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附件(A)(1)(B)

递送函
投标A类普通股
根据日期为2024年4月1日的现金购买要约

由

CONX Corp.

第个，共个

最多持有2,120,269股A类普通股

要约和撤销权将于下午5：00到期
纽约时间2024年4月29日，除非延长报价。

我们敦促您仔细审阅购买要约，以确定您是否支持
业务合并，为CONX公司拟进行的初始业务合并。
(“公司”或“CONX”)。如果您希望在之后继续对公司进行投资
企业合并，您不应投标您所持的类别股份
要约中的普通股。

此处使用但未在本文中定义的大写术语应具有赋予此类术语的含义
购买要约中的条款。

优惠的保管人为：
大陆股份转让信托公司
注意：合规部
道富广场30楼1号
纽约，NY 10004

在此之前，应仔细阅读本函件中提出的说明
提交函已完成。

投标的A类普通股说明(见说明3和4)

登记车主的姓名(S)和地址(请填写，如果为空，则与证书上的名字(S)完全相同(S))			投标的A类普通股
			股份总数：

仅当您打算在此转发A类普通股(定义见下文)的证书，或者，除非利用代理人的信息，您打算根据要约购买的“要约 - 投标A类普通股的程序”中规定的程序，通过账簿记账转让将A类普通股交付给托管信托公司(“账簿记账转让设施”)的托管账户。

如果您希望在业务合并后继续投资CONX，并希望保留您持有的A类普通股，您不需要采取任何行动。

如果您想参与报价(定义如下)，您应该填写此提交函。

{br]向簿记转移设施交付文件不构成向保存人交付文件。

☐

检查投标普通股是否通过账簿转账的方式交付给由存托机构使用账簿转账设施维护的账户，并填写以下内容

(只有簿记转让设施的参与者才能通过簿记转让交付普通股)：

招标机构名称：

账号：

交易代码编号：

女士们、先生们：

以下签署人按公司于2024年4月1日提出的收购要约(“要约收购”)和于2024年4月1日提交的本相关意见书(“意见书”)中所述的条款和条件，向CONX公司(“本公司”)投标公司的A类普通股股份，每股面值0.0001美元(“A类普通股”)，与收购要约一起，报价)，特此确认收到。

根据要约条款和在符合要约条款和条件的情况下，在接受接受支付和支付A类普通股的情况下，签署人特此向本公司出售、转让和转让A类普通股和所有A类普通股的所有权利、所有权和权益，并在此不可撤销地构成和任命大陆股票转让和信托公司(“存托公司”)，该公司是签署人的真实和合法的代理人和代理。在充分行使以下签署人关于该A类普通股的权利的情况下，(A)交付该A类普通股的股票或将该A类普通股的所有权转移到簿记转让机构所保存的账簿上，在任何该等情况下，连同向本公司或应本公司的命令所附的所有转让及真实性的证据，(B)将该A类普通股的证书交付予该等A类普通股或将该A类普通股的所有权移转至本公司的账簿，在任何该等情况下，连同向本公司或应本公司的命令所附的所有转让及真实性的证据，(B)将该A类普通股的证书交付予该等A类普通股，或将该A类普通股的所有权移至账簿上，在任何该等情况下，连同向本公司或应本公司的命令所附的所有转让及真实性的证据，(B)将该A类普通股的证书交付予该等A类普通股，或将该A类普通股的所有权移至账簿上，在任何该等情况下，连同向本公司或应本公司的命令所附的所有转让及真实性的证据，及(C)将根据要约条款并受要约条件规限，收取A类普通股该等股份的所有利益及以其他方式行使该等股份实益拥有权的所有权利。

以下签署人在此声明并保证，签署人完全有权投标、出售、转让和转让在此投标的A类普通股股份，当该等股份被本公司接受购买时，本公司将获得良好的所有权，不受所有担保权益、留置权、限制、债权和产权负担的影响，不会受到任何不利索赔或权利的约束。签署人将应托管人或本公司的要求，签署和交付托管人或本公司认为必要或适宜的任何额外文件，以完成在此投标的A类普通股的出售、转让和转让，所有这些文件都是根据要约条款进行的。

根据本函件授予或同意授予的所有权力，对签名者的继承人、受让人、继承人、遗产代理人、遗嘱执行人、管理人和其他法定代表人具有约束力，不受签名者死亡或丧失行为能力的影响，也不得因其丧失行为能力而继续存在。除收购要约中另有说明外，本次投标不可撤销。请参阅《要约 - A类普通股 - 提存权投标程序》。

签署人明白，根据要约收购要约的“要约 - A类普通股股份投标程序”及本函件指示中所述的任何程序有效收购A类普通股，将构成下文签名人与本公司就要约条款及受制于要约条件而订立的具约束力的协议。

单独或联合其他人直接或间接为自己的账户发行A类普通股的人违反了根据《交易法》(定义见要约购买)颁布的规则第14E-4条，除非在投标时和到期日(按要约购买的定义)，该人在根据交易法颁布的规则第14E-4条所指的证券或等值证券中持有至少等于所持证券的“净多仓”

投标并将在要约中指定的期限内为投标的目的交付或安排交付该等证券。规则第14e-4条也规定了适用于代表另一人投标或担保投标的类似限制。根据本函件所载任何交付方法进行的A类普通股投标，将构成以下签署人对本公司的陈述和保证：(I)以下签署人持有规则14E-4所指的证券或同等证券的“净多仓”，以及(Ii)此类证券的投标符合规则14E-4的规定。

根据要约，我们将只购买有效投标且未被适当撤回的A类普通股。如果我们不能在要约到期的同时完成交易，我们可以修改、终止或延长要约。如果吾等终止要约，吾等将不会：(I)根据要约购买任何A类普通股，或(Ii)根据购买协议的条款(定义见要约收购)完成交易，并将立即返还根据要约交付的所有A类普通股，费用由吾等承担。

除非本合同“特别支付指示”另有说明，否则未被投标或接受支付的A类普通股的支付收购价和/或任何证书的支付支票，应以“被投标的A类普通股说明”中登记持有人(S)的名义签发和/或退还。同样，除非“特别交付指示”另有说明，未被投标或接受付款的A类普通股的支付收购价支票和/或任何证书的退回(以及随附的文件，视情况而定)应寄往“已投标的A类普通股说明”中登记持有人(S)的地址。如“特别交付指示”及“特别支付指示”均已完成，则支付买入价的支票及/或与未投标或接受付款的A类普通股有关的证书(及任何随附文件(视情况而定))将以(S)的名义发出，而有关支票及证书(及任何随附文件(视情况而定)应送交有关人士)。以下签署人授权本公司通过簿记转让方式投标的任何A类普通股，如未被接受支付，可记入上文指定的簿记转让机构的账户贷方。签署人确认，如本公司不接受以此方式投标的任何A类普通股，则根据“特别付款指示”，本公司并无责任将任何A类普通股从其登记持有人(S)名下转让。

注意：必须在下一页提供签名(S)。
特别付款说明
(参见说明1、5、6和7)

仅当未投标或未被接受付款的A类普通股股票和/或接受付款的A类普通股股票的支付支票将以以下签字人以外的其他人的名义发行时，或如果在此投标并以簿记转让方式交付的未购买的A类普通股股票将通过贷记到上述指定账户以外的账簿记账转移设施的账户退还时，才需填写。

发布：☐ Check ☐ 证书(S)发送至：

名称

（请打印）

地址

(包含邮政编码)
(纳税人身份或社保号)
(请参阅随附的替代表格W-9)

如果适用，请勾选并填写：

特殊交货说明
(参见说明1、5、6和7)

仅当未投标或未接受付款的A类普通股股票的证书和/或接受付款的A类普通股股票的支付支票将寄给下文签名人以外的人或按上述地址以外的地址发送给下文签名人时才填写。

邮件：☐ Check☐ 证书(S)收件人：

名称

(请打印)

地址

(包含邮政编码)
(纳税人身份或社保号)
(请参阅随附的替代表格W-9)

在此处签名

(也请填写下面的替代表格W-9)
(股东S签名(S))

日期：，20

(必须由登记持有人(S)签署，姓名与(S)在A类普通股股票(S)或证券上市头寸上出现的(S)完全相同，或由随函附上的证书和文件授权成为登记持有人(S)的人(S)签署。如果签名是由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人、事实上的律师、公司高管或以受托人或代表身份行事的其他人签署的，请提供以下信息并参阅说明5。)

姓名(S)

(请打印)

容量(全称)

地址

(包含邮政编码)

日间区号和电话号码：

纳税人身份或社保号码：

(填写随附的替代表格W-9)

签字担保(S)
(如果需要， - 请参阅说明1和5)

授权签名：

姓名(S)

(请打印)

公司名称：

标题：

地址

(包含邮政编码)

日间区号和电话号码：

日期：，20

说明
构成要约条款和条件的一部分

1.签名保证。如果(A)本递交函由登记持有人(S)(就本指示1而言，该术语包括登记在册转让设施系统中的任何参与者，其名字出现在证券头寸上作为A类普通股的所有者)签署，则不需要在本递交函上签字担保，除非该登记持有人(S)已填妥本函件上题为“特别付款指示”或“特别交割指示”的方框，或(B)该A类普通股是由证券转让协会批准的认可奖章计划(包括证券转让代理人奖章计划、纽约证券交易所公司奖章签署计划或证券交易所奖章计划)的信誉良好的成员的公司的账户，或为1934年《证券交易法》下规则17AD-15所定义的“合资格担保机构”。经修订(每间均为“合资格机构”)。在所有其他情况下，本递交函上的所有签名必须由合格的机构提供担保。股东可能还需要在他们交付的任何证书上有背书或伴随着股票授权，这些文件上的签名也可能需要得到保证。请参阅说明5。

2.招标要求。如果随函寄送证书，或者，除非使用代理人的信息(定义如下)，否则如果要根据要约收购的“要约-投标A类普通股的要约 - 程序”中规定的账簿登记转让程序交付A类普通股，则应由股东填写本递交函。对于根据要约有效地出售A类普通股的股东，一份正确填写和正式签署的传送函(或其人工签署的传真件)，以及任何所需的签名保证，或在记账转让的情况下，代理人的电文，以及任何其他所需的文件，必须在到期日之前由托管人在本递交函背面规定的一个地址收到，或者A类普通股投标股票必须由托管人在其中一个地址收到，或者A类普通股必须按照本文规定的簿记转移程序交付(并且托管人必须在到期日之前收到簿记确认)。

代理报文是指由登记转让机构向寄存人发送并由其接收并构成登记确认的一部分的报文，该报文表明该登记转让设施已收到投标A类普通股股份的登记登记设施参与者的明确确认，该参与者已收到并同意受传送函条款的约束，公司可对该参与者强制执行该协议。

A类普通股股份的交付方法、本递交函和所有其他所需文件，包括通过簿记转让机制交付，由投标股东自行选择并承担风险。A类普通股只有在托管人实际收到时才被视为交付(包括在账簿录入转让的情况下，通过账簿录入确认)。如以邮递方式递送，建议寄出挂号邮件，并附上回执，并妥为投保。在任何情况下，都应留出足够的时间以确保及时交货。向公司或信息代理交付不应构成向保管人交付。

除非购买要约另有规定，否则不接受任何替代、有条件或或有投标。不会购买A类普通股的零碎股份。所有投标股东，通过签署本传送函(或本传真件)，放弃收到接受支付其A类普通股股份的任何通知的任何权利。

3.空间不足。如本函标题为“投标的A类A类普通股股份说明”一栏所提供的空白处不足，则证书编号及/或A类普通股股份数目应列于本函所附的另一签署附表内。

4.部分投标(不适用于以账面转账方式投标的股东)。如果少于提交给托管人的任何证书所代表的A类普通股的全部股份

如欲投标，请在“已投标A类普通股股份数目”一栏填写拟投标A类普通股股份数目。在此情况下，如有任何被投标的A类普通股被认购，旧股票(S)所证明的剩余A类普通股的新股票(S)将在接受及支付随函所投标的A类普通股后，在切实可行的范围内尽快送交登记持有人(S)，除非本递交函上适当的方框另有规定。除非另有说明，否则以交付给托管人的证书代表的所有A类普通股将被视为已被投标。

5.送函、股权书、背书签字。如本函由在此投标的A类普通股的登记持有人(S)签署，签名(S)必须与证书面上的姓名(S)完全对应，不得有任何更改。

如果本次投标的A类普通股的任何股份由两名或两名以上的共同所有人登记拥有，则所有该等人必须在本意向书上签字。

如果在此投标的任何A类普通股在多个股票上以不同的名称登记，则需要填写、签署和提交与不同股票登记一样多的单独的意向书。

如果本委托书或任何证书或股票授权是由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人、事实上的受托人、公司高管或以受托人或代表身份行事的其他人签署的，他或她应在签署时注明，并必须与本委托书一起提交令公司满意的他或她有权这样做的适当证据。

如果本函由在此投标的A类普通股的登记拥有人(S)签署，则除非向登记所有人(S)以外的人(S)支付买入价或发行未被投标或接受付款的A类普通股的股票，否则不需要在证书上背书或单独授予股票权力。任何此类证书或股票权力上的签名必须由合格机构担保。

如果本意向书是由在此投标的A类普通股的登记持有人(S)以外的人签署的，或者如果要对未投标或未购买的A类普通股进行付款或发行股票(S)给登记车主(S)以外的人，则代表该A类普通股的股票(S)必须适当地批注转让或附有适当的股票权力，在任何情况下，都必须以股票(S)上登记车主(S)的姓名(S)为准确签名。任何此类证书(S)或股票(S)上的签名(S)必须由符合条件的机构担保。请参阅说明1。

6.股票转让税。公司将不会就根据要约购买的A类普通股股票支付任何转让税。如果向登记所有人(S)以外的任何人(S)支付收购价，或者如果未投标或接受支付的A类普通股登记在登记所有人(S)以外的任何人(S)名下，或者如果在此投标的A类普通股登记在签署本递送函的人(S)以外的任何人(S)名下，则任何股票转让税(如果有)的金额，(无论是向登记车主(S)或该人(S)征收)因转让给该人(S)而支付的税款将从购买价格中扣除，除非与本递送函一起提交的该等税款已缴付或已获豁免的令人满意的证据。

除本说明6中规定的情况外，转让税章不需要贴在本递交函中列出的证书上。

7.特别付款及送货须知。如果接受付款的任何A类普通股的收购价支票将以不接受付款或未投标的任何A类普通股的名义发行，和/或任何未被接受付款或未投标的A类普通股的证书将以本递送函签署人以外的人的名义发行和/或退还给该人，或者如果支票将被寄送和/或退还给本递送函签署人以外的人或

发送至上述地址以外的地址时，应按照说明1和5中的说明填写本递交函上相应的方框，并保证签名。

8.违规行为。本公司将全权酌情决定可接受的A类普通股数量的所有问题，以及任何A类普通股投标的有效性、资格(包括收到时间)和接受付款的问题。任何此类裁决都将是最终的，对各方都具有约束力，但股东有权在有管辖权的法院对我们的裁决提出质疑。本公司保留绝对权利拒绝任何或所有其认为不适当的A类普通股股份的投标，或拒绝接受或支付本公司认为可能违法的A类普通股。本公司亦保留绝对权利放弃投标任何特定A类普通股的任何瑕疵或违规行为，而本公司对要约条款的解释，包括本指示，将为最终决定，并对各方均具约束力，但股东有权在具司法管辖权的法院对本公司的决定提出质疑。在所有缺陷和违规行为得到纠正或放弃之前，A类普通股的投标将被视为适当进行。除非放弃，否则与投标有关的任何缺陷或违规现象必须在公司确定的时间内得到纠正。本公司、托管人、信息代理(定义见收购要约)或任何其他人士均无义务或将有义务就投标中的任何缺陷或违规行为发出通知，且他们均不会因未能发出任何此类通知而承担任何责任。

9.请求协助或附加副本。有关购买要约、本递交函和替代表格W-9的问题和协助请求或其他副本，可直接发送至本递交函封底上所述的信息代理地址。

10.证件遗失、损毁或被盗。如果您的A类普通股部分或全部股票证书(S)已丢失、被盗、销毁或损坏，您应联系大陆股票转让与信托公司，电话：(917)262-2378，以获取有关更换丢失证券的信息。托管机构将为您提供如何获得替换证书的说明。您可能会被要求提交一份保证金，以防范证书随后可能再次流通的风险。可能会有费用，可能需要额外的文件来替换丢失的证书。在履行补发遗失、被盗、销毁或残损证书的程序之前，不能处理本文件和相关文件。我们敦促您立即将正确填写的提交函发送给保管人，以确保及时处理文件。如果您有任何问题，请致电(917)262-2378与大陆证券转让信托公司联系。

重要。保管人必须在到期日之前收到本传送函(或本文件的人工签署的传真件)，连同任何所需的签字保证，或在账簿记账转让的情况下，代理人的电文和任何其他所需的文件，以及被投标的A类普通股的证书必须由保管人收到，或A类普通股的股票必须在到期日之前按照账簿转让程序交付。

重要税务信息

如果您是美国人(根据美国联邦所得税的目的确定)，则应填写并签署随附的替代表格W-9。如果你是外国人(或拥有外国人的国内被忽视实体)，请不要填写W-9表格。相反，填写一份适当的美国国税局表格W-8。

根据美国联邦所得税法，A类普通股的投标股票被接受支付的股东必须在下面的替代表格W-9上向托管人(作为付款人)提供该股东的正确纳税人识别号(“TIN”)(否则必须表明该股东正在等待TIN)。如果这样的股东是个人，锡就是这样的股东的社保号。如果托管机构没有提供正确的TIN，股东可能会被美国国税局(IRS)处以50美元的罚款，根据要约购买的A类普通股向该股东支付的款项可能需要缴纳24%的备用预扣税(或当时的现行税率)。

某些股东，包括某些非美国股东，不受这些备用扣缴要求的约束。为了使非美国持有者有资格成为豁免接受者，该非美国持有者必须提交一份美国国税局表格W-8BEN(或其他适用的美国国税局表格或替代表格)，在伪证处罚下签署，证明该股东的豁免身份。国税局表格W-8BEN(或其他适用的国税局表格)可从保管人或从美国国税局网站www.irs.gov获得。获豁免股东(非美国股东)应提供他们的锡，在替代表格W-9的正面第II部分写上“豁免”，并在替代表格W-9上签署、注明日期及将替代表格W-9交回保管人。有关其他说明，请参阅所附的替代表格W-9上的纳税人识别号认证指南。股东应向其税务顾问咨询免征备用预提税金的资格和获得免征预提税款的程序。

如果适用备用预扣税，托管人被要求扣留向股东支付的任何款项的24%(或当时的现行费率)。备用预扣不是附加税。相反，受备用预扣税影响的个人的美国联邦所得税义务将按预扣税额减少。如果备用预扣导致多缴税款，只要及时向美国国税局提供所需信息，就可以获得退款。

替代表格W-9的目的

为避免就根据要约购买的A类普通股向股东支付的款项征收备用预扣税，股东必须通过填写下面的表格通知托管人该股东的正确锡，以证明(A)替代表格W-9中提供的锡是正确的(或该股东正在等待锡)和(B)该股东豁免备用扣缴，(Ii)美国国税局并无通知该股东因没有申报所有利息或股息而须缴交备用预扣税，或(Iii)美国国税局已通知该股东该股东不再须缴交备用预扣税。

给托管人的号码是多少？

股东需向托管人提供特此投标的A类普通股登记持有人的社保号或用人单位识别号。如果A类普通股的股票在一个以上的名称中或不在实际所有者的名称中，请参考所附的替代表格W-9上的纳税人识别号码证明指南，以获得关于报告哪个号码的其他指导。如招标储存商尚未获发锡罐，并已申请号码或有意在短期内申请号码，则该储存商应在第I部分有关锡罐的空白处写上“申请”字样，并在替代表格W-9及等候纳税人识别号码证明书上签署及注明日期。如果在第I部分中写了“申请”，并且在付款时没有向托管人提供锡罐，则托管人将扣留向该储存人支付购买价格的全部款项的24%(或当时的现行汇率)，直到提供锡罐为止。

付款人名称：大陆股转信托公司

收款方名称：

收款方业务名称(如与上表不同)：

收款人地址：

标记
适当的
盒子：

☐

有限责任
公司

☐

个人/鞋底
东主

☐

公司

☐

合作伙伴关系

☐

其他

替代品
表格W-9

输入适当的税务分类（勾选一项）

1.忽略的实体

2.公司简介

3.合作伙伴关系

部门
关于
财政部

第一部分—请在右边的盒子内提供您的锡，并以下列签名和日期证明。

TIN：
社会安全号码
或
雇主识别号

内部
收入
服务

第II部分-对于免除备用预扣的受款人，请在此处填写“豁免”，并在下面签名并注明日期(请参阅替代表格W-9上的纳税人识别号证明指南，并按其中的说明填写)

付款人的
请求
纳税人
标识
编号
(“锡”)和
认证

第三部分-认证 - 根据伪证罪的处罚，本人证明：

(1)

此表格上显示的数字是我正确的TIN(或我正在等待号码被发给我)；以及(2)我不受备用扣缴的约束，因为：(A)我被豁免备用扣缴，或者(B)我没有收到美国国税局(IRS)的通知，我由于没有报告所有利息或股息而受到备用扣缴的影响，或者(C)国税局通知我我不再受到备用扣缴的限制；(3)本人是美国人(包括居住在美国的外国人)。

认证说明-如果美国国税局通知您，由于您没有在纳税申报单上报告所有利息或股息，您必须划掉以上第三部分第(2)项。然而，如果在接到国税局通知你被扣留备份后，你又收到了国税局通知你不再被扣留备份的通知，请不要划掉第(2)项。(另请参阅所附的W-9代用品纳税人识别号认证指南中的说明。)

签名： -

日期： -

备注：

未能填写并返回此替代表格W-9可能会导致根据报价向您支付的任何款项的一部分被扣留。请查阅随附的替代表格W-9上的纳税人识别号码证明指南，以了解更多信息。

如果您填写了“申请”，则必须填写以下证书。
在上述替代形式W-9中提供的TIN的空白处。
纳税人识别号待办证明

本人证明本人未获发给纳税人编号，并证明(1)本人已将领取纳税人编号的申请邮寄或递交至

大陆股转信托公司
注意：合规部
道富广场30楼1号
纽约，NY 10004

将本函件送达上述地址以外的地址，或通过传真号码以外的传真号码发送指示，均不构成对寄存人的有效送达。

如有问题或请求帮助，可直接向信息代理咨询，地址如下。购买要约和本意见书的其他副本可从信息代理处获得。您也可以联系您的银行、经纪商、交易商、信托公司或其他被提名者，以获得有关报价的帮助。

次日苏打利有限责任公司
勒德洛街333号
南塔5楼
斯坦福德CT 06902

电话：(800)662-5200或银行和经纪商可拨打对方付费电话(203)658-9400
电子邮件：www.example.com @ www.example.com

纳税人身份证明指南
替代表格W-9上的编号

为付款人确定正确身份号码的准则。 - 社会安全号码由九位数字组成，中间用两个连字符分隔：即000-00-0000。雇主识别码由9位数字组成，仅由一个连字符分隔：即00-0000000。下表将有助于确定给付款人的号码。

此类型帐户的：	提供姓名和社会安全数量—	此类型帐户的：	提供姓名和雇主标识数量—
1. 个人账户	个人	6. 有效的信托、遗产或养老金信托	法律实体（除非账户名称中未指定法律实体本身，否则不得提供个人代理人或受托人的识别号码。）(4)
2. 两个或多个个人(联名账户)	帐户的实际所有者，如果合并资金，则为帐户上的第一个人(1)	7. 公司或有限责任公司在表格8832上选择公司地位	公司
3. 未成年人托管人帐户(《未成年人统一赠与法》)	辅修(2)	8. 宗教、慈善或教育组织帐户	组织
		9. 合伙或多成员有限责任公司	合作伙伴关系
4. (A)通常的可撤销储蓄信托(授予人也是受托人)	设保人-受托人(1)	10. 协会、俱乐部或其他免税组织	组织
(B)根据州法律不是合法或有效信托的所谓信托账户	实际所有者(1)	11. 退伍军人保险经纪人或注册代理人	经纪人或被指定人
5. 独资或单一所有者有限责任公司	所有者(3)	12. 以接受农业项目付款的公共实体(如州或地方政府、学区或监狱)的名义在农业部开户	公共实体

(1)

首先列出并圈出您提供其号码的人员的姓名。如果一个联合账户上只有一个人拥有社会安全号码，则必须提供该人的号码。

(2)

圈出未成年人的姓名并提供未成年人的社会保险号。

(3)

您必须显示您的个人姓名，还可以在第二行输入您的企业或“DBA”姓名。您可以使用您的社会安全号码或雇主识别码。如果你是独资经营者，美国国税局鼓励你使用你的社会安全号码。

(4)

首先列出并圈出法定信托、财产或养老金信托的名称。

备注：

纳税人身份证明指南
替代表格W-9上的编号

获取号码

如果您没有纳税人识别码或您不知道自己的识别码，请到当地的社会保障管理局或美国国税局办公室获取SS-5表格，申请社保号码卡，或SS-4表格，申请雇主识别码，并申请一个号码。

免备份预扣的收款人

特别免除所有付款的备用预扣的收款人包括：

•

根据第501(A)条免税的组织，或根据第403(B)(7)条免税的个人退休计划或托管账户；

•

美国或其任何机构或机构；

•

一个州、哥伦比亚特区、美国所有，或其任何分区或工具；

•

外国政府、外国政府的政治分支、或其任何机构或机构；以及

•

国际组织或任何机构或其机构。

可免除预扣或某些类型付款的收款人包括：

•

在美国注册的证券或商品的注册交易商或美国所有；

•

一家公司；

•

金融机构；

•

房地产投资信托基金；

•

银行根据第584(A)条运营的共同信托基金；

•

第4947(A)(1)条所述的豁免慈善剩余信托或非豁免信托；

•

根据1940年《投资公司法》一直注册的实体；以及

•

外国央行发行。

红利和赞助红利的支付通常不受备用扣缴的限制，包括：

•

根据第1441条规定须扣缴的非居民外国人款项；

•

向在美国未从事贸易或业务且至少有一个非居民合作伙伴的合伙企业支付款项；

•

不是以现金支付的赞助红利支付；以及

•

某些外国组织支付的款项。

通常不受备用预扣的利息支付包括：

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个人债务利息支付。注：如果利息为600美元或更多，并且是在付款人的交易或业务过程中支付的，而您没有向付款人提供正确的纳税人识别码，则您可能需要进行备用扣缴；

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支付免税利息(包括第852条规定的免息股息)；

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第6049(B)(5)节所述向非居民外国人支付的款项；

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根据第1451条支付免税契约债券；以及

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某些外国组织支付的款项。

上述豁免受款人应提交W-9表格，以避免可能的错误备份扣缴。将此表格交予缴费人，提供你的纳税人识别号码，在表格正面写上“豁免”，然后交回缴费人。非美国持有者也应填写W-8BEN表格，以证明他们是豁免受款人。如果支付的是利息、红利或赞助红利，也要在表格上签名并注明日期。

除利息、红利和赞助红利以外的某些付款不受信息报告的限制，也不受备用扣缴的限制。有关详情，请参阅第6041、6041A(A)、6042、6044、6045、6050A及6050N条下的规例及根据该等条文发出的规例。

隐私法通知-第6109条要求大多数股息、利息或其他付款的接受者向必须向美国国税局报告付款的付款人提供纳税人识别号。美国国税局使用这些号码进行身份识别。无论收款人是否需要提交纳税申报单，都必须向付款人提供数字。付款人一般必须扣留28%的应税利息、股息和某些其他付款给没有向付款人提供纳税人识别号的收款人。某些处罚也可能适用。

处罚

未能向纳税人提供纳税人识别号码的罚款-如果您没有向纳税人提供纳税人识别号码，则除非您的失败是由于合理原因而不是故意疏忽，否则您将被处以每一次此类失败的罚款50美元。

关于扣缴的虚假信息的民事处罚-如果您在没有合理依据的情况下做出虚假陈述，导致没有实施备用扣缴，您将被处以500美元的罚款。

伪造信息的刑事处罚-伪造证书或确认可能会受到刑事处罚，包括罚款和/或监禁。

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