美国证券交易委员会表格 3

表格 3 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

证券实益所有权的初步声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条
监察员批准
监察员编号： 3235-0104
估计的平均负担
每次回复的小时数： 0.5
1。举报人的姓名和地址*
湾岸信托基金
（最后） （第一） （中间）
沃尔夫街 855 号
601 套房
（街）
巴尔的摩 MD 21205
（城市） （州） （压缩）
2。需要声明的活动日期 （月/日/年）
02/08/2024 		3。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 Telomir 制药公司 [TELO ]
4。申报人与发行人的关系
（选中所有适用项）
导演 X 10% 所有者
军官（请在下面给出标题） 其他（请在下方指定）
5。如果是修订，则为原始提交日期 （月/日/年）
6。个人或联合/团体申报（检查适用栏目）
由一名申报人提交的表格
X 由多个申报人提交的表格
表 I-实益拥有的非衍生证券
1。证券标题（Instr. 4) 2。 实益拥有的证券金额（Instr. 4) 3。所有权形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 5) 4。间接受益所有权的性质（Instr. 5)
普通股 24,391 D(1)
普通股 5,406,431 I 通过信任(2)
普通股 1,325,646 I 见脚注(3)
普通股 1,853,659 I 通过信任(4)
表二——实益拥有的衍生证券（例如，看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券）
1。衍生证券的标题（Instr. 4) 2。可行使日期和到期日 （月/日/年） 3。衍生证券标的证券的标题和金额（Instr. 4) 4。衍生证券的转换价或行使价 5。所有权形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 5) 6。间接受益所有权的性质（Instr. 5)
可行使日期 到期日期 标题 股份数量或数量
普通股（购买权） 06/15/2023 06/15/2028 普通股 2,439,025 $3.73 I 通过信任(2)
1。举报人的姓名和地址*
湾岸信托基金
（最后） （第一） （中间）
沃尔夫街 855 号
601 套房
（街）
巴尔的摩 MD 21205
（城市） （州） （压缩）
申报人与发行人的关系
导演 X 10% 所有者
军官（请在下面给出标题） 其他（请在下方指定）
1。举报人的姓名和地址*
麦克纳尔蒂布莱恩帕特里克
（最后） （第一） （中间）
沃尔夫街 855 号
601 套房
（街）
巴尔的摩 MD 21205
（城市） （州） （压缩）
申报人与发行人的关系
导演 X 10% 所有者
军官（请在下面给出标题） 其他（请在下方指定）
回复解释：
1。这些证券由布莱恩·麦克纳尔蒂（“麦克纳尔蒂先生”）直接拥有。
2。这些证券由发行人的10％所有者Bay Shore Trust（“信托”）直接拥有，并由作为信托受托人的麦克纳尔蒂先生间接拥有。麦克纳尔蒂先生否认对申报证券的实益所有权，但其金钱权益除外。
3.这些证券由MIRALOGX, LLC直接拥有，信托持有该公司的全部成员权益，间接由作为信托受托人的麦克纳尔蒂先生拥有。麦克纳尔蒂先生否认对申报证券的实益所有权，但其金钱权益除外。
4。这些证券由一家单独的信托直接拥有，麦克纳尔蒂先生也是该信托的受托人。麦克纳尔蒂先生放弃对申报证券的实益所有权，因为他被视为持有这些证券只是因为他是受托人，并且对此类证券没有任何金钱权益。
/s/ 纳森·富恩特斯，受托人布莱恩·麦克纳尔蒂的代理律师 02/08/2024
/s/ 纳森·富恩特斯，布莱恩·麦克纳尔蒂的实务律师 02/08/2024
** 举报人签名 日期
提醒：在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交， 看到 指令 5 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意：提交此表格的三份副本，其中一份必须手动签名。如果空间不足， 看到 程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码，否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。