附录 10.4
高级排放解决方案有限公司
长期激励计划
根据2022年的综合激励计划
绩效股票单位协议
Advanced Emissions Solutions, Inc.(“公司”)根据其2017年综合激励计划(“综合计划”)下的2023年长期激励计划(“LTIP”),特此向您(以下列出的参与者)授予绩效股票单位奖励。本奖项的条款和条件载于本绩效股单位协议(“协议”),包括本封面、以下页面的条款和条件以及所附附录A,以及综合计划文件和LTIP文件,即提供给您的两份文件的副本。本协议中使用但未定义的任何大写术语应酌情具有综合计划或LTIP中赋予其当前存在或将来可能修改的含义。
参与者姓名:
绩效库存单位的目标数量:
授予日期:
演出周期:
归属时间表:
绩效目标:
* 假设您从授予之日到归属之日一直处于持续服务状态。
通过在下方签署或以公司批准的方式以其他方式证明您接受本协议,即表示您同意本协议、LTIP和综合计划中包含的所有条款和条件。您承认您已收到并查看了这些文件,它们阐述了您与公司之间关于本绩效股票奖励的全部协议。如果您未在 _____________ 之前签署或接受本协议,则本奖励无效,不再具有进一步的效力或效力。
参与者:高级排放解决方案有限公司
来自:
标题:



高级排放解决方案有限公司
长期激励计划
根据2017年的综合激励计划
绩效股票单位协议
条款和条件
1. 绩效股票单位的奖励。公司特此确认,自授予之日起,根据本协议、LTIP和综合计划的条款和条件,向您授予绩效股票单位(“单位”),其金额最初等于本协议封面上规定的绩效股票单位的目标数量。根据本奖励实际赚取并有资格归属的单位数量可以介于目标单位数的0%至200%之间,但不得超过本协议封面上规定的最大绩效股票单位数(根据下文第6节记入您的任何股息等值单位除外)。根据本协议附录A中规定的绩效目标获得的每个单位均已实现且随后归属的单位均代表获得公司普通股一股的权利。在根据本协议条款进行结算或没收之前,授予您的单位将记入由公司以您的名义开设的绩效股票单位账户。该账户将没有资金,仅用于簿记目的,这些单位仅代表公司无准备金和无担保的或有债务。
2. 适用于商品的限制。本奖励和受本奖励约束的单位均不可自愿或非自愿出售、分配、转让、交换或抵押,除非:(i) 根据您的遗嘱、血统和分配法或根据LTIP第6.5节提交的受益人指定进行转让,或 (ii) 在委员会允许的范围内,根据家庭关系令,在委员会允许的范围内进行转让。任何此类转让后,本奖励将继续受与转让前适用于奖励的相同条款和条件的约束。任何违反本第 2 节的转移企图均无效且无效。这些单位以及您根据本协议获得股份以结算任何单位的权利将被没收,除非这些单位已获得,然后按照第 4 条和第 5 节的规定归属。
3. 没有股东权利。受本奖励约束的单位不赋予您公司普通股持有人的任何权利。除非按照第 5 节的规定向您发行股份以结算已得和既得单位,否则您不会拥有与根据本协议授予或获得的任何单位相关的公司股东的任何权利。
4. 单位的归属和没收。在任何情况下,在遵守本协议第 8 节的前提下,各单位应尽早在以下时间按规定的程度归属。
a. 预定归属。委员会根据附录 A 确定的绩效期内获得的单位数量将按预定归属日期归属,前提是您的持续服务从授予之日一直持续到预定归属日期。出于这些目的,“预定归属日期” 是指委员会认证(i)业绩期内适用的绩效目标的实现程度的日期,以及(ii)根据附录A确定的绩效期内获得的单位数量的日期,该认证应不迟于业绩期结束的日历年度的下一个日历年的3月10日进行。(b)



b. 残疾。如果您的持续服务在预定归属日期之前因残障而终止,则您有权在持续服务终止之日按比例分配本协议封面上规定的目标单位数的一部分。按比例计算的部分应通过将您的目标绩效库存单位数乘以分数来确定,该分数的分子是终止雇用日期之前的绩效期内的天数,其分母是绩效期内的天数。
C. 死亡。如果您的持续服务因您在预定归属日期之前死亡而终止,则您有权在持续服务终止之日按比例归属本协议封面上规定的目标单位数的一部分。按比例确定部分的方法应与上文第 4 (b) 节中规定的方式相同。
D. 退休。如果您的持续服务在预定归属日期之前因退休(定义见下文第 9 节)而终止,则如果您的持续服务一直持续到预定归属日期,则您有权在预定归属日按比例归属将根据附录 A 确定在绩效期内赚取的单位归属。按比例确定部分的方法应与上文第 4 (b) 节中规定的方式相同。
e. 资格终止。如果您的持续服务在预定归属日期之前终止,并且这种持续服务的终止构成合格终止(定义见下文第 9 节),则如果您的持续服务一直持续到预定归属日期,则您有权在预定归属日按比例归属将根据附录 A 确定在绩效期内赚取的单位份额。按比例确定部分的方法应与第 4 (b) 节中规定的方式相同。
f. 控制权变更。如果控制权变更发生在授予日期之后但在预定归属日期之前,并且您的持续服务持续到控制权变更之日,则绩效期将被缩短,并将自控制权变更之日起结束。自控制权变更之日起,您有权将根据实际业绩在缩短的绩效期内根据附录 A 中规定的绩效目标确定获得的单位数量归属。
g. 没收未归属单位。在第 4 (a) 至 (f) 节的任何条款适用于本奖励的范围内,任何未按本奖励规定的适用归属日期归属的单位将被立即没收。如果您的雇佣关系在预定归属日期之前终止,但第 4 (b) 至 (f) 节规定的情况除外,则所有未归属单位将被立即没收。
5. 单位结算。在遵守下文第8节的前提下,在单位归属的任何日期(但不迟于归属日期后的第三个日历月的第15天)之后,公司应在切实可行的情况下尽快安排向您(或在您去世时向您的个人代表或指定的受益人或遗产,视情况而定)发行并交付每股既得单位的付款和结算。股份的交付应通过向您签发股票证书、在公司过户代理人保存的股票登记册中适当记入向您提供的发行通知或通过电子方式将股票交付到您指定的经纪账户来实现,并应遵守第7节的预扣税条款,遵守综合计划和LTIP中规定的所有适用的法律要求,并且应完全满意和此类既得单位的结算。公司将支付任何原始发行的费用或



与根据本协议向您发行和转让股份有关的转让税,以及由此产生的所有费用和开支。如果归属单位包括部分单位,则公司应在按照本协议的规定发行股票之前,将归属单位的数量四舍五入到最接近的整数单位。
6. 股息等价物。如果公司在受本协议约束的任何单位未偿还的情况下为其股票支付现金分红,则在本奖励根据上述第4节归属之日,总股息等值金额将记入您的绩效股票单位账户,并应被视为再投资于其他单位(“股息等价单位”)。股息等价总额将通过以下方法确定:确定归属的标的单位数量乘以公司普通股的每股现金分红的每股金额,记录日期和支付日期介于授予日和适用的归属日期之间,然后将这些产品相加。这些产品均被称为 “股息等值金额”。根据此视为再投资记入您的绩效股票单位账户的股息等价单位的数量将通过将每笔股息等价金额除以适用的股息支付日公司普通股的公允市场价值,然后将这些商数相加来确定。任何以这种方式存入的股息等值单位将全部归属,并需按照上文第 5 节的规定与标的单位进行结算。
7. 税收后果和预扣税。除非您作出了公司可以接受的安排,以支付因股份交付而可能应缴的任何联邦、州、地方或外国预扣税,否则不会向您交付任何股票作为既得单位的结算。您特此授权公司(或任何关联公司)从工资单或其他应付给您的款项中扣留履行此类预扣税义务所需的款项,并以其他方式同意根据综合激励计划第17条的规定履行此类义务。您可以选择通过让公司在归属日之前将此类选择通知公司来预扣本应向您发行的以单位结算且公允市场价值等于此类预扣税义务金额的股票来履行此类预扣税义务。
8. 没收裁决和追回赔偿
a. 没收条件。尽管本协议中有任何相反的规定,但如果您的持续服务因故终止,或者如果您在公司及其子公司的持续服务期限内以及持续服务结束后的一年内(“限制期”),您违反了雇佣协议中包含的任何限制性条款(如果有),那么(i)您将立即丧失本奖励以及获得尚未根据本节发行的股票的任何权利 5,以及 (ii) 关于根据规定发行的股票对于本奖励,(A) 您应将此类股份返还给公司,或者 (B) 您应以现金向公司支付相当于截至标的单位相应归属之日此类股票的公允市场价值的金额。
b. 补偿回政策。除第8(a)条的规定外,如果本奖励及其相关的任何薪酬被视为《交易法》第10D条所指的 “基于激励的薪酬”,则根据董事会或委员会为回应第10D条的要求而通过的任何薪酬追回政策,本奖励及与之相关的任何薪酬可能会被公司没收或追回《交易法》和任何实施细则以及证券交易委员会或当时公司股票上市的任何国家证券交易所根据该法规通过的法规。委员会可以单方面修改本协议,以符合任何此类补偿回政策。



c. 补救措施。双方明确同意,本第8节中包含的没收和还款义务不构成公司对您违反第8条的唯一补救措施。对于任何此类违规行为,公司可以寻求任何额外的法律或衡平补救措施,包括禁令救济。
9. 定义。
a. 很好的理由。无论综合计划中有何定义,“正当理由” 均指除非得到您的同意,否则以下任何事件或条件的发生(除非您在此类事件或条件生效后的 90 天内提供不默许的书面通知,并且公司无法或不在发出此类通知后的 30 天内纠正任何此类事件或状况):(i) a 立即生效的实质性和大幅度减少您的责任或职责在事件或条件发生之前;(ii) 大幅降低您的基本工资;或 (iii) 将您的主要工作地点从地理位置转移到距以前的主要工作地点 50 英里半径以外的任何地方。尽管有上述规定,但以基本相同的方式适用于处境相似的参与者的 (ii) 中的任何变更均不被视为正当理由。
b. 符合条件的终止。“合格解雇” 是指由于原因以外的原因非自愿解雇或出于正当理由辞职,您不再是员工(或其他公司服务提供商)。
c. 原因。“原因” 是指综合计划中定义的 “原因”。
D. 残疾。“残疾” 是指由于任何医学上可确定的身体或精神损伤,您无法从事任何实质性的有报酬的活动,这些损伤预计会导致死亡或预计将持续不少于12个月。
e. 退休。“退休” 是指在65岁或之后终止您的持续服务,但因原因而终止。
10. 通知。与本协议有关的每份通知或其他通信均应采用书面形式,并应按照本协议的规定将其邮寄给或交付给该当事方(包括电子方式),地址应由其在邮寄或交付给另一方的通知中不时指定。除非您指定了其他地址,否则您给公司的所有通知或通信均应邮寄或交付给公司,请其总法律顾问注意,地址为科罗拉多州格林伍德村80111 E Maplewood Drive Ste.210 8501,公司发给您的所有通知或通信可以亲自发送给您,也可以邮寄给您,或者如果您仍是公司服务提供商,则发送电子邮件按照公司记录中注明的地址发送给您,该地址是您最近的邮寄地址或电子邮件地址。
11. 行政。您了解本公司及其子公司持有您的某些个人信息,包括但不限于您的姓名、家庭住址、电话号码、出生日期、工资、国籍、职称、社会保险号码、社会保险号码或其他税务身份号码等信息,以及所有奖励或其他权益的详细信息,以您的名义授予、取消、行使、归属、未归属或未偿还的普通股(“个人数据”)。
您理解,为了让公司处理您的奖励并保留综合计划下的股份记录,公司应在实施和管理综合计划所必需时以电子方式或其他方式收集、使用、转移和披露公司内部及其关联公司的个人数据,包括社会保险



数字,用于法律要求的收入申报目的。您进一步了解,当第三方协助公司或其关联公司实施和管理本计划时,公司可能会以电子方式或其他方式将个人数据传输给第三方,包括但不限于外部税务、会计、技术和法律顾问等第三方。您了解,此类收款人可能位于您居住的司法管辖区内,也可能位于美国或其他地方,并受这些司法管辖区的法律要求的约束。您理解,本公司、其关联公司和从事与计划实施和管理相关的工作的第三方的员工应有权访问个人数据,以履行与实施和管理综合计划相关的职责。接受本奖励,即表示您同意在法律允许的最大范围内,此类实体出于此类目的以电子方式或其他方式收集、使用、传输和披露您的个人数据,并且您接受这可能涉及将个人数据传输到一个数据保护法律水平可能与执行本协议的国家不一样的国家/地区。您确认,如果您已经提供或将来将要提供有关包括受益人在内的第三方的个人数据,则您已获得该第三方的同意,出于相同目的向公司提供其个人数据。
您了解,您可以随时以书面形式联系本公司,要求审查个人数据并要求对其进行任何必要的修改。同样,您可以随时选择放弃参与综合计划、LTIP或任何其他奖励计划。
12. 附加条款。
a. 无继续服务的权利。本协议不赋予您继续在公司或任何关联公司工作或服务的权利,公司或任何此类关联公司可以随时解雇您,并以其他方式与您打交道,无论本协议对您可能产生什么影响。
b. 管理计划文件。本协议和奖励受综合计划、LTIP的所有条款以及委员会可能根据该计划不时通过和颁布的所有解释、规则和条例的约束。如果本协议的条款与综合计划或LTIP的条款之间存在任何冲突,则以综合计划或LTIP的条款(如适用)为准。
c. 适用法律和管辖地。本协议、双方在本协议下的履行情况以及他们之间的关系应受特拉华州法律的管辖、解释和执行,但不影响其法律选择原则。双方同意,与本协议有关或由本协议引起的任何诉讼只能在科罗拉多州进行,并且您同意科罗拉多州联邦和/或州法院的管辖权。您进一步同意此类法院的属人管辖权和审判地点,并同意在任何此类诉讼中通过美国邮政或特快快递服务送达诉讼程序。
d. 可分割性。本协议的条款应是可分割的,如果任何法院认定本协议的任何条款全部或部分不可执行,则本协议的其余部分仍可强制执行并对各方具有约束力。您还同意,任何事实审判者均可修改本协议中任何无效、过于宽泛或不可执行的条款,以使修改后的此类条款在适用法律下有效且可执行。
e. 绑定效果。本协议将在所有方面对您的继承人、代表、继承人和受让人以及公司的继承人和受让人具有约束力。
f.《守则》第 409A 条。本协议中规定的单位奖励以及根据本协议发行的任何股份或付款均应免除



《守则》第409A条根据Treas中规定的短期延期例外情况。法规 § 1.409a-L (b) (4)。
g. 电子交付和验收。公司可以通过电子方式交付与本绩效股票单位奖励相关的任何文件,并通过电子方式要求您接受本协议。您特此同意通过电子交付接收所有适用文件,并通过公司或公司的第三方股票计划管理员建立和维护的在线(和/或语音激活)系统参与综合计划和LTIP。
13. 附录。本奖励和在单位结算时根据本计划收购的股份应受您居住国的附录中规定的所有特殊条款和规定(如果有)的约束,该附录已纳入本协议并构成本协议的一部分。
签署本协议的封面或以公司批准的方式以其他方式接受本协议,即表示您同意上述以及综合计划文件和LTIP文件中描述的所有条款和条件。