Document

出于善意和有价值的考虑，DocGo Inc.(以下简称“公司”)特此向以下指定的绩效股票单位(“PSU”)目标数量(以下简称“奖励”)的参与者授予DocGo Inc.2021年股票激励计划(以下简称“计划”)下的基于绩效的限制性股票单位。每股赚取的PSU代表有权按本授予通知、计划及根据该计划颁布并作为附件A所附的标准条款及条件(“标准条款及条件”)所载的条款及条件，获得一股普通股。本奖励是根据该计划授予的，并受标准条款及条件的整体规限及限制。未在此另行定义的大写术语应具有本计划中规定的含义。


参赛者姓名：
授予日期：
PSU的目标数量：			*(“The Target PSU”)
奖项类型：			奖励代表获得普通股股份的权利，金额从目标PSU的%到%不等。该奖项将在(I)参赛者满足服务要求(定义如下)和(Ii)委员会对绩效目标(定义如下)的最终实现水平进行认证的基础上授予并获得并不可没收。在满足服务要求和绩效目标后获得的PSU在本文中称为“获得的PSU”，委员会认证绩效目标的最终实现水平的日期在本文中称为“认证日期”。
表演期：
服务要求：			《服务要求》载于本合同附件B。
绩效目标：			《绩效目标》载于本合同附件B。

为了获得本协议的好处，参与者必须执行并退还本授予通知(“接受要求”)。如果您未能在授权日后60天内满足验收要求，则(1)本授权书将不再具有效力或效力，并且本授权书将自动丧失给公司，而无需支付任何代价，(2)参与者和公司都不会在本授权书或标准条款和条件下拥有任何未来的权利或义务。

参与者接受本授予通知，即表示参与者已收到并阅读了本授予通知的条款、计划以及标准条款和条件，并同意本奖励应受本授予通知的条款、计划和标准条款和条件的约束。

本标准条款和条件适用于根据DocGo Inc.2021年股票激励计划(“计划”)授予的绩效股票单位奖励，随函提供的授予通知证明了这一点。除这些标准条款和条件外，履约库存单位还应遵守本计划的条款，这些条款通过引用纳入这些标准条款和条件中。未在此另行定义的大写术语应具有本计划中规定的含义。

DocGo Inc.(“本公司”)已向在此向上述参与者提供的授予通知(“授予通知”)中点名的参与者授予授予通知中指定的绩效股票单位(“奖励”或“PSU”)，每个赚取的PSU(定义见授予通知)代表有权获得一股普通股。该奖项受授予通知、这些标准条款和条件以及本计划中规定的条件的约束。就该等标准条款及条件及授予通知书而言，凡提及本公司，应包括提及任何附属公司。

(A)授权书于授权书所载授权日起不得归属，除非及直至根据授权书条款及此等标准条款及条件另有归属，否则授权书可予没收。在授予日期之后，在这些标准条款和条件以及本计划所规定的终止或加速的情况下，奖励将成为授予通知中所述的归属和赚取的奖励。

(B)在归属日期(见附件B和本条款2的定义)之后，在行政上可行的情况下尽快，但在任何情况下不得迟于归属日期发生的日历年之后日历年第三个日历月的15日，公司应向参与者交付相当于所赚取的PSU数量的普通股数量。

(C)如果参与者在附件B所列的最终归属日期之前因参与者的死亡或残疾而被终止雇佣，则取决于参与者(或参与者的遗产代理人)在附件B所述的时间段内签署并未撤销公司规定的形式的全面索赔解除，服务要求应被视为自终止日期(定义如下)起得到满足，归属日期应被视为终止日期或认证日期中较晚的日期。

(D)如果参与者在最终归属日期之前或在控制权变更后24个月内因非自愿终止(定义见下文)而被终止雇佣关系，则取决于参与者在合同规定的时间段内以公司规定的形式签立并未撤销索赔的全面解除，服务要求应被视为自终止日期起满足，归属日期应视为终止日期或认证日期中较晚的日期。

参与者并不是本公司的股东，亦不享有任何PSU的任何权利或特权，除非及直至该等赚取的PSU的普通股股份已由本公司发行予参与者(由本公司账簿或本公司正式授权的转让代理人的适当记项证明)。

本公司可对参与者转售或参与者根据赚取的PSU发行的任何普通股股份的任何后续转让的时间和方式施加其认为适当的限制、条件或限制，包括(A)根据内幕交易政策进行的限制，(B)旨在延迟和/或协调参与者和其他持有人出售时间和方式的限制，以及(C)对指定经纪公司进行此类转售或其他转让的限制。

在适用的联邦、州、当地或外国法律要求的范围内，参赛者应作出令公司满意的安排，以履行因授予或归属奖励而产生的任何预扣税义务。在履行该等义务之前，本公司不应被要求发行股份或确认该等股份的处置。

参与者理解、承认并同意，除非本计划另有规定或委员会允许，否则不得出售、转让、转让、质押或以其他方式直接或间接担保或处置奖项，但遗嘱或血统和分配法除外。

授予通知、这些标准条款和条件以及本计划构成了参赛者和公司之间关于奖励的全部谅解。任何与该奖项有关的先前协议、承诺或谈判都将被取代。

参与者(单独或作为集团成员)或根据或通过参与者提出要求的任何受益人或其他人士，在为本计划的目的而分配或保留的任何普通股中或对任何普通股享有任何权利、所有权、权益或特权，或受授予通知或本标准条款和条件的限制，但与奖励相关的普通股股份(如有)除外。本计划、批地通知书、这些标准条款及条件或任何其他

根据本计划签署的文书应赋予参赛者继续受雇于本公司或为其服务的任何权利，或以任何方式限制参赛者在任何时间因任何原因终止受雇的权利。

本公司及其已存在或此后成立的任何联属公司对参与者或任何其他人士不承担以下责任：(A)未发行或出售普通股，而本公司未能从任何拥有司法管辖权的监管机构获得本公司法律顾问认为对合法发行和出售本;项下的任何股份是必要的授权，以及(B)参与者或其他人士因接收或结算本协议项下授予的任何PSU而预期但未实现的任何税收后果。

(A)如果这些标准条款和条件的任何条款被有管辖权的法院宣布为非法、无效或以其他方式不可执行，则应尽可能对该条款进行必要的改革，以使其合法、有效和可执行，或以其他方式删除，并且这些标准条款和条件的其余部分不应受到影响，除非有必要改革或删除该非法、无效或不可执行的条款。

(B)本条款正文前的标题仅为便于参考而插入，不应构成本标准条款和条件的一部分，也不影响其含义、结构或效力。男性应包括女性，在适当的情况下，复数应包括单数，单数应包括复数。本文中在任何一般性声明、术语或事项之后使用的“包括”一词，不得解释为将该声明、术语或事项限于紧随其后的特定项目或事项或类似的项目或事项，无论是否使用非限制性语言(如“无限制”、“但不限于”或类似含义的词语)，但应被视为指合理地属于该一般性声明、术语或事项的最广泛可能范围内的所有其他项目或事项。此处所指的任何协议、文书或其他文件，是指在本计划或本标准条款和条件允许的范围内，经不时修订、补充和修改的该等协议、文书或其他文件。

(E)如批地通知书、此等标准条款及细则与本计划有任何冲突，则以批地通知书及此等标准条款及细则为准。如批地通知书与本标准条款及条件有任何冲突，以批地通知书为准。

在结算赚取的PSU时所赚取的PSU和任何普通股股份将根据本公司采取的任何追回政策，特别是包括本公司的补偿补偿(追回)政策进行追回。

根据该等追回政策追讨补偿，将不会导致在与本公司的任何协议下因“充分理由”或“推定终止”(或类似条款)而辞职的权利。参赛者接受该奖项，即表示同意受本公司根据其酌情决定权不时采用和/或修改的任何现行或可能采用和/或修改的退还政策的约束。

通过签署授予通知，参与者特此同意通过公司网站或其他电子交付方式交付有关公司及其子公司、计划和奖励的信息(包括但不限于根据适用证券法必须交付给参与者的信息)。

在满足服务要求的前提下，根据本附件B所附的授予通知书授予的PSU将有资格成为本附件B所述的获奖PSU。本文中未另行定义的大写术语应具有本计划或授予通知中所规定的含义(以适用为准)。