第十一修正案

至

批发产品采购协议

本《第十一修正案》(以下简称《第十一修正案》)自最后一方执行本《第十一修正案》之日(“修正案生效日期”)起生效，由以CuraScripSD专业经销公司名称开展业务的First Healthcare Distributed，Inc.、在佛罗里达州玛丽湖32746科技园设有办事处的佛罗里达州公司(以下简称“分销商”)和在马里兰州银泉市斯普林街1040号设有办事处的特拉华州公共福利公司联合治疗公司(“UT”)签订。经销商和UT在本协议中均称为“一方”，统称为“双方”。

鉴于，双方签订了日期为2018年1月1日的特定批发产品采购协议(经修订的“协议”)，规定除其他产品外，分销雷莫德林®(曲前列)注射剂(“雷莫德林”)；

然而，许多患者使用一种称为CADD MS®3泵的输液系统(“泵”)和相关的CADD MS®3注射器/药筒皮下注射Remodlin；

鉴于泵和CADD MS®3注射器/子弹的制造商史密斯医疗ASD公司(“史密斯”)宣布停止制造和销售泵和CADD MS®3注射器/子弹；

鉴于，UT已获得销售UTC 3毫升药筒的权利，以补充和取代已停产的供泵使用的MS®3注射器/药筒，UT愿意根据经修订的协议的条款和条件将其出售给经销商；以及

鉴于，双方现希望修订该协议，根据协议中包含的条款和条件，指定经销商为UTC 3毫升药筒的非独家经销商。

因此，考虑到本协议所载的相互协议和契诺，并出于其他良好和有价值的对价，特此确认这些对价的收据和充分性，本协议双方拟受法律约束，特此协议如下：

1.现将本协定附件A全部删除，代之以本第十一修正案所附附件附件A。

2.现将第1.16节中的第一个条款全部删除，并替换为：

1.16%是墨盒。下列附加术语适用于CADDMS®3注射器/药筒和UTC3毫升药筒(每个为一个药筒，统称为“药筒”)：

3.本协定第4.2节全部删除，代之以：

4.2即使本协议有任何相反规定，经销商也不得将其与产品相关的数据(可能包括产品采购、销售或库存数据)出售给第三方(例如IQVIA、SYMPHONY Health或NDC)。

4.第1.16(B)节中引用的附件A被全部删除，代之以本第十一修正案所附的附件A。

5.现将第2.1(A)节(产品价格)全部删除，代之以：

(A)产品价格。对于附件A中列出的墨盒，产品价格经销商将向UT支付由UT制定并以书面形式传达给经销商的价目表价格。就本协议而言，“产品采购价格”是指产品价格减去UT向经销商提供的任何产品折扣；“WAC”是指由UT自行决定并由国家认可的第三方药品价格报告出版物(例如，第一数据库或Medi-Span)在

符合公认的行业惯例。UT可能会更改WAC，而墨盒的标价可能会因UT书面通知而更改。WAC不包括发票价格折扣、回扣、退款、管理费和其他成本调整的净影响，这些影响可能会影响每个购买者的实际成本。

1.现对第5.1(C)节(遵守药品分销法)进行修订，在该段末尾增加下列内容：

此外，UT应尽商业上合理的努力提供（1）包装纸箱水平的序列化信息，以及（2）每个托盘的总水平的箱和托盘。

2.现将附件B第三节第一段全文删除，改为：

总代理商将提供本附件B第一节中规定的服务，作为回报，UT同意支付[***]每个经销商客户购买的所有产品(墨盒除外)的WAC乘以基点，即可获得净收益。对于墨盒，UT同意支付以下服务费：[***]基点乘以每个经销商客户购买的此类碳粉盒的产品价格，即可获得净收益。总代理商将为此每月向UT开具发票[**]基点服务费。*

3.应修改《协议》附件E，在数据布局/要求中增加UTC 3毫升药筒。

4.除经本协定修订和补充的条款外，本协定的所有条款和条件将继续具有十足效力和作用，并适用于本协定。

兹证明，下列签署人经正式授权，已签署本第十一条修正案，自修正案生效之日起生效。