附件32.1

认证

根据经修订的1934年证券交易法（“交易法”）第13a—14（b）条及美国法典第18编第63章第1350条（18 U.S.C.，§ 1350），Paula Ragan博士，X4 Pharmaceuticals，Inc.首席执行官(the“公司”）和亚当S。本公司首席财务官Mostafa特此证明，就其所知：

1.公司截至2023年12月31日的10—K表格年度报告（本证书附于附件32.1）完全符合交易法第13（a）条或第15（d）条的要求；

2.年报所载资料在各重大方面均公平地反映本公司的财务状况及经营业绩。

以下签署人已于2024年3月21日在此签字，特此为证。

/s/Paula Ragan博士 /s/Adam S. Mostafa

Paula Ragan博士 亚当·S. Mostafa

首席执行官 首席财务官

（首席行政主任） （首席财务干事和首席会计干事）