附件 4.2

KINDLY MD,Inc.

可交易 普通股票购买费用

逮捕令 股份:_1

本 普通股票购买委托人(“令状”)证明,对于收到的价值,_或其转让人( “持有人”)有权在本协议日期(“初始行使日期”)或之后以及下午5:00(纽约市时间)之前的任何时间,根据下文规定的条款和限制和条件 [__], 20282(the“终止日期”)(但不得在此之后)订阅并购买 Kindly MD,Inc.,犹他州一家公司(“公司”),最高为__3普通股(根据本协议调整, “认股权证股”)。本权证下一股普通股的购买价格应 等于第2(b)节中定义的行使价。本权证最初应以证券的形式 发行和维护, 以记账形式持有,存款信托公司或其指定人(“DTC”)最初应为本权证的唯一登记持有人,但持有人有权根据 《权证代理协议》的条款选择接收证书形式的权证,在此情况下,本句不适用。

第 节1.定义除本保证书中其他地方定义的术语外,下列术语的含义与第1节中所示的含义相同:

“附属公司” 指直接或间接通过一个或多个中介机构控制或被控制或与某人处于共同控制之下的任何人,该等术语在证券法第405条中使用和解释。

“出价 价格”是指在任何日期,由下列条款中的第一项确定的价格,该价格适用于:(A)如果普通股随后在交易市场上市或报价,则为彭博新闻社报道的普通股随后在交易市场上市或报价的交易市场上(或之前最近的日期) 普通股的出价(根据交易日上午9:30开始)。(纽约市时间)至下午4:02(纽约市时间)),(B)如果OTCQB或OTCQX不是交易市场,则为适用的OTCQB或OTCQX当日(或之前最近日期)普通股的成交量加权平均价格,(C)如果普通股没有在OTCQB或OTCQX挂牌或报价,并且如果普通股的价格随后在粉色公开市场(或继承其报告价格职能的类似组织或机构)报告,则为如此报告的普通股的最新每股投标价格,或(D)在所有其他情况下,由当时尚未偿还且本公司合理接受的认股权证的大多数权益持有人真诚选择的独立评估师所厘定的普通股股份的公平市值, 费用及开支由本公司支付。

“营业日”是指除星期六、星期日或其他日外,纽约市的商业银行被授权或法律要求继续关闭的任何日子;但是,为澄清起见,只要纽约市商业银行的电子资金转账系统(包括电汇转账)在这一天对客户开放,商业银行不应被视为获得授权 或法律要求其继续关闭 或任何其他类似的命令或限制,或因任何政府当局的指示关闭任何实际分支机构。

“委员会”指美国证券交易委员会。

1 等于持有人购买单位金额的100%

2 插入自发布之日起五年的日期

3 等于持有人购买单位金额的100%

“普通 股票”是指公司的普通股,每股没有面值,以及此类 证券此后可能重新分类或更改为的任何其他类别的证券。

“证券交易法”是指修订后的1934年证券交易法及其颁布的规则和条例。

“个人”是指个人或公司、合伙企业、信托、注册或非注册协会、合资企业、有限责任公司、股份公司、政府(或其机构或分支机构)或任何种类的其他实体。

“注册说明书”系指公司采用S-1表格(档案号:333-[____]).

“证券法”系指修订后的1933年证券法及其颁布的规则和条例。

“附属公司”指本公司的任何附属公司,在适用的情况下,亦包括本公司在本条例生效日期后成立或收购的任何直接或间接附属公司。

“交易日”是指普通股在交易市场交易的日子。

“交易市场”是指普通股于 当日上市或报价交易的下列任何市场或交易所:纽约证券交易所美国市场、纳斯达克资本市场、纳斯达克全球市场、纳斯达克全球精选市场、纽约证券交易所、场外交易市场或场外交易市场(或上述任何市场的任何继承者)。

“转让代理”是指VStock Transfer,LLC,本公司目前的转让代理,以及本公司的任何后续转让代理。

“承销协议”是指承销协议,日期为[__],2023年,本公司和WallachBeth Capital,LLC作为其中所列承销商的代表 ,根据其条款不时进行修订、修改或补充。

“VWAP” 指在任何日期由下列条款中的第一项确定的价格,适用于:(A)如果普通股随后在交易市场上市或报价 ,普通股在该日期(或之前最近的日期)在交易市场的日成交量加权平均价 ,然后普通股在该交易市场上市或报价(根据Bloomberg L.P.报道的交易日9:30开始计算)。(纽约市时间)至下午4:02(纽约市时间)),(B)如果OTCQB或OTCQX不是交易市场,则为适用的OTCQB或OTCQX当日(或之前最近日期)普通股的成交量加权平均价格,(C)如果普通股没有在OTCQB或OTCQX挂牌或报价,并且如果普通股的价格随后在粉色公开市场(或继承其报告价格职能的类似组织或机构)报告,则为如此报告的普通股的最新每股投标价格,或(D)在所有其他情况下,由当时尚未偿还且本公司合理可接受的普通股认购权证的大多数权益持有人真诚选择的独立评估师 所厘定的普通股股份的公平市值,有关费用及开支将由本公司支付。

“认股权证代理协议”是指本公司与认股权证代理人之间的某些认股权证代理协议,日期为初始行权日或大约该日。

“认股权证代理人”是指转让代理人和本公司的任何后续认股权证代理人。

“认股权证”指本认股权证及本公司根据注册声明发行的其他普通股认购权证。

第二节:练习。

A) 尽管第2(A)节有前述规定,但持有人在本认股权证中的权益是代表本认股权证的证书的实益权益(S) 通过DTC(或履行类似职能的另一家已建立的结算公司)以簿记形式持有的本认股权证的持有人, 应按照DTC(或该等其他结算公司,视情况适用)要求的程序,向DTC(或该等其他结算公司,视情况适用)提交适当的行使指示表格,以实施根据本第2(A)条进行的行使。受制于持有人有权根据认股权证代理协议的条款 选择接收经证明形式的认股权证,在此情况下,本句不适用。

B) 行使价。根据本认股权证,普通股每股行使价为$[__],可在本协议下进行调整 (“行使价”)。

C) 无现金锻炼。如果在行使时没有有效的登记声明登记,或者其中包含的招股说明书 不能用于向持有人发行认股权证股票,则本认股权证也可以在该时间以“无现金行使”的方式全部或部分行使,在此过程中,持有人有权获得数量等于除法所得商数的认股权证股份[(A-B)(X)](A),其中:

(A) = 适用的:(I)在紧接适用的行使通知日期之前的交易日的VWAP,如果(1)该行使通知是(1)在非交易日的交易日根据本协议第2节(A)签立和交付,或(2)在该交易日的“正常交易时间”(根据根据联邦证券法颁布的NMS条例第600(B)条规定的)开盘前的交易日同时签立和交付。(Ii)在持有人的选择下, (Y)紧接适用行权通知日期前一个交易日的VWAP,或(Z)彭博资讯(Bloomberg L.P.)报告的截至持有人签立适用行权通知时间的主要交易市场普通股的买入价格 如果行使通知是在交易 日的“正常交易时间”内执行,并在此后两(2)小时内(包括至收盘后两(2)小时内交付)“正常交易时间”(br}在交易日),或(Iii)在适用的行使通知日期的VWAP,如果该行使通知的日期是交易日,并且该行使通知是在该交易日“正常交易时间”结束后根据第二(A)节的规定签立和交付的 ;
(B) = 下文调整后的本认股权证的行使价;以及
(X) = 根据本认股权证的条款行使本认股权证时可发行的认股权证股票数量(如果该 行使是以现金行使而非无现金行使的方式)。

I. 行权价格调整。每当根据本条款第3款的任何规定调整行权价时,公司 应立即通过电子邮件向持有人发送通知,列出调整后的行使价和由此导致的对认股权证股份数量的任何调整 ,并简要说明需要进行调整的事实。

Ii. 允许持证人行使的通知。如果(A)公司应宣布普通股的股息(或任何形式的其他分配),(B)公司应宣布普通股的特别非经常性现金股息或赎回普通股,(C)公司应授权普通股或认股权证的所有持有人认购或购买任何类别或任何权利的任何股本股份,(D)普通股的任何重新分类应获得公司任何股东的批准,本公司(或其任何附属公司)参与的任何合并或合并,任何 出售或转让其全部或几乎所有资产,或任何将普通股转换为 其他证券、现金或财产的强制股份交换,或(E)本公司应授权自愿或非自愿解散、清算或清盘本公司的事务,则在每种情况下,本公司应安排通过电子邮件将其在公司认股权证登记册上显示的最后电子邮件地址发送给持有人。在适用的记录或以下指定的生效日期之前至少20个历日发出通知,说明(X)为该等股息、分配、赎回、权利或认股权证的目的而记录的日期,或如果不记录,则说明普通股持有人有权获得该等股息、分配、赎回、权利或认股权证的日期,或(Y)该等重新分类、合并、合并、出售、转让或换股的生效或结束日期,以及预期记录在案的普通股持有人有权在重新分类、合并、合并、出售、转让或换股时将其普通股股票换成证券、现金或其他可交付财产的日期;但未能交付该通知或该通知中或交付过程中的任何缺陷不应影响该通知中所规定的 所要求的公司行动的有效性。如果本认股权证中提供的任何通知构成或包含有关公司或任何子公司的重大非公开信息,则公司应同时根据表格8-K的最新报告向委员会提交该通知。除非另有明文规定,否则持有人仍有权在自发出该通知之日起至触发该通知的事件生效之日止期间内行使本认股权证。

H) 公司自愿调整。在交易市场规则及规例的规限下,本公司可在本认股权证有效期内的任何时间,经持有人事先书面同意,将当时的行权价调低至本公司董事会认为适当的任何金额及任何时间。

第 节4.转让授权书。

A) 可转让。本认股权证及本认股权证项下所有权利(包括但不限于任何登记权)于本认股权证交回本公司或其指定代理人后,可于本公司或其指定代理人的主要办事处全部或部分转让,连同大体上以本认股权证所附形式由持有人或其代理人或受托代表人正式签立的本认股权证的书面转让,以及足以在作出该等转让时支付任何应缴转让税的资金。交出后,如有要求,公司应以受让人或受让人(视情况而定)的名义,按照转让文书规定的面额,签署并交付一份或多份新的认股权证,并应向转让人签发一份新的认股权证,证明本认股权证中未如此转让的部分,并应立即取消本认股权证。尽管本协议有任何相反规定,持有人不应被要求 将本认股权证交回本公司,除非持有人已将本认股权证全部转让,在此情况下,持有人应在持有人向转让本认股权证的公司提交转让表格之日起三(3)个交易日内将本认股权证交回本公司。认股权证如按本协议妥善转让,可由新持有人行使,以购买认股权证股份,而无须发行新认股权证。

B) 新认股权证。如果本认股权证不是通过DTC(或任何后续托管银行)以全球形式持有,则本认股权证可在向本公司上述办事处出示时被拆分或与其他认股权证合并,同时附上书面通知,指明将发行新认股权证的名称和面额,并由持有人或其代理人或代理人签署。在遵守第4(A)节的情况下,对于该等分拆或合并可能涉及的任何转让,本公司应签署及交付新的一份或多份认股权证,以换取根据该通知分拆或合并该份或多份认股权证。所有于转让或交易所发行的认股权证应注明本认股权证首次发行日期,并应与本认股权证相同,但根据本认股权证可发行的认股权证股份数目则除外。

C) 授权书登记簿。认股权证代理人应在认股权证代理人为此目的而保存的记录(“认股权证登记簿”)上,不时以本记录持有人的名义登记本认股权证。本公司及认股权证代理 可将本认股权证的登记持有人视为本认股权证的绝对拥有人,以行使本认股权证或向持有人作出任何分派为目的,以及就所有其他目的而言,在没有实际相反通知的情况下,将本认股权证的登记持有人视为本认股权证的绝对拥有人。

第 节5.杂项。

A) 在行使权利之前,不得以股东身份行使权利;不得以现金结算。本认股权证不赋予持有人在第2(D)(I)节所述行使本认股权证之前作为公司股东的任何投票权、股息或其他权利,但第3节明确规定的除外。在不限制持有人根据第2(D)(I)条和第2(D)(Iv)条在“无现金行使”时获得认股权证股份或根据本条款第2(D)(I)和2(D)(Iv)条收取现金付款的任何权利的情况下,本公司在任何情况下均不需要 以现金净额结算本认股权证的行使。

B) 保证书的丢失、被盗、破坏或损坏。本公司承诺,在本公司收到令其合理地 满意的证据后,本认股权证或与认股权证股票有关的任何股票的遗失、被盗、销毁或损坏, 以及在丢失、被盗或销毁的情况下,其合理满意的赔偿或担保(就认股权证而言, 不应包括任何保证金的寄存),并且在交出和注销该等认股权证或股票证书(如已损坏)后,公司将制作并交付新的相同期限的认股权证或股票证书,其日期为注销时的日期。以代替该认股权证或股票。C) 星期六、星期日、节假日等。如果本合同要求或授予的采取任何行动或终止任何权利的最后或指定日期不是营业日,则可以在下一个营业日 采取行动或行使该权利。D) 授权股份。

本公司承诺,在认股权证尚未发行期间,将从其授权及未发行的普通股中预留足够数量的股份,以供在行使本认股权证项下的任何购买权时发行认股权证股份。 本公司进一步承诺,本公司发行本认股权证将构成对其高级职员的完全授权,该等高级职员有责任在行使本认股权证下的购买权时发行所需的认股权证股份。本公司将采取一切必要的合理行动,以确保该等认股权证可按本文规定发行,而不会违反任何适用的法律或法规,或普通股可在其上市的交易市场的任何要求。本公司承诺,于行使本认股权证所代表的购买权而发行的所有认股权证股份,于行使本认股权证所代表的购买权及根据本协议就该等认股权证股份支付款项后,将获正式授权、有效发行、缴足股款及无须评估,且不受本公司就该等认股权证的发行而产生的所有税项、留置权及收费的影响 (与该等发行同时发生的任何转让所产生的税项除外)。

除 以及持有人放弃或同意的范围外,公司不得通过任何行动,包括但不限于修改其公司注册证书,或通过任何重组、资产转移、合并、合并、解散、发行或出售证券或任何其他自愿行动,避免或试图避免遵守或履行本认股权证的任何条款, 但将始终本着善意协助执行本认股权证所载保护持有人权利不受损害所必需或适当的所有条款和行动。在不限制上述规定的一般性的情况下,本公司将(I)不会将任何认股权证股票的面值提高至超过在紧接该等面值增加之前因此而应支付的金额,(Ii)采取一切必要或适当的行动,以使本公司 可在行使本认股权证时有效及合法地发行已缴足及不可评估的认股权证股份,及(Iii)在商业上使用 合理的努力,以取得任何具有司法管辖权的公共监管机构的所有此类授权、豁免或同意, 使公司能够履行本认股权证项下的义务所必需的。

在 采取任何行动以调整本认股权证可行使的认股权证股份数量或行使价之前,本公司应获得所有必要的授权或豁免,或获得具有司法管辖权的公共监管机构或机构的同意。

E) 适用法律。关于本授权书的解释、有效性、执行和解释的所有问题应由纽约州国内法律管辖,并根据纽约州国内法律进行解释和执行,而不考虑纽约州法律的冲突原则。双方同意,所有与本认股权证预期的交易的解释、执行和辩护有关的法律程序(无论是针对本认股权证的一方或其各自的关联方、董事、高级管理人员、股东、合伙人、成员、雇员或代理人)应仅在纽约市的州法院和联邦法院启动。 每一方在此不可撤销地服从位于纽约市曼哈顿区的州法院和联邦法院的专属管辖权,以裁决本授权书项下或与本授权证相关的任何争议,或与本授权书拟议或在此讨论的任何交易有关的任何争议。并在此不可撤销地放弃,并同意不在任何诉讼、诉讼或程序中主张其本人不受任何此类法院的管辖权管辖,该诉讼、诉讼或程序是不适当的或不方便的 诉讼地点。每一方在此不可撤销地放弃面交送达,并同意在任何 此类诉讼、诉讼或诉讼中以挂号信或挂号信或隔夜递送(带有递送证据)的方式将文件副本邮寄给该方, 按照本授权书向其送达通知的有效地址,并同意此类送达应构成有效且充分的 送达文件和有关通知。此处包含的任何内容均不得视为以任何方式限制以法律允许的任何其他方式送达过程的任何权利。如果任何一方发起诉讼、诉讼或诉讼以强制执行本授权书的任何规定,则在该诉讼、诉讼或诉讼中胜诉的一方应由另一方补偿其因调查、准备和起诉该诉讼或诉讼而产生的合理律师费以及其他费用和开支。尽管有上述规定,本排他性法庭条款不适用于为执行《证券交易法》所规定的义务或责任而提起的诉讼、联邦法院拥有专属管辖权的任何其他索赔、或根据《证券法》对吾等或吾等的任何董事、高级职员、其他雇员或代理人提出的任何诉讼。《交易法》第27条规定,联邦政府对为执行《交易法》或其下的规则和条例所规定的任何义务或责任而提起的所有诉讼享有专属的联邦管辖权。

F) 限制。持有人承认,在行使本认股权证时获得的认股权证股票,如果未登记,且持有人不利用无现金行使,将受到州和联邦证券法对转售的限制。

G) 免责声明和费用。持有人的交易过程或任何延误或未能行使本协议项下的任何权利,均不得视为放弃该等权利或以其他方式损害持有人的权利、权力或补救办法。在不限制本认股权证任何其他条款的情况下,如本公司故意及明知不遵守本认股权证的任何条款,导致持有人遭受任何重大损害 ,本公司应向持有人支付足以支付任何费用和开支的金额,包括但不限于持有人因收取根据本认股权证而到期或以其他方式强制执行本认股权证项下任何权利、权力或补救措施而产生的合理律师费,包括上诉诉讼费用。

H) 通知。持有者在本协议项下提供的任何和所有通知或其他通信或交付,包括但不限于任何行使通知,应以书面形式亲自、通过电子邮件或通过全国公认的夜间快递服务发送给公司,地址为84117号盐湖城100号套房5097 S 900 E。注意:首席执行官蒂莫西·皮克特,电子邮件地址:

,或本公司为该等目的而向 持有人发出通知而指定的其他电邮地址或地址。本公司在本协议项下提供的任何和所有通知或其他通信或递送应以书面形式进行,并 亲自、通过电子邮件或通过国家认可的夜间快递服务发送给每个持有人,地址为公司账簿上显示的该持有人的电子邮件地址或 地址。本协议项下的任何通知或其他通信或交付应被视为在(I)发送时间(如果该通知或通信是在下午5:30之前通过电子邮件发送到本节规定的电子邮件地址 )时发出并生效。(纽约时间)在任何日期,(Ii)发送时间后的下一个交易日, 如果该通知或通信是在非交易日或晚于下午5:30的某一天通过电子邮件发送到本节规定的电子邮件地址的。(纽约时间)在任何交易日,(Iii)邮寄之日后的第二个交易日,如果通过美国国家认可的隔夜快递服务发送,或(Iv)被要求发出通知的一方实际收到通知 。在本协议项下提供的任何通知构成或包含有关本公司或任何子公司的重要非公开信息的范围内,本公司应同时根据表格8-K的现行报告向委员会提交该通知。

I) 责任限制。在持有人未采取任何肯定行动以行使本认股权证以购买认股权证股份的情况下,本协议任何条文均不会导致 持有人或作为本公司股东就任何普通股的购买价承担任何责任,不论该等责任是由本公司或本公司的债权人主张的。

J) 补救措施。持有人除了有权行使法律授予的所有权利,包括追讨损害赔偿外, 还有权具体履行其在本认股权证项下的权利。本公司同意,对于因违反本认股权证规定而产生的任何损失,金钱赔偿将不足以 赔偿,并在此同意放弃且不在任何针对具体履约行为的诉讼中提出抗辩理由,即法律上的补救措施就足够了。

K) 继任者和受让人。在适用证券法的规限下,本认股权证及本认股权证所证明的权利及义务,对本公司的继承人及获准受让人及持有人的继承人及获准受让人 有利及具约束力。本认股权证的规定旨在使本认股权证的任何持有人不时受益,并可由认股权证股份的持有人或持有人执行。

L) 修正案。经本公司及本认股权证实益拥有人的书面同意,本认股权证可予修改或修订或放弃本认股权证的条文。

M) 可分割性。在可能的情况下,本保证书的每一条款均应解释为在适用法律下有效和有效,但如果本保证书的任何条款在适用法律下被禁止或无效,则该条款在该禁止或无效的范围内应 无效,但不会使该等条款的其余部分或本保证书的剩余条款无效。

N) 个标题。本认股权证中使用的标题仅供参考,在任何情况下均不得被视为本认股权证的一部分。

O) 授权代理协议。如果本认股权证通过DTC(或任何后续托管机构)以全球形式持有,则本认股权证将根据认股权证代理协议 发行。如果本认股权证的任何条款与本认股权证代理协议的明文规定相冲突,则应以本认股权证的条款为准。

(签名 页如下)

自上述日期起,公司已由其正式授权的高级职员签署本认股权证,特此奉告。

好心的 MD,Inc.

发信人:

姓名:

蒂莫西·皮克特

标题:

首席执行官

运动通知

收件人: KINDLY MD,iNC。

(1) 下列签署人选择根据所附认股权证的条款购买_

(2) 付款形式为(勾选适用框):[_____]在美国的合法货币;或

如果 允许按照第(br}2(C)款规定的公式注销必要数量的认股权证股份,则根据第2(C)款规定的无现金行使程序,就可购买的最高认股权证股份数量行使本认股权证。

(3) 请以以下签署人的名义或以下指定的其他名称登记和发行上述认股权证股票:

认股权证股票应交付至以下DWAC帐号,或通过将证书实物交付至:

(4) 认可投资者。如果认股权证是通过现金行使的,则签署人是根据1933年《证券法》(经修订)颁布的法规D所界定的“认可投资者”。

持有人签名

投资主体名称:

投资主体授权签字人签名

********************

授权签字人姓名:

授权签字人头衔 :

日期:
作业 表单
(要 转让前述认股权证,请执行此表格并提供所需信息。请勿使用此表格行使授权证。) 对于接收到的 值,
所有或 前述认股权证的股份及其证明的所有权利在此转让给

姓名:

地址:

(请 打印)

电话 号码:

[] 电子邮件地址:
[] 日期:_

持有人签名:_

_________________________

持有人地址:_

__________________________

注: 本转让表格上的签名必须与授权书表面上的名称相对应,不得更改或放大 或任何更改。公司管理人员和以受托人或其他代表身份行事的人员应提交授权转让前述认股权证的适当证据。

[SIGNATURE OF HOLDER]

Name of Investing Entity:

_______________________________________________________________________________________________

Signature of Authorized Signatory of Investing Entity:

_______________________________________________________________________________________________

Name of Authorized Signatory:

_______________________________________________________________________________________________

Title of Authorized Signatory:

_______________________________________________________________________________________________

Date:

_______________________________________________________________________________________________

ASSIGNMENT FORM

(To assign the foregoing Warrant, execute this form and supply required information. Do not use this form to exercise the Warrant.)

FOR VALUE RECEIVED, [] all of or [] shares of the foregoing Warrant and all rights evidenced thereby are hereby assigned to

Name:
Address:
(Please Print)
Phone Number:
Email Address:

Dated:________________ ___, _______

Holder’s Signature: _______________________________________

Holder’s Address: _______________________________________

NOTE: The signature to this Assignment Form must correspond with the name as it appears on the face of the Warrant, without alteration or enlargement or any change whatsoever. Officers of corporations and those acting in a fiduciary or other representative capacity should file proper evidence of authority to assign the foregoing Warrant.