附录 99.4
| Solaris 资源公司 |
索取年度和中期 财务报表和 MD&A 的印刷副本
根据National Instrument 51-102 “持续披露义务” 的规定，申报发行人必须每年向注册持有人 及其证券的受益所有人发送一份申请表，注册持有人和受益所有人可以使用该申请表索取报告 发行人的年度财务报表和管理讨论与分析（“MD&A”）、中期财务报表 和MD&A，或两者兼而有之。如果您希望在今年收到报表，请填写以下表格。
除非该卡已填写并归还，否则您不会自动收到 财务报表的副本。先前发布的所有年度和季度财务 报表以及相关的管理与分析的副本均可在SEDAR+网站上向公众公开，网址为www.sedarplus.ca。
如果您希望收到任何 份文件的印刷副本，请填写此表格并将其退回至：
Solaris 资源公司
Suite 555 — 999 加拿大 地点
不列颠哥伦比亚省温哥华，V6C 3E1
或传真至：604-687-1715
或者发送电子邮件至：info@solarisresources.com
请选择以下 选项中的一个或两个：
| ☐ | 答： 请将年度财务报表和 MD&A 发给我 |
| ☐ | B. 请将中期财务报表和 MD&A 发给我 |
| ☐ | C. 请将上面的 A 和 B 都发给我。 |
我证明我是上述公司股份的注册和/或受益 持有人。
| 签名 | |
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| 印制的股东姓名 | |
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| 地址 | |
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| 地址 | |
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| 邮政编码 | |
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| 签名者的姓名和头衔（如果与上述姓名不同）。 |
附录 A
同意以电子方式交付文件
收件人：Solaris Resources Inc.（“公司”）
我已阅读并理解本 “同意 以电子方式交付文件”，特此同意以电子方式交付公司的中期和年度财务 报表以及公司选择以电子方式向我交付的相关管理与分析报告，所有这些都遵循我的以下指示：
| 1. | 我确认，中期和年度财务报表 及相关的 MD&A 将附在发送到我的电子邮件地址的电子邮件中，该电子邮件地址如下所示。 |
| 2. | 我了解，由于中期和年度财务报表 及相关的管理与分析将以电子邮件发送，并将采用 PDF 格式，因此我需要使用装有相应 软件（包括电子邮件软件）的个人计算机以及互联网通信权限才能接收文档，Adobe Acrobat Reader 软件 用于查看 PDF 格式的文档，以及打印机来打印文档。 |
| 3. | 我承认，如果我通过电话、普通邮件或电子邮件联系公司，我可能会收到公司免费提供的任何电子文件的纸质副本 ，如下文数字 6 所示。 |
| 4. | 我知道，如果电子交付失败，我将获得以电子方式交付的任何 文件的纸质副本。 |
| 5. | 我承认我的个人信息将以电子方式存储 ，电子文件将受到密码保护。 |
| 6. | 我知道我的同意可以随时被撤销或更改，包括 对交付文件的电子邮件地址进行任何更改，方法是通过邮件、传真或电子邮件将此类修改或撤销的同意通知公司 ，地址是： |
Solaris 资源公司
Suite 555 — 999 加拿大 地点
不列颠哥伦比亚省温哥华，V6C 3E1
电话：604-687-1717
info@solarisresources.com
或传真至：604-687-1715
| 7. | 我知道我不需要同意以电子 配送。 |
通过在下方签名，我确认我已同意 前述内容，同意出于上述目的收集和使用个人信息，并同意向公司 及其代理人，包括其注册商和过户代理人披露，以管理上述 文件的交付。
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股东签名
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| 股东姓名 | |
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| 电子邮件地址 |