美国证券交易委员会表格 3

表格 3 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

证券实益所有权的初步声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条
监察员批准
监察员编号: 3235-0104
估计的平均负担
每次回复的小时数: 0.5
1。举报人的姓名和地址*
比尔津·乔纳森

(最后) (第一) (中间)
C/O TOWERBROOK 资本合伙人 L.P.
东 55 街 65 号,19 楼

(街)
纽约 纽约州 10022

(城市) (州) (压缩)
2。需要声明的活动日期 (月/日/年)
06/03/2024
3。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 R1 RCM Inc. /DE [RCM ]
4。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
X 导演 X 10% 所有者
军官(请在下面给出标题) 其他(请在下方指定)
5。如果是修订,则为原始提交日期 (月/日/年)
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
由一名申报人提交的表格
X 由多个申报人提交的表格
表 I-实益拥有的非衍生证券
1。证券标题(Instr. 4) 2。 实益拥有的证券金额(Instr. 4) 3。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 4。间接受益所有权的性质(Instr. 5)
普通股,面值每股0.01美元 124,289,200 I 参见脚注(1)(2)(3)(4)(5)(6)
表二——实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1。衍生证券的标题(Instr. 4) 2。可行使日期和到期日 (月/日/年) 3。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 4) 4。衍生证券的转换价或行使价 5。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 6。间接受益所有权的性质(Instr. 5)
可行使日期 到期日期 标题 股份数量或数量
认股证(购买权) 02/16/2016 02/16/2026 普通股 40,464,855 $3.5 I 参见脚注(1)(2)(3)(4)(5)(6)
1。举报人的姓名和地址*
比尔津·乔纳森

(最后) (第一) (中间)
C/O TOWERBROOK 资本合伙人 L.P.
东 55 街 65 号,19 楼

(街)
纽约 纽约州 10022

(城市) (州) (压缩)

申报人与发行人的关系
X 导演 X 10% 所有者
军官(请在下面给出标题) 其他(请在下方指定)
1。举报人的姓名和地址*
萨迪·卡里姆

(最后) (第一) (中间)
1 ST.卡尔顿街詹姆斯市场

(街)
伦敦 X0 SW1Y 4AH

(城市) (州) (压缩)

申报人与发行人的关系
X 导演 X 10% 所有者
军官(请在下面给出标题) 其他(请在下方指定)
回复解释:
1。本表格3是根据经修订的《1934年证券法》(“交易法”)第16a-1(a)(3)条和第16a-3(j)条共同提交的,以反映乔纳森·比尔津和卡里姆·萨迪先生加入申报人(定义见下文脚注2)以及拉梅兹·苏苏撤回申报人的身份。在规则16a-1 (a) (4) 的允许下,提交本表格3不得解释为承认任何申报人是本声明所涵盖的任何证券的受益所有人。
2。TCP-ASC ACHI Series LLLP(“合伙企业”)直接持有(i)R1 RCM Inc.(“发行人”)的面值为每股0.01美元的124,289,200股普通股(“普通股”),以及(ii)根据认股权证协议(“认股权证”)中规定的条款和条件购买最多40,464,855股普通股的认股权证。申报的证券可能被视为由合伙企业直接拥有,间接由TCP-ASC GP, LLC(“合伙企业GP”)、TI IV ACHI Holdings GP, LLC(“聚合商GP”)、TI IV ACHI Holdings, LP(“聚合商”)、TowerBrook Investors Ltd.(“TowerBrook”)、TI IV ACHI Holdings, LP(“聚合商”)、TowerBrook Investors Ltd.(“TowerBrook”)、Aggregator GP、Aggregator GP,、尼尔·莫斯科夫斯基、乔纳森·比尔津、卡里姆·萨迪和阿森松健康联盟 d/b/a Ascension(“Ascension”)(统称为 “举报人”)。
3.合伙企业的唯一普通合伙人是合伙企业GP,合伙企业的有限合伙人是Aggregator和Ascension。伙伴关系GP的成员是聚合商和Ascension。聚合商的唯一普通合伙人是聚合商GP,聚合商的有限合伙人是TowerBrook Investors IV(在岸)、L.P.、TowerBrook Investors IV(OS)、L.P.、TowerBrook Investors IV、L.P.、TowerBrook Investors IV、L.P.、TowerBrook Investors IV、L.P.、TowerBrook Investors IV、L.P.、TowerBrook Investors IV(892)、L.P. 和TowerBrook 布鲁克。
4。由于某些与投资相关的批准权,美国公民尼尔·莫斯科夫斯基、美国公民乔纳森·比尔津和法国公民卡里姆·萨迪均可能被视为对TowerBrook Entities实益拥有的证券拥有投资控制权。合伙企业、Partnership GP、Aggregator、Aggregator、TowerBrook、Neal Moszkowski和Ascension此前已向美国证券交易委员会提交了有关普通股和认股权证的实益所有权声明。
5。根据合伙企业GP、Aggregator和Ascension于2022年6月21日签订的经修订和重述的合伙企业有限责任有限合伙协议(可能不时修订、补充或以其他方式修改的 “合伙协议”),合伙企业董事会设立了一系列合伙权益,以持有根据合伙协议(“TB系列”)分配给聚合商的证券”)以及持有可分配证券的一系列合伙权益根据合作协议(“Asseries”)签订的 “Ascension”。
6。因此,Aggregator GP、Aggregator、TowerBrook、Neal Moszkowski、Jonathan Bilzin和Karim Saddi放弃了As系列直接持有的57,680,140股普通股和18,209,185股普通股的实益所有权,而Ascension则放弃了66,609,060股普通股和22,255,670股的实益所有权认股权证所依据的普通股,每种股票均由TB系列直接持有。
备注:
就经修订的1934年《证券交易法》第16条而言,申报人凭借其任命发行人董事会董事的合同权利,可通过代理被视为董事。因此,本表格4的第5项中标记了 “董事” 方框。Ramez Sousou已不再是普通股和认股权证的受益所有人,对于此类证券,不再受第16条的约束。
/s/ 乔纳森·比尔津 06/03/2024
/s/ 卡里姆·萨迪 06/03/2024
** 举报人签名 日期
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 5 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。