附录 4.7
该证券和可行使该证券的证券 均未根据经修订的1933年《证券法》(“证券法”)的注册豁免在任何州的证券交易委员会或证券委员会注册 ,因此,除非根据《证券法》下的有效注册声明或 的现有豁免,否则不得发行或出售或者在不受证券注册要求约束的交易中按照适用的州证券法行事并遵守 。该证券和行使该证券时可发行的证券可以与善意的保证金账户或其他由此类证券担保的贷款相关的 质押。
购买普通股的认股权证
INSPIRA TECHNOLOGIES OXY B.H.N. L
认股权证:220,000 | 初次锻炼日期:2024 年 5 月 20 日 |
本购买普通股 股的认股权证(“认股权证”)证明,就收到的价值而言,Talniri Ltd注册号为516265006或其受让人(“持有人”)在2024年5月20日(“首次行使日期”)之后的任何时间,以及下午 5:00 或之前(纽约 规定的条款和行使限制以及下文 规定的条件)br} 城市时间)在 2024 年 11 月 20 日(或首次行使日期六个月周年纪念日)(“终止日期”) 但之后不行,订阅和购买 Inspira以色列公司(以下简称 “公司”)Technologies OXY B.H.N. Ltd. 持有不超过22万股普通股(“认股权证”),可能根据下文进行调整。根据第 2 (b) 节的定义,一股认股权证的购买价格 应等于行使价。
第 1 部分。定义。 除了本认股权证中其他地方定义的术语外,以下术语的含义见本第 1 节:
“营业日 日” 是指除任何星期六、任何星期日、任何作为美国联邦法定假日的任何一天或法律或其他政府行动授权或要求纽约州银行机构关闭的任何一天 之外的任何一天。
“咨询 协议” 是指持有人与公司之间于 2024 年 2 月 20 日签订的某些咨询协议,持有人应根据该协议向公司提供某些服务。
“委员会” 是指美国证券交易委员会。
“留置权” 是指留置权、抵押权质押、担保权益、抵押权、优先拒绝权、优先权或其他限制。
“个人” 是指个人或公司、合伙企业、信托、注册或非法人协会、合资企业、有限责任公司、 股份公司、政府(或其机构或分支机构)或其他任何实体。
“诉讼” 是指已启动或威胁提起的诉讼、索赔、诉讼、调查或程序(包括但不限于非正式调查或部分程序, ,例如证词)。
“规则144” 是指委员会根据《证券法》颁布的第144条,因为该规则可能会不时修改或解释, 或委员会此后通过的任何与该规则具有基本相同目的和效力的类似规则或法规。
“证券 法” 是指经修订的1933年《证券法》以及据此颁布的规则和条例。
“交易 日” 是指纳斯达克资本市场开放交易的日子。
“交易 市场” 是指在 日期上市或报价交易普通股的以下任何市场或交易所:纽约证券交易所MKT、纳斯达克资本市场、纳斯达克全球市场、纳斯达克全球精选市场或纽约 证券交易所或(或上述任何证券的任何继任者)。
第 2 部分。运动。
a) 行使认股权证 。只要咨询协议仍然有效 且尚未终止或以其他方式过期,可通过向公司(或公司 向注册持有人发出书面通知指定的其他办公室或机构),在首次行使之日或之后以及终止日期或之前的任何时间或时间 全部或部分行使本认股权证所代表的购买权持有人的地址(出现在公司账簿上)经正式签发的传真副本或 PDF通过电子邮件(或电子邮件附件)以本文所附形式提交的行使通知副本( “行使通知”)。在上述行使之日后的两(2)个交易日内,持有人应 通过电汇或在美国银行开具的收银员 支票交付相应行使通知中规定的认股权证股份的总行使价。无需使用原版的行使通知,也不得要求任何行使通知表中的任何尊爵会担保 (或其他类型的担保或公证)。尽管此处与 有任何相反之处,在持有人购买了本协议下所有可用的 认股权证股份且认股权证已全部行使之前,不得要求持有人亲自向公司交出本认股权证 ,在这种情况下,持有人应在向公司提交最终行使通知之日起的三 (3) 个交易日内向公司交出本认股权证 以供取消。本认股权证的部分 行使导致购买本协议下可用认股权证股份总数的一部分,将产生 的效果,即减少根据本协议可购买的认股权证的已发行数量,金额等于所购买的认股权证 股票的适用数量。持有人和公司应保留显示购买的认股权证数量和此类购买日期 的记录。公司应在收到行使通知后的两 (2) 个工作日内对任何行使通知提出异议。 持有人和任何受让人在接受本认股权证时承认并同意,根据本段的规定,在 购买本协议下部分认股权证股份之后,在任何给定 时间根据本协议可供购买的认股权证股份的数量都可能少于本协议正面规定的金额。
b) 行使 价格。本认股权证下的每股普通股行使价为2.25美元,可根据本 (“行使价”)进行调整。
c) [已保留]
d) 运动力学 。
i. 行使时交割认股权证。根据本协议购买的认股权证股份应由 公司或公司的授权过户代理人(“过户代理人”)以证书形式 传送给持有人(如果当时认股权证未上市或报价进行公开交易),或者(如果认股权证随后上市 或报价进行公开交易),将持有人的主要经纪人账户通过其存托信托公司存款信托公司存入存托信托公司的账户 在托管系统(“DWAC”)存款/取款,前提是此类系统中的过户代理和(A)有有效的 注册声明允许持有人发行认股权证股份或由持有人转售认股权证股票,或 (B) 根据规则 144,认股权证 股份有资格由持有人在没有数量或销售方式限制的情况下进行转售,或者通过实物 交付以持有人或其指定人名义在公司股份登记册中登记的认股权证数量为 的证书持有人根据此类行使有权将其发送到持有人在行使通知中指定的地址, 在向公司交付 (i) 行使通知和 (ii) 认股权证股份的总行使价 (该日期,“认股权证股份交割日期”)后的五(5)个交易日之前。
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二。新认股权证在行使时交付 。如果本认股权证已部分行使,则公司应应持有人 的要求并在交出本认股权证证书后,在交付认股权证时向持有人交付一份新的认股权证,证明 持有人有权购买本认股权证所要求的未购买的认股权证,新认股权证在所有其他方面 应与本认股权证相同。
三。 无部分认股权证股份或股票。行使本认股权证时不得发行部分认股权证。 对于持有人通过行使本来有权购买的普通股的任何部分, 公司应根据自己的选择,对该最后一部分进行现金调整,金额等于该部分乘以 行使价,或者四舍五入至下一整股普通股。
iv。费用、 税费和开支。持有人应支付发行认股权证所需的所有费用,以及应支付给存托机构 信托公司(或其他履行类似职能的老牌清算公司)以电子方式交付认股权证 股票所需的所有费用。
v. 关闭 图书。根据本协议条款,公司不会以任何妨碍本 认股权证及时行使的方式关闭其股东账簿或记录。
e) 持有人 的行使限制。公司不得影响本认股权证的任何行使,持有人无权根据第 2 节或其他条款行使本认股权证的任何部分,前提是持有人(连同持有人的关联公司)以及与持有人或其任何关联公司一起作为一个团体行使 的任何其他人士(这些人,“归属方”), 的受益所有权将超过实益所有权限额(定义见下文)。就前述句子而言, 持有人及其关联公司和归属方实益拥有的普通股数量应包括行使本认股权证时可发行的 普通股的数量,但应不包括在 (i) 持有人行使本认股权证剩余的未行使部分 时可发行的 普通股数量或其任何关联公司或归属方,以及 (ii) 行使或转换公司任何其他证券(包括但不限于任何其他普通股等价物)未行使或未转换的部分 受到 转换或行使的限制,类似于持有人或其任何关联公司或归属 方实益拥有的限制。除前一句所述外,就本第 2 (e) 节而言,受益所有权应根据《交易法》第 13 (d) 条及其颁布的规章制度进行计算 , 持有人承认,公司没有向持有人表示这种计算符合《交易法》第 13 (d) 条,持有人对任何规定的时间表负全部责任应据此提交。在本第 2 (e) 节中包含的限制 适用的范围内,本认股权证是否可行使(涉及持有人以及任何关联公司和归属方拥有的其他证券)以及本认股权证的哪一部分可行使, 应由持有人自行决定,提交行使通知应视为持有人对 这是否的决定认股权证可行使(涉及持有人与任何关联公司拥有的其他证券);以及归属方) 以及本认股权证的哪一部分可以行使,在每种情况下均受实益所有权限制的约束,公司 没有义务核实或确认此类决定的准确性。此外,上文 所设想的任何群体地位的确定应根据《交易法》第13(d)条以及根据该法颁布的规则和条例来确定。就本第 2 (e) 节而言,在 中,在确定已发行普通股数量时,持有人可以依据 (A) 公司向委员会提交的最新定期或年度报告(视情况而定, )、(B) 公司最近的公开公告或 (C) 公司或过户代理人最近的书面通知中反映的已发行普通股数量 } 四是已发行普通股的数量。应持有人书面或口头要求,公司应在一(1)个 个交易日内向持有人口头和书面确认当时已发行的普通股数量。无论如何,已发行普通股的数量 应在自报告此类已发行普通股数量之日起由持有人或其关联公司或归属方转换或行使公司证券(包括 本认股权证)生效后确定。“受益所有权限制” 应为在行使本认股权证时可发行的普通股发行生效后立即发行的普通股数量的4.99% 。持有人在通知公司后, 可以增加或减少本第2(e)节的实益所有权限制条款,前提是持有人行使本认股权证后,受益所有权限制 在任何情况下均不超过已发行普通股 生效后立即发行普通股数量的9.99%,并且本第2(e)节的规定将继续适用。 实益所有权限制的任何增加要到第 61 条才会生效st在向公司发出此类通知的第二天。本段的 条款的解释和实施方式不应严格遵守本 第 2 (e) 节的条款,以更正本段(或其中的任何部分),使其可能存在缺陷或不符合此处包含的预期受益所有权 限制,或者进行必要或可取的更改或补充以使此类限制生效。本段中包含的限制 应适用于本认股权证的继任持有人。
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第 3 部分。某些 调整。
a) 股票分红 和拆分。如果公司在本认股权证未偿还期间的任何时候:(i)支付股票分红或以其他方式进行普通股 (为避免疑问,不包括公司在行使本认股权证时发行的任何股票)的普通股或任何其他股权或股权等价证券进行分派或分配, (ii) 将已发行普通股细分为更多数量的股份,视情况而定,(iii) 将已发行普通股(包括通过 反向股票拆分)合并为减少股票数量(视情况而定),或者(iv)通过对普通股或公司任何股本进行重新分类(如适用)来发行,则在每种情况下,行使价应乘以其中的一小部分,如果适用,分子应为在该事件发生前夕已发行的普通股数量(不包括库存股, ,如果有),分母应为该事件的数量在该事件发生后立即流通的普通股(以 为准),以及行使后可发行的股票数量应按比例调整本认股权证的 ,以使本认股权证的总行使价保持不变。根据 对本第 3 (a) 节所作的任何调整应在确定有权 的股东获得此类股息或分配的记录日期后立即生效,对于细分、 合并或重新分类,应在生效日期后立即生效。为澄清起见,如果 公司或其任何子公司(如适用)出售或授予任何期权以有效价格购买、出售或授予 再定价,或以其他方式处置或发行(或宣布任何要约、出售、授予或任何购买或其他处置的期权)任何 普通股或普通股等价物,则不会调整本认股权证的行使价每股低于当时有效的行使价。
b) 按比例分配 分布。在本认股权证未到期期间,如果公司应通过资本返还或其他方式 (包括但不限于以股息、分割 、重新分类、公司重组、安排计划或其他方式分配现金、股票或其他证券、财产或期权),向普通股持有人申报或分派其资产(或收购其资产的权利)类似的交易)(a “分配”),在本认股权证发行后的任何时候,然后,在每份认股权证中在这种情况下,持有人 有权参与此类分配,其参与程度应等于持有人在完成本认股权证行使后可获得的普通股数量(不考虑行使 的任何限制,包括但不限于受益所有权限制),如果没有此类记录 ,则持有人的参与程度与持有人参与的程度相同以普通股记录持有者为 的截止日期为准确定参与此类分配(但前提是持有人有权参与任何此类分配 会导致持有人超过受益所有权上限,则持有人无权 在此等程度上参与此类分配(或因为 此类分配而获得任何普通股的受益所有权),此类分配的部分应暂时搁置在 之前(如果有的话)持有人的利益是持有人的权利不会导致持有人超过受益所有权限制)。
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c) 基本的 交易。如果在本认股权证未履行期间的任何时候,(i) 公司在一笔或多笔相关的 交易中直接或间接影响了公司与他人的任何合并或合并,(ii) 公司直接或 间接影响其在一项或一系列关联交易中全部或基本上全部 资产的任何出售、租赁、许可、转让、转让或其他处置,(iii) 任何直接或间接的收购要约、要约或交换要约 (无论是由公司还是其他人提出)均已完成根据该条款,普通股持有人可以出售、投标 或将其股份换成其他证券、现金或财产,并已获得 50%或以上已发行普通股的持有人接受,(iv) 公司在一笔或多笔关联交易中直接或间接影响普通股的任何 重新分类、重组或资本重组,或 普通股所依据的任何强制性股票交换实际上被转换成或兑换成其他证券、现金或财产,或 (v)公司在一项或多项关联交易中直接或 间接地与另一人或群体 完成股票或股票购买协议或其他业务组合 (包括但不限于重组、资本重组、分拆或安排计划),从而该其他人或团体收购其他人或其他人持有的 50% 以上的已发行普通股(不包括其他人或其他人持有的任何普通 股份)使或 成为该等其他人的当事方,或与之有关联或关联股票或股票购买协议或其他业务组合)(均为 “基本 交易”),然后,公司应在 此类基本交易结束前至少10天向持有人发出这方面的书面通知,前提是本认股权证应在任何此类基本交易的首次 收盘时自动到期并终止。
d) 计算。 视情况而定,本第3节下的所有计算均应按普通股的最接近的美分或最接近的1/100进行计算。就本第3节而言,截至给定日期被视为已发行和流通的普通股数量应为 普通股数量的总和,但不包括已发行和流通的库存股(如果有)。
e) 向 持有人发出的通知。
i. 对 行使价的调整。每当根据本第3节的任何规定调整行使价时,公司应立即 通过传真或电子邮件向持有人发出通知,说明调整后的行使价以及由此产生的认股权证数量的 调整,并简要陈述需要进行此类调整的事实。
二。通知 允许持有人行使。如果 (A) 公司宣布普通股 股分红(或任何其他形式的分配),(B)公司应宣布普通股的特别非经常性现金分红或赎回普通股,(C)公司 应授权授予所有普通股权利或认股权证持有人认购或购买任何类别或任何权利的任何资本 股票,(D)) 任何普通股的重新分类 均需获得公司任何股东的批准公司参与的合并或合并、公司全部或几乎全部 资产的任何出售或转让,或将普通股转换为其他证券、现金或 财产的任何强制性股票交换,或者 (E) 公司应授权自愿或非自愿解散、清算或清盘 公司事务,则在每种情况下,公司均应促成交付通过传真或电子邮件发送给持有者的最后一个传真号码 或电子邮件地址,如上所示公司认股权证登记册,在适用记录 或下文规定的生效日期前至少 20 个日历日发出通知(除非向委员会提交此类信息,在这种情况下,无需发出通知 ),说明 (x) 为此类股息、分配、赎回、权利 或认股权证的目的进行记录的日期,或者如果不记录的话,日期据此,有权获得此类 股息、分配、赎回、权利或认股权证的登记普通股持有人是待定或 (y) 此类重新分类、合并、 合并、出售、转让或股票交换预计生效或结束的日期,以及预计登记在册普通股的持有人 在此类重新分类、合并、出售、转让或股份交换后有权将其普通股兑换成证券、现金或其他可交付财产 ;前提是未能送达此类通知 或其中或其交付中的任何缺陷均不影响必须在这类 通知中注明公司行动的有效性。如果公司的证券随后公开上市或交易,只要本认股权证 中提供的任何通知构成或包含有关公司或任何子公司的重大非公开信息,则公司应根据适当形式的报告同时 向委员会提交此类通知。除非 另有明确规定,除非 在自该通知发出之日起至触发该通知的事件生效之日这段时间内,持有人仍有权行使本 认股权证。
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第 4 部分。转让 的认股权证。
a) 可转让性。 在遵守任何适用的证券法和本认股权证第 4 (d) 节规定的条件的前提下,本认股权证以及本认股权证下的所有权利(包括但不限于任何注册权)在公司总部或其指定代理人交出本认股权证 后,本认股权证的全部或部分可转让,同时本认股权证的书面转让基本上由公司正式签署的 表格持有人或其代理人或律师以及足以支付 制作时应缴的转让税的资金这样的转移。在交出此类认股权证,并在需要时支付此类款项后,公司应以受让人或受让人的名义(视情况而定)以此类转让文书 中规定的面额签发和交付新的认股权证 ,并应向转让人签发新的认股权证,以证明本认股权证中未如此转让的部分,并且该认股权证 应立即取消。尽管此处有任何相反的规定,除非持有人已全部转让本认股权证,否则不得要求持有人亲自向公司交出本认股权证 ,在这种情况下,持有人应在持有人向公司提交转让表 完整分配本认股权证 之日起三 (3) 个交易日内向公司交出本认股权证 。认股权证,如果根据本文件进行了适当分配,则可以在不发行新的认股权证的情况下由新持有人行使认股权证 以购买认股权证 。
b) 新的 认股权证。本认股权证可在公司上述办公室出示认股权证或与其他认股权证进行分割或合并, 同时附上由持有人或 其代理人或律师签署的书面通知,具体说明发行新认股权证的名称和面额。在遵守第 4 (a) 节的前提下,对于此类分割或合并中可能涉及的任何转让, 公司应执行并交付一份或多份新的认股权证,以换取根据 与此类通知分割或合并认股权证。所有通过转让或交易所发行的认股权证的日期均应为首次行使日期,并且应与本 认股权证相同,但根据该认股权证可发行的认股权证数量除外。
c) 认股权证 注册;无注册权。公司应根据公司为此目的保存的记录 (“认股权证登记册”),不时以本认股权证记录持有者的名义注册本认股权证。在没有实际相反通知的情况下,出于行使本认股权证或向持有人进行任何分配、 以及所有其他目的,公司可以将本认股权证的注册持有人 视为本认股权证的绝对所有者。持有人在收到本认股权证时承认,公司 没有义务注册转售本认股权证所依据的认股权证。
d) 持有人的陈述 。持有人通过接受本认股权证声明并保证其正在收购本认股权证,并且在行使本认股权证 时,将为自己的账户收购可发行的认股权证股份,而不是为了分发或 转售此类认股权证股份或其任何部分,违反《证券法》或任何适用的州证券法,除非根据 适用于根据《证券法》注册或豁免的销售。
第 5 部分。杂项。
a) 在行使之前,没有 股东权利。根据第 2 (d) (i) 节的规定,在行使本认股权证之前,本认股权证不赋予持有人作为公司股东获得任何投票权、分红或其他权利 的权利。
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b) 丢失、 盗窃、销毁或毁坏逮捕令。公司承诺,在公司收到本认股权证或与认股权证有关的任何股票证书丢失、被盗、销毁或毁坏等合理令人满意的证据,如果 丢失、被盗或毁坏,则获得令其合理满意的赔偿或担保(就认股权证而言,其中不包括 任何债券的发放),并在交出和取消该认股权证后或股票证书,如果被截断,公司将制作 并交付新的认股权证或类似的股票证书取消时的期限和日期,以代替该认股权证或股票证书。
c) 星期五、 星期六、星期日、节假日等。如果采取任何行动的最后或指定日期或此处要求或授予的任何权利的到期日不是工作日,则可以在下一个工作日采取此类行动或行使该权利。
d) 已授权 股票。
公司承诺, 在认股权证到期期间,它将从其授权和未发行的普通股中保留足够数量的 股,以便在行使 本认股权证下的任何购买权时发行认股权证和标的普通股。公司进一步承诺,其发行本认股权证构成其高管的全权授权, 负责发行转让代理人在行使本认股权证下的 购买权后发行必要的认股权证股票。公司将采取所有必要的合理行动,确保此类认股权证 股票可以按照本协议的规定发行,而不会违反任何适用的法律或法规,也不会违反普通股上市的适用 交易市场的任何要求。公司承诺,在行使本认股权证所代表的购买权时 可能发行的所有认股权证股票,在行使本认股权证所代表的购买权和 根据本认股权证支付此类认股权证股份后,将获得正式授权、有效发行、全额支付且不可估税,且免除 公司为发行该认股权证而产生的所有税款、留置权和费用(与之相关的税收除外)与此类问题同时发生的任何转移( )。
除非持有人放弃或同意 ,否则公司不得通过任何行动,包括但不限于修改其 公司章程或通过任何重组、资产转让、合并、解散、发行或出售证券或任何 其他自愿行动,避免或试图避免遵守或履行本认股权证的任何条款,但应始终如一 } 本着诚意协助执行所有此类条款和采取所有必要的行动,或适合 保护本认股权证中规定的持有人权利免受损害。
在采取任何可能导致本认股权证可行使的认股权证数量或行使价调整的行动 之前, 公司应视需要获得任何公共监管 机构或拥有其管辖权的机构的所有授权或豁免或同意。
e) 适用 法律;管辖权。与本认股权证的解释、有效性、执行和解释有关的所有问题均应受纽约州内部法律管辖,并根据该州内部法律进行解释和执行,不考虑其法律的冲突原则 。各方同意,与本认股权证有关的所有法律诉讼(无论是针对本协议一方还是针对其各自的 关联公司、董事、高级管理人员、股东、合伙人、成员、雇员或代理人)只能在纽约市的州和 联邦法院提起。双方特此不可撤销地服从设在纽约市曼哈顿自治市的州和联邦 法院的专属管辖权,对本协议下或与之相关的任何争议进行裁决, 在此不可撤销地放弃,也同意不在任何诉讼或程序中主张其个人不受任何此类法院的 管辖权的指控不恰当或不便进行此类诉讼的场所。各方 特此不可撤销地放弃个人送达程序并同意在任何此类诉讼、诉讼或诉讼中进行处理,方法是通过挂号信或挂号信或隔夜送达(附有送达证据)向该当事方邮寄 的副本,以便根据本保证向其发送通知,并同意此类服务构成良好而充分的诉讼和通知服务。 此处包含的任何内容均不应被视为以任何方式限制了以法律允许的任何其他方式提供程序的任何权利。如果 一方提起诉讼、诉讼或程序以执行本认股权证的任何条款,则该诉讼、诉讼 或诉讼的胜诉方应由另一方报销其合理的律师费以及 在调查、准备和起诉该诉讼或程序时产生的其他费用和开支。尽管有上述规定,本款 中的任何内容均不限制或限制持有人可以根据联邦证券法提出索赔的联邦地方法院。
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f) 限制。 持有人承认,根据州和联邦证券法,在行使本认股权证时收购的认股权证股份如果未注册,将受到 的转售限制。
g) 非豁免 和费用。持有人的任何交易过程或任何延迟或未能行使本协议项下任何权利的行为均不得作为 对该权利的放弃或以其他方式损害持有人的权利、权力或补救措施。
h) 通知。 公司要求或允许向持有人发出或交付的任何通知、请求或其他文件均应按照《咨询协议》的通知条款在 中交付。
i) 责任限制。在持有人 未采取任何平权行动来行使本认股权证购买认股权证股票,且此处未列举持有人的权利或特权的情况下,本协议的任何规定均不导致持有人对任何普通股或作为公司股东承担任何责任,无论此类责任 是由公司还是公司的债权人主张。
j) 补救措施。 持有人除了有权行使法律赋予的所有权利,包括追回损害赔偿外,还将有权 具体履行其在本认股权证下的权利。公司同意,金钱损害赔偿不足以弥补因其违反本认股权证的规定而造成的任何损失, 并特此同意放弃而不是 在任何针对特定履行的诉讼中主张法律补救措施是充分的辩护。
k) 继任者 和受让人。在遵守适用的证券法的前提下,本认股权证及其所证明的权利和义务应保障 的利益并对公司的继承人和允许的受让人以及 持有人的继承人和允许的受让人受益,并具有约束力。本认股权证的规定旨在不时为本认股权证的任何持有人谋利, 应由认股权证持有人或持有人强制执行。
l) 修正案。经 公司和持有人的书面同意,可以修改或修改本认股权证或免除本认股权证的条款。
m) 可分割性。 只要有可能,本逮捕令的每项条款都应解释为根据适用法律生效和有效, 但是,如果本逮捕令的任何条款被适用法律禁止或根据适用法律无效,则该条款将在此类禁令或无效的范围内无效,并且不会使此类条款的其余条款或本逮捕令的其余条款失效。
n) 标题。 本认股权证中使用的标题仅为方便参考,无论出于何种目的,均不得被视为本认股权证的一部分。
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(签名页如下)
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为此,公司促使此 逮捕令由其官员在上述第一份正式授权下执行,以昭信守。
Inspira Technologies OXY B.H. Ltd | ||
来自: | ||
姓名 | ||
标题: |
附录 A
运动通知
收件人:Inspira 科技 OXY B.H.N. Ltd.
(1) 下面签署的 特此选择根据所附认股权证的条款(仅在 全额行使)购买公司________的认股权证股份,并随函投标全额支付行使价以及所有适用的转让税(如果有)。
(2) 付款 应采用美国合法货币的形式。
(3) 请 以下述签署人的名义或以下列其他名称发行上述认股权证:
(4) 根据经修订的1933年《证券法》颁布的D条例的定义,下列签署人是 “合格投资者”
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认股权证股份应交付至以下 DWAC 账号:
_______________________________
_______________________________
_______________________________
[持有人的签名]
投资实体名称:__________________________________________________________
投资 实体的授权签署人的签名: _________________________________________________
授权签署人姓名:__________________________________________________
授权签署人头衔:__________________________________________________
日期:______________________________________________________
附录 B
任务表
(要分配上述 认股权证,请执行此表格并提供所需信息。请勿使用此表格购买认股权证。)
对于收到的价值,特此将上述 认股权证及其所证明的所有权利转让给
姓名: | ||
(请打印) | ||
地址: | ||
(请打印) | ||
电话号码: | ||
电子邮件地址: |
日期:_____________ __,______ | |
持有者签名:_______________ | |
持有人地址:_______________ |