附录 4.2

预先注资的普通股购买权证

Inspira 科技 OXY B.H.N. Ltd.

认股权证:_______ 发行日期:______,2023
初始锻炼日期:_______,2023

本预先注资普通股 购买权证(“认股权证”)证明,就收到的价值而言,根据条款、行使限制和下文规定的条件,___________ 或其受让人(“持有人”) 有权在上述日期(“首次行使日期”)当天或之后的任何时间(“终止日期”)(“终止 日期”),但此后不可订阅和购买 Inspira Technologies OXY B.H.N. Ltd.,这是一家根据以色列国法律 组建的公司(“公司”),最多______股普通股(根据下文的调整, “认股权证”)。本认股权证下的一股普通股的购买价格应等于第2(b)节中定义的行使价 。

第 1 节定义。 此处使用但未另行定义的大写术语应具有公司及其签署方于2023年12月26日签订的特定证券购买协议 (“购买协议”)中规定的含义。

第 2 部分。运动。

a) 行使 的逮捕令。本认股权证所代表的购买权的全部或部分行使可以在 或初始行使日期之后以及终止日期当天或之前的任何时间或时间,通过电子邮件(或电子邮件附件)向公司交付 以所附形式提交的行使通知(“行使通知”)的正式签署的PDF副本。在上述行使日期之后的 (i)两(2)个交易日和(ii)构成标准结算期(定义见本文第 2 (d) (i) 节)中的较早者内,持有人应通过电汇或在美国开具的出纳支票交付适用的行使权证 的总行使价银行,除非适用的行使通知中规定了下文第 2 (c) 节中规定的无现金 行使程序。不需要墨水原件的行使通知 ,也不要求对任何行使通知提供任何奖章担保(或其他类型的担保或公证)。 尽管有相反的规定,但在持有人购买了本协议下所有可用的认股权证并且认股权证已全部行使之前,不得要求持有人亲自向公司交出本认股权证 ,在这种情况下, 持有人应在向公司发出最终行使通知 之日起三 (3) 个交易日内向公司交出本认股权证以供取消。部分行使本认股权证导致购买下文可用的 认股权证总数的一部分,将降低本认股权证在 中可购买的已发行认股权证数量,该金额等于购买的认股权证的适用数量。持有人和公司应保存记录,显示购买的认股权证数量 以及购买日期。公司应在收到任何行权通知后的一个 (1) 个交易日之内对任何行使通知提出异议。持有人和任何受让人通过接受本认股权证,承认并同意, 根据本款的规定,在购买本协议下的一部分认股权证后,在任何给定时间可供购买的认股权证 股票数量可能少于本协议正面所述的金额。

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b) 行使 价格。本认股权证的总行使价(每股认股权证0.001美元的名义行使价除外)已在首次行使日当天或之前向公司预先注资 ,因此,持有人无需向任何人支付额外的对价(每股认股权证0.001美元的名义行使价除外)即可行使本认股权证。在任何情况下 或出于任何原因,包括在终止日期之前未行使本认股权证的情况下, 持有人无权要求退还或退还该预付总行使价的全部或任何部分。本认股权证下每股普通股剩余 的未付行使价为0.001美元,但须根据本协议进行调整(“行使价”)。

c) 无现金 练习。如果在行使本认股权证时没有有效的注册声明登记,或者其中包含的 招股说明书不适用于持有人转售认股权证股份,则本认股权证也可以在此时通过 “无现金行使” 的全部或部分行使 ,在这种行使中,持有人有权获得相当于所获得商数的认股权证 通过除法 [(A-B) (X)]由 (A),其中:

(A) = 视情况而定:(i) 在适用行使通知发布之日之前的交易日 的 VWAP 是 (1) 根据本协议第 2 (a) 节在非交易日执行和交付的,或者 (2) 在 “正常交易时间” 开始之前 的交易日根据本协议第 2 (a) 节执行和交付 (根据联邦证券 法颁布的《NMS法规》第600(b)条的定义,(ii)由持有人选择,(y)交易中的VWAP 适用行使通知发布之日前一天或 (z) 彭博 有限责任公司(“彭博社”)截至持有人执行适用行使通知之日起的主交易市场普通股的买入价,前提是该行使通知 在交易日的 “正常交易时间” 内执行并在其后的两 (2) 小时内送达 (包括根据本协议第2 (a) 节 或 (iii) VWAP,直到交易日 “正常交易时间” 收盘后的两 (2) 小时适用行使通知的日期(如果该行使通知的日期是交易日,并且该行使通知 是在该交易日 的 “正常交易时间” 结束后根据本协议第2(a)节执行和交付的;

(B) = 经调整后的本认股权证的行使价; 以及

(X) = 根据本认股权证的条款行使本认股权证时可发行的认股权证股份数量,前提是这种行使是通过现金行使而不是 无现金行使的方式进行的。

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如果 认股权证股票是在这种无现金活动中发行的,则双方承认并同意,根据 证券法第3 (a) (9) 条,认股权证股票应具有正在行使的认股权证的注册特征。公司 同意不采取任何违反本第 2 (c) 节的立场。

“出价 价格” 是指在任何日期,由以下适用的第一条条款确定的价格:(a) 如果普通股 随后在交易市场上市或报价,则根据彭博社报道(基于来自 {br 的交易日)普通股在交易市场上上市或报价的相关时间(或最接近的前 日期)普通股的出价} 上午 9:30(纽约时间)至下午 4:02(纽约时间)),(b)如果 OTCQB 或 OTCQX 不是交易市场,则交易量加权 的平均价格OTCQB或OTCQX在该日期(或最接近的前一个日期)的普通股,(c)如果普通股 当时没有在OTCQB或OTCQX上上市或报价,并且如果普通股的价格随后在The Pink 公开市场(或继承其报告价格职能的类似组织或机构)上报告,则普通股的最新出价 如此报告的股份,或(d)在所有其他情况下,普通股的公允市场价值由独立评估师真诚选择 确定当时尚未偿还且公司可以合理接受的证券多数权益的持有人, 的费用和开支应由公司支付。

“VWAP” 是指在任何日期由以下第一条适用的条款确定的价格:(a) 如果普通股随后在交易市场上市或报价,则根据彭博社报道的交易日(基于来自 的交易日)在普通股上市或报价的交易市场上该日期(或最接近的之前 日期)普通股的每日成交量加权平均价格 br} 上午 9:30(纽约时间)至下午 4:02(纽约时间)),(b) 如果是 OTCQB 风险市场(“OTCQB”)或 OTCQX 最佳市场(”OTCQX”)不是交易市场,OTCQB或OTCQX在该日期(或 最接近的前一个日期)普通股的交易量加权平均价格(视情况而定),(c)如果普通股当时没有在OTCQB 或OTCQX上上市或报价,并且普通股的价格随后在OTCQB运营的粉红公开市场(“粉红市场”)上报告 C Markets, Inc.(或继任其报告价格职能的类似组织或机构)、如此报告的每股普通 股票的最新出价,或(d)在所有其他情况下,普通股的公允市场价值,由当时未偿还且公司可以合理接受的证券多数权益的持有人真诚地选择 的独立评估师确定,其中 的费用和开支应由公司支付。

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d) 运动力学 。

i. 行使时交付 认股权证。如果公司当时是此类系统的参与者 ,并且 (A) 有有效的注册声明允许发行,则公司应通过托管信托系统(“DWAC”)将持有人或其指定人的账户存款或提款存入存托信托公司 的余额账户,将根据本协议购买的认股权证股份转账给持有人 持有人向认股权证 股份转售或转售认股权证 股票,或 (B) 本认股权证通过无现金行使行使,以及以持有人或其指定人名义在公司股票登记册中注册的 ,以持有人或其指定人名义注册的 ,将持有人根据行使权证有权获得的认股权证数量的证书实际交付到持有人在行使通知中指定的地址,即 在向公司交付行使通知后最早的两 (2) 个交易日之前,(ii)) 向公司交付总行使价 后的一 (1) 个交易日,以及 (iii) 包含行使价的交易日数 向公司交付行使通知之后的标准结算周期(该日期,“认股权证股份交割日期”)。 行使通知交付后,无论认股权证股份的交付日期如何,出于所有公司目的,持有人均应被视为已行使本认股权证股票 的记录持有人,前提是总行使价(无现金行使除外)的 款项在认股权证股份交割日之前收到。如果 公司出于任何原因未能在认股权证股份交割日 之前向持有人交付受行使通知约束的认股权证股份,则公司应以现金向持有人支付每1,000美元的认股权证(基于适用的行使通知之日普通股的VWAP),作为违约赔偿金而不是罚款,每个交易日10美元(在第三个交易日将 增加到每个交易日20美元 (3)第三方) 权证股份交割日之后的每个交易日(权证股份交割日之后的交易日),直至此类认股权证股份交割日或持有人撤销此类行使为止。公司同意保留参与FAST计划的 过户代理人,前提是本认股权证仍未履行且可行使。此处使用的 “标准结算周期” 是指在行使通知交付之日生效的公司 主要交易市场上普通股的标准结算周期,以多个交易日表示。尽管有上述规定,但对于在首次行使日期之前的交易日下午 4:00(纽约时间)或之前交付的任何行使通知(可在购买协议执行之后的任何时间交付),公司 同意在下午 4:00(纽约时间)之前交付认股权证,但须遵守此类通知就本协议而言,初始行使日期和 初始行使日期应为认股权证股份的交割日期,前提是总额的支付行使价 (无现金行使除外)是在该认股权证股份交割日期之前收到的。

ii。行使时交付 的新认股权证。如果本认股权证已部分行使,则公司应应持有人的要求和 在交出本认股权证证书时,向持有人交付一份新的认股权证,证明 持有人有权购买本认股权证所要求的未购买的认股权证,该新认股权证在所有其他方面应与本认股权证相同。

三。撤销 权利。如果公司未能促使过户代理人在认股权证股份交割日之前根据第2(d)(i) 条向持有人转让认股权证股份,则持有人将有权撤销此类行使。

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iv。对未能在行使时及时交付认股权证股份时买入的补偿 。除持有人可获得的任何其他权利外,如果 公司未能根据认股权证股份交割日当天或之前的行使要求过户代理人根据上述 2 (d) (i) 节的规定向持有人转让认股权证股份,并且在该日期之后,其 经纪人要求持有人以其他方式购买(通过公开市场交易或其他方式)或持有人的经纪公司购买,普通股 ,以满足持有人出售的认股权证股份的要求预计通过此类行使获得的收益(a “买入”),则公司应(A)以现金向持有人支付金额(如果有),该金额(x)持有人购买的普通股的总购买价格(包括经纪佣金,如果有)超过(y) 乘以(1)公司必须向持有人交付的认股权证股份数量所得的金额在 发行时间行使时 (2) 执行产生此类购买义务的卖出订单的价格,以及 (B) 根据买入义务的期权持有人, 要么恢复认股权证中未兑现的部分认股权证和等值数量的认股权证(在这种情况下, 在这种情况下,此类行使应被视为已取消),要么向持有人交付如果 公司及时履行其行使和交付义务本应发行的普通股数量。例如,如果持有人购买 总收购价为11,000美元的普通股,以支付试图行使普通股的买入,总销售价格 导致此类购买义务为10,000美元,则根据前一句的 (A) 条款,应要求公司 向持有人支付1,000美元。持有人应向公司提供书面通知,说明应就买入的 向持有人支付的金额,并应公司的要求提供此类损失金额的证据。此处的任何内容均不限制持有人 根据本协议依据法律或衡平法寻求任何其他补救措施的权利,包括但不限于针对公司未能按本协议条款的要求在行使认股权证时及时交付普通股的特定绩效法令 和/或禁令救济。

v. 不得 份额股份或以股代币。行使本 认股权证时,不得发行任何部分股份或代表部分股份的股票。至于持有人在行使此类股份时本应有权购买的任何部分, 公司应自行选择就该最后一部分支付现金调整,金额等于该部分乘以 行使价,或者四舍五入至下一整股。

六。费用、 税费和开支。认股权证股份的发行应免费向持有人收取任何发行或转让税或其他附带的 费用,所有税款和费用均应由公司支付,此类认股权证 股票应以持有人的名义或持有人可能指示的姓名发行;但是,前提是 如果认股权证是以持有人姓名以外的姓名签发,本认股权证在交出 行使时应附有本文件所附的转让表由持有人和公司正式签署,作为其条件 ,可能要求支付一笔足以偿还其附带的转让税的款项。公司应支付当日处理任何行使通知所需的全部过户代理费 费用,以及向存托信托公司(或其他履行类似职能的知名清算公司 公司)支付当日电子交割认股权证所需的所有费用。

七。关闭 本书。根据本文条款,公司不会以任何妨碍及时行使本认股权证的方式关闭其股东账簿或记录, 。

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e) 持有人 的行使限制。公司不得影响本认股权证的任何行使,持有人无权根据第 2 节或其他条款行使本认股权证的任何部分,前提是持有人(连同持有人的关联公司)以及与持有人或其任何关联公司一起作为一个团体行使 的任何其他人士(这些人,“归属方”), 的实益所有权将超过受益所有权限制(定义见下文)。就前述句子而言,持有人及其关联公司和归属方实益拥有的 普通股数量应包括行使本认股权证时可发行的普通股数量 ,但应不包括在 (i) 行使持有人实益拥有的本认股权证剩余未行使部分时可发行的普通股 的数量或其任何关联公司或归属方,以及 (ii) 行使或转换公司任何其他 证券(包括但不限于任何其他普通股等价物)的未行使或未转换部分,但须遵守转换限制 ,或行使权与持有人或其任何关联公司或归属方实益拥有的限制类似。 除前一句所述外,就本第 2 (e) 节而言,受益所有权应根据 《交易法》第 13 (d) 条及其颁布的规章制度进行计算,持有人承认 公司没有向持有人表示这种计算符合《交易法》第 13 (d) 条,持有人 应全权负责任何需要根据附表提交的附表。在 本第 2 (e) 节中包含的限制范围内,本认股权证是否可行使(与持有人 以及任何关联公司和归属方拥有的其他证券有关)以及本认股权证的哪一部分可行使应由持有人 自行决定,提交行使通知应被视为持有人对本认股权证是否可行使的决定 可行使(与持有人及任何关联公司共同拥有的其他证券有关)以及归属方)以及本认股权证的哪些 部分可供行使,在每种情况下均受实益所有权限制的约束,公司没有义务 验证或确认此类决定的准确性。此外,对于上述任何群体地位的确定, 应根据《交易法》第13(d)条以及据此颁布的规则和条例来确定。就本第 2 (e) 节的 而言,在确定已发行普通股的数量时,持有人可以依据 (A) 公司向委员会提交的最新定期或年度报告(视情况而定)、(B) 公司最近的公开公告或 (C) 公司或过户代理人最近发布的书面通知中反映的已发行普通股 股的数量 br} 已发行普通股的数量。应持有人书面或口头要求,公司应在一(1)个交易日内 以口头和书面形式向持有人确认当时已发行的普通股数量。无论如何,自报告此类已发行普通股数量之日起, 持有人或其关联公司或归属方对公司证券(包括本认股权证)的转换或行使生效后,应确定已发行普通股 的数量。 “受益所有权限制” 应为 [4.99%/9.99%] 在行使本认股权证时可发行的普通股发行生效后立即发行的普通股数量。持有人在通知公司后,可以 增加或减少本第 2 (e) 节的实益所有权限制条款,前提是持有人行使本认股权证后,受益所有权限制 在任何情况下均不超过已发行普通股 生效后立即发行普通股数量的9.99%,并且本第2(e)节的规定将继续适用。 实益所有权限制的任何增加要到向公司发出此类通知后的第 61 天才会生效。本段条款 的解释和实施方式不应严格遵守本第 2 (e) 节的条款,以更正本段(或其中的任何部分),使其可能存在缺陷或不符合此处包含的预期受益所有权限制 ,或者进行必要或可取的更改或补充以使此类限制生效。本段中包含的限制 应适用于本认股权证的继任持有人。

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第 3 部分。某些 调整。

a) 股票 股息和分割。如果公司在本认股权证到期期间的任何时候:(i)支付股票分红或以其他方式分派或分配 普通股或以普通股 股票(为避免疑问,不包括公司在行使本认股权证时发行的任何普通股)应付的普通股或任何其他股权或股权等价证券,(ii) 将已发行普通股细分为更多数量的股份,(iii) 将已发行的 普通股(包括通过反向股票拆分的方式)合并为较小的数量的股份,或(iv)通过对普通股进行重新分类发行公司 的任何股本,则在每种情况下,行使价应乘以其中的一小部分,分子应是该事件发生前夕已发行的普通股 股(不包括库存股,如果有的话)的数量,其分母应是该事件发生后立即发行的普通股的数量 ,以及行使本认股权证时可发行的股票应按比例调整 ,使总和本认股权证的行使价保持不变。根据 本第 3 (a) 节作出的任何调整应在确定有权获得此类 股息或分配的股东的记录日期后立即生效,对于细分、合并或 重新分类,应在生效日期后立即生效。

b) 后续的 权利发行。除了根据上述第3(a)节进行的任何调整外,如果公司在任何时候向任何 类别普通股(“购买权”)的记录持有人按比例授予、发行或出售 任何普通股等价物或购买股票、认股权证、证券或其他财产的权利,则持有人将有权根据适用于此类购买权的 条款收购总购买额如果持有人持有完全行使本权后可获得的普通股 股的数量,则持有人本可以获得的权利认股权证(不考虑行使本协议的任何限制,包括但不限于 受益所有权限制),应在获得、发行或出售此类购买 权利的记录之日之前,或者,如果没有此类记录,则确定普通股记录持有人的授予、 发行或出售此类购买权的日期(但前提是向持有人参与任何此类 购买权的权利在多大程度上会导致持有人超过受益所有权限制,则持有人无权在一定程度上参与 此类购买权(或由于该购买权而获得的此类普通股的受益所有权) ,在此范围内,持有人应暂时搁置此类购买权,直至该时期(如果有的话),因为其相关权利不会 导致持有人超过受益所有权限制)。

c) Pro 数据分布。在本认股权证未到期期间,如果公司应通过资本返还或其他方式(包括不限 ,通过股息、分割、重新分类、 公司重组、安排计划或其他方式分配现金、股票或其他证券、财产或期权),向普通股持有人申报或进行任何股息或其他分配 类似的交易)(“分配”),在 发行本认股权证之后的任何时间,然后,在每份认股权证中在这种情况下,持有人有权参与此类分配,其参与程度应与持有人在完成行使本认股权证 后所持有的普通股数量相同(不考虑行使本认股权证的任何限制,包括但不限于受益所有权限制) ,或者,如果未记录此类记录,确定普通股 记录持有人的日期对于参与此类分配(但是,前提是 持有人参与任何此类分配的权利会导致持有人超过受益所有权上限, 则持有人无权在这样的程度上参与此类分配(或因此类分配而获得任何普通 股份的受益所有权),此类分配的部分应暂时搁置持有人的权益 在此之前(如果有的话)不会导致持有人超过受益所有权限制)。

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d) 基本的 交易。如果在本认股权证未履行期间的任何时候,(i) 公司在一笔或多笔关联交易中 直接或间接影响了公司与他人的任何合并或合并,(ii) 公司(或任何子公司)直接或间接影响 公司全部或基本上全部资产的任何出售、租赁、许可、转让、转让或其他处置一项或一系列关联交易,(iii) 任何直接或间接的收购要约、要约或交换要约(无论是 公司或其他人)已完成,根据该规定,普通股持有人可以出售、投标或将其股份交换为其他证券、现金或财产,并且已被超过50%的已发行普通股 股或超过公司普通股投票权50%的持有人接受,(iv)公司在一项或 多项相关交易中直接或间接影响任何重新分类,或根据以下规定对普通股或任何强制性股份 进行资本重组普通股被实际转换为或交换为其他证券、现金或财产,或者 (v) 公司在一项或多项关联交易中直接或间接地与 另一人或群体签订了股票或股票购买协议或其他 业务组合(包括但不限于重组、资本重组、分拆、合并或安排计划),由该其他个人或团体收购大于已发行普通股的50%或 大于已发行普通股投票权的50%公司的普通股(均为 “基本交易”),然后, 在随后行使本认股权证时,持有人有权根据持有人的选择(不考虑第 2 (e) 节对行使本来可以在该基础交易发生前夕发行的每股认股权证股的数量(不包括 关于行使本认股权证的第 2 (e) 节的任何限制)继任者或收购方 公司或公司(如果是幸存的公司)的普通股,以及任何额外对价(“替代对价”) 应收账款(不考虑第2(e)节对行使本认股权证的普通股数量的持有人在该基础交易前夕进行的此类基本交易(不考虑第2(e)节对行使本认股权证的任何限制)。 就任何此类行使而言,应根据此类基本交易中一股普通股的替代对价可发行量,对行使价的确定进行适当调整,以适用于此类替代 对价, ,并且公司应以反映替代对价任何不同组成部分的相对价值 的合理方式在替代对价之间分配行使价。如果普通股持有人可以选择在基本交易中获得的证券、现金 或财产,则持有人应有与在该基本交易之后行使本认股权证时获得的替代对价 相同的选择。公司应根据持有人合理满意并经持有人批准的书面协议(无不合理的 延迟),根据本节 3 (d) 的规定,促使公司不是幸存者的 基本交易中的任何继承实体(“继承实体”)根据本 3 (d) 节的规定,以书面形式和实质内容承担公司在本认股权证和其他交易文件下的所有 义务用于此类基本交易,并应根据持有人的选择向持有人交付交换本认股权证 以形式和实质内容与本认股权证基本相似的书面文书为凭证的继承实体的证券, 可以在该基础交易之前行使该继承实体(或其母实体)的相应数量的股本,相当于行使本认股权证时可获得和应收的 普通股(不考虑行使本认股权证的任何限制) ,以及使用行使价,将下述行使价适用于此类行使价股本 股(但要考虑此类基本交易中普通股的相对价值和该类 股本的价值,此类股本数量和行使价格的目的是保护本认股权证在该基本交易完成前夕的经济 价值),并且持有人在 的形式和实质内容上相当令人满意。任何此类基本交易发生后,应在本认股权证下的 术语 “公司” 中添加继承实体(因此,自此类基本交易发生或完成之日起, 本认股权证和其他交易文件中提及 “公司” 的其他交易文件的每一项条款都应改为 指公司和继承实体中的每一个或多个继承实体),以及继承实体或继承实体 与公司共同或单独的实体可以行使所有权利,公司在此之前的权力以及继承实体或继承实体 实体应承担公司在此之前在本认股权证和其他交易文件下承担的所有义务, 的效力与公司及此类继承实体或继承实体在此处共同或单独地被命名为公司 的效力相同。为避免疑问,不管 (i) 公司是否有足够的授权普通股来发行认股权证股和/或 (ii) 基本的 交易是否在首次行使日期之前发生,持有人都有权享受本第3(d)节规定的好处。

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e) 计算。 视情况而定,本第3节下的所有计算均应按每股的最接近的美分或最接近的1/100进行计算。就本第 3 节 而言,截至给定日期视为已发行和流通的普通股数量应为已发行和流通的普通股(不包括库存股,如果有)数量 的总和。

f) 通知持有人 。

i. 调整行使价 。每当根据本第 3 节的任何规定调整行使价时,公司应立即通过电子邮件向持有人发出通知,说明调整后的行使价以及由此对认股权证股份数量 进行的任何调整,并简要说明需要进行此类调整的事实。

二。通知 允许持有人行使。如果 (A) 公司宣布普通股 股分红(或任何其他形式的分配),(B)公司应宣布普通股的特别非经常性现金分红或赎回普通股,(C)公司 应授权授予所有普通股权利或认股权证持有人认购或购买任何类别或任何权利的任何资本 股票,(D)) 任何普通股的重新分类 均需获得公司任何股东的批准公司(或其任何子公司)参与的合并或合并,出售或转让其全部或几乎全部资产 ,或任何将普通股转换为其他证券、 现金或财产的强制性股票交换,或者(E)公司应授权自愿或非自愿解散、清算或清算公司事务 ,则在每种情况下,公司都应批准自愿或非自愿解散、清算或清盘 要求通过电子邮件将其发送给持有人的最后一个电子邮件地址,就像持有人 出现在的认股权证登记册上一样公司,在适用记录或下文 规定的生效日期前至少 20 个日历日发出通知,说明 (x) 为此类股息、分配、赎回、 权利或认股权证而记录的日期,或者如果不作记录,则说明登记在册的普通股持有人有权获得 此类股息、分配、赎回权的日期或认股权证待定,或 (y) 此类重新分类、合并、 合并、出售、转让或股份交换的日期预计将生效或截止,预计登记在册的普通股持有人 有权将其普通股股份兑换成证券、现金或其他财产 在此种重新分类、合并、合并、出售、转让或股份交换后可交付;前提是未能发送 此类通知或其中或其交付中的任何缺陷均不影响公司的有效性必须在此类通知中注明行动 。如果本认股权证中提供的任何通知构成或包含有关 公司或任何子公司的重大非公开信息,则公司应根据 表格6-K上的报告同时向委员会提交此类通知。除非本文另有明确规定,否则持有人在自发出此类通知之日起至触发此类通知的事件生效 之日起的期限内仍有权行使本认股权证。

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第 4 部分。转让 的认股权证。

a) 可转让性。 本认股权证及其下述所有权利(包括但不限于任何注册权)在向公司总部或其指定代理人交出本认股权证后,可全部或部分转让 ,同时以持有人或其代理人或律师正式签署的形式对本 份认股权证进行书面转让,以及足以支付该认股权证制作时应缴纳的任何 转让税的资金转移。在交出此类认股权证并在需要时支付此类款项后,公司应执行 ,并以该转让文书中规定的一个或多个受让人的名义 交付一份或多份新的认股权证,并应向转让人签发新的认股权证,以证明本认股权证中未如此 分配的部分,本认股权证应立即取消。尽管此处有任何相反的规定,除非持有人已全部转让本认股权证,否则不得要求持有人 亲自向公司交出本认股权证,在这种情况下,持有人应在持有人向全面转让本认股权证的 公司提交转让表之日起三 (3) 个交易日内向公司交出本认股权证。认股权证,如果根据本文件进行了适当分配,则新持有人可以在不发行新认股权证的情况下行使认股权证,购买 认股权证。

b) 新的 认股权证。本认股权证可在公司上述办公室出示认股权证或与其他认股权证进行分割或合并, 同时附上由持有人或 其代理人或律师签署的书面通知,具体说明发行新认股权证的名称和面额。在遵守第 4 (a) 节的前提下,对于此类分割或合并中可能涉及的任何转让, 公司应执行并交付一份或多份新的认股权证,以换取根据 与此类通知分割或合并认股权证。除根据本认股权证发行的认股权证数量外,所有通过转让或交易所发行的认股权证的发行日期均应与本认股权证的 相同。

c) 担保 注册。公司应根据公司为此目的保留的记录(“认股权证 登记册”),不时以本认股权证持有人的名义注册本认股权证。在没有相反通知的情况下,公司可以将本认股权证的注册持有人 视为本认股权证的绝对所有者,并将其视为本认股权证的绝对所有者,以此作为本认股权证的任何行使或向持有人分配,以及所有其他 目的。

第 5 部分。杂项。

a) 行使前没有 股东权利;不以现金结算。除非第 3 节中明确规定,否则 在行使本认股权证之前,本认股权证不赋予持有人作为公司股东的任何投票权、股息 或其他权利,如第 2 (d) (i) 节所述。在不限制持有人根据 第 2 (c) 节通过 “无现金行使” 获得认股权证股份或根据本文第 2 (d) (i) 条和第 2 (d) (iv) 节获得现金付款的任何权利的前提下,在任何情况下均不得要求公司 以净现金结算本认股权证的行使。

b) 丢失、 失窃、销毁或损毁搜查令。公司承诺,在收到本认股权证或任何与认股权证有关的丢失、被盗、销毁或损坏的证据后 收到令其合理满意的赔偿或担保(就认股权证而言,不包括 存入任何保证金)的证据后,在交出和取消此类认股权证时,或股票证书,如果被损坏,公司将签发 并交付类似的新认股权证或股票证书期限和取消时的日期,以代替该认股权证或股票凭证。

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c) 周六、 周日、节假日等。如果采取任何行动或本协议要求或授予的任何权利到期的最后或指定日期不是交易日,则可以在下一个交易日采取此类行动或行使该权利。

d) 已授权 股份。

公司承诺 ,在认股权证未兑现期间,它将从其授权和未发行的普通股中预留足够数量的 股份,以便在行使本认股权证下的任何购买权时发行认股权证股份。公司还承诺,其发行本认股权证将构成其官员的全部权力,这些官员负责在行使本认股权证下的购买权时发行 必要的认股权证。公司将采取一切必要的合理行动 ,确保可以在不违反任何适用的法律或法规、 或普通股上市的交易市场的任何要求的情况下按照此处的规定发行此类认股权证股票。公司承诺,在行使本认股权证所代表的购买权时可能发行的所有认股权证股份 在行使本认股权证代表 的购买权并根据本认股权证支付此类认股权证股份后,将获得正式授权、有效发行、全额支付且不可估税 ,免除公司就发行认股权证产生的所有税收、留置权和费用(与任何认股权证有关的税收除外) 传输与此类问题同时发生)。

除非持有人放弃或同意 ,否则公司不得通过任何行动,包括但不限于修改其注册证书 或通过任何重组、资产转移、合并、解散、发行或出售证券或 任何其他自愿行动,避免或试图避免遵守或履行本认股权证的任何条款,但一定会 真诚地协助执行所有条款并采取所有必要的行动,或适当 保护本认股权证中规定的持有人权利免受损害。在不限制上述内容的概括性的前提下, 公司将 (i) 将任何认股权证的面值提高到面值增加前夕行使认股权证时应支付的金额以上,(ii) 采取一切必要或适当的行动,使公司能够在行使本认股权证时有效和 合法发行已全额支付且不可估值的认股权证股票,以及 (iii) 用于商业用途为获得任何公共监管机构的所有此类授权、豁免或同意所做的合理努力 拥有必要的司法管辖权 ,以使公司能够履行本认股权证下的义务。

在采取任何可能导致调整本认股权证可行使的认股权证股份数量或行使价的 行动之前, 公司应获得任何公共监管 机构或对其拥有管辖权的机构的所有必要授权或豁免或同意。

e) 管辖权。 与本认股权证的解释、有效性、执行和解释有关的所有问题均应根据购买协议的规定确定 。

11

f) 限制。 持有人承认,在行使本认股权证时获得的认股权证股份,如果未注册,且持有人不使用无现金行使 ,则将受到州和联邦证券法规定的转售限制。

g) 非豁免 和费用。持有人的交易过程或任何延迟或未能行使本协议项下任何权利的行为均不构成对此类权利的放弃或以其他方式损害持有人的权利、权力或补救措施。在不限制本 担保书的任何其他条款的前提下,如果公司故意和故意不遵守本认股权证的任何条款,从而给持有人造成任何物质损失 ,则公司应向持有人支付足以支付任何费用和开支的金额,包括但 不限于持有人在收取任何款项时产生的合理律师费,包括上诉诉讼费 } 根据本协议或以其他方式执行其在本协议下的任何权利、权力或补救措施时应得的。

h) 通知。 公司要求或允许向持有人提供或交付的任何通知、请求或其他文件均应根据购买协议的通知条款在 中交付。

i) 责任限制 。在持有人未采取任何平权行动来行使本认股权证购买认股权证 股票的情况下,本协议中的任何规定均不导致持有人对购买任何普通股 价格或作为公司股东承担任何责任,无论此类责任是由公司还是 的债权人主张。

j) 补救措施。 持有人除了有权行使法律授予的所有权利,包括追回损害赔偿外,还有权具体行使 在本认股权证下的权利。公司同意,金钱赔偿不足以补偿因其违反本认股权证条款而蒙受的任何损失 ,特此同意在针对具体绩效的任何 诉讼中放弃也不要求法律补救措施是充分的。

k) 继任者 和受让人。在不违反适用的证券法的前提下,本认股权证和特此证明的权利和义务应保障公司的继任者和允许受让人以及持有人的继承人和允许受让人 的利益并对之具有约束力。 本认股权证的条款旨在使本认股权证不时惠及任何持有人,并应由认股权证股份的持有人或持有人执行 。

l) 修正案。 一方面经公司书面同意,另一方面 本认股权证持有人的书面同意,可以修改或修改本认股权证或免除本认股权证的条款。

m) 可分割性。 应尽可能以适用法律下有效和有效的方式解释本认股权证的每项条款, 但是,如果适用法律禁止本授权令的任何条款或其无效,则该条款在该禁止或无效的 范围内无效,但不会使此类条款的其余条款或本权证的其余条款失效。

n) 标题。 本认股权证中使用的标题仅为便于参考,不得出于任何目的被视为本认股权证的一部分。

********************

(签名页如下)

12

为此,公司 促使本逮捕令由该逮捕令的官员自上文所述之日起经正式授权执行,以昭信守。

Inspira Technologies OXY B.H. Ltd
来自:
姓名:
标题:

13

运动通知

收件人:Inspira 科技 OXY B.H.N. Ltd.

(1) 下列签署人特此选择根据所附认股权证的条款购买公司________股认股权证股份(仅在全额行使 的情况下),并随函全额支付行使价以及所有适用的转让税(如果有)。

(2) 付款 应采用(勾选适用复选框)的形式:

☐ 使用美国的合法货币;或

☐ 如果允许,则根据第 2 (c) 小节规定的公式,取消必要数量的认股权证股份,以根据第 2 (c) 款规定的无现金行使程序 可购买的最大认股权证股份数量行使本认股权证。

(3) 请 以下列签署人的名义或以下指定的其他名称发行上述认股权证股份:

_______________________________

认股权证股份应交付至以下 DWAC 账号:

_______________________________

_______________________________

_______________________________

[持有人的签名 ]

投资实体名称:__________________________________________________________

投资 实体的授权签署人的签名: _________________________________________________

授权签署人姓名:__________________________________________________

授权签署人头衔:__________________________________________________

日期:__________________________________________________________

附录 B

任务表

(要分配上述 认股权证,请填写此表格并提供所需信息。请勿使用此表格行使认股权证购买股票。)

对于收到的价值,特此将上述 认股权证及其所证明的所有权利转让给

姓名:

(请打印)
地址:
(请打印)

电话号码:

电子邮件地址:
日期:_____________ __,______
持有人的签名:______________________________
持有人地址:___________________________