美国 个州
证券 和交易委员会
华盛顿, 哥伦比亚特区 20549
时间表 13D
根据1934年 《证券交易法》(第1号修正案)
我的 尺码,Inc. |
(发行人的姓名 ) |
Common 股票,每股面值0.001美元 |
(证券类别的标题 ) |
62844N208 |
(CUSIP 编号) |
Ronen 吕宋岛
c/o My Size, Inc.
Hayarden
POB 1026
机场 城市,以色列
7010000
(有权接收通知和通信的人员的姓名、 地址和电话号码)
使用 副本到:
或者 Kles
c/o My Size, Inc.
Hayarden
POB 1026
机场 城市,以色列
7010000
2024 年 2 月 14 日
(需要提交本声明的事件发生日期 )
如果 申报人此前曾在附表13G中提交过一份声明,以报告本附表13D 所涉的收购,并且由于240.13d-1(e)、240.13d-1(f)或240.13d-1(g)而提交本附表,请选中以下方框 ☐。
注意: 以纸质形式提交的附表应包括一份签名的原件和五份附表副本,包括所有证物。有关要向其发送副本的其他各方,请参阅 240.13d-7 (b) 。
* 本封面页的其余部分应填写,用于申报人首次在本表格上提交有关主题 证券类别的文件,以及随后包含会改变先前封面 页面中提供的披露的信息的任何修正案。
就1934年《证券交易法》(“法案”)第18条而言,本封面其余部分所要求的 信息不应被视为 “提交”,也不得以其他方式受该法该部分的责任的约束,但 应受该法所有其他条款的约束(但是,见附注)。
第 2 页 |
时间表 13D
CUSIP 不是。 | 62844N307 |
1 |
举报人姓名 美国国税局身份证号码上述人员(仅限实体) |
Ronen Luzon | |
2 | 如果是群组的成员,请选中相应的复选框* |
(a) ☐ (b) ☐ | |
3 | 仅限秒钟使用 |
4 | 资金来源(见说明) |
AF | |
5 | 检查是否需要根据第 2 (D) 项或第 2 (E) 项披露法律程序 |
☐ | |
6 | 国籍或组织地点 |
以色列 |
股数 从中受益 由... 拥有 每个 报告 个人 WITH |
7 | 唯一的投票权 |
8 | 共享投票权 | |
588,095 (1) | ||
9 | 唯一的处置力 | |
10 | 共享的处置权 | |
588,095 (1) |
11 | 每个申报人实际拥有的总金额 |
588,095 (1) | |
12 | 如果第 (11) 行中的总金额不包括某些股票,请选中复选框(参见说明) |
☐ | |
13 | 用第 (11) 行中的金额表示的类别百分比 |
12.7% (2) | |
14 | 举报人类型(见说明) |
在 |
(1) | 包括(i)40万股限制性股票,(ii)购买最多8,001股普通股的期权(可在报告日起60天内行使),(iii)申报人 配偶持有的17.4万股限制性股票,以及(iv)购买 最多6,094股普通股的期权,由申报人的配偶持有这可以在报告之日起的60天内行使。 |
(2) | 以2024年2月16日已发行的4,622,792股普通股为基础,该金额由发行人提供给申报人 ,并假设2024年2月14日授予的限制性股票奖励的发行。 |
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CUSIP 不是。 | 62844N307 |
1 | 举报人姓名 美国国税局身份证号上述人员(仅限实体) |
比利·帕尔多 | |
2 | 如果是群组的成员,请选中相应的复选框* |
(a) ☐ (b) ☐ | |
3 | 仅限秒钟使用 |
4 | 资金来源(见说明) |
AF | |
5 | 检查是否需要根据第 2 (D) 项或第 2 (E) 项披露法律程序 |
☐ | |
6 | 国籍或组织地点 |
以色列 |
的数字 股份 受益地 由 拥有 每个 报告 人 和 |
7 | 唯一的 投票权 |
8 | 共享 投票权 | |
588,095 (1) | ||
9 | 唯一的 处置力 | |
10 | 共享 处置权 | |
588,095 (1) |
11 | 每个申报人实际拥有的总金额 |
588,095 (1) | |
12 | 如果第 (11) 行中的总金额不包括某些股票,请选中复选框(参见说明) |
☐ | |
13 | 用第 (11) 行中的金额表示的类别百分比 |
12.7% (2) | |
14 | 举报人类型(见说明) |
在 |
(1) | 包括(i)17.4万股限制性股票,(ii)购买最多6,094股普通股的期权(可在报告日后的60天内行使),(iii)申报人 配偶持有的40万股限制性股票,以及(iv)购买最多8,001股普通股的期权,这些股票由申报人的 配偶持有这可以在报告之日起的60天内行使。 |
(2) | 以2024年2月16日已发行的4,622,792股普通股为基础,该金额由发行人提供给申报人,并假设发行2024年2月14日授予的限制性股票奖励。 |
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项目 1。 | 安全 和发行者 |
本声明涉及特拉华州的一家公司My Size, Inc.(“发行人”)的普通股,每股面值0.001美元(“股份”)。发行人主要执行办公室的地址 是Hayarden 4,POB 1026,以色列机场城 7010000。
2022年12月8日,发行人对公司普通股实施了 1比25的反向股票拆分(“反向股票拆分”)。所有金额均已调整为 ,以使反向股票拆分生效。
项目 2. | 身份 和背景 |
(a) | 此 声明由以下人员提交: |
i. | Ronen 吕宋岛;以及 |
ii。 | 比利 帕尔多。 |
(b) | 每位申报人的 主要营业地址为Hayarden 4,POB 1026,机场城, 以色列 701000。 |
(c) | Luzon 先生的 主要职业是担任发行人的首席执行官兼董事 。帕尔多女士的主要职业是担任发行人的首席产品官 兼首席运营官。 |
(d) | 在过去五年中,没有 举报人在刑事诉讼中被定罪 (不包括交通违规或类似的轻罪)。 |
(e) | 在过去五年中,任何 举报人均未参与过具有司法管辖权的 或行政机构的民事诉讼,因此该诉讼曾或 受到判决、法令或最终命令的约束,禁止将来违反或禁止 或授权开展受联邦或州证券法约束的活动,或认定违反此类法律的 行为。 |
(f) | 每位 申报人都是以色列公民。 |
项目 3. | 来源 和资金金额或其他注意事项 |
2024年2月14日,发行人分别向吕宋先生和{ br} 帕尔多女士授予了30万股限制性股票和15万股限制性股票,分别于2025年1月1日、2026年1月1日和2027年1月1日分三次等额归属, 前提是继续与发行人合作,并在发行人控制权变更后加速归属。
2023年11月29日,根据申报人于2023年8月31日通过的第10b5-1条交易计划,吕宋以每股0.6838美元的价格出售了4,683股股票。
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项目 4. | 交易的目的 |
特此以引用方式将上述第 3 项并入本第 4 项。每位申报人均担任发行人的执行官, 以此身份参与审查涉及发行人的交易,并可能对发行人的公司活动 产生影响,包括可能与附表13D第4项 (a) 至 (j) 项所述项目相关的活动。
截至本文发布之日 ,每位申报人以个人身份目前没有任何与 或可能导致附表13D第4项 (a) 至 (j) 条款规定的任何行动或事件相关的计划或提案。每位申报人 可随时不时 (i) 审查或重新考虑其在发行人的职位,或改变其目的,或制定 计划或提案,或 (ii) 提出或考虑附表13D 第4项 (a) 至 (j) 中描述的一项或多项行动。
每位申报人还可不时通过购买或其他方式,收购发行人额外股份或其他证券的受益所有权作为补偿 ,包括但不限于限制性股票的奖励、购买 股份的期权和股份的限制性股票单位,或在公开市场或私下协商中处置该申报人 实益拥有的部分或全部股份按照此类条款 等进行交易(可能与发行人或与第三方进行)举报人可能认为适宜的时间。
项目 5. | 发行人证券的利息 |
(a) — (b) | 本附表 13D 封面第 7、8、9、10、11 和 13 行中包含的 信息(包括其脚注)以引用方式纳入此处。 |
(c) | 除上述第 3 项所述情况外,申报人 在过去的 60 天内未进行任何发行人股票的 交易。 |
(d) | 不适用。 |
(e) | 不适用。 |
项目 6. | 与发行人证券有关的合同、 安排、谅解或关系 |
申报人已签订联合申报协议,该协议的副本作为申报人于2022年11月21日向美国证券交易委员会提交的附表13D的附录A提交,申报人同意根据经修订的1934年 (1) 条的规定共同提交此类附表 13D 及其任何修正案。
商品 7。 | 材料 将作为证物提交 |
附录 A | 联合申报协议,日期为2022年10月31日(参照申报人于2022年11月21日提交的附表13D附录A纳入) |
附录 B | My Size, Inc. 2017 年股权激励计划下第 102 条资本收益限制性股票奖励协议的表格 |
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签名
经过 合理的询问,据我所知和所信,我保证本声明中提供的信息是真实、完整的 和正确的。
日期: 2024 年 2 月 16 日 | 来自: | /s/ Ronen Luzon |
Ronen 吕宋岛 |
日期: 2024 年 2 月 16 日 | 来自: | /s/ 比利·帕尔多 |
比利 帕尔多 |