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美国

美国证券交易委员会

华盛顿特区,20549

 

表格10-K

 

(标记一)

根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条提交的年度报告

截至本财政年度止12月31日, 2023

根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条提交的过渡报告

的过渡期

佣金文件编号001-32559

佣金文件编号333-177186

 

医疗财产信托公司.

MPT运营伙伴关系,L.P.

(注册人的确切姓名载于其章程)

 

 

马里兰州

特拉华州

20-0191742

20-0242069

(述明或其他司法管辖权

公司或组织)

(美国国税局雇主

识别号码)

城市中心大道1000号, 501套房

伯明翰, 艾尔

35242

(主要行政办公室地址)

(邮政编码)

(205) 969-3755

(注册人的电话号码,包括区号)

根据该法第12(B)条登记的证券:

 

每个班级的标题

交易符号

注册的每个交易所的名称

医疗财产信托公司的普通股,每股票面价值0.001美元。

MPW

纽约证券交易所

 

 

根据该法第12(G)条登记的证券:

 

如果注册人是证券法规则405中定义的知名经验丰富的发行人,请用复选标记表示。

医疗财产信托公司 不是MPT运营伙伴关系,L.P. 不是

用复选标记表示注册人是否不需要根据该法第13节或第15(D)节提交报告。

医疗财产信托公司,是 不是 MPT运营伙伴公司,L.P.是 不是

用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短时间内)提交了1934年《证券交易法》第13条或15(D)节要求提交的所有报告,以及(2)在过去90天内是否符合此类提交要求。

医疗财产信托公司 不是MPT运营伙伴关系,L.P. 不是

用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或在注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则第405条(本章232.405节)要求提交的每个交互数据文件。

医疗财产信托公司 不是MPT运营伙伴关系,L.P. 不是

用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。请参阅《交易法》第12b-2条规则中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小申报公司”和“新兴成长型公司”的定义。

医疗财产信托公司

 

大型加速文件服务器

加速文件管理器

非加速文件服务器

规模较小的报告公司

 

 

新兴成长型公司

MPT运营伙伴关系,L.P.

 

大型加速文件服务器

加速文件管理器

非加速文件服务器

规模较小的报告公司

 

 

新兴成长型公司

 

如果是一家新兴的成长型公司,用复选标记表示注册人是否已选择不使用延长的过渡期来遵守根据《交易所法》第13(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。

用复选标记表示注册人是否提交了一份报告,证明其管理层根据《萨班斯-奥克斯利法案》(《美国联邦法典》第15编,第7262(B)节)第404(B)条对其财务报告的内部控制的有效性进行了评估,该评估是由编制或发布其审计报告的注册会计师事务所进行的。

如果证券是根据该法第12(B)条登记的,应用复选标记表示登记人的财务报表是否反映了对以前发布的财务报表的错误更正。

用复选标记表示这些错误更正中是否有任何重述需要对注册人的任何执行人员在相关恢复期间根据第240.10D-1(B)条收到的基于激励的补偿进行恢复分析。

用复选标记表示注册人是否为空壳公司(如该法第12b-2条所界定)。

医疗财产信托公司,是不是MPT运营伙伴公司,L.P.是不是

截至2023年6月30日,由医疗财产信托公司的非关联公司持有的5.913亿股普通股(“普通股”)的总市值为每股0.001美元。5.510亿美元,基于纽约证券交易所上一次报告的9.26美元的销售价格。仅为上述计算的目的,医疗财产信托公司的所有董事和高管均被视为关联公司。

截至2024年2月16日, 599.1已发行的普通股有100万股。

 

以引用方式并入的文件

医疗财产信托公司将于2024年5月30日召开的股东年会的最终委托书的部分内容通过引用并入本Form 10-K年度报告第III部分的第10至14项。

 

 


 

 

解释性说明

本报告综合了马里兰州医疗财产信托公司截至2023年12月31日的10-K表格年度报告和特拉华州有限合伙企业MPT营运伙伴公司的年度报告,医疗财产信托公司几乎所有的业务都是通过该公司进行的。除另有说明或文意另有所指外,本报告中提及的“我们”、“医疗物业”、“MPT”或“公司”均指医疗物业信托有限公司及其合并附属公司,包括MPT Operating Partnership,L.P.。除另有说明或文意另有所指外,所有提及的“经营合伙”均指MPT Operating Partnership,L.P.及其合并子公司。

 

2


 

目录

关于前瞻性陈述的警告

4

 

第一部分

 

第1项。

业务

8

第1A项。

风险因素

23

项目1B。

未解决的员工意见

38

项目1C。

 

网络安全

39

第二项。

属性

41

第三项。

法律诉讼

43

第四项。

煤矿安全信息披露

43

 

第II部

 

第五项。

注册人普通股、相关股东事项和发行人购买股权证券的市场

43

第六项。

已保留

45

第7项。

管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析

46

第7A项。

关于市场风险的定量和定性披露

60

第八项。

财务报表和补充数据

62

第九项。

会计与财务信息披露的变更与分歧

112

第9A项。

控制和程序

112

项目9B。

其他信息

113

项目9C。

关于妨碍检查的外国司法管辖区的披露

113

 

 

 

 

第三部分

 

第10项。

董事、高管与公司治理

114

第11项。

高管薪酬

114

第12项。

某些实益拥有人的担保所有权以及管理层和相关股东的事项

114

第13项。

某些关系和相关交易,以及董事的独立性

114

第14项。

首席会计师费用及服务

114

 

第四部分

 

第15项。

展品和财务报表附表

115

第16项。

表格10-K摘要

120

签名

121

 

3


 

关于F的警告前瞻性陈述

这份Form 10-K年度报告包括根据修订后的1933年证券法第27A节和修订后的1934年证券交易法(“交易法”)第21E节的含义作出的前瞻性陈述。前瞻性陈述一般可通过使用“可能”、“将”、“将”、“可能”、“预期”、“打算”、“计划”、“估计”、“目标”、“预期”、“相信”、“目标”、“展望”、“指导”或其他类似词语来确定。这些前瞻性陈述包括有关我们的业务可能或假设的未来结果、财务状况、流动性、经营结果、计划和目标的信息。除其他外,关于以下主题的陈述具有前瞻性:

我们的经营战略;
我们预计的经营业绩;
我们通过处置财产和其他流动性交易筹集资金的能力,包括我们以有利条件处置财产或根本不处置财产的能力;
我们通过发行债务和股权证券以及合资安排筹集资金的能力;
我们获得未来融资安排的能力(包括现有融资安排的再融资);
我们有能力完成任何悬而未决的交易或完成当前的开发项目,按所述的时间表或条款完成或根本不能完成;
我们有能力收购、开发和/或管理在美国、欧洲、南美或其他外国地点的其他设施;
是否有合适的设施可供收购或开发;
我们签订未来租赁和贷款的能力和条款;
我们有能力在空置时以类似的费率重新租赁设施;
与未来分配有关的估计,以及我们支付未来分配的能力;
我们偿还债务和遵守所有债务契约的能力;
我们在市场上竞争的能力;
租赁利率和利率;
市场动向;
预计非经常开支;及
技术对我们的设施、运营和业务的影响。

前瞻性陈述基于我们对我们未来业绩的信念、假设和预期,并考虑到我们目前掌握的信息。这些信念、假设和期望可能会因许多可能的事件或因素而改变,但这些事件或因素并非我们都知道。如果发生变化,我们的业务、财务状况、流动性和经营结果可能与我们的前瞻性陈述中所表达的大不相同。在对我们的普通股和其他证券做出投资决定之前,您应该仔细考虑这些风险,以及可能导致实际结果与我们的前瞻性陈述不同的下列因素:

宏观经济条件,包括地缘政治条件和不稳定,这可能导致资本市场中断或无法进入,银行和金融服务业中断和不稳定,通货膨胀上升和货币汇率波动,并可能对我们租户的财务状况产生负面影响;
我们不能在合理的时间内收回递延租金或我们在Steward Health Care System LLC(“Steward”)的其他投资的风险;
房地产销售、偿还贷款和其他资本循环交易没有按预期发生或根本没有发生的风险,包括附注813本年度报告第8项采用表格10-K;
我们不能在合理的时间内或根本不能实现我们的杠杆、流动性和资本成本目标的风险;

4


 

由于利率和其他因素的变化,我们以有吸引力的条件或根本不能获得债务融资的能力,这可能对我们偿还、再融资、重组或延长到期债务的能力产生不利影响,或寻求收购和发展机会;
我们信用评级的任何下调;
我们的租户、经营者和借款人(包括我们合资企业的租户、经营者和借款人)履行各自与我们的合同安排义务的能力;
我们的租户和经营者有能力盈利和产生正现金流,在我们酒店的运营中遵守适用的法律、规则和法规,提供高质量的服务,吸引和留住合格的人员,以及吸引病人;
我们合资伙伴的合作,包括影响该合资伙伴或合资企业本身财务健康的不利事态发展;
健康危机(如新冠肺炎)的潜在影响,可能对我们和我们租户的业务、财务状况、经营业绩和流动性产生不利影响的经济、政治和社会影响以及与之相关的不确定性;
我们在实施业务战略方面的成功,以及我们识别、承销、融资、完善和整合收购和投资的能力;
我们当前和未来竞争的性质和范围;
影响房地产业总体或特别是医疗保健房地产业的因素;
我们有能力维持我们作为房地产投资信托基金(“REIT”)在美国和英国(“英国”)所得税的地位;
美国、欧洲、南美或其他司法管辖区的联邦、州或地方税法的变化,我们可能在这些司法管辖区拥有医疗设施或进行业务交易;
联邦和州医疗保健和其他监管要求,以及我们拥有房产的外国司法管辖区的要求;
我们房地产资产的价值,这可能限制我们以有吸引力的价格处置资产,或以我们的财产或无担保基础获得或维持股权或债务融资的能力;
土地契约违约或终止时,因土地契约所拥有的财产损失;
潜在的环境或有事项和其他负债;
我们吸引和留住人才的能力;
诉讼或其他监管程序和调查的风险和不确定性;
我们关于环境、社会和治理(“ESG”)指标和目标的方法和估计的准确性,租户在报告ESG指标和实现ESG目标和指标方面的合作意愿和能力,以及政府监管对我们和我们的租户ESG努力的影响;以及
本年度报告中以Form 10-K格式引用的其他因素,包括标题为“风险因素”、“管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析”和“业务”部分中列出的因素。

任何前瞻性陈述仅说明截至本新闻稿发布之日的情况。您不应过度依赖这些前瞻性陈述。除法律另有要求外,我们不承担任何义务更新此类陈述或公开宣布对本年度报告Form 10-K中包含的任何前瞻性陈述进行任何修订的结果。

 

5


 

汇总风险因素

下面列出的是下面描述的风险摘要第1A项。风险因素在表格10-K的报告中。

与我们的业务、租户和战略相关的风险

不利的美国和全球市场、经济和政治状况、健康危机和其他我们无法控制的事件可能会对我们的业务、运营结果和财务状况产生实质性的不利影响。
我们的收入取决于我们与租户的关系以及租户的成功,特别是我们最大的租户,如Steward、Circle、Priory、Prospects和Lifepoint Behavial。
我们对我们医疗设施的某些运营商进行了投资,这些投资的现金流(和相关回报)比我们采用传统净租赁结构的物业受到更大的波动性。
我们的租户或被投资人的破产或资不抵债可能损害我们的经营业绩和财务状况。
更换违约租户的费用可能会很高,而我们可能找不到以合适的条件更换的合适租户。
租期结束后,寻找新租户的成本可能会很高,而我们可能无法以合适的条件用合适的替代者来取代这些租户。
多年来,我们经历了快速增长,从增加新租户到扩大全球足迹,我们未能有效管理我们的增长可能会对我们的财务状况和现金流产生不利影响,这可能会对我们偿还债务和进行分配的能力产生负面影响。
我们在美国以外的医疗机构方面经验较少。
我们和我们的租户面临或有租金自动扶梯的风险,这可能会影响盈利。
我们的业务竞争激烈,我们可能无法成功竞争。
我们的许多租户可以选择购买我们出租给他们的设施,这可能会扰乱我们的运营。
医疗保健行业的并购活动或整合可能会导致我们一个或多个租户或运营商的控制权变更或竞争对手的投资,这可能会对我们产生重大不利影响。
我们在合资企业中的投资可能会因为我们缺乏控制权、我们的合作伙伴未能履行他们的义务以及与我们的合作伙伴的纠纷而受到不利影响。
更严格的审查以及投资者、员工和其他利益相关者对我们ESG实践和报告的不断变化的期望,可能会导致我们产生额外的成本、投入更多的资源,并使我们面临更多风险,这可能会对我们的声誉、租户和员工的获取和保留以及获得资本的机会产生不利影响。

 

融资风险

 

有限的资金来源可能会限制我们的增长。
我们的负债可能会对我们的财务状况产生不利影响,并可能对我们的业务运营和我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
我们债务工具中的契约限制了我们运作的灵活性,而违反这些契约可能会对我们的财政状况和经营结果造成重大影响。
如果不能有效地对冲利率变化,可能会对我们的经营结果和我们向股东分配资金的能力产生不利影响。
无论我们的经营业绩如何,我们普通股的市场价格和交易量可能会波动,可能会下降,您可能会损失全部或部分投资。
未来出售普通股可能会对我们的股票价格产生不利影响。
我们信用评级的下调可能会对我们的成本和资金可用性产生重大不利影响。
提高市场利率可能会对我们证券的市场价格产生不利影响。

 

有关房地产投资的风险

我们的投资现在和预计将继续集中在一个单一的行业领域,这使得我们在经济上比我们的投资更加多元化时更脆弱。
我们的设施可能没有有效的替代用途,这可能会阻碍我们在租约终止或违约时寻找替代租户的能力。
房地产投资的流动性不足可能会严重阻碍我们应对设施性能不利变化的能力,并损害我们的财务状况。
开发和建设风险可能会对我们偿债和分配的能力产生不利影响。
我们可能会面临未来收购房地产所产生的风险。
我们的贷款可能达不到预期的结果,这可能会损害我们的财务状况和经营业绩,以及我们偿还债务和向股东分配维持我们REIT地位所需的能力。
我们可能遭受不在保险范围内的损失,或超出我们的保险范围限制。

6


 

设施翻新的资本支出可能高于预期,并可能对我们租户的租金支付以及我们偿还债务和向股东分配资金的能力产生不利影响。
我们的某些医疗设施需要缴纳财产税,未来可能会增加,并对我们的业务产生不利影响。
作为房地产的所有者和出租人,我们受到环境法规定的风险的影响,遵守这些风险的成本和任何违反这些风险的行为都可能对我们产生重大不利影响。
我们通过土地租赁获得的设施权益使我们面临在违反或终止土地租约时失去设施的风险,可能会限制我们对设施的使用,如果我们的租户离开我们的设施,可能会给我们带来额外的费用。

 

与医疗行业相关的风险

第三方付款人对服务费报销的持续压力以及向替代支付模式的转变,可能会对我们租户的盈利能力产生不利影响,并阻碍他们向我们付款的能力。
重大监管和失去执照或认证,或未能获得执照或认证,可能会对租户的财务状况和经营业绩产生负面影响,并影响他们向我们付款的能力。
我们的租户受到欺诈和滥用法律的约束,租户违反这些法律可能会危及租户向我们付款的能力,并对他们的盈利能力产生不利影响。
我们的某些租赁安排可能会受到与欺诈和虐待或医生自我推荐相关的法律的约束。
我们可能会被要求支付巨额翻新费用,以使我们的医疗保健物业适合其他租户。
州需要证明法律可能会对我们设施的发展和我们租户的运营产生不利影响。

 

与我们的组织和结构有关的风险

我们依赖于关键人员,他们中的任何一个人的流失都可能威胁到我们成功运营业务的能力。
根据马里兰州法律,我们的章程和章程包含的条款可能会阻止管理层和第三方收购提议的变化,这反过来可能会压低我们普通股的价格或导致稀释。
我们在运营中依赖信息技术,我们的技术(或第三方供应商的技术)的任何重大故障、不足、中断或安全故障都可能损害我们的业务。
对未决和未来的诉讼、监管程序或政府调查的不利解决可能会对我们和我们的租户的业务、运营结果、财务状况和声誉产生实质性的不利影响。
会计声明的变化可能会对我们和我们租户报告的财务表现产生不利影响。

 

税务风险

失去我们作为房地产投资信托基金的税务地位将对我们和我们的普通股价值产生严重的不利后果。
如果不能作为REIT进行必要的分配,我们将被征税。
遵守房地产投资信托基金的要求可能会导致我们放弃其他有吸引力的机会。
如果某些售后回租交易没有被美国国税局(IRS)或国际上类似的税务机关定性为“真正的租赁”,我们可能会受到不利的税收后果的影响。
与TRS进行的交易可能需要缴纳消费税。
我们向租户提供的贷款可以被描述为股权,在这种情况下,我们从该租户获得的收入可能不是REIT规则下的合格收入,我们可能会失去我们的REIT地位。
某些转让可能产生被禁止的交易收入,导致对交易收益征收惩罚性税。
美国或外国税收法律、法规的变化,包括税率的变化,可能会对我们的经营业绩产生不利影响。

7


 

标准杆T I

第1项. 业务

概述

我们是一家成立于2003年的自营房地产投资信托基金,目的是收购和发展净租赁医疗设施。截至2023年12月31日,我们在美国31个州、欧洲7个国家和南美洲的哥伦比亚投资了439个设施和大约43,000张许可床位。自2004年4月6日以来,我们一直以REIT的身份运营,因此,在我们提交2004年联邦所得税申报单时,我们选择了REIT的地位。医疗财产信托公司于2003年8月27日根据马里兰州的法律成立,MPT运营合伙公司于2003年9月10日根据特拉华州的法律成立。我们几乎所有的业务都通过MPT运营伙伴公司L.P.进行。

我们的主要业务战略是收购和开发医疗设施,并以长期净租赁的形式将设施出租给医疗运营公司,这要求租户承担与物业相关的大部分成本。我们的大部分租赁资产是100%拥有的;然而,我们确实通过与其他合作伙伴的合资企业拥有一些租赁资产,这些合作伙伴同意我们的观点,即医疗设施是任何社区基础设施的一部分,我们将其称为对未合并的房地产合资企业的投资。我们还向医疗保健运营商提供抵押贷款,以他们的房地产资产为抵押。此外,我们可能会透过我们的应税房地产投资信托基金附属公司(“TRS”)向我们的某些营运商提供贷款,而该等附属公司的收益通常用作营运资金及其他用途。有时,我们可能会对租户进行非控制性投资,我们称之为对未合并的经营实体的投资。这些投资通常与与租户的较大房地产交易一起进行,使我们有权分享租户的利润和损失,并提供某些少数股权和保护。我们的业务模式促进了收购和资本重组,并允许医疗设施运营商通过释放其房地产资产的价值来为设施改进、技术升级和运营中的其他投资提供资金,从而为其社区服务。

我们对医疗保健房地产的投资、其他贷款以及对租户的任何投资都被视为一个单独的可报告部门,如注1本年度报告表格10-K的第8项。

资产

截至2023年12月31日和2022年12月31日,我们的总资产由以下组成(以千美元为单位):

 

 

2023

 

 

 

 

 

2022

 

 

 

 

房地产资产-按成本计算

 

$

14,778,132

 

 

 

80.8

%

 

$

15,917,839

 

 

 

81.0

%

房地产累计折旧及摊销

 

 

(1,407,971

)

 

 

(7.7

)%

 

 

(1,193,312

)

 

 

(6.1

)%

现金和现金等价物

 

 

250,016

 

 

 

1.4

%

 

 

235,668

 

 

 

1.2

%

对未合并房地产合资企业的投资

 

 

1,474,455

 

 

 

8.0

%

 

 

1,497,903

 

 

 

7.6

%

对未合并经营实体的投资

 

 

1,778,640

 

 

 

9.7

%

 

 

1,444,872

 

 

 

7.4

%

其他

 

 

1,431,572

 

 

 

7.8

%

 

 

1,755,030

 

 

 

8.9

%

总资产

 

$

18,304,844

 

 

 

100.0

%

 

$

19,658,000

 

 

 

100.0

%

 

收入

以下是截至2023年12月31日和2022年12月31日的收入细目(以千美元为单位):

 

 

2023

 

 

 

 

 

2022

 

 

 

 

房租已收费

 

$

803,375

 

 

 

92.2

%

 

$

968,874

 

 

 

62.8

%

直线租金

 

 

(127,894

)

 

 

(14.7

)%

 

 

204,159

 

 

 

13.2

%

融资租赁收入

 

 

127,141

 

 

 

14.6

%

 

 

203,580

 

 

 

13.2

%

利息和其他收入

 

 

69,177

 

 

 

7.9

%

 

 

166,238

 

 

 

10.8

%

总收入(1)

 

$

871,799

 

 

 

100.0

%

 

$

1,542,851

 

 

 

100.0

%

(1)
2023年总收入包括约4.59亿美元的准备金,用于支付租金、直线租金、利息和其他收入,主要与Steward有关,如中所述注3本年度报告表格10-K的第8项。

请参阅《概述》中的第7项有关2023年和2022年的交易和其他活动的详情,请参阅本年度报告中的10-K表格。

8


 

物业组合

截至2024年2月16日,我们的投资组合包括439个物业:420个设施租赁给54个租户,以及其他以开发和抵押贷款形式出租的设施,以及目前未出租给租户的总资产的不到1%,如中所述注3本年度报告表格10-K的第8项。在我们的物业组合中,108个设施是通过我们与合资伙伴分享控制权的五个未合并的房地产合资安排拥有的。我们的设施包括192家全科急性护理医院、70家行为健康设施、114家住院康复医院(“IRF”)、20家长期急性护理医院(“LTACH”)和43家独立的急诊室/紧急护理设施(“FSER”)。

有关我们酒店的更多信息,请参阅本年度报告中的Form 10-K第2项。

展望与战略

我们的战略是根据长期净租赁将我们收购或开发的设施出租给经验丰富的医疗保健运营商。此外,我们可能会有选择地将我们的某些投资安排为向医疗保健运营商提供的仅限利息的长期抵押贷款。我们的抵押贷款结构通常是这样的,即我们获得的年度现金回报类似于我们的净租赁。此外,我们已经并可能继续在某些租户的经营中获得利润或其他权益。对我们租户的这些非控制性投资通常与较大的房地产交易一起进行,提供了某些少数股权和保护,通常让我们有权参与未来的房地产交易,提高我们的整体回报。然而,我们对租户的投资都不需要我们提供额外的资本资金。

医疗保健房地产市场广泛,包括各种医疗保健运营商拥有的房地产。例如,根据2023年美国医院协会的统计报告,2021年全美约有5100家社区医院。我们通常收购和开发专注于医疗保健最关键组成部分的网络租赁设施。我们通常投资于具有最高护理强度的设施,包括:

普通急诊医院--为急症和慢性病、疾病或损伤的治疗提供住院和门诊护理,包括手术和非手术治疗/干预。这类设施还通过现场急诊室提供门诊护理。
行为健康设施-专注于治疗精神、社会甚至身体疾病的专业设施,同时促进身体、精神和精神的健康和福祉。行为健康服务的范围从门诊治疗和药物和酒精康复服务到安全的住院精神健康医院护理的敏锐度。
IRFS-在急性医疗问题稳定后,为患有各种神经、肌肉骨骼矫形和其他疾病的患者提供康复服务。
LTACH-专为患有严重医疗问题的患者设计的专门护理医院,这些患者需要长时间进行密集的专门治疗,有时需要平均住院超过三周。
FSER-提供与大多数医院急诊室相当的紧急医疗服务,而不是实际附属于医院园区。紧急护理中心的运作类似,但通常提供非紧急伤害和疾病的护理。

9


 

在物业类型的基础上,我们截至2023年12月31日的总资产如下:

https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/1287865/000095017024023248/img104504375_0.jpg 

 

多元化经营

我们业务计划的一个基本组成部分是继续使我们的投资组合多样化。我们通过几种方式监控多元化,包括集中在任何一家工厂。我们相信设施层面的多样化很重要,因为如果社区需要个别设施,并得到当地医生和社区其他人的支持,则无论经营者是谁,其运营通常都会成功(请参阅下文“承保/资产管理”一节,了解我们在设施层面寻找的绩效指标)。我们监控多元化的其他方式包括我们的租户关系、我们拥有的医院类型以及我们投资的地理区域。

截至2023年12月31日,我们对任何单一物业的最大投资约占我们总资产的2%。从租户关系的角度来看,请参阅下面标题为“重要租户”的小节以了解详细信息。有关我们医院类型多样化的信息,请参阅上文标题为“物业组合”和“展望和战略”的章节。从地域的角度来看,我们在美国以及欧洲和南美都有投资。看见注3有关我们的地理集中度信息的更多详细信息,请参阅本年度报告的Form 10-K中的第8项。

承销/资产管理

我们根据与租户的租赁协议获得的租金收入约占我们总收入的92%,其余收入来自向我们的租户和其他设施所有者提供贷款的利息收入,以及我们某些租户业务的利润或股权。我们的租户经营医疗保健行业,通常为患者提供医疗、外科、康复和行为健康护理。我们租户支付租金和利息的能力取决于他们在有利可图的水平上开展业务的能力。我们相信,租户所处行业的经营环境总体上对高效的运营商是有利的。然而,我们的租户的运营受到经济、监管、医疗保健和市场状况(以及可能发生的自然灾害、健康危机或新冠肺炎等大流行病)的影响,这些因素可能会影响他们的盈利能力,这可能会影响我们的业绩。因此,我们监控某些关键业绩指标(基于我们的租户/借款人提供的现有数据),我们认为这些指标为我们提供了可能影响我们投资组合风险水平的条件的早期迹象。

我们在承保未来交易、持续监控租户(和担保人)的表现以及物业状况时,可能会考虑的主要因素包括但不限于:

临床服务和计划的范围和广度,包括按服务类型划分的利用趋势(住院和门诊);
我们机构的医务人员和医生领导层的规模和组成,包括专科、任期和执行的程序和/或转诊的数量;
对我们的运营商管理团队的评估,如适用,包括医疗保健行业的背景和任期;
人员配置趋势,包括公司和个人设施一级的比率、人员更替指标、招聘和留用战略;

10


 

通过每个租户和每个设施的当前、历史和预期营业利润率(由租户的利息、税项、折旧、摊销、管理费和设施租金前的收益衡量)来衡量设施运营业绩;
租户的经营收益与设施租金和其他固定成本(包括债务成本)的比率;
我们租户收入来源的变化,包括公共支付者(包括美国的联邦医疗保险、医疗补助/医疗保健和管理式医疗,以及欧洲和南美的同等支付者)和私人支付者(包括商业保险和私人付费患者)的相对组合;
在重大经济衰退/萧条期间,来自政府和/或其他公共支付系统的历史支持(财政或其他);
租户现金收入的趋势,包括与记录的患者服务净收入的比较,了解和评估当前的收入周期管理系统以及未来可能计划的升级或更换;
租户的自由现金流;
医疗保健大流行/流行病、立法和其他法规(包括报销方面的变化)对我们的租户、借款人和担保人的盈利和流动性的潜在影响;
与我们的租户(包括设施层面)的任何法律、法规或合规程序的潜在影响;
与新发展或增资项目有关的供应链和与通货膨胀有关的挑战的潜在影响;
对我们租户的经营环境进行持续评估,包括人口统计、竞争、市场地位、合规状况、认证、质量表现和健康结果,由医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)、联合委员会和我们的租户所在的其他政府机构衡量;
对医院基建和医疗资讯科技系统的投资水平;以及
实物房地产尽职调查,通常包括物业状况和第一阶段环境评估,以及此后的年度物业检查。

除了上述关键因素外,我们还可以分析医生与医院的关系,并研究入院情况,以了解此类转诊对医院的影响有多广。最后,在承销一项投资时,我们通常会解决两个主要问题:1)市场上真的需要这家医院吗?2)如果医院不在那里,社区会受到影响吗?我们相信,对这两个问题的回答通常可以为是否推进一项特定的投资提供重要的洞察。

医疗保健行业

大多数医疗服务的提供,无论是在美国还是在其他地方,都需要房地产。新冠肺炎的全球暴发进一步证实了这一点,因为大流行期间的医院被证明是无价的。因此,医疗保健提供者依赖房地产来维持和发展他们的业务。我们认为,由于以下原因,医疗保健房地产市场提供了投资机会:

令人信服的人口结构推动了对卫生服务的需求;
医疗保健房地产投资的专业性;以及
整合支离破碎的医疗保健房地产行业。

如前所述,在退出澳大利亚之后,我们在三大洲的九个不同国家进行了投资,如注3本年度报告表格10-K的第8项。尽管这些国家之间存在监管、文化和其他方面的差异,但医疗保健的重要性及其对经济的影响是一个始终如一的主题。有关我们目前开展业务的每个国家/地区的医疗行业的详细信息,请参阅以下内容(根据政府消息来源和医疗行业报告):

美国(人口--约3.35亿)

美国公民主要通过私人(通过个人或其雇主承保的保险)或公共(联邦医疗保险/医疗补助)支付者获得医疗保健。

11


 

2022年,美国的医疗总支出为4.5万亿美元,人均13,439美元,居世界首位。2022年,美国医疗支出占国内生产总值(GDP)的比例为17.3%。
2022年,联邦政府支付的医疗总支出比例最大,为33%,其中个人支付占28%,私营企业资助占18%,州和地方政府占15%,其他私人来源占6%。
2022年,医疗保险支出增长5.9%,达到9443亿美元,占全国卫生总支出(NHE)的21%。
2022年,医疗补助支出增长9.6%,达到8057亿美元,占NHE总额的18%。
2022年,医院支出增长2.2%,达到1.4万亿美元。
2022年,自付支出增长6.6%,达到4714亿美元,占NHE总额的11%。

英国(人口--约6800万)

所有英国居民都有权通过国家医疗服务体系(NHS)获得公共医疗保健,包括医院、医生和精神卫生保健。
2022年,总体卫生支出增长到2826亿GB,高于2021年的2807亿GB。
2022年卫生支出占国内生产总值的11.3%。
2022年,政府资助的医疗支出占医疗支出的82%。
政府资助的医疗保健的主要提供者类型是医院,2021年占政府医疗保健支出的46%。
2022年,私人家庭自付和自愿医疗保险支出总额为464亿GB,高于2021年的425亿GB。

瑞士(人口--约900万)

瑞士实行的是高度分散的全民医疗体系,各州在其运作中发挥着关键作用。
2022年卫生支出占国内生产总值的11.3%。
2021年总体医疗支出为863亿瑞士法郎,比2020年增长5.9%。
2021年,医院护理占卫生总支出的35%。

德国(人口--约8400万)

在德国,医疗保险是强制性的,因此提供几乎全民覆盖。
2022年,医疗支出约占GDP的12.7%。
2021年的医疗支出为4741亿欧元,人均5699欧元,比2020年增长了7.5%。
2021年,私人医疗保险占卫生总支出的8.0%。
2021年,医院支出总额为1148亿欧元,高于2020年的1143亿欧元。

西班牙(人口--约4700万)

西班牙有一个主要由税收提供资金的公共医疗体系,允许居民获得免费或非常低成本的医疗保健。
2022年,卫生总支出为1395亿欧元,占GDP的10.5%。
2021年,医院护理约占公共医疗总支出的62%。
2020年,公共支出占所有卫生支出的74%。
2020年,自付比例为19.6%。

12


 

意大利(人口--约6000万)

意大利的医疗体系为所有公民和合法外国居民提供全民保险,资金来自中央政府征收的企业和增值税收入。
2022年,卫生总支出为1730亿欧元,占GDP的9.0%。
2021年,公共医疗支出为1280亿欧元,私人资金为410亿欧元。
2021年,医院护理约占医疗保健总支出的42%。
2021年,总医疗费用的22%是自付的。

芬兰(人口--约600万)

芬兰的医疗保健系统提供所有居民都有权享受的公共医疗服务,资金来自税收和社会保障支付。
2022年,卫生总支出为27.4欧元,占GDP的10.2%。
2020年,公共医疗支出占整体医疗支出的79%。
2020年,16%的医疗总支出是自付的。

葡萄牙(人口--约1000万)

葡萄牙通过其国家卫生服务向其公民提供全民健康保险,该服务由税收提供资金。
葡萄牙的医疗支出在2022年占GDP的10.6%,低于2021年的11.2%。
2021年的总体医疗支出为237亿欧元,或人均2630欧元。
2021年,公共支出占所有医疗支出的63%。
2021年,29%的医疗总支出是自付的。

哥伦比亚(人口--约5200万)

哥伦比亚提供全民公共和私人保险,可通过私营公司购买,所有公民都有权享受全面的健康福利一揽子计划。
2022年,卫生支出占国内生产总值的8.1%。
2020年,总体医疗支出为226亿美元,预计到2023年将增长到278亿美元。
2019年自付金额为37亿美元,比上年减少4%。

 

我们的租赁和贷款

我们设施的租赁一般为“三重网”租赁,条款要求承租人支付设施的所有持续运营费用,包括财产、意外伤害、一般责任和其他保险;设施运营中产生的水电费和其他费用;房地产和某些其他税;地面租赁租金(如果有);以及维修和维护费用(包括监管要求要求的任何维修)。我们的租户还负责任何预期的资本支出(提高设施价值或延长设施寿命的成本),这取决于我们的批准;然而,如果我们同意为此类资本支出提供资金,我们的租赁收入将相应增加。同样,根据我们的按揭贷款安排,借款人保留拥有权的责任,包括实际维修和改善,以及所有费用和开支。我们的租赁和贷款通常还要求我们的租户赔偿我们过去或未来的任何环境责任。

我们目前的租赁和贷款的加权平均剩余初始期限为16.8年(见项目2有关剩余租赁和贷款条款的更多信息),大多数包括在我们的租户选择时续订的选项。根据目前的月度收入,我们99%的租约基于消费者物价指数(CPI)或美国以外物业的类似指数的上涨和/或固定的最低年租金上涨来提供年度租金上涨。

13


 

重要租户

我们前五大租户的总资产如下(以千美元为单位):

按运营商划分的总资产

 

 

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

操作员

 

总资产(1)

 

 

百分比
总资产

 

 

总资产(1)

 

 

百分比
总资产

 

乘务员

 

$

3,518,537

 

 

 

19.2

%

 

$

4,762,673

 

 

 

24.2

%

 

 

2,119,392

 

 

 

11.6

%

 

 

2,062,474

 

 

 

10.5

%

隐修会

 

 

1,391,005

 

 

 

7.6

%

 

 

1,290,213

 

 

 

6.6

%

展望

 

 

1,092,974

 

 

 

6.0

%

 

 

1,483,599

 

 

 

7.5

%

LifePoint行为健康

 

 

813,527

 

 

 

4.4

%

 

 

985,959

 

 

 

5.0

%

其他运营商

 

 

7,352,012

 

 

 

40.2

%

 

 

7,461,923

 

 

 

38.0

%

其他资产

 

 

2,017,397

 

(2)

 

11.0

%

 

 

1,611,159

 

 

 

8.2

%

总计

 

$

18,304,844

 

 

 

100.0

%

 

$

19,658,000

 

 

 

100.0

%

(1)
按经营者划分的总资产一般包括房地产资产、抵押贷款、对未合并的房地产合资企业的投资、对未合并的经营实体的投资和其他贷款。
(2)
包括我们对PHP Holdings的7亿美元投资,作为展望交易的一部分,如注3本年度报告表格10-K的第8项。

乘务员

Steward的附属公司根据两份主租赁协议(其中一份涵盖与麦格理资产管理公司(MAM)的合资企业的八项物业),在五个不同市场租赁36个设施,详情见注3见本年报表格10-K第8项)。主租约基本相同,租期固定至2041年10月,另有一个剩余的五年延期选项,外加基于通胀的年度自动扶梯。截至2023年12月31日,这些设施的平均剩余固定租赁期为17.8年。如果行使,剩余的五年延期选择权必须包括各自主租约内的所有租赁物业。总租约包括回购租赁物业的优先购买权。

除总租赁外,我们持有一笔营运资金及其他贷款,总额约2.11亿美元,营运资金贷款由多批不同期限的贷款组成。我们还向斯图尔特的附属公司提供了3.62亿美元的贷款,这些条款为我们提供了参与斯图尔德增长价值的机会。最后,我们持有Steward 9.9%的股权投资。

2023年,斯图尔特将其在犹他州五家普通急性护理机构的业务出售给科罗拉多州天主教健康倡议公司(CHIC),后者是Commonspirity Health(“Commonspirity”)的全资子公司。

运营和流动性挑战

Steward推迟支付2023年9月租金的一部分,并仅支付了2023年第四季度所需7000万美元租金和利息义务中的1600万美元(包括我们因马萨诸塞州与MAM合作而应承担的租金份额)。我们与斯图尔特的最初租赁交易始于2016年,自那时以来,他们已经支付了大约20亿美元的租金和利息。

据斯图尔德称,其运营现金流受到与收入周期管理和应收账款积压有关的挑战的影响。早些时候,斯图尔特的管理层向我们描述了其继续改善盈利能力、获得营运资本流动性和出售某些非核心资产的计划。基于这些举措、斯图尔德在我们工厂的业务报告的盈利能力、我们交叉违约的主租赁结构以及我们整体抵押品权益的额外担保,我们相信斯图尔德将能够在我们的主租期内履行其租金义务。然而,尽管Steward在2023年第四季度获得了额外的营运资本融资并出售了其非核心实验室业务,但Steward在2023年12月告诉我们,其现金收集挑战已经变得更加明显,再加上供应商付款条款的重大变化,他们的流动性受到了负面影响。

为了改善其流动性状况,斯图尔特计划进行几项战略交易,包括出售或重新租赁某些医院业务,并与第三方资本合作伙伴剥离其托管护理业务。此外,斯图尔特还计划加强措施,以改善现金筹集和整体治理,包括建立一个由新任命的独立董事组成的转型委员会。

另外,我们已经聘请了财务和法律顾问,就保护我们的投资的最佳选择提供建议,包括追回未付的租金和利息。在这一点上,在Steward执行其计划的同时,我们同意提供6000万美元的过渡性贷款(我们在2024年1月提供资金),以我们现有的抵押品以及管理性医疗服务的新的第二留置权为担保

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斯图尔特的事。我们和Steward的某些资产担保贷款机构在2024年2月同意了一项新的过渡性安排,并分别向Steward提供了另外3750万美元的资金。除了这些资金,我们还同意了一项忍耐协议,同意将未付租金和利息推迟到2023年12月,并在2024年有限地逐步推迟租金。

由于斯图尔德面临的运营和流动性挑战,我们采用收付实现制,从2023年12月31日起对与斯图尔德的租赁和贷款进行会计处理。这导致在2023年12月31日保留了所有未付租金和应收利息,并冲销了以前确认的直线应收租金。此外,我们还记录了某些房地产资产和9.9%股权的减值费用。我们总共记录了大约7亿美元的减值和其他费用。看见注3有关详情,请参阅本年报表格10-K的第8项。

Circle Health Ltd.(“Circle”)的附属公司根据单独的租赁协议租赁36个设施。在这些租约中,有34份是Circle担保的交叉违约个人租约,初始固定期限将于2050年结束,有两个五年延期选项,外加基于通胀的年度自动扶梯。其余两个设施的租赁期限为加权平均剩余初始固定期限11.5年,以及基于通胀的年度自动扶梯和延期选项。

2024年1月12日,Centene Corporation敲定了将Circle剥离到Pure Health的交易,Circle是中东地区最大的综合医疗网络。

隐修会团体

Priory Group(“Priory”)的附属公司,Medium Kliniken S.á.r.l.的子公司。(“中位数”),根据单独的租赁协议租赁37个设施。在这些物业中,31处是Priory担保的交叉违约个人租约,初始固定期限至2046年,有两个十年延期选项,外加基于通胀的年度自动扶梯。其余六个设施是Priory担保的交叉违约个人租约,初始固定期限将于2044年结束,配备基于通胀的年度自动扶梯。

年终后,我们出售了一笔英镑银团定期贷款的权益,借款人为中位数(“隐修会银团定期贷款”),总收益为9,000万英镑。

看见注3注13有关隐修会的进一步详情,请参阅本年报表格10-K的第8项。

展望

展望医疗控股有限公司(统称“展望”)的附属公司根据两份总租赁协议租赁九个设施。两份主租约的初始固定年期均为15年(于2034年8月结束),并包括两个为期五年的延期方案和一个为期四年零九个月的延期方案,外加按年通胀计算的自动扶梯。除了这些主租约外,我们还持有1.55亿美元的抵押贷款,以宾夕法尼亚州四家设施的第一抵押贷款和7500万美元的定期贷款为抵押。主租赁、抵押贷款和定期贷款都是交叉违约和交叉抵押的。

在2023年间,展望完成了一项资本重组计划(称为展望交易),该计划改变了我们与他们的投资性质,并允许在一段时间内推迟租金和利息。看见注3注8有关预期交易的进一步详情,请参阅本年度报告的10-K表格第8项。
 

LifePoint行为健康

2023年2月7日,Lifepoint Health,Inc.(“Lifepoint”)的一家子公司收购了Springstone(现为Lifepoint Behavional Health,“Lifepoint Behavional”)的多数股权(“Lifepoint交易”)。LifePoint Behavial根据一份主租赁协议租赁了19个设施。总租约的初始固定租期为20年(于2041年10月结束),并包含两个延期选项,即五年加基于通胀的自动扶梯。

作为Lifepoint交易的一部分,我们的收购贷款得到了全额偿还,我们的股权持有量降至Lifepoint行为公司的20.9%。看见注3有关Lifepoint交易的更多信息,请访问本年度报告中的Form 10-K第8项。

截至2023年12月31日,没有其他租户占我们总资产的4.4%以上。

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税制结构

美国

自2004年以来,我们一直根据经修订的1986年《国内收入法》(下称《守则》)第856至860条作为房地产投资信托基金运作。因此,我们一般不需要为我们的REIT应税收入缴纳美国联邦公司所得税,前提是我们继续符合REIT的资格,并且我们向股东分配的金额等于或超过该应税收入。这种待遇实质上消除了通常因投资于“C”公司而产生的“双重征税”。
 

该守则将房地产投资信托基金定义为:(A)由一名或多名董事管理;(B)如无守则第856至860条的规定,将会作为本地法团课税;(C)由100名或以上人士实益拥有;(D)没有五名或少于五名个人拥有超过50%的已发行股份;及(E)符合若干资产、收入及分配测试。
 

我们相信,自2004年以来,我们的组织和运作方式与守则对REIT的定义一致,我们打算在可预见的未来以这种方式运作。然而,请参阅本年度报告表格10-K第1A项下的“税务风险”一节,以了解更多信息,包括如果我们失去REIT地位对我们的潜在影响。
 

我们从事的某些非房地产活动(例如营运资金贷款或对未合并经营实体的投资)是由我们选择作为TRS处理的实体进行的。我们的TRS实体既要缴纳美国联邦所得税,也要缴纳州所得税。就未合并经营实体的国内投资而言,这些投资通常属于2007年《房地产投资信托基金投资多元化和授权法案》(“RIDEA”)允许的结构。根据Ridea的规定,房地产投资信托基金可以与拥有医疗保健业务的TRS保持一定距离的基础上,将“合格的医疗保健物业”出租给拥有医疗保健业务的TRS,只要该物业是由一个有资格成为“合格独立承包商”的实体运营的。
 

国际

对于我们位于美国以外的物业,我们须缴纳物业所在司法管辖区和/或法人实体所在地区的当地税项;然而,我们预计不会在美国从基于外国的收入中产生重大的额外税收,因为此类收入的大部分通过我们的REIT流动。
 

自2023年7月1日起,我们将大部分英国资产转移到英国REIT制度中。英国的REIT要求与美国的要求大体相似。我们相信,截至2023年12月31日,我们已经满足了所有要求。

环境问题

根据美国联邦、州和地方的各种环境法律和法规以及类似的国际法,房地产的现任或前任业主、经营者或租户可能被要求对危险或有毒物质泄漏或泄漏威胁进行补救。对于含有石棉的材料,业主也可能承担一定的义务和责任。调查、补救和监测的成本可能会很高。确认存在污染或未能妥善补救物业的污染,可能会对我们出售或出租该物业或以该物业作为抵押品借入资金的能力造成不利影响,并可能对我们在该物业的投资造成不利影响。通常,在完成收购或结束抵押贷款之前,我们会获得第一阶段环境评估(或美国以外的类似研究)。以试图找出这些设施潜在的环境问题。这些评估是按照适当程度的尽职调查进行的,一般包括实地视察、审查相关的环境和卫生机构数据库记录、与适当的现场相关人员进行一次或多次面谈、审查财产的所有权链条、审查历史航拍照片和有关财产过去用途的其他信息。如果第一阶段环境评估的结果或其他信息表明可能存在污染,或我们的顾问建议采取这种程序,我们也可以进行有限的地下调查和关注物质测试。在成交后和租赁或贷款期限的剩余时间内,我们的交易文件通常要求我们的租户修复和补救适用设施的环境问题,并完全遵守所有环境法律和法规。

地震标准

加州地震标准

1983年的《阿尔弗雷德·E·阿尔奎斯特医院设施地震安全法》(以下简称《阿尔奎斯特法案》)规定,在卫生保健获取和信息部(前身为全州卫生规划与发展办公室)的管辖下,为1973年3月7日及以后建成的某些医院制定了地震安全建筑标准计划。法律

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要求加州建筑标准委员会通过地震性能类别、地震评估程序、升级某些设施的标准和时间框架以及抗震改造建筑标准。通过这项立法是为了避免因地震对医院造成结构性破坏而造成的生命损失、业务中断和紧急医疗服务的提供。违反该法案的任何条款都是轻罪。

根据《阿尔奎斯特法案》和相关法规,加州所有的普通急救医院建筑都被指定为结构性能类别(SPC)。SPC评级从1到5,SPC-1被分配给在强烈地震中可能有倒塌风险的建筑物,SPC-5被分配给在强烈地震后能够合理地为公众提供服务的建筑物。根据阿尔奎斯特法案,州法律最初要求在2020年前将所有SPC-1大楼从提供普通急性护理服务中移除,并在2030年前将所有SPC-2建筑从提供一般急性护理服务中移除。然而,在2017年,HCAI采用了一个新的性能类别,允许医院探索将不合格建筑升级到不那么严格的新性能水平的可能性。根据SPC-4D,正在进行改造到这个级别的建筑可以在2030年后无限期地继续运行。此外,加州AB 2190法案要求HCI在满足特定条件的情况下,向受2020年1月1日截止日期限制的业主额外延长时间。该法案授权,如果合规计划基于更换或翻新,则额外延长至2022年7月1日,如果合规计划用于重建,则最多延长五年。

截至2023年12月31日,我们在加州拥有19家有执照的医院,总投资约为13亿美元。根据加州AB 2190的规定,除了一家获得HCAI延期至2025年1月1日的医院(不到我们总资产的0.7%),我们所有的加州医院都符合HCAI确定的到2030年的抗震标准。我们预计到2024年底,剩下的一家医院将完全遵守这一规定。

哥伦比亚地震标准

与加利福尼亚州类似,哥伦比亚建筑物的设计、施工和技术监督必须满足某些最低抗震标准。这样的标准将国家划分为地震危险区:低威胁、中等威胁和高威胁。我们的两个设施位于波哥大,这是一个中等威胁区,而另外两个设施(不到我们总资产的1%)位于高度威胁区。

此外,所有建筑物都被归类为使用类别。临床医院和保健中心属于第四类建筑,它们被认为是不可或缺的建筑,并符合更高的抗震建筑标准。第四类建筑物被认为对发生包括地震在内的紧急情况后社区的恢复至关重要,并已制定了额外的结构要求,以确保这些建筑物能够继续运行。

截至2023年12月31日,我们在高威胁区的两个设施符合地震标准。我们估计,我们在波哥大的两个设施是一个中等威胁区,需要大约1500万美元的地震升级才能符合哥伦比亚的法律。进行此类升级的最后期限是2024年12月。

根据我们目前的租赁和贷款协议,我们的租户(或借款人)负责与地震法相关的资本支出。我们目前预计加州或哥伦比亚的地震标准不会对我们的财务状况或现金流产生负面影响。我们目前也不认为符合地震标准会对我们租户的财务状况产生实质性影响。

竞争

我们在收购和开发设施方面与金融机构、其他贷款人、房地产开发商、医疗保健运营商、其他REITs、其他公共和私人房地产公司、基础设施和其他基金以及私人房地产投资者展开竞争。可能对我们的竞争能力产生不利影响的因素如下:

在我们寻求投资或开发设施的某些市场上,我们可能比我们的竞争对手了解得更少;
我们的一些竞争对手可能比我们拥有更多的财务和运营资源;
我们的一些竞争对手可能比我们拥有更低的资金成本;
我们的一些竞争对手可能会比我们更快地达成交易;
我们的竞争对手或其他实体可能会采取与我们类似的战略;以及
我们的一些竞争对手可能与我们的潜在租户/运营商有现有的关系。

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在我们的设施出现空置的情况下,我们在将这些设施出租给潜在租户方面也将面临竞争。对租户的实际竞争取决于每个当地市场的特点。我们几乎所有的设施都在竞争激烈的环境中运营,患者和转介来源(包括医生)可能会不时改变他们对医疗设施的偏好。我们酒店的运营商在当地和地区的基础上与提供类似服务的物业运营商竞争。运营商基于一系列因素竞争患者,包括护理质量、声誉、设施的外观、位置、提供的服务、医生、工作人员和价格。我们还面临着来自类似医疗设施所有者的竞争,争夺租户,如医生和其他医疗保健提供者。

有关更多信息,请参阅中的“风险因素”第1A项本年度报告的表格10-K。

保险

我们购买了各种类型的保险,以减轻财产、业务中断、责任、洪水、地震、火灾、风和其他环境损失的影响。考虑到损失的相对风险和保险成本,我们试图获得适当的保单条款、条件、限额和免赔额。然而,某些类型的特殊损失可能无法投保,也可能无法在经济上投保。

我们在我们的租赁和抵押贷款中维持或要求我们的租户为我们的设施及其运营维持适用的保险类型。此外,我们有一个全面的保险计划,以进一步保护我们的利益。在2023年12月31日,我们认为,考虑到损失的相对风险、保险成本和标准的行业实践,我们租户的保单和我们自己的保单的保单规格和保险限额是适当的。然而,不能保证我们不会遭受未投保或超出保险范围的损失。

医疗保健监管事项

以下讨论描述了可能影响我们和我们租户的运营的某些重要的联邦医疗法律和法规。本讨论不涉及所有适用的联邦医疗法律,也不涉及州医疗法律和法规,除非另有说明。这些州法律和法规,就像联邦医疗法律和法规一样,可能会影响我们租户的运营,从而影响我们的运营。此外,在某些情况下,我们拥有租户运营的少数股权,除了影响租户履行其对我们的财务义务的能力外,我们的所有权和投资回报也可能受到此类法律和法规的负面影响。此外,与医疗服务补偿有关的讨论涉及国会和负责管理联邦支付计划的机构经常审查和修订的事项。因此,预测未来的报销趋势或变化,以及对我们的潜在影响,本质上是困难和不准确的。最后,虽然我们没有对适用的外国法律或法规进行全面讨论,但我们在欧洲和南美的租户可能要遵守有关医疗设施所有权或运营的类似法律和法规,包括但不限于有关患者护理和安全、报销、许可和数据保护的法律。

医院和其他医疗设施的所有权和运营直接或间接受制于美国联邦、州和地方政府的医疗法律、法规和法规。我们的租户如果不遵守这些法律和法规,可能会对他们履行对我们的义务的能力产生不利影响。医生在我们的设施或房地产合资企业中的投资也受此类法律法规的约束。我们不是医疗保健提供者,也不能影响患者的转介或订购可由联邦政府报销的物品和服务。尽管如此,如果医疗保健提供者与我们的租户进行交易,如转租或其他财务安排,则可能会牵涉到反回扣法规和斯塔克法(都在本节中讨论)以及任何与之对应的州政府。

正如在美国,根据HIPAA和类似的州数据保护法,我们在外国司法管辖区的租户可能受到严格的数据保护(如欧盟的一般数据保护条例(GDPR))的法律和法规的约束,特别是对患者个人健康信息的保护。租户还可能受到涉及医疗保健项目和服务的账单和报销的法律法规的约束。此外,在某些情况下,就像美国的需要证明法律一样,在转移医疗设施之前,或在建立新的或替代的设施、增加床位、增加或扩大服务以及某些资本支出之前,也可能需要外国司法管辖区的政府批准。

我们的租赁和贷款文件通常要求我们的租户,无论是国内的还是外国的,遵守所有适用的法律,包括医疗保健法。我们打算让我们在这些司法管辖区的所有业务活动和运营(包括我们的租户/借款人的业务)在所有实质性方面都符合所有适用的医疗法律、规则和法规。

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适用法律(并非完整清单)

反回扣法规。联邦反回扣法规(编纂于美国联邦法典第42编第1320a-7b(B)节)禁止直接或间接地提供、支付、征求或接受报酬,以换取将个人转介给可根据联邦医疗保健计划(包括联邦医疗保险或医疗补助计划)全部或部分支付的项目或服务的提供者。违反《反回扣条例》是一种犯罪,每次违规最高可被处以10万美元的罚款、十年监禁或两者兼而有之。违规行为还可能导致民事制裁,包括每次违规最高可处以5万美元的民事罚款,被排除在联邦医疗保健计划之外,包括联邦医疗保险和医疗补助,以及额外的罚款,金额是基本薪酬的三倍。反回扣法规是一项基于意图的法规,并得到了广泛的解释。例如,法院认为,如果一项安排的一个目的是产生被禁止的转介,那么就违反了《反回扣条例》,尽管该安排可能有一个或多个其他合法目的。

美国卫生与公众服务部监察长办公室发布了《安全港条例》,规定了不会被视为违反《反回扣条例》的做法。尽管如此,某一特定安排不符合避风港要求的事实并不意味着该安排违反了《反回扣条例》。相反,安全港法规只是提供了一种保证,即符合条件的安排不会根据反回扣法规被起诉。我们打算尽商业上合理的努力,安排我们与租户之间的安排,以满足或尽可能符合所有安全港的条件。根据我们的租赁或贷款协议,我们还要求我们的租户遵守适用的法律,其中包括以符合反回扣法规的方式安排他们与第三方的安排。然而,我们不能向您保证,我们或我们的租户将满足适用安全港的所有条件。

医生自我转诊条例(“斯塔克法”)。除非有例外,否则1989年《患者转诊道德法》或《斯塔克法》(《斯塔克法》(《美国法典》第42编第1395nn节))禁止医生向由Medicare或Medicaid支付的提供指定医疗服务(包括但不限于某些住院和门诊医院服务)的“实体”进行转介,前提是该医生或其直系亲属与该实体有“经济关系”。这项禁令进一步禁止该实体向Medicare或Medicaid收取根据禁止转介提供的任何服务的费用。违反《斯塔克法》的处罚措施包括拒绝付款、退还根据禁止转介提供的服务所获得的金额、每提供一项禁止服务最高可处以15,000美元的民事罚款,以及被排除在联邦医疗保健计划之外。该法规还规定,规避计划最高可处以10万美元的罚款。《斯塔克法》是一部严格责任法规,因此,不需要为了证明违反该法规而表明任何意图。

医生和医疗服务提供者之间的许多惯常财务安排,包括但不限于雇用合同、办公空间或设备租赁、个人服务协议和招聘协议,都有禁止自我推荐的例外情况。与反回扣法规下的安全港不同,斯塔克法对安排的各方施加严格的责任,安排必须符合斯塔克法例外的每一项要求,否则该安排违反斯塔克法。

CMS已经发布了实施斯塔克法的多个阶段的最终法规,并继续对这些法规进行修改。虽然我们的租赁和贷款协议要求承租人和借款人遵守斯塔克法律(我们打算让他们遵守斯塔克法律),但我们不能保证我们、我们的设施或我们的租户和借款人达成的安排将被发现符合斯塔克法律,因为它最终可能被实施或解释。此外,对斯塔克法的修改可能会要求我们的租户调整与医生的某些安排,这可能会影响我们租户的业务。

虚假申报法。联邦虚假申报法禁止向联邦政府提出或提交任何虚假的付款申请。它相当于联邦刑事条款,禁止向联邦资助的项目提交虚假索赔。另外,魁担,或告密者,联邦虚假索赔法案的条款允许个人代表联邦政府提起诉讼,指控被告欺骗联邦政府。告密者可能会收取联邦政府追回的一部分--这是对私人当事人提起此类诉讼的激励。一个成功的联邦虚假索赔法案案件可能会导致三倍于实际损害赔偿的罚款,外加向政府支付的额外民事罚款,以及报销举报人的律师费。许多州都颁布了类似的法规,防止向州政府提出虚假索赔。

《民事金融处罚法》。《民事罚款法》(CMPL)是一部涵盖一系列欺诈和滥用行为的综合性法规,与《虚假申报法》非常相似。除其他事项外,CMPL禁止在知情的情况下就某些医疗服务提出虚假或欺诈性的索赔,禁止提供与付款索赔有关的虚假或误导性信息,以及其他涉及欺诈行为的行为。违反CMPL可能会导致罚款从20,000美元到100,000美元以上(罚款会定期调整)。值得注意的是,这种处罚适用于被禁止行为的每一种情况,包括没有按照要求提供的每一项或每项服务,以及每一项虚假信息或每项服务的提供

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虚假记录。此外,违反CMPL的人可能会被处以非法索赔金额的三倍以上的处罚,并可能被排除在联邦医疗保健计划之外。

执照。我们的租户受到广泛的联邦、州和地方许可证、认证和检查法律法规的约束,在某些情况下,还包括需要证明法律。此外,分发毒品、经营药房、处理放射性材料和操作设备都需要各种许可证和许可证。如果不遵守这些法律中的任何一项,可能会导致失去执照、认证或认可、拒绝报销、处以罚款以及暂停或取消联邦和州医疗保健计划的认证。

数据隐私和安全。HIPAA限制使用和披露个人可识别的健康信息(“PHI”),其中包括规定对PHI的保障措施,并要求医疗保健提供者在违反不安全的PHI时通知患者。一般来说,我们在美国的租户受到HIPAA的约束,他们也可能受到类似的州法律的约束,这些法律涉及受保护健康信息的隐私和安全。此外,我们在美国以外司法管辖区的租户可能受到涉及受保护健康信息的隐私和安全的各种法律和法规的约束。一般来说,我们依赖我们的租户履行他们在HIPAA和其他类似隐私和安全法律法规方面的义务。

EMTALA。我们在美国提供紧急护理的租户必须遵守《紧急医疗和现行劳动法案》(“EMTALA”)。无论个人的支付能力如何,这项联邦法律都要求此类医疗机构对到医院急诊室接受治疗的每个人进行适当的体检,如果个人患有紧急医疗条件,则要么稳定病情,要么适当地将个人转移到能够处理这种情况的设施。违反EMTALA的责任是严重的,除其他外,包括民事罚款和被排除在联邦医疗保健计划之外。我们的租赁和抵押贷款协议要求我们的租户遵守EMTALA,我们相信我们的租户在开展业务时基本上遵守了EMTALA。

反垄断法。联邦政府和大多数州都颁布了反垄断法,禁止被视为反竞争的某些类型的行为,其中包括操纵价格、市场分配、市场垄断、价格歧视或收购竞争对手等。医疗保健行业的反垄断执法目前是联邦贸易委员会和美国司法部的优先事项,包括在医院、管理保健计划和医生执业收购方面。作为房地产投资信托基金,我们仅涉及房地产买卖的交易一般不受这些反垄断法的约束。尽管如此,我们经营医院、管理保健计划和医生业务的租户可能会受到这些反竞争行为法律的约束,我们无法预测这些反垄断法的执行可能会如何影响我们租户的运营、增长或剥离计划。

报销压力。医疗机构运营利润率面临巨大压力,原因是定价灵活性和付款人组合恶化,继续转向替代支付模式,运营费用(特别是劳动力成本)增加,医疗补助资金水平因州预算不足而减少,以及我们租户面临的其他类似成本压力。私人付款人也可能在一定程度上依赖政府报销计划来设定报销率,这可能会进一步对租户的业绩和运营产生负面影响。尽管自新冠肺炎爆发以来,许多租户的经营已经正常化,但我们无法预测新冠肺炎等流行病或其他健康危机可能如何以及在多大程度上影响我们租户的业务,也无法预测我们的业务是否会受到不利影响。

医疗改革。经2010年《医疗保健和教育和解法案》(统称为《ACA》)修订的《患者保护和平价医疗法案》通过税收补贴和联邦医疗保险计划、个人和雇主对医疗保险覆盖范围的强制要求以及医疗保险交易所扩大了医疗保险覆盖范围。一些改革源于ACA,包括CMS在内的联邦机构继续提出和实施ACA制定的政策。这些措施包括各种成本控制措施、质量改进努力、按绩效支付标准和基于价值的采购计划等。卫生保健提供者的卫生信息技术标准也将继续作为提高质量和降低成本的一种手段加以实施。我们无法预测任何新举措如果被采用将如何影响我们的业务,因为某些方面可能有利于我们租户的运营,而其他方面可能会带来挑战。

环境、社会和治理

环境、社会和治理倡议是我们整体企业活动的重要组成部分,我们打算在三个ESG支柱中的每一个方面进一步推动我们的可持续发展努力。我们的可持续发展方法由我们的董事会(“董事会”)、执行管理团队和我们的环境和社会委员会监督,环境和社会委员会是董事会的一个委员会,成立该委员会的目的是在我们业务的所有方面不断改进与环境、社会和治理倡议相关的计划、政策和实践。此外,董事会的道德、提名和治理委员会负责制定和建议公司治理指导方针和政策。我们还有一个由员工领导的ESG工作组,也被称为“绿色团队”,负责推动我们业务的各个方面进一步改善环境绩效。

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2023年初,我们完成并发布了我们的第二份企业责任报告,其中描述了我们处理ESG问题的方法如何使我们能够支持员工、建立牢固的租户关系,并为我们的可持续成功做好准备。我们的环境可持续发展计划侧重于改善我们的企业运营和医院设施的环境。因此,在2023年,我们测量并报告了我们受控和部分非受控运营的温室气体排放量,现在已将绿色条款纳入我们的标准租赁,涵盖55个设施。

为了更有效地跟踪和沟通公司的ESG业绩,我们采用了各种框架和方法,包括参与CDP的气候变化调查问卷,以及更好地与可持续发展会计准则委员会和气候相关披露工作组保持一致的报告披露。

我们在过去一年取得的ESG成就包括:

连续第三年荣获现代医疗最佳工作场所称号;
荣获《新闻周刊》评选的2024年美国最负责任公司;
荣获《新闻周刊》评选的2024年度美国最环保企业;以及
获得市场转型研究所(IMT)和美国能源部更好建筑联盟颁发的2022-2023年绿色租赁领导者银牌认证。

有关我们ESG计划的更多信息以及查看我们的企业责任报告,请访问我们的网站www.MedicalPropertietrust.com。

人力资本

我们的员工是我们最宝贵的资产。截至2024年2月16日,在创始高管的带领下,我们共有121名员工,分布在美国、卢森堡和英国。我们的员工都不受集体谈判协议的约束。

我们相信,我们与员工的关系良好,我们致力于为员工提供一个充满活力和支持性的工作场所,通过大量的培训和继续教育机会,鼓励个人和职业成长。我们为员工提供参加继续教育课程的机会,以保持他们的专业资格,参加与他们的工作职责相关的主题的研讨会和研讨会,并通过管理发展计划培养他们的领导能力。此外,我们还定期为所有员工提供人身安全、网络安全和数据安全意识等主题的培训,并制定了全公司范围的人权、健康和安全政策。

我们提供具有竞争力的福利方案,包括年度绩效奖金和股票薪酬、401(K)计划、领先的医疗和保险福利、带薪假期、健康和健康报销计划等,旨在帮助招聘和留住高素质、有积极性的员工,并为他们的健康和安全做出贡献。我们定期评估和基准我们的薪酬和福利计划的竞争力,以确保我们奖励我们的员工并满足他们的需求。

2023年,一家第三方公司进行了一项员工满意度调查,以衡量每位员工的满意度水平,并洞察我们公司的健康状况。我们收到的答复和评论绝大多数都是积极的。因此,MPT获得了90%的整体敬业度得分,员工满意度和对高管管理的信心处于较高水平,并被选为2023年现代医疗保健最佳工作场所之一。

我们相信,在世界各地做一个好的企业公民是很重要的,特别是在我们员工生活和工作的社区。我们通过为旨在改善社区公共健康和支持员工不同利益的私人和公共非营利性项目提供财政支持来做到这一点。此外,我们鼓励每一位员工参与到他们的社区中来,做出积极的改变,我们还提供了这样做的时间。

我们坚定不移地致力于在就业的各个方面提供平等机会。我们禁止对任何人的歧视或任何形式的骚扰、恐吓或敌意,包括基于种族、宗教、肤色、性别、性取向、性或性别认同、年龄、残疾、国籍、军人或退伍军人身份、报复或可受适用的地方、州或联邦法律保护的任何其他特征或行为。我们的招聘流程包括积极寻找最合适的候选人,并通过与MPT员工的面试对每个候选人进行适当的审查。该公司还保留了一名经验丰富的独立工业心理学家的服务,以确保公司和候选人之间存在很强的契合性,并确保候选人符合特定工作的标准和公司的需求。我们定期提供关于反骚扰政策的培训。

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我们对多元化和包容性工作场所的承诺体现在以下几个方面:

 

https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/1287865/000095017024023248/img104504375_1.jpg 

可用信息

我们的网站是www.MedicalPropertietrust.com,并在“投资者关系”部分免费提供我们的10-K表格年度报告、10-Q表格季度报告、8-K表格当前报告(包括展品),以及在这些材料以电子方式提交或提交给美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)后,在合理可行的范围内尽快对这些报告进行的所有修订。我们使用并打算继续使用我们网站的“投资者关系”部分,作为披露重大非公开信息和遵守FD法规下我们的披露义务的手段,包括但不限于通过发布可能包括重大非公开信息的投资者演示文稿。因此,投资者除了关注我们的新闻稿、美国证券交易委员会申报文件、公开电话会议、演示文稿和网络广播外,还应该关注“投资者关系”部分。我们的网站上还免费提供了我们的公司治理指南、我们的道德、提名和公司治理、审计和薪酬委员会的章程,以及我们的道德和商业行为准则。如果您无法访问我们的网站,任何股东可以通过(205)969-3755直接向我们索要信息,这些信息的印刷版是免费的。我们网站上的信息或与我们网站相关的信息既不是本年度报告Form 10-K或任何其他美国证券交易委员会备案文件的一部分,也不会以引用方式并入本报告。

 

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第1A项。风险因素

这里描述的风险和不确定性并不是我们面临的唯一风险和不确定性。可能存在我们目前不知道或我们目前认为不太可能对我们产生重大影响的其他风险因素,我们无法评估所有这些风险因素对我们业务的影响,或任何因素或因素组合可能影响我们业务的程度。投资者还应参考我们未来时期的Form 10-Q季度报告和Form 8-K当前报告,以了解这些风险因素的实质性更新。所有这些风险因素都可能对我们的业务、经营结果、财务状况以及我们偿还债务和向股东进行分配的能力产生不利影响。本报告中的一些陈述,包括以下风险因素中的陈述,构成前瞻性陈述。请参阅本年度报告开头的“有关前瞻性陈述的警告”。

与本公司有关的风险因素一般在以下大范围内:

与我们的业务、租户和战略相关的风险;
融资风险;
房地产投资的风险;
与医疗保健行业相关的风险;
与我们的组织和结构有关的风险;以及
税务风险。

与我们的业务、租户和战略相关的风险

不利的美国和全球市场、经济和政治状况、健康危机和其他我们无法控制的事件可能会对我们的业务、运营结果和财务状况产生实质性的不利影响。

另一场经济或金融危机,对能源成本和通胀的严重担忧,利率上升,地缘政治问题(包括俄罗斯和乌克兰之间的武装冲突,以及以色列与哈马斯之间的冲突最近升级,可能还包括中东和北非的其他国家),信贷的可获得性和成本,或者美国或海外房地产市场的下滑,都可能导致波动性增加,对经济和市场的预期降低,可用的医护人员短缺和相关的劳动力成本上升,以及以历史标准衡量的高失业率。就像2008年至2010年的情况,以及2022年和2023年的大部分时间一样,这些因素,加上波动的油价和波动的商业和消费者信心,可能会导致经济衰退。

不利的美国和全球市场、经济和政治状况,包括信贷市场的混乱和波动、通胀和利率上升以及普遍的全球经济不确定性,可能会对我们的业务、运营结果和财务状况产生实质性的不利影响,其中包括以下潜在后果:

我们物业价值的下降可能会限制我们以有吸引力的价格处置资产的能力,或者根本没有能力,或者以我们的物业为抵押获得债务融资的能力,并可能减少无担保贷款的可用性;以及
我们以我们认为可接受或完全可以接受的条款和条件获得融资的能力可能有限,这可能会降低我们寻求收购和再开发机会的能力,对现有债务进行再融资,减少我们收购和再开发活动的回报,降低我们以优惠条件出售物业或转租物业的能力,并增加我们未来的利息支出。

公共卫生危机、流行病和流行病,例如由H5N1(禽流感)、严重急性呼吸系统综合症(SARS)和最近的新冠肺炎等新型病毒引起的危机,可能会通过扰乱供应链和交易活动,造成劳动力短缺,并对地方、国家或全球经济产生负面影响,从而对我们和我们的租户的业务产生不利影响。

我们的收入取决于我们与租户的关系以及租户的成功,特别是我们最大的租户, 喜欢 管家、圆圈、隐修会、前景和生命点行为。

我们租户的财务业绩以及由此产生的履行他们对我们的租赁和贷款义务的能力,对我们的财务业绩以及我们偿还债务和向股东进行分配的能力是至关重要的。我们的租户时不时地面临运营挑战,对于那些在短时间内通过收购增长(或已经增长)的租户来说,这可能是一个更大的风险,如Steward、Circle等。这种经营挑战可能导致我们的租户和运营商不得不注销无法收回的应收账款,产生更高的费用,甚至在某些情况下面临破产。

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例如,由于持续的运营和流动性挑战,我们在2023年第四季度记录了与Steward相关的大约7亿美元的减值费用。有关更多信息,包括准备金和减值费用,请参阅注3(营运和流动资金挑战)至本年度报告表格10-K的第8项。我们依赖租户向我们支付租金和贷款的能力,任何未能履行这些义务的情况都可能对我们的财务状况和经营业绩产生重大不利影响。截至2023年12月31日,我们最大的租户-Steward、Circle、Priory、Prospect和Lifepoint Behavital-分别占我们总资产的19.2%、11.6%、7.6%、6.0%和4.4%。

我们依赖我们的租户根据我们的租约条款或在正常的业务关系过程中向我们提供准确的财务和其他信息,而这些信息反过来又用于制定业务决策、评估风险以及计算和报告租户承保范围和其他数据。因为我们的大多数租户是私人公司,他们向我们提供的财务信息可能不会被审计。如果我们的租户提供给我们的财务或其他信息不准确,我们报告的租户覆盖范围和其他数据(基于这些租户提供的信息)可能会阻止我们做出及时或准确的业务决策或充分评估与租户相关的风险,这可能会对我们的财务状况、经营业绩、股票价格和声誉产生不利影响。

此外,我们的租户经营的是医疗保健行业,该行业受到美国联邦、州和地方法律以及欧洲和南美法律的严格监管,法规的变化可能会暂时影响我们的租户的运营,直到他们能够对业务进行适当的调整。我们的租户(特别是Steward、Circle、Priory、Prospection和Lifepoint Behaviolal)在监管程序或财务或运营受挫方面的任何不利结果,都可能对相关租户的运营及其向我们支付所需租赁和贷款的能力产生重大不利影响。

我们对我们医疗设施的某些运营商进行了投资,这些投资的现金流(和相关回报)比我们采用传统净租赁结构的物业受到更大的波动性。

截至2023年12月31日,我们对未合并的运营实体的投资约为18亿美元,其中包括对我们最大的租户斯图尔德的4亿美元投资。这些投资包括贷款,也包括股权投资,这些投资产生的回报取决于运营商的业绩。因此,这些投资的现金流和回报可能比我们传统的三重网租赁结构更不稳定。

正如本年度报告中披露的那样,斯图尔特公司一直面临经营挑战,这可能会部分或完全影响我们收回投资的能力,因此可能会对我们的财务状况、经营业绩、股票价格以及向我们的股东进行分配的能力产生实质性的不利影响。请参阅标题为我们的收入取决于我们与租户的关系以及租户的成功,尤其是我们最大的租户,如Steward、Circle、Priory、Prospects和Lifepoint Behavial和本年度报告表格10-K的第7项。

我们的租户或被投资人的破产或资不抵债可能损害我们的经营业绩和财务状况。

我们其中一个租户的任何破产申请都可能阻止我们向该租户或他们的财产收取破产前的债务,除非我们收到破产法院允许我们这样做的命令。租户破产预计会推迟我们收回租赁和贷款中逾期余额的努力,并最终可能阻止收回这些金额。如果租约由破产的租户承担(就像2022年的管道健康系统有限责任公司(“管道”)的情况),我们预计根据租约到期的所有破产前余额将全额支付给我们。然而,如果租约被破产的租户拒绝,我们将只有一般的无担保损害赔偿要求。我们对租户的任何担保债权只能在抵押品价值的范围内支付,这可能无法弥补我们的任何或全部损失。我们对破产实体持有的任何无担保债权(如我们在承租人中的股权)只能在资金可用的范围内支付,并且支付给所有其他无担保债权持有人的百分比只能相同。我们可能不会收回或大大低于任何无担保债权的全部价值,这将损害我们的财务状况。

更换违约租户的费用可能会很高,而我们可能找不到以合适的条件更换的合适租户。

如果租户未能切实遵守租约条款,我们可能有权终止租约、收回贷款、与租户交叉拖欠某些其他租约和贷款,并履行租约规定的付款义务。与违约的承租人终止租约并收回适用设施的过程可能代价高昂,需要管理层不成比例的注意。此外,拖欠租约的租户可就终止租约或收回租约向我们提起诉讼。如果一家租户运营商违约,而我们选择终止租约,我们将被要求找到另一家租户运营商或出售设施。医疗设施的转让受到严格监管,这可能会导致寻找合适的替代租户的延误和成本增加。将这些物业出租给非医疗保健运营商可能很困难,因为重新装修这些物业的成本和时间都会增加。如果我们无法重新出租物业,我们可能会被迫亏本出售物业。我们不能保证我们能够及时找到另一个租户,或者根本不能保证,如果找到另一个租户,我们是否能够以优惠的条件签订新的租约。租户在租约中的违约可能会对我们的运营结果、财务状况以及我们偿还债务和分配资金的能力产生不利影响

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股东。如果我们的主要租户在主租约(如Steward、Circle、Priory、Prospect和Lifepoint Behavial)下违约,将产生更明显的负面影响。有关我们与Steward关系的最新发展,请参阅标题为我们的收入取决于我们与租户的关系以及租户的成功,尤其是我们最大的租户,如Steward、Circle、Priory、Prospects和Lifepoint Behavial和本年度报告表格10-K的第7项。

租期结束后,寻找新租户的成本可能会很高,而我们可能无法以合适的条件用合适的替代者来取代这些租户。

如果租户未能在其固定期限结束时续订或延长租约,可能会导致我们不得不搜索、谈判和执行新的租赁协议。寻找新租户并与之谈判的过程,以及成本(如维护、物业税、水电费、土地租赁费等)我们将在设施空置期间发生这种情况,可能代价高昂,需要我们管理层不成比例的关注。我们不能保证我们能够及时找到另一个租户,或者根本不能保证,如果找到另一个租户,我们是否能够以优惠的条件签订新的租约。如果我们无法将物业重新出租给医疗保健运营商,我们可能会被迫亏本出售物业,因为非医疗保健买家可能会产生重新定位费用。或者,我们可能需要花费大笔资金来使设施适应其他用途。因此,不续签或延长租约可能会对我们的经营结果、财务状况以及我们偿还债务和向股东进行分配的能力产生不利影响。对于主租约下的物业(如Steward、Circle和Prospect)来说,这种风险甚至更大,因为有几个物业的租赁结束日期相同。看见项目2关于我们的租赁和贷款到期日时间表。

多年来,我们经历了快速增长,从增加新租户到扩大全球足迹,我们未能有效管理我们的增长可能会对我们的财务状况和现金流产生不利影响,这可能会对我们偿还债务和进行分配的能力产生负面影响。

在过去的几年里,我们通过对医疗保健物业的投资和向九个国家和三大洲的扩张实现了增长。我们不断评估物业收购和开发机会的出现。不能保证我们能够调整我们的管理、行政、会计和运营系统,或雇用和保留足够的运营人员,以管理我们未来可能收购或开发的任何设施。此外,投资位于外国的房地产会带来与外国法律、经济和市场的不确定性相关的风险,并使我们面临当地经济低迷和不利的市场发展。我们未能有效地管理我们的增长可能会对我们的财务状况和现金流产生不利影响,这可能会对我们偿还债务和向股东进行分配的能力产生负面影响。我们的增长还可能增加我们的资本金要求,这可能需要我们发行潜在的稀释股权证券和/或产生额外的债务。

我们在美国以外的医疗机构方面经验较少。

截至2023年12月31日,我们约有39%的总资产位于美国以外的八个不同国家。我们投资于美国以外的医疗保健物业或其他房地产相关资产的经验较少。投资位于外国的房地产会产生与外国法律和市场的不确定性相关的风险,包括但不限于有关外国所有权的法律、贷款和租赁文件的可执行性以及止赎法律。外国房地产和税法很复杂,可能会发生变化,我们不能向您保证,我们将始终遵守这些法律,或者遵守这些法律不会让我们承担额外费用。我们在国际上收购的房产将面临以下风险:监管要求的意外变化,政治和经济不稳定,可能征收不利或没收的税收,允许我们收购和持有投资的结构的预期税收待遇可能面临的挑战,可能的货币转移限制,在其他国家执行义务的困难,英国退欧和欧盟未来发展的影响,以及遵守各种外国法律的负担。此外,要符合REIT的资格,我们通常将被要求根据适用于美国REITs的规则运营任何非美国投资,这可能与当地做法不一致。我们也可能受到当地房地产价值或市场或整体经济波动的影响,这可能会对我们的投资产生不利影响。

此外,国际上产生的收入和费用以欧元、英镑、瑞士法郎或哥伦比亚比索计价,如果我们没有对冲头寸,可能会因汇率波动而蒙受损失,这反过来可能对我们的收入、营业利润率和股息产生不利影响,也可能影响我们资产的账面价值和股东权益金额。虽然我们可以对冲一些外汇风险,但我们可能无法成功对冲,而且我们的投资可能会因汇率波动而蒙受损失。此外,我们还受到法律法规的约束,如《反海外腐败法》和类似的地方反贿赂法律,它们一般禁止公司及其员工、代理人和承包商为获得或保留业务的目的向政府官员支付不当款项。不遵守这些法律可能会使我们受到民事和刑事处罚,这可能会在很大程度上

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对我们的经营结果、我们国际投资的价值以及我们偿还债务和向股东分配资金的能力造成不利影响。

我们和我们的租户面临或有租金自动扶梯的风险,这可能会影响盈利。

我们收入的很大一部分是通过租赁长期净租赁资产获得的,这些长期净租赁通常规定了固定的租金,但每年的租金都会上升。这些年度涨幅可能取决于CPI(或国际上类似的指数)的变化,通常有明确的上限和下限。如果由于经济疲弱或其他因素,消费物价指数没有上升,我们的增长和盈利可能会受到这些租约的阻碍。此外,如果强劲的经济状况或高于正常水平的通胀导致CPI大幅上升(就像2023年的情况一样),但我们的租约升级受到限制,我们的增长和盈利能力可能会受到限制。

另一方面,CPI高于正常水平的涨幅可能会对租户的盈利能力产生负面影响,特别是如果来自联邦医疗保险等政府计划的报销收入没有跟上步伐的话。即使这些政府计划最终提高了与CPI一致的报销率,我们的租户也可能出现临时缺口,这可能会对我们及时收取租金/利息的能力产生不利影响。

我们的业务竞争激烈,我们可能无法成功竞争。

我们与包括大型私募股权基金在内的私人投资者、包括医生在内的医疗保健提供者、其他房地产投资信托基金、房地产开发商、政府支持和/或非营利性机构、金融机构和其他贷款机构争夺收购和发展机会。其中一些竞争对手可能比我们拥有更多的财务资源,并可能与贷款人和卖家建立更好的关系。对医疗设施的竞争可能会对我们收购或开发医疗设施的能力以及我们为这些设施支付的价格产生不利影响。如果我们无法获得或开发设施,或者如果我们为设施支付过高的费用,我们的收入、收益增长和财务回报可能会受到实质性的不利影响。我们的某些设施,或我们未来可能收购或开发的设施,将面临来自附近其他设施的竞争,这些设施提供的服务与我们设施提供的服务相当。其中一些设施由政府机构所有,并由税收支持,另一些设施由免税公司拥有,可能在很大程度上得到捐赠和慈善捐款的支持。这些类型的支持通常不适用于我们的设施。此外,位于我们设施所服务区域的竞争医疗机构可能会提供我们的设施所不能提供的医疗服务。不时地,转介来源,包括医生和管理式护理组织,可能会改变他们将患者转介到的医疗机构。这些情况中的每一种都可能对我们的租户产生不利影响,并间接影响我们的运营结果、财务状况以及偿还债务和进行分配的能力。

我们的许多租户可以选择购买我们出租给他们的设施,这可能会扰乱我们的运营。

我们的许多租户可以选择购买我们出租给他们的设施。不能保证我们为确定收购价格而制定的公式将产生公平的市场价值收购价格。如果我们的租户在租期结束时决定购买设施,我们可能无法以优惠条件再投资资本,或者根本不能。我们无法有效地管理我们设施的周转,可能会对我们执行业务计划和运营结果的能力产生实质性的不利影响。

截至2023年12月31日,我们有112处租赁物业受购买选择权的限制。对于其中95项物业,购买选择权一般允许承租人在租赁期结束时购买房地产,假设目前没有违约,价格相当于(I)公平市值或(Ii)我们的原始购买价格(在某些情况下,从租赁开始日期起增加了一定的年回报率)。租赁协议一般规定了一个评估过程,以确定公平的市场价值。对于其中九项物业,购买选择权一般允许承租人在租赁期结束时以我们的购买价格(在某些情况下,从租赁开始日期起增加一定的年回报率)购买房地产,假设目前没有违约。对于其余八处物业,购买选项接近公允价值。

在某些情况下,我们医院房地产的潜在购买者可能会被视为受到反回扣和斯塔克法规的约束,这两项法规在《医疗监管事项》一节中有描述。项目1本年度报告的表格10-K。在这种情况下,我们以公平市价以外的价格将物业出售给该准买家可能并不切实可行。

医疗保健行业的并购活动或整合可能会导致我们一个或多个租户或运营商的控制权变更或竞争对手的投资,这可能会对我们产生重大不利影响。

医疗行业继续经历整合,包括房地产所有者和医疗保健提供者之间的整合。我们与其他医疗保健REITs、医疗保健提供者、医疗保健贷款人、房地产合伙企业、银行、保险公司、私募股权公司和其他寻求各种投资的投资者竞争,其中可能包括对我们

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房客。在历史上,我们与我们的许多租户建立了牢固的长期关系。竞争对手对我们某个租户的投资、租户控制权的任何变化或租户管理团队的变化都可能使我们的竞争对手能够影响或控制该租户的业务和战略。这种影响可能会损害我们与租户的关系,对我们的利益产生负面影响,或影响租户的财务和经营业绩,包括他们支付我们租金或利息的能力,从而对我们产生实质性的不利影响。根据我们的合同协议以及特定的事实和情况,我们可能拥有同意权、终止权、违约补救措施,或与竞争对手投资、控制权变更或影响租户的其他交易有关的其他权利和补救措施。在决定是否行使我们的权利和补救措施,包括终止权利或违约时的补救措施时,我们会评估许多因素,包括法律、合同、法规、业务和其他相关考虑因素。

我们在合资企业中的投资可能会因为我们缺乏控制权、我们的合作伙伴未能履行他们的义务以及与我们的合作伙伴的纠纷而受到不利影响。

截至2023年12月31日,我们与独立各方在五家未合并的房地产合资企业中的投资总额约为15亿美元。合资安排涉及风险,包括另一方可能在需要时拒绝或无法出资、我们的合作伙伴的经济利益或其他利益与合资企业的利益不一致,或者我们可能与我们的合作伙伴发生纠纷。如果发生上述任何事件,我们可能需要向合资企业提供额外的资金以履行其义务,产生解决纠纷的额外费用,或者被迫买断合作伙伴的权益或在对我们不利的时间出售我们的权益。任何收入、现金流的损失或管理层时间的中断都可能对我们的其余业务产生负面影响。

更严格的审查以及投资者、员工和其他利益相关者对我们ESG实践和报告的不断变化的期望,可能会导致我们产生额外的成本、投入更多的资源,并使我们面临更多风险,这可能会对我们的声誉、租户和员工的获取和保留以及获得资本的机会产生不利影响。

所有行业的公司都面临着与其ESG实践和报告相关的更严格的审查。投资者、员工和其他利益相关者已开始关注ESG实践,并更加重视其投资和业务决策的影响和社会成本。例如,越来越多的投资基金在做出投资决策时关注积极的ESG实践和可持续性得分。此外,投资者,特别是机构投资者,使用ESG实践和评分来对公司与同行进行比较,如果一家公司被认为落后,这些投资者可能会与一家公司接触,以改善ESG披露或业绩,并可能在此基础上做出投票决定。鉴于这种日益增长的关注和需求,有关ESG实践的公开报告正变得更加广泛。如果我们在公司治理、环境合规、人力资本管理、员工包容性和多样性等方面的ESG实践和报告不符合投资者、员工和其他利益相关者的期望,我们的声誉可能会受到负面影响。我们还可能产生额外的成本,并将额外的资源用于监控、报告和实施各种ESG实践。我们未能或被认为未能达到我们在可持续发展信息披露中设定的目标和目的,或我们各利益相关者的期望,可能会对我们的声誉、租户和员工留住以及获得资本的机会产生负面影响。

融资风险

我们的负债可能会对我们的财务状况产生不利影响,并可能对我们的业务运营和我们向股东进行分配的能力产生不利影响。

截至2024年2月16日,我们有大约101亿美元的未偿债务-请参阅项目7中的“合同承诺”关于我们未来五年到期债务的时间表,请参阅10-K表格中的年度报告。我们的负债可能会对我们的业务产生重大影响,包括:

要求我们使用运营现金流的很大一部分(或全部)来偿还债务,这将减少可用于营运资本、开发项目和其他一般公司目的以及分配的现金流;
迫使我们处置我们的一个或多个财产,可能以不利的条件偿还我们的债务;
降低我们延长现有银行债务或以优惠条件对债务进行再融资的能力;
增加我们在一般不利经济和行业条件下的脆弱性;
限制我们在规划或应对业务和我们所在行业的变化方面的灵活性;
限制我们进行策略性收购或开拓其他商机;以及
与负债较少的竞争对手相比,这使我们处于竞争劣势。

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除了截至2024年2月16日我们未偿还的18亿美元可变利率债务(不包括我们通过利率掉期固定的可变利率债务)外,我们未来在贷款安排下的借款可能会以浮动利率计息。如果利率大幅上升,我们的经营业绩将随着可用于分配给股东的现金一起下降。

此外,我们目前的大部分债务是,我们预计未来的大部分债务将是非摊销的,并以气球付款方式支付。因此,我们很可能需要在债务到期时对至少一部分债务进行再融资。有一种风险是,我们可能无法为2024年和未来几年到期的债务进行再融资,或者任何再融资的条款都不会像当时现有债务的条款那么优惠。如果到期日到期的本金不能再融资、延期或用其他来源的收益偿还,如新的股权资本、合资企业收益或出售设施,我们的现金流可能不足以在大量气球付款到期的年份偿还所有到期债务。有关我们目前债务到期日的进一步信息,请参阅本年度报告中的Form 10-K项目7。

我们债务工具中的契约限制了我们运作的灵活性,而违反这些契约可能会对我们的财政状况和经营结果造成重大影响。

我们未来可能订立的无抵押信贷安排(“信贷安排”)的条款,以及管理我们的未偿还无抵押优先票据及其他债务工具的契约,均受惯常的财务、营运及报告契约所规限。例如,我们的信贷安排对我们施加了某些限制,包括对我们以下能力的限制:产生债务;设立或产生留置权;就任何其他实体的义务提供担保;赎回和回购我们的股本;预付、赎回或回购债务;从事合并或合并;进行关联交易;处置房地产;以及改变我们的业务。此外,我们的信贷安排和优先无担保票据限制了我们可以支付的股息金额。最后,优先无担保票据要求我们维持不低于我们无担保债务的150%的无担保资产总额(定义见相关契约)。我们的信贷安排的贷款人可能会不时调整某些契约,让我们有更大的灵活性来完成交易;然而,这些修改后的契约是暂时的,我们必须能够在未来满足较低的重置契约。我们继续承担债务和经营业务的能力取决于我们债务工具中的公约的遵守情况。由于交叉违约条款,违反这些公约可能导致适用的债务工具和其他债务工具违约,即使支付义务得到履行。限制我们运作灵活性的财务及其他契约,以及我们的债务工具因违反任何这些契约而导致的违约,都可能对我们的财务状况及经营业绩造成重大不利影响。

如果不能有效地对冲利率变化,可能会对我们的经营结果和我们向股东分配资金的能力产生不利影响。

截至2024年2月16日,我们有大约30亿美元的可变利率债务,以及6.55亿欧元和大约8.9亿美元的合资协议,我们与Primotop Holdings S.á.r.l。(“Primotop”)和MAM。这种可变利率债务使我们受到利率波动的影响。为了管理这种利率波动,我们签订了利率掉期协议,以固定除18亿美元以外的所有此类债务的利率,并对另外8.9亿美元设置了利率上限。然而,即使这些对冲安排也涉及风险,包括交易对手可能无法履行其义务的风险,这些安排可能无法有效地减少我们对利率变化的敞口,以及这些安排可能导致利率高于我们在其他情况下的利率(就我们的利率掉期而言)。此外,任何对冲活动都不能完全将我们与利率变化相关的风险隔离开来。如果不能有效地对冲利率变化,可能会对我们的经营业绩以及我们偿还债务和向股东分配资金的能力产生重大不利影响。

无论我们的经营业绩如何,我们普通股的市场价格和交易量可能会波动,可能会下降,您可能会损失全部或部分投资。

2023年和2022年可以看到,我们普通股的市场价格可能会高度波动,并受到广泛波动的影响。此外,我们普通股的交易量可能会波动,导致价格发生重大变化。多种因素可能会导致价格出现重大差异,我们认为这些因素包括,空头股数在我们证券中的数量和地位,以及我们普通股中的任何协调交易活动或大型衍生品头寸。例如,潜在的空头挤压,即许多投资者持有一只股票的空头头寸,并不得不在同一证券的其他卖空者也想平仓时买入借入的证券来平仓,这可能会导致我们的股价波动。如果我们普通股的市场价格大幅下跌,您可能无法以买入价或高于买入价的价格出售您的股票。

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我们不能向您保证我们普通股的市场价格在未来不会大幅波动或下跌。尽管不是一个全面的清单,但可能对我们的股价产生负面影响或导致我们普通股价格或交易量波动的一些可能因素包括:

本公司季度经营业绩或分配的实际或预期变化;
更改我们的盈利估计,或发布有关我们或房地产行业的研究、新闻或其他报道;
同类公司的市场估值变化;
我们设施的市场价值的变化;
市场对我们未来出现的任何债务增加的不良反应;
关键管理人员的增减;
机构股东的行动;
一般急性护理医院、行为健康机构、独立急诊室/紧急护理机构、长期护理机构或独立急诊室/紧急护理机构供过于求或需求减少;
新闻界或投资界的投机行为;
卖空活动;
我们租户的财务表现和健康状况;以及
一般市场和经济状况,包括通货膨胀和利率上升。

未来出售普通股可能会对我们的股票价格产生不利影响。

我们无法预测未来出售普通股对我们普通股市场价格的影响。大量普通股的出售,或认为这些出售可能发生的看法,可能会对我们普通股的现行市场价格产生不利影响。如果我们普通股的市场价格大幅下跌,您可能无法以买入价或高于买入价的价格出售您的股票。此外,这样的股价下跌可能会削弱我们通过出售额外股权证券筹集未来资本的能力。

我们信用评级的下调可能会对我们的成本和资金可用性产生重大不利影响。

在2023年,我们的信用评级被S全球和穆迪投资者服务公司下调。截至2024年2月16日,S全球将我们的无担保票据评级为BB-,而医疗财产信托的信用评级为B+。我们对穆迪的企业基金评级被下调至Ba2。这两家评级机构目前都对我们的评级前景持负面看法,也不能保证我们将能够维持目前的信用评级。任何或所有评级机构在评级或展望方面的任何下调,都可能对我们的成本和资金供应产生重大不利影响,进而可能对我们的财务状况和经营业绩产生重大不利影响。

提高市场利率可能会对我们证券的市场价格产生不利影响。

投资者在决定是否购买或出售我们的证券时可能会考虑的因素之一是我们的股息率,即我们每股普通股价格相对于市场利率的百分比。截至2023年12月31日止年度受到重大市场波动的影响,部分原因是通胀及利率上升。最近一段时期,中央银行通过收紧货币政策来应对迅速上升的通货膨胀,这可能会对经济增长造成不利影响。美联储在2022年加息7次,2023年加息4次。美联储实施的加息对SOFR和最优惠利率等利率指数产生了重大影响。如果市场利率继续上升,潜在投资者可能希望我们的证券获得更高的分配,或寻求支付更高分配的证券。我们普通股的市场价格可能主要基于我们从设施的租金和利息收入以及我们向股东的相关分配中获得的收益,而不是设施本身的潜在评估价值。因此,利率波动和资本市场状况可能会影响我们普通股的市场价格。此外,利率上升将导致我们浮息债务的利息支出增加,从而对现金流以及我们偿还债务和进行分配的能力产生不利影响。

有限的资金来源可能会限制我们的增长。

我们的业务计划考虑通过收购和设施的发展来实现增长。作为房地产投资信托基金,我们需要进行分配,这(如果以现金支付)会降低我们用留存收益为收购和开发提供资金的能力。因此,

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资本市场、银行借款和其他融资工具对于为新的机会性投资提供资金至关重要。由于市场或其他条件,我们可能无法获得额外的股权或债务资本或以优惠条款出售资产,如果有的话,当我们需要额外的资本来收购医疗保健物业时,这可能对我们的经营业绩以及我们偿还债务和向股东进行分配的能力产生重大不利影响。

有关房地产投资的风险

我们的投资现在和预计将继续集中在一个单一的行业领域,这使得我们在经济上比我们的投资更加多元化时更脆弱。

我们收购,开发和投资医疗保健房地产。此外,我们有选择地投资于医疗保健运营商。我们须承受集中投资于房地产所固有的风险。由于我们的业务策略是只投资于医疗设施,因此缺乏多元化所带来的风险变得更大。房地产行业的低迷可能会对我们设施的价值产生重大不利影响。医疗保健行业的低迷可能会对我们的租户向我们支付租赁或贷款的能力以及我们的股权投资回报产生负面影响。因此,我们履行偿债义务或向股东进行分配的能力取决于房地产和医疗保健行业。

我们的设施可能没有有效的替代用途,这可能会阻碍我们在租约终止或违约时寻找替代租户的能力。

我们目前投资组合中的所有设施主要为净租赁医疗设施。如果我们或我们的租户终止这些设施的租约,或如果这些租户失去运营这些设施的监管权力,我们可能无法找到合适的替代租户来租赁这些设施用于其专门用途。此外,我们可能需要花费大量资金,将这些设施改造成其他用途。因此产生的任何收入损失或额外资本支出可能对我们的财务状况和经营业绩产生重大不利影响,并可能阻碍我们履行偿债义务或向股东进行分配的能力。

房地产投资的流动性不足可能会严重阻碍我们应对设施性能不利变化的能力,并损害我们的财务状况。

房地产投资的流动性相对较低。此外,房地产市场受到许多我们无法控制的因素的影响,包括全球,国家和地方经济和市场状况的不利变化以及融资的可用性,成本和条款。我们根据经济和其他条件的变化迅速出售或交换任何设施的能力将受到限制。我们不能保证我们将确认出于流动性原因而需要出售的任何贷款的全部价值。我们无法对投资表现的变化迅速作出反应,可能会对我们的财务状况和经营业绩产生不利影响。

开发和建设风险可能会对我们偿债和分配的能力产生不利影响。

我们过去已经开发和建造了一些设施,目前正在开发一些设施。我们的开发和相关建设活动可能会使我们面临以下风险:我们可能不得不竞争合适的开发场地;我们完成建设的能力取决于是否存在所有权、环境或其他法律诉讼;我们可能会因天气状况、罢工、供应链中断、可用劳动力和我们无法控制的其他突发事件而受到延误;我们可能无法获得或延迟获得必要的分区、土地使用、建筑、占用和其他所需的政府许可,这可能导致成本增加、延迟或我们放弃这些项目;我们可能会产生超过我们最初估计的设施建设成本,这是由于材料或劳动力成本或其他成本的增加,我们没有预见。

我们希望随着时间的推移为我们的发展项目提供资金。开发和建设这些设施所需的时间框架意味着我们可能需要等待一段时间才能赚取可观的现金回报。此外,我们的租户可能无法及时或根本无法获得管理式护理提供者合同。与我们的开发项目相关的风险可能会减少预期的租金收入,这可能会影响我们偿还债务和进行分配的能力。

我们可能会面临未来收购房地产所产生的风险。

我们可能会面临与我们收购医疗保健房地产相关的风险,包括:

我们以前可能没有与所收购设施的租户开展业务的经验,在与他们合作时可能会遇到困难;

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由于各种因素导致收购设施表现不佳,包括任何收购租赁协议的不利条款和条件、租户管理造成的中断或经济条件的变化;
将我们管理层的注意力从其他业务上转移开;
与收购的设施(或通过股票交易收购的实体)有关的任何未披露或未知的潜在负债(包括环境负债)的风险敞口;以及
所购设施的潜在保险不足损失。

我们无法向阁下保证,我们将能够管理新物业而不会遇到困难,或任何该等困难将不会对我们造成重大不利影响。

我们的贷款可能达不到预期的结果,这可能会损害我们的财务状况和经营业绩,以及我们偿还债务和向股东分配维持我们REIT地位所需的能力。

收购和开发涉及投资可能无法按照预期进行、对必要改进的成本估计可能不准确的风险,以及与任何新的房地产投资相关的一般投资风险。新开发或新装修的设施可能没有有助于做出客观定价决策的运营历史。这些设施的购买价格将部分基于管理层对设施预期经营业绩的预测,使我们面临这些设施可能无法实现预期经营业绩或无法在预期时间框架内实现这些业绩的风险。如果我们的融资不能达到预期的结果,并从经营中产生充足的现金流,可用于偿还债务或向股东分配以保持我们作为房地产投资信托基金的地位的金额可能会受到不利影响。

我们可能会遭受保险不涵盖的损失或超出我们的保险范围的损失。

我们的租赁和抵押贷款一般要求我们的租户/借款人购买财产、一般责任、专业责任、收入损失、一切风险和扩展保险,其金额足以在发生全损时更换设施,但须符合适用的免赔额。我们进行一般责任保险和收入损失保险覆盖我们所有的财产作为一种应急措施的情况下,我们的租户的覆盖面是不够的。然而,有某些类型的损失,通常是灾难性的,如地震,洪水,飓风和恐怖主义行为,这可能是不可保险的或不可保险的价格,我们或我们的租户/借款人可以负担得起。通货膨胀、建筑法规和条例的变化、环境因素和其他因素也可能使保险收益在设施受损或被毁后无法用于更换设施。在这种情况下,我们收到的保险赔偿可能不足以恢复我们对受影响设施的经济地位。如果发生任何这些或类似事件,可能会减少我们从设施中获得的回报和我们投资的价值。我们不断审查租户/借款人持有的保险,并认为所提供的保险范围对于我们行业中类似情况的公司来说是足够的和习惯的。然而,我们不能保证将来会以合理的价格购买此类保险。此外,我们无法向您保证未来不会发生重大的未投保损失或超过保险赔偿的损失。

设施翻新的资本支出可能高于预期,并可能对我们租户的租金支付以及我们偿还债务和向股东分配资金的能力产生不利影响。

设施,特别是由旧结构组成的设施,不断需要进行基本建设改进,包括定期更换固定装置和固定设备。尽管我们的租约一般要求租户主要负责该等开支的成本,但设施翻新涉及若干风险,包括可能出现环境问题、监管规定、建筑成本超支及延误、市场需求的不确定性或翻新开始后市场需求恶化,以及来自其他设施的意外竞争。所有这些因素都可能对租户的租金和贷款支付以及我们的股权投资回报产生不利影响,进而可能对我们的财务状况、经营业绩以及我们偿还债务和进行分配的能力产生重大不利影响。

我们的某些医疗设施需要缴纳财产税,未来可能会增加,并对我们的业务产生不利影响。

我们的设施需缴纳不动产和个人财产税,这些税可能会随着财产税税率的变化以及税务机关对设施进行评估或重新评估而增加。我们的租约一般规定,物业税作为与租户占用的设施有关的开支向租户收取。然而,作为设施的所有者,我们最终负责向政府缴纳税款。如果财产税增加,我们的租户可能无法支付所需的税款,最终需要我们支付税款。如果我们承担这些税收责任,我们偿还债务的能力和对我们的预期分配

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股东可能会受到不利影响。此外,如果我们对租户进行股权投资的物业的此类税收增加,我们的投资回报可能会受到负面影响。

作为房地产的所有者和出租人,我们受到环境法规定的风险的影响,遵守这些风险的成本和任何违反这些风险的行为都可能对我们产生重大不利影响。

各种环境法可能要求不动产的现任或以前所有人或经营者承担清除或补救危险或有毒物质的责任。现任或以前的所有者或经营者还可能对人员、自然资源和邻近财产的伤害承担政府罚款和损害赔偿责任。这些环境法往往规定责任,无论所有者或经营者是否知道或对危险或有毒物质的存在或处置负责。遵守环境法的成本可能会对我们偿还债务或向股东分配资金的能力产生实质性的不利影响。此外,危险或有毒物质的存在,或我们的租户未能妥善管理、处置或补救此类物质,包括其他医疗保健运营商产生的医疗废物,可能会对我们的租户或我们使用、出售或出租此类财产或将此类财产作为抵押品借款的能力造成不利影响,这反过来可能会减少我们的收入和融资能力。我们通常会对我们购买或开发的设施或我们发放抵押贷款的设施进行第一阶段的环境评估(或类似的研究)。然而,即使第一阶段环评报告没有披露任何重大环境污染,也可能存在重大环境污染和责任,而我们并不知道这一点。

尽管我们的租约和抵押贷款要求我们的经营者遵守管理其运营的法律和法规,包括医疗废物的处置,并为我们的环境责任提供赔偿,但他们的义务范围可能是有限的。我们不能向您保证我们的租户将能够履行他们的赔偿义务,因此,任何严重违反环境法的行为都可能对我们产生实质性的不利影响。此外,环境法在不断演变,法律或法规的变化,或对上述法律解释的变化,可能会产生当今不存在的责任。

我们通过土地租赁获得的设施权益使我们面临在违反或终止土地租约时失去设施的风险,可能会限制我们对设施的使用,如果我们的租户离开我们的设施,可能会给我们带来额外的费用。

我们收购了28个设施的权益,至少部分是通过收购设施所在土地的租赁权益,而不是土地的所有权权益。作为土地租赁的承租人,我们面临着在终止时失去财产的可能性,或者我们更早的违约,这可能会对我们的财务状况产生负面影响。土地租赁还可能限制我们对设施的使用,这可能会限制我们租用设施的灵活性,并可能阻碍我们出售物业的能力。最后,如果我们的设施租赁到期或因任何原因终止,导致租户离开设施,我们将负责地面租赁付款,直到我们找到替代租户,这将对我们的现金流和运营业绩产生负面影响。

与医疗行业相关的风险

在美国和我们开展业务的其他国家,医疗保健报销方面的持续压力,包括从按服务收费报销转向替代支付模式和其他医疗政策改革,可能会对我们租户的盈利能力产生不利影响,并阻碍他们向我们付款的能力。

我们租户的收入来源可能包括美国联邦医疗保险和医疗补助计划、其他政府资助的支付计划、私人保险公司和健康维护组织等。除了正在进行的降低医疗成本的努力外,我们的任何租户如果未能遵守各种法律法规,可能会危及他们继续参加联邦医疗保险、医疗补助和其他政府资助的支付计划的能力。

我们的租户付款人组合从按服务收费的付款人转变为私人和政府付款人实施的替代支付模式的收入百分比增加,这可能导致对我们租户提供的服务的报销减少。在美国,人们继续关注将联邦医疗保险从传统的按服务收费模式过渡到采用一种或多种大写、基于价值或捆绑支付方式的模式,私人支付者也实施了类似类型的替代支付模式。我们开展业务的其他国家已经实施了各种战略,以降低整体医疗成本,或者未来可能会这样做。私人和政府付款人的这种努力,加上行业的总体趋势,继续给我们的租户施加压力,要求他们控制医疗成本。此外,控制医疗成本的压力和传统医疗保险报销的转变导致了更多患者的医疗保险是根据管理的医疗计划提供的,例如健康维护组织和首选提供者组织。这些转变给我们的租户带来了进一步的成本压力。我们还认为,由于人口老龄化和政府支付者计划的扩大,依赖政府支付者提供的医疗保险的患者数量将显著增加。在我们对租户的运营进行股权投资的情况下,

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除了影响这些租户履行他们对我们的财务义务的能力外,我们的所有权和投资利益也可能受到负面影响。

此外,美国以及我们开展业务的其他国家的政府和商业付款人有权扣留或推迟向我们的租户支付索赔。延迟或扣留付款可能是由于各种原因,包括但不限于基于不完整或不准确的文件的初始拒绝、付款人战略性地减缓付款、缺乏可用资金或这些因素和其他因素的组合。延迟或扣留对租户的付款可能会影响这些租户的现金流和营运资本。我们无法预测这些延迟可能发生的时间和程度,也无法预测我们的业务是否会受到不利影响。

CMS对LTACH和IRF报销的监管限制可能会导致我们运营此类设施和部门的租户的报销减少。CMS继续探索对LTACH和IRF报销的限制,重点是更具限制性的设施和患者层面的标准。

2010年颁布的改革法案标志着美国医疗行业的重大转变,其中包括允许数百万以前没有保险的个人获得医疗保险覆盖范围,并大幅扩大医疗补助。

我们无法绝对准确地预测这些变化将如何影响租户的长期财务状况。然而,对租户的任何重大负面影响都可能对我们的财务状况和经营业绩产生实质性的不利影响,并可能对我们偿还债务和向股东进行分配的能力产生负面影响。

重大监管和失去执照或认证,或未能获得执照或认证,可能会对租户的财务状况和经营业绩产生负面影响,并影响他们向我们付款的能力。

美国医疗保健行业受到联邦、州和地方法律的高度监管,并直接受到联邦参与条件、州许可要求、设施检查、州和联邦报销政策、有关资本和其他支出的法规、认证要求和其他此类法律、法规和规则的影响。与美国医疗行业一样,我们在英国、南美和欧洲其他地区的租户在某些情况下也受到类似类型的法律、法规和规则的约束,这些法律、法规和规则会影响他们对医疗设施的所有权和运营。虽然我们的租赁和抵押贷款协议要求我们的租户/借款人遵守适用的法律,并且我们打算让这些设施遵守这些法律,但我们并不积极监督遵守情况。因此,我们不能保证我们的租户/借款人将被发现遵守这些规定,因为这些规定最终可能会得到实施或解释。

我们的租户不时会受到各种联邦和州的调查、调查和其他程序,并希望政府在任何给定的时间对我们的一个或多个租户进行此类合规和执法活动,无论是保密的还是公开的。承租人/借款人在一次或多次此类政府诉讼中的不利结果可能会对其运营和财务状况以及向我们支付所需租赁和/或贷款的能力产生重大不利影响。在我们对运营商进行股权投资的情况下,除了影响这些租户/借款人履行其对我们的财务义务的能力外,我们的所有权和投资利益可能会受到负面影响。

在美国,有执照的医疗机构必须遵守最低健康和安全标准,并接受州和联邦机构及其代理人或附属机构的调查和检查,包括CMS、联合委员会和州卫生部。CMS制定参与条件和覆盖条件,医疗保健组织必须满足这些条件,才能开始并继续参与Medicare和Medicaid计划,并根据此类计划获得付款。这些最低健康和安全标准旨在提高质量并保护受益者的健康和安全,卫生实体之间有几个共同标准。不遵守这些标准中的任何一项都可能危及医疗机构的联邦医疗保险认证,进而危及其根据联邦医疗保险和医疗补助计划获得付款的权利。

此外,美国的许多医院和其他机构提供者都得到了认证机构的认证,如联合委员会。联合委员会的成立是为了认证医疗保健提供者,包括符合其最低健康和安全标准的租户。国家认证组织,如联合委员会,执行符合或超过这些要求的标准。一旦医院达到最低患者数量,此后大约每三年,联合委员会的调查员就会对设施进行现场调查,以确保符合一系列患者安全、治疗和行政要求。医疗机构可能因未能满足此类要求而失去认证,进而可能导致失去许可证或认证,包括联邦医疗保险和医疗补助计划下的许可证或认证,以及无法参与某些需要医疗保健提供者获得认证的管理式医疗计划。

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最后,医疗机构的报销做法和护理质量问题可能会导致执照或认证的丧失,例如参与“升级编码”的做法,即为更高的程序代码收取服务费用,或者涉及护理质量较差的事件,从而导致患者严重受伤或死亡。如果任何租户/借款人未能遵守此类法律、要求和法规,导致其执照被吊销,将影响其继续运营该设施的能力,并将对其向我们支付租赁和/或贷款的能力产生不利影响。反过来,这可能会对我们的财务状况和运营结果产生实质性的不利影响,并可能对我们偿还债务和进行分配的能力产生负面影响。

此外,在美国建立医疗保健设施和转移医疗保健设施的运营通常需要获得监管部门的批准,例如美国的联邦反垄断法和州需要证明法律。在转移医疗设施的运营、在获得新的第三方付款人合同(包括Medicare和Medicaid提供者协议)以及新租户从适当的州和联邦机构获得许可证和认证批准方面的限制和延误,可能会影响我们终止租赁协议、移除违反租赁条款的租户以及用新租户取代现有租户的能力。此外,这些问题可能会影响新租户/借款人就所提供的服务获得补偿的能力,这可能会对其向我们支付租赁和/或贷款的能力产生不利影响。在我们对运营商进行股权投资的情况下,除了影响这些租户/借款人履行其对我们的财务义务的能力外,我们的所有权和投资利益也可能受到负面影响。

我们的租户受到欺诈和滥用法律的约束,租户违反这些法律可能会危及租户向我们付款的能力,并对他们的盈利能力产生不利影响。

如前所述,在美国,联邦政府和许多州政府已经通过了法律法规,试图通过禁止诱导患者转介、订购特定辅助服务或提交虚假付款申请的商业安排来消除医疗欺诈和滥用。在欺诈和虐待以及病人自我转介领域加强调查和执法活动,以发现和消除医疗保险和医疗补助计划中的欺诈和滥用行为的趋势可能在未来几年继续下去。如上所述,违反这些法律的惩罚可能是沉重的,可能导致施加刑事和民事处罚,并可能被排除在联邦和州医疗保健计划之外。对我们的任何租户施加任何此类处罚都可能危及租户运营设施或支付租赁和/或贷款的能力,从而可能对我们造成不利影响。

在收购提供商的业务的情况下,我们的一些租户已经接受了之前运营商的联邦医疗保险提供商协议的转让。这类接受联邦医疗保险提供者协议转让的运营商可能会受到联邦或州监管、民事和刑事调查的责任,这些调查涉及之前所有者的运营和索赔提交。这些类型的问题可能不会在购买之前或在我们的租户开始在这些设施中运营之后被发现。不利的决定、罚款或赔偿可能会对租户的财务状况产生负面影响,进而影响他们向我们支付租赁和/或贷款的能力。

我们的某些租赁安排可能会受到与欺诈和虐待或医生自我推荐相关的法律的约束。

医生对租赁我们设施的子公司的投资可能会使我们的租约受到欺诈和滥用以及医生自我推荐法的审查。根据斯塔克法及其实施条例,如果我们的租约不满足适用例外的要求,我们的租户根据医生投资者的推荐为向Medicare受益人提供的服务开具账单的能力可能会受到不利影响,并使我们的租户受到罚款,这可能会影响我们的租户向我们支付租约和/或贷款的能力。在我们对租户的运营进行股权投资的情况下,除了影响租户履行其对我们的财务义务的能力外,我们的所有权和投资利益也可能受到负面影响。因此,在所有情况下,我们都打算用我们的诚意努力来构建我们的租赁安排,以符合这些法律。

我们可能会被要求支付巨额翻新费用,以使我们的医疗保健物业适合其他租户。

医疗设施通常是高度定制的,并符合医疗保健特定的建筑规范要求。为了使房产符合医疗保健用途,通常需要进行改进,成本可能很高,有时还会因租户而异。根据运营商的特定业务,新的或替换的运营商可能需要在同一物业中使用不同的功能。如果目前的运营商无法支付租金和/或腾出物业,我们可能会在能够获得另一个租户之前产生修改物业的巨额支出。此外,如果需要翻新物业以容纳多个租户,或者监管要求,我们可能会在能够重新租赁空间之前产生大量支出。这些支出或改造可能会对我们的业务、运营结果和财务状况产生实质性的不利影响。

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州需要证明法律可能会对我们设施的发展和我们租户的运营产生不利影响。

我们投资的某些医疗机构可能需要遵守美国的州法律,在医疗机构转让之前或在启动某些项目之前,需要以需要证明的形式获得监管批准,包括建立新的或替换的设施、增加床位、增加或扩大服务,以及某些资本支出。美国各州的需要证明法律并不统一,可能会发生变化,可能会推迟设施的开发或收购或某些其他设施所有权的转移。我们无法预测州需要证明法律对之前的任何活动或我们租户的运营的影响。需要证明法律往往对竞争对手进入我们设施市场的能力产生重大影响。因此,该设施的部分价值可能与对新竞争对手的限制有关。如果需要证明法律发生变化,则此值可能会发生显著变化。

与我们的组织和结构有关的风险

我们依赖于关键人员,他们中的任何一个人的流失都可能威胁到我们成功运营业务的能力。

我们依赖我们的高管和其他高级管理人员的服务来执行我们的业务和投资战略。如果我们失去其中任何一个,我们可能更难找到有吸引力的收购目标,完成我们的收购,以及管理我们收购或开发的设施。此外,我们将继续需要吸引和留住更多合格的人员和员工。失去我们任何一名官员的服务,或我们未来无法招聘和留住合格的人员,可能会对我们的业务和财务业绩产生实质性的不利影响。

根据马里兰州法律,我们的章程和章程包含的条款可能会阻止管理层和第三方收购提议的变化,这反过来可能会压低我们普通股的价格或导致稀释。

我们的章程包含所有权限制,这些限制可能会限制企业合并的机会,阻止控制权交易的变更,并降低我们普通股的价值。为符合守则所指的房地产投资信托基金的资格,在计入收购股票的选择权后,在每个课税年度的后半年度内,我们的已发行股票价值不得超过50%由五人或以下人士直接或间接拥有。我们的章程一般禁止任何人直接或间接拥有任何类别或系列证券的流通股,包括我们的普通股,其价值或数量超过9.8%,以限制性较强者为准。一般来说,出于所有权限制的目的,关联所有人拥有的我们的普通股将被聚合。所有权限制可能具有延迟、阻止或防止控制权变更或其他交易的效果,在这些交易中,普通股持有者的普通股可能会获得高于当时市场价格的溢价,或者这些持有者可能认为这是符合他们的最佳利益的。所有权限制条款也可能使我们的普通股不适合任何寻求单独或与其他人作为一个集团获得超过9.8%的普通股流通股价值或数量的所有权的人的投资工具。

我们的章程和章程包含可能阻碍第三方收购提议的条款。我们的章程和章程也对更换或罢免董事做出了限制。持有我们三分之二普通股的持有者可以投赞成票将董事免职。此外,股东必须提前通知我们董事的提名。股东特别会议只能由我们的总裁、我们的董事会或持有至少25%股份的有权在会上投票的股东召开。这些条款和其他章程和附例条款可能会延迟或阻止控制权变更或其他交易,在这些交易中,我们普通股的持有者可能会获得高于当时市场价格的普通股溢价,或者这些持有者可能认为这是符合他们的最佳利益的。

我们在运营中依赖信息技术,我们的技术(或第三方供应商的技术)的任何重大故障、不足、中断或安全故障都可能损害我们的业务。

我们依赖信息技术网络和系统,包括互联网,来处理、传输和存储电子信息,管理或支持各种业务流程,包括金融交易和记录,以及维护个人身份信息(根据欧洲的GDPR法律和其他地方的类似法律)以及租户和租赁数据。我们从供应商那里购买或许可我们的一些信息技术。我们依靠商业上可用的系统、软件、工具和监控来为机密数据的处理、传输和存储提供安全性。尽管我们已采取措施保护我们的信息系统和这些系统中维护的数据的安全,但我们的安全和安全措施可能无法阻止系统的不正常运行或不适当地访问或披露我们或我们的租户的信息,例如在发生网络攻击的情况下。此外,我们未能保护我们的信息系统和这些系统中维护的数据的安全,可能会使我们根据各种美国联邦和州以及外国隐私法和法规承担责任。

即使是受到良好保护的信息系统也仍然存在潜在的脆弱性,因为安全漏洞中使用的技术不断演变,通常直到对目标发起攻击时才被识别,在某些情况下被设计为不被检测到,实际上可能

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不会被检测到。因此,我们可能无法预见这些技术,也无法实施足够的安全屏障或其他预防措施,因此我们不可能完全降低这一风险。

安全漏洞,包括物理或电子入侵、计算机病毒、黑客攻击和类似漏洞,或涉及我们的IT网络和相关系统(或我们的第三方供应商)的其他重大中断,可能:

扰乱我们的网络和系统的正常运作,从而扰乱我们的业务,可能会持续很长一段时间;
导致虚报财务报告、违反贷款契约和/或错过预期报告截止日期;
导致我们无法适当地监督我们遵守有关我们作为REIT资格的规定的情况;
导致未经授权访问和销毁、丢失、被盗、挪用或发布我们或他人的专有、机密、敏感或其他有价值的信息,其他人可能利用这些信息与我们竞争或用于破坏性、破坏性或其他有害目的;
需要管理层的关注和资源来补救任何由此造成的损害;
使我们受到责任索赔或监管处罚;或
损害了我们在租户和投资者中的声誉。

上述任何一项都可能对我们的业务、财务状况和经营结果产生重大不利影响。

对未决和未来的诉讼、监管程序或政府调查的不利解决可能会对我们和我们的租户的业务、运营结果、财务状况和声誉产生实质性的不利影响。

有时,我们或我们的租户可能会卷入诉讼、监管程序和其他政府调查。特别是,最近媒体和政治对医疗保健私人投资的关注导致该领域的监管重点加强,包括国会努力加强联邦政府对医疗设施的监督,以及增加美国证券交易委员会的执法活动和政府对我们某些资产和租户的调查。对未决或未来的诉讼、监管程序、政府调查或其他索赔的不利解决可能会对我们和我们的租户的业务、运营结果和财务状况产生重大不利影响。无论结果如何,任何诉讼、监管程序或政府调查,以及相关的负面宣传,都可能导致巨额成本和支出,显著转移管理层的注意力,并严重损害我们的声誉。不利的结果可能导致我们不得不支付巨额罚款、判决或和解,如果我们的租户无法赔偿,或者如果没有保险,或者如果超过保险范围,可能会对我们的财务状况、现金流、经营业绩和我们普通股的交易价格产生不利影响。

会计声明的变化可能会对我们和我们租户报告的财务表现产生不利影响。

财务会计准则委员会(“FASB”)和美国证券交易委员会制定和解释适用于美国公司的会计准则的各种会计准则制定举措带来的不确定性,可能会改变财务会计和报告准则或它们对管理财务报表编制的这些准则的解释和应用。

这些变化可能会对我们报告的财务状况和运营结果产生实质性影响。在某些情况下,我们可能被要求追溯适用新的或修订的标准,从而可能导致对前期财务报表的重大重述。同样,这些变化可能会对我们的租户/借款人报告的财务状况或经营业绩产生重大影响,或者可能影响我们的租户对租赁房地产的偏好。

税务风险

失去我们作为房地产投资信托基金的税务地位将对我们和我们的普通股价值产生严重的不利后果。

我们认为,自2023年12月31日起,我们有资格成为符合美国联邦所得税目的的房地产投资信托基金。此外,我们在两家子公司REITs中拥有直接权益,这两家REITs已选择分别从2019年和2022年纳税年度开始作为美国联邦所得税的REIT征税。REIT的资格要求极其复杂,对管理REIT资格的美国联邦所得税法的解释也是有限的。因此,不能保证我们将成功运营,从而符合REIT的资格。在任何时候,新的法律、法规、解释或法院裁决都可能改变与REIT资格相关的美国联邦或州税法,或美国联邦或州所得税的后果。未来的经济、市场、法律、税收或其他方面的考虑可能会导致我们的董事会取消REIT选举,这可能不需要股东的批准。

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如果我们失去或取消我们的REIT地位(当前或关于诉讼时效尚未到期的任何纳税年度),我们将面临严重的税收后果,这将大大减少可用于分配的资金,因为我们将不被允许在计算我们的应纳税所得额时扣除分配给股东的费用;因此,我们将按正常的公司税率缴纳美国联邦所得税,我们可能需要借钱或出售资产才能支付任何此类税款。我们还可能受到州和地方税增加的影响。除非我们根据法定条文有权获得宽免,否则我们亦会在不再符合资格的年度之后的四个课税年度内,被取消作为房地产投资信托基金的税务资格。

另外,截至2023年7月1日,我们在英国的大部分房地产业务以英国REIT的形式运营,通常只需对从英国REIT分配的收入征收预扣税。如果我们未能达到英国REIT的要求,相关的英国业务将像非REITs一样被征收更高的税率。

由于所有这些因素,失去或撤销我们的REIT地位可能会对我们的财务状况和运营结果产生重大不利影响,并将对我们普通股的价值产生不利影响。

如果不能作为REIT进行必要的分配,我们将被征税。

为了符合美国REIT的资格,我们每年必须向我们的股东分配至少90%的REIT应税收入,不包括净资本收益。如果我们满足分配要求,但分配的应税收入少于100%,我们将为未分配的收入缴纳美国联邦公司所得税。此外,如果我们在任何年度的分配低于(1)该年度普通收入的85%;(2)该年度资本利得净收入的95%;以及(3)前几年未分配应税收入的100%,我们将产生4%的不可抵扣消费税。

我们可能被要求在不利的时候或当我们没有现成的资金可供分配时,向股东进行分配。确认收入和相关现金收入之间的时间差异或所需债务摊销付款的影响可能需要我们借入资金或出售资产,以支付足够的应税收入,以满足分配要求,并避免特定年度的公司所得税和4%的消费税。在未来,我们可能会借钱向我们的股东支付分配。我们借入的任何资金都将使我们面临利率和其他市场风险。

遵守房地产投资信托基金的要求可能会导致我们放弃其他有吸引力的机会。

要符合美国联邦所得税的REIT资格,我们必须不断满足有关我们的收入来源、资产的性质和多样化、我们分配给股东的金额以及我们股票所有权等方面的测试。为了通过这些考验,我们可能会被要求放弃有吸引力的商业或投资机会。目前,我们资产价值的不超过20%可能由一个或多个TR的证券组成,而我们资产价值的不超过25%可能由不符合测试条件的证券组成,该测试要求房地产投资信托基金75%的资产包括房地产和其他相关资产。此外,在任何一年,我们的总收入中至少95%必须来自符合资格的来源,而我们的总收入中至少75%必须来自房地产租金或房地产抵押贷款(即按揭贷款)的利息。此外,TRS不得直接或间接经营或管理医疗机构。遵守REIT要求的当前和未来变化可能会限制我们执行业务计划的灵活性。

截至2023年7月1日,我们在英国的很大一部分物业被重组为英国REIT。与美国房地产投资信托基金的资格要求类似,我们必须通过有关英国收入来源、英国资产的性质和多元化、我们向英国房地产投资信托基金股东分配的金额以及英国房地产投资信托基金股份所有权等方面的测试。为了通过这些考验,我们可能会被要求放弃有吸引力的商业或投资机会。

如果某些售后回租交易没有被美国国税局(IRS)或国际上类似的税务机关定性为“真正的租赁”,我们可能会受到不利的税收后果的影响。

我们已经购买了某些房产,并将它们租回给此类房产的卖家。我们打算将任何此类售后回租交易的结构定为租赁的“真实租赁”,从而允许出于美国联邦所得税的目的,将我们视为房产的所有者。然而,根据任何具体交易的条款,税务机关可能会认为该交易不是“真正的租赁”。如果任何售后回租交易受到挑战并成功重新确定特征,我们可能无法扣除房地产的折旧费用,从而可能导致更高的所得税。

与TRS进行的交易可能需要缴纳消费税。

我们历来与我们的TRS及其子公司签订了租赁和其他交易,并预计未来将继续这样做。根据适用规则,我们的TRS与其母公司REIT之间的租赁等交易不是在

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市场条款基础可能被征收100%的消费税。虽然我们认为我们与TRS的所有交易都是保持一定距离的,但征收100%的消费税可能会对我们的财务状况和经营业绩产生实质性的不利影响。

我们向租户提供的贷款可以被描述为股权,在这种情况下,我们从该租户获得的收入可能不是REIT规则下的合格收入,我们可能会失去我们的REIT地位。

我们的TRS可能会向我们设施的租户提供贷款,以获得运营或用于营运资本目的。美国国税局可能会认为,对租户的某些贷款应被视为股权而不是债务,我们从该租户获得的利息收入不应被视为符合REIT毛收入测试条件的收入。如果美国国税局成功地将某一特定租户的贷款视为股权,该租户将是我们公司的“关联方租户”,我们从租户那里获得的租金将不是REIT毛收入测试的合格收入。因此,我们可能会面临未能通过上文讨论的75%收入测试的危险,如果我们这样做了,将导致我们失去REIT地位。此外,如果国税局成功地将某笔贷款视为由我们的经营合伙企业而不是我们的TRS持有的利息,我们可能无法通过5%的资产测试,如果IRS进一步成功地将贷款视为非直接债务,我们可能无法通过关于此类利息的10%资产测试。由于任何一项测试的失败,我们可能会失去我们的REIT地位,这将使我们不得不缴纳公司级所得税,并对我们偿还债务和向股东进行分配的能力产生不利影响。

某些转让可能产生被禁止的交易收入,导致对交易收益征收惩罚性税。

有时,我们可能会转让或以其他方式处置我们的一些财产,包括通过贡献财产作为合资企业投资的一部分。根据该守则,转让我们持有的物业作为存货或主要在正常业务过程中出售给客户而产生的任何收益,将被视为来自受禁止交易的收入,并须缴纳100%的惩罚性税款。我们不认为我们转让或处置财产或我们将财产贡献给合资企业投资是被禁止的交易。然而,持有财产是否为投资目的是一个事实问题,取决于与特定交易有关的所有事实和情况。美国国税局可能会争辩说,这些类型的转移或处置是被禁止的交易。虽然我们认为美国国税局不会在任何此类纠纷中获胜,但如果美国国税局成功地辩称财产的转让、处置或贡献构成了被禁止的交易,我们将被要求为从被禁止的交易中分配给我们的任何收益支付100%的惩罚性税。此外,来自被禁止交易的收入可能会对我们通过REIT资格收入测试的能力产生不利影响。

美国或外国税收法律、法规的变化,包括税率的变化,可能会对我们的经营业绩产生不利影响。

我们总部设在美国,在全球设有子公司和投资,在这些司法管辖区缴纳所得税。在确定我们的所得税拨备时,需要做出重大判断。虽然吾等相信吾等已就潜在的税务责任作出充分评估及入账,并相信吾等的税务估计是合理的,但不能保证在审核本公司的报税表或因适用税法的改变而不应缴交额外税款。美国政府以及我们经营业务的许多地点(如德国、英国、哥伦比亚、葡萄牙、西班牙、芬兰和卢森堡,我们的大部分欧洲实体都在卢森堡)的政府正在积极讨论公司税的变化。我们未来的税收支出可能会受到这些税法的变化或其解释的不利影响,无论是在国内还是国际上。许多国家正在考虑的潜在税制改革包括可能影响全球纳税报告、公司间转让定价安排、应税常设机构的定义以及其他法律或财务安排等方面的变化。每个司法管辖区税法的任何变化的性质和时间,以及对我们在美国和海外的未来税收敞口的影响都无法准确预测,但可能会对我们的运营业绩和现金流产生实质性的不利影响。

项目1B。U未解决的员工意见

公司不时收到美国证券交易委员会公司财务部门的员工(以下简称“员工”)对公司根据修订后的1934年证券交易法提交的定期报告或当前报告提出的书面意见。2023年7月18日,我们回复了意见信,并确认我们打算在收到Steward的10-K/A表格后立即通过Form 10-K/A提交该等经审计的Steward财务报表。我们在回复2023年11月和2024年1月收到的进一步工作人员意见信时,重申了提交此类Steward财务报表的承诺。

然而,截至本年报日期,尽管本公司根据本公司与Steward的租赁条款一再要求,但我们尚未收到Steward截至2022年12月31日及截至该日止年度的经审核财务报表。在我们对员工的回复中,公司恭敬地指出,Steward是公司不控制的独立第三方,公司和Steward之间没有董事会成员,官员或员工重叠,可能会导致

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协助提供经审计的Steward财务报表。此外,我们注意到,根据适用的税法,公司对Steward的最大股权投资仅限于9.9%的被动权益。因此,我们恭敬地告知工作人员,公司没有办法单方面强制及时完成和提交Steward的经审计财务报表,以提交给SEC。作为一家私人非报告和非上市公司,法律并不要求Steward提供经审计的财务报表供公众发布。

然而,在2024年2月8日对员工的最新回应中,该公司重申其承诺,将在收到后立即通过10-K/A表格提交Steward截至2022年12月31日止年度的经审计财务报表。

项目1C。网络安全

网络风险管理与策略

我们已经制定、实施并继续维护流程和程序,以识别和减轻整个公司(包括我们在欧洲的办事处)的网络安全风险。由于我们依赖各种信息技术系统和软件程序来运营我们的业务,我们有一个广泛的网络安全计划,旨在保护我们的财产和机密数据。我们的网络安全风险管理和战略计划包括以下内容:

及时实施最新的软件版本和工具(包括多因素身份验证);
尽量减少收集和存储的有关我们员工的个人信息量,并尽量避免收集和存储来自我们租户/借款人的任何非财务或联系信息;
对计算机、网络和基于云的信息资产进行持续安全监测,以检测和应对网络安全风险和威胁;
第三方内部和外部脆弱性评估和渗透测试;
对网络控制和程序进行年度审查和审计;
定期审查网络安全程序,并视需要执行新程序,以遵守国家标准与技术研究所制定的网络安全标准;
定期评估和审查与我们使用关键第三方业务合作伙伴、供应商和服务提供商相关的网络安全风险。由于我们不控制此类第三方实施的系统或网络安全计划,并且我们可能与此类第三方有有限的合同保护,因此我们可能会因此类第三方经历的威胁或事件而受到负面影响;
在员工入职过程中提供安全意识培训,并要求所有符合合格要求的员工至少每年成功完成培训;
员工至少每季度开展一次反网络钓鱼活动;
网络安全事件应对计划,每年审查一次,但通常包括一种协调一致的方法,以调查、包含、记录和报告调查结果,并酌情向管理层和其他人通报和参与;以及
一份网络安全风险保险单。

 

在过去一年中,我们没有发现任何已知的网络安全威胁或事件对我们产生重大影响或可能产生重大影响,包括我们的整体业务战略、运营结果或财务状况。尽管我们已采取措施保护我们的信息系统和这些系统中维护的数据的安全,但不能保证我们实施的措施和安全措施将成功地检测和防止网络安全事件。有关与网络安全和信息技术有关的其他风险的更多信息,请参阅本年度报告10-K表中的第1A项。

网络治理

网络安全在我们的全面风险管理流程中发挥着举足轻重的作用,也是我们董事会和管理层的关键关注点。我们的管理层主要负责识别、评估和管理我们面临的网络安全威胁和事件。然而,董事会由风险委员会成员领导,监督企业风险管理进程,具体处理网络安全威胁产生的重大风险。

39


 

董事会定期收到计算机安全事件响应小组(“CSIRT”)的最新信息,以洞察重大网络安全风险、对业务运营的潜在影响以及管理层识别、监控和缓解这些风险的战略。这包括分享相关流程的评估或审计结果。

在拥有超过40年信息技术经验的信息技术与安全董事(“IT董事”)的领导下,CSIRT由跨职能的专业人员组成,通过审查和评估网络安全举措,包括事件响应计划、网络安全合规性、培训和整体风险管理工作,协同执行我们的网络安全风险评估和管理流程。董事会和我们熟练的CSIRT团队的合作努力强调了我们对有效应对和减轻组织内的网络安全风险的承诺。

40


 

 

第二项。P马戏团

截至2023年12月31日,我们的投资组合(包括我们五家房地产合资企业中的物业)由54家不同运营商运营的439处物业(包括在建物业或第一留置权抵押贷款形式)组成。截至2023年12月31日,我们的空置设施不到总资产的0.3%。

 

 

 

总计
属性

 

 

总计2023年
收入(A)

 

 

总计
资产(B)

 

 

 

 

(千美元)

 

 

美国:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

阿拉巴马州

 

 

2

 

 

$

791

 

 

$

6,684

 

 

亚利桑那州

 

 

18

 

 

 

2,131

 

 

 

547,789

 

 

阿肯色州

 

 

2

 

 

 

10,146

 

 

 

78,146

 

 

加利福尼亚

 

 

19

 

 

 

102,224

 

 

 

1,252,674

 

 

科罗拉多州

 

 

14

 

 

 

18,544

 

 

 

159,292

 

 

康涅狄格州

 

 

3

 

 

 

28,508

 

 

 

354,141

 

 

佛罗里达州

 

 

9

 

 

 

35,688

 

 

 

1,348,210

 

 

爱达荷州

 

 

6

 

 

 

34,423

 

 

 

265,368

 

 

印第安纳州

 

 

5

 

 

 

6,930

 

 

 

63,116

 

 

爱荷华州

 

 

1

 

 

 

5,307

 

 

 

48,592

 

 

堪萨斯州

 

 

9

 

 

 

20,712

 

 

 

204,972

 

(C)

肯塔基州

 

 

1

 

 

 

(5,093

)

 

 

72,946

 

 

路易斯安那州

 

 

6

 

 

 

(33

)

 

 

128,233

 

 

马萨诸塞州

 

 

10

 

 

 

(99,548

)

 

 

732,550

 

(F)

密西根

 

 

2

 

 

 

2,178

 

 

 

20,493

 

 

密苏里

 

 

4

 

 

 

17,350

 

 

 

125,633

 

 

蒙大拿州

 

 

1

 

 

 

1,915

 

 

 

18,696

 

 

新泽西

 

 

6

 

 

 

35,515

 

 

 

263,870

 

 

新墨西哥州

 

 

2

 

 

 

5,187

 

 

 

48,463

 

 

北卡罗来纳州

 

 

1

 

 

 

3,114

 

 

 

31,849

 

 

俄亥俄州

 

 

9

 

 

 

20,411

 

 

 

349,141

 

 

俄克拉荷马州

 

 

2

 

 

 

7,495

 

 

 

72,377

 

 

俄勒冈州

 

 

1

 

 

 

12,381

 

 

 

86,634

 

 

宾夕法尼亚州

 

 

9

 

 

 

44,418

 

 

 

470,562

 

 

南卡罗来纳州

 

 

8

 

 

 

15,714

 

 

 

136,264

 

 

德克萨斯州

 

 

51

 

 

 

30,326

 

 

 

1,891,482

 

(D)

犹他州

 

 

7

 

 

 

30,329

 

 

 

824,048

 

 

维吉尼亚

 

 

2

 

 

 

2,863

 

 

 

19,418

 

 

华盛顿

 

 

2

 

 

 

4,187

 

 

 

37,536

 

 

威斯康星州

 

 

1

 

 

 

3,476

 

 

 

22,281

 

 

怀俄明州

 

 

3

 

 

 

9,740

 

 

 

93,649

 

 

其他资产

 

 

 

 

 

 

 

 

1,397,170

 

 

美国总人数

 

 

216

 

 

$

407,329

 

 

$

11,172,279

 

 

国际:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

澳大利亚

 

 

 

 

$

29,707

 

 

$

 

 

哥伦比亚

 

 

4

 

 

 

17,913

 

 

 

178,309

 

 

德国

 

 

85

 

 

 

37,955

 

 

 

734,630

 

(F)

意大利

 

 

8

 

 

 

 

 

 

80,562

 

(F)

葡萄牙

 

 

2

 

 

 

3,410

 

 

 

50,151

 

 

西班牙

 

 

9

 

 

 

8,349

 

 

 

252,529

 

(E)(F)

瑞士

 

 

19

 

 

 

3,117

 

 

 

735,891

 

(F)

英国

 

 

92

 

 

 

352,594

 

 

 

4,261,944

 

 

芬兰

 

 

4

 

 

 

11,425

 

 

 

218,322

 

 

其他资产

 

 

 

 

 

 

 

 

620,227

 

 

国际合计

 

 

223

 

 

$

464,470

 

 

$

7,132,565

 

 

总计

 

 

439

 

 

$

871,799

 

 

$

18,304,844

 

 

 

41


 

 

(A)
2023年的总收入包括约4.59亿美元的账单租金、直线租金、利息和其他收入准备金,主要与Steward有关。看到 注3本年度报告表格10-K的第8项。
(B)
指于2023年12月31日的总资产。
(C)
包括一个于2023年12月31日空置的设施。
(D)
包括仍在建设中的发展项目及于二零二三年十二月三十一日空置的设施。
(E)
包括于二零二三年十二月三十一日仍在建设中的发展项目。
(F)
对于德国,美国,在瑞士、西班牙和意大利,我们通过五个房地产合资企业安排拥有物业。下表列示我们从合营安排赚取的收入:

 

 

 

总计
属性

 

 

2023年总收入

 

 

 

(千美元)

 

德国

 

 

71

 

 

$

64,578

 

美国

 

 

8

 

 

 

41,217

 

瑞士

 

 

19

 

 

 

48,606

 

西班牙

 

 

2

 

 

 

7,033

 

意大利

 

 

8

 

 

 

9,218

 

总计

 

 

108

 

 

$

170,652

 

 

我们于2023年12月31日按物业类型划分的设施明细如下:

 

 

 

数量
属性

 

 

总计
正方形
素材

 

 

总计
持牌
床(A)

 

一般急症护理医院

 

 

192

 

 

 

35,112,270

 

 

 

20,758

 

行为健康设施

 

 

70

 

 

 

3,272,782

 

 

 

4,479

 

IRFS

 

 

114

 

 

 

12,954,523

 

 

 

16,611

 

LTACH

 

 

20

 

 

 

1,174,007

 

 

 

939

 

FSERs

 

 

43

 

 

 

407,936

 

 

 

 

 

 

 

439

 

 

 

52,921,518

 

 

 

42,787

 

 

(A)
不包括我们正在开发的设施。

下表显示了租赁和贷款到期情况,假设没有租户/借款人行使任何续订选项(以千美元为单位):

 

租赁和贷款组合总额(1)

 

总计
租约/
贷款(2)

 

 

年化
基座
租金/
利息(三)

 

 

占总数的百分比
年化
基座
租金/
利息

 

 

总计
正方形
素材

 

 

总计
持牌

 

2024

 

 

 

 

$

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2025

 

 

7

 

 

 

19,961

 

 

 

1.5

%

 

 

1,371,928

 

 

 

778

 

2026

 

 

4

 

 

 

2,274

 

 

 

0.2

%

 

 

332,221

 

 

 

238

 

2027

 

 

1

 

 

 

3,476

 

 

 

0.3

%

 

 

102,948

 

 

 

13

 

2028

 

 

8

 

 

 

19,968

 

 

 

1.5

%

 

 

2,281,409

 

 

 

548

 

2029

 

 

6

 

 

 

15,163

 

 

 

1.2

%

 

 

734,452

 

 

 

527

 

2030

 

 

11

 

 

 

6,454

 

 

 

0.5

%

 

 

220,258

 

 

 

59

 

2031

 

 

4

 

 

 

4,789

 

 

 

0.4

%

 

 

172,655

 

 

 

89

 

2032

 

 

41

 

 

 

68,677

 

 

 

5.3

%

 

 

1,291,879

 

 

 

804

 

2033

 

 

8

 

 

 

11,991

 

 

 

0.9

%

 

 

230,296

 

 

 

142

 

此后

 

 

336

 

 

 

1,147,291

 

 

 

88.2

%

 

 

45,353,110

 

 

 

39,438

 

总计

 

 

426

 

 

$

1,300,044

 

 

 

100.0

%

 

 

52,091,156

 

 

 

42,636

 

 

(1)
附表包括截至2023年12月31日的租赁和抵押贷款及相关条款。
(2)
反映所有物业,包括通过我们的房地产合资企业拥有的物业,但空置物业和正在开发的设施除外。

42


 

(3)
根据租赁/贷款协议,2023年12月的基本租金和抵押贷款利息按年计算。这不包括租户回收、额外租金和其他与租赁/贷款有关的收入调整(即直线租金、递延收入或准备金/注销)。

2023年,我们成为各种诉讼的当事人,详情请参阅注8本年度报告表格10-K第8项中的合并财务报表。我们没有记录与这些诉讼相关的责任,因为目前,我们无法确定是否可能出现不利的结果,也无法合理估计可能的损失。

除上述事项外,本公司目前及过去一直受到与本公司业务有关的各种法律程序及监管行动的影响。我们相信,任何当前悬而未决的法律或法规问题的解决不会对我们的业务、财务状况、运营结果或现金流产生实质性的不利影响。然而,我们无法预测这些诉讼的结果,因为法律和监管事项受到内在不确定性的影响,这些问题的最终解决可能会对我们的财务状况、现金流、经营业绩和我们普通股的交易价格产生实质性的不利影响。

第四项。MINE安全信息披露

没有。

P艺术二

第五项。再保险市场Gistrant的普通股、相关股东事项和发行人购买股权证券

(A)我们的普通股在纽约证券交易所交易,代码为“MPW”。下表列出了纽约证券交易所综合磁带所报告的普通股在所示期间的最高和最低销售价格,以及我们就每个这样的时期宣布的每股股息。

 

 

 

 

 

 

 

分红

 

截至2023年12月31日的年度

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第一季度

 

$

14.00

 

 

$

7.10

 

 

$

0.29

 

第二季度

 

 

9.41

 

 

 

7.20

 

 

 

0.29

 

第三季度

 

 

10.74

 

 

 

4.97

 

 

 

0.15

 

第四季度

 

 

5.77

 

 

 

4.04

 

 

 

0.15

 

截至2022年12月31日的年度

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第一季度

 

$

24.13

 

 

$

19.51

 

 

$

0.29

 

第二季度

 

 

21.55

 

 

 

14.10

 

 

 

0.29

 

第三季度

 

 

17.36

 

 

 

11.35

 

 

 

0.29

 

第四季度

 

 

13.33

 

 

 

9.90

 

 

 

0.29

 

 

截至2024年2月16日,共有46名普通股持有者。这一数字并不反映以代名人名义持有的股份的实益所有权。

(B)不适用。

(C)股票回购:

43


 

下表总结了截至2023年12月31日止季度回购的普通股:

 

期间

 

总人数
购买股票(1)
(单位:千)

 

 

平均价格
每股

 

 

股份总数
作为以下项目的一部分购买
公开宣布
程序(2)
(单位:千)

 

 

近似美元
以下股票的价值:
可能还会是
根据以下条款购买
计划或计划
(单位:千)

 

2023年10月1日至10月31日

 

 

370

 

 

$

5.38

 

 

 

 

 

 

 

2023年11月1日至11月30日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2023年12月1日至12月31日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

总计

 

 

370

 

 

$

5.38

 

 

 

 

 

$

 

 

(1)
购买的股份数目包括雇员为履行雇员因根据2019年以股支薪奖励计划(“以股支薪奖励计划”)归属限制性股票奖励而产生的预扣税责任而投标的普通股股份,该等股份乃根据其于归属日期的公平市值购买。
(2)
2022年10月9日,公司董事会批准了一项股票回购计划(“股票回购计划”),回购最多5亿美元的普通股,每股面值0.001美元。于二零二三年,概无根据该计划购回股份。回购授权已于二零二三年十月十日届满。

 

44


 

下图提供了2018年12月31日至2023年12月31日期间的累积总股东回报率比较,其中包括标准普尔500指数,MSCI美国房地产投资信托基金指数和道琼斯美国房地产医疗保健指数。股票表现图假设在美国和三个指数上投资100美元,以及股息的再投资。以下历史资料并不代表未来表现。

 

https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/1287865/000095017024023248/img104504375_2.jpg 

 

 

 

日为止

 

索引

 

12/31/2018

 

 

12/31/2019

 

 

12/31/2020

 

 

12/31/2021

 

 

12/31/2022

 

 

12/31/2023

 

医疗财产信托公司

 

 

100.00

 

 

 

138.53

 

 

 

151.07

 

 

 

172.61

 

 

 

88.02

 

 

 

43.81

 

标准普尔500指数

 

 

100.00

 

 

 

131.49

 

 

 

155.68

 

 

 

200.37

 

 

 

164.08

 

 

 

207.21

 

MSCI美国房地产投资信托基金指数

 

 

100.00

 

 

 

125.84

 

 

 

116.31

 

 

 

166.39

 

 

 

125.61

 

 

 

142.87

 

道琼斯美国房地产医疗保健指数

 

 

100.00

 

 

 

121.48

 

 

 

109.58

 

 

 

127.37

 

 

 

99.53

 

 

 

113.33

 

 

图表和随附文本不应被视为通过引用将本10-K表格年度报告纳入根据1933年证券法(经修订)或1934年证券交易法(经修订)提交的任何文件的任何一般性声明。

第六项。回复上菜了。

45


 

第7项。管理层的财务状况与经营成果的探讨与分析s

除非另有说明,本管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析中提及的“我们的”、“我们”和“我们”指的是医疗财产信托公司。及其合并附属公司,包括MPT Operating Partnership,L. P.

概述

我们是一家自营的医疗保健房地产投资信托基金,于2003年8月27日在马里兰州注册成立,主要目的是投资和拥有将以长期净租赁形式出租给医疗保健运营商的医疗设施。我们也可以向医疗保健运营商发放抵押贷款,这些贷款以基础房地产为抵押。我们在一个细分市场中开展业务运营。我们目前在美国、欧洲和南美都有医疗保健投资。我们现有的租户是,我们的潜在租户通常是医疗运营公司和其他在运营中使用大量房地产资产的医疗保健提供商。我们通过100%的租赁和抵押融资向这些运营商提供融资,并通常寻求长期(通常至少15年)的租赁和贷款条款,并根据我们的租户和借款人的选择,选择一系列较短的续订期限,通常为五年一次。我们还在我们的租赁和贷款协议中包括并打算包括每年合同最低利率的提高。我们现有投资组合的最低自动扶梯通常为2.0%。此外,我们的大部分租赁和贷款包括基于一般通货膨胀率(基于CPI或类似指数)的加息,如果超过合同规定的最低加幅。除了租金或抵押贷款利息外,我们的租赁和贷款通常要求我们的租户支付与设施相关的所有运营成本和费用。最后,我们可能会不时地对我们的租户进行非控制性投资,通常是与租户进行更大规模的房地产交易,这使我们有权分享租户的利润和损失,并提供某些少数股权和保护。

我们可以通过我们的TRS向我们的某些运营商提供其他贷款,运营商将其用作营运资金。尽管截至2023年12月31日,贷款业务约占我们总资产的1.6%,但我们认为贷款业务是我们整体业务战略的重要组成部分,主要原因有两个:(1)它提供了机会,在我们管理层拥有专业知识的行业中进行创收投资,可产生诱人的风险调整后回报;(2)通过向某些合格运营商提供债务资本,我们相信我们为公司创造了相对于医疗设施的其他买家和融资来源的竞争优势。

截至2023年12月31日,我们的投资组合(包括合资企业中的房地产资产)由439个物业组成,其中434个物业租赁或贷款给54家运营商,包括正在开发的设施或以抵押贷款形式提供的设施。

本项目7提供的信息旨在使读者了解我们的财务状况、财务状况的变化和经营结果。本节一般讨论我们截至2023年12月31日的年度与截至2022年12月31日的年度的经营结果。关于截至2022年12月31日的年度与截至2021年12月31日的年度的比较,请参阅我们于2023年3月1日提交给美国证券交易委员会的截至2022年12月31日的年度报告10-K表中的第7项。

46


 

选定的财务数据

下文阐述了选定的合并财务和经营数据。你应阅读以下选定的财务数据,连同医疗物业信托公司和MPT营运合伙公司及其各自附属公司的合并财务报表及其附注,包括在本年报第8项的10-K表格内。

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

 

(除每股数据外,以千计)

 

运行数据

 

 

 

 

 

 

总收入

 

$

871,799

 

 

$

1,542,851

 

费用:

 

 

 

 

 

 

利息

 

 

411,171

 

 

 

359,036

 

房地产折旧及摊销

 

 

603,360

 

 

 

332,977

 

与房地产相关

 

 

41,567

 

 

 

45,697

 

一般和行政

 

 

145,588

 

 

 

160,494

 

总费用

 

 

1,201,686

 

 

 

898,204

 

其他(费用)收入:

 

 

 

 

 

 

房地产销售收益(亏损)

 

 

(1,815

)

 

 

536,755

 

房地产和其他减值费用,净额

 

 

(376,907

)

 

 

(268,375

)

股权收益

 

 

13,967

 

 

 

40,800

 

债务再融资和未使用的融资收益(成本)

 

 

285

 

 

 

(9,452

)

其他(包括证券公允价值调整)

 

 

7,586

 

 

 

15,344

 

所得税优惠(费用)

 

 

130,679

 

 

 

(55,900

)

净(亏损)收益

 

 

(556,092

)

 

 

903,819

 

可归于非控股权益的净收入

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

MPT普通股股东应占净(亏损)收入

 

$

(556,476

)

 

$

902,597

 

每股MPT普通股股东应占净(亏损)收入
**稀释后的股份

 

$

(0.93

)

 

$

1.50

 

加权平均流通股-稀释

 

 

598,518

 

 

 

598,837

 

其他数据

 

 

 

 

 

 

宣布的每股普通股股息

 

$

0.88

 

 

$

1.16

 

FFO(1)

 

$

287,793

 

 

$

934,312

 

归一化FFO(1)

 

$

951,066

 

 

$

1,087,603

 

标准化每股FFO(1)

 

$

1.59

 

 

$

1.82

 

为收购和其他相关投资支付的现金

 

$

212,287

 

 

$

1,332,962

 

 

 

 

十二月三十一日,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

 

(单位:千)

 

资产负债表数据

 

 

 

 

 

 

房地产资产-按成本计算

 

$

14,778,132

 

 

$

15,917,839

 

房地产累计折旧/摊销

 

 

(1,407,971

)

 

 

(1,193,312

)

现金和现金等价物

 

 

250,016

 

 

 

235,668

 

对未合并房地产合资企业的投资

 

 

1,474,455

 

 

 

1,497,903

 

对未合并经营实体的投资

 

 

1,778,640

 

 

 

1,444,872

 

其他贷款

 

 

292,615

 

 

 

227,839

 

其他

 

 

1,138,957

 

 

 

1,527,191

 

总资产

 

$

18,304,844

 

 

$

19,658,000

 

债务,净额

 

$

10,064,236

 

 

$

10,268,412

 

其他负债

 

 

606,743

 

 

 

795,181

 

Total Medical Properties Trust,Inc.股东权益

 

 

7,631,600

 

 

 

8,592,838

 

非控制性权益

 

 

2,265

 

 

 

1,569

 

总股本

 

 

7,633,865

 

 

 

8,594,407

 

负债和权益总额

 

$

18,304,844

 

 

$

19,658,000

 

(1)
请参阅“非GAAP财务衡量标准”一节,了解为什么这些非GAAP财务衡量标准在与我们的GAAP收益对账时有用。

47


 

2023年亮点

2023年,经济不确定性、高利率和通胀压力影响了我们的业务(以及我们一些租户的业务),促使我们考虑了几项改善现金流、降低成本和确保不良资产价值的举措。由于运营和流动性方面的挑战(如上所述,在《重要租户》和注3在本年度报告的第8项(Form 10-K)中,我们记录了与我们在Steward的投资有关的大约7亿美元的费用,并于2023年12月31日转向收付实现制会计。2023年,我们完成了战略性房地产销售,重点是以12亿澳元的价格出售了我们在澳大利亚的11处房产。我们用这次出售的收益部分偿还了我们12亿澳元的澳大利亚定期贷款以及我们的循环信贷安排。在降低成本方面,我们于2023年第二季度在英国实施了REIT税收结构,我们预计这将导致季度税收节省。此外,从2023年第三季度宣布的股息开始,我们将股息从每股0.29美元降至0.15美元,这相当于每年节省约3.3亿美元的现金。为了帮助确保我们对Prospect的17亿美元投资的价值,我们同意进行重组,其中包括在2023年12月31日对PHP Holdings进行新的7亿美元投资(见注3有关这笔交易的更多信息,请参阅本年度报告中的Form 10-K第8项)。

2023年其他活动摘要如下:

保留了与另外两个国内租户相关的约9500万美元的应收账单租金/利息和直线应收租金,以及向我们的国际合资企业提供的一笔贷款,并开始对这些投资实行收付实现制会计;
从Lifepoint获得了约2.05亿美元,用于偿还我们最初的收购贷款,外加应计利息,作为他们收购Springstone(现为Lifepoint Behavial)多数股权的一部分;
以大约1亿美元的价格将三个设施出售给Prime Healthcare Services,Inc.(“Prime”);
CHIC收购了之前由Steward运营的五家普通急性护理设施的犹他州医院业务,我们通过这笔交易从Steward那里获得了1亿美元(见注3有关详情,请参阅本年报第8项表格10-K);
从Infrore SA(“Infrore”)的一笔贷款中获得6000万瑞士法郎;
偿还了我们的4亿GB 2.550的高级无担保票据,2023年到期(其中5,000万GB是在到期日之前以折扣价购买的);
以总计7000万欧元的价格购买了3个住院康复设施,并以4400万英镑的价格购买了5个行为健康医院,出租给Priory;
以约7,000万美元完成两个开发项目,并出租给欧内斯特健康公司(“欧内斯特”);以及
连续第三年被选为2023年现代医疗保健最佳工作场所之一;

 

2023年12月31日之后,开展了以下活动:

入选《新闻周刊》2024年最负责任公司之一;
在2024年第一季度,我们出售了我们在隐修会银团定期贷款中的权益,总收益为9000万GB;以及
达成最终协议,出售租赁给Prime的五处物业,净收益约2.5亿美元,以及一笔1亿美元的抵押贷款,将在大约九个月内偿还。

看见注13请参阅本年度报告表格10-K的第8项,以进一步了解我们后续活动的详情。

2022年亮点

2022年,我们承保良好的医院投资的价值通过战略房地产销售得到确认,产生了超过5.35亿美元的收益和约22亿美元的现金收益。这些销售突出体现在之前描述的与MAM的合作中,我们出售了8家总部位于马萨诸塞州的普通急性护理医院的房地产,公平价值约为17亿美元,使用收益偿还临时信贷安排。尽管经济不确定性、高利率和通胀压力在2022年的大部分时间里都很普遍,但我们在医院房地产上投资了大约10亿美元,包括通过在芬兰投资四个设施来扩大我们在欧洲的足迹。2022年,我们还增加了可获得性,并延长和改善了循环信贷和定期贷款安排的定价。此外,我们还发起了股票回购

48


 

计划,通过该计划,我们以1790万美元的价格回购了160万股普通股,直至2022年12月31日。最后,我们在2022年将股息提高到每股0.29美元,也就是第8季度这是连续一年出现这样的增长。

2022年其他活动摘要如下:

在英国以大约2.33亿英镑的价格收购了另外六个行为健康设施,这些设施被租赁给Priory;
资助9650万加元,用于1亿加元参与代表隐修会发起的银团定期贷款;
以4700万美元完成贝克尔斯菲尔德开发,并开始开发另外五个设施,包括在西班牙的三个;
在前一个租户申请破产后,重新租用了我们的沃森维尔工厂,并从之前保留的营运资金贷款中收回了3200万美元;
以大约1.35亿美元的价格收购了六家普通急救机构,其中三家位于西班牙各地,两家位于美国,一家位于哥伦比亚,租赁给了三家不同的运营商;
被选为2022年现代医疗保健最佳工作场所之一;
内部增长约3,000万美元,原因是消费物价指数的涨幅高于我们租赁和贷款的合同最低增长幅度;以及
记录了与我们的租户Prospect相关的2.83亿美元减值费用,包括宾夕法尼亚州房地产的1.71亿美元减值和1.12亿美元的非现金租金准备金。此外,自2022年12月31日起,我们开始以现金形式记录我们的展望租约的租金。

关键会计估计

为了编制符合美国公认会计原则(“GAAP”)的财务报表,我们必须对某些类型的交易和账户余额进行估计。我们认为,我们对信贷损失金额和时间的估计、公允价值调整(作为购买价格分配的一部分、我们根据公允价值期权方法选择的投资的经常性会计处理或减值分析)、我们房地产资产的定期折旧,以及我们对某些业务/实体的投资是否应与我们的业绩合并的评估,对我们的财务报表有重大影响。这些项目中的每一项都涉及需要我们做出主观判断的估计。我们依靠我们的经验,收集历史和当前市场数据,并制定相关假设,以得出我们认为合理的估计。在不同的条件或假设下,根据下文所述的关键会计政策,报告的金额可能会有很大的不同。此外,这些关键会计政策的应用涉及对未来不确定性(如新冠肺炎疫情造成的不确定性)的假设的使用作出判断,因此,实际结果可能与这些估计值大不相同。看见注2有关我们的会计政策和最新会计发展的更多信息,请参阅本年度报表10-K中的第8项。我们的会计估计包括以下内容:

信贷损失:

应收租金损失:对于我们的租约,我们审查租户提供的财务数据,并监控租户的表现,通常包括:入院水平和手术/手术数量(按类型划分);当前运营利润率;租户的运营利润率与设施租金和设施租金加上其他固定成本的比率;收入、现金收入、患者组合的趋势;以及不断变化的医疗法规、不利的经济和政治条件(如通胀和利率上升)以及其他事件对租户盈利和流动性的影响。

营业租赁应收账款损失:我们利用上述信息以及租户的付款和违约历史(以物业为基础)评估是否需要就未付账单租金和/或直线应收租金损失拨备。应收租金(包括直线应收租金)损失准备金最终在应收租金可能无法全额收回时入账。准备金是根据对债务人或现有抵押品(如有)收取的最终金额的确定,将应收款减少到其估计的可变现净值的数额。

融资租赁应收账款损失:我们对包括融资租赁和贷款在内的所有融资应收账款采用前瞻性的“预期信用损失”模型。为此,我们将我们的金融工具分为两个具有类似信用风险的主要池:有担保的和无担保的。担保工具包括我们对融资应收账款的投资,因为除其他抵押品外,所有投资都以相关房地产为担保。在两个主要池中,我们根据几个租户/借款人特征进一步将我们的工具分组为子池,包括在医疗行业以及在特定市场或地区的多年经验和总市值。然后,我们根据我们在一段时间内的历史记录确定每个池的信用损失百分比,该百分比与金融工具的剩余条款非常匹配

49


 

根据当前趋势或异常情况的需要进行分析和调整。吾等已将此等信贷损失百分比应用于相关工具的账面价值,以就我们的融资租赁应收账款建立信贷损失准备金,而该等信贷损失准备金(包括相关假设)将按季度检讨及调整。如果融资应收账款表现不佳,并根据承租人的整体财务状况被视为无法收回,我们将根据标的抵押品的公允价值调整信贷损失准备金。

我们将应收利息从信用损失准备金模型中剔除。相反,当我们被认为可能无法收回所有到期金额时,此类应收账款将被减值并计入备抵。与经营租赁应收账款一样,拨备的需要是基于我们对承租人的整体财务状况、经济资源和付款记录、任何财务责任担保人提供支持的前景以及任何抵押品的可变现价值(如果合适)的评估。当我们确定合同金额的可收集性得不到合理保证时,融资租赁被置于非应计状态。如果处于非权责发生制状态,我们一般以现金为基础对融资租赁进行会计处理,只有在收到现金时才确认收入。

贷款:贷款包括抵押贷款、营运资金贷款和其他贷款。抵押贷款以不动产利息为抵押。营运资金和其他贷款一般以应收账款利息以及公司和个人担保为抵押。我们按成本价记录贷款。与我们的融资租赁应收账款一样,我们根据类似工具的历史信用损失为所有未偿还贷款建立信用损失准备金。此类信贷损失准备金,包括基本假设,每季度进行审查和调整。如果一笔贷款的表现恶化,我们的抵押品贷款被认为有可能丧失抵押品赎回权(在考虑了借款人的整体财务状况后,如上所述的租赁),我们将根据该抵押品被认为无法收回时的当前公允价值调整预期信贷损失拨备。如果这笔贷款没有抵押,一旦确定这类贷款不再可收回,这笔贷款将保留/注销。贷款应收利息被排除在前瞻性信贷损失准备金模型之外;然而,我们评估其可收回性的方式类似于我们评估融资租赁应收利息的方式。

房地产投资:我们按成本维持对房地产的投资,当改进和更换延长资产的使用寿命或提高资产的效率时,我们将其资本化。虽然我们的租户通常负责设施的所有运营成本,但如果我们发生维修和维护成本,我们将按发生的费用支出这些成本。我们使用直线法计算建筑物和改善工程的加权平均使用年限约为39.1年的折旧。

当情况显示我们的房地产投资价值可能减值时,我们会审查该设施的账面价值的可回收性。对可回收性的审查一般基于我们对设施使用和最终处置所产生的未来未贴现现金流的估计。我们对这些现金流的预测考虑了预期未来营业收入、市场和其他适用趋势、剩余价值等因素,以及租赁需求、竞争和其他因素的影响。如因无法按未贴现基准收回贷款之账面值而产生减值,当账面值超过贷款之估计公允价值时,将计入减值亏损。在为减值评估作出公允价值估计时,我们将参考多个来源,包括独立评估、可获得的经纪商数据,或我们最近涉及类似市场类似物业的交易的内部数据。鉴于我们物业的高度专业性,我们不能保证未来不会计入减值费用。

收购房地产购置价分配:对于为经营租赁目的而收购的物业,我们目前根据资产收购会计规则对该等收购进行会计处理。在这种会计方法下,我们根据收购物业的相对公允价值,将收购物业的购买价格分配给收购的有形和已确认无形资产净值。在为分配已收购房地产的购买价格而作出公允价值估计时,吾等可利用多个来源,包括可得的房地产经纪数据、可能获得的有关物业收购或融资的独立评估、先前收购或发展的内部数据,以及其他市场数据,包括市场租金、市值及折现率等重大假设的市场可比性。我们亦考虑收购前尽职调查、市场推广及租赁活动所取得的有关每项物业的资料,以评估收购的有形及无形资产的公允价值。

我们记录我们拥有的设施的高于市价和低于市价的就地租赁价值(如有),该价值是基于(I)根据就地租赁支付的合同金额与(Ii)管理层对相应就地租赁的公平市场租赁率的估计之间的差额的现值,该差额是在等于租赁剩余不可撤销期限的期间内计量的。我们将任何由此产生的资本化高于市值的租赁价值摊销为租赁期内租金收入的减少。我们将任何由此产生的资本化低于市价的租赁价值摊销为租赁期限内租金收入的增加。由于我们的战略在很大程度上涉及与独立各方以市场价格发起和获得长期租赁安排,我们预计高于市场或低于市场的就地租赁价值对我们的许多交易不会有重大影响。

50


 

我们根据(I)按市值租金调整的新租约或原址租约估值的物业与(Ii)收购时被视为空置的物业之间的差额来计量将予收购的其他租赁无形资产的合计价值。管理层对价值的估计采用与独立评估师类似的方法(例如:、贴现现金流分析)。管理层在我们的分析中考虑的因素包括考虑到当前市场状况对假设预期租赁期内的持有成本的估计,以及执行类似租赁的成本。我们亦考虑收购前尽职调查、市场推广及租赁活动所取得的有关每项目标设施的资料,以评估所收购无形资产的公允价值。在估计持有成本时,管理层包括房地产税、保险和其他运营费用,以及对预期租赁期内按市场价格计算的租金损失的估计,我们预计租赁期约为六个月(根据经验),但可能会更长,具体取决于当地的市场情况。管理层亦估计执行类似租赁的成本,包括租赁佣金、法律成本及其他相关开支,惟该等成本并未与新租赁有关产生。

收购的其他无形资产可能包括客户关系无形价值,这是基于管理层对每个未来租户的租约的具体特征以及我们与该租户的整体关系的评估。管理层在分配这些价值时将考虑的特征包括我们与租户现有业务关系的性质和程度、与租户发展新业务的增长前景、租户的信用质量以及对租赁续约的预期,包括根据租赁协议条款存在的预期,以及其他因素。截至2023年12月31日,我们尚未为客户关系无形资产分配任何价值。

我们将租赁无形资产的价值摊销至各自租约的期限内的费用,于2023年12月31日的加权平均使用年限为28.0年。如果租约提前终止,租赁无形资产的未摊销部分将计入费用,就像2023年Steward Utah交易的情况一样,注3本年度报告表格10-K的第8项。

对未合并实体的投资:对我们有能力显著影响(但不能控制)的实体的投资按权益法入账。这包括截至2023年12月31日对未合并房地产合资企业的五项投资。根据权益会计法,我们在被投资人的收益或亏损中的份额计入我们的综合净收入报表中的“权益收益”一栏。除了我们与Primotop和MAM的合资企业(我们负责其会计处理)外,我们选择按滞后基础(不超过三个月)记录我们在被投资人的收益或亏损中所占的份额。非综合实体投资的初始账面值是根据购买被投资实体权益所支付的金额计算的。随后,我们的投资增加/减少了我们在被投资人收益/损失中的份额,并减少了我们被投资人的现金分配。在我们的成本基础与反映在被投资实体层面的基础不同的范围内,基础差额一般在相关资产和负债的生命周期内摊销,此类摊销包括在我们在被投资实体收益中的权益份额中。

当存在减值指标时,我们根据权益法投资的公允价值与其账面价值的比较来评估我们的权益法投资的减值。如果我们确定一个未合并的被投资实体的一项投资的公允价值低于其账面价值是非暂时性的,则计入减值。

对我们不能控制也没有能力对其产生重大影响的实体的投资(例如我们对斯图尔德的投资)按成本减去任何减值,加上或减去涉及被投资方的有序交易中可见的价格变化而产生的变化入账。这些类型投资的现金分配在收到时记入收入(如果投资回报)或作为我们投资的减少(如果收到的分配超过我们在被投资人收益中的份额)。对于类似但公允价值随时可确定的投资,此类投资按公允价值计量,未实现收益和亏损计入收益。

公允价值选项选择:我们选择使用公允价值期权方法对某些投资进行会计处理,这意味着我们将这些投资按公允市场价值进行经常性计价。截至2023年12月31日,使用公允价值期权记录的投资额约为11亿美元,包括贷款和股权投资(见注10有关其他详情,请参阅本年报表格10-K的第8项)。我们的贷款根据第2级或第3级投入按公允价值记录,方法是使用市场利率对估计现金流进行贴现,类似贷款将发放给信用评级相似且剩余期限相同的借款人。

对于我们在PHP Holdings和国际合资企业的股权投资,公允价值是根据第三级投入通过使用贴现现金流模型确定的,这需要对我们的被投资人进行大量估计,如预计的收入和费用,并适当考虑与被投资人相关的预测假设的潜在风险状况。我们将这些投资的估值归类为3级,因为我们在估值方法中使用了对公允价值计量重要的某些不可观察的输入,由于缺乏报价市场价格,估值需要管理层判断。对于现金流模型,我们不可观察的输入包括使用贴现率(基于加权平均资本成本)和

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对适销性折扣(“DLOM”)的调整。关于贴现现金流模型中使用的基本预测,这种预测由被投资人提供。然而,我们将根据我们对历史结果的回顾和分析、与管理层关键成员的会议以及我们对医疗保健行业内趋势和发展的了解,根据需要修改此类预测。截至2023年12月31日,我们在PHP Holdings的投资的DLOM约为8%。在达成DLOM时,我们考虑了许多定性因素,包括控制权百分比、被投资人的业务性质以及我们根据经营协议作为投资者的权利、投资规模、预期持有期、股东人数、进入资本市场的机会等。注10有关更多详情,请参阅本年报表格10-K的第8项。

合并原则:我们拥有100%股权或拥有控股权的物业控股实体和其他附属公司被合并,证明其拥有多数投票权。所有公司间余额和交易都将被冲销。对于我们拥有少于100%股权的实体,如果我们有直接或间接能力根据各自实体的所有权协议条款控制实体的活动,我们将合并财产。对于这些实体,我们记录了非控股权益,代表由非控股权益持有的股权。

我们不断评估我们的所有交易和投资,以确定它们是否代表可变利益实体的可变利益。如果我们确定我们在可变利益实体中有可变权益,那么我们就会评估我们是否是该可变利益实体的主要受益人。评估是对我们是否有能力指导可变利益实体的活动的定性评估,这些活动对该实体的经济表现产生了最大的影响。我们合并每一个可变权益实体,而我们在该实体的投资或与该实体的投资交易被视为主要受益人。在2023年12月31日和2022年12月31日,我们确定我们不是任何我们持有可变利益的可变利益实体的主要受益者,因为我们不控制对这些实体的经济表现最重要的活动(如日常运营)。

流动性与资本资源

我们典型的现金来源包括我们每月的租金和利息收入、我们房地产合资企业的分配、我们循环信贷安排下的借款、公开发行债务和股权证券、银行债务收益、资产处置(通过合资企业交易一次性或集团资产出售)以及贷款本金支付。我们现金的主要用途包括股息分配、偿债(包括本金和利息)、新投资(包括收购、开发或资本改善项目)、贷款垫款、财产费用以及一般和行政费用。

没有要求进行分销以保持我们的REIT资格(如前所述,并在注5在本年度报告第8项(表10-K)及我们于本节稍后讨论的现行合约承诺内,我们并无任何我们预期会对我们的流动资金及资本资源造成重大影响的重大表外安排。

有关过去两年我们的现金来源和使用情况的要点,请参阅以下内容:

2023年现金流活动

我们在2023年的经营活动中产生了约5.06亿美元的现金,主要包括租金和抵押贷款利息以及其他贷款和我们房地产合资企业的分配。我们用这些运营现金流(以及手头的现金和循环信贷安排的借款)为6.15亿美元的股息提供资金。

关于2023年的其他投融资活动,我们做了以下工作:

a)
出售所有11个澳大利亚物业(“澳大利亚交易”),获得12亿澳元的收益,并用这些收益偿还我们的澳大利亚定期贷款7.3亿澳元,剩余的收益用于偿还我们的循环信贷安排;
b)
将三处房产出售给Prime,获得1亿美元的收益;
c)
获得了大约5亿美元的贷款本金收益,其中包括来自Lifepoint交易的约2亿美元,以及在完成将犹他州的房产出售给CHIC后从Steward那里获得的1亿美元,6000万瑞士法郎

52


 

来自Infrore的一笔贷款的偿还,以及将我们在Steward的资产担保信贷安排的临时权益出售给第三方的大约1亿美元;
d)
为约2.9亿美元的新投资提供资金,其中1.25亿美元用于展望,作为其于2023年5月23日实施的资本重组计划的一部分;
e)
向Steward提供了约1.95亿美元,包括我们暂时参与其四年期银团资产担保信贷安排和用于一般营运资本目的的贷款;
f)
偿还了2023年到期的4亿GB 2.550的高级无担保票据(其中我们在到期日之前以折扣价购买了约5000万GB);以及
g)
在2023年第三季度,我们将季度每股股息从0.29美元减少到0.15美元,这将导致每年节省约3.3亿美元的现金。

 

在2023年12月31日之后,我们收到了9000万GB(约1.15亿美元)用于出售我们在Priory银团定期贷款中的权益,并达成了最终协议,以2.5亿美元的价格向Prime出售五处物业,并将在大约9个月内偿还1亿美元的抵押贷款。此外,我们达成了具有约束力的协议,出售更多资产,预计这些资产将额外产生1700万美元的收入。此外,在2023年12月31日之后,我们已经向Steward提供了9750万美元,作为新的过渡性贷款安排的一部分。看见注13有关该等交易的进一步详情,请参阅本年报表格10-K的第8项。

2022年现金流活动

2022年,我们从经营活动中产生了约7.4亿美元的现金,主要包括租金以及抵押贷款和其他贷款的利息。我们用这些运营现金流为6.99亿美元的股息提供资金。

关于2022年的投融资活动,我们做了以下工作:

a)
在医院房地产上投资约13亿美元,代表五个国家的16个设施;
b)
为5.242亿美元的开发、增资和其他项目提供资金;
c)
完成麦格理交易,我们出资八家总部位于马萨诸塞州的普通急性护理医院组成合伙企业(“麦格理交易”),产生约13亿美元的收益,其中部分用于偿还我们10亿美元的临时信贷安排;
d)
对我们的循环信贷安排行使了5亿美元的手风琴功能,并延长了我们的信贷安排的循环贷款和定期贷款部分的期限;
e)
授权最多5亿美元普通股的股票回购计划,其中我们在2022年12月31日之前以约1790万美元回购了160万股普通股;以及
f)
除麦格理交易外,我们还出售了15项设施和5项配套物业,所得款项净额约为5.22亿美元。

债务限制和REIT要求

我们的债务融资对我们施加了某些限制,包括但不限于限制我们以下能力:产生债务;设立或产生留置权;就任何其他实体的义务提供担保;赎回和回购我们的股本;提前偿还、赎回或回购债务;进行合并或整合;进行关联交易;处置房地产或其他资产;改变我们的生意此外,管理我们的信贷额度的信贷协议将我们可以支付的股息金额限制为NAFFO的95%,如协议中所定义的,以滚动的四个季度为基础。管理我们的高级无担保票据的契约也限制了我们可以根据95%的运营资金、股票发行收益和某些其他净现金收益的总和支付的股息金额。最后,我们的优先无抵押票据要求我们维持不少于无抵押债务150%的无负担资产总额(定义见相关票据)。

除这些限制外,信贷融资还包含惯常的财务和经营契约,包括与我们的总杠杆比率、固定费用覆盖率、有担保杠杆比率、无担保杠杆比率、合并调整后净值和无担保利息覆盖率有关的契约。该融资亦包含惯常的违约事件,包括(其中包括)未能支付本金或利息、陈述重大不准确及未能遵守我们的契诺。倘发生违约事件且该融资项下违约事件持续,则全部未偿还结余可能即时到期及须予偿还。于2023年12月31日,我们已遵守所有该等财务及经营契诺。

为了使我们继续符合房地产投资信托基金的资格,我们必须分配相当于我们房地产投资信托基金应纳税收入的至少90%的年度股息,计算时不考虑已付股息的扣除和我们的净资本收益。参见标题为

53


 

有关我们的股息政策以及按每股支付的历史股息的进一步信息,请参阅本年度报告10-K表格第7项中的“分配政策”。

短期流动性要求:

我们的短期流动性要求通常包括一般和行政费用、股息,以符合REITs的要求,我们的债务利息支付,以及未来12个月的开发和资本改善项目的计划融资承诺。我们从合营企业安排收取及分派的每月租金及利息通常足以应付我们的短期流动资金需求。

然而,随着利率上升,Steward的大部分现金租金和利息损失,以及未来12个月内到期的13亿美元债务,我们正在寻求其他措施来改善现金流,包括:

寻求在2024年筹集至少20亿美元新流动性的交易,我们已经执行了具有约束力的协议,我们预计将产生4.8亿美元,包括;
o
以2.5亿澳元的价格出售五处优质房产,并在9个月内偿还1亿澳元的抵押贷款,仅受惯例条件和通知规定的限制;
o
出售我们在Priory银团定期贷款中的权益,价值9000万英镑(约1.15亿美元)-于2024年2月关闭并提供资金;以及
o
以约1700万美元出售一家租户和两家南卡罗来纳州医院的非控股权益。
完成将康涅狄格州的三个设施捆绑出售给耶鲁纽黑文,预计将产生3.55亿美元;
延长现有定期贷款的到期日(包括2025年1月到期的7亿英镑贷款);
管理我们的股息要求的形式(现金或股票)和金额。

 

我们相信,这些举措,加上2024年2月16日约5亿美元的流动性(包括手头现金和循环信贷额度下的可用性)以及租金和利息的常规现金收入,可以为我们的短期流动性需求提供资金。

长期流动性要求:

我们的长期流动资金需求一般包括上文“短期流动资金需求”项下所述的相同需求,以及收购房地产及为未来十二个月后到期的债务提供资金。目前,我们预计在可预见的未来不会有任何重大的房地产收购。

如前所述,我们每月从我们的合资企业安排收取的租金和利息以及我们截至2024年2月16日的约5亿美元流动资金,通常足以满足我们的短期流动资金需求。然而,为了应对即将到期的债务(如我们的承诺时间表所述),我们可能需要寻找其他来源,其中可能包括以下一项或多项:

减少股息(或转为股票股息),同时仍符合REITs要求;
战略性房地产销售或合资企业,包括之前在“短期流动性要求”下讨论的具有约束力的资产销售的预期4.8亿美元收益,以及出售三家康涅狄格州设施的具有约束力的承诺,有待监管部门批准,预计将产生3.55亿美元;
将我们对运营商的投资货币化,包括我们对PHP Holdings的投资;
在房地产上获得新的担保贷款;
延长现有定期贷款的期限;
确定并实施降低成本的机会;
签订新的银行定期贷款或发行新的美元、欧元或英镑计价的债务证券;以及
出售股本证券。

然而,不能保证条件将有利于此类可能的交易或我们的计划将成功。

54


 

合同承诺

下表概述截至2024年2月16日的已知重大合约承担,包括偿债承担(本金及利息付款)(金额以千计):

 

承诺(1)

 

2024

 

 

2025

 

 

2026

 

 

2027

 

 

2028

 

 

此后

 

 

总计

 

优先无担保票据

 

$

231,261

 

 

$

804,048

 

 

$

1,916,231

 

 

$

1,599,927

 

 

$

886,047

 

 

$

2,826,217

 

 

$

8,263,731

 

循环信贷(2)

 

 

94,554

 

 

 

108,062

 

 

 

1,617,640

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,820,256

 

定期贷款

 

 

13,191

 

 

 

14,463

 

 

 

14,463

 

 

 

207,172

 

 

 

 

 

 

 

 

 

249,289

 

澳大利亚定期贷款安排

 

 

308,897

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

308,897

 

英镑定期贷款

 

 

155,914

 

 

 

882,991

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,038,905

 

经营租赁承诺额(3)

 

 

8,221

 

 

 

9,336

 

 

 

8,581

 

 

 

7,984

 

 

 

8,039

 

 

 

235,021

 

 

 

277,182

 

购买义务(4)

 

 

246,866

 

 

 

29,516

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

276,382

 

总计

 

$

1,058,904

 

 

$

1,848,416

 

 

$

3,556,915

 

 

$

1,815,083

 

 

$

894,086

 

 

$

3,061,238

 

 

$

12,234,642

 

 

(1)
我们使用了2024年2月16日的汇率来准备这张表格。对于任何可变利率债务,我们假设2024年2月16日生效的利率在到期前仍然有效。
(2)
截至2024年2月16日,我们拥有18亿美元的循环信贷安排。此表假设左轮手枪项下的未付余额(截至2024年2月16日为16亿美元)在到期时仍然有效。
(3)
我们支付经营租赁款项的大部分合同义务与地面租赁有关,我们的租户将为我们报销这些租赁以及公司办公室和设备租赁。
(4)
包括与发展项目有关的未来支出约6100万美元,以及承诺的基本建设改善项目未来支出1.76亿美元。

经营成果

由于各种原因,包括年内收购、上一年收购的增加收入和支出、已完成开发物业的收入和支出、物业处置、年度升级拨备、利率变化、外币汇率变化、新的或修订的债务协议、通过股票发行发行股票、会计变化的影响、租赁终止/再租赁等,我们的经营业绩可能会因年度不同而有很大差异。因此,我们本年度的经营业绩不一定指示未来几年可能预期的结果。

截至二零二三年十二月三十一日止年度与截至二零二二年十二月三十一日止年度比较

截至2023年12月31日的年度净亏损为556.5美元(每股0.93美元),而截至2022年12月31日的年度净收益为9.026亿美元(稀释后每股1.5美元)。净收入的下降主要是由于2022年麦格理交易的房地产销售收益6亿美元,2023年与Steward相关的约7亿美元减值费用,以及加速摊销约2.86亿美元的本地租赁无形资产和约9500万美元的直线应收租金的注销,这两项都与2023年的Steward Utah交易相关(见注3本年度报告第8项中的合并财务报表(如表格10-K所示),部分被2023年确认的与进入英国房地产投资信托基金制度有关的约1.61亿美元税收优惠所抵销(如注5见本年度报告表格10-K第8项的合并财务报表)。标准化FFO,在对某些项目进行调整后(如本报告中标题为“非GAAP财务措施”的部分更全面地描述第7项在本年度报告(Form 10-K)中,2023年的收益为9.51亿美元,或每股1.59美元,而2022年为11亿美元,或每股稀释后收益1.82美元。标准化FFO下降13%的主要原因是2022年和2023年各种处置的收入下降,包括麦格理交易、澳大利亚交易和Prime处置,以及2022年12月31日转向收付实现制会计的展望收入下降,以及利息支出增加。

55


 

截至2023年12月31日和2022年12月31日的年度收入比较如下(单位:千美元):

 

 

2023

 

 

 

 

 

2022

 

 

 

 

 

变化

 

房租已收费

 

$

803,375

 

 

 

92.2

%

 

$

968,874

 

 

 

62.8

%

 

$

(165,499

)

直线租金

 

 

(127,894

)

 

 

(14.7

)%

 

 

204,159

 

 

 

13.2

%

 

 

(332,053

)

融资租赁收入

 

 

127,141

 

 

 

14.6

%

 

 

203,580

 

 

 

13.2

%

 

 

(76,439

)

利息和其他收入

 

 

69,177

 

 

 

7.9

%

 

 

166,238

 

 

 

10.8

%

 

 

(97,061

)

总收入

 

$

871,799

 

 

 

100.0

%

 

$

1,542,851

 

 

 

100.0

%

 

$

(671,052

)

 

我们2023年的总收入比前一年下降了6.711亿美元,降幅为43%。此更改由以下几个部分组成:

经营租赁收入(包括账单租金和直线租金)-比前一年下降4.976亿美元,主要是由于2023年与2022年相比增加了约4.83亿美元的租金储备(包括2023年第四季度与Steward账单和直线租金相关的3.78亿美元,以及2023年第二季度与Steward Utah交易相关的直线租金注销导致的9500万美元)。由于2022年和2023年的处置和其他租赁交易(主要与麦格理交易有关),运营租赁收入也减少了约8500万美元。

这些减少被来自收购、增资和2022年第一季度一个开发物业和2023年两个物业开始租金的约4000万美元的收入增量部分抵消。此外,由于CPI的涨幅高于我们租赁合同中的最低涨幅,租金收入同比增加了约2900万美元。

融资租赁收入-由于2022年12月31日转向收付实现制,与2022年相比,2023年展望的租金减少了6100万美元,减少了7640万美元。2023年,我们确实从融资租赁中获得了约6900万美元的收入,并收到了对PHP Holdings的额外投资,作为展望交易的一部分,如注3本年度报告表格10-K第8项中的合并财务报表。此外,由于2023年和2022年出售Prime融资租赁的收入减少约1,700万美元,融资租赁收入下降。

这些减幅因消费物价指数较租赁合约最低升幅增加约160万美元而部分抵销。

利息和其他收入--比上年减少9,710万美元,原因如下:
o
贷款利息-减少9010万美元,因为2023年第四季度与Steward和我们的国际合资企业的应收利息相关的准备金约为8100万美元。我们的贷款偿还利息收入也减少了2,000万美元(包括1,400万美元,这是作为Lifepoint交易的一部分偿还的收购贷款,见注3本年度报告第8项中的合并财务报表(Form 10-K),以及与展望相关的利息收入于2022年12月31日转为收付实现制后减少了900万美元。在2023年第二季度,我们确实记录了大约1,300万美元的利息收入,并收到了对PHP Holdings的额外投资,以代替现金,作为展望交易的一部分,如注3本年度报告表格10-K第8项中的合并财务报表。

这些减少被新投资增加的1500万美元收入,以及来自Infrore的6000万瑞士法郎抵押贷款的约100万美元利息收入(已于2023年第二季度偿还)、由于CPI上涨导致的年度增长带来的约300万美元收入以及40万美元的有利外汇波动所部分抵消。

o
其他收入-比前一年减少700万美元,原因是我们的租户减少了对土地租赁、财产税和保险的直接报销。

正如前面在“重要租户”和注3对于本年度报告Form 10-K中“租赁业务(出租人)”下的第8项,我们选择将Steward转移到2023年12月31日生效的收付实现制收入会计基础,类似于去年的展望和2023年的四个较小的租户/借款人。

2023年和2022年的利息支出总额分别为4.112亿美元和3.59亿美元。这一增长主要是由于借款增加以及我们的信贷安排和定期贷款的利率(由于市场利率上升和我们的信用评级变化)比上一年有所上升,但由于偿还了2023年第二季度我们的澳大利亚定期贷款,从澳大利亚交易的收益中偿还了730,000,000澳元,并于2023年12月偿还了我们2.550%的优先无担保票据,这部分抵消了这一增长。我们的加权平均利率在2023年为3.9%,而2022年为3.3%。

56


 

2023年房地产折旧和摊销从2022年的3.33亿美元增加到6.034亿美元。在这一增长中,2.86亿美元用于加快租赁无形资产的摊销,作为Steward Utah交易的一部分,如注3本年度报告表格10-K第8项中的合并财务报表。

2023年与房地产相关的支出降至4160万美元,而2022年为4570万美元。在2023年和2022年的财产支出中,分别约为2,900万美元和3,600万美元,代表由租户报销的成本(主要是财产保险费),并包括在我们综合净收益表的“利息和其他收入”项目中。

2023年一般和行政费用总额为1.456亿美元,而2022年为1.605亿美元,主要是由于基于股份的薪酬减少了1600万美元。股票薪酬的减少主要是由于调整某些业绩奖励的支付概率而产生的1320万美元的累积福利追赶,部分被退休高管加快股票奖励而增加的350万美元的支出所抵消。

在截至2022年12月31日的一年中,我们从房地产销售中实现了5.368亿美元的收益,包括完成了麦格理交易,在该交易中,我们出售了八家总部位于马萨诸塞州的普通急诊医院的房地产,产生了约6亿美元的房地产收益,部分被约1.25亿美元的非现金直线应收租金冲销所抵消。2022年,我们还向Prime出售了11个设施,带来了约6700万美元的房地产收益,我们还出售了其他四个设施和五个附属物业,净收益为3300万美元。由于之前在今年早些时候发生的费用(如下所述),我们在2023年的物业销售没有任何重大损益。

2023年,我们记录了3.769亿美元的减值费用,其中2.71亿美元与我们的Steward物业有关,8600万美元与澳大利亚交易相关,1100万美元是出售的三个Prime物业的减值费用。2022年12月,我们记录了与展望相关的2.83亿美元减值费用。看见注3关于2023年和2022年收费的进一步详情,请参阅本年度报告表格10-K第8项中的综合财务报表。2022年,我们确实确认了与我们的沃森维尔工厂相关的约1500万美元的减值回收。

2023年来自股权的收益为1400万美元,低于2022年的4080万美元。这一减少是由于2023年Steward租赁物业保留了3000万美元的账单和直线租金,这些物业构成了我们与MAM的马萨诸塞州合作伙伴关系(见注3请参阅本年度报告表格10-K第8项中的综合财务报表,以了解更多详情)。

我们2023年的债务再融资和未使用融资净收益是由于以折扣价购买我们2023年到期的2.550%高级无担保票据中的50,000,000 GB的收益,部分抵消了与2023年第二季度预付我们的12亿澳元定期贷款相关的8,000,000美元的成本。2022年,债务再融资和未使用的融资成本为950万美元,这是由于我们的10亿美元临时信贷安排于2022年3月终止,以及我们的信贷安排的修订(见注4请参阅本年度报告表格10-K第8项中的综合财务报表,以了解更多详情)。

2023年的其他收入为760万美元,其中包括我们在PHP Holdings的投资的大约4500万美元的有利非现金公允价值调整和我们在瑞士医疗网络的股权投资的2000万瑞士法郎的未实现收益,部分抵消了2023年标记为公允价值的投资的不利的非现金公允价值调整,以及与回应某些当事人发布的某些诽谤声明相关的大约1600万美元的费用,其中包括那些我们在2023年3月30日提起的诉讼的被告。看见注8关于诉讼的进一步详情,请参阅本年度报告表格10-K第8项中的合并财务报表。2022年的其他收入为1,530万美元,其中包括我们对Aevis Victoria SA(“Aevis”)的投资进行了1,800万美元的有利非现金公允价值调整,以及2022年内按公允价值计价的其他投资。

所得税支出包括对我们的TRS实体征收的美国联邦和州所得税,以及对位于美国以外司法管辖区的某些投资的非美国所得税或预扣税。2023年1.307亿美元的所得税优惠主要基于2023年7月1日生效的英国REIT制度获得的1.61亿美元的好处,以及2023年第一季度确认的与出售我们的澳大利亚设施相关的500万美元的税收优惠。相比之下,我们在2022年产生了5590万美元的所得税支出,这主要是基于我们在英国、哥伦比亚和澳大利亚的投资产生的收入,以及与2022年沃森维尔贷款回收相关的额外500万美元的美国税收支出。有关更多详细信息,请参阅注5本年度报告表格10-K的第8项。

我们采用资产负债法核算所得税。递延税项资产被记录到我们认为这些资产更有可能变现的程度。在作出这一决定时,所有可用的积极和消极证据都被考虑在内,包括递延税项负债的预定冲销、预计的未来应纳税所得额、税务筹划战略和最近的财务业绩。基于我们对所有积极和消极证据的审查,包括我们三年的累积

57


 

根据某些实体的税前账面亏损状况,我们得出的结论是,大约1.17亿美元的估值准备金应反映在我们截至2023年12月31日的某些国际和国内递延税项净资产中。未来,如果我们确定我们更有可能实现我们的递延税项净资产,我们将撤销估值准备的适用部分,在做出该决定的期间确认所得税优惠,并可能在未来赚取收入时产生更高的所得税支出。有关更多详细信息,请参阅注5本年度报告表格10-K的第8项。

非公认会计准则财务指标

我们认为非公认会计准则财务指标是我们经营业绩的有用补充指标。非GAAP财务计量是对财务业绩、财务状况或现金流的衡量,不包括或包括没有被如此排除在或包括在根据GAAP计算和列报的最直接可比计量中的金额。以下是管理层用来评估我们的经营业绩的非GAAP财务指标,以及我们认为对投资者最有用的非GAAP财务指标,以及这些指标与最直接可比的GAAP指标的协调。

运营资金和标准化运营资金

跟踪房地产行业的投资者和分析师利用运营资金(FFO)作为一种补充业绩衡量标准。FFO反映了房地产资产价值随市场状况上升或下降的假设,主要根据公认会计准则折旧和房地产资产摊销的影响进行调整,即假设房地产价值随着时间的推移而可预测地递减。我们根据全美房地产投资信托协会(NAREIT)提供的定义计算FFO,该定义代表净收益(亏损)(根据GAAP计算),不包括房地产销售的收益(亏损)和房地产资产的减值费用,加上房地产折旧和摊销,包括与就地租赁无形资产相关的摊销,以及对未合并的合伙企业和合资企业进行调整后的净收益(亏损)。

除了根据NAREIT的定义列报FFO外,我们还披露正常化FFO,它针对与意外或非核心事件或活动或会计变化相关的项目进行FFO调整,如果没有注明,将使与前期业绩和市场预期的比较对投资者和分析师的意义降低。

我们认为,FFO的使用,结合所需的GAAP陈述,提高了投资者对我们经营业绩的理解,而标准化FFO的使用使我们与前几个时期和其他公司的经营业绩比较更有意义。虽然FFO和标准化FFO是REITs营运和财务表现的相关和广泛使用的补充指标,但它们不应被视为我们经营业绩的替代指标,因为该指标既没有反映折旧和摊销成本,也没有反映资本支出和租赁成本(如果有的话)的水平,以维持我们的物业的经营业绩,这可能是重大的经济成本,可能对我们的运营业绩产生重大影响。FFO和标准化FFO不应被视为净收益(亏损)(根据GAAP计算)的替代指标,或经营活动现金流(根据GAAP计算)的替代指标,以衡量我们的流动性。

58


 

下表列出了截至2023年12月31日和2022年12月31日的年度,MPT普通股股东应占净(亏损)收入与FFO和标准化FFO的对账(除每股数据外,以千为单位):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

FFO信息

 

 

 

 

 

 

MPT普通股股东应占净(亏损)收入

 

$

(556,476

)

 

$

902,597

 

参与证券在收益中的份额

 

 

(1,644

)

 

 

(1,602

)

净(亏损)收益,减去参与证券在收益中的份额

 

$

(558,120

)

 

$

900,995

 

折旧及摊销

 

 

676,132

 

 

 

399,622

 

房地产销售损失(收益)

 

 

1,815

 

 

 

(536,887

)

房地产减值费用

 

 

167,966

 

 

 

170,582

 

运营资金

 

$

287,793

 

 

$

934,312

 

已开单和未开单租金及其他费用的核销

 

 

649,911

 

 

 

35,370

 

其他减值支出

 

 

208,941

 

 

 

97,793

 

诉讼和其他

 

 

15,886

 

 

 

 

基于股份的薪酬调整

 

 

(9,691

)

 

 

3,076

 

非现金公允价值调整

 

 

(34,157

)

 

 

(3,097

)

税率变化和其他

 

 

(167,332

)

 

 

10,697

 

债务再融资和未使用的融资(收益)成本

 

 

(285

)

 

 

9,452

 

业务正常化资金

 

$

951,066

 

 

$

1,087,603

 

每股摊薄数据

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益,减去参与证券在收益中的份额

 

$

(0.93

)

 

$

1.50

 

折旧及摊销

 

 

1.13

 

 

 

0.67

 

房地产销售损失(收益)

 

 

 

 

 

(0.90

)

房地产减值费用

 

 

0.28

 

 

 

0.29

 

运营资金

 

$

0.48

 

 

$

1.56

 

已开单和未开单租金及其他费用的核销

 

 

1.09

 

 

 

0.06

 

其他减值支出

 

 

0.35

 

 

 

0.16

 

诉讼和其他

 

 

0.03

 

 

 

 

基于股份的薪酬调整

 

 

(0.02

)

 

 

0.01

 

非现金公允价值调整

 

 

(0.06

)

 

 

(0.01

)

税率变化和其他

 

 

(0.28

)

 

 

0.02

 

债务再融资和未使用的融资(收益)成本

 

 

 

 

 

0.02

 

业务正常化资金

 

$

1.59

 

 

$

1.82

 

 

分销策略

我们已选择从2004年4月6日至2004年12月31日结束的纳税年度开始作为房地产投资信托基金纳税。要符合REIT的资格,我们必须满足一系列组织和运营要求,包括要求我们将至少90%的REIT应税收入(以现金或股票的形式)分配给我们的股东。我们目前的意图是遵守这些要求,并在未来保持这种地位。

59


 

下表是我们在截至2023年12月31日的三年期间申报(和以现金支付)的分配摘要:

申报日期

 

记录日期

 

分发日期

 

每股分派

 

2023年11月9日

 

2023年12月7日

 

2024年1月11日

 

$

0.15

 

2023年8月21日

 

2023年9月14日

 

2023年10月12日

 

$

0.15

 

2023年4月27日

 

2023年6月15日

 

2023年7月13日

 

$

0.29

 

2023年2月16日

 

2023年3月16日

 

2023年4月13日

 

$

0.29

 

2022年11月10日

 

2022年12月8日

 

2023年1月12日

 

$

0.29

 

2022年8月18日

 

2022年9月15日

 

2022年10月13日

 

$

0.29

 

2022年5月26日

 

2022年6月16日

 

2022年7月14日

 

$

0.29

 

2022年2月17日

 

2022年3月17日

 

2022年4月14日

 

$

0.29

 

2021年11月11日

 

2021年12月9日

 

2022年1月13日

 

$

0.28

 

2021年8月19日

 

2021年9月16日

 

2021年10月14日

 

$

0.28

 

2021年5月26日

 

2021年6月17日

 

2021年7月8日

 

$

0.28

 

2021年2月18日

 

2021年3月18日

 

2021年4月8日

 

$

0.28

 

 

在2023年第三季度,我们将季度股息从每股普通股0.29美元减少到0.15美元,这将导致每年节省约3.3亿美元的现金。未来,作为我们改善流动性战略的一部分,我们可能会考虑转向股票股息,同时仍符合REIT的要求。

我们打算在守则规定的时间内向我们的股东支付我们所有或几乎所有的年度应纳税所得额,包括出售房地产的应税收益和出售证券的确认收益。我们的政策是向股东作出足够的现金分配,以根据守则维持我们作为房地产投资信托基金的地位,并避免公司收入和未分配收入的消费税,尽管不能保证进一步分红,因为它们取决于未来的收益、资本要求和我们的财务状况。此外,我们的信贷安排限制了我们可以支付的股息金额-请参阅注4到我们的综合财务报表项目8有关详情,请参阅本年报的10-K表格。

第7A项。数量a关于市场风险的定性披露

市场风险包括利率、外币汇率、商品价格、股票价格的变化以及其他影响市场敏感工具的市场变化所产生的风险。我们寻求通过尽可能将新投资的条款与新的长期固定利率借款相匹配来缓解利率波动的影响。我们可能会也可能不会选择使用金融衍生品工具来对冲利率或外汇风险。对于利率对冲,这些决定主要基于我们将投资与可比借款相匹配的政策,但也基于适用日期的利率总体趋势以及我们对未来利率波动的看法。对于外汇对冲,这些决定主要是基于我们的投资是如何融资的,我们投资的长期性质,将收益汇回美国的必要性,以及外币汇率的总体趋势。

此外,我们设施的价值将根据当地和地区经济状况的变化以及我们的租户创造利润的能力的变化而波动。

我们对市场风险的主要敞口与利率和外汇的波动有关。以下分析展示了我们的重要金融工具的市值、收益和现金流对假设的利率和汇率变化的敏感性,就好像这些变化已经发生一样。为这些分析选择的假设变化反映了我们对一年内合理可能发生的变化的看法。这些前瞻性披露具有选择性,仅涉及这些假设变化的潜在影响。它们不包括可能因市场状况变化而影响我们业务的其他潜在影响。此外,它们不包括我们可能采取的将风险敞口降至最低的措施,例如签订未来利率掉期合约,以对冲我们的可变利率债务的利率上升。

利率敏感度

对于固定利率债务,利率变化影响公平市场价值,但不影响普通股股东的净收入或现金流。相反,对于浮动利率债务,假设其他因素保持不变,利率变化通常不会影响公平市场价值,但会影响普通股股东的净收入和现金流。截至2023年12月31日,我们的未偿债务总额为101亿美元,其中包括约84亿美元的固定利率债务(考虑到利率互换)和17亿美元的浮动利率债务。如果市场利率增加10%,我们债务在2023年12月31日的公允价值将减少约2.199亿美元。除非我们决定在公开市场回购债券,否则固定利率债券的公允价值变化不会对我们产生任何影响。

60


 

如果我们的可变利率债务的市场利率增加10%,我们可变利率债务的年度利息支出的增加将使未来的收益和现金流每年减少1130万美元。如果我们的可变利率债务的市场利率下降10%,我们可变利率债务的利息支出的减少将使未来的收益和现金流每年增加1130万美元。这假设我们的浮动利率债务项下一年的平均未偿还金额为17亿美元,即此类浮动利率债务在2023年12月31日的余额。

外汇敏感度

由于我们在英国、德国、西班牙、意大利、葡萄牙、瑞士、芬兰和哥伦比亚的投资,我们受到英镑、欧元、瑞士法郎和哥伦比亚比索对美元货币汇率波动的影响。尽管我们通常认为在这些国家的投资是长期性质的,通常能够将任何非美元借款与此类货币的投资相匹配,并且从历史上看不需要将大量收益汇回美国,但相应非美元货币对美元汇率的价值上升或下降可能会影响我们的财务状况和/或我们的运营结果。仅根据我们2023年的运营业绩,以下汇率变化10%将对我们的净收入、FFO和标准化FFO产生以下影响(以千为单位):

 

 

 

净收益影响(1)

 

 

FFO影响(1)

 

 

NFFO影响

 

英磅(GB)

 

$

11,331

 

 

$

20,762

 

 

$

20,734

 

欧元(欧元)

 

 

1,670

 

 

 

6,177

 

 

 

6,180

 

瑞士法郎(瑞士法郎)

 

 

3,350

 

 

 

5,741

 

 

 

3,667

 

哥伦比亚比索(COP)

 

 

1,466

 

 

 

1,537

 

 

 

1,537

 

(1)
不包括由于2023年7月1日进入英国REIT制度而在2023年获得的约1.61亿美元的一次性税收优惠(如在注5到我们的综合财务报表项目8请参阅本年报的表格10-K)。

 

61


 

第八项。金融科技数据和补充数据

独立注册会计师事务所报告

致Medc董事会和股东Al Properties Trust,Inc.

关于财务报表与财务报告内部控制的几点看法

本核数师已审核所附医疗物业信托公司及其附属公司(“本公司”)于2023年12月31日及2022年12月31日的综合资产负债表,以及截至2023年12月31日止三个年度各年度的相关综合净收益表、全面(亏损)收益表、权益及现金流量表,包括列于第15(A)项(统称“综合财务报表”)下的指数所载的相关附注及财务报表附表。我们还根据特雷德韦委员会(COSO)赞助组织委员会发布的《内部控制-综合框架(2013)》中确立的标准,对公司截至2023年12月31日的财务报告内部控制进行了审计。

我们认为,上述综合财务报表按照美国公认的会计原则,公平地反映了本公司截至2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日的财务状况,以及截至2023年12月31日的三个年度的经营业绩和现金流量。此外,我们认为,根据COSO发布的《内部控制-综合框架(2013)》中确立的标准,截至2023年12月31日,公司在所有实质性方面都对财务报告实施了有效的内部控制。

意见基础

本公司管理层负责编制这些合并财务报表,维持对财务报告的有效内部控制,并对财务报告内部控制的有效性进行评估,包括在9A项下管理层的财务报告内部控制报告中。我们的责任是根据我们的审计,对公司的合并财务报表和公司对财务报告的内部控制发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所,根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规,我们必须与公司保持独立。

我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些准则要求我们计划和执行审计,以获得合理的保证,以确定合并财务报表是否没有重大错报,无论是由于错误还是欺诈,以及是否在所有重大方面保持了对财务报告的有效内部控制。

我们对合并财务报表的审计包括执行评估合并财务报表重大错报风险的程序,无论是由于错误还是欺诈,以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查关于合并财务报表中的金额和披露的证据。我们的审计还包括评价管理层使用的会计原则和作出的重大估计,以及评价合并财务报表的整体列报。我们对财务报告的内部控制的审计包括了解财务报告的内部控制,评估存在重大弱点的风险,以及根据评估的风险测试和评估内部控制的设计和运作有效性。我们的审计还包括执行我们认为在这种情况下必要的其他程序。我们相信,我们的审计为我们的意见提供了合理的基础。

财务报告内部控制的定义及局限性

公司对财务报告的内部控制是一个程序,旨在根据公认的会计原则,为财务报告的可靠性和为外部目的编制财务报表提供合理保证。公司对财务报告的内部控制包括下列政策和程序:(1)与保持合理详细、准确和公平地反映公司资产的交易和处置的记录有关;(2)提供合理保证,即交易被记录为必要的,以便按照公认的会计原则编制财务报表,并且公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行;以及(Iii)就防止或及时发现可能对财务报表产生重大影响的未经授权收购、使用或处置公司资产提供合理保证。

62


 

由于其固有的局限性,财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外,对未来期间进行任何有效性评估的预测都有可能因条件的变化而出现控制不足的风险,或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。

关键审计事项

下文所述的关键审计事项是指已向审计委员会传达或要求传达给审计委员会的本期综合财务报表审计产生的事项,且(I)涉及对综合财务报表具有重大意义的账目或披露,以及(Ii)涉及我们特别具有挑战性的、主观的或复杂的判断。关键审计事项的传达不会以任何方式改变我们对综合财务报表的整体意见,我们也不会通过传达下面的关键审计事项来就关键审计事项或与之相关的账目或披露提供单独的意见。

斯图尔特业务估值--非房地产投资减值

如综合财务报表附注2、3及10所述,对本公司不控制、亦无能力重大影响且无可轻易厘定公允价值的实体的投资(例如对Steward Health Care System LLC(“Steward”)联属公司的投资)按成本减去任何减值入账。该公司在斯图尔德公司的非房地产投资包括9.9%的股权、大约2.12亿美元的营运资金贷款、大约3.62亿美元的贷款,以及由斯图尔德公司的股权作抵押的国际合资企业的2.19亿美元贷款。当存在减值指标时,管理层根据权益法投资的公允价值与其账面价值的比较来评估权益法投资的减值。由于斯图尔德面临的运营和流动性挑战,管理层在2023年12月31日对斯图尔德的业务进行了估值,评估了这些投资的回收情况。估值是在第三方独立估值公司的协助下,采用包括选定收入倍数范围的市场估值方法,参照可比交易进行的。管理层将公司9.9%的股权的账面价值与斯图尔德股权的9.9%的公允价值进行了比较,这导致了9000万美元的减值费用。截至2023年12月31日,公司在斯图尔德的股权投资为3600万美元。斯图尔德的股权价值足以支持收回对斯图尔德和国际合资企业的贷款。

我们决定执行与Steward业务估值和非房地产投资减值相关的程序是一项关键审计事项的主要考虑因素是:(I)管理层在制定Steward业务的公允价值估计时的重大判断;(Ii)审计师在执行程序和评估管理层与选定收入倍数范围相关的重大假设时的高度判断、主观性和努力;以及(Iii)审计工作涉及使用具有专业技能和知识的专业人员。

处理这一问题涉及执行程序和评估审计证据,以形成我们对财务报表的总体意见。这些程序包括测试与评估减值指标有关的控制的有效性,以及对斯图尔特业务估值所使用的方法、投入和假设的控制。这些程序还包括(I)测试管理层为Steward的业务制定公允价值估计的程序;(Ii)评估管理层使用的市场估值方法的适当性;(Iii)测试市场估值方法使用的基础数据的完整性和准确性;以及(Iv)评估管理层使用的与选定收入倍数范围相关的重大假设的合理性。具有专业技能和知识的专业人员被用来协助评估(I)市场估值方法的适当性和(Ii)选定的收入多范围假设的合理性。

权益法投资--PHP Holdings

如综合财务报表附注3和附注10所述,2023年5月23日,公司对其在展望医疗控股公司的投资进行了重组,以获得PHP控股公司约6.54亿美元的非控股所有权权益,其中包括6800万美元的股权投资和5.86亿美元的可转换为PHP控股公司股权的贷款。关于PHP Holdings,本公司已选择使用公允价值期权方法对其投资(股权投资和可转换贷款)进行会计处理。每个季度,公司都会按公允价值对投资进行标记。公司对PHP控股公司的股权投资采用贴现现金流模型按公允价值记录,这需要对被投资方进行大量估计,如预计收入和支出,并适当考虑与被投资方相关的预测假设的基本风险状况(统称为“被投资方预测”)。对于贴现现金流模型,不可观测的输入包括贴现率和对适销性折扣的调整。截至2023年12月31日,对PHP Holdings的投资公允价值为7亿美元。

我们确定执行与PHP Holdings的权益法投资相关的程序是一项关键审计事项的主要考虑因素是:(I)管理层在制定

63


 

(I)在收购日期和2023年12月31日对PHP Holdings的投资;(Ii)审计师在执行程序和评估管理层与被投资人的预测、折扣率和市场折扣调整相关的重大假设方面的高度判断、主观性和努力;以及(Iii)审计工作涉及使用具有专业技能和知识的专业人员。

处理这一问题涉及执行程序和评估审计证据,以形成我们对财务报表的总体意见。这些程序包括测试与管理层对权益法投资的估值有关的控制措施的有效性。这些程序还包括(I)测试管理层为PHP Holdings的投资制定公允价值估计的程序;(Ii)评估管理层在估值日期使用的贴现现金流量模型的适当性;(Iii)测试贴现现金流量模型中使用的基础数据的完整性和准确性;以及(Iv)评估管理层使用的与被投资对象的预测、折现率和适销性折扣调整相关的重大假设的合理性。评估管理层与被投资公司预测有关的假设涉及以下因素:(I)被投资公司目前和过去的业绩;(Ii)与外部市场和行业数据的一致性;(Iii)假设是否与审计其他领域获得的证据一致;以及(Iv)支持收购日期至2023年12月31日假设的长期增长率的变动。具备专业技能和知识的专业人士被用来协助评估(I)贴现现金流模型的适当性;(Ii)支持被投资方假设于收购日期的预测的长期增长率;以及(Iii)贴现率和对适销性折价假设的调整。

 

 

/s/ 普华永道会计师事务所

阿拉巴马州伯明翰

2024年2月29日

自2008年以来,我们一直担任本公司的审计师。

 

 

64


 

独立注册会计师事务所报告

致MPT Ope的合作伙伴Rating Partnership,L.P.:

关于财务报表与财务报告内部控制的几点看法

本核数师已审核所附MPT Operating Partnership,L.P.及其附属公司(“贵公司”)于2023年12月31日及2022年12月31日的综合资产负债表,以及截至2023年12月31日止三个年度各年度的净收益、全面(亏损)收益、资本及现金流量表的相关综合资产负债表,包括列于第15(A)项(统称“综合财务报表”)的指数所载的相关附注及财务报表附表。我们还根据特雷德韦委员会(COSO)赞助组织委员会发布的《内部控制-综合框架(2013)》中确立的标准,对公司截至2023年12月31日的财务报告内部控制进行了审计。

我们认为,上述综合财务报表按照美国公认的会计原则,公平地反映了本公司截至2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日的财务状况,以及截至2023年12月31日的三个年度的经营业绩和现金流量。此外,我们认为,根据COSO发布的《内部控制-综合框架(2013)》中确立的标准,截至2023年12月31日,公司在所有实质性方面都对财务报告实施了有效的内部控制。

意见基础

本公司管理层负责编制这些合并财务报表,维持对财务报告的有效内部控制,并对财务报告内部控制的有效性进行评估,包括在9A项下管理层的财务报告内部控制报告中。我们的责任是根据我们的审计,对公司的合并财务报表和公司对财务报告的内部控制发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所,根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规,我们必须与公司保持独立。

我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些准则要求我们计划和执行审计,以获得合理的保证,以确定合并财务报表是否没有重大错报,无论是由于错误还是欺诈,以及是否在所有重大方面保持了对财务报告的有效内部控制。

我们对合并财务报表的审计包括执行评估合并财务报表重大错报风险的程序,无论是由于错误还是欺诈,以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查关于合并财务报表中的金额和披露的证据。我们的审计还包括评价管理层使用的会计原则和作出的重大估计,以及评价合并财务报表的整体列报。我们对财务报告的内部控制的审计包括了解财务报告的内部控制,评估存在重大弱点的风险,以及根据评估的风险测试和评估内部控制的设计和运作有效性。我们的审计还包括执行我们认为在这种情况下必要的其他程序。我们相信,我们的审计为我们的意见提供了合理的基础。

财务报告内部控制的定义及局限性

公司对财务报告的内部控制是一个程序,旨在根据公认的会计原则,为财务报告的可靠性和为外部目的编制财务报表提供合理保证。公司对财务报告的内部控制包括下列政策和程序:(1)与保持合理详细、准确和公平地反映公司资产的交易和处置的记录有关;(2)提供合理保证,即交易被记录为必要的,以便按照公认的会计原则编制财务报表,并且公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行;以及(Iii)就防止或及时发现可能对财务报表产生重大影响的未经授权收购、使用或处置公司资产提供合理保证。

由于其固有的局限性,财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外,对未来期间进行任何有效性评估的预测都有可能因条件的变化而出现控制不足的风险,或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。

 

65


 

关键审计事项

下文所述的关键审计事项是指已向审计委员会传达或要求传达给审计委员会的本期综合财务报表审计产生的事项,且(I)涉及对综合财务报表具有重大意义的账目或披露,以及(Ii)涉及我们特别具有挑战性的、主观的或复杂的判断。关键审计事项的传达不会以任何方式改变我们对综合财务报表的整体意见,我们也不会通过传达下面的关键审计事项来就关键审计事项或与之相关的账目或披露提供单独的意见。

斯图尔特业务估值--非房地产投资减值

如综合财务报表附注2、3及10所述,对本公司不控制、亦无能力重大影响且无可轻易厘定公允价值的实体的投资(例如对Steward Health Care System LLC(“Steward”)联属公司的投资)按成本减去任何减值入账。该公司在斯图尔德公司的非房地产投资包括9.9%的股权、大约2.12亿美元的营运资金贷款、大约3.62亿美元的贷款,以及由斯图尔德公司的股权作抵押的国际合资企业的2.19亿美元贷款。当存在减值指标时,管理层根据权益法投资的公允价值与其账面价值的比较来评估权益法投资的减值。由于斯图尔德面临的运营和流动性挑战,管理层在2023年12月31日对斯图尔德的业务进行了估值,评估了这些投资的回收情况。估值是在第三方独立估值公司的协助下,采用包括选定收入倍数范围的市场估值方法,参照可比交易进行的。管理层将公司9.9%的股权的账面价值与斯图尔德股权的9.9%的公允价值进行了比较,这导致了9000万美元的减值费用。截至2023年12月31日,公司在斯图尔德的股权投资为3600万美元。斯图尔德的股权价值足以支持收回对斯图尔德和国际合资企业的贷款。

我们决定执行与Steward业务估值和非房地产投资减值相关的程序是一项关键审计事项的主要考虑因素是:(I)管理层在制定Steward业务的公允价值估计时的重大判断;(Ii)审计师在执行程序和评估管理层与选定收入倍数范围相关的重大假设时的高度判断、主观性和努力;以及(Iii)审计工作涉及使用具有专业技能和知识的专业人员。

处理这一问题涉及执行程序和评估审计证据,以形成我们对财务报表的总体意见。这些程序包括测试与评估减值指标有关的控制的有效性,以及对斯图尔特业务估值所使用的方法、投入和假设的控制。这些程序还包括(I)测试管理层为Steward的业务制定公允价值估计的程序;(Ii)评估管理层使用的市场估值方法的适当性;(Iii)测试市场估值方法使用的基础数据的完整性和准确性;以及(Iv)评估管理层使用的与选定收入倍数范围相关的重大假设的合理性。具有专业技能和知识的专业人员被用来协助评估(I)市场估值方法的适当性和(Ii)选定的收入多范围假设的合理性。

权益法投资--PHP Holdings

如综合财务报表附注3和附注10所述,2023年5月23日,公司对其在展望医疗控股公司的投资进行了重组,以获得PHP控股公司约6.54亿美元的非控股所有权权益,其中包括6800万美元的股权投资和5.86亿美元的可转换为PHP控股公司股权的贷款。关于PHP Holdings,本公司已选择使用公允价值期权方法对其投资(股权投资和可转换贷款)进行会计处理。每个季度,公司都会按公允价值对投资进行标记。公司对PHP控股公司的股权投资采用贴现现金流模型按公允价值记录,这需要对被投资方进行大量估计,如预计收入和支出,并适当考虑与被投资方相关的预测假设的基本风险状况(统称为“被投资方预测”)。对于贴现现金流模型,不可观测的输入包括贴现率和对适销性折扣的调整。截至2023年12月31日,对PHP Holdings的投资公允价值为7亿美元。

我们确定执行与PHP Holdings的权益法投资相关的程序是一项关键审计事项的主要考虑因素是:(I)管理层在制定收购日期和2023年12月31日对PHP Holdings的投资的公允价值估计时的重大判断;(Ii)审计师在执行程序和评估管理层与被投资人的预测、折扣相关的重大假设方面的高度判断、主观性和努力

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(3)审计工作涉及使用具有专门技能和知识的专业人员。

处理这一问题涉及执行程序和评估审计证据,以形成我们对财务报表的总体意见。这些程序包括测试与管理层对权益法投资的估值有关的控制措施的有效性。这些程序还包括(I)测试管理层为PHP Holdings的投资制定公允价值估计的程序;(Ii)评估管理层在估值日期使用的贴现现金流量模型的适当性;(Iii)测试贴现现金流量模型中使用的基础数据的完整性和准确性;以及(Iv)评估管理层使用的与被投资对象的预测、折现率和适销性折扣调整相关的重大假设的合理性。评估管理层与被投资公司预测有关的假设涉及以下因素:(I)被投资公司目前和过去的业绩;(Ii)与外部市场和行业数据的一致性;(Iii)假设是否与审计其他领域获得的证据一致;以及(Iv)支持收购日期至2023年12月31日假设的长期增长率的变动。具备专业技能和知识的专业人士被用来协助评估(I)贴现现金流模型的适当性;(Ii)支持被投资方假设于收购日期的预测的长期增长率;以及(Iii)贴现率和对适销性折价假设的调整。

/s/ 普华永道会计师事务所

阿拉巴马州伯明翰

2024年2月29日

自2008年以来,我们一直担任本公司的审计师。

 

67


 

医疗财产信托公司。及附属公司

合并B配额单

 

 

十二月三十一日,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

 

(金额以千为单位,
(每股数据除外)

 

资产

 

 

 

 

 

 

房地产资产

 

 

 

 

 

 

土地

 

$

1,806,765

 

 

$

1,948,216

 

建筑物和改善措施

 

 

10,395,612

 

 

 

10,519,728

 

无形租赁资产

 

 

1,034,810

 

 

 

1,394,471

 

融资租赁投资

 

 

1,231,630

 

 

 

1,691,323

 

按揭贷款

 

 

309,315

 

 

 

364,101

 

房地产资产总投资

 

 

14,778,132

 

 

 

15,917,839

 

累计折旧

 

 

(1,227,619

)

 

 

(1,008,340

)

累计摊销

 

 

(180,352

)

 

 

(184,972

)

房地产资产净投资

 

 

13,370,161

 

 

 

14,724,527

 

现金和现金等价物

 

 

250,016

 

 

 

235,668

 

应收利息和应收租金

 

 

45,059

 

 

 

167,035

 

直线应收租金

 

 

635,987

 

 

 

787,166

 

对未合并房地产合资企业的投资

 

 

1,474,455

 

 

 

1,497,903

 

对未合并经营实体的投资

 

 

1,778,640

 

 

 

1,444,872

 

其他贷款

 

 

292,615

 

 

 

227,839

 

其他资产

 

 

457,911

 

 

 

572,990

 

总资产

 

$

18,304,844

 

 

$

19,658,000

 

负债和权益

 

 

 

 

 

 

负债

 

 

 

 

 

 

债务,净额

 

$

10,064,236

 

 

$

10,268,412

 

应付账款和应计费用

 

 

412,178

 

 

 

621,324

 

递延收入

 

 

37,962

 

 

 

27,727

 

对租客的义务和其他租赁责任

 

 

156,603

 

 

 

146,130

 

总负债

 

 

10,670,979

 

 

 

11,063,593

 

承付款和或有事项

 

 

 

 

 

 

权益

 

 

 

 

 

 

优先股,$0.001票面价值。授权10,000中国股票;不是发行在外的股票

 

 

 

 

 

 

普通股,$0.001票面价值。授权750,000普通股;已发行和已发行-
   
598,991 于2023年12月31日的股份及 597,476股票于2022年12月31日

 

 

599

 

 

 

597

 

额外实收资本

 

 

8,560,309

 

 

 

8,535,140

 

留存(亏损)收益

 

 

(971,809

)

 

 

116,285

 

累计其他综合收益(亏损)

 

 

42,501

 

 

 

(59,184

)

Total Medical Properties Trust,Inc.股东权益

 

 

7,631,600

 

 

 

8,592,838

 

非控制性权益

 

 

2,265

 

 

 

1,569

 

总股本

 

 

7,633,865

 

 

 

8,594,407

 

负债和权益总额

 

$

18,304,844

 

 

$

19,658,000

 

见合并财务报表附注。

68


 

医疗财产信托公司。及附属公司

合并状态净收入的构成

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

 

 

(金额以千为单位,
(每股数据除外)

 

收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

房租已收费

 

$

803,375

 

 

$

968,874

 

 

$

931,942

 

直线租金

 

 

(127,894

)

 

 

204,159

 

 

 

241,433

 

融资租赁收入

 

 

127,141

 

 

 

203,580

 

 

 

202,599

 

利息和其他收入

 

 

69,177

 

 

 

166,238

 

 

 

168,695

 

总收入

 

 

871,799

 

 

 

1,542,851

 

 

 

1,544,669

 

费用

 

 

 

 

 

 

 

 

 

利息

 

 

411,171

 

 

 

359,036

 

 

 

367,393

 

房地产折旧及摊销

 

 

603,360

 

 

 

332,977

 

 

 

321,249

 

与房地产相关

 

 

41,567

 

 

 

45,697

 

 

 

39,098

 

一般和行政

 

 

145,588

 

 

 

160,494

 

 

 

145,638

 

总费用

 

 

1,201,686

 

 

 

898,204

 

 

 

873,378

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他(费用)收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

房地产销售收益(亏损)

 

 

(1,815

)

 

 

536,755

 

 

 

52,471

 

房地产和其他减值费用,净额

 

 

(376,907

)

 

 

(268,375

)

 

 

(39,411

)

股权收益

 

 

13,967

 

 

 

40,800

 

 

 

28,488

 

债务再融资和未使用的融资收益(成本)

 

 

285

 

 

 

(9,452

)

 

 

(27,650

)

其他(包括证券公允价值调整)

 

 

7,586

 

 

 

15,344

 

 

 

45,699

 

其他(费用)收入总额

 

 

(356,884

)

 

 

315,072

 

 

 

59,597

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

所得税前收入(亏损)

 

 

(686,771

)

 

 

959,719

 

 

 

730,888

 

所得税优惠(费用)

 

 

130,679

 

 

 

(55,900

)

 

 

(73,948

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益

 

 

(556,092

)

 

 

903,819

 

 

 

656,940

 

可归于非控股权益的净收入

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

 

 

(919

)

MPT普通股股东应占净(亏损)收入

 

$

(556,476

)

 

$

902,597

 

 

$

656,021

 

普通股每股收益--基本收益和稀释后收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MPT普通股股东应占净(亏损)收入

 

$

(0.93

)

 

$

1.50

 

 

$

1.11

 

加权平均流通股-基本

 

 

598,518

 

 

 

598,634

 

 

 

588,817

 

加权平均流通股-稀释

 

 

598,518

 

 

 

598,837

 

 

 

590,139

 

 

见合并财务报表附注。

69


 

医疗财产信托公司。及附属公司

合并报表综合(亏损)收益

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

(单位:千)

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

净(亏损)收益

 

$

(556,092

)

 

$

903,819

 

 

$

656,940

 

其他综合(亏损)收入:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

利率互换未实现(亏损)收益,税后净额

 

 

(34,932

)

 

 

100,550

 

 

 

52,288

 

将AOCI的利率互换收益重新分类,税后净额

 

 

(28,553

)

 

 

 

 

 

 

外币折算收益(亏损)

 

 

162,680

 

 

 

(123,007

)

 

 

(37,691

)

AOCI外币折算损失的重新分类

 

 

2,490

 

 

 

 

 

 

 

综合(亏损)收益总额

 

 

(454,407

)

 

 

881,362

 

 

 

671,537

 

非控股权益应占综合收益

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

 

 

(919

)

MPT普通股股东应占综合(亏损)收益

 

$

(454,791

)

 

$

880,140

 

 

$

670,618

 

 

见合并财务报表附注。

70


 

医疗财产信托公司。及附属公司

整合状态《公平》

截至2023年12月31日、2022年及2021年12月31日止年度

 

 

 

择优

 

 

普普通通

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(以千为单位,每股除外)

 

股票

 

 

帕尔
价值

 

 

股票

 

 

帕尔
价值

 

 

其他内容
已缴费
资本

 

 

保留
(赤字)
收益

 

 

累计
其他
全面
收入(亏损)

 

 

非-
控管
利益

 

 

总计
权益

 

2020年12月31日余额

 

 

 

 

$

 

 

 

541,353

 

 

$

541

 

 

$

7,460,726

 

 

$

(71,411

)

 

$

(51,324

)

 

$

5,325

 

 

$

7,343,857

 

净收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

656,021

 

 

 

 

 

 

919

 

 

 

656,940

 

利率掉期未实现收益,税后净额

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

52,288

 

 

 

 

 

 

52,288

 

外币折算损失

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(37,691

)

 

 

 

 

 

(37,691

)

股份制企业的股票归属与摊销
补偿

 

 

 

 

 

 

 

 

2,332

 

 

 

3

 

 

 

52,107

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

52,110

 

对非控股权益的分配

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(761

)

 

 

(761

)

发行收益(扣除发行成本)

 

 

 

 

 

 

 

 

53,063

 

 

 

53

 

 

 

1,051,176

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,051,229

 

宣布的股息($1.12每股普通股收益)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(672,301

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(672,301

)

2021年12月31日的余额

 

 

 

 

$

 

 

 

596,748

 

 

$

597

 

 

$

8,564,009

 

 

$

(87,691

)

 

$

(36,727

)

 

$

5,483

 

 

$

8,445,671

 

净收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

902,597

 

 

 

 

 

 

1,222

 

 

 

903,819

 

利率掉期未实现收益,税后净额

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100,550

 

 

 

 

 

 

100,550

 

外币折算损失

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(123,007

)

 

 

 

 

 

(123,007

)

股份制企业的股票归属与摊销
补偿

 

 

 

 

 

 

 

 

3,675

 

 

 

3

 

 

 

49,418

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

49,421

 

股票归属-满足税收
拒付的

 

 

 

 

 

 

 

 

(1,302

)

 

 

(1

)

 

 

(29,921

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(29,922

)

普通股回购

 

 

 

 

 

 

 

 

(1,645

)

 

 

(2

)

 

 

(17,938

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(17,940

)

收购非控股权益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(30,428

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(4,594

)

 

 

(35,022

)

发行非控股权益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,054

 

 

 

1,054

 

对非控股权益的分配

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1,596

)

 

 

(1,596

)

宣布的股息($1.16每股普通股收益)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(698,621

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(698,621

)

2022年12月31日的余额

 

 

 

 

$

 

 

 

597,476

 

 

$

597

 

 

$

8,535,140

 

 

$

116,285

 

 

$

(59,184

)

 

$

1,569

 

 

$

8,594,407

 

净(亏损)收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(556,476

)

 

 

 

 

 

384

 

 

 

(556,092

)

利率掉期未实现亏损,税后净额

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(34,932

)

 

 

 

 

 

(34,932

)

利率掉期收益重新分类为
税后净收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(28,553

)

 

 

 

 

 

(28,553

)

外币折算收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

162,680

 

 

 

 

 

 

162,680

 

外币折算重新分类
收益损失

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,490

 

 

 

 

 

 

2,490

 

股份制企业的股票归属与摊销
补偿

 

 

 

 

 

 

 

 

2,457

 

 

 

2

 

 

 

33,248

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

33,250

 

股票归属-满足税收
拒付的

 

 

 

 

 

 

 

 

(942

)

 

 

 

 

 

(8,079

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(8,079

)

发行非控股权益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,375

 

 

 

1,375

 

对非控股权益的分配

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1,063

)

 

 

(1,063

)

宣布的股息($0.88每股普通股收益)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(531,618

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(531,618

)

2023年12月31日的余额

 

 

 

 

$

 

 

 

598,991

 

 

$

599

 

 

$

8,560,309

 

 

$

(971,809

)

 

$

42,501

 

 

$

2,265

 

 

$

7,633,865

 

 

见合并财务报表附注。

71


 

医疗财产信托公司。及附属公司

合并状态现金流项目

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

 

 

(金额以千为单位)

 

经营活动

 

 

 

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益

 

$

(556,092

)

 

$

903,819

 

 

$

656,940

 

将净(亏损)收入调整为经营活动提供的现金净额:

 

 

 

 

 

 

 

 

折旧及摊销

 

 

616,127

 

 

 

345,577

 

 

 

333,781

 

递延融资成本摊销和债务贴现

 

 

15,775

 

 

 

17,045

 

 

 

16,856

 

直线租金收入和其他

 

 

(233,703

)

 

 

(282,504

)

 

 

(288,717

)

基于股票的薪酬

 

 

33,250

 

 

 

49,421

 

 

 

52,110

 

房地产销售损失(收益)

 

 

1,815

 

 

 

(536,755

)

 

 

(52,471

)

房地产和其他减值费用,净额

 

 

376,907

 

 

 

268,375

 

 

 

39,411

 

直线租金和其他核销

 

 

649,911

 

 

 

34,605

 

 

 

7,213

 

债务再融资和未使用的融资(收益)成本

 

 

(285

)

 

 

9,452

 

 

 

27,650

 

出售股权投资的收益

 

 

 

 

 

 

 

 

(40,945

)

税率变化和其他

 

 

(167,332

)

 

 

10,697

 

 

 

34,796

 

收到的债务和股权证券的非现金收入

 

 

(81,706

)

 

 

 

 

 

 

其他调整

 

 

(23,870

)

 

 

6,108

 

 

 

11,913

 

以下内容中的更改:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

应收利息和应收租金

 

 

(141,729

)

 

 

(116,420

)

 

 

(23,867

)

其他资产

 

 

13,750

 

 

 

(4,029

)

 

 

(4,375

)

应付账款和应计费用

 

 

(4,599

)

 

 

33,576

 

 

 

54,058

 

递延收入

 

 

7,567

 

 

 

43

 

 

 

(12,697

)

经营活动提供的净现金

 

 

505,786

 

 

 

739,010

 

 

 

811,656

 

投资活动

 

 

 

 

 

 

 

 

 

为收购和其他相关投资支付的现金

 

 

(235,187

)

 

 

(1,332,962

)

 

 

(5,350,239

)

房地产销售净收益

 

 

897,500

 

 

 

2,185,574

 

 

 

246,468

 

应收贷款本金收入

 

 

501,630

 

 

 

53,322

 

 

 

1,595,708

 

应收贷款投资

 

 

(250,223

)

 

 

(207,542

)

 

 

(58,932

)

在建工程及其他

 

 

(114,425

)

 

 

(109,237

)

 

 

(67,725

)

股权投资的出售和返还收益

 

 

12,430

 

 

 

14,295

 

 

 

65,546

 

增资和其他投资,净额

 

 

(294,167

)

 

 

(207,394

)

 

 

(289,239

)

投资活动提供(用于)的现金净额

 

 

517,558

 

 

 

396,056

 

 

 

(3,858,413

)

融资活动

 

 

 

 

 

 

 

 

 

定期债务收益,扣除贴现

 

 

 

 

 

128,536

 

 

 

3,407,535

 

定期债务的偿付

 

 

(988,162

)

 

 

(869,606

)

 

 

(1,390,994

)

循环信贷安排,净额

 

 

567,910

 

 

 

203,576

 

 

 

559,985

 

已支付的股息

 

 

(615,390

)

 

 

(698,535

)

 

 

(643,473

)

租赁押金和对租户的其他义务

 

 

10,139

 

 

 

(5,020

)

 

 

17,815

 

出售普通股所得收益,扣除发行成本

 

 

 

 

 

 

 

 

1,051,229

 

普通股回购

 

 

 

 

 

(17,940

)

 

 

 

股票归属--预扣税款的清偿

 

 

(8,079

)

 

 

(29,922

)

 

 

 

其他融资活动、债务再融资付款和递延融资费用

 

 

13,255

 

 

 

(53,612

)

 

 

(54,489

)

融资活动提供的现金净额(用于)

 

 

(1,020,327

)

 

 

(1,342,523

)

 

 

2,947,608

 

增加(减少)本年度现金、现金等价物和限制性现金

 

 

3,017

 

 

 

(207,457

)

 

 

(99,149

)

汇率变动的影响

 

 

11,397

 

 

 

(12,887

)

 

 

4,662

 

年初现金、现金等价物和限制性现金

 

 

241,538

 

 

 

461,882

 

 

 

556,369

 

年终现金、现金等价物和受限现金

 

$

255,952

 

 

$

241,538

 

 

$

461,882

 

支付的利息,包括资本化利息#美元14,1782023年,$6,454在2022年,
1美元和1美元
3,2892021年的美国

 

$

406,141

 

 

$

353,838

 

 

$

326,406

 

非现金投资活动补充日程表:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

因某些债务、房地产和收入而收到的债务和股权证券

 

$

804,520

 

 

$

 

 

$

 

某些债务和应收款已清偿,房地产已售出

 

 

722,814

 

 

 

 

 

 

 

非现金融资活动补充日程表:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

已宣布、未支付的股息

 

$

92,808

 

 

$

176,580

 

 

$

176,494

 

现金、现金等价物和受限现金包括以下内容:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

期初:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现金和现金等价物

 

$

235,668

 

 

$

459,227

 

 

$

549,884

 

包括在其他资产中的受限现金

 

 

5,870

 

 

 

2,655

 

 

 

6,485

 

 

 

$

241,538

 

 

$

461,882

 

 

$

556,369

 

期末:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现金和现金等价物

 

$

250,016

 

 

$

235,668

 

 

$

459,227

 

包括在其他资产中的受限现金

 

 

5,936

 

 

 

5,870

 

 

 

2,655

 

 

 

$

255,952

 

 

$

241,538

 

 

$

461,882

 

 

见合并财务报表附注。

72


 

MPT运营合伙企业、L.P.和子公司

Consoli注明日期的资产负债表

 

 

十二月三十一日,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

 

(金额以千为单位,
(单位数据除外)

 

资产

 

 

 

 

 

 

房地产资产

 

 

 

 

 

 

土地

 

$

1,806,765

 

 

$

1,948,216

 

建筑物和改善措施

 

 

10,395,612

 

 

 

10,519,728

 

无形租赁资产

 

 

1,034,810

 

 

 

1,394,471

 

融资租赁投资

 

 

1,231,630

 

 

 

1,691,323

 

按揭贷款

 

 

309,315

 

 

 

364,101

 

房地产资产总投资

 

 

14,778,132

 

 

 

15,917,839

 

累计折旧

 

 

(1,227,619

)

 

 

(1,008,340

)

累计摊销

 

 

(180,352

)

 

 

(184,972

)

房地产资产净投资

 

 

13,370,161

 

 

 

14,724,527

 

现金和现金等价物

 

 

250,016

 

 

 

235,668

 

应收利息和应收租金

 

 

45,059

 

 

 

167,035

 

直线应收租金

 

 

635,987

 

 

 

787,166

 

对未合并房地产合资企业的投资

 

 

1,474,455

 

 

 

1,497,903

 

对未合并经营实体的投资

 

 

1,778,640

 

 

 

1,444,872

 

其他贷款

 

 

292,615

 

 

 

227,839

 

其他资产

 

 

457,911

 

 

 

572,990

 

总资产

 

$

18,304,844

 

 

$

19,658,000

 

负债和资本

 

 

 

 

 

 

负债

 

 

 

 

 

 

债务,净额

 

$

10,064,236

 

 

$

10,268,412

 

应付账款和应计费用

 

 

318,980

 

 

 

444,354

 

递延收入

 

 

37,962

 

 

 

27,727

 

对租客的义务和其他租赁责任

 

 

156,603

 

 

 

146,130

 

应付医疗财产信托公司。

 

 

92,808

 

 

 

176,580

 

总负债

 

 

10,670,589

 

 

 

11,063,203

 

承付款和或有事项

 

 

 

 

 

 

资本

 

 

 

 

 

 

普通合伙人-已发行和未偿还-5,991在2023年12月31日和
   
5,976截至2022年12月31日的单位数

 

 

75,969

 

 

 

86,599

 

有限合伙人-已发行和未偿还-593,00012月31日,
到2023年和
591,500截至2022年12月31日的单位数

 

 

7,513,520

 

 

 

8,565,813

 

累计其他综合收益(亏损)

 

 

42,501

 

 

 

(59,184

)

道达尔MPT运营合伙公司,L.P.Capital

 

 

7,631,990

 

 

 

8,593,228

 

非控制性权益

 

 

2,265

 

 

 

1,569

 

总资本

 

 

7,634,255

 

 

 

8,594,797

 

总负债和资本总额

 

$

18,304,844

 

 

$

19,658,000

 

 

见合并财务报表附注。

73


 

MPT运营合伙企业、L.P.和子公司

共管公寓有年限的净利润报表

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

 

 

(金额以千为单位,
(单位数据除外)

 

收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

房租已收费

 

$

803,375

 

 

$

968,874

 

 

$

931,942

 

直线租金

 

 

(127,894

)

 

 

204,159

 

 

 

241,433

 

融资租赁收入

 

 

127,141

 

 

 

203,580

 

 

 

202,599

 

利息和其他收入

 

 

69,177

 

 

 

166,238

 

 

 

168,695

 

总收入

 

 

871,799

 

 

 

1,542,851

 

 

 

1,544,669

 

费用

 

 

 

 

 

 

 

 

 

利息

 

 

411,171

 

 

 

359,036

 

 

 

367,393

 

房地产折旧及摊销

 

 

603,360

 

 

 

332,977

 

 

 

321,249

 

与房地产相关

 

 

41,567

 

 

 

45,697

 

 

 

39,098

 

一般和行政

 

 

145,588

 

 

 

160,494

 

 

 

145,638

 

总费用

 

 

1,201,686

 

 

 

898,204

 

 

 

873,378

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他(费用)收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

房地产销售收益(亏损)

 

 

(1,815

)

 

 

536,755

 

 

 

52,471

 

房地产和其他减值费用,净额

 

 

(376,907

)

 

 

(268,375

)

 

 

(39,411

)

股权收益

 

 

13,967

 

 

 

40,800

 

 

 

28,488

 

债务再融资和未使用的融资收益(成本)

 

 

285

 

 

 

(9,452

)

 

 

(27,650

)

其他(包括证券公允价值调整)

 

 

7,586

 

 

 

15,344

 

 

 

45,699

 

其他(费用)收入总额

 

 

(356,884

)

 

 

315,072

 

 

 

59,597

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

所得税前收入(亏损)

 

 

(686,771

)

 

 

959,719

 

 

 

730,888

 

所得税优惠(费用)

 

 

130,679

 

 

 

(55,900

)

 

 

(73,948

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益

 

 

(556,092

)

 

 

903,819

 

 

 

656,940

 

可归于非控股权益的净收入

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

 

 

(919

)

可归因于MPT运营合伙伙伴的净(亏损)收入

 

$

(556,476

)

 

$

902,597

 

 

$

656,021

 

单位收益--基本收益和摊薄收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

可归因于MPT运营合伙伙伴的净(亏损)收入

 

$

(0.93

)

 

$

1.50

 

 

$

1.11

 

未清偿加权平均单位--基本单位

 

 

598,518

 

 

 

598,634

 

 

 

588,817

 

加权平均未清偿单位-摊薄

 

 

598,518

 

 

 

598,837

 

 

 

590,139

 

 

见合并财务报表附注。

74


 

MPT运营合伙企业、L.P.和子公司

合并报表综合(亏损)收益

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

(单位:千)

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

净(亏损)收益

 

$

(556,092

)

 

$

903,819

 

 

$

656,940

 

其他综合(亏损)收入:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

利率互换未实现(亏损)收益,税后净额

 

 

(34,932

)

 

 

100,550

 

 

 

52,288

 

将AOCI的利率互换收益重新分类,税后净额

 

 

(28,553

)

 

 

 

 

 

 

外币折算收益(亏损)

 

 

162,680

 

 

 

(123,007

)

 

 

(37,691

)

AOCI外币折算损失的重新分类

 

 

2,490

 

 

 

 

 

 

 

综合(亏损)收益总额

 

 

(454,407

)

 

 

881,362

 

 

 

671,537

 

非控股权益应占综合收益

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

 

 

(919

)

可归因于MPT运营合伙人的全面(亏损)收入

 

$

(454,791

)

 

$

880,140

 

 

$

670,618

 

 

见合并财务报表附注。

75


 

MPT运营合伙企业、L.P.和子公司

整合状态《资本的元素》

截至2023年12月31日、2022年及2021年12月31日止年度

 

 

 

一般信息

 

 

有限

 

 

累计

 

 


 

 

 

 

 

 

 

合作伙伴

 

 

合作伙伴

 

 

其他

 

 

非-

 

 

 

 

(除按单位金额外,以千计)

 

单位

 

 

单位
价值

 

 

单位

 

 

单位
价值

 

 

全面
收入(亏损)

 

 

控管
利益

 

 

总计
资本

 

2020年12月31日余额

 

 

5,414

 

 

$

73,977

 

 

 

535,939

 

 

$

7,316,269

 

 

$

(51,324

)

 

$

5,325

 

 

$

7,344,247

 

净收入

 

 

 

 

 

6,560

 

 

 

 

 

 

649,461

 

 

 

 

 

 

919

 

 

 

656,940

 

利率互换未实现收益,净额
1%的税收

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

52,288

 

 

 

 

 

 

52,288

 

外币折算损失

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(37,691

)

 

 

 

 

 

(37,691

)

基于单位的单位归属与摊销
补偿

 

 

23

 

 

 

521

 

 

 

2,309

 

 

 

51,589

 

 

 

 

 

 

 

 

 

52,110

 

对非控股权益的分配

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(761

)

 

 

(761

)

要约收益(扣除要约后的净额
(含成本)

 

 

531

 

 

 

10,512

 

 

 

52,532

 

 

 

1,040,717

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,051,229

 

已宣布的分配($1.12 (每单位)

 

 

 

 

 

(6,723

)

 

 

 

 

 

(665,578

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(672,301

)

2021年12月31日的余额

 

 

5,968

 

 

$

84,847

 

 

 

590,780

 

 

$

8,392,458

 

 

$

(36,727

)

 

$

5,483

 

 

$

8,446,061

 

净收入

 

 

 

 

 

9,026

 

 

 

 

 

 

893,571

 

 

 

 

 

 

1,222

 

 

 

903,819

 

利率互换未实现收益,净额
1%的税收

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100,550

 

 

 

 

 

 

100,550

 

外币折算损失

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(123,007

)

 

 

 

 

 

(123,007

)

基于单位的单位归属与摊销
补偿

 

 

37

 

 

 

494

 

 

 

3,638

 

 

 

48,927

 

 

 

 

 

 

 

 

 

49,421

 

单位归属--纳税清偿
拒付的

 

 

(13

)

 

 

(299

)

 

 

(1,289

)

 

 

(29,623

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(29,922

)

回购单位

 

 

(16

)

 

 

(179

)

 

 

(1,629

)

 

 

(17,761

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(17,940

)

收购非控股权益

 

 

 

 

 

(304

)

 

 

 

 

 

(30,124

)

 

 

 

 

 

(4,594

)

 

 

(35,022

)

发行非控股权益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,054

 

 

 

1,054

 

对非控股权益的分配

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1,596

)

 

 

(1,596

)

已宣布的分配($1.16 (每单位)

 

 

 

 

 

(6,986

)

 

 

 

 

 

(691,635

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(698,621

)

2022年12月31日的余额

 

 

5,976

 

 

$

86,599

 

 

 

591,500

 

 

$

8,565,813

 

 

$

(59,184

)

 

$

1,569

 

 

$

8,594,797

 

净(亏损)收益

 

 

 

 

 

(5,564

)

 

 

 

 

 

(550,912

)

 

 

 

 

 

384

 

 

 

(556,092

)

利率掉期未实现亏损,税后净额

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(34,932

)

 

 

 

 

 

(34,932

)

利率掉期收益重新分类为
税后净收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(28,553

)

 

 

 

 

 

(28,553

)

外币折算收益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

162,680

 

 

 

 

 

 

162,680

 

外币折算重新分类
收益损失

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,490

 

 

 

 

 

 

2,490

 

基于单位的单位归属与摊销
补偿

 

 

25

 

 

 

332

 

 

 

2,432

 

 

 

32,918

 

 

 

 

 

 

 

 

 

33,250

 

单位归属--纳税清偿
拒付的

 

 

(10

)

 

 

(81

)

 

 

(932

)

 

 

(7,998

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(8,079

)

发行非控股权益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,375

 

 

 

1,375

 

对非控股权益的分配

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1,063

)

 

 

(1,063

)

已宣布的分配($0.88 (每单位)

 

 

 

 

 

(5,317

)

 

 

 

 

 

(526,301

)

 

 

 

 

 

 

 

 

(531,618

)

2023年12月31日的余额

 

 

5,991

 

 

$

75,969

 

 

 

593,000

 

 

$

7,513,520

 

 

$

42,501

 

 

$

2,265

 

 

$

7,634,255

 

 

见合并财务报表附注。

76


 

 

 

 

MPT运营合伙企业、L.P.和子公司

合并状态现金流项目

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

 

 

(金额以千为单位)

 

经营活动

 

 

 

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益

 

$

(556,092

)

 

$

903,819

 

 

$

656,940

 

将净(亏损)收入调整为经营活动提供的现金净额:

 

 

 

 

 

 

 

 

折旧及摊销

 

 

616,127

 

 

 

345,577

 

 

 

333,781

 

递延融资成本摊销和债务贴现

 

 

15,775

 

 

 

17,045

 

 

 

16,856

 

直线租金收入和其他

 

 

(233,703

)

 

 

(282,504

)

 

 

(288,717

)

基于单位的薪酬

 

 

33,250

 

 

 

49,421

 

 

 

52,110

 

房地产销售收益(亏损)

 

 

1,815

 

 

 

(536,755

)

 

 

(52,471

)

房地产和其他减值费用,净额

 

 

376,907

 

 

 

268,375

 

 

 

39,411

 

直线租金和其他核销

 

 

649,911

 

 

 

34,605

 

 

 

7,213

 

债务再融资和未使用的融资(收益)成本

 

 

(285

)

 

 

9,452

 

 

 

27,650

 

出售股权投资的收益

 

 

 

 

 

 

 

 

(40,945

)

税率变化和其他

 

 

(167,332

)

 

 

10,697

 

 

 

34,796

 

收到的债务和股权证券的非现金收入

 

 

(81,706

)

 

 

 

 

 

 

其他调整

 

 

(23,870

)

 

 

6,108

 

 

 

11,913

 

以下内容中的更改:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

应收利息和应收租金

 

 

(141,729

)

 

 

(116,420

)

 

 

(23,867

)

其他资产

 

 

13,750

 

 

 

(4,029

)

 

 

(4,375

)

应付账款和应计费用

 

 

(4,599

)

 

 

33,576

 

 

 

54,058

 

递延收入

 

 

7,567

 

 

 

43

 

 

 

(12,697

)

经营活动提供的净现金

 

 

505,786

 

 

 

739,010

 

 

 

811,656

 

投资活动

 

 

 

 

 

 

 

 

 

为收购和其他相关投资支付的现金

 

 

(235,187

)

 

 

(1,332,962

)

 

 

(5,350,239

)

房地产销售净收益

 

 

897,500

 

 

 

2,185,574

 

 

 

246,468

 

应收贷款本金收入

 

 

501,630

 

 

 

53,322

 

 

 

1,595,708

 

应收贷款投资

 

 

(250,223

)

 

 

(207,542

)

 

 

(58,932

)

在建工程及其他

 

 

(114,425

)

 

 

(109,237

)

 

 

(67,725

)

股权投资的出售和返还收益

 

 

12,430

 

 

 

14,295

 

 

 

65,546

 

增资和其他投资,净额

 

 

(294,167

)

 

 

(207,394

)

 

 

(289,239

)

投资活动提供(用于)的现金净额

 

 

517,558

 

 

 

396,056

 

 

 

(3,858,413

)

融资活动

 

 

 

 

 

 

 

 

 

定期债务收益,扣除贴现

 

 

 

 

 

128,536

 

 

 

3,407,535

 

定期债务的偿付

 

 

(988,162

)

 

 

(869,606

)

 

 

(1,390,994

)

循环信贷安排,净额

 

 

567,910

 

 

 

203,576

 

 

 

559,985

 

已支付的分配

 

 

(615,390

)

 

 

(698,535

)

 

 

(643,473

)

租赁押金和对租户的其他义务

 

 

10,139

 

 

 

(5,020

)

 

 

17,815

 

出售单位所得的收益,扣除发售成本

 

 

 

 

 

 

 

 

1,051,229

 

回购单位

 

 

 

 

 

(17,940

)

 

 

 

单位归属--代扣代缴税款清偿

 

 

(8,079

)

 

 

(29,922

)

 

 

 

其他融资活动、债务再融资付款和递延融资费用

 

 

13,255

 

 

 

(53,612

)

 

 

(54,489

)

融资活动提供的现金净额(用于)

 

 

(1,020,327

)

 

 

(1,342,523

)

 

 

2,947,608

 

增加(减少)本年度现金、现金等价物和限制性现金

 

 

3,017

 

 

 

(207,457

)

 

 

(99,149

)

汇率变动的影响

 

 

11,397

 

 

 

(12,887

)

 

 

4,662

 

年初现金、现金等价物和限制性现金

 

 

241,538

 

 

 

461,882

 

 

 

556,369

 

年终现金、现金等价物和限制性现金

 

$

255,952

 

 

$

241,538

 

 

$

461,882

 

支付的利息,包括资本化利息#美元14,1782023年,$6,454在2022年,
1美元和1美元
3,2892021年的美国

 

$

406,141

 

 

$

353,838

 

 

$

326,406

 

非现金投资活动补充日程表:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

因某些债务、房地产和收入而收到的债务和股权证券

 

$

804,520

 

 

$

 

 

$

 

某些债务和应收款已清偿,房地产已售出

 

 

722,814

 

 

 

 

 

 

 

非现金融资活动补充日程表:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

已宣布、未支付的股息

 

$

92,808

 

 

$

176,580

 

 

$

176,494

 

现金、现金等价物和受限现金包括以下内容:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

期初:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现金和现金等价物

 

$

235,668

 

 

$

459,227

 

 

$

549,884

 

包括在其他资产中的受限现金

 

 

5,870

 

 

 

2,655

 

 

 

6,485

 

 

 

$

241,538

 

 

$

461,882

 

 

$

556,369

 

期末:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现金和现金等价物

 

$

250,016

 

 

$

235,668

 

 

$

459,227

 

包括在其他资产中的受限现金

 

 

5,936

 

 

 

5,870

 

 

 

2,655

 

 

 

$

255,952

 

 

$

241,538

 

 

$

461,882

 

 

见合并财务报表附注。

77


 

 

医疗财产信托公司。及附属公司

MPT运营合伙企业、L.P.和子公司

合并说明财务报表

1.奥尔加本地化

医疗财产信托公司是马里兰州的一家公司,成立于2003年8月27日,根据马里兰州一般公司法成立,目的是从事投资、拥有和租赁医疗保健房地产的业务。我们的营运合伙附属公司MPT营运合伙公司(以下简称“营运合伙公司”)于2003年9月成立,我们的大部分业务都是透过营运伙伴公司进行的。目前,我们拥有经营合伙企业的所有合伙权益,并已选择在合并的基础上报告我们所要求的披露和经营合伙企业的披露,除非存在重大差异。

我们以房地产投资信托基金(“REIT”)的形式运作。因此,我们一般不受美国(“美国”)的约束。对我们的REIT应税收入征收联邦所得税,前提是我们继续符合REIT的资格,并且我们向股东分配的收入等于或超过该应税收入。同样,截至2023年7月1日,我们在英国(英国)的大部分房地产业务。作为房地产投资信托基金运营,一般只需对从英国房地产投资信托基金分配的收入征收预扣税。我们在美国从事的某些非房地产活动是由我们选择视为应纳税房地产投资信托基金子公司(“TRS”)的实体进行的。我们的TRS实体既要缴纳美国联邦所得税,也要缴纳州所得税。对于我们位于美国以外的物业(不包括那些位于英国REIT的资产),我们需要缴纳物业所在司法管辖区和/或法人实体的当地所得税;然而,我们预计不会在美国从基于外国的收入中产生重大的额外税收,因为此类收入的大部分通过我们的REIT流动。

我们的主要业务战略是收购和开发医疗设施,并以长期净租赁的形式将设施出租给医疗运营公司,这要求租户承担与物业相关的大部分成本。我们的大部分租赁资产是拥有的100%;然而,我们确实通过与其他合作伙伴的合资企业拥有一些租赁资产,这些合作伙伴同意我们的观点,即医疗设施是任何社区基础设施的一部分,我们将其称为对未合并房地产合资企业的投资。我们也可以向医疗保健运营商提供抵押贷款,以他们的房地产为抵押。此外,我们可能会不时地对租户进行非控制性投资(我们称之为对未合并的经营实体的投资),通常是与租户进行更大规模的房地产交易,这可能会提高我们的整体回报,并提供某些少数股权和保护。

我们的业务模式促进了收购和资本重组,并允许医疗设施运营商释放其房地产的价值,为设施改进、技术升级和运营中的其他投资提供资金。2023年12月31日,我们在以下方面有投资439设施位于31美国各州,在欧洲国家,以及南美洲的一个国家。我们的物业包括普通急性护理医院、行为健康设施、住院患者身体康复设施、长期急性护理医院和独立的急诊室/紧急护理设施。我们将我们的业务作为一个单一的业务部门进行管理。

2.《Signal》摘要蚂蚁会计政策

预算的使用:为了按照美国公认的会计原则编制我们的合并财务报表,要求管理层作出估计和假设,以影响财务报表日期的资产和负债额、或有资产和负债的披露,以及报告期内收入和费用的报告金额。我们相信,基于现有信息(特别是与我们对房地产可回收性以及贷款和融资应收账款信用损失准备金充分性的评估相关的信息),我们于2023年12月31日的综合财务报表所依据的估计和假设是合理和可支持的。实际结果可能与这些估计不同。

合并原则:我们拥有的财产控股实体和其他子公司100或拥有以拥有多数投票权为证明的控股权的财务权益,则合并。所有公司间余额和交易都将被冲销。对于我们拥有少于100%股权的实体,如果我们有直接或间接能力根据各自实体的所有权协议条款控制实体的活动,我们将合并财产。对于这些实体,我们记录了非控股权益,代表由非控股权益持有的股权。

我们不断评估我们的所有交易和投资,以确定它们是否代表可变利益实体(VIE)的可变利益。如果我们确定我们在VIE中有可变利益,那么我们就会评估我们是否是VIE的主要受益者。评估是对我们是否有能力指导VIE的活动,从而对实体的经济表现产生最重大影响的定性评估。我们合并了每一家VIE,在VIE中,我们凭借或与我们在实体的投资进行交易,被认为是主要受益者。

78


 

截至2023年12月31日,我们对某些VIE进行了贷款和/或股权投资,这些VIE也是我们设施的租户。我们已经确定,我们不是这些VIE的主要受益者。截至2023年12月31日,相关资产的账面价值和分类,以及我们参与这些VIE的最大损失风险如下(以千计):

 

VIE类型

 

携带
金额(1)

 

 

资产类型
分类

 

最大损失
曝光(2)

 

贷款,净额

 

$

850,655

 

 

对未整合项目的投资
经营实体

 

$

850,655

 

贷款,净额

 

 

149,872

 

 

按揭贷款及其他贷款

 

 

151,190

 

股权投资

 

 

74,840

 

 

对未整合项目的投资
经营实体

 

 

74,840

 

 

(1)
账面金额仅反映我们在VIE的贷款或股权投资的账面净值。
(2)
我们与VIE的贷款相关的最大亏损风险是指我们目前贷款的账面总价值加上应计利息和任何其他相关资产(如应收租金)减去任何负债。我们在VIE的股权投资的最大亏损敞口是指该等投资加上任何其他相关资产(如应收租金)的当前账面价值减去任何负债。

 

对于上述VIE类型,我们没有合并VIE,因为我们没有能力控制对VIE的经济表现影响最大的活动(如借款人或被投资人的日常医疗运营)。截至2023年12月31日,我们不需要通过流动资金安排或其他方式向我们未合并的VIE提供财务支持,包括它们可能面临进一步亏损的情况(例如现金短缺)。

对未合并实体的投资:对我们有能力显著影响(但不能控制)的实体的投资按权益法入账。这包括截至2023年12月31日对未合并房地产合资企业的五项投资。根据权益会计法,我们在被投资人的收益或亏损中的份额计入我们的综合净收入报表中的“权益收益”一栏。除了我们与Primotop Holdings S.á.r.l的合资企业。(“Primotop”)及“Macquarie Asset Management”(“MAM”)(我们负责该等资产的会计处理),我们已选择按滞后原则(不超过三个月)记录我们在该等被投资人的收益或亏损中所占的份额。非综合实体投资的初始账面值是根据购买被投资实体权益所支付的金额计算的。随后,我们的投资增加/减少了我们在被投资人收益/损失中的份额,并减少了我们被投资人的现金分配。在我们的成本基础与反映在被投资实体层面的基础不同的范围内,基础差额一般在相关资产和负债的生命周期内摊销,此类摊销包括在我们在被投资实体收益中的权益份额中。

当存在减值指标时,我们根据权益法投资的公允价值与其账面价值的比较来评估我们的权益法投资的减值。如果我们确定一个未合并的被投资实体的一项投资的公允价值低于其账面价值是非暂时性的,则计入减值。

对我们不能控制也没有能力对其产生重大影响且无法轻易确定公允价值的实体的投资(例如我们对Steward Health Care System LLC(“Steward”)联属公司的投资)按成本减去任何减值,加上或减去涉及被投资人的有序交易中可见的价格变化所产生的变化。这些类型投资的现金分配在收到时记入收入(如果投资回报)或作为我们投资的减少(如果收到的分配超过我们在被投资人收益中的份额)。对于类似但公允价值随时可确定的投资,此类投资按公允价值计量,未实现收益和亏损计入收益。

现金和现金等价物:存单、原始到期日不超过三个月的短期投资以及货币市场共同基金被视为现金等价物。我们的大部分现金和现金等价物都存放在主要的商业银行,有时可能会超过联邦存款保险公司的限额。到目前为止,我们的投资现金没有出现任何亏损。限制使用的现金和现金等价物记入其他资产。

收入确认:我们的收入主要来自租赁和贷款。对于租赁,我们遵循会计准则编撰(“ASC”)842、“租赁”(“ASC 842”)。ASC 842规定了合同双方(即承租人和出租人)对租赁的确认、计量、列报和披露的原则。对于出租人,我们适用本标准如下:

 

79


 

经营租赁收入

我们根据租赁协议的固定所需租金(基本租金)从经营租赁中获得收入。基本租金的租金收入按现金收付制入账,当时租赁付款被视为不可能收回。于有关新租约之租赁协议条款及作为物业收购一部分收购之现有租约之剩余条款下,当租赁付款被视为可能可收回时,基本租金收入按直线法入账。考虑到租赁期内合同租金的增长,直线法记录了租赁期内赚取的基本租金的定期平均金额。直线法的效果通常是记录的租金收入高于租户在租期初期所需支付的租金收入。在租赁期的后期,这种效果发生逆转,记录的租金收入低于租户所需支付的租金。租金收入,如按直线法记录,在我们的综合净收入报表中以两个数额列示:租金账单和直线租金。租金账单收入是指租约规定的每个期间向我们的租户实际开出的基本租金金额。直线租金收入是按直线方法获得的租金收入与记录为租金账单收入的金额之间的差额。本公司根据有关租赁协议(如适用),将租金收入与应付金额之间的差额记录为直线应收租金的增减。

在确认为收入之前收到的租金付款被归类为递延收入。

融资租赁收入

根据ASC 842,如果一项物业的收购及其后租赁回予卖方并不符合销售的定义,我们必须将该项交易视作融资租赁,并以推定利息法确认收入。

另一种融资租赁是直接融资租赁(“DFL”)。对于作为DFL入账的租赁,未来最低租赁付款在租赁开始时记为应收账款,而未来最低租赁付款与估计剩余价值减去物业成本之间的差额记为非应得收入。非劳动收入在租赁期内递延并摊销至收入,以便在租赁付款的可收集性得到合理保证时提供恒定收益。对DFL的投资是在扣除非劳动收入后列报的。

其他租赁收入

当承租人实际占有设施时,我们开始记录我们开发项目的基本租金收入,这可能与所述的租赁开始日期不同。此外,在我们的开发项目施工期间,我们可能有权根据施工期内支付的成本(施工期租金)应计租金。我们将施工期租金作为应收账款应计,并与施工期内递延收入相对应的抵销。当承租人实际占有设施时,我们开始在租赁期内按直线法确认递延建设期收入。

我们还根据消费者物价指数(CPI)(或美国以外的类似指数)的增长,根据某些租赁获得额外的租金(或称或有租金)。或者CPI超过租约规定的年度最低百分比涨幅。或有租金在赚取的期间内记为租金账单收入。

承租人就土地租赁支付的款项,连同由本公司直接支付并由承租人偿还的其他营运开支,例如物业税及保险,均按毛数列示,相关收入于“利息及其他收入”中记录,而相关开支则于综合净收益表中于“财产相关”中列账。承租人直接向适用的政府或适当的第三方供应商支付的所有其他业务费用均按净额入账。

利息收入

我们从我们的租户/借款人那里获得抵押贷款、营运资金贷款和其他长期贷款的利息收入。这些贷款的利息收入根据未偿还本金和贷款条款确认为已赚取。

其他收入

承租人向承租人收取的发展及租赁服务承诺费,最初记为递延收入,并于租赁初期确认为收入,以产生恒定的租赁有效收益(利息法)。贷款服务的承诺费和发起费最初也被记为递延收入,并使用利息法在贷款期限内确认为收入。

80


 

收购房地产购置价分配:我们根据资产购置会计规则对房地产的收购进行会计处理。根据这一会计准则,我们将收购财产的购买价格(包括与收购直接相关的任何第三方交易成本)分配给收购的有形和已确认的无形资产以及根据其相对公允价值承担的负债(如有)。在为分配已收购房地产的购买价格而估计公允价值时,吾等可不时利用多个来源,包括可获得的房地产经纪数据、可能获得的与收购相关的独立评估、先前收购或开发的内部数据,以及其他市场数据,包括市场租金、市值和折扣率等重大假设的市场可比性。我们亦考虑收购前尽职调查、市场推广及租赁活动所取得的有关每项物业的资料,以评估收购的有形及无形资产的公允价值。

我们根据(I)按市值租金调整的新租约或原址租约估值的物业与(Ii)按空置价格估值的物业之间的差额来计量所收购租赁无形资产的合计价值。管理层对价值的估计使用与独立评估者使用的方法类似的方法(例如,贴现现金流分析)。管理层在我们的分析中考虑的因素包括考虑到当前市场状况对假设预期租赁期内的持有成本的估计,以及执行类似租赁的成本。我们亦考虑收购前尽职调查、市场推广及租赁活动所取得的有关每项目标设施的资料,以评估所收购无形资产的公允价值。在估计持有成本时,管理层包括房地产税、保险和其他运营费用,以及预计租赁期内按市场价格计算的租金损失估计,我们预计约为六个月,但可能会更长,具体取决于当地的市场条件。管理层亦估计执行类似租赁的成本,包括租赁佣金、法律成本及其他相关开支,惟该等成本并未与作为交易一部分的新租赁有关产生。

收购的其他无形资产可能包括客户关系无形价值,这是基于管理层对每个未来租户的租约的具体特征以及我们与该租户的整体关系的评估。管理层在分配这些价值时将考虑的特征包括我们与租户现有业务关系的性质和程度、与租户发展新业务的增长前景、租户的信用质量以及对租赁续约的预期,包括根据租赁协议条款存在的预期,以及其他因素。

我们将租赁无形资产的价值摊销至各自租赁期内的费用。如果租赁提前终止,租赁无形资产的未摊销部分将计入费用。

吾等就本公司设施记录高于市价及低于市价的就地租赁价值(如有),该等价值乃基于(I)根据就地租赁须支付的合约金额与(Ii)管理层估计的相应就地租赁的公平市场租赁率之间的差额的现值,该等差额在与租赁的剩余不可撤销年期相等的期间内计算。我们将任何由此产生的资本化高于市值的租赁价值摊销为租赁期内租金收入的减少。我们将任何由此产生的资本化低于市价的租赁价值摊销为租赁期限内租金收入的增加。如果租约提前终止,资本化的高于/低于市值租赁值的未摊销部分将在当时的租金收入中确认。

房地产和折旧:房地产,包括土地、建筑和改善,是按成本进行维护的。虽然通常由我们的租户支付,但我们支付的任何日常维护和维修费用都会在发生时计入运营费用。改善和/或延长资产使用寿命的重大翻新和改进,在其估计使用寿命内进行资本化和折旧。当事件及情况显示长期资产可能减值,而预期持有期内该等资产估计产生的未贴现现金流量(包括估计清算金额)少于该等资产的账面金额时,我们会就营运中使用的长期资产记录减值亏损。减值损失以资产的账面价值和公允价值之间的差额计量。对于持有待售的资产,我们停止记录折旧费用,并将资产的价值调整为账面价值或公允价值中较低的一个,减去处置成本。公允价值通常基于按风险调整利率贴现的估计现金流。我们将房地产资产归类为持有待售资产,当我们启动积极的资产出售计划时,管理层认为该资产很可能在未来12个月内出售。

在建工程包括土地成本、建筑物建造成本、改善和固定设备成本,以及设计和工程成本。其他成本,如利息、法律、财产税和公司项目监督,可以在施工期间与项目直接相关,也包括在施工中。我们开始资本化与开发项目相关的成本,当未来资产可能开发,并已启动必要的活动,使基础物业准备其预期用途。当物业基本完工并准备好投入预期用途时,我们停止将成本资本化。

81


 

折旧是根据相关房地产和其他资产的预计使用年限按直线法计算的。我们在12月31日的加权平均使用寿命,2023年的数字如下:

 

建筑物和改善措施

 

39.1五年

租赁无形资产

 

28.0五年

租赁权改进

 

13.9五年

家具、设备和其他

 

5.3五年

 

信贷损失:

应收租金损失:对于我们的租约,我们审查租户提供的财务数据,并监控租户的表现,通常包括:入院水平和手术/手术数量(按类型划分);当前运营利润率;租户的运营利润率与设施租金和设施租金加上其他固定成本的比率;收入、现金收入、患者组合的趋势;以及不断变化的医疗法规、不利的经济和政治条件(如通胀和利率上升)以及其他事件对租户盈利和流动性的影响。

营业租赁应收账款亏损:吾等利用上述资料连同租户的付款及违约历史(以物业为基准)评估是否需要就未付账单租金及/或直线应收租金的损失拨备。应收租金(包括直线应收租金)损失准备金最终在应收租金可能无法全额收回时入账。这笔准备金是将租赁收入减少到按直线法收取的a)租赁付款(现金收付制)或b)收入中的较小者的数额。

融资租赁应收账款损失:我们对包括融资租赁和贷款在内的所有融资应收账款采用前瞻性的“预期信用损失”模型。为此,我们将我们的金融工具分为两个具有类似信用风险的主要池:有担保的和无担保的。担保工具包括我们对融资应收账款的投资,因为除其他抵押品外,所有投资都以相关房地产为担保。在两个主要池中,我们根据几个租户/借款人特征进一步将我们的工具分组为子池,包括在医疗行业以及在特定市场或地区的多年经验和总市值。然后,我们根据我们在一段时间内的历史记录确定每个池的信用损失百分比,该百分比与正在分析的金融工具的剩余条款密切匹配,并根据当前趋势或异常情况进行必要的调整。吾等已将此等信贷损失百分比应用于相关工具的账面价值,以就我们的融资租赁应收账款建立信贷损失准备金,而该等信贷损失准备金(包括相关假设)将按季度检讨及调整。如果融资应收账款表现不佳,并根据承租人的整体财务状况被视为无法收回,我们将根据标的抵押品的公允价值调整信贷损失准备金。

我们做出了会计政策选择,将应收利息从信用损失准备金模型中剔除。相反,当我们被认为可能无法收回所有到期金额时,此类应收账款将被减值并计入备抵。与经营租赁应收账款一样,拨备的需要是基于我们对承租人的整体财务状况、经济资源和付款记录、任何财务责任担保人提供支持的前景以及任何抵押品的可变现价值(如果合适)的评估。当我们确定合同金额的可收集性得不到合理保证时,融资租赁被置于非应计状态。如果处于非权责发生制状态,我们一般以现金为基础对融资租赁进行会计处理,只有在收到现金时才确认收入。

贷款:贷款包括抵押贷款、营运资金贷款和其他贷款。抵押贷款以不动产利息为抵押。营运资金和其他贷款通常以应收账款利息以及公司和个人担保为抵押。我们按成本价记录贷款。与我们的融资租赁应收账款一样,我们根据类似工具的历史信用损失为所有未偿还贷款建立信用损失准备金。此类信贷损失准备金,包括基本假设,每季度进行审查和调整。如果一笔贷款的表现恶化,我们的抵押品贷款被认为有可能丧失抵押品赎回权(在考虑了借款人的整体财务状况后,如上所述的租赁),我们将根据该抵押品被认为无法收回时的当前公允价值调整预期信贷损失拨备。如果这笔贷款没有抵押,一旦确定这类贷款不再可收回,这笔贷款将保留/注销。贷款应收利息被排除在前瞻性信贷损失准备金模型之外;然而,我们评估其可收回性的方式类似于我们评估融资租赁应收利息的方法。

82


 

 

 

下表汇总了我们的信用损失准备金(单位:千):

 

 

 

2023年12月31日

 

 

2022年12月31日

 

年初余额

 

$

121,146

 

 

$

48,527

 

信贷损失准备,净额

 

 

10,194

 

 

 

99,009

 

与出售的金融工具相关的预期信用损失准备金,
他们不会偿还,或者满意

 

 

(35,339

)

 

 

(26,390

)

年终余额

 

$

96,001

 

 

$

121,146

 

 

每股收益/单位:每股普通股/单位基本收益的计算方法为净收入除以当期已发行股份/单位的加权平均数。每股普通股/单位摊薄收益是通过计入摊薄证券的影响来计算的。

我们的非既得性限制性股票奖励包含不可没收的股息权利,因此,这些奖励被视为参与证券。这些参与证券在计算每股普通股/单位基本收益和稀释后收益时都包括在收益分配中。

所得税:我们以房地产投资信托基金的身份开展业务,符合经修订的1986年《国内税法》(下称《守则》)第856至860条的规定。要符合REIT的资格,我们必须满足某些组织和运营要求,包括至少向股东分配资金的要求90我们的房地产投资信托基金的普通应税收入的%。作为房地产投资信托基金,我们通常只缴纳很少的美国联邦和州所得税,因为我们被允许进行股息扣除。如果我们在任何课税年度没有资格成为房地产投资信托基金,我们将按正常的公司税率就我们的应税收入缴纳美国联邦所得税,并且将不被允许为美国联邦所得税目的而被视为房地产投资信托基金。四年在丧失资格的下一年,除非国税局根据某些法定规定给予我们减免。这样的事件可能会对我们的净收益和可供分配给股东的净现金产生实质性的不利影响。然而,我们打算以这种方式运营,以便我们仍有资格成为符合美国联邦所得税目的的REIT。

我们的财务报表包括TRS实体的运营。我们的TRS实体没有一家有权享受股息支付扣减,并且需要缴纳美国联邦、州和地方所得税。我们的TRS实体被授权为第三方拥有的物业提供物业开发、租赁和管理服务,我们将通过这些实体向我们的承租人提供非抵押贷款和/或投资。

由于在欧洲和南美的房地产收购和投资,我们在国际上要缴纳所得税。然而,我们预计不会在美国产生任何重大的额外所得税,因为我们国际物业的大部分收入通过我们的REIT所得税申报单流动。对于我们的TRS实体和国际子公司,我们根据资产和负债的财务报告和税基之间的差异来确定递延税项资产和负债,使用预期差异将逆转的年度的现行税率。我们的递延税项资产/负债因环境变化而增加或减少,并导致我们改变对事件预期未来税务后果的判断,当此类变化发生时,将反映在我们的税收拨备中。递延所得税也反映了营业亏损结转的影响。如果我们认为我们的全部或部分递延税项资产很可能不会变现,则会提供估值拨备。由于环境变化而导致的估值准备的任何增加或减少,并导致我们改变对相关递延税项资产变现能力的判断,在发生此类变化时反映在我们的税务拨备中。

我们所得税的计算涉及处理复杂的税收法律和法规在我们全球业务的多个司法管辖区应用中的不确定性。如果不确定的纳税状况更有可能在审查后得到维持,包括任何相关的上诉或诉讼程序的解决,基于技术上的是非曲直,则可确认来自不确定纳税状况的所得税利益。然而,如果无法达到一个更有可能的状况,我们会将负债记录为税收优惠的抵销,并在我们的判断因评估以前无法获得的新信息而发生变化时调整负债。由于其中一些不确定性的复杂性,最终解决方案可能导致支付与我们目前对不确定税收状况负债的估计有很大不同。这些差异将在可获得新信息的期间反映为所得税费用的增加或减少。

83


 

基于股票的薪酬:2019年第二季度通过了《2019年股权激励计划》(简称《股权激励计划》),并于2022年第二季度进行了修订。有服务条件的限制性股票和其他基于股权的奖励按授予当日每股平均股价估值,并摊销到服务期内的补偿费用(通常三年),采用直线法。包含市场条件的奖励在授予日使用蒙特卡洛估值模型进行估值,并摊销到派生服务期间的补偿费用,这与我们估计奖励将获得的期间相对应,通常范围为五年,采用直线法。有业绩条件的奖励按授予日的每股平均股价估值,并在服务期内采用直线法摊销,并根据达到业绩条件的可能性进行调整。股票奖励的没收在发生时予以确认。

递延成本:与股票发售直接相关的成本递延,并从从发售中收到的收益中扣除。租赁佣金及其他第三方租赁成本如未能取得租赁本不会产生,则按递延租赁成本资本化,并按相关租赁协议的条款按直线法摊销。向借款人发放贷款的可确认成本被资本化,并确认为贷款有效期内利息收入的减少。

递延融资成本:我们通常将与新的债务融资和再融资相关的融资成本资本化。这些成本在相关债务的寿命内摊销,作为利息支出的补充。对于本金还款期限已确定的债务,递延成本被摊销,以产生债务的恒定有效收益率(利息法),并计入我们综合资产负债表的“债务净额”。对于没有明确本金偿还期限的债务,例如我们的循环信贷安排,递延成本在债务期限内按直线方法摊销,并作为“其他资产”的组成部分计入我们的综合资产负债表。

外币兑换和交易:我们国际子公司的某些功能货币是其各自国家的当地货币。我们使用期内的平均汇率将海外子公司的经营业绩换算成美元,并使用期末的有效汇率换算资产负债表账户。我们将由此产生的货币换算调整记录在累计其他全面收益(亏损)中,这是我们合并资产负债表中股东权益/合伙资本的一个组成部分。

我们的某些美国子公司将不时地进行以外币计价的短期和长期交易。这些外币交易产生的收益或损失按交易当日的汇率重估为美元。重估损益对我们短期交易的影响计入综合收益表的其他收益(费用),而对我们长期投资的重估影响计入综合资产负债表的累计其他全面收益(亏损)。

衍生金融投资和套期保值活动:在我们的正常业务过程中,我们可能会使用某些类型的衍生工具来管理利率和/或外币风险。我们将衍生工具和对冲工具按公允价值记录在资产负债表上。未被指定为套期保值或不符合对冲会计标准的衍生工具的估计公允价值变动在收益中确认。对于被指定为现金流量对冲的衍生工具,衍生工具有效部分的估计公允价值变动在我们综合资产负债表的累计其他全面收益(亏损)中确认,而无效部分的估计公允价值变动在收益中确认。对于被指定为公允价值对冲的衍生品,衍生品有效部分的估计公允价值的变化抵消了被对冲项目的估计公允价值的变化,而无效部分的估计公允价值的变化在收益中确认。

为了符合套期保值会计的资格,我们正式记录了套期保值工具和被套期保值项目之间的所有关系,以及我们在进行衍生品交易之前进行对冲的风险管理目标和策略。这一过程包括对套期保值工具和套期保值交易的具体识别、被套期保值风险的性质以及如何评估套期保值工具对套期保值交易在可归因于套期保值风险的现金流中的可变性的风险敞口的有效性。于对冲开始时及持续进行时,我们会评估对冲交易中使用的衍生工具在抵销被对冲项目的现金流或公允价值变动方面是否非常有效。此外,对于现金流对冲,我们评估基础预测交易是否会发生。如果衍生品不能被确定为是一种非常有效的对冲工具,或者潜在的预测交易很可能不会发生,我们就不再进行对冲会计。

公允价值计量:我们根据公允价值计量的投入在市场上被认为是可观察的还是不可观察的,利用估值技术的层次结构来计量和披露金融资产和负债的估计公允价值。可观察到的投入反映了从独立来源获得的市场数据,而不可观察到的投入反映了市场数据

84


 

反映我们的市场假设。这种层次结构需要使用可观察到的市场数据(如果有)。这些投入创建了以下公允价值层次结构:

1级-报价:完全相同活跃市场中的工具;
2级-报价:相似的活跃市场中的工具;不活跃市场中相同或类似工具的报价;以及在活跃市场中可观察到重大投入和重大价值驱动因素的模型衍生估值;以及
3级- 公允价值计量源自估值技术,其中一项或多项重大输入数据或重大价值驱动因素 看不见.

我们使用一套标准化程序计量公平值,该等程序概述所有须按经常性或非经常性基准按其估计公平值计量的资产及负债。如有,我们利用独立第三方来源的市场报价厘定公平值,并将该等项目分类为第一级。在某些情况下,当市场价格可用,但工具处于不活跃或场外交易市场,我们应用交易商(做市商)定价估计,并将资产或负债分类为第二级。

倘并无市场报价或输入数据,则公平值计量乃根据使用现行市场或独立来源的市场输入数据(如利率、期权波幅、信贷息差、市值比率等)的估值模式进行。因此,资产或负债可分类为第二级或第三级,即使可能存在若干可轻易观察之重大输入数据。我们使用的内部公允价值模型和技术包括贴现现金流、市场法估值和蒙特卡罗估值模型。我们还考虑交易对手和我们自己对衍生工具和其他负债的信用风险,这些负债按其估计公允价值计量。

公允价值选项选择:对于我们在国际合资企业和Lifepoint Behavioral Health(“Lifepoint Behavioral”)的股权投资,以及我们在PHP Holdings的投资,以及任何相关投资,如贷款(请参见 注3详情),由于投资规模大,且我们相信此方法更能反映现值,故我们选择按公允价值将该等投资入账。我们没有对2023年12月31日存在的其他投资做出类似选择.

租赁(租)

根据ASC 842,我们必须采用双重方法,根据租赁是否实际上是融资购买的原则,将租赁(我们是承租人)分类为融资租赁或经营租赁。此分类厘定租赁开支是否按实际利率法(就融资租赁而言)或直线法(就经营租赁而言)于租期内确认。我们就年期超过12个月的所有重大租赁记录使用权资产及租赁负债,而不论其分类。年期为12个月或以下之租赁于资产负债表外入账,租赁开支于租期内按直线法确认。

重新分类:过往期间综合财务报表内之若干金额已重新分类,以符合本期间之呈列方式。截至二零二一年十二月三十一日止年度,39.4已于我们的综合净收益表中由“其他(包括证券的公允价值调整)”重新分类至“房地产及其他减值支出,净额”。对净收入没有影响。

会计的最新发展

细分市场报告

于2023年11月,财务会计准则委员会(“FASB”)颁布会计准则说明2023-07,“分部报告(主题280):须报告分部披露的改进”(“会计准则说明2023-07”),主要透过加强有关重大分部开支的披露,以改善须报告分部披露规定。ASU 2023-07于2023年12月15日之后开始的财政年度以及2024年12月15日之后开始的财政年度内的中期期间生效。我们预期采纳该准则不会对我们的综合财务报表及披露造成重大影响,原因是我们将我们于医疗保健房地产的投资、其他贷款及于租户的任何投资视为单一可呈报分部。

 

85


 

所得税

于2023年12月,美国财务会计准则委员会发布会计准则第2023-09号“所得税(主题740):所得税披露的改进”(“会计准则第2023-09号”),其重点关注有关实际税率及已付现金所得税的所得税披露。该准则要求公共实体披露(1)税率调节中的特定类别,(2)所得税费用或利益前的持续经营收入或亏损,以及(3)提供某些调节项目的额外信息,这些调节项目的数量阈值为 5%的法定税率。此外,该标准还要求按国际、联邦、州和地方司法管辖区分别披露已支付的所得税(扣除退税)。ASU 2023-09于二零二四年十二月十五日之后开始的年度期间生效。我们目前正在评估采纳该准则对综合财务报表的潜在影响。

3.房地产TE和其他活动

新投资

在过去几年里2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日,我们收购或投资了以下净资产(以千为单位):

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

土地和土地改良

 

$

28,916

 

 

$

135,301

 

 

$

642,312

 

建筑物

 

 

114,966

 

 

 

487,698

 

 

 

2,381,654

 

无形租赁资产--需摊销
**(加权平均使用寿命
24.82023年的五年,
   
21.32022年的五年,以及34.5(2021年)

 

 

16,305

 

 

 

45,394

 

 

 

262,385

 

按揭贷款(1)

 

 

 

 

 

159,735

 

 

 

1,113,300

 

对未合并房地产合资企业的投资

 

 

 

 

 

399,456

 

 

 

 

对未合并经营实体的投资

 

 

50,000

 

 

 

131,105

 

 

 

1,033,096

 

其他贷款

 

 

25,000

 

 

 

 

 

 

 

承担的负债

 

 

 

 

 

(25,727

)

 

 

(82,508

)

 

$

235,187

 

 

$

1,332,962

 

 

$

5,350,239

 

已偿还贷款(1)

 

 

(22,900

)

 

 

 

 

 

(1,103,410

)

收购的总净资产

 

$

212,287

 

 

$

1,332,962

 

 

$

4,246,829

 

 

(1)
《2023》栏目包括一个$23根据Lifepoint交易下面的描述,转换为费用简单拥有一处物业的百万抵押贷款。2021列包括一GB8002021年第一季度预付给隐修会集团(“隐修会”)的百万按揭贷款,并转换为费用简单的所有权35如下文所述,2021年第二季度的物业。

2023年活动

潜在交易

2019年8月,我们投资了一个投资组合14三个州(加利福尼亚州、宾夕法尼亚州和康涅狄格州)的急性护理医院由Prospect Medical Holdings,Inc.经营,并由其出租或抵押,总投资约为$1.5十亿美元。此外,我们还发起了一项$112.9百万定期贷款交叉违约到主租赁和抵押贷款协议,并进一步由母公司担保担保。在2022年第二季度,我们又为100向现有的按揭贷款这是通过对加州一家医院的第一留置权获得的。展望的业务受到2020年初开始的冠状病毒全球大流行的负面影响,但展望在合同租金和利息支付方面一直保持最新状态,直到2022年第四季度。因此,由于展望与某些第三方之间的若干再融资谈判于2023年初终止,本应对展望进行资本重组并支付未付租金和利息,我们录得约$2802022年第四季度减值费用为100万英镑。作为这笔费用的一部分,我们将表现不佳的宾夕法尼亚州物业的账面价值减少了约美元。170百万美元(约合250百万美元),并保留所有未开账单的租金应计费用,总额为$112百万美元。

然而,展望继续寻求资本重组计划,并于2023年3月下旬收到几家贷款人的具有约束力的承诺,要求提供流动性以偿还某些债务工具。除了第三方贷款人的这些承诺外,我们还同意与Prospect进行某些交易,作为其资本重组计划的一部分,包括发起一笔502023年第一季度,向前景管理的医疗保健业务PHP Holdings提供了100万笔可转换贷款。

2023年5月23日,展望完成了资本重组计划,其中包括获得375从几家贷款人那里获得了数百万美元的新融资。除了这笔来自第三方贷款人的新债务资本外,我们同意对当时的美元进行以下重组1.7十亿对展望的投资包括:a)维持涵盖六家加州医院的主租约,不改变租金或自动扶梯条款,但从2023年9月开始为合同的很大一部分支付现金

86


 

每月一次这些加州房产的租金到期,b)将宾夕法尼亚州的房产过渡回Prospects,以换取$150设施的第一留置权抵押贷款100万美元,c)提供高达$75以展望的应收账款和某些其他资产的第一留置权为担保的贷款100万英镑,截至2023年12月31日,我们已全额为这些资产提供资金;d)继续推进之前披露的将康涅狄格州物业出售给耶鲁纽黑文(以下简称耶鲁)的交易,如注8合并财务报表,以及e)获得PHP Holdings的非控股所有权权益约#美元654百万美元,在因缺乏适销性而适用折扣后,包括大约#美元68百万美元的股权投资和586可转换为PHP Holdings股权的百万欧元贷款(统称为“展望交易”)。截至2022年12月,收到的这一非控制性所有权权益换取了未支付的租金和利息,此前未记录的2023年租金和利息收入总计约为$82百万,我们的美元151加州房产的百万抵押贷款,我们的美元112.9百万定期贷款,以及此类投资时的其他债务。

LifePoint交易

2023年2月7日,Lifepoint Health,Inc.(“Lifepoint”)的一家子公司收购了Springstone(现为Lifepoint Behavial)的多数股权(“Lifepoint交易”),企业价值为$250百万美元。作为交易的一部分,我们收到了大约$205我们已全数偿还初步收购贷款(包括应计利息),并保留在Lifepoint Behavial业务中的少数股权投资。另外,我们将一笔抵押贷款(作为2021年最初收购的一部分)转换为华盛顿一处房产的简单所有权费用,该房产与另一处房产一起出租18根据主租赁协议,行为健康医院已经租赁给Lifepoint Behavial。关于Lifepoint交易,Lifepoint与我们延长了当前的租约期限现有的全科急症护理医院五年2041.

其他交易

在2023年第二季度,我们收购了住院康复设施,总费用约为欧元70百万美元。根据长期总租约,这些医院被租赁给Medium Kliniken S.á.r.l(“Medium”),并配备年度通胀自动扶梯。

2023年4月14日,我们收购了位于英国的行为健康医院,费用约为GB44百万美元。这些医院是根据隐修会租用的与基于通胀的年度自动扶梯签订单独的租赁协议。

2022年活动

麦格理交易

2022年3月14日,我们完成了与MAM(一家非关联方)的交易,成立了一家合伙企业(“麦格理交易”),据此,我们出资了八家总部位于马萨诸塞州的普通急性护理医院,出租给Steward,而MAM管理的一只基金以现金代价收购了一家50合伙企业的%权益。这笔交易对该投资组合的估值约为$1.7亿美元,我们确认了房地产销售的收益约为$600这笔交易的收入为100万美元,但部分被未开账单的直线应收租金的注销所抵消。该合伙企业筹集了无追索权担保债务55%,我们收到的收益,包括来自担保债务的收益,约为#美元。1.3十亿美元。我们获得了一份50房地产合伙企业的%权益,价值约为$400(包括在我们综合资产负债表的“对未合并房地产合资企业的投资”项目中),该金额正按权益会计方法入账。

在这笔交易中,我们将八个位于马萨诸塞州的设施分离为一个新的主租约,其条款与另一个主租约的条款大致相同,两个主租约的初始固定租期延长至2041.



其他交易

2022年12月9日,我们获得了英国的行为健康机构£233百万(美元)286百万美元),外加习惯税和其他交易成本。这些医院根据单独的长期租约出租给Priory,并配有基于通胀的自动扶梯。作为这笔交易的一部分,房地产的第三方卖家提供了GB105百万卖方融资-请参阅注4关于这笔债务的进一步细节。

2022年3月11日,我们获得了芬兰的普通急诊医院支付欧元178百万(美元)194百万)。这些医院是根据一项长期租赁协议租给皮拉贾林纳的,其中包括每年按通胀计算的自动扶梯。我们通过购买房地产控股实体的股份获得了这些设施,其中包括大约#美元的递延所得税和其他负债。26百万美元。

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2022年2月16日,我们同意参与一项现有的银团定期贷款,期限为六年最初是以隐修会的名义发起的,我们资助了英国96.5百万美元,达到1 GB100万人参与浮动利率贷款。

2022年的其他投资包括普通急诊护理设施。位于西班牙各地的普通急救设施于2022年4月29日以欧元的价格被收购27根据一份带有年度通胀自动扶梯的长期租约,这些扶梯被租赁给Genesis Care。普通急诊护理设施,在亚利桑那州和佛罗里达州,分别于2022年4月18日和25日被收购,价格约为美元。80根据与年度基于通胀的自动扶梯签订的总租赁协议,这些扶梯被租赁给Steward。位于哥伦比亚的另一家普通急性护理机构于2022年7月29日以#美元收购。26根据一份基于通货膨胀的自动扶梯的长期租赁合同,该电梯被租赁给哥伦比亚心血管基金会。

2021年活动

Priory Group交易记录

2021年1月19日,我们完成了Priory交易的两个阶段中的第一个阶段,在这两个阶段中,我们为GB8002021年6月25日,我们完成了交易的第二阶段,在该交易中,我们将这笔抵押贷款转换为对以下投资组合的简单所有权35精选Priory的房地产资产(最终由两家沃特兰私募股权基金(“沃特兰基金”)通过其对Medium的所有权拥有)进行个人售后回租交易。因此,我们从Priory收购的房地产资产的净合计购买价约为GB800100万美元,外加惯例印花税、税金和其他交易成本。作为房地产收购的一部分(其中一些资产是通过购买房地产控股实体的股份获得的),我们产生了大约GB的递延所得税负债和其他负债47.1百万美元。

除了房地产投资,2021年1月19日,我们做了GB250向沃特兰基金提供的百万美元收购贷款,与沃特兰基金完成对Priory的收购有关,该笔贷款已于2021年10月22日全额偿还加利息。

最后,我们获得了一个9.9间接拥有Priory的沃特兰基金附属公司的被动股权。

其他交易

2021年12月2日,我们收购了剩余的50本公司于西班牙巴伦西亚一间由Imed医院(“Imed”)经营的综合急症医院(“Imed”)拥有%权益,该医院以前由我们的合资伙伴拥有。我们遵循资产收购成本累积模型来解释这笔收购,并包括了我们之前持有的股权的账面价值,以及大约欧元46在确定分配给收购净资产的总成本时,支付的对价和发生的直接交易成本。

2021年10月21日,我们以欧元收购了葡萄牙的一家急性护理机构17.8百万美元。该设施根据长期主租约出租给Atrys Health,并每年升级。

2021年10月19日,我们在全美投资了18家住院患者行为健康机构,并在Springstone(现为Lifepoint Behavial)的运营中持有权益,总对价为$950百万美元(包括一笔约#美元的收购贷款185百万美元),外加成交和其他交易成本。我们还产生了大约#美元的递延所得税负债。8.0百万美元。在2023年Lifepoint交易之后,这些设施现在根据长期主租约出租给Lifepoint Behavional,每年升级和多个延期选项。

2021年8月1日,我们完成了对位于佛罗里达州南部的普通急性护理医院,费用约为$900百万美元,外加成交和其他交易成本。这些医院是根据总租约出租给Steward的,每年都会有基于通胀的自动扶梯。

2021年7月6日,我们收购了急症护理医院及 加利福尼亚州洛杉矶的校园医疗办公楼,售价$215百万美元。根据长期租约,这些医院被租赁给管道健康系统有限责任公司(“管道”),并配备按年通胀计算的自动扶梯。

2021年7月6日,我们还为GB收购了苏格兰斯特灵的一家急性护理医院15.6百万美元。本医院以长期租约形式租给Circle Health Ltd.(以下简称“Circle”),并按年按通胀计算的自动扶梯。

2021年4月16日,我们进行了瑞士法郎145在瑞士医疗网络的百万美元投资,我们的租户通过我们的Infiore SA(“Infrore”)股权投资。

2021年1月8日,我们赚了一美元335向Steward的关联公司提供的100万美元贷款,所有收益均用于赎回Steward的前私募股权赞助商持有的类似规模的可转换贷款。

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发展活动

有关我们当前开发项目的状态摘要,请参阅下表(以千为单位):

 

属性

 

承诺

 

 

费用
截止日期发生的
2023年12月31日

 

 

估计租金
开课
日期

伊梅德(西班牙)

 

$

50,099

 

 

$

49,534

 

 

1Q 2024

LifePoint行为健康(德克萨斯州)

 

 

31,600

 

 

 

24,023

 

 

1Q 2024

伊梅德(西班牙)

 

 

37,879

 

 

 

17,876

 

 

3Q 2024

伊梅德(西班牙)

 

 

51,984

 

 

 

18,640

 

 

1Q 2025

 

$

171,562

 

 

$

110,073

 

 

 

我们有在德克萨斯州(沃德利开发)和马萨诸塞州(诺伍德重建)正在进行的其他开发项目。鉴于Steward正在进行的重组,上面没有强调这些。然而,在合并的基础上,我们已经花费了大约$350到2023年12月31日。

另外,在诺伍德重建方面,我们大约有150百万美元,扣除迄今收到的付款,应从2020年与原始设施损坏有关的回收应收账款(包括在合并资产负债表中的“其他资产”中)和#美元的组合中欠我们502023年上半年向Steward预付了100万欧元(反映在合并资产负债表中的“其他贷款”中),这笔预付款由Steward的业务中断保险索赔收益等担保。

2023年活动

在2023年期间,我们完成了位于南卡罗来纳州列克星敦的一个住院康复设施的建设并开始记录租金收入,其中一个位于南卡罗来纳州列克星敦的住院康复设施于2023年7月1日开始租金,另一个位于加利福尼亚州斯托克顿的住院康复设施于2023年5月1日开始租金。根据现有的长期主租约,这两个设施都租给了欧内斯特健康公司(“欧内斯特”)。

2022年活动

2022年,我们完成了位于加利福尼亚州贝克斯菲尔德的住院康复设施的建设,并开始记录租金收入。该设施于2022年3月1日开始租金,根据现有的长期主租约出租给欧内斯特。

处置

2023年活动

2023年3月30日,我们达成了一项最终协议,出售我们的11位于澳大利亚并由Healthscope Ltd.(“Healthcope”)运营的一般急性护理设施(“澳大利亚交易”)出售给HMC Capital的附属公司,现金收益约为澳元。1.2十亿美元。因此,我们将澳大利亚投资组合指定为2023年第一季度持有待售,并已记录约美元86减值费用净额为百万美元,其中包括37.4百万美元的直线式应收租金和大约8百万美元的费用来出售医院。这项减值费用部分抵消了大约#美元。8我们的利率互换和外币换算的递延收益累计为重新分类为收益作为交易的一部分。此交易设置为分两个阶段完成。第一阶段于2023年5月18日关闭,在此期间我们销售了11澳元的设施730100万美元,最后阶段于2023年10月10日结束,在这一阶段中,我们出售了剩余的设施费用约为澳元470百万美元。

2023年3月8日,我们收到通知,Prime Healthcare Services,Inc.(“Prime”)计划行使其权利,以大约$的价格从我们手中回购与一个主租约相关的房地产100百万美元。因此,我们记录了大约$112023年第一季度与未开单租金有关的百万非现金减值费用已售出的设施。2023年7月11日,Prime收购了设施费用为$100百万美元。

89


 

2023年处置资产业务汇总表

以下是所列期间售出物业的经营业绩(以千计):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

收入

 

$

37,332

 

 

$

75,084

 

 

$

75,464

 

房地产折旧及摊销

 

 

(4,991

)

 

 

(20,312

)

 

 

(21,467

)

与财产有关的费用

 

 

(2,467

)

 

 

(5,492

)

 

 

(3,479

)

房地产和其他减值费用(1)

 

 

(96,405

)

 

 

 

 

 

 

其他(费用)收入

 

 

(1,661

)

 

 

(1,082

)

 

 

(1,075

)

(亏损)房地产处置收入,净额

 

$

(68,192

)

 

$

48,198

 

 

$

49,443

 

(1)
包括大约$86百万净减值费用(包括#美元37.4与澳大利亚交易相关的直线式租金冲销)和大约#美元11与回购三家优质设施相关的减值费用为1,000,000美元。

2022年活动

2022年3月14日,我们完成了与MAM之前描述的合作伙伴关系,在该合作伙伴关系中,我们出售了总部设在马萨诸塞州的普通急性护理医院,公允价值约为$1.7十亿美元。参见“新投资”。注3了解这笔交易的更多细节。

在2022年期间,我们还完成了15其他设施(包括112022年9月1日出售给Prime的房产,收益为$366百万)和附属财产,总收益约为$522100万美元,并确认了出售房地产的收益约为$100百万美元,以及一笔42由于某些物业的预期租赁条款提前终止,应收直线租金的百万美元注销。

2021年活动

在2021年第四季度,我们出售了我们在运营商(其中两家在德国),收益约为$54.5100万美元,净收益约为$40百万美元。

在2021年期间,我们还完成了16设施和附属物业,约为#美元246100万美元,导致房地产净收益约为$52.5百万美元。

2023年、2022年和2021年期间出售的房产不符合非连续性运营的定义。

无形资产

在2023年12月31日和2022年12月31日,我们的无形租赁资产为1.010亿(美元)0.9亿美元,累计摊销净额)和美元1.410亿(美元)1.2亿,累计摊销后的净额)。

我们记录了与无形租赁资产相关的摊销费用#美元。332.5百万美元(包括$286百万美元,用于加快与犹他州Steward Utah交易相关的本地租赁无形资产的摊销,如本文件所述注3), $55.9百万美元,以及$56.0百万英寸分别在2023年、2022年和2021年确认,预计从现有租赁无形资产中确认摊销费用如下(金额以千为单位):

 

截至12月31日的年度:

 

 

 

2024

 

$

40,934

 

2025

 

 

40,081

 

2026

 

 

39,933

 

2027

 

 

39,664

 

2028

 

 

39,330

 

 

截至2023年12月31日,资本化租赁无形资产的加权平均剩余寿命为24.0好几年了。

租赁业务(出租方)

我们收购和开发医疗设施,并将设施出租给医疗运营公司。这些基础设施类资产的初始固定租赁期限通常至少为15几年,大多数包括在我们租户选举时的续签选项,通常是在五年增量。完毕99% 我们的租约提供了基于CPI(或美国以外的类似指数)上涨的年度租金上涨和/或固定最低年租金涨幅。我们的许多国内租赁都包含购买选项,其中包括

90


 

定价设定不同的条件,但在任何情况下都不低于我们的初始投资总额。我们的租约通常要求租户处理和承担与我们的物业相关的大部分费用,包括维修/维护、物业税和保险。

下表汇总了从不可取消租赁的租户那里收到的未来最低租赁付款总额,不包括运营费用补偿、租户收回和其他与租赁/贷款相关的收入调整(即直线租金、递延收入或准备金/注销)。2023年12月31日(千):

 

 

 

以下合计
经营租约

 

 

以下合计
融资租赁

 

 

总计

 

2024

 

$

979,053

 

 

$

111,929

 

 

$

1,090,982

 

2025

 

 

994,198

 

 

 

114,224

 

 

 

1,108,422

 

2026

 

 

1,010,217

 

 

 

116,566

 

 

 

1,126,783

 

2027

 

 

1,064,958

 

 

 

118,954

 

 

 

1,183,912

 

2028

 

 

1,077,981

 

 

 

121,390

 

 

 

1,199,371

 

此后

 

 

25,489,598

 

 

 

3,079,714

 

 

 

28,569,312

 

 

$

30,616,005

 

 

$

3,662,777

 

 

$

34,278,782

 

对于我们所有需要租赁的财产,我们是财产的合法所有者,承租人使用和拥有该财产的权利受租约条款的指导。2023年12月31日,我们将所有这些租赁计入经营性租赁,除非GAAP需要替代分类,包括13欧内斯特设施被视为DFL和我们九个展望设施和租赁的租约我们的欧内斯特设施作为一种融资入账。我们对融资租赁的总投资构成如下(以千计):

 

 

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

最低应收租赁款

 

$

611,669

 

 

$

880,253

 

估计的未担保剩余价值

 

 

203,818

 

 

 

203,818

 

减去:非劳动所得和信贷损失准备金

 

 

(571,059

)

 

 

(731,915

)

直接融资租赁的净投资

 

 

244,428

 

 

 

352,156

 

其他融资租赁(扣除信贷损失准备后的净额)

 

 

987,202

 

 

 

1,339,167

 

融资租赁投资总额

 

$

1,231,630

 

 

$

1,691,323

 

 

我们在2023年期间对融资租赁的投资减少是由于在2023年第三季度出售了三个Prime设施,以及作为展望交易的一部分出售了四个宾夕法尼亚州物业。

其他租赁活动

截至2023年12月31日,我们的空置物业0.3占总资产的百分比。我们正处于释放或出售这些空置物业的不同阶段。

有关我们的一些租户的最新信息,请参见下面的内容:

管家医疗保健系统

犹他州交易

2023年5月1日,科罗拉多州天主教健康倡议组织(CHIC)收购了犹他州医院的业务,该组织是Commonspirity Health(“Commonspirity”)的全资子公司。以前由斯图尔特运营的普通急性护理设施(“斯图尔德犹他州交易”)。作为这笔交易的结果,我们收到了$1002023年5月1日,百万美元1502022年第二季度贷款额为1,000,000美元(见“其他投资活动”注3有关详细信息)。与CHIC签订的这些犹他州资产的新租约的初始固定期限为15按年递增条款,以及以公平市价或我们的总投资较大的价格提前购买承租人的选择权。作为这项交易的一部分,我们将这些设施从与Steward的主租赁中切断,并相应地加快了相关就地租赁无形资产的摊销(约为$286百万美元),并注销约#美元952023年直线租金应收账款达百万美元。

运营和流动性挑战

斯图尔特推迟支付2023年9月租金的一部分,只支付了1美元16所需资金中的100万美元70百万2023年第四季度的租金和利息义务(包括我们因马萨诸塞州与MAM的合作伙伴关系而应承担的租金份额)。由于这些付款不足,我们已聘请财务和法律顾问为我们提供建议,以保护我们的投资,

91


 

包括追回未付的租金和利息。在这一点上,我们资助了一美元602024年1月的过桥贷款,以我们现有的抵押品以及斯图尔德管理保健业务的新第二留置权为抵押。如中所讨论的注13对于合并财务报表,我们和Steward的某些资产担保贷款人在2024年2月同意了一项新的过渡性安排,并已额外提供资金$37.5每人一百万给斯图尔特。除了这些资金,我们还同意了一项忍耐协议,同意将未付租金和利息推迟到2023年12月,并在2024年有限地逐步推迟租金。部分租金从2024年开始支付,我们已经收到了大约$20到2024年2月22日。根据忍耐协议,全额租金和利息需要在2024年6月恢复支付。

由于斯图尔德面临的运营和流动性挑战,我们采用收付实现制,从2023年12月31日起对与斯图尔德的租赁和贷款进行会计处理。这导致在2023年12月31日保留了所有未付租金和应收利息,并冲销了以前确认的直线应收租金。有关2023年第四季度我们对Steward的投资记录的这些费用和其他费用的详细信息,请参见下表(单位:百万):

描述

 

金额

 

 

收益表
分类

未付租金和租赁奖励准备金

 

$

154

 

 

房租已收费

直线应收租金准备金

 

 

224

 

 

直线租金

应收未付利息准备金

 

 

35

 

 

利息和其他收入

股权投资减值准备及其他
投资资产(1)

 

 

171

 

 

房地产和其他减值费用,净额

房地产资产减值准备(二)

 

 

100

 

 

房地产和其他减值费用,净额

未缴租金及直线租金准备金
减少MAM合伙企业的应收账款

 

 

30

 

 

股权收益

总计

 

$

714

 

 

 

(1)
对于我们在Steward的非房地产投资,我们将所有此类投资的账面价值与基础抵押品的公允价值进行了比较,得出了$90我们的股权投资减值100万美元。剩余费用涉及其他未付应收款的准备金,包括偿还财产税和保险的应收款。
(2)
对于租赁给斯图尔特的房地产,我们将预测的未贴现未来现金流与每项资产的账面净值进行了比较。对于其中少于10项物业,账面价值被视为不可收回,我们记录了减值费用以将账面价值降至其估计公允价值。在估计这些物业的公允价值时,我们在第三方独立评估公司的协助下,使用了使用第三级投入的成本法、市场法和收益法的组合。成本法使用可比销售额来评估土地价值,使用成本手册来评估改进措施。按市场法计算的价值是根据类似物业的销售价格计算的。对于收益法,我们将物业的预期营业收入(即租金收入减去费用,如果有的话)除以市值比率(范围为6.5%至9.5%).

截至2023年12月31日,在计入上述减值费用后,我们相信我们在租赁给斯图尔德的房地产上的剩余投资、我们在斯图尔德的股权和贷款投资以及其他资产是完全可以收回的。然而,不能保证斯图尔特将能够遵守容忍协议的条款,我们将能够以优惠的条件转租或出售物业,否则我们在未来不会有任何额外的减值。

阿莱克托医疗服务有限责任公司

2023年6月16日,Alecto Healthcare Services LLC(“Alecto”)在特拉华州申请破产保护。当时,我们租了一辆财产归德克萨斯州谢尔曼的阿莱克托所有,账面净值约为$112023年12月31日为100万人。我们在现金制下对与Alecto的这份租约进行了会计处理,没有确认2023年第三季度或第四季度与该物业相关的任何收入。由于这次破产,我们达成了一项涉及谢尔曼工厂和美国医疗保健系统的重组协议。自2024年1月1日起,American Healthcare Systems是我们的新租户,根据现有租约条款工作,租期于2039年1月结束。

展望

从2023年1月1日开始,我们开始以现金收付实现制和我们的正常权责发生制对我们的租赁和贷款进行会计处理。在2023年间,我们确认了大约96百万美元的收入。其中,约为1美元82在Prospect的交易中,我们获得了额外的PHP Holdings投资,而不是现金,以支付所欠的租金和利息。在Prospect交易之后,我们确认了大约$14收入的百万美元,包括我们加州物业的租金(与修改后的主租约条款一致)、康涅狄格州物业的租金和#美元的利息75早些时候讨论过的百万贷款注3.

92


 

关于PHP Holdings,我们使用公允价值期权方法对我们的投资(股权投资和可转换贷款)进行核算。每个季度,我们将此类投资标记为公允价值,如附注中所述10在合并财务报表中。在2023年5月的Prospect交易之后,我们已经记录了大约$45公允价值正调整100万美元,导致对PHP Holdings的总投资约为$7002023年12月31日为100万人。

截至2023年12月31日,我们相信我们在展望房地产的剩余投资、我们在PHP Holdings的投资和其他资产是完全可以收回的,但不能保证我们在未来一段时间内不会有任何减值。

管道健康系统

2022年10月2日,管道公司在德克萨斯州南区根据美国破产法第11章的保护申请重组救济,同时保持其医院开放,继续为所服务的社区提供护理。2023年2月6日,管道走出破产泥潭。根据破产和解协议,管道公司目前对我们加州资产的租赁仍然有效,我们于2023年2月7日偿还了截至2022年12月31日的所有未付租金,以及2023年第一季度的到期租金。作为和解协议的一部分,我们推迟了大约$6百万美元,或大约302023年租金的%,2024年连同利息支付。截至2023年12月31日,管道,代表少于1.3占总资产的%,符合我们的租赁条款。

其他租户事宜

我们有其他经营业绩下滑的国内运营商。对于租赁给这些运营商的物业和我们向国际合资企业提供的贷款(加起来大约相当于2.5占我们于2023年12月31日总资产的百分比),我们已确定这些租户/借款人不再有能力全额支付未来的租金/利息。因此,我们保留了大约$95在2023年第三季度至第四季度期间,应收未付租金/应收利息和直线应收租金将达到100万美元,并将按现金收付法计入这些运营商未来的租金/利息。我们目前正处于出售或转租相关设施的不同阶段。截至2023年12月31日,我们相信这些房地产和贷款投资是完全可以收回的。然而,不能保证我们在未来一段时间内不会有任何额外的减值。

对未合并实体的投资

对未合并房地产合资企业的投资

我们的主要业务战略是收购房地产并出租给医疗保健服务提供商。通常,我们直接拥有100占此类投资的%。然而,我们会不时地与其他持有类似观点的投资者共同投资,他们认为医院房地产是社区中必要的基础设施类型资产。在这些类型的投资中,我们将拥有低于100%的房地产,并通过未合并的房地产合资企业分享对资产的控制权。这些未合并的房地产合资企业的基础房地产和租赁通常结构相似,风险状况与我们房地产投资组合的其余部分相似。

 

以下是我们对未合并的房地产合资企业的投资摘要(以千为单位):

 

运算符

 

所有权百分比

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

瑞士医疗网络

 

70%

 

$

472,434

 

 

$

454,083

 

中位数

 

50%

 

 

471,336

 

 

 

482,735

 

管家(麦格理交易)

 

50%

 

 

394,052

 

 

 

417,701

 

蒙扎警察

 

50%

 

 

80,562

 

 

 

86,245

 

HM医院

 

45%

 

 

56,071

 

 

 

57,139

 

总计

 

 

 

$

1,474,455

 

 

$

1,497,903

 

 

2023年和2022年,我们收到了69百万美元和美元77这些房地产合资企业的股息分别为100万英镑。

未合并经营实体投资

我们对未合并经营实体的投资是非控制性投资,通常是与较大的房地产交易一起进行的,在这些交易中,运营商作为我们整体承保流程的一部分进行审查。在许多情况下,我们会

93


 

如果没有对运营商的此类投资,就无法收购更大的房地产投资组合。这些投资还提供了机会,以提高我们的整体回报,并提供某些少数人的权利和保护。

 

以下是我们对未合并经营实体的投资摘要(以千为单位):

 

运算符

 

截至12月31日,
2023

 

 

截至12月31日,
2022

 

PHP Holdings

 

$

699,535

 

 

$

 

管家(贷款投资)

 

 

361,591

 

 

 

362,831

 

国际合资企业

 

 

225,960

 

 

 

231,402

 

瑞士医疗网络

 

 

186,113

 

 

 

157,145

 

隐修会

 

 

163,837

 

 

 

156,575

 

Aevis Victoria SA(“Aevis”)

 

 

77,345

 

 

 

72,904

 

股权投资(Equity Investment)

 

 

35,696

 

 

 

125,862

 

Aspris儿童服务(Aspris)

 

 

15,986

 

 

 

16,023

 

生命点行为

 

 

11,429

 

 

 

200,827

 

卡雷马克斯

 

 

1,148

 

 

 

8,526

 

展望

 

 

 

 

 

112,777

 

总计

 

$

1,778,640

 

 

$

1,444,872

 

 

同比变化主要与2023年2月Lifepoint Behavioral贷款的偿还有关,作为Lifepoint交易的一部分,以及对PHP Holdings的新投资,如之前在前景交易中更全面描述的那样。

对于我们按公允价值计价的投资,我们录得约100亿美元。452023年期间,如综合净收益表的“其他(包括证券的公允价值调整)”一行所示,有利的非现金公允价值调整为2000万美元;而这是一个美元2.32022年的非现金公允价值调整。2023年记录的金额包括约$45对我们在PHP Holdings的投资进行了有利的公平市场价值调整, 20我们对瑞士医疗网络的投资进行了有利的调整,部分被其他证券按市值计价的价值减少所抵消,包括我们在国际合资企业的股权投资。

其他投资活动

2023年,我们投资了大约300万美元105百万美元,用于参与Steward的银团资产担保信贷安排,我们额外借出了$40百万美元。2023年8月17日,我们出售了美元105向一家全球资产管理公司支付约100万美元的利息100100万美元,斯图尔特同意按信贷安排利率偿还剩余余额。管家偿还了大约$2这笔钱中的100万美元52023年11月3日,百万贷款。

同样在2023年,我们收到了瑞士法郎的偿还60最初于2022年第四季度发放的来自Infrore的100万抵押贷款。

2022年,我们资助了150根据一笔担保贷款,向Steward提供100万美元。这笔贷款按当前市场利率计息,外加偿还时的部分额外利息。贷款可提前偿还,不计违约金($100其中100万美元已作为Steward Utah交易的一部分偿还),将于2028年1月1日到期。

94


 

信贷风险的集中度

我们通过多种方式监控集中风险,因为我们的房地产资产的性质对其所在社区至关重要,而且我们有能力在必要时用更有效的运营商取代效率低下的设施运营商的历史。有关我们的集中度详细信息,请参阅以下内容(以千美元为单位):

按运营商划分的总资产

 

 

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

操作员

 

总资产(1)

 

 

百分比
总资产

 

 

总资产(1)

 

 

百分比
总资产

 

乘务员

 

$

3,518,537

 

 

 

19.2

%

 

$

4,762,673

 

 

 

24.2

%

 

 

2,119,392

 

 

 

11.6

%

 

 

2,062,474

 

 

 

10.5

%

隐修会

 

 

1,391,005

 

 

 

7.6

%

 

 

1,290,213

 

 

 

6.6

%

展望

 

 

1,092,974

 

 

 

6.0

%

 

 

1,483,599

 

 

 

7.5

%

LifePoint行为健康

 

 

813,527

 

 

 

4.4

%

 

 

985,959

 

 

 

5.0

%

其他运营商

 

 

7,352,012

 

 

 

40.2

%

 

 

7,461,923

 

 

 

38.0

%

其他资产

 

 

2,017,397

 

(2)

 

11.0

%

 

 

1,611,159

 

 

 

8.2

%

总计

 

$

18,304,844

 

 

 

100.0

%

 

$

19,658,000

 

 

 

100.0

%

(1)
按经营者划分的总资产一般包括房地产资产、抵押贷款、对未合并的房地产合资企业的投资、对未合并的经营实体的投资和其他贷款。
(2)
包括我们在PHP Holdings的投资$700作为Prospect交易的一部分,如本相同注3.

按美国各州和国家分列的总资产(A)

 

 

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

美国各州和其他国家

 

总资产

 

 

百分比
总资产

 

 

总资产

 

 

百分比
总资产

 

德克萨斯州

 

$

1,891,482

 

 

 

10.3

%

 

$

1,967,948

 

 

 

10.0

%

佛罗里达州

 

 

1,348,210

 

 

 

7.4

%

 

 

1,324,555

 

 

 

6.8

%

加利福尼亚

 

 

1,252,674

 

 

 

6.8

%

 

 

1,450,112

 

 

 

7.4

%

犹他州

 

 

824,048

 

 

 

4.5

%

 

 

1,224,484

 

 

 

6.2

%

马萨诸塞州

 

 

732,550

 

 

 

4.0

%

 

 

761,694

 

 

 

3.9

%

所有其他州

 

 

3,726,145

 

 

 

20.4

%

 

 

4,245,306

 

 

 

21.6

%

其他国内资产

 

 

1,397,170

 

 

 

7.6

%

 

 

1,028,946

 

 

 

5.2

%

总计美国

 

$

11,172,279

 

 

 

61.0

%

 

$

12,003,045

 

 

 

61.1

%

英国

 

$

4,261,944

 

 

 

23.3

%

 

$

4,083,244

 

 

 

20.8

%

瑞士

 

 

735,891

 

 

 

4.0

%

 

 

748,947

 

 

 

3.8

%

德国

 

 

734,630

 

 

 

4.0

%

 

 

664,900

 

 

 

3.4

%

西班牙

 

 

252,529

 

 

 

1.4

%

 

 

222,316

 

 

 

1.1

%

芬兰

 

 

218,322

 

 

 

1.2

%

 

 

224,152

 

 

 

1.1

%

所有其他国家/地区

 

 

309,022

 

 

 

1.7

%

 

 

1,129,183

 

 

 

5.7

%

其他国际资产

 

 

620,227

 

 

 

3.4

%

 

 

582,213

 

 

 

3.0

%

国际合计

 

$

7,132,565

 

 

 

39.0

%

 

$

7,654,955

 

 

 

38.9

%

总计

 

$

18,304,844

 

 

 

100.0

%

 

$

19,658,000

 

 

 

100.0

%

 

按贷款类型划分的总资产(a)

 

 

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

设施类型

 

总资产

 

 

百分比
总资产

 

 

总资产

 

 

百分比
总资产

 

一般急症护理医院

 

$

11,764,151

 

 

 

64.3

%

 

$

13,386,376

 

 

 

68.1

%

行为健康设施

 

 

2,576,983

 

 

 

14.1

%

 

 

2,727,326

 

 

 

13.9

%

住院康复医院

 

 

1,445,399

 

 

 

7.9

%

 

 

1,418,603

 

 

 

7.2

%

长期急症护理医院

 

 

270,849

 

 

 

1.5

%

 

 

277,772

 

 

 

1.4

%

独立的急诊室/紧急护理设施

 

 

230,065

 

 

 

1.2

%

 

 

236,764

 

 

 

1.2

%

其他资产

 

 

2,017,397

 

 

 

11.0

%

 

 

1,611,159

 

 

 

8.2

%

总计

 

$

18,304,844

 

 

 

100.0

%

 

$

19,658,000

 

 

 

100.0

%

 

95


 

(a)
对于上表中的地理和设施类型集中度指标,我们根据房地产的账面总值按比例分配我们对经营实体的投资。这种按比例分配的数额可能会因期间而有所变化。

从收入集中度的角度来看,不包括年内记录的储备,Steward、Circle和Prospect分别代表超过 10截至2023年、2022年及2021年12月31日止年度,我们的总收入的%。

就个别物业而言,我们对任何单一物业的最大投资约为 2%,占我们截至2023年12月31日的总资产。

关联方交易

年内,我们从租户及拥有股权的房地产合营企业(按权益或公允价值选择权法入账)赚取的收入为美元。83.0百万,$135.5百万美元,以及$63.92023年、2022年和2021年分别为100万。

4. 债务

以下是债务汇总表(以千美元计):

 

 

 

截至12月31日,
2023

 

 

截至12月31日,
2022

 

循环信贷(A)

 

$

1,514,420

 

 

$

929,584

 

定期贷款

 

 

200,000

 

 

 

200,000

 

2024年到期的英镑担保定期贷款(B)

 

 

133,484

 

 

 

126,690

 

2025年到期的英镑定期贷款(B)

 

 

891,170

 

 

 

845,810

 

澳大利亚定期贷款融资(B)

 

 

320,164

 

 

 

817,560

 

2.5502023年到期的高级无担保票据百分比(B)

 

 

 

 

 

483,320

 

3.3252025年到期的高级无担保票据百分比(B)

 

 

551,950

 

 

 

535,250

 

0.9932026年到期的高级无担保票据百分比(B)

 

 

551,950

 

 

 

535,250

 

2.5002026年到期的高级无担保票据百分比(B)

 

 

636,550

 

 

 

604,150

 

5.2502026年到期的高级无担保票据百分比

 

 

500,000

 

 

 

500,000

 

5.0002027年到期的高级无担保票据百分比

 

 

1,400,000

 

 

 

1,400,000

 

3.6922028年到期的高级无担保票据百分比(B)

 

 

763,860

 

 

 

724,980

 

4.6252029年到期的高级无担保票据百分比

 

 

900,000

 

 

 

900,000

 

3.3752030年到期的高级无担保票据百分比(B)

 

 

445,585

 

 

 

422,905

 

3.5002031年到期的高级无担保票据百分比

 

 

1,300,000

 

 

 

1,300,000

 

 

$

10,109,133

 

 

$

10,325,499

 

债务发行成本和贴现,净额

 

 

(44,897

)

 

 

(57,087

)

 

 

$

10,064,236

 

 

$

10,268,412

 

 

(A)
包括GB322以英镑计价的借款和303以欧元计价的百万欧元借款反映2023年12月31日的适用汇率.
(B)
反映期末汇率的非美元计价债务。

截至12月31日,2023年,我们的债务本金付款(不包括任何折扣、保费或债务发行成本的影响)如下(金额以千为单位):

 

2024

 

$

453,648

 

2025

 

 

1,443,120

 

2026

 

 

3,202,920

 

2027

 

 

1,600,000

 

2028

 

 

763,860

 

此后

 

 

2,645,585

 

总计

 

$

10,109,133

 

 

96


 

 

2023年活动

在2023年,我们购买了大约1 GB50上百万的我们2.5502023年到期的高级无担保票据百分比,折扣价和收益率平均约为13%。由于这笔预付款,我们实现了大约$1.1百万美元的收益。2023年12月5日,我们全额付清了剩余的GB350百万的我们的余额2.5502023年到期的高级无担保票据的百分比,手头有现金和我们的无担保信贷安排(“信贷安排”)所得款项。

2023年5月18日,我们完成了澳大利亚交易的第一阶段,我们在其中出售了11澳大利亚为澳元提供的设施730百万美元。我们用这次销售的第一阶段的收益预付了澳元730澳元的百万美元1.210亿澳元定期贷款。由于这笔预付款,我们产生了大约$0.8100万美元,加快相关债务发行成本的摊销。最后阶段于2023年10月10日结束,在此阶段,我们出售了剩余的设施费用约为澳元470100万美元,并用所得偿还了我们的循环信贷安排。

信贷安排

2022年5月6日,我们将我们的信贷额度增加了$500通过练习手风琴功能,达到了100万美元。此外,我们的左轮手枪和美元定期贷款被修改为有担保的隔夜融资利率,作为取代美元LIBOR的参考利率。目前,我们的信贷安排包括$1.8亿美元的无担保循环贷款安排和200百万无担保定期贷款安排。

2022年6月29日,我们修改了我们的信贷安排。修正案将我们循环贷款的到期日延长到2026年6月30日我们可以选择再延长12个月。我们的美元的到期日200100万无担保定期贷款工具被扩大到2027年6月30日。此外,我们可以要求增量定期贷款和/或循环贷款承诺总额不超过$1十亿美元。

根据修订后的信贷安排,在我们的选择下,贷款可以作为ABR贷款或定期基准贷款。作为ABR贷款的定期贷款的适用保证金可根据不同的比例进行调整0.00%至0.70%基于当前的信用评级。作为定期基准贷款的定期贷款的适用保证金可按以下比例进行调整:0.875%至1.70%基于当前的信用评级。作为ABR贷款的循环贷款的适用保证金可按不同比例进行调整0.00%至0.50%基于当前的信用评级。根据信贷安排协议的定义,循环贷款的适用保证金为定期基准贷款或RFR贷款,可根据不同的比例进行调整0.80%至1.50%基于当前的信用评级。设施费用可在以下范围内浮动调整0.125%至0.30%基于当前的信用评级,并在循环贷款安排上支付。在2023年,我们的信用评级发生了负面变化,导致适用保证金调整了0.375%,并将设施费用从0.25%至0.30%.

2023年12月31日,我们有一块钱1.5循环信贷安排的未偿还金额为10亿美元,而我们有929.6截至2022年12月31日,我们循环信贷安排的未偿还金额为100万英镑。12月31日,2023和2022年,我们在循环信贷安排下的可获得性为$0.310亿美元0.9分别为10亿美元。循环贷款的加权平均利率为5.9%和3.8分别在2023年和2022年期间增长了4%。

在2023年12月31日和2022年12月31日,我们定期贷款的实际利率是7.2%和5.7%。

非美国定期贷款

2024年到期的英镑定期贷款

2022年12月9日,我们进入了GB105100万英镑计价的定期贷款,我们在同一天用其中的一部分为Priory的收购提供资金。这笔定期贷款将于2024年12月9日,并有固定利率为5.250%.

2025年到期的英镑定期贷款

2020年1月6日,我们进入了国标赛700以北卡罗来纳州美国银行为行政代理的100万英镑无担保定期贷款,不时有几家贷款人是当事人。这笔定期贷款将于2025年1月15日。定期贷款的适用保证金可根据以下定价网格进行调整0.85%至1.652020年3月4日,我们签订了利率互换交易(生效2020年3月6日)把利率定在大约0.70在贷款期限内为%。定价网格的适用利润率(根据我们的信用评级而有所不同)从1.25%至1.652023年3月10日,随着信用评级的变化,2023年12月31日的整体固定利率为%2.349%.

97


 

澳大利亚定期贷款

2019年5月23日,我们达成了一项澳元1.2以北卡罗来纳州美国银行为行政代理的10亿定期贷款,不时有几个贷款人是当事人。这笔定期贷款将于2024年5月23日.定期贷款的利率可根据定价网格进行调整, 0.85%至1.65%,取决于我们目前的高级无担保信用评级。2019年6月27日,我们订立了一项利率掉期交易(生效 2019年7月3日)把利率定在大约1.20只要参考利率保持在 0.00%.当前适用于定价网格的保证金(可能因我们的信用评级而异)从 1.25%至1.652023年3月10日,随着信用评级的变化,2023年12月31日的整体固定利率为%2.85%.如前所述,2023年5月18日,我们预付了A$730亿元的长期贷款。

利率互换

在2023年12月31日,我们有一个 衍生资产约为$43英镑定期贷款利率掉期与澳元定期贷款利率掉期的组合有关。在2022年12月31日,我们有一个 衍生资产约为$93.2英镑定期贷款利率掉期与澳元定期贷款利率掉期的组合有关。衍生工具资产包括在我们的综合资产负债表的“其他资产”内。

高级无担保票据

以下是我们的高级无担保票据的基本条款2023年12月31日(面值千元):

 

 

 

供奉
完工日期

 

到期日

 

面值

 

 

面值的百分比
价值

 

 

付息频率

2025年到期的3.325%高级无担保票据

 

2017年3月24日

 

2025年3月24日

 

500,000

 

 

 

100.000

%

 

每年

2026年到期的0.993%高级无担保票据

 

2021年10月6日

 

2026年10月15日

 

500,000

 

 

 

100.000

%

 

每年

2026年到期的2.500%高级无担保票据

 

2021年3月24日

 

2026年3月24日

 

£

500,000

 

 

 

99.937

%

 

每年

2026年到期的5.250%高级无担保票据

 

2016年7月22日

 

2026年8月1日

 

$

500,000

 

 

 

100.000

%

 

每半年一次

2027年到期的5.000%高级无担保票据

 

2017年9月7日

 

2027年10月15日

 

$

1,400,000

 

 

 

100.000

%

 

每半年一次

2028年到期的3.692%高级无担保票据

 

2019年12月5日

 

2028年6月5日

 

£

600,000

 

 

 

99.998

%

 

每年

2029年到期的4.625%高级无担保票据

 

2019年7月26日

 

2029年8月1日

 

$

900,000

 

 

 

99.500

%

 

每半年一次

2030年到期的3.375%高级无担保票据

 

2021年3月24日

 

2030年4月24日

 

£

350,000

 

 

 

99.448

%

 

每年

2031年到期的3.500%高级无担保票据

 

2020年12月4日

 

2031年3月15日

 

$

1,300,000

 

 

 

100.000

%

 

每半年一次

我们可能会不时回购、赎回或再融资优先无担保票据。我们可以通过公开市场购买、私下协商的交易或收购要约,以现金购买优先票据。在某些情况下,我们可以随时赎回部分或全部票据,但可能需要随着时间的推移而减少的赎回溢价。如果控制权发生变化,票据的每个持有人可能要求我们以相当于以下价格的回购价格回购部分或全部票据101票据本金总额的%,另加截至购买之日的应计和未付利息。债务的赎回和回购(如果有的话)将取决于当时的市场状况、我们的流动性要求、合同限制和其他因素。

98


 

债务再融资和未使用的融资成本

2023

在2023年,我们发现了一笔1.1与购买GB相关的百万级收益50上百万的我们2.550到期的高级无担保票据百分比2023折扣价,部分抵消$0.8与部分预付款澳元相关的百万美元成本1.22023年第二季度澳大利亚定期贷款10亿美元。

2022

在2022年,我们产生了大约9.5百万美元的债务再融资成本。这些成本是由于我们于2022年3月14日用麦格理交易的收益偿还了我们2021年7月的临时信贷安排,以及我们对2022年6月29日.

2021

随着我们2021年1月的临时信贷安排和其他债务活动的终止,我们产生了大约$7.32021年债务再融资成本为100万美元。

用我们的0.993到期的高级无担保票据百分比20262021年10月22日,我们赎回了所有未偿还的欧元500本金总额为百万美元4.000到期的优先无担保票据的百分比2022,包括应计和未付利息。由于这次赎回,我们产生了大约#美元的费用。20100万欧元(包括赎回保费和递延债务发行成本的加速摊销)。

圣约

我们的债务安排对我们施加了某些限制,包括对我们以下能力的限制:产生债务;设立或产生留置权;就任何其他实体的义务提供担保;赎回和回购我们的股本;预付、赎回或回购债务;从事合并或合并;进行关联交易;处置房地产或其他资产;以及改变我们的业务。此外,管理我们信贷安排的信贷协议限制了我们可以在四个季度滚动支付的股息金额,作为协议中定义的来自运营的正常化调整后资金(NAFFO)的百分比。2023年12月31日,股息限制是95NaFFO的百分比。管理我们的优先无担保票据的契约也限制了我们可以根据以下金额支付的股息95NAFFO的%,股票发行的收益,以及某些其他净现金收益。最后,我们的优先无担保票据要求我们维持总的无担保资产(如相关契约所界定)不少于150占我们无担保债务的%。

除上述限制外,信贷安排亦载有惯常的财务及营运契约,包括与我们的总杠杆率、固定抵押覆盖率、有担保杠杆率、综合经调整净值、无抵押杠杆率及无抵押权益覆盖率有关的契约。信贷安排还包括常规违约事件,包括不支付本金或利息、陈述的重大不准确以及未能遵守我们的契约等。如果违约事件发生并在信贷安排下继续,则全部未偿还余额可能立即到期并支付。2023年12月31日,我们遵守了所有这些财务和运营契约。

5.国际镍有限公司我的税

医疗财产信托公司

根据守则,我们一直维持并打算维持其作为房地产投资信托基金的地位。要符合REIT的资格,我们必须满足一些组织和业务要求,包括至少分发90%的房地产投资信托基金应纳税收入给我们的股东。作为一个房地产投资信托基金,我们通常不会受到美国联邦所得税,如果我们分配 100我们的房地产投资信托应纳税所得额的%,并满足某些其他要求;相反,所得税是由我们的股东直接支付的股息分配给他们。如果我们的REITs应税收入超过我们在一个纳税年度的股息,REITs税收规则允许我们指定下一个纳税年度的股息,以避免对未分配收入的当期税收。如果我们在任何纳税年度都不符合REIT的资格,我们将按常规企业税率缴纳联邦所得税。通过我们的TRS实体管理的非REITs活动的应纳税收入须缴纳适用的美国联邦、州和地方所得税。我们的国际附属公司亦须于其经营所在司法权区缴纳所得税或其他税项。

99


 

从我们的TRS实体和我们的海外业务,所得税优惠(费用)如下(以千计):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

当期所得税(费用)福利:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

国内

 

$

(7,756

)

 

$

1,111

 

 

$

(1,559

)

外国

 

 

(24,257

)

 

 

(27,751

)

 

 

(18,964

)

 

 

 

(32,013

)

 

 

(26,640

)

 

 

(20,523

)

递延所得税(费用)福利:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

国内

 

 

8,926

 

 

 

(15,628

)

 

 

6,915

 

外国

 

 

153,766

 

 

 

(13,632

)

 

 

(60,340

)

 

 

 

162,692

 

 

 

(29,260

)

 

 

(53,425

)

所得税优惠(费用)

 

$

130,679

 

 

$

(55,900

)

 

$

(73,948

)

 

根据截至2013年12月31日止年度的所得税前(亏损)收入,将法定所得税税率与实际税率的所得税利益(费用)调节 二零二三年、二零二二年及二零二一年十二月三十一日如下(以千计):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

所得税前收入(亏损)

 

$

(686,771

)

 

$

959,719

 

 

$

730,888

 

按美国法定联邦税率计算的所得税优惠(费用)(212023年、2022年和2021年的百分比)

 

 

144,222

 

 

 

(201,541

)

 

 

(153,486

)

所得税减少(增加)乃由于:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

外币利差

 

 

(4,122

)

 

 

1,826

 

 

 

2,742

 

扣除联邦福利后的州所得税

 

 

1,275

 

 

 

(1,886

)

 

 

 

美国不缴纳联邦所得税的收入

 

 

(115,189

)

 

 

165,705

 

 

 

132,266

 

更改估值免税额

 

 

(45,692

)

 

 

(11,281

)

 

 

(10,040

)

法定税率变动

 

 

 

 

 

(941

)

 

 

(43,924

)

利息扣除

 

 

(3,421

)

 

 

(1,737

)

 

 

(646

)

英国房地产投资信托基金转换的税收影响

 

 

160,641

 

 

 

 

 

 

 

其他项目,净额

 

 

(7,035

)

 

 

(6,045

)

 

 

(860

)

所得税优惠总额(费用)

 

$

130,679

 

 

$

(55,900

)

 

$

(73,948

)

 

2023年,我们选择将我们在英国的大部分资产转移到英国REIT制度中,生效日期为2023年7月1日。在这次选举中,我们调整了与这些物业相关的递延税项负债,导致产生了$161百万所得税优惠。展望未来,这些英国资产将只需对从英国REIT分配的收益征收预扣税。

在2022年,我们产生了大约5从对沃森维尔社区医院的贷款的信用损失恢复中产生的所得税支出为100万美元;而在2021年,我们记录的所得税支出约为10与初始贷款减值相关的所得税优惠万元。

在2021年第二季度,英国通过了将企业所得税税率从19%至25%,从2023年4月1日起生效,这导致我们对递延税净负债进行了一次性调整,约为$43百万美元。

所得税的外国准备金是以所得税前外国利润#美元为基础的。6.3百万,$159.6百万美元,以及$164.0百万英寸2023年、2022年和2021年。

国内所得税拨备是以所得税前收入(亏损)为基础的。144.5)百万英寸2023, $10.8百万英寸2022、和$(29.7)百万英寸2021年来自我们的TRS实体。

100


 

在…2023年12月31日和2022年12月31日,我们递延税项资产和负债的组成部分如下(以千计):

 

 

 

2023

 

 

2022

 

递延税项资产:

 

 

 

 

 

 

营业亏损和利息扣除结转

 

$

143,683

 

 

$

175,922

 

折旧

 

 

45,146

 

 

 

 

合伙企业投资

 

 

15,768

 

 

 

 

其他

 

 

18,899

 

 

 

15,218

 

递延税项资产总额

 

 

223,496

 

 

 

191,140

 

估值免税额

 

 

(117,191

)

 

 

(71,499

)

递延税项净资产总额

 

$

106,305

 

 

$

119,641

 

递延税项负债:

 

 

 

 

 

 

财产和设备

 

$

(158,330

)

 

$

(294,181

)

未开单净收入

 

 

(65,727

)

 

 

(63,324

)

合伙企业投资

 

 

 

 

 

(26,268

)

其他

 

 

(10,687

)

 

 

(27,153

)

递延税项负债总额

 

 

(234,744

)

 

 

(410,926

)

递延税项净资产(负债)

 

$

(128,439

)

 

$

(291,285

)

 

在…2023年12月31日,我们的净NOL和其他税务属性结转如下(以千为单位):

 

 

美国

 

 

外国

 

总NOL结转

$

169,970

 

 

$

458,913

 

 

 

 

 

 

 

受税务影响的NOL结转

$

28,056

 

 

$

114,359

 

估值免税额

 

(27,956

)

 

 

(4,702

)

递延税项净资产-NOL结转

$

100

 

 

$

109,657

 

有效期

2024-无限期

 

 

无限期

 

 

评税免税额

已就若干海外及国内净营业亏损结转及其他可能无法变现的递延税项净资产计入估值拨备。自每个报告日期起,我们会考虑所有可能影响我们递延税项资产未来变现的新证据。在评估对我们的递延所得税资产计提估值准备的必要性时,我们考虑了所有可用的积极和消极证据,包括递延所得税负债的预定冲销、将未来期间亏损结转到以前期间、预计未来应纳税所得额、税务筹划策略和最近的财务业绩。

2023年期间,估值津贴为#美元45.7为确认更有可能变现的递延税项资产的组成部分,我们已记录了100万欧元的递延税项资产部分。估值准备主要计入不良贷款的递延税项资产、不动产的非折旧基础以及我们认为不会实现的其他税项属性。计入的估值准备活动一般跟随预计不会确认的相关递延税项资产的活动。我们可能会不时收购递延税项资产作为房地产交易的一部分,并将评估估值拨备作为期初资产负债表的一部分的必要性。此外,估值津贴将根据其他全面收益的外币兑换波动进行重新计量。

我们有不是重大不确定税收状况、负债及相关利息或罚金。

房地产投资信托基金状况

我们已按年度REIT分配要求支付至少90我们REIT应纳税所得额的%2023年、2022年和2021年。决定这类分配的应税程度的收益和利润将不同于为财务报告目的而报告的净收入,这主要是由于成本基础的差异、用于计算折旧的估计可用寿命的差异以及为财务报告目的和税务报告目的而分配的净收益和亏损之间的差异。

101


 

我们向股东支付并报告的每股分配表如下:

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

每股:

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

普通股息(1)

 

$

1.0639

 

 

$

0.4703

 

 

$

0.7646

 

长期资本利得(2)

 

 

0.1061

 

 

 

0.6797

 

 

 

0.1654

 

资本返还

 

 

 

 

 

 

 

 

0.1800

 

总计

 

$

1.1700

 

(3)

$

1.1500

 

 

$

1.1100

 

 

(1)
截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的年度,包括第199A条股息1.0639, 0.4703,以及0.7646,分别为。
(2)
截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的年度,包括未重新捕获的第1250条收益0.1061, 0.2574,以及0.0583,分别为。
(3)
包括第四季度宣布的股息2023年11月9日,并按以下方式付款2024年1月11日,因为它将作为2023年股息收入的一部分对股东征税。

与我们的美国REIT类似,截至2023年12月31日,我们已经满足了我们英国REIT的所有要求。

MPT运营伙伴关系,L.P.

作为合伙企业,经营合伙企业的收入分配份额包括在普通合伙人和有限责任合伙人的所得税申报单中。因此,经营合伙企业的此类收入一般不需要对所得税进行会计处理。然而,运营合伙公司已经代表医疗财产信托公司成立了TRS实体,这些实体按正常的公司税率缴纳美国联邦、州和地方所得税,其国际子公司在其运营所在的司法管辖区缴纳所得税和其他税。有关与我们的TRS实体和国际业务相关的收入和其他税收的更多详细信息,请参阅上面关于医疗财产信托公司的讨论。

6.收入P员工持股/单位

医疗财产信托公司

我们的每股收益是根据以下公式计算的(以千为单位):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

分子:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益

 

$

(556,092

)

 

$

903,819

 

 

$

656,940

 

非控股权益在收益中的份额

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

 

 

(919

)

参与证券在收益中的份额

 

 

(1,644

)

 

 

(1,602

)

 

 

(2,161

)

净(亏损)收益,减去参与证券在
盈利

 

$

(558,120

)

 

$

900,995

 

 

$

653,860

 

分母:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

基本加权平均普通股

 

 

598,518

 

 

 

598,634

 

 

 

588,817

 

稀释性潜在普通股(1)

 

 

 

 

 

203

 

 

 

1,322

 

稀释加权平均普通股

 

 

598,518

 

 

 

598,837

 

 

 

590,139

 

 

102


 

MPT运营伙伴关系,L.P.

我们的单位收益是根据以下公式计算的(以千为单位):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

分子:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

净(亏损)收益

 

$

(556,092

)

 

$

903,819

 

 

$

656,940

 

非控股权益在收益中的份额

 

 

(384

)

 

 

(1,222

)

 

 

(919

)

参与证券在收益中的份额

 

 

(1,644

)

 

 

(1,602

)

 

 

(2,161

)

净(亏损)收益,减去参与证券在
盈利

 

$

(558,120

)

 

$

900,995

 

 

$

653,860

 

分母:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

基本加权平均单位

 

 

598,518

 

 

 

598,634

 

 

 

588,817

 

稀释电势单位(1)

 

 

 

 

 

203

 

 

 

1,322

 

稀释加权平均单位

 

 

598,518

 

 

 

598,837

 

 

 

590,139

 

 

(1)
上述稀释后每股收益的计算不包括32,382潜在的普通股/单位如果在亏损时纳入这些股票将是反稀释的。

7.斯托克K大奖

股票大奖

2022年第二季度,我们修订了《2019年股权激励计划》(《股权激励计划》),授权在我们的运营伙伴关系中发行普通股期权、限制性股票、限制性股票单位、递延股票单位、股票增值权、业绩单位和利益奖励。我们的股权激励计划由董事会薪酬委员会管理,我们保留了28.9百万股普通股用于奖励,其中8.8截至以下日期,仍有100万股可供未来股票奖励2023年12月31日。股权激励计划包含以下限制5百万股,作为任何财政年度可授予个人的普通股的最大数量。股权激励计划下的奖励因在归属前终止雇佣和/或未能达到各自的业绩/市场条件而被没收。如果控制权发生变化,除非参与者的奖励或雇佣协议中另有规定,未偿还和未归属的期权将立即授予,如果参与者的奖励协议中有规定,限制性股票、限制性股票单位、递延股票单位和其他基于股票的奖励将被授予。奖励的期限由薪酬委员会决定,尽管激励股票期权的期限可能不超过十年。被没收的奖励(连同因扣缴工资税而被扣留的股票)被返还给股权激励计划,然后可以作为未来的奖励重新发行。对于医疗财产信托公司根据其股权激励计划发行的每一股普通股,经营合伙企业将发行相应数量的经营合伙企业单位。

 

在过去的三年里,我们只根据我们的股权激励计划授予了限制性股票和限制性股票单位。这些股票奖励的形式有基于服务的奖励、基于公司特定业绩障碍的业绩奖励和基于市场的奖励。有关这些基于股票的奖励的详细信息,请参阅下面的内容:

基于服务的奖励

2023年、2022年和2021年,薪酬委员会授予雇员和非雇员董事以服务为基础的奖励。基于服务的奖励背心,即员工/董事提供所需服务(通常超过三年)。红利通常在授予之前支付。

以表现为基础的奖项

在2023年、2022年和2021年,薪酬委员会向员工颁发了基于绩效的奖励。一般来说,在绩效奖励获得之前,不会支付红利。这种基于绩效的奖励赠款的详细情况见下文。

2023年、2022年和2021年,根据我们薪酬委员会设定的具体业绩门槛,向员工授予可赚取的目标数量的股票奖励。性能阈值基于三年制期间有机会更早地获得一部分奖励。与设定的门槛相比,根据我们的业绩,可以赚取的股票数量或多或少超过了目标股票数量。在每个业绩期间结束时,在此期间赚取的任何股份将于下一个日历年的1月1日归属。2023年的性能阈值基于

103


 

在……上面战略交易(包括通过合资企业交易进行的个人财产处置和较大规模的资产处置)和EBITDA,而2022年和2021年的奖项基于运营增长、EBITDA和收购的资金。

授予的某些业绩奖励受一个修改量的制约,该修改量可增加或减少在每个业绩期间获得的实际股份。2023年、2022年和2021年奖项的修改量基于两个组成部分:1)我们的总股东回报(TSR)与2023年和2022年的道琼斯美国房地产医疗保健指数以及2021年的SNL美国REIT医疗指数的比较情况;以及2)我们的TSR与薪酬委员会设定的门槛的比较情况。

基于市场的奖项

2023年,薪酬委员会向首席执行官和首席财务官以外的员工颁发了基于市场的奖励。一般来说,在获得奖励之前,不会根据基于市场的奖励来支付股息。关于这种基于市场的奖励赠款的详细信息见下文。

2023年12月8日,薪酬委员会批准了基于市场的限制性股票奖励2,500,000达到目标业绩水平的普通股。只有当该公司的股价上涨到美元时,这些股票才能在目标水平上盈利。7.00基于较高的股价门槛,每股有机会赚取更多股票(最高可达目标的三倍)。根据这些奖励将获得的实际股票数量将根据公司普通股在2023年12月8日授予日之后的四年期间的往绩20个交易日平均收盘价来确定。在薪酬委员会确定业绩指标的成就后的两年内,如果受赠人在该日期之前继续受雇,所有未归属的赚取股份将在薪酬委员会结束后全数归属,则劳动所得股份将按季度等额分期付款。四年制演出期。

以下总结了年内的股票奖励活动2023年和2022年(包括2023年、2022年和任何适用的前几年授予的裁决):

截至2023年12月31日的年度:

 

 

基于归属的
谈发球权

 

 

基于以下条件的归属
市场/业绩
条件

 

 

 

股票

 

 

加权平均
奖励日期的价值

 

 

股票

 

 

加权平均
奖励日期的价值

 

年初的非既得奖励

 

 

810,483

 

 

$

21.02

 

 

 

4,349,081

 

 

$

18.26

 

获奖

 

 

1,210,448

 

 

$

10.36

 

 

 

10,270,260

 

 

$

8.47

 

既得

 

 

(864,482

)

 

$

16.60

 

 

 

(1,591,846

)

 

$

19.65

 

被没收

 

 

(11,653

)

 

$

12.27

 

 

 

(450,703

)

 

$

12.44

 

年终未归属奖励

 

 

1,144,796

 

 

$

13.01

 

 

 

12,576,792

 

 

$

10.20

 

截至二零二二年十二月三十一日止年度:

 

 

基于归属的
谈发球权

 

 

基于以下条件的归属
市场/业绩
条件

 

 

 

股票

 

 

加权平均
奖励日期的价值

 

 

股票

 

 

加权平均
奖励日期的价值

 

年初的非既得奖励

 

 

922,954

 

 

$

20.26

 

 

 

5,477,536

 

 

$

15.86

 

获奖

 

 

659,393

 

 

$

21.18

 

 

 

1,828,971

 

 

$

18.45

 

既得

 

 

(750,854

)

 

$

20.25

 

 

 

(2,924,722

)

 

$

13.87

 

被没收

 

 

(21,010

)

 

$

20.06

 

 

 

(32,704

)

 

$

19.17

 

年终未归属奖励

 

 

810,483

 

 

$

21.02

 

 

 

4,349,081

 

 

$

18.26

 

 

股票奖励的价值计入服务期间的薪酬支出。截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日,我们记录了$33.3百万,$49.4百万美元,以及$52.1分别为百万元的非现金薪酬支出。2023年基于股份的薪酬减少的原因是#美元13.22023年因降低某些绩效奖励的支付概率而累计追赶百万人,部分被增量美元抵消3.5为一位即将退休的高管加速股票奖励而产生的百万美元支出。

截至2023年12月31日股票奖励的剩余未确认成本,是$52.0百万美元,将在加权平均期内确认1.9好几年了。基于股票的奖励归属于2023、2022和2021,价值为$22.5百万,$82.6百万美元,以及$49.9分别为100万美元。

104


 

8.承诺和或有事件

承付款

2022年10月5日,我们达成了最终协议,出售前景设施位于康涅狄格州到耶鲁大学,价格约为$457100万美元,我们预计将收到其中的$355100万美元现金,其余部分通过对PHP Holdings的额外投资获得--这是中讨论的Prospect交易的一部分注3。这笔交易的完成还有待某些监管部门的批准,以及耶鲁大学完成对展望公司医院业务的收购。不能保证这笔交易将如所述那样完成,或者根本不能保证。

或有事件

2023年和2024年初,我们成为各种诉讼的当事人,如下所述:

证券及衍生工具诉讼

2023年4月13日,我们和我们的某些高管被列为假定的联邦证券集体诉讼的被告,指控虚假和/或误导性陈述和/或遗漏导致我们的普通股价格人为抬高,该诉讼由据称的股东向美国阿拉巴马州北区地区法院提起,案件编号2:23-cv-00486。起诉书要求代表2019年7月15日至2023年2月22日期间购买我们普通股的买家获得等级认证,并要求包括利息在内的未指明损害赔偿以及合理成本和支出的裁决。这份集体诉讼诉状于2023年9月22日修改,指控我们在某些租户的财务健康方面做出了重大错误陈述或遗漏。

在据称的股东于2023年10月19日(案件编号2:23-cv-01415)和2023年12月7日(案件编号2:23-cv-01667)向美国阿拉巴马州北区地方法院提起的两起相关股东衍生诉讼中,我们的董事会成员也被列为被告。在这两起诉讼中,该公司都被列为名义上的被告。这些股东派生投诉都提出了类似于上文所述阿拉巴马州证券诉讼中的指控,涉及与我们某些租户的财务健康有关的所谓重大错误陈述或遗漏。2024年2月16日,我们的董事会成员在一名据称的股东向美国马里兰州地区法院提起的股东派生诉讼中被列为被告(案件编号1:24-cv-00471)。该公司被列为名义上的被告。这起股东派生诉讼提出的指控与上文所述的阿拉巴马州证券和衍生品诉讼中的指控类似,涉及与我们某些租户的财务健康有关的所谓重大错报或遗漏。

2023年9月29日,我们和我们的某些高管被列为一名据称的股东向纽约南区美国地区法院提起的联邦证券集体诉讼的被告,案件编号1:23-cv-08597。起诉书要求在2023年5月23日至2023年8月17日期间代表我们普通股的购买者获得等级认证,并声称在涉及Prospects的某些交易中存在虚假和/或误导性陈述和/或遗漏。2023年12月18日,我们的董事会成员在一名据称的股东向纽约南区美国地区法院提起的相关股东派生诉讼中被列为被告,案件编号1:23-cv-10934。该公司被列为名义上的被告。起诉书提出的指控类似于纽约证券诉讼中提出的指控,涉及与Prospect有关的某些交易中据称的虚假和/或误导性陈述和/或遗漏。2024年2月21日,我们的董事会成员在一名据称的股东向美国马里兰州地区法院提起的股东派生诉讼中被列为被告(案件编号1:24-cv-00527)。该公司被列为名义上的被告。这起股东衍生品诉讼提出的指控类似于上述纽约证券和衍生品诉讼中提出的指控,涉及与展望公司有关的某些交易中据称的虚假和/或误导性陈述和/或遗漏。

我们认为这些指控是没有根据的,并打算积极为剩余的未决案件辩护。我们没有记录与上述诉讼相关的责任,因为目前,我们无法确定是否可能出现不利结果,也无法合理估计可能的损失。

诽谤诉讼

于2023年3月30日,我们于美国阿拉巴马州北区地方法院对卖空者Viceroy Research LLC(“Viceroy”)及其成员提起诉讼,案件编号为2:23-cv-00408。我们正在寻求禁令救济和损害赔偿的诽谤,民事阴谋,侵权干涉,私人滋扰,并根据对我们表达的诽谤言论不当得利。2023年6月29日,在Viceroy驳回案件的动议被美国阿拉巴马州北区地方法院的一名法官驳回后,我们赢得了这起诉讼的初步裁决。

我们不时成为因我们的业务而产生或附带的其他法律诉讼、索赔或监管查询和调查的一方。虽然我们无法确定地预测任何特定事项的结果,但管理层在咨询法律顾问后认为,目前预计有关该等诉讼的最终责任(如有)不会对我们的财务状况、经营业绩或现金流量产生重大影响。

105


 

9.普通股/合伙人的资本

医疗财产信托公司

2022年活动

于2022年10月9日,本公司董事会授权进行一项股份回购计划(“股份回购计划”),最多以$500百万普通股,面值$0.001每股2022年,我们回购了 1.6万股,共计$17.9万股票回购计划于 2023年10月10日.

2021年活动

2021年1月11日,我们完成了承销公开发行, 36.8亿股普通股,净收益约为美元711在扣除承保折扣和佣金以及发行费用后,为100万美元。

此外,我们还出售 16.32021年,我们在市场上的股票发行计划下发行了100万股普通股,所得款项净额约为$340百万美元。

MPT运营伙伴关系,L.P.

2023年12月31日,经营合伙由普通合伙人、医疗物业信托有限责任公司(“普通合伙人”)和有限责任合伙人组成,包括本公司(拥有100%的普通合伙人)和MPT TRS,Inc.(100%由普通合伙人持有)。凭借其对普通合伙人的所有权,本公司拥有100经营合伙企业的%所有权权益。

在分配方面,经营合伙企业应在普通合伙人以其唯一和绝对的酌情权决定的时间和数额向在记录日期作为共同单位持有人的共同单位持有人分配现金。然而,根据MPT营运合伙有限合伙企业第二次修订及重订协议(“营运合伙协议”),普通合伙人应尽其合理努力促使营运合伙企业分派足以令本公司支付股东股息的金额,使本公司能够(I)满足其作为房地产投资信托基金资格的分派要求,及(Ii)避免守则施加的任何美国联邦收入或消费税责任,但本公司选择就其净资本收益保留及支付所得税除外。根据《经营伙伴协议》,长期合作伙伴关系单位被视为共同单位,用于分配目的。

经营合伙企业的净收入一般将首先分配给普通合伙人,但在任何累积亏损的范围内,然后根据合伙人在经营合伙企业发布的共同单位中各自的百分比权益分配给合伙人。经营合伙企业的任何亏损将按照其在经营合伙企业发行的共同单位中各自的百分比权益按比例分配给合伙人,直至其调整后的资本余额降至零,然后再分配给普通合伙人。根据《经营伙伴关系协定》,长期投资计划单位被视为共同单位,用于收益和亏损分配。有限合伙人有权要求经营合伙企业赎回其部分或全部共同单位。经营合伙公司可酌情根据赎回时相当数量的本公司普通股的公平市价赎回该等普通股单位以换取现金,或以一对一的方式赎回该等普通股单位以换取本公司普通股股份,但在发生股票分拆、股票股息或类似事件时须予调整。LTIP单位必须从LTIP单位发行之日起等待两年才能赎回,然后再转换为普通单位。不是LTIP单位存在于2023年12月31日。

对于医疗财产信托公司发行/回购的每一股普通股,经营合伙企业发行/回购相应数量的经营合伙企业单位。

10.F的公允价值金融工具

我们有各种被认为是金融工具的资产和负债。我们估计现金及现金等价物、应付账款及应计费用的账面价值接近其公允价值。我们使用第2级投入来估计我们的利息和租金应收账款的公允价值,例如使用当前利率对估计的未来现金流量进行贴现,其他具有类似信用评级和相同剩余期限的其他公司将按当前利率进行类似的应收账款。我们的按揭贷款和其他贷款的公允价值是通过使用第2级投入来估计的,例如使用当前利率对估计的未来现金流量进行贴现,类似贷款将向信用评级相似且剩余期限相同的借款人提供类似贷款。我们使用二级信息(如证券交易商和做市商的报价)来确定优先无担保票据的公允价值。我们估计

106


 

我们的循环信贷安排和定期贷款的公允价值基于未来付款的现值,使用第二级投入,以我们认为适合此类债务的利率贴现。

公允价值估计是在特定时间点作出的,具有主观性,涉及不确定性和重大判断事项。这种公允价值金额的结算可能不是一个谨慎的管理决定。

下表汇总了我们金融工具的公允价值估计(以千为单位):

 

 

 

2023年12月31日

 

 

2022年12月31日

 

资产(负债)

 


价值

 

 

公平
价值

 

 


价值

 

 

公平
价值

 

应收利息和应收租金

 

$

45,059

 

 

$

45,476

 

 

$

167,035

 

 

$

163,101

 

贷款(1)

 

 

1,302,727

 

(2)

 

1,202,383

 

 

 

1,405,615

 

(2)

 

1,360,113

 

债务,净额

 

 

(10,064,236

)

 

 

(8,256,465

)

 

 

(10,268,412

)

 

 

(8,697,042

)

 

(1)
不包括2023年5月向PHP Holdings提供的可转换贷款和2020年5月与我们在国际合资企业的投资有关的收购贷款,以及随后对哥伦比亚三家医院房地产的相关投资,因为这些资产是按照公允价值期权方法入账的,如下所述。此外,仅限于2022年12月31日,这不包括向Lifepoint Behavial发放的收购贷款和抵押贷款,这些贷款已于2023年2月全额偿还,详情请参见注3.
(2)
包括$162.4百万美元和美元223.8一百万的抵押贷款,一美元323.8百万美元和美元315.9在未合并的房地产合资企业的投资中包括的百万股东贷款,$526.9百万美元和美元640.4作为我们对未合并经营实体投资的一部分的百万贷款,以及289.6百万美元和美元225.5截至2023年12月31日和2022年12月31日的其他贷款分别为100万美元。

按公允价值经常性计量的项目

我们对国际合资企业的股权投资和相关贷款、我们对国际合资企业在哥伦比亚的子公司运营的三家医院房地产的贷款投资、我们对Lifepoint Behavial的股权投资以及我们对PHP Holdings的投资按公允价值经常性计量,因为我们选择在初始投资点使用公允价值选项对这些投资进行会计处理。注3)也按公允价值期权方法于2022年12月31日入账。由于投资的规模,我们选择按公允价值对这些投资进行会计处理,而且我们认为这种方法更能反映当前价值。

在…2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日,根据公允价值期权方法记录的金额如下(以千计):

 

 

 

截至2023年12月31日

 

 

截至2022年12月31日

 

 

 

资产(负债)

 

公允价值

 

 

原创
成本

 

 

公允价值

 

 

原创
成本

 

 

资产类型分类

按揭贷款

 

$

146,892

 

 

$

146,892

 

 

$

140,260

 

 

$

140,260

 

 

按揭贷款

股权投资和其他贷款

 

 

939,903

 

 

 

912,999

 

 

 

434,609

 

 

 

441,943

 

 

对未整合的投资
经营实体/其他贷款

 

我们对国际合资企业及其子公司的贷款(以及2022年12月31日的Lifepoint行为贷款)是根据第2级和第3级投入按公允价值记录的,方法是使用向信用评级相似且剩余期限相同的借款人提供类似贷款的市场利率对估计现金流进行贴现,同时也考虑贷款的基础抵押品的价值。吾等于Lifepoint Behavional的股权投资,根据综合财务报表附注3所述Lifepoint交易的一部分预期将会变现的估计现金流量,按第2级投入按公允价值入账。我们在国际合资公司的股权投资和我们在PHP Holdings的投资是根据第三级投入,通过使用贴现现金流模型按公允价值记录的,这需要对我们的被投资人进行重大估计,如预计收入和费用,并适当考虑与被投资人相关的预测假设的潜在风险状况。我们将这些投资的估值归类为3级,因为我们在估值方法中使用了对公允价值计量重要的某些不可观察的输入,由于缺乏报价市场价格,估值需要管理层判断。对于现金流模型,我们无法观察到的输入包括使用贴现率(基于加权平均资本成本)和对适销性折扣(“DLOM”)的调整。关于贴现现金流模型中使用的基本预测,这种预测由被投资人提供。然而,我们可能会根据我们对历史结果的回顾和分析、与管理层关键成员的会议以及我们对医疗保健行业内的趋势和发展的了解,根据需要修改此类预测。

107


 

于2023年,我们录得有利的公允价值调整,约为$34我们在公允价值期权方法下的投资(主要来自我们对PHP Holdings的投资,如注3),而不利的调整约为#美元。72022年将达到100万。

我们在PHP Holdings投资的贴现率和DLOM约为11%和8%,分别为2023年12月31日。在得出DLOM时,我们考虑了许多定性因素,包括控制百分比、基础被投资人的业务性质以及我们根据经营协议作为投资者的权利、投资规模、预期持有期、股东数量、进入资本市场的机会等。为了说明DLOM的变动的影响,我们使用完整的基点变化(以千为单位)进行了以下敏感性分析:

 

适销性折扣基点变化

 

估计增加
(减少)公允价值

 

+100个基点

 

$

(7,571

)

-100个基点

 

 

7,571

 

按公允价值非经常性计量的项目

除按公允价值按经常性基础计量的项目外,我们还有不时按公允价值在非经常性基础上计量的资产和负债,例如用于我们金融工具的减值目的以及某些没有可随时确定公允价值的股权投资。

非房地产投资减值准备

我们在斯图尔德和相关关联公司的非房地产投资包括我们的9.9股权投资百分比,约为$212营运资金贷款100万美元,以及大约3622021年发放的100万美元贷款,所得资金用于赎回斯图尔特前私募股权赞助商持有的一笔类似规模的可转换贷款。此外,美元219向国际合资企业提供的100万美元贷款以斯图尔德公司和国际合资公司的投资者持有的斯图尔特公司的股权为抵押。为了评估这些投资的回收情况,我们在第三方独立估值公司的帮助下,于2023年12月31日使用市场估值方法对Steward的业务进行了估值,第三级投入包括参考可比交易的选定收入倍数范围0.50倍至0.60倍。在减去上文讨论的斯图尔德贷款的派生公允价值后,我们得出了斯图尔特股权的公允价值。然后我们将我们的股权投资的账面价值与我们的9.9斯图尔特股权公允价值的%,这导致需要大约#美元的减值费用90百万美元。投资者在剩余股份中所占份额的价值90.1斯图尔特将这笔贷款抵押给国际合资企业的股权的%足以支持收回这笔投资。

于2022年,我们使用收益法对我们在Prospect融资租赁中的投资进行了减值分析,第三级投入包括选定的市值比率范围7.5%至9.0%。对于这些资产,我们将相关物业的预期营业收入(即租金收入减去费用,如果有)除以市值比率。然后,我们将投资的账面价值与派生的公允价值进行了比较,得出了$170宾夕法尼亚州资产减值100万美元。

公允价值不容易确定的股权投资

对于我们在瑞士医疗网络的股权投资(它没有容易确定的公允价值),我们在2023年第三季度根据同一证券的新投资者支付的价格将我们的投资计入公允价值,导致瑞士法郎20万元利好调整。

11.租约S(承租人)

我们租赁作为我们某些设施基础的土地(我们将其转租给我们的租户),以及公司办公室和设备。我们的租约的剩余租期随年份而异,其中一些租约具有初始固定期限(或可选择的续期),将租约延长至或略高于占用租赁土地的物业的折旧年限。我们有理由肯定会行使的续期选择权在我们的使用权资产和租赁负债中确认。由于我们的大部分租赁没有提供隐含利率,我们使用基于租赁开始日可用信息的递增借款利率来确定未来付款的现值。

108


 

以下是我们的租赁费用摘要(单位:千):

 

 

 

收益表

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

分类

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

经营租赁成本(1)

 

(2)

 

$

11,653

 

 

$

12,175

 

 

$

10,694

 

融资租赁成本:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

使用权资产摊销

 

房地产折旧及摊销

 

 

51

 

 

 

51

 

 

 

51

 

租赁负债利息

 

利息

 

 

128

 

 

 

128

 

 

 

128

 

转租收入

 

其他

 

 

(4,178

)

 

 

(4,485

)

 

 

(4,466

)

总租赁成本

 

 

 

$

7,654

 

 

$

7,869

 

 

$

6,407

 

 

(1)
包括短期租赁。
(2)
$6.0百万,$5.7百万美元,以及$6.32023年、2022年和2021年的综合净收入报表分别列在“一般和行政”项下。

在超过一年的不可撤销租约下,在剩余租赁期内应支付的固定最低付款,以及在其剩余租赁期内未来从不可撤销分租中收到的金额2023年12月31日情况如下(单位:千):

 

 

 

经营租约

 

 

融资租赁

 

 

相当于
接收
从…
转租

 

 

网络
付款

 

 

2024

 

$

9,292

 

 

$

130

 

 

$

(4,509

)

 

$

4,913

 

2025

 

 

9,279

 

 

 

131

 

 

 

(4,389

)

 

 

5,021

 

2026

 

 

8,522

 

 

 

133

 

 

 

(4,083

)

 

 

4,572

 

2027

 

 

7,985

 

 

 

134

 

 

 

(3,796

)

 

 

4,323

 

2028

 

 

8,073

 

 

 

135

 

 

 

(3,804

)

 

 

4,404

 

此后

 

 

232,286

 

 

 

4,382

 

 

 

(62,455

)

 

 

174,213

 

(1)

未贴现的最低租赁付款总额

 

$

275,437

 

 

$

5,045

 

 

$

(83,036

)

 

$

197,446

 

减去:利息

 

 

(173,625

)

 

 

(3,107

)

 

 

 

 

 

 

 

租赁负债现值

 

$

101,812

 

 

$

1,938

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1)
反映了我们作为承租人的某些土地租赁,其初始固定期限比我们现有的转租给我们的租户的期限更长。然而,我们预期会重续相关分租契、与新租户订立租约或提早终止土地租约,以减少或避免该等土地租约的任何重大影响.

 

109


 

资产负债表补充资料如下(以千计,租赁条款及贴现率除外):

 

 

 

资产负债表
分类

 

十二月三十一日,
2023

 

 

十二月三十一日,
2022

 

资产使用权:

 

 

 

 

 

 

 

 

经营租赁--房地产

 

土地

 

$

63,675

 

 

$

63,553

 

融资租赁--房地产

 

土地

 

 

1,683

 

 

 

1,734

 

房地产使用权资产总额

 

 

 

$

65,358

 

 

$

65,287

 

经营租赁--公司

 

其他资产

 

 

24,243

 

 

 

26,225

 

使用权资产总额

 

 

 

$

89,601

 

 

$

91,512

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

租赁负债:

 

 

 

 

 

 

 

 

经营租约

 

对租客的义务和
其他租赁负债

 

$

101,812

 

 

$

101,592

 

融资租赁

 

对租客的义务和
其他租赁负债

 

 

1,938

 

 

 

1,938

 

租赁总负债

 

 

 

$

103,750

 

 

$

103,530

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

加权平均剩余租期:

 

 

 

 

 

 

 

 

经营租约

 

 

 

 

32.9

 

 

 

33.2

 

融资租赁

 

 

 

 

32.9

 

 

 

33.9

 

加权平均贴现率:

 

 

 

 

 

 

 

 

经营租约

 

 

 

 

6.2

%

 

 

6.1

%

融资租赁

 

 

 

 

6.6

%

 

 

6.6

%

 

以下是补充现金流信息(单位:千):

 

 

 

截至12月31日止年度,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

为计量租赁负债所包括的金额支付的现金:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

用于经营租赁的经营现金流

 

$

8,210

 

 

$

7,169

 

 

$

7,330

 

用于融资租赁的营运现金流

 

 

129

 

 

 

128

 

 

 

126

 

非现金活动--以租赁义务换取的使用权资产:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

经营租约

 

 

 

 

 

23,066

 

 

 

1,120

 

 

12.其他R资产

以下是我们合并资产负债表中其他资产的摘要(单位:千):

 

 

 

截至12月31日,

 

 

 

2023

 

 

2022

 

债务发行成本,净额(1)

 

$

8,513

 

 

$

12,036

 

其他公司资产

 

 

275,688

 

 

 

256,438

 

预付款项和其他资产

 

 

173,710

 

 

 

304,516

 

其他资产总额

 

$

457,911

 

 

$

572,990

 

(1)
与我们的循环信贷安排有关

其他公司资产包括与公司办公室相关的建筑、土地和土地改善、家具和固定装置、设备、公司车辆、飞机、企业和其他软件、保证金以及与公司租赁相关的使用权资产。预付及其他资产包括预付保险、预付税项、递延所得税资产(如有)、非承租人应收账款、衍生资产及向承租人提供的租赁优惠等项目。

由于为我们的新公司总部提供资金,2023年其他公司资产增加,初步预算估计约为#美元150百万美元。预付款项和其他资产在2023年减少,主要是由于我们的利率掉期价值下降,如注4以及为向租户和其他应收款提供的租赁奖励预留,如注3.

110


 

13.后续活动

素数

2024年2月19日,我们达成了最终协议,出售目前租赁给Prime的物业,总收益约为$250百万美元和一美元100百万计息按揭贷款约九个月后到期。这笔交易的成交受惯例条件和通知条款的限制,将带来大约#美元的房地产收益。50100万美元,非现金直线租金冲销约#美元28百万美元。

作为此次出售交易的一部分,我们还同意将Prime的其他四个设施的租赁期延长至2044年。这份修改后的租约有基于通胀的自动扶梯,在2%和4%和价值至少为$的购买选择权260100万,这高于我们在2023年12月31日的这些物业的账面净值。

其他处置交易

2024年2月,我们向GB出售了我们在隐修会银团定期贷款中的权益90百万(约合美元)115百万),结果是大约1 GB6百万美元的经济损失。此外,我们还达成协议,出售南卡罗来纳州一家租户和两家医院的非控股权益,总收益约为$17百万美元。

乘务员

2024年2月,我们和斯图尔特的某些资产担保贷款人同意与斯图尔特建立一项新的过渡性安排。作为这项贷款的一部分,我们和其他贷款人各自提供了$37.5百万美元。如果在Steward改善其流动性状况并优化我们和其他贷款人的资源数量和时机的战略计划方面达到某些里程碑,可能会提供额外的资金。这还不包括$602024年1月获得了100万美元的资金。我们以我们所有的现有抵押品以及Steward管理的护理业务的新的第二留置权作为担保,这些预付款是为了在Steward执行其战略计划时保护我们的资产和相关的Steward业务的价值,如前所述注3.

111


 

第九项。更改和不同意S与会计与财务披露

没有。

第9A项。孔特名单和程序

医疗财产信托公司

(a) 信息披露控制和程序的评估。医疗财产信托公司维护披露控制和程序(如交易法第13a-15(E)和15d-15(E)条所定义),旨在合理保证其交易法报告中需要披露的信息在美国证券交易委员会规则和表格中规定的时间内得到记录、处理、汇总和报告,并且这些信息被积累并传达给管理层,包括其首席执行官(首席执行官)和首席财务官(首席财务官),以便及时就所需披露做出决定。在设计和评估披露控制和程序时,我们认识到,任何控制和程序,无论设计和操作多么良好,都不能绝对保证实现预期的控制目标。根据交易法第13a-15(B)条的要求,医疗财产信托公司的管理层在其首席执行官和首席财务官的参与下,对我们的披露控制和程序的有效性进行了评估。根据上述情况,首席执行官和首席财务官得出结论,截至本报告所述期间结束时,这些披露控制和程序是有效的。

(b) 管理层关于财务报告内部控制的报告.

医疗财产信托公司的管理层负责建立和维护对医疗财产信托公司财务报告的充分内部控制(该术语在《交易法》第13a-15(F)条中定义)。财务报告内部控制是一种旨在为财务报告的可靠性提供合理保证的过程,并根据公认会计准则编制S医疗财产信托公司用于外部报告的财务报表。

由于固有的局限性,财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外,对未来期间进行任何有效性评估的预测都有可能因条件的变化而出现控制不足的风险,或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。

管理层根据特雷德韦委员会赞助组织委员会发布的《内部控制-综合框架(2013)》中建立的框架,对截至2023年12月31日的医疗物业信托公司财务报告内部控制的有效性进行了评估。根据这一评估,管理层得出结论,截至 2023年12月31日,医疗财产信托公司财务报告内部控制生效。

医疗物业信托公司截至2023年12月31日的财务报告内部控制有效性已由独立注册会计师事务所普华永道会计师事务所审计,该公司的报告载于本年度报告Form 10-K。

(c) 财务报告内部控制的变化。在最近一个财政季度,医疗财产信托公司的财务报告内部控制没有发生变化,这对其财务报告内部控制产生了重大影响,或有可能对其财务报告内部控制产生重大影响。

MPT运营伙伴关系,L.P.

(a) 信息披露控制和程序的评估。MPT营运合伙公司L.P.维持披露控制及程序(如交易法第13a-15(E)及15d-15(E)条所界定),旨在提供合理保证,以确保在其交易所法案报告中所需披露的资料,在美国证券交易委员会规则及表格所指定的时间内予以记录、处理、汇总及报告,以及该等信息经累积后传达予其管理层,包括酌情为医疗财产信托公司(MPT营运合伙公司的唯一普通合伙人,L.P.)以便及时作出关于所需披露的决定。在设计和评估披露控制和程序时,我们认识到,任何控制和程序,无论设计和操作多么良好,都不能绝对保证实现预期的控制目标。根据交易法第13a-15(B)条的要求,MPT营运合伙公司管理层在医疗物业信托有限公司(MPT营运合伙公司的唯一普通合伙人)的参与下,对我们的披露控制和程序的有效性进行了评估。根据上述情况,医疗物业信托公司(MPT营运合伙公司的唯一普通合伙人,L.P.)的行政总裁兼首席财务官得出的结论是,这些披露控制和程序在本报告所涉期间结束时有效。

112


 

(b) 管理层关于财务报告内部控制的报告.

MPT Operating Partnership,L.P.的管理层负责为MPT Operating Partnership,L.P.(该术语在《交易法》第13a-15(F)条中定义)建立和维护对财务报告的充分内部控制。财务报告内部控制是一个旨在为财务报告的可靠性和根据公认会计准则为外部报告目的编制MPT运营合伙企业,L.P.‘S财务报表提供合理保证的过程。

由于固有的局限性,财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外,对未来期间进行任何有效性评估的预测都有可能因条件的变化而出现控制不足的风险,或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。

管理层已根据特雷德韦委员会赞助组织委员会发布的《内部控制-综合框架(2013)》中建立的框架,对截至2023年12月31日的MPT运营合伙企业财务报告内部控制的有效性进行了评估。基于这一评估,管理层得出结论,截至2023年12月31日,MPT Operating Partnership,L.P.对财务报告的内部控制是有效的。

MPT Operating Partnership,L.P.截至2023年12月31日的财务报告内部控制有效性已由独立注册会计师事务所普华永道会计师事务所(Pricewaterhouse Coopers LLP)审计,其报告载于本Form 10-K年度报告中。

(c) 财务报告内部控制的变化。MPT Operating Partnership,L.P.最近一个会计季度的财务报告内部控制没有变化,这对其财务报告的内部控制产生了重大影响,或有合理的可能性对其财务报告内部控制产生重大影响。

项目9B。其他信息

在截至2023年12月31日的三个月内,我们的高级职员或董事(如交易法第16a-1(F)条所界定)通过, 已终止,或改型任何旨在满足规则10b5-1(C)或任何非规则10b5-1交易安排(如S-K规则第408项所定义)的积极防御条件的买卖我们证券的合同、指示或书面计划。

项目9C。揭秘E关于阻碍检查的外国司法管辖区

没有。

113


 

标准杆T III

第10项。各位董事,高管与公司治理

本第10项所要求的资料是参考我们为2024年股东周年大会所作的最终委托书而纳入的,我们将不迟于2024年4月29日向委员会提交该委托书。

第11项。高管动因补偿

本第11项所要求的资料是参考我们为2024年股东周年大会所作的最终委托书而纳入的,我们将不迟于2024年4月29日向委员会提交该委托书。

第12项。安全O某些实益拥有人与管理层的合伙关系及有关股东事宜

本第12项所要求的资料是参考我们为2024年股东周年大会所作的最终委托书而纳入的,我们将不迟于2024年4月29日向委员会提交该委托书。

第13项。一定的关系和关联交易,以及董事独立性

第13项所要求的资料是参考我们为2024年股东周年大会所作的最终委托书而纳入的,我们将不迟于2024年4月29日向委员会提交该委托书。

第14项。原则PAL会计师费用和服务

我们的独立会计师事务所是普华永道会计师事务所,阿拉巴马州伯明翰,PCAOB审计师ID238。本第14项所要求的资料是参考我们为2024年股东周年大会所作的最终委托书而纳入的,我们将不迟于2024年4月29日向委员会提交该委托书。

114


 

RT IV

第15项。展品S与财务报表明细表

(A)财务报表和财务报表附表

医疗财产信托公司和MPT运营合伙公司的财务报表索引,包括在本年度报告第二部分第8项的表格10-K中:

 

 

独立注册会计师事务所报告

 

医疗财产信托公司

62

MPT运营伙伴关系,L.P.

65

 

 

医疗财产信托公司

 

截至2023年12月31日和2022年12月31日的合并资产负债表

68

截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日止年度的合并净收入报表

69

截至2023年、2022年和2021年12月31日止年度的综合全面(亏损)收益表

70

截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的合并权益报表

71

截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的合并现金流量表

72

 

 

MPT运营伙伴关系,L.P.

 

截至2023年12月31日和2022年12月31日的合并资产负债表

73

截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日止年度的合并净收入报表

74

截至2023年、2022年和2021年12月31日止年度的综合全面(亏损)收益表

75

截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的合并资本报表

76

截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的合并现金流量表

77

 

 

医疗财产信托公司和MPT运营伙伴公司,L.P.

 

合并财务报表附注

78

财务报表明细表

 

附表二--2023年、2022年和2021年12月31日终了年度的估值和合格账户

122

附表三--2023年12月31日的房地产和累计折旧以及2023年、2022年和2021年12月31日终了年度的对账

123

附表四--截至2023年12月31日的房地产抵押贷款,以及2023年、2022年和2021年12月31日终了年度的对账

131

 

 

 

(B)展品

 

展品编号

 

描述

 

表格

 

文件编号

 

展品编号

 

提交日期

3.1

 

医疗财产信托公司第二条修正和重述

 

S-11/A

 

333-119957

 

3.1

 

二零零五年一月六日

3.2

 

医疗财产信托公司第二次修正和重述条款修正案

 

10-Q

 

001-32559

 

3.1

 

二○ ○五年十一月十日

3.3

 

医疗财产信托公司第二次修正和重述条款修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2009年1月13

3.4

 

医疗财产信托公司第二条修正案和重述修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2012年1月31日

3.5

 

医疗财产信托公司第二条修正案和重述修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2015年6月26日

3.6

 

医疗财产信托公司第二条修正案和重述修正案

 

10-Q

 

001-32559

 

3.2

 

2015年8月10日

3.7

 

医疗财产信托公司第二条修正和重述修正条款

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2019年11月8日

3.8

 

第二次修订和重述的医疗财产信托公司章程。

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

二OO九年十一月二十四日

3.9

 

医疗财产信托公司第二次修订和重述章程修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.2

 

2015年6月26日

115


 

3.10

 

医疗财产信托公司第二次修订和重述章程修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2016年11月16日

3.11

 

医疗财产信托公司第二次修订和重述章程修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2017年2月22日

3.12

 

医疗财产信托公司第二次修订和重述章程修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2018年5月25日

3.13

 

医疗财产信托公司第二次修订和重述章程修正案

 

8-K

 

001-32559

 

3.1

 

2020年5月22日

4.1

 

普通股股票的格式

 

S-11/A

 

333-119957

 

4.1

 

二零零五年一月六日

4.2

 

根据修订的《证券交易法》第12节注册的医疗财产信托公司证券说明

 

10-K

 

001-32559

 

4.2

 

2020年2月27日

4.3

 

于2013年10月10日,由医疗财产信托公司、MPT营运合伙公司、MPT财务公司、附属担保人和受托人威明顿信托公司签订的契约。

 

8-K

 

001-32559

 

4.1

 

2013年10月16日

4.4

 

第十份补充契约,日期为2016年7月22日,发行人为MPT Operating Partnership,L.P.和MPT Finance Corporation,母公司和担保人为Medical Properties Trust,Inc.,受托人为全国协会Wilmington Trust。

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2016年7月22日

4.5

 

第十一份补充契约,日期为2017年3月24日,由MPT Operating Partnership L.P.和MPT Finance Corporation作为发行人,Medical Properties Trust,Inc.作为母公司和担保人,以及Wilmington Trust,National Association作为受托人,Deutsche Bank Trust Company America作为付款代理、注册人和转移代理。

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2017年3月27日

4.6

 

第十二份补充契约,日期为2017年9月21日,发行人为MPT营运合伙公司L.P.和MPT Finance Corporation,母公司和担保人为Medical Properties Trust,Inc.,受托人为全国协会Wilmington Trust。

 

10-Q

 

001-32559

 

4.1

 

2017年11月9日

4.7

 

第十三次补充契约,日期为2019年7月26日,发行人为MPT运营合伙公司和MPT财务公司,母公司和担保人为医疗财产信托公司,受托人为全国协会威尔明顿信托公司。

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2019年7月29日

4.8

 

第14次补充契约,日期为2019年12月5日,发行人为MPT营运合伙公司L.P.和MPT Finance Corporation,母公司和担保人为Medical Properties Trust,Inc.,受托人为全国协会,初始付款代理为Elevon Financial Services DAC,初始登记和转让代理为Elevon Financial Services DAC。

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2019年12月11日

4.9

 

第十五次补充契约,日期为2019年12月5日,发行人为MPT营运合伙公司L.P.和MPT Finance Corporation,母公司和担保人为Medical Properties Trust,Inc.,受托人为Wilmington Trust,National Association,初始付款代理为Elevon Financial Services DAC,初始登记和转让代理为Elevon Financial Services DAC。

 

8-K

 

001-32559

 

4.4

 

2019年12月11日

4.10

 

第16次补充契约,日期为2020年12月4日,由MPT运营合伙公司、L.P.和MPT Finance Corporation作为发行人,Medical Properties Trust,Inc.作为母公司和担保人,以及Wilmington Trust,National Association作为受托人。

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2020年12月7日

116


 

4.11

 

第17份补充契约,日期为2021年3月24日,发行人为MPT营运合伙公司和MPT财务公司,母公司和担保人为医疗财产信托公司,受托人为全国协会的威尔明顿信托公司,初始付款代理、登记员和转让代理为Elevon Financial Services DAC

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2021年3月29日

4.12

 

第18次补充契约,日期为2021年3月24日,发行人为MPT Operating Partnership,L.P.和MPT Finance Corporation,母公司和担保人为Medical Properties Trust,Inc.,受托人为Wilmington Trust,National Association,以及初始付款代理、登记员和转让代理Elevon Financial Services DAC

 

8-K

 

001-32559

 

4.4

 

2021年3月29日

4.13

 

第十九份补充契约,日期为2021年10月6日,发行人为MPT营运合伙公司和MPT财务公司,母公司和担保人为医疗财产信托公司,受托人为全国协会的威尔明顿信托公司,初始付款代理、登记员和转让代理为Elevon Financial Services DAC

 

8-K

 

001-32559

 

4.2

 

2021年10月13日

10.1

 

第二次修订和重新签署的MPT经营合伙有限合伙协议,L.P.

 

8-K

 

001-32559

 

10.1

 

2007年08月6日

10.2

 

医疗财产信托公司2013年股权激励计划*

 

10-K

 

001-32559

 

10.2

 

2019年3月1日

10.3

 

医疗财产信托公司2019年股权激励计划*

 

定义14A

 

001-32559

 

A

 

2019年4月26日

10.4

 

医疗财产信托公司修订和重新启动2019年股权激励计划*

 

定义14A

 

001-32559

 

A

 

2022年4月28日

10.5

 

股票期权奖励表格*

 

8-K

 

001-32559

 

10.2

 

2005年10月18日

10.6

 

限制性股票奖励表格*

 

8-K

 

001-32559

 

10.4

 

2005年10月18日

10.7

 

递延股票单位奖励表格*

 

8-K

 

001-32559

 

10.5

 

2005年10月18日

10.8

 

限制性股票奖励协议格式*

 

8-K

 

001-32559

 

10.1

 

2023年12月14日

10.9

 

医疗财产信托公司与小爱德华·K·阿尔达格公司的雇佣协议,日期为2003年9月10日*

 

S-11/A

 

333-119957

 

10.3

 

二零零五年一月六日

10.10

 

医疗财产信托公司与小爱德华·K·阿尔达格公司于2004年3月8日签订的雇佣协议第一修正案*

 

S-11/A

 

333-119957

 

10.4

 

二零零五年一月六日

10.11

 

医疗财产信托公司与R.Steven Hamner之间的雇佣协议,日期为2003年9月10日*

 

S-11/A

 

333-119957

 

10.6

 

二零零五年一月六日

10.12

 

医疗财产信托公司与高管和董事之间的赔偿协议格式*

 

S-11/A

 

333-119957

 

10.55

 

2005年7月5日

10.13

 

医疗财产信托公司2007年多年奖励计划奖励协议(LTIP单位)表格*

 

8-K

 

001-32559

 

10.2

 

2007年08月6日

10.14

 

医疗财产信托公司2007年多年激励计划奖励协议(限售股)*

 

8-K

 

001-32559

 

10.3

 

2007年08月6日

10.15

 

医疗财产信托公司与小爱德华·K·阿尔达格公司于2006年9月29日签订的雇佣协议第二修正案*

 

10-K

 

001-32559

 

10.58

 

2008年03月14日

10.16

 

医疗财产信托公司与R.Steven Hamner的雇佣协议第一修正案,日期为2006年9月29日*

 

10-K

 

001-32559

 

10.59

 

2008年03月14日

10.17

 

2008年1月1日医疗财产信托公司与理查德·S·哈姆纳签订的雇佣协议第二修正案*

 

10-K

 

001-32559

 

10.76

 

2009年3月13日

10.18

 

2009年1月1日医疗财产信托公司与R.Steven Hamner之间的雇佣协议第三修正案*

 

10-K

 

001-32559

 

10.77

 

2009年3月13日

10.19

 

2008年1月1日医疗财产信托公司与小爱德华·K·阿尔达格公司签订的雇佣协议第三修正案*

 

10-K

 

001-32559

 

10.78

 

2009年3月13日

117


 

10.20

 

医疗财产信托公司与小爱德华·K·阿尔达格公司于2009年1月1日签订的雇佣协议第四修正案*

 

10-K

 

001-32559

 

10.79

 

2009年3月13日

10.21

 

修订和重新签署的认购协议日期为2018年6月7日,由MPT Operating Partnership,L.P.,Primotop Holding,S.a.r.L.和MPT RHM Holdco S.a.r.l.

 

10-Q

 

001-32559

 

10.1

 

2018年8月9日

10.22

 

MPT营运合伙公司L.P.及演进信托有限公司作为MPT Australia Realty Trust的受托人,作为借款人,Medical Properties Trust,Inc.及若干附属公司,作为担保人,数个贷款人及其他实体不时与其订立银团融资协议,美国银行作为行政代理,Citizens Bank,N.A.,JPMorgan Change Bank,N.A.,SunTrust Bank及Wells Fargo Bank,N.A.作为联席银团代理订立银团融资协议。

 

10-Q

 

001-32559

 

10.1

 

2019年8月9日

10.23

 

房地产资产购买协议,日期为2019年7月10日,由Prospect Medical Holdings,Inc.(名为“Prospect Medical Holdings”)、Prospect Medical Holdings的子公司(名为“Prospect Medical附属公司”)、MPT Operating Partnership,L.P.的子公司(名为“MPT Party”)签订。

 

10-Q

 

001-32559

 

10.2

 

2019年11月12日

10.24

 

作为出租人的MPT营运合伙公司的若干附属公司与作为承租人的Circle Health Ltd.及其若干附属公司之间的租赁协议格式

 

10-Q

 

001-32559

 

10.1

 

2020年8月7日

10.25

 

作为出租人的MPT运营合伙公司的某些子公司与承租人的Steward Health Care System LLC的某些子公司之间的修订和重新签订的主租赁协议

 

10-Q

 

001-32559

 

10.1

 

2021年11月9日

10.26

 

第二次修订和重新签署了循环信贷和定期贷款协议,日期为2022年6月29日,由医疗财产信托公司、MPT营运合伙公司、不时与之有关的几家贷款人、作为辛迪加代理的美国银行和作为行政代理的摩根大通银行达成

 

8-K

 

001-32559

 

1.1

 

2022年7月6日

19.1*

 

赔偿追讨政策

 

 

 

 

 

 

 

 

19.2*

 

内幕交易政策

 

 

 

 

 

 

 

 

21.1*

 

医疗财产信托公司的子公司。

 

 

 

 

 

 

 

 

31.1*

 

根据1934年《证券交易法》第13a-14(A)条颁发首席执行官证书。(医疗财产信托公司)

 

 

 

 

 

 

 

 

31.2*

 

根据1934年《证券交易法》第13a-14(A)条对首席财务官进行认证。(医疗财产信托公司)

 

 

 

 

 

 

 

 

31.3*

 

根据1934年《证券交易法》第13a-14(A)条颁发首席执行官证书。(MPT运营伙伴关系,L.P.)

 

 

 

 

 

 

 

 

31.4*

 

根据1934年《证券交易法》第13a-14(A)条对首席财务官进行认证。(MPT运营伙伴关系,L.P.)

 

 

 

 

 

 

 

 

32.1**

 

根据1934年《证券交易法》第13a-14(B)条和根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条通过的《美国法典》第18编第1350条,对首席执行官和首席财务官进行认证。(医疗财产信托公司)

 

 

 

 

 

 

 

 

32.2**

 

根据1934年《证券交易法》第13a-14(B)条和根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条通过的《美国法典》第18编第1350条,对首席执行官和首席财务官进行认证。(MPT运营伙伴关系,L.P.)

 

 

 

 

 

 

 

 

118


 

附件101.INS

 

内联XBRL实例文档

 

 

 

 

 

 

 

 

附件101.SCH

 

嵌入Linkbase文档的内联XBRL分类扩展架构

 

 

 

 

 

 

 

 

104

 

封面交互数据文件(格式为内联XBRL,包含在证物101中的适用分类扩展信息)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

*现送交存档。

**随函提供。

*管理合同或补偿计划或安排。

119


 

第16项。表格10-K摘要

没有。

120


 

标牌题材

根据《交易法》第13或15(D)节的要求,注册人已正式授权下列签署人代表其签署本报告。

 

 

医疗财产信托公司。

 

 

 

 

发信人:

/S/J.凯文·汉娜

 

 

J.凯文·汉纳

 

 

高级副总裁,主计长、财务助理、首席会计官

 

 

 

MPT运营合伙企业,L.P.

 

 

 

 

发信人:

/S/J.凯文·汉娜

 

 

J.凯文·汉纳

 

 

高级副总裁,MPT营运合伙公司唯一普通合伙人,财务总监、助理财务主管兼首席会计官。

日期:2024年2月29日

授权书

兹以此等文告知悉所有人士,并特此组成及委任J.Kevin Hanna及R.Steven Hamner为其真正及合法受权人,并以下列身分以其名义代其签署随函提交的表格10-K年报及上述表格10-K年报的任何及所有修订,及一般而言,吾等以其名义及以主管人员及董事之身分办理所有有关事宜,以使登记人能遵守交易所法令之条文及美国证券交易委员会相关之所有要求,特此批准及确认吾等可能由上述受权人或其中任何一人签署之签名,以及Form 10-K年度报告及其任何及所有修订。

根据《交易法》的要求,本报告已由以下人员代表注册人在指定日期以注册人身份签署。

 

签名

 

标题

 

日期

 

 

 

 

 

/S/小爱德华·K·阿尔达格

小爱德华·K·阿尔达格

 

董事局主席总裁,

董事首席执行官兼首席执行官

(首席行政主任)

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

/S/R.史蒂文·哈姆纳

史蒂文·哈姆纳

 

常务副总裁,

首席财务官兼董事

(首席财务官)

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

/S/G.史蒂文·道森

G.史蒂文·道森

 

董事

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

/S/卡特琳娜·A·莫辛戈

卡特琳娜·A·莫辛戈

 

董事

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

/S/艾米丽·W·墨菲

 

董事

 

2024年2月29日

艾米丽·W·墨菲

 

 

 

 

 

/S/伊丽莎白·N·皮特曼

伊丽莎白·N·皮特曼

 

董事

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

题名/责任者:[by]Paul Sparks,Jr.

D.保罗·斯帕克斯,小。

 

董事

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

/S/迈克尔·G·斯图尔特

迈克尔·G·斯图尔特

 

董事

 

2024年2月29日

 

 

 

 

 

/S/C.雷诺兹·汤普森,III

雷诺兹·汤普森,III

 

董事

 

2024年2月29日

 

121


 

附表II:估值和符合条件的客户

医疗财产信托公司和MPT运营伙伴公司,L.P.

2023年12月31日

 

 

 

 

 

 

加法

 

 

 

扣除额

 

 

 

 

 

截至十二月三十一日止的年度:

 

余额为
开始于
年份(1)

 

 

荷电
vbl.反对,反对
运营(1)

 

 

 

收费至
其他帐户

 

 

 

网络
恢复/
核销(1)

 

 

 

余额为
年终(1)

 

 

 

(单位:千)

 

2023

 

$

393,057

 

 

$

755,627

 

(2)

 

$

 

 

 

$

(270,366

)

(3)

 

$

878,318

 

2022

 

$

154,161

 

 

$

294,861

 

(4)

 

$

 

 

 

$

(55,965

)

(5)

 

$

393,057

 

2021

 

$

146,637

 

 

$

69,131

 

(6)

 

$

7,340

 

(7)

 

$

(68,947

)

(8)

 

$

154,161

 

 

(1)
包括房地产减值准备、坏账准备、直线租金准备、信用损失准备、纳税评估准备和其他准备。
(2)
代表$261应收账款准备金增加百万美元259直线租金应收准备金增加百万美元90股权投资减值准备增加100万美元,89房地产减值准备金增加100万美元,详见 注3本年度报告第8项的表格10-K。还包括增加$10信用损失准备金约100万美元,472023年,我们的递延税项资产净额的估值准备金增加了100万美元。
(3)
包括$170房地产减值准备金减少1000万美元,约为1000万美元。35与将物业转回租户以换取第一留置权抵押贷款有关的信贷损失准备金减少100万美元,502009年12月29日,作为“前景交易”的一部分, 注3本年度报告第8项的表格10-K。还包括约$11注销以前保留的应收账款。
(4)
表示$170.6房地产减值准备金增加,百万美元0.5应收账款和其他准备金增加额,美元114.0融资类应收款信用损失准备金增加100万元,9.82022年递延税项资产净额储备的估值拨备增加百万美元。
(5)
包括$2.92022年与处置相关的房地产减值准备减少额a $11.7应收账款和其他准备金减少百万美元,a净信贷损失挽回约$15沃森维尔贷款的100万美元,和一美元26.42022年与出售、偿还或偿还的金融工具相关的信用损失准备金减少100万美元。
(6)
表示$41.7融资型应收账款信用损失准备金增加百万美元8应收账款和其他准备金增加百万美元,以及大约#美元202021年,为我们的递延净资产预留的估值免税额增加了100万。
(7)
代表$7.3作为Priory交易购买价格分配的一部分记录的税收估值免税额注3本年度报告表格10-K的第8项。
(8)
包括$22.42021年与处置相关的房地产减值准备减少100万美元,a38.7应收账款和其他准备金减少百万美元6.02021年与处置有关的股权投资减值准备减少百万美元,以及#美元1.92021年与偿还贷款有关的信贷损失挽回百万美元。

122


 

附表III-房地产投资折旧和累计折旧

2023年12月31日

 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生命在继续
哪一个
折旧
最新消息
收入
语句为

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

日期
后天

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

英国阿伯丁

 

急诊综合医院

 

$

4,252

 

 

$

100,721

 

 

$

 

 

$

 

 

$

4,252

 

 

$

100,721

 

 

$

104,973

 

 

$

10,106

 

 

$

 

 

1985

 

2020年1月9日

 

 

40

 

西班牙阿尔盖西拉斯;

 

急诊综合医院

 

 

521

 

 

 

8,222

 

 

 

 

 

 

 

 

 

521

 

 

 

8,222

 

 

 

8,743

 

 

 

377

 

 

 

 

 

1997

 

2022年4月29日

 

 

40

 

威斯康星州阿尔图纳

 

急诊综合医院

 

 

 

 

 

29,062

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

29,062

 

 

 

29,062

 

 

 

6,781

 

 

 

 

 

2014

 

2014年8月31日

 

 

40

 

阿尔特林查姆,英国

 

行为健康设施

 

 

14,644

 

 

 

25,138

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14,644

 

 

 

25,138

 

 

 

39,782

 

 

 

828

 

 

 

 

 

1890, 2014

 

2022年12月9日

 

 

40

 

德克萨斯州阿尔文

 

独立的ER

 

 

105

 

 

 

4,087

 

 

 

 

 

 

 

 

 

105

 

 

 

4,087

 

 

 

4,192

 

 

 

973

 

 

 

 

 

2014

 

2014年3月19日

 

 

40

 

阿诺德,英国

 

行为健康设施

 

 

477

 

 

 

9,916

 

 

 

 

 

 

 

 

 

477

 

 

 

9,916

 

 

 

10,393

 

 

 

680

 

 

 

 

 

2008

 

2021年6月25日

 

 

40

 

阿什泰德,英国

 

急诊综合医院

 

 

37,762

 

 

 

70,798

 

 

 

 

 

 

 

 

 

37,762

 

 

 

70,798

 

 

 

108,560

 

 

 

8,016

 

 

 

 

 

1981

 

2019年8月16日

 

 

40

 

科罗拉多州奥罗拉

 

独立的ER

 

 

2,801

 

 

 

4,812

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,801

 

 

 

4,812

 

 

 

7,613

 

 

 

992

 

 

 

 

 

2015

 

2015年9月17日

 

 

40

 

德克萨斯州奥斯汀

 

独立的ER

 

 

3,610

 

 

 

4,200

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,610

 

 

 

4,200

 

 

 

7,810

 

 

 

746

 

 

 

 

 

2017

 

2017年3月2日,

 

 

40

 

Avondale,AZ

 

行为健康设施

 

 

5,383

 

 

 

64,650

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,383

 

 

 

64,650

 

 

 

70,033

 

 

 

3,806

 

 

 

 

 

2016

 

2021年10月19日

 

 

40

 

艾尔,英国

 

行为健康设施

 

 

16,990

 

 

 

48,655

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16,990

 

 

 

48,655

 

 

 

65,645

 

 

 

3,105

 

 

 

 

 

2004

 

2021年6月25日

 

 

40

 

巴德萨尔祖弗伦,德国

 

康复医院

 

 

10,503

 

 

 

26,581

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,503

 

 

 

26,581

 

 

 

37,084

 

 

 

4,409

 

 

 

 

 

1974, 2016

 

2017年11月30日

 

 

40

 

巴德萨尔祖弗伦,德国

 

康复医院

 

 

7,138

 

 

 

23,376

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7,138

 

 

 

23,376

 

 

 

30,514

 

 

 

3,693

 

 

 

 

 

1989, 2016

 

2017年11月30日

 

 

40

 

巴德奥因豪森,德国

 

康复医院

 

 

1,126

 

 

 

2,752

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,126

 

 

 

2,752

 

 

 

3,878

 

 

 

468

 

 

 

 

 

1973, 2010

 

2017年11月30日

 

 

40

 

加利福尼亚州贝克尔斯菲尔德

 

康复医院

 

 

2,178

 

 

 

45,253

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,178

 

 

 

45,253

 

 

 

47,431

 

 

 

2,074

 

 

 

 

 

2022

 

2020年5月15日

 

 

40

 

巴比,德国

 

康复医院

 

 

1,819

 

 

 

20,290

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,819

 

 

 

20,290

 

 

 

22,109

 

 

 

397

 

 

 

 

 

1995

 

2023年4月19日

 

 

40

 

贝辛斯托克,英国

 

急诊综合医院

 

 

12,922

 

 

 

50,190

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12,922

 

 

 

50,190

 

 

 

63,112

 

 

 

5,070

 

 

 

 

 

1984

 

2020年1月9日

 

 

40

 

巴森海姆,德国

 

康复医院

 

 

1,122

 

 

 

5,289

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,122

 

 

 

5,289

 

 

 

6,411

 

 

 

721

 

 

 

 

 

1887, 1983

 

2019年2月9日

 

 

39

 

巴斯,英国

 

急诊综合医院

 

 

1,509

 

 

 

31,277

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,509

 

 

 

31,277

 

 

 

32,786

 

 

 

7,428

 

 

 

 

 

2008, 2009

 

2014年7月1日

 

 

40

 

巴斯,英国

 

急诊综合医院

 

 

7,193

 

 

 

13,053

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7,193

 

 

 

13,053

 

 

 

20,246

 

 

 

1,356

 

 

 

 

 

1992

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国贝肯汉姆

 

急诊综合医院

 

 

5,462

 

 

 

20,948

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,462

 

 

 

20,948

 

 

 

26,410

 

 

 

2,108

 

 

 

 

 

1981

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国贝德福德

 

急诊综合医院

 

 

1,540

 

 

 

7,504

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,540

 

 

 

7,504

 

 

 

9,044

 

 

 

764

 

 

 

 

 

1982

 

2020年1月9日

 

 

40

 

加利福尼亚州贝尔弗劳尔

 

行为健康设施

 

 

2,563

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,563

 

 

 

 

 

 

2,563

 

 

 

 

 

 

 

 

不适用

 

2019年8月23日

 

 

 

南卡罗来纳州班尼茨维尔

 

急诊综合医院

 

 

794

 

 

 

13,245

 

 

 

 

 

 

 

 

 

794

 

 

 

13,245

 

 

 

14,039

 

 

 

12,308

 

 

 

 

 

1984

 

2008年4月1日

 

 

42

 

德克萨斯州大斯普林市

 

急诊综合医院

 

 

1,655

 

 

 

21,254

 

 

 

815

 

 

 

 

 

 

1,655

 

 

 

22,069

 

 

 

23,724

 

 

 

2,922

 

 

 

 

 

1973

 

2019年4月12日

 

 

41

 

英国伯明翰

 

行为健康设施

 

 

927

 

 

 

10,159

 

 

 

 

 

 

 

 

 

927

 

 

 

10,159

 

 

 

11,086

 

 

 

196

 

 

 

 

 

1864, 2009

 

2023年4月14日

 

 

40

 

英国伯明翰

 

急诊综合医院

 

 

8,192

 

 

 

42,216

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8,192

 

 

 

42,216

 

 

 

50,408

 

 

 

3,694

 

 

 

 

 

2017

 

2017年4月3日

 

 

40

 

英国伯明翰

 

急诊综合医院

 

 

9,862

 

 

 

93,867

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9,862

 

 

 

93,867

 

 

 

103,729

 

 

 

9,484

 

 

 

 

 

1982

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国伯明翰

 

康复医院

 

 

 

 

 

17,361

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17,361

 

 

 

17,361

 

 

 

1,519

 

 

 

 

 

2018

 

2020年6月29日

 

 

40

 

英国伯明翰

 

行为健康设施

 

 

412

 

 

 

19,164

 

 

 

 

 

 

 

 

 

412

 

 

 

19,164

 

 

 

19,576

 

 

 

1,284

 

 

 

 

 

1900, 1984, 2016

 

2021年6月25日

 

 

40

 

布莱克本,英国

 

急诊综合医院

 

 

2,661

 

 

 

51,001

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,661

 

 

 

51,001

 

 

 

53,662

 

 

 

5,131

 

 

 

 

 

1957

 

2020年1月9日

 

 

40

 

布莱克本,英国

 

行为健康设施

 

 

20,030

 

 

 

54,338

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20,030

 

 

 

54,338

 

 

 

74,368

 

 

 

3,723

 

 

 

 

 

1930

 

2021年6月25日

 

 

40

 

密苏里州蓝泉市

 

急诊综合医院

 

 

4,347

 

 

 

23,494

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,347

 

 

 

23,494

 

 

 

27,841

 

 

 

5,503

 

 

 

 

 

1980

 

2015年2月13

 

 

40

 

俄亥俄州博德曼

 

长期急性护理医院

 

 

79

 

 

 

275

 

 

 

 

 

 

 

 

 

79

 

 

 

275

 

 

 

354

 

 

 

34

 

 

 

 

 

2008

 

2019年8月30日

 

 

40

 

密苏里州博伊西

 

长期急性护理医院

 

 

1,558

 

 

 

11,027

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,558

 

 

 

11,027

 

 

 

12,585

 

 

 

1,325

 

 

 

 

 

2008

 

2012年2月29日

 

 

50

 

博尔顿,英国

 

急诊综合医院

 

 

1,585

 

 

 

44,534

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,585

 

 

 

44,534

 

 

 

46,119

 

 

 

4,469

 

 

 

 

 

1989

 

2020年1月9日

 

 

40

 

新泽西州布顿镇

 

行为健康设施

 

 

6,712

 

 

 

17,031

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,712

 

 

 

17,031

 

 

 

23,743

 

 

 

1,510

 

 

 

 

 

1952, 1971-1978

 

2015年9月30日

 

 

40

 

 

123


 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生命在继续
哪一个
折旧
最新消息
损益表是

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

日期
后天

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

路易斯安那州博西尔市

 

长期急性护理医院

 

 

900

 

 

 

17,818

 

 

 

944

 

 

 

 

 

 

900

 

 

 

18,762

 

 

 

19,662

 

 

 

7,170

 

 

 

 

 

1982

 

2008年4月1日

 

 

40

 

肯塔基州保龄球馆

 

康复医院

 

 

3,486

 

 

 

56,296

 

 

 

3,550

 

 

 

 

 

 

3,486

 

 

 

59,846

 

 

 

63,332

 

 

 

6,920

 

 

 

 

 

1992

 

2019年8月30日

 

 

40

 

布兰迪斯,德国

 

康复医院

 

 

2,214

 

 

 

24,340

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,214

 

 

 

24,340

 

 

 

26,554

 

 

 

485

 

 

 

 

 

1995

 

2023年4月19日

 

 

40

 

布朗费尔斯,德国

 

急诊综合医院

 

 

2,175

 

 

 

13,548

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,175

 

 

 

13,548

 

 

 

15,723

 

 

 

2,910

 

 

 

 

 

1977

 

2015年6月30日

 

 

40

 

英国布里斯托尔

 

行为健康设施

 

 

4,705

 

 

 

37,356

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,705

 

 

 

37,356

 

 

 

42,061

 

 

 

1,085

 

 

 

 

 

1790, 2014

 

2022年12月9日

 

 

40

 

布罗姆利,英国

 

行为健康设施

 

 

7,224

 

 

 

15,521

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7,224

 

 

 

15,521

 

 

 

22,745

 

 

 

1,077

 

 

 

 

 

1714, 1830, 2021

 

2021年6月25日

 

 

40

 

科罗拉多州布鲁姆菲尔德

 

独立的ER

 

 

825

 

 

 

3,895

 

 

 

 

 

 

 

 

 

825

 

 

 

3,895

 

 

 

4,720

 

 

 

925

 

 

 

 

 

2014

 

2014年7月3日

 

 

40

 

伯里,英国

 

行为健康设施

 

 

8,510

 

 

 

19,391

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8,510

 

 

 

19,391

 

 

 

27,901

 

 

 

1,398

 

 

 

 

 

2003

 

2021年6月25日

 

 

40

 

英国巴萨奇

 

行为健康设施

 

 

8,490

 

 

 

3,753

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8,490

 

 

 

3,753

 

 

 

12,243

 

 

 

262

 

 

 

 

 

1970

 

2021年6月25日

 

 

40

 

西班牙加的斯

 

急诊综合医院

 

 

299

 

 

 

6,799

 

 

 

 

 

 

 

 

 

299

 

 

 

6,799

 

 

 

7,098

 

 

 

304

 

 

 

 

 

2000

 

2022年4月29日

 

 

40

 

坎特伯雷,英国

 

急诊综合医院

 

 

9,185

 

 

 

27,589

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9,185

 

 

 

27,589

 

 

 

36,774

 

 

 

2,781

 

 

 

 

 

1982

 

2020年1月9日

 

 

40

 

卡马滕,英国

 

急诊综合医院

 

 

910

 

 

 

25,576

 

 

 

 

 

 

 

 

 

910

 

 

 

25,576

 

 

 

26,486

 

 

 

2,583

 

 

 

 

 

1990

 

2020年1月9日

 

 

40

 

德克萨斯州卡罗尔顿

 

行为健康设施

 

 

4,941

 

 

 

52,227

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,941

 

 

 

52,227

 

 

 

57,168

 

 

 

3,089

 

 

 

 

 

2012

 

2021年10月19日

 

 

40

 

怀俄明州卡斯珀

 

康复医院

 

 

1,683

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,683

 

 

 

 

 

 

1,683

 

 

 

 

 

 

 

 

2012

 

2012年2月29日

 

 

 

Caterham,英国

 

急诊综合医院

 

 

10,552

 

 

 

20,846

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,552

 

 

 

20,846

 

 

 

31,398

 

 

 

2,394

 

 

 

 

 

1982

 

2019年8月16日

 

 

40

 

南卡罗来纳州凯西

 

康复医院

 

 

1,022

 

 

 

21,159

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,022

 

 

 

21,159

 

 

 

22,181

 

 

 

255

 

 

 

 

 

2023

 

2022年10月21日

 

 

40

 

亚利桑那州钱德勒

 

独立的ER

 

 

3,517

 

 

 

4,783

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,517

 

 

 

4,783

 

 

 

8,300

 

 

 

1,036

 

 

 

 

 

2015

 

2015年4月24日

 

 

40

 

亚利桑那州钱德勒

 

独立的ER

 

 

750

 

 

 

3,853

 

 

 

 

 

 

 

 

 

750

 

 

 

3,853

 

 

 

4,603

 

 

 

795

 

 

 

 

 

2015

 

2015年10月7日

 

 

40

 

钱德尔,英国

 

急诊综合医院

 

 

30,936

 

 

 

162,963

 

 

 

 

 

 

 

 

 

30,936

 

 

 

162,963

 

 

 

193,899

 

 

 

16,398

 

 

 

 

 

1981

 

2020年1月9日

 

 

40

 

钱德尔,英国

 

行为健康设施

 

 

29,815

 

 

 

94,808

 

 

 

 

 

 

 

 

 

29,815

 

 

 

94,808

 

 

 

124,623

 

 

 

6,413

 

 

 

 

 

1994

 

2020年7月8日

 

 

40

 

切罗,南卡罗来纳州

 

急诊综合医院

 

 

657

 

 

 

18,534

 

 

 

 

 

 

 

 

 

657

 

 

 

18,534

 

 

 

19,191

 

 

 

15,276

 

 

 

 

 

1982

 

2008年4月1日

 

 

42

 

德克萨斯州克拉克斯维尔

 

康复医院

 

 

2,460

 

 

 

25,540

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,460

 

 

 

25,540

 

 

 

28,000

 

 

 

2,130

 

 

 

 

 

2019

 

2020年12月17日

 

 

39

 

科隆,德国

 

急诊综合医院

 

 

4,426

 

 

 

14,965

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,426

 

 

 

14,965

 

 

 

19,391

 

 

 

2,475

 

 

 

 

 

2001

 

2020年8月7日

 

 

40

 

科罗拉多州科罗拉多州斯普林斯

 

独立的ER

 

 

600

 

 

 

4,231

 

 

 

 

 

 

 

 

 

600

 

 

 

4,231

 

 

 

4,831

 

 

 

1,014

 

 

 

 

 

2014

 

2014年6月5日

 

 

40

 

俄亥俄州哥伦布

 

行为健康设施

 

 

2,101

 

 

 

44,218

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,101

 

 

 

44,218

 

 

 

46,319

 

 

 

2,640

 

 

 

 

 

2017

 

2021年10月19日

 

 

40

 

德克萨斯州商业城

 

独立的ER

 

 

707

 

 

 

4,248

 

 

 

 

 

 

 

 

 

707

 

 

 

4,248

 

 

 

4,955

 

 

 

964

 

 

 

 

 

2014

 

2014年12月11日

 

 

40

 

德克萨斯州康罗市

 

行为健康设施

 

 

3,855

 

 

 

38,892

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,855

 

 

 

38,892

 

 

 

42,747

 

 

 

2,373

 

 

 

 

 

2018

 

2021年10月19日

 

 

40

 

康弗斯,德克萨斯州

 

独立的ER

 

 

750

 

 

 

4,423

 

 

 

 

 

 

 

 

 

750

 

 

 

4,423

 

 

 

5,173

 

 

 

968

 

 

 

 

 

2015

 

2015年4月10日

 

 

40

 

佛罗里达州珊瑚山墙

 

急诊综合医院

 

 

26,215

 

 

 

84,584

 

 

 

 

 

 

 

 

 

26,215

 

 

 

84,584

 

 

 

110,799

 

 

 

5,295

 

 

 

 

 

1959

 

2021年8月1日

 

 

40

 

皇冠点,IN

 

长期急性护理医院

 

 

302

 

 

 

528

 

 

 

 

 

 

 

 

 

302

 

 

 

528

 

 

 

830

 

 

 

73

 

 

 

 

 

2008

 

2019年8月30日

 

 

40

 

克罗伊登,英国

 

急诊综合医院

 

 

9,943

 

 

 

41,706

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9,943

 

 

 

41,706

 

 

 

51,649

 

 

 

4,225

 

 

 

 

 

1981

 

2020年1月9日

 

 

40

 

达伦,德国

 

康复医院

 

 

1,342

 

 

 

11,339

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,342

 

 

 

11,339

 

 

 

12,681

 

 

 

1,065

 

 

 

 

 

1993, 2006

 

2018年8月28日

 

 

40

 

德克萨斯州达拉斯

 

长期急性护理医院

 

 

1,421

 

 

 

13,536

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,421

 

 

 

13,536

 

 

 

14,957

 

 

 

5,865

 

 

 

 

 

2006

 

2006年9月5日

 

 

40

 

达林顿,英国

 

急诊综合医院

 

 

2,088

 

 

 

35,818

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,088

 

 

 

35,818

 

 

 

37,906

 

 

 

3,138

 

 

 

 

 

2001

 

2020年8月7日

 

 

40

 

达林顿,英国

 

行为健康设施

 

 

21,246

 

 

 

48,262

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21,246

 

 

 

48,262

 

 

 

69,508

 

 

 

3,533

 

 

 

 

 

1935, 2018, 2020

 

2021年6月25日

 

 

40

 

达林顿,英国

 

行为健康设施

 

 

5,228

 

 

 

26,348

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,228

 

 

 

26,348

 

 

 

31,576

 

 

 

1,735

 

 

 

 

 

1960, 1990

 

2021年6月25日

 

 

40

 

丹佛,CO

 

独立的ER

 

 

1,239

 

 

 

4,276

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,239

 

 

 

4,276

 

 

 

5,515

 

 

 

918

 

 

 

 

 

2015

 

2015年6月8日

 

 

40

 

新泽西州丹维尔

 

急诊综合医院

 

 

15,709

 

 

 

55,772

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15,709

 

 

 

55,772

 

 

 

71,481

 

 

 

4,835

 

 

 

 

 

1953, 1969-2008

 

2015年9月30日

 

 

40

 

密歇根州底特律

 

长期急性护理医院

 

 

1,220

 

 

 

8,323

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,220

 

 

 

8,323

 

 

 

9,543

 

 

 

3,305

 

 

 

 

 

1956

 

2008年5月22日

 

 

40

 

英国杜斯伯里

 

B行为保健设施

 

 

1,120

 

 

 

10,199

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,120

 

 

 

10,199

 

 

 

11,319

 

 

 

206

 

 

 

 

 

2012

 

2023年4月14日

 

 

40

 

DISS,英国

 

行为健康设施

 

 

2,910

 

 

 

10,377

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,910

 

 

 

10,377

 

 

 

13,287

 

 

 

796

 

 

 

 

 

1840 (2)

 

2021年6月25日

 

 

40

 

英国多切斯特

 

急诊综合医院

 

 

539

 

 

 

31,341

 

 

 

 

 

 

 

 

 

539

 

 

 

31,341

 

 

 

31,880

 

 

 

3,149

 

 

 

 

 

1981

 

2020年1月9日

 

 

40

 

多尔马根,德国

 

康复医院

 

 

1,909

 

 

 

5,648

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,909

 

 

 

5,648

 

 

 

7,557

 

 

 

801

 

 

 

 

 

1993, 2006

 

2018年8月28日

 

 

40

 

新泽西州多佛市

 

急诊综合医院

 

 

3,865

 

 

 

8,693

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,865

 

 

 

8,693

 

 

 

12,558

 

 

 

802

 

 

 

 

 

1925, 1927-2008

 

2015年9月30日

 

 

40

 

 

124


 

 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生命在继续
哪一个
折旧
最新消息
损益表是

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

日期
后天

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

Droitwich,英国

 

急诊综合医院

 

 

76

 

 

 

15,298

 

 

 

 

 

 

 

 

 

76

 

 

 

15,298

 

 

 

15,374

 

 

 

1,550

 

 

 

 

 

1984

 

2020年1月9日

 

 

40

 

俄亥俄州都柏林

 

行为健康设施

 

 

5,118

 

 

 

69,346

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,118

 

 

 

69,346

 

 

 

74,464

 

 

 

4,058

 

 

 

 

 

2012

 

2021年10月19日

 

 

40

 

德克萨斯州埃尔帕索

 

康复医院

 

 

4,268

 

 

 

21,345

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,268

 

 

 

21,345

 

 

 

25,613

 

 

 

1,859

 

 

 

 

 

2018

 

2020年12月17日

 

 

38

 

科罗拉多州恩格尔伍德

 

行为健康设施

 

 

3,369

 

 

 

65,480

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,369

 

 

 

65,480

 

 

 

68,849

 

 

 

3,865

 

 

 

 

 

2017

 

2021年10月19日

 

 

40

 

英国埃塞克斯

 

行为健康设施

 

 

4,642

 

 

 

43,193

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,642

 

 

 

43,193

 

 

 

47,835

 

 

 

1,251

 

 

 

 

 

1790, 1992, 2014

 

2022年12月9日

 

 

40

 

英国尤克斯顿

 

急诊综合医院

 

 

4,617

 

 

 

35,560

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,617

 

 

 

35,560

 

 

 

40,177

 

 

 

4,145

 

 

 

 

 

1981

 

2019年8月16日

 

 

40

 

德克萨斯州费尔斯通

 

独立的ER

 

 

495

 

 

 

3,963

 

 

 

 

 

 

 

 

 

495

 

 

 

3,963

 

 

 

4,458

 

 

 

949

 

 

 

 

 

2014

 

2014年6月6日

 

 

40

 

亚利桑那州弗拉格斯塔夫

 

康复医院

 

 

3,049

 

 

 

22,464

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,049

 

 

 

22,464

 

 

 

25,513

 

 

 

3,276

 

 

 

 

 

2016

 

2016年8月23日

 

 

40

 

亚利桑那州佛罗伦萨

 

急诊综合医院

 

 

900

 

 

 

28,462

 

 

 

105

 

 

 

 

 

 

900

 

 

 

28,567

 

 

 

29,467

 

 

 

8,388

 

 

 

 

 

2012

 

2012年2月7日

 

 

40

 

哥伦比亚,弗洛里达布兰卡

 

急诊综合医院

 

 

815

 

 

 

25,478

 

 

 

 

 

 

 

 

 

815

 

 

 

25,478

 

 

 

26,293

 

 

 

912

 

 

 

 

 

1997

 

2022年7月29日

 

 

40

 

加利福尼亚州福尔瑟姆

 

长期急性护理医院

 

 

3,291

 

 

 

21,293

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,291

 

 

 

21,293

 

 

 

24,584

 

 

 

2,738

 

 

 

 

 

2009

 

2019年8月30日

 

 

40

 

德克萨斯州沃斯堡

 

行为健康设施

 

 

3,406

 

 

 

34,627

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,406

 

 

 

34,627

 

 

 

38,033

 

 

 

2,100

 

 

 

 

 

2014

 

2021年10月19日

 

 

40

 

科罗拉多州喷泉

 

独立的ER

 

 

1,508

 

 

 

4,131

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,508

 

 

 

4,131

 

 

 

5,639

 

 

 

973

 

 

 

 

 

2014

 

2014年7月31日

 

 

40

 

加利福尼亚州弗雷斯诺

 

康复医院

 

 

5,507

 

 

 

70,473

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,507

 

 

 

70,473

 

 

 

75,980

 

 

 

8,228

 

 

 

 

 

1991

 

2019年8月30日

 

 

40

 

弗罗姆,英国

 

行为健康设施

 

 

2,896

 

 

 

17,545

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,896

 

 

 

17,545

 

 

 

20,441

 

 

 

1,237

 

 

 

 

 

1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

弗罗姆,英国

 

行为健康设施

 

 

10,895

 

 

 

10,711

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,895

 

 

 

10,711

 

 

 

21,606

 

 

 

995

 

 

 

 

 

1700, 2015, 2017

 

2021年6月25日

 

 

40

 

Gainesborough,英国

 

行为健康设施

 

 

1,528

 

 

 

10,007

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,528

 

 

 

10,007

 

 

 

11,535

 

 

 

253

 

 

 

 

 

2008

 

2023年4月14日

 

 

40

 

加利福尼亚州加迪纳

 

急诊综合医院

 

 

14,010

 

 

 

65,282

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14,010

 

 

 

65,282

 

 

 

79,292

 

 

 

4,410

 

 

 

 

 

1966

 

2021年7月6日

 

 

40

 

德克萨斯州乔治敦

 

行为健康设施

 

 

4,569

 

 

 

22,858

 

 

 

7,669

 

 

 

 

 

 

4,569

 

 

 

30,527

 

 

 

35,096

 

 

 

1,375

 

 

 

 

 

2014

 

2021年10月19日

 

 

40

 

亚利桑那州吉尔伯特

 

独立的ER

 

 

1,517

 

 

 

4,661

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,517

 

 

 

4,661

 

 

 

6,178

 

 

 

981

 

 

 

 

 

2015

 

2015年7月22日

 

 

40

 

亚利桑那州吉尔伯特

 

行为健康设施

 

 

4,790

 

 

 

45,076

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,790

 

 

 

45,076

 

 

 

49,866

 

 

 

2,614

 

 

 

 

 

2020

 

2021年10月19日

 

 

40

 

英国格拉斯哥

 

急诊综合医院

 

 

6,442

 

 

 

131,570

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,442

 

 

 

131,570

 

 

 

138,012

 

 

 

13,194

 

 

 

 

 

1983

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国格拉斯哥

 

行为健康设施

 

 

1,429

 

 

 

15,619

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,429

 

 

 

15,619

 

 

 

17,048

 

 

 

1,058

 

 

 

 

 

1900, 1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

亚利桑那州格伦代尔

 

独立的ER

 

 

1,144

 

 

 

6,087

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,144

 

 

 

6,087

 

 

 

7,231

 

 

 

1,091

 

 

 

 

 

2016

 

2016年10月21日

 

 

40

 

亚利桑那州格伦代尔

 

独立的ER

 

 

1,176

 

 

 

4,046

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,176

 

 

 

4,046

 

 

 

5,222

 

 

 

868

 

 

 

 

 

2015

 

2015年6月5日

 

 

40

 

英国格洛斯特

 

急诊综合医院

 

 

5,580

 

 

 

61,373

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,580

 

 

 

61,373

 

 

 

66,953

 

 

 

7,042

 

 

 

 

 

1990

 

2019年8月16日

 

 

40

 

哥达明,英国

 

行为健康设施

 

 

9,356

 

 

 

18,980

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9,356

 

 

 

18,980

 

 

 

28,336

 

 

 

1,376

 

 

 

 

 

1796, 2007

 

2021年6月25日

 

 

40

 

Goodyear,AZ

 

独立的ER

 

 

1,800

 

 

 

4,713

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,800

 

 

 

4,713

 

 

 

6,513

 

 

 

913

 

 

 

 

 

2016

 

2016年4月4日

 

 

40

 

大米森登,英国

 

急诊综合医院

 

 

11,770

 

 

 

105,167

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11,770

 

 

 

105,167

 

 

 

116,937

 

 

 

10,600

 

 

 

 

 

1981

 

2020年1月9日

 

 

40

 

格勒法斯,德国

 

康复医院

 

 

1,200

 

 

 

3,028

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,200

 

 

 

3,028

 

 

 

4,228

 

 

 

439

 

 

 

 

 

1886, 1983

 

2018年8月28日

 

 

40

 

英国吉尔福德

 

急诊综合医院

 

 

6,881

 

 

 

36,427

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,881

 

 

 

36,427

 

 

 

43,308

 

 

 

3,675

 

 

 

 

 

1989

 

2020年1月9日

 

 

40

 

哈索尔,英国

 

急诊综合医院

 

 

2,014

 

 

 

31,159

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,014

 

 

 

31,159

 

 

 

33,173

 

 

 

3,585

 

 

 

 

 

1986

 

2019年8月16日

 

 

40

 

哈罗,英国

 

急诊综合医院

 

 

38,403

 

 

 

40,415

 

 

 

 

 

 

 

 

 

38,403

 

 

 

40,415

 

 

 

78,818

 

 

 

4,098

 

 

 

 

 

1980

 

2020年1月9日

 

 

40

 

南卡罗来纳州哈茨维尔

 

急诊综合医院

 

 

2,050

 

 

 

43,970

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,050

 

 

 

43,970

 

 

 

46,020

 

 

 

10,625

 

 

 

 

 

1999

 

2015年8月31日

 

 

34

 

Hassocks,英国

 

行为健康设施

 

 

5,484

 

 

 

28,675

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,484

 

 

 

28,675

 

 

 

34,159

 

 

 

2,203

 

 

 

 

 

1998

 

2021年6月25日

 

 

40

 

宾夕法尼亚州黑斯廷斯

 

急诊综合医院

 

 

603

 

 

 

8,834

 

 

 

 

 

 

 

 

 

603

 

 

 

8,834

 

 

 

9,437

 

 

 

1,453

 

 

 

 

 

1924

 

2019年12月17日

 

 

30

 

德克萨斯州豪斯曼

 

急诊综合医院

 

 

1,500

 

 

 

8,957

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,500

 

 

 

8,957

 

 

 

10,457

 

 

 

2,407

 

 

 

 

 

2013

 

2013年3月1日

 

 

40

 

海德堡,德国

 

康复医院

 

 

6,237

 

 

 

35,625

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,237

 

 

 

35,625

 

 

 

41,862

 

 

 

6,716

 

 

 

 

 

1885, 1991

 

2016年6月22日

 

 

40

 

德克萨斯州Helotes

 

独立的ER

 

 

1,900

 

 

 

5,115

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,900

 

 

 

5,115

 

 

 

7,015

 

 

 

1,002

 

 

 

 

 

2016

 

2016年3月10日

 

 

40

 

芬兰赫尔辛基

 

急诊综合医院

 

 

4,085

 

 

 

67,529

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,085

 

 

 

67,529

 

 

 

71,614

 

 

 

3,137

 

 

 

 

 

1992, 2013

 

2022年3月11日

 

 

40

 

赫梅尔·亨普斯特德,英国

 

行为健康设施

 

 

12,490

 

 

 

6,304

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12,490

 

 

 

6,304

 

 

 

18,794

 

 

 

550

 

 

 

 

 

1901, 1990

 

2021年6月25日

 

 

40

 

佛罗里达州Hialeah

 

急诊综合医院

 

 

18,802

 

 

 

107,783

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18,802

 

 

 

107,783

 

 

 

126,585

 

 

 

6,896

 

 

 

 

 

1950

 

2021年8月1日

 

 

40

 

佛罗里达州Hialeah

 

急诊综合医院

 

 

75,339

 

 

 

222,271

 

 

 

73,911

 

 

 

 

 

 

75,339

 

 

 

296,182

 

 

 

371,521

 

 

 

15,345

 

 

 

 

 

1969

 

2021年8月1日

 

 

40

 

俄亥俄州高地山

 

行为健康设施

 

 

3,148

 

 

 

43,891

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,148

 

 

 

43,891

 

 

 

47,039

 

 

 

2,622

 

 

 

 

 

2015

 

2021年10月19日

 

 

40

 

 

125


 

 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生命在继续
哪一个
折旧
最新消息
收入
语句为

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

日期
后天

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

德克萨斯州高地村

 

独立的ER

 

 

3,172

 

 

 

1,551

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,172

 

 

 

1,551

 

 

 

4,723

 

 

 

479

 

 

 

 

 

2015

 

2015年9月22日

 

 

40

 

科罗拉多州高地牧场

 

独立的ER

 

 

4,200

 

 

 

4,779

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,200

 

 

 

4,779

 

 

 

8,979

 

 

 

886

 

 

 

 

 

2016

 

2016年7月25日

 

 

40

 

德克萨斯州希尔县

 

急诊综合医院

 

 

1,120

 

 

 

17,882

 

 

 

845

 

 

 

 

 

 

1,120

 

 

 

18,727

 

 

 

19,847

 

 

 

16,139

 

 

 

 

 

1980

 

2010年9月17日

 

 

15

 

欣克利,英国

 

行为健康设施

 

 

2,466

 

 

 

16,804

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,466

 

 

 

16,804

 

 

 

19,270

 

 

 

1,138

 

 

 

 

 

1892, 2007

 

2021年6月25日

 

 

40

 

英国,胡克

 

行为健康设施

 

 

5,416

 

 

 

10,315

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,416

 

 

 

10,315

 

 

 

15,731

 

 

 

759

 

 

 

 

 

1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

阿拉巴马州胡佛

 

独立的ER

 

 

 

 

 

7,581

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7,581

 

 

 

7,581

 

 

 

1,918

 

 

 

 

 

2015

 

2015年5月1日

 

 

34

 

阿拉巴马州胡佛

 

独立的ER

 

 

 

 

 

1,034

 

 

 

296

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,330

 

 

 

1,330

 

 

 

308

 

 

 

 

 

2015

 

2015年5月1日

 

 

34

 

阿肯色州霍普

 

急诊综合医院

 

 

1,651

 

 

 

3,359

 

 

 

2,733

 

 

 

 

 

 

1,651

 

 

 

6,092

 

 

 

7,743

 

 

 

1,395

 

 

 

 

 

1984-2001

 

2017年9月29日

 

 

41

 

阿肯色州温泉市

 

急诊综合医院

 

 

5,622

 

 

 

59,432

 

 

 

21,221

 

 

 

 

 

 

5,622

 

 

 

80,653

 

 

 

86,275

 

 

 

17,341

 

 

 

 

 

1985

 

2015年8月31日

 

 

40

 

德克萨斯州休斯顿

 

急诊综合医院

 

 

28,687

 

 

 

104,028

 

 

 

90,934

 

 

 

 

 

 

28,687

 

 

 

194,962

 

 

 

223,649

 

 

 

16,337

 

 

 

 

 

1940-1950

 

2017年9月29日

 

 

41

 

德克萨斯州休斯顿

 

独立的ER

 

 

950

 

 

 

3,996

 

 

 

 

 

 

 

 

 

950

 

 

 

3,996

 

 

 

4,946

 

 

 

724

 

 

 

 

 

2016

 

2016年9月26日

 

 

40

 

德克萨斯州休斯顿

 

行为健康设施

 

 

6,063

 

 

 

19,881

 

 

 

2,565

 

 

 

 

 

 

6,063

 

 

 

22,446

 

 

 

28,509

 

 

 

1,683

 

 

 

 

 

2020

 

2019年10月25日

 

 

40

 

德克萨斯州休斯顿

 

急诊综合医院

 

 

3,274

 

 

 

27,324

 

 

 

32,499

 

 

 

 

 

 

3,274

 

 

 

59,823

 

 

 

63,097

 

 

 

21,142

 

 

 

 

 

1960

 

2007年08月10日

 

 

40

 

加利福尼亚州亨廷顿公园

 

急诊综合医院

 

 

3,132

 

 

 

5,002

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,132

 

 

 

5,002

 

 

 

8,134

 

 

 

386

 

 

 

 

 

1967

 

2021年7月6日

 

 

40

 

加利福尼亚州亨廷顿公园

 

急诊综合医院

 

 

3,935

 

 

 

6,103

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,935

 

 

 

6,103

 

 

 

10,038

 

 

 

461

 

 

 

 

 

1960-1969

 

2021年7月6日

 

 

40

 

爱达荷州福尔斯市

 

急诊综合医院

 

 

1,822

 

 

 

41,316

 

 

 

30,353

 

 

 

 

 

 

1,822

 

 

 

71,669

 

 

 

73,491

 

 

 

17,918

 

 

 

 

 

2002

 

2008年4月1日

 

 

40

 

爱达荷州福尔斯市

 

急诊综合医院

 

 

1,880

 

 

 

107,608

 

 

 

1,064

 

 

 

 

 

 

1,880

 

 

 

108,672

 

 

 

110,552

 

 

 

10,525

 

 

 

 

 

2020

 

2017年12月19日

 

 

40

 

宾夕法尼亚州约翰斯敦

 

急诊综合医院

 

 

8,877

 

 

 

247,158

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8,877

 

 

 

247,158

 

 

 

256,035

 

 

 

33,435

 

 

 

 

 

1924

 

2019年12月17日

 

 

30

 

堪萨斯城,肯塔基州

 

急诊综合医院

 

 

2,351

 

 

 

13,665

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,351

 

 

 

13,665

 

 

 

16,016

 

 

 

1,355

 

 

 

 

 

2017

 

2019年6月10日

 

 

50

 

密苏里州堪萨斯城

 

急诊综合医院

 

 

10,497

 

 

 

64,419

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,497

 

 

 

64,419

 

 

 

74,916

 

 

 

14,637

 

 

 

 

 

1978

 

2015年2月13

 

 

40

 

德克萨斯州凯蒂

 

独立的ER

 

 

1,534

 

 

 

4,174

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,534

 

 

 

4,174

 

 

 

5,708

 

 

 

756

 

 

 

 

 

2016

 

2016年10月10日

 

 

40

 

德克萨斯州凯蒂

 

独立的ER

 

 

2,116

 

 

 

3,873

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,116

 

 

 

3,873

 

 

 

5,989

 

 

 

791

 

 

 

 

 

2015

 

2015年10月21日

 

 

40

 

库伦斯伯恩,德国

 

康复医院

 

 

6,700

 

 

 

17,226

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,700

 

 

 

17,226

 

 

 

23,926

 

 

 

288

 

 

 

 

 

1998

 

2023年6月1日

 

 

40

 

库奥皮奥,芬兰

 

急诊综合医院

 

 

1,301

 

 

 

43,352

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,301

 

 

 

43,352

 

 

 

44,653

 

 

 

2,085

 

 

 

 

 

2017

 

2022年3月11日

 

 

29

 

拉斐特,In

 

康复医院

 

 

800

 

 

 

14,968

 

 

 

(25

)

 

 

 

 

 

800

 

 

 

14,943

 

 

 

15,743

 

 

 

4,068

 

 

 

 

 

2013

 

2013年2月1日

 

 

40

 

拉斐特,In

 

行为健康设施

 

 

2,829

 

 

 

10,795

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,829

 

 

 

10,795

 

 

 

13,624

 

 

 

782

 

 

 

 

 

2012

 

2021年10月19日

 

 

40

 

怀俄明州兰德尔

 

急诊综合医院

 

 

758

 

 

 

42,849

 

 

 

 

 

 

 

 

 

758

 

 

 

42,849

 

 

 

43,607

 

 

 

4,579

 

 

 

 

 

1983

 

2019年12月17日

 

 

40

 

佛罗里达州劳德代尔湖

 

急诊综合医院

 

 

10,657

 

 

 

150,313

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,657

 

 

 

150,313

 

 

 

160,970

 

 

 

10,300

 

 

 

 

 

1975

 

2021年8月1日

 

 

40

 

劳顿,俄克拉荷马州

 

急诊综合医院

 

 

3,944

 

 

 

63,031

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,944

 

 

 

63,031

 

 

 

66,975

 

 

 

6,770

 

 

 

 

 

1985

 

2019年12月17日

 

 

40

 

德克萨斯州莱顿

 

急诊综合医院

 

 

14,360

 

 

 

370,154

 

 

 

6,530

 

 

 

 

 

 

14,360

 

 

 

376,684

 

 

 

391,044

 

 

 

31,857

 

 

 

 

 

1976-2010

 

2017年9月29日

 

 

40

 

德克萨斯州联盟城

 

独立的ER

 

 

1,278

 

 

 

3,901

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,278

 

 

 

3,901

 

 

 

5,179

 

 

 

829

 

 

 

 

 

2015

 

2015年6月19日

 

 

40

 

肯塔基州利伍德

 

急诊综合医院

 

 

2,513

 

 

 

13,938

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,513

 

 

 

13,938

 

 

 

16,451

 

 

 

1,373

 

 

 

 

 

2017

 

2019年6月10日

 

 

50

 

英国利兹

 

行为健康设施

 

 

2,280

 

 

 

9,521

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,280

 

 

 

9,521

 

 

 

11,801

 

 

 

665

 

 

 

 

 

1990

 

2021年6月25日

 

 

40

 

莱希,德克萨斯州

 

急诊综合医院

 

 

13,368

 

 

 

29,950

 

 

 

1,676

 

 

 

 

 

 

13,368

 

 

 

31,626

 

 

 

44,994

 

 

 

5,664

 

 

 

 

 

2015

 

2017年9月29日

 

 

45

 

俄勒冈州刘易斯顿

 

急诊综合医院

 

 

5,389

 

 

 

75,435

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,389

 

 

 

75,435

 

 

 

80,824

 

 

 

17,006

 

 

 

 

 

1922

 

2017年5月1日

 

 

40

 

德克萨斯州小榆树

 

独立的ER

 

 

1,241

 

 

 

3,491

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,241

 

 

 

3,491

 

 

 

4,732

 

 

 

877

 

 

 

 

 

2013

 

2013年12月1日

 

 

40

 

英国伦敦

 

急诊综合医院

 

 

9,243

 

 

 

61,004

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9,243

 

 

 

61,004

 

 

 

70,247

 

 

 

6,121

 

 

 

 

 

1984

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国伦敦

 

行为健康设施

 

 

36,266

 

 

 

51,909

 

 

 

 

 

 

 

 

 

36,266

 

 

 

51,909

 

 

 

88,175

 

 

 

1,512

 

 

 

 

 

1811, 2014

 

2022年12月9日

 

 

40

 

英国伦敦

 

急诊综合医院

 

 

3,285

 

 

 

4,148

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,285

 

 

 

4,148

 

 

 

7,433

 

 

 

422

 

 

 

 

 

1987

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国伦敦

 

行为健康设施

 

 

28,936

 

 

 

14,973

 

 

 

 

 

 

 

 

 

28,936

 

 

 

14,973

 

 

 

43,909

 

 

 

497

 

 

 

 

 

1790, 1992, 2014

 

2022年12月9日

 

 

40

 

英国伦敦

 

急诊综合医院

 

 

12,451

 

 

 

81,267

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12,451

 

 

 

81,267

 

 

 

93,718

 

 

 

8,133

 

 

 

 

 

1977

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国伦敦

 

行为健康设施

 

 

6,161

 

 

 

15,655

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,161

 

 

 

15,655

 

 

 

21,816

 

 

 

1,076

 

 

 

 

 

1900, 1960

 

2021年6月25日

 

 

40

 

 

126


 

 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生命在继续
哪一个
折旧
最新消息
收入
语句为

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

日期
后天

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

英国伦敦

 

行为健康设施

 

 

13,810

 

 

 

6,810

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13,810

 

 

 

6,810

 

 

 

20,620

 

 

 

487

 

 

 

 

 

1992

 

2021年6月25日

 

 

40

 

科罗拉多州朗蒙特

 

独立的ER

 

 

1,748

 

 

 

4,181

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,748

 

 

 

4,181

 

 

 

5,929

 

 

 

827

 

 

 

 

 

2016

 

2016年2月10日

 

 

40

 

加州洛杉矶

 

急诊综合医院

 

 

12,562

 

 

 

40,164

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12,562

 

 

 

40,164

 

 

 

52,726

 

 

 

2,593

 

 

 

 

 

1972

 

2021年7月6日

 

 

40

 

德克萨斯州卢伯克

 

康复医院

 

 

1,376

 

 

 

28,292

 

 

 

3,648

 

 

 

 

 

 

1,376

 

 

 

31,940

 

 

 

33,316

 

 

 

6,718

 

 

 

 

 

2008

 

2015年6月16日

 

 

40

 

加利福尼亚州林伍德

 

急诊综合医院

 

 

30,116

 

 

 

148,527

 

 

 

 

 

 

 

 

 

30,116

 

 

 

148,527

 

 

 

178,643

 

 

 

12,749

 

 

 

 

 

1940, 1989-2000

 

2020年8月13日

 

 

40

 

马拉加,SP

 

急诊综合医院

 

 

748

 

 

 

11,718

 

 

 

 

 

 

 

 

 

748

 

 

 

11,718

 

 

 

12,466

 

 

 

498

 

 

 

 

 

2018

 

2022年4月29日

 

 

40

 

曼德维尔,洛杉矶

 

独立的ER

 

 

2,800

 

 

 

5,370

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,800

 

 

 

5,370

 

 

 

8,170

 

 

 

962

 

 

 

 

 

2016

 

2016年10月28日,

 

 

40

 

Marrero,LA

 

独立的ER

 

 

1,561

 

 

 

5,801

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,561

 

 

 

5,801

 

 

 

7,362

 

 

 

1,088

 

 

 

 

 

2016

 

2016年7月15日

 

 

40

 

德克萨斯州麦金尼

 

独立的ER

 

 

2,558

 

 

 

4,060

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,558

 

 

 

4,060

 

 

 

6,618

 

 

 

1,149

 

 

 

 

 

2015

 

2015年7月31日

 

 

30

 

德克萨斯州麦金尼

 

行为健康设施

 

 

2,934

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,934

 

 

 

 

 

 

2,934

 

 

 

 

 

 

 

 

不适用

 

2021年10月19日

 

-

 

McMinnville,OR

 

急诊综合医院

 

 

5,000

 

 

 

97,900

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,000

 

 

 

97,900

 

 

 

102,900

 

 

 

19,124

 

 

 

 

 

1996

 

2015年8月31日

 

 

41

 

佛罗里达州墨尔本

 

急诊综合医院

 

 

5,642

 

 

 

17,087

 

 

 

21,830

 

 

 

 

 

 

5,642

 

 

 

38,917

 

 

 

44,559

 

 

 

5,172

 

 

 

 

 

2002

 

2017年5月1日

 

 

42

 

Melton Mowbray,英国

 

行为健康设施

 

 

5,702

 

 

 

15,982

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,702

 

 

 

15,982

 

 

 

21,684

 

 

 

1,143

 

 

 

 

 

1990

 

2021年6月25日

 

 

40

 

亚利桑那州梅萨

 

急诊综合医院

 

 

6,498

 

 

 

100,032

 

 

 

4,152

 

 

 

 

 

 

6,498

 

 

 

104,184

 

 

 

110,682

 

 

 

27,504

 

 

 

 

 

2007

 

2013年9月26日

 

 

40

 

亚利桑那州梅萨

 

急诊综合医院

 

 

2,604

 

 

 

16,400

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,604

 

 

 

16,400

 

 

 

19,004

 

 

 

707

 

 

 

 

 

2019

 

2022年4月18日

 

 

40

 

宾夕法尼亚州迈尔斯代尔

 

急诊综合医院

 

 

390

 

 

 

4,280

 

 

 

 

 

 

 

 

 

390

 

 

 

4,280

 

 

 

4,670

 

 

 

731

 

 

 

 

 

1960

 

2019年12月17日

 

 

30

 

佛罗里达州迈阿密

 

急诊综合医院

 

 

44,400

 

 

 

107,203

 

 

 

 

 

 

 

 

 

44,400

 

 

 

107,203

 

 

 

151,603

 

 

 

8,092

 

 

 

 

 

1955

 

2021年8月1日

 

 

40

 

佛罗里达州迈阿密

 

急诊综合医院

 

 

20,430

 

 

 

30,282

 

 

 

10,935

 

 

 

 

 

 

20,430

 

 

 

41,217

 

 

 

61,647

 

 

 

1,483

 

 

 

 

 

1958, 1962, 1988, 2016

 

2022年4月25日

 

 

40

 

米尔顿·凯恩斯,英国

 

急诊综合医院

 

 

5,245

 

 

 

35,861

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,245

 

 

 

35,861

 

 

 

41,106

 

 

 

3,610

 

 

 

 

 

1983

 

2020年1月9日

 

 

40

 

蒙茅斯,英国

 

行为健康设施

 

 

15,506

 

 

 

11,552

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15,506

 

 

 

11,552

 

 

 

27,058

 

 

 

976

 

 

 

 

 

2017

 

2021年6月25日

 

 

40

 

新泽西州蒙特克莱尔

 

急诊综合医院

 

 

7,900

 

 

 

99,640

 

 

 

577

 

 

 

 

 

 

8,477

 

 

 

99,640

 

 

 

108,117

 

 

 

24,858

 

 

 

 

 

1920-2000

 

2014年4月1日

 

 

40

 

南卡罗来纳州芒特普莱森

 

长期急性护理医院

 

 

597

 

 

 

2,198

 

 

 

 

 

 

 

 

 

597

 

 

 

2,198

 

 

 

2,795

 

 

 

276

 

 

 

 

 

2012

 

2019年8月30日

 

 

40

 

德克萨斯州新布朗费尔斯

 

康复医院

 

 

1,853

 

 

 

10,622

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,853

 

 

 

10,622

 

 

 

12,475

 

 

 

850

 

 

 

 

 

2011

 

2012年2月29日

 

 

40

 

路易斯安那州新奥尔良

 

独立的ER

 

 

2,850

 

 

 

6,125

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,850

 

 

 

6,125

 

 

 

8,975

 

 

 

1,110

 

 

 

 

 

2016

 

2016年9月23日

 

 

40

 

新泽西州纽瓦克

 

急诊综合医院

 

 

32,957

 

 

 

24,553

 

 

 

 

 

 

 

 

 

32,957

 

 

 

24,553

 

 

 

57,510

 

 

 

2,019

 

 

 

 

 

1919, 1920-2003

 

2016年5月2日

 

 

40

 

印第安纳州纽堡

 

行为健康设施

 

 

1,215

 

 

 

7,212

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,215

 

 

 

7,212

 

 

 

8,427

 

 

 

472

 

 

 

 

 

2010

 

2021年10月19日

 

 

40

 

密苏里州诺斯兰

 

长期急性护理医院

 

 

834

 

 

 

17,182

 

 

 

 

 

 

 

 

 

834

 

 

 

17,182

 

 

 

18,016

 

 

 

5,549

 

 

 

 

 

2007

 

2011年2月14日

 

 

40

 

加利福尼亚州诺沃克

 

急诊综合医院

 

 

2,811

 

 

 

5,940

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,811

 

 

 

5,940

 

 

 

8,751

 

 

 

464

 

 

 

 

 

1959, 1995

 

2021年7月6日

 

 

40

 

加利福尼亚州诺沃克

 

急诊综合医院

 

 

7,946

 

 

 

31,574

 

 

 

5,995

 

 

 

 

 

 

7,946

 

 

 

37,569

 

 

 

45,515

 

 

 

2,178

 

 

 

 

 

1958-1978

 

2021年7月6日

 

 

40

 

马萨诸塞州诺伍德

 

急诊综合医院

 

 

6,373

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,373

 

 

 

 

 

 

6,373

 

 

 

 

 

 

 

 

不适用

 

2018年6月27日

 

 

46

 

英国诺丁汉

 

急诊综合医院

 

 

4,952

 

 

 

45,951

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,952

 

 

 

45,951

 

 

 

50,903

 

 

 

4,660

 

 

 

 

 

1983

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国诺丁汉

 

行为健康设施

 

 

10,011

 

 

 

8,960

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,011

 

 

 

8,960

 

 

 

18,971

 

 

 

735

 

 

 

 

 

2000

 

2021年6月25日

 

 

40

 

英国诺丁汉

 

行为健康设施

 

 

10,160

 

 

 

3,246

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,160

 

 

 

3,246

 

 

 

13,406

 

 

 

227

 

 

 

 

 

1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

德克萨斯州敖德萨

 

急诊综合医院

 

 

6,217

 

 

 

123,518

 

 

 

16,600

 

 

 

 

 

 

6,217

 

 

 

140,118

 

 

 

146,335

 

 

 

20,542

 

 

 

 

 

1973-2004

 

2017年9月29日

 

 

41

 

德克萨斯州奥格登

 

康复医院

 

 

1,759

 

 

 

16,414

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,759

 

 

 

16,414

 

 

 

18,173

 

 

 

4,025

 

 

 

 

 

2014

 

2014年3月1日

 

 

40

 

俄克拉荷马城,俄克拉何马州

 

行为健康设施

 

 

3,641

 

 

 

3,047

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,641

 

 

 

3,047

 

 

 

6,688

 

 

 

337

 

 

 

 

 

2017

 

2021年10月19日

 

 

40

 

肯塔基州奥拉西

 

行为健康设施

 

 

6,882

 

 

 

55,745

 

 

 

2,052

 

 

 

 

 

 

6,882

 

 

 

57,797

 

 

 

64,679

 

 

 

3,376

 

 

 

 

 

2015

 

2021年10月19日

 

 

40

 

肯塔基州奥拉西

 

急诊综合医院

 

 

3,485

 

 

 

14,484

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,485

 

 

 

14,484

 

 

 

17,969

 

 

 

1,442

 

 

 

 

 

2018

 

2019年6月10日

 

 

50

 

英国奥平顿

 

急诊综合医院

 

 

10,338

 

 

 

42,714

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10,338

 

 

 

42,714

 

 

 

53,052

 

 

 

4,312

 

 

 

 

 

1987

 

2020年1月9日

 

 

40

 

Alberta,IA

 

急诊综合医院

 

 

2,377

 

 

 

48,697

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,377

 

 

 

48,697

 

 

 

51,074

 

 

 

7,246

 

 

 

 

 

1950

 

2019年12月17日

 

 

30

 

芬兰奥卢

 

急诊综合医院

 

 

3,173

 

 

 

44,912

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,173

 

 

 

44,912

 

 

 

48,085

 

 

 

2,187

 

 

 

 

 

2017

 

2022年3月11日

 

 

40

 

肯塔基州奥兰德公园

 

急诊综合医院

 

 

2,974

 

 

 

14,405

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,974

 

 

 

14,405

 

 

 

17,379

 

 

 

1,441

 

 

 

 

 

2017

 

2019年6月10日

 

 

50

 

肯塔基州奥兰德公园

 

急诊综合医院

 

 

3,191

 

 

 

14,263

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,191

 

 

 

14,263

 

 

 

17,454

 

 

 

1,498

 

 

 

 

 

2019

 

2019年6月10日

 

 

50

 

Overlook,TX

 

急诊综合医院

 

 

2,452

 

 

 

9,666

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

2,452

 

 

 

9,673

 

 

 

12,125

 

 

 

2,626

 

 

 

 

 

2012

 

2013年2月1日

 

 

40

 

德克萨斯州巴勒斯坦

 

急诊综合医院

 

 

1,848

 

 

 

95,257

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,848

 

 

 

95,257

 

 

 

97,105

 

 

 

9,986

 

 

 

 

 

1988

 

2019年12月17日

 

 

40

 

科罗拉多州帕克

 

独立的ER

 

 

1,300

 

 

 

4,448

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,300

 

 

 

4,448

 

 

 

5,748

 

 

 

908

 

 

 

 

 

2015

 

2015年11月6日

 

 

40

 

 

127


 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生命在继续
哪一个
折旧
最新消息
收入
语句为

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

日期
后天

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

华盛顿州帕斯科

 

急诊综合医院

 

 

2,594

 

 

 

13,195

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,594

 

 

 

13,195

 

 

 

15,789

 

 

 

2,404

 

 

 

 

 

1920

 

2018年8月31日

 

 

30

 

德克萨斯州皮尔兰

 

独立的ER

 

 

1,075

 

 

 

3,577

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,075

 

 

 

3,577

 

 

 

4,652

 

 

 

835

 

 

 

 

 

2014

 

2014年9月8日

 

 

40

 

弗吉尼亚州彼得堡

 

康复医院

 

 

1,302

 

 

 

9,121

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,302

 

 

 

9,121

 

 

 

10,423

 

 

 

3,534

 

 

 

 

 

2006

 

2008年7月1日

 

 

40

 

菲尼克斯,AZ

 

行为健康设施

 

 

2,396

 

 

 

12,643

 

 

 

2,985

 

 

 

 

 

 

2,396

 

 

 

15,628

 

 

 

18,024

 

 

 

4,763

 

 

 

 

 

1979

 

2017年9月29日

 

 

42

 

菲尼克斯,AZ

 

急诊综合医院

 

 

12,695

 

 

 

73,773

 

 

 

4,499

 

 

 

 

 

 

12,695

 

 

 

78,272

 

 

 

90,967

 

 

 

13,041

 

 

 

 

 

1968-1976

 

2017年9月29日

 

 

43

 

菲尼克斯,AZ

 

急诊综合医院

 

 

5,576

 

 

 

45,782

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,576

 

 

 

45,782

 

 

 

51,358

 

 

 

7,916

 

 

 

 

 

2017

 

2017年2月10日

 

 

40

 

菲尼克斯,AZ

 

独立的ER

 

 

1,132

 

 

 

5,052

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,132

 

 

 

5,052

 

 

 

6,184

 

 

 

853

 

 

 

 

 

2017

 

2017年4月13日

 

 

40

 

德克萨斯州普莱诺

 

独立的ER

 

 

4,138

 

 

 

1,416

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,138

 

 

 

1,416

 

 

 

5,554

 

 

 

553

 

 

 

 

 

2016

 

2016年9月30日

 

 

40

 

普尔,英国

 

急诊综合医院

 

 

2,325

 

 

 

38,382

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,325

 

 

 

38,382

 

 

 

40,707

 

 

 

4,722

 

 

 

 

 

1996

 

2019年4月3日

 

 

40

 

密苏里州白杨布拉夫

 

急诊综合医院

 

 

2,659

 

 

 

38,694

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,659

 

 

 

38,694

 

 

 

41,353

 

 

 

15,186

 

 

 

 

 

1980

 

2008年04月22日

 

 

40

 

德克萨斯州亚瑟港

 

急诊综合医院

 

 

11,432

 

 

 

76,746

 

 

 

6,877

 

 

 

 

 

 

11,432

 

 

 

83,623

 

 

 

95,055

 

 

 

20,870

 

 

 

 

 

2005

 

2013年9月26日

 

 

40

 

密歇根州休伦港

 

急诊综合医院

 

 

2,531

 

 

 

14,252

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,531

 

 

 

14,252

 

 

 

16,783

 

 

 

3,895

 

 

 

 

 

1953, 1973-1983

 

2015年12月31日

 

 

30

 

波斯福尔斯,ID

 

康复医院

 

 

417

 

 

 

12,175

 

 

 

1,905

 

 

 

 

 

 

767

 

 

 

13,730

 

 

 

14,497

 

 

 

3,442

 

 

 

 

 

2013

 

2013年12月31日

 

 

40

 

普雷斯顿,英国

 

行为健康设施

 

 

8,740

 

 

 

26,001

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8,740

 

 

 

26,001

 

 

 

34,741

 

 

 

1,741

 

 

 

 

 

1850, 2018, 2021

 

2021年6月25日

 

 

40

 

里斯伯勒王子,英国

 

急诊综合医院

 

 

4,662

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,662

 

 

 

 

 

 

4,662

 

 

 

 

 

 

 

 

不适用

 

2020年1月9日

 

 

40

 

北卡罗来纳州罗利

 

行为健康设施

 

 

3,469

 

 

 

27,514

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,469

 

 

 

27,514

 

 

 

30,983

 

 

 

1,769

 

 

 

 

 

2018

 

2021年10月19日

 

 

40

 

雷丁,英国

 

急诊综合医院

 

 

34,795

 

 

 

46,173

 

 

 

 

 

 

 

 

 

34,795

 

 

 

46,173

 

 

 

80,968

 

 

 

5,227

 

 

 

 

 

1990

 

2019年8月16日

 

 

40

 

雷丁,英国

 

急诊综合医院

 

 

25,995

 

 

 

83,297

 

 

 

 

 

 

 

 

 

25,995

 

 

 

83,297

 

 

 

109,292

 

 

 

6,367

 

 

 

 

 

2012

 

2020年12月18日

 

 

40

 

Remscheid,德国

 

康复医院

 

 

1,048

 

 

 

2,528

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,048

 

 

 

2,528

 

 

 

3,576

 

 

 

357

 

 

 

 

 

1951, 1983

 

2018年8月28日

 

 

40

 

德克萨斯州里士满

 

行为健康设施

 

 

5,380

 

 

 

6,155

 

 

 

6,017

 

 

 

 

 

 

5,380

 

 

 

12,172

 

 

 

17,552

 

 

 

472

 

 

 

 

 

2014

 

2021年10月19日

 

 

40

 

弗吉尼亚州里士满

 

长期急性护理医院

 

 

1,296

 

 

 

10,071

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,296

 

 

 

10,071

 

 

 

11,367

 

 

 

1,413

 

 

 

 

 

1989

 

2019年8月30日

 

 

40

 

怀俄明州里弗顿

 

急诊综合医院

 

 

1,163

 

 

 

29,647

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,163

 

 

 

29,647

 

 

 

30,810

 

 

 

3,675

 

 

 

 

 

1983

 

2019年12月17日

 

 

36

 

宾夕法尼亚州咆哮泉

 

急诊综合医院

 

 

1,446

 

 

 

9,549

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,446

 

 

 

9,549

 

 

 

10,995

 

 

 

1,621

 

 

 

 

 

1924

 

2019年12月17日

 

 

30

 

马萨诸塞州罗奇代尔

 

长期急性护理医院

 

 

654

 

 

 

3,368

 

 

 

 

 

 

 

 

 

654

 

 

 

3,368

 

 

 

4,022

 

 

 

428

 

 

 

 

 

1989

 

2019年8月30日

 

 

40

 

马萨诸塞州罗奇代尔

 

急诊综合医院

 

 

67

 

 

 

344

 

 

 

 

 

 

 

 

 

67

 

 

 

344

 

 

 

411

 

 

 

44

 

 

 

 

 

1989

 

2019年8月30日

 

 

40

 

英国罗奇代尔

 

急诊综合医院

 

 

3,577

 

 

 

40,753

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,577

 

 

 

40,753

 

 

 

44,330

 

 

 

4,113

 

 

 

 

 

1965

 

2020年1月9日

 

 

40

 

佛罗里达州罗克利奇

 

急诊综合医院

 

 

13,919

 

 

 

23,282

 

 

 

8,428

 

 

 

 

 

 

13,919

 

 

 

31,710

 

 

 

45,629

 

 

 

6,584

 

 

 

 

 

1950, 1970

 

2017年5月1日

 

 

42

 

肯塔基州罗兰公园

 

急诊综合医院

 

 

1,569

 

 

 

15,103

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,569

 

 

 

15,103

 

 

 

16,672

 

 

 

1,473

 

 

 

 

 

2018

 

2019年6月10日

 

 

50

 

英国罗姆福德

 

行为健康设施

 

 

5,354

 

 

 

8,766

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,354

 

 

 

8,766

 

 

 

14,120

 

 

 

692

 

 

 

 

 

1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

Rosenberg,TX

 

独立的ER

 

 

1,251

 

 

 

4,505

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,251

 

 

 

4,505

 

 

 

5,756

 

 

 

901

 

 

 

 

 

2016

 

2016年1月15日

 

 

40

 

Rowley,英国

 

急诊综合医院

 

 

2,908

 

 

 

18,302

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,908

 

 

 

18,302

 

 

 

21,210

 

 

 

2,171

 

 

 

 

 

1986

 

2019年8月16日

 

 

40

 

英国罗伊斯顿

 

行为健康设施

 

 

6,734

 

 

 

20,048

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,734

 

 

 

20,048

 

 

 

26,782

 

 

 

1,578

 

 

 

 

 

1906, 1970

 

2021年6月25日

 

 

40

 

德克萨斯州盐湖城

 

急诊综合医院

 

 

13,590

 

 

 

101,915

 

 

 

15,268

 

 

 

 

 

 

13,590

 

 

 

117,183

 

 

 

130,773

 

 

 

17,550

 

 

 

 

 

1906-1987

 

2017年9月29日

 

 

41

 

德克萨斯州圣安东尼奥

 

急诊综合医院

 

 

8,053

 

 

 

10,851

 

 

 

7,982

 

 

 

 

 

 

8,053

 

 

 

18,833

 

 

 

26,886

 

 

 

5,731

 

 

 

 

 

1978-2002

 

2017年9月29日

 

 

41

 

德克萨斯州圣安东尼奥

 

独立的ER

 

 

3,075

 

 

 

4,801

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,075

 

 

 

4,801

 

 

 

7,876

 

 

 

850

 

 

 

 

 

2016

 

2016年12月9日

 

 

40

 

德克萨斯州圣安东尼奥

 

独立的ER

 

 

351

 

 

 

3,952

 

 

 

 

 

 

 

 

 

351

 

 

 

3,952

 

 

 

4,303

 

 

 

962

 

 

 

 

 

2014

 

2014年1月1日

 

 

40

 

德克萨斯州圣安东尼奥

 

急诊综合医院

 

 

2,248

 

 

 

5,880

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,248

 

 

 

5,880

 

 

 

8,128

 

 

 

1,641

 

 

 

 

 

2012

 

2012年10月2日

 

 

40

 

德克萨斯州圣安东尼奥

 

独立的ER

 

 

2,377

 

 

 

4,253

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,377

 

 

 

4,253

 

 

 

6,630

 

 

 

762

 

 

 

 

 

2016

 

2016年10月27日

 

 

40

 

加利福尼亚州圣贝纳迪诺

 

急诊综合医院

 

 

2,209

 

 

 

37,498

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,209

 

 

 

37,498

 

 

 

39,707

 

 

 

4,439

 

 

 

 

 

1993

 

2019年8月30日

 

 

40

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

128


 

 

 

 

 

初始成本

 

 

后续添加
到收购

 

 

2023年12月31日的成本(1)

 

 

累计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生活在哪一天
折旧
最新消息
收入
语句为

 

位置

 

物业类型

 

土地

 

 

建筑物

 

 

改善-
文集

 

 

携带
费用

 

 

土地

 

 

建筑物

 

 

总计

 

 

折旧

 

 

Encum-
布朗斯

 

 

日期
施工

 

获取日期

 

算出
(年)

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

圣玛丽亚·德·费拉,PT

 

急诊综合医院

 

 

1,860

 

 

 

17,839

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,860

 

 

 

17,839

 

 

 

19,699

 

 

 

1,018

 

 

 

 

 

2015

 

2021年10月21日

 

 

40

 

Florida,FL

 

急诊综合医院

 

 

5,733

 

 

 

49,136

 

 

 

58,739

 

 

 

 

 

 

5,733

 

 

 

107,875

 

 

 

113,608

 

 

 

14,058

 

 

 

 

 

1974

 

2017年5月1日

 

 

41

 

宾夕法尼亚州沙龙

 

急诊综合医院

 

 

6,179

 

 

 

9,066

 

 

 

8,513

 

 

 

 

 

 

6,179

 

 

 

17,579

 

 

 

23,758

 

 

 

3,537

 

 

 

 

 

1950-1980

 

2017年5月1日

 

 

41

 

肯塔基州肖尼

 

急诊综合医院

 

 

3,076

 

 

 

14,945

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,076

 

 

 

14,945

 

 

 

18,021

 

 

 

1,699

 

 

 

 

 

2018

 

2019年6月10日

 

 

50

 

英国谢菲尔德

 

急诊综合医院

 

 

6,614

 

 

 

44,615

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,614

 

 

 

44,615

 

 

 

51,229

 

 

 

4,528

 

 

 

 

 

2008

 

2020年1月9日

 

 

40

 

德克萨斯州谢尔曼

 

急诊综合医院

 

 

3,363

 

 

 

10,931

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,363

 

 

 

10,931

 

 

 

14,294

 

 

 

4,326

 

 

 

 

 

1913, 1960-2010

 

2014年10月31日

 

 

40

 

英国南安普敦

 

行为健康设施

 

 

6,445

 

 

 

18,924

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,445

 

 

 

18,924

 

 

 

25,369

 

 

 

1,466

 

 

 

 

 

1820, 1985

 

2021年6月25日

 

 

40

 

南卡罗来纳州斯帕坦堡

 

康复医院

 

 

1,135

 

 

 

15,717

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,135

 

 

 

15,717

 

 

 

16,852

 

 

 

4,079

 

 

 

 

 

2013

 

2013年8月1日

 

 

40

 

斯特林,英国

 

急诊综合医院

 

 

1,054

 

 

 

19,511

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,054

 

 

 

19,511

 

 

 

20,565

 

 

 

1,274

 

 

 

 

 

1992

 

2021年7月6日

 

 

40

 

加利福尼亚州斯托克顿

 

康复医院

 

 

2,798

 

 

 

50,610

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,798

 

 

 

50,610

 

 

 

53,408

 

 

 

835

 

 

 

 

 

2021

 

2020年11月23日

 

 

40

 

萨里郡,英国

 

行为健康设施

 

 

15,047

 

 

 

9,130

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15,047

 

 

 

9,130

 

 

 

24,177

 

 

 

334

 

 

 

 

 

1950, 2014

 

2022年12月9日

 

 

40

 

新泽西州苏塞克斯

 

急诊综合医院

 

 

477

 

 

 

2,097

 

 

 

 

 

 

 

 

 

477

 

 

 

2,097

 

 

 

2,574

 

 

 

191

 

 

 

 

 

1920

 

2015年9月30日

 

 

40

 

斯温登,英国

 

急诊综合医院

 

 

5,328

 

 

 

59,772

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5,328

 

 

 

59,772

 

 

 

65,100

 

 

 

6,013

 

 

 

 

 

1984

 

2020年1月9日

 

 

40

 

Tadley,英国

 

行为健康设施

 

 

20,918

 

 

 

19,061

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20,918

 

 

 

19,061

 

 

 

39,979

 

 

 

1,565

 

 

 

 

 

2020

 

2021年6月25日

 

 

40

 

亚利桑那州坦佩

 

急诊综合医院

 

 

6,050

 

 

 

10,986

 

 

 

5,239

 

 

 

 

 

 

6,050

 

 

 

16,225

 

 

 

22,275

 

 

 

2,856

 

 

 

 

 

1940

 

2017年9月29日

 

 

41

 

德克萨斯州特克萨卡纳

 

急诊综合医院

 

 

14,562

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14,562

 

 

 

 

 

 

14,562

 

 

 

 

 

 

 

 

不适用

 

2017年9月29日

 

-

 

德克萨斯州伍德兰兹

 

独立的ER

 

 

1,976

 

 

 

4,524

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,976

 

 

 

4,524

 

 

 

6,500

 

 

 

877

 

 

 

 

 

2016

 

2016年3月28日

 

 

40

 

科罗拉多州桑顿

 

独立的ER

 

 

1,350

 

 

 

4,259

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,350

 

 

 

4,259

 

 

 

5,609

 

 

 

994

 

 

 

 

 

2014

 

二〇一四年八月二十九日

 

 

40

 

俄亥俄州托莱多

 

康复医院

 

 

1,134

 

 

 

17,740

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,134

 

 

 

17,740

 

 

 

18,874

 

 

 

3,437

 

 

 

 

 

2016

 

2016年4月1日

 

 

40

 

德克萨斯州汤姆博尔

 

长期急性护理医院

 

 

1,299

 

 

 

20,545

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,299

 

 

 

20,545

 

 

 

21,844

 

 

 

7,794

 

 

 

 

 

2005

 

2010年12月21日

 

 

40

 

英国托基

 

急诊综合医院

 

 

2,981

 

 

 

35,743

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,981

 

 

 

35,743

 

 

 

38,724

 

 

 

3,993

 

 

 

 

 

1981

 

2019年8月16日

 

 

40

 

芬兰图尔库

 

急诊综合医院

 

 

1,207

 

 

 

58,193

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,207

 

 

 

58,193

 

 

 

59,400

 

 

 

2,731

 

 

 

 

 

2018

 

2022年3月11日

 

 

40

 

Usk,英国

 

行为健康设施

 

 

1,730

 

 

 

22,202

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,730

 

 

 

22,202

 

 

 

23,932

 

 

 

1,472

 

 

 

 

 

1770, 1850, 1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

Valencia,SP

 

急诊综合医院

 

 

11,128

 

 

 

69,552

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11,128

 

 

 

69,552

 

 

 

80,680

 

 

 

4,176

 

 

 

 

 

2017

 

2021年12月2日

 

 

40

 

华盛顿州温哥华

 

行为健康设施

 

 

9,313

 

 

 

12,505

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9,313

 

 

 

12,505

 

 

 

21,818

 

 

 

384

 

 

 

 

 

2018

 

2021年10月19日

 

 

40

 

葡萄牙维塞乌

 

急诊综合医院

 

 

2,535

 

 

 

28,884

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,535

 

 

 

28,884

 

 

 

31,419

 

 

 

3,307

 

 

 

 

 

2016

 

2019年11月28日

 

 

37

 

俄亥俄州沃伦

 

急诊综合医院

 

 

5,385

 

 

 

47,588

 

 

 

10,492

 

 

 

 

 

 

5,385

 

 

 

58,080

 

 

 

63,465

 

 

 

11,225

 

 

 

 

 

1982

 

2017年5月1日

 

 

41

 

俄亥俄州沃伦

 

康复医院

 

 

2,417

 

 

 

15,857

 

 

 

1,737

 

 

 

 

 

 

2,417

 

 

 

17,594

 

 

 

20,011

 

 

 

3,598

 

 

 

 

 

1922-2000

 

2017年5月1日

 

 

46

 

加利福尼亚州沃森维尔

 

急诊综合医院

 

 

16,488

 

 

 

17,800

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16,488

 

 

 

17,800

 

 

 

34,288

 

 

 

2,780

 

 

 

 

 

1983

 

2019年9月30日

 

 

39

 

德克萨斯州韦伯斯特

 

长期急性护理医院

 

 

663

 

 

 

33,751

 

 

 

 

 

 

 

 

 

663

 

 

 

33,751

 

 

 

34,414

 

 

 

10,969

 

 

 

 

 

2004

 

2010年12月21日

 

 

40

 

俄亥俄州西切斯特

 

行为健康设施

 

 

3,670

 

 

 

61,338

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,670

 

 

 

61,338

 

 

 

65,008

 

 

 

3,670

 

 

 

 

 

2013

 

2021年10月19日

 

 

40

 

西约旦,德克萨斯州

 

急诊综合医院

 

 

16,897

 

 

 

233,256

 

 

 

6,293

 

 

 

 

 

 

16,897

 

 

 

239,549

 

 

 

256,446

 

 

 

22,616

 

 

 

 

 

1983

 

2017年9月29日

 

 

40

 

英国西米德兰兹郡

 

行为健康设施

 

 

1,922

 

 

 

7,162

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,922

 

 

 

7,162

 

 

 

9,084

 

 

 

149

 

 

 

 

 

2013

 

2023年4月14日

 

 

40

 

洛杉矶西门罗

 

急诊综合医院

 

 

11,702

 

 

 

69,433

 

 

 

19,116

 

 

 

 

 

 

12,254

 

 

 

87,997

 

 

 

100,251

 

 

 

20,928

 

 

 

 

 

1962

 

2013年9月26日

 

 

40

 

West Valley City,UT

 

急诊综合医院

 

 

5,260

 

 

 

58,314

 

 

 

6,644

 

 

 

 

 

 

5,260

 

 

 

64,958

 

 

 

70,218

 

 

 

24,100

 

 

 

 

 

1980

 

2008年04月22日

 

 

40

 

肯塔基州威奇托

 

康复医院

 

 

1,019

 

 

 

18,374

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1,019

 

 

 

18,374

 

 

 

19,393

 

 

 

7,234

 

 

 

 

 

1992

 

2008年4月4

 

 

40

 

Willenhall,英国

 

行为健康设施

 

 

7,289

 

 

 

16,262

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7,289

 

 

 

16,262

 

 

 

23,551

 

 

 

1,100

 

 

 

 

 

2000

 

2021年6月25日

 

 

40

 

英国温彻斯特

 

急诊综合医院

 

 

6,487

 

 

 

10,277

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,487

 

 

 

10,277

 

 

 

16,764

 

 

 

1,060

 

 

 

 

 

1911

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国温莎

 

急诊综合医院

 

 

12,184

 

 

 

104,726

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12,184

 

 

 

104,726

 

 

 

116,910

 

 

 

10,500

 

 

 

 

 

1955

 

2020年1月9日

 

 

40

 

英国沃金

 

行为健康设施

 

 

7,240

 

 

 

4,680

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7,240

 

 

 

4,680

 

 

 

11,920

 

 

 

358

 

 

 

 

 

1800, 2020

 

2021年6月25日

 

 

40

 

英国沃辛

 

急诊综合医院

 

 

6,716

 

 

 

30,146

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,716

 

 

 

30,146

 

 

 

36,862

 

 

 

3,040

 

 

 

 

 

1994

 

2020年1月9日

 

 

40

 

约克郡,英国

 

行为健康设施

 

 

3,708

 

 

 

6,743

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3,708

 

 

 

6,743

 

 

 

10,451

 

 

 

141

 

 

 

 

 

2008

 

2023年4月14日

 

 

40

 

约克郡,英国

 

行为健康设施

 

 

21,635

 

 

 

71,771

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21,635

 

 

 

71,771

 

 

 

93,406

 

 

 

4,739

 

 

 

 

 

1900, 1980

 

2021年6月25日

 

 

40

 

俄亥俄州扬斯敦

 

急诊综合医院

 

 

4,335

 

 

 

3,565

 

 

 

488

 

 

 

 

 

 

4,335

 

 

 

4,053

 

 

 

8,388

 

 

 

2,626

 

 

 

 

 

1929-2003

 

2017年5月1日

 

 

41

 

 

 

 

 

$

1,805,286

 

 

$

9,493,186

 

 

$

514,703

 

 

$

 

 

$

1,806,765

 

 

$

10,006,410

 

 

$

11,813,175

 

 

$

1,227,619

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1)
联邦所得税的总成本是$11.9十亿美元。
(2)
建设日期是基于最佳可用信息,但请注意,该设施自最初建设以来已多次更新。

 

 

129


 

 

截至本年度,房地产资产总额(不包括在建工程、无形租赁资产、融资租赁投资及按揭贷款)的变动如下(以千元计):

 

 

 

2023年12月31日

 

 

2022年12月31日

 

 

2021年12月31日

 

 

成本

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

期初余额

 

$

12,300,524

 

 

$

13,628,749

 

 

$

10,749,707

 

 

收购

 

 

143,882

 

 

 

622,999

 

 

 

3,023,966

 

 

在建工程中的转移

 

 

72,791

 

 

 

47,431

 

 

 

 

 

加法

 

 

87,873

 

 

 

150,290

 

 

 

167,164

 

 

性情

 

 

(874,519

)

 

 

(1,471,529

)

 

 

(229,584

)

 

其他

 

 

82,624

 

(3)

 

(677,416

)

(3)

 

(82,504

)

(3)

期末余额

 

$

11,813,175

 

(4)

$

12,300,524

 

 

$

13,628,749

 

 

 

截至本年度,累计折旧变动如下(以千元计):

 

 

 

2023年12月31日

 

 

2022年12月31日

 

 

2021年12月31日

 

 

累计折旧

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

期初余额

 

$

1,008,340

 

 

$

950,369

 

 

$

728,176

 

 

折旧

 

 

270,816

 

 

 

277,032

 

 

 

262,063

 

 

处置财产折旧

 

 

(73,765

)

 

 

(185,519

)

 

 

(35,551

)

 

其他

 

 

22,228

 

 

 

(33,542

)

 

 

(4,319

)

 

期末余额

 

$

1,227,619

 

 

$

1,008,340

 

 

$

950,369

 

 

 

(3)
包括所有年份的外汇波动。
(4)
不包括约$400截至2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日,建筑和建筑改进进展中的建筑和建筑改进分别反映在建筑和改善中。

130


 

附表IV--按揭房地产贷款

医疗财产信托公司。和MPT运营合伙企业,L.P.

2023年12月31日

 

A栏

 

B栏

 

 

C栏

 

D栏

 

E栏

 

 

F栏

 

 

G(1)栏

 

 

H栏

 

描述

 

利息
费率

 

 

最终
成熟性
日期

 

定期付款
条款

 

之前
留置权

 

 


数额:
抵押贷款

 

 

携带
数额:
抵押贷款

 

 

本金
数额:
贷款
受制于
违法者
本金或
利息

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

长期第一按揭贷款:

 

 

 

 

 

 

按月支付
分期付款加利息
到期应全额应付本金

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

哥伦比亚(4)

 

 

10.50

%

 

2035

 

 

 

 

(2

)

 

$

146,892

 

 

$

146,892

 

 

 

(3

)

振荡器

 

 

11.50

%

 

2024

 

 

 

 

(2

)

 

 

7,986

 

 

 

7,986

 

 

 

(3

)

展望(5)

 

 

9.00

%

 

2028

 

 

 

 

(2

)

 

 

155,223

 

 

 

155,223

 

 

(3) (6)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

$

310,101

 

 

$

310,101

 

 

 

(7

)

 

(1)
联邦所得税的总成本是$310.1百万美元。
(2)
有几个不是截至2023年12月31日的贷款优先留置权。
(3)
按揭贷款的本金或利息并无拖欠。
(4)
按揭贷款涵盖属性。
(5)
按揭贷款涵盖属性。
(6)
展望贷款的利息将从2024年3月1日起到期并支付。
(7)
不包括信贷损失准备金#美元0.82023年12月31日为100万人。

截至2023年、2022年及2021年12月31日止年度的按揭贷款变动(不包括信贷亏损拨备)概述如下:

 

 

 

截至十二月三十一日止的年度:

 

 

 

 

2023

 

 

2022

 

 

2021

 

 

 

 

(以千为单位的美元金额)

 

 

年初余额

 

$

364,420

 

 

$

213,320

 

 

$

248,335

 

 

年内增加:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

新增按揭贷款及额外垫款
现有贷款

 

 

155,223

 

 

 

177,924

 

 

 

1,128,695

 

(9)

汇率波动

 

 

31,530

 

 

 

(15,824

)

 

 

(3,640

)

 

 

 

 

551,173

 

 

 

375,420

 

 

 

1,373,390

 

 

年内扣减:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本金的收取

 

 

(241,072

)

(8)

 

(11,000

)

 

 

(1,160,070

)

(9)

 

 

 

(241,072

)

 

 

(11,000

)

 

 

(1,160,070

)

 

年终余额

 

$

310,101

 

 

$

364,420

 

 

$

213,320

 

 

(8)
包括$151作为2023年第二季度前景交易的一部分,以换取PHP Holdings的非控股所有权权益的抵押贷款已偿还,详情见 注3本年度报告第8项的表格10-K。
(9)
包括£800于二零二一年第一季度向Priory提供的百万元按揭贷款已于二零二一年第二季度作为收购相关费用简单房地产的一部分赎回,详情载于 注3本年度报告表格10-K的第8项。

 

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