美国
个州
证券交易委员会
华盛顿特区 20549
时间表 14A
（规则
14a-101）
代理声明中要求的信息
附表 14A 信息
根据1934 年《证券交易法》第 14 (a) 条提交的委托声明
| 由注册人提交 |
| 由注册人以外的一方提交 ☐ |
| 选中相应的复选框： | ||
| ☐ | 初步委托书 | |
| ☐ | 机密，仅供委员会使用（第 14a-6 (e) (2) 条允许的 ） | |
| ☐ | 最终委托书 | |
| 权威附加材料 | ||
| ☐ | 根据 § 240.14a-12 征集材料 | |
ANAVEX 生命科学公司
（注册人的姓名 如其章程所示）
（提交委托书的人的姓名
，如果
（注册人除外）
申报 费的支付（勾选相应的复选框）：
| 无需付费。 | ||
| ☐ | 之前使用 初步材料支付的费用。 | |
| ☐ | 根据《交易法》第 14a-6 (i) (1) 和 0-11 条在第 25 (b) 项要求的附录表上计算费用 |
