展品99.3
MDxHealth SA
有限责任公司 (匿名者协会)
CAP商务中心
高级工业区-萨茨
阿布胡兹街31号
比利时赫斯塔尔4040号
增值税为0479.292.440(Li先生,Li先生)
证券持有人出席表 普通股东大会和特别股东大会 |
本出席表格应由MDxHealth SA(“本公司”)的证券持有人 如欲亲自出席股东的普通及特别股东大会 而填写。有关出席股东大会的要求及方式的更多资料,请参阅股东普通大会及特别股东大会的召开通知。
经签署和填写的表格最迟必须在普通股东大会和临时股东大会召开前第二个工作日送达公司 ,i最迟于2024年5月28日(星期二)或之前,邮寄至:
MDxHealth SA
注意:Ron Kalfus先生 CAP商务中心 高级工业区-萨茨
或通过电子邮件发送至:
邮箱:agm@mdxHealth.com
强烈建议使用电子邮件 。
该公司的 股票包括:(A)反映在公司在比利时持有的股份登记册组成部分中并由欧洲结算比利时公司管理的股份(“比利时股份登记册”,以及反映在比利时股份登记册上的股份,即“欧洲股票”),并且在重新定位为美国股票之前不能在 纳斯达克上交易(定义如下),以及(B)直接或间接反映在公司在美国持有的、由ComputerShare管理的股份登记册组成部分 中的股份(“美国股份登记册”,以及反映在美国股票登记册的股份,“美国股份”), 并且可以在纳斯达克上交易。
非实质化欧股持有人 必须在本表格中附上有关股份的经核证账户持有人或中央证券托管机构签发的证书,以确认于登记日期(即2024年5月24日星期五,比利时时间凌晨12时)(“登记日期”)(“登记日期”)登记在其 名下的非实物化欧股股份数目。
通过CEDE&Co.间接反映在美国股票登记册上的美国股票的持有人,即通过DTCC系统为受益所有者持有的美国股票的代名人持有人,必须在本表格中附上经纪人、金融机构或其他中介机构的证书,以确认他们在注册日对美国股票的所有权,他们希望用该证书参加普通和特别的 股东大会。 |
MDxHealth SA的普通股东大会和特别股东大会-证券持有人出席表格
以下签名人,
姓名: | ||
姓氏: | ||
地址: | ||
或 | ||
公司名称: | ||
公司形式: | ||
注册办事处: | ||
代表(名字、姓氏和身份): | ||
由MDxHealth SA发行的以下证券的所有者 ,注册办事处位于比利时Herstal Rue d‘Abhooz 31,4040 Herstal,Zone Industries des Hauts-Sarts CAP Business Center:
(1) | 登记的欧洲股票 | ||
(1) | 非物质化的欧洲股票 | ||
(1) | 直接在美国股票登记处反映的美国股票(不是通过DTCC) | ||
(1) | 在美国股票登记处间接反映的美国股票(通过DTCC) | ||
(1) | 认购权(2) | ||
备注: |
(1) | 待完成的相关证券的数量(如适用)。 |
(2) | 根据比利时《公司和协会法》第7:135条,认购权持有人有权出席股东大会,但只能进行咨询投票。 |
特此通知其有意出席MDxHealth SA于2024年5月30日(星期四)下午3时举行的 普通及特别股东大会。(比利时时间)Stijn Raes公证处,比利时根特Kortrijksesteenweg 1147,9051 Ghent,或当时在该地点注明的其他地点。
签字人同意本出席表的英文译本为自由译本,仅供参考,法语译本优先于英文译本。
以下签署人确认,公司 可以将参加普通和特别股东大会所需的所有确认书和信息发送到以下签署人的电子邮件地址:
(证券持有人的电子邮件地址) |
在 _
签名 |
MDxHealth SA的普通股东大会和特别股东大会-证券持有人出席表格