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如果是专人送货,特快专递,快递,
或其他加急服务: |
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如果通过 USPS 服务配送:
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Broadridge 企业发行人解决方案有限责任公司
收件人:BCIS IWS 51 梅赛德斯路 纽约州埃奇伍德 11717 |
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Broadridge 企业发行人解决方案有限责任公司
收件人:BCIS 重组部 邮政信箱 1317 纽约州布伦特伍德 11717-0718 |
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| 记录持有者的姓名: | | |
(请打印)
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| 签名: | | |
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| 地址: | | |
(包括邮政编码)
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| 区号和电话号码: | | |
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| ☐ 如果将通过账面记账转账方式交付,请勾选此复选框。 | | | | |
| 招标机构名称: | | |
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| 账号: | | |
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| 担保交付的合格机构名称 | | | 授权签名 | |
| 地址 | | | 姓名(打印名称) | |
| 邮政编码 | | | 标题 | |
| (区号)电话号码 | | | 过时了 | |