正如 2023 年 4 月 12 日向 证券交易委员会提交的那样 |
注册号 333-228709 |
证券交易委员会
华盛顿特区 20549
表格 F-6/A
生效后第 1 号修正案
注册声明
下
1933 年关于存托 股票的《证券法》，证据是
美国存托凭证
___________
PT BANK MANDIRI（PERSERO）TBK
（存款证券发行人的确切名称 如其章程所示）
___________
不适用
（发行人名称的英文翻译）
___________
印度尼西亚共和国
（发行人的公司或组织 的司法管辖区）
花旗银行，N.A.
（ 章程中规定的保管人的确切名称）
格林威治街 388 号
纽约，纽约 10013
(212) 816-6690
（存管人主要行政办公室的地址，包括邮政编码和电话 号码，包括区号）
_____________________
北卡罗来纳州花旗银行——存托凭证 部门
格林威治街 388 号
纽约，纽约 10013
(877) 248-4237
（姓名、地址，包括邮政编码和电话 号码，包括服务代理的区号）
_____________________
| 提议，该申报根据第 466 条生效： | 提交后立即。 | |
| ☐ |
在（日期）于（时间）。 |
如果已单独提交注册 声明以注册存入的股份，请选中以下复选框：☐
注册费的计算
| 待注册的每类 证券的所有权 | 相当于 已注册 |
提议的最大值 单位报价* |
拟议的最高总发行价格** | 的金额 注册费 |
美国 存托股每股代表获得太平洋银行曼迪里（Persero）Tbk四十（40）股普通股 股的权利。 |
不适用 | 不适用 | 不适用 | 不适用 |
| * | 每个单位代表100股美国存托股票。 |
| ** | 估算仅用于计算注册费。根据规则457（k），该估计值是根据与发行美国存托股票有关的最高总费用或收费的 计算得出的。 |
第一部分
招股说明书中要求的信息
交叉参考表
第 1 项。待注册证券的描述
商品 编号和标题 |
美国式的地理位置 存托凭证（“收据”） 作为招股说明书随函提交 | |||
| 1. | 保管人名称及其主要执行办公室地址 | 收据正面——介绍性文章 | ||
| 2. | 收据标题和存入证券的身份 | 收据正面-顶部中央。 | ||
存款条款： |
| |||
| (i) |
由一股美国存托股份（“ADS”）代表的存放 证券的金额 |
收据正面-右上角。
| ||
| (ii) | 对存入的证券进行投票的程序（如果有） | 收据背面——第12、14和17段 | ||
| (iii) | 收取和分配股息的程序 |
收据正文 -第 4 段和第 8 段； 收据的背面 -第 13、14 和 17 段 | ||
| (iv) | 传送通知、报告和代理索取材料的程序 |
收据背面——第11和第12段
| ||
| (v) | 权利的出售或行使 | 收据的逆向——第 13 段和第 14 段 | ||
| (六) | 存放或出售因分红、分拆或重组计划而产生的证券 |
收据正文 -第 4 段和第 8 段； 收据背面 — 第 13、14、16 和 17 段 | ||
| (七) | 修改、延长或终止存款安排 | 收据的反向——第18和19段（没有延期的条款） | ||
| (八) | 收据持有人有权查阅存托人的转账簿和收据持有人名单 | 收据正面——第 3 段 | ||
| (ix) | 对转让或撤回标的证券的权利的任何限制 | 收据正文——第 2、4、5 和 6 段 | ||
I-1
| (x) | 对存管人责任的任何限制 | 收据正文——第1和第8段； 反向收据-第 12、 15 和 17 段 | ||
| 3. | 收据持有人可能必须直接或间接支付的费用和收费 | 收据的反向—第20段 | ||
| 第 2 项。可用信息 | 收据的反向——第11段 | |||
根据 存托机构在行使合理尽职调查后的合理真诚信念，注册人表示，截至本文发布之日，PT Bank Mandiri（Persero）Tbk （“公司”）以英文发布了经修订的1934年《美国证券 交易法》（“交易法”）第12g3-2（b）条中规定的信息互联网网站或通过电子信息 传送系统在公司的主要交易市场上向公众开放。截至本文发布之日，该公司的互联网 网站为www.bankmandiri.co.id。公司发布的信息无法从委员会的互联网网站 中检索，也无法在委员会维护的公共参考设施中进行检查或复制。
I-2
招股说明书
根据一般指示 III.F-6表格中的 B、本页以及作为附于本 表格F-6注册声明的生效后第1号修正案的附录的美国存托凭证构成了与根据本表格 F-6 注册声明的 第 1 号修正案发行的美国存托股份相关的招股说明书。
I-3
第二部分
招股说明书中不需要信息
第 3 项。展品
(a) 作为存管机构 （“存管机构”）的北卡罗来纳州花旗银行与不时在此注册 的美国存托股份的所有持有人和受益所有人之间的协议。— 随函提交。
(b) 存管人 所加入的与发行在本协议下注册的美国存托股份或托管存管存放证券有关的任何其他协议。— 无。
(c) 在过去三年内的任何时候，存管机构与存放证券发行人之间与存放的 证券有关的每份重要合同均生效。— 无。
(d) 存托人法律顾问帕特森·贝尔纳普·韦伯和泰勒 LLP就待注册证券的合法性发表的意见。— 此前已提交。
(e) 根据规则466进行认证。— 随函提交。
第 4 项。承担
(a) 存管机构特此承诺在美国存管机构主要办公室提供 从存款证券发行人那里收到的任何报告和通信 ，供收据持有人查阅，这些报告和通信 都是 (1) 作为存款证券持有人收到的， 和 (2) 是发行人向标的证券持有人普遍提供的。
(b) 保存人承诺单独准备一份 文件，说明收取的任何费用金额并描述所收取的服务，并应要求立即免费向任何人提供这种 费用表的副本。存管机构承诺在费用表发生任何变更前三十天 将收据通知每位注册持有人。
II-1
签名
根据1933年《证券 法》的要求，注册人证明其有合理的理由认为提交F-6表格的所有要求均已满足 ，并已正式使下述签署人 于4月12日在纽约州纽约市代表其签署了本F-6表格注册声明生效后的第1号修正案，经正式授权，2023。
根据美国存托凭证中规定的协议 创建的法人实体，该协议证明美国存托股份代表了获得PT Bank Mandiri（Persero）Tbk普通股 股的权利。 | ||
| 北卡罗来纳州花旗银行作为存托人 | ||
| 来自： | /s/ Rosemary Asafo-Adjei | |
| 姓名： | Rosemary Asafo-Adjei | |
| 标题： | 事实上的律师 | |
II-2
展品索引
| 展览 | 文档 |
按顺序排列 带编号的页面 |
| (a) |
替代性纠纷解决的形式
|
|
| (d) |
之前已提交
|
|
| (e) | 第 466 条承诺 | |