美国 个国家
证券交易委员会
华盛顿特区,20549
时间表 13G
根据1934年《证券交易法》(Securities Exchange Act Of 1934)
(修订 第_)*
ADOMANI, Inc.
(发行人姓名 )
普通股 ,每股票面价值0.00001美元
(证券类别标题 )
00726A100
(CUSIP 号码)
2021年3月16日
(需要提交本报表的事件日期 )
选中 相应的框以指定提交此计划所依据的规则:
[] | 规则第13d-1(B)条 | |
[X] | 规则第13d-1(C)条 | |
[] | 规则第13d-1(D)条 |
* 本封面的其余部分应填写,以供报告人在本表格上就证券的主题类别 进行初始备案,以及任何后续修订,其中包含的信息可能会改变前一封面中提供的披露 。
本封面其余部分所需的 信息不应被视为就1934年《证券交易法》(以下简称《法案》)第 第18节(以下简称《法案》)的目的而提交或以其他方式承担该法案第 节的责任,但应受该法案所有其他条款的约束(不过,请参阅《附注》)。
CUSIP 编号 | 00726A100 | 13G | 第 页,共4页 |
1 | 报告人姓名
162315 家族信托基金 |
2 | 如果是A组的成员,请选中相应的复选框(参见说明)
(a) [] (b) [] |
3 | 仅限SEC使用
|
4 | 公民身份 或组织地点
加拿大不列颠哥伦比亚省 |
每位报告人实益拥有的股份数量 | 5 | 唯一的投票权
22,017,689 |
6 | 共享 投票权
0 | |
7 | 唯一的 处置权
22,017,689 | |
8 | 共享 处置权
0 |
9 | 合计 每位报告人实益拥有的金额
22,017,689 |
10 | 检查 第(9)行的合计金额是否不包括某些份额(参见说明)
[] |
11 | 第(9)行金额表示的班级百分比
8.6% |
12 | 报告人类型 (参见说明)
呜 |
CUSIP 编号 | 00726A100 | 13G | 第 页,共4页 |
项目 1(A)。发卡人姓名:
ADOMANI, Inc.
项目 1(B)。发行人主要执行办公室地址:
ADOMANI,Inc.主要执行办公室的地址是加利福尼亚州科罗纳石墨大道1215号,邮编:92881。
第 项2(A)。提交人姓名
162315 家族信托基金
第 项2(B)。主要营业办事处地址或住所(如无):
162315家族信托基金的地址是加拿大不列颠哥伦比亚省维多利亚市金流大道1103号,邮编:V9B 2Y9。
第 项2(C)。公民身份:
加拿大不列颠哥伦比亚省
第 项2(D)。证券类别名称:
普通股 ,每股票面价值0.00001美元
第 项2(E)。CUSIP编号:
00726A100
第 项3.如果本声明是根据§240.13d-1(B)或240.13d-2(B)或(C)提交的,请检查提交人是否为 a:
(A)-(K): 不适用
第 项4.所有权。
(A) 实益拥有的款额:
请参阅 所附封面上对项目9的答复。
(B) 班级百分比:
请参阅 所附封面上对第11项的答复。
(C) 该人拥有的股份数量:
(I) 投票或指示投票的唯一权力:
请参阅所附封面上对第5项的答复 。
(Ii) 共有投票权或指令权:
请参阅 所附封面上对第6项的答复。
(Iii) 处置或指示处置以下项目的唯一权力:
参见 所附封面上对第7项的答复。
CUSIP 编号 | 00726A100 | 13G | 第 页,共4页 |
(Iv) 共同处置或指示处置:
请参阅 所附封面上对第8项的答复。
第 项5.一个班级的所有权不超过5%。
如果提交此声明是为了报告截至本声明日期,报告人已不再是该类别证券超过5%的受益所有者 ,请检查以下事项:[]
第 项6.代表他人拥有5%以上的所有权。
不适用
第 项7. | 母公司控股公司或控制人报告的获得证券的子公司的标识和分类 。 |
不适用
第 项8.集团成员的识别和分类
不适用
第 项9.集团解散通知
不适用
第 项10.认证。
通过在下面签名,我证明,据我所知和所信,上述证券不是为了改变或影响证券发行人的控制权而收购,也不是 持有,也不是 收购,也不是作为任何具有该目的或效果的交易的参与者持有,但 仅与§240.14a-11下的提名相关的活动除外。
CUSIP 编号 | 00726A100 | 13G | 第 页,共4页 |
签名
经 合理查询,并尽我所知所信,兹证明本声明所载信息属实, 完整无误。
162315 家族信托基金 | ||
日期: 2021年3月26日 | 由以下人员提供: | /s/ 大卫·奥尔德里奇 |
姓名: | 大卫·奥尔德里奇(David Oldridge) | |
标题: | 联席受托人 |