者可能是非排他性的。如果我们无法获得并维护此类许可证,我们可能需要停止我们可能开发的一个或多个候选产品的开发、制造和商业化。此外,如果我们或任何未来的许可人在我们或他们面临的任何发明纠纷中失败,我们可能会失去宝贵的知识产权,如我们拥有的或任何未来许可内专利的独家所有权或独家使用权。排他性的丧失或此类专利主张的缩小可能会限制我们阻止其他人使用类似或相同的技术和产品或将其商业化的能力。上述任何一项都可能损害我们的业务。即使我们在上述任何纠纷中取得成功,也可能导致巨额成本,并 分散管理层和其他员工的注意力。此外,由于与知识产权诉讼相关的大量发现,我们的一些机密信息有可能在此类诉讼或诉讼过程中因披露而被泄露。

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此类诉讼或诉讼可能大幅增加我们的运营亏损,并减少可用于开发活动或任何未来销售、营销或分销活动的资源。我们可能没有足够的财政或其他资源来适当地进行此类诉讼或诉讼程序。我们的大多数竞争对手都比我们大,拥有更多的资源。因此,他们可能比我们更有效地承担复杂的专利诉讼或诉讼的费用,因为他们有更多的财力和更成熟和发展的知识产权组合。因此,尽管我们做出了努力,但我们可能无法阻止第三方侵犯、挪用或以其他方式侵犯我们的知识产权。即使解决方案对我们有利, 与知识产权索赔相关的诉讼或其他法律程序也可能导致巨额成本和管理资源的转移,这可能会损害我们的业务。此外,与诉讼相关的不确定性可能会 影响我们筹集资金以继续我们的临床试验、继续我们的内部研究计划或获得所需技术或其他候选产品的许可的能力。 还可能公开宣布听证结果、动议或其他临时程序或事态发展。如果证券分析师或投资者认为这些结果是负面的,可能会导致我们普通股的股价 下跌。上述任何事件都可能损害我们的业务。

我们可能无法在世界各地保护我们的知识产权。

在全球所有国家/地区对我们的候选产品申请、起诉、维护、辩护和执行专利和其他知识产权的费用将高得令人望而却步,而且我们在美国以外的一些国家的知识产权可能没有美国那么广泛。此外,国外一些国家的法律对知识产权的保护程度不及美国的联邦和州法律。因此,我们可能无法阻止第三方在美国以外的所有国家/地区实施我们的发明,或在美国或其他司法管辖区销售或进口使用我们的发明制造的产品。竞争对手可以在我们没有获得专利保护或其他知识产权的司法管辖区使用我们的技术来开发自己的产品,并可能向我们拥有专利或其他知识产权保护的地区出口侵权、挪用或违规产品,但执行权不如美国的 强。这些产品可能会与我们的候选产品竞争,而我们的专利或其他知识产权可能不能有效或不足以阻止他们竞争。

许多公司在外国司法管辖区保护和捍卫知识产权方面遇到了重大问题。 一些国家的法律制度不支持专利和其他知识产权的强制执行,这可能会使我们很难阻止对我们知识产权的侵权、挪用或其他侵犯行为 。在外国司法管辖区强制执行我们的知识产权的诉讼程序可能会导致巨额成本,并将我们的努力和注意力从我们业务的其他方面转移出去,可能会使我们的专利面临被无效 或狭义解释的风险,我们的专利申请可能会面临无法颁发的风险,并可能引发第三方对我们提出索赔。我们可能不会在我们发起的任何诉讼中获胜,所判给的损害赔偿或其他补救措施(如果有的话)可能没有商业意义。

包括欧盟国家、印度、日本和中国在内的许多国家都有强制许可法,根据这些法律,专利权人可以在特定情况下被强制向第三方授予许可。此外,许多国家限制专利对政府机构或政府承包商的可执行性。在这些国家/地区,如果专利被侵犯或我们被迫向第三方授予许可,我们可能会获得有限的补救措施,这可能会大幅降低这些专利的价值。这可能会限制我们潜在的收入机会。因此,我们在世界各地执行知识产权的努力可能不足以从我们开发或许可的知识产权中获得显著的商业优势,这可能会损害我们的业务。

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我们可能无法识别相关第三方专利,或可能错误地解释第三方专利的相关性、范围或 过期,这可能会对我们开发和营销我们的候选产品的能力产生不利影响。

我们 不能保证我们的任何专利搜索或分析,包括相关专利的识别、专利权利要求的范围或相关专利的到期,都是完整或彻底的,我们也不能确保我们已经识别了 与我们的候选产品在任何司法管辖区的商业化相关或必要的美国和海外的每一项第三方专利和未决专利申请。例如,在2000年11月29日之前提交的美国专利申请,以及在该日期之后提交的某些美国专利申请,在专利发布之前不会在美国境外提交,因此将保持保密。在美国和其他地方的专利申请是在要求优先权的最早申请后大约18个月公布的,这个最早的申请日期通常被称为优先权日期。因此,涉及我们候选产品的专利申请可能是在我们不知情的情况下由 第三方提交的。此外,在某些限制的限制下,已经公布的未决专利申请可以在以后进行修改,以涵盖我们的候选产品或对我们候选产品的使用。 专利权利要求的范围取决于对法律的解释、专利中的书面披露和S的专利起诉历史。我们对专利或待定申请的相关性或范围的解释可能是不正确的,这可能会对我们营销我们的候选产品的能力产生负面影响。我们可能会错误地确定我们的候选产品不受第三方专利的保护,或者可能会错误地预测正在申请的第三方S是否会提出相关范围的权利要求。我们对我们认为相关的任何美国或国外专利的到期日期的确定可能是不正确的,这可能会对我们开发和营销我们的 候选产品的能力产生负面影响。我们未能识别和正确解释相关专利,可能会对我们开发和营销我们的候选产品的能力产生负面影响。

如果我们无法识别和正确解释相关专利,或者如果我们无法获得相关专利的许可,我们可能会 受到侵权索赔。我们不能保证我们能够成功解决或以其他方式解决此类侵权索赔。如果我们在任何此类纠纷中失败,除了被迫支付可能严重的损害赔偿外,我们还可能被 暂时或永久禁止将我们被认定为侵权的任何候选产品商业化。如果可能,我们还可能被迫重新设计候选产品,以使我们不再侵犯第三方知识产权 。任何这些事件,即使我们最终获胜,也可能需要我们转移大量的财务和管理资源,否则我们将能够投入到我们的业务中,并可能损害我们的业务。

如果我们无法以合理的商业条款从第三方获得许可,或未能履行我们在此类协议下的义务,我们的业务可能会受到损害。

我们可能需要使用第三方的专利或专有技术将我们的产品 商业化,在这种情况下,我们将被要求获得这些第三方的许可。第三方知识产权的许可或收购是一个竞争领域,更多的老牌公司可能会 采取我们认为有吸引力或必要的第三方知识产权许可或收购战略。这些老牌公司可能比我们更具竞争优势,因为它们的规模、资本资源以及更强的临床开发和商业化能力。此外,将我们视为竞争对手的公司可能不愿将权利转让或许可给我们。如果我们无法许可此类技术,或者如果我们被迫以不利的条款许可此类 技术,我们的业务可能会受到损害。如果我们无法获得必要的许可,我们可能无法开发或商业化受影响的候选产品,这可能会损害我们的业务,拥有此类知识产权的第三方可以寻求禁止我们销售的禁令,或者就我们的销售而言,我们有义务支付版税和/或其他形式的赔偿。即使我们能够获得许可,它也可能是非排他性的,从而使我们的竞争对手能够访问向我们许可的相同技术。

此外,我们未来的一些专利和专利申请可能会与第三方共同拥有。如果我们无法获得任何此类共同所有人在此类专利或专利中的独家许可

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应用程序时,此类共同所有人可能能够将其权利授权给其他第三方,包括我们的竞争对手,后者可以销售竞争对手的产品和技术。此外,我们可能需要任何此类共同所有人的合作,以便向第三方强制执行此类专利,而此类合作可能不会提供给我们。

专利条款可能不足以在足够长的时间内保护我们在候选产品上的竞争地位。

专利的寿命是有限的。在美国,如果及时支付所有维护费,专利的自然有效期通常为自其在美国最早的非临时申请日期起计 20年。可能会有各种延期,但专利的有效期及其提供的保护是有限的。即使获得了涵盖我们 候选产品的专利,一旦候选产品的专利有效期到期,我们也可能面临来自竞争药物的竞争,包括仿制药。考虑到新产品候选产品的开发、测试和监管审查所需的时间,保护此类候选产品的专利可能会在这些候选产品商业化之前或之后不久到期。因此,我们拥有的和任何未来许可的专利组合可能不会为我们提供足够的权利,以排除其他公司将与我们相似或相同的候选产品商业化。

根据我们候选产品的FDA上市批准的时间、持续时间和条件,我们的一项或多项美国专利可能有资格根据1984年的《药品价格竞争和专利期限恢复法》(简称《哈奇-瓦克斯曼修正案》)获得有限的专利期延长,而我们的一项或多项外国专利可能有资格根据类似的法律(例如在欧盟)获得专利期限延长。在美国,《哈奇-瓦克斯曼修正案》允许将涵盖经批准产品的专利的专利期延长最多五年,作为对产品开发和FDA监管审查过程中失去的有效专利期的补偿。然而,不能保证FDA或任何类似的外国监管机构或国家专利局会全部或部分批准此类延期。例如,如果我们未能在测试阶段或监管审查过程中进行尽职调查、未能在适用的最后期限内提出申请、未能在相关专利到期前提出申请或未能满足适用的要求,我们可能得不到延期。此外,延期的长度可能比我们要求的要短。每个批准的产品只能延长一项专利,延期的总专利期不能从批准之日起延长14年以上,只有涉及批准的药物、其使用方法或制造方法的权利要求才能延期。如果我们 无法获得专利期限延长,或者任何此类延长的期限比我们要求的要短,我们可以对适用的候选产品行使专利权的期限将缩短,我们的竞争对手可能会更快地获得 批准,以营销竞争产品。因此,我们来自适用产品的收入可能会减少。此外,如果发生这种情况,我们的竞争对手可能会参考我们的临床和临床前数据,利用我们在开发和试验方面的投资,比其他情况下更早推出他们的产品,我们的竞争地位和业务可能会受到损害。

专利法的改变可能会降低我们专利的价值,从而削弱我们保护我们的候选产品的能力。

在制药行业获得和强制执行专利本身就不确定,部分原因是专利法的持续变化。 根据国会、联邦法院、美国专利商标局和其他司法管辖区的同等机构的决定,管理专利的法律和法规及其解释可能会以不可预测的方式发生变化,可能会削弱我们获得新专利或强制执行现有或未来专利的能力。例如,美国最高法院近年来对几个专利案件做出了裁决,要么缩小了某些情况下的专利保护范围,要么在某些情况下削弱了专利所有者的权利。因此,关于我们未来获得专利的能力的不确定性增加,以及一旦获得专利的价值的不确定性。

最近的专利改革立法可能会增加围绕我们专利申请的起诉以及我们已发布专利的执行或保护的不确定性和成本。假设其他要求

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在可专利性方面,在2013年3月之前,在美国,最先发明所要求权利的发明享有专利,而在美国以外,最先提交专利申请的人享有专利。2013年3月之后,根据2011年9月颁布的《莱希-史密斯美国发明法》或《莱希-史密斯法案》,美国过渡到第一发明人申请专利制度,在这种制度下,假设满足可专利性的其他要求,第一个提交专利申请的发明人将有权获得一项发明的专利,无论所要求的发明是否是第三方首先发明的。《莱希-史密斯法案》还包括一些重大变化,这些变化会影响专利申请的起诉方式,也可能会影响专利诉讼。这些措施包括允许第三方在专利诉讼期间向美国专利商标局提交现有技术,以及通过美国专利商标局管理的授权后程序攻击专利有效性的额外程序,包括授权后审查,各方间审查和派生程序。美国专利商标局最近制定了新的法规和程序,以管理Leahy-Smith法案的管理,以及与Leahy-Smith法案相关的专利法的许多实质性修改,特别是 第一个Inventor到文件的规定。因此,尚不清楚Leahy-Smith法案将对我们的业务运营产生什么影响(如果有的话)。然而, 《莱希-史密斯法案》及其实施可能会增加围绕我们专利申请的起诉以及我们已发布专利的执行或保护的不确定性和成本,所有这些都可能损害我们的业务。

获得和维持专利保护取决于遵守政府专利机构提出的各种程序、文件提交、费用支付和其他要求 ,如果我们不遵守这些要求,我们的专利保护可能会减少或取消。

任何已颁发的专利和申请的定期维护费、续期费、年金费和各种其他政府费用都必须在专利有效期内分几个阶段支付给美国专利商标局和外国专利代理机构。在某些情况下,我们可能会依靠我们未来的许可方来支付这些费用。美国专利商标局和各种外国专利机构还要求在专利申请和起诉过程中遵守一些程序、文件、费用支付和其他类似要求。可能导致专利或专利申请被放弃或失效的不合规事件包括: 未在规定的期限内回复官方通信、未支付费用以及未正确合法化和提交正式文件。虽然在许多 案例中,可以根据适用规则通过支付滞纳金或通过其他方式补救疏忽,但在某些情况下,不遵守规则可能会导致专利或专利申请不可撤销地放弃或失效,从而导致相关司法管辖区专利权的部分或全部丧失。如果我们或任何未来的许可方或合作伙伴未能维护涵盖我们候选产品的专利和专利申请,我们的 竞争对手可能会以类似或相同的产品或技术进入市场,这将损害我们的业务。

第三方可能会 提起法律诉讼,指控我们侵犯、挪用或以其他方式侵犯他们的知识产权,其结果将是不确定的,并可能对我们业务的成功产生负面影响。

我们的商业成功取决于我们和我们的合作者开发、制造、营销和销售我们的产品的能力 在不侵犯、挪用或以其他方式侵犯第三方的知识产权和其他专有权利的情况下使用我们的专有技术。生物技术和制药行业有相当多的知识产权诉讼。我们可能成为未来与我们的候选产品和技术有关的知识产权对抗程序或诉讼的一方,或受到威胁,包括重新审查、干预、授权后审查、各方间在美国专利商标局或同等异物面前的审查或派生程序。在我们正在开发候选产品的领域中,存在着大量的美国和外国颁发的专利以及由第三方拥有的未决专利申请。如果这些专利中的任何一项被主张对我们不利,我们相信我们将对任何此类 诉讼进行抗辩,包括此类专利无效或我们将能够用替代的、非侵权的技术取代此类技术。但是,如果针对我们主张任何此类专利,而我们对此类主张的辩护不成功,并且此类替代技术不可用,或者在技术上或商业上不可行,除非我们获得此类专利的许可,否则我们将承担责任

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如果我们被发现故意侵犯此类专利,损害可能会很大,包括三倍的损害赔偿金和律师费,我们可能被禁止将任何最终被认定侵犯此类专利的候选产品商业化。未来任何与这些专利相关的潜在法律诉讼都可能导致我们产生巨额费用,并可能分散我们的技术和管理人员 的正常责任。如果我们对这些专利的挑战失败,并成为诉讼对象,或者无法以商业上合理的条款获得与这些专利相关的许可,可能会损害我们的业务。

第三方可能会根据现有专利或未来可能授予的专利向我们提出侵权索赔,而不管其是非曲直。即使我们认为第三方知识产权主张没有法律依据,也不能保证法院会在侵权、有效性、可执行性或优先权问题上做出有利于我们的裁决。具有管辖权的法院可能会裁定针对我们主张的第三方专利是有效、可强制执行和被侵犯的,这可能会对我们将我们可能开发的任何候选产品以及主张的第三方专利涵盖的任何其他候选产品或技术进行商业化的能力造成不利影响。为了在联邦法院成功挑战任何此类美国专利的有效性,我们需要克服有效性推定。由于这一负担很重,要求我们就任何此类美国专利主张的无效性提出明确而令人信服的证据,因此不能保证有管辖权的法院会宣布任何此类美国专利的主张无效。如果我们被发现侵犯、挪用或以其他方式侵犯了第三方的S知识产权,而我们未能成功证明此类权利是无效或不可强制执行的,我们可能被要求从该第三方获得许可,以继续开发和营销我们的产品和技术。然而,我们可能无法以商业上合理的条款或根本无法获得任何所需的许可证。即使我们能够获得许可,它也可能是非独家的,从而使我们的竞争对手能够访问向我们许可的相同技术,这可能需要我们支付大量许可和版税。我们可能会被迫(包括法院命令)停止将侵权技术或候选产品商业化。侵权行为的发现可能会阻止我们将候选产品商业化,或者迫使我们停止部分业务运营。如果针对我们的侵权索赔成功,我们可能需要支付大量损害赔偿金,包括三倍的损害赔偿金和故意侵权的律师费、支付版税和其他费用、重新设计我们的侵权药物或从第三方获得一个或多个许可证,这可能是不可能的,或者需要大量的时间和金钱支出。有关我们盗用第三方机密信息或商业秘密的指控可能会对我们的业务产生类似的负面影响 。上述任何事件都会损害我们的业务。

我们可能会受到第三方的索赔,这些索赔声称我们或我们的 员工侵犯、挪用或以其他方式侵犯了他们的知识产权,或要求我们认为是我们自己的知识产权的所有权。

我们的许多员工以前受雇于其他生物技术或制药公司。尽管我们努力确保我们的员工、顾问和顾问在为我们工作时不使用他人的专有信息或专有技术,但我们可能会受到索赔,即我们或这些个人使用或披露了任何此类个人的知识产权,包括商业秘密或其他专有信息,包括S的前雇主。可能有必要提起诉讼来抗辩这些指控。

此外,我们或我们未来的许可人可能会受到前员工、合作者或其他第三方作为发明人或共同发明人在我们拥有的或任何未来许可中的专利或其他知识产权中拥有权益的索赔。虽然我们的政策是要求可能参与知识产权开发的我们的 员工和承包商签署将此类知识产权转让给我们的协议,但我们可能无法成功地与实际上构思、 开发或缩减实践我们视为自己的知识产权的每一方签署此类协议。我们和他们的转让协议可能不会自动执行或可能被违反,我们可能会被迫向第三方提出索赔,或为他们可能对我们提出的索赔进行抗辩,以确定我们视为我们的知识产权的所有权。

如果我们未能起诉或辩护任何此类索赔,除了支付金钱损害赔偿外,我们还可能失去宝贵的知识产权或人员。即使我们成功地起诉或辩护

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针对此类索赔,诉讼可能会导致巨额成本,推迟我们候选产品的开发,并分散管理层的注意力。上述任何事件都会损害我们的 业务。

知识产权诉讼可能导致我们花费大量资源,并分散我们的人员对其正常职责的注意力。

即使解决方案对我们有利,但与知识产权索赔相关的诉讼或其他法律程序可能会导致我们产生巨额费用,并可能分散我们的技术和管理人员的正常责任。此外,可能会公布听证会、动议或其他临时程序或事态发展的结果,如果证券分析师或投资者认为这些结果是负面的,可能会对我们普通股的价格产生重大不利影响。此类诉讼或诉讼可能大幅增加我们的运营亏损,并减少可用于开发活动或任何未来销售、营销或分销活动的资源。我们可能没有足够的财政或其他资源来充分开展此类诉讼或诉讼。 我们的一些竞争对手可能比我们更有效地承受此类诉讼或诉讼的费用,因为他们拥有更多的财政资源。发起和继续专利诉讼或其他诉讼所产生的不确定性可能会损害我们在市场上的竞争能力,包括影响我们筹集必要资金以继续我们的临床试验、继续我们的研究计划、从第三方许可必要的技术或进行开发合作以帮助我们将候选产品商业化(如果获得批准)的能力。上述任何事件都会损害我们的业务。

如果我们不能保护我们的商业秘密的机密性,我们的商业和竞争地位将受到损害。

我们依靠商业秘密和保密协议来保护我们的非专利技术诀窍、技术和其他专有信息,并保持我们的竞争地位。商业秘密和技术诀窍可能很难保护。我们寻求保护这些商业秘密和其他专有技术,部分是通过与有权访问这些秘密的各方签订保密和保密协议,例如我们的员工、合作者、CRO、合同制造商、顾问、顾问和其他第三方。我们还与我们的员工和顾问签订保密和发明或专利转让协议。我们不能 保证我们已经与可能或曾经接触到我们的商业秘密或专有技术和流程的每一方签订了此类协议。尽管做出了这些努力,但任何一方都可能违反协议并泄露我们的 专有信息,包括我们的商业秘密,而我们可能无法就此类违规行为获得足够的补救措施。执行一方非法披露或挪用商业秘密的主张是困难、昂贵和耗时的,结果是不可预测的。此外,美国国内外的一些法院不太愿意或不愿意保护商业秘密。如果我们的任何商业秘密是由竞争对手或其他第三方合法获取或独立开发的,我们将无权阻止他们使用该技术或信息与我们竞争。如果我们的任何商业秘密被泄露给竞争对手或其他第三方,或由竞争对手或其他第三方自主开发,我们的竞争地位将受到损害。

我们可能无法保护和执行我们的商标和商号,也无法在我们感兴趣的市场上建立知名度,从而损害我们的竞争地位。

我们打算同时依靠注册权利和普通法权利来保护我们的商标。我们计划向美国专利商标局申请注册这些商标,未来可能会寻求在美国和其他国家注册更多商标。我们的商标申请可能不会被及时或根本不允许注册,我们未来的注册商标可能不会得到维护或强制执行。此外,我们拥有或将拥有的任何注册或未注册的商标或商号可能会受到挑战、侵犯、规避、宣布通用、失效或被确定为侵犯或稀释其他商标。我们可能无法保护我们在这些商标和商品名称上的权利,或者可能被迫停止使用这些名称,我们需要这些名称 才能在我们感兴趣的市场中获得潜在合作伙伴或客户的认可。此外,第三方已经并可能在未来申请注册与我们的商标相似或相同的商标,从而阻碍我们 建立品牌标识的能力,并可能导致市场混乱。如果他们成功地登记或发展普通法权利

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此类商标,如果我们不能成功挑战此类权利,我们可能无法使用这些商标来提高我们的技术、产品或服务的品牌认知度。此外,其他注册商标或商标的所有者可能会提出潜在的商号或商标侵权索赔,这些商标或商标包含我们的注册或未注册商标或商号的变体。

在商标注册过程中,我们可能会收到美国专利商标局或外国司法管辖区类似机构对我们的商标注册提出的反对意见。虽然我们将有机会对这些反对意见作出回应,但我们可能无法克服这些反对意见。此外,在美国专利商标局和许多外国司法管辖区的类似机构中,第三方有机会反对未决的商标申请和/或寻求注销注册商标。未来可能会对我们的商标申请或注册提起反对或撤销诉讼,而我们的商标申请或注册可能无法继续存在。此外,第三方可能会首先在某些国家/地区申请我们的商标。如果他们成功注册了此类商标,而我们未能成功挑战此类第三方权利,我们可能无法使用这些商标在这些国家/地区销售我们的产品。如果我们没有为我们的商标获得注册,我们在针对第三方强制执行这些注册时可能会遇到比其他情况下更多的困难。如果我们不能根据我们的商标和商号建立名称认可,我们可能无法有效竞争,这可能会损害我们的业务。

知识产权不一定能解决所有潜在威胁。

我们的知识产权提供的未来保护程度是不确定的,因为知识产权具有局限性 ,可能无法充分保护我们的业务或使我们能够保持竞争优势。例如:

其他人可能能够制造与我们可能开发或利用类似技术的任何候选产品类似的产品,但这些产品不在我们现在拥有或拥有或未来许可的专利权利要求的涵盖范围内;

我们,或我们未来的许可人,可能不是第一个做出我们现在拥有或拥有或将来许可的已发布专利或未决专利申请所涵盖的发明的人;

我们,或我们未来的许可人,可能不是第一个提交专利申请的人,这些专利申请涵盖我们或他们的某些发明;

其他公司可以独立开发类似或替代技术或复制我们的任何技术,而不侵犯我们的知识产权;

我们的待决专利申请或我们将来可能拥有或许可的专利申请可能不会导致已颁发的专利;

我们拥有权利的已颁发专利可能被认定为无效或不可强制执行,包括由于我们的竞争对手提出法律挑战;

我们的竞争对手可能会根据FDA相关的安全港专利侵权豁免在美国和/或在我们没有专利权的国家进行研发活动,然后利用从此类活动中学到的信息开发有竞争力的产品,在我们的主要商业市场销售;

我们可能不会开发其他可申请专利的专有技术;

他人的专利可能会损害我们的业务;以及

为了保护某些商业秘密或专有技术,我们可能会选择不申请专利,而第三方随后可能会提交涵盖此类知识产权的专利。

如果发生任何此类事件,都可能损害我们的业务。

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与我们的业务运营、员工事务和管理增长相关的风险

我们未来的成功取决于我们留住关键员工、顾问和顾问的能力,以及吸引、留住和激励合格人员的能力。

我们高度依赖我们的高管以及我们科学和临床团队的其他成员的管理、研发、临床、财务和业务发展专业知识。虽然我们与我们的每一位高管都有聘书,但他们中的每一位都可以随时终止与我们的雇佣关系。我们不为我们的任何高管或员工提供关键人员保险。

招聘和留住合格的科学和临床人员,以及如果我们成功地为我们的产品候选人、销售和营销人员获得市场批准,对我们的成功至关重要。失去高管或其他关键员工的服务可能会阻碍我们研发和商业化目标的实现,并严重损害我们成功实施业务战略的能力。此外,更换高管和关键员工可能很困难,而且可能需要较长的时间,因为我们行业中拥有成功开发、获得监管部门批准并将我们的候选产品商业化所需的技能和经验的个人数量有限。在我们的行业中,招聘合格人员的竞争非常激烈,鉴于众多制药和生物技术公司对类似 人员的竞争,我们可能无法以可接受的条件聘用、培训、留住或激励这些关键人员。此外,如果我们从竞争对手那里雇佣人员,我们可能会受到指控,称他们被不正当地索要,或他们泄露了专有或其他机密信息,或他们以前的雇主拥有他们的研究成果。我们还面临着从大学和研究机构招聘科学和临床人员的竞争。此外,我们还依赖顾问和顾问,包括科学和临床顾问,来帮助我们制定研发和商业化战略。我们的顾问和顾问可能受雇于我们以外的雇主,并可能根据与其他 实体的咨询或咨询合同作出承诺,这可能会限制他们对我们的可用性。如果我们不能继续吸引和留住高素质的人才,我们实施增长战略的能力将受到限制,并可能损害我们的业务。

我们预计将扩大我们的开发和监管能力,并可能实施销售、营销和分销能力,因此,我们在管理增长方面可能会遇到困难,这可能会扰乱我们的运营。

我们的全职和兼职员工基数从2019年12月31日的3名员工增加到2020年12月31日的9名员工。随着我们临床开发的进展,我们预计我们的员工数量和业务范围将会增长,特别是在研究、临床运营、监管事务、一般和行政领域,以及如果我们的任何候选产品获得营销批准、销售、营销和分销的领域。为了管理我们预期的未来增长,我们必须继续实施和改进我们的管理、运营和财务系统,扩大我们的设施,并继续招聘和培训更多合格的人员。由于我们的管理团队在管理一家具有如此预期增长的公司方面的经验有限,我们可能无法有效地管理我们业务的扩张或招聘和培训更多合格的人员。我们业务的扩张可能会导致巨额成本,并可能 转移我们的管理和业务发展资源。任何无法管理增长的情况都可能推迟我们业务计划的执行或扰乱我们的运营。

我们的员工、独立承包商、顾问、商业合作者、主要调查人员、CRO和供应商可能从事不当行为或其他不当活动,包括不遵守法规标准和要求。

我们面临员工、独立承包商、顾问、商业合作者、主要调查人员、CRO和供应商可能从事欺诈行为或其他非法活动的风险。这些当事人的不当行为可能包括故意、鲁莽或疏忽的行为或违反(1)FDA、EMA、MHRA和其他类似监管机构的法律和法规的未经授权的活动,包括要求向这些机构报告真实、完整和准确信息的法律。

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当局,(2)制造标准,(3)联邦和州数据隐私、安全、欺诈和滥用以及美国和国外的其他医疗保健法律法规,以及 (4)要求真实、完整和准确报告财务信息或数据的法律。特别是,医疗保健行业的销售、营销和业务安排受到旨在防止欺诈、不当行为、回扣、自我交易和其他滥用行为的广泛法律法规的约束。这些法律法规可能会限制或禁止各种定价、折扣、营销和促销、销售佣金、客户激励计划和其他业务安排。这些各方的不当行为还可能涉及不当使用个人可识别信息,包括在临床试验过程中获得的信息,在我们的临床前研究或临床试验中制造欺诈性数据,或非法挪用候选产品,这可能导致监管制裁并损害我们的声誉。

我们采用了商业行为和道德规范,但并不总是能够识别和阻止员工和其他第三方的不当行为,我们为发现和防止此类活动而采取的预防措施可能无法有效控制未知或未管理的风险或损失,或保护我们免受因 未能遵守此类法律或法规而引起的政府调查或其他行动或诉讼。此外,我们还面临这样的风险,即某人或政府可能会指控此类欺诈或其他不当行为,即使没有发生。如果对我们提起任何此类诉讼,而我们 未能成功为自己辩护或维护我们的权利,这些诉讼可能会对我们的业务产生重大影响,包括施加重大的民事、刑事和行政处罚,包括损害赔偿、罚款、 交还、监禁、被排除在联邦医疗保险和医疗补助等政府医疗保健计划之外、合同损害、声誉损害以及我们业务的延迟、减少、终止或重组。

我们在英国的国际业务可能会使我们面临与在美国境外开展业务相关的商业、监管、政治、运营、财务、定价和报销风险 。

我们的业务面临与开展国际业务相关的风险。我们的一些供应商、行业合作伙伴和临床研究中心位于美国以外。此外,我们的业务战略纳入了潜在的国际扩张,因为我们寻求获得监管部门 的批准,并将我们的产品候选产品在美国以外的患者群体中商业化。如果获得批准,我们可能会聘请销售代表并在美国境外开展医生和患者协会的外联活动。 在国际上开展业务涉及许多风险,包括但不限于:

多项相互冲突和不断变化的法律法规,如隐私法规、税法、进出口限制、就业法、监管要求和其他政府批准、许可和许可证;

我们未能获得并维持在多个国家/地区使用我们产品的监管批准;

外国临床试验数据被其他国家主管部门拒绝或合格的;

影响海外原料供应或制造能力的任何事件,包括持续的新冠肺炎疫情可能导致的事件,导致临床试验材料供应延迟或中断;

其他可能相关的第三方专利和其他知识产权;

获取、维护、保护和执行我们的知识产权的复杂性和困难;

在人员配置和管理海外业务方面遇到困难;

与管理多个支付者报销制度、政府支付者或患者自付系统相关的复杂性;

我们打入国际市场的能力有限;

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财务风险,如较长的付款周期、难以收回应收账款、本地和地区性金融危机对我们候选产品的需求和付款的影响以及对外币汇率波动的风险;

货币汇率波动及其对我们收入和支出的影响,以及如果我们未来选择进行对冲交易的成本和风险;

自然灾害、政治和经济不稳定,包括战争、恐怖主义和政治动乱,疾病的爆发,包括新冠肺炎和相关就地避难所命令、旅行、社会隔离和检疫政策、抵制、削减贸易和其他商业限制;

某些费用,其中包括旅费和保险费;以及

与反腐败合规和记录保存相关的监管和合规风险,可能属于美国《反海外腐败法》、其会计条款或反贿赂条款或其他国家/地区反腐败或反贿赂法律条款的权限范围。

这些因素中的任何一个都可能损害我们未来的国际扩张和运营,从而损害我们的运营结果。

我们可能无法利用我们结转的净营业亏损的很大一部分。

截至2020年12月31日,我们有大约870万美元的净营业亏损结转用于联邦所得税,360万美元用于外国所得税,210万美元用于州所得税。这些可用于抵销高达100%的未来应纳税所得额。联邦净营业亏损结转可以无限期结转 而州净营业亏损结转将在2038年开始以不同的金额到期。到期结转的净营业亏损可能到期未使用,无法抵销未来的所得税负债。根据经冠状病毒援助、救济和经济安全法案(CARE法案)修订的《减税和就业法案》(Tax Act),在2017年12月31日之后的纳税年度和未来纳税年度中发生的联邦净营业亏损可以无限期结转,但在2020年12月31日之后的纳税年度中此类联邦净营业亏损的扣除是有限的。各州对《税法》和《关爱法案》的反应各不相同。此外,出于州 所得税的目的,可能会有暂停或以其他方式限制净营业亏损(NOL)使用的时间段,例如加州最近的立法限制了从2020年开始到2023年前的纳税年度使用NOL。

另外,根据修订后的1986年《国税法》(《国税法》)第382节以及州法律的相应条款,如果一家公司经历了所有权变更,按价值计算,其某些股东在三年滚动期间的股权所有权变化超过50个百分点, 该公司使用变更前净资产结转和其他变更前税收属性来抵消变更后收入或税款的能力可能受到限制 。本次发行的完成,连同我们成立以来进行的私募和其他交易,可能会根据美国国税法第382条触发此类所有权变更。我们尚未完成第382节的分析,因此,不能保证NOL结转不受限制。

此外,我们可能会因为股票所有权的后续变化而经历所有权变化,其中一些变化可能不在我们的 控制范围之内。如果所有权发生变化,我们使用NOL结转的能力受到实质性限制,可能会通过有效增加我们未来的纳税义务来损害我们未来的经营业绩。

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我们可能寻求通过收购或投资于新的或互为补充的业务、产品或技术,通过许可第三方或其他战略联盟的产品或技术来发展我们的业务,如果未能管理收购、投资、许可或其他战略联盟,或未能将它们与我们现有的业务整合,可能会对我们的经营业绩产生实质性的不利影响,稀释我们的股东所有权,增加我们的债务或导致我们产生巨额费用。

我们的成功取决于我们不断增强和扩大产品供应的能力,以应对不断变化的临床医生和患者需求、竞争技术和市场压力。因此,我们可能会不时考虑收购、投资或许可其他技术、产品和业务,以增强我们的 能力、补充我们现有的产品和技术或扩大我们的市场或客户基础的广度。潜在和已完成的收购、战略投资、许可证和其他联盟涉及许多风险,包括:

难以吸收或整合已获得或获得许可的技术、产品、员工或业务运营 ;

维持统一的标准、程序、控制和政策的问题;

与收购或战略联盟有关的意外成本,包括承担未知或或有负债以及产生债务或将来注销无形资产或商誉;

管理层将S的注意力从我们的核心业务上转移,并扰乱了持续运营;

对与供应商、销售代理、卫生保健机构、外科医生和其他卫生保健提供者的现有业务关系产生不利影响;

与进入我们经验有限或没有经验的新市场相关的风险;

与投资其他公司有关的潜在损失;

被收购企业关键员工的潜在流失;以及

法律和会计合规成本增加。

我们不知道我们是否能够确定我们认为合适的收购或战略关系,我们是否能够以有利的条件成功完成任何此类交易,或者我们是否能够成功地将任何收购的业务、产品或技术整合到我们的业务中或留住任何关键人员、供应商、销售代理、医疗保健机构、医生或其他医疗保健提供者。我们通过战略交易实现成功增长的能力取决于我们识别、谈判、完成和整合合适的目标业务、技术或产品的能力,以及获得任何必要融资的能力。这些努力可能既昂贵又耗时,可能会扰乱我们正在进行的业务,并使管理层无法专注于我们的运营。

如果我们寻求任何海外收购,除了上述风险外,它们通常还涉及独特的风险,包括与跨不同文化、语言和法律和监管环境的业务整合有关的风险、汇率风险以及与特定国家相关的特定经济、政治和监管风险。

为了为任何收购、投资或战略联盟融资,我们可能会选择发行普通股作为对价,这可能会稀释我们股东的所有权。如果我们的普通股价格较低或波动较大,我们可能无法以我们的普通股为代价完成任何收购、投资或战略联盟。附加资金可能无法以对我们有利的条款获得,或者根本不能获得。

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与本次发行和我们的普通股相关的风险

我们的经营业绩可能波动很大,这使得我们未来的经营业绩难以预测,并可能导致我们的经营业绩 低于预期。

我们的季度和年度经营业绩可能会有很大波动,这使得我们很难预测未来的经营业绩。这些波动可能是由多种因素引起的,其中许多因素是我们无法控制的,可能难以预测,包括:

与我们的候选产品相关的研究、开发和商业化活动的时间、成本和投资水平(如果获得批准) 这些活动可能会不时发生变化;

我们临床试验的注册时间和状态;

制造我们的候选产品以及构建我们的供应链的成本,这可能会根据生产数量和我们与制造商达成的协议条款而有所不同。

获取、开发或商业化其他候选产品和 技术可能产生的支出;

根据任何协作或许可协议到期的任何里程碑、特许权使用费或其他付款的时间和金额;

未来的会计公告或会计政策的变更;

我们候选产品或竞争候选产品的临床前研究和临床试验的时机和成功或失败,或行业竞争格局中的任何其他变化,包括我们的竞争对手或合作伙伴之间的整合;

收到美国和国际监管机构对我们候选产品的批准的时间 ;

汇率波动;

有关我们的候选产品(如果获得批准)以及未来可能与我们产品竞争的药物的保险和报销政策;以及

如果获得批准,对我们的候选产品的需求水平可能会随着时间的推移而变化很大。

这些因素的累积影响可能会导致我们的季度和年度运营业绩出现大幅波动和不可预测性。因此,将我们的运营结果与逐个周期基础可能没有意义。投资者不应依赖我们过去的业绩 作为我们未来业绩的指标。

这种变异性和不可预测性也可能导致我们无法满足行业或金融分析师或投资者对任何时期的 期望。如果我们的收入或经营业绩低于分析师或投资者的预期,或低于我们向市场提供的任何预测,或者如果我们向市场提供的任何预测低于分析师或投资者的预期,我们普通股的价格可能会大幅下跌。即使我们已经达到了我们 可能提供的任何先前公开公布的收入或收益指引,也可能发生这样的股价下跌。

我们普通股的活跃交易市场可能无法发展,您可能无法以或高于初始发行价的价格转售您的普通股股票(如果有的话)。

在此次发行之前,我们的普通股还没有公开市场。我们 无法预测本次发行后我们普通股的活跃市场将在多大程度上发展或维持,或者这样一个市场的发展可能如何影响我们普通股的市场价格。我们普通股的首次公开发行价格 是通过与承销商的谈判确定的,可能不代表本次发行结束后我们普通股的交易价格。虽然我们有

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我们的普通股获准在纳斯达克全球市场上市,我们股票的活跃交易市场可能永远不会发展或持续下去。如果我们 普通股的活跃市场没有形成或持续,您可能很难以有吸引力的价格出售您在此次发行中购买的股票。

本公司普通股股份的交易价格可能会波动,购买本公司普通股的人可能会蒙受重大损失。

我们的股票价格可能会波动。股票市场,尤其是生物技术公司的市场经历了极端的波动,这种波动往往与特定公司的经营业绩无关。由于这种波动,投资者可能无法以或高于购买普通股的价格出售普通股。我们 普通股的市场价格可能受许多因素的影响,包括:

不利的监管决定;

我们对候选产品的监管备案的任何延迟,以及与适用的监管机构S审查此类备案相关的任何不利发展或被认为不利的发展,包括但不限于FDA向S发出拒绝备案的信函或请求提供更多信息;

新冠肺炎大流行的影响;

我们未来可能进行的任何临床试验的开始、登记或结果,或我们候选产品的开发状态的变化;

我们或我们的竞争对手的临床试验的不良结果、延迟或终止;

与使用我们的候选产品相关的出乎意料的严重安全问题;

在批准商业化后,我们的候选产品的市场接受度低于预期;

我们或任何可能跟踪我们股票的证券分析师的财务估计变化;

我们行业的状况或趋势;

同类公司的市场估值变化;

可比公司的股票市场价格和成交量波动,特别是那些在制药行业运营的公司;

发表有关本公司或本行业的研究报告或正面或负面建议,或撤回证券分析师的研究报道。

我们或我们的竞争对手宣布重大收购、战略合作或资产剥离;

宣布对我们的运营进行调查或监管审查,或对我们提起诉讼;

投资者对我们公司和业务的普遍看法;

关键人员的招聘或离职;

股票市场的整体表现;

本公司普通股成交量;

与知识产权有关的纠纷或其他发展,包括专利、诉讼事项,以及我们为我们的技术获取、维护、辩护、保护和执行专利和其他知识产权的能力;

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重大诉讼,包括专利或股东诉讼;

建议修改美国或外国司法管辖区的医疗保健法,或有关此类更改的猜测 ;

一般政治和经济条件;以及

其他事件或因素,其中许多是我们无法控制的。

近年来,股票市场,特别是制药和生物技术公司的市场,经历了重大的价格和成交量波动,这些波动往往与其股票经历这些价格和成交量波动的公司的经营业绩变化无关或不成比例。此外,由于新冠肺炎疫情和美国政治的不确定性,股市总体上一直高度波动。无论我们的实际经营业绩如何,广泛的市场和行业因素都可能严重影响我们普通股的市场价格。在此次发行后不久,我们股票的交易市场上的这些波动可能会更加明显。此外,在过去,在制药和生物技术公司股票的市场价格出现波动之后,股东曾对这些公司提起集体诉讼。如果对我们提起此类诉讼,可能会导致我们产生巨额成本,并将S的注意力和资源从我们的业务上转移出去。

如果我们在任何特定时期的经营和财务表现没有达到我们向公众提供的任何指导,我们普通股的市场价格可能会下降。

我们可能,但没有义务,就我们未来期间的预期经营和财务业绩提供公开指导。任何此类指导都将由前瞻性陈述组成,受本招股说明书以及我们的其他公开申报文件和公开声明中描述的风险和不确定性的制约。我们的实际结果可能并不总是与我们提供的任何指导一致或超过,特别是在经济不确定的时期。如果我们在未来某个时期的经营或财务业绩不符合我们提供的任何指导或投资分析师的预期,或者如果我们降低对未来期间的指导,我们普通股的市场价格可能会下降。即使我们确实发布了公开指导,也不能保证我们将来会继续这样做。

如果您在此次发行中购买我们的普通股,您的投资将立即受到稀释。

我们普通股的首次公开发行价格大大高于我们普通股的调整后每股有形账面净值的预计价格。因此,如果您在本次发行中购买我们普通股的股票,您将支付的每股价格将大大超过本次发行后调整后每股有形账面净值的预计价格。 根据每股12.50美元的首次公开募股价格,您将立即经历每股5.35美元的稀释,这代表本次发行后我们的预计调整每股有形账面净值与首次公开募股价格之间的差额。此外,在行使已发行股票期权的范围内,此次发行将进一步稀释投资者的权益。此外,如果承销商行使其超额配售选择权,或者如果我们发行了额外的股本证券,您将经历额外的摊薄。有关此次发行中对投资者的稀释情况的更详细描述,请参阅题为稀释的章节。

我们总流通股的很大一部分被限制立即转售,但可能在不久的将来出售给市场。这 可能导致我们普通股的市场价格大幅下跌,即使我们的业务表现良好。

根据下文所述的限制和限制,我们的普通股在任何时候都可以在公开市场上出售。如果我们的股东在此次发行后在公开市场上出售大量我们的普通股,或者市场认为我们的股东打算出售我们的普通股,我们普通股的市场价格可能会大幅下降。

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目录表

本次发行完成后,我们将拥有25,358,226股普通股 ,在实施15,345,279股可赎回可转换优先股的转换后,其中包括将我们于2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回优先股转换为同等数量的普通股 ,假设承销商不行使超额配股权和未行使期权。在这些股份中,本次发行的股份将可以自由交易,剩余的普通股将在180号结束后在公开市场上出售。这是在我们的股东与本次发行的某些承销商之间的锁定协议到期后的招股说明书日期之后的第二天,对于我们的联属公司,遵守1933年证券法(证券法)下第144条的条件。SVB Leerink LLC和Evercore Group L.L.C.可以代表承销商随时解除这些股东的锁定协议,而无需通知,这将允许 在符合证券法第144条条件的情况下提前在公开市场出售股票。

此外,在本次发行结束后,我们打算立即提交一份或多份S-8表格的登记声明,登记发行约810万股普通股 ,受我们的股权激励计划下已发行或预留用于未来发行的期权或其他股权奖励的限制。在S-8表格中根据此等注册声明登记的股份将可在公开市场上出售,但须受归属安排及行使期权、上文所述的锁定协议及(就我们的联属公司而言)规则第144条的限制的限制。

此外,在本次发行后,持有我们普通股的股东或他们的 受让人将有权要求我们提交一份或多份关于他们股票的登记声明,或将他们的股票包括在我们可能为我们自己或其他股东提交的登记声明中。如果我们登记转售这些股票,它们可以在公开市场上自由出售,不受限制。如果这些额外的股票在公开市场上出售,或者如果人们认为它们将被出售,我们普通股的交易价格可能会下降。

我们章程文件和特拉华州法律中的反收购条款可能会使收购我们公司变得更加困难,限制我们的股东更换或撤换我们目前管理层的尝试,并限制我们普通股的市场价格。

我们修订和重述的公司注册证书以及修订和重述的章程中的条款将在本次发售结束时生效,这些条款可能会延迟或防止控制权变更或管理层变更。我们修订和重述的公司注册证书和修订和重述的章程包括以下条款:

规定一个董事会分类,其成员的任期是交错的;

授权我们的董事会在不需要股东采取进一步行动的情况下发行未指定的优先股,其条款、权利和优先权由我们的董事会决定,可能优先于我们的普通股;

要求我们的股东采取的任何行动必须在正式召开的年度或特别会议上进行,而不是通过书面同意;

明确我们的股东特别会议只能由我们的董事会、我们的董事会主席或我们的首席执行官召开;

为提交年度会议的股东提案建立预先通知程序,包括 拟议的董事会选举人选提名;

禁止在董事选举中进行累积投票;

规定只有在持有至少662/3%的已发行普通股的持有者投票后,我们的董事才可因此被免职;

规定我们董事会的空缺只能由当时在任的大多数董事填补, 即使不足法定人数;以及

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目录表

需要我们的董事会或持有至少66 2/3%的普通股流通股的持有者批准才能修改我们的章程和公司注册证书的某些条款。

这些规定可能会使股东更难更换负责任命我们 管理层成员的董事会成员,从而挫败或阻止股东试图更换或罢免我们目前的管理层。此外,由于我们是在特拉华州注册成立的,我们受特拉华州公司法(DGCL)第203节的规定管辖,除某些例外情况外,该条款一般禁止特拉华州公司 在股东成为有利害关系的股东之日起三年内与任何有利害关系的股东进行任何广泛的业务合并。任何延迟或阻止控制权变更、交易或管理层变动的行为都可能导致我们普通股的市场价格下跌。

我们的董事和高级管理人员要求赔偿的要求可能会减少我们的可用资金,以满足成功的第三方对我们的索赔,并可能减少我们的可用资金。

我们修订和重述的公司注册证书以及修订和重述的章程将规定,我们将在特拉华州法律允许的最大程度上对我们的董事和高级管理人员进行赔偿。

此外,在DGCL第145条的允许下,我们的 修订和重述的章程将在本次发行完成后生效,我们与我们的董事和高级管理人员签订的赔偿协议将规定:

我们将在特拉华州法律允许的最大范围内,对以这些身份为我们服务或应我们的要求为其他业务企业服务的董事和高级管理人员进行赔偿。特拉华州法律规定,如果该人本着善意行事,且该人合理地被认为符合或不符合注册人的最大利益,并且就任何刑事诉讼而言,该人没有合理理由相信该人的行为是非法的,则公司可以对该人进行赔偿。

在适用法律允许赔偿的情况下,我们可以酌情对员工和代理人进行赔偿。

我们需要向我们的董事和高级管理人员垫付与诉讼辩护相关的费用,但如果最终确定该人无权获得赔偿,该等董事或高级管理人员应承诺偿还该等垫款。

根据我们修订和重述的章程,我们将没有义务就某人对我们或我们的其他受赔人提起的诉讼 对其进行赔偿,除非是我们董事会授权的诉讼或为强制执行赔偿权利而提起的诉讼。

我们修订和重述的章程中赋予的权利并不是排他性的,我们被授权与我们的董事、高级管理人员、员工和代理人签订赔偿协议,并获得保险以赔偿这些人。

我们可能不会追溯修订和重述我们的法律条款,以减少我们对董事、高级管理人员、员工和代理人的赔偿义务。

我们普通股的所有权集中在我们现有的高管、董事和主要股东中 可能会阻止新的投资者影响重大的公司决策。

根据我们截至2021年5月31日的已发行普通股,并包括我们所有已发行的可赎回可转换优先股,包括所有于2021年5月发行和出售的B系列可赎回可转换优先股,以及将在本次发行中出售的股份,本次发行结束后,我们5%或更多普通股的高管、董事和当前受益所有者将合计实益拥有我们已发行普通股的约86.3%。

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目录表

股票,假设没有根据承销商购买额外股份的选择权或预期的定向股票计划在此次发行中购买任何普通股。 这些股东共同行动,将能够显著影响所有需要股东批准的事项,包括选举和罢免董事以及任何合并或其他重大公司交易。 这群股东的利益可能与其他股东的利益不一致。

这些个人或实体中的某些人或实体可能与您的兴趣不同。例如,由于这些股东中的许多人以远低于本次发行股票的出售价格购买股票,并且持有股票的时间更长,他们可能比其他投资者更有兴趣将我们的公司出售给收购者,或者他们可能希望我们采取偏离其他股东利益的策略。

我们现有股东及其关联实体参与此次发行将减少我们普通股的公众流通股。

我们的某些现有股东已同意以公开发售价格和与其他购买者相同的条款购买本次发售中的普通股,包括RA Capital Management,后者已同意在此次发售中购买3,200,000股我们的普通股。只要我们的现有股东及其关联实体(包括公司的关联公司RA Capital Management)参与此次发行,此类购买将减少我们股票的非关联公众流通股,这意味着我们普通股中不由高级管理人员、董事和控股股东持有的股份数量。公众流通股的减少将减少在任何给定时间可供交易的股票数量,从而对我们普通股的流动性产生不利影响,并压低您 能够出售在此次发行中购买的普通股的价格。

我们已发现财务报告的内部控制存在重大缺陷。如果我们无法弥补这些重大弱点,或如果我们在未来发现更多重大弱点,或未能以其他方式保持对财务报告的有效内部控制,我们可能无法准确或 及时报告我们的财务状况或运营结果,这可能会对我们的业务产生不利影响。

在本次发行完成之前,我们一直是一家私人公司,会计人员有限,无法充分执行我们的会计流程和其他监督资源,以解决我们对财务报告的内部控制。在编制我们的合并财务报表时,我们发现截至2020年12月31日的财务报告内部控制存在重大缺陷。重大缺陷是指财务报告的内部控制存在缺陷或缺陷的组合,使得年度或中期合并财务报表的重大错报有合理的可能性无法及时防止或发现。材料 弱点如下:

我们没有设计或维护有效的控制环境。具体地说,我们缺乏足够数量的具有适当会计知识、培训和经验的专业人员来适当分析、记录和披露与会计和报告要求相称的会计事项。人员不足造成了 更多的实质性弱点。

我们没有设计和维护正式的会计政策、程序和控制,以实现完整、准确和及时的财务会计、报告和披露,包括对编制和审查日记帐分录、对账和合并的职责和控制进行分离。

这些重大弱点并未导致财务报表的错误陈述。然而,这些重大弱点可能导致我们的账户余额或披露的错误陈述,这将导致我们的年度或中期财务报表的重大错误陈述,这是无法防止或检测到的。

对于与财务报表编制相关的信息系统,我们没有设计和维护对信息技术(IT)一般控制的有效控制。具体来说,我们

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目录表

未设计和维护(a)程序变更管理控制,以确保影响财务IT应用程序和基础 会计记录的信息技术程序和数据变更得到适当识别、测试、授权和实施,(b)用户访问控制,以确保适当的职责分离,并充分限制用户和特权访问财务应用程序、程序、和数据提供给适当的公司人员,(c)计算机操作控制,以确保关键批处理作业受到监控,数据备份得到授权和监控,以及(d)程序 开发的测试和批准控制,以确保新软件开发与业务和IT要求保持一致。

这些IT缺陷 不会导致财务报表的错误陈述。然而,信息技术缺陷综合起来,可能会影响有效的职责分工,以及依赖信息技术的控制措施的有效性(例如,解决一个或多个断言重大误报风险的自动控制措施,以及支持系统生成的数据和报告有效性的IT控制措施和基础数据),这可能会导致误报,从而可能影响 无法预防或检测到的所有财务报表账户和披露。相应地,管理层已确定IT缺陷在总量上构成实质性弱点。

为了解决物质上的弱点,我们已经开始增加人员,如首席财务官和会计部副总裁, 已经实施了新的财务流程。我们打算继续采取措施,通过雇用更多有经验的会计和财务报告人员,正式记录政策和程序,并进一步发展会计程序,包括实行适当的职责分工,来弥补重大弱点。

作为一家上市公司,我们将在会计程序和内部控制方面受到额外的要求和法规的约束,这将使我们更难和更高的成本编制及时准确的财务报表

本次发行结束后,我们将遵守经修订的1934年证券交易法(交易法)、萨班斯-奥克斯利法案和纳斯达克股票市场规则和条例的报告要求。萨班斯-奥克斯利法案第302条要求我们在我们的 季度和年度报告中报告我们披露控制程序和程序的有效性,从我们截至2022年的年度报告开始,萨班斯-奥克斯利法案第404条要求我们对我们的财务报告内部控制进行系统和流程评估和测试,以便 允许管理层在该年度的10-K表格中报告我们对财务报告的内部控制的有效性。这将需要我们产生大量额外的专业费用和内部成本,以扩展我们的会计和财务职能,并花费大量的管理努力。在此次发行之前,我们从未被要求在指定期限内测试我们的内部控制,因此,我们可能会遇到及时满足这些报告要求的困难。此外,我们的独立注册会计师事务所将被要求在我们不再是新兴成长型公司或收入低于1亿美元的较小报告公司之后,在我们被要求 提交给美国证券交易委员会的第一份年度报告中证明我们财务报告内部控制的有效性。

如果我们不能及时遵守萨班斯-奥克斯利法案第404条的要求,或者如果我们不能 保持适当和有效的内部控制,我们可能无法编制及时和准确的财务报表。如果发生这种情况,我们股票的市场价格可能会下跌,我们可能会受到纳斯达克股票市场、美国证券交易委员会或其他监管机构的制裁或调查。此外,我们的普通股可能无法继续在纳斯达克股票市场或任何其他证券交易所上市。

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目录表

我们将在使用此次发行的净收益方面拥有广泛的自由裁量权,可能不会有效地使用它们 。

我们的管理层将拥有广泛的自由裁量权来运用此次发行的净收益,并可以将收益 用于不会改善我们的运营业绩或提高我们普通股价值的方式。我们打算利用此次发行的净收益为ETX-810、ETX-155的开发和我们的临床前流水线提供资金,包括新的候选产品,其余资金用于营运资金和其他一般公司用途。如果我们的管理层未能有效地使用这些资金,可能会导致财务损失,从而损害我们的业务,导致我们的普通股价格下跌,并推迟我们的候选产品的开发。在使用之前,我们可能会将此次发行的净收益以不产生收入或贬值的 方式投资。

由于我们预计在可预见的未来不会为我们的普通股支付任何现金股息,资本增值(如果有的话)将是您唯一的收益来源,您的投资可能永远得不到回报。

你不应该依赖对我们普通股的投资来提供股息收入。到目前为止,我们还没有宣布或支付普通股的现金股息。我们目前打算保留我们未来的收益,如果有的话,为我们业务的发展和增长提供资金。此外,任何现有或未来债务协议的条款可能会阻止我们支付股息。因此,在可预见的未来,我们普通股的资本增值(如果有的话)将是您唯一的收益来源。寻求现金股息的投资者不应购买我们的普通股。

我们修改和重述的公司注册证书将指定特拉华州衡平法院和美利坚合众国联邦地区法院(在可强制执行的范围内)作为我们与我们股东之间几乎所有纠纷的独家法庭,这将限制我们的股东选择司法法庭处理与我们或我们的董事、高管或员工的纠纷。

我们修订和重述的公司注册证书将在本次发行完成后生效,它将规定特拉华州衡平法院是特拉华州成文法或普通法下下列类型的索赔或诉讼原因的独家论坛:代表我们提起的任何派生索赔或诉讼原因;任何声称违反受托责任的索赔或诉讼原因;根据特拉华州公司法、我们修订和重述的公司注册证书或我们修订和重述的章程对我们提出索赔的任何诉讼;或任何主张对我们提出受内政原则管辖的索赔的诉讼。此外,我们修订和重述的公司注册证书将规定,美利坚合众国联邦地区法院将是解决根据证券法提出的任何诉因的独家论坛。这些法院条款的选择将不适用于为执行《交易法》规定的义务或责任而提起的诉讼,也不适用于联邦法院拥有专属管辖权的任何其他索赔。这些规定旨在使我们受益,并可能由我们、我们的高级管理人员和董事、员工和代理人,包括承销商和任何其他准备或认证本招股说明书的专业人士或实体执行,并可能导致股东提出索赔的成本增加。

我们相信,这些条款可能会使我们受益,因为它们使特拉华州法律和联邦证券法的适用更加一致 ,特别是在解决公司纠纷方面经验丰富,与其他论坛相比,高效管理案件的时间表比其他论坛更快,并保护我们免受多个论坛诉讼的负担。 这些论坛条款的选择可能会限制股东S在司法论坛提出其认为有利于与我们或我们的董事、高管或其他员工发生纠纷的索赔的能力,这可能会阻碍与此类索赔有关的诉讼,或者使股东的诉讼成本更高。尽管我们的股东不会被视为放弃了我们对联邦证券法及其规则和法规的遵守。虽然特拉华州法院已确定这种选择的法院条款在事实上是有效的,但股东仍可寻求在排他性法院条款指定的地点以外的地点提出索赔,因此不能保证

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目录表

此类规定将由这些其他司法管辖区的法院执行。如果法院发现我们修订和重述的公司注册证书中包含的任一法院条款在诉讼中不适用或不可执行,我们可能会在其他司法管辖区产生与解决此类诉讼相关的额外费用。

一般风险因素

筹集额外资本 可能会对我们的股东造成稀释,限制我们的运营,或者要求我们放弃对我们的技术或候选产品的权利。

我们预计,与我们计划的运营相关的费用将会增加。除非我们能够从我们的候选产品中获得可观的收入 ,否则我们预计将通过公开或私募股权发行、债务融资、合作、许可安排或其他来源或上述任何组合来为我们未来的现金需求提供资金。此外,由于有利的市场条件或战略考虑,我们可能会 寻求额外的资本,即使我们认为我们目前或未来的运营计划有足够的资金。

如果我们通过出售普通股、可转换证券或其他股权证券来筹集额外资本,您的所有权权益可能会被稀释,这些证券的条款可能包括清算或其他优惠和反稀释保护,这可能会对您作为普通股股东的权利产生不利影响。此外,债务融资(如果可用)可能导致固定支付义务,并可能涉及一些协议,其中包括限制我们采取特定行动的能力的限制性契约,例如招致额外债务、进行资本支出、创建留置权、赎回股票或宣布股息,这可能会对我们开展业务的能力产生不利影响。此外,获得融资可能需要我们管理层大量的时间和注意力,并且可能会将他们的注意力从日常工作活动,这可能会对我们的管理层S监督候选产品开发的能力产生不利影响。

如果我们通过与第三方的协作或营销、分销、许可和版税安排筹集更多资金,我们 可能不得不放弃对我们的技术、未来收入流或候选产品的宝贵权利,或者以可能对我们不利的条款授予许可证。如果我们无法在需要时筹集更多资金,我们可能会被要求推迟、限制、减少或终止我们的产品开发或未来的商业化努力,或者授予开发和营销我们原本更愿意自己开发和营销的候选产品的权利。

如果股票研究分析师不发表关于我们、我们的业务或我们的市场的研究或报告,或发表不利的研究或报告,我们的股价和交易量可能会下降。

我们普通股的交易市场将受到股票研究分析师发布的关于我们和我们业务的研究和报告的影响。我们目前没有,也可能永远不会获得股票研究分析师的研究报道。股票研究分析师可能会选择在此次发行后不提供我们普通股的研究覆盖范围,这种研究覆盖范围的缺失可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响。如果我们确实有股票研究分析师的报道,我们将无法控制分析师或其报告中包含的内容和意见。如果一个或多个股票研究分析师下调我们的股票评级或发布其他不利的评论或研究,我们的股票价格可能会下跌。如果一位或多位股票研究分析师停止报道我们的公司或未能定期发布有关我们的报告,对我们股票的需求可能会减少,进而可能导致我们的股价或交易量下降。

我们将因遵守影响美国上市公司的法律法规而产生成本和对我们管理层的要求,这可能会损害我们的业务。

作为一家在美国上市的上市公司,我们将产生大量额外的法律、会计和其他费用。此外,与公司治理和公众有关的法律、法规和标准的变化

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目录表

披露,包括美国证券交易委员会和纳斯达克股票市场实施的法规,可能会增加法律和财务合规成本,并使一些活动更加耗时。这些法律、条例和标准有不同的解释,因此,随着监管机构和理事机构提供新的指导,它们在实践中的应用可能会随着时间的推移而演变。我们打算投入资源以遵守不断变化的法律、法规和标准,这一投资可能会导致一般和行政费用的增加,并将管理层的时间和注意力从常规业务活动转移到合规活动上。如果, 尽管我们做出了努力,但我们没有遵守新的法律、法规和标准,监管部门可能会对我们提起诉讼,我们的业务可能会受到损害。

不遵守这些规则也可能使我们更难获得某些类型的保险,包括董事保险和 高级管理人员责任保险,我们可能会被迫接受降低的保单限额和承保范围,或者为获得相同或类似的承保范围而产生更高的费用。这些事件的影响也可能使我们更难吸引和留住合格的人员加入我们的董事会、董事会委员会或担任高级管理层成员。

我们的内部计算机系统,或我们的CRO或其他供应商、承包商或顾问使用的系统,可能会出现故障或遇到安全漏洞或其他 未经授权或不正当的访问。

我们收集和维护开展业务所需的数字形式的信息, 我们越来越依赖IT系统和基础设施来运营业务。在我们的正常业务过程中,我们收集、存储和传输大量的机密信息,包括客户、员工和承包商的知识产权、 专有业务信息和个人信息。至关重要的是,我们必须以安全的方式这样做,以保持此类机密信息的机密性和完整性。我们还外包了我们IT基础设施的元素,因此,许多第三方供应商可能或可能会访问我们的机密信息。尽管实施了安全措施,我们的内部计算机系统以及我们所依赖的CRO、供应商、承包商、顾问和其他第三方的计算机系统仍容易受到隐私和信息安全事件的影响,例如数据泄露、计算机病毒和未经授权的访问造成的破坏、恶意软件、供应链 攻击、自然灾害、火灾、恐怖主义、战争和电信、电气故障、网络攻击或互联网上的网络入侵、电子邮件附件、组织内部人员或能够访问组织内部系统的人员。

随着来自世界各地的未遂攻击和入侵的数量、强度和复杂性的增加,安全漏洞或破坏的风险普遍增加,特别是通过网络攻击或网络入侵,包括计算机黑客、外国政府和网络恐怖分子。由于新冠肺炎大流行,我们还可能面临更多的网络安全风险,因为我们对互联网技术的依赖以及我们远程工作的员工数量,这可能会为网络犯罪分子利用漏洞创造更多机会 。此外,由于用于未经授权访问或破坏系统的技术经常变化,而且通常在针对目标启动之前无法识别,因此我们可能无法预测这些技术或实施足够的预防措施。我们还可能遇到安全漏洞,这些漏洞可能在很长一段时间内都不会被发现。据我们所知,到目前为止,我们不认为我们经历过任何此类重大系统故障或安全漏洞,但如果发生此类事件并导致我们的运营中断,可能会导致我们的开发计划和业务运营发生重大中断。例如,已完成、正在进行或未来的临床试验中的临床试验数据丢失可能会导致我们的监管审批工作延迟,并显著增加我们恢复或复制数据的成本。同样,我们依赖第三方生产我们的候选产品并进行临床试验,与他们的计算机系统相关的类似事件也可能损害我们的业务。这些威胁对我们的系统和网络的安全、数据的保密性、可用性和完整性构成风险,这些风险既适用于我们,也适用于我们依赖其系统进行业务的第三方。

我们可能需要花费大量资源和进行大量资本投资,以防范安全漏洞或减轻任何此类漏洞的影响。此外,我们不能保证我们或我们的第三方提供商将成功防止网络攻击或减轻其影响。未经授权

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目录表

泄露敏感或机密数据,包括个人身份信息,无论是通过破坏计算机系统、系统故障、员工疏忽、欺诈或 挪用或其他方式,还是通过未经授权访问我们的信息系统和网络,无论是我们的员工还是第三方,都可能导致负面宣传、法律责任和我们的声誉受损。这种未经授权的 披露还可能使我们因违反世界各地的数据隐私法律法规而受到制裁。如果任何中断或安全漏洞导致我们的数据或应用程序丢失或损坏,或者不适当地 泄露机密或专有信息,我们可能会招致责任,我们候选产品的进一步开发可能会被推迟。

我们是一家新兴成长型公司和一家较小的报告公司,由于适用于新兴成长型公司和较小报告公司的报告要求降低了,我们的普通股对投资者的吸引力可能会降低。

我们是一家新兴的成长型公司,如《就业法案》所定义。只要我们继续是一家新兴成长型公司,我们就可以利用适用于非新兴成长型公司的其他上市公司的各种报告要求的豁免,包括不需要遵守萨班斯-奥克斯利法案第404条的审计师 认证要求,以及免除就高管薪酬和股东批准之前未获批准的任何金降落伞付款进行非约束性咨询投票的要求。我们可以利用这些豁免,直到我们不再是新兴成长型公司。我们可以在长达五年的时间内成为新兴成长型公司,尽管情况可能会导致我们更早失去这一地位 ,包括如果在此之前的任何6月30日(我们的第二财季末),非关联公司持有的普通股总市值超过7亿美元, 在这种情况下,我们将从下一个12月31日(我们的财年末)起不再是新兴成长型公司。

根据交易法的定义,我们也是一家规模较小的报告公司。即使我们不再有资格成为新兴的成长型公司,我们仍可能有资格成为一家规模较小的报告公司,这将使我们能够继续利用许多相同的披露豁免。我们无法预测投资者是否会发现我们的普通股吸引力下降,因为我们可能依赖这些豁免。如果一些投资者因此发现我们的普通股吸引力下降,我们的普通股可能会出现不那么活跃的交易市场,我们普通股的价格可能会更加波动。

我们可能无法获得足够的保险范围。

我们目前有一般责任、工人补偿、董事和高级管理人员以及产品责任保险。 尽管我们相信我们能够以合理的成本维持这些保险,并获得我们业务可能需要的任何额外保险,但我们不能保证我们能够做到这一点。

对我们或我们的客户不利的税收法律或法规的变化可能会严重损害我们的业务。

任何时候都可能颁布新的收入、销售、使用或其他税收法律、法规、规则、法规或法令,这可能会影响我们未来任何国内和国外收入的税收待遇。任何新的税收都可能对我们的国内和国际业务运营以及我们的业务和财务业绩产生不利影响。此外,现有的税收法律、法规、规章、法规或条例可能会被解释、更改、修改或适用于我们。

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目录表

关于前瞻性陈述的特别说明

本招股说明书包含有关我们和我们所在行业的前瞻性陈述,涉及重大风险和不确定性。除本招股说明书中包含的有关历史事实的陈述外,其他所有陈述,包括有关我们未来经营结果、财务状况、业务战略和计划以及未来经营的管理目标的陈述,均为前瞻性陈述。在某些情况下,您可以识别前瞻性陈述,因为它们包含以下词汇:预期、相信、思考、继续、可能、估计、期望、意图、可能、计划、潜在、预测、项目、项目、应该、目标、将、将、或将、否定或否定这些词或其他类似的术语或表述。本招股说明书中的前瞻性陈述包括但不限于以下陈述:

我们产品开发活动和临床试验的成功、成本和时机;

我们有能力获得并保持监管部门对我们的候选产品的批准;

我们成功地将任何经批准的产品商业化的能力;

我们的产品被市场接受的速度和程度;

我们候选产品的市场规模和增长潜力(如果被批准用于商业用途),以及我们为这些市场提供服务的能力;

我们对费用、持续亏损、未来收入、资本需求的估计,以及我们获得额外融资的需求或能力。

我们对此次发行所得净收益的预期用途;

我们的资本资源是否足以为所述时间段的运营提供资金;

我们为我们的产品和候选产品获取和维护知识产权保护的能力;

将我们的候选产品扩大到商业规模的能力;

我们成功建立并成功维护适当协作的能力;

我们依赖第三方进行临床试验;

我们依赖第三方合同制造商为我们制造和供应候选产品;

我们识别和开发新产品和候选产品的能力;

我们有能力以我们计划的速度将患者纳入我们的临床试验;

留住和招聘关键人员的能力;

我们有能力为我们的运营获得资金,包括开发和商业化我们的候选产品所需的资金;

新冠肺炎疫情对我们的临床开发和业务的潜在影响;

我们的财务表现;以及

与我们的竞争对手或行业有关的发展和预测。

有关可能导致我们的实际结果与我们的前瞻性陈述中明示或暗示的结果大不相同的重要因素的讨论,请参阅本招股说明书中题为风险因素的部分。新的风险因素可能会不时出现,我们的管理层无法预测所有风险因素,也无法评估所有因素对我们业务的影响,或任何因素或因素组合可能导致实际结果与任何前瞻性陈述中包含或暗示的结果大不相同的程度。

你不应该依赖前瞻性陈述作为对未来事件的预测。本招股说明书中包含的前瞻性陈述主要基于我们目前对未来的预期和预测

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目录表

我们认为可能影响我们的业务、财务状况和经营业绩的事件和趋势。我们没有义务更新本招股说明书中作出的任何前瞻性陈述 ,以反映本招股说明书日期后的事件或情况,或反映新信息或意外事件的发生,除非法律另有要求。我们可能无法实际实现我们的前瞻性声明中披露的计划、意图或预期,您不应过度依赖我们的前瞻性声明。我们的前瞻性陈述不反映任何未来收购、合并、处置、合资或投资的潜在影响。

此外,我们认为的声明和类似的声明反映了我们对相关主题的信念和意见。这些陈述是基于截至本招股说明书发布之日我们所掌握的信息。虽然我们认为这些信息为这些陈述提供了合理的基础,但这些信息可能是有限的或不完整的。我们的声明 不应被解读为表明我们已对所有相关信息进行了详尽的调查或审查。这些声明本质上是不确定的,投资者被告诫不要过度依赖这些声明。

您应阅读本招股说明书以及我们在本招股说明书中引用并已作为证物提交给注册说明书的文件 本招股说明书是其中的一部分,但您应了解我们未来的实际结果、活动水平、业绩和成就可能与我们预期的不同。我们通过这些警示性声明来限定我们所有的前瞻性声明。

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市场和行业数据

本招股说明书包含关于我们的行业和业务的估计和信息,包括估计的市场规模和我们参与的市场的预计增长率。除非另有明确说明,否则我们从报告、研究调查、研究和第三方准备的类似数据、行业、医疗和一般出版物、政府数据和类似来源获得本行业、企业、市场、医疗和其他信息。有些数据和统计信息基于包括灾难恢复/决策资源小组在内的第三方的独立报告。决策资源集团对本文所述数据(DR材料)的准确性或完整性不作任何陈述或保证,并且不承担任何类型的责任,无论是在合同、侵权(包括疏忽)或其他方面, 因我们使用DR材料或与之相关的任何第三方。我们或第三方对DR材料的任何使用,或对它的任何依赖,或将根据它做出的任何决定,都是我们和该第三方的全部责任。

这些信息涉及许多假设和限制。虽然我们对本招股说明书中包含的所有披露负有责任,并且我们相信本招股说明书中包含的第三方市场地位、市场机会和市场规模数据是可靠的,但我们并未独立核实该第三方数据的准确性或完整性。此外,由于各种因素,包括风险因素 ,对我们未来业绩和我们所在行业未来业绩的预测、假设和估计必然受到高度不确定性和风险的影响。这些因素和其他因素可能导致结果与这些出版物和报告中表达的结果大相径庭。

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目录表

收益的使用

我们估计,根据普通股每股12.50美元的首次公开发行价格,在扣除承销折扣和佣金以及我们应支付的估计发售费用后,我们将从此次发行中获得约7,170万美元的净收益(或约8,280万美元,如果承销商行使其全额购买额外960,000股票的选择权)。

我们目前预计将使用本次发行的净收益以及现有现金, 如下:

约8,000万美元,用于ETX-810的开发,包括通过2b阶段剂量范围发现研究;

约7,000万美元,用于资助我们的ETX-155的开发,包括完成MDD和PMD的2a阶段研究,完成光敏性癫痫的1b阶段概念验证研究,以及启动第2阶段局灶性癫痫发作研究;

约1,000万美元,用于资助我们临床前流水线的研究和开发,包括新的候选产品;以及

其余部分用于营运资金和其他一般公司活动。

我们无法肯定地预测此次发行所得收益的所有特定用途,或我们将在上述用途上实际花费的金额。因此,我们的管理层在运用此次发行的净收益时将拥有广泛的酌处权。我们实际支出的时间和金额将基于许多因素,包括运营现金流和我们业务的预期增长。我们还可以使用剩余净收益的一部分和我们现有的现金来授权、收购或投资于补充业务、技术、产品或 资产。然而,我们目前没有这样做的承诺或义务。

我们预计,我们现有的现金,加上此次发行的净收益 ,将足以为我们的运营提供资金,直至2023年底。然而,此次发行的预期净收益将不足以让我们通过监管部门的批准为我们的任何候选产品提供资金,我们将需要 筹集额外资金来完成我们候选产品的开发和商业化。我们希望通过股权发行、债务融资和潜在的合作以及许可证和开发协议的组合来满足我们的现金需求。

在申请期间,我们打算将净收益投资于美国政府的短期、计息、投资级投资、存单或担保债务。

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目录表

股利政策

我们从未宣布或支付过我们股本的现金股息。我们目前打算保留所有可用资金和未来收益(如果有),为我们业务的发展和扩张提供资金,我们预计在可预见的未来不会支付任何现金股息。未来有关宣布和支付股息的任何决定将由我们的董事会酌情决定,并将取决于当时的条件,包括我们的财务状况、经营业绩、合同限制、资本要求、业务前景和董事会可能认为相关的其他因素。此外,我们还可能在未来达成协议,限制现金股息的支付。

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目录表

大写

下表列出了我们截至2021年3月31日的现金和资本总额:

实际的基础;

备考基准,以落实(I)发行及出售3,846,150股B系列可赎回优先股 并于2021年5月收到6,000万美元的总收益,(Ii)转换所有已发行的可赎回可转换优先股,其中11,499,129股截至2021年3月31日已发行,以及于2021年5月发行及出售的所有B系列可赎回优先股于本次发售结束时转换为同等数量的普通股,以及(Iii)我们经修订及重述的公司注册证书的提交及 有效性将于本次发售完成后生效;和

在扣除承销折扣及佣金及本公司应支付的估计发售费用后,按每股12.50美元的首次公开发售价格,进一步落实本次发售中6,400,000股普通股的发行及发售。

您应将此信息与我们的合并财务报表和本招股说明书中其他地方包含的相关注释、本招股说明书中其他地方包含的《管理层与S对财务状况和经营结果的讨论与分析》中所述的信息以及其他财务信息一起阅读。

截至2021年3月31日
实际 形式上 形式上
AS
调整后的
(以千为单位,不包括每股和每股数据)

现金

$ 47,911 $ 107,911 $ 179,561

可赎回可转换优先股,面值0.0001美元,授权12,909,389股,已发行和已发行股份11,499,129股,实际;没有授权、已发行或已发行股份,形式和调整后的形式

92,798

股东(赤字)权益:

优先股,面值0.0001美元,实际无授权、已发行或已发行股份; 1000,000,000股已授权股份,无已发行或已发行股份,形式和调整后的形式

普通股,面值0.0001美元,已授权40,000,000股,已发行和已发行3,482,798股,实际;250,000,000股已授权,18,958,226股已发行和已发行,预计;250,000,000股已授权,25,358,226股已发行和已发行,调整后预计

1 1 1

额外实收资本

3,554 156,352 228,002

累计赤字

(46,737 ) (46,737 ) (46,737 )

股东(亏损)权益总额

(43,182 ) 109,616 181,266

总市值

$ 49,616 $ 109,616 $ 181,266

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目录表

下表中的流通股信息基于截至2021年3月31日的18,958,226股已发行普通股(包括转换后的优先股,其中包括我们在2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股),不包括:

截至2021年3月31日,因行使已发行股票期权而发行的普通股1,930,474股,加权平均行权价为每股0.96美元;另加2021年3月31日以后授予的行使股票期权时可发行的普通股749,487股,加权平均行权价为每股6.27美元;

截至2021年3月31日,我们的2019年股权激励计划为未来发行预留了1,142,082股普通股,加上自2021年3月31日以来根据我们的2019年股权激励计划为未来发行预留的额外219,089股普通股,这些股票在我们的2021年股权激励计划在本次发行的承销协议执行后生效时停止发行;

根据我们的2021年股权激励计划为未来发行预留的2,558,790股普通股,在本次发行的承销协议执行后生效,加上根据我们的2019年股权激励计划授予的受未偿还股票期权或其他股票奖励约束的任何股票,在2021年股权激励计划生效之时或之后,在行使或结算之前以现金结算、没收或回购,或根据我们2019年股权激励计划的条款以满足预扣税义务或 购买或行使价格的现金结算;在签署本次发行的承销协议后,我们的董事被授予购买80,000股普通股的期权,行权价等于首次公开募股价格;以及

根据我们的2021年员工购股计划为未来发行预留的255,879股普通股, 在本次发行的承销协议签署后生效,以及根据本计划为未来发行预留的普通股数量的任何自动增加。

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目录表

稀释

如果您在本次发行中投资于我们的普通股,您的所有权权益将立即稀释至首次公开募股每股价格与本次发行后紧随其后的调整后普通股每股有形账面净值之间的差额。

截至2021年3月31日,我们的历史有形账面净值(赤字)为4320万美元,或每股普通股11.95美元。每股历史有形账面净值(赤字)代表我们的总有形资产减去总负债和可赎回可转换优先股,不包括在股东赤字中,除以截至2021年3月31日我们已发行的普通股数量。

截至2021年3月31日,我们的预计有形账面净值为1.096亿美元,或每股普通股5.78美元。预计每股有形账面净值是指我们的总有形资产减去我们的总负债,除以截至2021年3月31日的已发行普通股股数 (I)发行、出售B系列可赎回可转换优先股3,846,150股并将其转换为同等数量的普通股,并于2021年5月收到6,000万美元的毛收入 以及(Ii)于本次发行结束时将截至2021年3月31日的全部11,499,129股可赎回可转换优先股转换为同等数量的普通股。

在按每股12.50美元的首次公开发行价格出售6,400,000股普通股的净收益后,扣除承销折扣和佣金以及估计应支付的发售费用后,截至2021年3月31日,我们的预计调整有形账面净值为 1.813亿美元,或每股普通股7.15美元。这意味着我们的现有股东的预计有形账面净值立即增加了每股1.37美元,购买此次发行的普通股的投资者的预计账面净值立即稀释了5.35美元。

下表说明了此次发行中对投资者的每股摊薄:

每股首次公开发行价格

$ 12.50

截至2021年3月31日的每股有形账面净值(亏损)

$ (11.95 )

可归因于上述预计交易的每股历史有形账面净值的预计增长

17.73

截至2021年3月31日的预计每股有形账面净值

$ 5.78

由于投资者在此次发行中购买股票,预计每股有形账面净值增加

1.37

预计为本次发行后调整后的每股有形账面净值

7.15

本次发行中向投资者摊薄的预计每股有形账面净值

$ 5.35

如果承销商全数行使购买额外股份的选择权,发行后调整后的预计有形账面净值将为每股7.31美元,向现有股东增加的预计每股有形账面净值将为每股1.53美元,此次发行中向投资者摊薄的每股摊薄将为每股5.19美元。

下表汇总了截至2021年3月31日的形式数据:

本公司现有股东和购买本次发行股份的投资者向本公司购买的普通股总数。

在扣除承销折扣和佣金以及我们就本次发行而应支付的预计发行费用之前,我们的现有股东和购买此次发行股票的投资者向我们支付的总对价,每股12.50美元;以及

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目录表

现有股东和购买此次发行股票的投资者支付的平均每股价格。

购入的股份

总对价

平均值
价格
每股
百分比 金额 百分比

现有股东

18,958,226 74.8 % $ 125,407,335 61.1 % $ 6.61

新投资者

6,400,000 25.2 % 80,000,000 38.9 % 12.50

总计

25,358,226 100 % $ 205,407,335 100 %

除另有说明外,以上讨论和表格假设承销商不行使购买额外股份的选择权。如果承销商行使购买额外960,000股的选择权,我们的现有股东将拥有72.0%的股份,此次发行的投资者将拥有本次发行结束时已发行普通股总数的28.0%。以上讨论和表格也假设我们的现有股东不参与本次发售;然而,我们的某些现有股东已表示有兴趣 按公开发行价和按与其他购买者相同的条件购买本次发售中我们普通股的股份。

上表中的流通股信息基于18,958,226股普通股(包括转换后的优先股,其中包括我们在2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股),截至2021年3月31日的流通股,不包括:

截至2021年3月31日行使已发行股票期权可发行普通股1,930,474股,加权平均行权价为每股0.96美元,另加2021年3月31日以后授予的行使期权可发行普通股749,487股,加权平均行权价为每股6.27美元;

截至2021年3月31日,根据我们的2019年股权激励计划为未来发行预留的额外普通股1,142,082股,加上自2021年3月31日以来根据我们的2019年股权激励计划为未来发行预留的额外219,089股普通股,这些股票在我们的2021年股权激励计划在本次发行的承销协议生效时停止发行;

根据我们的2021年股权激励计划为未来发行预留的2,558,790股普通股,在本次发行的承销协议执行后生效,加上根据我们的2019年股权激励计划授予的受未偿还股票期权或其他股票奖励约束的任何股票,在2021年股权激励计划生效之时或之后,在行使或结算之前以现金结算、没收或回购,或根据我们2019年股权激励计划的条款以满足预扣税义务或 购买或行使价格的现金结算;在签署本次发行的承销协议后,我们的董事被授予购买80,000股普通股的期权,行权价等于首次公开募股价格;以及

根据我们的2021年员工购股计划为未来发行预留的255,879股普通股, 在本次发行的承销协议签署后生效,以及根据本计划为未来发行预留的普通股数量的任何自动增加。

只要行使了任何未偿还期权,购买此次发行的投资者将进一步稀释。

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目录表

管理人员对财务状况和经营结果进行讨论和分析

您应阅读以下关于我们的财务状况和运营结果的讨论和分析 以及我们已审计的综合财务报表和本招股说明书中其他部分包含的相关说明。此讨论和分析中包含的一些信息在本招股说明书的其他部分阐述,包括有关我们的业务和相关融资的计划和战略的信息,并包括涉及风险和不确定性的前瞻性陈述。由于许多因素,包括本招股说明书中题为风险因素的部分所述的因素,我们的实际讨论和分析可能与以下讨论和分析中包含的前瞻性陈述中描述或暗示的结果有很大不同。

概述

我们是一家临床阶段的生物技术公司,专注于开发神经元兴奋性障碍的新疗法,以满足慢性疼痛、精神病学、癫痫和其他外周和中枢神经系统障碍的需求。当神经元过度兴奋或抑制,导致失衡时,通常会发生这些紊乱,我们的重点是恢复内稳态。我们正在开发一系列临床差异化候选产品,重点关注具有广泛治疗潜力的有效作用机制,为这些疾病患者提供改进的治疗药物。

我们两个领先的临床阶段候选药物是ETX-810和ETX-155。ETX-810是一种新型棕榈酰乙醇胺(PEA)前体药物,最初是为治疗糖尿病周围神经病理性疼痛(DPNP)和与腰骶神经根病变相关的疼痛(通常称为坐骨神经痛)而开发的。ETX-810正在进行两个2a期临床试验的评估,预计将在2022年上半年报告背线数据。ETX-155是一种神经类固醇GABAA受体阳性变构调节剂(PAM)最初是为治疗重度抑郁障碍(MDD)、围绝经期抑郁(PMD)和局灶性癫痫发作(FOS)而开发的,FOS是癫痫患者最常见的癫痫类型。我们计划在MDD和PMD患者中启动ETX-155的两个2a期临床试验,预计将在2023年上半年报告topline数据,并在光敏性癫痫患者中启动1b期临床试验,预计将在2022年上半年报告topline数据。

以下是我们全资拥有的管道的摘要:

LOGO

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目录表

我们于2018年10月注册成立。2019年2月,我们收购了NeoKera,LLC(NeoKera收购)100%的股本,并分别收购了与ETX-810计划相关的正在进行的研发(IPR&D)。2020年10月,我们收购了Athenen Treateutics,Inc.(Athenen收购)100%的股份,其中包括与ETX-155计划相关的知识产权研发。自成立以来,我们发生了重大的运营亏损,因为我们将 几乎所有的资源投入到组织和为公司配备人员、确定潜在的候选产品、业务规划、筹集资金、开展研究、执行临床前研究和临床开发试验,以及为业务活动提供一般和行政支持。截至2019年12月31日和2020年12月31日的年度,我们的净亏损分别为650万美元和2070万美元,截至2020年和2021年3月31日的三个月,我们的净亏损分别为190万美元和1860万美元。截至2020年12月31日和2021年3月31日,我们的累计赤字分别为2810万美元和4670万美元。

自成立以来,我们通过出售和发行可赎回可转换优先股的 股净收益总计1.252亿美元为我们的业务提供资金。截至2020年12月31日和2021年3月31日,我们的现金分别为2050万美元和4790万美元。根据我们目前的运营计划,我们估计我们的现金加上此次发行的预期净收益将足以支付我们到2023年底的运营费用和资本支出要求。我们基于可能被证明是错误的假设做出了这一估计,我们可能会比预期更早耗尽我们的 可用资本资源。

我们预计,在可预见的未来,我们的费用和运营亏损将大幅增加。预计的费用增长将主要由我们的持续活动推动,因为我们:

继续开发和进行临床试验,包括针对ETX-810和ETX-155的临床试验,用于我们的初始和任何潜在的额外适应症;

启动并继续研究和开发,包括临床前、临床和未来任何候选产品的发现工作;

寻求ETX-810和ETX-155的监管批准,或成功完成临床开发的任何其他候选产品;

增加运营、财务和管理信息系统和人员,包括支持我们的 候选产品开发并帮助我们履行作为上市公司的义务的人员;

聘用和保留更多人员,如临床、制造、质量控制、科学、商业和行政人员;

维护、扩大和保护我们的知识产权组合;

在未来建立销售、营销、分销、制造、供应链和其他商业基础设施,将我们可能获得监管批准的各种产品商业化;

添加设备和物理基础设施,以支持我们的研发和不断增长的员工;

收购或许可其他候选产品和技术;以及

由于作为一家上市公司运营而导致成本增加。

自成立以来,我们没有任何获准销售的产品,也没有从产品销售中获得任何收入。我们创造产品收入的能力将取决于我们的一个或多个候选产品的成功开发、监管批准和最终商业化(如果获得批准)。我们无法向您保证我们会盈利或从经营活动中产生正的现金流 。

我们将需要大量额外资金来支持我们的持续运营和进一步开发我们的候选产品。直到我们可以从产品中获得可观的收入

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目录表

销售,如果有的话,我们希望通过出售股权、债务融资或其他资本来源为我们的运营提供资金,其中可能包括合作、战略合作或其他战略安排的收入。在需要的时候,或者在我们可以接受的条件下,可能没有足够的资金可用,或者根本没有。如果我们无法根据需要筹集更多资金,我们可能不得不大幅推迟、缩减或停止我们候选产品的开发。我们筹集更多资金的能力可能会受到全球经济状况潜在恶化以及美国和全球信贷和金融市场最近因持续的新冠肺炎疫情等造成的中断和波动的不利影响。如果我们无法在需要时以可接受的条件获得必要的资本,或者根本不能,这可能迫使我们推迟、限制、减少或 终止我们的产品开发计划、商业化努力或其他运营。流动资金不足还可能要求我们在开发的早期阶段放弃候选产品的权利,或者以比我们 原本选择的更不优惠的条款放弃权利。

收购

2019年2月,我们收购了NeoKera,LLC的100%股本,以换取83,333股普通股,价值为 10万美元或每股1.50美元。在本次交易中获得的知识产权研发旨在继续开发所收购的化合物;然而,在2020年6月,我们决定停止进一步开发并解散NeoKera,LLC。对NeoKera的收购被计入资产收购。由于收购的知识产权研发没有其他未来用途,我们确认了与NeoKera收购相关的10万美元费用,该费用作为正在进行的研究和开发的组成部分计入我们的综合运营报表和全面亏损。

在收购NeoKera的同时,我们还分别从Carnot,LLC收购了与ETX-810相关的知识产权研发,收购了175万股普通股,价值260万美元,或每股1.50美元。我们打算继续对获得的化合物进行 临床试验。我们将这笔收购计入了资产收购。由于收购的知识产权研发没有其他未来用途,我们确认了与收购相关的费用260万美元,这笔费用 计入综合运营报表和全面亏损的正在进行的研究和开发的组成部分。

2020年10月,我们收购了开发ETX-155的Athenen Treateutics,Inc.的100%股本一对一交换他们已发行的优先股和普通股。因此,我们发行了250万股A系列可赎回可转换优先股和155万股普通股,每股价值分别为5.8美元和1.32美元,总购买代价为1,650万美元。此次收购获得的知识产权研发将使我们能够继续开发ETX-155。对Athenen的收购被计入资产收购。由于收购的知识产权研发并无其他未来用途 ,我们确认了920万美元的费用,这笔费用作为综合经营报表和全面亏损的正在进行的研究和开发的组成部分。

新冠肺炎疫情对我们业务的影响

2020年3月,世界卫生组织将新冠肺炎的爆发定性为全球大流行,并建议采取遏制和缓解措施。从那时起,国际、联邦、州和地方公共卫生和政府当局采取了非常行动来控制和抗击新冠肺炎的爆发和在世界各地的传播,包括英国(英国)。以及华盛顿州,我们的大部分行动都是在那里进行的。这些行动大大限制了个人的日常活动,并导致许多企业缩减或停止正常运营。我们一直在密切关注新冠肺炎疫情的持续发展及其对我们业务的潜在影响。由于新冠肺炎的原因,我们已采取预防措施,以将病毒对员工的风险降至最低,包括暂停所有非必要的商务旅行。此外,我们的大多数员工现在都在远程工作。到目前为止,我们能够继续我们的关键业务活动并推进我们的临床计划。 然而,在未来,招募参与者参加我们的临床试验可能会变得更加困难,这可能会推迟我们的临床开发时间表。而更广泛的

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目录表

尽管新冠肺炎疫情对我们的运营结果和整体财务业绩的影响仍不确定,但到目前为止,新冠肺炎疫情尚未对我们的运营结果或我们筹集资金以维持运营的能力产生实质性的不利影响。大流行的经济影响和由此产生的社会变化目前无法预测,未来的金融影响可能与预期的不同。

经营成果的组成部分

运营费用

我们的 运营费用包括(I)研发费用,包括与相关方发生的费用,(Ii)正在进行的研发,以及(Iii)一般和 管理费用。

研究与开发

我们的研发费用主要包括与我们的发现工作、临床前研究以及与我们的主要候选产品ETX-810和ETX-155相关的临床试验活动相关的直接和间接成本。

我们的直接研发成本包括:

与研究、实验室消耗品以及临床前和临床试验活动相关的费用 ;

生产用于我们的临床前和试验的药物产品的成本;以及

咨询费,包括关联方提供的服务。

我们的间接研发成本包括:

与人员有关的费用,如工资、奖金、福利和股票报酬费用,用于我们的科研人员进行研发活动;以及

设施租金。

总直接成本和间接成本如下(以千为单位):

截止的年数
十二月三十一日,
截至三个月
3月31日,
2019 2020 2020 2021

直接成本

$ 4,436 $ 10,041 $ 1,674 $ 5,008

间接成本

225 1,730 289 808

研发税收抵免

(110 ) (2,429 ) (340 ) (1,155 )

格兰特

(532 )

研发费用总额

$ 4,019 $ 9,342 $ 1,623 $ 4,661

我们按所发生的费用来支付研究和开发费用。不可退还 将随着时间的推移用于研发的商品和服务的预付款将在交付商品或执行相关服务时资本化并确认。用于研究和开发的技术尚未获得监管部门批准且预计未来不会有替代用途的技术的获取成本在发生时计入费用。我们按开发阶段、临床阶段或临床前阶段对成本进行分类。考虑到我们的开发阶段 以及我们在各个计划中的资源利用情况,我们没有按计划跟踪我们的研发成本。研发费用是扣除从英国政府获得的联邦拨款和可退还的研发税收抵免后的净额。

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目录表

按开发阶段划分的研究和开发成本如下(单位:千):

截止的年数
十二月三十一日,
三个月
截至3月31日,
2019 2020 2020 2021

临床

$ 1,423 $ 7,179 $ 571 $ 3,510

临床前

3,238 4,592 1,392 2,306

研发税收抵免

(110 ) (2,429 ) (340 ) (1,155 )

格兰特

(532 )

研发费用总额

$ 4,019 $ 9,342 $ 1,623 $ 4,661

研究和开发活动是我们商业模式的核心。随着我们继续加强临床开发活动并产生与雇用额外人员来支持我们的研发工作相关的费用,我们预计我们的研发费用在可预见的未来将大幅增加。我们的研究 和开发费用可能会因以下因素而存在很大差异:

监管机构批准所需的临床研究数量和范围;

临床前和研究性新药(IND)启动研究的数量和范围;

我们候选产品的开发阶段;

我们研究与开发活动的进展和结果;

入组合格受试者和启动临床试验所需的时间长度;

参与临床试验的受试者数量;

监管机构要求的潜在额外安全监测;

受试者参与试验和随访的持续时间;

我们候选产品的制造成本和时间;

来自适用监管机构的任何上市批准的时间、接收和条款;

研究和开发人员的聘用和保留;

我们获得、维护、捍卫和执行知识产权的程度;和

我们建立协作、战略伙伴关系或其他战略安排的程度以及任何相关第三方的绩效。

与我们的任何候选产品的开发有关的这些变量中的任何一个的结果发生变化,都可能显著改变与该候选产品的开发相关的成本和时间。

研发费用,关联方包括支付给关联方Carnot Pharma,LLC的费用补偿分别为2019年和2020年的150万美元和60万美元,以及截至2020年3月31日和2021年3月31日的三个月分别为20万美元和40万美元。

正在进行的研究和开发

我们的知识产权研发费用包括收购资产的相对公允价值和与我们的资产收购相关的对价 。由于收购的资产处于研究和开发阶段,并确定今后没有任何替代用途,因此作为正在进行的研究和开发支出。

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目录表

一般和行政

我们的一般费用和行政费用主要包括与人员有关的费用,如工资、奖金、福利和基于股票的薪酬,用于执行行政、财务和会计、人力资源、业务发展和其他行政职能的人员。其他重要的一般和行政费用包括与知识产权和公司事务有关的法律费用、会计、税务和咨询服务的专业费用、保险费和差旅费用。

我们 预计,在可预见的未来,我们的一般和管理费用将大幅增加,因为我们继续增加一般和管理人员,以支持我们的持续研发活动,如果有任何候选产品获得市场批准,则将进行商业化活动,并支持我们的总体运营。我们还预计与上市公司运营相关的费用将增加,包括与保持遵守交易所上市和证券交易委员会(美国证券交易委员会)要求相关的会计、审计、法律、监管和税务相关服务的成本,董事和高级管理人员的保险成本,以及投资者和公关成本。

其他收入(费用)

可赎回可转换优先股负债公允价值变动

我们的可赎回可转换优先股可分配性在开始时按公允价值入账,通过结算在每个报告期的收益中记录公允价值的变化。有关其他资料,请参阅综合财务报表附注6及中期简明综合财务报表附注4。

外币得(损)

我们的外汇损益主要包括重新计量和英镑与美元之间的外币交易产生的外汇损益。

经营成果

以下 表列出了我们的运营结果(以千计):

截止的年数
十二月三十一日,
截至三个月
3月31日,
2019 2020 2020 2021

运营费用:

研发

$ 2,517 $ 8,769 $ 1,389 $ 4,273

研发、关联方

1,502 573 234 388

正在进行的研究和开发

2,750 9,158

一般和行政

677 2,425 328 2,218

总运营费用

7,446 20,925 1,951 6,879

运营亏损

(7,446 ) (20,925 ) (1,951 ) (6,879 )

其他收入(支出):

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

914 (11,718 )

国外经常收益(损失)

(15 ) 257 35 (4 )

其他收入(费用)合计

899 257 35 (11,722 )

净亏损和综合亏损

$ (6,547 ) $ (20,668 ) $ (1,916 ) $ (18,601 )

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目录表

截至2020年3月31日与2021年3月31日的三个月比较

运营费用

下表 列出了我们的运营费用(以千计):

截至三个月
3月31日,
变化

(千美元)

2020 2021 $ %

研发

$ 1,389 $ 4,273 $ 2,884 207.6 %

研发、关联方

234 388 154 65.8 %

一般和行政

328 2,218 1,890 576.2 %

研发与研发,关联方

研发费用从截至2020年3月31日的三个月的140万美元增加到截至2021年3月31日的三个月的430万美元 ,增幅为207.6%。截至2021年3月31日的三个月,关联方的研发费用增长了65.8%,达到40万美元。总体而言,研发费用从截至2020年3月31日的三个月的160万美元增加到截至2021年3月31日的三个月的470万美元,增幅为187.2%。这一增长主要是由于与ETX-155和ETX-810的第一阶段和第二阶段临床试验相关的费用增加了240万美元,与我们的临床前管道相关的费用增加了90万美元,以及因增加员工人数和基于股票的薪酬而增加了50万美元的人员相关费用。由于研究和开发活动的增加,来自英国的可退还研发税收抵免增加了80万美元,部分抵消了这一增长。

一般和行政

截至2021年3月31日的三个月,一般和行政费用从30万美元增加到220万美元 ,增幅为576.2%。一般和行政费用的增加主要是由于咨询和法律费用增加了90万美元,以及人员相关费用增加了90万美元 因为增加了员工人数和股票薪酬。

其他收入(费用)

下表列出了我们的其他收入(支出)(以千美元为单位):

截至三个月
3月31日,
变化

(千美元)

2020 2021 $ %

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

$ $ (11,718 ) $ (11,718 ) ( *)%

外币得(损)

$ 35 $ (4 ) $ (39 ) (111.4 )%

*

没有意义

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

在截至2021年3月31日的三个月中,我们从A-1系列优先股债务的结算中确认了1,170万美元的费用,并与我们A-1系列可赎回可赎回优先股的重大估值变化有关。估值变化主要是由于ETX-155的第一阶段业绩,以及未来融资事件的可能性增加。

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目录表

外币得(损)

外汇收益(亏损)从截至2020年3月31日的三个月的35,000美元收益减少到截至2021年3月31日的三个月的4,000美元亏损 。这一损失是由于英镑和美元之间不利的外币汇率造成的。

截至2019年12月31日和2020年12月31日的年度比较

运营费用

下表列出了我们的运营费用(千美元):

截止的年数十二月三十一日, 变化
2019 2020 $ %

研发

$ 2,517 $ 8,769 $ 6,252 248.4 %

研发、关联方

1,502 573 (929 ) (61.9 )

正在进行的研究和开发

2,750 9,158 6,408 233.0

一般和行政

677 2,425 1,748 258.2

研发与研发,关联方

研发费用从2019年的250万美元增加到2020年的880万美元,增幅为248.4。研发费用,关联方下降61.9%,至60万美元。总体而言,研发费用从2019年的400万美元增加到2020年的930万美元,增幅为132.4。这一增长主要是由于与ETX-155和ETX-810的第一阶段和第二阶段临床试验相关的费用分别增加了580万美元 ,以及与我们的临床前渠道相关的费用增加了140万美元。由于研究和开发活动的增加,英国的可退还研究和开发税收抵免增加了230万美元,部分抵消了这一增长。

正在进行的研究和开发

正在进行的研发费用从2019年的270万美元增加到2020年的920万美元,增幅为233.0。这一增长是由于确认了2020年10月完成的Athenen收购的知识产权研发支出920万美元,而与2019年资产收购相关的IPR&D支出为270万美元。

一般和行政

一般和行政费用从2019年的70万美元增加到2020年的240万美元,增幅为258.2%。一般和行政费用增加的主要原因是,员工人数增加和股票薪酬导致与人事有关的费用增加了130万美元,咨询和法律费用增加了50万美元。

其他收入(费用)

下表列出了我们的其他收入(支出)(以千美元为单位):

截止的年数
十二月三十一日,
变化
2019 2020 $ %

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

$ 914 $ $ (914 ) (100.0 )%

外币得(损)

(15 ) 257 272 (1,813.3 )

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目录表

可赎回可转换优先股负债公允价值变动

2019年,我们确认了90万美元的收益,这是由于与我们的A系列可赎回可转换股票发行相关的可赎回可转换优先股负债的公允价值发生了变化。由于期限短于预期,2019年可赎回优先股部分负债的公允价值在2019年10月结算前立即下降。

此外,在2020年10月,我们发行了A-1系列可赎回可转换优先股,其中包括在未来一批中购买额外股份的选择权。截至2020年12月31日,公允价值与2020年10月的发行价相当。

外币得(损)

外汇收益(亏损)从2019年的15,000美元增加到2020年的257,000美元。这一增长是由于英镑和美元之间有利的外币汇率。

流动性与资本资源

流动性的来源

我们主要通过出售股权证券产生现金,包括可赎回的可转换优先股,其次是根据可退还的研发税收抵免收到的现金。从成立至2021年3月31日,我们通过发行可赎回可转换优先股的股票筹集了总计6520万美元的收益。2021年5月21日,我们从发行B系列可赎回可转换优先股中获得了6000万美元的毛收入。我们没有从产品销售或其他方面产生任何收入。自成立以来,我们在运营中出现了净亏损,预计在可预见的未来,我们还将继续出现净亏损。截至2020年12月31日和2021年3月31日,我们的现金分别为2,050万美元和4,790万美元,累计赤字分别为2,810万美元和4,670万美元。

资金需求

自成立以来,我们经历了经常性的净亏损。我们向盈利的过渡取决于我们候选产品的成功开发、批准和商业化,以及实现足以支持我们成本结构的收入水平。我们预计不会实现这样的收入,并预计在可预见的未来继续蒙受损失。我们的独立注册会计师事务所在其截至2020年12月31日的财务报表报告中包含了一段说明性段落,描述了截至2021年5月12日,也就是他们的报告日期,我们是否有能力继续 作为一家持续经营的企业,存在很大的疑问。2021年5月21日,我们从发行B系列可赎回可转换优先股中获得了6000万美元的毛收入。我们相信,截至2021年3月31日,我们的现金余额为4790万美元,加上2021年5月筹集的6000万美元,将足以满足我们至少未来12个月的营运资本和资本支出需求。由于这些情况和事件,我们得出的结论是,我们作为一家持续经营的企业是否有能力继续存在的严重怀疑已经不复存在。

我们预计,在可预见的未来,我们的研发费用和一般费用以及管理费用将继续增加。因此,我们将需要大量额外资本来为我们的运营提供资金,我们可以通过一个或多个股权发行、债务融资或其他 第三方融资,包括潜在的战略联盟和许可或协作安排来获得这些资金。由于与我们的候选产品的开发和商业化相关的众多风险和不确定性,我们无法 估计我们需要筹集多少资金来支持我们的运营,以及完成我们的候选产品的开发和建立额外制造能力所需的支出和运营支出, 我们可能会比目前预期的更早使用可用的资本资源。

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我们未来的资本需求将取决于许多因素,包括:

我们当前和未来的候选产品通过临床前和临床开发的进展情况;

由于新冠肺炎疫情或其他因素,我们的临床前研究和临床试验可能会延迟,无论是当前的还是计划的;

继续我们的研究和发现活动;

为我们的候选产品启动和进行其他临床前、临床或其他研究;

变更或增加其他合同制造商或供应商;

为我们的候选产品寻求监管批准和营销授权;

建立销售、营销和分销基础设施,将我们获得批准的任何产品商业化;

获取或许可候选产品、知识产权和 技术;

根据当前或未来的任何协作或许可协议支付里程碑、特许权使用费或其他付款;

获取、维护、扩大、保护和执行我们的知识产权组合;

吸引、聘用和留住人才;

与我们的运营相关的潜在延误或其他问题;

符合上市公司的要求和要求;

对与我们的产品相关的任何产品责任索赔或其他诉讼进行辩护;以及

新冠肺炎大流行的影响,这可能加剧上述因素的严重性 。

我们相信,我们现有的现金,加上此次发行的预期净收益,将使我们能够为2023年底之前的运营费用和资本支出需求提供资金。我们预计我们将能够在多长时间内为我们的运营提供资金,这是基于可能被证明是错误的假设的估计。 我们可能会比当前预期更早地使用可用的资本资源,在这种情况下,我们将被要求比当前预计的更早获得额外的融资,而这些资金可能无法以可接受的条款提供给我们,或者根本无法获得。 我们如果不能在需要时筹集资金,将对我们的财务状况和我们实施业务战略的能力产生负面影响。

我们将需要大量的额外资金来支持我们的持续运营和实施我们的发展战略。在我们 能够从销售我们的候选产品中获得可观收入之前,我们预计将通过出售股权、债务融资或其他资本来源(包括与其他公司的潜在合作或 其他战略交易)为我们的运营提供资金。在可接受的条件下,我们可能无法获得足够的资金,或者根本没有。如果我们无法在需要的时候筹集资金或达成此类协议,我们可能不得不大幅推迟、缩减或 停止我们候选产品的开发和商业化,或推迟我们扩大产品线的努力。我们还可能被要求向其他方出售或许可开发或商业化我们的产品的权利 我们希望保留的候选产品。

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目录表

现金流

下表汇总了我们的现金流(单位:千):

截止的年数十二月三十一日, 截至三个月
3月31日,
2019 2020 2020 2021

用于经营活动的现金净额

$ (5,008 ) $ (14,098 ) $ (2,325 ) $ (6,740 )

投资活动提供的现金净额

$ $ 8,078 $ $

融资活动提供的现金净额

$ 26,243 $ 4,925 $ $ 34,083

经营活动

截至2021年3月31日的三个月,用于经营活动的现金净额为670万美元。这主要包括净亏损1,860万美元和营业资产及负债增加1,000,000美元,主要与研发活动有关,但因可赎回优先股部分负债公允价值变动产生的非现金费用1,170万美元和基于股票的薪酬3,000,000美元部分抵销了这一增长。

截至2020年3月31日的三个月中,经营活动中使用的现金净额为230万美元。这主要包括190万美元的净亏损和50万美元的运营资产和负债的增加,但这部分被基于股票的薪酬的非现金费用10万美元所抵消。

2020年,用于经营活动的现金净额为1410万美元。这主要包括2,070万美元的净亏损和290万美元的运营资产和负债的增加,主要与研发活动有关,但被正在进行的研发费用920万美元和基于股票的薪酬70万美元的非现金费用部分抵消。

2019年,用于经营活动的现金净额为500万美元。这主要包括650万美元的净亏损和30万美元的运营资产和负债的增加,但这部分被270万美元的正在进行的研发费用的非现金费用所抵消。

投资活动

2020年,投资活动提供的现金净额为810万美元,这是由于从收购Athenen获得的830万美元现金被为此类收购支付的20万美元法律费用部分抵消。

融资活动

在截至2021年3月31日的三个月中,融资活动提供的现金净额为3410万美元,这归因于我们发行A-1系列可赎回可转换优先股的收益(扣除发行成本)。

2020年,融资活动提供的现金净额为490万美元,这归因于我们发行A-1系列可赎回可转换优先股的收益(扣除发行成本)。

2019年,融资活动提供的现金净额为2620万美元。这归因于发行A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的净收益分别为1,630万美元和990万美元。

合同承诺和义务

在正常的业务过程中,我们与合同研究组织(CRO)、合同开发和制造组织(CDMO)以及其他第三方签订临床前研究合同

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和临床试验、研发用品以及其他测试和制造服务。这些合同通常不包含最低采购承诺,并通常为我们提供在交付货物或提供服务之前根据我们的业务需求取消、重新安排和调整我们的要求的选项。但是,由于我们义务的条件性质以及每个协议所涉及的独特事实和情况,无法预测这些协议下未来可能支付的最大金额。

我们 根据不可取消的运营租赁安排在英国租赁各种运营空间,这些运营租赁安排将于不同日期到期,直至2021年12月31日。截至2020年12月31日和2021年3月31日,根据不可取消租赁协议,我们未来的最低租赁付款分别为47,000美元和37,000美元。

表外安排

截至2020年12月31日和2021年3月31日,我们没有任何表外安排。

关键会计政策和估算

我们的管理层S对我们的财务状况和经营结果的讨论和分析是基于我们的合并财务报表 ,该报表是根据美国公认会计准则编制的。编制合并财务报表需要我们作出估计和假设,这些估计和假设会影响合并财务报表日期的已报告资产和负债额、或有资产和负债的披露以及报告期内发生的已报告费用。我们的估计是基于我们的历史经验和我们 认为在当时情况下是合理的各种其他因素,这些因素的结果构成了对资产和负债账面价值的判断的基础,而这些资产和负债的账面价值从其他来源看起来并不明显。在不同的假设或条件下,实际结果可能与这些 估计值不同。

虽然我们的重要会计政策在本招股说明书其他部分包括的合并财务报表的附注中进行了描述,但我们认为以下关键会计政策对于理解和评估我们报告的财务业绩最为重要。

收购资产

我们 评估收购资产及相关负债及其他类似交易,以评估交易是否应作为业务合并或资产收购入账,方法是首先应用筛选测试以确定所收购总资产的公允价值是否基本上全部集中于单一可识别资产或一组类似可识别资产。如果符合筛选测试,该交易将作为资产收购入账。如果未满足 筛选测试,则需要进一步确定我们是否已获得能够创建满足业务要求的输出的输入和流程。

我们根据收购实体在相对公允价值基础上的成本确认净资产来计入资产收购,其中 除给予的对价外还包括交易成本。商誉不会在资产收购中确认;任何超过收购净资产公允价值的额外对价将分配给 基于相对公允价值假设的非货币可识别资产和负债。在未来没有其他用途的情况下,正在进行的研究和开发按已发生的费用计入。

研究和开发费用

当我们尚未收到发票或以其他方式通知我们实际情况时,记录我们的研发费用涉及估计所执行的服务级别和服务所产生的相关成本

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成本。我们根据我们当时所知的事实和情况在合并财务报表中估计截至每个资产负债表日期的应计费用。在每个结束阶段,我们 都会与服务提供商确认这些估计的准确性,并在必要时进行调整。估计应计研究和开发费用的例子包括与支付给下列人员的费用有关的费用:

参与临床前开发活动的供应商;

与临床前研究和临床试验相关的CRO;以及

与生产临床前和临床试验材料有关的CDMO。

根据我们对收到的服务和花费的努力的估计,所有研发成本都在发生的期间内支出。 考虑了一系列因素,包括我们对完成研究、开发和制造活动的进度的了解、合同项下迄今的发票、CRO、CDMO和其他公司的沟通 在此期间发生的任何尚未开具发票的实际成本,以及合同和采购订单中包括的成本。这些协议的财务条款有待协商,不同的合同会有所不同,可能会导致付款流程不均。可能会出现预付款或向供应商支付的款项超过所提供的服务水平而导致费用预付的情况。根据其中一些合同支付的费用 取决于患者的成功登记和临床试验里程碑的完成等因素。我们估计将在多长时间内提供这类服务,以及在每段时间内要付出的努力程度。如果实际执行时间或工作水平与估计值不同,我们将相应调整记录的金额。尽管我们预计我们的估计不会与实际发生的金额有实质性差异,但我们对所执行服务的状态和时间相对于所执行服务的实际状态和时间的理解可能会有所不同,并可能导致报告的金额在任何特定时期过高或过低。自我们成立以来,我们没有经历过应计或预付成本与实际成本之间的任何重大差异。

基于股票的薪酬

我们根据奖励的估计授予日期公允价值来衡量授予员工、非雇员董事、顾问和独立顾问的股票奖励。对于只有服务条件的奖励,包括股票期权和限制性股票奖励,薪酬费用在必要的服务期内使用 直线法确认。对于包括绩效条件的奖励,直到绩效条件可能发生时才确认薪酬支出。我们使用Black-Scholes期权定价模型来估计其股票 期权奖励的公允价值。布莱克-斯科尔斯期权定价模型要求我们对计算中使用的变量做出假设和判断,包括普通股的公允价值、预期期限、普通股的预期波动率、无风险利率和预期股息收益率。由于基于股票的补偿是基于最终预期授予的奖励,因此通过没收减少了补偿,公司在发生没收时对没收进行了核算。

使用布莱克-斯科尔斯期权定价模型估计截至授予日的股权结算奖励的公允价值受到有关许多复杂变量的 假设的影响。假设的变化可能会对公允价值产生重大影响,并最终影响确认多少基于股票的薪酬。这些输入是主观的,通常需要进行大量的分析和判断才能制定。这些信息如下所示:

普通股公允价值A见下文标题为普通股公允价值的小节。

波动率由于我们没有足够的普通股交易历史,预期股价波动率是根据可比上市公司的历史和隐含波动率来估计的。

无风险利率无风险利率基于 在授予日生效的美国国债收益率,这些票据具有与奖励类似的条款。

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目录表

预期期限预期期限代表我们的期权预期为未偿还期权的期限,并使用简化方法(基于归属日期和合同期限结束之间的中间点)来确定。我们的历史信息非常有限,无法为我们的股票期权授予制定 对未来行使模式和授予后雇佣终止行为的合理预期。

股息率我们从未为我们的普通股支付过股息,也没有计划为我们的普通股支付 股息。因此,我们使用的预期股息为零。

有关更多详细信息,请参阅本招股说明书中其他部分包含的合并财务报表附注8。

我们将继续使用判断来评估预期基础上的股票薪酬计算所使用的预期波动率、预期条款和利率。我们在应用Black-Scholes期权定价模型来确定我们授予的股票期权的估计公允价值时使用的假设涉及固有的不确定性和重大判断的应用。因此,如果因素或预期结果发生变化,并且我们使用的假设或估计大不相同,我们在未来期间确认的基于股票的薪酬 可能会有实质性的不同。

截至2021年3月31日,所有未偿还期权的内在价值为2230万美元,其中约2030万美元与截至该日期的未归属期权有关,这是基于每股12.50美元的首次公开募股价格。

普通股公允价值

由于我们的普通股到目前为止还没有公开市场,我们普通股的估计公允价值已由我们的董事会根据管理层的意见在每个期权授予日期确定,考虑到我们最新的第三方普通股估值,以及我们的董事会对其认为相关的其他客观和主观因素的评估,这些客观和主观因素可能从最近的估值日期到授予日期发生了变化。我们相信,董事会拥有相关经验和专业知识来确定我们普通股的公允价值。第三方评估是根据美国注册会计师协会会计和估值指南中概述的指导进行的,作为补偿发行的私人持股公司股权证券的估值。管理层在确定我们普通股公允价值的最佳估计值时考虑了许多因素,包括:

由独立第三方专家进行的估值;

我们的经营业绩、财务状况和资金来源;

我们所处的发展阶段和与我们业务相关的重大风险;

我们研发项目的进展情况;

我们的经营状况和项目;

作为一家私营公司,我们的普通股和可赎回的可转换优先股缺乏市场性 ;

我们在公平交易中向外部投资者出售可赎回可转换优先股股票的价格;

我们的可赎回可转换优先股相对于我们的普通股的权利、优先权和特权;

生物技术行业IPO和同类公司的市场表现分析;

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在当前市场条件下,为我们的证券持有人实现流动性事件的可能性,例如首次公开募股或出售我们公司;

关键人员的聘用和管理经验;

本行业的趋势和发展;以及

影响生命科学和生物技术行业的外部市场状况。

对于我们在2019年和2020年进行的估值,根据实践援助,我们根据我们的发展阶段和其他相关因素,确定期权定价方法(OPM)是确定我们普通股公允价值的最合适的方法。

OPM使用期权理论,根据S证券对企业价值的各自主张,对不同类别的公司进行估值。股东总亏损值根据他们对一系列看涨期权的各自债权分配给不同的股票类别,执行价格为不同的价值水平,具体取决于每个类别的权利和偏好。分析中采用了Black-Scholes闭式期权定价模型,其中期权期限 假设与流动性事件的预期时间一致,波动率假设基于类似期限内一组可比上市公司的股价波动率估计。

在2021年第一季度,根据实践援助,我们确定混合法是根据我们的发展阶段和其他相关因素确定我们普通股公允价值的最合适的方法。

混合方法是使用概率加权预期收益方法(PWERM)的OPM方案和一个或多个方案的 组合。混合方法估计多个场景的概率加权值,并使用OPM估计一个或多个场景中的值分配 。权重分配被分配给考虑未来可能发生的流动性事件的OPM和PWERM方法。该公司在考虑首次公开募股和交易出售方案时采用了混合方法 。

PWERM基于对公司潜在未来企业价值范围的分析,以及这些价值对不同类别股权所有者的应计方式,对每一类股权进行估值。该方法包括估计标的公司在各种流动性事件情景下的整体价值,并根据截至每个事件发生日期对收益的各自索赔将价值分配给 各种股票类别。这些不同的情况通常包括首次公开募股、收购或清算业务,每一种情况都会产生不同的价值。对于每个方案,计算每个股票类别的未来价值,并将其贴现为现值。然后对每个方案的结果进行概率加权,以得出截至当前日期每个股票类别的公允价值估计 。

这些估值所依据的假设代表管理层对S的最佳估计,这涉及固有的不确定性和管理层对S判断的应用。因此,如果我们使用了截然不同的假设或估计,我们普通股的公允价值和我们基于股票的薪酬支出可能会有很大的不同。

本次发行结束后,我们的董事会将根据普通股在交易我们普通股的主要证券交易所授予日报告的收盘价确定普通股的公平市场价值。

可赎回的可转换优先股债务

我们的A系列和A-1系列可赎回可转换优先股包括一项义务,根据该义务,投资者同意以固定价格购买额外的股票,而本公司同意在某些情况下以固定价格出售

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里程碑的实现或投资者的选举。第一批是用于购买A系列的额外股份,并以时间推移为基础。第二部分 用于购买系列A-1,并基于公司实现某些未来里程碑。该债务被确定为一项独立的金融工具,应按公允价值作为负债入账,可赎回可转换优先股部分负债在每个报告期通过结算重估,公允价值变动记入 综合经营报表中的其他收益(费用)。结算时的公允价值于此时重新分类为可赎回可转换优先股。

我们利用布莱克-斯科尔斯期权定价模型来估计A系列可赎回可转换优先股部分负债的公允价值,该模型包含了假设和估计。我们使用概率加权现值模型估计了A-1系列可赎回可转换优先股部分负债的公允价值,该模型考虑了通过实现A-1系列购买协议规定的临床开发里程碑而触发A-1系列部分权利的可能性。影响公允价值计量的重大估计和假设 包括A系列和A-1系列可赎回优先股的每股估计公允价值、无风险利率、预期股息收益率、达到流动资金的时间、相关可赎回优先股的价格和确定期权类型(看涨期权和/或远期合约)和相关概率。影响可赎回可转换优先股部分功能的公允价值的最重要假设包括我们的A系列和A-1系列可赎回优先股在每个相应估值日期的估计公允价值、达到部分里程碑的估计时间,以及期权类型(看涨期权和/或远期合同)以及完成里程碑的相关成功概率的确定。

我们将考虑我们最近出售的可赎回可转换优先股以及我们认为相关的其他因素,来确定相关可赎回可转换优先股的每股估计公允价值。随着影响这些假设的更多信息可用,我们每季度评估一次这些假设和估计。 无风险利率是通过参考美国国债收益率曲线确定的,时间段大致等于优先股部分功能的预期期限。我们根据预期股息率和我们从未支付或宣布股息的事实估计股息率为0%。我们通过权衡与达到各种管道里程碑相关的潜在时间表来估计流动性的时间。我们历史上一直是一家私人公司,缺乏我们股票的特定于公司的历史和隐含波动率信息。因此,我们根据生物技术行业中一组具有代表性的上市公司在预期期限内的历史波动率来估计我们的预期股票波动率。期权类型的确定取决于分期权持有者可获得的支付以及投资者对行使这些权利的控制程度。

这些估计涉及固有的不确定性和重大判断的应用。因此,如果因素或预期结果发生变化,而我们使用的假设或估计大不相同,我们的可赎回可转换优先股部分负债可能会有实质性的不同。

近期会计公告

有关更多信息,请参阅本招股说明书中其他部分包含的我们合并财务报表的注2。

财务报告内部控制

在对截至2019年12月31日和2020年12月31日的财务报表进行审计时,我们发现了财务报告内部控制中的重大弱点。见?风险因素?与本次发行相关的风险和我们的普通股?我们已经发现我们对财务报告的内部控制存在重大弱点。如果我们无法补救重大弱点,或如果我们在未来发现更多重大弱点,或以其他方式未能维持有效的内部控制系统,我们可能无法准确或 及时报告我们的财务状况或经营结果,这可能会对我们的业务产生不利影响。

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关于市场风险的定量和定性披露

外币兑换风险

我们的一些员工和业务位于英国,我们的部分费用和付款义务是以英镑计价的,并且 对英镑感到满意。截至2020年3月31日和2021年3月31日,以及截至2019年12月31日或2020年12月31日的年度,不存在重大外汇风险。但是,我们已经并将继续与美国以外的供应商签订研发服务合同。未来,其中一些合同可能会继续以外币计价,在一定程度上,我们将受到外币交易收益或 损失的影响。在截至2020年3月31日和2021年3月31日的期间,我们产生了无形的外币交易损益。在截至2020年12月31日的一年中,我们产生了30万美元的外币交易损益。我们 没有正式的外汇套期保值计划。我们相信,在上述任何期间,假设汇率上升或下降100个基点,将对本招股说明书中其他部分包括的我们的综合财务报表产生实质性影响。

新兴成长型公司的地位

我们是一家新兴的成长型公司,正如JumpStart Our Business Startups Act(JOBS Act)所定义的那样。根据《就业法案》,新兴成长型公司可以推迟采用在《就业法案》颁布后发布的新的或修订后的会计准则,直到这些准则适用于私营公司。JOBS法案对新兴成长型公司的其他豁免和降低的报告要求包括:首次公开募股的注册说明书中仅提交两年经审计的综合财务报表,豁免根据萨班斯-奥克斯利法案就财务报告的内部控制提供审计师S报告的要求,豁免上市公司会计监督委员会可能采用的关于强制性审计公司轮换的任何要求,以及对我们高管薪酬安排的披露较少。我们选择使用延长的过渡期来遵守新的或修订的会计准则,这些新的或修订的会计准则对上市公司和私人公司具有不同的生效日期,直到(I)我们不再是新兴成长型公司或(Ii)我们明确且不可撤销地选择退出《就业法案》规定的延长过渡期。

因此,我们的合并财务报表可能无法与截至上市公司生效日期遵守新的或修订的会计声明的公司进行比较。根据就业法案,我们将一直是一家新兴的成长型公司,直到(I)我们的第一个财年的最后一天,我们的年度总收入达到或超过10.7亿美元 ,(Ii)我们在前三个财年发行了超过10亿美元的不可转换债务工具,(Iii)根据美国证券交易委员会规则,我们被视为大型加速申报公司,非附属公司持有至少7.00亿美元的未偿还股权证券,或(Iv)本次发售完成五周年后财政年度的最后一天。

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目录表

生意场

公司概述

我们是一家临床阶段的生物技术公司,专注于开发神经元兴奋性障碍的新疗法,以满足慢性疼痛、精神病学、癫痫和其他外周和中枢神经系统障碍的需求。当神经元过度兴奋或抑制,导致失衡时,这些紊乱通常会发生,我们的重点是恢复内稳态。我们正在开发一系列临床差异化候选产品,专注于具有广泛治疗潜力的有效作用机制,为这些疾病患者提供改进的治疗方法。

我们的两个主要临床阶段候选者是ETX-810和ETX-155。ETX-810是一种新型棕榈酰乙醇胺(PEA)前体药物,最初是为治疗糖尿病周围神经病理性疼痛(DPNP)和与腰骶神经根病变(LSRP)相关的疼痛(LSRP,通常称为坐骨神经痛)而开发的。ETX-810正在进行两项2a期临床试验的评估,预计将在2022年上半年报告背线数据。ETX-155是一种神经类固醇GABAA受体阳性变构调节剂(PAM)最初是为重度抑郁症(MDD)、围绝经期抑郁症(PMD)和癫痫患者最常见的癫痫发作类型(FOS)而开发的。我们计划在MDD和PMD患者中启动两项针对ETX-155的2a期临床试验,预计将在2023年上半年报告背线数据,并计划在2022年上半年启动针对光敏性癫痫患者的1b期临床试验,预计将报告 背线数据。

我们专注于开发其作用机制已在临床上得到验证的候选产品。通过临床验证,我们的意思是,在已发表的随机对照临床试验中,有一些具有这些作用机制的产品对疗效终点具有统计学意义。我们利用我们团队深厚的专业知识,基于这些经过临床验证的作用机制来生成新的化学实体(NCE),我们相信这些机制有可能在临床上区分开来,并提高患者的预后。通过这种方法,我们已经建立了一个强大的渠道,拥有两个临床候选产品和两个临床前项目,每个项目都有可能解决多种疾病。我们的候选产品专注于解决神经元兴奋性障碍,市场定义明确,临床和监管终点明确,开发路径先例,但目前的治疗方法给患者带来了疗效、安全性或耐受性方面的挑战。我们的战略是最初为我们的每个候选产品寻求作用机制的临床可译性已经确立的适应症,并在证明临床概念证明后,评估其他适应症,以最大化每个计划的价值 。我们相信,这些原则有利于我们为患有挑战性障碍的患者带来新的治疗方法,同时最大限度地增加我们临床开发、监管和商业成功的可能性。

我们的领先研究计划ETX-810是PEA的一种新型口服NCE前药,用于临床治疗慢性疼痛。尽管全球慢性疼痛疗法的处方药市场规模巨大,预计在未来十年将达到约270亿美元,但已有研究表明,只有不到一半的患者 通过当前的一线疗法将疼痛强度降低了50%。除了疗效不佳外,目前的治疗还经常受到剂量限制的副作用的阻碍,如头晕、镇静、认知障碍、胃肠道紊乱和对滥用倾向的担忧。尽管存在这些问题,但治疗慢性疼痛的药物,如Lyrica和Cymbalta,已经取得了巨大的商业成功,并一直是全球最畅销的药品之一,在失去专利排他性之前,这两种药物的年销售额都超过了50亿美元。

PEA通路被认为在神经炎症和疼痛信号的调节中发挥重要作用,是治疗多种慢性疼痛的一种有前途的潜在机制。豌豆是一种内源性生物活性脂质,已在30多项临床研究中针对各种疼痛情况在膳食补充剂配方中进行了评估,有超过2500名患者,包括与以下疾病相关的疼痛患者

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在这些研究中,LSR和DPNP用膳食补充剂PEA治疗。这些研究中有15项是随机对照试验(RCT),共有约1,500名患者参加,其中13项RCT显示疼痛减轻终点在统计学上有显著改善。PEA对8项随机对照试验进行的同行评议荟萃分析显示,与对照组相比,疼痛强度加权平均得分(基于视觉模拟评分(VAS))降低了约2分,这与目前批准的慢性止痛药的临床试验报告的疼痛强度降低相比是有利的。此外,在这些已发表的临床研究中,很少有与PEA治疗有关的不良事件报道。尽管这一充满希望的先例临床数据支持探索PEA在慢性疼痛治疗中的潜在效用,但目前还没有基于PEA的疗法获得美国食品和药物管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)或类似监管机构的批准。相反,PEA目前只可作为膳食补充剂(营养食品)使用,其生物利用度低,总体上类似药物的性能较差。

作为PEA的前体药物,ETX-810的设计目的是显著改善PEA的吸收和全身暴露,超过目前现有配方所能达到的效果,潜在地实现治疗效果的最大化。在我们的ETX-810的1期SAD和MAD临床试验中,包括80名健康志愿者,ETX-810显示出令人鼓舞的安全性和耐受性。ETX-810还显示,在一组健康受试者中,相对于膳食补充剂配方的PEA,药物动力学有所改善,在匹配剂量的基础上,PEA的暴露剂量大约高出三倍。我们相信,ETX-810的优化药代动力学和良好的耐受性,与我们的开发和制造专业知识相结合,将使我们能够推进强有力的临床开发计划,并探索ETX-810的全面治疗效果。到目前为止,我们还没有观察到任何与ETX-810临床相关的药物相互作用 ,由于PEA S的内源性性质,我们认为与成瘾或滥用相关的风险很低,将ETX-810定位为 有可能作为差异化的单一疗法或与其他药物联合用于治疗慢性疼痛。如果获得批准,ETX-810可能是第一个基于PEA的疗法,解决了慢性疼痛治疗中未得到满足的新的、非阿片类药物和非成瘾治疗方案的关键需求。我们的研究表明,一种新的慢性止痛药具有被证明的有效性和良好的安全性和耐受性,这是一个数十亿美元的商业机会。

我们已经在美国启动了ETX-810的两个独立的2a期临床试验,一个用于糖尿病周围神经病变(DPN)相关疼痛患者,另一个用于与腰骶神经根病(或腰骶神经根疼痛(LSRP))相关的疼痛患者,以评估ETX-810在这些 适应症中的有效性和安全性。我们预计将在2022年上半年报告这两项试验的背线数据。如果这些试验成功,我们计划进行进一步的研究,以期扩大ETX-810和S在周围神经病和其他慢性疼痛疾病中的临床应用。

我们的第二个临床计划ETX-155是一种研究、口服、神经活性类固醇NCE,旨在作为GABA的正变构调节剂A 受体(GABAA我们正计划在抑郁症和癫痫患者中进行评估。MDD影响全球约3500万成年人和美国约1900万成年人,并对日常生活造成严重损害。虽然对于患有MDD的患者有有效的治疗方法,但患者的反应差异很大,导致只有33%的患者从一线治疗中受益。迫切需要安全、耐受性好、见效快的抗抑郁药物,这些药物可靠地提供比标准护理相关的长达六周的临床改善 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。在美国、欧洲和日本的主要市场中,约有470万人患有癫痫,其中约100万人经历了对多种抗癫痫药物(ASM)无效的失控局灶性癫痫(FOS)。尽管存在30多种经批准的ASM,但约30%的癫痫患者未能实现充分的癫痫发作控制。FOS有很高的精神疾病并存率,如抑郁症,这可能会因目前开出的许多ASM而加剧。新的ASM迫切需要不仅减少癫痫发作的次数,而且还能对情绪产生积极的影响。GABAAPAM治疗类已经在某些抑郁症和癫痫适应症中得到临床验证,我们相信有明确的机会进行临床区分。

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ETX-155被设计为对突触和突触外GABA具有双重效力A感受器。ETX-155还显示出不同的药代动力学特性,包括没有临床意义的食物效应和大约24小时的半衰期,可以每天给药一次。我们第一阶段多次递增剂量(MAD)临床试验的结果显示,在暴露水平下的良好耐受性数据与在抑郁症、焦虑症和癫痫的临床前模型中实现强劲活性的剂量水平一致。基于我们迄今的临床前和临床工作,我们计划在FOS、MDD和PMD方面进行临床试验。2021年下半年,我们打算启动1b期光敏性癫痫试验,如果成功,将支持在FOS启动2期临床试验。我们计划在2022年上半年公布光敏性癫痫试验的背线数据。此外,我们打算在2021年下半年在MDD患者中启动第二阶段临床试验,并预计在2023年上半年报告TOPLINE数据。此外,我们打算在2021年下半年启动一项第二阶段临床试验,以支持PMD患者的临床疗效,并预计在2023年上半年报告TOPLINE数据。

除了我们的临床候选人外,我们正在进行临床前 流水线,目前有两个项目处于发现阶段。我们的临床前计划将我们的药物化学和生物学专业知识与我们对药物发现和开发流程的深入了解相结合,基于临床验证的作用机制开发新的候选产品 。

我们领先的临床前项目是Kv7.2/3钾通道开放剂。 Kv7.2/3已被临床验证为癫痫和疼痛的治疗靶点。第一代Kv 7通道开放剂依佐加宾(Potiga)于2011年在美国和欧洲被批准用于难治性局灶性癫痫发作 (在欧洲被称为雷蒂加宾或Trobalt)。氟吡汀(Katadolon)是另一种第一代Kv7.2/3开放剂,可提供临床验证,自20世纪80年代以来一直在欧洲用于治疗疼痛。这些分子显示出临床效果,但随后因安全问题不得不退出市场。我们正在开发一种NSO,它利用Kv7.2/3通道机制的功效,同时根据我们对毒性机制的见解,尝试提高相对于早期 分子的安全性和耐受性。我们预计将在2021年下半年提名临床候选人。

我们的第二个临床前计划专注于开发一种新的、有效的类似于早期批准的2,3-苯二氮卓类药物,用于潜在的广泛性焦虑症(GAD)的治疗。我们计划的目标是开发一种快速有效、不镇静、不会上瘾的焦虑剂,它不会损害运动或认知能力,不会有任何不良的药物-药物相互作用,并且有可能每天服用一次。我们计划在2022年为我们的GAD计划提名一名临床候选人。

我们通过收购和内部研发工作拥有我们的 候选产品的权利。关于ETX-810,我们于2019年2月从卡诺有限责任公司收购了与ETX-810计划相关的正在进行的研发(IPR&D)。关于ETX-155,我们在2020年10月收购了Athenen Treateutics,Inc.的100%股本,其中包括与ETX-155计划相关的知识产权研发。完成这些收购后,我们继续进行ETX-155和ETX-810计划的内部临床阶段开发。我们的临床前KV7和GAD计划是由我们开发的。

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以下是我们全资拥有的管道的摘要。

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图1.伊利姆治疗公司候选产品的流水线。

我们的方法

我们遵循几个关键的 原则来指导我们的研发工作,我们相信这些原则将使我们能够有效地将临床差异化疗法推向市场,以帮助数百万患有中枢神经系统(CNS)疾病的患者:

重点研究经临床验证的作用机制。我们集中研究和开发 在广泛的神经元兴奋性障碍中的机会,这些疾病的作用机制或途径已经过临床验证,并且由于现有疗法的有效性和安全性限制而存在显著的未得到满足的需求 。通过专注于具有临床有效性的具有作用机制的产品,我们相信我们可以降低候选产品的临床转换风险,同时利用我们广泛的神经科学药物开发专业知识来开发有潜力显著改善临床结果的产品。

为我们的候选产品建立临床差异化。我们利用我们团队的深度化学、神经科学和制造专业知识来生成NCE,我们相信这些NCE可以在临床上区分开来,并提高患者的预后。我们打算改善影响患者便利性、依从性和结果的现有疗法的有效性、安全性和耐受性限制。我们的目标是提供具有最佳药理特性的候选治疗药物,使其在临床上具有差异性和商业吸引力。

在当前疗法不能充分满足的大型市场中,通过明确的监管路径来追求中枢神经系统的适应症。我们正在为ETX-810和ETX-155寻求的初步适应症是慢性疼痛、抑郁和癫痫,所有这些都具有良好的特征、大量的患者群体,现有的治疗方法不足以解决这些问题。在这些适应症中,临床终点和调节途径是明确定义和先例的。

开发具有广泛治疗潜力的产品。我们认为,参与许多神经元兴奋性障碍的生物通路是相关的,因此,有效解决这些通路的治疗方法可能适用于多种中枢神经系统疾病。我们针对每个人的战略

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候选产品是最初寻求作用机制的临床可翻译性已得到验证的易处理的适应症。根据以下方面的积极结果概念验证在试用期间,我们打算在我们认为我们的候选产品机制可能相关的地方寻找其他适应症,以最大限度地发挥 每个候选产品的潜力。

通过强大的全球知识产权组合实现价值最大化和保护。我们有一个严格的战略来建立和保护我们项目的知识产权,所有这些项目都是全资拥有的,使我们能够最大限度地发挥我们流水线的治疗和商业潜力。该战略包括为我们的候选产品在美国和其他司法管辖区寻求专利 保护,每个候选产品都是NCE。我们的投资组合包括多个不同索赔集的大量申请,这些索赔涵盖我们的主导计划及其使用的专有方面。对于ETX-810和ETX-155,我们已经在美国颁发了专利,覆盖范围分别至少为2037和2039,并在美国和其他地方为这些项目颁发了各种悬而未决的申请。我们继续利用这些项目开发过程中的新发现,以加强我们知识产权的广度和深度。

我们的战略

为了执行我们的方法,我们 计划实施以下关键战略:

通过治疗DPN和LSR慢性疼痛的临床试验推进ETX-810并取得商业化进展。ETX-810代表着一个令人信服的机会来开发一种用于治疗慢性疼痛状况的新分子,其作用机制得到了 多个疼痛环境中强大的先例临床研究机构的支持。我们已经在健康志愿者身上完成了ETX-810的单剂量上升剂量和多剂量上升剂量的第一阶段试验,目前正在进行两项随机安慰剂对照的2a期临床试验,旨在建立概念验证用于治疗与DPN和LSR相关的慢性疼痛的ETX-810。我们打算在2022年上半年公布两个2a期临床试验的TOPLINE数据。有了这些试验的积极结果,我们打算将ETX-810的开发推进到美国和其他国家/地区的后期试验阶段,以支持关键市场的监管批准申请。

通过抑郁症和癫痫适应症的临床试验推动ETX-155的发展,并取得商业化进展。ETX-155是一种潜在的差异化GABAA候选PAM在突触和突触外受体上具有双重效力,大约24小时半衰期,没有临床意义的食物效应。我们已经完成了ETX-155在健康志愿者身上的一期单剂量和多剂量递增试验,并计划在2021年下半年启动MDD和PMD的2a期临床试验。此外,我们正计划评估etx-155在1b期光敏性癫痫中的作用。概念验证试验计划于2022年上半年进行数据读出。假设这项试验的结果是积极的,我们 计划在2023年上半年启动针对局灶性癫痫发作患者的第二阶段临床试验。随着这些试验的积极结果,我们打算将ETX-155的开发推进到美国和其他国家/地区的后期试验 ,以支持关键市场的监管批准申请。

继续创新并将我们的临床前计划推进到多个神经元兴奋性适应症的临床试验中。我们目前正在开发两个临床前阶段的计划:(1)一种新的Kv7.2/3通道开放剂,可能用于治疗疼痛和癫痫;(2)一种新的2,3-苯二氮卓类抗焦虑药,可能用于治疗广泛性焦虑症和抑郁症。这两个临床前计划都是基于临床验证的作用机制,其中包括事先批准的此类分子。我们的目标是发现和开发专利NCE,基于我们的新化学见解和对生物学和 选择性的深入理解,改进第一代分子,以生产具有良好安全性和有效性的药物。我们预计将在2021年底为我们的Kv7.2/3计划提名临床候选人选,并在2022年为我们的下一代抗焦虑药物提名候选人。

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应用我们的专业知识,将我们的领先计划扩展到代表大市场的其他适应症。 我们的团队包括神经科学和疼痛领域的老牌行业领导者。通过我们的临床试验,我们打算增强我们对特定候选产品的作用机制的了解,以及对导致神经元抑制和兴奋失衡的生物途径的总体了解,以最大限度地提高我们候选产品的价值。利用我们最初的临床试验所提供的这种增强的理解,我们计划评估ETX-810和ETX-155的其他潜在适应症。对于ETX-810,我们将探索其他疼痛适应症, 可以为周围神经性疼痛和慢性疼痛贴上广泛的标签。对于ETX-155,我们打算在精神病学和神经病学方面探索一系列引人注目的机会,包括潜在的广泛性焦虑症和双相情感障碍。

为我们的候选产品寻求监管批准,并在关键市场将其商业化。我们计划建立一家完全集成的生物技术公司,能够执行注册试验,获得监管部门的批准,并在全球范围内将我们的药物商业化。我们希望建立一个专注和高效的医疗事务和商业组织,以帮助将我们的候选产品带给世界各地的患者。鉴于我们的候选产品在全球大量患者群体中的潜在广泛适用性,我们还可能与在关键地区建立业务的信誉良好的生物制药公司建立战略合作伙伴关系,以满足全球患者未得到满足的需求,并最大限度地提高我们候选产品的整体价值。

我们的团队和投资者

自2019年开始运营以来,我们已经组建了一支经验丰富的管理团队,拥有神经科学研发、药物化学、临床开发、监管事务、制造和商业化方面的专业知识。我们的团队包括行业资深人士,他们在安进、生物遗传、葛兰素史克、礼来、诺华和辉瑞等领先的生物制药公司以及阿尔德生物制药、汇聚制药、Exelixis和Juno Treeutics等成功的小型生物技术公司拥有领导经验。此外,我们的团队共同推动开发和运营工作,支持多种治疗慢性疼痛、抑郁症和癫痫的药物的批准,包括Aptiom、Cymbalta、Lamictal、Lyrica和 Vyepti。我们的领导团队S的成功记录使我们能够继续招聘经验丰富的人员。我们的董事会由在大型制药组织以及公共和私营生物技术公司拥有高级领导经验的行业领导者组成,带来了神经科学研究和开发、公司治理、财务、组织战略和融资方面的重要专业知识。我们共同带来了多年的经验和对抗具有挑战性的神经系统疾病所需的韧性,我们得到了顶级投资者的支持,包括RA Capital Management、Access Biotech和Intermediate Capital Group plc。

ETX-810

我们正在开发ETX-810,一种新型的PEA前药,用于治疗慢性疼痛患者。豌豆是ETX-810的活性部分,是一种内源性生物活性脂质,已知可广泛调节神经炎症和疼痛信号。膳食补充剂PEA已在30多项涉及各种疼痛适应症的临床研究中显示出活性,包括在13项随机对照试验中显示疼痛显著减少,以及良好的耐受性数据。然而,目前还没有FDA或EMA批准的基于PEA的疗法,因为从未有任何药物通过严格的临床开发计划来获得监管部门的批准。此外,目前唯一可用的PEA版本是非处方药膳食补充剂配方,虽然在以前的研究中显示出良好的临床活性和耐受性,但生物利用度低,总体上类似药物的性能较差。

ETX-810旨在显著改善PEA的全身暴露,以探索其全部治疗潜力,并显著减少慢性疼痛。在我们的第一阶段临床试验中,ETX-810显示了令人鼓舞的安全性和耐受性数据,所有不良事件都是轻微和短暂的。我们相信

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PEA的内源性使ETX-810不太可能发生药物-药物相互作用,并限制了滥用的可能性。我们目前正在进行ETX-810在两种慢性疼痛适应症:DPNP和LSRP中的2a期临床试验。

慢性疼痛和未得到满足的需求概述

慢性疼痛是世界上最常见和最复杂的疾病之一,现有的治疗方案仍然无法有效地解决这一问题。在2016年全球疾病负担研究中,疼痛和与疼痛相关的疾病被确认为全球残疾和疾病负担的主要原因,而且这一负担正在升级。在接受一线药物治疗慢性疼痛的患者中,目前批准的药物,包括Lyrica和Cymbalta,在不到50%的患者中显示疼痛强度降低了50%或更多。除了疗效不足之外,目前的护理标准还受到剂量限制副作用的阻碍,包括头晕、镇静、胃肠紊乱,以及对阿片类疼痛治疗滥用可能性的担忧。目前批准的疗法的这些局限性最终导致治疗医生求助于多药联用,一次开出多种药物的组合。尽管2018年全球慢性疼痛处方药市场规模估计为200亿美元,预计2028年将达到约270亿美元,但治疗慢性疼痛的安全、有效、非阿片类药物的需求仍有很高的未得到满足的需求。数十亿美元的商机 可用于一种新的慢性止痛药,其有效性已得到证实,并具有良好的安全性和耐受性。

豌豆在神经炎症和慢性疼痛中的作用机制

豌豆是一种内源性生物活性脂质,1957年首次被描述,但其作用机制直到20世纪90年代诺贝尔奖获得者丽塔·莱维-蒙塔尔西尼的工作发表时才被阐明,当时将豌豆描述为控制肥大细胞激活的一类内源性调节分子N-酰乙醇胺的一部分。体内。全身应用N-乙酰乙醇胺被发现能有效地减少肥大细胞脱颗粒,因此具有抗炎作用。 随后的临床前研究评估了这些强大的抗炎作用,并揭示了PEA的镇痛作用。有证据表明,PEA是神经炎性反应的调节剂。在病理环境中,PEA的产生可能不足以调节下游驱动疼痛信号增加的炎性下跌,而外源性PEA的应用可能被证明是有益的。

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如下面的图2所示,PEA的S机制被认为是多效性的,因为文献支持它通过涉及几个效应细胞和分子靶点的一系列直接和间接作用发挥作用。据悉,PEA作为神经炎性过程的主要调节因子,通过触发多路信号下跌来调控下游的痛觉信号,从而发挥其强大的镇痛作用。

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图2。内源性PEA控制神经炎症和神经元兴奋性的潜在多效性作用机制,从而控制下行疼痛信号。

我们认为,PEA的S潜在多效性机制还有多个方面有待阐明,但已发表的几个潜在重要机制包括:

1)

抑制肥大细胞活化和脱颗粒,下调多种免疫细胞释放炎性介质 ;

2)

核受体PPAR-α的激动化,导致几个基因的表达调节,包括抑制促炎基因;

3)

孤儿G蛋白偶联受体GPR55的激动性,可能在小胶质细胞迁移、激活和吞噬增加中发挥作用;以及

4)

一种环境效应,其中PEA通过作为FAAH的底物来增加其他具有潜在抗炎和镇痛特性的内源性大麻素的水平,如2-AG、花青胺和OEA。

图3描述了我们目前对PEA水平波动如何导致神经炎症和疼痛信号的失调的理解 。在慢性疼痛(中图)中,证据表明,可能同时存在PEA合成减少和PEA代谢增加,导致PEA净减少,低于维持神经炎症控制所需的水平。因此,外周和

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与健康的生理状态相比,中枢神经系统会导致疼痛信号和痛觉的增加(图3的左图)。ETX-810旨在提供外源性PEA,并将PEA恢复到减少神经炎症和恢复健康的生理状态所需的水平,其中疼痛信号网络的超兴奋性受到抑制,慢性疼痛减少(图3的右图)。

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图3.PEA在控制正常生理状态和慢性疼痛状态下的神经炎症和疼痛方面的潜在作用 和治疗假设。ETX-810提供外源性PEA,旨在重新平衡体内因内源性PEA合成和代谢失衡而降低的PEA水平。

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除了慢性疼痛中PEA水平降低的临床前证据外,一篇临床出版物还进一步支持了骨性关节炎和类风湿性关节炎患者滑液中PEA水平显著低于健康志愿者对照组的发现。该数据如下面的图4所示:

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图4.骨关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)患者关节液中PEA水平较健康正常志愿者(对照组)降低(P

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PEA在疼痛治疗中的临床体会

自20世纪90年代以来,在膳食补充剂配方中使用PEA进行了多项临床研究,评估了PEA在与慢性疼痛相关的人类疾病中的止痛特性。超过30项临床研究,包括15项随机、安慰剂对照研究,已经在多种疼痛适应症下使用这些膳食补充剂配方进行。统计数据显示,在几乎所有这些研究中,使用PEA治疗的患者疼痛强度都显著降低。这些研究报告很少有中途退出,也很少报告不良反应,这表明PEA总体上耐受性良好。以下是已发表的15项在不同疼痛条件下使用PEA进行的随机对照临床研究的摘要,包括评估的PEA剂量水平:

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Meta分析显示PEA与S的疗效一致

两项荟萃分析通过临床研究检验了PEA对疼痛的影响。Artukoglu和他的同事在2017年对8项随机对照研究进行了最新的荟萃分析,其中包括总共743名接受PEA的患者和460名非活动对照。这些试验中使用的剂量从每天300毫克到1200毫克不等,试验持续时间从15天到180天。Meta分析表明,与对照条件相比,PEA与基于VAS评分的疼痛减轻显著相关,在10分制中,疼痛评分的加权平均减少 为2.03(95%CI:1.19-2.87)。这些结果的摘要如下图5所示:

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图5.膳食补充剂配方中PEA的随机临床试验的荟萃分析。改编自Artukoglu等人。《疼痛医生》,2017;20:353-362。

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这项荟萃分析得出的PEA与非活动对照的疼痛评分加权平均差值为2.03,与对普瑞巴林和度洛西汀随机试验进行的荟萃分析得出的标准化平均疼痛评分差值比较有利,如图6所示:

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图6.对度洛西汀和普瑞巴林在不同慢性疼痛适应症中进行的荟萃分析得出的平均疼痛评分降低的总结。*显示为与安慰剂相比,加权/标准化疼痛评分降低的绝对值

豌豆S对神经病理性疼痛的疗效及影响的临床研究

我们认为PEA治疗疼痛的最令人信服的临床数据 来自一项多中心随机对照研究,该研究共招募了636名患有压缩型腰椎坐骨神经痛的患者,他们每天服用300或600毫克的PEA(Normast,Epitech)或安慰剂,为期21天。 根据VAS评分评估疼痛强度的减轻,并通过罗兰-莫里斯残疾问卷(RMDQ)评估患者健康状况的改善。VAS和RMDQ评分均观察到剂量依赖效应。 效应大小具有统计学意义(p

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Cruccu等人。根据与2019年发表的上述研究相关的原始数据进行了事后分析。在这项分析中,还进行了临床疗效的其他测量,例如50%的应答率(VAS疼痛评分和残疾RMDQ评分)和需要治疗的数量。在600毫克PEA的队列中,82%的患者通过VAS测量疼痛强度降低了50%或更多,相比之下,300毫克PEA组的患者和安慰剂组的患者的这一比例分别为33%和22%。在服用600毫克PEA的患者中,88%的患者在RMDQ中的身体残疾改善了50%或更多,相比之下,服用300毫克PEA的患者和服用安慰剂的患者中,这一比例分别为38%和23%。此外,作者还计算了需要处理的数量对于600毫克剂量,(NNT)为1.7(在本例中,NNT定义为需要治疗才能找到一名疼痛强度降低50%的患者)。这比在神经性疼痛随机对照试验的荟萃分析中发表的普瑞巴林和度洛西汀的NNT非常有利,其中这些药物缓解50%疼痛的NNT分别为7.7和6.4。在所有测量中,600毫克PEA的效果好于300毫克,这表明了一种剂量依赖的反应,并支持了我们增加PEA暴露的前药物方法。这些结果汇总在下面的图7中:

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图7.迄今为止进行的最大PEA临床试验的后期分析结果:由Guida等人进行的随机、安慰剂对照试验。在636例慢性下腰痛患者中。图改编自Cruccu等人。中枢神经系统与神经疾病药物靶点,2019;18(6):491

此外,Cruccu et al.开发了一个序数表,根据疼痛是神经病理性的概率增加,将每个患者分为5个不同的组。疼痛评分的改善与疼痛本质上神经病理性疼痛的可能性增加之间存在显著的正相关。这一点,加上抗神经炎的作用机制,进一步支持了PEA用于神经病理性疼痛患者的假说。

Steels等人发表了另一项关于PEA作为膳食补充治疗骨性关节炎的临床研究。2019年。在这项单一地点的随机对照研究中,111名单膝或双膝骨关节炎患者被随机分成三组,分别接受300 mg PEA(n=36)、600 mg PEA(n=35)或与之匹配的安慰剂胶囊(n=40),每天服用8周。所有参与者都被要求在数字分级量表(NRS)上至少有4级的疼痛水平,并且在研究期间不允许接受除扑热息痛(对乙酰氨基酚)以外的任何疼痛伴随疗法作为抢救疗法。试验的主要终点是西安大略省和麦克马斯特大学的骨关节炎指数(WOMAC),该指数衡量疼痛、僵硬和功能。次要终点是由NRS疼痛评分测量的疼痛强度。在第8周,300毫克和600毫克PEA组的WOMAC评分的所有3个组成部分与安慰剂相比都有统计上的显著降低。

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此外,存在明显的剂量依赖效应,因为在所有评估的指标中,600毫克PEA剂量的表现优于300毫克PEA剂量,尽管该研究并未显示这两个剂量水平之间的统计学 显著性(图8)。在任何研究参与者中都没有报道SAE。

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图8.由Steels等人修改。研究(炎症药理学,2019年;27:475-485)在服用300毫克/天的PEA、600毫克/天的PEA或安慰剂的8周疗程中,WOMAC骨关节炎总指数评分、WOMAC疼痛评分和NRS平均疼痛评分以及WOMAC的降低。

Guida和Steels的研究都表明,增加PEA剂量可能会在减轻疼痛方面带来潜在的额外临床益处,支持我们的假设,即开发ETX-810的PEA暴露剂量比PEA本身(非处方药配方,Normast)高约3倍。

PEA药代动力学的局限性及我们的解决方案

尽管在众多临床试验中对PEA S的疼痛适应症进行了评估,但关于膳食补充剂PEA配方在人体内的药代动力学信息却很少。鉴于其脂类性质和较大的颗粒尺寸,预计天然状态下的PEA在溶解度、吸收和生物利用度方面存在局限性。虽然微粉化和超微粉化的PEA营养制剂旨在通过减小颗粒尺寸来提高与天然状态相比的生物利用度,但我们还没有看到任何公开发表的数据表明, 人体的生物利用度或其他药代动力学参数得到了明确的改善。

我们认为,PEA治疗慢性疼痛的剂量依赖性临床疗效和与治疗相关的不良事件数量有限,为PEA的治疗潜力提供了令人信服的证据。我们还相信,这支持了我们的方法,将ETX-810开发为具有理想药代动力学的NCE PEA前药,以探索慢性疼痛患者的全部治疗潜力。

我们相信,如果获得FDA批准,ETX-810可能比PEA膳食补充剂配方具有监管和商业优势,作为 一种基于PEA的处方药,已获得监管批准,可用于治疗某些慢性疼痛适应症。我们相信这些优势具有重要的差异化

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患者和医生评估潜在治疗方法时的功能和注意事项。任何FDA批准的处方PEA药物的这些潜在优势可能包括:

严格的监管审查 NDA的数据临床研究和化学 制造和控制信息, 评估安全性和有效性用于慢性疼痛的适应症.

在允许的范围内,能够推销关于某些慢性疼痛适应症的治疗效果的声明在FDA的领导下-批准的标签.

对本人的义务一家工厂e, 保证 质量控制和分销 e根据药品cGMP要求.

到第三方覆盖和报销的可能性-政党付款人.

ETX-810的竞争优势

我们认为,与目前可用的慢性疼痛治疗方法相比,ETX-810提供了几个关键的区别功能。

治疗慢性疼痛的新方法,经过临床验证。 ETX-810被认为是临床开发中的唯一PEA前体药物,它是基于对PEA膳食补充剂配方的先例临床研究开发的,这些研究在超过12项随机安慰剂临床试验中证明了在临床上有统计学意义的显著降低疼痛强度。这些试验总共包括大约1500名患者,涉及多种炎症和神经性慢性疼痛情况。 在一项对600多名慢性下腰痛患者进行的研究中,PEA显示与安慰剂相比,疼痛显著减轻,其中82%的患者疼痛强度降低50%以上。已发表的研究表明,治疗慢性疼痛的一线药物,如目前批准的药物Lyrica和Cymbalta,能够在不到50%的患者中提供实质性的疼痛缓解(疼痛评分降低50%或更多)。基于这些临床数据的优势,我们相信ETX-810有可能成为首个基于PEA的治疗药物,以满足大型慢性疼痛市场中未得到满足的需求,尽管 交叉试验比较可能不能可靠地预测ETX-810与可能获得批准或正在开发的其他候选产品相比可能具有的相对疗效或其他好处。

专为理想的药物动力学而设计。商业上可获得的PEA配方目前只有 作为膳食补充剂,生物利用度低,总体上药物性质较差,可能导致次优暴露。ETX-810旨在显著改善PEA的全身暴露,以最大限度地发挥治疗效果。在临床前研究中,观察到ETX-810在口服后迅速吸收,在吸收过程中经历酶解,并在血浆中有效地释放高浓度的游离PEA。在对少量(80名)健康志愿者的临床研究中,ETX-810证明了生物活性PEA的快速吸收和有效释放,导致匹配剂量的PEA暴露剂量比商业膳食补充剂配方PEA高约三倍,与已发表的PEA在大鼠体内的估计半衰期相比,半衰期约长三至六倍 。先例临床数据已经证明,与PEA相比,S具有明显的剂量效应,能够在慢性疼痛环境中降低疼痛强度,我们认为这支持我们优化PEA与ETX-810的药代动力学暴露的方法。

耐受性良好,临床研究中未发现滥用责任。ETX-810的1期单次和多次递增剂量临床试验表明,ETX-810具有令人鼓舞的耐受性,到目前为止进行的临床试验没有出现SAE,没有中断,在临床上与安慰剂没有显著差异。这些发现与发表的使用PEA膳食补充剂配方进行的临床试验的结果一致。相比之下,现有的慢性疼痛疗法与一系列不良反应有关,包括胃肠道问题、嗜睡、头晕、恶心、嗜睡等。此外,作为一种内源性生物活性脂质,滥用的可能性是

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被认为是低的,潜在地解决了慢性疼痛治疗中未得到满足的新的、非阿片类药物和 非成瘾治疗选择的关键需求。之前的PEA临床研究没有报告与滥用有关的不良事件。

有可能作为单一疗法或与其他止痛药联合使用于慢性疼痛。在使用PEA膳食补充剂配方的多项临床试验中,观察到PEA作为单一疗法以及与其他疼痛疗法(如阿片类药物、抗抑郁药和抗惊厥药)联合使用时,慢性疼痛的疼痛强度都有所降低。由于多药联用是临床医生治疗慢性疼痛的常见治疗策略,市场需要能够安全有效地与其他药物联合使用的治疗方法。我们认为,临床试验中有利的耐受性数据和PEA的内源性性质使ETX-810不太可能药物对药物如果获得批准,它可以与其他慢性止痛药联合使用,并确定其相互作用的可能性。

慢性疼痛指征 概述

慢性疼痛通常被描述为持续三到六个月以上的疼痛,是最常见和最复杂的疾病之一。据估计,在美国和欧洲,大约20%的成年人会受到影响。尽管全世界的发病率很高,但几乎没有批准的药物来治疗慢性疼痛,现有的治疗方案受到疗效有限和一系列不良反应的影响,这些不良反应可能会限制它们的用途,降低依从性,并使它们与其他药物结合的能力复杂化。我们计划在ETX-810中采用的两个初始慢性疼痛指征是与糖尿病周围神经病变(DPNP)和腰骶神经根性病变(LSRP)相关的疼痛。

糖尿病周围神经病变(DPN)

DPN是糖尿病的一种常见的晚期表现,影响超过三分之一的糖尿病患者,其特征是长期血糖控制不良和血液中甘油三酯水平升高导致感觉和自主神经系统受损。大约四分之一的DPN患者存在神经性疼痛,可能伴随着对疼痛刺激的夸大反应(痛觉过敏)和轻微接触引起的疼痛,如穿鞋或穿衣服的人(超感痛症)。这种疼痛会导致日常活动的干扰、残疾、心理社会损害和与健康相关的生活质量下降。虽然DPN可以设法减缓进一步的进展,但其症状,包括慢性神经病理性疼痛,一旦出现通常是不可逆转的。有大量的直接和间接费用与DPN的影响有关,大约四分之一的糖尿病医疗支出用于DPN的管理。

据估计,30%至50%的糖尿病患者将经历糖尿病周围神经病变,40%至50%的DPN患者将经历DPNP。这提供了美国约500万至700万DPNP患者和欧洲约900万至1200万DPNP患者的患病率估计。据估计,在接受治疗的DPNP患者中,50%至70%对一线治疗反应不足,导致美国约有150万至300万治疗难治的DPNP患者,欧洲约有270万至500万DPNP患者。

目前有几种药物治疗推荐作为一线治疗(包括批准的和非标签的),以减轻DPNP患者的疼痛并提高生活质量,包括几种抗抑郁药物(例如:、度洛西汀、文拉法辛、阿米替林和其他三环类药物)和加巴喷丁类抗癫痫药物(例如:, 普瑞巴林和加巴喷丁)。现有证据表明,所有这些治疗方法在改善DPNP方面都优于安慰剂,但很少进行高质量的比较试验 ,FDA和EMA批准的DPNP产品只有三种:度洛西汀(欣百达)、普瑞巴林(Lyrica)和阿片类药物他喷他多(Nucynta)。对于一线治疗反应不足的患者,二线治疗通常包括切换到不同的一线药物类别或组合多种一线药物(多种药物),尽管这可能会因复合不良反应的风险而变得复杂。只有在所有其他一线/二线方法和组合失败后,建议使用阿片类药物来帮助管理DPN的疼痛。

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DPNP仍然是一种未得到满足的需求,也是生理和心理共病的主要驱动力。现有的治疗DPNP的方法疗效中等,副作用限制了最佳剂量滴定。在普瑞巴林和度洛西汀的注册研究中,只有40%到50%的患者在临床上有意义的反应是疼痛比基线改善了50%,其中大约四分之一的患者报告了头晕或恶心的不良事件。对于DPNP的治疗有相当大的需求,需要新的治疗方法来提供更好的疗效和更有利的安全性。

我们相信,如果获得批准,ETX-810可能会被定位为二线单一疗法或附加药物的首选药物,适用于50%至70%的DPNP患者,这些患者无法从非专利一线治疗方案中获得足够的疼痛缓解,有可能提供比替代方案更好的疗效,并防止在这一患者群体中不必要的阿片类药物使用。这代表着美国和欧洲的目标患者人口约为400万至800万。

腰骶神经根病(LSR)

LSR是一种神经病理性疼痛综合征,由下背部脊神经根受压、炎症和/或损伤引起,以可预测的模式辐射到腿部的下背部疼痛为特征。腿部疼痛通常比下腰痛严重得多,被描述为电击、灼热或剧烈。此外,受影响的人可能会出现麻木、肌肉无力和丧失特定反射。LSR最常见的原因是腰椎间盘突出或脊椎病(椎管内、侧隐窝或神经孔变窄)造成的神经根压迫,原因是退行性关节炎影响脊柱。虽然LSR可能发生在任何年龄,但它通常影响40多岁的男性和50多岁和60多岁的女性。

多个来源表明,3%至5%的成年人口受到这种疾病的影响,男性和女性的比例相等。 这相当于美国约有1000万至1600万人,欧洲约有1500万至2600万人。其中约30%的患者病情进展为慢性,疼痛进展超过三个月。

对于被诊断为LSR的患者,治疗的目的是减轻疼痛,并在必要时解决神经刺激/压迫的根本原因。患者最初接受非类固醇抗炎药(NSAIDs)或对乙酰氨基酚治疗,并修改体力活动。对于经过大约六到八周的非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚治疗后持续疼痛的患者,一些患者会接受硬膜外类固醇注射,这已被证明可以提供短期的疼痛缓解。未能充分缓解疼痛的患者可能会被开出加巴喷丁类药物,如Neurontin和Lyrica。在LSR中使用加巴喷丁类药物的研究显示了不同的结果,最近的一项荟萃分析发现,这些药物不能提供有效的治疗,并与不良事件的风险增加有关。此外,阿片类药物被用于有严重疼痛的患者。然而,许多医生反对在LSR中使用阿片类药物,因为缺乏高质量的数据支持它们在这种情况下的使用。此外,阿片类药物的使用与不良事件和滥用的可能性有关。

由于目前治疗方法的疗效和潜在副作用有限,仍然需要有效的非阿片类药物治疗LSR。我们认为,ETX-810有可能被定位为非类固醇或对乙酰氨基酚未能获得充分缓解的患者的首选二线单一疗法或附加剂,而不是硬膜外类固醇或阿片类药物。这代表着美国和欧洲的目标患者人口估计约为750万至1250万LSR患者。

ETX-810临床开发

我们已经通过两个阶段的临床试验在68个人身上评估了ETX-810的安全性和耐受性。ETX-810耐受性良好,所有的不良反应都是轻微和短暂的。我们目前正在招收概念验证 与DPN和LSR相关的疼痛患者的2a期临床试验。

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健康志愿者的1期SAD和MAD临床试验

ETX-810的第一个临床试验是在健康志愿者中进行的单次递增剂量(SAD)和多个 递增剂量(MAD)的联合试验。在试验的SAD部分,50名受试者接受了单次剂量的安慰剂或ETX-810,从50毫克到1200毫克不等,而在MAD 部分的20名受试者接受了重复剂量的安慰剂或ETX-810,剂量分别为500毫克和1000毫克,每天两次,持续7天。

这项试验的SAD部分招募了5个队列,10名参与者,每个人都接受了从50毫克到1200毫克的单剂量ETX-810;参与者被随机分为4:1的ETX-810安慰剂。除了50毫克和150毫克禁食的队列外,所有的队列都在喂食状态下给药。在150毫克的队列中,参与者分别在进食和禁食状态下服药,间隔5天,以评估食物对吸收的影响。

在生命体征、心电图、血液化学、血液学和尿液分析方面,各剂量组之间没有临床上显著的变化或趋势;只有一个不良事件(AE)(头痛)需要治疗(布洛芬)。不同剂量组的不良反应发生率没有差异,也没有随着剂量的增加而增加的趋势。在药代动力学方面,ETX-810被发现能迅速转化为其水解中间体和PEA,并被发现与食物一起服用时更完全吸收。试验的SAD部分的结果证明选择500毫克和1000毫克作为试验的MAD部分的剂量是合理的。

这项试验的MAD部分 招募了两个队列,每个队列有10名参与者。在每个队列中,8名参与者服用活性研究产品,2名参与者服用安慰剂,每天两次,连续6天,第7天单次服用。 队列1和2的参与者分别服用500 mg和1000 mg ETX-810,或在进食后服用安慰剂。两次每日服药的间隔为12小时。

治疗耐受性良好;在生命体征、心电图、血液化学、血液学和尿液分析方面,各剂量组之间没有临床上显著的变化或趋势。无AEs需要治疗,或导致治疗中断或中断。只有一个失眠(失眠)被评为中度;所有其他的都是轻度的。不同剂量组的不良反应发生率无明显差异,且无随剂量增加而增加的趋势。图9描述了试验的ETX-810 SAD和MAD部分出现不良事件的受试者的百分比。

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图9.在试验的(A)SAD 部分和(B)MAD部分,011810-101年ETX810阶段研究中报告不良事件的受试者的百分比。

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评价500 mg单胶囊制剂和食品效果的第一阶段药代动力学临床试验

为了降低胶囊负担,研制了500 mg单胶囊制剂。有了这个配方,我们进行了第二个第一阶段临床试验(研究018810-102),评估了有食物和没有食物两种剂量水平的药代动力学。在这个随机的4向交叉试验中,12名参与者每人接受了两个剂量水平的ETX-810(500和1000毫克),在有食物和没有食物的情况下相隔24小时。治疗耐受性良好,报告的不良事件与先前的SAD和MAD临床试验一致。

在这项试验中,与食物一起服用ETX-810被发现显著增加了AUC0-24h 代谢中间体和活性代谢物PEA的值。ETX-810的浓度在所有时间点都低于可测量的数量,表明给药后迅速转化为其代谢物。C最大值与禁食状态相比,在进食ETX-810时,没有发现这些代谢物增加。根据这些结果以及SAD和MAD试验,在未来的试验中,ETX-810将与食物一起服用。

与膳食补充剂PEA相比,ETX-810对PEA暴露的潜在改善

我们在一小部分(8)健康志愿者身上进行了一项临床试验,以评估商业上可用的PEA超微粉膳食补充剂配方,以便建立良好的受控药代动力学,以提供与ETX-810进行比较的基线,因为PEA缺乏高质量的人体药代动力学数据。

这项试验在8名受试者中评估了单剂量300毫克或600毫克的PEA(Normast)膳食补充剂配方,其中300毫克在禁食和进食状态下都进行了测试,600毫克只在进食状态下进行测试,每种情况下都在两次剂量之间的五天冲洗期之后进行了测试。在每次服药前和服药后12小时内采集血样。在给药之前,内源性PEA浓度平均约为4-7 ng/毫升,并在受试者内部和受试者之间在给药期间保持一致。

服用膳食补充剂PEA在所有剂量期间都会增加所有参与者的PEA浓度,但主体对主体可变性,尤其是与C#有关的最大值和T最大值。餐后服用300毫克剂量的PEA比禁食状态下服用更多,AUC大约高2倍0-12h并将C提高3倍最大值.

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下面提供的图表突出显示了PEA暴露(AUC)的比较0-12h在研究018810-102年的单次1,000毫克的ETX810剂量与研究018875-101年的饮食补充剂PEA的600毫克剂量之间,两者都处于进食状态。尽管这种比较不是基于正面交锋研究表明,单剂量1000毫克的ETX-810前体药物(可产生约490毫克的PEA)的PEA暴露剂量大约是600毫克膳食补充剂PEA的三倍,这在多项临床研究中显示出了统计上的显著缓解疼痛。我们认为,通过ETX-810前药给药,PEA的口服生物利用度、快速吸收和更长的半衰期可能是导致暴露增加的潜在原因。

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图10.ETX-810的PEA暴露与来自两个不同临床研究的PEA超微粉膳食补充剂配方的比较。ETX-810的数据取自ETX-810 018810-102PK试验的1000 mg饲喂队列。超微粒化的PEA数据来自018875-101PK饮食补充剂PEA试验的600 mg饲料队列。每1000毫克ETX-810胶囊相当于约490毫克的PEA活性成分。

在我们正在进行的2a期临床试验中,我们正在使用1000毫克ETX-810模具中的BIS(BID,每天两次),这意味着在这些试验中,理论上我们每天的暴露剂量大约是标准临床剂量(Br)预期的六倍(即,从膳食补充剂中摄取600毫克的PEA。根据先前多项研究中观察到的PEA膳食补充剂配方的剂量反应,我们认为ETX-810提供的暴露增加为我们提供了评估PEA在慢性疼痛适应症中的全部潜在治疗效果的可能性。

ETX-810被迅速吸收,并经过一系列的水解步骤转化为活性的 部分PEA。研究表明,ETX-810对细胞色素P450(CYP)同工酶没有任何直接或时间依赖性的抑制作用。由于PEA的大部分代谢是通过酯酶和脂肪酶进行的,而不是通过Cyps进行的,所以药物与药物之间几乎没有相互作用的可能性。豌豆被N-酰基乙醇胺酸酰胺酶(NAAA)进一步降解为棕榈酸和乙醇胺,其次被脂肪酸水解酶(FAAH)降解。我们认为这支持了ETX810和S作为单一止痛药或与其他止痛药联合应用的潜力。

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2a期临床试验

基于大量有关膳食补充剂PEA疗效的临床数据,以及我们在第一阶段SAD/MAD和药代动力学(PK)试验中观察到的PEA前药ETX-810的耐受性和暴露情况,我们启动了与两种慢性病相关的疼痛的2a期临床试验:DPN和LSR。我们的临床开发团队在设计和运行慢性疼痛的临床试验方面拥有丰富的经验,使我们能够实施策略,试图限制病人与病人之间 慢性疼痛研究中通常观察到的变异性和安慰剂效应。

2a期DPNP临床试验

这项2a期临床试验是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,旨在评估ETX-810治疗成人糖尿病周围神经病理性疼痛的有效性和安全性。患者将被指导服用他们的研究药物,1000毫克ETX-810或 安慰剂,每天两次,间隔约12小时,与食物一起服用。试验的主要终点是11点PI-NRS的每日疼痛评分的周平均值从基线到第4周的变化。次要终点包括在每日疼痛评分的每周平均值中,从基线到第1、2、3和4周分别减少50%和30%的患者的百分比。

2a期DPNP临床试验的试验方案如下:

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图11.ETX-810阶段2a DPNP试验方案

共有162名受试者计划以1:1的比例随机分配到ETX-810组或安慰剂治疗组 。每个治疗组81名受试者的样本规模将提供80%的力量,以检测PI-NRS每周平均每日疼痛评分从基线到第4周的平均变化1.0分。

我们正在积极招募DPNP患者参加这项临床试验,预计2022年上半年将有背线数据读出。

2a期LSR疼痛临床试验

这项2a期临床试验是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,旨在评估ETX-810在成人LSR中的疗效和安全性。病人将会是

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被指示服用他们的研究药物,1000毫克ETX-810或安慰剂,每天两次,间隔约12小时,与食物一起服用。试验的主要终点是11点疼痛强度数字评定量表(PI-NRS)上每日疼痛评分的周平均值从基线变为第四周。次要终点包括每日疼痛评分的周平均值中,从基线到第1、2、3和4周的百分比大于50%和减少30%的患者。

2a期LSR临床试验的试验方案如下:

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图12.ETX-810阶段2a LSR试验方案

共有122名受试者计划以1:1的比例随机分配到ETX-810或安慰剂治疗组。每个治疗组61名受试者的样本量将提供80%的能力来检测疼痛强度(PI)-NRS每周平均每日疼痛评分从基线到第4周的平均变化1.0分的变化。

我们正在积极招募慢性疼痛的LSR患者参加这项临床试验,预计2022年上半年将有背线数据读数。

ETX-810的未来临床试验

根据我们2a期临床试验的结果,我们打算就未来的2b/3期临床试验与FDA进行磋商。我们目前的计划是在2022年下半年启动DPNP和LSR适应症的2b阶段剂量范围发现试验。除了这些初步迹象外,我们计划通过仔细考虑我们的临床数据、市场和竞争格局以及与FDA的通信来评估其他可能扩大ETX-810开发的机会。

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ETX-155

我们正在开发一种名为ETX-155的GABAA受体正变构调节剂,或称GABAA用于MDD、PMD和FOS患者的治疗。GABAAPAM类药物已被该类药物中的各种不同药物在抑郁症和癫痫适应症中进行了临床验证。ETX-155被设计成对突触和突触外的GABA具有广泛的效力A受体亚型。ETX-155还显示出理想的药代动力学特性,包括没有临床意义的食物效应和大约24小时的半衰期一天一次给药,在GABA中进行有利的定位A帕姆治疗班。我们相信ETX-155对S具有很强的跨GABA活性A在癫痫、抑郁和焦虑的临床前模型中,受体亚型和疗效支持其在多种治疗环境中的应用。我们打算启动一项1b期光敏性癫痫试验,如果成功,将支持在FOS启动 第二期临床试验。我们计划在2022年上半年公布光敏性癫痫试验的背线数据。此外,我们打算在2021年下半年启动针对MDD患者的2a期临床试验和针对PMD患者的2a期临床试验,预计这两项试验都将在2023年上半年报告背线数据。

GABAA受体作为神经和精神疾病的治疗靶点

γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统的主要抑制性神经递质。GABA通过GABA A型受体(GABA)传递的神经元信号A(R)在中枢神经系统内的广泛进程中发挥关键作用。GABA的调制A自20世纪60年代首次发现RS以来,通过小分子的RS一直是一个非常活跃的研究领域。γ-氨基丁酸AR是临床验证的靶点,具有多种GABA水平A市场上的R靶向药物,包括苯二氮卓类、麻醉药、抗惊厥药、神经活性类固醇(神经类固醇)和巴比妥酸盐。

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GABAARS是配体门控的氯离子通道,具有五聚体结构,以2:2:1的化学计量比由α、ç、g和d亚基组成。GABA通过GABA介导的氯离子内流ARS导致神经元超极化,阻止动作电位,降低神经元兴奋性。有六个α,三个b,两个g和d亚基(也很少见的e,q和p亚基)聚集在一起形成19个GABAAR亚型。GABA的亚基结构、丰度、分布和药物结合区A参考文献摘要如下。

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图13.突触和突触外GABA的神经类固醇阳性变构调节剂的作用机制A感受器。神经类固醇PAM可与突触和突触外GABA结合并激活A受体通过一个不同于GABA和苯二氮卓类药物结合部位的变构部位。这加强了GABA介导的时相和紧张性抑制性神经传递的作用A受体,导致神经元兴奋性降低。ETX-155是一种研究中的神经类固醇,具有突触和突触外GABA的双重效力A感受器。

GABAA结构和特性:

19个GABAA亚型在大脑中有不同的表达,根据亚基的组成有不同的区域和细胞分布

在19个亚型中,α1GABAARS含量最高(60%),α2和α3含量较少(10-20%),α4和α5含量较少ARS丰度最低(~5%)

α1?G2、α2?G2和α3?G2亚型主要在突触表达,而α4和α5主要在突触中表达ARS主要是突触外的

D亚基优先与α4、GABA 6和α2/3亚基配对ARS也在突触外部位表达

苯二氮卓类药物只作用于突触受体,产生短期效应

神经类固醇与g和d GABA上的不同部位结合ARS和调节突触和突触外神经元的功能

GABAARS典型地聚集在GABA释放神经元终末的对面。突触α1?G2、α2?G2和α3?G2亚型介导神经动作电位的快速时相抑制。突触外α4,α6

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和含有2/3和d亚基的GABAARS介导紧张性抑制,潜在地产生更强大和更广泛的皮质神经网络活动的调节,这与多种中枢神经系统疾病和疾病相关。

正变构调节剂,或PAM,是一种物质,它与受体结合在与内源性初级配体不同的位置,并增强受体S对该配体的反应。γ-氨基丁酸APAMS通过增强这些受体的内源性γ-氨基丁酸和S的活性发挥作用。别孕酮是一种内源性GABAAPAM和别孕酮水平的波动与情绪、焦虑和其他精神障碍的病理生理学有关。外源性神经活性类固醇(神经类固醇)是一类新兴的PAM,具有治疗复杂中枢神经系统疾病的潜力。ZULRESSO(Brexanolone/外源性别孕酮;Sage Treeutics,Inc.)2019年被批准用于治疗产后抑郁症(PPD)。其他临床开发中的神经类固醇分子包括祖兰诺酮(SAGE-217;SAGE治疗公司)。用于PPD和MDD的Ganaxolone(Marinus PharmPharmticals,Inc.)和 PRAX-114(Praxis Precision Medicines,Inc.)在MDD和PMD中。CVL-865(Cerevel治疗公司)也是一种GABAAPAM在癫痫的临床发展中的作用,但与神经类固醇不同,CVL-865与突触α2/3/5GABA的苯二氮卓类部位结合AR亚型。 从这些候选者产生的临床数据表明,GABAAPAM受体可能对抑郁症和癫痫有潜在的治疗作用。然而,药物动力学特性和/或耐受性问题为ETX-155的临床差异化提供了机会。

ETX-155及其竞争优势

ETX-155是一种神经类固醇GABAAPAM NCE被设计为在突触和突触外GABA具有广泛的效力A在临床前研究中,ETX-155在几种中枢神经系统疾病的动物模型中显示出良好的药代动力学特性和强大的活性。基于这些研究,我们相信ETX-155是一种很有前途的治疗精神情绪障碍和局灶性癫痫发作的研究疗法。我们认为ETX-155具有几个潜在的优势,这些优势共同使其有别于GABA中的其他候选产品APAM治疗类,可能代表令人信服的临床概况。

双重突触和突触外活动。ETX-155使S设计与突触和突触外GABA结合ARS被认为引起增强的时相和紧张性抑制,这可能导致神经元兴奋性降低。我们认为,这两种类型的抑制对于神经类固醇治疗抑郁症和癫痫的临床疗效都很重要,正如Brexanolone和Zuranolone治疗抑郁症和Ganaxolone治疗癫痫的阳性临床结果所表明的那样,所有这些药物都具有突触和突触外GABA的双重活性。ARS。

效果的一致性。第一阶段临床试验表明,在服用ETX-155的同时或不与食物一起服用并不会导致临床上有意义的药代动力学差异,特别是与C最大值和总药物暴露(AUC)。与其他GABA相比,这是一个独特的特征A据报道,甘纳松龙、布沙诺龙和祖兰诺酮等PAM需要随餐给药,以达到预期的临床效果。考虑到患者依从性方面的挑战,我们认为,缺乏临床上有意义的食物效应是一个重要的以患者为中心的区分,这应该允许患者灵活地接受治疗,包括是否进餐 同时保持一致的治疗性暴露。

每天给药一次。ETX-155的半衰期约为24至26小时,这为该制剂在一天一次晚间给药方案。我们相信,对于患者来说,这将是一种具有竞争力的差异化和有利的剂量方案。ETX-155的药代动力学数据与其他正在开发的GABA PAM候选产品相比具有优势,这些产品的半衰期从大约2小时到18小时不等。

在广泛的中枢神经系统适应症中可能出现有利的治疗窗口。到目前为止,ETX-155在其SAD和MAD第一阶段临床试验中显示了令人鼓舞的安全性和耐受性数据。在我们的第一阶段MAD队列中,60毫克剂量的暴露与暴露是一致的

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在我们的抑郁症、焦虑症和癫痫的临床前模型中,这导致ETX-155具有强大的活性。这增加了我们的信心,即60毫克有可能成为我们正在追求的适应症中的有效剂量。另外,我们相信,在我们的SAD和MAD临床试验中显示的良好耐受性数据以及在临床前模型中观察到的活性将支持我们对一系列剂量的评估,以潜在地为医生提供不同的剂量水平,从而实现以患者为中心的剂量。

严重抑郁障碍(MDD)

MDD是一种长期的,有时是终生的情绪障碍,能够导致严重的损害,干扰进行生活活动的能力。MDD是一种反复发作的疾病,在S的一生中,伴随着周期性的抑郁发作,伴随着缓解期和复发期。MDD发作的特征是持续至少两周的抑郁情绪和/或对活动失去兴趣,并伴有睡眠和食欲障碍、疲劳、注意力难以集中、认知障碍、负罪感、激动和自杀念头等症状。据估计,2020年MDD在美国、欧洲和日本等主要市场的12个月流行率为3500万人。最近还有报道称,新冠肺炎大流行期间,严重的抑郁症症状总体上增加了3倍以上,但这场大流行对MDD流行率的长期影响仍有待确定。

MDD很难治疗,目前的方法是利用?反复试验?序贯治疗策略,因为没有一致确定的不同治疗方式差异反应的预测因素。目前最常用的MDD治疗方法包括混合SNRIs和SSRIs、多巴胺能/去甲肾上腺素能药和非典型抗精神病药物。根据2010年发表的MDD治疗方法的最大前瞻性临床试验--序列治疗替代疗法缓解抑郁试验(STAR*D)的结果,近三分之二的接受治疗的MDD患者无法通过一线治疗获得足够的反应,这些最初的失败也大多未能通过二线治疗。在美国、欧洲和日本等主要市场,估计有1300多万名MDD患者未能通过一种先前的抗抑郁药物治疗,估计有340万人未能通过先前的两种抗抑郁药物治疗。

即使对于被认为有反应性的患者,疾病负担往往持续存在,因为存在残留的抑郁症状,导致对家庭生活和人际功能的持续负面影响,以及全面抑郁综合征复发的风险显著增加,以及包括自杀在内的更糟糕的共病后果。目前所有可用的治疗类别都有副作用,可能会对治疗结果、生活质量和坚持服药产生负面影响,包括体重增加、恶心、性功能障碍、疲劳、失眠和许多其他不良反应。此外,目前的治疗通常需要长达六周的时间才能确定疗效,这会使患者面临额外的潜在副作用和更长的痛苦时间,然后才能确定治疗是否有效。部分原因是由于目前的抗抑郁药物治疗需要很长时间才能受益,许多MDD患者选择长期接受治疗,忍受更长时间的副作用,而不是选择间歇性治疗。

由于MDD越来越被认为是一种情绪障碍的流动性谱系,而且患者群体是不同的,因此考虑患者S动态病程和波动症状的多药联用和治疗切换策略正变得越来越常见。既需要具有替代作用机制的新疗法,也需要改善现有药物负担的疗法 。重要的是,由于患者的异质性,在一个类别内切换治疗可以提高疗效和耐受性,这可能与切换到不同类别的药物一样有效。

围绝经期抑郁症(PMD)

PMD描述的是女性在大约四到八年绝经过渡期发生在大约45岁至55岁之间的妇女,估计全世界每年有5000万妇女进入更年期。

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围绝经期与多种神经系统症状有关,这些症状被认为与雌激素/孕酮生成减少有关,从而扰乱了神经元回路中多种雌激素/孕酮调节系统。

各种研究发现,围绝经期妇女抑郁症状的患病率在15%到50%之间。虽然有MDD病史的妇女在围绝经期内经历抑郁发作的可能性大约是前者的2-3倍,但在这一时期,没有MDD病史的妇女出现明显抑郁症状的风险增加了2倍。

已证实的治疗MDD的方法被推荐为围绝经期严重抑郁发作的一线治疗方法,有一些证据表明,雌激素治疗围绝经期患者可能具有抗抑郁作用,尽管它未被批准用于治疗围绝经期抑郁症。与MDD一样,目前可用的抗抑郁/抗精神病治疗在大多数围绝经期妇女中并不能提供所需的疗效,这些药物继续具有相同的耐受性。需要安全、耐受性好、见效快的新疗法。还需要抗抑郁疗法来治疗围绝经期的其他症状,如潮热、失眠、疼痛和认知功能下降,所有这些都可能导致抑郁症状的发展。

GABA的机遇APAMS在治疗激素相关性抑郁症方面的临床成功已得到验证,Brexanolone和SAGE-217在患有PPD的女性中的临床成功,与PMD一样,PPD也与雌激素/孕激素水平的剧烈波动有关。在第三阶段试验中,Brexanolone静脉注射60小时与安慰剂相比,在汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)评分方面显示出统计上显著和临床上有意义的降低后,Brexanolone于2019年获得FDA批准 用于治疗PPD。同样,口服GABAAPAM,SAGE-217,在PPD妇女的3期试验中显示出HAM-D的统计意义上的显著降低。

ETX-155的MDD和PMD未得到满足的需求和机遇

尽管有许多抗抑郁药物治疗选择,但对抗抑郁药物的需求仍然没有得到满足,这些药物具有快速起效、更高的缓解率、在整个抑郁发作期间的有效性、改善的耐受性以及与疾病的发作性质相一致的发作给药时间表。答:GABAA增强GABA内源性神经活性类固醇活性的PAMA与目前的治疗标准抗抑郁药相比,受体可能提供更广泛和更快速的治疗益处,有可能在抑郁发作发生时进行有效的间歇性治疗。此外,我们认为GABAA像ETX-155这样的PAM具有潜在的差异化能力,每天晚上给药一次,没有临床意义的食物效应,可能会在一个有吸引力的、不断扩大的市场中创造令人兴奋的商业机会。

癫痫与局灶性发作

癫痫是一种慢性中枢神经系统疾病,其特征是由过度兴奋的神经元回路引起的反复发作。这种情况包括多种癫痫类型和症状、不同的病因和不同的预后,因此,已经开发了分类系统。分为三个层次:发作类型、癫痫类型和证候。在每个阶段,应确定病因和合并症,因为这些可能具有重要的治疗意义。大多数癫痫发作可归类为局灶性发作或全身性发作,这取决于电活动的开始影响大脑的一侧(局灶性)还是两侧(全身性)。

癫痫是最常见的慢性脑部疾病,全世界估计有5000万人患有癫痫,美国、欧洲和日本等主要市场的病例超过470万例。FOS(也称为局灶性癫痫、部分发作性癫痫或定位相关癫痫)是一种癫痫发作,起源于大脑的某个局部区域,是患者中最常见的癫痫发作障碍

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癫痫。根据美国国家神经疾病和中风研究所的数据,大约60%的癫痫患者经历了FOS/部分发作。

ASM治疗的目的是在没有衰弱的副作用的情况下达到无癫痫状态。 目前对癫痫/FOS的护理标准是在连续预防方案中使用一个或多个ASM治疗。美国目前批准的ASM约有30种,它们通过几种不同的机制发挥作用,包括钠/钙通道抑制、钾通道激活和谷氨酸受体拮抗等。许多批准的ASM都有黑盒警告和/或剂量限制副作用,可能会限制维持癫痫控制所需的治疗剂量水平的能力,不良反应包括镇静、共济失调、认知障碍、体重增加和激动。由于机制的多样性,如果患者未能通过一线治疗或有耐受性问题,通过在方案中添加新药或转向替代药物,以提供更好的癫痫控制和/或改善耐受性,ASM的多药治疗是常见的。

尽管可用的治疗选择多种多样,但大约三分之一的局灶性癫痫发作的癫痫患者被认为具有耐药性,并且在接受三次既往ASM治疗后无法维持癫痫发作控制,或者无法耐受此类ASM。无法控制癫痫发作可能会导致严重残疾、死亡率上升以及社会经济后果,例如就业和收入水平下降以及直接和间接医疗费用增加。尽管癫痫发作是癫痫最引人注目的临床表现,但对 生活质量的其他影响源于常见的合并症,包括认知功能障碍(例如:、记忆、注意力或处理困难)、睡眠障碍、偏头痛和心理健康/情绪障碍 (例如:、抑郁和焦虑)。

抑郁症是癫痫最常见的共同发病,据报道,在癫痫患者中,一生中约有30%的人患有抑郁症。抑郁率的增加可能部分是由于目前的ASM的副作用,癫痫本身的共病,或者两者的组合。

ETX-155的局灶性发作机会

作为GABA的正变构调节剂ARS, ETX-155旨在增加抑制性神经递质GABA的作用,潜在地导致抗惊厥活性。由于其临床前的抗惊厥活性和对情绪的潜在积极影响,我们相信ETX-155有可能被定位为难治性局灶性癫痫发作的差异化治疗选择。耐受性良好的新型ASM在难治性局灶性癫痫发作中具有良好的疗效,结合对情绪的积极影响,将是一种临床区分型和对患者有吸引力的替代方案。

ETX-155临床前开发

ETX-155:一种有效的突触和突触外GABA的正变构调节剂A受体

ETX-155设计为神经类固醇GABAAR阳性变构调节剂,在突触和突触外受体上具有双重效力。使用自动膜片钳对19种不同突触和突触外GABA的电生理作用A 受体亚型在所有亚型上的作用大致相同,EC50值在95 nM到330 nM之间,其中最主要的突触亚型(α1?2G2)和非突触亚型(α4?3G)的EC50值分别为207 nM和165 nM。

高内在活性,是衡量GABA增强的一种手段A电流,是在GABA上展示的A 受体亚型,ETX155在突触外α4?3G亚型(1530%)比突触α1?2G2(586%)的固有活性高约3倍。

在我们的体外评估中,ETX-155跨GABA的效力和活性A亚型与SAGE-217和Ganaxolone相似。相比之下,Praxis Precision Medicines公开披露的数据显示,突触外GABA与突触GABA具有选择性AGABA受体A帕姆,PRAX-114。

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临床前抗癫痫活性

我们研究了ETX-155在戊四氮(PTZ)致痫模型和最大电休克(MES)癫痫模型中的临床前活性,这两种模型都是临床上公认的抗惊厥活性预测模型。在这些研究中,ETX155和S的活性是通过与另一种GABA-甘纳索龙的平行实验进行评估的APAM制定为癫痫适应症,丙戊酸盐作为阳性对照。在PTZ和MES模型中,ETX-155和丙戊酸盐显示出令人鼓舞的剂量依赖的抗惊厥活性。GABAA在匹配剂量达到10 mg/kg时,Pam ganaxolone在这两种模型中都没有达到统计学上显著的疗效。

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图14.ETX-155、甘纳松龙和丙戊酸盐在两种临床前癫痫模型中的活性(阳性对照)。(A)用对照或试验品对小鼠进行预处理,然后给小鼠注射PTZ,以诱导急性癫痫发作,然后观察癫痫发作情况和潜伏期。ETX-155(在测试的所有剂量下)和丙戊酸盐显著延长了首次完全紧张性发作的潜伏期。甘纳松龙在本实验中未达到统计学意义。(B)MES模型是一种全身性强直-阵挛发作的电诱导急性发作模型。用对照或试验品对小鼠进行预处理,然后进行惊厥诱导电击。根据发作严重程度从0到6来评估发作的程度。丙戊酸盐和10 mg/kg ETX-155显著降低了发作级别。在本实验中,甘纳松龙未达到统计学意义 。

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临床前抗抑郁和抗焦虑活性

在焦虑和抑郁的临床前模型中研究了ETX-155的活性。焦虑模型包括高架+迷宫、社交互动和大理石埋葬范式。ETX-155和SAGE-217,另一种GABAAPAM在开发用于情绪障碍的适应症时,在所有模型中都显示出剂量依赖的疗效。如中所示图15aA,ETX-155和SAGE-217剂量依赖性地改善了大鼠提升加迷宫行为模型中张开双臂的时间(这一指标假设是为了反映焦虑水平的降低)。采用大鼠强迫游泳模型评价ETX-155和SAGE-217的抗抑郁活性(图15b)。这两种化合物都显示出剂量依赖的统计学显著的疗效。

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图15.ETX-155和SAGE-217在(A)大鼠抗焦虑(高架加迷宫)临床前模型中的有效性,在该模型中,焦虑水平通过动物在具有两个开放和两个封闭手臂的正形仪器的开放手臂中花费的时间来评估。(B)大鼠抑郁(强迫游泳试验)模型,其基础是动物S被放置在装满水的封闭容器中时的活动水平(攀登或游泳),其中动物的不动水平被假设为表明抑郁情绪。

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临床前脑电模型作为剂量依赖性靶点参与的生物标志物

采用脑电图仪观察ETX-155对大鼠脑活动的影响。在这个模型中,脑电频谱功率的变化反映了皮质神经元活动的变化,作为一个强大的药效学生物标志物,用于靶向参与,具有很强的从大鼠到人类的可译性。 ETX-155增加了theta、α、beta和低伽马频率的频谱功率,并降低了高伽马频率的功率。下面的图16显示了清醒和非快速眼动(NREM)睡眠期间β功率的剂量依赖性增加。

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图16.ETX-155(1、3、6或10 mg/kg)对大鼠睡眠和皮质活动的影响(n=12,交叉研究设计)。(A)觉醒阶段β光谱功率随时间的变化(B)NREM睡眠期间β光谱功率随时间的变化。动物在晚上8点给药,记录给药前2小时至给药后22小时的脑电。

临床发展

ETX-155 MAD试验

我们第一阶段试验的MAD部分招募了两组受试者,每组12名参与者,剂量为7天。第一组每天早上禁食时服用60毫克ETX-155,第二组每天晚上(大约下午6点)饭后服用60毫克ETX-155。两组均由9名活动受试者和3名安慰剂受试者组成。在这两个队列中,没有看到明显的不良事件,也没有受试者中断,也没有在生命体征、心电图和临床实验室中有任何临床意义的异常值。然而,晚上服用60毫克的队列发生的不良事件较少。服用GABA的优势A傍晚的PAMS也已经在临床开发中与其他分子一起被证明,如SAGE-217、PRAX-114和Ganaxolone。

在我们的MAD试验中,ETX-155耐受性良好,没有剂量限制的不良反应,没有中断,也没有异常的临床数值。我们相信,在MAD试验中观察到的安全性和耐受性数据比其他GABA更有利A临床开发中的PAMS。关于药代动力学, 在这部分试验中,ETX-155在第七天没有达到稳定状态,并出现了适度的蓄积。药代动力学模拟表明,稳态很可能在第七天后不久达到。因此,我们在健康志愿者中启动了另一项随机、安慰剂对照的MAD试验,以进一步评估连续14天晚上服用ETX-155每天60毫克的安全性、耐受性和药代动力学,包括额外的药代动力学采样时间点,以确定何时达到稳定状态。这项为期14天的疯狂审判预计将于2021年第三季度公布。

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下面的图17总结了S在健康志愿者中观察到的为期7天的MAD临床试验的不良事件。

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图17.ETX-155第一阶段健康志愿者研究的MAD部分的所有治疗紧急不良事件摘要,评估在早上或晚上剂量为60毫克的ETX-155,为期7天。

下面图18中提到的试验描述了在健康志愿者中进行的ETX-155 MAD临床试验(仅限晚间剂量组,而两组均为安慰剂)中的CNS AEs,以及MDD中的PRAX-114开放标签2a期和SAGE-217安慰剂对照3期临床研究中的CNS AEs。下图中提到的试验是在不同的时间点使用不同的试验设计进行的,因此,试验结果可能不能指示这些疗法的安全性或耐受性。不是正面交锋已经对ETX-155和任何其他GABA进行了临床试验A帕姆。到目前为止,与其他GABA相比,在MAD第一阶段试验中报告的初步耐受性数据令我们感到鼓舞APAMS 目前正在临床开发中。

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图18。(A)来自ETX-155健康志愿者MAD试验的中枢神经系统不良反应,60毫克晚间剂量与安慰剂比较。(B) 公开报道了MDD患者SAGE-217第三阶段瀑布试验中的中枢神经系统不良反应,与安慰剂相比,晚间剂量为50毫克。(C)公开报道的来自PRAX-114阶段2a MDD患者的开放标签试验的CNS AEs,45毫克、60毫克和80毫克晚间剂量。ETX-155没有在与PRAX-114或SAGE-217进行的面对面研究中进行评估,所有三种候选产品的试验设计都不同。因此,这样的数据可能无法直接进行比较。

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我们分析了在为期7天的MAD试验中观察到的60毫克ETX-155的血浆浓度,发现第7天的平均血浆暴露范围与我们的抑郁、焦虑、抗惊厥和EEG临床前模型中观察到的强劲活动的暴露范围一致。此外,健康志愿者体内60毫克ETX-155的暴露剂量与另一种GABA的模型一致。A在健康志愿者的MAD试验中,Pam,zuranolone(SAGE-217),30 mg和50 mg剂量水平。这一观察结果增加了我们的信心,即60毫克剂量达到了必要的暴露水平,可能是我们正在追求的适应症中的有效剂量。结合这个剂量水平在第一阶段SAD和MAD中显示的有利耐受性数据,我们打算将该剂量推进到我们未来的患者临床试验中。

ETX-155的未来临床试验

我们预计将启动单臂 概念验证2021年下半年进行1b期光敏性癫痫(PSE)试验,2022年上半年之前提供背线数据。光敏性癫痫的药理作用概念验证试验与在临床癫痫人群中观察到阳性结果的可能性更高相关。因此,它在历史上一直被用作定量预测癫痫在特定剂量水平下的疗效的工具。假设这项试验的结果是积极的,我们计划在2023年上半年启动一项针对局灶性癫痫发作患者的第二阶段临床试验。

我们希望启动一个随机的、安慰剂对照的2a阶段概念验证ETX-155在中国的试用中度至重度2021年下半年的MDD患者 2023年上半年的背线数据。此外,我们预计将启动随机、安慰剂对照的2a阶段概念验证ETX-155在2021年下半年PMD患者中的试验使用2023年上半年的背线数据。

临床前 管道

Kv7.2/3癫痫和疼痛方案

我们的领先临床前计划是正在开发的下一代Kv7.2/3通道开放剂,用于癫痫和神经病理性疼痛。Kv7.2/3是一种由Kv7.2和Kv7.3亚基组成的异构体电压门控性钾通道(Kv7.2/3),在稳定神经元细胞膜电位和控制神经元兴奋性方面发挥着重要作用。Kv7.2/3已将基因验证为癫痫的靶点,因为功能丧失编码Kv7.2和Kv7.3、KCNQ2和KCNQ3的基因突变已被证明与一种罕见的新生儿癫痫障碍有关,该疾病导致Kv7.2/3通道门控受损和神经元过度兴奋。

除了它的遗传验证,Kv7.2/3已经被临床验证为癫痫和疼痛的治疗靶点。第一代KV7通道开放剂ezogabine(Potiga)于2011年在美国和欧洲获批用于难治性局灶性癫痫发作(在欧洲被称为retigabine或trobalt)。氟平(卡塔隆)是另一种提供临床验证的第一代Kv7.2/3开放剂,自20世纪80年代以来一直在欧洲用作疼痛治疗。尽管在癫痫和疼痛方面表现出令人信服的疗效,但由于紧急的意想不到的安全问题,依佐加滨/瑞替加宾和氟平汀分别于2017年和2018年被从市场上撤下。在ezogabine的案例中,发现皮肤和眼睛中有蓝色色素的积累,这引发了人们对潜在视力丧失的担忧,而氟平则与严重的肝脏毒性有关,包括急性肝功能衰竭的病例。

我们使用了基于配体和基于结构的设计方法相结合的方法来开发新型Kv7.2/3开启剂化合物,这些化合物 潜在地消除了与第一代Kv7.2/3开启剂相关的毒性风险,同时保持了强大的活性和选择性。我们计划在2021年下半年从我们的Kv7.2/3计划中提名一名临床候选人。

广泛性焦虑症(GAD)的新一代抗焦虑药物

我们的第二个临床前计划专注于开发一种新的、有效的类似物,类似于早期批准的2,3-苯二氮卓类药物,用于潜在的GAD治疗。我们项目的目标是开发一种快速行动的,

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不会镇静、不会上瘾的抗焦虑药,不会损害运动或认知能力,不会有任何药物与药物的不良相互作用,并且有可能每天服用一次。我们计划在2022年为我们的GAD计划提名一名临床候选人。

竞争

生物技术产业的特点是技术进步迅速,竞争激烈,重视知识产权。我们面临着来自许多不同来源的潜在竞争,包括主要和专业制药、生物制药、治疗和生物技术公司、学术研究机构、政府机构以及公共和私人研究机构。我们成功开发和商业化的任何候选产品都将与当前的疗法和未来可能推出的新疗法竞争。如果我们的竞争对手开发和商业化比我们可能开发的任何产品更安全、更有效或更方便或副作用更少或更不严重的产品,我们的商业机会可能会减少或消失。我们的竞争对手也可能比我们更快地获得FDA、EMA或其他监管机构对其产品的批准。我们认为,影响我们任何候选产品成功的关键竞争因素将包括功效、安全性、便利性、成本、品牌和仿制药竞争水平、付款人的市场准入和报销、针对他们的促销活动水平以及知识产权保护。

DPNP和LSRP

在与DPN和LSR相关的慢性疼痛领域,我们的主要竞争来自现有的治疗方法,包括非甾体抗炎药、加巴喷丁、抗抑郁药和阿片类药物。具体地说,被诊断为LSR的患者通常会被开出非类固醇抗炎药, 加巴喷丁(例如:、普瑞巴林、加巴喷丁)或阿片类药物。DPN患者通常使用抗抑郁药物(例如:、度洛西汀、文拉法辛、阿米替林和其他三环类药物)、加巴喷丁或阿片类药物(例如:, tapentadol HCl)。我们知道有许多疗法被批准用于治疗其他类型的神经性疼痛。我们也意识到,各种治疗方法被用于治疗神经病理性疼痛。我们的竞争还可能包括针对DPNP和LSRP治疗的其他作用机制的临床开发方面的其他计划。

抑郁症与癫痫

在侧重于GABA调节的神经活性类固醇领域A在药物受体方面,我们的主要竞争对手是为PPD和MDD开发祖兰诺酮的Sage Treateutics,Inc.,为罕见癫痫开发Ganaxolone的Marinus制药公司,以及为MDD和PMD开发PRAX-114的Praxis Precision Medicines,Inc.。Cerevel Treateutics,Inc.也在开发GABAAPAM,CVL-865,用于治疗癫痫,但与神经类固醇不同,据报道,CVL-865与突触α2/3/5GABA的苯二氮卓类部位结合AR亚型。

对于抑郁症的治疗,我们在临床开发中也可能面临来自其他项目的竞争,这些项目针对其他作用机制,以及经批准的抑郁症治疗方法,如混合5-羟色胺调节剂、SNRIs、SSRIs、多巴胺/去甲肾上腺素能药和非典型抗精神病药物。几家生物制药公司有针对抑郁障碍的临床开发疗法,目标是其他作用机制,包括Janssen PharmPharmticals、Axome治疗和Compass Path。

对于癫痫的治疗,我们还可能面临来自目前市场上的各种疗法的竞争,如非专利抗癫痫药、钠通道调节剂和苯二氮卓类药物。此外,还有利用前面提到的作用机制的下一代疗法正在开发中,例如XEN901正在由Xenon制药公司和Neurocrine生物科学公司共同开发。此外,有多种化合物最近已获得批准或处于后期开发阶段,用于局灶性癫痫发作,包括由SK生命科学公司开发并于2019年11月获得FDA批准的cenobamate。

我们预计每个候选产品都将面临来自 现有产品和正在开发的产品的竞争。除了上面描述的那些,可能还有其他早期临床计划,如果

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已获批准,将与我们的候选产品竞争。我们的许多竞争对手拥有比我们多得多的财务、技术、制造、营销、销售和供应资源或经验 。制药行业的更多合并和收购可能会导致更多的资源集中在我们的竞争对手身上。由于在技术的商业适用性方面取得进展,以及在这些领域有更多可供投资的资本,竞争可能进一步加剧。我们的成功在一定程度上将基于我们建立和积极管理药物组合的能力,这些药物组合可以满足未得到满足的医疗需求,并为患者治疗创造价值 。

知识产权

我们的商业成功将在一定程度上取决于我们是否有能力获得和维护对我们的候选产品以及任何相关的新发现、药物开发技术和专有技术的专有保护; 在不侵犯或以其他方式侵犯他人专有权的情况下运营;以及防止其他人侵犯或以其他方式侵犯我们的专有权。我们的政策是通过提交和获取与我们的产品相关的美国和外国专利以及与我们的产品相关的专利申请,以及对我们业务的发展和实施至关重要的其他专有技术、发明和改进,来寻求保护我们的产品的专有地位 候选产品。我们还依靠商业秘密、技术诀窍、持续的技术创新和潜在的许可内机会来发展和保持我们的专有地位。

我们的知识产权旨在提供多层保护,包括:(1)针对我们候选产品的专利和专利申请;(2)针对使用我们候选产品的治疗方法的专利申请;以及(3)针对创新配方的专利申请。

虽然我们试图涵盖我们的候选产品及其在我们已颁发的专利和未决专利申请中的使用,但 产品的修改或其使用可能会允许竞争对手避免侵权索赔的风险始终存在。此外,如果授予专利,则专利将到期,我们不能保证任何专利将从我们的待定申请或任何 未来申请中获得,或者任何已颁发的专利将充分保护我们的产品。

ETX-810。该候选产品中的化合物由一个专利家族涵盖,该专利系列涵盖 化合物(一般和特定)以及该化合物用于治疗各种疼痛情况。这一专利系列包括已在美国获得的专利和在美国、澳大利亚、加拿大、中国、欧洲、香港和日本正在申请中的专利。欧洲专利局最近证实,欧洲的专利申请将被认为是可以允许的,但需要进行一些微小的修改。复合投资组合预计将于2037年10月12日到期,不包括可能授予的任何专利期限延长或调整。我们还在英国提交了一份优先权申请,涉及准备ETX-810的新工艺。

我们将利用我们在ETX-810研究中取得的新发现,提交相关专利申请,以加强我们对该候选产品的专利覆盖的广度和深度。

ETX-155。我们涵盖ETX-155的知识产权组合包括一项已颁发的美国专利,其方法权利要求涵盖使用物质组合物治疗焦虑症、抑郁症或癫痫;根据《巴黎合作条约》(PCT),一项正在申请中的国际专利保留了我们未来向个别国家提交PCT国际申请的权利;以及 一项待决的美国专利申请,其每项专利主张均涵盖物质成分,以及一项待决的美国申请,其方法权利要求涵盖使用物质组合物治疗睡眠障碍。我们还收到了美国针对ETX-155物质组成配方的 津贴通知。已颁发的美国专利和任何要求其优先权的未来专利预计将于2039年9月到期,但不包括可能授予的任何专利期延长或 调整。任何声称优先于国际申请的外国专利预计将于2040年9月到期。去年,我们还提交了9份美国临时申请,涵盖治疗方法和ETX-155的配方。

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我们还在努力开发ETX-155的新配方和ETX-155的新用途,我们打算对其申请专利,以扩大我们的知识产权 提供的保护层次。

专利保护及其条款

个别专利的展期取决于专利申请的提交日期或专利颁发日期以及获得专利的国家/地区的专利的法定期限。一般来说,从美国定期提交的申请中颁发的专利有效期为20年,从最早的有效申请日期起算。此外,在某些 情况下,可以调整专利期限以重新获得美国专利商标局(USPTO)的一部分,延迟发布专利,并延长以重新获得因FDA对专利所涵盖药物的监管审查期而实际上丢失的部分专利期限。然而,就FDA的组成部分而言,恢复期不能超过五年,包括恢复期在内的总专利期不得超过FDA批准药物后的14年,并且延期只能适用于一项涵盖已批准药物的专利(以及仅适用于那些涉及已批准药物、其使用方法或制造方法的专利权利要求)。不能保证 将获得任何此类专利期调整或延长。外国专利的有效期根据适用的当地法律的规定而有所不同,但通常也是从最早的有效申请日起20年。然而,专利提供的实际保护在不同的逐个产品根据不同国家的情况而定,并取决于许多因素,包括专利的类型、其覆盖范围、与监管有关的延展的可用性、特定国家的法律补救措施的可用性以及专利的有效性和可执行性。

此外,我们打算开发和商业化的生物技术和制药产品和方法的专利地位通常是不确定的,涉及复杂的法律和事实问题。到目前为止,美国还没有出现关于此类专利所允许的权利要求的广度的一致政策。美国以外的专利情况更加不确定。美国和其他国家/地区专利法或专利法解释的变化可能会削弱我们保护我们的发明和执行我们知识产权的能力,可能会使我们更容易对可能颁发的任何专利的有效性、可执行性或范围提出质疑,更广泛地说,可能会影响我们知识产权的价值。因此,我们无法预测在我们的专利或第三方专利中可能允许或强制执行的权利要求的广度。

第三方专利申请

在我们正在开发产品的领域中,存在大量美国和外国颁发的专利以及由第三方拥有的专利申请。此外,由于专利申请可能需要很多年的时间才能发布,因此可能会有我们不知道的申请,这可能会导致我们的产品或专有技术可能会侵犯已发布的专利。此外,我们可能知道 专利申请,但错误地预测了这些申请发出与我们相关的权利要求的可能性。

根据美国法律,一个人可以为一种使用先前已知化合物的新方法的发现申请专利,即使这种化合物本身是专利的,只要新发现的用途是新颖和不明显的。这样的一个使用方法然而,专利如果有效,只保护对专利中所要求的特定方法所要求的化合物的使用。这类专利并不阻止 人将该化合物用于任何先前已知的化合物用途。此外,这种类型的专利并不阻止人们制造和销售超出专利方法范围的适应症的化合物。

商业秘密和其他保护

除了专利和其他监管保护提供的保护外,在某些情况下,我们可能会依靠商业秘密来保护我们的技术。商业秘密可能有助于保护不可申请专利或我们选择不申请专利的专有技术。商业秘密也可能对流程或 有用

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专利难以强制执行的改进。我们还通过与员工、顾问、顾问、承包商和合作者签订保密协议来保护我们的产品和专有技术。这些协议旨在保护我们的专有信息,在发明转让协议的情况下,授予我们通过与第三方的关系开发的技术的所有权。这些协议可能会被违反,而我们可能没有足够的补救措施来应对任何此类违反。此外,我们的商业秘密可能会被竞争对手知晓或独立发现。如果我们的商业合作伙伴、合作者、员工和顾问在为我们工作时使用他人拥有的知识产权,则可能会出现有关相关或由此产生的专有技术和发明的权利的纠纷。

我们还试图通过维护我们场所的物理安全以及我们信息技术系统的物理和电子安全来保护我们的数据和商业秘密的完整性和保密性。

侵犯第三方专有权

我们的商业成功将在一定程度上取决于不侵犯或以其他方式侵犯第三方的知识产权和专有权利。如果我们被发现侵犯了第三方的知识产权,我们可能被要求从该第三方获得许可,以继续开发和营销我们的产品和技术。但是,我们可能无法以商业上合理的条款或根本无法获得任何所需的许可证。即使我们能够获得许可,它也可能是非独家的,从而使我们的竞争对手能够访问向我们许可的相同 技术。我们还可能被迫停止将侵权产品或技术商业化,包括通过法院命令。此外,如果我们被发现故意侵犯专利,我们可能被判承担金钱损害赔偿责任,包括三倍损害赔偿和律师费。侵权行为的发现可能会阻止我们将产品商业化,或者迫使我们停止部分业务运营。有关这些风险的更多信息,请参阅 标题为风险因素和与知识产权相关的风险的章节。

制造业

我们不拥有或经营,目前也没有建立任何制造设施的计划。我们目前通过第三方合同开发和制造组织(CDMO)采购我们所有的非临床和临床化合物供应。

对于临床供应,我们 使用有义务按照美国食品和药物管理局S现行良好生产规范(CGMP)行事的CDMO来制造药材和制品。我们预计我们的制造过程和所有临床供应药品和药品的生产将依赖第三方,如果获得批准,目前我们预计将继续为我们候选产品的商业供应这样做。我们使用更多的合同制造商来填充、标签、包装、存储和分销我们的研究药物产品,如果获得批准,目前预计将继续为我们候选产品的商业供应这样做。我们的目的是识别和认证更多的制造商来提供活性药物成分 和填充式服务在向FDA提交完成临床开发的任何候选产品的新药申请(NDA)之前。

政府监管

FDA和州和地方司法管辖区以及其他国家和地区的类似监管机构对参与处方药临床开发、制造、营销和分销的公司提出了大量而繁重的要求,例如我们正在开发的那些公司。这些机构和其他联邦、州和地方实体对药品和候选产品的研发、测试、制造、质量控制、安全、有效性、标签、储存、记录保存、审批、广告和促销、分销、审批后监测和报告、抽样和出口以及进口等方面进行监管。获得监管批准以及随后遵守适用的联邦、州、地方和外国法规的过程需要花费大量的时间和财政资源。

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美国政府对药品的监管

在美国,FDA根据《联邦食品、药物和化妆品法案》(FDCA)及其实施法规对药物进行监管。如果申请人在产品开发过程、批准过程或批准后的任何时候未能遵守适用的美国要求,可能会受到各种行政或司法制裁,例如FDA’拒绝 批准等待NDA撤回批准、实施临床搁置、发出警告信、产品召回、产品扣押、FDA和司法部(DOJ)或其他政府实体提出的完全或部分暂停生产或分销、禁令、罚款、拒绝政府合同、归还、没收或民事或刑事处罚。

FDA在一种药物可以在美国上市之前所需的程序通常包括以下几个方面:

完成临床前实验室测试、动物研究和配方研究,符合美国食品和药物管理局S良好实验室操作规范;

向FDA提交研究用新药(IND),该新药必须在人体临床试验开始前生效。

在每个临床试验之前,可启动每个临床站点的独立机构审查委员会(IRB)的批准;

根据良好的临床实践(GCP)进行充分和良好控制的人体临床试验,确定每个适应症的拟议药物产品的安全性和有效性的要求;

向食品和药物管理局提交保密协议;

如果适用,令人满意地完成了FDA咨询委员会的审查;

令人满意地完成FDA对生产产品的一个或多个制造设施的检查,以评估符合cGMP要求,并确保设施、方法和控制足以保持药物S的特性、强度、质量和纯度;

令人满意地完成FDA对临床试验地点的审计,以确保符合GCP并确保临床数据的完整性;

支付使用费并确保FDA批准保密协议,包括同意遵守任何批准后的要求;以及

遵守任何审批后要求,包括实施风险评估和缓解策略(REMS)的潜在要求,以及进行审批后研究的潜在要求。

临床前研究

在对任何候选药物或生物制品(包括我们的候选产品)进行人体测试之前,候选产品必须经过严格的临床前测试。临床前研究通常包括对产品化学、配方和稳定性的实验室评估,以及评估潜在毒性的动物研究,这为后续的临床测试提供支持。 在美国开始第一次候选产品临床试验之前,我们必须向FDA提交IND。IND是FDA授权对人类进行研究的新药产品的请求。IND提交的中心重点是临床研究的总体研究计划和方案(S)。即使在IND提交之后,一些临床前试验也可能继续进行。IND还包括评估该产品的毒理学、药代动力学、药理学和药效学特征的动物和体外研究结果;化学、制造和控制信息;以及支持使用该产品的任何可用人体数据或文献。

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研究产品。IND必须在人体临床试验开始前生效。IND在FDA收到后30天自动生效,除非FDA在30天内对拟议的临床试验提出安全担忧或问题。在这种情况下,IND可能被临床搁置,IND赞助商和FDA必须在临床试验开始之前解决任何悬而未决的问题或问题。因此,提交IND可能会导致FDA授权开始临床试验,也可能不会。

临床试验

临床试验涉及 根据GCP要求在合格研究人员的监督下给人类受试者服用研究用新药,其中包括要求所有研究对象以书面形式提供参与任何临床试验的知情同意书。临床试验是在详细说明试验目标、用于监测安全性的参数和要评估的有效性标准的协议下进行的。作为IND的一部分,必须向FDA提交每项临床试验的方案和任何后续的方案修正案。

此外,参与临床试验的每个机构的IRB必须审查和批准任何临床试验的计划,然后才能在该机构启动。IRB负责保护试验参与者的福利和权利 ,并考虑参与临床试验的个人的风险是否降至最低以及与预期收益相比是否合理等项目。IRB还批准必须提供给每个临床试验受试者或其法律代表的知情同意书,并必须监督临床试验直到完成。监管机构、IRB或赞助商可随时以各种理由暂停临床试验,包括发现受试者面临不可接受的健康风险或试验不太可能达到其声明的目标。一些研究还包括由临床研究赞助商组织的一个独立的合格专家小组的监督,称为数据安全监测委员会,该委员会根据对研究的某些数据的访问,授权研究是否可以在指定的检查点进行,如果确定对受试者存在不可接受的安全风险或其他原因,如没有显示疗效,可能会停止临床试验。还有关于向公共注册机构报告正在进行的临床研究和临床研究结果的要求。有关某些临床试验的信息必须在特定的时间范围内提交给美国国立卫生研究院(NIH),以便在其www.Clinicaltrials.gov网站上公开传播。作为临床试验注册的一部分,与产品、患者群体、研究阶段、研究地点和研究人员以及临床试验的其他方面相关的信息将被公开。赞助商也有义务在完成后披露其临床试验的结果。在某些情况下,这些试验结果的披露可推迟至试验完成之日后长达两年。

人体临床试验通常分三个连续阶段进行,这三个阶段可能重叠或合并:

第一阶段:该药物最初被引入到健康的人体受试者或患有目标疾病或状况的患者中,并对其安全性、剂量耐受性、吸收、代谢、分布、排泄进行测试,如果可能的话,获得其有效性的早期迹象。

第二阶段:该药物用于有限的患者群体,以确定可能的不良反应和安全风险,初步评估该产品对特定目标疾病的疗效,并确定剂量耐受性和最佳剂量。

第三阶段:在受控良好的临床试验中,药物通常在地理上分散的临床试验地点对更多的患者人群进行管理,以产生足够的数据来对产品的有效性和安全性进行统计评估以供批准,建立产品的总体风险-收益概况,并为产品的标签提供足够的 信息。通常,FDA需要两个充足且受控良好的3期临床试验才能批准NDA。

批准后试验,有时被称为4期临床试验,可能在最初的上市批准后进行。这些试验用于从患者的治疗中获得更多经验

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预期治疗适应症,特别是长期安全随访。在某些情况下,FDA可能会强制执行4期临床试验,作为批准保密协议的条件。

详细说明临床试验结果的进展报告必须至少每年提交给FDA,如果发生严重不良事件,则更频繁地提交。FDA或赞助商可以随时以各种理由暂停临床试验,包括发现研究对象或患者面临不可接受的健康风险。类似地,如果临床试验不是按照IRB S的要求进行的,或者如果药物与患者的意外严重伤害有关,IRB可以 暂停或终止对其机构的临床试验的批准。此外,一些临床试验由赞助商组织的一个独立的合格专家小组监督,该小组称为数据安全监测委员会或委员会。根据其章程,该小组可以根据对试验的某些数据的访问,确定试验是否可以在指定的检查点推进。

在新药开发期间,赞助商有机会在特定时间与FDA会面。这些要点通常在提交IND之前、在第二阶段结束时以及在提交保密协议之前。可以要求在其他时间举行会议。这些会议可以为赞助商提供一个机会,让赞助商分享有关到目前为止收集的数据的信息,让FDA提供建议,并让赞助商获得FDA S对下一阶段开发的反馈。赞助商通常利用第二阶段试验结束时的会议讨论第二阶段临床结果,并提交他们认为将支持新药批准的关键第三阶段临床试验计划。

在临床试验的同时,公司通常完成额外的动物研究,还必须开发关于药物或生物的化学和物理特性的额外信息,并根据cGMP要求最终确定商业批量生产产品的工艺。制造过程必须能够始终如一地生产高质量的产品批次,此外,公司还必须开发方法来测试最终产品的特性、强度、质量和纯度。此外,必须选择和测试适当的包装,并进行稳定性研究,以证明候选产品在保质期内不会发生不可接受的变质。

市场申请的提交和FDA的审批

假设成功完成所需的临床测试,临床前和临床研究的结果以及与S产品的化学、制造、控制和建议的标签等相关的详细信息将作为保密协议的一部分提交给FDA,请求批准该产品用于一个或多个适应症的市场。数据可能来自公司赞助的临床试验,旨在测试一种产品的安全性和有效性,或者来自许多替代来源,包括研究人员发起的研究。为了支持上市审批,提交的数据必须在质量和数量上都足够,以确定研究药物产品的安全性和有效性,使FDA满意。在大多数情况下,提交保密协议需要缴纳高额的申请使用费;在某些有限的情况下,可以免除此类费用。根据FDA根据《处方药使用费法案》(PDUFA)同意的目标和政策,FDA有十个月的时间完成对新分子实体的初步审查和回应,自提交标准NDA之日起十个月,对于优先申请,FDA有六个月的时间。

FDA并不总是达到PDUFA的目标日期,审查过程可以通过FDA要求提供更多信息或 澄清和赞助商S程序来回应此类询问来延长。FDA的审查通常需要自NDA提交给FDA之日起12个月(用于标准审查),因为FDA在提交后有大约两个月或60天的时间来就是否接受NDA进行审查作出备案决定。

FDA在接受备案之前,在提交后的第一个60天内对所有NDA进行初步审查,以确定它们是否足够完整,允许进行实质性审查和

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在食品药品监督管理局收到S提交的申请后74天内通知主办方申请是否足够完整,可以进行实质性审查。FDA可能会要求提供更多信息,而不是接受保密协议的申请。在这种情况下,申请必须连同附加信息一起重新提交。重新提交的申请在FDA接受备案之前也要进行审查。一旦提交的申请被接受,FDA就开始进行深入的实质性审查。FDA审查保密协议,以确定药物是否安全有效,以及制造、加工、包装或持有药物的设施是否符合旨在确保产品持续安全、质量和纯度的标准。

在批准保密协议之前,FDA通常会检查生产产品的一个或多个设施。FDA将不会批准申请,除非它确定制造工艺和设施符合cGMP要求,并足以确保产品在所要求的规格下一致生产。此外,在批准保密协议之前,FDA可能会检查一个或多个临床试验地点,以确保符合GCP要求。如果FDA确定申请、制造工艺或制造设施不可接受,它将在提交文件中列出不足之处,并经常要求进行额外的测试或提供信息。尽管提交了任何要求的附加信息,FDA最终可能会决定该申请不符合监管部门的批准标准。

此外,FDA可以将任何申请提交给咨询委员会,包括对安全性或有效性提出困难问题的新药候选药物的申请。咨询委员会是由包括临床医生和其他科学专家在内的独立专家组成的小组,负责审查、评估并就是否应批准申请以及在什么条件下批准提出建议。FDA不受咨询委员会建议的约束,但它在做出决定时会仔细考虑这些建议。FDA还可以要求提交风险评估和缓解战略,或REMS计划,如果它确定有必要进行风险评估和缓解战略,以确保药物的益处大于其风险,并确保药物产品的安全使用。REMS计划可能包括药物指南、医生沟通计划、评估计划和/或确保安全使用的要素,例如受限分发方法、患者登记或其他风险最小化工具。FDA确定对REMS的要求,以及具体的REMS条款逐个案例基础。如果FDA得出结论认为需要一个REMS计划,NDA的赞助商必须提交一份提议的REMS。如果需要,FDA将不会批准没有REMS的NDA。

此外,根据2003年修订和重新授权的《儿科研究公平法》(PREA),某些NDA或NDA补充剂必须包含足够的数据,以评估该药物在所有相关儿科亚群中声称的适应症的安全性和有效性,并支持对该产品安全有效的每个儿科亚群的剂量和给药。FDA可以主动或应申请人的要求,批准推迟提交部分或全部儿科数据,直到批准该产品用于成人,或完全或部分免除儿科数据要求。

在对保密协议和所有相关信息进行评估后,包括咨询委员会的建议(如果有)以及有关生产设施和临床试验地点的检查报告,FDA可以发布批准信或完整的回复信(CRL)。批准函授权 具有特定处方信息和特定适应症的药物进行商业营销。CRL表明申请的审查周期已经完成,申请将不会以目前的形式获得批准。CRL通常概述提交文件中的不足之处,并包含为确保NDA的最终批准而必须满足的特定条件的声明;它可能需要额外的临床或临床前测试和/或与临床试验、临床前研究或制造相关的其他重要且耗时的要求,以便FDA重新考虑申请。如果发放了CRL,申请人可以选择重新提交保密协议,解决信件中确定的所有不足之处,或者撤回申请。如果这些不足之处已得到食品药品监督管理局S的满意,食品药品监督管理局将出具批准信。FDA已承诺在两个月或六个月内对此类重新提交进行审查,以回应发布的CRL

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有关包含的信息类型。即使提交了这些附加信息,FDA最终也可能会决定该申请不符合审批的监管标准。

即使FDA批准了产品,它也可以限制批准的产品使用适应症,要求在产品标签中包括禁忌症、警告或预防措施,要求进行批准后的研究,包括4期临床试验,以进一步评估批准后的药物S的安全性,要求测试和监督计划在上市后对产品进行监测,或施加其他条件,包括在可再生能源管理体系下的分销和使用限制或其他风险管理机制,这可能会对产品的潜在市场和盈利能力产生重大影响。 FDA可能会根据上市后研究或监督计划的结果,阻止或限制产品的进一步营销。批准后,对批准的产品的某些类型的更改,如增加新的适应症、制造更改和额外的标签声明,将受到进一步的测试要求和FDA的审查和批准。此外,可能会建立新的政府要求,包括新立法产生的要求,或者FDA的S政策可能会 发生变化,这可能会影响监管审批的时间表或以其他方式影响正在进行的开发项目。

快速通道、突破性治疗和 优先审查指定

FDA有权指定某些产品进行加速开发或审查,如果这些产品旨在满足在治疗严重或危及生命的疾病或状况方面未得到满足的医疗需求。这些计划包括快速通道指定、突破性治疗指定和优先审查指定。

为了有资格获得快速通道认证,FDA必须根据赞助商的请求,确定产品旨在治疗严重或危及生命的疾病或状况,并证明有可能满足这种状况的未得到满足的医疗需求。快速通道指定提供了与FDA审查团队进行更频繁互动的机会,以加快产品的开发和审查。FDA还可以在提交完整的申请之前滚动审查快速通道产品的保密协议部分,如果赞助商提供了提交申请部分的时间表,FDA同意接受申请的部分,并确定时间表是可接受的,赞助商在提交申请的第一部分时支付任何必要的使用费。赞助商可以要求FDA在获得NDA批准之前的任何时间将该产品指定为快速通道状态,但最好不晚于NDA前的会议。如果临床试验过程中出现的数据不再支持快速通道指定,则赞助商可以撤回该指定或FDA 取消该指定。

此外,随着2012年《食品和药物管理局安全与创新法案》(FDASIA)的颁布,国会应IND赞助商的要求,为FDA指定为突破性疗法的候选产品创建了一个新的监管计划。突破性疗法被定义为旨在单独或与一种或多种其他药物联合治疗严重或危及生命的疾病的药物,初步临床证据表明,该产品可能在一个或多个临床重要终点显示出比目前批准的疗法有实质性改善,例如在临床开发早期观察到的实质性治疗效果。如果FDA指定了一种突破性疗法,它可以采取适当的行动来加快申请的开发和审查,其中可能包括在整个治疗开发过程中与赞助商和审查团队举行会议;就药物的开发向赞助商提供及时的建议并与其进行互动沟通,以确保收集批准所需的非临床和临床数据的开发计划尽可能有效;视情况让高级管理人员和经验丰富的审查人员参与 协作、跨学科审查;为FDA审查团队指派一名跨学科项目负责人,以促进对开发计划的有效审查,并充当审查团队与赞助商之间的科学联络人; 并在科学上合适的情况下考虑替代临床试验设计,这可能会导致较小的试验或更有效的试验,这些试验需要更少的时间完成,并可能最大限度地减少暴露于可能较差的 有效治疗的患者数量。突破性的治疗指定伴随着快速通道指定的所有好处,

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这意味着,如果满足某些条件,赞助商可以滚动提交保密协议的部分进行审查,包括与FDA就提交部分申请和支付适用使用费的拟议时间表达成协议,然后FDA才能启动审查。最后,FDA可以指定一种治疗严重疾病的药物进行优先审查,如果批准, 将在安全性或有效性方面提供显著改善。FDA在提交营销申请时确定逐个案例基础上, 与其他可用的疗法相比,建议的药物是否有显著改善。显著的改善可能表现在以下几个方面:治疗某种疾病的有效性提高、消除或显著减少了限制治疗的药物反应、有记录的患者依从性的提高可能导致严重结果的改善,或新亚群的安全性和有效性的证据。优先审查指定 旨在将整体注意力和资源引导到此类申请的评估上,并将FDA S的目标从10个月缩短至6个月,即自提交申请之日起对新分子实体的NDA采取行动。如果不符合优先审查的标准,新分子实体的申请将受到FDA接受申请后10个月的标准FDA审查期的约束。优先审查指定不会改变批准的科学/医学标准或支持批准所需的证据质量。

即使产品符合其中一个或多个计划的资格,FDA也可以在以后决定该产品不再符合资格条件,或者FDA审查或批准的时间段可能不会缩短。此外,快速通道指定、优先审查和突破性治疗指定不会改变批准的标准,也可能最终不会加快开发或批准过程。

美国市场营销和数据独占性

FDCA下的市场排他性条款可能会推迟某些后续药物申请的提交或批准。FDCA为第一个获得新化学实体保密协议批准的申请者提供为期五年的美国境内非专利营销独家经营权。如果FDA以前没有批准过任何其他含有相同活性部分的新药,药物是一种新的化学实体,活性部分是负责药物物质作用的分子或离子。在 排他期内,FDA可能不接受另一家公司为受保护药物的仿制药或后续版本分别提交的简化新药申请(ANDA)或505(B)(2)NDA供审查 申请人不拥有或没有合法权利参考批准所需的所有数据。然而,如果申请包含专利无效或不侵权的证明,则可以在四年后提交。

FDCA还提供三年的数据排他性,当NDA或现有NDA的补充包括由申请人进行或赞助的新临床研究(生物利用度研究除外),而FDA认为这些研究对批准申请至关重要,例如新的适应症、剂量或现有药物的强度。这项为期三年的专营权仅涵盖与新的临床研究相关的使用条件,并不禁止FDA批准ANDA或后续的 505(B)(2)NDA(如果未引用受保护的临床数据)。五年和三年的排他性不会推迟提交或批准根据FDCA第505(B)(1)条提交的独立NDA。然而,提交独立保密协议的申请人将被要求进行或获得参考所有临床前研究和充分和良好控制的临床试验的权利,以证明安全性和有效性(如果适用)。

儿科排他性是美国另一种监管市场排他性。如果授予儿科专营权,将在现有的法规专营期基础上增加6个月。根据FDA发布的儿科试验书面请求,可在自愿完成儿科试验的基础上授予这六个月的独家经营权。书面申请的发布不要求赞助商进行所述的临床试验。

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审批后要求

在新的处方药产品获得批准后,制造商和批准的药物将受到FDA普遍和持续的监管,其中包括与监测和记录保存、定期报告、产品抽样和分销、广告和促销以及报告产品不良反应有关的要求。FDA对投放市场的产品的营销、标签、广告和促销进行严格管理。制造商和代表制造商行事的任何第三方必须仅针对批准的适应症和 以与批准的产品标签一致的方式宣传药品。FDA和其他机构积极执行禁止推广非标签用途的法律和法规,被发现以不正当方式推广非标签用途的公司可能会承担重大责任。经批准后,对已批准产品的大多数更改,如增加新的适应症或其他标签声明,或对制造工艺或设施的更改,均须事先接受FDA的审查和批准。对于任何上市产品和生产此类产品的机构,都有持续的年度使用费要求,以及针对临床数据补充应用的新申请费。

此外,药品制造商和其他参与批准药品的制造和分销的实体必须向FDA和州机构登记其机构,并接受FDA和这些州机构的定期突击检查,以确保符合cGMP要求。 对制造流程的更改受到严格监管,通常需要事先获得FDA批准才能实施。FDA法规还要求调查和纠正与cGMP要求的任何偏差,并对赞助商和赞助商可能决定使用的任何第三方制造商提出报告和文件要求。因此,制造商必须继续在生产和质量控制领域花费时间、金钱和精力,以保持cGMP合规性。

一旦药物获得批准,如果没有遵守监管要求和标准,或者如果产品上市后出现问题,FDA可能会撤回批准。如果后来发现产品存在以前未知的问题,包括意外严重性或频率的不良事件,或制造工艺,或未能遵守监管要求,可能会导致强制修订批准的标签以添加新的安全信息;实施上市后研究或临床试验以评估新的安全风险;或根据REMS计划实施分销或其他 限制。除其他外,其他潜在后果包括:

限制产品的销售或制造,将产品从市场上完全撤出或召回;

对批准后的临床试验处以罚款、警告信或其他与执行有关的信或临床搁置;

FDA拒绝批准待批准的NDA或已批准的NDA的补充剂,或暂停或暂停或 撤销产品批准;

扣押、扣押产品,或者拒不允许产品进出口的;

同意法令、企业诚信协议、取消联邦医疗保健计划的资格或将其排除在外;

强制修改宣传材料和标签,并发布更正信息;

发布安全警报、亲爱的医疗保健提供者信函、新闻稿和包含有关产品的警告或其他安全信息的其他通信;或

禁制令或施加民事或刑事处罚。

FDA还可能要求进行上市后测试,即所谓的第四阶段测试,并进行监督以监控批准产品的效果。 发现以前未知的产品问题或未能

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遵守适用的FDA要求可能会产生负面后果,包括负面宣传、司法或行政执法、FDA的警告信、强制更正广告或与医生的沟通,以及民事或刑事处罚等。新发现或开发的安全性或有效性数据可能需要更改S批准的产品标签,包括添加新的警告和禁忌症,还可能需要实施其他风险管理措施。

此外,处方药产品的分销受《处方药营销法》(PDMA)的约束,该法案规范了联邦一级的药品和药品样品的分销,并为各州对药品分销商的注册和监管设定了最低标准。PDMA和州法律都对处方药产品样本的分发进行了限制,并要求确保分发中的责任。有时,可能会实施新的立法和法规,这可能会显著改变FDA监管产品的审批、制造和营销的法定条款。无法预测是否会颁布进一步的立法或监管变化,或FDA的法规、指南或解释是否会发生变化,或者此类变化的影响(如果有的话)。

其他医疗保健法律和法规

医疗保健提供者,包括美国和其他地方的医生和第三方付款人,将在推荐和处方我们获得上市批准的任何药品方面发挥主要作用。我们目前和未来与第三方付款人、客户、医疗保健提供者、医生和其他人在产品的临床研究、销售、营销和推广以及相关活动方面的安排,一旦获得批准,可能会使制药制造商面临广泛适用的欺诈和滥用以及其他医疗保健法律和法规。特别是,我们候选产品的研究,以及医疗保健产品和服务的推广、销售和营销,以及医疗保健行业的某些业务安排,都受到旨在防止欺诈、回扣、自我交易和其他滥用行为的广泛法律的约束。这些法律法规可能会限制或禁止广泛的定价、折扣、营销和促销、结构和佣金(S)、某些客户激励计划和其他业务或 财务安排。可能影响我们运营能力的适用联邦、州和外国医疗保健法律法规包括但不限于:

美国联邦反回扣法规规定,任何个人或实体,包括处方药制造商(或代表其行事的一方),在知情和故意的情况下,直接或间接、公开或隐蔽地以现金或实物形式索要、收受、提供或支付任何报酬(包括任何回扣、贿赂或回扣),以诱使或奖励个人,或购买、租赁、订购、安排或推荐任何可能需要全部或部分付款的商品、设施、物品或服务,在联邦医疗保健计划下,如联邦医疗保险和医疗补助计划。个人或实体不需要实际了解法规或违反法规的具体意图即可实施违规行为。薪酬一词已被广泛解释为包括任何有价值的东西。此外,法院发现,如果重新支付的一个目的是诱导转诊,则违反了联邦反回扣法规。违规行为将被处以巨额民事和刑事罚款,每一次违规行为都将受到惩罚,外加高达所涉薪酬的三倍、监禁和被排除在政府医疗保健计划之外。反回扣法规被解释为适用于生物制药制造商与处方者、采购商和处方经理等之间的安排。有一些法定例外和监管避风港保护一些常见的活动不被起诉;

美国联邦民事和刑事虚假申报法,包括《虚假申报法》(可通过拟或举报人诉讼强制执行)和民事金钱处罚法,这些法律对个人或实体进行刑事和民事处罚,原因包括故意提出或导致提交虚假、虚构或欺诈性的联邦医疗保险、医疗补助或其他联邦医疗保健计划的付款或批准索赔;明知而制造、使用或

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导致制作或使用虚假、虚构或欺诈性索赔或向联邦政府支付或传输金钱或财产的义务的虚假记录或陈述;或 故意隐瞒或故意不正当地逃避、减少或隐瞒此类义务。向联邦政府支付资金。如果制造商被认为导致提交虚假或欺诈性索赔,则即使他们没有直接向政府付款人提交索赔,也可以根据FCA承担责任。此外,就FCA而言,向任何联邦医疗保健计划提交的付款索赔,如果包括因违反联邦反回扣法规而产生的物品或服务,则构成虚假或欺诈性索赔。当实体被确定违反了FCA时,政府可以对每个虚假索赔处以民事罚款和惩罚,外加三倍损害赔偿,并将该实体排除在联邦医疗保险、医疗补助和其他联邦医疗保健计划之外;

美国联邦1996年《健康保险可转移性和责任法案》(HIPAA),它制定了额外的联邦刑法,禁止故意和故意执行或试图执行骗取任何医疗福利计划(包括私人第三方付款人)的计划,或通过虚假或欺诈性的借口、陈述或承诺获得任何医疗福利计划拥有、或在其监管或控制下的任何金钱或财产,无论支付人(例如:公开或私下),并明知而故意伪造、隐瞒或 以任何诡计或手段掩盖重大事实或作出任何重大虚假、虚构或欺诈性的陈述或陈述,或制作或使用任何虚假文字或文件以明知包含任何重大虚假的虚构或欺诈性陈述或记项,而与提供或支付与医疗保健事宜有关的医疗福利、项目或服务有关。与联邦反回扣法规类似,一个人或实体可能被判违反HIPAA欺诈条款,而不实际了解该法规或违反该法规的具体意图;

美国联邦医生支付阳光法案及其实施条例,要求根据联邦医疗保险、医疗补助或儿童S健康保险计划可支付的药品、器械、生物制品和医疗用品的制造商每年向联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)报告与直接或间接付款以及向医生(定义为包括医生、牙医、验光师和脊医)和教学医院进行的其他价值转移有关的信息。医疗保险和医疗补助服务中心是美国卫生与公众服务部(HHS)内的一个机构。以及医生及其直系亲属持有的所有权和投资权益。从2022年1月1日起,这些报告义务将延伸到 ,包括在前一年向医生助理、执业护士、临床护士专家、麻醉师助理、注册护士麻醉师和注册助产士转移价值;

美国联邦和州消费者保护和不正当竞争法,广泛监管市场活动和可能损害消费者的活动;以及

类似的美国州、地方和外国法律法规,如美国州反回扣、虚假索赔和可能适用于任何第三方付款人(包括商业保险公司)报销的项目或服务的法律;州法律,要求制药公司遵守制药行业S自愿合规指南和联邦政府颁布的其他相关合规指南,否则限制可能向医疗保健提供者和其他潜在转介来源支付的款项;州法律要求药品制造商向州提交有关定价和营销信息的报告,例如跟踪和报告提供给医疗保健专业人员和实体的礼物、补偿和其他报酬及价值项目;州和当地法律要求药品销售代表注册。

由于这些法律的广度,以及可用法定例外和监管安全港的狭窄,我们的一些商业活动可能会受到一项或多项此类法律的挑战。努力确保业务安排符合适用的医保法 涉及大量成本。政府和执法当局可能会得出结论,我们的业务

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实践不符合解释适用欺诈和滥用或其他医疗保健法律和法规的当前或未来法规、法规或判例法。如果对我们提起任何此类诉讼,而我们未能成功地为自己辩护或维护其权利,这些诉讼可能会对我们的业务产生重大影响,包括施加重大的民事、刑事和行政处罚, 损害赔偿、交还、监禁、罚款,可能被排除在参与Medicare、Medicaid和其他联邦医疗保健计划之外,如果我们受到诚信和监督协议的约束,则报告义务和监督 解决违规、合同损害、声誉损害、利润减少和未来收益减少和业务削减的指控,其中任何一项都可能对我们的业务运营能力和运营结果产生不利影响。此外,任何药品在美国以外的商业化也可能受到上述医疗保健法和其他外国法律的外国等价物的约束。此外,如果我们预期与之有业务往来的任何医生或其他医疗保健提供者或实体被发现不遵守适用法律,他们可能会受到类似的处罚。

数据隐私和安全法律

许多州、联邦和外国法律,包括消费者保护法律和条例,管理个人信息的收集、传播、使用、获取、保密和安全,包括与健康有关的信息。在美国,许多联邦和州法律法规,包括州数据泄露通知法、健康信息隐私法,包括HIPAA,以及联邦和州消费者保护法(例如:联邦贸易委员会法案第5条),管理与健康有关的信息和其他个人信息的收集、使用、披露和保护,可适用于我们的业务或我们合作伙伴的业务。例如,加州消费者保护法(CCPA)于2020年1月1日生效,规定了消费者的数据隐私权和公司的运营要求。CCPA赋予加州居民更大的权利,可以访问和删除他们的个人信息,选择不共享某些个人信息,并接收有关他们的个人信息如何使用的详细信息。CCPA规定了对违规行为的民事处罚,以及对预计会增加数据泄露诉讼的数据泄露行为的私人诉权。此外,加州居民最近投票通过了《加州隐私权法案》(CPRA)。CPRA显著修订了CCPA,并对在加州开展业务的承保公司施加了额外的数据保护义务,包括额外的消费者权利程序和选择退出某些敏感数据的使用。它还创建了一个新的加州数据保护机构,专门负责执法,这可能会导致在数据保护和安全领域对加州企业进行更严格的监管审查。受CPRA约束的业务的实质性要求将于2023年1月1日生效,并于2023年7月1日生效。

收集、使用、存储、披露、传输或以其他方式处理有关欧洲经济区个人的个人数据,包括个人健康数据,受欧盟(EU)一般数据保护法规(GDPR)的约束,该法规于2018年5月生效 。GDPR的范围很广,对处理个人数据的公司提出了许多要求,包括与处理健康和其他敏感数据有关的要求、征得个人数据相关个人的同意、向个人提供有关数据处理活动的信息、实施保障措施以保护个人数据的安全和机密性、提供数据泄露的通知以及在使用第三方处理器时采取某些 措施。GDPR对将个人数据转移到欧洲经济区(EEA)以外的国家(包括美国)实施了严格的规则,并允许数据保护当局对违反GDPR的行为处以巨额罚款,包括可能高达2000万欧元或全球年收入4%的罚款,以金额较大者为准。GDPR还赋予数据主体和消费者协会一项私人诉讼权利,可以向监管当局提出投诉,寻求司法补救,并就违反GDPR造成的损害获得赔偿。

此外,英国(U.K.)退出欧盟,通常被称为英国退欧,给英国的数据保护法规 带来了不确定性。从2021年1月1日起,公司必须遵守GDPR以及英国GDPR,或英国GDPR,与

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修订后的英国2018年数据保护法,将GDPR保留在英国国家法律中。英国的GDPR反映了GDPR下的罚款,,最高罚款2000万英镑 (1750万英镑)或全球营业额的4%。英国和欧盟在数据保护法的某些方面的关系仍然不清楚,也不清楚英国的数据保护法律和法规在中长期内将如何发展,以及进出英国的数据传输将如何长期受到监管。这些变化将导致额外的成本,并增加我们的总体风险敞口。目前,欧盟和英国贸易与合作协议中商定了四至 六个月的宽限期,最迟将于2021年6月30日结束,同时各方将讨论充分性决定。欧盟委员会于2021年2月19日公布了充分性决定草案。如果该决定获得通过,将允许在四年内将数据从欧盟成员国转移到英国,但随后可以延期。

当前和未来的医疗改革立法

美国食品药品监督管理局S和其他监管机构的监管政策可能会发生变化,可能会颁布额外的政府法规, 可能会阻止、限制或推迟对我们候选产品的监管审批。例如,2016年12月,21世纪治疗法案或治疗法案签署成为法律。除其他事项外,《治疗法案》旨在使药品和设备的监管现代化,并鼓励创新,但其最终实施情况尚不确定。最近,在2017年8月,FDA重新授权法被签署为法律,重新授权FDA的S用户费用计划,并包括在《治疗法》基础上的额外药物和器械 条款。

此外,在美国和某些外国司法管辖区,关于医疗保健系统的多项立法和监管改革已经并可能继续进行,旨在扩大医疗保健的可获得性、提高医疗保健质量并控制或降低医疗保健成本。 例如,2010年3月颁布了《患者保护和平价医疗法案》(ACA),它极大地改变了政府和私营保险公司为医疗保健融资的方式,并对美国制药行业产生了重大影响 。除其他事项外,ACA使生物制品受到低成本生物仿制药的潜在竞争;扩大了符合340B药品折扣计划的实体类型;引入了一种新的方法,根据医疗补助药物返点计划计算制造商在吸入、输液、滴注、植入或注射时欠下的回扣;增加了制造商在医疗补助药物返点计划下欠下的最低医疗补助回扣,并将回扣计划扩大到登记在医疗补助管理的护理组织中的个人;建立了对某些品牌处方药制造商的年费和税收;并创建了新的Medicare Part D Coverage Gap折扣计划,制造商必须同意提供50%(根据2018年两党预算法(BBA)增加到70%,自2019年1月起生效)销售点在适用品牌药品的承保间隔期内,向符合条件的受益人提供折扣 ,作为制造商S门诊药品纳入联邦医疗保险D部分承保的条件。

自颁布以来,《反腐败法》的某些方面受到了司法、行政、行政和立法方面的挑战。2021年6月17日,美国最高法院驳回了几个州对ACA提出的最新司法挑战,但没有具体裁决ACA的合宪性。在最高法院对S做出裁决之前,总裁 拜登发布了一项行政命令,启动了一个特殊的投保期,目的是通过ACA市场获得医疗保险,从2021年2月15日开始,一直开放到2021年8月15日。行政命令还指示某些政府机构审查和重新考虑限制获得医疗保健的现有政策和规则,其中包括重新审查包括工作要求的医疗补助示范项目和豁免计划,以及为通过医疗补助或ACA获得医疗保险覆盖范围制造不必要障碍的政策。目前尚不清楚最高法院的裁决、其他此类诉讼和拜登政府的医疗改革措施对ACA和我们的业务有何影响。

此外,自ACA颁布以来,美国还提出并通过了其他立法修改。例如,2011年8月,除其他事项外,2011年《预算控制法》包括

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自2013年4月1日起生效的每个财年向提供商支付的Medicare合计减幅为2%,由于随后的立法修订,此减幅将一直有效至2030年,但从2020年5月1日至2021年12月31日暂停支付除外,除非采取额外的国会行动。2013年1月2日,2012年《美国纳税人救济法》签署成为法律,其中包括进一步减少了对包括医院和癌症治疗中心在内的几种类型提供者的医疗保险支付,并将政府向提供者多付款项的诉讼时效从三年延长至五年。

此外,支付方法可能会受到医疗立法和监管举措的影响。 例如,CMS可能会开发新的支付和交付模式,例如捆绑支付模式。鉴于处方药和生物制品成本的上升,美国政府也加强了对药品定价做法的审查。这样的审查导致美国国会最近进行了几次调查,并提出并颁布了联邦和州立法,旨在提高药品定价的透明度,降低联邦医疗保险下处方药的成本,审查定价与制造商患者计划之间的关系,以及改革政府计划的药品报销方法。目前尚不清楚拜登政府是否会努力逆转前特朗普政府发起的措施,还是会采取类似的政策举措。

在州一级,美国立法机构也越来越多地通过立法并实施旨在控制药品定价的法规,包括价格或患者报销限制、折扣、对某些产品准入的限制以及 营销成本披露和透明度措施,在某些情况下,旨在鼓励从其他国家进口和批量购买。此外,地区医疗当局和个别医院越来越多地使用招标程序来确定哪些药品和供应商将包括在他们的处方药和其他医疗保健计划中。

在欧盟和其他外国司法管辖区,类似的政治、经济和监管发展可能会影响我们将产品进行有利可图的商业化的能力。除了价格和成本控制措施的持续压力外,欧盟或欧盟成员国层面的立法发展可能会导致显著的额外要求或障碍 ,这可能会增加我们的运营成本。

旨在控制或降低医疗保健成本的外国、联邦和州一级的立法和监管提案以及法律的颁布可能会持续到未来。

世界其他地区的监管

对于欧盟和美国以外的其他国家/地区,例如东欧、拉丁美洲或亚洲的国家/地区,有关产品开发、进行临床试验、制造、分销、营销审批、广告和促销、产品许可、定价和报销的要求因国家/地区而异。此外,临床试验必须根据GCP要求以及源于《赫尔辛基宣言》的适用法规要求和伦理原则进行。

如果我们未能遵守适用的外国监管要求,我们可能会受到罚款、暂停或撤回监管批准、产品召回、产品扣押、经营限制和刑事起诉等处罚。

此外,如果我们的任何候选产品在获得批准后在国外销售,我们可能会受到适用的上市后要求的约束,包括安全监控、反欺诈和滥用法律、实施公司合规计划以及向医疗保健专业人员报告付款或其他价值转移。

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管理国际业务的其他法律和法规

如果我们进一步扩展我们在美国以外的业务,我们必须投入更多的资源来遵守我们计划在每个司法管辖区开展业务的众多法律和法规。《反海外腐败法》(FCPA)禁止任何美国个人或企业直接或间接向任何外国官员、政党或候选人支付、提供、授权支付或提供任何有价值的东西,目的是影响外国实体的任何行为或决定,以帮助该个人或企业获得或保留业务。《反海外腐败法》还要求证券在美国上市的公司遵守某些会计条款,这些条款要求公司保存准确和公平地反映公司(包括国际子公司)所有交易的账簿和记录,并为国际业务设计和维护适当的内部会计控制系统。

遵守《反海外腐败法》既昂贵又困难,在腐败是公认问题的国家尤其如此。此外,《反海外腐败法》给制药业带来了特别的挑战,因为在许多国家,医院由政府运营,执行《反海外腐败法》的美国当局(包括美国司法部)认为医生和其他医院雇员是外国官员。与临床试验和其他工作相关的向医院支付的某些款项被认为是向政府官员支付的不正当款项,并导致了《反海外腐败法》的执法行动。

各种法律、法规和行政命令还限制出于国家安全目的在美国境外使用和传播机密信息,或与某些非美国国民共享这些信息,以及某些产品和与这些产品有关的技术数据。如果我们将业务扩展到美国以外,将需要我们投入更多资源来遵守这些法律,而这些法律可能会阻止我们在美国以外开发、制造或销售某些产品和候选产品,这可能会限制我们的增长潜力并增加我们的开发成本。

不遵守管理国际商业惯例的法律可能会导致重大的民事和刑事处罚,以及暂停或取消政府合同的资格。美国证券交易委员会还可能因发行人违反《反海外腐败法》S的会计规定而暂停或禁止发行人在美国交易所交易证券。

承保范围、定价和报销

寻求监管部门批准的任何产品的覆盖范围、定价和报销状态都存在重大不确定性。新药产品的成功商业化在一定程度上取决于政府卫生行政部门、私营健康保险公司和其他组织对这些药品的承保范围和报销范围。 在国内和国外,承保范围和报销范围在很大程度上取决于药品费用由第三方付款人支付的程度,如政府医疗保健计划(例如:、(br}Medicare、Medicaid)、健康维护组织、管理的医疗保健提供者、药房福利和类似的医疗保健管理组织、私人健康保险公司和其他第三方付款人。这些第三方付款人决定他们将支付哪些药物,并将建立报销级别。

在美国,第三方付款人之间没有统一的药品承保和报销政策,不同支付方的药品承保和报销水平可能有很大差异。第三方付款人在设置自己的报销费率时通常会遵循联邦医疗保险的承保政策和支付限制,但除了联邦医疗保险的确定之外,还会有自己的方法和审批流程。付款人在确定报销时考虑的因素基于产品是否为:

在其健康计划下有保障的福利;

安全、有效和医学上必要的;

适用于特定的患者;

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具有成本效益;以及

既不是试验性的,也不是调查性的。

此外,确定付款人是否将为产品提供保险的过程可能与设置付款人将为产品支付的报销率的过程分开。一个付款人S决心为一种产品提供保险并不能保证其他付款人也会为该产品提供保险和报销。第三方付款人还可以将承保范围限制在批准的清单或处方中的特定产品,其中可能不包括FDA批准的特定适应症的所有产品。

美国和海外的第三方付款人为限制或降低医疗成本而加大力度,可能会导致此类组织 限制新批准产品的承保范围和报销水平,因此,它们可能无法为我们的候选产品提供保险或提供足够的付款。为了确保任何可能被批准销售的产品的承保范围和报销,我们可能需要进行昂贵的药物经济学研究,以证明我们产品的医疗必要性和成本效益,以及获得FDA或类似监管批准所需的成本。 此外,我们可能还需要向购买者、私人医疗计划或政府医疗保健计划提供折扣。我们的候选产品,如果获得批准,可能不会被认为是医学上必要的或具有成本效益的。如果第三方 付款人不认为产品与其他可用的疗法相比具有成本效益,他们可能不会在批准后将该产品作为其计划下的一项福利覆盖,或者,如果他们这样认为,付款水平可能不足以让公司 销售其产品获利。我们预计,在潜在销售我们的任何候选产品时,都会遇到来自第三方付款人的定价压力。

在美国以外的许多国家,药品和医疗器械的定价受政府控制。 例如,在欧盟,各国的定价和报销方案差别很大。一些国家规定,只有在商定了补偿价格之后,才能销售产品。有些国家/地区可能需要完成其他研究,将特定疗法的成本效益与现有疗法或所谓的医疗技术评估进行比较,以获得报销或定价审批。其他国家可能允许公司为产品定价,但监控产品数量,并向医生发布指导意见,以限制处方。随着各国试图管理医疗支出,控制药品和医疗设备的价格和使用的努力可能会继续下去。从历史上看,在欧盟推出的产品并不遵循美国的价格结构,通常价格往往会低得多。

员工与人力资本

截至2021年7月30日,我们有15名全职员工和10名兼职员工。在我们的25名员工中,7人拥有博士或医学博士学位,14人从事研发活动。我们的员工中没有一个是工会代表,也没有集体谈判协议的覆盖范围。我们认为我们与员工的关系很好。

我们的人力资本目标包括实现招聘目标,深化我们的神经学研发和上市公司的专业知识,整合新员工,以及留住、激励和发展现有员工。我们提供可自由支配的现金绩效奖金,此外,我们还可以利用我们的股权激励计划,通过授予基于股票的薪酬奖励来吸引、留住和激励选定的员工、顾问和董事。

设施

我们根据不可取消的运营租赁安排在英国租赁各种运营空间 。截至2021年3月31日,根据不可取消租赁协议,我们未来的最低租赁付款为3.7万美元。我们打算于2021年末在大西雅图地区租赁运营空间。

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法律诉讼

截至本招股说明书日期,我们不是任何重大法律事项或索赔的当事人。我们可能会成为正常业务过程中产生的法律事务和索赔的当事人 。我们无法预测任何此类法律事务或索赔的结果,尽管存在潜在的结果,但由于辩护和和解成本、管理资源的转移和其他因素,其存在可能会对我们产生不利影响。

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管理

行政人员及董事

下表列出了截至2021年7月16日我们高管和董事的某些信息:

名字

年龄

职位

行政人员

罗伯特·阿泽尔比

53 董事首席执行官兼首席执行官

艾琳·M Lavelle

43 执行副总裁、首席运营官兼首席财务官

詹姆斯·B·布赫

55 常务副秘书长总裁和总法律顾问

瓦莱丽·莫里塞特博士

51 常务副研发兼首席科学官总裁

非雇员董事

安德鲁·莱文,医学博士,博士(3)

44 董事会主席

朱迪思·邓恩,博士(2)。

59 董事

里昂·帕特森(1)(3)

58 董事

利亚姆·拉特克利夫,医学博士(2)。

58 董事

亚当·罗森博格(1)(2)

51 董事

西蒙·泰特(1)(3)

55 董事

(1)

审计委员会成员

(2)

薪酬委员会成员

(3)

提名及企业管治委员会委员

行政人员

罗伯特·阿泽尔比自2020年10月以来一直担任我们的首席执行官。在领导Eliem之前,Azelby先生从2018年6月担任Alder BiopPharmticals,Inc.(Alder)的首席执行官,直到2019年被H.Lundbeck收购。2015年11月至2018年5月,阿泽尔比先生担任朱诺治疗公司执行副总裁总裁首席商务官。2012年6月至2015年10月,阿泽尔比先生在生物制药公司安进担任总裁副主任兼肿瘤部总经理。2010年10月至2012年5月,任安进S副主任,总裁,安进肿瘤科销售人员。在此之前,他曾在安进担任过多个职位,包括总裁副总经理、商业效果部 和安进荷兰总经理。Azelby先生目前是Clovis Oncology,Inc.的董事会成员,他曾在2018年6月至2019年11月担任Alder的董事会成员,从2017年3月至2018年3月担任Cascadian Treateutics,Inc.的董事会成员,直到2020年2月至2020年10月被Seagen and免疫医学公司收购,直到被Gilead收购。阿泽尔比先生拥有弗吉尼亚大学经济学和宗教研究学士学位和哈佛商学院工商管理硕士学位。我们相信,Azelby先生有资格在我们的董事会任职,因为他作为我们的首席执行官对公司事务有日常的洞察力,以及他在生物技术行业的广泛背景。

艾琳·M Lavelle自2020年10月起担任执行副总裁总裁、首席运营官兼首席财务官。在加入Eliem之前,Lavelle女士在Alder被H.Lundbeck收购后于2018年4月至2020年2月担任首席运营官。2017年10月至2018年3月,Lavelle女士担任安进台湾分公司总经理。2016年6月至2017年9月,Lavelle女士在安进担任董事日本和亚太地区卓越商业与数字健康高管。从2003年7月到2016年6月,Lavelle女士在安进公司担任了越来越多的职责,包括担任安进公司S在全球营销、全球商业金融以及战略和企业发展领域的董事高管。她的职业生涯始于1998年,当时她是医疗保健行业的投资银行家。

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美林集团。Lavelle女士目前在Neoleukin Treateutics,Inc.的董事会任职。Lavelle女士拥有耶鲁大学经济学学士学位。

詹姆斯·B·布赫自2020年10月起担任我司常务副主任总裁兼总法律顾问。在加入Eliem之前,Bucher先生从2016年起担任Alder的执行副总裁总裁和总法律顾问,直到2019年被H.Lundbeck收购。2015年,布赫先生担任顾问,为几家生命科学公司提供法律服务。2007年至2014年, 布赫先生在生物制药公司Exelixis,Inc.担任公司法律事务和秘书副总裁以及公司合规官。在此之前,Bucher先生是Searman and Sterling LLP国际律师事务所的合伙人,在该律师事务所服务了16年。Bucher先生拥有埃默里大学法学院的法学博士学位和高露洁大学的生物学学士学位。

瓦莱丽·莫里塞特博士自2020年10月起担任我司常务副研发兼首席科学官总裁,自2019年4月起 任我司总裁兼首席科学官。在加入Eliem之前,Morisset博士是Bridge Valley Ventures的创始风险合伙人,从2018年1月到2019年3月在那里任职。2010年10月,她与他人共同创立了汇聚医药,在那里她建立并领导了生物和转化医学团队,直到2015年生物遗传S收购汇聚。莫里塞特博士随后加入生物遗传研究公司,担任高级领导职务。她在止痛药开发领域以及神经学、精神病学、胃肠紊乱和感觉生物学等多个其他治疗领域拥有广泛的工作经验,包括2001年1月至2010年10月在葛兰素史克(GSK)工作期间。莫里塞特博士拥有波尔多大学的学位、硕士和博士学位。

非雇员董事

安德鲁·莱文医学博士博士是Eliem的联合创始人,于2018年10月至2020年10月担任我们的首席执行官,并自2019年2月起担任我们的董事会主席。自2015年以来,莱文博士一直担任RA Capital Management,L.P.投资团队的董事董事总经理。此前,莱文博士是H.I.G.生物风险投资公司的总裁副总裁,在此之前,他是克林顿健康获取计划的制药科学部董事主管。莱文博士拥有普林斯顿大学机械工程学士学位、麻省理工学院生物医学工程博士学位和哈佛医学院医学博士学位。我们相信,莱文博士有资格在我们的董事会任职,这是因为他在生物制药和生命科学公司早期投资的丰富经验,以及他在几家生物制药公司的董事会任职经验。

Judith Dunn博士自2021年2月以来一直是我们的董事会成员。自2021年4月以来,邓恩博士一直担任支点治疗公司研发部门的总裁。2018年3月至2021年4月,邓恩博士在阿特拉斯风险投资公司担任常驻企业家。2010年至2018年,邓恩博士担任霍夫曼-拉罗氏公司临床开发部副主任总裁。邓恩博士于2005年至2010年在Sepror领导精神病学临床开发,并于1997年至2005年在辉瑞担任研究和商业职位。邓恩博士拥有卫斯理大学神经生物学学士学位和罗切斯特大学神经生物学博士学位。我们相信,由于邓恩博士在生物技术和生物制药行业的经验和丰富的专业经验,她有资格在我们的董事会任职。

莱昂·帕特森自2021年3月以来一直是我们的董事会成员。 Patterson女士目前担任Tenaya Treateutics,Inc.的首席财务和业务官,负责公司财务、投资者关系、公司沟通、战略和业务发展以及其他运营职能。帕特森于2021年6月加入Tenaya。在加入Tenaya之前,Patterson女士曾担任上市临床阶段基因治疗公司Adverum BioTechnologies,Inc.的总裁兼首席财务官。 Patterson女士于2016年6月加入Adverum担任首席财务官,并于2018年5月至2020年6月担任首席执行官,2018年10月至2020年6月担任董事首席执行官,2019年12月至2021年6月担任总裁。2015年至2016年,帕特森女士担任诊断公司Diadexus,Inc.的首席财务官。之前

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在此之前,帕特森女士从2012年起担任生物制药公司Transcept PharmPharmticals,Inc.的副总裁兼首席财务官,直到2014年被百达制药收购。2010年至2012年,帕特森女士在数据管理和存储公司NetApp,Inc.担任副总裁总裁兼全球企业总监。2007年至2010年,帕特森女士担任Exelixis财务副总裁总裁。在加入Exelixis之前,Patterson女士于2006年至2007年在生物制药公司诺华制药的疫苗和诊断部门担任全球业务规划和分析副总裁总裁。从1999年到2006年,她在生物技术公司CHIRON(现为诺华制药的一部分)担任过多个职位,包括副财务总监总裁。1989-1999年间,Patterson女士在毕马威会计师事务所从事审计工作,担任过包括高级经理在内的多个职位。Patterson女士目前在Nkarta,Inc.的董事会任职。Patterson女士拥有查普曼大学的工商管理和会计学士学位,以及圣玛丽·S学院的高管MBA学位。帕特森女士也是一名注册会计师(非在职状态)。我们相信,Patterson女士有资格在我们的董事会任职,因为她在生物技术和生物制药行业有丰富的经验,她拥有丰富的专业经验,而且她是一名合格的金融专家。

利亚姆·拉特克利夫医学博士博士自2019年10月以来一直担任我们的董事会成员。自2019年4月以来,拉特克利夫博士还一直担任Access Industries的生物技术主管。2008年9月至2019年4月,拉特克利夫博士在New Leaf Venture Partners担任董事经理,专注于投资治疗学和治疗平台公司。在加入新叶公司之前,拉特克利夫博士曾在跨国制药公司辉瑞担任过多个不断增加的职位,包括高级副总裁和神经科学开发主管,以及临床研究和开发全球主管。拉特克利夫博士目前在生物制药公司Deciphera PharmPharmticals,Inc.和Arvinas,Inc.的董事会任职。Ratcliffe博士之前曾在几家生物技术和生物制药公司担任董事会成员,包括Unum治疗公司于2018年3月至2019年4月,Edge 治疗公司于2015年10月至2018年11月,以及阵列生物制药公司,Inc.从2012年4月至2014年4月。Ratcliffe博士拥有密歇根大学的工商管理硕士学位和开普敦大学的免疫学医学博士学位,并在南非开普敦的Groote Schuur医院和相关教学医院完成了内科培训和免疫学研究员资格。我们相信,Ratcliffe博士有资格在我们的董事会中任职,因为他在风险投资行业拥有丰富的经验、医疗和科学背景和培训,以及在各种生物制药和生物技术公司的领导能力。

亚当·罗森伯格自2020年10月与埃利姆合并以来,总裁自2020年7月起担任雅典宁首席执行官兼董事会成员,并自2020年10月起担任董事会成员。自2020年1月以来,罗森博格先生一直担任卡诺制药有限公司dba RA Ventures的风险合伙人。自2015年9月至2019年11月被Alkermes公司收购为止,Rosenberg先生担任罗丹治疗公司首席执行官兼董事会成员总裁。在此之前,罗森博格先生曾担任Link Medicine公司的首席执行官、董事会成员和联合创始人,这是一家专注于开发改善疾病的神经退行性疗法的公司,也是神经科学药物发现平台公司Teleos Treateutics的首席执行官、董事会成员和联合创始人。罗森博格目前是其他风投支持的私营公司的董事会成员。罗森博格先生拥有弗吉尼亚大学法学院的法学博士学位和惠蒂尔学院的学士学位。我们相信,由于罗森博格先生在生物技术行业的经验,尤其是在神经科学方面的经验,他有资格在我们的董事会任职。

西蒙·泰特自2019年2月以来一直是我们的董事会成员。自2021年1月以来,泰特先生一直在中级资本集团担任董事管理 。2017年12月至2021年1月,泰特先生担任桥谷风险投资公司的合伙人。泰特先生职业生涯的大部分时间都在研究疼痛和神经科学领域。他是2010年成立的Converging PharmPharmticals的创始人之一,在2015年被收购之前,他一直担任首席科学官和研发主管。此次收购后,泰特先生加入生物遗传研究公司,担任总裁副总裁兼疼痛治疗领域负责人。在Conversion之前,泰特先生是总裁副主任,负责疼痛、癫痫和偏头痛药物研发

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和葛兰素史克的早期开发。泰特先生拥有邓迪大学S硕士学位。我们相信,由于泰特先生在神经科学、制药和生物技术领域的经验和地位,他有资格在我们的董事会任职。

家庭关系

任何董事或行政人员之间均无家族关系。

本公司董事会的组成

我们董事会的某些成员是根据经修订的投票协议的规定选举产生的。根据本投票协议的条款,参与投票协议的股东已同意投票各自的股份,以选出:(1)由Intermediate Capital Group plc指定的一名董事,现任泰特先生;(2)由RA Capital Healthcare Fund,L.P.指定的一名董事 ,现任莱文博士;(3)AI ETI LLC指定的一名董事,现任拉特克利夫博士;(4)我们的首席执行官,现任阿泽尔比先生;(5)一名董事由普通股及可赎回可转换优先股的多数已发行股份持有人指定 ,按折算基准作为一个类别一起投票,该多数必须包括(I)A系列可赎回可转换优先股及(Ii)系列可赎回可转换优先股的多数已发行股份 的持有人,作为单独类别投票,现任罗森伯格先生;及(6)由RA Capital Healthcare Fund,L.P.,Intermediate Capital Group Plc及AI ETI LLC共同{br>协议指定的两名个人,现任邓恩博士及Patterson女士。投票协议将在本次发行结束时终止,我们的任何股东都不会 拥有任何关于选举或指定我们的董事会成员的特殊权利。

我们董事会的主要职责是为我们的管理层提供监督、战略指导、咨询和指导。我们的董事会定期开会,并根据需要另外开会。我们的董事会目前由七名董事组成。 我们修订并重述的公司注册证书将于本次发行结束时生效,该证书将规定,只有经我们的董事会 董事会多数成员批准的决议,才能更改授权董事人数。根据我们修订和重述的与本次发行相关的公司注册证书,紧随本次发行之后,我们的董事会将分为三个类别,交错 三年任期。在每一次年度股东大会上,任期届满的董事继任者将被选举,任期从当选之日起至选举后的第三次年度会议为止。我们的董事将 分为以下三类:

第一类董事将是阿泽尔比先生、罗森博格先生和邓恩博士,他们的任期将在2022年举行的年度股东大会上届满;

第二类董事将是帕特森女士和泰特先生,他们的任期将在2023年举行的年度股东大会上届满。

第三类董事将是莱文博士和拉特克利夫博士,他们的任期将在2024年举行的年度股东大会上届满。

由于董事人数增加而产生的任何额外董事职位将在三个类别中分配,以便每个类别将尽可能由三分之一的董事组成。我们的董事会分成三个级别,交错三年任期,可能会推迟或阻止我们管理层的更迭或控制权的变更。

董事独立自主

根据纳斯达克市场(纳斯达克)的上市要求和规则,独立董事必须在本次发行结束后一年内作为上市公司在我们的董事会 中占多数。

我们的董事会已经对其 组成、其委员会的组成以及每个董事的独立性进行了审查。基于从每个董事请求并由每个微博提供的信息

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考虑到董事的背景、工作和关联关系,包括家庭关系,我们的董事会已确定,除首席执行官阿泽尔比先生外,我们的所有董事都没有任何关系会干扰董事在履行职责时行使独立判断,并且这些董事都是独立的,因为该术语 由美国证券交易委员会(美国证券交易委员会)的适用规则和法规以及纳斯达克的上市要求和规则定义。在做出这一决定时,我们的董事会考虑了每位非雇员董事目前和以前与我们公司的关系,以及董事会认为与确定他们的独立性相关的所有其他事实和情况,包括每位非雇员董事对我们 股本的实益所有权。

我公司董事会各委员会

我们的董事会有权任命委员会来履行某些管理和行政职能。我们的董事会有一个审计委员会、一个薪酬委员会和一个提名和公司治理委员会。我们董事会各委员会的组成和职责如下。成员在这些 委员会中任职,直至他们辞职或我们的董事会另有决定。我们的董事会可以随时成立它认为必要或适当的其他委员会。

审计委员会

我们的审计委员会由Leone Patterson、Adam Rosenberg和Simon Tate组成。本公司董事会已决定,Patterson女士及Tate先生均符合纳斯达克上市标准及经修订的1934年证券交易法(交易法)第10A-3(B)(1)条所订的独立性要求。我们打算依赖规则10A-3的分阶段要求,并预计审计委员会的所有成员应在本次发行后一年内 满足此类独立性要求。我们审计委员会的主席是里昂·帕特森。我们的董事会已经确定Patterson女士是美国证券交易委员会规定意义上的审计委员会财务专家 。我们审计委员会的每个成员都可以根据适用的要求阅读和理解基本财务报表。在作出这些决定的过程中,我们的董事会对S审计委员会的每位成员进行了审查,包括他们的经验范围和工作性质。

审计委员会的主要目的是履行董事会在公司会计和财务报告流程、内部控制系统和财务报表审计方面的责任,并监督我们的独立注册会计师事务所 。我们审计委员会的具体职责包括:

帮助董事会监督我们的公司会计和财务报告流程;

审查并与我们的管理层讨论我们的披露控制和程序的充分性和有效性;

协助设计和实施我们的风险评估职能;

管理一家合格事务所的遴选、聘用、资格、独立性和业绩,作为审计我们财务报表的独立注册会计师事务所;

与独立注册会计师事务所讨论审计范围和结果,并与管理层和独立会计师一起审查我们的中期和年终经营业绩;

制定程序,让员工匿名提交对有问题的会计或审计事项的担忧 ;

审查关联人交易;

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至少每年获得并审查独立注册会计师事务所的报告,该报告 描述了我们的内部质量控制程序、与该程序有关的任何重大问题以及在适用法律要求时为处理该等问题而采取的任何步骤;以及

批准或在允许的情况下预先批准由独立注册会计师事务所进行的审计和允许的非审计服务。

我们的审计委员会根据董事会于2021年6月29日通过的书面章程运作,该章程符合适用的纳斯达克全球市场上市标准。

薪酬委员会

我们的薪酬委员会目前由利亚姆·拉特克利夫、亚当·罗森博格和朱迪思·邓恩组成。我们薪酬委员会的主席是利亚姆·拉特克利夫。我们的董事会已经决定,根据纳斯达克的上市标准,薪酬委员会的每一名成员都是独立的,并且董事的非雇员 根据交易法颁布的第16b-3条规则的定义是独立的。

我们薪酬委员会的主要目的是履行董事会在监督我们的薪酬政策、计划和计划方面的责任,并视情况审查和确定支付给我们的高管、董事和其他高级管理人员的薪酬。我们薪酬委员会的具体职责包括:

审查并向董事会建议首席执行官和其他高管的薪酬;

审查并向董事会建议我们董事的薪酬;

管理我们的股权激励计划和其他福利计划;

审查、通过、修改和终止激励性薪酬和股权计划、遣散费协议、利润分享计划、奖金计划、控制权变更对我们的高管和其他高级管理人员的保护和任何其他补偿安排;

审查和制定与员工薪酬和福利相关的一般政策,包括我们的整体薪酬理念;以及

与首席执行官一起审查和评估我们高管的继任计划。

我们的薪酬委员会根据董事会于2021年6月29日通过的书面章程运作,该章程 满足纳斯达克全球市场适用的上市标准。

提名和公司治理委员会

我们的提名和公司治理委员会由安德鲁·莱文、里昂·帕特森和西蒙·泰特组成。我们的提名和公司治理委员会主席是安德鲁·莱文。我们的董事会已经确定,根据纳斯达克的上市标准,提名和公司治理委员会的每一名成员都是独立的。

我们的提名和公司治理委员会的具体职责包括:

确定和评估候选人,包括提名连任的现任董事和股东推荐的 名董事会成员;

审议并就董事会各委员会的组成和主席职位向董事会提出建议;

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目录表

与我们的首席执行官一起审查我们执行干事职位的继任计划,并就挑选合适的个人接替这些职位向我们的董事会提出建议;

就公司治理准则和事项向我们的董事会提出建议;以及

监督对董事会业绩的定期评估,包括董事会委员会。

我们的提名和公司治理委员会根据我们的董事会于2021年6月29日通过的书面章程运作,该章程符合纳斯达克全球市场适用的上市标准。

商业行为和道德准则

我们通过了适用于我们的董事、高级管理人员和员工的商业行为和道德准则,包括我们的主要高管、主要财务官、主要会计官或财务总监,或执行类似职能的人员。本次发行结束后,我们的商业行为和道德准则将在我们网站www.eliemtx.com的公司治理 部分下提供。此外,我们打算在我们的网站上公布法律或纳斯达克上市标准要求的与守则任何条款的任何修订或豁免有关的所有披露。 对本公司网站地址的引用并不构成对本公司网站所包含或通过本网站提供的信息的引用,您不应将其视为本招股说明书的一部分。

薪酬委员会联锁与内部人参与

薪酬委员会的成员目前或在上一财年都不是我们的官员或员工。如果任何实体有一名或多名高管担任我们的董事会或薪酬委员会成员,我们的高管目前或在过去一年中均未担任过该实体的董事会或薪酬委员会成员。

非员工董事薪酬

在2020年,我们没有为非员工董事制定基于股权的计划或现金薪酬,包括那些与我们的大投资者没有关联的董事。于2020年内,我们并无向非雇员董事支付现金或股权薪酬。然而,我们所有的独立董事都有权获得 因出席董事会或委员会会议而产生的直接费用的报销。

2020年,与收购Athenen有关,罗森博格先生加快了限制性股票奖励的授予,以购买166,969股我们的普通股。2021年,罗森博格先生将有资格享受董事的非员工薪酬政策,以便在首次公开募股结束后生效。

2021年2月,关于邓恩博士于2021年2月当选为董事会成员,我们与邓恩博士达成了一项书面协议,该协议管辖了她作为董事的服务条款。邓恩爱S博士的信件协议规定,她作为董事的服务每年将获得30,000美元的补偿。此外,根据邓恩博士信函协议的条款,我们于2021年3月授予邓恩博士以每股1.32美元的行使价购买39,198股普通股的选择权。受此购股权约束的25%股份将于2022年3月4日归属,受购股权约束的75%股份将在随后36个月内按月等额分期付款归属,但邓恩·S博士将继续作为员工、顾问、高级管理人员或董事与我们保持联系,直至每个适用的归属日期。2021年4月,我们授予邓恩博士以每股6.10美元的行权价购买15,383股普通股的选择权。受此选择权约束的25%的股份将于2022年4月27日授予,其中75%的股份

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目录表

受期权归属的约束,在随后的36个月内按月等额分期付款,在每个适用的归属日期之前,S博士将继续作为员工、顾问、高级管理人员或董事与我们保持联系。

2021年3月,关于Patterson女士于2021年3月当选为董事会成员,我们与Patterson女士达成了一项书面协议,该协议管辖了她作为董事的服务条款。Patterson S女士的信函协议规定,她作为董事的服务每年将获得30,000美元的补偿,另外,她作为董事会审计委员会主席的计划服务每年将获得12,000美元的补偿(按比例支付以说明Patterson S女士担任此职位的时间)。此外,根据她的信函协议条款,我们于2021年3月向Patterson女士授予了以每股1.32美元的行使价购买39,198股我们普通股的选择权。受此购股权约束的25%股份将于2022年3月4日归属,受购股权约束的75%股份将在随后36个月内按月等额分期付款归属,但S女士将继续以员工、顾问、高级管理人员或董事的身份与我们保持联系,直至每个适用的归属日期。2021年4月,我们授予帕特森女士以每股6.10美元的行权价购买15,383股我们普通股的选择权。受此购股权约束的25%股份将于2022年4月27日归属,受购股权约束的75%股份将在随后36个月内按月等额分期付款归属,但S女士将以员工、顾问、高级管理人员或董事的身份继续与我们保持联系,直至每个适用的归属日期。

非员工董事薪酬政策

2021年7月,我们采用了非雇员董事薪酬政策,该政策将于首次公开募股 结束时生效,根据该政策,我们的非雇员董事将有资格因在我们的董事会和董事会 委员会中的服务而获得现金和股权补偿。

从我们的首次公开募股开始,每位非董事员工在我们的董事会任职将 获得每年35,000美元的现金预聘金。

我们的董事会主席还将有权 获得每年30,000美元的现金预聘金,此外,非雇员董事因担任我们的董事首席执行官而获得的年度预聘金。

我们董事会以下三个委员会的主席和成员将有权获得以下额外的年度现金聘用金:

董事会委员会

主席费用 会员费

审计委员会

$ 15,000 $ 7,500

薪酬委员会

10,000 5,000

提名和公司治理委员会

8,000 4,000

所有年度现金预留金将在服务发生的每个财季的最后一天按季度平均拖欠支付,并根据适用财季的服务天数按比例分摊,前提是包括我们首次公开募股的结束日期的财季,现金补偿金额将根据从我们首次公开募股结束日期开始的该财季的服务天数按比例分摊。

根据我们的2021年股权激励计划,每位在首次公开募股后加入我们董事会的非员工董事新成员将 获得购买20,000股我们普通股的选择权。受此购股权规限的股份将于授出日起计36个月内按月归属,但须受非雇员董事S于每个适用归属日期向吾等持续提供的服务所规限。这样新加入的董事还将获得按比例分配的初始年度期权授予,其中包括购买 股票数量的普通股的期权,方法是将20,000股乘以

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目录表

从此类新董事加入我们之日起至下一次预定年度股东大会之日止的日历天数,减去从上次年度股东大会之日起至下一次年度股东大会之日止的日历天数。该按比例分配的初步年度购股权将于紧接下一年度股东大会日期前一天悉数归属,但须受非雇员董事S持续服务至该归属日期的规限。

在我们每次年度股东大会的日期,每位继续留任的非员工董事将获得根据2021年股权激励计划购买10,000股我们普通股的选择权,归属于授予日期一周年或紧接下一个年度股东大会日期的前一天,受非员工董事在适用的归属日期与我们持续 服务的限制。根据非雇员董事薪酬政策授予的初始和年度股票期权奖励的股票数量可能会由董事会或代表董事会行事的薪酬委员会不时调整。

根据非员工董事薪酬政策授予的每股股票期权的行权价将是我们普通股在授予日纳斯达克全球市场公布的收盘价。每一份股票期权的有效期为十年,自授予之日起 ,以因终止非雇员董事S在我们的连续服务而提前终止为限。授予非雇员董事的每一项股票期权和其他股权奖励也有权在控制权发生变更时立即加速归属,前提是非雇员董事在控制权变更之日仍继续留在我们的服务中。

每位非员工董事员工每年都会受到董事薪酬限额的限制。 以首次公开招股结束后召开的每一次股东周年大会之日起至紧接下一届股东周年大会日前为止的任何一年期间内,已授予或支付予每名非雇员董事的薪酬总额不得超过(I)总值750,000美元 或(Ii)若有关非雇员董事是在该年度期间首次获委任或选出,则总值1,000,000美元,两者均根据授予日的财务报告公平市价计算。

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目录表

高管薪酬

我们在截至2020年12月31日的年度内任命的行政人员,包括所有在2020年担任我们的首席行政人员的人 以及在该年度结束时任职的另外两名薪酬最高的人员,包括:

罗伯特·阿泽尔比,我们的总裁兼首席执行官;

艾琳·M·拉维尔,我们的执行副总裁总裁,首席运营官兼首席财务官;

瓦莱丽·莫里塞特博士,我们的常务副研发兼首席科学官总裁;以及

安德鲁·莱文,我们的前首席执行官。

薪酬汇总表

下表列出了在截至2020年12月31日的一年中,我们指定的高管获得、赚取或支付的所有薪酬:

名字

薪金
($)
奖金
($)(1)
选择权
奖项
($)(2)
所有其他
补偿
($)
总计(美元)

罗伯特·阿泽尔比(3)

2020 150,000 75,000 3,000 (4) 228,000

总裁与首席执行官

艾琳·M Lavelle(5)

2020 112,500 50,625 2,250 (4) 165,375

首席运营官和首席财务官

瓦莱丽·莫里塞特博士 (6)

2020 324,128 141,561 408,223 31,458 (7) 905,460

常务副研发兼首席科学官总裁

安德鲁·莱文

2020

前首席执行官 官员(8)

(1)

代表2020年的可自由支配奖金金额,根据我们的董事会对2020年公司目标实现情况的评估和董事会认为相关的其他因素,在2021年支付。我们的董事会决定,Azelby先生和Lavelle女士分别有权获得他们目标 奖金的100%,按比例反映部分服务年限。莫里塞特博士没有目标奖金,她的奖金数额由我们的董事会酌情决定。

(2)

本栏中报告的金额并不反映被点名的执行官员实际收到的美元金额。相反,这些金额反映的是授予日公允价值总额,其中包括授予Morisset博士的股票期权的增量公允价值,其中包括根据我们的2019年股权激励计划 被视为在2020年期间被修改的股票期权的增量公允价值,该激励计划将在下文的员工福利和股票计划以及根据ASC 718计算的2019年股权激励计划中进一步详细描述。计算这些金额时使用的假设包括在本招股说明书其他部分包括的我们财务报表的附注8中。

(3)

阿泽尔比先生于2020年10月加入我们,金额反映的是部分服务一年的报酬。

(4)

代表我们的401(K)计划下的安全港匹配供款的金额。

(5)

Lavelle女士于2020年10月加入我们,金额反映的是部分服务一年的报酬。

(6)

Morisset博士的雇员和薪酬由我们的全资子公司Eliem Treateutics(UK)Ltd.雇用和补偿。下表中显示的美元金额(不包括标题为期权奖励的列中的金额)反映了以英镑表示的支付给Morisset博士的美元等值金额。这些金额是使用年平均汇率从英镑转换为美元的。按照这个公式,1 GB等于1.284美元。

(7)

表示为我们在英国的员工维护的固定缴费养老金计划的公司缴费金额。

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目录表
(8)

Levin博士在2020年10月之前一直担任我们的首席执行官,但在此期间他不是我们的员工,他在2020年期间没有从我们那里获得任何补偿。

截至2020年12月31日的杰出股权奖

下表列出了截至2020年12月31日,每位被任命的高管所持有的未偿还股权激励计划奖励。所有奖项都是根据我们的2019年股权激励计划授予的。

期权大奖
格兰特
日期
归属
开课
日期
数量
证券
潜在的
未锻炼身体
选项
可操练
(#)
数量
证券
潜在的
未锻炼身体
选项
不能行使
(#)
选择权
锻炼
价格(美元)(1)
选择权
期满
日期

罗伯特·阿泽尔比

艾琳·M Lavelle

瓦莱丽·莫里塞特博士

2/4/2020 4/1/2019 108,604 (2) 152,046 $ 0.002 2/4/2030

(1)

莫里塞特博士S博士被授予期权,其每股行权价相当于授予日我们公司普通股的一股面值,该价格由我们的董事会真诚决定。Morisset博士最初在2019年9月1日获得了以每股0.0002美元的行权价购买68,192股我们普通股的选择权,但这一选择权随后被取消,取而代之的是2020年2月4日授予的选择权,该选择权反映在本表中。

(2)

25%受莫里塞特博士S期权约束的股份于2020年4月1日归属,其中75%受该期权约束的股份于其后36个月按月等额分期付款归属,但须受莫里塞特博士S博士继续为吾等服务直至每个适用归属日期。

新兴成长型公司的地位

我们是一家新兴成长型公司,如2012年的JumpStart Our Business Startups Act(JOBS Act)所定义。作为一家新兴的成长型公司,我们将豁免某些与高管薪酬相关的要求,包括但不限于就高管薪酬举行不具约束力的咨询投票的要求,以及提供有关我们首席执行官的总薪酬与我们所有员工的年度总薪酬中值的比率的信息, 每个要求都符合2010年《投资者保护和证券改革法案》的要求,该法案是多德-弗兰克华尔街改革和消费者保护法案的一部分。

非限定延期补偿

在截至2020年12月31日的年度内,我们的 名高管并未参与任何由我们赞助的非限定递延薪酬计划,也未在该计划下获得任何福利。如果董事会认为这样做符合我们的最佳利益,我们的董事会可能会选择在未来为我们的高级管理人员和其他 员工提供非限定递延薪酬福利。

养老金和确定的福利计划退休福利

我们的指定高管在2020年内没有参与或以其他方式获得我们发起的任何 固定福利退休计划下的任何福利。

健康和福利福利

我们的所有现任高管都有资格参加我们的员工福利计划,包括医疗、牙科、视力、人寿、残疾、意外死亡和肢解保险计划,在每种情况下,都可以与我们所有其他员工一样的基础上参加。我们通常不会向我们指定的高管提供额外福利或个人福利。我们在2020年没有为我们的美国员工制定医疗和福利福利计划。

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目录表

401(K)计划

我们目前为符合特定资格要求的员工(包括我们指定的高管)维持401(K)退休储蓄计划。根据《国税法》,401(K)计划旨在成为符合税务条件的计划。我们指定的高管有资格在与我们其他员工相同的 基础上参与401(K)计划。《国税法》允许符合条件的员工在规定的限额内,通过向401(K) 计划缴费,在税前基础上延期支付部分薪酬。

养老金计划

我们目前 为驻英国的员工维护养老金计划。我们历来为S的每位员工提供8%的基本年薪作为雇主缴费,2021年4月,我们将这一比例提高到9%。员工也可以选择缴纳额外的缴费,如果当选,这些缴费将从他们的工资中扣除。我们还将13.8%的雇主国民保险储蓄作为额外缴费返还给每位员工的S养老金计划。养老金计划每年收取0.36%的管理费,除了我们的缴费和任何员工缴费外,还接受从其他计划转账。

雇佣安排

与我们指定的高管签订的聘用协议一般规定可以随意聘用,并规定了指定的高管S的初始基本工资、年度目标奖金和参加我们员工福利计划的资格。这些协议的关键条款如下所述。此外,我们任命的每一位高管都执行了我们的标准保密信息、发明任务、竞业禁止协议和竞业禁止协议。

罗伯特·阿泽尔比

2020年10月,我们与阿泽尔比先生签订了一项雇用协议,其中规定了他在我们公司的雇用条款。2020年,阿泽尔比先生有资格获得600,000美元的年度基本工资,并有资格获得酌情年度绩效奖金,目标金额为其年度基本工资的50%,根据董事会确定的适用个人和公司业绩目标的实际实现情况支付,并取决于他在本财年最后一天继续良好受雇的情况。2020年,阿泽尔比有资格获得按比例分配的年度绩效奖金,这是根据他的部分服务年限计算的。阿泽尔比先生和S先生2021年的薪金没有变化。

2021年2月,根据阿泽尔比先生的雇佣协议,他获得了以每股1.32美元的行使价购买783,968股我们普通股的选择权。此购股权于四年内归属,其中25%股份于2021年10月归属,其余股份于其后36个月按月归属,但在每种情况下均须受 S先生继续受雇于吾等所限。2021年4月,根据阿泽尔比先生的雇佣协议,他获得了以每股6.10美元的行使价购买406,494股我们普通股的选择权。此 期权在四年内归属,其中25%的股份在2022年4月归属,其余股份在接下来的36个月内按月归属。倘若我们的控制权变更继承人不承担或 继续S先生股权奖励的未归属部分,且未归属奖励将以其他方式终止,则Azelby S先生股权奖励的未归属部分将全数归属并可行使。

Azelby先生还有权根据他的雇佣协议领取某些遣散费,条件是他履行了一份索赔声明,并继续遵守他必须遵守的限制性公约。如果我们无故终止对S先生的雇佣,而不是因为他的死亡或残疾,或者 如果他在我们的首次公开募股之前辞职(根据他的雇佣协议的定义),并且不是因为控制权的变更(根据他的雇佣协议的定义),那么他将有资格获得以下遣散费:(1)

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目录表

12个月的基本工资,在他离职后12个月内按照我们的薪资惯例支付;(2)根据目标金额,在离职日历年按比例支付的年度绩效奖金,在索赔生效后的第一个定期计划的工资发放日支付;(3)根据《综合预算调节法》(COBRA),公司为持续的健康福利支付最多12个月的保费;以及(4)Azelby先生持有的任何时间或基于服务的归属股权奖励的未归属部分将加快归属并于终止日期后12个月内可行使,并于终止日期起立即归属。

如果我们无故终止对S先生的雇佣,而不是因为他的死亡或残疾,或者如果他在我们的首次公开募股后辞职(如他的雇佣协议中的定义),而不是因为控制权的变更,那么他将有资格获得以下遣散费 福利:(1)24个月的基本工资,按照我们在他离职后24个月的工资惯例支付;(2)按目标金额 为终止发生的历年按比例发放的年度绩效奖金,于索赔解除生效后的第一个定期计划发薪日支付;(3)根据COBRA为持续健康福利支付的公司最多24个月的保费 ;及(4)Azelby先生持有的任何时间或基于服务的归属股权奖励中计划归属并可在终止日期后的18个月内行使的未归属部分将加快归属,并于终止日起立即归属。

如果我们无故终止与S先生的雇佣关系(按照他的雇佣合同中的定义),而不是因为他的死亡或残疾,或者如果他有充分的理由辞职(根据他的雇佣协议中的定义),在每种情况下,在控制权变更前三个月开始到之后12个月结束的期间内,他将有资格获得以下遣散费福利:(1)根据目标金额,在索赔解除生效后一次性支付24个月的基本工资和年终奖; (2)公司根据COBRA为持续健康福利支付长达24个月的保费;以及(3)Azelby先生持有的任何基于时间、基于业绩或基于服务的股权奖励的未归属部分将加快授予,并于终止日期起立即授予。

艾琳·M·拉维尔

2020年10月,我们与Lavelle女士签订了一项雇佣协议,该协议规定了她在我们公司的雇佣条款。2020年,Lavelle女士有权获得450,000美元的年度基本工资,并有资格获得可自由支配的年度绩效奖金,目标金额为其年度基本工资的45%,根据董事会确定的适用个人和公司业绩目标的实际实现情况支付,并须在本财年最后一天继续良好受雇。2020年,拉维尔有资格获得年度绩效奖金中按比例分配的部分,这是根据她的部分服务年限计算的。Lavelle女士和S女士2021年的工资没有变化。

2021年2月,根据她的雇佣协议,Lavelle女士获得了以每股1.32美元的行使价购买235,190股我们普通股的选择权 。此购股权于四年内归属,其中25%股份于2021年10月归属,其余股份于其后36个月按月归属,但在每种情况下均受 S女士继续受雇于吾等的规限。2021年4月,根据她的雇佣协议,Lavelle女士获得了以每股6.10美元的行使价购买121,948股我们普通股的选择权。此 期权在四年内归属,其中25%的股份在2022年4月归属,其余股份在接下来的36个月内按月归属。倘若本公司控制权变更的继承人不承担或 继续执行Lavelle S女士股权奖励的未归属部分,且未归属奖励将以其他方式终止,则Lavelle S女士股权奖励的未归属部分应全部归属并可行使。

根据雇佣协议,Lavelle女士还有权获得某些遣散费福利,但条件是她履行了索赔声明,并继续遵守她所遵守的限制性契约。

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目录表

已绑定。如果我们无故终止对S女士的雇佣,而不是因为她的死亡或残疾,或者如果她在我们的首次公开募股之前辞职(如她的雇佣协议中的定义),而不是因为控制权的变更(如她的雇佣协议中的定义),那么她将有资格获得以下遣散费 福利:(1)她的九个月基本工资,按照我们在她离职后九个月内的惯例支付;(2)相当于终止发生的日历年度按比例的年度绩效奖金的金额,该金额基于 目标金额,在索赔发布生效后的第一个定期安排的发薪日支付;(3)根据COBRA为持续健康福利支付的公司最多九个月的保费 ;以及(4)Lavelle女士持有的任何时间或基于服务的股权奖励的未归属部分的归属计划将在终止日期后的九个月内归属并可行使,将加快并于终止日期起立即归属。

如果我们无故终止对S女士的雇佣,而不是因为她的死亡或残疾,或者如果她有正当理由辞职(如她的雇佣协议所定义),在我们的首次公开募股之后,并且不是因为控制权的变更,在每种情况下,她将有资格获得以下遣散费福利:(1)18个月的基本工资,按照我们在她离职后18个月内的惯例支付;(2)按目标金额计算的终止年度按比例发放的年度绩效奖金,于债权解除生效后的第一个定期计划发薪日支付;(3)根据COBRA为持续健康福利支付最多18个月的公司支付保费;及(4)Lavelle女士持有的任何时间或基于服务的股权奖励的未归属部分,如计划在终止日期后的12个月内归属并可行使,将加快并于终止日期起立即归属。

如果我们无故解雇Lavelle女士’(根据她的就业定义)以及由于她的死亡或残疾或她有充分理由辞职的除外(如她的就业协议中的定义),在每种情况下,在控制权变更前三个月开始和控制权变更后12个月结束的期间内,她将有资格获得以下遣散费:(1)根据目标金额,在索赔解除有效后一次性支付18个月的基本工资和年度奖金;(2)公司根据COBRA为持续健康福利支付的最多18个月保费;和(3)Lavelle女士持有的任何基于时间、基于绩效或基于服务的股权奖励的未归属部分的归属将加速并从终止日期起立即归属。

瓦莱丽·莫里塞特博士

2021年5月,我们与莫里塞特博士签订了一项雇佣协议,该协议管辖了她在我们公司的雇佣条款。2021年,Morisset博士有权获得252,350 GB的年基本工资。我们亦将每年向本公司为S博士提供的退休金计划供款,金额相当于其基本工资的10%。

2021年2月,莫里塞特博士获得了以每股0.0002美元的行权价购买122,381股普通股的选择权。此购股权于四年内归属,其中25%股份于2022年2月归属,其余股份于其后36个月按月归属,但在任何情况下均须受S博士继续受雇于吾等的规限。2021年6月,根据限制性股票奖励,莫里塞特博士获得了150,322股普通股,每股价格为0.0002美元。本次授权期为四年,其中25%的股份将于2022年4月归属,其余股份在接下来的36个月内按月归属。如果控制权变更的继承人不承担或延续莫里塞特博士S股权奖励的未归属部分,且未归属奖励将以其他方式终止,则莫里塞特博士S股权奖励的未归属部分应全部归属并可行使。

在整个受雇期间,Morisset博士还有权在终止雇用前六个月收到通知。如果我们终止聘用S博士的自由裁量权低于

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目录表

在六个月的通知期间,Morisset博士有权获得相当于她的基本工资、奖金(如果董事会授予)以及她在通知期内将获得的任何福利的成本的金额。

如果我们无故终止对S博士的雇佣,而不是因为她的死亡或残疾,或者如果她在我们的首次公开募股之前辞职(如她的雇佣协议中的定义),并且不是因为控制权的变更(如她的雇佣协议中的定义),那么她将有资格获得以下遣散费福利:(1)她的九个月基本工资,根据我们在她离职后的九个月内按照我们的惯例支付的工资;(2)相当于终止发生的日历年度按目标金额按比例发放的年度绩效奖金,将在索赔解除生效后的第一个定期计划发薪日支付;及(3)Morisset博士持有的任何时间或基于服务的股权奖励的未归属部分计划归属并可在终止日期后的九个月内行使的,将加快并于终止日起立即归属。

如果我们无故终止S博士的工作(在她的工作中定义),而不是因为她的死亡或残疾,或者如果她有正当理由(在她的雇佣协议中定义)辞职,在每种情况下,在我们的首次公开募股之后,并且不是在控制权变更的情况下,她将有资格获得以下遣散费福利:(1)18个月的基本工资,根据我们在她离开服务后的18个月内的惯例支付;(2)根据目标金额,莫里塞特博士将于索赔解除生效后的第一个定期工资发放日按目标金额按比例支付终止年度的年度绩效奖金;及(3)Morisset博士持有的任何时间或基于服务的股权奖励的未归属部分计划在终止日期后12个月内归属并可行使,将加快并于终止日期起立即归属。

如果我们在控制权变更前3个月至12个月结束期间,我们无故终止S博士的雇佣(如她的雇佣合同中所定义的),而不是因为她的死亡或残疾,或者如果她因正当理由辞职(如她的雇佣协议中所定义),则她将有资格获得以下遣散费福利:(1)18个月的基本工资和年终奖,根据目标金额,在索赔解除生效后一次性支付 ;以及(2)Morisset博士持有的任何基于时间、基于业绩或基于服务的股权奖励的未归属部分将加快归属,并于终止日期 起立即归属。

员工福利和股票计划

2021年股权激励计划

我们的薪酬委员会和我们的股东于2021年7月通过了2021年股权激励计划或2021年计划。2021年计划自本次发行的承销协议签署之日起生效。2021年计划是我们修订后的2019年股权激励计划或2019年计划的后续计划,如下所述。在2021年计划生效后,2019年计划将不再提供进一步的赠款。

奖项的种类。我们的2021计划规定授予激励性股票期权或ISO、非法定股票期权或NSO、股票增值权、限制性股票奖励、限制性股票单位奖励、基于业绩的奖励和其他奖励,或统称为奖励。ISO只能授予我们的员工,包括我们的管理人员和我们关联公司的员工。 所有其他奖励可能授予我们的员工,包括我们的管理人员、我们的非员工董事和顾问以及我们关联公司的员工和顾问。

授权股份。最初,根据我们的2021计划可以发行的普通股的最大股数不会超过等于股数10%的 股数

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目录表

首次公开发行之日已发行的股票,加上根据我们的2019计划授予的受未偿还股票期权或其他股票奖励约束的任何股票,这些股票在我们的2021计划生效当日或之后,在行使或结算之前终止或到期;以现金结算;因未能归属而被没收或回购;或者被重新收购或扣留,以满足我们2019年计划的条款规定的预扣税义务或购买或 行使价格。此外,根据我们的2021计划为发行预留的普通股数量将从每年1月1日起自动增加,从2022年1月1日起持续到2031年1月1日(包括2031年1月1日),增加前一历年12月31日已发行普通股总数的5%,或董事会在适用的1月1日之前确定的较少数量的普通股。根据我们的2021年计划,在行使ISO时可能发行的最大股票数量与2021年计划的总股份储备相同。

根据我们的2021计划发行的股票将是授权但未发行或重新收购的普通股。根据我们的2021计划授予奖励的股票,如果到期或终止而未完全行使,或以现金而不是股票支付,将不会减少我们2021计划下可供发行的股票数量。此外,根据我们的2021计划下的 奖励发行的我们回购或被没收的股票,以及用于支付奖励的行使价或履行与奖励相关的预扣税义务的股票,将可供未来根据我们的 2021计划授予。

在自某一年的公司S年度股东大会日期起至紧接本公司S年度股东大会下一年股东大会日期前一天止的任何 期间内,根据2021年计划授予或以其他方式授予该非员工董事的普通股最高数量,加上我们在该期间向该非员工董事支付的任何现金费用,总价值将不超过750,000美元(任何该等股票奖励的价值根据授予日该股票奖励的财务报告公允价值计算),或者,对于非员工董事首次被任命或选举进入董事会的期限,为1,000,000美元。

计划管理。我们的董事会或董事会正式授权的委员会可以管理我们的2021计划。根据薪酬委员会《S宪章》的条款,我们的董事会已将管理我们2021年计划的同时权力下放给薪酬委员会。我们有时将董事会或有权管理我们的股权激励计划的适用委员会称为管理人。管理人还可以授权我们的一名或多名管理人员(1)指定员工(管理人员除外)接受指定的奖励,以及(2)确定适用于此类奖励的股票数量。

管理人有权决定奖励条款,包括获奖者、奖励的行使、 购买或执行价格(如果有)、每次奖励的股票数量、普通股的公平市场价值、适用于奖励的归属时间表、任何归属加速、以及奖励行使或结算时支付的对价的形式(如果有)以及奖励协议的条款,以根据我们的2021计划使用。

此外,根据2021年计划的条款,管理人还有权修改我们2021年计划下的未完成奖励, 包括有权重新定价任何未完成的期权或股票增值权,取消并重新授予任何未完成的期权或股票增值权,以换取新的股票奖励、现金或其他 对价,或采取根据公认会计原则被视为重新定价的任何其他行动,并征得任何重大不利影响参与者的同意。

股票期权。ISO和NSO是根据管理人通过的股票期权协议授予的。管理人根据《2021年计划》的条款和条件确定股票期权的行权价格,前提是股票期权的行权价格一般不能低于授予之日普通股公允市值的100%。根据2021年计划背心按管理人在股票期权协议中指定的比率授予的期权 。

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管理人决定根据2021计划授予的股票期权的期限,最长为 十年。除非期权持有人S股票期权协议的条款另有规定,否则如果期权持有人S与我们或我们的任何关联公司的服务关系因残疾、死亡或原因以外的任何原因终止, 期权持有人通常可以在服务终止后三个月内行使任何既得期权。如果适用的证券法或我们的内幕交易政策禁止在此类服务终止后行使期权或在行使期权后立即出售所获得的股份,期权期限可能会延长。如果期权持有人S与我们或我们的任何关联公司的服务关系因残疾或死亡而终止,或者期权持有人在服务终止后的一段时间内死亡,期权持有人或受益人通常可以在残疾情况下行使任何既得期权12个月,在死亡情况下行使18个月。在因原因终止的情况下,期权一般在个人因原因终止后立即终止。在任何情况下,期权的行使不得超过其期满。

在行使股票期权时购买普通股的可接受对价将由管理人确定,可能包括(1)现金、支票、银行汇票或汇票,(2)经纪人协助的无现金行使,(3)认购权持有人先前拥有的普通股的投标,(4)如果是NSO,则净行使选择权, 和(5)管理人批准的其他法律对价。

期权不能转让给第三方金融机构以换取价值。除非管理人另有规定,否则选择权一般不得转让,除非通过遗嘱、继承法和分配法或根据国内关系命令。期权持有人可以指定受益人,但在期权持有人S去世后,受益人可以行使期权。

对国际标准化组织的税收限制。根据我们的所有股票计划,期权持有人在任何日历年度内首次可行使的与ISO有关的普通股的公平市场总价值,在授予时确定,不得超过100,000美元。超过该限制的选项或部分选项将被视为非营利性组织。任何人在授权日拥有或被视为拥有超过我们总投票权或任何母公司或子公司的总投票权10%的股票,除非(1)期权行权价至少为受授权日期权约束的股票公平市场价值的110%,以及(2)ISO的期限不超过授权日起计五年,否则不得授予任何ISO。

限制性股票奖。限制性股票奖励是根据 管理人通过的限制性股票奖励协议授予的。限制性股票奖励可作为现金、支票、银行汇票或汇票、向我们或我们的附属公司提供的服务或任何其他形式的法律代价的代价而授予。根据限制性股票 奖励获得的普通股可以,但不一定,根据管理人确定的归属时间表,获得以我们为受益人的股票回购选择权。受限股票奖励只能根据 管理员设置的条款和条件转让。除适用的奖励协议另有规定外,未归属的限制性股票奖励可在参与者S因任何原因停止连续服务时被没收或回购。

限制性股票单位奖。限制性股票单位奖励是根据管理人通过的限制性股票单位奖励协议授予的。限制性股票单位奖励可以作为任何形式的法律对价授予。限制性股票单位奖励可以通过现金、交付股票、管理人认为适当的现金和股票的组合,或以限制性股票单位奖励协议中规定的任何其他形式的对价进行结算。此外,对于限制性股票单位奖励所涵盖的股票,股息等价物可以计入贷方。除适用奖励协议另有规定外,未归属的限制性股票单位将在参与者S因任何原因停止连续服务时被没收。

股票增值权。股票增值权是根据管理人通过的股票增值权授予协议授予的。管理人决定股票增值权的执行价格,一般不能低于授予之日普通股公平市场价值的100%。

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行使股票增值权后,我们将向参与者支付相当于以下结果的金额:(1)行使之日普通股每股公平市值 超过行使价格的部分乘以(2)行使股票增值权的普通股股数。根据2021年计划授予的股票增值权按管理人确定的 股票增值权协议中规定的费率授予。

管理人决定根据2021年计划授予的股票增值权的期限,最长可达十年。除非参与者S股票增值权协议的条款另有规定,否则如果参与者S与我们或我们的任何关联公司的服务关系因除原因、伤残或死亡以外的任何 原因而终止,参与者通常可以在服务终止后三个月内行使任何既有股票增值权。在适用的证券法禁止终止服务后行使股票增值权的情况下,股票增值权的期限可以进一步延长。如果参与者S与我们或我们的任何关联公司的服务关系因残疾或 死亡而终止,或者参与者在服务终止后的一段时间内死亡,该参与者或受益人通常可以在残疾事件中行使12个月的既有股票增值权,在死亡事件中行使18个月的既有股票增值权。在因故终止的情况下,股票增值权一般在导致个人因故终止的事件发生后立即终止。在任何情况下,股票增值权的行使不得超过其期满。

表演奖。我们的2021计划允许授予基于绩效的 股票和现金奖励。薪酬委员会可以安排这种奖励的结构,以便只有在指定的业绩期间内实现了某些预先确定的业绩目标后,才会根据这种奖励发行或支付股票或现金。以现金或其他财产结算的绩效奖励不需要全部或部分参照普通股或以其他方式基于普通股进行估值。

业绩目标可以基于董事会选择的任何业绩衡量标准。薪酬委员会可针对一个或多个业务部门、部门、附属公司或业务部门,在全公司范围内建立业绩目标,并以绝对值或相对于一个或多个可比公司的业绩或一个或多个相关指数的业绩来确定业绩目标。除非另有规定:(1)在授标时的授奖协议中,或(2)在确定目标时提出业绩目标的其他文件中,薪酬委员会将对业绩目标的实现情况的计算方法作出适当调整,具体如下:(1)排除重组和/或其他非经常性费用;(2)排除汇率影响;(3)排除普遍接受的会计原则变化的影响;(4)排除对公司税率的任何法定调整的影响;(5)排除根据公认会计原则确定的性质不寻常或不经常发生的项目的影响;(6)排除收购或合资企业的稀释影响;(7)假设我们剥离的任何业务在剥离后的一段业绩期间内实现了目标水平的业绩目标;(8)排除因任何股票股息或拆分、股票回购、重组、资本重组、合并、合并、分拆、股份合并或交换或其他类似的公司变更或向普通股股东进行定期现金股息以外的任何分配而引起的普通股流通股变动的影响;(9)排除基于股票的薪酬和我们红利计划下的奖金发放的影响;(10)不包括根据公认会计原则要求支出的与潜在收购或剥离相关的成本;以及(11)不计入根据公认会计原则需要记录的商誉和无形资产减值费用。

其他奖项。管理人可以全部或部分参照普通股授予其他奖励。管理员将 设置奖励下的股份数量以及此类奖励的所有其他条款和条件。

资本结构的变化。如果我们的资本结构发生特定类型的变化,如股票拆分、反向股票拆分或资本重组,将对(1)类别和

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目录表

(Br)根据2021年计划为发行预留的最大股份数量;(2)股份储备每年可自动增加的股份类别和最高数量;(3)行使ISO时可能发行的股份类别和最大数量;(4)所有未完成奖励的股份类别和数量以及行使价、执行价或购买价(如果适用)。

企业交易。在公司交易的情况下,以下条款适用于2021年计划下的股票奖励,除非 参与者与我们或我们的关联公司签订的股票奖励协议或其他书面协议另有规定,或者除非授予时管理人另有明确规定。根据2021年计划,公司交易一般是指完成(1)出售或以其他方式处置我们的全部或几乎所有资产,(2)出售或以其他方式处置至少50%的已发行证券,(3)合并、合并或类似交易,之后我们不是幸存的公司或(4)合并、合并或类似交易,之后我们是幸存的公司,但紧接该 交易之前已发行的普通股股份因交易而转换或交换为其他财产。

如果发生公司交易, 管理人有权酌情就股票奖励采取以下任何行动:

安排尚存或收购实体或母公司对股票奖励的假设、延续或替代;

安排将我们持有的任何重新收购或回购权转让给幸存或收购 实体或母公司;

加快股票奖励的授予,并规定在公司交易生效前终止股票奖励;

安排我们持有的任何重新收购或回购权的失效;

取消或安排取消股票奖励,以换取我们的 董事会可能认为适当的现金对价(如有);或

支付的款项等于(A)参与者在行使股票奖励时将收到的财产价值超过(B)与股票奖励相关原本应支付的行使价格的差额。

我们的 管理员没有义务以相同的方式对待所有股票奖励,即使是相同类型的股票奖励。

如果控制权发生变化,如我们的2021计划所定义,根据我们的2021计划授予的奖励将不会自动加速归属和可行使性,尽管这种待遇可能在奖励协议中做出规定。

可转让性。除遗嘱、世袭和分配法或《2021年计划》另有规定外,参与者不得转让《2021年计划》下的奖励。

图则修订或终止。我们的董事会有权修改、暂停或终止我们的2021计划,前提是这样的行动不会实质性地损害任何参与者的现有权利,除非该参与者S书面同意。某些重大修改还需要得到我们股东的批准。在我们的薪酬委员会通过我们的2021计划之日的十周年之后,不能授予任何ISO 。在我们的2021计划暂停期间或终止后,不能授予任何奖励。

2019年股权激励计划

我们的董事会和股东于2019年9月通过了2019年计划。2019年计划规定向我们的员工、顾问、高级管理人员或董事授予ISO、NSO、限制性股票奖励和股票奖励。ISO只能授予我们的 员工或我们附属公司的员工。

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目录表

2019年计划于2021年计划生效之日终止。但是,根据2019计划授予的任何未完成奖励将保持未完成状态,这取决于我们2019计划的条款和适用的奖励协议,直到这些未完成期权被行使或任何奖励按其条款终止或到期。

授权股份。我们将不再根据我们的2019年计划颁发奖项。截至2021年3月31日,根据我们的2019年计划,购买1,930,474股普通股的期权已发行,仍有1,142,082股普通股可供未来授予。截至2021年3月31日,未偿还期权的加权平均行权价为每股0.96美元。

平面图 行政管理。我们的董事会或董事会正式授权的委员会管理我们的2019年计划和根据该计划授予的奖励 。

公司的收购或其他组合.

如果我们受到控制权变更的约束,委员会有权就2019年计划奖励提供以下一项或多项处理 :

假定、延续或替代未偿还期权;

加速全部或部分未归属期权的归属或可行使性,或取消与限制性股票奖励有关的风险,以在交易时或参与者S离职后的时间或委员会决定的任何其他时间生效;或

终止在交易时仍未偿还的期权;但条件是,对于任何 既有期权,委员会必须提供至少五(5)天的书面通知,说明可能的终止,或以其他方式向既有期权持有人提供相当于交易中每股对价的对价 ,高于期权的行使价。

可转让性。除管理人和《2019年计划条款》另有许可外,参与者不得根据我们的2019年计划转让奖励,除非是通过遗嘱、世袭和分配法。

图则修订或终止。董事会有权随时终止我们的2019计划,条件是除非持有人书面同意终止奖励,否则未完成的奖励将继续有效。董事会还有权修改我们的2019年计划,但须受某些限制,并规定某些重大修订 需要我们的股东批准。如上所述,我们的2019年计划将在2021年计划生效之日终止,这样在2021年计划生效后,2019年计划将不再授予未来的奖励。

2021年员工购股计划

我们的薪酬委员会和我们的股东于2021年7月通过了我们的2021年员工股票购买计划(ESPP)。ESPP在签署此次发行的承销协议后 生效。ESPP的目的是确保新员工的服务,保留现有员工的服务,并为这些员工提供激励,让他们为我们和我们附属公司的成功尽最大努力。ESPP包括两个组成部分。其中一个组件旨在允许我们的合格美国员工购买普通股,而购买普通股的方式可能符合《守则》第423节的税收优惠。此外,在符合适用外国法律的情况下,在必要或适当的情况下,如果我们的合格员工是外国国民或在美国以外受雇,则可根据不符合此类税收优惠条件的组件授予购买权。

授权股份。根据我们的ESPP可以发行的普通股的最大总数 相当于我们首次公开发行之日流通股数量的1%。这个

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目录表

根据我们的ESPP为发行预留的普通股数量将在每个日历年的1月1日自动增加,从2022年1月1日开始一直持续到2031年1月1日,递减(1)上一日历年12月31日我们已发行普通股总数的1%或(2)我们董事会决定的股份数量。受根据我们的ESPP授予的购买权约束的股票,如果在未全部行使的情况下终止,将不会减少根据我们的ESPP可供发行的股票数量。

计划管理。我们的董事会或其正式授权的委员会将管理我们的ESPP。根据薪酬委员会《S宪章》的条款,我们的董事会已将同时管理我们的ESPP的权力委托给薪酬委员会。ESPP通过一系列由管理人批准的特定条款的发行实施,根据这些条款, 合格员工被授予在此类发行期间在指定日期购买普通股的购买权。根据ESPP,我们可以指定持续时间不超过27个月的产品,并可以在每个产品中指定较短的购买期限 。每一次发售将有一个或多个购买日期,在这一天,我们将为参与发售的合格员工购买普通股。在某些 情况下,ESPP下的发售可能会终止。

工资扣减。一般来说,我们或我们任何指定附属公司雇用的所有正式员工,包括高管,都可以参加ESPP,并通常通过工资扣除,最高可贡献其收入的15%(如ESPP所定义),用于根据ESPP购买普通股。除非管理人另有决定,否则参与ESPP的员工将以每股价格购买普通股,每股价格等于(A)发行首日普通股公平市值的85%或(B)购买日普通股公平市值的85% 。于签署及交付与本次发行有关的承销协议后开始的首次发售,首次发售首日的公平市价为首次向公众出售股份的价格。

局限性。我们的员工,包括高管或我们的任何指定附属公司,在参与我们的ESPP之前,可能必须满足以下一项或多项服务要求,这由管理人决定:(1)在我们或我们的其中一家附属公司的惯常工作时间超过每周20小时,每历年超过5个月,或(2)连续在我们或我们的附属公司工作至少一段时间,不超过两年,在股票发行的第一天之前。 如果员工(1)在紧接授予后将拥有拥有总总投票权或普通股总价值5%或更多的股票,或(2)根据我们的ESPP购买股票的权利 将以超过我们股票价值25,000美元的比率累积,则该员工不得根据我们的ESPP获得购买股票的权利,并且该权利仍未偿还。

资本结构的变化。如果通过股票拆分、合并、合并、重组、资本重组、再注册、股票分红、现金以外的财产股息、大额非经常性现金股利、清算股息、股份合并、换股、公司结构变更或类似交易等行为改变我们的资本结构,董事会将对(1)根据ESPP保留的股份数量,(2)股票储备每年可自动增加的最高股份数量进行适当调整。(3)所有已发行购买权的股份数量和购买价格;(4)正在进行的发行中受购买限额限制的股票数量。

企业交易。如果发生某些公司交易,包括:(1)出售我们所有或几乎所有的资产,(2)出售或处置我们50%的已发行证券,(3)完成合并或合并,如果我们没有在交易中幸存下来,以及(4)合并或合并完成,如果我们确实在交易中存活下来,但紧接交易之前我们已发行的普通股的股票根据交易被转换或交换为其他财产,则根据ESPP 购买我们股票的任何当时未偿还的权利可以被假定。被任何尚存的或收购的实体(或其母公司)继续或取代。如果幸存或收购实体(或其母公司

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目录表

公司)选择不承担、继续或替代此类购买权,则参与者累积的工资缴款将在该公司交易前10个工作日内用于购买普通股 ,该购买权将立即终止。

ESPP 修订或终止。管理人有权修改或终止我们的ESPP,但除非在某些情况下,否则未经持有人S同意,此类修改或终止不得对任何未完成的购买权造成实质性损害。根据适用法律或上市要求,我们将获得股东对我们ESPP的任何修改的批准。

法律责任的限制及弥偿事宜

本次发行结束后,我们修订和重述的公司注册证书将包含在特拉华州法律允许的最大程度上限制我们现任和前任董事对金钱损害的责任的条款。特拉华州法律规定,公司董事不对任何违反董事受托责任的行为承担个人赔偿责任,但以下责任除外:

任何违反董事对公司或其股东忠诚义务的行为;

任何非善意的行为或不作为,或涉及故意不当行为或明知违法的行为;

非法支付股息或非法回购或赎回股票;或

董事牟取不正当个人利益的交易。

此类责任限制不适用于根据联邦证券法产生的责任,也不影响 禁止救济或撤销等衡平法救济的可用性。

我们修订和重述的公司注册证书将在本次发行结束后生效 将授权我们在特拉华州法律允许的最大程度上赔偿我们的董事、高级管理人员、员工和其他代理。我们修订和重述的章程将在本次发售结束后生效,规定我们必须在特拉华州法律允许的最大程度上赔偿我们的董事和高级管理人员,并可能赔偿我们的其他员工和代理。我们修订和重述的将于本次发售结束时生效的章程还将规定,在满足某些条件后,我们将在任何诉讼或诉讼的最终处置之前预支董事或高级职员产生的费用,并允许我们代表任何高级职员、董事、员工或其他代理人为其因其行为而产生的任何责任 投保,无论我们是否根据特拉华州法律的规定被允许赔偿他或她。我们已经签订了协议,并预计将继续签订协议,以保障我们的董事和高管。除某些例外情况外,这些协议规定赔偿相关费用,包括律师费、判决、罚款和这些个人因任何诉讼、诉讼或调查而产生的和解金额。我们认为,这些修订和重述的公司注册证书以及修订和重述的法律规定和赔偿协议对于吸引和留住合格人士担任董事和高级管理人员是必要的。我们还保留了惯常的董事和高级管理人员责任保险。

我们修订和重述的公司注册证书以及修订和重述的公司章程中的责任限制和赔偿条款可能会阻止股东因董事违反受托责任而对其提起诉讼。它们还可能降低针对我们的董事和高级管理人员提起衍生品诉讼的可能性,即使诉讼如果成功,可能会使我们和其他股东受益。此外,如果我们按照这些赔偿条款的要求向董事和高级管理人员支付和解和损害赔偿金的费用,股东的投资可能会受到不利影响。

鉴于根据证券法产生的责任的赔偿可能允许董事、高管或控制我们的人士 ,我们已被告知,美国证券交易委员会认为,此类赔偿违反证券法中表达的公共政策,因此不可执行。

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目录表

规则10b5-1销售计划

我们的董事和高管可以采用书面计划,称为规则10b5-1计划,在该计划中,他们将 与经纪商签订合同,定期买卖普通股。根据规则10b5-1计划,经纪商在进入计划时根据董事或高管 建立的参数执行交易,而无需他们进一步指示。董事或执行官员可以在某些情况下修改规则10b5-1计划,并可以随时终止计划。我们的董事和高管在不掌握重要的非公开信息时,也可以购买或出售规则10b5-1计划之外的额外股票,但要遵守我们的内幕交易政策的条款。 在本次发行的承销协议签署日期后180天结束之前(可能提前解除或在没有通知的情况下终止),根据该计划出售的任何股票将受董事或高管代表承销商与SVB Leerink LLC和Evercore Group L.L.C.签订的锁定协议的约束。

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目录表

某些关系和关联方交易

以下是自2018年1月1日以来,我们参与的涉及金额超过或将超过120,000美元的交易摘要,在这些交易中,我们的任何董事、高管或持有我们超过5%股本的人,或上述人士的任何直系亲属,已经或将会拥有直接或间接的 实质性利益,但《高管薪酬与管理层与非员工董事薪酬》中描述的薪酬安排除外。

吾等相信,吾等就下文所述交易而取得的条款或支付或收取的代价(视乎适用而定)与S公平交易的现有条款或将支付或收取的金额相若。

优先股融资

2019年2月,我们以每股6.00美元的收购价发行了总计2,040,000股A系列可赎回可转换优先股,总收购价为1,220万美元。2019年10月,我们以每股6.00美元的收购价增发了677,082股A系列可赎回可转换优先股,总收购价约为410万美元。

2019年10月,我们发行了1,282,051股A-1系列可赎回可转换优先股,收购价为7.8美元,总收购价为1,000万美元。2020年10月,我们以每股7.80美元的收购价发行了总计641,024股A-1系列可赎回可转换优先股,总收购价约为500万美元。2021年3月,我们以每股7.80美元的收购价发行了4,358,972股A-1系列可赎回可转换优先股,总收购价约为3,400万美元。2021年5月,我们以每股15.60美元的收购价发行了3,846,150股B系列可赎回可转换优先股,总申购金额约为6,000万美元。

下表汇总了A系列、A-1系列和B系列可赎回优先股,这些优先股由持有我们股本5%以上的股东、他们的关联实体和我们的董事购买。我们的高管都没有购买可赎回的可转换优先股。

股东姓名或名称

A系列
择优
库存
A系列-1
择优
库存
B系列
择优
库存
集料
购进价格

AI ETI LLC(1)

3,568,375 641,025 $ 37,833,323

Ra Capital Healthcare Fund,L.P. (RAH)(2)

1,036,250 1,415,002 673,076 $ 27,254,516

生命线弧线(3)

1,333,333 128,205 $ 9,999,999

ICG生命科学SCSp(3)

614,025 961,538 $ 19,999,999

RA Capital Nexus Fund,L.P. (RACN)(2)

83,333 518,164 $ 4,541,684

RA Capital Nexus Fund II,L.P.(RACN II)(2)

288,461 $ 4,499,999

Blackwell Partners LLC支持A系列 (BP)(2)

213,750 139,481 $ 2,370,456

(1)

利亚姆·拉特克利夫,我们的董事会成员,是AI ETI LLC的附属公司。

(2)

董事会成员安德鲁·莱文是RA Capital Management,L.P.(RACM)的附属公司,RA Capital Management,L.P.(RACM)是RAH、RACN和RACN II的投资经理。RACM也是BP的投资经理,BP是一个单独管理的账户。

(3)

西蒙·泰特是我们的董事会成员,是Intermediate Capital Group plc的子公司。在加入Intermediate Capital Group plc之前,泰特先生是LifeArc的附属公司。

本次 发售结束后,每股可赎回可转换优先股将转换为一股普通股。有关可赎回可转换优先股的重大权利和特权的说明,请参阅本招股说明书中其他部分包括的经审计财务报表的附注5。

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目录表

《投资者权利协议》

2020年10月,我们与我们的可赎回可转换优先股和普通股的某些持有人(包括与我们董事有关联的实体)签订了经修订并重述的投资者权利协议(IRA),该协议于2021年3月修订。IRA为我们的可赎回可转换优先股的持有人提供了某些登记权利,包括要求我们提交登记声明或要求我们以其他方式提交的登记声明涵盖他们的股票的权利。西蒙·泰特、安德鲁·莱文和利亚姆·拉特克利夫分别隶属于Intermediate Capital Group plc、RA Capital Management,L.P.和AI ETI LLC。爱尔兰共和军还为这些股东提供了信息权,信息权将在本次发行结束时终止,并有权优先选择我们资本 股票的某些发行,这些权利不适用于本次发行结束,并将在本次发行结束时终止。本次发行结束后,持有转换已发行的可赎回可转换优先股的18,345,278股普通股的持有者,包括我们在2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股的转换,将有权根据证券法根据本协议登记其普通股的权利。有关这些登记权的说明,请参阅《股本登记权说明》一节。

与卡诺有限责任公司的关系

2018年10月,我们与卡诺有限责任公司签订了一项服务协议(及其后续协议卡诺协议)。根据卡诺协议的条款,卡诺制药有限责任公司提供与我们的药物发现、研究和开发计划有关的研究和服务,我们对卡诺制药有限责任公司的人员投入这些工作的时间进行补偿。卡诺协议可由任何一方在30天内发出书面通知后无故终止。卡诺有限责任公司随后解散,服务协议过渡到其继任者卡诺制药有限责任公司。在2018年、2019年、2020年以及截至2021年3月31日的三个月内,我们向卡诺有限责任公司和卡诺制药有限责任公司分别支付了60万美元、150万美元、60万美元和40万美元的研发费用。RACM是卡诺制药有限公司成员的经理,我们的前首席执行官兼董事会成员安德鲁·莱文是卡诺制药有限公司的总裁 。亚当·罗森伯格,董事会成员,卡诺制药有限责任公司dba RA Ventures的风险合伙人。

资产 与关联方的收购

2019年2月,我们以83,333股普通股收购了NeoKera,LLC的100%股本,每股价值1.50美元。2020年6月,我们决定停止进一步的开发并解散NeoKera,LLC。在2019年2月收购NeoKera的同时,我们还从Carnot,LLC 收购了与ETX-810相关的过程研发。我们发行了175万股普通股,每股价值1.50美元,以收购这些资产。在进行这些收购时,RACM是NeoKera,LLC和Carnot,LLC成员的经理,我们的董事会成员之一安德鲁·莱文是我们的首席执行官,也是Carnot,LLC的总裁。

2020年10月,我们收购了Athenen治疗公司100%的股本一对一交换已发行的优先股和普通股。因此,我们总共发行了250万股A系列优先股和155万股普通股,每股价值分别为5.8美元和1.32美元。此次交易获得的知识产权研发将使我们能够开发ETX-155。在收购之前,RAH、RACN和BP是Athenen超过5%的股东。

就业安排

我们已经与我们的某些高管签订了雇佣协议和聘书。有关与我们的高管签订的这些协议的更多信息,请参阅《高管薪酬与雇佣安排》一节。

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目录表

股权补助金

我们已经向我们的某些董事和高管授予了期权。有关授予我们的董事和被任命的高管的期权的更多信息,请参阅标题为?高管薪酬?和?管理?董事?非员工薪酬的章节。

赔偿协议

我们将在本次发售结束时生效的经修订的 和重述的公司注册证书将包含限制董事责任的条款,我们将于本次 发售结束时生效的经修订和重述的章程将规定,我们将在特拉华州法律允许的最大程度上赔偿我们的每一名董事和高级管理人员。我们修订和重述的公司注册证书以及将在本次发行结束时生效的修订和重述的章程也将赋予我们的董事会酌情在董事会确定适当的情况下对我们的员工和其他代理进行赔偿。

此外,我们已经与我们的每一位董事和高管签订了赔偿协议,这要求我们 赔偿他们。有关这些协议的更多信息,请参阅《高管薪酬与责任限制和赔偿事项》一节。

定向共享计划

应我们的要求, 承销商已预留本招股说明书提供的高达5%的股份(预留股份),以首次公开发行价格出售,通过定向股票计划出售给我们的一些高管、员工和其他与我们有关联的个人及其家庭成员。如果这些人购买预留股份,这将减少可向公众出售的股份数量。此外,与承销商签订的锁定协议中包含的转让限制适用于我们的高管和现任证券持有人在定向股份计划中购买的任何预留股份,而定向股份计划的其他参与者也将被要求签订与如此购买的预留股份相关的180天锁定协议。承销商将以与本招股说明书提供的其他股票相同的条款向公众提供任何不是通过定向股票计划购买的保留股票。

关联人交易的政策和 程序

我们的董事会将采用关联人交易政策,规定识别、审查和批准或批准关联人交易的政策和程序。本保单涵盖吾等及关连人士曾经或将会成为参与者且涉及金额超过120,000美元的任何交易、安排或关系, 证券法下S-K法规第404项所述的任何交易、安排或关系,或任何一系列类似的交易、安排或关系,包括由关连人士或相关实体购买或向关连人士或实体购买商品或服务,而该关连人士在该等交易、安排或关系中拥有重大权益、债务及债务担保。在审核及批准任何此等交易时,我们的审计委员会将 酌情考虑所有相关事实及情况,例如交易的目的、是否有其他来源的同类产品或服务、交易的条款是否与S公平交易的条款相若、管理层对拟进行的关连人士交易的S建议,以及关连人士在交易中的权益程度。

本节所述的所有交易都是在通过这项政策之前进行的。

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目录表

主要股东

下表列出了截至2021年5月31日我们普通股的受益所有权信息,如下所示:

我们所知的实益拥有我们普通股5%以上的每一个人或一群关联人;

我们的每一位被任命的执行官员;

我们每一位董事;以及

我们所有的董事和高管都是一个团队。

我们是根据美国证券交易委员会的规则和规定确定实益所有权的,这些信息不一定 表明实益所有权用于任何其他目的。除以下脚注所示外,我们认为,根据向我们提供的信息,下表所列个人和实体对其实益拥有的所有股份拥有独家投票权和独家投资权 ,但须遵守适用的社区财产法。

发行前的适用百分比所有权 基于截至2021年5月31日的18,916,351股已发行普通股,假设本次发行结束时可赎回可转换优先股的所有流通股转换为普通股。发行后适用的所有权百分比以紧接本次发行结束后已发行的25,358,226股普通股为基础,假设承销商没有行使其全额购买额外 股票的选择权。在计算某人实益拥有的股份数量和该人的所有权百分比时,我们认为受该人持有的当前可行使或可在2021年5月31日起60天内行使的期权约束的所有股票均为流通股。然而,除上文所述外,就计算任何其他人士的拥有百分比而言,吾等并无将该等已发行股份视为已发行股份。下表所载资料并不一定表示任何其他用途的实益拥有权,表内包括任何股份并不构成承认该等股份的实益拥有权。

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目录表

除非另有说明,以下列出的每位受益所有人的地址为Eliem Therapeutics,23515 NE Novelty Hill Road,Suite B221 #125,Redmond,WA 98053。根据向我们提供的信息,我们相信,下文列出的每位股东对股东实际拥有的股份拥有唯一投票权和投资权 ,除非另有说明,但须遵守共同财产法(如适用)。

实益拥有在.之前此产品 实益拥有跟随此产品

实益拥有人姓名或名称

股票 % 股票 %

5%的股东

RA Capital附属实体(1)

9,950,849 52.6 % 13,150,849 51.9 %

生命线弧线(2)

1,461,538 7.7 % 1,461,538 5.8 %

AI ETI LLC(3)

4,209,400 22.3 % 5,009,400 19.8 %

ICG生命科学SCSp(4)

1,602,563 8.5 % 2,002,563 7.9 %

董事及行政人员

罗伯特·阿泽尔比

* *

艾琳·M Lavelle

* *

瓦莱丽·莫里塞特博士(5)

293,231 1.5 % 293,231 1.1 %

安德鲁·莱文,医学博士,博士。

* *

Judith Dunn博士

* *

莱昂·帕特森

* *

利亚姆·拉特克利夫医学博士博士

* *

亚当·罗森伯格(6)

178,100 * 178,100 *

西蒙·泰特

* *

全体董事和高级管理人员(10人)(7)

471,331 2.5 % 471,331 1.8 %

*

代表实益所有权低于1%。

(1)

包括:(I)由RA Capital Healthcare Fund,L.P.(RA Healthcare)持有的7,594,804股普通股; (Ii)由RA Capital Nexus Fund,L.P.(Nexus Fund)持有的1,226,497股普通股;(Iii)由Blackwell Partners LLC根据A系列(Blackwell)持有的841,087股普通股;(Iv)由RA Capital Nexus Fund II,L.P.(Nexus Fund II)持有的288,461股普通股。RA Capital Management,L.P.(RACM)是RA Healthcare、Nexus Fund、Blackwell和Nexus Fund II的投资经理。RACM的普通合伙人是RA Capital Management GP,LLC。RA Healthcare的普通合伙人是RA Capital Healthcare Fund GP,LLC。Nexus Fund的普通合伙人是RA Capital Nexus Fund GP,LLC。Nexus Fund II的普通合伙人是RA Capital Nexus Fund II GP,LLC。Peter Kolchinsky和Rajeev Shah是RA Capital Management GP,LLC、RA Capital Healthcare Fund GP,LLC、RA Capital Nexus Fund GP,LLC和RA Capital Nexus Fund II GP,LLC的管理成员,并有权投票或处置RA Healthcare、Nexus Fund、Blackwell和Nexus Fund II持有的股份。以上列出的个人和实体的地址是马萨诸塞州波士顿伯克利街200号18楼,马萨诸塞州02116。

(2)

由LifeArc持有的1,461,538股普通股组成。董事会负责对LifeArc的行政管理进行一般控制和管理,包括行使其在Eliem Treateutics,Inc.的股份所附带的任何投票权或其他权利。LifeArc的董事会成员包括John Stageman、Daniel Morgan、David Zahn、Paul Mussenden、Aisling Burnand、Mike·Romanos、Melanie Lee、Les Hughes、Lynne Robb、Andrew Mercieca和Jo Pisani。LifeArc的地址是英国WC1H 9LT,伦敦塔维斯托克广场7-12号林顿大厦。

(3)

由AI ETI LLC直接拥有的4,209,400股普通股组成,该等普通股可被视为由Access Industries Holdings LLC、Access Industries Management、LLC及Len Blavatnik实益拥有,因为(I)AIH间接控制AI ETI LLC的所有未偿还投票权权益, (Ii)AIM控制AIH及(Iii)Blavatnik先生控制AIM及持有AIH的大部分未偿还投票权权益。我们的董事会成员利亚姆·拉特克里夫是Access Industries,Inc.的生物技术主管,该公司 是AI ETI LLC的附属公司。AIM、AIH、Blavatnik先生和Ratcliffe先生及其各自的关联实体及其高级管理人员、合伙人、成员和经理均放弃对AI ETI LLC持有的股份的实益所有权。AI ETI LLC的地址是C/o Access Industries,Inc.,New York West 57 th Street 40,Tth Floor,New York,NY 10019。

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目录表
(4)

由ICG生命科学公司(ICG)持有的1,602,563股股票组成。ICG由Intermediate Capital Group PLC间接全资拥有,后者被视为对ICG记录持有的股份拥有投票权和投资权。上面所列实体的地址是伦敦EC4M 7JW路盖特山55号Procise House。

(5)

包括293,231股,可根据股票期权发行,可在2021年5月31日起60天内行使。

(6)

由178,100股直接持有的普通股组成。

(7)

包括:(I)178,100股普通股,由所有现任高管和董事作为一个集团直接或间接持有;以及(Ii)293,231股普通股,可根据2021年5月31日起60天内可行使的期权发行。

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目录表

股本说明

以下对本公司股本的描述以及本公司经修订及重述的公司注册证书及经修订及重述的章程的条文为摘要,并以经修订及重述的公司注册证书及将于本次发售结束时生效的经修订及重述的附例作为证物存档于本招股说明书内,并受特拉华州法律的适用条文所规限。

一般信息

本次发行结束后,我们经修订和重述的公司注册证书将授权我们发行最多250,000,000股普通股,每股面值0.0001美元,以及10,000,000股优先股,每股面值0.0001美元。

截至2021年3月31日,共有3,612,947股普通股已发行和发行,由21名登记在册的股东持有。

截至2021年3月31日,在实施全部15,345,279股可赎回可转换优先股的转换后,包括我们于2021年5月发行和 出售的3,846,150股B系列可赎回优先股转换为同等数量的普通股后,将有18,958,226股已发行普通股,由25名登记在册的股东持有。

普通股

投票权

普通股的每一位持有者有权就提交股东表决的所有事项,包括董事选举,为每股股份投一票。根据我们修订和重述的公司注册证书,我们的股东将没有累积投票权。因此,有权在任何董事选举中投票的普通股过半数持有者可以选举所有参选董事。

股息权

根据可能适用于任何当时尚未发行的优先股的优先股的优惠,普通股持有人有权按比例 从董事会可能不时宣布的从合法可用资金中获得股息。我们预计在可预见的未来不会支付任何现金股息。

清算权

在我们清算、解散或清盘的情况下,普通股持有人将有权按比例分享在偿还我们的所有债务和其他债务以及 给予任何当时已发行的优先股持有人的任何清算优先权后可分配给股东的合法净资产中的份额。

优先购买权或类似权利

普通股持有人没有优先购买权、转换权或认购权,也没有适用于普通股的赎回或偿债基金的规定。普通股持有者的权利、优先权和特权受制于我们未来可能指定的任何系列优先股的持有者的权利,并可能受到这些权利的不利影响。

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目录表

优先股

截至2021年3月31日,已发行的可赎回可转换优先股为15,345,279股,其中包括我们于2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股。本次发行结束后,每股已发行的可赎回可转换优先股将转换为一股普通股。根据我们将在本次发行结束时生效的修订和重述的公司注册证书,我们的董事会可以在不需要我们的股东采取进一步行动的情况下,确定一个或多个系列共计1,000,000股优先股的权利、优惠、特权和限制,并授权其发行。这些权利、优惠权和特权可能包括股息权、转换权、投票权、赎回条款、清算优惠和构成任何系列的股票数量或该系列的名称,任何或所有这些权利都可能大于普通股的权利。任何优先股的发行都可能对普通股持有人的投票权以及这些持有人在清算时获得股息和付款的可能性产生不利影响。此外,发行优先股可能具有延迟、威慑或防止控制权变更或其他公司行动的效果。本次发行结束后,不会立即发行任何优先股。我们目前没有发行任何优先股的计划。

股票期权

截至2021年3月31日,购买总计1,930,474股普通股的期权已发行。截至2021年3月31日,根据我们的2019年股权激励计划,为未来发行预留了1,142,082股普通股。有关本计划条款的更多信息,请参阅高管薪酬、员工福利和股票计划一节。

注册权

我们是IRA的缔约方,该协议向普通股的某些持有者提供各种权利,包括将与此次发行相关的可赎回可转换优先股转换时将发行的普通股。这些股票被称为可登记证券。根据个人退休帐户的条款,这些可登记证券的持有者拥有登记权,下文将对此进行更详细的说明。我们与AI ETI LLC、RA Capital Healthcare Fund,L.P.、RA Capital Nexus Fund,L.P.、Blackwell Partners LLC和Intermediate Group PLC以及其他股东一起是爱尔兰共和军的成员。我们于2020年10月就A-1系列可赎回可转换优先股的发行订立了利率协议。以下摘要讨论了爱尔兰共和军的某些实质性条款,并受协议全文的限制,协议全文作为注册说明书的证物提交,招股说明书是其中的一部分。

在每一种情况下,作为爱尔兰共和军一方的某些股东都放弃了他们的登记权,以及作为爱尔兰共和军一方的其他股东的登记权。

根据下文所述登记权利的行使登记普通股,将使持有者能够在适用的登记声明宣布生效时,不受证券法的限制地交易这些股份。我们将支付根据以下所述的需求、搭载和S-3表格登记的股份的登记费用(承销折扣、出售佣金和股票过户税除外)。

一般来说,在承销发行中,如果我们在与承销商协商后真诚地决定,我们有权在符合 特定条件的情况下限制持有人可以包括的股票数量。下文所述的索取权、搭载权和形式S-3登记权将于本次发行结束后五年内终止。

索要登记权

截至2021年3月31日,共持有18,345,278股普通股,其中包括我们于2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股的转换,包括可赎回可转换优先股流通股转换后可发行的普通股

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目录表

股票在本次发行结束后将有权获得某些需求注册权。本招股说明书是注册说明书的一部分,自注册说明书生效之日起180天起,在持有超过75%当时未清偿的可注册证券的持有人的书面请求下,我们根据证券法提交注册声明,如果预期总发行价(扣除销售费用)将超过1,500万美元,我们有义务登记持有人可能以书面请求注册的所有应注册证券的销售。我们被要求生效的注册声明不超过两个,即 被宣布或下令生效。如果根据我们董事会的善意判断,注册声明的提交将对我们造成重大损害,我们可以在12个月内两次推迟提交注册声明,最长可推迟120天。

搭载登记权

截至2021年3月31日,持有总计18,345,278股普通股(包括转换我们在2021年5月发行和出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股,包括本次发行结束时转换可赎回可转换优先股流通股时可发行的普通股)的持有人将有权 获得某些附带登记权。如果我们登记任何公开出售的证券,无论是为我们自己的账户还是为其他证券持有人的账户,我们还必须登记所有应登记的证券,该证券的 持有人以书面形式要求登记。这种搭载注册权不适用于与我们的任何股票计划、股票购买或类似计划有关的注册,不适用于根据证券法第145条进行的交易,也不适用于与债务证券转换后发行的股票有关的注册。根据与任何承销发行的承销商的协商,我们将有权限制这些持有人登记的股票数量,如果承销商 确定将所有可登记的证券包括在内将危及发行的成功。

表格S-3注册权

截至2021年3月31日,持有总计18,345,278股普通股(包括我们于2021年5月发行及出售的3,846,150股B系列可赎回可转换优先股,包括于本次发售 结束时转换可赎回可转换优先股的已发行普通股)的持有人将有权获得S-3表格的某些登记权。这些股票的持有者占我们当时已发行的可登记证券的10%以上,如果我们有资格在S-3表格中提交登记声明,并且向公众公布的 股票的总价超过500万美元,则该等股份的持有人可以要求我们 在S-3表格中登记其全部或部分股份。我们被要求在任何 12个月期间内,签署不超过两份申报或下令生效的S-3表格登记声明。如果根据我们董事会的善意判断,注册声明的提交将对我们造成重大损害,我们可以将注册声明的提交推迟至多120天,在12个月内不超过两次。前述形式的S-3权利受到一些额外的例外和限制。

反收购条款

特拉华州一般公司法第203条

我们受《特拉华州公司法》第203条的约束,该条款一般禁止特拉华州上市公司在股东成为利益股东之日起三年内与该股东进行任何业务合并,但下列情况除外:

在此日期之前,公司董事会批准了导致股东成为利益股东的企业合并或交易;

在导致股东成为有利害关系的股东的交易完成后,有利害关系的股东在交易开始时至少拥有公司已发行有表决权股票的85%,不包括为确定已发行有表决权股票的目的,但不包括 有利害关系的股东所拥有的未偿还有表决权股票,即由个人(1)拥有的股份。

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目录表

既是董事又是高级管理人员的员工股票计划;(2)员工参与者无权秘密决定是否将以要约收购或交换要约方式收购受该计划约束的股票;或

在该日或之后,企业合并由董事会批准,并在年度股东大会或股东特别会议上批准,而不是通过书面同意,以至少662/3%的已发行有表决权股票的赞成票批准,而不是由感兴趣的股东拥有。

一般而言,第203条对企业合并的定义包括以下内容:

涉及公司和利益相关股东的任何合并或合并;

涉及股东利益的公司资产的10%或以上的任何出售、转让、质押或其他处置;

除某些例外情况外,任何导致公司向有利害关系的股东发行或转让公司股票的交易;

任何涉及该公司的交易,而该交易的效果是增加该股东实益拥有的股票或该公司任何类别或系列的股份的比例。

利益相关股东通过或通过公司从任何贷款、垫款、担保、质押或其他财务利益中获得利益。

一般而言,第203条将有利害关系的股东定义为与S关联公司和联营公司一起实益拥有或在确定有利害关系的股东身份确定前三年内确实拥有公司已发行有表决权股票的15%或以上的实体或个人。

特拉华州公司可以选择退出这些条款,在其原始公司注册证书中有明确的条款,或在其修订和重述的公司注册证书中有明确的条款,或修订和重述的章程由至少大多数已发行有投票权的股票的股东批准的修正案产生。我们并没有选择退出这些条款。因此,我们的合并或其他收购或控制权变更企图可能会受到阻碍或阻止。

于本次发售结束时生效的公司注册证书及附例

除其他事项外,我们经修订及重述的公司注册证书及经修订及重述的附例将:

允许我们的董事会发行最多10,000,000股优先股,以及他们指定的任何权利、优惠和特权,包括批准收购或其他控制权变更的权利;

规定授权的董事人数只能通过我们董事会的决议才能改变;

规定我们的董事会将分为三类董事会;

规定,在任何一系列优先股选举董事的权利的约束下,董事只能因此而被免职,除名可由持有我们当时已发行的股本中至少662/3%投票权的持有者在法律规定的任何限制下进行,该持有者有权在一般的董事选举中投票 ;

规定,除法律另有规定外,所有空缺,包括新设立的董事职位,均可由当时在任的董事投赞成票,即使不足法定人数;

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目录表

要求我们的股东采取的任何行动必须在正式召开的年度或特别股东会议上进行,而不是通过书面同意或电子传输;

规定寻求在股东会议上提出建议或在股东会议上提名候选人担任董事的股东必须提前提供书面通知,并具体说明股东通知的形式和内容的要求;

规定我们的股东特别会议只能由我们的董事会主席、我们的首席执行官或我们的董事会根据授权董事总数的多数通过的决议召开;以及

不规定累积投票权,因此允许有权在任何董事选举中投票的普通股多数股份的持有者选举所有参加选举的董事,如果他们应该这样做的话。

任何这些条款的修订都需要得到我们当时所有已发行股本中至少662/3%投票权的持有者的批准,这些股本一般有权在董事选举中投票,作为一个类别一起投票。

这些条款的组合将使我们的现有股东更难更换我们的董事会,以及另一方通过更换我们的董事会来获得对我们的控制权。由于我们的董事会有权保留和解雇我们的高级管理人员,这些规定也可能使现有股东或另一方更难实现管理层变动。此外,非指定优先股的授权使我们的董事会有可能发行具有投票权或其他权利或优惠的优先股,这可能会阻碍任何改变我们控制权的尝试的成功。

这些规定旨在提高董事会组成及其政策持续稳定的可能性,并阻止强制性收购行为和不充分的收购要约。这些条款还旨在降低我们在敌意收购面前的脆弱性,并阻止可能在代理权之争中使用的某些策略。然而,此类 条款可能会阻止其他人对我们的股票提出收购要约,并可能延迟我们控制权或管理层的变更。因此,这些规定还可能抑制我们股票的市场价格波动。

独家论坛

我们修订和重述的公司注册证书在本次发售完成后生效,它将规定特拉华州衡平法院是根据特拉华州成文法或普通法提起的诉讼或诉讼的独家论坛:(1)代表我们提起的任何派生诉讼或诉讼;(2)任何声称违反受托责任的诉讼;(3)根据特拉华州公司法对我们提出索赔的任何诉讼;(4)关于我们修订和重述的公司注册证书或我们修订和重述的章程的任何诉讼;(5)《特拉华州普通公司法》赋予特拉华州衡平法院管辖权的任何 诉讼;或(6)任何主张受内部事务原则管辖的针对我们的索赔的诉讼。我们修订和重述的公司注册证书进一步规定,美利坚合众国联邦地区法院将是解决根据证券法提出的任何诉因的独家论坛。此类 条款旨在使我们受益,并可由我们、我们的高级管理人员和董事、员工和代理人,包括承销商以及准备或认证本招股说明书任何部分的任何其他专业人士或实体执行。尽管我们的 修订和重述的公司注册证书包含上述法院条款的选择,但法院可能会发现这些条款中的一个或多个不适用于特定索赔或诉讼,或者此类条款 不可执行。此外,尽管我们的修订和重述的公司证书以及修订和重述的章程中有任何规定,投资者不能放弃遵守其下的联邦证券法律和法规。选择 法院条款将不适用于为强制执行《交易法》规定的任何责任或义务而提起的诉讼,也不适用于联邦法院拥有专属管辖权的任何其他索赔。

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目录表

如果标的属于上述范围的任何诉讼是以任何股东的名义向位于特拉华州境内的法院以外的法院(外国诉讼)提起的,则该股东应被视为已同意位于特拉华州内的州法院和联邦法院对向任何此类法院提起的诉讼具有个人管辖权,以强制执行我们修订和重述的公司注册证书以及修订和重述的章程的适用条款,并在任何此类诉讼中通过向该股东送达该股东的S律师作为该股东的代理人而向该股东送达法律程序文件。

这些法院条款的选择可能会限制股东向司法法院提出其认为有利于与我们或我们的任何董事、高管、其他员工或股东发生纠纷的索赔的能力,这可能会阻止与此类索赔有关的诉讼 或使此类诉讼对股东来说成本更高,尽管我们的股东不会被视为放弃了我们对联邦证券法及其规则和法规的遵守。

法律责任及弥偿的限制

见“高管薪酬与责任限制和赔偿事项”一节。

交易所上市

我们的普通股为 ,目前未在任何证券交易所上市。我们的普通股已获准在纳斯达克全球市场上市,交易代码为?ELYM。

转会代理和注册处

本次发行结束后,我们普通股的转让代理和登记机构将是美国股票转让信托公司。转会代理S的地址是620115这是纽约布鲁克林大道,邮编:11219,电话号码是。

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目录表

有资格在未来出售的股份

在此次发行之前,我们的普通股还没有公开市场。未来在公开市场上出售大量普通股,或认为可能发生此类出售,可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响,并削弱我们未来筹集股权资本的能力。虽然我们的普通股已获准在 纳斯达克全球市场上市,但我们不能向您保证,我们的普通股将有一个活跃的公开市场。

本次 发行完成后,根据截至2021年3月31日的已发行普通股数量(包括按转换后计算的可赎回可转换优先股股份),并假设不行使承销商购买额外股份的选择权,我们将拥有总计25,358,226股已发行普通股。在这些股票中,所有在此次发行中出售的普通股将可以自由交易,不受限制或 根据证券法进一步注册,但我们的关联公司购买的任何普通股除外,该术语在证券法第144条中定义,或受与承销商的锁定协议或与我们的协议中的市场对峙条款的约束。除持有期要求外,我们关联公司购买的股票将受规则144转售限制的约束,如下所述。

本次发行后剩余的已发行普通股将是受限证券,该术语在证券法第144条中定义。这些受限制的证券只有在根据《证券法》注册,或有资格根据《证券法》第144条或第701条获得豁免注册的情况下,才有资格公开出售,每一条规则概述如下。我们预计,根据下文所述的禁售期和市场禁售期协议,基本上所有这些股票都将受到180天的禁售期 的限制。

我们可能会不时发行普通股,作为未来收购、投资或其他企业目的的对价。 如果任何此类收购、投资或其他交易重大,我们可能发行的普通股数量也可能重大。我们还可以授予涵盖与任何此类收购、投资或其他交易相关发行的普通股股票的注册权。

此外,根据我们的股权激励计划,受未偿还期权约束或预留供未来发行的普通股股票,在各种归属时间表、以下描述的锁定协议和市场对峙协议以及证券法第144和701条规定允许的范围内,将有资格在公开市场出售。

规则第144条

一般而言,根据现行有效的规则第144条 ,一旦我们遵守交易所法案第13条或第15(D)条的上市公司申报规定至少90天,合资格股东有权在不遵守规则144的出售方式、成交量限制或通知条款的情况下出售该等股份,但须遵守规则第144条的公开资料要求。根据第144条的规定,要成为合格的股东,该股东不得被视为在出售前90天内的任何时间就证券法而言为我们的关联公司之一,并且必须实益拥有建议出售的股份至少六个月,包括除我们的关联公司以外的任何先前所有人的持有期。如果该人实益拥有拟出售的股份至少一年,包括除我们联属公司以外的任何先前所有人的持有期,则该人有权在不遵守规则144的任何要求的情况下出售该等股份,但须受上述锁定协议届满的规限。

一般而言,根据目前生效的第144条规则,我们的联属公司或代表我们联属公司出售股份的人士有权在下文所述的锁定协议届满时出售 股份。从90天开始

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目录表

自本招股说明书发布之日起,在任何三个月内,该等股东可出售数量不超过以下较大者的股份:

当时已发行普通股数量的1%,根据截至2021年3月31日的已发行普通股数量,紧接本次发行后,这将相当于约253,582股 ;

在提交有关出售的表格144通知之前的四个日历周内,我们普通股的平均每周交易量;或

在每一种情况下,我们在销售前至少 90天内必须遵守《交易法》的定期报告要求。

我们的联属公司或代表我们的联属公司出售股份的人士根据规则144进行的销售 也受制于某些销售条款和通知要求,以及有关我们的最新公开信息的可用性。

规则第701条

规则701一般允许根据书面补偿计划或合同发行股票且在紧接之前的90天内不被视为我公司关联公司的股东,可以依据规则144出售这些股票,但不需要遵守规则144的公开信息、持有期、数量限制或通知条款。规则701还允许我们公司的关联公司根据规则144出售其规则701股票,而不遵守规则144的持有期要求。然而,根据该规则,所有规则701股票的持有者在根据规则701出售这些股票之前,必须等待 到本招股说明书日期后90天,条件是以下所述的锁定协议到期并在承销中。

表格S-8注册表

我们打算根据证券法以表格S-8的形式提交一份或多份登记声明,以登记 根据2019年计划、2021年计划和ESPP发行或可发行的所有普通股和根据2019年计划、2021年计划和ESPP发行或可发行的普通股。我们预计将在本招股说明书日期后不久提交根据这些股票计划发行的股票的注册说明书 ,允许非关联公司在不受证券法限制的情况下在公开市场转售该等股票,并允许关联公司在遵守第144条转售条款的情况下在公开市场销售该等股份。

锁定协议和市场对峙条款

我们、我们的董事、高管和我们几乎所有股权证券的持有者已与承销商达成协议,在本招股说明书日期后180天内,除非得到SVB Leerink LLC和Evercore Group L.L.C.的事先书面同意,我们或他们将不会要约、质押、出售、合同出售任何期权或购买、购买任何期权或合同、授予任何期权、授予任何期权。出售或以其他方式出售或以其他方式 处置或转让任何普通股股份或任何可转换为或可行使或可交换普通股股份的证券,要求或要求我们提交与我们普通股有关的登记声明,或订立任何直接或间接将普通股所有权的全部或部分直接或间接转移给另一人的 掉期或其他协议。我们所有的期权持有者都受到与我们签订的市场对峙协议的约束,该协议也施加了类似的限制。

在锁定期结束后,我们的某些股东将有权要求我们根据证券法登记他们的股票。?见下文?登记权利?和《股本登记权利说明》一节。

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目录表

禁售期届满后,受禁售期及市场对峙限制限制的股份,基本上全部均有资格出售,但须受上述限制所限。

注册权

截至2021年3月31日,持有我们总计18,345,278股普通股的持有人,包括本次发售结束时转换可赎回可转换优先股后发行的普通股,或其受让人已发行的2,999,999股普通股,有权在本次发售结束和锁定协议到期时根据证券法享有与登记这些股份有关的各种权利。根据证券法注册这些股票将导致这些股票在注册生效后立即根据证券法完全可以交易,不受限制,但关联方随后购买的股票除外。有关更多信息,请参看《股本登记权利说明》一节。注册声明所涵盖的股票将在锁定协议到期或解除锁定协议条款时 有资格在公开市场出售。

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目录表

美国联邦所得税的重大后果

我们普通股的非美国持有者

以下摘要描述了非美国持有者(定义如下)在本次发行中收购、拥有和处置我们的普通股所产生的重大美国联邦所得税后果。本讨论并不是对与此相关的所有潜在美国联邦所得税后果的完整分析,也不涉及根据非美国持有者的特定情况可能与其相关的外国、州和地方税后果,也不涉及替代最低税或对净投资收入征收联邦医疗保险缴款税的潜在应用,或受《国税法》第451(B)节特殊税务会计规则约束的个人的待遇,或所得税以外的其他美国联邦税收后果(如赠与税和遗产税)。与下文描述的不同的特殊规则可能适用于根据《国税法》受到特殊待遇的某些非美国持有者,例如金融机构、保险公司、免税组织、证券经纪交易商和交易商、美国侨民、受控外国公司、被动外国投资公司、积累收益以逃避美国联邦所得税的公司、作为跨境交易一部分持有我们普通股的个人、对冲、转换交易、合成证券或综合投资或其他降低风险战略,?《国税法》第897(L)(2)节界定的合格外国养老基金和实体,其所有利益由合格外国养老金基金、合伙企业和其他传递实体或安排以及此类传递实体或安排的投资者持有。敦促此类非美国持有者咨询他们自己的税务顾问,以确定 美国联邦、州、地方和其他可能与他们相关的税收后果。此外,以下讨论基于《国税法》的规定,以及截至本协议日期的财政部法规、裁决和司法裁决 ,这些授权可以被废除、撤销或修改,可能具有追溯力,从而导致美国联邦所得税后果与下文讨论的不同。我们没有要求美国国税局或美国国税局就以下摘要中的声明和结论做出裁决,也不能保证国税局会同意此类声明和结论。本讨论假设 非美国持有者持有我们的普通股,作为《美国国税法》第1221节所指的资本资产(通常是为投资而持有的财产)。

本讨论仅供参考,不是税务建议。考虑根据本次发行购买我们普通股的人应咨询他们自己的税务顾问,以了解收购、拥有和处置我们普通股的美国联邦收入、遗产和其他税务后果,并根据他们的具体情况以及根据任何其他征税管辖区的法律产生的任何后果,包括任何州、地方或外国的税收后果。

在此 讨论中,非美国持有人在美国联邦所得税中是指普通股的实益所有人,该普通股既不是美国持有人,也不是合伙企业(或在美国联邦所得税中被视为合伙企业的其他实体,无论其组织或组建地点如何)。?美国持有者指的是普通股的实益所有者,就美国联邦所得税而言,该普通股具有以下任何一项:

是美国公民或居民的个人;

为美国联邦所得税目的而在美国、其任何州或哥伦比亚特区的法律或法律下设立或组织的公司或其他实体;

其收入应缴纳美国联邦所得税的遗产,无论其来源如何;或

如果信托(1)受美国境内法院的主要监督,并且一名或多名 美国人有权控制信托的所有实质性决定,或者(2)根据适用的美国财政部法规拥有有效的选择,则信托被视为美国人。

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目录表

分配

根据我们的当前或累计收益和利润(根据美国联邦所得税原则确定)对非美国持有者进行的普通股分配(如果有)通常将构成美国税收方面的股息,并将按适用所得税条约规定的30%税率或较低税率缴纳预扣税,但须遵守以下关于有效关联收入、备份预扣和外国账户的讨论。为了根据适用的所得税条约获得较低的预扣税率,非美国持有者通常需要提供正确签署的IRS表格W-8BEN(对于个人)或IRS表格W-8BEN-E(在实体的情况下)或其他适当的形式,证明非美国持有人S根据该条约有权享受福利。此认证必须在支付股息之前 提供给我们或我们的支付代理,并且必须定期更新。对于作为实体的非美国持有人,财政部条例和相关所得税条约规定了规则,以确定在确定所得税条约的适用性时,股息将被视为支付给该实体还是支付给持有该实体权益的人。如果非美国持有人通过金融机构或代表非美国持有人S行事的其他代理人持有股票,则非美国持有人将被要求向该代理人提供适当的文件。然后,非美国持有者S代理将被要求直接或通过其他中介向我们或我们的付款代理提供认证。如果根据所得税条约,非美国持有人有资格享受降低的美国联邦预扣税税率,并且没有及时提交所需的证明,则非美国持有人可以通过及时向美国国税局提交适当的退款申请,获得任何扣缴金额的退款或抵免。

对于支付给非美国持有人的股息,如果支付给非美国持有人的股息与非美国持有人S在美国境内开展贸易或业务(如果适用的所得税条约要求,可归因于该非美国持有人在美国设立的常设机构或固定基地) 有效关联,并且向我们提供了适当签署的美国国税局表格W-8ECI(或,如果股票通过金融机构或其他代理持有,则向该代理人提供),我们通常不需要预扣股息。一般来说,这种有效关联的股息将按适用于美国个人的正常税率在净收入基础上缴纳美国联邦所得税。获得有效关联股息的非美国公司持有人还可能被征收额外的分支机构利得税,在 某些情况下,按30%(或适用所得税条约规定的较低税率)对公司非美国持有人S有效关联收益和利润征收, 受一定调整。非美国持有者应就任何可能规定不同规则的适用所得税条约咨询他们的税务顾问。

如果我们普通股的分派超过我们当前和累积的收益和利润,它们将首先减少我们普通股中的非美国持有人S的调整基数,但不低于零,然后将被视为资本利得,在任何超出分配的金额范围内,并以与出售或以其他方式处置普通股实现的收益(如下一节所述)相同的方式征税。

出售我们普通股的收益

根据以下有关备份预扣和外国账户的讨论,非美国持有人 一般不会因出售或以其他方式处置我们的普通股而获得的收益缴纳美国联邦所得税,除非(A)收益实际上与该非美国持有人在美国的贸易或业务有关(如果适用的所得税条约要求,可归因于该非美国持有人在美国设立的永久机构或固定基地),(B)非美国持有人是非居住在美国的外国人,并且在处置的纳税年度内在美国逗留183天或以上,且满足其他 条件,或(C)我们是或曾经是法典第897(C)(2)条所指的美国房地产控股公司,在该处置之前的五年期间或该非美国持有人和S持有期间中较短的时间内的任何时间。一般来说,如果我们在美国房地产权益中的权益的公平市场价值至少包括我们其他贸易或商业资产以及我们在全球的房地产权益的公平市场价值的一半,我们就是美国房地产控股公司。我们认为,我们过去不是,现在也不是,也不会成为真正的美国

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目录表

物业控股公司。即使我们被视为美国房地产控股公司,非美国持有者通过处置我们的普通股实现的收益也不需要缴纳美国联邦所得税,只要(1)非美国持有者直接和建设性地拥有,在(I)出售前五年期间或(Ii)非美国持有人S持有期和(2)我们的普通股定期在适用的财政部法规所界定的既定证券市场进行交易的较短时间内,我们的普通股在任何时候都不超过我们普通股的5% 。不能保证我们的普通股将有资格在一个成熟的证券市场上定期交易。如果非美国持有人S处置的任何收益因我们是美国房地产控股公司而应纳税,并且该非美国持有人S对我们普通股的所有权超过5%,则非美国持有人将按与美国贸易或业务的行为有效相关的收益的方式(受任何适用所得税条约下的相关 条款的约束)对该处置一般征税,但分支机构利得税一般不适用。

上述(A)项所述的非美国持有人须按适用于美国个人的正常美国联邦所得税率就出售所得的净收益缴税,而上述(A)项所述的非美国公司持有人可按适用所得税条约规定的30%税率或较低税率缴纳额外的分行利得税。以上 (B)所述收益将按统一的30%税率或适用所得税条约规定的较低税率缴纳美国联邦所得税,这些收益可能会被某些美国来源的资本损失抵消(即使非美国持有人不被视为美国居民),前提是非美国持有人已就此类损失及时提交了美国联邦所得税申报单。

信息报告要求和备份扣缴

一般来说,我们必须向美国国税局报告有关我们在普通股上支付的任何分配的信息(即使支付免除 预扣),包括任何此类分配的金额、收件人的姓名和地址以及预扣税款的金额(如果有)。类似的报告将发送给收到此类分发付款的非美国持有者。根据税收条约或其他协议,国税局可以将其报告提供给接受者S居住国的税务机关。

我们(或我们的支付代理)向非美国持有人支付的股息也可能需要美国的支持 预扣(目前费率为24%)。美国预扣通常不适用于提供正确执行的IRS Form W-8BEN、IRS Form的非美国持有者W-8BEN-E或美国国税局表格W-ECI(视情况而定),或以其他方式确立豁免。尽管如上所述,如果付款人实际知道或有理由知道受益所有人是不是豁免收款人的美国人,则可以适用备份 扣缴。

美国信息报告和备份扣缴要求通常适用于由或通过任何美国或外国经纪人的美国办事处出售我们普通股的收益,但如果非美国持有人提供正确执行的IRS表W-8BEN或IRS表,则可以避免信息报告和此类要求W-8BEN-E或以其他方式满足建立 非美国人身份或以其他方式建立豁免的文件证据要求。一般来说,如果交易是通过非美国经纪人的非美国办事处在美国境外完成的,则美国信息报告和备份扣留要求不适用于向非美国持有人支付处置收益。信息 但是,如果经纪人实际知道或有理由知道受益人实际上是美国人,则报告和备份扣缴要求可能适用于处置收益的支付。出于信息报告的目的, 某些在美国拥有大量所有权或业务的经纪商通常会受到与美国经纪商类似的待遇。

备份 预扣不是附加税。根据备份预扣规则扣缴的任何金额,只要及时向美国国税局提供所需信息,就可以从受备份预扣的人员的纳税义务中扣除。

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目录表

外国帐户

《国税法》第1471至1474条(通常称为《外国账户税收合规法》或FATCA)对向外国金融机构支付的某些款项(由适用规则明确定义)征收30%的美国联邦预扣税,除非该机构与美国政府达成协议,预扣某些款项,并收集并向美国税务机关提供有关该机构美国账户持有人(包括该机构的某些股权持有人)的大量信息。以及 是具有美国所有者的外国实体的某些帐户持有人)。FATCA还通常对向非金融外国实体支付的某些款项征收30%的联邦预扣税,除非该实体向预扣代理人提供其没有任何直接或间接美国主要所有者的证明,或提供有关该实体的主要直接和间接美国所有者的信息。美国与适用的外国之间的政府间协定可修改这些要求。如果外国金融机构或非金融外国实体在其他方面有资格获得豁免,则不适用上述预扣税。

上述预提规定目前适用于股息的支付。美国财政部发布了拟议的财政部法规,如果以目前的形式最终敲定,将取消适用于处置我们普通股的毛收入的30%的联邦预扣税。美国财政部在其拟议的财政部条例的序言中指出,在最终的财政部条例发布之前,纳税人通常可以依赖拟议的条例。鼓励非美国持有者就FATCA对他们在我们的普通股中的投资可能产生的影响咨询他们自己的税务顾问。

每个潜在投资者应就购买、持有和处置我们的普通股的税务后果咨询其自己的税务顾问,包括任何最近或拟议的适用法律变更的后果。

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目录表

承销

SVB Leerink LLC、Evercore Group L.L.C.、Stifel、Nicolaus&Company、InCorporation和Guggenheim Securities LLC将担任以下各承销商的代表和本次发行的联合簿记管理人。根据吾等与承销商之间的承销协议所载条款及条件,吾等已同意向承销商出售普通股,而各承销商亦已分别而非联名同意向吾等购买以下名称相对之普通股股份数目。

承销商

数量
股票

SVB Leerink LLC

2,432,000

Evercore Group L.L.C.

1,856,000

尼古拉斯公司Stifel

1,216,000

古根海姆证券有限责任公司

896,000

总计

6,400,000

根据承销协议所载的条款及条件,承销商已同意,如购买任何股份,承销商将分别而非共同购买根据承销协议售出的所有股份。如果承销商违约,承销协议规定,可以增加非违约承销商的购买承诺,也可以终止承销协议。

我们已 同意赔偿承销商的某些责任,包括证券法下的责任,或支付承销商可能被要求就这些债务支付的款项。

承销商发售股份时,须事先出售股份,并于发行时及如获承销商接纳,须经承销商的律师批准法律事宜(包括股份的有效性),并受承销协议所载其他条件的规限,例如承销商收到高级职员证书及法律意见。承销商 保留撤回、取消或修改对公众的报价以及拒绝全部或部分订单的权利。

折扣和佣金

代表告知我们,承销商最初建议以本招股说明书封面页列出的首次公开发行价格向公众发行股票,并以该价格向交易商发行股票,减去不超过每股0.525美元的让步。股票首次发行后,代表可以更改本次发行的公开发行价格、特许权或任何其他条款 。

下表显示了我们的首次公开募股价格、承销折扣以及扣除费用前的佣金和收益。这些信息假定承销商没有行使或完全行使他们购买我们普通股额外股份的选择权。

总计
人均分享 没有选项 带选项

首次公开募股价格

$ 12.500 $ 80,000,000 $ 92,000,000

承保折扣和佣金

$ 0.875 $ 5,600,000 $ 6,440,000

扣除费用前的收益,付给我们

$ 11.625 $ 74,400,000 $ 85,560,000

我们估计,除上述承销折扣和佣金外,我们与此次发行相关的应付费用约为2,750,000美元。我们还同意赔偿保险人的某些费用,金额最高可达50,000美元。

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目录表

购买额外股份的选择权

我们已授予承销商在本招股说明书日期后30天内可行使的选择权,可按首次公开募股价格购买最多960,000股额外 股票,减去承销折扣和佣金。如果承销商行使这一选择权,各承销商将有义务根据承销协议中包含的条件,按上表所示承销商S的初始金额按比例购买 数量的额外股份。

不出售类似证券

我们、我们的高管和董事以及我们几乎所有其他现有证券持有人已同意,在本招股说明书发布之日起180天内,在未征得SVB Leerink LLC和Evercore Group L.L.C.代表承销商的书面同意之前,不得出售或转让任何可转换为普通股或可交换或可行使的普通股或证券。具体而言,我们和这些其他人已同意,除某些有限的例外情况外,不直接或间接:

要约、质押、出售或签订出售任何普通股的合同;

出售购买任何普通股的任何期权或合同;

购买出售任何普通股的任何期权或合同;

授予出售任何普通股的任何选择权、权利或认股权证;

以其他方式处置或转让任何普通股;

要求或要求我们提交一份与普通股有关的登记声明;或

订立全部或部分转让任何普通股所有权的经济后果的任何互换或其他协议或任何交易,不论任何该等互换、协议或交易将以现金或其他方式交付股份或其他证券结算。

锁定条款适用于普通股以及可转换为普通股或可交换或可行使普通股的证券。它们也适用于现在拥有或后来由执行锁定协议的人获得的普通股,或者执行锁定协议的人后来获得处分权的普通股。

定向共享计划

应我们的要求,承销商已按首次公开发行价格保留了本招股说明书提供的高达5%的股份(预留股份) ,通过定向股票计划出售给我们的一些高管、员工和其他与我们有关联的个人及其家庭成员。如果这些人购买保留股份,这将减少可向公众出售的股票数量。此外,上述与承销商签订的锁定协议中包含的转让限制适用于我们的高管和现任证券持有人在定向股份计划中购买的任何预留股份,定向股份计划的其他参与者也将被要求签订与如此购买的预留股份相关的180天锁定协议。承销商将以与本招股说明书提供的其他股票相同的条款向公众提供任何未通过定向股票计划购买的预留股票。

纳斯达克全球上市

我们的普通股已获准在纳斯达克全球市场上市,代码为ELYM。

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目录表

发行价的确定

在此次发行之前,我们的普通股还没有公开市场。我们普通股的首次公开募股价格是通过我们与代表之间的谈判确定的。除现行市况外,厘定首次公开招股价时考虑的因素包括:

代表们认为与我们相当的上市公司估值倍数;

我们的财务信息;

我们公司和我们竞争的行业的历史和前景;

对我们的管理、过去和现在的运营以及我们未来收入的前景和时机进行评估;

我们目前的发展状况;以及

上述因素与从事与我们类似的活动的其他公司的市值和各种估值指标有关。

活跃的股票交易市场可能不会发展起来。也有可能在此次发行后,我们的普通股将不会在公开市场上交易,达到或高于首次公开募股的价格。

承销商不希望将超过5%的股份出售给他们行使自由裁量权的账户。

价格稳定、空头头寸和惩罚性出价

在股票分配完成之前,美国证券交易委员会规则可能会限制承销商和卖家 成员竞购我们的普通股。然而,代表们可以参与稳定普通股价格的交易,例如为盯住、固定或维持该价格而进行的出价或购买。

与本次发行有关,承销商可以在公开市场上买卖我们的普通股。这些交易可能包括 卖空、在公开市场上买入以回补卖空建立的头寸以及稳定交易。卖空涉及承销商出售的股票数量超过了他们在此次发行中所需购买的股票数量。 承销卖空是指以不超过上述承销商购买额外股票的选择权的金额进行的出售。承销商可以通过行使购买额外股份的选择权或在公开市场购买股份来平仓任何回补空头头寸。在决定平仓备兑淡仓的股份来源时,承销商除其他事项外,将考虑公开市场上可供购买的股份价格,以及根据上述承销协议授予他们购买额外股份的选择权而可购买股份的价格。?裸卖空是指超过此类 选项的销售。承销商必须通过在公开市场购买股票来平仓任何裸空头头寸。如果承销商担心我们的普通股在定价后可能在公开市场上存在下行压力,可能会对购买此次发行的投资者产生不利影响,则更有可能建立裸空头头寸。稳定交易包括承销商在本次发行结束前在公开市场上对普通股进行的各种出价或购买。

承销商也可以施加惩罚性报价。当特定承销商 向承销商偿还其收到的承销折扣的一部分,因为代表在稳定或空头回补交易中回购了由该承销商出售或代表该承销商出售的股票时,就会发生这种情况。

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目录表

与其他购买交易类似,承销商为弥补银团卖空而进行的购买可能具有提高或维持我们普通股的市场价格,或防止或延缓我们普通股的市场价格下跌的效果。因此,我们普通股的价格可能会高于公开市场上可能存在的价格。承销商可在纳斯达克全球市场上进行这些交易非处方药市场或其他 。

我们或任何承销商都不会就上述交易对我们普通股价格可能产生的任何影响的方向或程度 做出任何陈述或预测。此外,吾等或任何承销商均不表示代表将参与此等交易,或此等交易一旦开始,将不会在没有通知的情况下终止。

电子化分销

与本次发行有关的,部分承销商或证券交易商可以通过电子邮件等电子方式分发招股说明书。

其他关系

承销商及其某些附属公司是从事各种活动的全方位服务金融机构,这些活动可能包括证券交易、商业和投资银行、金融咨询、投资管理、投资研究、本金投资、对冲、融资和经纪活动。部分承销商及其某些联营公司未来可能在与我们及其联营公司的正常业务过程中从事投资银行业务和其他商业交易,他们将来可能会因此而获得常规费用、佣金和开支。

此外,在正常的业务活动过程中,承销商及其关联公司可以进行或持有广泛的投资,并积极交易债务和股权证券(或相关衍生证券)和金融工具(包括银行贷款),用于自己和客户的账户。此类投资和证券活动 可能涉及我们或我们关联公司的证券和/或工具。承销商及其关联公司亦可就该等证券或金融工具提出投资建议及/或发表或发表独立研究意见,并可持有或建议客户持有该等证券及工具的多头及/或空头头寸。

销售限制

欧洲经济区潜在投资者注意事项

就欧洲经济区的每个成员国(每个相关国家)而言,在发布招股说明书之前,没有或将不会根据招股说明书向该相关国家的公众发行任何股票,该招股说明书已获该相关国家的主管当局批准,或在适当的情况下,已在另一个相关国家批准并通知该相关国家的主管当局,但可随时向该相关国家的公众发行股票:

i.

招股说明书第2条所界定的合格投资者的任何法人实体;

二、

向150名以下的自然人或法人(招股说明书条例第2条所界定的合格投资者除外)出售,但须事先征得代表的同意;或

三、

招股章程第1条第(4)款所述的其他情形,

提供此类股份要约均不要求我们或任何代表根据招股说明书法规第3条发布招股说明书 法规或根据招股说明书法规第23条补充招股说明书。

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目录表

就本条款而言,“向公众发出要约”一词涉及任何相关国家的股份,指以任何形式和方式传达有关要约条款和任何拟要约股份的足够信息,以便投资者能够决定购买或认购任何股票,并且“招股说明书法规”一词指法规(EU)2017/1129。“”“

致英国潜在投资者的通知

在发布有关已获得金融行为监管局批准的股份的招股说明书之前,尚未或将根据在英国向公众发售的股份在英国向公众发售的股份,但股份可以随时在英国向公众发售的除外:

i.

属于英国招股说明书条例第2条所界定的合格投资者的任何法人实体;

二、

向150名以下的自然人或法人(英国招股说明书条例第2条所界定的合格投资者除外)出售,但须事先征得代表的同意;或

三、

属于2000年《金融服务和市场法》(《金融服务和市场法》(FSMA)第86条的任何其他情况,

但任何此类股份要约均不得要求发行人或任何经理根据FSMA第85条发布招股说明书,或根据英国招股说明书条例第23条补充招股说明书。就本条款而言,就英国的股份向公众要约 一词是指以任何形式和手段就要约条款和将予要约的任何股份进行沟通,以使投资者能够决定购买或认购任何股份,而招股说明书规例一词是指(EU)2017/1129号条例,因为根据《2018年欧盟(退出)法》,招股说明书是国内法律的一部分。

加拿大潜在投资者须知

股份仅可出售给作为委托人购买或被视为购买的买方,这些委托人是 National Instrument 45—106招股说明书豁免或《证券法(安大略省)》第73.3(1)小节中定义的认可投资者,并且是根据National Instrument 31—103 Registrant Representations,Exceptions and Considering Registrant Feedings》中定义的允许客户。股份的任何转售必须根据适用证券法的招股说明书要求的豁免或不受 限制的交易进行。

如果本招股说明书(包括对本招股说明书的任何修订)包含失实陈述,加拿大某些省或地区的证券法可 向买方提供撤销或损害赔偿,前提是买方在买方所在省或地区的证券法规定的时限内行使撤销或损害赔偿。买方应参考买方所在省份或地区的证券法规的任何适用条款,以了解这些权利的详情,或咨询法律顾问。

根据国家文书33—105承销冲突(NI 33—105)第3A.3节,承销商无需遵守NI 33—105关于承销商与本次发行有关的利益冲突的披露要求。

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目录表

法律事务

本招股说明书提供的普通股的有效性将由华盛顿州西雅图的Cooley LLP传递给我们。 加利福尼亚州门洛帕克的Latham&Watkins LLP代表承销商。

专家

本招股说明书所载截至2020年12月31日及2019年12月31日的财务报表及截至当时止年度的财务报表是根据独立注册会计师事务所普华永道会计师事务所作为审计及会计专家授权提交的报告(其中载有一段说明S有能力继续作为持续经营的企业,如财务报表附注1所述)而如此列载。

在那里您可以 找到更多信息

我们已根据证券法向美国证券交易委员会提交了S-1表格的登记说明书,包括证物和附表,涉及本招股说明书所发行的普通股股份。本招股说明书是注册说明书的一部分,并不包含注册说明书及其附件中的所有信息。关于我们和本招股说明书提供的普通股的更多信息,我们建议您参考注册声明及其 展品。本招股说明书中包含的关于任何合同或任何其他文件内容的声明不一定完整,在每一种情况下,我们都请您参考作为注册声明的附件 存档的合同或其他文件的副本。这些陈述中的每一种都受本参考文献的所有方面的限制。您可以通过互联网阅读我们的美国证券交易委员会备案文件,包括注册声明,网址为:S美国证券交易委员会网站www.sec.gov。

本次发行完成后,我们将遵守交易所法案的信息报告要求,我们将向美国证券交易委员会提交报告、 委托书和其他信息。这些报告、委托书和其他信息将在上述美国证券交易委员会的网站上供查阅。我们还在www.eliemtx.com上维护了一个网站,在该网站上, 在本次发售结束后,您可以在这些材料以电子方式提交给美国证券交易委员会或向其提供这些材料后,在合理可行的情况下尽快免费访问。然而,我们网站中包含或可通过 我们的网站访问的信息不是本招股说明书或本招股说明书的一部分,投资者不应依赖这些信息来决定在此次发行中购买我们的普通股。我们在此招股说明书中包括了我们的网站地址,仅作为不活跃的文本参考。

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目录表

ELIEM治疗公司

合并财务报表索引

页面

截至2019年12月31日及截至2020年12月31日的综合财务报表

独立注册会计师事务所报告

F-2

合并资产负债表

F-3

合并经营报表和全面亏损

F-4

可赎回可转换优先股和股东合并报表 亏损

F-5

合并现金流量表

F-6

合并财务报表附注

F-7

截至2020年12月31日和2021年3月31日的未经审计中期合并财务报表以及截至2020年和2021年3月31日的三个月

简明综合资产负债表

F-27

简明合并经营报表和全面亏损

F-28

可赎回可转换优先股与股东亏损的简明合并报表

F-29

现金流量表简明合并报表

F-30

简明合并财务报表附注

F-31


目录表

独立注册会计师事务所报告

致伊利姆治疗公司董事会和股东。

对财务报表的几点看法

我们已经审计了所附的截至2020年12月31日和2019年12月31日的Eliem治疗公司及其子公司(本公司)的综合资产负债表,以及截至该年度的相关综合经营报表和全面亏损、可赎回优先股和股东亏损以及现金流量,包括相关附注(统称为合并财务报表)。我们认为,综合财务报表在所有重大方面均公平地反映了本公司于2020年12月31日及2019年12月31日的财务状况,以及截至该日止年度的经营业绩及现金流量,符合美国公认的会计准则 。

对S公司能否继续经营下去深表怀疑

随附的合并财务报表是在假设该公司将继续持续经营的情况下编制的。正如 合并财务报表附注1中所讨论的那样,该公司自成立以来已产生经常性经营亏损和运营负现金流,这对其持续经营的能力提出了重大怀疑。 管理层就这些事项制定的计划也在注释1中描述。’合并财务报表不包括因这种不确定性的结果而可能产生的任何调整。

意见基础

这些合并财务报表由S公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计结果对S公司的合并财务报表发表意见。我们是一家在公共公司会计监督委员会(美国)(PCAOB)注册的公共会计师事务所,根据美国联邦证券法以及证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规,我们必须与公司保持独立。

我们根据PCAOB的标准和美利坚合众国普遍接受的审计标准对这些合并财务报表进行了审计。这些标准要求我们计划和执行审计,以合理保证合并财务报表是否不存在由于错误或欺诈而导致的重大错误陈述。

我们的审计包括执行评估合并财务报表重大错报风险的程序(无论是由于错误还是欺诈),以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试基础上审查关于合并财务报表中的金额和披露的证据。 我们的审计还包括评估所使用的会计原则和管理层做出的重大估计,以及评估合并财务报表的整体列报。我们相信,我们的审计为我们的观点提供了合理的 基础。

/s/普华永道会计师事务所

华盛顿州西雅图

2021年5月12日,合并财务报表附注13中讨论的 反向股票拆分的影响除外,其日期为2021年8月2日

我们自2021年以来一直担任 公司的审计师。

F-2


目录表

埃利姆治疗公司

合并资产负债表

(单位为千,不包括每股和每股金额)

截至12月31日,
2019 2020

资产

现金

$ 21,223 $ 20,487

预付费用和其他流动资产

60 1,511

流动资产总额

21,283 21,998

长期资产

112 2,633

总资产

$ 21,395 $ 24,631

负债、可赎回可转换优先股和股东应收账款 赤字

流动负债:

应付帐款

$ 647 $ 1,086

应付帐款,关联方

64 207

应计费用

72 1,219

可赎回可转换优先股份额负债

551

流动负债总额

783 3,063

总负债

783 3,063

承付款和或有事项(附注7)

可赎回可转换优先股,每股面值0.0001美元,授权3,999,135股和12,909,389股,已发行和发行3,999,133股和7,140,157股,截至2019年12月31日,清算优先权总额分别为27,444美元和49,891美元

26,174 46,551

股东亏损

普通股,每股面值0.0001美元,已授权13,100,000股和40,000,000股,以及2019年12月31日分别发行和发行1,852,797股和3,418,751股

1 1

额外实收资本

1,905 3,152

累计赤字

(7,468 ) (28,136 )

股东赤字总额

(5,562 ) (24,983 )

总负债、可赎回可转换优先股和股东赤字

$ 21,395 $ 24,631

附注是这些合并财务报表的组成部分。

F-3


目录表

埃利姆治疗公司

合并经营报表和全面亏损

(单位为千,不包括每股和每股金额)

截至十二月三十一日止的年度,
2019 2020

运营费用:

研发

$ 2,517 $ 8,769

研发、关联方

1,502 573

正在进行的研究和开发

2,750 9,158

一般和行政

677 2,425

总运营费用

7,446 20,925

运营亏损

(7,446 ) (20,925 )

其他收入(支出):

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

914

外币得(损)

(15 ) 257

其他收入(费用)合计

899 257

净亏损和综合亏损

$ (6,547 ) $ (20,668 )

可赎回可转换优先股的赎回价值和累积优先股股息的累积

(844 ) (2,285 )

普通股股东应占净亏损

$ (7,391 ) $ (22,953 )

普通股股东应占每股基本亏损和稀释后每股净亏损

$ (4.45 ) $ (10.49 )

加权平均-用于计算普通股股东应占每股净亏损的加权平均股份, 基本和摊薄

1,660,984 2,187,813

附注是这些合并财务报表的组成部分。

F-4


目录表

埃利姆治疗公司

可赎回可转换优先股和股东合并报表亏损

(单位为千,不包括每股和每股金额)

可赎回可兑换
优先股
普通股 其他内容
已缴费资本
累计赤字 总计
股东认购赤字
股票 金额 股票 金额

截至2018年12月31日的余额

$ $ $ $ (921 ) $ (921 )

发行A系列可赎回可转换优先股,扣除部分负债 1,510美元

2,717,082 14,793

发行A-1系列可赎回可转换优先股 ,扣除发行成本59美元

1,282,051 9,941

结算时可赎回可转换优先股份额负债的重新分类

596

发行普通股以收购关联方的在制品 研发

1,833,332 1 2,749 2,750

限制性股票奖励的归属

19,465

可赎回可转换优先股的增值

844 (844 ) (844 )

净亏损

(6,547 ) (6,547 )

截至2019年12月31日的余额

3,999,133 $ 26,174 1,852,797 $ 1 $ 1,905 $ (7,468 ) $ (5,562 )

发行A系列可赎回可转换优先股和普通股,用于收购关联方的在制品研发

2,500,000 14,500 1,527,528 2,043 2,043

发行A-1系列可赎回可转换优先股 ,扣除发行成本75美元和优先股部分负债551美元

641,024 4,374

可赎回可转换优先股的增值

1,503 (1,503 ) (1,503 )

限制性股票奖励的归属

38,426

基于股票的薪酬

707 707

净亏损

(20,668 ) (20,668 )

2020年12月31日的余额

7,140,157 $ 46,551 3,418,751 $ 1 $ 3,152 $ (28,136 ) $ (24,983 )

附注是这些合并财务报表的组成部分。

F-5


目录表

埃利姆治疗公司

合并现金流量表

(单位:千)

截至12月31日,
2019 2020

经营活动的现金流

净亏损

$ (6,547 ) $ (20,668 )

对净亏损与经营活动中使用的现金净额进行的调整:

基于股票的薪酬

707

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

(914 )

非现金收购 在制品研发

2,750 9,158

重新计量的外币损失(收益)

12 (359 )

经营性资产和负债的变动

预付费用和其他资产

(61 ) (1,352 )

长期资产

(108 ) (2,524 )

应付帐款

568 (167 )

应付帐款,关联方

(551 ) 143

应计负债

(157 ) 964

用于经营活动的现金净额

$ (5,008 ) $ (14,098 )

投资活动产生的现金流:

资产收购中收购的资产包括现金

8,279

用于从关联方购买正在进行的研究和开发的现金

(201 )

投资活动提供的现金净额

$ $ 8,078

融资活动的现金流:

发行可赎回可转换优先股和相关份额权利的收益,扣除发行成本后

26,243 4,925

融资活动提供的现金净额

$ 26,243 $ 4,925

汇率变动对现金的影响

(12 ) 359

现金净变动额

21,223 (736 )

期初现金

21,223

期末现金

$ 21,223 $ 20,487

补充披露现金流量信息:

可赎回可转换优先股增值

$ 844 $ 1,503

附注是这些合并财务报表的组成部分。

F-6


目录表

ELIEM治疗公司

合并财务报表附注

附注1.业务性质和列报依据

组织

Eliem Treateutics, Inc.(本公司)是一家临床阶段的生物技术公司,专注于开发神经元兴奋性障碍的新疗法,以满足慢性疼痛、神经精神病学、癫痫和其他外周和中枢神经系统障碍的需求。该公司总部位于华盛顿州雷德蒙德,于2018年10月18日成立为特拉华州公司。

列报依据和合并原则

本公司及其全资附属公司的综合财务报表乃按照美国公认会计原则(美国公认会计原则)编制。所有公司间交易和余额都已在合并中冲销。

自成立以来,该公司已出现净亏损。于截至2019年及2020年12月31日止年度内,本公司分别录得净亏损650万美元及2,070万美元。截至2019年12月31日和2020年12月31日,该公司的累计赤字分别为750万美元和2810万美元。到目前为止,本公司尚未有任何S候选产品 获准销售,因此本公司尚未从产品销售中产生任何收入。S公司的运营资金主要来自发行可赎回可转换优先股,公司 现金流为负。公司将需要通过债务或股权融资或其他资本来源获得额外资本来为运营提供资金,这些资本来源可能包括合作、战略合作或其他战略安排的收入。不能保证本公司将能够以本公司可接受的条款获得额外的债务或股权融资或其他资本来源。

本公司已评估是否存在综合考虑的条件和事件,令人对S公司在2021年5月12日(综合财务报表可供发布之日)后一年内继续经营的能力产生重大怀疑。管理层认为,自成立以来经营所产生的经常性经营亏损和负现金流 ,以及管理层S计划获得额外资本的事实尚未完成,令人对本公司作为一家持续经营企业的持续经营能力产生重大怀疑。随附的 合并财务报表不包括可能因这种不确定性的结果而产生的任何调整。因此,综合财务报表乃根据假设本公司将继续作为持续经营企业而编制,并考虑在正常业务过程中变现资产及清偿负债及承担。

附注2.主要会计政策摘要

本公司在编制所附合并财务报表时遵循的主要会计政策摘要如下:

预算的使用

按照美国公认会计原则编制合并财务报表时,管理层需要做出影响报告金额和披露的估计和假设。因此,实际结果可能与这些估计不同。主要管理层估计包括与收购资产的估值、研究和开发费用的应计、基于股票的奖励的估值、普通股和可赎回可转换优先股的估值以及可赎回可转换优先股部分负债的估值有关的估计。本公司使用历史经验和其他因素持续评估其估计和假设 ,并在事实和情况需要时调整这些估计和假设。实际结果可能与这些估计不同。

F-7


目录表

信用风险集中

可能使公司面临集中信用风险的金融工具主要是现金。S现金公司由美国一家金融机构持有。以及英国(英国)的一家金融机构。本公司认为,除与商业银行关系相关的正常信用风险外,本公司不会受到异常信用风险的影响。本公司在美国和英国持有的S存款可能分别超过联邦存托保险公司和金融服务补偿计划的保险限额。

风险和不确定性

公司面临生物技术行业早期公司常见的风险和不确定因素,包括但不限于竞争对手对新技术创新的开发、专有技术的保护、对关键人员的依赖、对单一来源供应商和合作者的依赖、原材料的可用性、公司S产品和工艺的专利性以及公司正在开发的产品的临床疗效和安全性、 政府法规的遵守情况以及获得额外融资以资助运营的需要。目前正在开发的候选产品在商业化之前将需要大量的额外研究和开发工作,包括广泛的临床前研究、临床试验和监管批准。这些努力将需要大量额外资本、适当的人员基础设施以及广泛的遵守和报告。

不能保证S公司的研究和开发将成功完成,不能保证S公司的知识产权得到或保持足够的保护,不能保证开发的任何产品都会获得必要的政府监管批准,也不能保证任何获得批准的产品在商业上是可行的。即使S公司的产品开发工作取得成功,公司何时才能从产品销售中获得收入仍是个未知数。该公司的运营环境是快速的技术变革和来自其他制药和生物技术公司的激烈竞争。此外,该公司依赖于其员工、顾问和其他第三方的服务。

此外,当前的新冠肺炎疫情正在影响全球经济活动,存在着本公司或其员工、承包商、供应商和其他合作伙伴可能被无限期阻止开展业务活动的风险,这可能会推迟本公司S临床试验的启动和进行,并对第三方进行的制造和测试活动产生负面影响。任何重大延误可能会影响本公司S现有现金储备的使用和充足性,本公司可能需要 比先前计划提前筹集额外资本。如果需要,该公司可能无法筹集额外资本,这可能导致其发展计划延迟或暂停。疫情对S公司业务的影响程度将取决于高度不确定且目前无法预测的未来事态发展。

细分市场

经营部门被确定为企业的组成部分,其独立的离散财务信息可供首席运营决策者(CODM)评估。本公司首席执行官S负责审核财务信息和某些运营指标,主要是为了就如何分配资源和衡量本公司的业绩做出决定。管理层已确定该公司作为一个单一的运营和可报告部门运营。S公司对财务信息进行综合评估。由于本公司作为一个经营分部经营,所有需要的分部财务信息均可在合并财务报表中找到。

现金

本公司将所有自购买之日起三个月或以下的高流动性投资视为现金等价物。所有资金均以现金账户持有,截至2019年12月31日和2020年12月31日,公司没有任何现金等价物。

F-8


目录表

资产收购

根据《财务会计准则委员会S会计准则汇编》第805号《企业合并》中的指导,本公司评估收购资产及相关负债及其他类似交易,以评估该交易是否应计入企业合并或资产收购,方法是 首先进行筛选测试,以确定收购的总资产的公允价值是否基本上全部集中在单一可识别资产或一组类似可识别资产中。如果符合筛选测试,则交易将 作为资产收购入账。如果未通过筛选测试,则需要进一步确定公司是否已获得能够创建满足业务要求的输出的投入和流程。

本公司以收购实体的成本为基础,按相对公允价值确认净资产,并按相对公允价值计入资产收购的会计科目,其中包括交易成本以及所给予的对价。商誉不在资产收购中确认;任何超过收购净资产公允价值的额外对价都将分配给基于相对公允价值假设的非货币可识别资产和负债。在未来没有其他用途的情况下,在资产收购中获得的正在进行的研究和开发将计入费用。

公允价值计量

在资产负债表中按公允价值经常性记录的资产和负债根据与用于计量其公允价值的投入相关的判断水平进行分类。公允价值被定义为在计量日市场参与者之间有序交易中为资产或负债在本金或最有利的市场上转移负债而支付的将收到的交换价格或支付的退出价格。用于计量公允价值的估值技术必须最大限度地利用可观察到的投入,最大限度地减少使用不可观察到的投入。 公司根据三级层次结构计量公允价值,在计量公允价值时,评估方法中使用的投入优先顺序如下:

1级= 可观察的投入,例如相同资产或负债在活跃市场的未经调整的报价。
第2级: 资产或负债的投入(第1级所列报价除外)可直接或间接观察到。其中包括活跃市场中类似资产或负债的报价,以及非活跃市场中相同或相似资产或负债的报价 。
第3级: 很少或根本没有市场活动支持的、对资产或负债的公允价值有重大影响的不可观察的投入。

在确定公允价值时,本公司采用报价市场价格或估值技术,以最大限度地使用可观察到的投入和最大限度地减少使用不可观察到的投入,并在评估公允价值时考虑交易对手信用风险。

1级、2级或3级之间在本报告所述任何期间都没有转账。

F-9


目录表

S公司截至2020年12月31日的公允价值计量如下(单位:千):

按公允价值计量

2020年12月31日使用:
1级 2级 3级 总计

负债:

可赎回可转换优先股份额负债

$ $ $ 551 $ 551

总计

$ $ $ 551 $ 551

研究和开发费用

研发成本主要包括研发服务,其次是工资、福利和其他与人员相关的成本,包括基于股票的薪酬、专业服务费和设施及其他相关成本,部分由可全额退还的研发税收抵免和收到的联邦拨款抵消。本公司 将可退还的研发税收抵免的好处确认为在合理保证索赔金额将被收回的情况下减少研发费用。

研发费用包括尚未向我们开具发票或以其他方式通知我们实际成本时所执行的服务级别和服务产生的相关成本的估计。管理层根据当时已知的事实和情况,在合并财务报表中估计截至每个资产负债表日期的应计费用。在每个 周期结束时,将与服务提供商确认这些估计的准确性,并在必要时进行调整。估计应计研究和开发费用的例子包括与支付给下列人员的费用有关的费用:

参与临床前开发活动的供应商;

与临床前研究和临床试验相关的合同研究机构(CRO);以及

与生产临床前和临床试验材料相关的合同开发和制造组织(CDMO)。

所有研发成本在发生的期间内支出,基于对收到的服务和花费的努力的估计,考虑到一系列因素,包括完成研究、开发和制造活动的进展、合同项下迄今的发票、CRO、CDMO和其他公司对期间发生的尚未开具发票的任何实际成本的沟通,以及合同和采购订单中包括的成本。这些协议的财务条款有待协商,不同的合同会有所不同,可能会导致付款不均衡。可能会出现预付款或向供应商支付的款项超过所提供的服务水平而导致预付费用的情况。其中一些合同下的付款取决于患者的成功登记和临床试验里程碑的完成等因素。

一般费用 和管理费用

一般和行政成本按已发生费用计入,包括与员工相关的费用 ,包括公司高管、财务、会计和其他行政职能的S人员的工资、福利、差旅和股票薪酬,以及支付的法律、会计和税务服务费用,以及未计入研发费用的咨询费用。法律费用包括一般公司法律费用和专利费用。

可赎回可转换优先股的增值与分类

可赎回可转换优先股在合并资产负债表上的股东亏损之外分类,因为在被视为清算的情况下,该等股份的持有人有清算权。

F-10


目录表

在某些情况下,不完全在本公司的控制范围内,需要赎回当时尚未赎回的可赎回可转换优先股。

本公司S可赎回可转换优先股的持有人有权自2026年10月起赎回其股份。因此,这些股票被认为有可能被赎回,因为赎回选项完全取决于时间的推移。本公司于发行日期至最早的赎回日期(2026年10月)期间累计赎回价值的变动。2020年10月,公司修改了公司注册证书的条款,取消了A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的赎回选择权,该优先股被视为一项修改,公司停止增持。

可赎回可转换优先股部分债务

本公司S A系列和A-1可赎回可转换优先股 包括被确定为独立金融工具的部分权利,应按公允价值作为负债入账(附注6)。该可赎回可转换优先股部分负债于每个报告期间重新估值,直至结算为止,公允价值变动在综合经营报表中记录为可赎回可转换优先股部分负债的变动及全面亏损。于可赎回可转换优先股完成后,可赎回可转换优先股购买权责任即告终止,而按市值计价负债的公允价值计入已发行的可赎回可转换优先股的账面价值。

基于股票的薪酬

本公司根据奖励的估计授予日期公允价值来衡量授予员工、非雇员董事、顾问和独立顾问的股票奖励。对于只有服务条件的奖励,包括股票期权和限制性股票奖励,薪酬费用在必要的服务期 内使用直线方法确认。对于包括绩效条件的奖励,直到绩效条件可能发生时才确认薪酬支出。该公司使用布莱克-斯科尔斯期权定价模型来估计其股票期权奖励的公允价值。布莱克-斯科尔斯期权定价模型要求公司对计算中使用的变量做出假设和判断,包括普通股的公允价值、预期期限、公司普通股的预期 波动率、无风险利率和预期股息率。由于基于股票的薪酬是基于最终预期授予的奖励,因此会因发生没收而减少,公司会在发生没收时对其进行核算。

普通股公允价值

由于迄今为止,公司普通股还没有公开市场,公司普通股的估计公允价值已由董事会根据管理层的意见确定,考虑了最新可用的第三方普通股估值,并且董事会重新评估了其认为相关且可能从最近估值之日到授予之日发生变化的额外客观和主观因素。’’管理层相信董事会拥有确定普通股公允价值的相关经验和专业知识。第三方估值是根据美国注册会计师协会《会计和估值指南》中概述的指导进行的,’ 作为补偿发行的私人持股公司股权证券的估值。管理层在确定普通股公允价值的最佳估计时考虑了许多因素,包括:

由独立第三方专家进行的估值;

S公司经营业绩、财务状况、资金来源;

本公司所处的S发展阶段及与其业务相关的重大风险;

F-11


目录表

S公司研发计划的进展情况;

经营条件和项目;

S公司普通股及其可赎回可转换优先股作为民营公司缺乏市场化;

公司在公平交易中向外部投资者出售可赎回可转换优先股的价格。

S公司可赎回可转换优先股相对于S公司普通股的权利、优先权和特权;

生物技术行业IPO和同类公司的市场表现分析;

在当时的市场条件下,为证券持有人实现流动性事件的可能性,例如首次公开募股或出售公司。

关键人员的聘用和管理经验;

该行业的趋势和发展;以及

影响生命科学和生物技术行业的外部市场状况。

就2019年及2020年进行的估值而言,根据实务援助,本公司根据普通股的发展阶段及其他相关因素,确定期权定价法(OPM) 为厘定普通股公允价值的最合适方法。

OPM使用期权理论,根据公司对企业价值的各自主张,对不同类别的S证券进行估值。企业总价值根据各股票类别各自对一系列看涨期权的认购权分配,行使价格根据各股票类别的权利和偏好处于不同的价值水平。该分析采用了Black-Scholes闭式期权定价模型,期权期限假设与发生流动性事件的预期时间一致,波动率假设基于可比上市公司在类似期限内的股价波动率估计。

这些估值所依据的假设代表管理层对S的最佳估计,当中涉及固有的不确定性及管理层对S判断的应用。因此,如果该公司使用了截然不同的假设或估计,其普通股和基于股票的薪酬支出的公允价值可能会有实质性的差异。

所得税

所得税采用资产负债法核算。递延税项资产和负债确认为未来税项 可归因于财务报表账面金额或现有资产和负债与其各自税基之间差异的后果。递延税项资产及负债按预期适用于预计收回或结算该等暂时性差额的年度的应纳税所得额的制定税率计量。税率变动对递延税项资产和负债的影响在制定期间的收入中确认。本公司评估其递延税项资产从未来应课税收入收回的可能性,并根据现有证据的份量,认为全部或部分递延税项资产更有可能无法变现,并通过计入所得税开支建立估值拨备。透过估计预期未来应课税溢利及考虑审慎及可行的税务筹划策略,评估收回递延税项资产的潜力。

本公司确认不确定税务状况所带来的税务利益,前提是税务机关根据税务状况的是非曲直进行审查后维持该税务状况的可能性较大。这个

F-12


目录表

S公司的政策是将与少缴所得税相关的利息和罚款确认为所得税费用或福利的组成部分。到目前为止,还没有就未确认的税收优惠收取利息或 罚款。

外币

S公司报告的货币为美元。本公司及其子公司的本位币为美元。 以本位币以外货币计价的交易产生的货币资产和负债按资产负债表日的现行汇率以本位币重新计量,收入项目和费用 按期间有效的平均汇率折算为美元。重新计量和外币交易产生的汇兑损益计入净亏损的确定。

每股净亏损

普通股股东应占每股基本净亏损 采用多类别普通股和参与证券所需的两级法计算,以各自获得股息的权利为基础,就好像期间的所有收入都已分配一样。两级法要求普通股股东在该期间可获得的损失根据普通股和参与证券在未分配收益中的分配权 进行分配,就好像该期间的所有损失都已分配一样。S公司参与的证券包括S公司的可赎回可转换优先股,因为持有人 有权在平价通行证在普通股支付股息的情况下,以此为基准。可赎回可转换优先股的持有人在合约上并无责任分担本公司的亏损,因此,在亏损期间,不需要按两级法进行分配。普通股股东应占每股基本净亏损的计算方法为:普通股股东应占净亏损除以当期已发行普通股的加权平均股数,并根据需要回购的流通股进行调整。

普通股股东应占每股摊薄净亏损的计算方法是根据该等证券的性质,采用库存股或IF转换法计算本期内所有潜在摊薄的已发行证券。对于本公司报告净亏损的期间,普通股股东应占每股摊薄净亏损与普通股股东应占每股基本净亏损相同,因为如果潜在摊薄普通股的影响是反摊薄的,则不假设其已发行。

新兴成长型公司的地位

本公司是一家新兴的成长型公司,根据2012年的JumpStart Our Business Startups Act(JOBS Act)的定义。根据《就业法案》,新兴成长型公司可以推迟采用在《就业法案》颁布后发布的新的或修订后的会计准则,直到这些准则适用于私营公司。本公司已选择利用这一延长的过渡期来遵守新的或修订的会计准则,该新的或修订的会计准则对上市公司和非上市公司具有不同的生效日期,直至其(I)不再是新兴成长型公司或 (Ii)明确且不可撤销地选择退出《就业法案》规定的延长过渡期之日(以较早者为准)。因此,这些合并财务报表可能无法与截至上市公司生效日期遵守新的或修订的会计声明的公司进行比较。

最近采用的会计公告

2018年6月,FASB发布了ASU第2018-07号,薪酬-股票薪酬(主题718): 非员工股份支付会计的改进。该标准旨在降低成本和复杂性,并改进非员工股份支付的财务报告。标准扩展

F-13


目录表

主题718的范围包括向非员工发放的货物或服务的基于股份的付款。因此,向非员工和员工支付股份的会计核算基本上是一致的。该公司已向员工和非员工顾问发放了股票期权。该标准在2019年12月15日之后的财年生效。允许提前采用 ,但不能早于S采用主题606-收入确认的日期。该公司于2019年1月1日开始采用该标准。

2018年8月,FASB发布了ASU 2018-13,公允价值计量?披露框架 (主题820)(ASU 2018-13)。该准则修改了公允价值计量的披露要求,并在2019年12月15日之后的年度和中期对所有公司生效。允许任何删除或修改的披露及早采用。2019年1月1日采用ASU 2018-13,并未对本公司S合并财务报表披露产生实质性影响。

近期尚未采用的会计公告

2016年2月,FASB发布了ASU 2016-02,租契 (主题 842),与租赁有关,以增加各组织之间的透明度和可比性,要求承认使用权 (ROU)资产负债表上以租赁负债换取的资产。在标准的变化中,最突出的是承租人对被归类为经营性租赁的租赁的ROU资产和租赁负债的确认。根据该准则,披露资料须符合使综合财务报表的使用者能够评估租赁产生的现金流量的金额、时间及不确定性的目标。此更新对非上市公司的生效日期为2021年12月15日之后的会计年度及其过渡期。该公司目前正在评估采用这一标准对其综合财务报表和相关披露的影响。

2016年6月,FASB发布了ASU第2016-13号,金融工具--信贷损失 (主题 326): 金融工具信用损失的计量。该标准改变了实体将如何衡量大多数金融资产的信贷损失,包括应收账款和票据。今天,该标准将用预期损失模型取代S的已发生损失方法,在该模型下,公司将根据预期损失而不是已发生损失来确认津贴。自指导意见生效的第一个报告期开始,各实体将对留存收益适用S标准拨备,作为 累计效果调整。此更新对非上市公司的生效日期为2022年12月15日之后的会计年度和其中的过渡期。该公司目前正在评估采用这一标准对其综合财务报表和相关披露的影响。

2019年12月,FASB发布了ASU第2019-12号,所得税(主题740):简化所得税的核算 。该标准通过删除主题740中一般原则的某些例外,简化了所得税的会计核算,并通过澄清和修改现有指导方针,改进了一致性应用。对于非上市公司,此更新的生效日期为2021年12月15日之后的财年和2022年12月15日之后的财年内的过渡期。公司正在评估该指引的影响 并继续评估对其合并财务报表的影响。

2020年8月,FASB发布了ASU 2020-06,债务债务与转换和其他期权的债务(小主题470-20)和衍生工具和套期保值合同与实体S自有股权(小主题815-40)-实体可转换工具和合同的会计S自己的股权。该标准通过删除当前GAAP所要求的主要分离模型,简化了可转换工具的会计处理。因此,更多的可转换债务工具将作为单一负债工具报告,不会单独核算嵌入的转换功能。ASU 2020-06取消了股权合同符合衍生品范围例外所需的某些结算条件,这将允许更多股权合同符合资格。该标准还简化了某些地区的稀释后每股净收益的计算。对于非上市公司,此更新的生效日期为2023年12月15日之后的会计年度,包括中期

F-14


目录表

其中有 个句号。允许在2020年12月15日之后的财政年度以及其间的过渡期内尽早采用。该公司目前正在评估这一新的 指引将对其合并财务报表产生的影响。

附注3.与关联方的资产收购

2019年2月,本公司以83,333股普通股 收购了NeoKera,LLC(NeoKera收购)100%的股本,价值10万美元,或每股1.50美元。本次收购中收购的正在进行的研发(IPR&D)旨在继续开发所收购的化合物;然而,在2020年6月,公司决定停止进一步开发并解散NeoKera,LLC。对NeoKera的收购被计入资产收购。由于所收购的知识产权研发于收购时并无其他未来用途,本公司于截至2019年12月31日止年度内确认与收购有关的费用1,000,000美元,并计入 营运及全面亏损合并报表的进行中研发费用。

在收购NeoKera的同时,该公司从与ETX-810相关的关联方Carnot,LLC收购了IPR&D。本公司发行了175万股普通股,每股价值1.50美元,用于收购知识产权研发。由于收购时收购的知识产权研发在未来没有其他用途,本公司在截至2019年12月31日的年度确认了260万美元的费用,该费用计入了 综合经营报表和全面亏损的正在进行的研究和开发费用。

在进行这些收购时,RA Capital Management,L.P.是NeoKera,LLC和Carnot,LLC成员的经理,而我们的首席执行官兼董事会成员安德鲁·莱文是Carnot Pharma,LLC的总裁。

2020年10月,本公司收购Athenen Treateutics,Inc.(收购Athenen)100%股本一对一交换已发行的优先股和普通股。因此,公司总共发行了250万股A系列优先股和155万股普通股,每股价值分别为5.80美元和1.32美元,总购买代价为1650万美元。此外,本公司与收购有关的法律费用为20万美元,已计入所收购的知识产权研发资产的价值。此次收购获得的知识产权研发将使公司能够开发ETX-155。收购Athenen被计入资产收购,因为收购的总资产的公允价值几乎全部集中在一项资产中。由于于收购时知识产权研发并无其他未来用途,本公司于截至2020年12月31日止年度确认支出9,200,000美元 ,该费用已计入综合经营报表及全面亏损的进行中研发开支。在收购之前,RA Capital Healthcare Fund L.P.在公司和Athenen的持股比例超过10%。

在雅典收购中获得的资产和承担的负债(千)

正在进行的研究和开发

$ 9,158

现金

8,279

其他资产和负债,净额

(694 )

收购的总净资产

$ 16,743

F-15


目录表

附注4.其他财务报表信息

预付费用和其他流动资产

预付费用和其他流动资产包括以下内容(以千计):

截至12月31日,
2019 2020

预付研发费用

$ 25 $ 1,500

其他资产

35 11

预付费用和其他流动资产总额

$ 60 $ 1,511

应计费用

应计费用包括以下各项(以千计):

截至12月31日,
2019 2020

应计研究与开发费用

$ 47 $ 627

其他应计费用

25 592

应计费用总额

$ 72 $ 1,219

说明5.可赎回可转换优先股

截至2019年和2020年12月31日,公司发行的可赎回可转换优先股包括以下余额(以千计,股份金额除外):’

截至2019年12月31日
发行
价格
股票
授权
股票
已发布,并
杰出的
携带
价值
集料
清算
偏好

A系列

$ 6.00 2,717,084 2,717,082 $ 16,126 $ 17,262

A系列-1

$ 7.80 1,282,051 1,282,051 $ 10,048 $ 10,182

总计

3,999,135 3,999,133 $ 26,174 $ 27,444

截至2020年12月31日
发行
价格
股票
授权
股票
已发布,并
杰出的
携带
价值
集料
清算
偏好

A系列

$ 6.00 2,717,084 2,717,082 $ 17,074 $ 18,569

A系列(收购雅典人)

$ 5.80 2,500,000 2,500,000 $ 14,500 $ 15,253

A系列-1

$ 7.80 7,692,305 1,923,075 $ 14,977 $ 16,069

总计

12,909,389 7,140,157 $ 46,551 $ 49,891

2019年2月,公司发行了2,040,000股A系列可赎回可转换优先股,收购价为每股6.00美元。A系列可赎回可转换优先股的公允价值为5.26美元,其中包括每股0.74美元的部分负债(见附注6)。配合于2019年10月发行A-1系列可赎回可转换优先股,A系列优先股股东行使其股份权利。因此,公司额外发行了677,082股A系列可赎回可转换优先股。公司2019年A系列可赎回可转换优先股发行的总收益为1,630万美元。2020年10月,作为收购Athenen的一部分,公司发行了2,500,000股A系列可赎回可转换优先股 (见附注3)。

F-16


目录表

2019年10月,公司发行了1,282,051股A-1系列可赎回可转换优先股,购买价为7.8美元,以现金支付。该公司的毛收入为1,000万美元。2020年10月,公司增发了641,024股A-1系列可赎回可转换优先股,以现金支付。发行A-1系列可赎回可转换优先股包括每股0.86美元的部分负债 (见附注6)。该公司的毛收入为500万美元。

A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的持有者在投票、分红、清算和转换方面拥有各种权利、优惠、特权和限制。

清算

如果发生任何自愿或非自愿的清算事件,可赎回可转换优先股的持有人有权在支付任何款项或向普通股持有人分配任何资产之前,从公司资产中获得为每个系列的可赎回可转换优先股指定的适用清算优先权。A系列的清算优先权为6.00美元,A-1系列的清算优先权为7.80美元,分别根据任何股票拆分、组合和重组进行调整,外加每股此类股票的所有已宣布和未支付的股息。

如果在清算事件发生时,在可赎回可转换优先股持有人之间分配的资产不足以 允许向该等持有人支付其股份的全部清算优先权,则可赎回可转换优先股的持有人应按比例按比例在任何可供分配的资产中按比例分享其各自的金额,否则,如果所有就该等股份或与该等股份有关的应付款项均已获全数支付,则须就该等股份于分配时所持有的股份支付该等款项。

在向可赎回可转换优先股持有人支付上述指定的全部优先金额后,公司的任何剩余资产应按比例分配给优先股和普通股的所有股东。

清算事件 需要获得至少大多数可赎回可转换优先股流通股持有人的批准。

可选转换

每股可赎回可转换优先股可按股东S期权转换为普通股。 每个系列的原始发行价除以该系列在转换日期生效的适用转换价格,即可确定转换后的股份。每股可赎回可转换优先股的转换价格最初等于适用于该股票的原始发行价,但与Athenen收购相关的A系列可赎回可转换优先股除外,这些优先股可在发行日期 之后的任何时间以原始A系列6.00美元的原始发行价转换为普通股。转换比例应根据反稀释拨备进行适当调整,包括股票拆分、股票分红、拆分、 组合、资本重组事件或类似事件。

自动转换

每股可赎回可转换优先股可按上文可选择的 转换标题下所述的初始换股比率转换为普通股,但须根据本公司S注册证书所规定的若干反摊薄条款作出调整,包括股票拆分、股票股息、拆分、合并、资本重组或类似事件。此外,所有可赎回可转换优先股经可赎回可转换优先股多数股份持有人投票或书面同意后,或在本公司确定承销的S普通股公开发行结束时,自动转换为普通股,总收益至少为5,000万美元。

F-17


目录表

分红

A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的持有者每年有权获得每股可赎回可转换优先股原始发行价8%的累计股息。股息以现金形式支付,在合法可用的资产中支付,如 且经董事会宣布,优先于普通股,按持有人持有的可赎回可转换优先股的股份数量平等支付。截至2020年12月31日,公司A系列可赎回可转换优先股的拖欠股息总额为250万美元,或每股0.48美元,A-1系列可赎回可转换优先股的拖欠股息总额为110万美元,或每股0.56美元。

救赎

在某些情况下,在发生被视为清算事件后,被定义为当时已发行可赎回可转换优先股的多数持有人可要求本公司在有足够资金的范围内,以相当于清算金额的每股价格赎回其股份。此外,本公司可赎回可转换优先股持有人S有权自2026年10月起赎回其股份。因此,这些股票被认为有可能成为可赎回的,因为赎回完全取决于时间的推移。因此,本公司调整可赎回可转换优先股的账面价值,方法是在发行日期至最早赎回日期2026年10月期间累计赎回价值的变动。2020年10月,公司修改了公司注册证书的条款,取消了A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的赎回选择权,因此公司停止对其已发行可赎回可转换优先股的账面价值进行 调整,以增加赎回价值。这一修改不会导致价值发生变化。截至2019年12月31日和2020年12月31日,赎回价值分别录得80万美元和150万美元的增值,因为被视为可能发生清算事件。

投票

公司A系列S和A-1系列可赎回可赎回优先股的持有人作为一个类别一起投票,有权选举三(3)名董事会成员(系列董事), 但如果任何持有人失去指定董事系列董事的权利,则系列董事的数量应减少。普通股和任何其他类别或系列有表决权股票(包括优先股)的持有人作为一个类别一起投票,有权选举S董事的剩余股份。

股东权益

公司S可赎回可转换优先股的持有人拥有保护性条款,要求占已发行可赎回可转换优先股多数的优先 股东(按转换后的基准)作为单一类别投票,同意采取以下具体行动: 公司注册证书或公司章程的变化,该变化将影响、改变或改变可赎回可转换优先股的优先权或权利,改变法定股数,宣布或支付股息,股份回购,董事会规模的改变,设立新的股票类别或系列,或采取任何可能导致清算事件的行动。

附注6.可赎回可转换优先股部分负债

A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的购买者也获得了分批权利,这使他们有权在未来另外两批购买额外的A系列和A-1系列可赎回可转换优先股。第一批用于购买A系列的额外股份,并根据Black-Scholes期权定价模型进行估值。第二批是为

F-18


目录表

购买A-1系列赛,并根据公司实现某些未来里程碑进行估值,并采用反映成功或未能达到里程碑的潜在结果的估值模型。

在2020年10月发行时,A-1系列可赎回可转换优先股债务的估值为每股0.86美元。自发行之日至2020年12月31日,价值没有变化。

该公司利用布莱克-斯科尔斯期权定价模型,其中纳入了假设和估计,以估计A系列权利的公允价值。该公司使用概率加权现值模型估计A-1系列分期权的公允价值,该模型考虑了通过实现A-1系列购买协议中规定的临床开发里程碑而触发A-1分期权的可能性。这些估计在一定程度上是基于主观假设。这些假设的变化可能会对A系列和A-1系列分期权的报告公允价值产生重大影响。

以下是用于评估可赎回可转换优先股部分负债的重要量化投入 :

A系列
分批催缴
选择权
A系列-1
一批
呼叫选项

可赎回可转换优先股的估计公允价值

$ 5.26–$6.88 $ 6.94

贴现率

2.53 % 0.10 %

股息率

0 % 0 %

预期期限(年)

2.0 0.25–0.45

预期波动率

85 % 不适用

取得里程碑成就的概率

不适用 80 %

执行价

$ 6.00 $ 7.80

每一批特征的公允价值

$ 0.74–$0.88 $ 0.86

A系列可赎回可转换优先股债务于2019年10月9日在A系列可赎回可转换优先股第二批交易结束时清偿。负债的公允价值在结算前重新计量,导致公司在截至2019年12月31日的年度内确认了综合经营报表中的亏损和综合亏损90万美元。紧接着,60万美元的可赎回可转换优先股部分债务余额被重新归类为A系列可转换优先股。

可赎回可转换优先股部分负债的前滚如下(以千计):

2018年12月31日的余额

$

发行A系列可赎回可转换优先股

$ 1,510

公允价值变动

(914 )

A系列可赎回可转换优先股发行时的结算

(596 )

2019年12月31日的余额

$

发行A-1系列可赎回可转换优先股

551

2020年12月31日余额

$ 551

附注7.承付款和或有事项

经营租约

公司 以不可取消的经营租赁方式租赁办公空间。截至2019年12月31日和2020年12月31日的年度租金总支出分别为23,000美元和51,000美元。截至2020年12月31日,不可取消经营租赁下的未来 最低租赁付款为47,000美元,其条款均将于2021年到期。

F-19


目录表

法律诉讼

本公司可能不时在其正常业务活动过程中产生某些或有负债。如果未来有可能发生支出,并且这些支出可以合理估计,则公司应为此类事项承担责任。需要作出重大判断才能确定概率和估计金额。

赔偿

在正常业务过程中,公司签订可能包括赔偿条款的协议。根据该等协议,本公司可就受赔方所蒙受或招致的损失向受赔方作出赔偿、使其不受损害并为其辩护。其中一些条款将把损失限制在由第三方行为引起的损失。在某些情况下,赔偿将在协议终止后继续进行。根据这些规定, 公司未来可能需要支付的最大潜在金额无法确定。本公司从未为与这些赔偿条款相关的诉讼辩护或解决索赔而产生重大成本。本公司拟与其董事及高级管理人员订立赔偿协议,该协议可能要求本公司在特拉华州公司法允许的最大范围内,就其董事或高级管理人员的身份或服务而产生的责任作出赔偿 。该公司目前有董事和高级管理人员保险,以减少其风险敞口,并使公司能够收回未来支付的任何金额的一部分。本公司认为,这些赔偿协议超出适用保险范围的估计公允价值并不重要。

注8.股票薪酬

2019年,公司通过了《2019年股权激励计划》(《2019年计划》)。《2019年计划》规定,公司可根据董事会制定的条款和规定,向公司员工、非员工董事和顾问授予合格股票期权、非限制性股票期权和限制性股票奖励 。根据2019年计划的条款,除某些与美国以外的雇员有关的情况外,购股权将按不低于授出日S公司普通股公允价值的行权价授予。然而,对于任何持有10%或以上股东的员工,购股权的行使价不低于授予日S所持公司普通股公允价值的110%。授予的期权奖励通常有10年的期限,从期权授予日期开始计算。然而,如果任何员工是10%或更高的股东,奖励的期限为5年,从期权授予日起计算。 带有归属条件的奖励通常包括在授予日一周年时归属25%,其余部分在接下来的三年内每月归属。截至2020年12月31日,根据2019年计划授权发行的股票总数为2,342,743股。

此外,作为收购Athenen的一部分,229,815份限制性股票奖励和70,716份期权被1:1转换为本公司的S限制性股票和期权。

F-20


目录表

下表汇总了2019年计划下的备选方案活动:

选项
杰出的
加权的-
平均值
锻炼
价格
加权的-
平均值
剩余
合同
术语
(单位:年)
集料
固有的价值
(单位:千)

平衡,2019年12月31日

68,192 $ 9.67 $ 134

授予的期权

437,217 $ 0.54

已取消和被没收的期权

(70,067 ) $ 0.04

行使的期权

平衡,2020年12月31日

435,342 $ 0.52 9.19 $ 415

已归属和预期归属,2020年12月31日

435,342 $ 0.52 9.19 $ 415

截至2020年12月31日可行使的期权

182,920 $ 0.58 9.23 $ 167

上表所披露的内在价值合计是根据购股权行权价格与S公司普通股于各自期末日期的估计公允价值之间的差额计算的。于截至2019年12月31日及2020年12月31日止年度内,并无行使任何股票期权。在截至2020年12月31日的年度内授予的股票期权的加权平均授予日公允价值为每股1.94美元。

于2019年,本公司授予34,096份附有业绩条件的股票期权,条件是本公司在S先生启动注册临床试验以研究ETX-810或其他专利化合物的疗效时。在2019年12月31日评估了达到性能条件的可能性,认为不太可能。本公司尚未确认与这些绩效奖励相关的基于股票的薪酬支出。该奖项于2020年2月被取消,不再悬而未决。

员工和非员工股票期权的布莱克-斯科尔斯期权定价模型包含以下假设:

普通股公允价值附注2中所述的重要会计政策摘要-普通股的公允价值。

波动率由于本公司没有足够的普通股交易历史,预期股价波动率是根据可比上市公司的历史和隐含波动率估计的。

无风险利率无风险利率是根据美国国库券 在授予日生效的收益率为基础的,具有与奖励类似的条款的票据。

预期期限-预期期限指本公司的S股票期权预期未偿还的期间,并采用简化方法(根据归属日期至合约期限结束之间的中间点)厘定。

股息率-预期股息率假设是基于S目前对其预期股息政策的预期。

本公司授予S股票期权的公允价值是在授予之日使用布莱克-斯科尔斯期权定价模型估计的,并对截至12月31日的年度进行了如下假设:

2020

预期期限(以年为单位)

5.70–6.12

预期波动率

76.58%–78.53 %

无风险利率

0.36%–1.47 %

预期股息收益率

0.00 %

F-21


目录表

限制性股票

在2019年之前,公司向创始人发放了223,497份限制性股票奖励,其中111,747份包括服务条件,111,750份包括业绩条件。有服务条件的奖励在授予日一周年时奖励25%,此后每月奖励。有绩效条件的奖项将授予S公司启动注册的 临床试验,以研究ETX-810的疗效。在每个报告期都要评估达到业绩条件的可能性。截至2019年12月31日和2020年12月31日,该业绩条件已被评估且被认为不太可能,本公司尚未确认与该等业绩奖励相关的基于股票的薪酬支出。本公司还向员工和 非员工授予限制性股票奖励,如果获奖者S的雇佣或关系在股票归属前终止,公司应按原始购买价格回购这些股票。

限制性股票奖励活动如下:


的股份
加权的-
平均补助金
日期公允价值

未归属于2018年12月31日

223,497 $

既得

(19,465 )

被没收

(90,000 )

未归属于2019年12月31日 (1)

114,032 $

授与

36,075 $ 1.90

既得

(38,426 ) $ 0.06

被没收

(45,000 )

未归属于2020年12月31日 (1)

66,681 $ 1.00

(1)

包括2018年授予的66,750股和21,747股限制性股票奖励,以及截至2019年12月31日和2020年12月31日的年度仍未偿还的限制性股票奖励,仅受业绩条件的限制。

下表列出了S公司截至2020年12月31日的年度综合经营报表和全面亏损中包含的股票期权、限制性股票奖励和业绩奖励的股票薪酬(单位:千):

2020

研发费用

$ 334

一般和行政费用

373

基于股票的薪酬总支出

$ 707

截至2019年12月31日的年度,基于股票的薪酬并不重要。

截至2020年12月31日,与未归属股票期权和已授予的未归属限制性股票奖励相关的未确认补偿成本总额为50万美元,预计将在1.69年的加权平均期间内确认。

F-22


目录表

附注9.普通股股东每股净亏损

下表显示了每股基本净亏损和摊薄净亏损的计算方法(单位为千,不包括每股和每股数据):

截至十二月三十一日止的年度,
2019 2020

净亏损

$ (6,547 ) $ (20,668 )

可赎回可转换优先股的赎回价值和累积优先股股息的累积

(844 ) (2,285 )

普通股股东应占净亏损

(7,391 ) (22,953 )

加权平均-用于计算普通股股东应占每股净亏损的加权平均股份, 基本和摊薄

1,660,984 2,187,813

普通股股东应占每股基本亏损和稀释后每股净亏损

$ (4.45 ) $ (10.49 )

以下潜在稀释性证券的流通股被排除在计算所列期间普通股股东应占每股稀释净亏损之外,因为其影响具有反稀释性:

截至十二月三十一日止的年度,
2019 2020

可赎回可转换优先股

3,999,133 7,140,157

可赎回可转换优先股份额负债

3,717,947

普通股期权

435,342

未归属的限制性股票奖励

114,032 66,681

潜在稀释股份总数

4,113,165 11,360,127

说明10.所得税

下表显示了公司按美国法定联邦所得税率计算的预期税收与 所得税拨备总额(单位:千)的对账:’

截至十二月三十一日止的年度,
2019 2020

按法定税率征收的美国联邦税

$ (1,374 ) $ (4,340 )

扣除联邦福利后的州税

1

外币利差

1 215

不可扣除的费用

192

研究信贷加回

46 1,530

可退还税款抵免

(510 )

正在进行的研究和开发

1,923

基于股票的薪酬

71

税收抵免

(186 ) (72 )

更改估值免税额

1,321 1,182

总计

$ $

F-23


目录表

产生大部分递延所得税资产和负债的暂时差异的税务影响如下(单位:千):

截至十二月三十一日止的年度,
2019 2020

递延税项资产:

基于股票的薪酬

$ $ 77

无形资产

1,384

应计奖金

58

应计工资税

4

净营业亏损

1,329 2,652

研究学分

253 450

未实现损益

15

递延税项总资产总额

1,597 4,625

递延税项负债:

未实现损益

(1 )

递延税项负债总额

(1 )

评税免税额

(1,597 ) (4,624 )

递延税项净负债

$ $

在评估递延税项资产的变现能力时,本公司会考虑部分或全部递延税项资产是否比 更有可能无法变现。递延税项资产的最终变现取决于在这些临时差额变为可扣除期间产生的未来应纳税所得额。由于公司经营业务的不确定性,很难预测未来的盈利能力,过去的盈利能力并不一定预示着未来的盈利能力。本公司认为递延税项资产变现的可能性不大,因此,本公司于截至2019年12月31日及2020年12月31日止年度分别录得160万美元及460万美元的估值拨备。截至2020年12月31日,本公司的净营业亏损结转用于联邦所得税用途约为870万美元,用于外国所得税用途为360万美元,用于州所得税用途为210万美元。这些 可用于抵销未来的应税收入。联邦净运营亏损结转可以无限期结转,而州净运营亏损结转将在2038年开始以不同的金额到期。该公司还拥有约40万美元和10万美元的研发抵免,分别用于联邦和州所得税目的。联邦抵免可用于抵消未来的应税收入,并将于2038年开始以不同的 金额到期。国家抵免可能用于抵消未来的应税收入,并将于2038年开始以不同的金额到期。

2020年3月27日,为应对新冠肺炎大流行,颁布了《冠状病毒援助、救济和经济安全法》(CARE法案)。除其他事项外,CARE法案允许在2017年12月31日之后的应税年度中产生的净营业亏损 结转,在2021年1月1日之前的应税年度中抵消100%的应税收入,以及在2020年12月31日之后的应税年度中抵消80%的应税收入。CARE法案对S公司截至2020年12月31日止年度的财务业绩并无重大影响。

与我们的交易和活动一起,该公司在美国、各个州的司法管辖区和英国都要纳税。 目前,没有历史年份在审查中。本公司从2018年12月31日至2020年12月31日的S纳税年度是开放的,并受到美国、州和英国税务机关的审查,原因是已用净营业亏损和研发抵免 结转。

F-24


目录表

当税务机关审查后,某一税种很可能无法持续时,就会记录不确定的税种。S公司对所得税相关利息和罚金的记录政策,包括不确定的税收头寸,是将这些项目记录为 所得税准备的一个组成部分。截至2019年12月31日和2020年12月31日,公司没有任何不确定的税务头寸。

本公司 尚未完成第382条的研究,以评估自S成立以来是否发生了所有权变更或是否发生了多次所有权变更。根据美国国税法第382及383条,若所有权在三年内累计变动超过50%,则本公司S净营业亏损及研发税项抵免结转的年度使用可能受到限制。如果剔除,相关资产将从递延税项资产表中删除,并相应减少估值免税额。由于估值免税额的存在,未来所有权变更造成的限制(如果有)不会影响本公司S的实际税率。

附注11.关联方交易

关联方提供的服务

该公司与卡诺有限责任公司签订了一项服务协议。Carnot,LLC随后解散,服务协议过渡到其继任者Carnot Pharma,LLC。该公司向卡诺制药有限责任公司报销代表其产生的研究和开发费用。Ra Capital Management,L.P.是卡诺有限责任公司成员的经理,安德鲁·莱文是我们董事会成员和前首席执行官,是卡诺制药有限责任公司的总裁。亚当·罗森博格,我们的董事会成员,卡诺制药有限责任公司的风险合伙人。截至2019年12月31日和2020年12月31日的年度的发票和报销金额分别约为150万美元和60万美元。从关联方获得的资产见附注3。

注12.确定的缴费计划

该公司于2020年开始赞助401(K)固定缴款计划。几乎所有在美国的员工都可以参与该计划。公司对该计划的贡献可以酌情决定。本公司按每位参股员工S合资格薪酬的最高4%作出等额供款。截至2020年12月31日的年度,从401(K)匹配缴款确认的总支出约为20,000美元。

该公司还为英国员工设立了工作场所养老金缴费计划。该公司的可自由支配供款比最低法定要求高出约42,000美元。

注13.后续事件

就截至2020年12月31日及截至该年度的综合财务报表而言,本公司为确认及计量目的对后续事项进行评估,直至2021年5月12日(综合财务报表可供发布之日)及至2021年8月2日(经修订综合财务报表可供发布之日)为止。

A-1系列可赎回可转换优先股第二批—

该公司额外发行了435万股A-1系列可赎回可转换优先股,收益为3,400万美元。与此次发行相关, A-1系列可赎回可转换优先股的股东行使了选择权,以每股7.80美元的价格购买了370万股额外股份。可赎回可转换优先股负债的公允价值在结算前进行了重新计量,导致公司在截至2021年3月31日的季度内在综合经营报表中确认亏损和综合亏损1,170万美元。估值的增加主要是由

F-25


目录表

ETX-155的第一阶段结果,以及未来发生融资事件的可能性增加。紧接着,可赎回的可转换优先股债务余额1,230万美元被重新分类为A-1系列可转换优先股。

2019年计划下股票期权和限制性股票奖励的授予

2021年第一季度,本公司向包括执行管理层和董事在内的员工授予额外选择权,以每股1.32美元的行使价购买总计1,560,848股普通股。此外,公司还向员工发放了26,174份限制性股票奖励。赠款在授予日的公平市场价值由 使用根据独立第三方专家于2020年12月31日和2021年3月9日进行的估值得出的普通股价值之间的直线插值法确定。这些奖励截至授予日的公允价值合计为750万美元,预计将在3.7年的加权平均期间确认为基于股票的薪酬支出。

此外,2021年4月27日,该公司向包括执行管理层和董事在内的员工授予了以6.10美元的行使价购买总计714,544股普通股的期权。该公司还向员工发放了244,375股限制性股票奖励。本公司正在评估对合并财务报表的影响。

反向拆分股票

2021年7月,S公司董事会批准对S公司公司注册证书进行修订,对S公司普通股实行一比二的股份反向拆分,并于2021年7月29日生效(反向股票拆分)。由于反向股票拆分,授权股份的数量和普通股的面值没有进行调整。关于反向股票分拆,本公司S可赎回可转换优先股的授权股份、 流通股、优先股分配权和转换比例进行了比例调整,以使该等优先股转换后可发行的普通股 按反向股票拆分按比例减少。所有提及普通股和购买普通股的期权的数据、每股数据和合并财务报表中包含的相关信息都已追溯调整 ,以反映所有列示期间的反向股票拆分的影响。

F-26


目录表

埃利姆治疗公司

简明综合资产负债表

(单位为千,不包括每股和每股金额)

(未经审计)

资产

2020年12月31日 2021年3月31日

流动资产:

现金

$ 20,487 $ 47,911

预付费用和其他流动资产

1,511 4,626

流动资产总额

$ 21,998 $ 52,537

长期资产

2,633 1,149

总资产

$ 24,631 $ 53,686

负债、可赎回可转换优先股和股东亏损

流动负债:

应付帐款

1,086 2,003

应付帐款,关联方

207 126

应计费用

1,219 1,941

可赎回可转换优先股份额负债

551

流动负债总额

$ 3,063 $ 4,070

总负债

$ 3,063 $ 4,070

承付款和或有事项(附注5)

可赎回可转换优先股,面值0.0001美元,12,909,389股和12,909,389股已授权,7,140,157股和11,499,129股已发行和未发行股份,截至2020年12月31日和2021年3月31日,清算优先权总额分别为49,891美元和84,968美元

46,551 92,798

股东赤字:

普通股,每股面值0.0001美元,授权40,000,000股和40,000,000股; 2020年12月31日和2021年3月31日分别发行和发行3,418,751股和3,482,798股

1 1

额外实收资本

3,152 3,554

累计赤字

(28,136 ) (46,737 )

股东赤字总额

(24,983 ) (43,182 )

总负债、可赎回可转换优先股和股东债务赤字

$ 24,631 $ 53,686

附注是这些简明综合财务报表的组成部分。

F-27


目录表

埃利姆治疗公司

简明合并经营报表和全面亏损

(单位为千,不包括每股和每股金额)

(未经审计)

截至3月31日的三个月,
2020 2021

运营费用:

研发

$ 1,389 $ 4,273

研发、关联方

234 388

一般和行政

328 2,218

总运营费用

1,951 6,879

运营亏损

(1,951 ) (6,879 )

其他收入(支出):

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

(11,718 )

外币得(损)

35 (4 )

其他收入(费用)合计

35 (11,722 )

净亏损和综合亏损

$(1,916) $(18,601)

可赎回可转换优先股的赎回价值和累积优先股股息的累积

(439) (1,085)

普通股股东应占净亏损

$(2,355) $(19,686)

普通股股东应占每股基本亏损和稀释后每股净亏损

$(1.27) $(5.70)

用于计算归属于 普通股股东的每股净亏损的加权平均发行股数(基本和稀释)

1,855,532 3,455,979

附注是这些简明综合财务报表的组成部分。

F-28


目录表

埃利姆治疗公司

可赎回可转换优先股和股东合并赤字的简明合并报表

(单位为千,不包括每股和每股金额)

(未经审计)

可赎回可兑换
优先股
普通股 其他内容
已缴费
资本
累计
赤字
总计
股东认购
(赤字)
股票 金额 股票 金额

截至2019年12月31日的余额

3,999,133 $ 26,174 1,852,797 $ 1 $ 1,905 $ (7,468 ) $ (5,562 )

A系列和A-1优先股的加入

439 (439 ) (439 )

限制性股票奖励的发放

4,170

基于股票的薪酬

134 134

净亏损

(1,916 ) (1,916 )

2020年3月31日的余额

3,999,133 $ 26,613 1,856,967 $ 1 $ 1,600 $ (9,384 ) $ (7,783 )

2020年12月31日的余额

7,140,157 $ 46,551 3,418,751 1 $ 3,152 $ (28,136 ) $ (24,983 )

A-1系列优先股发行(扣除发行成本 22美元)

4,358,972 33,978

结算时可赎回可转换优先股份额负债的重新分类

12,269

股票期权的行使和限制性股票奖励的解除

64,047 105 105

基于股票的薪酬

297 297

净亏损

(18,601 ) (18,601 )

截至2021年3月31日的余额

11,499,129 $ 92,798 3,482,798 $ 1 $ 3,554 $ (46,737 ) $ (43,182 )

附注是这些简明综合财务报表的组成部分。

F-29


目录表

埃利姆治疗公司

现金流量表简明合并报表

(单位:千)

(未经审计)

截至三个月
3月31日,
2020 2021

经营活动的现金流:

净亏损

$ (1,916 ) $ (18,601 )

对净亏损与经营活动中使用的现金净额进行的调整:

基于股票的薪酬

134 297

可赎回可转换优先股部分负债的公允价值变动

11,718

重新计量带来的外币收益

(83 ) (81 )

经营性资产和负债变动情况:

预付费用和其他资产

(210 ) (481 )

长期资产

(337 ) (1,149 )

应付帐款

41 917

应计负债

41 637

应付账款和应计负债、关联方

5 3

用于经营活动的现金净额

(2,325 ) (6,740 )

融资活动产生的现金流

发行可赎回可转换优先股所得款项,扣除发行成本

33,978

行使股票期权所得收益

105

融资活动提供的现金净额

34,083

汇率变动对现金的影响

83 81

现金净变动额

(2,242 ) 27,424

期初现金

21,223 20,487

期末现金

$ 18,981 $ 47,911

补充披露现金流量信息:

可赎回可转换优先股增值

$ 439 $

附注是这些简明综合财务报表的组成部分。

F-30


目录表

埃利姆治疗公司

简明合并财务报表附注

(单位为千,不包括每股和每股金额)

(未经审计)

1.重要会计政策的组织和汇总说明

组织

Eliem Treateutics,Inc.(本公司)是一家临床阶段的生物技术公司,专注于开发针对神经元兴奋性障碍的新疗法,以满足慢性疼痛、神经精神病学、癫痫和其他外周和中枢神经系统障碍方面未得到满足的需求。该公司总部位于华盛顿州雷德蒙德,于2018年10月18日成立为特拉华州公司。

列报依据和合并原则

随附的本公司及其全资子公司中期简明综合财务报表已按照美国公认会计原则(美国公认会计原则) 编制。所有公司间交易和余额都已在合并中冲销。

随附的截至2021年3月31日的简明综合资产负债表、截至2020年3月31日和2021年3月31日的三个月的简明综合经营表和 全面亏损、简明综合现金流量表以及可赎回可转换优先股和股东亏损简明综合报表均未经审计。截至2020年12月31日的综合资产负债表来自截至2020年12月31日的经审计的财务报表,但不包括美国公认会计准则要求的所有披露。未经审核的中期简明财务报表乃根据截至2020年12月31日及截至2020年12月31日止年度的经审核年度财务报表编制,管理层认为该等简明财务报表反映为公平列报S于2021年3月31日的财务状况及截至2020年及2021年3月31日止三个月的营运及现金流量简明业绩所必需的所有调整,包括仅包括正常经常性调整的各项调整。这些附注中披露的与截至2020年和2021年3月31日的三个月相关的财务数据和其他信息也未经审计。截至2021年3月31日的三个月的简明运营结果不一定表明截至2021年12月31日的全年或任何其他时期的预期结果。这些中期简明综合财务报表应与本招股说明书中其他部分包含的经S审计的公司财务报表一并阅读。

预算的使用

根据美国公认会计原则编制中期简明综合财务报表时,管理层需要做出影响报告金额和披露的估计和假设。因此,实际结果可能与这些估计不同。主要管理层估计包括与收购资产的估值、研发费用的应计 、基于股票的奖励的估值、普通股和可赎回可转换优先股的估值以及可赎回可转换优先股部分负债的估值有关的估计。本公司根据历史经验和其他因素持续评估其估计和 假设,并在事实和情况需要时调整该等估计和假设。实际结果可能与这些估计不同。

信用风险集中

可能使公司面临集中信用风险的金融工具主要是现金。S现金公司由美国一家金融机构持有。以及英国(英国)的一家金融机构。本公司认为,除与商业银行关系相关的正常信用风险外,本公司不会受到异常信用风险的影响。本公司在美国和英国持有的S存款可能分别超过联邦存托保险公司和金融服务补偿计划的保险限额。

F-31


目录表

风险和不确定性

本公司受到生物技术行业早期公司常见的风险和不确定因素的影响,包括但不限于 竞争对手开发新技术创新、对专有技术的保护、对关键人员的依赖、对单一来源供应商和合作者的依赖、原材料的可获得性、本公司的产品和工艺的专利性以及本公司正在开发的S产品的临床疗效和安全性、政府法规的合规性,以及获得额外融资以资助运营的需要。目前正在开发的候选产品在商业化之前,将需要大量的额外研究和开发工作,包括广泛的临床前研究、临床试验和监管批准。这些努力将需要大量的额外资本、充足的人员基础设施以及广泛的合规和报告。

不能保证S公司的研发将成功完成,不能保证S公司的知识产权将获得或得到足够的保护,不能保证所开发的任何产品将获得必要的政府监管 批准,也不能保证任何经批准的产品将具有商业可行性。即使S公司的产品开发工作取得了成功,本公司何时能从产品销售中获得收入仍是个未知数。该公司的运营环境是快速的技术变革和来自其他制药和生物技术公司的激烈竞争。此外,该公司依赖于其员工、顾问和其他第三方的服务。

此外,当前的新冠肺炎疫情正在影响全球经济活动,存在着本公司或其员工、承包商、供应商和其他合作伙伴可能被无限期阻止开展业务活动的风险,这可能会推迟本公司S临床试验的启动和进行,并对第三方进行的制造和测试活动产生负面影响。任何重大延误可能会影响本公司S现有现金储备的使用和充足性,本公司可能需要 比先前计划提前筹集额外资本。如果需要,该公司可能无法筹集额外资本,这可能导致其发展计划延迟或暂停。疫情对S公司业务的影响程度将取决于高度不确定且目前无法预测的未来事态发展。

流动资金和持续经营

如本招股说明书其他部分所载经审核财务报表所披露,管理层认为,S公司自2021年5月12日(财务报表发出之日)起持续经营一年的能力存在重大疑问。2021年5月21日,该公司从发行B系列可赎回可转换优先股中获得了6000万美元的毛收入。该公司估计,截至2021年3月31日的可用现金,加上从B系列可赎回可转换优先股发行中收到的收益,将足以满足自这些未经审计的简明合并财务报表提交日期起至少未来12个月的预计运营需求。由于这些情况和事件,管理层得出结论认为,S作为持续经营企业继续经营的能力已不再存在。该公司将 需要获得大量的额外资金来开发和商业化我们目前设想的临床项目。公司预计将通过股权融资、债务融资、合作、战略联盟、许可安排和其他营销和分销安排为未来的现金需求提供资金,但不能保证公司未来能够以可接受的条款筹集足够的资金,或者根本不能保证。

编制这些简明综合财务报表时,假设本公司将继续作为一家持续经营的企业,在正常业务过程中考虑业务的连续性、资产的变现以及负债和承诺的清偿。

细分市场

经营部门被确定为企业的组成部分,其独立的离散财务信息可供首席运营决策者(CODM)评估。《公司》S

F-32


目录表

CODM是其首席执行官,负责审查财务信息和某些运营指标,主要是为了就如何分配资源做出决策,并衡量 公司的业绩。管理层已确定该公司作为一个单一的运营和可报告部门运营。S公司对财务信息进行综合评估。由于本公司作为一个营运分部经营,所有必需的分部财务资料均载于中期简明综合财务报表。

公允价值计量

在资产负债表中按公允价值经常性记录的资产和负债是根据与用于计量其公允价值的投入相关的判断水平进行分类的。公允价值被定义为在计量日市场参与者之间有序交易中为资产或负债在本金或最有利的 市场上转移负债而支付的资产或负债的交换价格或退出价格。用于计量公允价值的估值技术必须最大限度地利用可观察到的投入,最大限度地减少使用不可观察到的投入。 本公司基于三级层次结构计量公允价值,其在计量公允价值时对估值方法中使用的投入的优先顺序如下:

1级= 可观察的投入,例如相同资产或负债在活跃市场的未经调整的报价。
第2级: 资产或负债的投入(第1级所列报价除外)可直接或间接观察到。其中包括活跃市场中类似资产或负债的报价,以及非活跃市场中相同或相似资产或负债的报价 。
第3级: 很少或根本没有市场活动支持的、对资产或负债的公允价值有重大影响的不可观察的投入。

在确定公允价值时,本公司采用报价市场价格或估值技术,以最大限度地使用可观察到的投入和最大限度地减少使用不可观察到的投入,并在评估公允价值时考虑交易对手信用风险。

1级、2级或3级之间在本报告所述任何期间都没有转账。

S公司截至2020年12月31日的公允价值计量如下(单位:千):

2020年12月31日
1级 2级 3级 天平

负债:

可赎回可转换优先股份额负债

$ $ $ 551 $ 551

总负债

$ $ $ 551 $ 551

截至2021年3月31日,可赎回可转换优先股部分债务已结清。

重要会计政策摘要

普通股公允价值

由于本公司S普通股至今尚未公开上市,本公司S普通股的估计公允价值已由董事会在考虑到最新可获得的第三方普通股估值后,由董事会在管理层提供意见的情况下于每次期权授予日期确定。

F-33


目录表

董事会评估其认为相关的其他客观和主观因素,这些因素从最近一次估值之日起到授予之日为止可能发生了变化。管理层认为,董事会拥有确定普通股公允价值的相关经验和专业知识。第三方评估是根据美国注册会计师协会会计和估值指南中概述的指导进行的,作为补偿发行的私人持股公司股权证券的估值。管理层在确定我们普通股公允价值的最佳估计值时考虑了许多因素,包括:

由独立第三方专家进行的估值;

S公司经营业绩、财务状况、资金来源;

S公司所处的发展阶段及与其业务相关的重大风险; S公司研发计划的进展情况;

经营条件和项目;

S公司普通股及其可赎回可转换优先股作为民营公司缺乏市场化;

公司在公平交易中向外部投资者出售可赎回可转换优先股的价格。

S公司可赎回可转换优先股相对于S公司普通股的权利、优先权和特权;

生物技术行业IPO和同类公司的市场表现分析;

在当时的市场条件下,为证券持有人实现流动性事件的可能性,例如首次公开募股或出售公司。

关键人员的聘用和管理经验;

该行业的趋势和发展;以及

影响生命科学和生物技术行业的外部市场状况。

就2021年第一季进行的估值而言,根据实务援助,本公司根据其发展阶段及其他相关因素,确定混合法为确定其普通股公允价值的最合适方法。

混合方法是期权定价方法(OPM)方案和使用概率加权预期收益方法(PWERM)的一个或多个方案的组合。混合方法估计多个场景中的概率加权值,并使用OPM来估计一个或多个场景中的值分配。权重分配被分配给考虑未来可能发生的流动性事件的OPM 和PWERM方法。该公司在考虑首次公开募股和交易出售方案时,采用了混合方法。

OPM使用期权理论,根据公司对企业价值的各自主张,对不同类别的S证券进行估值。股东总亏损值根据他们对一系列看涨期权的各自债权分配给不同的股票类别,执行价格处于不同的价值水平,具体取决于每个 类别的权利和偏好。分析中采用了Black-Scholes闭式期权定价模型,期权期限假设与流动性事件的预期时间一致,波动率假设基于可比上市公司同业集团在类似期限内的估计股价波动。

PWERM根据对公司潜在未来企业价值范围的分析,以及这些价值对不同类别所有者的增值方式,对每一类股权进行估值

F-34


目录表

股权的 。这一方法涉及评估标的公司在各种流动性事件情景下的整体价值,并根据截至每个事件发生日期对收益的 各自索赔将价值分配给各种股票类别。这些不同的情况通常包括首次公开募股、收购或清算业务,每一种情况都会产生不同的价值。对于每个方案,计算每个股票类别的未来价值,并将其折现为现值。然后对每个方案的结果进行概率加权,以得出截至当前日期每个股票类别的公允价值估计。

该等估值所依据的假设代表管理层对S的最佳估计,当中涉及固有的不确定性及管理层对S判断的应用。因此,如果该公司使用显著不同的假设或估计,其普通股和基于股票的薪酬支出的公允价值可能会有很大不同。

截至2021年3月31日止三个月,本公司会计政策并无其他重大变动。

2.某些资产负债表账目

预付费用 和其他流动资产

预付费用和其他流动资产包括以下内容(以千计):

2020年12月31日 2021年3月31日
可收回的研发税收抵免 $ $ 2,535
预付研发费用 1,500 1,483
其他资产 11 608

预付费用和其他流动资产总额

$ 1,511 $ 4,626

应计费用

应计费用包括以下各项(以千计):

2020年12月31日 2021年3月31日
应计研究与开发费用 $ 627 $ 1,079
应计工资总额 592 524
其他应计费用 338

应计费用总额

$ 1,219 $ 1,941

3.可赎回可转换优先股

截至2020年12月31日和2021年3月31日,公司发行的可赎回可转换优先股由以下余额组成(以 千计,股份金额除外):’

截至2020年12月31日
发行
价格
股票
授权
股票
已发布,并
杰出的
携带
价值
集料
清算
偏好

A系列

$ 6.00 2,717,084 2,717,082 $ 17,074 $ 18,569

A系列(收购雅典人)

$ 5.80 2,500,000 2,500,000 $ 14,500 $ 15,253

A系列-1

$ 7.80 7,692,305 1,923,075 $ 14,977 $ 16,069

期末余额

12,909,389 7,140,157 $ 46,551 $ 49,891

F-35


目录表
截至2021年3月31日
发行
价格
股票
授权
股票
已发布,并
杰出的
携带
价值
集料
清算
偏好

A系列

$ 6.00 2,717,084 2,717,082 $ 17,074 $ 18,891

A系列(收购雅典人)

$ 5.80 2,500,000 2,500,000 $ 14,500 $ 15,549

A系列-1

$ 7.80 7,692,305 6,282,047 $ 61,224 $ 50,528

期末余额

12,909,389 11,499,129 $ 92,798 $ 84,968

2021年3月,A-1系列优先股股东行使了与ETX-155第一阶段业绩相关的里程碑式成就的分期权。因此,该公司额外发行了4,358,972股A-1系列可赎回可转换优先股,收益约为3,400万美元。于行使分期权后,本公司于2021年3月31日将1,230万美元的优先股 分批负债重新分类为截至2021年3月31日中期精简综合资产负债表上的A-1系列可转换优先股。

A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的持有人在投票、分红、清算和转换方面拥有各种权利、优惠、特权和限制。

清算

如果发生任何自愿或非自愿的清算事件,可赎回可转换优先股的持有人有权在支付任何款项或向普通股持有人分配任何资产之前, 有权从公司资产中获得为每一系列可赎回可转换优先股指定的适用清算优先权。A系列的清算优先权为6.00美元,A-1系列的清算优先权为7.80美元,分别根据任何股票拆分、组合和重组进行调整,外加每股此类股票的所有已宣布和未支付的股息 。

如果在清算事件发生时,在可赎回可转换优先股持有人之间分配的资产 不足以向该等持有人支付其股份的全部清算优先权,则可赎回可转换优先股的持有人应按比例按比例在可供 分配的资产的任何分配中按比例分配股份,否则,如果就该等股份或与该等股份有关的所有应付款项均已支付全部优先金额,则在分配时应就其持有的股份支付该等款项。

在向可赎回可转换优先股持有人支付上述指定的全部优先金额后,公司的任何剩余资产应按比例分配给优先股和普通股的所有股东。

清算事件需要至少获得可赎回可转换优先股的大多数流通股持有人的批准。

可选的 转换

每股可赎回可转换优先股可按股东S的选择权转换为普通股。 转换后的股份将通过将每个系列的原始发行价除以该系列在转换之日生效的适用转换价格来确定。每股可赎回可转换优先股的转换价格最初等于适用于该股票的原始发行价,但与Athenen收购相关的A系列可赎回可转换优先股除外,可在发行日期后的任何时间 以原始A系列的原始发行价6.00美元转换为普通股。转换比例应根据反稀释拨备进行适当调整,包括股票拆分、股票分红、 拆分、合并、资本重组事件或类似事件。

F-36


目录表

自动转换

每股可赎回可转换优先股可按上文可选择的 转换标题下所述的初始换股比率转换为普通股,但须根据本公司S注册证书所规定的若干反摊薄条款作出调整,包括股票拆分、股票股息、拆分、合并、资本重组或类似事件。此外,所有可赎回可转换优先股股份经可赎回可转换优先股多数股份持有人投票或书面同意后,或在本公司确定承诺承销的公开发售S普通股结束时,自动转换为普通股,总收益至少为5,000万美元。

分红

A系列和A-1系列可赎回可转换优先股的持有者有权获得每股可赎回可转换优先股每股原始发行价每年8%的累计股息。股息以现金形式支付,在合法可用的资产中支付,当董事会宣布时,根据该持有人持有的可赎回可转换优先股的股份数量,优先于普通股,在平等的基础上支付。截至2020年12月31日和2021年3月31日,公司A系列可赎回可转换优先股的拖欠股息总额分别为250万美元和310万美元,或每股0.48美元和0.60美元,A-1系列可赎回可转换优先股的拖欠股息总额为110万美元和150万美元,或每股0.56美元和0.24美元。

救赎

在某些 情况下,在发生被视为清算事件后,被定义为当时已发行可赎回可转换优先股的多数持有人可要求本公司在有足够资金的范围内,以相当于清算金额的每股价格赎回其股份。此外,本公司S可赎回可转换优先股的持有人有权自2026年10月起赎回其股份。因此,这些 股票被认为有可能被赎回,因为赎回完全取决于时间的推移。因此,本公司调整了可赎回可转换优先股的账面价值,方法是在发行日期至最早赎回日期2026年10月期间累计赎回价值的变动。于2020年10月,本公司修订其公司注册证书条款,取消其A系列及A-1系列可赎回可转换优先股的赎回选择权,因此本公司停止对其已发行可赎回可转换优先股的账面价值作出调整,以增加赎回价值。 这项修订并未导致价值变化。截至2020年12月31日,由于被视为可能发生清算事件,赎回价值增加了150万美元。由于行使A-1系列可赎回可转换优先股,如上所述,截至2021年3月31日的三个月的赎回价值没有增加。

投票

公司A系列S和A-1系列可赎回可赎回优先股的持有人作为一个类别一起投票,有权选举三(3)名董事会成员(系列董事), 但如果任何持有人失去指定董事系列董事的权利,则系列董事的数量应减少。普通股和任何其他类别或系列有表决权股票(包括优先股)的持有人作为一个类别一起投票,有权选举S董事的剩余股份。

F-37


目录表

股东权利

本公司S可赎回可转换优先股的持有人拥有保护性条款,要求占已发行可赎回可转换优先股多数的优先股东 以单一类别投票(按折算后的基准)同意具体行动,包括:更改 S公司的公司注册证书或章程,以影响、更改或改变可赎回可转换优先股的优先权或权利,更改核定股份数量,宣布或支付股息, 股份回购,改变董事会规模,设立新的股票类别或系列,或采取任何可能导致清算事件的行动。

4.可赎回可转换优先股部分负债

A-1系列可赎回可转换优先股的购买者也获得了分批权利,这使他们有权在未来的额外一批中购买A-1系列可赎回可转换优先股的额外股份。这一部分用于购买系列A-1,根据公司实现某些未来里程碑进行估值,并采用了反映成功或未能达到里程碑的潜在结果的估值模型。

于2020年10月发行时,A-1系列可赎回可转换优先股负债为每股0.86美元。自发行之日至2020年12月31日,价值没有变化。

该公司使用概率加权现值模型估计了A-1系列权利的 的公允价值,该模型考虑了通过实现A-1系列购买协议中规定的临床开发里程碑触发A-1系列权利的可能性。这些估计部分基于主观假设。这些假设的变化可能会 对A-1系列权利的报告公允价值产生重大影响。

以下内容反映了可赎回可转换优先股部分负债估值中使用的重要量化输入:

A系列-1
分批催缴
选择权

可赎回可转换优先股的估计公允价值

$ 6.94–$11.10

贴现率

0.10%

股息率

0%

预期期限(年)

0.25–0.45

预期波动率

不适用

取得里程碑成就的概率

80%–100%

执行价

$ 7.80

每一批特征的公允价值

$ 0.86–$3.32

A-1系列可赎回可转换优先股负债已 于2021年3月9日结算,并实现了A-1系列股票购买协议中规定的里程碑。该负债的公允价值在结算前重新计量,导致公司在截至2021年3月31日的三个月内在综合经营报表中确认亏损和综合亏损1,170万美元。此后,可赎回可转换优先股1,230万美元的部分负债余额被重新分类为A-1系列可赎回可转换优先股。

F-38


目录表

可赎回可转换优先股部分负债的结转如下 (单位:千):

2020年12月31日余额

$ 551

公允价值变动

11,718

发行A-1系列可赎回 可转换优先股后结算

(12,269 )

2021年3月31日的余额

$

5.承付款和或有事项

经营租约

公司 以不可取消的经营租赁方式租赁办公空间。截至2020年3月31日和2021年3月31日的三个月的总租金支出分别为13,000美元和14,000美元。截至2021年3月31日,根据不可取消的经营租赁,未来 最低租赁付款为37,000美元,其条款均于2021年到期。

法律诉讼

本公司在日常业务活动中可能会不时出现某些或有负债。如果未来有可能发生支出,且该等支出可以合理估计,则本公司应就该等事宜承担责任。要确定概率和估计金额,需要做出重大判断。

赔偿

在正常业务过程中,本公司签订可能包括赔偿条款的协议。根据该等协议,本公司可就受赔方所蒙受或招致的损失向受赔方作出赔偿,使其不受损害,并为其辩护。其中一些条款将把损失限制在由第三方行为引起的损失。在某些情况下, 协议终止后赔偿仍将继续。根据这些规定,公司未来可能需要支付的最高潜在金额无法确定。本公司从未发生过为诉讼辩护或解决与这些赔偿条款相关的索赔而产生的物质成本。本公司拟与其董事及高级管理人员订立赔偿协议,可能要求本公司在特拉华州公司法允许的最大范围内,就其董事及高级管理人员作为董事或高级管理人员的身份或服务而产生的责任作出赔偿。公司目前有董事和高级管理人员保险,可减少其风险敞口,并使公司能够收回未来支付的任何金额的一部分。该公司认为,这些赔偿协议超出适用保险范围的估计公允价值并不重要。

6.股票薪酬

2019年, 公司通过了《2019年股权激励计划》(《2019年计划》)。《2019年计划》规定,公司可根据董事会制定的条款和规定,向公司员工、非员工董事和顾问授予合格股票期权、非限制性股票期权和限制性股票奖励。根据2019年计划的条款,除若干与美国境外雇员有关的情况外,购股权将按不低于授出日S公司普通股公允价值的行使价授予。然而,对于持有10%或以上股东的任何员工,购股权的行使价不低于授出日S普通股公允价值的110%。授予的期权奖励通常有10年的期限,从期权授予日期开始计算。但是,如果任何员工是10%或更多的股东,奖励的期限为5年,从期权授予之日起计算。有归属条件的裁决

F-39


目录表

通常包括在授予日一周年时归属25%,其余部分在接下来的三年内按月归属。截至2021年3月31日,根据2019年计划授权发行的股票总数为3,116,643股。

选项
杰出的
加权
平均值
锻炼
价格
加权
平均值
剩余
合同
条款
(单位:年)
集料
固有的

(单位:千)

2020年12月31日的余额

435,342 $ 0.52 9.19 $ 415

授予的期权

1,560,848 $ 1.12

已取消和被没收的期权

(9,375 ) $ 1.86

行使的期权

(56,341 ) $ 1.86

截至2021年3月31日的余额

1,930,474 $ 0.96 9.71 $ 9,927

已归属和预期归属,2021年3月31日

1,930,474 $ 0.96 9.71 $ 9,927

截至2021年3月31日可行使的期权

162,233 $ 0.20 8.87 $ 958

上表所披露的内在价值合计是根据购股权行权价格与S公司普通股于各自期末日期的估计公允价值之间的差额计算的。在截至2021年3月31日的三个月内授予的股票期权的加权平均授予日期公允价值为每股4.74美元。在截至2021年3月31日的三个月期间,截至期权行使日期确定的已行使期权的内在价值总计为10万美元。

员工股票期权的布莱克-斯科尔斯期权定价模型包含以下假设:

普通股公允价值--简明合并财务报表附注1所述 重要会计政策摘要--普通股公允价值。截至2021年3月31日的季度赠款的公平市场价值是通过使用根据独立第三方专家在2020年12月31日和2021年3月9日进行的估值得出的普通股价值 之间的直线插值法确定的。

波动率由于本公司没有足够的普通股交易历史,预期股价波动率是根据可比上市公司的历史和隐含波动率估计的。

无风险利率无风险利率是根据具有可比条款的票据在授予日生效的美国国债收益率作为奖励。

预期期限-预期期限指本公司的S股票期权预期未偿还的期间,并采用简化方法(根据归属日期至合约期限结束之间的中间点)厘定。

股息率-预期股息率假设是基于S目前对其预期股息政策的预期。

S公司股票期权奖励的公允价值是根据布莱克-斯科尔斯期权定价模型在截至3月31日的三个月内根据以下假设估算的:

2021

预期期限(以年为单位)

5.95–6.12

预期波动率

78.81%–79.08%

无风险利率

0.94%–1.05%

预期股息收益率

0.00%

F-40


目录表

限制性股票

该公司在服务和业绩条件下限制了股票奖励。带有服务条件的奖励在授予日期的第一个 周年日起奖励25%,此后按月奖励。有绩效条件的奖项将授予S公司启动注册临床试验以研究ETX-810的疗效。在每个报告期内都会评估达到业绩条件的概率。截至2021年3月31日,这一业绩条件已被评估,并被认为不太可能,公司尚未确认与这些业绩奖励相关的基于股票的薪酬支出 。本公司还向员工和非员工授予限制性股票奖励,如果获奖者S的雇佣关系或关系在股票归属前终止,本公司应按原购买价回购。

限制性股票 奖励活动如下:



股票
加权的-
平均补助金
日期公允价值

于2020年12月31日未归属

66,681 $ 1.00

授与

26,174 $ 5.32

既得

(7,706 ) $ 1.52

未归属于2021年3月31日

85,149 $ 2.28

(1)

包括2018年授予且截至2021年3月31日期间仍未偿还的21,747份限制性股票奖励,仅受业绩条件的限制。

下表列出了截至3月31日止三个月公司综合经营报表和全面亏损中包含的股票期权、限制性股票奖励和绩效奖励的股票补偿 (单位:千):’

2020 2021

研发费用

$ 131 $ 78

一般和行政费用

3 219

基于股票的薪酬总支出

$ 134 $ 297

截至2021年3月31日,与授予的未归属股票期权和未归属限制性股票奖励相关的未确认薪酬成本总额为770万美元,预计将在3.34年的加权平均期内确认。

F-41


目录表

7.归属于普通股股东的每股净亏损

下表显示了每股基本净亏损和摊薄净亏损的计算方法(单位为千,不包括每股和每股数据):

截至三个月
3月31日,
2020 2021

净亏损

$ (1,916 ) $ (18,601 )

可赎回可转换优先股的赎回价值和累积优先股股息的累积

(439 ) (1,085 )

普通股股东应占净亏损

$ (2,355 ) $ (19,686 )

计算归属于普通股股东的每股净亏损时使用的加权平均普通股,基本和稀释

1,855,532 3,455,979

普通股股东应占每股基本亏损和稀释后每股净亏损

$ (1.27 ) $ (5.70 )

以下潜在稀释性证券的流通股被排除在计算所列期间普通股股东应占每股稀释净亏损之外,因为其影响具有反稀释性:

截至三个月
3月31日,
2020 2021

可赎回可转换优先股

3,999,133 11,499,129

普通股期权

315,179 1,930,474

未归属的限制性股票奖励

125,900 85,149

潜在稀释股份总数

4,440,212 13,514,752

8.关联方交易

关联方提供的服务

该公司与卡诺有限责任公司签订了一项服务协议。Carnot,LLC随后解散,服务协议过渡到其继任者Carnot Pharma,LLC。该公司向卡诺制药有限责任公司报销代表其产生的研究和开发费用。Ra Capital Management,L.P.是卡诺有限责任公司成员的经理,安德鲁·莱文是我们董事会成员和前首席执行官,是卡诺制药有限责任公司的总裁。亚当·罗森博格,我们的董事会成员,卡诺制药有限责任公司的风险合伙人。截至2020年3月31日和2021年3月31日的三个月的发票和报销金额分别约为20万美元和40万美元。

9.后续活动

就截至2021年3月31日及截至该日止三个月的中期简明综合财务报表而言,本公司评估截至2021年6月21日(中期简明综合财务报表可供发布的日期)及2021年8月3日(经修订的中期简明综合财务报表可供发布的日期)的后续事项以作确认及计量之用。

F-42


目录表

2019年计划下股票期权和限制性股票奖励的授予

2021年3月31日之后,公司向包括执行管理层和董事在内的员工授予了购买总计749,487股普通股的期权,加权平均行权价为6.28美元。该公司还向员工发放了271,550股限制性股票奖励。授予日奖励的公允价值为740万美元,预计 将在4年的加权平均期间内确认为基于股票的薪酬支出。

发行B系列优先股

2021年5月21日,该公司发行了385万股B系列可赎回可转换优先股,总收益为6,000万美元。

反向拆分股票

2021年7月,本公司董事会通过了对S公司公司法人证书的修订,对本公司S普通股进行了 一比二的股份反向拆分,并于2021年7月29日生效(股份反向拆分)。授权股数和普通股面值未因反向股票拆分而进行调整 。关于反向股票拆分,本公司S可赎回可转换优先股的授权股份、流通股、优先股分配权的数量和转换比例进行了比例调整,以使转换该优先股时可发行的普通股按反向股票拆分的比例减少。所有提及普通股和购买普通股的期权的数据、每股数据和合并财务报表中包含的相关信息都已追溯调整,以反映所有列报期间的反向股票拆分的影响。

F-43


目录表

6400,000股

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