美国 个州
证券交易委员会
华盛顿， 哥伦比亚特区 20549
表格 F-X
任命 代理人送达诉讼程序
还有 承诺
| A. | 签发人或申报人（“申报人”）的姓名 ： | ||
| FORESIGHT 自主控股有限公司 | |||
| B. | (1) 这是一个（勾选）： | ||
| 申报人的原始 申报文件。 | |||
| ☐ | 修改了申报人的 申报。 | ||
| C. | 确定 与此表格一起提交的文件： | ||
| 注册人姓名 ： | FORESIGHT 自主控股有限公司 | ||
| 表单 类型： | 招标 要约/供股通知表 在 CB 表格（“CB 表格”）上 | ||
| 文件 编号（如果已知）： | 005-90384 | ||
| 提交者： | FORESIGHT 自主控股有限公司 | ||
| 提交日期（如果同时提交，请注明）： | 2023 年 9 月 14 日（随函附上） | ||
| D. | 申报人是根据以下法律注册或组建的： | ||
| 以色列 | |||
| 而且 的主要营业地点为： | |||
7 Golda Meir Ness Ziona 7403650，以色列 | |||
| E. | 申报人指定并任命 Puglisi & Associates（“代理人”），地址为： | ||
图书馆大道 850 号，204 号套房 纽瓦克， DE 19711 (302)-738-6680 | |||
| 作为 申报人的代理人，可以向其发送任何程序、诉状、传票或其他文件： | ||
| (a) | 委员会进行的任何 调查或行政程序；以及 | |
| (b) | 对申报人提起的或申报人作为被告或被告并入的任何 民事诉讼或诉讼，在任何受任何州或美国或其任何领土或财产或哥伦比亚特区 管辖的任何地方的任何适当的 法院提起，其中调查、诉讼或诉讼理由源于或与之有关或涉及所谓的任何要约 与申报人在 2023 年 9 月 14 日提交的 CB 表格中描述的证券或任何购买有关或出售与之相关的任何证券。申报人规定并同意，任何此类民事诉讼、诉讼 或行政诉讼均可通过送达诉讼程序提起，行政传票的送达应通过送达该代理人送达诉讼程序的方式发出，所有法院 和行政法庭均应接受和执行上述送达，使其有效并具有约束力，就好像送达了个人送达一样。 | |
| F. | 申报人规定并同意，如果申报人解除 代理人或代理人不愿或无法在任何时候代表申报人接受送达，则申报人将指定继任代理人送达诉讼程序，并提交经修订的F-X表格，直到CB表格最新修正案生效之日起六年后。
申报人还承诺，如果代理人的姓名或地址在适用的 期内通过修改本表格，将立即通知委员会，并注明提交修正案的相关表格的文件号 。 | |
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申报人证明，它已正式促成下列签署人 于2023年9月14日在以色列国家内斯锡奥纳市代表其签署本委托书、同意书、条款和协议，并经正式授权。
| 申报人： FORESIGHT 自主控股有限公司 | ||
| 来自： | /s/ Eli Yoresh | |
| 名称： | Eli Yoresh | |
| 标题： | 主管 财务官 | |
本 声明已由以下人员于 2023 年 9 月 14 日以所示身份签署。
| 公关与合伙人 | ||
| （Foresight Automency Holdings Ltd. 的程序服务代理） | ||
| 来自： | /s/ Puglisi & Associates | |
| Puglisi & Associ | ||
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