美国
证券交易委员会
华盛顿特区 20549
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附表 14A
(第 14a-101 条)
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委托书中要求的信息
附表 14A 信息
根据
证券第 14 (a) 条提交的委托声明
1934 年《交易法》(第 _____ 号修正案)
由注册人提交 | ||
由注册人以外的一方提交 | ☐ |
选中相应的复选框:
☐ | 初步委托书 | |
☐ | 机密,仅供委员会使用(根据规则 14a-6 (e) (2) 所允许) | |
☐ | 最终委托书 | |
权威附加材料 | ||
☐ | 根据 §240.14a-12 征集材料 |
Paysign, Inc.
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(其章程中规定的注册人姓名)
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(如果不是注册人,则提交委托书的人的姓名 )
申请费的支付(勾选所有适用的复选框):
无需付费 | ||
☐ | 之前使用初步材料支付的费用 | |
☐ |
根据《交易法》第 14a-6 (i) (1) 和 0-11 条,第 25 (b) 项要求 在附录表格上计算的费用 |
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