美国证券交易委员会表格 4

表格 4 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

实益所有权变更声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条
监察员批准
监察员编号: 3235-0287
估计的平均负担
每次回复的小时数: 0.5
如果不再受第 16 节的约束,请选中此复选框。表格 4 或表格 5 的义务可能会继续。 参见 指令 1 (b)。
选中此复选框以表明交易是根据发行人购买或出售股权证券的合同、指示或书面计划进行的,该计划旨在满足第10b5-1 (c) 条的肯定性辩护条件。参见说明书 10。
1。举报人的姓名和地址*
AULTON C III

(最后) (第一) (中间)
11411 南部高地公园大道
240 套房

(街)
拉斯维加斯 NV 89141

(城市) (州) (压缩)
2。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 Ault Alliance, Inc. [故障 ] 5。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
X 董事 10% 所有者
X 军官(请在下面给出标题) 其他(请在下方指定)
执行主席
3。最早交易日期 (月/日/年)
04/17/2024
4。如果是修订,则为原始提交日期 (月/日/年)
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
X 由一名申报人提交的表格
由多个申报人提交的表格
表 I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券
1。证券标题(Instr. 3) 2。交易日期 (月/日/年) 2A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) 3。交易代码(Instr. 8) 4。收购 (A) 或处置 (D) 的证券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申报交易后实益拥有的证券金额(Instr. 3 和 4) 6。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 7。间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V 金额 (A) 或 (D) 价格
表二——收购、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1。衍生证券的标题(Instr. 3) 2。衍生证券的转换价或行使价 3。交易日期 (月/日/年) 3A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) 4。交易代码(Instr. 8) 5。 收购 (A) 或处置 (D) 的衍生证券数量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) 7。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 3 和 4) 8。衍生证券的价格(Instr. 5) 9。 在申报交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr. 4) 10。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11。间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 标题 股份数量或数量
C 系列可转换优先股 (1) 04/17/2024 P 500 04/17/2024 (2) 普通股 (3)(4) $1,000 44,000 I 作者:Ault & Company, Inc.(5)
C 系列认股权证 $0.35 04/17/2024 P 147,820 10/17/2024 04/16/2029 普通股 147,820(4) $0.00 13,008,140 I 作者:Ault & Company, Inc.(5)
回复解释:
1。C系列可转换优先股的每股申报价值为1,000.00美元,可转换为普通股,其转换价格等于(i)每股0.10美元,(ii)(ii)在转换之日前十个交易日内(A)0.35美元或(B)105%普通股成交量加权平均价格(“转换价格”)的较低值。如果普通股的每股发行价格低于当时有效的转换价格,以及按惯例进行股票分割、股票分红、合并或类似事件,则转换价格可能会进行调整。
2。C系列可转换优先股没有到期日。
3.截至2024年4月17日,转换价格为每股0.35美元,因此C系列可转换优先股的每股可转换为约2,857股普通股。
4。发行人被限制在转换C系列可转换优先股和/或行使C系列认股权证后发行普通股,前提是此类发行将导致普通股总数超过452,214股,占截至2023年11月6日(C系列可转换优先股和C系列认股权证的执行日期)已发行和流通普通股总数的19.99% 是根据规则发布的,并且除非发行人首先获得股东批准(尚未获得股东批准),否则将受美国纽约证券交易所的监管。
5。三世米尔顿·奥尔特是Ault & Company, Inc.(“Ault & Co.”)的首席执行官,被视为实益拥有Ault & Co持有的股份。
备注:
/s/ Milton C. Ault,III 04/18/2024
** 举报人签名 日期
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。