美国证券交易委员会表格 3

表格 3 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

证券实益所有权的初步声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条
监察员批准
监察员编号: 3235-0104
估计的平均负担
每次回复的小时数: 0.5
1。举报人的姓名和地址*
HILLHOUSE 投资管理有限公司

(最后) (第一) (中间)
办公室 #122,向风 3 号大楼
帆船赛办公园区,西湾路

(街)
大开曼岛 E9 KY1-9006

(城市) (州) (压缩)
2。需要声明的活动日期 (月/日/年)
01/25/2024
3。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 ArriVent Biopharma, Inc. [AVBP ]
4。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
董事 X 10% 所有者
军官(请在下面给出标题) 其他(请在下方指定)
5。如果是修订,则为原始提交日期 (月/日/年)
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
X 由一名申报人提交的表格
由多个申报人提交的表格
表 I-实益拥有的非衍生证券
1。证券标题(Instr. 4) 2。 实益拥有的证券金额(Instr. 4) 3。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 4。间接受益所有权的性质(Instr. 5)
表二——实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1。衍生证券的标题(Instr. 4) 2。可行使日期和到期日 (月/日/年) 3。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 4) 4。衍生证券的转换价或行使价 5。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 6。间接受益所有权的性质(Instr. 5)
可行使日期 到期日期 标题 股份数量或数量
A 系列优先股 (1) (1) 普通股 3,616,041 (1) I 参见脚注(2)(4)
B 系列优先股 (1) (1) 普通股 313,076 (1) I 参见脚注(3)(4)
回复解释:
1。优先股可由持有人选择,按15.21比1的比例转换为普通股,并将根据其条款在首次公开募股结束时自动转换为发行人的普通股。优先股没有到期日。
2。此处报告的证券由VSUM VII控股有限公司(“VSUM VII”)和VSUM VIII控股有限公司(“VSUM VIII”)持有。VSUM VII是Hillhouse Venture Fund V, L.P.(“Hillhouse Venture V”)的全资子公司,VSUM VIII是Hillhouse Healthcare Fund, L.P.(“Hillhouse Healthcare Fund, L.P.”)的全资子公司。HIM(定义见下文)是Hillhouse Venture V和Hillhouse Healthcare的唯一管理公司。
3.此处报告的证券由VSUM VIII和ARVT Holdings Limited(“ARVT”)持有。VSUM VIII是Hillhouse Healthcare的全资子公司,ARVT是高尔豪斯风险基金VI, L.P.(“Hillhouse Venture VI”)的全资子公司。HIM是Hillhouse Healthcare和Hillhouse VI的唯一管理公司。
4。本声明由Hillhouse Investment Management, Ltd.(一家豁免的开曼群岛公司)(“HIM” 或 “申报人”)提交。就经修订的1934年《证券法》第16条或其他条款而言,提交本声明不应被视为承认申报人是此处报告的证券的受益所有人。申报人明确声明不拥有此处报告的证券的受益所有权,但其金钱权益(如果有)除外。
Hillhouse Investment Management, Ltd.,作者:/s/ Audrey Woon,首席合规官 01/25/2024
** 举报人签名 日期
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 5 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。