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我们的临床前研究、临床试验和其他候选疗法开发工作的启动、时间、进展和结果;
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我们推进候选治疗进入临床试验或成功完成临床前研究或临床试验的能力;
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APHEXDA的临床试验结果是否可以预测现实世界的结果;
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我们收到的候选治疗药物的监管批准情况,以及其他监管机构申报和批准的时间安排;
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我们的候选疗法的临床开发、商业化和市场接受度,包括APHEXDA在动员
造血干细胞用于多发性骨髓瘤患者自体移植方面的市场吸收程度和步伐;
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是否以商业上可行的方式获得APHEXDA,以及APHEXDA是否从第三方付款人那里获得足够的补偿;
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我们建立、管理和维护企业合作关系的能力,以及我们的合作者执行其开发和商业化计划的能力;
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我们整合新的候选治疗药物和新人员以及新的合作的能力;
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解释我们的候选治疗药物的特性和特征,以及在临床前研究或
临床试验中使用我们的候选治疗药物获得的结果;
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为我们的商业和治疗候选人实施我们的商业模式和战略计划;
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我们能够为知识产权建立和维护的保护范围,涵盖我们的候选治疗药物以及我们在不侵犯他人知识产权的情况下经营业务的能力
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对我们的支出、未来收入、资本要求以及我们获得足够额外融资的需求和能力的估计,包括APHEXDA正在进行的商业推出过程中出现的任何意外成本或延迟
;
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与美国或其他地方的医疗保健法律、法规和法规变化相关的风险;
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有竞争力的公司、技术和我们的行业;
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关于以色列政治和安全局势对我们业务影响的声明,包括以色列与哈马斯和其他武装组织的战争的影响,
可能会加剧上述因素的严重性。
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➢ |
2015年3月,我们报告了在耶路撒冷哈达萨医疗中心使用motixafortide作为一种新型干细胞动员疗法用于
异体骨髓移植的1期安全性和有效性试验的成功结果。
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➢ |
2016 年 3 月,我们启动了一项用于异基因干细胞移植的 motixafortide 的 2 期试验,该试验是与华盛顿大学医学院肿瘤学和血液学系合作进行的。2018年5月,我们公布了这项研究的积极的总体结果,除其他外,该结果表明,单次注射motixafortide可以调动足够数量的
移植所需的CD34+细胞,其疗效水平与使用4-6次粒细胞集落刺激因子或G-CSF(当前的护理标准)注射所达到的疗效水平相似。
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➢ |
2017 年 12 月,我们启动了 motixafortide 的随机、安慰剂对照的 3 期注册试验,即 GENESIS 试验,旨在动员造血干细胞进行
多发性骨髓瘤患者的自体移植。该试验从剂量确认的准备期开始,包括10-30名患者,然后进入安慰剂对照的主要部分,该部分旨在包括超过25个中心的
177名患者。在审查了前11名患者的治疗结果后,数据监测委员会(DMC)建议停止研究的开头部分,并应立即将
移至第二部分。在2019年3月举行的欧洲血液和骨髓移植学会年会上,报告了前期的其他积极结果,会上宣布,通过motixafortide与G-CSF联合使用调动的
的造血干细胞已成功移植到所有11名患者中。
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➢ |
2020年8月,我们宣布决定对原始研究样本量的大约65%进行中期分析,这主要是基于该研究中患者退出率明显低于预期
。2020年10月,我们公布了中期分析的积极结果。基于支持使用motixafortide进行治疗的具有统计学意义的证据,该研究的独立
DMC 向我们发布了一项建议,即可以立即停止患者入组,而无需招募原计划参与该研究的全部177名患者。根据DMC的建议,已经完成了
122名患者的研究入组。2021 年 5 月,我们宣布了 3 期试验的积极收入结果。根据对所有122名入组患者(意在治疗人群)的数据的分析,我们发现与安慰剂加G-CSF(p
)相比,所有
主要和次要终点都支持除G-CSF以外的motixafortide具有高度统计学意义的证据(p
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➢ |
2021 年 10 月,我们公布了一项药物经济学研究的积极结果,该研究评估了在接受自体干细胞移植 (ASCT) 的多发性骨髓瘤患者中,在 G-CSF 上使用 motixafortide 作为主要干细胞动员剂的成本效益,而不是单独使用 G-CSF。该研究由IQVIA的全球健康经济与结果研究(HEOR)团队进行,是一项预先计划的
研究,与GENESIS 3期试验并行进行。该研究得出的结论是,与单独使用G-CSF相比,在G-CSF(当前的护理标准)中添加motixafortide与ASCT过程中健康资源利用率
(HRU)的显著下降有关。基于动员细胞数量明显增加和血液置换次数较少,生命周期估算显示,与单独使用G-CSF相比,经质量调整后的生命年(QALY)可获得约19,000美元(不包括motixafortide的成本),净成本
可节省约19,000美元(不包括motixafortide的成本)。
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➢ |
2021 年 12 月,我们与美国食品药品管理局举行了新药前申请(NDA)会议。这次会议的目的是就拟议的
NDA的内容获得FDA的同意,特别是确认我们的单一3期关键研究GENESIS足以支持NDA的提交。在保密协议前的会议上,FDA同意拟议的数据包足以支持NDA
的提交。
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➢ |
2022年3月,我们公布了由IQVIA的HEOR团队进行的一项后续药物经济学研究的结果。该研究间接评估了在接受ASCT的多发性骨髓瘤患者中使用
motixafortide作为主要干细胞动员剂与G-CSF联合使用的成本效益。其他研究结果表明,在ASCT过程中,motixafortide联合使用
与G-CSF组合使用plerixafortide相比,HRU在统计学上显著降低。基于动员细胞数量明显增加和血液分离疗程次数较少,
寿命估算显示,与普来沙福加上G-CSF相比,QALY的益处和净成本节省约3万美元(不包括motixafortide的成本)。研究结果强化了这样的评估,即根据医疗保健支付者公认的支付意愿(WTP)价值,将motixafortide与
G-CSF 联合使用,作为动员ASCT的潜在新护理标准,在美国将是一种具有成本效益的选择。
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➢ |
我们认为,这些结果,加上GENESIS试验中非常重要且具有临床意义的数据,有力地支持在G-CSF的基础上使用motixafortide作为自体干细胞移植干细胞动员的护理标准。在这方面,我们在2022年6月任命了生物制药业资深高管Holly W. May为我们的首席商务官,并在2022年9月
宣布了motixafortide用于多发性骨髓瘤患者自体骨髓移植的干细胞动员的美国商业化计划,并任命梅女士为我们的美国子公司总裁,
负责动机的商业规划、定位和启动监督在美国市场的干细胞动员指标中,xafortide 属于干细胞动员指标。
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➢ |
2022 年 9 月,我们向美国食品药品管理局提交了 motixafortide 用于多发性骨髓瘤患者自体骨髓移植的干细胞动员的保密协议。
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➢ |
2023 年 3 月,我们与圣路易斯华盛顿大学医学院开展临床合作,推进一项 1 期临床试验,其中 motixafortide 将
作为单一疗法进行评估,并与那他珠单抗(VLA-4 抑制剂)联合使用,作为动员 CD34+ 造血干细胞用于镰状细胞病 (SCD) 基因治疗的新方案。该研究将招收五名
诊断为SCD的成年人,他们正在通过血液分离术接受自动红细胞交换。该试验的主要目的是评估单用 motixafortide 以及与那他珠单抗联合使用在 SCD 患者中的安全性和耐受性,定义为
剂量限制毒性。次要目标包括确定通过白细胞置换术调动的CD34+造血干细胞和祖细胞(HSPC)的数量;以及确定单靠莫替福肽和motixafortide加那他珠单抗在SCD患者中动员到外周血的药代动力学。正如预期的那样,该研究于2023年开始注册并正在进行中(时间表以及其他与研究相关的决定最终由独立研究发起人控制,因此可能会发生变化)。
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➢ |
2023 年 9 月,美国食品药品管理局批准将 motixafortide 与 G-CSF 联合使用,用于将造血干细胞调动到外周血进行采集,并随后对多发性骨髓瘤患者进行自体
移植。获得批准后,我们已开始按计划在美国独立地将motixafortide商业化,以加快其在患者中的可用性,并最大限度地发挥
这种创新候选疗法的价值。
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➢ |
2016 年 1 月,我们与 MSD(位于新泽西州凯尼尔沃思的默沙东公司的商品名)在癌症免疫疗法领域开展临床合作。在
的合作基础上,我们于2016年9月启动了一项名为COMBAT/KEYNOTE-202研究的2a期研究,重点评估motixafortide与KEYTRUDA®(pembrolizumab)、MSD的抗PD-1疗法
联合使用37例转移性胰腺腺癌或PDAC患者的安全性和有效性。该研究是一项开放标签、多中心、单臂试验,旨在评估这些疗法组合的临床反应、安全性和耐受性以及
多种药效学参数,包括改善 T 细胞浸润到肿瘤中的能力及其反应性。顶级结果显示,双重组合显示出可促进转移性胰腺癌患者的疾病控制和总体存活率
。此外,对患者活检的评估支持了 motixafortide 诱导肿瘤反应性 T 细胞浸润到肿瘤中的能力,同时减少免疫调节细胞的数量。
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➢ |
2018年7月,我们宣布扩大合作下的COMBAT/KEYNOTE-202研究,将研究motixafortide、KEYTRUDA® 和化疗的安全性、耐受性和
疗效的三联组包括在内。我们于 2018 年 12 月启动了这部分试验。2019年12月,我们宣布,该研究的初步数据表明,三联疗法显示出较高的疾病控制水平,包括22名可评估患者中的7名部分反应者和10名病情稳定的患者。2020年2月,我们完成了该研究共招募43名患者的工作,并于2020年12月公布了
该研究的最终结果。与所有研究终点的其他胰腺癌研究的可比历史结果相比,该研究的结果显示出显著改善。在38名可评估的患者中,
总存活率中位数为6.5个月,无进展存活率中位数为4.0个月,确诊总缓解率为13.2%,总缓解率为21.2%,疾病控制率为63.2%。该组合总体上具有良好的耐受性,其安全性
特征仅与每种成分的个体安全性特征一致;基于化疗的治疗方案的不良事件和严重不良事件概况与预期的一样。
|
➢ |
2016年8月,在与MD Anderson癌症中心(MD Anderson)达成的协议框架内,我们又开始合作,研究
motixafortide 与 KEYTRUDA 联合治疗胰腺癌。除了评估临床反应外,这项研究的重点是两种药物可能发挥协同作用的作用机制,并进行多项评估,以评估
该组合引起的生物抗肿瘤作用。我们为这项于2017年1月开始的2b期研究提供了motixafortide。这项研究的最终结果(基于2019年7月对
中20名入组患者的截止值,其中15名是可评估的)显示,双重组合显示出临床活性,并鼓励转移性胰腺癌患者的总体存活率。此外,对患者活检的评估支持了 motixafortide
诱导肿瘤反应性 T 细胞浸润到肿瘤中的能力。
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➢ |
2020年10月,我们宣布将在一线PDAC中对motixafortide与抗PD-1西米普利单抗(LIBTAYO®)和标准治疗化疗(吉西他滨和
nab-paclitaxel)联合进行测试。这项由研究者发起的由哥伦比亚大学领导的2期单臂研究最初在试点阶段招收了11名PDAC患者。2023 年 9 月,我们报告了该研究试点阶段的数据。
截至2023年5月(报告数据的截止日期),在这11名患者中,有7名患者(64%)出现部分反应(PR),其中5名(45%)被确诊为PR,其中一名患者肝(肝)
转移病变消退。三名患者(27%)的病情稳定,因此疾病控制率为91%。这些发现与吉西他滨和纳布-紫杉醇联合化疗的历史性局部反应和疾病控制率分别为23%和48%(
)相比良好。基于这些数据,计划中的单臂研究被修改为一项规模更大的随机研究,该研究基于单臂试点
阶段的初步预定义数据,新的计划患者总数为108人。该研究的主要终点是无进展生存。次要终点包括安全性和耐受性、临床益处持续时间和总体存活率。这项随机研究预计
将于2024年上半年开始招生。
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➢ |
2023年8月29日,继公司与Gloria(定义见下文)签订对外许可协议后,该公司与总部位于中国的专注于免疫肿瘤学的
生物制药公司GenFleet Therapeutics共同同意终止最初于2022年6月签订的合作协议。有关更多信息,请参阅下文 “Motixafortide 在亚洲的许可证”。
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➢ |
在 2020 年上半年,我们开始评估作为由 COVID-19 和
其他病毒感染引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的潜在治疗药物 motixafortide。在这方面,关于中性粒细胞、中性粒细胞细胞外陷阱 (NET)、单核细胞和巨噬细胞参与继发于 COVID-19 和其他病毒
感染的急性呼吸窘迫综合征发育的大量数据正在出现;以及 CXCR4 作为这些细胞在发炎的肺组织中的介质的关键作用。根据表明急性呼吸综合征期间阻断CXCR4/CXCL12轴的重要性的科学数据,我们认为
motixafortide 可能对急性呼吸综合征患者有潜在的益处。继我们于2020年11月进行初步评估后,我们宣布启动一项针对继发于 COVID-19 和其他呼吸道病毒
感染的急性呼吸道急性呼吸道综合征患者的1b期研究。该研究是由研究人员发起的一项研究,由以色列沃尔夫森医学中心领导,旨在评估急性呼吸综合征住院患者的motixafortide。该研究的主要终点是评估motixafortide对这些患者
的安全性;呼吸参数和炎症生物标志物将被评估为探索性终点。该研究将招收多达25名患者,并计划在十名患者完成最初的
治疗期后进行初步分析。初步分析的结果现在预计将在2024年公布(尽管时间表最终由独立调查员控制,因此可能会发生变化)。
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➢ |
除上述内容外,我们目前正在或计划开展多项由研究人员发起的针对各种适应症的开放标签研究,以支持
科学界和医学界对探索motixafortide其他用途的兴趣。这些研究有可能进一步阐明motixafortide的作用机制,生成有关motixafortide在其他适应症中的潜在用途
的数据,并为motixafortide的生命周期管理过程提供信息。此类研究的结果不时在相关的专业会议上公布。
|
➢ |
Motixafortide已被美国食品药品管理局授予三项孤儿药称号:用于将造血干细胞从骨髓转移到外周血用于自体或
异体移植中收集(2012年7月获批);用于治疗急性髓细胞白血病(2013年9月获批);以及用于治疗胰腺癌(2019年2月获批)。2020年1月,欧洲药品管理局(EMA)向motixafortide授予用于治疗胰腺癌的
孤儿药称号。
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➢ |
2022年9月,美国食品药品管理局批准将APHEXDA作为motixafortide的商品或品牌名称。
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项目
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状态
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预期的近期里程碑
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motixafortide
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1.
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2023 年 9 月 8 日获得 FDA 批准,用于多发性骨髓瘤患者的干细胞动员。
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1.
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motixafortide 在美国推出商业产品
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2.
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报告了研究者发起的一线PDAC的2期组合试验的单臂试验阶段的数据。在入组的11名转移性
胰腺癌患者中,有7名患者(64%)出现部分反应(PR),其中5例(45%)被确诊为PR,其中一名患者的肝(肝)转移病变消退。3名患者(27%)病情稳定,
导致疾病控制率为91%。基于这些令人鼓舞的结果,对研究进行了实质性修订,改为一项针对108名患者的多机构随机试验
|
2.
|
预计将在2024年上半年启动随机研究*
|
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3.
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针对 COVID-19 和其他呼吸道病毒感染继发性急性呼吸窘迫综合征患者的 1b 期研究
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3.
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该研究的数据现在预计将在2024年发布*
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4.
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SCD 基因疗法的 1 期研究
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4.
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该研究的数据预计将在2024年下半年发布*
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5.
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根据与Gloria的许可协议,在中国进行SCM的关键桥接研究
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5.
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该研究预计将于2024年启动
|
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6.
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根据与Gloria的许可协议,在中国进行一线PDAC的2/3期随机研究
|
6.
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IND 提交和协议定稿预计于 2024 年完成
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AGI-134
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1/2a期研究已完成。业绩于2022年12月公布。该研究达到了安全性和耐受性的主要终点。免疫反应的产生
和临床疗效标志物被评估为次要终点。
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确定该计划在2024年的后续步骤
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• |
临床试验中包括的场地数量;
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• |
招收合适患者所需的时间;
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• |
参与临床试验并有资格参与临床试验的患者人数;
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• |
患者随访的持续时间;
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• |
患者是否需要住院或是否可以在门诊接受治疗;
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• |
候选治疗药物的开发阶段;以及
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• |
候选治疗药物的疗效和安全性。
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截至9月30日的三个月
|
截至9月30日的九个月
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|||||||||||||||||||||||
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
(以千美元计)
|
||||||||||||||||||||||||
研发费用,净额
|
4,369
|
2,727
|
(1,642)
|
14,199
|
9,417
|
(4,782)
|
截至9月30日的三个月
|
截至9月30日的九个月
|
|||||||||||||||||||||||
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
(以千美元计)
|
||||||||||||||||||||||||
销售和营销费用
|
1,317
|
8,131
|
6,814
|
3,112
|
17,609
|
14,497
|
截至9月30日的三个月
|
截至9月30日的九个月
|
|||||||||||||||||||||||
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
(以千美元计)
|
||||||||||||||||||||||||
一般和管理费用
|
1,392
|
1,499
|
107
|
3,448
|
4,102
|
654
|
截至9月30日的三个月
|
截至9月30日的九个月
|
|||||||||||||||||||||||
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
(以千美元计)
|
||||||||||||||||||||||||
非营业收入(支出),净额
|
389
|
(3,141)
|
(3,530)
|
2,115
|
(13,790)
|
(15,905)
|
截至9月30日的三个月
|
截至9月30日的九个月
|
|||||||||||||||||||||||
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
(以千美元计)
|
||||||||||||||||||||||||
财务收入
|
109
|
312
|
203
|
256
|
1,289
|
1,033
|
||||||||||||||||||
财务费用
|
(267
|
)
|
(837
|
)
|
(570
|
)
|
(832
|
)
|
(3,101
|
)
|
(2,269
|
)
|
||||||||||||
净财务收入(支出)
|
(158
|
)
|
(525
|
)
|
(367
|
)
|
(576
|
)
|
(1,812
|
)
|
(1,236
|
)
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• |
我们的临床前研究、临床试验和其他研发活动的进展和成本;
|
• |
我们的临床试验和其他研发计划的范围、优先顺序和数量;
|
• |
我们在合作或许可安排下获得的收入金额(如果有);
|
• |
开发和扩展我们的运营基础设施的成本;
|
• |
我们的候选治疗药物获得监管部门批准的成本和时间;
|
• |
我们成功地与第三方达成了外包许可安排;
|
• |
我们的合作者和被许可人根据我们的合作和对外许可
协议实现开发里程碑、上市批准和其他活动或发展的能力;
|
• |
提出、起诉、执行和辩护专利索赔和其他知识产权的费用;
|
• |
确保临床或商业生产制造安排的成本和时间;
|
• |
建立销售和营销能力或与第三方签订合同,为我们提供这些能力的成本;
|
• |
收购或开展任何未来候选产品的开发和商业化工作的成本;
|
• |
我们的一般和管理开支的规模;
|
• |
Kreos Capital贷款的利息和本金支付;
|
• |
在当前和未来的许可安排下,我们可能产生的与我们的治疗候选药物有关的任何费用;
|
• |
市场状况;
|
• |
向国际投资管理局付款;以及
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• |
COVID-19 疫情卷土重来、俄罗斯入侵乌克兰以及以色列针对哈马斯和其他恐怖组织的军事行动(包括以色列对哈马斯宣战)的影响,都可能加剧上述因素的严重性。
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三个月已结束
9月30日
|
九个月已结束
9月30日
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2022
|
2023
|
2022
|
2023
|
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(以美元计)
|
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每股ADS亏损——基本亏损和摊薄亏损
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(0.14
|
)
|
(0.26
|
)
|
(0.39
|
)
|
(0.76
|
)
|
十二月三十一日
2022
|
9月30日
2023
|
|||||||
(以 ADS 的数量计)
|
||||||||
法定股本
|
166,666,667
|
166,666,667
|
||||||
已发行和实收资本
|
61,530,596
|
61,667,634
|