美国证券交易委员会表格 4
表格 4 |
美国证券交易委员会 华盛顿特区 20549 实益所有权变更声明 根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交 或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条 |
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如果不再受第 16 节的约束,请选中此复选框。表格 4 或表格 5 的义务可能会继续。 参见 指令 1 (b)。 | |||||||||||||||||
选中此复选框以表明交易是根据发行人购买或出售股权证券的合同、指示或书面计划进行的,该计划旨在满足第10b5-1 (c) 条的肯定性辩护条件。参见说明书 10。 |
1。举报人的姓名和地址*
(街)
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2。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 Anebulo Pharmicals, Inc. [ANEB ] |
5。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
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3。最早交易日期
(月/日/年) 11/13/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
4。如果是修订,则为原始提交日期
(月/日/年) |
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
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表 I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
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1。证券标题(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) | 3。交易代码(Instr. 8) | 4。收购 (A) 或处置 (D) 的证券 (Instr. 3、4 和 5) | 5。 申报交易后实益拥有的证券金额(Instr. 3 和 4) | 6。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 7。间接受益所有权的性质(Instr. 4) | |||
代码 | V | 金额 | (A) 或 (D) | 价格 | ||||||
普通股 | 11/13/2023 | A | 300,000 | A | $0.00(1) | 300,000 | I(2) | 22NW,LP(3) | ||
普通股 | 12/18/2023 | G | 300,000 | D | $0.00 | 0 | I | 22NW,LP(3) | ||
普通股 | 12/18/2023 | G | 300,000 | A | $0.00 | 5,366,290 | I | 22NW 基金,LP(4) | ||
普通股 | 4,654,528 | I | 制药投资者有限责任公司(5) |
表二——收购、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券) | |||||||||||||||
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1。衍生证券的标题(Instr. 3) | 2。衍生证券的转换价或行使价 | 3。交易日期 (月/日/年) | 3A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) | 4。交易代码(Instr. 8) | 5。 收购 (A) 或处置 (D) 的衍生证券数量 (Instr. 3、4 和 5) | 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) | 7。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 3 和 4) | 8。衍生证券的价格(Instr. 5) | 9。 在申报交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr. 4) | 10。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 11。间接受益所有权的性质(Instr. 4) | ||||
代码 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日期 | 标题 | 股份数量或数量 |
1。举报人的姓名和地址*
(街)
申报人与发行人的关系
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1。举报人的姓名和地址*
(街)
申报人与发行人的关系
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1。举报人的姓名和地址*
(街)
申报人与发行人的关系
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回复解释: |
1。这些股票作为与发行人签订贷款和担保协议的部分对价发行给22NW, LP。 |
2。本表格4由Aron R. English、22NW、LP和22NW Fund, LP(统称为 “申报人”)共同提交。每位申报人均可被视为第13(d)条集团的成员,该集团共同实益拥有发行人已发行普通股的10%以上。每位申报人均宣布放弃对由第13(d)条集团其他成员直接拥有的发行人证券的实益所有权,本报告不应被视为承认申报人是第16节所指或任何其他目的的此类证券的受益所有人。此外,每位申报人明确宣布放弃对本文报告的证券的受益所有权,除非其在该证券中的金钱权益。 |
3.22NW,LP直接拥有的证券。作为22NW, LP的经理,英吉利斯先生可能被视为实益拥有22NW, LP直接拥有的证券。 |
4。22NW Fund, LP 直接拥有的证券。作为22NW Fund GP, LLC的经理(22NW Fund, LLC的普通合伙人)的经理,英吉利先生可能被视为受益拥有22NW Fund, LP直接拥有的证券。 |
5。制药投资者有限责任公司直接拥有的证券。作为制药投资者有限责任公司的所有者,英吉利斯先生可能被视为受益拥有制药投资者有限责任公司直接拥有的证券。 |
备注: |
/s/Aron R. english | 12/20/2023 | |
22NW,LP;作者:22NW GP, Inc.;作者:/s/ Aron R. English,总裁兼唯一股东 | 12/20/2023 | |
22NW Fund,L.P.;作者:22 NW Fund GP, LLC;作者 /s/ Aron R. English | 12/20/2023 | |
** 举报人签名 | 日期 | |
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。 | ||
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。 | ||
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。 | ||
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。 | ||
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。 |