0001533615--12-312020财年错误3105000310500031050003105000错误4380600049461000P23YP1YP3YP9Y6MP8Y6MP5Y6M2022-08-312023-08-31P25YP30YP2YUS-GAAP：运营租赁可靠性P19YP1YP1Y错误0001533615美国-GAAP：NotesPayableOtherPayables成员2020-12-310001533615美国-GAAP：NotesPayableOtherPayables成员2019-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2020-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2020-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2019-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2019-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2019-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2019-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2019-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2018-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2018-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2018-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2018-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2018-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2017-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2017-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2017-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2017-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2017-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2020-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2019-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2018-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2018-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2017-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2017-12-310001533615GMRE：两千九百名节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2019-12-310001533615GMRE：两千八百名节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2018-12-310001533615GMRE：两千七百个节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2017-12-310001533615GMRE：两千二百个节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2020-12-310001533615GMRE：两千二百个节目成员GMRE：年度奖励成员2020-12-310001533615GMRE：两千九百名节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2020-12-310001533615GMRE：两千八百名节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员Gmre:EquityIncentivePlanTwoThousandSixteenMember2020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Long Term AwardsMemberGMRE：LongTermIncentivePlanMember2020-12-310001533615GMRE：两千七百个节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2017-01-012017-12-310001533615GMRE：两千二百个节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：两千九百名节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：两千八百名节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2018-01-012018-12-310001533615SRT：最小成员数GMRE：两千七百个节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2017-01-012017-12-310001533615SRT：最大成员数GMRE：两千七百个节目成员GMRE：Long Term AwardsMember2017-01-012017-12-310001533615GMRE：Long Term AwardsMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：年度奖励协议2019Member2020-09-022020-09-020001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：两千七百个节目成员2020-08-232020-08-230001533615GMRE：非执行员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员2020-07-242020-07-240001533615GMRE：执行人员员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员2020-07-092020-07-090001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：两千七百个节目成员2020-05-122020-05-120001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：两千七百个节目成员2020-03-032020-03-030001533615GMRE：长期限激励计划单位成员Gmre:TwoThousandNineteenAnnualIncentivePlanMember2020-03-032020-03-030001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：LongTermIncentivePlan2020成员2020-03-032020-03-030001533615GMRE：两千七百个节目成员2021-03-052021-03-050001533615Gmre:TwoThousandSeventeenPerformanceProgramMember2021-03-052021-03-050001533615GMRE：长期限激励计划单位成员2021-03-052021-03-050001533615GMRE：长期限激励计划单位成员2020-03-052020-03-050001533615GMRE：非执行员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：非执行员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheThreeMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：非执行员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：非执行员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Gmre:ShareBasedPaymentArrangementTrancheFourMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：执行人员员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：执行人员员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheThreeMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：执行人员员工成员GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：留用补助金成员Gmre:ShareBasedPaymentArrangementTrancheFourMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：两千七百个节目成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：两千七百个节目成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员Gmre:TwoThousandSeventeenPerformanceProgramMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员Gmre:TwoThousandSeventeenPerformanceProgramMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员Gmre:TwoThousandNineteenAnnualIncentivePlanMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员Gmre:TwoThousandNineteenAnnualIncentivePlanMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：LongTermIncentivePlanMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：LongTermIncentivePlanMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：LongTermIncentivePlan2020成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：LongTermIncentivePlan2020成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheThreeMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：长期限激励计划单位成员GMRE：LongTermIncentivePlan2020成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Long Term AwardsMemberGMRE：LongTermIncentivePlanMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Long Term AwardsMemberGMRE：LongTermIncentivePlanMemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：执行人员员工成员GMRE：留用补助金成员Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：年度奖励协议2019MemberUs-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LongTermIncentivePlanMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：摩根敦成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Livonia Member2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LansingMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：IrfPortfolioMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：Greenwood Member2020-01-012020-12-310001533615Gmre：Gilbert Member2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：博蒙特会员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：BstropMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：用于各种目的的基金(FundsFunsfor VariousPurposesMember)2020-12-310001533615GMRE：用于各种目的的基金(FundsFunsfor VariousPurposesMember)2019-12-310001533615GMRE：用于各种目的的基金(FundsFunsfor VariousPurposesMember)2018-12-310001533615GMRE：威尼斯移动会员2020-12-310001533615GMRE：PensacolaMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMobAscMember2020-12-310001533615SRT：最小成员数美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-01-012020-12-310001533615SRT：最小成员数美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615SRT：最大成员数美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-01-012020-12-310001533615SRT：最大成员数美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ZacharyLtachMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：YumaMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：WyomissingMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：Westland MobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：WestAllisMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：沃特敦移动图像成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：Vernon MobalysisAdministrativeMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：威尼斯移动会员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：SpringHillMobImgMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：南伊尔默默克会员(SouthernIlMobMember)美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：SouthBendIrfMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：SilvisMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：ShermanIrfLtachMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：SheboganMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosCancerCenterMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：SanduskyMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：SaintGeorgeMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：RosedaleMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：ReadingMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：PrescottMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：PlymouthMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：PlanoSurgicalHospital成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：匹兹堡MobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：PensacolaMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：OrlandoMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部地区成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre:OklahomaCitySurgicalHospitalPhysicalTherapyAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：摩根敦办事处成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：MolineMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：MesaIrfMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：孟菲斯MobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：墨尔本松树中心会员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：墨尔本MobImagingMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：机械学专业人员(MembersburgIrfMember)美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：McallenMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LubbockMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LivoniaMoburgentCareMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：路易斯堡市移动图像成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LeesSummitMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LasVegasIrfMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LasCrucesMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：LansingPatientMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：兰开斯特血浆中心成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：杰克森·莫比特(Jackson MobMember)成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：HighPointMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：Greenwood MobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：GmrSurpriseIfMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：GilbertMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：德国城镇移动AscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：GainesvilleMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：FremontMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：FortWorthMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：FlowerMoundAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：FairfaxMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：EllijayMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：EastOrangeMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：东达拉斯急性医院成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：DumfriesMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：Derby AscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：DecaturMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：Corona Member美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：Clinton MobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：ClermontMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：辛辛那提移动会员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：ChandlerMobAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：CentervilleMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：CarsonCityMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：CapeGirardeauAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：CapeCoralMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：BrockportMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：BountifulMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：BelpreMobImagingErAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：博蒙特外科医院成员美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：BstropFreestandingEdMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615Gmre：BannockburnMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：奥斯汀·艾夫曼(AustinIrfMember)美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：AuroraOfficeMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：AshevilleAscMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：AmarilloMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：AltoonaIrfMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：AlbertvilleMobMember美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615美国-公认会计准则：地方性改进成员2020-12-310001533615GMRE：ZacharyLtachMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：YumaMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：WyomissingMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：Westland MobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：WestAllisMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：沃特敦移动图像成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：Vernon MobalysisAdministrativeMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：威尼斯移动会员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：SpringHillMobImgMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：南伊尔默默克会员(SouthernIlMobMember)美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：SouthBendIrfMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：SilvisMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：ShermanIrfLtachMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：SheboganMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosCancerCenterMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：SanduskyMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：SaintGeorgeMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：ReadingMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：PrescottMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：PlymouthMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：PlanoSurgicalHospital成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：匹兹堡MobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：PensacolaMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：OrlandoMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：OmahaLtachMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部地区成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre:OklahomaCitySurgicalHospitalPhysicalTherapyAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：摩根敦办事处成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：MolineMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：MesaIrfMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：孟菲斯MobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：墨尔本松树中心会员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：墨尔本MobImagingMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：机械学专业人员(MembersburgIrfMember)美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：McallenMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LubbockMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LivoniaMoburgentCareMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：路易斯堡市移动图像成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LeesSummitMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasIrfMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LasCrucesMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：LansingPatientMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：兰开斯特血浆中心成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：杰克森·莫比特(Jackson MobMember)成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：HighPointMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：Greenwood MobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：GmrSurpriseIfMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：GilbertMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：德国城镇移动AscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：GainesvilleMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：FremontMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：FortWorthMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：FlowerMoundAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：FairfaxMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：EllijayMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：EastOrangeMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：东达拉斯急性医院成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：DumfriesMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：Derby AscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：DecaturMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：Corona Member美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：Clinton MobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：ClermontMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：辛辛那提移动会员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：ChandlerMobAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：CentervilleMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：CarsonCityMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：CapeGirardeauAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：CapeCoralMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：BrockportMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：BountifulMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：BelpreMobImagingErAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：博蒙特外科医院成员美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：BstropFreestandingEdMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615Gmre：BannockburnMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：奥斯汀·艾夫曼(AustinIrfMember)美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：AuroraOfficeMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：AshevilleAscMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：AmarilloMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：AltoonaIrfMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：AlbertvilleMobMember美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：ZacharyLtachMember2020-12-310001533615GMRE：YumaMobMember2020-12-310001533615GMRE：WyomissingMobMember2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemMobMember2020-12-310001533615GMRE：Westland MobAscMember2020-12-310001533615GMRE：WestAllisMobMember2020-12-310001533615GMRE：沃特敦移动图像成员2020-12-310001533615GMRE：Vernon MobalysisAdministrativeMember2020-12-310001533615GMRE：SpringHillMobImgMember2020-12-310001533615Gmre：南伊尔默默克会员(SouthernIlMobMember)2020-12-310001533615GMRE：SouthBendIrfMember2020-12-310001533615GMRE：SilvisMobMember2020-12-310001533615Gmre：ShermanIrfLtachMember2020-12-310001533615Gmre：SheboganMobMember2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosCancerCenterMember2020-12-310001533615Gmre：SanduskyMobMember2020-12-310001533615GMRE：SaintGeorgeMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleMobMember2020-12-310001533615GMRE：ReadingMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：PrescottMobMember2020-12-310001533615GMRE：PlymouthMobMember2020-12-310001533615GMRE：PlanoSurgicalHospital成员2020-12-310001533615GMRE：匹兹堡MobAscMember2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：OrlandoMobMember2020-12-310001533615GMRE：OmahaLtachMember2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部地区成员2020-12-310001533615Gmre:OklahomaCitySurgicalHospitalPhysicalTherapyAscMember2020-12-310001533615GMRE：摩根敦办事处成员2020-12-310001533615GMRE：MolineMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：MesaIrfMember2020-12-310001533615GMRE：孟菲斯MobAscMember2020-12-310001533615GMRE：墨尔本松树中心会员2020-12-310001533615GMRE：墨尔本MobImagingMember2020-12-310001533615GMRE：机械学专业人员(MembersburgIrfMember)2020-12-310001533615GMRE：McallenMobMember2020-12-310001533615GMRE：LubbockMobMember2020-12-310001533615GMRE：LivoniaMoburgentCareMember2020-12-310001533615GMRE：路易斯堡市移动图像成员2020-12-310001533615GMRE：LeesSummitMobMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasIrfMember2020-12-310001533615GMRE：LasCrucesMobMember2020-12-310001533615GMRE：LansingPatientMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：兰开斯特血浆中心成员2020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMobMember2020-12-310001533615Gmre：杰克森·莫比特(Jackson MobMember)成员2020-12-310001533615GMRE：HighPointMobMember2020-12-310001533615GMRE：Greenwood MobAscMember2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：GmrSurpriseIfMember2020-12-310001533615Gmre：GilbertMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：德国城镇移动AscMember2020-12-310001533615GMRE：GainesvilleMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：FremontMobMember2020-12-310001533615GMRE：FortWorthMobMember2020-12-310001533615GMRE：FlowerMoundAscMember2020-12-310001533615GMRE：FairfaxMobMember2020-12-310001533615Gmre：EllijayMobMember2020-12-310001533615GMRE：EastOrangeMobMember2020-12-310001533615GMRE：东达拉斯急性医院成员2020-12-310001533615GMRE：DumfriesMobMember2020-12-310001533615GMRE：Derby AscMember2020-12-310001533615Gmre：DecaturMobMember2020-12-310001533615Gmre：Corona Member2020-12-310001533615GMRE：Clinton MobAscMember2020-12-310001533615GMRE：ClermontMobMember2020-12-310001533615GMRE：辛辛那提移动会员2020-12-310001533615GMRE：ChandlerMobAscMember2020-12-310001533615GMRE：CentervilleMobMember2020-12-310001533615GMRE：CarsonCityMobMember2020-12-310001533615GMRE：CapeGirardeauAscMember2020-12-310001533615GMRE：CapeCoralMobMember2020-12-310001533615GMRE：BrockportMobMember2020-12-310001533615GMRE：BountifulMobMember2020-12-310001533615GMRE：BelpreMobImagingErAscMember2020-12-310001533615GMRE：博蒙特外科医院成员2020-12-310001533615GMRE：BstropFreestandingEdMember2020-12-310001533615Gmre：BannockburnMobMember2020-12-310001533615GMRE：奥斯汀·艾夫曼(AustinIrfMember)2020-12-310001533615GMRE：AuroraOfficeMember2020-12-310001533615GMRE：AshevilleAscMember2020-12-310001533615GMRE：AmarilloMobMember2020-12-310001533615GMRE：AltoonaIrfMember2020-12-310001533615GMRE：AlbertvilleMobMember2020-12-310001533615SRT：最小成员数US-GAAP：构建和构建改进成员2020-01-012020-12-310001533615SRT：最小成员数GMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615SRT：最小成员数GMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615SRT：最大成员数US-GAAP：构建和构建改进成员2020-01-012020-12-310001533615SRT：最大成员数GMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615SRT：最大成员数GMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：本土成员2020-12-310001533615美国-GAAP：本土成员2019-12-310001533615GMRE：无形的成员2019-12-310001533615美国-GAAP：本土成员2018-12-310001533615美国-GAAP：BuildingMember2018-12-310001533615GMRE：TenantImprovementsMembers2018-12-310001533615GMRE：现场改进成员2018-12-310001533615GMRE：无形的成员2018-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMember2020-12-302020-12-300001533615GMRE：YumaFacilityMember2020-12-012020-12-010001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember2020-11-232020-11-230001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMember2020-11-182020-11-180001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMember2020-09-302020-09-300001533615GMRE：LancasterFacilityMember2020-09-182020-09-180001533615GMRE：FairfaxFacilityMember2020-07-172020-07-170001533615GMRE：CentervilleFacilityMember2020-07-162020-07-160001533615GMRE：DumfriesFacilityMember2020-04-272020-04-270001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember2020-03-202020-03-200001533615GMRE：WestAllisFacilityMember2020-03-042020-03-040001533615GMRE：ClintonFacilityMember2020-02-272020-02-270001533615GMRE：HighPointFacilityMember2020-02-132020-02-130001533615GMRE：YumaFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LasVegasFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LasVegasFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LancasterFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LancasterFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LancasterFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LancasterFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LancasterFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberGMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberGMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：本土成员2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：BuildingMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：TenantImprovementsMembers2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：现场改进成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LasVegasFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：LancasterFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：无形的成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：Greenwood Member2019-12-172019-12-170001533615Gmre：JacksonvilleMember2019-11-152019-11-150001533615GMRE：PanamaCityMember2019-10-312019-10-310001533615GMRE：BstropMember2019-10-252019-10-250001533615GMRE：博蒙特会员2019-10-012019-10-010001533615GMRE：摩根敦成员2019-09-262019-09-260001533615Gmre：Gilbert Member2019-08-232019-08-230001533615GMRE：Livonia Member2019-08-142019-08-140001533615GMRE：奥罗拉成员2019-08-062019-08-060001533615Gmre：班诺克伯恩成员2019-08-052019-08-050001533615GMRE：LansingMember2019-08-012019-08-010001533615GMRE：SanMarcosMember2019-07-122019-07-120001533615GMRE：IrfPortfolioMember2019-04-152019-04-150001533615Gmre：GilbertAndChandlerFacilityMember2019-03-192019-03-190001533615Gmre：ZacharyFacilityMember2019-02-282019-02-280001533615GMRE：ZacharyMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：ZacharyMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：ZacharyMemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：ZacharyMemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：意外成员美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：意外成员美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：意外成员GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：意外成员GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：意外成员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：SanMarcosMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：SanMarcosMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：PanamaCityMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：PanamaCityMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：摩根敦成员美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：摩根敦成员美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：摩根敦成员GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：摩根敦成员GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：摩根敦成员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Mishawaka Member美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Mishawaka Member美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：Livonia Member美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：Livonia Member美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LasVegasMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LasVegasMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LansingMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LansingMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Greenwood Member美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Greenwood Member美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Gilbert Member美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Gilbert Member美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：GilbertAndChandlerMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：GilbertAndChandlerMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：博蒙特会员美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：博蒙特会员美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：博蒙特会员GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：博蒙特会员GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：博蒙特会员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BstropMember美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BstropMember美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BstropMemberGMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BstropMemberGMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BstropMemberGMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：本土成员2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：BuildingMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：ZacharyMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：TenantImprovementsMembers2019-01-012019-12-310001533615GMRE：意外成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：现场改进成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：SanMarcosMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：PanamaCityMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：摩根敦成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Mishawaka Member2019-01-012019-12-310001533615GMRE：Livonia Member2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LasVegasMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：LansingMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Greenwood Member2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Gilbert Member2019-01-012019-12-310001533615Gmre：GilbertAndChandlerMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：博蒙特会员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BstropMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：AtMarketProgram Member2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：系列APreferredStockMember2019-12-310001533615Gmre:SeriesACumulativeRedeemablePreferredStockMember2020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMember美国-GAAP：本土成员2020-07-160001533615Gmre：Greenwood Member2019-12-170001533615Gmre：JacksonvilleMember2019-11-150001533615GMRE：PanamaCityMember2019-10-310001533615GMRE：BstropMember2019-10-250001533615GMRE：博蒙特会员2019-10-010001533615GMRE：摩根敦成员2019-09-260001533615Gmre：Gilbert Member2019-08-230001533615GMRE：奥罗拉成员2019-08-060001533615GMRE：SanMarcosMember2019-07-120001533615美国-GAAP：IPO成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2019-12-310001533615Gmre：坎托贷款会员2019-12-310001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2015-09-150001533615GMRE：TermLoanMember2020-12-310001533615GMRE：TermLoanMember2019-12-310001533615Gmre：LongTerm IncentivePlanLtipMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GlobalMedicalReitGpLlcMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember2020-11-230001533615GMRE：LancasterFacilityMember2020-09-180001533615GMRE：FairfaxFacilityMember2020-07-170001533615GMRE：CentervilleFacilityMember2020-07-160001533615GMRE：DumfriesFacilityMember2020-04-270001533615GMRE：WestAllisFacilityMember2020-03-040001533615GMRE：ClintonFacilityMember2020-02-270001533615GMRE：HighPointFacilityMember2020-02-130001533615GMRE：DobsonFacilityMember2019-03-190001533615Gmre：ZacharyFacilityMember2019-02-280001533615GMRE：中尉医院成员2019-02-280001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleLoanMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DumfriesLoanMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：坎托贷款会员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：坎托贷款会员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2018-01-012018-12-310001533615Gmre：坎托贷款会员2018-01-012018-12-310001533615GMRE：租赁无形责任成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：租赁无形资产成员2020-01-012020-12-310001533615US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：租赁成本成员2020-12-310001533615US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2019-12-310001533615美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2019-12-310001533615Gmre：租赁成本成员2019-12-310001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMemberGMRE：ZensunEnterprisesLimited成员2020-07-080001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMemberGMRE：JeffreyBuschMember2020-07-0800015336152020-10-012020-12-3100015336152020-07-012020-09-3000015336152020-04-012020-06-3000015336152020-01-012020-03-3100015336152019-10-012019-12-3100015336152019-07-012019-09-3000015336152019-04-012019-06-3000015336152019-01-012019-03-310001533615GMRE：DueToAdvisorMgmtFeesMember2020-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2020-12-310001533615GMRE：LongTermIncentivePlanUnitsMember2020-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2019-12-310001533615GMRE：LongTermIncentivePlanUnitsMember2019-12-310001533615美国-GAAP：次要事件成员2021-03-020001533615GMRE：Divitree宣布于2020年12月16日美国-GAAP：首选股票成员2020-12-310001533615GMRE：Divitree宣布于2020年12月16日美国-GAAP：CommonStockMember2020-12-310001533615美国-GAAP：系列APreferredStockMember2020-12-310001533615GMRE：分部于9月032020Member宣布美国-GAAP：首选股票成员2020-09-300001533615GMRE：分部于9月032020Member宣布美国-GAAP：CommonStockMember2020-09-300001533615GMRE：DividuredOn 6月122020Member美国-GAAP：首选股票成员2020-06-300001533615GMRE：DividuredOn 6月122020Member美国-GAAP：CommonStockMember2020-06-300001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 04032020Member美国-GAAP：首选股票成员2020-03-310001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 04032020Member美国-GAAP：CommonStockMember2020-03-310001533615GMRE：DividuredOn 13122019成员美国-GAAP：首选股票成员2019-12-310001533615GMRE：DividuredOn 13122019成员美国-GAAP：CommonStockMember2019-12-310001533615GMRE：DividuredOn 13092019成员美国-GAAP：首选股票成员2019-09-300001533615GMRE：DividuredOn 13092019成员美国-GAAP：CommonStockMember2019-09-300001533615GMRE：DividuredOn 14062019成员美国-GAAP：首选股票成员2019-06-300001533615GMRE：DividuredOn 14062019成员美国-GAAP：CommonStockMember2019-06-300001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 06032019 Member美国-GAAP：首选股票成员2019-03-310001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 06032019 Member美国-GAAP：CommonStockMember2019-03-310001533615GMRE：DividuredOn 131218 Member美国-GAAP：首选股票成员2018-12-310001533615GMRE：DividuredOn 131218 Member美国-GAAP：CommonStockMember2018-12-310001533615Gmre:SeriesACumulativeRedeemablePreferredStockMember美国-GAAP：次要事件成员2021-03-022021-03-020001533615美国-GAAP：次要事件成员2021-03-022021-03-020001533615GMRE：分部于9月032020Member宣布美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：分部于9月032020Member宣布美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 6月122020Member美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 6月122020Member美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Divitree宣布于2020年12月16日美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Divitree宣布于2020年12月16日美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 14062019成员美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 14062019成员美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 13122019成员美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 13122019成员美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 131218 Member美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 131218 Member美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 13092019成员美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DividuredOn 13092019成员美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 06032019 Member美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 06032019 Member美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 04032020Member美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：Divitree DeclaredOn 04032020Member美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615US-GAAP：InterestRateSwapMember2019-12-310001533615GMRE：WellsFargoBankN.a成员Gmre:InterestRateSwapAgreementWithInterestRate0.158PercentMaturingAugust2023Member2020-12-310001533615GMRE：TruistBankMemberGmre:InterestRateSwapAgreementWithInterestRate2.93PercentMaturingAugust2024Member2020-12-310001533615GMRE：TruistBankMemberGmre:InterestRateSwapAgreementWithInterestRate1.21PercentMaturingAugust2024Member2020-12-310001533615GMRE：公民银行全国协会成员Gmre:InterestRateSwapAgreementWithInterestRate2.93PercentMaturingAugust2024Member2020-12-310001533615Gmre：BmoHarrisBankN.A.成员Gmre:InterestRateSwapAgreementWithInterestRate2.88PercentMaturingAugust2023Member2020-12-310001533615Gmre：BmoHarrisBankN.A.成员Gmre:InterestRateSwapAgreementWithInterestRate1.21PercentMaturingAugust2024Member2020-12-310001533615US-GAAP：InterestRateSwapMember2020-12-310001533615US-GAAP：LineOfCreditMember2020-12-310001533615US-GAAP：LineOfCreditMember2019-12-310001533615GMRE：RosedaleLoanMember2020-07-312020-07-310001533615Us-gaap:CommercialMortgageBackedSecuritiesMember2020-04-272020-04-270001533615GMRE：DumfriesLoanMember2020-04-272020-04-270001533615Gmre：坎托贷款会员2016-03-312016-03-310001533615GMRE：CreditFacilityMemberGMRE：The Term Loan Member2020-01-012020-12-310001533615GMRE：RosedaleLoanMember2020-07-310001533615GMRE：DumfriesLoanMember2020-04-270001533615Gmre：坎托贷款会员2016-03-310001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2015-09-250001533615GMRE：CreditFacilityMemberGMRE：The Term Loan Member2020-12-310001533615GMRE：CreditFacilityMemberGmre：The Revolver Member2020-12-310001533615GMRE：CreditFacilityMemberGMRE：AccordionMember2020-12-310001533615Us-gaap:CommercialMortgageBackedSecuritiesMember2020-04-270001533615美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：WestMifflinNotePayableMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleLoanMember2020-12-310001533615GMRE：DumfriesLoanMember2020-12-310001533615Gmre：坎托贷款会员2020-12-310001533615美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember2019-12-310001533615Gmre：谢尔曼成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：租金收入成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：组委会成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：EncompassMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：BelpreMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：Austin Member2020-01-012020-12-310001533615Gmre：谢尔曼成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：组委会成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：GreatBendMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：EncompassMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：东达拉斯成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BelpreMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：Austin Member2019-01-012019-12-310001533615Gmre：谢尔曼成员2018-01-012018-12-310001533615GMRE：组委会成员2018-01-012018-12-310001533615GMRE：GreatBendMember2018-01-012018-12-310001533615GMRE：EncompassMember2018-01-012018-12-310001533615GMRE：东达拉斯成员2018-01-012018-12-310001533615GMRE：BelpreMember2018-01-012018-12-310001533615Gmre：Austin Member2018-01-012018-12-310001533615GMRE：所有其他设施成员2018-01-012018-12-3100015336152018-12-3100015336152017-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：意外成员US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：意外成员美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：意外成员GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：意外成员GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：意外成员GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：摩根敦成员US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：摩根敦成员GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：摩根敦成员GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：摩根敦成员GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615Gmre：Mishawaka Member美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：Mishawaka MemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：Livonia MemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：Livonia Member美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：LasVegasFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：LansingMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：LansingMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615Gmre：Greenwood MemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：Greenwood MemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615Gmre：Gilbert Member美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：Gilbert MemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：博蒙特会员US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：博蒙特会员GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：博蒙特会员GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：博蒙特会员GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：BstropMemberUS-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：BstropMemberGMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：BstropMemberGMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：BstropMemberGMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-12-310001533615美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：YumaFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：VeniceFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：意外成员2020-12-310001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：SanMarcosMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember2020-12-310001533615GMRE：PensacolaFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：PanamaCityMember2020-12-310001533615GMRE：俄克拉荷马州西北部成员2020-12-310001533615GMRE：摩根敦成员2020-12-310001533615Gmre：Mishawaka Member2020-12-310001533615GMRE：Livonia Member2020-12-310001533615GMRE：租赁成本成员2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：LansingMember2020-12-310001533615GMRE：LandAndSiteImprovementsMembers2020-12-310001533615Gmre：JacksonvilleMember2020-12-310001533615GMRE：HighPointFacilityMember2020-12-310001533615Gmre：Greenwood Member2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember2020-12-310001533615Gmre：Gilbert Member2020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：ClintonFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：CentervilleFacilityMember2020-12-310001533615Gmre：CapeGirardeauFacilityMember2020-12-310001533615GMRE：BuildingAndTenantImprovementsMember2020-12-310001533615GMRE：博蒙特会员2020-12-310001533615GMRE：BstropMember2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员2020-12-310001533615GMRE：奥罗拉成员2020-12-310001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMember2020-07-092020-07-090001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMember2018-01-012018-12-310001533615US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2020-01-012020-12-310001533615Gmre：租赁成本成员2020-01-012020-12-310001533615GMRE：BelowMarketLeaseMember2020-01-012020-12-310001533615US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2019-01-012019-12-310001533615Gmre：租赁成本成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：BelowMarketLeaseMember2019-01-012019-12-310001533615US-GAAP：LeasesAcquiredInPlaceMember2018-01-012018-12-310001533615美国-GAAP：AboveMarketLeasesMember2018-01-012018-12-310001533615GMRE：MarketGround LeaseMember2018-01-012018-12-310001533615Gmre：租赁成本成员2018-01-012018-12-310001533615GMRE：BelowMarketLeaseMember2018-01-012018-12-310001533615美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：RevolvingCreditFacilityMember2018-01-012018-12-310001533615美国-GAAP：BuildingMember2020-12-310001533615GMRE：TenantImprovementsMembers2020-12-310001533615GMRE：现场改进成员2020-12-310001533615GMRE：无形的成员2020-12-310001533615美国-GAAP：BuildingMember2019-12-310001533615GMRE：TenantImprovementsMembers2019-12-310001533615GMRE：现场改进成员2019-12-310001533615GMRE：贷款应收账款成员2020-12-310001533615GMRE：贷款应收账款成员2019-12-310001533615SRT：最大成员数GMRE：AtMarketProgram Member2020-08-1700015336152017-08-310001533615GMRE：FundsDueFromAdvisorMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：FundsDueFromAdvisorMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：用于各种目的的基金(FundsFunsfor VariousPurposesMember)2020-01-012020-12-310001533615GMRE：用于各种目的的基金(FundsFunsfor VariousPurposesMember)2019-01-012019-12-310001533615GMR：Asc842重新分类成员GMRE：无形的成员2019-01-012019-12-310001533615GMR：Asc842重新分类成员2019-01-012019-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMember2020-09-300001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember2020-07-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMember2020-03-200001533615GMRE：Livonia Member2019-08-140001533615Gmre：班诺克伯恩成员2019-08-050001533615GMRE：IrfPortfolioMember2019-04-150001533615GMRE：PensacolaFacilityMember2020-12-292020-12-290001533615GMRE：LasVegasFacilityMember2020-12-142020-12-140001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMember2020-10-272020-10-270001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember2020-10-202020-10-200001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMember2020-07-312020-07-310001533615GMRE：LansingMember2019-08-010001533615Gmre：GilbertAndChandlerFacilityMember2019-03-190001533615GMRE：VeniceFacilityMember2020-12-300001533615GMRE：PensacolaFacilityMember2020-12-290001533615GMRE：LasVegasFacilityMember2020-12-140001533615GMRE：YumaFacilityMember2020-12-010001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGMRE：SpringHillMember2020-11-180001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMemberGmre：Hudson Member2020-11-180001533615GMRE：SpringHillAndHudsonFacilityMember2020-11-180001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGmre：SheboganMember2020-10-270001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMemberGMRE：PlymouthMember2020-10-270001533615GMRE：SheboganandPlymouthFacilityMember2020-10-270001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGmre：Jackson Member2020-10-200001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：十月份会员2020-10-200001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMember2020-10-200001533615Gmre:GilbertArizonaMedicalOfficeBuildingsMember2019-03-190001533615GMRE：亚利桑那州钱德勒医疗服务套间会员2019-03-190001533615GMRE：CreditFacilityMember2020-12-310001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DueTo FromOtherRelatedPartyMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DueToAdvisorMgmtFeesMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：DueTo FromOtherRelatedPartyMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：DueToAdvisorMgmtFeesMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：DueToAdvisorMgmtFeesMember2018-01-012018-12-310001533615Gmre:InterAmericanGroupHoldingsIncorporatedMember2020-12-310001533615GMRE：FundsDueFromAdvisorMember2019-12-310001533615GMRE：DueTo FromOtherRelatedPartyMember2019-12-310001533615GMRE：DueToAdvisorMgmtFeesMember2019-12-310001533615GMRE：FundsDueFromAdvisorMember2018-12-310001533615GMRE：DueTo FromOtherRelatedPartyMember2018-12-310001533615GMRE：DueToAdvisorMgmtFeesMember2018-12-310001533615GMRE：CreditFacilityMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：CreditFacilityMemberGmre：The Revolver Member2020-01-012020-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2020-01-012020-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2020-01-012020-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2020-01-012020-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-01-012020-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2020-01-012020-12-3100015336152019-12-310001533615Gmre：ZacharyFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：WinstonSalemFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：WestAllisFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：RosedaleFacilitiesMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：Livonia MemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：LasVegasMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：LansingMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：GrandRapidsFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：FairfaxFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：DumfriesFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615GMRE：DecaturAndJacksonFacilityMemberGMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-310001533615Gmre：班诺克伯恩成员GMRE：BelowMarketLeaseMember2020-12-3100015336152020-12-310001533615GMRE：AtMarketProgram Member2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2019-12-132019-12-130001533615美国-GAAP：CommonStockMember2019-03-182019-03-180001533615美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2019-01-012019-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2019-01-012019-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2019-01-012019-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2019-01-012019-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2019-01-012019-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2019-01-012019-12-310001533615美国-公认会计准则：留存的耳机成员(ReainedEarningsMember)2018-01-012018-12-310001533615美国-GAAP：首选股票成员2018-01-012018-12-310001533615美国-公认会计准则：非控制性利益成员2018-01-012018-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2018-01-012018-12-310001533615Us-gaap:CommonStockIncludingAdditionalPaidInCapitalMember2018-01-012018-12-310001533615Us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2018-01-012018-12-310001533615GMRE：GmrEquityMember2018-01-012018-12-3100015336152019-01-012019-12-3100015336152018-01-012018-12-310001533615美国-GAAP：系列APreferredStockMember2020-01-012020-12-310001533615美国-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-12-3100015336152020-06-3000015336152021-03-0100015336152020-01-012020-12-31Xbrli：共享Iso4217：美元Xbrli：纯Iso4217：美元Xbrli：共享GMRE：建筑GMRE：租赁GMRE：租户GMRE：项目GMRE：财产

目录

​

​

美国

美国证券交易委员会

华盛顿特区，20549

​

表格：10-K

​

þ 根据1934年“证券交易法”第13或15(D)节提交的年度报告

​

截至本财年的财政年度。2020年12月31日

或

​

◻ 根据1934年“证券交易法”第13或15(D)节提交的过渡报告

​

由_的过渡期

​

佣金档案号：001-37815

​

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

(注册人的确切姓名载于其章程)

​

马里兰州

 

46-4757266

(公司或组织的州或其他管辖权)

 

(税务局雇主
识别号码)

 

 

 

2贝塞斯达地铁中心，套房：440
贝塞斯达, 国防部

 

20814

(主要行政办公室地址)

 

(邮政编码)

​

注册人的电话号码，包括区号：202-524-6851

​

根据该法第12(B)款登记的证券：

​

每个班级的标题是：

​

商品代号：

 

注册的每个交易所的名称：

普通股，每股票面价值0.001美元

​

GMRE

 

纽交所

A系列优先股，每股票面价值0.001美元

​

GMRE PRA

 

纽交所

​

根据该法第(12)(G)款登记的证券：无

​

用复选标记表示注册人是否为证券法第405条规定的知名经验丰富的发行人。是◻  不是 þ

​

用复选标记表示注册人是否不需要根据该法的第13节或第15(D)节提交报告。是◻  不是 þ

​

用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短期限内)提交了1934年《证券交易法》第(13)或15(D)节要求提交的所有报告，以及(2)在过去90天内是否一直遵守此类提交要求。(2)注册人(1)是否在过去12个月内(或在要求注册人提交此类报告的较短期限内)提交了根据1934年《证券交易法》第(13)或15(D)节要求提交的所有报告。是 þ*不是。◻

​

用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则第405条(本章232.405节)要求提交的每个互动数据文件。是 þ*不是。◻

​

用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。请参阅《交易法》规则第312b-2条中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小报告公司”和“新兴成长型公司”的定义。

​

大型加速文件管理器

☐

加速的文件管理器

☐

非加速文件服务器

þ

规模较小的新闻报道公司

þ

​

​

新兴成长型公司

☐

如果是一家新兴的成长型公司，用复选标记表示注册人是否选择不使用延长的过渡期来遵守根据交易法第(13)(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。◻

​

用复选标记表示注册人是否提交了一份报告，证明其管理层根据“萨班斯-奥克斯利法案”(“美国联邦法典”第15编第7262(B)节)第404(B)条对其财务报告内部控制的有效性进行了评估，该评估是由编制或发布其审计报告的注册会计师事务所进行的。他说：þ 

​

用复选标记表示注册人是否是空壳公司(如该法规则第312b-2条所定义)。是◻  不是 þ

注册人的非关联公司持有的有投票权和无投票权普通股的总市值约为#美元。481.3截至2020年6月30日，100万。

​

截至2021年3月1日，有52,169,166注册人的普通股，面值为每股0.001美元，已发行。

​

以引用方式并入的文件

​

注册人提交的与注册人2021年股东年会相关的最终委托书的部分内容通过引用并入注册人截至2020年12月31日的财政年度的Form 10-K年度报告第III部分。注册人预计在2020年12月31日后120天内向美国证券交易委员会(U.S.Securities and Exchange Commission)提交最终委托书。

​

​

​

目录

目录

第I部分

项目1.

业务

5

项目1A。

风险因素

14

项目1B。

未解决的员工意见

36

第二项。

特性

36

第三项。

法律程序

36

第四项。

矿场安全资料披露

36

​

第II部

第五项。

注册人普通股、相关股东事项和发行人购买股权证券的市场

37

第6项。

选定的财务数据

39

项目7。

管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析

39

项目7A。

关于市场风险的定量和定性披露

52

第8项。

合并财务报表和补充数据

53

项目9。

会计与财务信息披露的变更与分歧

98

项目9A。

管制和程序

98

项目9B。

其他资料

101

​

第III部

第(10)项。

董事、高管与公司治理

101

第11项。

高管薪酬

101

项目12。

某些实益拥有人的担保所有权和管理层及相关股东事宜

101

第(13)项。

某些关系和相关交易，以及董事独立性

101

第(14)项。

首席会计费及服务

101

​

​

​

第IIIV部

第15项。

展品和财务报表明细表

101

第16项。

表10-K摘要

108

签名

109

​

​

​

2

目录

关于前瞻性陈述的特别说明

本报告包含1995年“私人证券诉讼改革法”(载于修订后的1933年“证券法”(“证券法”)第227A节和修订后的1934年“证券交易法”(“交易法”)第21E节)定义的“前瞻性陈述”。具体而言，与我们的趋势、流动性、资本资源、医疗保健行业、医疗保健房地产市场和机会等有关的陈述包含前瞻性陈述。您可以通过使用前瞻性词汇来识别前瞻性陈述，这些前瞻性词汇包括但不限于“相信”、“预期”、“可能”、“将”、“应该”、“寻求”、“大约”、“打算”、“计划”、“估计”或“预期”，或这些词汇和短语或类似词汇或短语中的否定成分，这些词汇或短语是对未来事件或趋势的预测或指示，并不完全与历史事件有关。你也可以通过对战略、计划或意图的讨论来识别前瞻性陈述。

前瞻性陈述涉及许多风险和不确定性，您不应依赖它们作为对未来事件的预测。前瞻性陈述依赖于假设、数据或方法，这些假设、数据或方法可能是不正确或不精确的，我们可能无法实现这些假设、数据或方法。我们不保证所描述的事务和事件会按照描述的方式发生(或者根本不会发生)。除其他因素外，以下因素可能导致实际结果和未来事件与前瞻性陈述中陈述或预期的大不相同：

●正在进行的新型冠状病毒(“新冠肺炎”)大流行的影响是高度不确定的，无法预测，将取决于未来的事态发展，包括新冠肺炎的严重程度、暴发和潜在复发的持续时间、现有或新的社会疏远和就地安置秩序的持续时间、相关政府当局采取的进一步缓解战略、疫苗的供应和分发、充分的检测和治疗以及对新冠肺炎的普遍免疫力；
●租户拖欠或不续租的；
●我们收取租金的能力；
●我们有能力履行现有和任何未来债务协议中的约定，包括作为行政代理与蒙特利尔银行哈里斯银行(BMO)达成的6亿美元银团信贷安排(“信贷安排”)；
●租金下降或空置率上升，包括购置财产的预期租金水平；
●在确定要收购和完成此类收购的医疗机构方面存在困难；
●不利的经济或房地产条件或发展，无论是在全国或在我们的设施所在的市场；
●我们未能产生足够的现金流来偿还我们的未偿债务；
●利率波动和经营成本增加；
●未能有效对冲利率风险；
●我们满足短期和长期流动性需求的能力；
●我们有能力配置我们筹集的债务和股权资本；
●我们有能力以有吸引力或根本没有吸引力的条款筹集额外的股本和债务资本；
●我们对普通股和优先股的股票进行分配的能力；
●对任何收购的时间和/或完成的预期；
●我们普通股和优先股市场价格的普遍波动；
●业务或投融资策略的变化；
●我们对继续服务得不到保证的关键人员的依赖；
●我们未来识别、聘用和留住高素质人才的能力；
●我们竞争的程度和性质；
●医疗保健法律、政府法规、税率和类似事项的变化；
●当前医疗保健和医疗保健房地产趋势的变化；
●医疗保险、医疗补助和商业保险报销趋势预期趋势的变化；
●对投资机会的竞争；
●我们未能成功整合收购的医疗设施；
●我们预计的租户改善支出；
●美国普遍接受的会计政策变化(“公认会计原则”)；
●保险金额不足或不足的；
●其他普遍影响房地产业的因素；

3

目录

●我们分配的税收处理方式的变化；
●我们未能取得并保持我们作为房地产投资信托基金(“REIT”)的资格，以缴纳美国联邦所得税；
●根据房地产投资信托基金规则，我们有资格就我们的财产处置获得“100%禁止交易税”的避风港资格；以及
●对我们的业务和我们满足复杂规则的能力施加了限制，这些规则与美国联邦所得税目的REIT资格相关。

​

参见第1a项。关于本报告中的风险因素，请参阅本报告中对这些风险和其他风险的进一步讨论，以及本报告中讨论并在我们可能不时提交给美国证券交易委员会(“证券交易委员会”)的其他文件中确定的风险、不确定因素和其他因素。在投资我们公司之前，你应该仔细考虑这些风险。新的风险和不确定因素也可能不时出现，这些风险和不确定因素可能会对我们产生重大和不利的影响。虽然前瞻性陈述反映了我们的诚意信念，但它们并不是对未来业绩的保证。除非适用法律另有要求，否则我们不承担更新或修改任何前瞻性陈述的义务，以反映本报告日期后潜在假设或因素、新信息、数据或方法、未来事件或其他变化的变化。您不应过度依赖基于我们或做出前瞻性陈述的第三方目前掌握的信息的任何前瞻性陈述。

​

4

目录

第I部分

第一项：商业银行业务

​

组织

Global Medical REIT Inc.(以下简称“公司”、“我们”、“我们”或“我们的”)是一家马里兰州的公司，主要从事收购专门建造的医疗设施，并将这些设施租赁给拥有领先市场份额的强大医疗系统和医生团体。该公司的普通股在纽约证券交易所上市。*如下所述，在2020年7月9日之前，本公司由泛美管理有限责任公司(“前顾问”)进行外部管理和提供咨询。

2020年7月9日，本公司以1810万美元的现金收购价收购了前Advisor的母公司--美洲集团控股公司(IAGH)的全部流通股，但须进行营运资金调整(“内部化”)。*内部化是根据本公司、增信企业有限公司(“增信”)及Jeffrey Busch先生之间于二零二零年七月九日订立的购股协议(“购股协议”)完成。在内部化之前，IAGH由赞森(85%)和布希(15%)拥有。

*一个完全由本公司董事会独立及公正成员组成的特别委员会(“特别委员会”)在征询其独立法律及财务顾问的意见后，认为内部化对本公司及本公司股东是适宜的，并符合本公司及本公司股东的最佳利益，并建议董事会授权及批准内部化。根据特别委员会的这项建议，审计委员会授权并批准了内部化。不需要公司股东的批准。

*于完成内部化后，管理协议(定义见附注6-“关联方交易”)终止，前顾问的雇员成为本公司的雇员，而前顾问先前执行的职能由本公司内部化。他说：

我们选择从截至2016年12月31日的纳税年度开始，作为房地产投资信托基金(REIT)对美国联邦所得税征税。我们通过伞式合伙房地产投资信托基金(UPREIT)开展业务，在该结构中，我们的物业由我们的经营合伙企业Global Medical REIT L.P.(“经营合伙企业”)的全资子公司拥有。我们的全资子公司Global Medical REIT GP LLC是我们经营合伙企业的唯一普通合伙人，截至2020年12月31日，我们拥有我们经营合伙企业的未偿还普通经营合伙单位(“OP单位”)的93.56%。

业务概述

我们认为，美国的老龄化和医疗服务的分散化正在增加对由强大的医生群体和医疗系统运营的专门建造的医疗设施的需求。因此，我们寻求投资于符合当代医疗保健提供趋势的医疗设施。

我们的医疗设施主要位于二级市场和一级市场的郊区，通常以三重净值租赁的方式出租给单一租户。我们的大多数租户都是医生团体、地区或国家医疗系统或它们的组合。

我们的业务目标和投资战略

我们的主要业务目标是通过(I)可靠的股息和(Ii)长期资本增值的组合，为我们的股东提供有吸引力的、经风险调整的回报。我们实现业务目标的主要战略是：

●构建主要位于二级市场和一级市场郊区的医疗设施组合，以利用美国人口老龄化和医疗保健提供系统的分散化；

5

目录

●将我们的物业出租给医疗保健租户，提供有利可图的做法，这些做法被老龄化的人口利用，高度依赖他们专门建造的房地产来提供核心医疗程序，如心血管治疗、康复、眼科手术、胃肠病、肿瘤治疗和整形外科；
●在我们的物业组合中留出一部分用于机会性收购，包括(I)某些急症护理医院和长期急症护理设施(LTAC)，我们认为这些医院和长期急性护理设施(LTAC)可提供溢价、风险调整后的回报；(Ii)医疗系统公司办公大楼和行政大楼，我们认为它们将帮助我们发展与更大的医疗系统的关系；以及(Iii)由国家或地区运营商运营并位于表明需要此类服务的市场上的行为和精神健康设施；以及(Iii)由国家或地区运营商运营并位于表明需要此类服务的市场上的行为和精神健康设施；以及
●以三重净租方式租赁我们的设施，并按合同年租金递增。

新冠肺炎的影响和商业前景

2020年，新冠肺炎疫情没有对我们的运营结果、流动性或资本资源产生实质性影响。虽然我们仍在研究此次大流行将对我们的租户和我们的业务产生的实际和潜在影响，但以下各节总结了管理层对新冠肺炎大流行可能对我们未来的运营结果、流动性和资本资源以及其他各种公司具体事项产生的潜在影响的看法。

新冠肺炎的爆发以及政府当局为遏制其传播而采取的措施，已经对美国经济造成了实质性的不利影响，特别是医疗保健行业。新冠肺炎对美国经济以及我们租户的业务和运营的全面影响尚不清楚，因为这种经济放缓的速度和随之而来的失业在许多方面都是独一无二的，也是历史性的。虽然这些事件已经对医疗行业产生了重大影响，但我们无法合理估计这种影响的持续时间和严重程度。然而，在疫情爆发时，我们开始与某些业务受到严重干扰的租户合作，帮助他们应对疫情，包括帮助我们的租户申请政府经济救济，在某些有限的情况下，达成延期租金协议。此类延期租金的总金额为110万美元，截至2020年12月31日，未偿还的租金为10万美元。*由于新冠肺炎对我们租户的影响程度将取决于未来的发展，包括新冠肺炎或其变体的复兴，因此无法保证我们的租户将继续能够满足这些协议的要求，或者这些租户或其他租户未来可能不会寻求额外的救济。新冠肺炎对我们的流动性以及运营和财务业绩的影响程度将取决于我们的租户恢复正常患者数量的能力，以及新冠肺炎或其变体的复兴是否会导致我们的租户业务进一步关闭或中断。

在疫情爆发之初，许多州禁止选择性和非紧急医疗程序。自那以后，许多州已经解除了这些禁令；然而，最近许多州再次出现新冠肺炎案件，包括我们的设施所在的许多州，可能会导致这些州重新实施这些禁令。例如，德克萨斯州的某些创伤服务区有限制，如果新冠肺炎住院人数连续7天占该地区医院总容量的15%以上，则该地区不得在医院进行选择性手术。鉴於很多租户依赖选择性及非紧急的医疗程序作为主要收入来源，重新禁止这些程序可能会对租户的生意造成重大不良影响。此外，为了应对最近新冠肺炎疫情的死灰复燃，地方、州和联邦机构已经或可能重新实施居家或入住订单，这可能会导致我们的许多租户经历病人量大幅减少的情况，即使在没有此类限制的地方，患者也可能不愿接受某些医疗程序，我们的租户可能会采取社交疏远措施，每一项措施都可能导致我们的租户在很长一段时间内经历病人量的减少。此外，如果不根据冠状病毒援助、救济和经济安全法案(“CARE法案”)、后续的刺激和新冠肺炎救济法案或新立法提供额外的政府资金，我们的租户可能无法依靠未来的政府援助计划来抵御业务的再次低迷。尽管我们相信，自新冠肺炎疫情爆发以来，我们的收购渠道已经正常化，但新冠肺炎的复苏可能会导致医疗房地产收购市场的又一次混乱，这可能会对我们的收购增长产生实质性的不利影响。

到目前为止，新冠肺炎疫情还没有对我们的流动性产生实质性的不利影响。然而，如果新冠肺炎的复兴影响租户向我们支付租金的能力、贷款人向我们放贷的能力，或者我们筹集股本的能力，可能会对我们的流动性产生实质性的不利影响。

6

目录

我们的酒店

截至2020年12月31日，我们在房地产方面的总投资约为11亿美元，包括86个设施，总计(I)约370万平方英尺的可租赁面积和(Ii)约8760万美元的年化基本租金。下表汇总了截至2020年12月31日有关我们投资组合的信息。另请参阅“附表III-综合房地产和累计折旧”，了解有关我们物业的更多信息。

按类型划分的投资汇总

下表包含截至2020年12月31日按物业类型划分的我们投资组合的信息：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

可出租城市广场

    

%%的

    

年化基准租金(ABR)

    

​

 

类型

​

英尺数(LSF)

​

LSF

​

(单位：万人)(1)

​

ABR的百分比

​

医疗办公楼(MOB)(2)

​

2,520,203

​

68.21

%  

$

54,327

​

62.01

%

住院康复中心。设施(IRF)

 

536,560

 

14.52

%  

​

18,562

 

21.19

%

外科医院

 

174,984

 

4.74

%  

​

6,506

 

7.43

%

其他(3)

 

463,118

 

12.53

%  

​

8,219

 

9.38

%

总计

 

3,694,865

 

100.00

%  

$

87,614

 

100.00

%

(1)2020年12月的月度基本租金乘以12。
(2)我们的暴徒类别包括有特殊用途的建筑物，如手术中心、成像、实验室、紧急护理、透析等。
(3)包括急性护理医院(2349 ABR)、长期急性护理医院(2341 ABR)、医疗行政办公室(2593 ABR)和独立急诊科(936 ABR)。

地理集中

下表包含截至2020年12月31日我们投资组合的地理集中度信息。在我们的设施高度集中的州，不利的经济或其他条件(包括重大天气事件)可能会对我们产生不利影响。见“风险因素-我们主要集中在少数几个州，包括德克萨斯州、俄亥俄州、佛罗里达州、亚利桑那州、宾夕法尼亚州和俄克拉何马州。对这些州和我们在这些州的租户产生负面影响的经济和其他条件对我们的收入的影响可能会比我们的物业在地理上更加多样化的情况更大。.”

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

可出租城市广场

    

%%的

    

年化基准租金(ABR)

    

​

 

状态

​

英尺数(LSF)

​

LSF

​

(单位：万人)(1)

​

ABR的百分比

​

德克萨斯州

​

622,433

​

16.85

%  

$

16,106

​

18.38

%

俄亥俄州

 

256,073

 

6.93

%  

​

7,364

 

8.41

%

弗罗里达

 

355,571

 

9.62

%  

​

6,802

 

7.76

%

亚利桑那州

 

195,835

 

5.30

%  

​

6,587

 

7.52

%

宾州

 

245,614

 

6.65

%  

​

6,170

 

7.04

%

俄克拉荷马州

 

150,855

 

4.08

%  

​

5,657

 

6.46

%

其他(2)

 

1,868,484

 

50.57

%  

​

38,928

 

44.43

%

总计

 

3,694,865

 

100.00

%  

$

87,614

 

100.00

%

(1)2020年12月的月度基本租金乘以12。
(2)我们剩余的物业分布在其他25个州，没有一个州的ABR占我们ABR的5.0%以上。

重要租户

截至2020年12月31日，以下租户至少占我们年化基本租金的5%。他们任何财务状况的不利变化，或我们未能与这些租户续约，都可能对我们产生不利影响。见“风险因素-如果我们的任何重要租户无力向我们支付租金，可能会对我们的收入产生不成比例的负面影响。“和“风险

7

目录

因素-我们的大部分医疗设施都是由一个租户占用的，如果租户违约或租约不续约，我们可能很难找到合适的替代租户，特别是对于我们位于较小市场的医疗设施。”

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

可出租城市广场

    

%%的

    

年化基准租金(ABR)

    

​

 

租客

​

英尺数(LSF)

​

LSF

​

(单位：万人)(1)

​

ABR的百分比

​

包罗万象健康公司

​

254,006

​

6.87

%  

$

7,167

​

8.18

%

纪念健康系统

 

155,600

 

4.21

%  

​

5,482

 

6.26

%

Kledred Healthcare Inc.(2)

 

112,707

 

3.05

%  

​

5,119

 

5.84

%

总计

 

522,313

 

14.13

%  

$

17,768

 

20.28

%

(1)2020年12月的月度基本租金乘以12。
(2)包括与当地医疗系统的两家Kindred Healthcare Inc.合资企业。

租约期满

下表包含有关截至2020年12月31日我们投资组合中租赁的租赁到期日的信息。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

    

​

    

年化基准租金(ABR)

    

​

 

年

​

租约数量减少。

​

租赁平方英尺

​

(单位：万人)(1)

​

ABR的百分比

​

2021

​

7

​

21,716

​

$

361

​

0.41

%

2022

 

17

 

77,227

 

​

1,512

 

1.73

%

2023

 

15

 

235,218

 

​

5,588

 

6.38

%

2024

 

37

 

655,851

 

​

14,124

 

16.12

%

2025

 

8

 

227,288

 

​

6,176

 

7.05

%

2026

 

25

 

413,309

 

​

7,281

 

8.31

%

2027

 

16

 

297,625

 

​

8,367

 

9.55

%

2028

 

7

 

112,185

 

​

2,851

 

3.25

%

2029

 

16

 

282,342

 

​

7,906

 

9.02

%

此后

 

48

 

1,338,605

 

​

33,448

 

38.18

%

总计

 

196

 

3,661,366

(2)​

$

87,614

 

100.00

%

(1)2020年12月的月度基本租金乘以12。
(2)剩余的33,499平方英尺(0.9%)的可出租面积是空置的。

土地契约

截至2020年12月31日，我们租赁了我们6%的建筑所在的土地，约占我们总可租赁平方英尺的33.1%，约占我们2020年12月至2020年12月年化基本租金的4.1%。土地契约对这些物业施加若干限制，包括限制我们将该等设施转租给与土地出租人没有关系的租户的能力、出售该等设施的第一要约权及拒租权，以及限制该等设施可进行的医疗程序的种类。

最新发展动态

封闭式收购

​

自2020年12月31日以来，我们已经完成了三笔收购，总计86,035平方英尺的可租赁面积，购买总价为2540万美元，年化基本租金为200万美元。

​

​

​

​

8

目录

​

合同下的物业

截至2021年3月3日，我们有6处签约房产，总购买价格约为7570万美元。我们目前正处于合同物业的尽职调查期。如果我们在尽职调查审查期间发现任何这些物业或任何物业的经营者有问题，我们可能不会及时完成交易，或者我们可能会终止购买协议而不结束交易。

租约续订活动

在2020年第四季度，我们延长了总计相当于ABR 7.1%的租约，其中包括两份最初于2021年到期的包租，以及俄克拉何马州俄克拉何马城仁慈康复医院的Kindred租约，加权平均附加期为9.2年。

医疗保健行业和医疗保健房地产市场机遇

我们相信，由于不断增加的医疗支出、有利的人口趋势、不断变化的患者偏好和不断变化的政府举措，美国医疗行业正在继续快速增长。

2019年至2028年期间，美国医疗支出预计将以年均5.4%的速度增长

根据医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的数据，2019年医疗支出增长4.6%，达到3.8万亿美元，预计到2028年将以年均5.4%的速度增长，超过国内生产总值(GDP)4.3%的年均增长率。CMS预测，到2028年，医疗保健支出将达到6.2万亿美元，占GDP的19.7%。我们认为，随着美国医疗支出的持续增加，医疗保健提供者对医疗设施的需求将会增加，这将增加市场上医疗设施的潜在供应。

美国人口老龄化推动医疗服务需求增长

在婴儿潮一代以及医疗技术和服务的进步(延长预期寿命)的推动下，人口普遍老龄化是医疗支出增长的关键驱动因素。根据2010年美国人口普查，65岁或以上的人口构成了美国总人口中增长最快的部分。我们认为，美国的人口趋势，特别是人口老龄化，将导致老龄化人口对医疗服务的需求持续增长，这反过来将导致对地理位置优越的专门医疗设施的供应增加。

临床护理继续从大型的集中式设施转移

我们相信，医疗服务的提供将继续从大型的集中化设施转向更小的、更专业的设施，这将增加对更小、更专业和更高效的医院和门诊设施的需求，这些医院和门诊设施将利用这些转变的趋势。传统上在大型综合医院进行的手术，如某些类型的手术，由于临床科学的进步、消费者偏好的变化、现有医院有限或效率低下的空间以及非医院环境中较低的成本，正越来越多地转向位置更方便的专门设施。

我们相信，当医疗保健在大型集中式医院环境之外提供时，提供的医疗服务更具成本效益，患者满意度也更高。医疗领域内专业化程度的提高也推动了对专门为特定专科建造的医疗设施的需求。

机会性收购

尽管医疗保健服务的提供继续转向规模较小、更专业的设施，但我们相信仍有机会收购规模较大的急性护理设施，如急性护理医院和长期护理中心，其子市场基本面非常有吸引力。

9

目录

令人信服的估值。尽管有远离急救设施的趋势，但我们相信，某些地理位置良好的急救医院和长期护理中心仍将是美国医疗体系的关键组成部分。

我们还机会性地投资于大型医疗系统的公司和行政办公楼。我们相信，对这类设施的投资有助于我们与大型医疗系统建立关系，这可能会使我们成为此类医疗系统医疗设施的首选房东。

我们还可以投资于由国家或地区运营商运营的行为和精神健康设施，这些设施所在的市场显示出对此类服务的需求。他说：

虽然不是我们投资战略的主要重点，但我们相信，将我们投资组合的一部分分配给机会性收购有助于我们的投资组合多样化，并与我们与实力雄厚的运营商结盟的战略相一致。

房地产投资信托基金资格

我们选择从截至2016年12月31日的应税年度开始，作为房地产投资信托基金征税。除一些重大例外情况外，符合REIT资格的公司通常不需要为其分配给股东的收入和收益缴纳美国联邦公司所得税，从而降低了公司层面的税收。要符合REIT的资格，我们的资产中必须有相当大比例是符合条件的房地产资产，我们收入的相当大比例必须是房地产租金收入或抵押贷款利息。我们相信，我们的组织和运作方式符合REIT的纳税资格，我们打算继续以这种方式运作。然而，我们不能保证我们将继续以符合或保持REIT资格的方式运营。

竞争

我们与许多其他房地产投资者竞争医疗保健物业的收购，包括医疗保健运营商，以及私募股权公司和其他REITs等房地产投资者，其中一些人可能比我们拥有更多的财力和更低的资金成本。对医疗保健物业的竞争可能会显著提高我们必须为医疗保健物业支付的价格，我们的竞争对手可能会成功收购这些物业或资产本身。此外，我们的潜在收购目标可能会发现我们的竞争对手更具吸引力，因为他们可能拥有更多的资源，可能愿意为物业支付更高的价格，或者可能有更兼容的经营理念。

此外，我们的医疗设施和租户经常面临来自附近医院、其他医疗机构和其他医疗设施的竞争，包括提供类似服务的紧急护理和其他初级保健设施。如果我们租户的竞争对手有更大的地理覆盖面，更方便地接触医生和患者，提供或被认为提供更高质量的服务，招募医生在其设施中提供竞争性服务，扩大或改善他们的服务，或者获得更优惠的管理式医疗合同，我们的租户可能无法成功竞争。

政府法律法规

冠状病毒、救济和经济安全法案(CARE法案)

CARE法案于2020年3月27日通过，以应对新冠肺炎疫情，并授权超过2万亿美元帮助受疫情影响的个人和企业。CARE法案的标题III专注于美国的医疗体系，包括增加医疗保险支付，以及暂时放宽几个与提供者相关的医疗保险要求的条款。例如，CARE法案授权患者预期支付系统付款增加20%，并根据其加速和预付款计划(AAP)扩大医疗保险预付款的资格。CARE法案还规定了针对AAP预付款的延长和灵活的偿还条款。-CARE法案的AAP条款在2020年春夏期间为许多医疗服务提供者，包括我们的一些租户提供了所需的流动性，当时由于新冠肺炎大流行，患者数量严重减少。塞舌尔

10

目录

“负担得起的医疗法案”

“平价医疗法案”(Affordable Care Act)是一部全面的医疗改革法，其中包含可能直接影响我们的租户的各种条款。平价医疗法案的主要目标是通过扩大医疗补助覆盖范围，创建医疗保险交易所，并强制未参保的个人购买医疗保险，扩大未参保人口的保险覆盖范围。《平价医疗法案》(Affordable Care Act)还包含旨在降低医疗成本的条款，包括降低联邦医疗保险(Medicare)支付率的增加，以及推广关注患者结果而不是数量的提供者的替代报销方法。除了扩大覆盖范围和控制成本外，平价医疗法案还包含旨在打击医疗欺诈的条款，包括医疗保险欺诈和滥用。2012年6月28日，美国最高法院部分宣布医疗补助计划的扩大无效，并允许各州在不损失现有医疗补助资金的情况下不参与扩大计划。

自“平价医疗法案”颁布以来，人们多次试图通过立法行动和法律挑战来废除或修订“平价医疗法案”。尽管平价医疗法案继续受到司法挑战，但到目前为止，最高法院支持了平价医疗法案，包括最近在2015年6月25日关于King诉Burwell案。2017年1月20日，特朗普总统发布行政命令，旨在寻求迅速废除《平价医疗法案》，并指示所有执行部门和机构负责人在法律允许的最大程度上最大限度地减少《平价医疗法案》的经济和监管负担。此外，2017年12月22日，特朗普总统签署了2017年减税和就业法案(TCJA)，使之成为法律。TCJA取消了因违反平价医疗法案中的个人强制条款而受到的税收处罚。此外，2018年12月14日，在德克萨斯州诉阿扎尔案美国得克萨斯州北区地区法院以取消TCJA违反个人强制条款的税收处罚为基础，宣布《平价医疗法案》无效，2020年1月9日，Firth巡回上诉法院确认下级法院的判决，即《平价医疗法案》的个人强制条款违宪，但并未使整个法律无效。第五巡回上诉法院将“平价医疗法案”的其余部分是否可以在没有个人授权的情况下存在的问题发回下级法院进行进一步分析。2020年11月10日，美国最高法院听取了关于德克萨斯州诉阿扎尔案但尚未作出决定。我们无法预测未来任何修改或废除平价医疗法案的尝试是否会成功，也无法预测#年的决定是否会成功。德克萨斯州诉阿扎尔案将在上诉时被美国最高法院推翻或确认。平价医疗法案的未来是不确定的，现有法律法规的任何变化，包括平价医疗法案的废除、修改或取代，都可能对医疗保健的交付和支付产生长期的财务影响。我们的租户和我们都可能受到法律或其废除、修改或取代的不利影响。

尽管《平价医疗法案》扩大保险覆盖范围可能会使我们的租户受益，因为他们的参保患者数量增加了，但这些好处可能会被以下事实所抵消：(I)许多根据《平价医疗法案》新参保的人都投保了免赔额很高的保单(因此，给我们的租户带来了更高的患者信用风险)，(Ii)一些州没有实施医疗补助扩大计划，或者实施医疗补助计划扩大的方式可能会减少潜在的参保人数(例如实施工作要求)，以及，(Iii)即使各州没有实施医疗补助扩大计划或实施医疗补助计划扩大计划的方式可能会减少潜在的参保人数(例如实施工作要求)，以及，(Iii)即使州政府对于我们确实接受医疗补助的租户来说，他们对医疗补助患者的报销可能低于拥有联邦医疗保险或商业保险的患者。此外，尽管从联邦医疗保险(Medicare)按服务收费或按数量支付转变为基于结果的报销模式可能会降低总体医疗成本，但如果我们的租户无法适应更注重结果的医疗服务交付模式，这些变化可能会对他们产生负面影响。

医疗保险和医疗补助计划

我们租户的收入来源通常包括医疗保险和医疗补助计划。医疗保健提供者继续面临着越来越大的政府压力，要求其控制或降低医疗成本，并大幅减少医疗报销，包括减少报销和改变《平价医疗法案》(Affordable Care Act)下的支付方法。在某些情况下，私营保险公司依赖全部或部分医疗保险支付系统来确定支付费率，这可能会导致私营保险公司的报销减少。

美国最近的经济低迷可能会对州预算产生负面影响，从而给各州带来减少医疗补助支出的压力。由于失业和家庭收入下降，参加医疗补助计划的人数可能会增加，这可能会加剧控制医疗补助支出的必要性。从历史上看，各州经常试图通过限制福利和收紧医疗补助资格要求来减少医疗补助支出。此外，2018年初，医疗保险和医疗补助服务中心(Centers For Medicare And Medicaid Services)发布了指导意见，允许各州将工作要求作为医疗补助资格的条件，这可能会抑制该计划的注册人数。

11

目录

联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)减少报销的努力可能会继续下去，这可能会对我们租户的收入和他们向我们支付租金的能力产生负面影响。

欺诈和滥用法律

有各种联邦和州法律禁止医疗保健提供者的欺诈性和滥用商业行为，这些提供者参与、接受政府赞助的医疗保健计划(包括联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助计划(Medicaid))，或能够进行与之相关的转介。我们与某些租户的租约也可能受到这些欺诈和滥用法律的约束。这些法律包括但不限于：

●《联邦反回扣条例》(Federal Anti-Kickback Statement)禁止提供、支付、招揽或收取任何形式的报酬，以换取或诱使任何美国联邦或州医疗保健计划患者转介；
●联邦医生自我转诊禁令(通常称为“斯塔克法”)，除特定例外情况外，限制与医疗保健提供者有经济关系的医生向与医生或直系亲属有经济关系的实体转介指定的医疗服务，这些服务可根据联邦医疗保险或医疗补助计划支付费用；(2)联邦医生自我推荐禁止(通常称为“斯塔克法”)，除特定例外情况外，限制与医疗服务提供者有经济关系的医生转诊至与医生或直系亲属有经济关系的实体，这些服务可根据联邦医疗保险或医疗补助计划支付；
●虚假索赔法案，禁止任何人在知情的情况下向联邦政府提交虚假或欺诈性的付款申请，包括根据联邦医疗保险和医疗补助计划；
●“民事罚款法”，授权卫生与公众服务部对某些欺诈行为处以罚款；以及
●州反回扣、反诱因、反转介和保险欺诈法律，这些法律大体上可能与上述联邦法律相似，而且可能比上面提出的联邦法律更具扩张性。

违反这些法律可能会导致刑事和/或民事处罚，包括惩罚性制裁、损害评估、处罚、监禁、拒绝联邦医疗保险和医疗补助付款和/或被排除在医疗保险和医疗补助计划之外。此外，《平价医疗法案》澄清，根据《虚假索赔法案》，对违反《反回扣法令》而产生的物品或服务提交索赔构成虚假或欺诈性索赔。联邦政府已经采取了这样的立场，一些法院也认为，违反其他法律，如斯塔克法，也可能违反虚假索赔法案。此外，某些法律，如虚假索赔法案，允许个人代表政府对违反行为提起举报人诉讼。对其中一名租客施加上述任何惩罚，都可能损害该租户的经营能力或向我们支付租金的能力。此外，我们与受这些法律约束或影响的医疗保健提供系统签订租赁和其他财务关系。未来，我们可能会有其他投资者，他们是我们某些子公司的医疗保健提供者，这些子公司拥有我们的医疗保健设施。如果我们的任何关系，包括与我们子公司的其他投资者相关的关系，被发现不符合这些法律，我们和我们的医生投资者可能会受到民事和/或刑事处罚。

其他规例

医疗保健行业受到美国联邦、州和地方政府当局的严格监管。我们的租户一般将受到法律和法规的约束，这些法律和法规涵盖(除其他外)参与政府计划的许可证和认证、服务计费、健康信息的隐私和安全，包括1996年的健康保险携带和责任法案(Health Insurance Porability And Accounability Act)，该法案规定了某些个人可识别健康信息的隐私和安全，以及与医生和其他转介来源的关系。此外，新的法律和法规、现行法律和法规的变化或这些法律或法规的解释的变化可能会对我们的财务状况和租户的财务状况产生负面影响。在某些情况下，这些变化可以追溯适用。立法或监管改革的颁布、时间或效果是无法预测的。

许多州通过需要证明(CON)法律对医疗设施的建设、医疗设施的扩建、某些服务的建设或扩建(例如包括特定床位类型和医疗设备)以及某些资本支出进行监管。根据此类法律，适用的州监管机构必须确定需要

12

目录

在项目可以进行之前就存在于项目中。如果我们的一个租户试图承担CON监管的项目，但没有得到适用的监管机构的授权进行该项目，租户将被阻止以其预期的方式运营。

如果不遵守这些法律和法规，可能会直接影响我们和我们的租户向我们支付租金的能力。

环境问题

根据各种美国联邦、州和地方法律、条例和法规，房地产的现任和前任业主和租户可能连带承担调查、补救和监控医疗设施上或其中的某些危险物质或其他受管制材料的费用。除这些费用外，释放的医疗设施的过去或现在的所有者或租户可能对此类泄漏造成的任何人身伤害或财产损失负责，包括未经授权将含石棉材料和其他危险物质泄漏到空气中，以及此类泄漏对自然资源或环境造成的任何损害。这些环境法往往强加这样的责任，而不管现在或以前的所有者或租户是否知道或对这些物质或材料的存在或释放负有责任。此外，危险物质或材料的释放，或未能适当补救该等物质或材料，可能会对业主或租户出租、出售、开发或租赁该医疗设施或以该医疗设施作为抵押品借款的能力产生不利影响。运输或安排处置或处理危险物质或其他受管制物质的人可承担在处置或处理设施移除或补救这类物质的费用，无论该设施是否由该人拥有或经营。

某些环境法规定不动产所有人和租户在管理危险物质和其他受管制材料方面负有遵守义务。例如，环境法规定了含石棉材料和含铅油漆的管理和移除。不遵守这些法律可能会受到惩罚或其他制裁。

人力资本资源

于完成内部化后，前顾问的雇员成为本公司的雇员，而以前由前顾问执行的职能由本公司内部化。截至2020年12月31日，公司员工总数为22人。他说：

我们的成功取决于我们员工的成功。我们相信，我们提供具有竞争力的福利方案，促进员工专业知识和技能的发展，并鼓励员工培养新的技能，例如在环境、社会和治理(ESG)领域。我们已经制定了政策，提供一个安全、不受骚扰的工作环境，并培养了一种基于公平和平等待遇的企业文化。因此，我们相信我们的员工致力于与彼此以及与我们的租户建立牢固、创新和长期的关系。

由于新冠肺炎的流行，我们一直鼓励我们公司办公室的所有员工远程工作，直到另行通知。

可用的信息

我们维护着一个网站，网址是Www.globalmedicalreit.com。我们网站上的信息并未以引用方式并入本10-K表格年度报告中，我们的网址仅作为非活动文本参考。

我们向SEC提交注册声明、委托书、我们的Form 10-K年度报告、Form 10-Q季度报告、Form 8-K当前报告以及对这些报告的修正。我们在以电子方式向证券交易委员会提交或提交给证券交易委员会后，在合理可行的情况下，尽快通过网站的投资者部分免费提供Form 10-K的年度报告、Form 10-Q的季度报告、Form 8-K的当前报告以及根据交易法第13(A)节或第15(D)节提交或提交的报告的修正案。根据交易法第16(A)节提交的实益所有权报告也可在我们的网站上查阅。这些报告和其他信息也可以在www.sec.gov免费获得。

​

13

目录

​

项目1A：各种风险因素

​

以下总结了购买或拥有我们的证券的重大风险。我们的业务、财务状况和/或经营结果以及我们向股东分配的能力可能会受到这些风险的性质和影响的重大不利影响。*在这种情况下，我们的证券的市值可能会受到不利影响，投资者可能会损失部分或全部投资价值。您应仔细考虑本10-K表格年度报告中包含的第1A项“风险因素”中所述的风险和不确定性。这些风险包括但不限于以下风险：

•

如果新冠肺炎疫情死灰复燃，或者新冠肺炎变种或其他病毒再次爆发，我们和我们租户的业务可能会受到实质性的不利影响。

​

​

•

我们几乎所有的收入都依赖于我们的租户。我们的租户面临广泛的商业风险，包括经济、竞争、政府补偿和监管风险，其中任何一项都可能导致我们的租户无法向我们支付租金。

​

​

​

•

我们的资产集中在医疗保健相关设施，这使得我们在经济上更容易受到特定行业相关风险的影响，而不是我们的资产分散在不同的行业。

​

​

•

如果我们的任何重要租户无力向我们支付租金，可能会对我们的收入造成不成比例的负面影响。

​

​

•

我们的大部分医疗设施都是由一个租户占用的，如果租户违约或租约不续约，我们可能很难找到合适的替代租户，特别是对于我们位于较小市场的医疗设施。

​

​

•

我们主要集中在少数几个州，包括德克萨斯州、俄亥俄州、佛罗里达州、亚利桑那州、宾夕法尼亚州和俄克拉何马州。对这些州和我们在这些州的租户产生负面影响的经济和其他条件，可能会比我们的物业在地理上更加多样化的情况对我们的收入产生更大的影响。

​

​

•

我们的大部分投资组合都是用我们信贷工具的担保债务来融资的。我们受到与有担保的浮动利率债务相关的风险的影响，包括我们的利息支出、信贷安排能力、契约限制和丧失抵押品赎回权的风险的潜在增加。

​

​

•

我们依赖外部资本来源来满足未来的资本需求，如果我们在获得这些资本方面遇到困难，我们可能无法进行未来必要的收购，以发展我们的业务或履行即将到期的债务。

​

​

•

根据马里兰州法律和房地产投资信托基金(REIT)的某些要求，董事会有权自行决定我们是否支付分派以及此类分派的金额和频率，过去的分派金额可能不代表未来的分派金额。

​

​

•

如果不能保持房地产投资信托基金的资格，将导致我们作为一家正规公司被征税，这将大大减少可用于分配给我们股东的资金。

​

​

​

​

14

目录

与新冠肺炎大流行相关的风险

如果新冠肺炎疫情死灰复燃，或者新冠肺炎变种或其他病毒爆发，我们和我们的租户的业务可能会受到实质性的不利影响。

2020年，新冠肺炎疫情导致美国和世界经济大幅下滑。*医疗行业也未能幸免于这种低迷，因为患者数量下降，原因是患者在大流行期间不愿寻求非紧急医疗服务，以及州和地方政府为遏制病毒传播而下达的居家命令和禁止某些选择性程序。*尽管我们的大多数租户能够在2020年春夏疫情高峰期运营，但他们这样做的患者数量减少，这给他们的财务带来了压力，在某些情况下，他们需要与我们达成租金延期协议。*尽管现在正在接种新冠肺炎疫苗，但尚不确定新冠肺炎大流行何时或是否会消退到患者数量恢复到新冠肺炎之前的水平。此外，新冠肺炎疫情的死灰复燃或新冠肺炎变异或不同病毒的爆发可能会导致我们的租户经历病例量减少或被迫关闭，以遏制这种爆发，这可能会对我们的租户的业务和他们向我们支付租金的能力产生实质性的不利影响。他说：

新冠肺炎疫情还导致美国经历了历史上最高的失业率。这些失业工人中的许多人也失去了以雇主为基础的医疗保险，这是我们租户的主要付款人。即使在新冠肺炎疫情平息之后，美国极高的失业率和医疗保险的丧失也可能导致人们取消或推迟医疗程序，目前尚不清楚这些工人何时(如果有的话)能够重新就业或获得私人医疗保险。长期的高失业率和失去福利可能会对租户的生意和他们向我们支付租金的能力造成重大的不利影响。

新冠肺炎疫情对我们业务的影响

为了应对新冠肺炎疫情和相关政府部门采取的措施，我们一直鼓励公司办公室的所有员工远程工作，直到另行通知。虽然我们认为这些措施是可取的，并且符合我们员工和社区的最佳利益，但这些措施与其他因素结合在一起，已经对我们的正常运营造成了干扰，并可能在这些措施悬而未决期间继续这样做。此外，我们的某些服务提供商已经或可能采取类似的预防措施，这可能会导致我们运营所依赖的服务的可用性、容量和/或效率降低。此外，如果我们的任何员工和/或服务提供商的员工与新冠肺炎签约或以其他方式被迫自我隔离，我们可能会遇到运营所需的劳动力和服务短缺的情况。此外，远程工作安排可能会增加网络安全事件、数据泄露或网络攻击的风险，这可能会对我们的业务和运营结果产生实质性的不利影响，其中包括丢失专有数据、中断或延误我们的业务运营以及损害我们的声誉。

“新冠肺炎”大流行对我国资本获取的影响

新冠肺炎疫情已经导致美国和国际贷款和资本市场的大幅波动。尽管贷款和资本市场总体上已经企稳，但新冠肺炎或其变体的复兴可能会导致这些市场再次波动，这可能会迫使我们的贷款人受到流动性限制，并对我们以商业合理条款甚至根本不能获得资金的能力产生负面影响。

新冠肺炎疫情对我国采办渠道的影响

新冠肺炎疫情或其变种的死灰复燃可能会改变医疗保健房地产市场，进而可能减少我们的投资渠道，导致我们无法实现收购目标。

归根结底，新冠肺炎对我们和我们租户业务的整体影响是高度不确定和无法预测的，将取决于未来的发展，包括新冠肺炎的严重程度以及疫情和潜在的复发的持续时间；现有或未来的社会疏远和就地安置订单的持续时间；适用的政府当局采取的进一步缓解策略；疫苗的可用性、足够的检测和治疗以及对新冠肺炎的普遍免疫力；对我们租户供应链的影响；我们和我们租户的员工、服务提供商的健康状况；以及美国和全球市场的反应及其对消费者信心和支出的影响。然而，这种不利影响可能

15

目录

这可能会对我们的业务、财务状况、经营业绩、我们支付普通股和优先股的能力以及2021年及以后我们普通股和优先股的市场价格产生重大影响，以及我们满足现有和任何未来债务协议(包括信贷安排)中的约定的能力，以及偿还我们的未偿债务的能力，这可能会对我们的业务、财务状况、经营业绩产生重大影响，包括我们的客户数量减少或我们的租户收入减少、租金延期请求增加、要求延长递延租金的还款期或租户未能向我们支付租金等因素，这些都可能对我们的业务、财务状况、经营业绩、我们的普通股和优先股的市场价格以及我们的未偿债务产生重大影响。新冠肺炎的影响还可能加剧本风险因素部分讨论的其他风险，其中任何一项都可能对我们产生实质性影响。

​

与我们的业务和医疗设施相关的风险

​

我们几乎所有的收入都依赖于我们的租户。我们的租户面临广泛的商业风险，包括经济、竞争、政府补偿和监管风险，其中任何一项都可能导致我们的租户无法向我们支付租金。

我们几乎所有的收入都依赖于我们的租户。我们的租户面临广泛的商业风险，包括经济、竞争、政府发还和监管风险，这些风险可能会对他们的业务产生不利影响，进而影响他们向我们支付租金的能力。如果我们的任何租户无法向我们支付租金，并且我们没有足够的信用保护措施(如租金储备、担保、保证金和信用证)，我们的收入和运营现金流可能会受到重大不利影响，这反过来可能会影响我们的流动性、运营业绩、我们向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格。

我们的资产集中在医疗保健相关设施，这使得我们在经济上更容易受到特定行业相关风险的影响，而不是我们的资产分散在不同的行业。

我们收购并拥有与医疗保健相关的设施。我们将投资集中在房地产，特别是医疗保健房地产，会受到固有风险的影响。与我们分散医疗保健行业以外的投资相比，这些风险带来的任何不利影响都可能更加明显。医疗保健行业的任何低迷都可能对我们的租户支付租金的能力以及我们维持当前租金和入住率的能力产生不利影响。如果我们的租户中有很大一部分在特定的医疗领域执业或依赖于特定的医疗保健提供系统，我们的租户组合可能会变得更加集中。因此，医疗保健行业的普遍低迷，或特别是特定医疗领域或医疗保健提供系统的低迷，可能会对我们的收入和运营现金流产生重大不利影响，进而可能影响我们的流动性、运营业绩、我们向股东进行分配的能力，以及我们普通股和优先股的交易价格。

如果我们的任何重要租户无力向我们支付租金，可能会对我们的收入造成不成比例的负面影响。

截至2020年12月31日，我们前三大租户的年化基本租金约占我们整个投资组合年化基本租金的20%，包括我们的包围式设施，约占我们年化基本租金的8%；我们的纪念健康设施，约占我们年化基本租金的6%；以及我们的Kindred医疗设施，约占我们年化基本租金的6%。

我们无法控制我们的重要租户业务的成败，而且在任何时候，我们的重要租户都可能无法支付到期租金，这反过来可能对我们的业务、收入和经营业绩、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生不成比例的不利影响。

我们的租约一般是长期租约，年租金为自动扶梯，但我们的部分债务融资须支付浮动利率。利率的提高可能不会与租金的增加相匹配，这可能会使我们面临资金失衡的问题。

我们的收入来自我们的租赁，这些租赁通常是长期租赁，租金固定，但须支付自动扶梯的年租金。我们的信贷工具债务中未对冲的部分需要支付伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)。收入通常是固定的，债务的利率是可变的，这给我们带来了利率风险。利率的提高可能无法与我们租金收入的增加相匹配，这可能会增加我们的开支，并对我们的业务、经营业绩、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

16

目录

如果我们的任何租户破产，我们可能会阻止我们向租户追回破产前的债务，或者驱逐租户并夺回对房产的控制权。

我们的一个租户提交的任何破产申请或与之相关的任何破产申请都可能阻止我们向该租户追回破产前债务或驱逐该租户并夺回对财产的控制权，除非我们从破产法院收到允许我们这样做的命令，而我们可能无法获得这一命令。租户破产也可能延误我们根据相关租约收回逾期余额的努力，并最终可能无法完全收回这些款项。如果租户在破产期间拒绝租约，我们将只能对请愿前的损害赔偿提出一般的无担保索赔。我们持有的任何无担保债权只能在资金可用的范围内支付，并且支付给所有其他无担保债权持有人的百分比只能相同。我们可能收回的无担保债权远远低于我们持有的任何无担保债权的全部价值，或者根本没有收回，这可能会对我们的业务、收入和运营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。此外，处理租户破产或其他违约可能会转移管理层的注意力，并导致我们招致大量的法律和其他费用。

我们地理市场的不利经济或其他条件可能会对租户向我们支付租金的能力产生负面影响。

我们地理市场中的不利经济或其他条件，包括经济放缓或衰退时期、行业放缓时期、通货紧缩时期、企业搬迁、人口结构变化、地震和其他自然灾害、火灾、恐怖行为、公共卫生危机、流行病和流行病(如新冠肺炎大流行)、内乱或战争行为和其他人为灾难(可能导致未投保或保险不足的损失)，以及税收、房地产、分区和其他法律法规的变化，可能会对租户的业务和向我们支付租金的能力产生负面影响。我们向股东进行分配的能力以及普通股和优先股的交易价格。

我们的大部分医疗设施都是由一个租户占用的，如果租户违约或租约不续约，我们可能很难找到合适的替代租户，特别是对于我们位于较小市场的医疗设施。

我们的大部分医疗设施都是由一个租户占用的。在租赁期届满后，或如果我们行使权利更换违约租户，当我们用合适的替代租户重新定位相关医疗设施时，相关医疗设施的租金可能会下降或完全停止。我们也可能无法找到合适的替代租户，或及时、以优惠条件或根本不能与新租户签订三网租约。此外，我们可能需要为某些费用和义务(例如，房地产税、债务成本和维护费用)提供资金，以在我们的医疗设施重新定位时保持其价值，并避免对其施加留置权。我们向合适的租户重新定位医疗设施的能力可能会受到州许可、破产管理、CON或其他法律以及联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)所有权变更规则的严重延误或限制。我们还可能因任何发牌、接管或所有权变更程序而招致大量额外费用。此外，我们寻找合适的替代租户的能力可能会受到专门医疗用途或医疗设施使用合同限制的影响，我们可能需要花费大量资金才能使医疗设施适应其他用途。任何此类延误、限制和费用都可能对我们收取租金、获得租赁医疗设施的所有权或以其他方式对租户违约行使补救措施的能力产生不利影响，这反过来可能对我们的业务、收入和运营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

所有这些风险在较小的市场可能会更大，那里潜在的替代租户可能会更少，这使得更换租户变得更加困难，特别是对于专门的空间。

我们主要集中在少数几个州，包括德克萨斯州、俄亥俄州、佛罗里达州、亚利桑那州、宾夕法尼亚州和俄克拉何马州。对这些州和我们在这些州的租户产生负面影响的经济和其他条件，可能会比我们的物业在地理上更加多样化的情况对我们的收入产生更大的影响。

截至2020年12月31日，我们年化基本租金总额的约18%、8%、8%、8%、7%和6%分别来自位于德克萨斯州、俄亥俄州、佛罗里达州、亚利桑那州、宾夕法尼亚州和俄克拉何马州的物业，由于这种地理集中，我们特别容易受到这些州经济低迷或当地房地产市场状况其他变化的影响。这些州当前支付计划或监管、经济、环境或竞争条件的任何实质性变化

17

目录

如果我们的物业在地理上更加多样化，可能会对我们的业务、收入和运营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生放大的影响。

我们可能无法就我们正在投资的物业成功达成最终购买协议或完成收购。

不能保证我们会成功地就我们正在投资的设施达成最终的购买协议。我们还可以通过尽职调查确定预期的设施不符合我们的投资标准。我们也可能无法与卖方就购买设施达成协议。此外，不能保证一旦签署购买协议，我们就会成功完成收购。在签署购买协议后，我们通常有45至60天的尽职调查期。如果我们在尽职调查审查期间发现物业或运营商有问题，我们可能会终止购买协议，而不会关闭。如果不能根据合同或我们的投资渠道完成收购，可能会限制我们的增长机会，进而可能对我们的业务以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

当我们购买房产时，我们只能获得有限的保修，反过来，如果我们购买房产后出现问题，我们只能向卖家提供有限的追索权。

物业的卖家经常以“原样”的条件，以“原状”和“所有瑕疵”的条件出售这类物业，而没有任何适销性或是否适合某一特定用途或目的的任何担保。？此外，买卖协议可能只包含有限的保修、陈述和赔偿，这些保修、陈述和赔偿仅在交易结束后有限的一段时间内有效。购买有限保修的房产增加了在此类房产出现问题时对卖家几乎没有追索权的风险。反过来，这可能导致我们不得不注销对该物业的投资，这可能会对我们的业务、运营结果、我们向股东支付分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生负面影响。

我们的医疗大楼受土地租赁的限制，可能会限制我们使用此类医疗设施。

我们租赁了我们六栋建筑所在的土地，约占我们2020年12月至2020年12月年化基本租金的4.1%。这些土地契约包含一定的限制。这些限制包括对我们重新出租设施的能力的限制，对医疗设施销售的购买权和第一要约权和拒绝权的限制，以及对设施可能进行的医疗程序类型的限制。这些限制可能会影响我们在这些设施上的回报，进而可能对我们的收入、业务和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生不利影响。

我们的医疗设施和租户可能无法成功竞争，这可能会对我们的租户的业务和向我们支付租金的能力产生负面影响。

我们的医疗机构经常面临来自附近医院和其他提供类似服务的医疗机构的竞争，包括紧急护理和初级保健设施以及家庭医疗保健公司。这些竞争对手可能拥有更大的地理覆盖面，更容易接触到医生和患者，并提供或被认为提供更高质量的服务。有时，出于我们无法控制的原因，管理型医疗机构可能会更改他们的首选医院或网络医生名单，这可能有利于我们租户的竞争对手。此外，我们的租户可能会将医生流失到他们的竞争对手手中，或者远程医疗服务的增加可能会减少对医疗设施的需求。由于我们的租户或其相关的医疗保健提供系统无法竞争或对医疗设施的需求普遍减少而导致的租金收入的任何减少，都可能对我们的收入、业务、财务状况和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

随着时间的推移，长期租赁可能会导致租金低于市场水平，这可能会降低我们房产的市场价值。

我们的许多租约都是长期租约，有每年租金上涨的条款。不过，如果我们不能准确判断市值租金上升的可能性，我们可能会把这类长期租约的条款订在即使合约租金增加后，我们的长期租约的租金可能会较当时的市值租金为低。再者，我们可能没有能力终止这些租约，或将租金调整至当时的市值租金。因此，我们的长期租约物业的市值可能会受到负面影响。

18

目录

我们可能招致未投保的损失或超出保险范围的损失，这可能导致我们不得不承担全部或部分损失。

我们的租户通常被要求(直接或通过与我们的补偿安排)为我们的财产提供全面的财产和意外伤害保险。然而，有些类型的损失可能无法投保或保险费用太高，例如暴风雨、恐怖主义行为、地震和有毒霉菌造成的损失。因此，我们可能没有足够的保险承保某些类型的损失，并且可能会经历可获得的保险范围的减少。如果发生未投保的损失或超过投保限额的损失，我们可能会损失我们在物业上的全部或部分投资，以及该物业的预期未来收入。在这种情况下，我们可能仍然有义务偿还任何抵押债务或其他与房产相关的财务义务。此外，如果我们的任何承保人无力偿债，我们将被迫以另一家合适的承保人取代现有的承保范围，而任何未决的索偿都会面临被追讨的风险。在这种情况下，我们不能确定我们是否能够以类似或其他优惠条件更换承保范围。

我们已经为我们的每一处房产购买了产权保险单，保额通常与其原价相等。然而，这些保单的金额可能低于我们房产的当前或未来价值。在这种情况下，如果我们的任何物业存在所有权缺陷，我们可能会损失对此类物业的部分投资和预期利润。

如果我们遇到未投保的损失，或者如果我们的任何保险公司无法支付保险索赔，我们可能会损失全部或部分对物业的投资以及与该物业相关的收入，这可能会对我们的收入、业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

我们可能会承担与拥有、租赁、开发和运营我们的医疗设施相关的环境合规成本和责任。

根据各种美国联邦、州和地方法律、条例和法规，医疗机构的现任和以前的所有者和租户可能连带承担调查、补救和监控医疗机构上或其中的某些危险物质或其他受管制材料的费用。除这些费用外，释放的医疗设施的过去或现在的所有者或租户可能对此类泄漏造成的任何人身伤害或财产损失负责，包括未经授权将含石棉材料和其他危险物质泄漏到空气中，以及此类泄漏对自然资源或环境造成的任何损害。这些环境法往往强加这样的责任，而不管现在或以前的所有者或租户是否知道或对这些物质或材料的存在或释放负有责任。此外，危险物质或材料的释放，或未能正确补救此类物质或材料，可能会对所有者或租户出租、出售、开发或租赁此类医疗设施或以此类医疗设施为抵押借款的能力产生不利影响。运输或安排处置或处理危险物质或其他受管制物质的人可承担在处置或处理设施移除或补救这类物质的费用，无论该设施是否由该人拥有或经营。

某些环境法规定不动产所有人和租户在管理危险物质和其他受管制材料方面负有遵守义务。例如，环境法规定了含石棉材料和含铅油漆的管理和移除。不遵守这些法律可能会受到惩罚或其他制裁。如果我们根据这些法律承担责任，我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格可能会受到重大不利影响。

我们某些物业的收入取决于物业经理成功管理这些物业的能力。

我们依赖物业经理的表现来有效管理我们的某些物业。我们并不控制这些第三者物业管理人，因此，我们一般会面对与外判日常管理工作有关的各种风险，包括物业管理人可能无法成功管理物业的风险。此外，由于我们不控制我们的第三方物业管理人，任何不良事件，如与内部控制不足有关的问题、网络安全事件或其他不良事件，都可能影响我们从此类第三方物业管理人管理的物业中确认的收入。我们可能无法预测此类事件或正确评估任何此类事件的规模，因为我们无法控制我们的第三方物业管理公司。如果我们的物业经理不能成功地管理我们的物业，我们的业务，

19

目录

财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格可能会受到重大不利影响。

我们现在和将来都会受到或有租金扶手电梯的影响，这可能会阻碍我们租金收入的增长，从而妨碍我们将来的盈利能力。

我们几乎所有的收入都是通过租赁医疗设施获得的，租赁中的租金通常是固定的，每年都会上涨，包括与消费物价指数(“CPI”)变化挂钩的上涨。如果由于疲软的经济状况或其他因素，CPI没有上升，我们的增长和盈利能力将受到这些租赁的阻碍，这反过来可能对我们的业务业绩、财务状况、经营业绩、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

我们和我们的租户面临着与通过网络攻击、网络入侵或其他方式造成的安全漏洞相关的风险，以及信息技术网络和相关系统的其他重大中断。

我们和我们的租户面临与安全漏洞相关的风险，无论是通过网络攻击或通过互联网进行的网络入侵、恶意软件、计算机病毒、电子邮件附件、公司内部人员或能够访问我们和我们的租户系统的人，以及我们和我们的租户的信息技术(“IT”)网络和相关系统的其他重大中断。随着来自世界各地的未遂攻击和入侵的数量、强度和复杂性的增加，安全漏洞或破坏的风险普遍增加，特别是通过网络攻击或网络入侵，包括计算机黑客、外国政府和网络恐怖分子。我们和我们的租户的IT网络和相关系统对于我们的每个业务的运营以及我们和我们的租户执行日常操作(包括维护机密患者数据)的能力都是必不可少的。虽然我们致力维持资讯科技网络及相关系统的安全和完整，并已实施各种措施以管理保安漏洞或中断的风险，但我们不能保证这些保安措施会有效，或不能保证企图的保安漏洞或中断不会成功或造成损害。此外，我们的租户可能没有足够的风险缓解措施，或者即使他们有足够的措施，这些措施也可能无效。即使是保护最好的信息、网络、系统和设施也仍然存在潜在的漏洞，因为此类企图的安全漏洞中使用的技术不断发展，通常直到针对目标启动才能识别，并且在某些情况下被设计为不会被检测到，也可能不会被检测到。因此，我们和我们的租户可能无法预料到这些技术，也无法实施足够的安全屏障或其他预防措施。, 因此，完全降低风险是不可能的。

涉及我们或我们租户的IT网络和相关系统的安全漏洞或其他重大中断可能：

●扰乱我们或我们租户的网络和系统的正常运行，从而扰乱我们和/或我们租户的运营；
●导致未经授权访问、销毁、丢失、被盗、挪用或发布有关我们、我们的租户或我们租户的患者的专有、机密、敏感或其他有价值的信息，其他人可能利用这些信息与我们或我们的租户竞争，或可能使我们或我们的租户面临第三方的监管行动或损害索赔；
●导致财务报告错误、违反贷款契约、错过报告截止日期和/或错过许可截止日期；
●导致我们无法适当地监督我们遵守有关我们作为房地产投资信托基金资格的规章制度的情况；
●危害我们的租户有效利用其租赁空间所依赖的建筑系统；
●需要大量的管理层关注和资源来补救由此造成的任何损害；
●使我们或我们的租户面临违约、损害赔偿、信用、罚款或终止租约或其他协议的索赔；或
●损害我们和我们租户的声誉。

20

目录

任何或所有上述情况都可能对我们的业务、财务状况和经营结果、我们向股东支付分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

与我们的融资相关的风险

我们的大部分投资组合都是用我们信贷工具的担保债务来融资的。我们受到与有担保的浮动利率债务相关的风险的影响，包括我们的利息支出、信贷安排能力、契约限制和丧失抵押品赎回权的风险的潜在增加。

截至2020年12月31日，我们的未偿还债务总额(扣除未摊销债务发行成本)为5.866亿美元，其中5.216亿美元是我们信贷安排的担保债务，我们约85%的财产作为担保。如果利率上升，或者基于我们的综合杠杆率，我们信贷工具的利差增加，我们的借款成本将增加，这可能会增加我们的资本成本(这将影响我们获得资产的能力)，并降低我们的收益、流动性、可用于向股东分配的现金以及我们普通股和优先股的交易价格。

自首次公开募股(IPO)以来，我们的医疗保健投资组合大幅增长。为了继续扩大我们的投资组合并保持适当的杠杆水平，我们需要获得债务和股权资本。我们的信贷安排的Revolver部分是我们收购资金的主要来源，我们主要依靠股权资本来减少Revolver的余额，为继续收购提供能力。截至2021年2月28日，我们在Revolver下的现金余额和可用容量约为8500万美元。*如果我们无法增加债务能力或筹集股本来减少我们的Revolver余额，我们的增长前景可能会受到负面影响。

我们债务协议的条款要求我们遵守几个惯常的金融和其他公约，例如保持一定的杠杆率和覆盖率，以及最低有形净值要求。有关这些公约的说明，请参阅“管理层对财务状况和经营结果的讨论与分析--流动性和资本资源”。我们继续承担额外债务、进行分销和开展一般业务的能力取决于我们对这些公约的遵守，这些公约限制了我们的运营灵活性。违反这些公约可能会导致适用债务管理工具下的违约，以及与此类工具交叉违约的任何其他债务，这可能会加速我们债务的本金余额，并导致我们的贷款人对我们提起止赎程序。因此，任何此类违约都可能对我们的业务、流动性、财务状况、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

我们的利率对冲可能不会成功地降低我们的利率风险。

我们使用衍生品工具来对冲某些可变利率贷款利率变化的风险敞口。截至2020年12月31日，我们有六项利率互换协议，将我们利率中的LIBOR部分固定在我们未偿还信贷安排余额的3.5亿美元上。我们不能保证我们的对冲工具将充分降低我们的利率风险，也不能保证我们的对冲策略不会导致亏损。此外，套期保值交易对手可能无法履行其对我们的义务。如果我们的利率对冲未能成功降低我们的利率风险，或者如果对冲交易对手未能履行对我们的义务，我们的借款成本将会增加，这可能会增加我们的资本成本，降低我们的收益、流动性、可用于向股东分配的现金以及我们普通股和优先股的交易价格。

我们用定期债务为我们的医疗设施融资，未来我们可能会把定期债务放在我们的医疗设施上。我们可能无法在到期时对此类债务进行再融资，或者可能无法以优惠条件对此类债务进行再融资。

截至2020年12月31日，我们有5.866亿美元的未偿债务(扣除未摊销债务发行成本)。我们还可能在未来让我们的医疗设施负债累累。当贷款到期时，我们面临着无法为这些债务(包括我们的左轮手枪贷款)进行再融资的风险，或者无法以优惠的条件进行再融资。如果我们为债务再融资时利率更高，我们的收入可能会减少。我们可能无法在适当的时间对债务进行再融资，这可能需要我们以对我们不利的条款出售医疗设施，或者可能导致此类医疗设施丧失抵押品赎回权。这些事件中的任何一个都可能对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生不利影响。

21

目录

确定LIBOR利率的方法的变化，以及2021年之后可能逐步取消LIBOR利率，可能会影响我们的财务业绩。

伦敦银行间同业拆借利率(Libor)和某些其他利率“基准”可能会受到监管指导和/或改革的影响，这可能会导致我们当前或未来债务协议下的利率表现与过去不同，或导致其他意想不到的后果。2017年7月，监管伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)的金融市场行为监管局(FCA)宣布，打算在2021年后停止强制银行提交计算LIBOR的利率。因此，美国联邦储备委员会(Federal Reserve Board)和纽约联邦储备银行(Federal Reserve Bank Of New York)成立了另类参考利率委员会(Alternative Reference Rate Committee，简称ARRC)，该委员会确定有担保隔夜融资利率(SOFR)是其在衍生工具和其他金融合约中首选的伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)替代利率。信贷安排规定，于LIBOR停止日期或前后(须提前选择加入)，LIBOR将由本公司与行政代理协定的新基准利率取代为信贷安排中的基准利率，并作出有关调整，以使新基准利率在经济上与LIBOR相等。我们无法预测伦敦银行同业拆借利率何时停止提供，或者SOFR市场何时会有足够的流动性。

2020年11月30日，伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)的管理人洲际交易所基准管理局(ICE Benchmark Administration)在美联储和英国金融市场行为监管局的支持下宣布，计划于2021年12月31日停止发布美元LIBOR，仅针对一周和两个月的美元LIBOR期限，并于2023年6月30日停止发布所有其他美元LIBOR期限的美元LIBOR。虽然这一声明将过渡期延长至2023年6月，但美联储同时发布了一份声明，建议银行在2021年底之前停止发行新的美元伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)。鉴于这些最近的公告，目前LIBOR的前景并不确定，任何确定LIBOR的方法或与LIBOR逐步淘汰相关的监管活动的任何变化，都可能导致LIBOR的表现与过去不同，或者不复存在。

该公司拥有与伦敦银行同业拆借利率挂钩的利率互换协议，并正在监测和评估相关风险。这些风险与将合同过渡到新的替代费率有关，包括可能发生的任何由此产生的价值转移。如果伦敦银行间同业拆借利率受到限制或停止，与伦敦银行间同业拆借利率挂钩的贷款、证券或衍生品工具的价值也可能受到影响。对于一些票据来说，过渡到替代汇率的方法可能具有挑战性，因为它们可能需要与各自的交易对手进行谈判。

如果一份合约没有过渡到另一种利率，而伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)被终止，那么对我们利率互换协议的影响可能会因协议而异。如果伦敦银行同业拆借利率停止，或者如果计算伦敦银行同业拆借利率的方法与目前的形式不同，我们当前或未来债务的利率可能会受到不利影响。

尽管监管机构和IBA明确表示，不应将最近的公告解读为LIBOR已经停止或将停止，但如果LIBOR确实不存在，与过渡到替代参考利率相关的风险将加速和放大。

我们依赖外部资本来源来满足未来的资本需求，如果我们在获得这些资本方面遇到困难，我们可能无法进行未来必要的收购，以发展我们的业务或履行即将到期的债务。

为了符合REIT的资格，我们被要求，其中包括，每年向我们的股东分配至少90%的应税收入，而不考虑支付的股息扣除和不包括净资本利得。由于这种分配要求，我们可能无法从运营中保留的现金中为未来的资本需求提供资金，包括进行投资和偿还或再融资到期债务所需的资本。因此，我们预计将依赖外部资本来源，包括债务和股权融资，为未来的资本需求提供资金。我们能否获得资金将取决于几个因素，其中许多因素我们几乎无法控制，包括：

●投资者的兴趣程度；
●我们满足适用于REITs的分销要求的能力；
●房地产投资信托基金的总体声誉及其股权证券与其他股权证券(包括其他房地产公司发行的证券)相比的吸引力；
●我们的财务表现和租户的财务表现；

22

目录

●关于我们和房地产投资信托基金行业的分析师报告；
●股票和债券的一般市场状况，包括固定收益证券利率的变化，这可能会导致我们股票的潜在买家从未来的分配中要求更高的年度收益；
●未能维持或增加我们的股息，这在很大程度上依赖于我们的运营资金，即FFO，而FFO又依赖于额外收购和租金上涨带来的收入增加；以及
●其他因素，如政府监管行动和REIT税法的变化。

如果我们不能以令人满意的条件或根本不能获得所需资本，我们可能无法进行扩大业务所需的投资，或在到期时履行我们的义务和承诺，这反过来可能对我们的业务前景、流动性、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

与医疗行业相关的风险

医疗保健行业的不利趋势可能会对我们租户的业务产生负面影响。

除其他事项外，医疗保健行业目前正在经历：

●医疗服务需求和提供方式的变化；
●医疗服务提供者之间的竞争；
●整合大型健康保险公司；
●《平价医疗法案》和其他医疗改革法律带来的监管和政府报销不确定性；
●联邦法院对质疑“平价医疗法案”合法性的案件的裁决；
●联邦和州政府计划通过降低医疗保健提供者Medicare和Medicaid的支付费率来减少预算赤字和解决债务上限问题；
●第三方报销方式和政策的变化；以及
●加强对美国联邦和州当局的账单、转介和其他做法的审查。

这些因素可能会对我们部分或全部租户的经济表现产生不利影响，进而影响我们的租赁收入，这可能会对我们的业务、财务状况和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

医疗保健行业受到严格监管，新的法律或法规、现有法律或法规的变更、执照的丧失或未能获得执照可能导致我们的租户无法向我们支付租金。

医疗保健行业受到美国联邦、州和地方政府当局的严格监管。我们的租户通常将受到法律法规的约束，其中包括许可证、参与政府计划的认证、服务计费、健康信息的隐私和安全以及与医生和其他转介来源的关系。有关影响医疗保健行业的法律法规的说明，请参阅“企业-政府法律法规”。此外，新的法律和法规、现有法律和法规的变化或该等法律或法规的解释的变化可能会影响我们的租户向我们支付租金的能力，进而可能对我们的业务、财务状况和经营业绩、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。在某些情况下，这些变化可以追溯适用。立法或监管改革的颁布、时间或效果是无法预测的。

23

目录

违反医保法可能导致刑事和/或民事处罚，包括惩罚性制裁、损害评估、处罚、监禁、拒绝联邦医疗保险和医疗补助支付和/或被排除在联邦医疗保险和医疗补助计划之外。此外，《平价医疗法案》澄清，根据《虚假索赔法案》，对违反《反回扣法令》而产生的物品或服务提交索赔构成虚假或欺诈性索赔。美国联邦政府已经采取了这一立场，一些法院认为，违反其他法律，如斯塔克法，也可能违反虚假索赔法案。此外，某些法律，如虚假索赔法案，允许个人代表政府对违反行为提起举报人诉讼。对我们的一位租户施加任何此类处罚都可能危及该租户的经营能力或支付租金的能力，或影响我们医疗设施的占用水平，这可能对我们的业务、财务状况和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

包括联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)在内的第三方付款人的报销减少可能会对我们租户的盈利能力产生不利影响，并阻碍他们向我们支付租金或续签租约的能力。

我们租户的收入来源通常包括美国联邦医疗保险计划、州医疗补助计划和私人保险付款人。医疗保健提供者继续面临着越来越大的政府和私人支付者控制或降低医疗成本的压力，以及医疗报销的大幅减少，包括减少报销和改变《平价医疗法案》(Affordable Care Act)下的支付方法。国会预算办公室(CBO)估计，在平价医疗法案颁布后的未来十年里，该法案要求的削减将包括削减4150亿美元的医疗保险服务费，其中大部分将来自医院，一些医院将因削减而资不抵债。在某些情况下，私营保险公司依赖全部或部分医疗保险支付系统来确定支付费率，这可能会导致私营保险公司的报销减少。平价医疗法案“还对医疗保险业提出了新的要求，包括禁止基于预先存在的疾病将个人排除在外，这可能会增加私营保险公司的成本，从而导致私营保险公司降低向医疗服务提供者支付的费率。第三方付款人付款或报销的任何减少都可能对我们的租户收到的报销率、我们租户和战略合作伙伴的财务成功以及我们的业务、财务状况和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生不利影响。

最近美国经济的低迷可能会对州预算产生负面影响，从而给各州带来压力，要求其减少包括医疗补助在内的州项目的支出。由于失业和家庭收入下降，州医疗补助计划的登记人数可能会增加，这可能会加剧控制医疗补助支出的必要性。从历史上看，各州经常试图通过限制福利和收紧医疗补助资格要求来减少医疗补助支出。许多州已经通过或正在考虑通过旨在让医疗补助受助人参加管理保健计划和/或对医院征收额外税收的立法，以帮助资助或扩大各州的医疗补助系统。为应对州预算压力而可能减少的医疗补助计划支出可能会对我们的租户成功运营业务的能力产生负面影响，因此，可能会对我们的业务、财务状况和运营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

我们的租户可能会受到重大法律行动的影响，这可能会增加他们的运营成本和大量未投保的责任，这可能会影响他们向我们支付租金的能力，我们也可能受到医疗保健行业违规行为的影响。

正如医疗保健行业中的典型情况一样，我们的租户可能经常会受到索赔，称他们的服务导致了患者受伤或其他不利影响。这些租户中的许多人可能已经经历了针对他们的专业责任和一般责任保险索赔和诉讼的频率和严重程度的增加的趋势。这些租户所承保的保险，可能不会涵盖向他们提出的所有索偿，也不会继续以合理的费用(如果有的话)继续提供保险。在某些州，由于州法律的禁止或可用性限制，这些租户可能无法获得因专业责任和一般责任索赔和/或诉讼而产生的惩罚性赔偿风险的保险。因此，在这些州运营的我们医疗设施的这些类型的租户可能需要承担惩罚性赔偿，这些赔偿要么不在保险范围内，要么超过了他们的保险单限额。

我们还认为，政府对某些医疗保健提供者的调查已经并将继续增加，特别是在联邦医疗保险/医疗补助虚假索赔领域，以及由这些调查导致的执法行动的增加。没有保险可以弥补这样的损失。在法律程序或政府程序中作出的任何不利裁决

24

目录

在调查期间，任何超出保险覆盖范围的诉讼或调查的和解，无论是目前声称的还是未来发生的，都可能对租户的财务状况产生重大不利影响。如果租户无法获得或维持保险范围，如果判决或和解超出保险范围，如果租户被要求支付未投保的惩罚性赔偿，或者如果租户受到不可保险的政府执法行动或调查，租户可能面临大量额外责任，这可能会影响租户支付租金的能力，进而可能对我们的业务、财务状况和经营业绩、我们向股东支付分派的能力以及我们的普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

与房地产业相关的风险

房地产市场大局的变化可能会对我们产生不利影响。

房地产投资受到各种风险、价值和需求的波动和周期的影响，其中许多风险和波动是我们无法控制的。可能影响我们业务的某些市场情况如下：

●国家或地区的经济复苏可能会提高房地产的整体价值，这可能会使我们更难以有吸引力的价格获得新的医疗保健物业，或者根本无法购买额外的设施；
●国家或地区的经济衰退可能会对我们的租户的业务或位于我们租户所在地理区域的业务产生不利影响，这可能会对我们的租户支付租金的能力和我们的医疗保健物业的价值产生不利影响；
●利率和融资成本的降低可能会增加对房地产的需求，从而提高房地产价格。房地产需求的增加可能会使我们更难以有吸引力的价格购买更多医疗设施，或者根本无法购买更多设施；以及
●利率和融资成本的增加可能会降低对房地产的需求，从而降低房地产价格。房地产需求的下降可能会使我们更难以有吸引力的价格处置我们的医疗设施，或者根本无法处置我们的设施。

如果我们遇到上述一种或多种风险，我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格都可能受到不利影响。

房地产投资的流动性不足可能会严重阻碍我们对医疗设施性能的不利变化做出反应的能力。

由于房地产投资的流动性相对较差，我们迅速出售一个或多个医疗设施以应对不断变化的经济、金融和投资状况的能力有限。房地产市场受到许多因素的影响，比如总体经济状况、融资可获得性、利率以及包括供求在内的其他因素，这些因素都是我们无法控制的。我们无法预测我们是否能够以我们设定的价格或条款出售我们的任何医疗设施，或者潜在买家提供的任何价格或其他条款是否为我们所接受。我们也无法预测需要多长时间才能找到愿意购买的人，并完成我们任何医疗设施的出售。我们可能需要花费资金来纠正缺陷或进行改进，然后才能出售医疗设施。我们不能向您保证，我们将有资金用于纠正这些缺陷或进行这些改进。

在收购医疗机构时，我们在过去和将来可能会同意转让在一段时间内实质上限制我们出售该医疗机构的限制，或者施加其他限制，例如对该医疗机构可以承担或偿还的债务金额的限制。这些转让限制将阻碍我们出售医疗设施的能力，即使我们认为有必要或适当。这些事实和任何其他会阻碍我们应对医疗设施性能不利变化的能力的事实可能会对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

25

目录

不确定的市场状况可能导致我们未来亏本出售医疗设施。

我们打算持有我们的各种房地产投资，直到我们确定出售或其他处置似乎有利于实现我们的投资目标。我们的高级管理团队和董事会可以酌情决定是否以及何时出售医疗设施，我们没有义务出售我们的设施。我们一般打算在较长一段时间内持有我们的医疗设施，我们不能肯定地预测未来任何特定时间影响房地产投资的各种市场状况。由于市场状况的不确定性可能会影响我们未来医疗设施的配置，我们可能无法在未来出售我们的建筑盈利，甚至根本不能。如果我们比原计划更早地出售抵押贷款的医疗设施，我们可能会招致提前还款罚款。此外，我们可能会被迫在不合时宜的时候出售医疗设施，这可能会导致我们以巨额亏损出售受影响的建筑。因此，您将在多大程度上获得现金分配并实现我们房地产投资的潜在增值，其中将取决于波动的市场状况。任何无法出售医疗设施的情况都可能对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

我们的资产可能会受到减值费用的影响。

我们定期评估我们的房地产投资和其他资产的减值指标。有关减值指标存在的判断是基于市场状况、租约重新谈判、租户表现和法律结构等因素。例如，主要租户终止租约可能会导致减值费用。如果我们确定发生了减值，我们将被要求对资产的账面净值进行调整，这可能会对我们的业务、财务状况、经营业绩以及我们的普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

与遵守1990年“美国残疾人法”相关的费用可能会导致意想不到的费用。

根据1990年的美国残疾人法案(ADA)，所有公共住宿场所都必须满足美国联邦政府关于残疾人进入和使用的某些要求。其他几项美国联邦、州和地方法律也可能要求修改我们的医疗设施，或限制某些建筑物的进一步翻新，以限制残疾人进入。不遵守ADA可能会导致罚款，判给私人诉讼当事人损害赔偿，和/或命令纠正任何可能导致巨额资本支出的不遵守规定的特征。我们的租约通常规定，我们的租户应遵守此类法律维护我们的医疗设施，然而，我们没有对我们所有的医疗设施进行详细的审计或调查，以确定是否遵守，我们也无法预测遵守ADA或其他法律的最终成本。如果我们的一个或多个医疗设施不符合美国反兴奋剂机构或其他相关法律，那么我们的租户将被要求承担额外的费用，以使设施符合规定。这些成本如果很大，可能会对我们的租户产生不利的经济影响，进而可能对我们的业务、财务状况和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

与我们的结构相关的风险

我们没有直接的业务，依靠从我们的运营伙伴关系及其子公司获得的资金来履行我们的义务。

我们几乎所有的业务都是通过我们的运营伙伴关系进行的。截至2020年12月31日，我们拥有93.56%的优秀运营单位。除了在我们的运营伙伴关系中的所有权权益外，我们没有任何独立的运营。因此，我们依靠我们的经营合伙公司的分配来支付我们可能宣布的普通股和优先股的任何股息。我们还依赖我们的经营合伙企业的分配来履行我们的义务，包括对从我们的经营合伙企业分配给我们的应税收入的纳税义务(这可能使我们获得的分配不等于该分配的应税收入的税收)。因此，股东的债权在结构上将从属于我们的运营合伙企业及其子公司的所有现有和未来的债务和义务(无论是否借款)。因此，在我们破产、清算或重组的情况下，只有在我们和我们的经营合伙企业及其子公司的所有债务和义务全部清偿后，我们股东的索赔才能得到满足。 如果我们没有从我们的运营伙伴那里获得足够的资金，我们向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格可能会受到实质性的不利影响。

26

目录

根据马里兰州法律和房地产投资信托基金(REIT)的某些要求，董事会有权自行决定我们是否支付分派以及此类分派的金额和频率，过去的分派金额可能不代表未来的分派金额。

未来的任何分派将由董事会全权酌情决定，并将取决于多个因素，包括我们的实际和预期经营业绩、我们业务产生的现金流、FFO、AFFO、流动性、我们的运营费用、我们的偿债要求、我们投资组合中物业的资本支出要求、我们融资安排下的禁令和其他限制、我们的REIT应税收入、年度REIT分派要求、根据马里兰州法律进行分派的限制以及董事会认为相关的其他因素。在2020年期间，我们宣布的分配总额为每股普通股0.80美元。2020年股息的税收待遇包括每股0.39美元的资本回报。我们不能向您保证我们的分配政策未来不会改变，也不能保证董事会将继续以与2020年相同的速度宣布股息，特别是如果我们无法减少被视为资本回报的分派金额的话。

我们使用运营单位作为货币收购医疗设施可能会导致股东稀释和/或限制我们出售此类医疗设施的能力，这可能会对我们产生实质性的不利影响。

我们已经并在未来可能会通过递延缴税交易收购医疗设施或医疗设施的投资组合，以换取运营单位，这可能会导致股东稀释。这种收购结构可能具有的效果之一是，减少我们可以在收购的医疗设施的纳税年限内扣除的税收折旧额，并且已经并可能在未来要求，我们同意通过限制我们处置收购的医疗设施的能力或向捐赠者分配合伙债务以维持其税基，来保护捐赠者推迟确认应税收益的能力。这些限制可能会限制我们一次或按条款出售医疗设施的能力，如果没有这些限制，这将是有利的，因为这些限制反过来可能对我们的业务、财务状况、经营业绩、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

我们的运营合伙公司可能会在未经股东同意的情况下向第三方发行额外的运营单位，这将减少我们在运营合伙公司中的所有权和百分比，并可能对运营合伙公司向我们分配的金额产生稀释效应，从而稀释我们可以向股东分配的金额。

我们普通股的持有者一般对我们的经营合伙企业的活动没有任何投票权，包括发行不超过我们已发行普通股20%的额外运营单位。截至2020年12月31日，我们拥有93.56%的优秀运营单位。我们的运营合作伙伴可能会在我们收购医疗设施或其他方面的情况下，向第三方发放额外的运营单位。此类发行将减少我们在我们运营合伙企业中的持股比例，并可能影响我们运营合伙企业向我们提供的分派金额，因此，我们可以向我们的股东提供的分派金额。

我们可能无法保持对财务报告的有效内部控制。

根据2002年的萨班斯-奥克斯利法案(Sarbanes-Oxley Act)，我们必须提供管理层关于财务报告的内部控制的报告，包括管理层对此类控制有效性的评估。由于其固有的局限性，包括人为错误的可能性、规避或凌驾控制或欺诈，有效的财务报告内部控制可能无法防止或发现错误陈述，只能就财务报表的编制和公平列报提供合理保证。如果我们未能保持内部控制的充分性，包括由于业务变化或其他原因而未能实施所需的新的或改进的控制，或者如果我们在实施这些控制时遇到困难，我们的业务、运营结果和财务状况、我们向股东分配的能力以及我们的普通股和优先股的交易价格可能会受到重大不利影响，我们可能无法履行我们的报告义务。

我们的UPREIT结构可能会产生利益冲突。

利益冲突可能是由于我们和我们的附属公司之间的关系，以及我们的运营伙伴或其任何合作伙伴之间的关系造成的。根据适用的马里兰州法律，我们的董事和高级管理人员对我们负有与他们管理我们公司相关的责任。同时，作为经营合伙企业普通合伙人的唯一成员，我们对我们的经营合伙企业和特拉华州法律规定的有限责任合伙人负有与管理层相关的受托责任。

27

目录

我们的运营伙伴关系。作为普通合伙人的唯一成员，我们对我们的经营合伙企业及其有限合伙人的责任可能与我们的董事和高级职员对我们的责任相冲突。

除非相关合伙协议另有规定，特拉华州法律一般要求特拉华州有限合伙企业的普通合伙人遵守受托责任标准，根据该标准，该普通合伙人对其有限合伙人负有最高的诚信、公平和忠诚义务，并且一般禁止该普通合伙人采取任何行动或从事任何与其存在利益冲突的交易。

此外，合伙协议明确限制了我们的责任，规定我们作为经营合伙企业普通合伙人的唯一成员，以及我们的董事或高级管理人员，如果普通合伙人或董事或高级管理人员真诚行事，则不会因判断错误、事实或法律错误或任何作为或不作为而向我们的经营合伙企业、有限责任合伙人或受让人承担损害赔偿责任。此外，我们的经营合伙公司必须在适用法律允许的最大限度内，就与我们经营合伙公司的经营有关的任何和所有损失、索赔、损害赔偿、责任(无论是连带的还是连带的)、费用(包括但不限于律师费和其他法律费用和开支)、判决、罚款、和解和其他金额，以及因任何和所有索赔、要求、诉讼、诉讼或诉讼、民事、刑事、行政或调查而产生的任何和所有损失、索赔、损害赔偿、责任(无论是连带的还是连带的)、费用(包括但不限于律师费和其他法律费用和开支)、判决、罚款、和解和其他金额，向我们、我们的联属公司以及我们各自的高级管理人员和董事提供最大限度的赔偿。只要我们的营运合伙公司不会赔偿任何该等人士(1)恶意作出的行为或不作为，或因积极及故意不诚实而导致的行为或不作为，(2)该人士在金钱、医疗设施或服务方面获得不正当个人利益的任何交易，或(3)在刑事诉讼的情况下，该人士有合理理由相信该行为或不作为是违法的。

我们的章程限制了我们流通股的所有权和转让，这可能会延迟、推迟或阻止我们公司的交易或控制权变更。

为了使我们有资格成为REIT，除了我们最初的REIT纳税年度外，在每个纳税年度的后半个月内，我们的流通股价值的50%可能不超过50%由五个或更少的个人以实益或建设性的方式拥有。除某些例外情况外，我们的章程禁止任何股东实际或建设性地拥有任何类别或系列的流通股的价值或数量超过9.8%(以限制性较强者为准)。1986年经修订的国内税法(下称“守则”)下的推定所有权规则非常复杂，可能导致一组相关个人或实体拥有的流通股被视为由一个个人或实体推定拥有。因此，个人或实体收购低于9.8%的任何类别或系列的流通股，可能导致该个人或实体建设性地拥有超过9.8%的任何类别或系列的未偿还实益权益，并受我们宪章的所有权限制。我们的章程还禁止任何人拥有我们的实益权益的股份，这将导致我们根据守则第856(H)节被“少数人持有”，或以其他方式导致我们无法符合REIT的资格。任何试图在违反这些限制的情况下拥有或转让我们实益权益的股份都可能导致这些股份自动转移到慈善信托基金，或者可能是无效的。

马里兰州法律的某些条款可能会阻止控制权的变更，这可能会阻止第三方进行要约收购或寻求其他控制权变更交易，这些交易可能涉及我们普通股的溢价或我们的股东认为符合他们最佳利益的其他交易。

马里兰州一般公司法(MgCl)的某些条款可能会阻止第三方提出收购我们的提议，或者阻止控制权的变更，否则，我们的普通股股东就有机会实现对此类股票当时市场价格的溢价，包括：

●“业务合并”条款，在受限制的情况下，禁止吾等与“有利害关系的股东”(一般定义为在紧接有关日期之前的两年内的任何时间直接或间接拥有吾等普通股股份表决权10%或以上的任何人士、或本公司的关联公司或联营公司实益拥有吾等普通股10%或以上投票权的任何人士)之间的某些业务合并，直至该股东成为有利害关系的股份之日起五年内。然后对这些合并施加一定的公允价格和/或绝对多数和股东投票权要求；和
●“控制股份”条款，规定本公司“控制股份”持有者(定义为当与股东控制的其他股份合计时，股东有权行使以下三项递增中的一项权利的股份)。

28

目录

于“控制权股份收购”(定义为直接或间接取得已发行及已发行的“控制权股份”的所有权或控制权)中收购的董事(包括选举董事的投票权范围)就其控制权股份并无投票权，除非本公司股东以最少三分之二有权就此事投赞成票(不包括所有有利害关系的股份)的赞成票批准，则不在此限。

经董事会决议，吾等已选择退出本公司的业务合并条款，并规定吾等与任何其他人士之间的任何业务合并均获豁免遵守本公司的业务合并条款，前提是该业务合并须先获董事会批准(包括并非该等人士的联营公司或联营公司的大多数董事)。此外，根据我们的附例中的一项规定，我们已选择不受MgCl的控制股份条款的限制。然而，董事会可通过决议案选择加入本公司的业务合并条款，而吾等可透过修订本公司的附例，选择于未来加入本公司的控制股份条款。

MgCl的某些条款允许董事会在未经股东批准的情况下，无论我们的章程或章程目前有何规定，都可以实施某些公司治理条款，其中一些条款(例如，分类董事会)目前并不适用于我们。如果实施，这些条款可能会限制或阻止第三方为我们提出主动收购建议，或者在可能为我们的普通股股东提供高于当时市场价格的溢价的情况下，推迟、推迟或阻止对我们的控制权的变更。我们的章程包含一项条款，据此我们已选择遵守《董事总经理章程》第3章第8副标题有关填补董事会空缺的规定。

我们可以增加普通股和优先股的授权股份数量，对未发行的股票进行分类和重新分类，并在未经股东批准的情况下发行股票。

董事会在未经股东批准的情况下，有权根据我们的章程修改我们的章程，增加或减少我们被授权发行的股票总数或任何类别或系列的股票数量，授权我们发行我们的普通股或优先股的授权但未发行的股票。此外，根据我们的章程，董事会有权将任何未发行的普通股或优先股分类或重新分类为一个或多个类别或系列的股份，并就该等新分类或重新分类的股份设定优先、转换或其他权利、投票权、限制、股息及其他分派、资格或赎回条款或条件的限制。因此，我们可能会发行一系列或几类普通股或优先股，包括优先股、股息、权力和权利、投票权或其他权利，这些优先于我们普通股或优先股持有者的权利，或在其他方面与这些权利相冲突。尽管董事会目前无意设立一类或一系列优先股，但根据该系列的条款，可能会延迟、推迟或阻止可能涉及我们普通股股票溢价或我们的股东认为符合其最佳利益的交易或控制权变更。

我们可以在没有股东批准的情况下改变我们的业务、投资和融资策略。

我们可能会在未经股东投票或通知股东的情况下改变我们的业务、投资和融资策略，这可能会导致我们进行不同于本年报所述投资和业务的投资和从事业务活动，并可能比这些投资和业务风险更高。特别是，我们投资策略的改变，包括我们在投资组合中分配资源的方式，或者我们寻求投资的资产类型，可能会增加我们对房地产市场波动的风险敞口。此外，我们未来可能会在我们酌情认为审慎的时间和金额增加杠杆的使用，这样的决定将不会得到股东的批准。此外，董事会可能会确定，医疗设施不能为投资策略提供具有吸引力的风险调整后回报的潜力。我们在上述方面战略的改变可能会对我们的业务、财务状况和经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生不利影响。

我们的权利和股东对我们的董事和高级管理人员采取行动的权利是有限的，这可能会限制您在我们采取某些不符合您最佳利益的行动时的追索权。

根据马里兰州的法律，一般来说，董事和高级管理人员必须真诚地履行职责，以他们合理地相信符合我们最佳利益的方式，并以通常谨慎的类似职位的人在类似情况下会使用的谨慎态度行事。根据马里兰州的法律，董事和高级管理人员的行为被推定为符合这一谨慎标准。马里兰州法律允许马里兰州公司在其章程中加入一项条款，限制其董事和高级管理人员对公司的责任。

29

目录

(A)实际收受金钱、财产或服务方面的不当利益或利润，或(B)最终判决确立的积极和故意的不诚实行为，并对诉因产生重大影响的责任除外。我们的宪章包含这样一项条款，它在马里兰州法律允许的最大程度上消除了董事和高级管理人员的责任。

我们的宪章授权我们在马里兰州法律允许的最大范围内，赔偿我们现任和前任董事和高级管理人员以这些身份和其他身份采取的行动。我们的章程规定，我们有义务在马里兰州法律允许的最大程度上赔偿每一位现任和前任董事或高级管理人员，为他或她因向我们服务而被提起或威胁成为当事人的任何诉讼辩护。此外，我们可能有义务预支董事和高级职员的辩护费。我们已经与我们的董事和高级管理人员签订了赔偿协议，授予他们明确的赔偿权利。因此，我们和我们的股东对我们的董事和高级管理人员的权利可能比如果没有我们的章程、章程和赔偿协议中的现行条款，或者与其他公司可能存在的权利相比可能存在的更有限的权利。

我们的章程包含的条款使得罢免我们的董事变得困难，这可能会使我们的股东难以对我们的管理层进行改变，并可能阻止符合我们股东最佳利益的公司控制权的改变。我们的章程规定，董事只有在一般有权在选举董事时投下三分之二的赞成票的情况下，才能因此而被免职。空缺只能由在任董事中的多数人填补，即使不足法定人数。这些要求使得通过罢免和更换董事来改变我们的管理层变得更加困难，并可能阻止符合我们股东最佳利益的公司控制权的改变。

我们运营合伙企业的合伙协议中的某些条款可能会延迟或阻止对我们的主动收购。

我们经营合伙企业的合伙协议中的条款可能会延迟或使主动收购我们或变更我们的控制权变得更加困难。这些规定可能会阻止第三方提出涉及主动收购我们或改变我们控制权的建议，尽管一些股东可能认为此类建议如果提出，是可取的。这些条文包括：

●赎回权；
●要求在未经我们同意的情况下，不得将我们作为运营合伙企业的普通合伙人除名；
●对作战单位的转让限制；
●作为我们经营合伙企业普通合伙人的唯一成员，我们有能力在某些情况下修改合伙协议，并促使经营合伙企业在未经有限合伙人同意的情况下发布可能延迟、推迟或阻止对我们或我们经营合伙企业的合并或其他控制权变更的条款；以及
●有限合伙人有权同意普通合伙企业权益的直接或间接转让，包括由于合并或出售我们全部或几乎所有资产的结果，如果此类转让需要我们的普通股股东批准的话。

我们的宪章和章程、马里兰州法律以及我们运营合伙企业的合伙协议也包含其他条款，这些条款可能会延迟、推迟或阻止可能涉及我们普通股溢价的交易或控制权变更，或者我们的股东认为符合他们最佳利益的交易或控制权变更。

我们可能无法获得或留住关键人员。

我们的成功在很大程度上取决于我们的行政官员和其他关键人员。我们尤其依赖首席执行官兼董事会主席杰弗里·布希、首席财务官罗伯特·基尔南、首席投资官阿方佐·利昂、首席运营官丹妮卡·霍利和秘书兼总法律顾问杰米·巴伯来管理我们的业务。我们不能保证所有或这些关键人员中的任何一个都将继续与我们保持联系。我们不单独为任何人投保关键人物人寿保险。我们未能留住关键员工和高技能的管理人员，

30

目录

运营和营销人员可能会对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

与我们作为房地产投资信托基金的资格和运作相关的风险

如果不能保持房地产投资信托基金的资格，将导致我们作为一家正规公司被征税，这将大大减少可用于分配给我们股东的资金。

如果我们在任何应税年度都没有资格成为REIT，我们将面临严重的税收后果，这将大幅减少可用于分配给我们股东的资金，因为：

●在计算我们的应税收入时，我们将不被允许扣除支付给股东的股息，并将按正常的公司税率缴纳美国联邦所得税；
●我们可能要缴纳更多的州税和地方税；
●除非我们根据某些美国联邦所得税法有权获得减免，否则我们不能重新选择REIT地位，直到我们没有资格成为REIT的年份之后的第五个日历年。

此外，如果我们没有资格成为房地产投资信托基金(REIT)，我们将不再被要求进行分配。由于所有这些因素，我们没有资格成为房地产投资信托基金可能会削弱我们扩大业务和筹集资金的能力，并将对我们的业务、财务状况、经营业绩、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生不利影响。

即使我们继续符合REIT的资格，我们也可能面临其他税收负债，这些负债可能会减少我们的现金流，并对我们的运营业绩和财务状况产生负面影响。

即使我们继续符合REIT的征税资格，我们的收入和资产也可能需要缴纳某些美国联邦、州和地方税，包括任何未分配收入的税收，因丧失抵押品赎回权而进行的某些活动的收入的税收，以及州或地方所得税、财产税和转让税。此外，我们的应税房地产投资信托基金子公司(“TRS”)将缴纳常规的美国联邦、州和地方税。此外，我们的TRS从我们或第三方借入资金，可能无法扣除全部或部分已支付的利息，从而导致更高的企业级纳税义务。具体地说，TCJA规定，企业利息支出(即使支付给第三方)的扣除额超过纳税人的企业利息收入和调整后的企业应纳税所得额的30%(根据CARE法案，非合伙实体在2019和2020纳税年度为50%)的总和，这是在不考虑企业利息收入或支出、净营业亏损或传递收入扣除的情况下计算的应纳税所得额(对于2022年前的应税年度，不包括折旧和摊销)，TCJA规定不允许扣除企业利息支出(即使支付给第三方)超过调整后的企业应纳税所得额的30%(根据CARE法案，非合伙企业实体在2019和2020纳税年度为50%)TRS规则还将对TRS与其母公司REIT之间的某些交易征收100%的消费税，这些交易不是在公平的基础上进行的。这些税收中的任何一项都将减少可供分配给股东的现金，这反过来又可能对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

如果不进行必要的分配，我们将缴纳美国联邦企业所得税。

为了符合REIT的资格，我们通常被要求每年将至少90%的REIT应税收入分配给我们的股东，而不考虑支付的股息扣除和不包括任何净资本收益。如果我们满足这一分配要求，但分配的应纳税所得额低于我们REIT应税收入的100%，我们将为未分配的应税收入缴纳美国联邦企业所得税。此外，如果我们在一个日历年度向股东支付的实际金额低于守则规定的最低金额，我们将被征收4%的不可抵扣消费税。这些税收中的任何一项都将减少可供分配给股东的现金，进而可能对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

31

目录

对售后回租交易的重新描述可能会导致我们失去REIT地位。

我们已经参与了，并预计未来将参与购买医疗设施并将其租回给此类医疗设施的卖家的交易。尽管我们已经并打算继续安排任何此类售后回租交易，以便出于税收目的将租赁定性为“真正的租赁”，从而允许我们被视为美国联邦所得税方面的医疗保健设施的所有者，但我们不能向您保证，美国国税局(IRS)不会对这种定性提出质疑。如果任何售后回租交易因美国联邦所得税的目的而被挑战为合伙企业，我们从租户那里收到的所有付款可能不会被视为符合REIT资格所需的75%或95%毛收入测试的合格收入，因此我们可能无法获得REIT资格。如果任何售后回租交易因美国联邦所得税目的而被质疑为融资交易或贷款，我们将不会被视为适用医疗设施的所有者，我们将不允许扣除与该医疗设施相关的折旧和成本回收。因此，我们的REIT应纳税所得额可能会被重新计算，这可能会导致我们无法满足REIT资格所需的分配要求。虽然我们或许可以透过在下一个课税年度作出分配，并支付利息费用来补救这类失误，但我们不能保证能够作出所需的分配或支付所需的利息费用。如果我们失去REIT地位，我们的业务、财务状况、经营结果、向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格可能会受到重大不利影响。

遵守REIT的要求可能会导致我们放弃其他有吸引力的机会或清算其他有吸引力的投资。

要符合美国联邦所得税的REIT资格，我们必须不断满足有关我们的收入来源、资产的性质和多样化、我们分配给股东的金额以及我们股票所有权等方面的测试。为了满足这些考验，我们可能会被要求放弃原本可能进行的投资。因此，遵守房地产投资信托基金的要求可能会阻碍我们的业绩。

特别是，我们必须确保在每个日历季度末，我们的资产价值中至少有75%由现金、现金项目、政府证券和合格房地产资产组成。我们对证券(政府证券、TRS证券和合格房地产资产除外)的剩余投资一般不能包括超过任何一个发行人的未偿还有表决权证券的10%，或超过任何一个发行人的未偿还证券总值的10%。此外，一般而言，我们资产价值的5%(政府证券、TRS证券和合格房地产资产除外)可以由任何一个发行人的证券组成，不超过我们总资产价值的20%可以由一个或多个TRS的证券代表，我们资产的25%可以由无担保的“公开发售的REITs”(即根据交易法要求向SEC提交年度和定期报告的REITs)的债务代表。如果我们在任何日历季度末未能遵守这些要求，我们必须在日历季度结束后30天内纠正不符合要求的情况，或者有资格获得某些法定救济条款，以避免失去我们的REIT资格和遭受不利的税收后果。因此，我们可能被要求清算其他有吸引力的投资。这些行动可能会对我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

某些税收可能会限制我们处置医疗设施的能力。

房地产投资信托基金(REIT)从被禁止的交易中获得的净收入将被征收100%的税。一般来说，被禁止的交易是指在正常业务过程中主要为出售给客户而持有的财产的销售或其他处置，但丧失抵押品赎回权的财产除外。我们可能要缴纳等同于房地产处置净收益100%的禁止交易税。尽管房地产投资信托基金(REIT)出售不动产被定性为禁止交易的避风港是可用的，但我们不能向您保证我们可以遵守该避风港，或者我们将避免拥有可能被定性为在正常业务过程中主要为出售给客户而持有的财产。因此，我们可以选择不从事医疗设施的某些销售，也可以通过TRS进行此类销售，这将受到美国联邦和州所得税的影响。

我们可以用普通股和现金支付应税股息，在这种情况下，股东可以出售我们普通股的股票来为这些股息缴税，这给我们普通股的市场价格带来了下行压力。

我们可以用普通股的应税分配来满足90%的分配测试。美国国税局(IRS)发布了2017-45年度收入程序，授权公开发行的REITs发放选择性现金/股票股息。根据“收入程序”(Revenue Procedure)

32

目录

2017-45年度，对于2017年8月11日或之后宣布的分配，美国国税局将根据准则第301条将根据选择性现金/股票股息进行的股票分配视为财产分配(即股息)，只要股息总额的至少20%以现金形式提供，并满足收入程序中详细说明的某些其他参数。

虽然我们目前无意在我们的普通股中支付股息，但如果我们以现金和普通股支付应税股息，收到此类股息的应税股东将被要求将股息的全部金额作为收入计入我们当前和累积的收益和利润，这是为了美国联邦所得税的目的而确定的。因此，股东可能被要求就超过收到的现金股息支付所得税。如果美国股东出售其作为股息获得的普通股以缴纳这项税款，销售收益可能低于与股息相关的收入中包含的金额，这取决于出售时我们普通股的市场价格。此外，对于某些非美国股东，我们可能被要求就此类股息预扣美国联邦所得税，包括应以普通股支付的全部或部分股息。如果我们以现金支付应税股息，我们的普通股和相当数量的股东决定出售我们普通股的股票以支付股息应缴税款，这可能会给我们普通股的交易价格带来下行压力。

董事会可以在未经股东批准的情况下撤销我们的REIT资格，这可能会给我们的股东带来不良后果。

我们的章程规定，如果董事会认为继续作为房地产投资信托基金的资格不再符合我们的最佳利益，董事会可以在没有股东批准的情况下撤销或以其他方式终止我们的REIT选举。如果我们不再符合REIT的资格，我们的应税收入将需要缴纳美国联邦所得税，并且不再需要将我们的大部分应税收入分配给我们的股东，这可能会对我们向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

我们对TRS的所有权是有限制的，我们与TRS的交易将导致我们对某些收入或扣除征收100%的惩罚性税，如果这些交易不是按公平条款进行的话。

总体而言，房地产投资信托基金资产价值的20%不得超过一个或多个TRS的股票或证券。守则中有关房地产投资信托基金及其信托基金之间安排的若干条款确保信托基金须缴纳适当水平的美国联邦所得税。例如，守则对TRS与其母房地产投资信托基金之间的某些交易征收100%消费税，这些交易不是按公平原则进行的。此外，TRS所赚取的任何可归因于向其母公司REIT或代表REIT向其任何租户提供服务的收入，如低于基于公平谈判而收取的金额，也将被征收100%的消费税。我们将监控我们在我们的TRS和我们可能形成的任何其他TRS的投资价值，以确保遵守TRS的所有权限制，并将按照我们认为是公平的条款安排我们与任何此类TRS的交易，以避免产生上述100%的消费税。然而，我们不能保证我们能够遵守20%的限制或避免征收100%的消费税。如果我们被征收100%的消费税，我们的业务、财务状况、经营结果、我们向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格都可能受到实质性的不利影响。

成立TRS承租人会增加我们的整体税务负担。

将来，我们可能会组建一个或多个TRS承租人，向我们租赁“合格的医疗保健物业”。我们可能成立的任何TRS承租人将就其应税收入缴纳美国联邦和州所得税，其中包括TRS承租人租赁的合格医疗设施的收入，扣除此类医疗设施的运营费用和向我们支付的租金。此外，如果TRS从我们或第三方借入资金，它可能无法全部或部分扣除已支付的利息，从而导致更高的企业级纳税义务。具体地说，TCJA规定，企业利息支出(即使支付给第三方)的扣除额超过纳税人的企业利息收入和调整后的企业应纳税所得额的30%(根据CARE法案，非合伙实体在2019和2020纳税年度为50%)的总和，这是在不考虑企业利息收入或支出、净营业亏损或传递收入扣除的情况下计算的应纳税所得额(对于2022年前的应税年度，不包括折旧和摊销)，TCJA规定不允许扣除企业利息支出(即使支付给第三方)超过调整后的企业应纳税所得额的30%(根据CARE法案，非合伙企业实体在2019和2020纳税年度为50%)因此，虽然我们对TRS承租人的所有权将允许我们在获得租金的基础上，在税后的基础上参与租赁给TRS承租人的医疗设施的运营收入，但这些运营收入将完全缴纳美国联邦和州所得税，这可能会对我们的业务、财务状况、经营业绩、向我们的股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生实质性的不利影响。

33

目录

如果出于美国联邦所得税的目的，我们的医疗设施租赁不被视为真正的租赁，我们将无法获得REIT资格，并将面临更高的税收，可用于分配给我们股东的现金也会减少。

要符合REIT的资格，我们必须满足两个毛收入测试，根据这两个测试，我们的毛收入的特定百分比必须来自某些来源，例如“房地产租金”。第三方承租人和任何TRS承租人向我们的运营合伙企业支付的租金将基本上构成我们所有的毛收入，这些租金是我们未来可能根据我们医疗设施的租赁而形成的。为了使这种租金符合毛收入测试中的“不动产租金”的要求，这些租赁必须被视为美国联邦所得税的真正租赁，而不应被视为服务合同、合资企业或其他类型的安排。如果出于美国联邦所得税的目的，我们的租约不被视为真正的租约，我们将不符合REIT的资格，这反过来可能对我们的业务、财务状况、经营业绩、向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

如果TRS承租人没有资格成为TRS，或者TRS承租人聘用的设施运营商没有资格成为“合格的独立承包商”，我们将无法获得REIT资格，并将受到更高的税收和可用于分配给我们股东的现金的减少。

在适用于房地产投资信托基金的两项毛收入测试中，承租人如果是我们的“关联方租户”，所支付的租金将不是符合资格的收入。在未来，我们可能会将我们的某些医疗设施出租给TRS承租人，这些设施符合“合格的医疗保健物业”的资格。只要TRS承租人有资格作为TRS承租人，它就不会被视为与我们的医疗设施相关的“关联方承租人”，这些设施由有资格成为“合格的独立承包商”的独立设施运营商管理。我们将寻求构建与TRS承租人未来的任何安排，使TRS承租人有资格被视为美国联邦所得税目的TRS，但不能保证美国国税局不会就美国联邦所得税目的挑战TRS的地位，也不能保证法院不会承受这样的挑战。如果美国国税局成功地取消了TRS承租人被视为TRS的资格，我们可能无法满足适用于REITs的资产测试，我们的很大一部分收入也将无法符合毛收入测试的资格。如果我们未能通过资产或总收入测试，我们可能会失去美国联邦所得税的REIT资格，这反过来可能对我们的业务、财务状况、经营业绩、向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

此外，如果TRS承租人聘用的设施运营商没有资格成为“合格的独立承包商”，我们就没有资格成为房地产投资信托基金(REIT)。每个将与任何TRS承租人订立管理合同的设施运营商必须符合REIT规则下的“合资格独立承包商”资格，才能使此类TRS承租人支付给我们的租金成为REIT毛收入测试的合格收入。在其他要求中，为了有资格成为合格的独立承包商，设施运营商不得直接或间接拥有超过35%的我们的流通股，考虑到某些所有权归属规则，任何个人或团体不得拥有超过35%的我们的流通股和设施运营商的所有权权益。适用于这35%门槛的所有权归属规则很复杂。虽然我们将监测任何设施运营商及其所有者对我们普通股的所有权，但不能保证不会超过这些所有权水平。

您可能会受到限制，不能获得或转让一定数量的我们的普通股。

房地产投资信托基金守则的股权限制和我们章程中9.8%的股权限制可能会抑制我们股本的市场活动，并限制我们的业务合并机会。

为了有资格成为每个应纳税年度的REIT，根据守则的定义，五名或更少的个人在应税年度后半年度的任何时候都不得以实益或建设性的方式拥有超过50%的已发行和已发行股本的价值。准则中的归属规则确定是否有任何个人或实体根据这一要求实益或建设性地拥有我们的股本股份。此外，对于每个纳税年度，至少有100人必须在每个纳税年度的至少335天内实益拥有我们的股本股份。为了帮助确保我们通过这些测试，我们的章程限制了对我们股本股票的收购和所有权。

除某些例外情况外，我们的章程授权我们的董事采取必要和可取的行动，以保持我们作为房地产投资信托基金的资格。除非获得董事会豁免，否则我们的章程禁止任何人以实益方式或建设性地拥有超过9.8%的任何类别或系列股票的流通股(以限制性较强者为准)。

34

目录

股本。董事会不得豁免任何建议的受让人，而该受让人的持股量超过我们已发行股份价值的9.8%会导致我们不符合REIT的资格。

房地产投资信托基金(REITs)支付的股息不符合某些股息可用的降低税率。

适用于按个人税率向美国股东支付的“合格股息收入”的美国联邦所得税最高税率为20%(如果适用，另加3.8%的净投资收入附加税)。然而，REITs支付的股息通常不符合合格股息收入的降低税率。相反，根据TCJA，普通REIT股息构成“合格业务收入”，因此个人纳税人可以就此类股息扣除20%，从而导致美国个人股东的最高美国联邦所得税税率为29.6%(如果适用，再加上3.8%的净投资收入附加税)。要符合这一扣除条件，收到股息的股东必须在股票除息前45天开始的91天内持有支付股息的房地产投资信托基金股票至少46天(考虑到某些特殊持有期规则)，并且没有义务就实质上类似或相关财产的头寸支付相关款项。如果没有进一步的立法行动，适用于普通REIT股息的20%扣除额将于2026年1月1日到期。适用于常规公司合格股息的更优惠税率可能会导致按个人税率征税的投资者认为投资于REITs的吸引力相对低于投资于支付股息的非REIT公司的股票，这可能会对REITs的股票价值产生不利影响，包括我们的普通股和优先股。

我们可能会受到不利的立法或监管税收变化的影响。

任何时候，管理REITs的美国联邦所得税法律或法规或这些法律或法规的行政解释都可能被修改。我们无法预测任何新的美国联邦所得税法律、法规或行政解释，或对任何现有的美国联邦所得税法律、法规或行政解释的任何修正案何时或是否会被通过、颁布或生效，任何此类法律、法规或解释可能追溯生效。我们和我们的股东可能会受到美国联邦所得税法律、法规或行政解释的任何此类变化的不利影响，而这些变化反过来又可能对我们的业务、财务状况、经营业绩、向股东分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

如果我们的运营伙伴关系不符合美国联邦所得税的合伙资格，我们将不再有资格成为房地产投资信托基金，并遭受其他不利后果。

我们相信，出于美国联邦所得税的目的，我们的运营伙伴关系将被视为合作伙伴关系。作为合伙企业，我们的运营合伙企业的收入不需要缴纳美国联邦所得税。取而代之的是，它的每个合作伙伴，包括我们，都将被分配，并可能被要求就其在我们运营伙伴关系的收入中的份额缴税。然而，我们不能向您保证，出于美国联邦所得税的目的，美国国税局不会质疑我们的运营合伙企业或我们拥有权益的任何其他子公司合伙企业的地位，也不能保证法院不会承受这样的挑战。如果美国国税局成功地将我们的运营合伙企业或任何其他子公司合伙企业视为应按公司缴纳美国联邦所得税的实体，我们将无法通过适用于REITs的毛收入测试和某些资产测试，因此，我们可能不再有资格成为REIT。此外，如果我们的经营合伙企业或任何附属合伙企业不符合合伙企业的资格，可能导致它缴纳美国联邦和州公司所得税，这反过来又可能对我们的业务、财务状况、经营业绩、向我们的股东进行分配的能力以及我们普通股和优先股的交易价格产生重大不利影响。

税收保护协议可能会限制我们出售或以其他方式处置某些物业的能力，并可能要求我们的运营合伙企业保持某些债务水平，否则这些债务水平将不需要运营我们的业务。

关于物业对我们的营运合伙企业的贡献，我们的营运合伙企业已经并可能在未来达成税务保障协议，根据该等协议，本集团同意将出售或以其他方式处置所贡献物业对供款合伙人造成的税务影响减至最低。税收保护协议可能会使出售任何受此类协议约束的房产在经济上是被禁止的，即使这样做可能符合我们股东的最佳利益。此外，我们可能被要求在任何税收保护协议的整个期限内保持最低负债水平，无论这些债务水平是否在其他方面是经营我们的业务所必需的。尽管如此，我们已经进入并可能

35

目录

在未来，签订税收保护协议，以帮助我们的运营伙伴关系物业的出资人推迟确认任何此类贡献所产生的应税收益及其之后的应税收益。

​

项目1B：未解决的工作人员意见

没有。

​

项目2.管理所有财产

在本年度报告表格10-K的第1项“我们的物业”项下所列的信息在此引用作为参考。

​

项目3.开展法律诉讼

我们目前没有卷入任何我们认为可能对我们的财务状况、经营结果或现金流产生实质性不利影响的诉讼。任何法院、公共董事会、政府机构、自律组织或机构在任何法院、公共董事会、政府机构、自律组织或机构之前或由其进行的诉讼、查询或调查，均不会悬而未决，或据我们公司或我们任何子公司的高管所知，威胁或影响我们的公司、我们的普通股、我们的优先股、我们的任何子公司、我们的公司或我们子公司的高管或董事以此类身份进行的任何行动、诉讼、诉讼、调查或调查，在这些情况下，不利的决定可能会产生实质性的不利影响。

​

项目4.披露煤矿安全信息

不适用。

​

36

目录

第II部

第五项：建立注册人普通股、相关股东事项和发行人购买股权证券的市场

我们的普通股在纽约证券交易所上市，股票代码是“GMRE”。

在截至2020年12月31日和2019年12月31日的财年内，该公司宣布并支付了每股普通股0.20美元的股息。季度股息的宣布和支付仍有待董事会的审查和批准，见“风险因素”-根据马里兰州法律和房地产投资信托基金的某些要求，董事会有权自行决定我们是否支付分派以及此类分派的金额和频率，过去的分派金额可能不代表未来的分派金额。.”

性能图表

本业绩图表不应被视为“征集材料”，也不应被视为根据“交易法”第(18)节向证券交易委员会“备案”，或以其他方式承担该条款下的责任，也不应被视为通过引用纳入Global Medical REIT Inc.根据“证券法”或“交易法”提交的任何文件中。

下图比较了我们的普通股、标准普尔500指数、摩根士丹利资本国际美国房地产投资信托指数(MSCI U.S.REIT Index)和SNL美国房地产投资信托基金医疗指数(SNL U.S.REIT Healthcare Index)从2016年7月1日(我们IPO完成之日)到2020年12月31日的累计总回报率。比较假设于2016年7月1日在我们的普通股和上述每个指数中投资了100美元，并假设股息进行了再投资(如果适用)。摩根士丹利资本国际美国房地产投资信托基金指数(MSCI U.S.REIT Index)由纳入摩根士丹利资本国际美国可投资市场2500指数(MSCI US Investable Market 2500 Index)的股权REITs组成，但专业股权REITS的大部分收入和收入不是来自房地产租赁和租赁业务。SNL美国REIT Healthcare Index由SNL覆盖范围内的所有上市(NYSE、NYSE MKT、NASDAQ、OTC)Healthcare REITs组成。我们纳入了摩根士丹利资本国际美国房地产投资信托基金指数(MSCI U.S.REIT Index)和SNL美国房地产投资信托基金医疗保健指数(SNL U.S.REIT Healthcare Index)，因为我们认为它们代表了我们竞争的行业，与我们的业绩评估相关。

​

​

37

目录

Graphic

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

期末

索引

    

07/01/16

    

12/31/16

    

12/31/17

    

12/31/18

    

12/31/19

    

12/31/20

环球医疗房地产投资信托基金公司。

​

$

100.00

​

$

91.60

​

$

92.05

​

$

109.64

​

$

175.34

​

$

185.43

标准普尔500指数

​

$

100.00

​

$

107.59

​

$

131.08

​

$

125.34

​

$

164.80

​

$

195.12

摩根士丹利资本国际美国房地产投资信托基金指数

​

$

100.00

​

$

95.55

​

$

100.39

​

$

95.80

​

$

120.56

​

$

111.43

SNL美国REIT医疗保健指数

​

$

100.00

​

$

91.98

​

$

91.84

​

$

97.53

​

$

118.74

​

$

111.05

​

截至2021年3月1日，共有32名纪录保持者，已发行和已发行普通股为52,169,166股。我们普通股的持有者中有更多的人是“街头巷尾”或实益持有人，他们登记在册的股票由银行、经纪商和其他金融机构持有。截至2020年12月31日和2019年12月31日，普通股流通股分别为49,460,566股和43,805,739股。

未登记的股权证券销售

于二零二零年十二月二十三日，本公司向Luis Rene Roberto Moscoso(“Moscoso”)发行194,268股普通股，以赎回Moscoso于二零一八年十二月三十一日赎回经营合伙公司于二零一八年十二月三十一日就若干资产向经营合伙公司出资而发行的194,268股OP单位。根据经营合伙企业的合伙协议条款，OP单位可在持有本公司现金或普通股一年后由持有人赎回，该等形式的赎回代价将由本公司全权酌情决定。这些普通股的发行依赖于根据修订后的1933年证券法第第4(A)(2)节获得的豁免注册，其依据是由于参与交易的人数、发行方式和发行的证券数量不多，发行不是第第4(A)(2)节所界定的“公开发行”。

​

发行人购买股票证券

没有。

​

38

目录

项目6.统计精选财务数据

下文阐述了在历史综合基础上选定的财务和运营数据。以下数据应与财务报表及其附注以及本10-K年度报告中其他部分包括的管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析一并阅读。下表中的金额以千为单位表示，每股金额除外。他说：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截至2011年12月31日的年度

​

​

2020

    

2019

​

2018

​

2017

​

2016

运营报表数据

​

​

  

​

​

  

​

​

  

​

​

  

​

​

  

总收入

​

$

93,730

​

$

70,726

​

$

53,192

​

$

30,344

​

$

8,211

折旧及摊销费用

​

​

36,353

​

​

24,635

​

​

17,269

​

​

10,001

​

​

2,377

利息支出

​

​

18,680

​

​

17,472

​

​

14,975

​

​

7,435

​

​

4,139

一般和行政费用

​

​

11,935

​

​

6,536

​

​

5,537

​

​

5,489

​

​

4,219

管理内部化费用

​

​

14,005

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

总费用

​

 

96,229

​

 

61,138

​

 

46,306

​

 

30,431

​

 

14,564

(亏损)出售投资性房产的未计收益

​

 

(2,499)

​

 

9,588

​

 

6,886

​

 

(87)

​

 

(6,353)

出售投资性物业的收益

​

 

—

​

 

—

​

 

7,675

​

 

—

​

 

—

净(亏损)收入

​

 

(2,499)

​

 

9,588

​

 

14,561

​

 

(87)

​

 

(6,353)

减去：优先股股息

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

​

 

(1,714)

​

 

—

减去：可归因于非控股权益的净亏损(收益)

​

 

574

​

 

(354)

​

 

(1,071)

​

 

49

​

 

—

普通股股东应占净(亏损)收入

​

$

(7,747)

​

$

3,412

​

$

7,668

​

$

(1,752)

​

$

(6,353)

宣布的普通股每股股息

​

$

0.80

​

$

0.80

​

$

0.80

​

$

0.80

​

$

0.74

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

每股普通股股东应占净(亏损)收益--基本收益和摊薄收益

​

$

(0.17)

​

$

0.10

​

$

0.35

​

$

(0.09)

​

$

(0.68)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均流通股-基本和稀释

​

 

46,256

​

 

33,865

​

 

21,971

​

 

19,617

​

 

9,302

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截至2013年12月31日。

​

    

2020

    

2019

    

2018

    

2017

    

2016

资产负债表数据

 

​

  

 

​

  

 

​

  

 

​

  

 

​

  

房地产投资，毛利

​

$

1,142,905

​

$

905,529

​

$

647,550

​

$

471,507

​

$

206,877

房地产投资净额

​

$

1,048,443

​

$

849,026

​

$

616,925

​

$

457,913

​

$

203,510

总资产

​

$

1,100,906

​

$

884,934

​

$

636,009

​

$

471,821

​

$

226,392

信贷融资，净额

​

$

521,641

​

$

347,518

​

$

276,353

​

$

162,150

​

$

26,773

应付票据净额

​

$

64,937

​

$

38,650

​

$

38,654

​

$

38,545

​

$

38,413

总负债

​

$

643,146

​

$

424,581

​

$

336,349

​

$

212,808

​

$

71,364

优先股

​

$

74,959

​

$

74,959

​

$

74,959

​

$

74,959

​

$

—

股东权益总额

​

$

444,805

​

$

430,270

​

$

269,295

​

$

246,335

​

$

155,028

非控股权益

​

$

12,955

​

$

30,083

​

$

30,455

​

$

12,678

​

$

—

总股本

​

$

457,760

​

$

460,353

​

$

299,750

​

$

259,013

​

$

155,028

​

​

第七项企业管理层对财务状况和经营成果的讨论分析

以下讨论应与我们的财务报表(包括本报告其他部分包含的财务报表附注)一起阅读。我们在本节中所做的一些陈述是符合联邦证券法含义的前瞻性陈述。有关前瞻性陈述的完整讨论，请参阅本报告中题为“关于前瞻性陈述的特别说明”的章节。某些风险因素可能会导致实际结果、业绩或成就与以下讨论所表达或暗示的结果、业绩或成就大不相同。有关这些风险因素的讨论，请参阅本报告中题为“风险因素”的部分。

39

目录

概述

该公司拥有专门建造的医疗设施，并将这些设施出租给强大的医疗系统和具有领先市场份额的医生团体。在2020年7月9日之前，本公司由泛美管理有限责任公司(“前顾问”)进行外部管理。*2020年7月9日，本公司收购原Advisor的母公司，成为内部管理公司。有关公司管理内部化交易的说明，请参阅《业务-组织》。他说：

我们选择从截至2016年12月31日的纳税年度开始，作为房地产投资信托基金(REIT)对美国联邦所得税征税。我们通过伞式合伙房地产投资信托基金(UPREIT)开展业务，在该结构中，我们的物业由我们的经营合伙企业Global Medical REIT L.P.(“经营合伙企业”)的全资子公司拥有。我们的全资子公司Global Medical REIT GP LLC是我们经营合伙企业的唯一普通合伙人，截至2020年12月31日，我们拥有我们经营合伙企业的未偿还普通经营合伙单位(“OP单位”)的93.56%。

我们的业务目标和投资战略

我们的主要业务目标是通过(I)可靠的股息和(Ii)长期资本增值的组合，为我们的股东提供有吸引力的、经风险调整的回报。我们实现业务目标的主要战略是：

●构建主要位于二级市场和一级市场郊区的医疗设施组合，以利用美国人口老龄化和医疗保健提供系统的分散化；
●将我们的物业出租给医疗保健租户，提供有利可图的做法，这些做法被老龄化的人口利用，高度依赖他们专门建造的房地产来提供核心医疗程序，如心血管治疗、康复、眼科手术、胃肠病、肿瘤治疗和整形外科；
●在我们的物业组合中留出一部分用于机会性收购，包括(I)某些急症护理医院和长期急性护理设施(LTAC)，我们认为它们提供溢价、风险调整后的回报；(Ii)医疗系统公司办公室和行政大楼，我们相信它们将帮助我们发展与更大的医疗系统的关系；以及(Iii)由国家或地区运营商运营并位于表明需要此类服务的市场上的行为和精神健康设施；以及
●以三重净租方式租赁我们的设施，并按合同年租金递增。

​

2020年执行摘要

下表汇总了我们财务报表在报告年度内的重大变化，其中包括与支付的对价部分有关的一次性费用，这部分对价是在截至2020年12月31日的年度内支付的，这部分对价是

40

目录

这归因于解决先前存在的1,210万美元的合同关系，以及与内部化相关的相关费用。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截至2011年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

​

​

(单位为千，每股除外)

租金收入

​

$

93,518

​

$

70,515

折旧及摊销费用

​

$

36,353

​

$

24,635

利息支出

​

$

18,680

​

$

17,472

一般和行政费用

​

$

11,935

​

$

6,536

管理内部化费用

​

$

14,005

​

$

—

​

​

​

​

​

​

​

每股普通股股东应占净(亏损)收益

​

$

(0.17)

​

$

0.10

每股FFO和单位FFO(1)

​

$

0.56

​

$

0.75

每股和单位AFFO(1)

​

$

0.88

​

$

0.75

普通股每股股息

​

$

0.80

​

$

0.80

​

​

​

​

​

​

​

加权平均已发行普通股

​

 

46,256

​

 

33,865

加权平均未完成运维单位

​

 

2,172

​

 

3,144

加权平均LTIP未完成单位

​

 

1,363

​

 

780

已发行加权平均股份和单位总数

​

 

49,791

​

 

37,789

(1)有关我们的非GAAP财务衡量标准的描述和非GAAP财务衡量标准的对账，请参阅“-非GAAP财务衡量标准”。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

​

​

​

​

 

​

​

截至2013年12月31日。

 

​

    

2020

    

2019

 

​

​

(千美元)

 

房地产投资，毛利

​

$

1,142,905

​

$

905,529

​

总债务，净额

​

$

586,578

​

$

386,168

​

加权平均利率

​

 

3.17

%  

 

3.90

%

总股本(包括非控股权益)

​

$

457,760

​

$

460,353

​

净可出租平方英尺

​

 

3,694,865

​

 

2,780,851

​

​

我们的酒店

在截至2020年12月31日的年度内，我们完成了18笔收购，总计915,241平方英尺的可租赁面积，合同购买总价为2.265亿美元，年化基本租金为1770万美元。我们通过信贷机制下的借款、承担债务和在市场上发行股票(“ATM”)相结合的方式为2020年的收购提供资金。截至2020年12月31日，我们的投资组合包括11亿美元的房地产总投资，其中包括86个设施，总计370万平方英尺的可租赁面积和8760万美元的年化基本租金。

筹资活动

在截至2020年12月31日的一年中，我们通过ATM机以每股12.84美元的加权平均发行价发行了420万股普通股，获得了5450万美元的毛收入。

债务和对冲活动

在截至2020年12月31日的财年，我们在信贷安排下借款2.384亿美元，偿还了6450万美元，净借款1.739亿美元。截至2020年12月31日，未偿还信贷安排净余额为5.216亿美元。

2020年7月24日，根据其信贷安排下的手风琴功能(“手风琴”)，公司从其某些贷款人那里获得了总计高达1亿美元的承诺。随着手风琴的关闭，手风琴项目下的借阅能力

41

目录

公司的信贷额度增加到6亿美元，包括2.5亿美元的容量左轮手枪(“左轮手枪”)，3.5亿美元的定期贷款(“定期贷款”)，以及剩余的5000万美元的手风琴。信贷安排的其余条款没有变化。

2020年7月27日，该公司与北卡罗来纳州富国银行签订了一项利率互换协议，名义金额为5000万美元(手风琴的条款部分)，固定利率为0.16%，到期日为2023年8月8日。截至2020年12月31日，我们与四个交易对手进行了六次利率互换，以对冲我们与定期贷款相关的利率风险中的LIBOR部分。这些掉期加在一起，将整个定期贷款的LIBOR部分在加权平均基础上固定在1.91%。其中总计2亿美元的掉期将于2024年8月到期，另外1.5亿美元将于2023年8月到期。

关于2020年4月收购Dumfries Facility，我们承担了一笔CMBS贷款，未偿还余额约为1,210万美元，利率为4.68%，剩余期限为四年。关于于二零二零年七月收购Rosedale融资设施，吾等与FVCbank订立了一笔金额为1,480万美元的贷款，年利率为3.85%，年期为五年。

最新发展动态

2021年完成的收购和融资

自2020年12月31日以来，我们已经完成了三笔收购，总计86,035平方英尺的可租赁面积，购买总价为2540万美元，年化基本租金为200万美元。

​

自2020年12月31日以来，我们通过ATM机以每股13.07美元的加权平均发行价发行270万股普通股，获得了3540万美元的毛收入。

​

租约续订活动

在2020年第四季度，我们延长了总计7.1%的年化基本租金的租约，包括与Encompass Health的两份租约最初将于2021年到期，以及与俄克拉何马州俄克拉何马城Mercy康复医院的Kindred Healthcare的租约，加权平均附加期为9.2年。

合同下的物业

截至2021年3月3日，我们有6处签约房产，总购买价格约为7570万美元。我们目前正处于合同物业的尽职调查期。如果我们在尽职调查审查期间发现任何这些物业或任何物业的经营者有问题，我们可能不会及时完成交易，或者我们可能会终止购买协议而不完成交易。

可能影响我们运营结果的趋势

我们相信以下趋势可能会对我们的经营业绩产生积极影响：

●不断增长的医疗支出。根据美国卫生与公众服务部(Department Of Health And Human Services)的数据，到2027年，整体医疗支出预计将以平均每年5.5%的速度增长。我们相信，医疗保健支出的长期增长将有助于保持或增加我们医疗保健房地产投资组合的价值。

​

●老龄化的人口。根据2010年美国人口普查，65岁或以上的人口构成了美国总人口中增长最快的部分。我们相信，这部分美国人口将利用我们的医疗机构提供的许多服务，如整形外科、心脏、胃肠病和康复。

​

●向门诊服务的持续转变。根据美国医院协会(American Hospital Association)的数据，患者要求进行更多的门诊手术。我们相信，患者偏好从住院到门诊的转变将使我们的租户受益，因为我们的大部分物业都是门诊设施。

​

42

目录

●医师执业小组与医院合并。我们相信，如果我们的租户合并或与更大的医疗系统合并，医生群体整合的趋势将有助于加强我们租户的信用质量。

我们认为以下趋势可能会对我们的运营结果产生负面影响：

●新冠肺炎大流行的延续华盛顿-尽管新冠肺炎疫苗目前正在美国分发和管理，但尚不清楚新冠肺炎大流行何时或是否会消退，美国经济是否会复苏。*尽管我们的许多租户在疫情期间仍在继续运营，但尚不清楚我们的租户何时/是否会恢复到新冠肺炎之前的患者数量。*尽管我们不认为新冠肺炎大流行的当前状态会在短期内对我们收取租金的能力产生负面影响，但长期的大流行或卷土重来可能会给我们的租户带来额外的压力，并可能影响他们向我们支付租金的能力。他说：
●第三方报销方式和政策的变化。甚至在新冠肺炎大流行之前，医疗服务的价格就在上涨，我们相信第三方付款人，如联邦医疗保险和商业保险公司，将继续审查和减少他们的医疗保险计划下有资格获得报销的医疗服务类型和报销金额。此外，许多以雇主为基础的保险计划继续提高承保个人负责的保险费的比例。我们预计，新冠肺炎疫情只会加剧这些趋势，因为由于疫情的爆发，联邦和州预算可能面临巨大压力，私营保险公司可能会因为与新冠肺炎相关的索赔以及金融和信贷市场的低迷而蒙受巨额损失。如果这些趋势继续下去，我们租户的生意将继续受到负面影响，这可能会影响他们向我们支付租金的能力。
●我们发展业务的能力取决于能否获得债务和股权资本。。自首次公开募股(IPO)以来，我们的医疗保健投资组合大幅增长。为了继续扩大我们的投资组合并保持适当的杠杆水平，我们需要获得债务和股权资本。*我们信贷安排的Revolver部分是我们收购资金的主要来源，我们主要依靠股权资本来减少Revolver的余额，为继续收购提供能力。截至2021年2月28日，我们在Revolver下的现金余额和可用资金约为8500万美元。*如果我们无法增加债务能力或筹集股本来减少我们的Revolver余额，我们的增长前景可能会受到负面影响。他说：

关键会计政策

按照公认会计原则编制财务报表要求我们的管理层在应用会计政策时使用判断，包括作出估计和假设。我们根据我们当时可获得的最佳信息、我们的经验以及在这种情况下被认为合理的各种其他假设进行估计。这些估计影响报告期间报告的资产和负债金额、财务报表日期的或有资产和负债披露以及报告的收入和费用金额。如果我们对与各种交易或其他事项有关的事实和情况的判断或解释不同，就有可能采用不同的会计方法，导致我们的财务报表的列报方式不同。我们会不时地重新评估我们的估计和假设。如果估计或假设被证明与实际结果不同，则在随后的期间进行调整，以反映关于本质上不确定的事项的更新的估计和假设。有关我们重要会计政策的更详细讨论，请参阅所附财务报表脚注中的附注2-“重大会计政策摘要”。下面是对会计政策的讨论，我们认为这些政策至关重要，因为它在应用时可能需要复杂的判断，或者需要对本质上不确定的事项进行估计。

房地产投资

吾等根据会计准则编撰(“ASC”)主题805“业务组合”(“ASC主题805”)确定收购何时符合业务定义，或应根据会计准则汇编(“ASC”)主题805“业务组合”(“ASC主题805”)将收购计入资产收购，该主题要求，当收购的公允价值基本上全部集中于单一可识别资产或一组类似可识别资产时，该资产或一组类似可识别资产不符合业务定义，因此需要计入资产收购。交易成本继续资本化，用于资产收购，并作为业务合并产生的费用计入。ASC主题805导致我们在2018年1月1日之后的所有收购都被计入资产收购，因为我们收购的总资产的公允价值基本上都集中在一项资产或一组类似的资产中

43

目录

可识别的资产。对于“所有者占有”的资产收购(即卖方要么是承租人，要么是控制承租人)，包括资本化购置成本在内的购买价格将根据土地和建筑物的相对公允价值分配给土地和建筑物，而不会分配给无形资产或负债。对于有租赁但没有“所有者占用”的资产收购，我们将根据其相对公允价值将购买价格分配给有形资产和任何收购的无形资产或承担的负债。公允价值是根据ASC主题820“公允价值计量和披露”的指导确定的，通常是使用第2级输入确定的，例如租金可比、销售可比和经纪人指示。虽然使用了第三级投入，但与用于主要假设的第二级数据相比，这些投入是次要的。公允价值的确定涉及重大判断和估计的使用。我们使用从多个来源获得的信息(包括收购前尽职调查)进行估计，以确定收购的有形和无形资产以及承担的负债的公允价值，我们通常利用第三方评估师的协助。

有形资产的估值：

土地的公允价值乃采用销售比较法厘定，藉此收集及汇总近期的可比土地销售及上市情况。现有的市场数据被分析，并与被估价的土地进行比较，并针对不同的特征(如市场条件、大小和位置)进行调整。我们估计在空置的基础上收购的建筑物的公允价值，并在其估计剩余寿命内对建筑物价值进行折旧。公允价值主要基于利用贴现率和/或资本化率以及现有市场信息的估计现金流预测。我们采用成本法厘定工地改善工程(包括铺设路面及其他非建筑工程)的公允价值，并扣除折旧，并在工地改善工程的估计剩余使用年限内折旧。租户改善是指租户空间的固定改善，其公允价值是根据当时的市值租户改善津贴来估计的。租户的改善将在租约的剩余期限内摊销。

无形资产的估值：

在厘定原址租约的公允价值(与现有原址租约相关的避免成本)时，管理层会考虑目前的市场情况及执行类似租约的成本，以得出预期租用期由空置至现有入伙期间的入账成本估计。在估计持有成本时，管理层包括可偿还(基于市场租赁条件)的房地产税、保险、其他运营费用，以及对预期租赁期内损失的市场租金收入的估计。分配给就地租约的价值将在租约的剩余期限内摊销。

高于或低于市值租约的公允价值是根据根据租约收取的合约金额与管理层对市值租赁率的估计之间的差额的现值(使用反映收购租约相关风险的利率)在与租约的估计剩余期限相等的期间内估计的。高于市价的租赁被归类为无形资产，低于市价的租赁被归类为无形负债。资本化的高于市值或低于市值的租赁无形资产在各自租赁的估计剩余期限内摊销为租金收入的减少或增加。

与租赁成本相关的无形资产包括租赁佣金和律师费。租赁佣金的估算方法是将与每份租赁相关的剩余合同租金乘以市场租赁佣金。法律费用是指与撰写、审查、有时谈判各种租赁条款相关的法律费用。租赁成本按各自租约的剩余使用年限摊销。

与内部化相关的公允价值估计

根据ASC专题805，归因于解决先前存在的合同关系(“管理协议”)而进行的内部化支付的对价部分为1,210万美元。这一数额是根据使用重大判断和估计的管理协议的估计公允价值计算的。公允价值乃采用多期超额收益法(“MPEEM”)(收益法的一种形式)厘定。MPEEM基于无形资产的价值等于仅可归因于该资产的税后增量现金流的现值的原则。为量化仅可归因于主题无形资产的现金流，缴款资产费用通常用于核算这些资产的使用和/或要求的回报。在应用MPEEM时，对管理协议预期产生的收益在无形资产的估计期限内进行了预测。收益随后通过税收和缴费资产使用所需的回报进行了调整。税后超额现金流随后用贴现计价。

44

目录

利率和可用的市场信息，以估计截至2020年7月9日的管理协议的公允价值。我们利用第三方专家的协助来确定管理协议的公允价值。

长期资产减值

我们在资产组的基础上审查我们的房地产资产以计提减值。我们根据可识别现金流的最低水平来确定资产组。在减值分析中，我们必须确定是否有减值指标。对于经营性物业，这些指标可能包括我们的估计持有期缩短，物业租赁百分比大幅下降，当期营业亏损或负现金流加上物业的亏损历史，该物业或物业市场上其他物业的租赁率大幅下降，物业市值的重大变化，或重要租户的财务状况的不利变化。

如果我们确定一项资产有减值指标，我们必须确定与该资产相关的未贴现现金流是否超过该资产的账面价值。在计算一项资产的未贴现净现金流时，我们必须估计一些投入。我们必须估计未来的租赁率、未来的资本支出、未来的运营费用和剩余价值的市值比率等。此外，如果对资产的未来使用有替代策略，我们会评估每种替代策略的概率，并进行概率加权的未贴现现金流分析，以评估资产的可回收性。

在确定一项资产的公允价值时，我们会根据若干因素作出判断。我们可以通过折现现金流计算或利用可比市场信息来确定公允价值。在折现现金流计算中，我们必须确定适用于现金流的适当贴现率。我们使用判断来分析可比较的市场信息，因为没有两个房地产资产在位置和价格上是相同的。减值过程中使用的估计和判断具有高度主观性，容易受到频繁变化的影响。

收入确认

我们的业务主要包括根据租赁安排从租户那里赚取的租金收入，这些安排规定了最低租金和递增租金。租赁财产收入确认过程中包括若干判断和估计，包括合同租金流的处理和租约修改处理的确定。

​

这些租约已作为经营租赁入账。就设有或有租赁自动梯的营运租约而言，收入乃根据期内到期的合约现金租金入账。固定年租自动扶梯的租赁收入在初始租赁期内按直线原则确认。已确认的租金收入与各自租赁协议项下的应付金额之间的差额在我们的综合资产负债表上记录为“递延资产”的增加。我们还监测租户和经营者的流动性和信誉，并在评估收款可能性时做出判断。如果租户支付租金的可能性被确定为不再可能，所有租户应收账款(包括递延租金)都将从收入中注销，该租户的任何未来收入只有在收到现金后才会确认。

我们定期对我们的租约进行修订。在修订租契时，我们需要确定：(1)原来租契没有包括在内的额外使用权是否会因修改而批出；及(2)租约付款是否增加，与额外使用权的独立价格相称。(2)在修订租契时，我们需要确定(1)原来租约没有包括在内的额外使用权是否会因修改而批出，以及(2)租约付款是否增加，与额外使用权的独立价格相称。如果这两个条件都满足，修改将作为一份单独的合同入账。如果这两个条件都不满足，修订将被计入租约修改。我们的大部分租约修订导致对我们的经营租约进行租约修订，这可能需要我们重新评估租期和固定租赁付款，包括将与原始租约相关的任何预付或应计租赁租金视为经修订租约的租赁付款的一部分。

综合运营结果

导致我们截至2020年12月31日的年度每个收入和费用类别的运营结果与截至2019年12月31日的年度相比存在差异的主要因素是(I)我们房地产投资组合规模的增加和(Ii)内部化的影响，包括与内部化相关的费用。截至2020年12月31日和2019年12月31日，我们在房地产方面的总投资(扣除累计折旧和摊销)分别为10亿美元和8.49亿美元。

45

目录

有关我们截至2019年12月31日的年度与截至2018年12月31日的年度的运营结果相比的讨论，请参阅截至2019年3月9日提交给SEC的截至2019年12月31日的年度报告(Form 10-K)中第II部分，第8.7项：管理层对财务状况和运营结果的讨论和分析。(注：截至2019年12月31日，截至2018年12月31日的年度报告为Form 10-K，与截至2018年12月31日的年度相比，管理层对财务状况和运营结果的讨论和分析请参阅我们于2020年3月9日提交给SEC的Form 10-K年度报告中的讨论和分析。

截至2020年12月31日的年度与截至2019年12月31日的年度比较

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

2011年12月31日

​

​

​

​

    

2020

    

2019

    

零钱美元

​

​

(单位：千)

​

​

​

收入

 

​

  

 

​

  

 

​

  

租金收入

​

$

93,518

​

$

70,515

​

$

23,003

其他收入

​

 

212

​

 

211

​

 

1

总收入

​

 

93,730

​

 

70,726

​

 

23,004

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

费用

​

​

​

​

​

  

​

​

​

一般和行政

​

 

11,935

​

 

6,536

​

 

5,399

运营费用

​

 

10,867

​

 

5,958

​

 

4,909

管理费-关联方

​

 

4,024

​

 

6,266

​

 

(2,242)

折旧费用

​

 

26,747

​

 

19,066

​

 

7,681

摊销费用

​

 

9,606

​

 

5,569

​

 

4,037

利息支出

​

 

18,680

​

 

17,472

​

 

1,208

管理内部化费用

​

 

14,005

​

 

—

​

 

14,005

收购前费用

​

 

365

​

 

271

​

 

94

总费用

​

 

96,229

​

 

61,138

​

 

35,091

净(亏损)收入

​

$

(2,499)

​

$

9,588

​

$

(12,087)

​

收入

总收入

截至2020年12月31日的年度总收入为9,370万美元，而2019年同期为7,070万美元，增加2,300万美元。这一增长主要是由于我们在2020年收购的设施获得的租金收入，以及确认在2019年完成的收购带来的2020年全年租金收入。其中，在截至2020年12月31日的一年中，从净租赁费用回收中确认了890万美元的收入，而2019年同期为520万美元。确认约140万美元租金的准备金，包括40万美元的递延租金，部分抵消了增加的费用。

​

费用

一般事务和行政事务

截至2020年12月31日的一年，一般和行政费用为1190万美元，而2019年同期为650万美元，增加了540万美元。这一增长主要是由于内部化的影响，以及我们对薪酬相关成本和其他行政费用的确认，这些费用和其他行政费用在内部化之前是我们前顾问的义务。此外，反映与内部化相关的LTIP单位拨款的影响，这一增长也是由于非现金LTIP薪酬支出增加，截至2020年12月31日的一年为530万美元，而2019年同期为330万美元。

运营费用

截至2020年12月31日的年度运营费用为1,090万美元，2019年同期为600万美元，增加490万美元。这一增长主要是由于截至2020年12月31日的一年中发生的890万美元的可收回物业运营费用，而2019年同期为520万美元。*此外，我们的运营费用

46

目录

包括截至2020年12月31日的年度总租赁的120万美元物业运营费用，而2019年同期为40万美元。

​

管理费与关联方

截至2020年12月31日的一年，管理费支出为400万美元，而2019年同期为630万美元，减少了230万美元。与2019年全年相比，这一下降是由于截至2020年12月31日的前六个月只发生了管理费支出。这笔费用是根据我们的股东权益余额计算的。

折旧费用

截至2020年12月31日的一年，折旧费用为2670万美元，而2019年同期为1910万美元，增加了760万美元。增加的主要原因是我们在2020年收购的设施发生了折旧费用，以及在2019年完成的收购中确认了2020年全年的折旧费用。

摊销费用

截至2020年12月31日的年度摊销费用为960万美元，而2019年同期为560万美元，增加了400万美元。这一增长主要是由于与我们在2020年收购的设施相关的无形资产发生的摊销费用，以及在2019年完成的收购中确认了2020年全年的摊销费用。

利息支出

截至2020年12月31日的一年，利息支出为1870万美元，而2019年同期为1750万美元，增加了120万美元。这一增长主要是由于在截至2020年12月31日的一年中，与去年同期相比，平均借款增加，所得资金主要用于为我们在此期间的物业收购提供资金。

截至2020年12月31日的一年，我们债务的加权平均利率为3.41%，而2019年为4.24%。此外，截至2020年12月31日，我们债务的加权平均利率和期限分别为3.17%和2.79%。

管理内部化费用

截至2020年12月31日的一年，管理层内部化支出为1400万美元，而2019年同期为零。这笔费用是与解决先前存在的合同关系有关的1210万美元的一次性费用，以及与内部化相关的190万美元的专业费用。

净(亏损)收入

截至2020年12月31日的年度净亏损为250万美元，而2019年同期的净收益为960万美元，减少了1210万美元。减少的主要原因是确认了1400万美元的管理内部化费用，以及本年度费用的增加，但部分抵消了本年度租金收入的增加。

资产和负债

截至2020年12月31日和2019年12月31日，我们的主要资产包括房地产投资，净额分别为10亿美元和8.49亿美元，我们的流动资产主要由现金和现金等价物以及限制性现金组成，分别为1080万美元和720万美元。

截至2020年12月31日，我们对房地产的投资净值增至10亿美元，而截至2019年12月31日的净投资额为8.49亿美元，这是我们在截至2020年12月31日的财年中完成的18笔收购的结果。

47

目录

截至2020年12月31日，我们的现金和现金等价物以及限制性现金余额增加到1080万美元，而截至2019年12月31日的现金余额为720万美元，这主要是由于我们信贷安排上的净借款和额外借款以及普通股发行的净收益带来的现金流入。这些现金流入被用于收购房地产、支付内部化对价的资金，以及支付给我们的普通股和优先股股东以及我们运营合伙企业的OP单位和LTIP单位持有人的股息部分抵消。

截至2020年12月31日，我们的总负债增加到6.431亿美元，而截至2019年12月31日的总负债为424.6美元，主要是由于本年度我们信贷安排的未偿还净借款增加，与收购相关的额外借款，我们衍生负债余额的增加，以及我们收购的租赁无形负债余额的增加。

流动性与资本资源

一般信息

我们的短期流动性要求包括：

●利息支出和未偿债务的预定本金支付，其中包括710万美元的近期(一年以下)债务到期日；
●一般和行政费用；
●营运开支；以及
●物业收购和租户改善。

此外，我们需要资金用于未来的分配，预计将支付给我们的普通股和优先股股东，以及我们运营伙伴关系中的OP单位和LTIP单位持有人。

截至2021年2月28日，我们在Revolver下的现金余额和可用容量约为8500万美元。我们的主要现金来源包括从租户那里收取的租金和报销、我们的信贷安排下的借款、有担保的定期贷款，以及从股票发行中获得的净收益。此外，我们可能会从财产处置中产生现金。

假设我们目前的新冠肺炎相关延期租金水平，我们相信我们将能够通过我们现有的现金和现金等价物以及运营现金流来满足我们的短期流动性需求。为了继续收购医疗保健资产，我们将需要继续获得债务和股权融资。请参阅“-可能影响我们运营结果的趋势“以了解我们的流动性趋势。他说：

我们的长期流动性需求主要包括支付收购、资本和物业租户改善、预定债务到期日、一般和行政费用、运营费用和分配所需的资金。我们预计将通过运营现金流、债务融资、出售额外的股权证券、发行与收购额外物业相关的运营单位、精选物业处置和合资交易的收益来满足我们的长期流动资金需求。

​

股权发行。 于2017年8月，本公司、前顾问及经营合伙公司与若干销售代理订立销售协议，据此，本公司可不时提供及出售最多5,000万美元的普通股(“2017自动柜员机计划”)；于2020年8月，本公司及经营合伙公司与若干销售代理订立销售协议，据此，本公司可不时提供及出售最多1.5亿美元的普通股(“2020自动柜员机计划”)。

在截至2020年12月31日的一年中，我们通过ATM机以每股12.84美元的平均发行价发行了420万股普通股，获得了5450万美元的毛收入。在2020年我们的自动柜员机股票发行中，(I)根据2017年自动柜员机计划发行和出售了120万股普通股，总收益为1420万美元(这构成了2017年自动柜员机计划可用金额的剩余部分)，以及(Ii)根据2020年自动柜员机计划发行和出售了300万股普通股，总收益为4030万美元。

​

48

目录

自2020年12月31日以来，我们通过ATM机以每股13.07美元的加权平均发行价发行270万股普通股，获得了3540万美元的毛收入。截至2021年2月28日，我们在2020年ATM计划下还有7430万美元的剩余资金。

​

债务融资.*下表提供了截至2020年12月31日我们的债务摘要(以千美元为单位)：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

成熟性

​

加权平均

​

​

​

出类拔萃

​

(以年为单位)

​

利率，利率

​

信贷安排--期限、毛数

​

$ 350,000

​

2.60

​

3.53%

(1)​

信贷安排-转帐，毛收入

​

175,200

​

2.60

​

1.83%

(2)​

应付票据，毛额

​

65,772

​

4.29

​

4.76%

​

总计

​

$ 590,972

​

2.79

​

3.17%

​

(1)信贷工具定期贷款的加权平均利率包括以下讨论的利率掉期的影响。

(2)信贷安排转换期将于2022年8月到期，但须有一年的公司控制延期选择权。

信贷安排。2020年7月24日，根据其信贷安排下的手风琴功能(“手风琴”)，公司从其某些贷款人那里获得了总计高达1亿美元的承诺。随着手风琴的关闭，公司信贷机制下的借款能力增加到6亿美元，包括2.5亿美元的容量左轮手枪(“左轮手枪”)，3.5亿美元的定期贷款(“定期贷款”)，以及剩余的5000万美元的手风琴。信贷安排的其余条款没有变化。信贷安排项下的未偿还金额按浮动利率计息，该浮动利率基于伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)加上基于公司杠杆率的特定保证金。他说：

我们在我们的信贷安排下须遵守多项财务契约，其中包括(I)截至每个财政季度末的最高综合杠杆率低于0.60：1.00，(Ii)最低固定费用覆盖率为1.50：1.00，(Iii)最低净资产不超过2.038亿美元，外加2018年3月31日之后通过股票发行筹集的所有净收益的75%，以及(Iv)总有担保追索权债务与总资产价值的比率不超过0.10：此外，从2020年第四季度末开始，我们对普通股股东的分配被限制在相当于我们AFFO(我们的AFFO派息率)95%的金额。截至2020年12月31日，我们遵守了信贷安排中包含的所有金融契约，我们不认为我们目前与新冠肺炎相关的租金延期水平会影响我们遵守这些契约的能力。

其他期限的债务。他说：关于2020年4月收购Dumfries Facility，我们承担了一笔CMBS贷款，未偿还余额约为1,210万美元，利率为4.68%，剩余期限为四年。关于于二零二零年七月收购Rosedale融资设施，吾等与FVCbank订立了一笔金额为1,480万美元的贷款，年利率为3.85%，年期为五年。

对冲工具。截至2020年12月31日，我们已与四个交易对手签订了六份利率互换协议，以对冲我们与定期贷款相关的利率风险中的LIBOR部分。这些掉期加在一起，将整个3.5亿美元定期贷款的LIBOR部分加权平均固定在1.91%。其中总计2亿美元的掉期将于2024年8月到期，另外1.5亿美元将于2023年8月到期。下表提供了我们利率互换的详细情况：

​

​

​

​

​

​

​

​

交易对手

    

名义金额

    

固定LIBOR利率

    

成熟性

北卡罗来纳州富国银行(Wells Fargo Bank，N.A.)

​

$

5000万

​

0.16%

​

2023年8月

BMO

​

​

1亿

​

2.88%

​

2023年8月

BMO

​

​

9000万

 

1.21%

​

2024年8月

真实银行

​

​

4000万

 

1.21%

​

2024年8月

真实银行

​

​

4000万

 

2.93%

​

2024年8月

国民银行，全国协会

​

​

3000万

 

2.93%

​

2024年8月

总计/加权平均值

​

$

3.5亿

 

1.91%

​

  

Libor过渡。2017年7月，负责监管LIBOR的FCA宣布，打算在2021年之后停止强制银行提交计算LIBOR的利率。因此，美国联邦储备委员会(Federal Reserve Board)和纽约联邦储备银行(Federal Reserve Bank Of New York)

49

目录

组织了ARRC，确定SOFR作为衍生品和其他金融合约中美元-伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)的首选替代品。信贷安排规定，于LIBOR停止日期或前后(须提前选择加入)，LIBOR将由本公司与蒙特利尔银行协定的新基准利率取代为信贷安排中的基准利率，并作出有关调整，以使新基准利率在经济上与LIBOR相等。我们无法预测伦敦银行同业拆借利率何时停止提供，或者SOFR市场何时会有足够的流动性。

现金流信息

截至2020年12月31日的年度，经营活动提供的现金净额为3,450万美元，而2019年同期为3,640万美元。2020年期间的减少主要是由于该年度的净亏损。净亏损主要是与解决先前存在的合同关系有关的一次性支出1210万美元的结果。

​

截至2020年12月31日的年度，用于投资活动的现金净额为2.237亿美元，而2019年同期为2.582亿美元。2020年的下降主要是由于与2019年相比，2020年的房地产投资活动减少，部分被本年度为收购我们的前Advisor而支付的与内部化相关的现金所抵消。

​

截至2020年12月31日的一年，融资活动提供的现金净额为1.927亿美元，而2019年同期为2.241亿美元。2020年度的下降主要是由于本年度普通股发行的净收益较低，向普通股股东支付的股息较高，但被信贷安排净借款增加和额外借款部分抵消。

非GAAP财务指标

运营资金(“FFO”)和调整后的运营资金(“AFFO”)是SEC规则所指的非GAAP财务措施。该公司认为FFO和AFFO是其经营业绩的重要补充指标，并相信证券分析师、投资者和其他相关方在评估REITs时经常使用FFO，其中许多REITs在报告业绩时都会使用FFO。

根据全美房地产投资信托协会(“NAREIT”)的定义，FFO指按照公认会计准则计算的净收入或亏损，扣除出售财产和非常项目的收益(或亏损)，减去优先股股息，加上与房地产相关的折旧和摊销(不包括发债成本摊销和高于和低于市场租赁的摊销)，以及扣除未合并的合伙企业和合资企业的非控股权益之前的净收益或亏损。在截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的年度内，公司没有对未合并的合伙企业和合资企业进行任何调整。由于FFO不包括与房地产相关的折旧和摊销(不包括债务发行成本的摊销以及高于和低于市场租赁摊销费用)，公司认为FFO提供了一种业绩衡量标准，当与同期进行比较时，反映了入住率、租金、运营成本、开发活动和利息成本的趋势对运营的影响，提供了从最接近的GAAP衡量标准(净收益或亏损)看不到的前景。

AFFO是许多投资者和分析师使用的一种非GAAP指标，通过剔除不反映正在进行的房地产运营的项目的影响，来衡量房地产公司的经营业绩。管理层通过修改FFO的NAREIT计算来计算AFFO，对某些现金和非现金项目以及某些经常性和非经常性项目进行调整。对本公司而言，这些项目包括管理内部化成本(包括与解决先前存在的合同关系有关的一次性支出)、经常性收购和处置成本、债务清偿损失、经常性直线递延租金收入、经常性股票补偿支出、高于和低于市场租赁的经常性摊销、经常性债务发行成本摊销、经常性租赁佣金以及其他项目。

管理层认为，在FFO之外报告AFFO是投资界在比较基础上评估公司经营业绩时使用的一种有用的补充措施。本公司的FFO和AFFO计算可能无法与其他REITs报告的FFO和AFFO相比，这些REITs没有根据NAREIT定义计算FFO，没有以与公司不同的方式解释NAREIT定义，或者以不同的方式计算FFO和AFFO。

50

目录

截至2020年12月31日、2019年和2018年12月31日的两个年度的FFO和AFFO对账如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

年终

​

​

2011年12月31日

​

    

2020

    

2019

    

2018

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

净(亏损)收入

​

$

(2,499)

​

$

9,588

​

$

14,561

减去：优先股股息

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

折旧及摊销费用

​

​

36,302

​

​

24,635

​

​

17,269

出售投资性物业的收益

​

 

—

​

 

—

​

 

(7,675)

FFO

​

$

27,981

​

$

28,401

​

$

18,333

内部化费用-解决先前存在的合同关系

​

​

12,094

​

​

—

​

​

—

内部化费用-其他交易成本

​

​

1,911

​

​

—

​

​

—

摊销高于市价的租赁，净额

​

 

504

​

 

881

​

 

688

直线递延租金收入

​

 

(5,680)

​

 

(5,806)

​

 

(5,316)

基于股票的薪酬费用

​

 

5,319

​

 

3,336

​

 

2,671

摊销债务发行成本和其他

​

 

1,450

​

 

1,312

​

 

1,640

收购前费用

​

 

365

​

 

271

​

 

383

AFFO

​

$

43,944

​

$

28,395

​

$

18,399

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

每股普通股股东应占净(亏损)收益--基本收益和摊薄收益

​

$

(0.17)

​

$

0.10

​

$

0.35

每股FFO和单位FFO

​

$

0.56

​

$

0.75

​

$

0.76

每股和单位AFFO

​

$

0.88

​

$

0.75

​

$

0.76

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均未偿还股份和单位-基本和稀释

​

 

49,791

​

 

37,789

​

 

24,261

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均未偿还股份和单位数：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均普通股

​

 

46,256

​

 

33,865

​

 

21,971

加权平均运算单位

​

 

2,172

​

 

3,144

​

 

1,704

加权平均LTIP单位

​

 

1,363

​

 

780

​

 

586

加权平均未偿还股份和单位-基本和稀释

​

 

49,791

​

 

37,789

​

 

24,261

表外安排

我们没有任何表外安排对我们的财务状况、收入或支出、经营结果、流动性、资本支出或资本资源产生或可能产生当前或未来的影响或变化，这对投资者来说是重要的。表外安排“一词一般指未与吾等合并的实体为缔约一方的任何交易、协议或其他合约安排，而根据该等交易、协议或其他合约安排，吾等须(I)承担担保合约、衍生工具或可变权益项下产生的任何责任；或(Ii)转让予该实体的资产的留存权益或或有权益，或作为该等资产的信贷、流动资金或市场风险支持的类似安排。

合同义务

下表汇总了截至2020年12月31日我们的材料合同付款义务和承诺：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

​

    

按期限到期的付款

​

    

总计

    

一年不到1月份

    

2022-2023

    

2024-2025

    

此后

本金固定利率债务，毛利率

​

$

415,775

​

$

8,006

​

$

352,275

​

$

25,611

​

$

29,883

本金可变利率债务

 

​

175,200

 

​

—

 

​

175,200

 

​

—

 

​

—

固定利率债务

 

​

45,569

 

​

15,493

 

​

25,252

 

​

4,301

 

​

523

可变利率债务

 

​

8,319

 

​

3,200

 

​

5,119

 

​

—

 

​

—

土地和其他经营租约

 

​

5,729

 

​

390

 

​

583

 

​

258

 

​

4,498

总计

​

$

650,592

​

$

27,089

​

$

558,429

​

$

30,170

​

$

34,904

51

目录

截至2020年12月31日，该公司的租户改善津贴约为3000万美元，受意外情况的影响，很难预测何时使用这些津贴(如果有的话)。

通货膨胀率

从历史上看，通货膨胀对我们医疗机构的经营业绩的影响微乎其微。我们的许多三重净值租赁协议都包含旨在减轻通胀不利影响的条款。这些条款包括一些条款，使我们能够根据租约期限内一般会提高租金的逐步升级条款，获得增加的租金。这些升级条款通常规定固定的租金上涨或指数化的升级(基于消费物价指数或其他衡量标准)。然而，其中一些合同租金的涨幅可能低于实际通胀率。我们的大多数三重净值租赁协议要求租户支付可分摊的运营费用，包括公共区域维护费、房地产税和保险费。这项规定可减低我们因通胀而增加的成本和营运开支。

​

项目7A.关于市场风险的定量和定性披露

市场风险包括利率、外币汇率、大宗商品价格、股票价格和其他影响市场敏感工具的市场变化所产生的风险。在追求我们的业务和投资目标时，我们预计我们将面临的主要市场风险是利率风险。

我们可能会受到利率变化的影响，主要是因为用于收购医疗设施的债务，包括信贷安排下的借款。下面的分析显示了我们的浮动利率金融债务的价值对市场利率的选定变化的敏感性。我们所选择的改革范围，反映了我们对一年内合理可行的改革的看法。

截至2020年12月31日，根据Revolver(扣除未摊销债务发行成本)，我们有1.752亿美元的未对冲借款按可变利率计息。有关我们的信贷安排的详细讨论，请参阅《管理层对财务状况和经营成果的讨论与分析--流动性和资本资源》。截至2020年12月31日，我们未偿还浮息借款的LIBOR为0.18%。假设我们的可变利率债务金额不增加，如果LIBOR增加100个基点，我们的现金流每年将减少约180万美元。假设我们的可变利率债务不增加，如果伦敦银行同业拆借利率降低100个基点，我们的现金流每年将增加约180万美元。

截至2019年12月31日，我们在Revolver(扣除未摊销递延融资成本之前)项下有5140万美元的未对冲借款，按可变利率计息。有关我们的信贷安排的详细讨论，请参阅《管理层对财务状况和经营成果的讨论与分析--流动性和资本资源》。截至2019年12月31日，我们未偿还浮息借款的LIBOR为1.84%。假设我们的可变利率债务金额不增加，如果LIBOR增加100个基点，我们的现金流每年将减少约50万美元。假设我们的可变利率债务不增加，如果LIBOR降低100个基点，我们的现金流将每年增加约50万美元。*2019年至2020年可变利率敞口的差异主要是由于革命者计划下未对冲借款的增加。

我们的利率风险管理目标是限制利率变化对收益和现金流的影响，并降低整体借贷成本。为了实现我们的目标，我们可以以固定利率或浮动利率借款。截至2020年12月31日，我们总共与四个交易对手签订了六份利率互换协议，以对冲与定期贷款相关的利率风险中的LIBOR部分。这些掉期加在一起，将整个3.5亿美元定期贷款的LIBOR部分加权平均固定在1.91%。有关我们利率掉期的进一步详情，请参阅附注4-“信贷安排、应付票据及衍生工具”。我们可能会签订额外的衍生金融工具，包括利率掉期和上限，以减轻我们未来借款的利率风险。我们不会为投机目的而进行衍生工具交易。

除了利率的变化外，我们的投资价值还会根据当地和地区经济状况的变化以及租户/经营者和借款人的信用状况的变化而波动，这可能会影响我们在必要时为债务进行再融资的能力。

​

52

目录

第八项：合并财务报表及补充数据

合并财务报表索引

​

​

独立注册会计师事务所报告

54

​

​

截至2020年12月31日和2019年12月31日的合并资产负债表

58

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的三个年度的合并运营报表

59

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的综合全面(亏损)收益表

60

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的综合权益报表

61

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的三个年度的合并现金流量表

62

​

​

合并财务报表附注

63

​

​

​

53

目录

独立注册会计师事务所报告

​

致股东及本公司董事会

环球医疗房地产投资信托基金公司。

​

对财务报表的意见

我们已审核所附环球医疗房地产投资信托基金有限公司及其附属公司(“本公司”)于2020年及2019年12月31日的综合资产负债表，截至该日止年度的相关综合经营表、全面收益(亏损)、权益及现金流量，以及列于指数第15(A)(2)项的相关附注及附表(统称“财务报表”)。我们认为，财务报表在所有重要方面都公平地反映了本公司截至2020年12月31日和2019年12月31日的财务状况，以及截至那时止年度的运营结果和现金流量，符合美国公认的会计原则。

我们还根据美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)的标准，根据美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)制定的标准，对公司截至2020年12月31日的财务报告内部控制进行了审计。内部控制-综合框架(2013)特雷德韦委员会赞助组织委员会发布的报告和我们2021年3月8日的报告，对公司财务报告的内部控制发表了无保留意见。

意见基础

这些财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的财务报表发表意见。我们是一家在PCAOB注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立。

我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些准则要求我们计划和执行审计，以获得关于财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误还是欺诈。我们的审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序，无论是由于错误还是欺诈，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查关于财务报表中的金额和披露的证据。我们的审计还包括评估管理层使用的会计原则和作出的重大估计，以及评估财务报表的整体列报。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。

关键审计事项

下述关键审计事项是指当期对财务报表进行审计而产生的事项，已传达或要求传达给审计委员会，这些事项(1)涉及对财务报表具有重大意义的账目或披露，(2)涉及我们特别具有挑战性的、主观的或复杂的判断。关键审计事项的沟通不会以任何方式改变我们对财务报表的整体意见，我们也不会通过沟通下面的关键审计事项，就关键审计事项或与其相关的账目或披露提供单独的意见。

房地产资产收购-请参阅财务报表附注2和附注3

关键审计事项说明

在截至2020年12月31日的年度内，本公司完成了18项物业收购，使房地产投资增加了约2.265亿美元。就每项收购而言，实质上所有公允价值均集中于单一可识别资产或一组类似可识别资产，因此，每项收购代表一项资产收购。对于“所有者占有”的资产收购(即卖方要么是承租人，要么是控制承租人)，购买价格(包括资本化购置成本)根据土地和建筑物的相对公允价值分配给土地和建筑物，而不分配给无形资产或负债。对于有租赁但没有“所有者占用”的资产收购，本公司根据其利用的相对公允价值，将购买价格分配给有形资产和任何收购的无形资产或承担的负债。

54

目录

第三方评估师的协助。对于这些类型的资产收购，有形资产包括土地、建筑、场地改善和租户改善。无形资产包括原地租赁、租赁成本和高于市场的租赁，而无形负债包括低于市场的租赁。

土地的公允价值乃采用销售比较法厘定，藉此收集及汇总近期的可比土地销售及上市情况。然后，将现有的市场数据与正在估价的土地进行比较，并针对不同的特征(如市场条件、大小和位置)进行调整。购入楼宇的公允价值按空置基准估计，价值主要基于利用折现率和/或资本化率以及现有市场信息的估计现金流预测。地盘改善工程的公允价值是根据扣除折旧的成本法计算，而租户改善工程的公允价值则是根据现行的市值租户改善津贴计算。

对原址租赁无形资产进行估值时，将考虑当前市场状况和执行类似租赁的成本，以得出从空置到现有入住期的预期租赁期内的账面成本估计。在开发持有成本时使用的估计是基于市场租赁条款，包括与房地产税、保险和其他运营费用相关的成本，以及对预期租赁期内市场租金收入损失的估计。租赁成本无形资产包括租赁佣金和律师费。租赁佣金的估算方法是将剩余的合同租金乘以市场租赁佣金。法律费用是指与撰写、审查、有时谈判各种租赁条款相关的法律费用。高于或低于市值租赁的公允价值是根据根据租赁收取的合同金额与管理层估计的市值租赁率之间的差额的现值(使用反映收购租赁相关风险的贴现率)在与租赁的估计剩余期限相等的期间内估计的。

鉴于收购资产及假设负债的相对公允价值厘定需要管理层使用各种估值方法，并作出与假设相关的重大估计，包括选择折现率、资本化率、厘定市场租赁率、预期租赁期及经不同特征调整后的可比土地销售，因此执行审核程序以评估方法的合理性及这些假设需要核数师高度的判断力及更大程度的努力，包括需要我们的公允价值专家参与。

如何在审计中处理关键审计事项

我们与收购资产和承担的负债的相对公允价值相关的审计程序包括以下内容：

●我们测试了收购价格分配控制的有效性，包括管理层对第三方评估审查的控制，对折扣率、资本化率、市场租赁率、租赁期和可比土地销售等假设的审查，以及估计收购资产和承担的负债的相对公允价值的估值方法。
●在我们公允价值专家的协助下，我们评估了估值方法的合理性，以及各种假设，如折现率、资本化率、市场租赁率、租户改善津贴、租赁期和可比调整后的土地销售。对于贴现率、资本化率和租赁期假设，我们制定了一个独立的范围，并将管理层选择的利率或期限与该范围进行比较，考虑到房地产的具体因素。对于与市值租金、租户改善津贴和可比调整土地销售相关的假设，我们评估了管理层选择的市场可比性，并根据物业具体因素得出这些可比性是否合理的结论。
●我们对估值模型的数学准确性进行了检验。

管理内部化交易-参见财务报表附注1、2和6

关键审计事项说明

2020年7月9日，本公司通过收购前顾问的母公司--泛美集团控股公司(InterAmerican Group Holdings Inc.)，将前顾问履行的职能内部化(“内部化”)。已支付代价的一部分应归因于解决先前存在的合同关系(管理协议)，并按管理协议的公允价值支出。管理协议的公允价值由管理层在第三方专家的协助下使用多期超额收益法(一种用于评估无形资产的收益法)确定。为量化该项目无形资产单独应占的现金流，对该等资产的使用及/或所需回报适用缴款资产费用。预期的管理协议收益是在以下几年中预测的

55

目录

无形资产估计存续期，经税项调整及缴款资产使用所需回报。然后对税后超额现金流进行估值，以估计截至2020年7月9日的管理协议价值。这需要选择重要的假设，如贴现率和预期的管理协议收益。

鉴于管理协议的公允价值厘定要求管理层就选择折现率及预期管理协议盈利等假设作出重大估计，执行审核程序以评估方法的合理性及这些假设需要高度的审核判断力及更大的努力程度，包括需要让我们的公允价值专家参与。

如何在审计中处理关键审计事项

我们与管理协议公允价值相关的审计程序包括以下内容：

●我们测试了管理协议估值控制的有效性，包括管理层对审查第三方公允价值分析和估值方法的控制，以及对折现率和预期管理协议收益等假设的审查。
●在我们公允价值专家的协助下，我们评估了估值方法的合理性以及折现率。对于贴现率，我们制定了一个独立的范围，并将其与管理层使用的贴现率进行了比较。我们还通过回顾分析和评估增长假设，评估了管理层制定的预期管理协议收益。
●我们对估值模型的数学准确性进行了检验。

​

/s/德勤(Deloitte&Touche)

​

弗吉尼亚州麦克莱恩

2021年3月8日

​

自2019年以来，我们一直担任本公司的审计师。

​

56

目录

独立注册会计师事务所报告

​

​

致本公司股东及董事会

环球医疗房地产投资信托基金公司。

​

对财务报表的意见

​

本公司已审核所附环球医疗房地产投资信托基金有限公司及其附属公司(统称“本公司”)截至2018年12月31日止年度的综合经营报表、全面(亏损)收益、权益及现金流量，以及列于指数第15项(统称“财务报表”)的相关附注及附表。我们认为，上述财务报表在所有重大方面都公平地反映了本公司截至2018年12月31日止年度的经营业绩及其现金流量，符合美国公认的会计原则。

​

意见基础

​

这些财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的财务报表发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(SEC)和PCAOB的适用规则和规定，我们必须与公司保持独立。

​

我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些准则要求我们计划和执行审计，以获得关于财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误还是欺诈。我们的审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序，无论是由于错误还是欺诈，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查关于财务报表中的金额和披露的证据。我们的审计还包括评估管理层使用的会计原则和作出的重大估计，以及评估财务报表的整体列报。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。

​

​

/s/MaloneBailey，LLP

Www.malonebailey.com

我们在2011年至2019年担任本公司的审计师。

休斯敦，得克萨斯州

2019年3月11日

​

​

​

57

目录

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

合并资产负债表

(单位为千，面值除外)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2013年12月31日。

​

    

2020

    

2019

资产

​

​

​

​

​

​

房地产投资：

​

​

​

​

​

​

土地

​

$

128,857

​

$

95,381

建房

​

 

851,427

​

 

693,533

场地改善

​

 

15,183

​

 

9,912

租户改进

​

 

49,204

​

 

33,909

收购租赁无形资产

​

 

98,234

​

 

72,794

​

​

 

1,142,905

​

 

905,529

减去：累计折旧和摊销

​

 

(94,462)

​

 

(56,503)

房地产投资净额

​

 

1,048,443

​

 

849,026

现金和现金等价物

​

 

5,507

​

 

2,765

受限现金

​

 

5,246

​

 

4,420

租户应收账款，净额

​

 

5,596

​

 

4,957

关联方应收账款

​

​

103

​

​

50

托管存款

​

 

4,817

​

 

3,417

递延资产

​

 

20,272

​

 

14,512

衍生资产

​

​

—

​

​

2,194

商誉

​

​

5,903

​

​

—

其他资产

​

 

5,019

​

 

3,593

总资产

​

$

1,100,906

​

$

884,934

​

​

​

​

​

​

​

负债和权益

​

​

​

​

​

​

负债：

​

​

​

​

​

​

信贷安排，扣除未摊销债务发行成本净额#美元3,559及$3,832分别于2020年12月31日和2019年12月31日

​

$

521,641

​

$

347,518

应付票据，扣除未摊销债务发行成本$835及$667分别于2020年12月31日和2019年12月31日

​

 

64,937

​

 

38,650

应付账款和应计费用

​

 

7,279

​

 

5,069

应付股息

​

 

12,470

​

 

11,091

保证金及其他

​

 

4,340

​

 

6,351

因关联方原因

​

 

—

​

 

1,648

衍生负债

​

 

18,086

​

 

8,685

其他负债

​

 

6,171

​

 

2,405

购得租赁无形负债净额

​

 

8,222

​

 

3,164

总负债

​

 

643,146

​

 

424,581

承诺和或有事项

​

​

​

​

​

​

股本：

​

​

​

​

​

​

优先股，$0.001面值，10,000授权股份；3,105分别于2020年12月31日和2019年12月31日发行和未偿还(清算优先权为$77,625(分别为2020年12月31日和2019年12月31日)

​

 

74,959

​

 

74,959

普通股，$0.001面值，500,000授权股份；49,461股票和43,806股票已发布和杰出的分别于2020年12月31日和2019年12月31日

​

 

49

​

 

44

额外实收资本

​

 

504,789

​

 

433,330

累计赤字

​

 

(116,773)

​

 

(71,389)

累计其他综合损失

​

 

(18,219)

​

 

(6,674)

环球医疗房地产投资信托基金公司股东权益总额

​

 

444,805

​

 

430,270

非控股权益

​

 

12,955

​

 

30,083

总股本

​

 

457,760

​

 

460,353

负债和权益总额

​

$

1,100,906

​

$

884,934

​

附注是这些合并财务报表的组成部分。

​

58

目录

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

合并业务报表

(单位为千，每股除外)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2011年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

    

2018

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

收入

​

​

​

​

​

​

​

​

​

租金收入

​

$

93,518

​

$

70,515

​

$

53,138

其他收入

​

 

212

​

 

211

​

 

54

总收入

​

 

93,730

​

 

70,726

​

 

53,192

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

费用

​

​

​

​

​

​

​

​

​

一般和行政

​

 

11,935

​

 

6,536

​

 

5,537

运营费用

​

 

10,867

​

 

5,958

​

 

3,720

管理费与关联方

​

 

4,024

​

 

6,266

​

 

4,422

折旧费用

​

 

26,747

​

 

19,066

​

 

13,644

摊销费用

​

 

9,606

​

 

5,569

​

 

3,625

利息支出

​

 

18,680

​

 

17,472

​

 

14,975

管理内部化费用

​

​

14,005

​

​

—

​

​

—

收购前费用

​

 

365

​

 

271

​

 

383

总费用

​

 

96,229

​

 

61,138

​

 

46,306

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

(亏损)出售投资性房产的未计收益

​

​

(2,499)

​

​

9,588

​

​

6,886

出售投资性物业的收益

​

​

—

​

​

—

​

​

7,675

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

净(亏损)收入

​

$

(2,499)

​

$

9,588

​

$

14,561

减去：优先股股息

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

减去：可归因于非控股权益的净亏损(收益)

​

 

574

​

 

(354)

​

 

(1,071)

普通股股东应占净(亏损)收入

​

$

(7,747)

​

$

3,412

​

$

7,668

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

每股普通股股东应占净(亏损)收入-基本和摊薄

​

$

(0.17)

​

$

0.10

​

$

0.35

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均流通股-基本和稀释

​

 

46,256

​

 

33,865

​

 

21,971

​

附注是这些合并财务报表的组成部分。

​

59

目录

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

综合全面(亏损)收益表

(单位：千)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2011年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

    

2018

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

净(亏损)收入

​

$

(2,499)

​

$

9,588

​

$

14,561

其他全面亏损：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

利率互换协议公允价值下降

​

 

(11,545)

​

 

(2,953)

​

 

(3,721)

其他综合损失合计

​

 

(11,545)

​

 

(2,953)

​

 

(3,721)

综合(亏损)收益

​

 

(14,044)

​

 

6,635

​

 

10,840

减去：优先股股息

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

减去：可归因于非控股权益的综合亏损(收益)

​

 

1,365

​

 

(74)

​

 

(625)

普通股股东应占综合(亏损)收益

​

$

(18,501)

​

$

739

​

$

4,393

​

附注是这些合并财务报表的组成部分。

​

​

60

目录

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

合并权益表

(单位：千)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

全球

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

累计

​

医疗

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

其他内容

​

​

​

​

其他

​

房地产投资信托基金(REIT Group Inc.)

​

非

​

​

​

​

​

普通股

​

​

优先股

​

实缴

​

累计

​

全面

​

股东的

​

控管

​

总计

​

    

股票

    

金额

​

股票

    

金额

    

资本

    

赤字

    

损失

    

权益

    

利息

    

权益

余额，2018年1月1日

 

21,631

​

$

22

​

$

3,105

​

$

74,959

​

$

205,788

​

$

(34,434)

​

$

—

​

$

246,335

​

$

12,678

​

$

259,013

净收入

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

13,490

​

 

—

​

 

13,490

​

 

1,071

​

 

14,561

发行普通股

 

4,313

​

 

4

​

 

—

​

 

—

​

 

37,823

​

 

—

​

 

—

​

 

37,827

​

 

—

​

 

37,827

递延普通股发行成本的重新分类

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

(573)

​

​

—

​

​

—

​

​

(573)

​

​

—

​

​

(573)

利率互换协议的公允价值变动

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

(3,721)

​

​

(3,721)

​

​

—

​

​

(3,721)

基于股票的薪酬费用

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

2,671

​

​

2,671

给普通股股东的股息($0.80每股)

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(18,241)

​

 

—

​

 

(18,241)

​

 

—

​

 

(18,241)

向优先股东派息($1.875每股)

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(5,822)

​

 

—

​

 

(5,822)

​

 

—

​

 

(5,822)

向非控股权益派息

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

(2,065)

​

​

(2,065)

发放给第三方的操作单元

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

16,363

​

​

16,363

LTIP单位以现金赎回

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(263)

​

 

(263)

余额，2018年12月31日

 

25,944

​

 

26

​

 

3,105

​

 

74,959

​

 

243,038

​

 

(45,007)

​

 

(3,721)

​

 

269,295

​

 

30,455

​

 

299,750

净收入

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

9,234

​

 

—

​

 

9,234

​

 

354

​

 

9,588

普通股发行净额

 

17,765

​

 

18

​

 

—

​

 

—

​

 

189,211

​

 

—

​

 

—

​

 

189,229

​

 

—

​

 

189,229

赎回普通股的LTIP单位和OP单位

 

97

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

1,081

​

 

—

​

 

—

​

 

1,081

​

 

(1,081)

​

 

—

利率互换协议的公允价值变动

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(2,953)

​

 

(2,953)

​

 

—

​

 

(2,953)

基于股票的薪酬费用

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

​

​

 

—

​

 

3,336

​

 

3,336

给普通股股东的股息($0.80每股)

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(29,794)

​

 

—

​

 

(29,794)

​

 

—

​

 

(29,794)

向优先股东派息($1.875每股)

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(5,822)

​

 

—

​

 

(5,822)

​

 

—

​

 

(5,822)

向非控股权益派息

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(3,487)

​

 

(3,487)

发放给第三方的操作单元

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

506

​

 

506

余额，2019年12月31日

 

43,806

​

​

44

​

 

3,105

​

​

74,959

​

​

433,330

​

​

(71,389)

​

​

(6,674)

​

​

430,270

​

​

30,083

​

​

460,353

净损失

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(1,926)

​

 

—

​

 

(1,926)

​

 

(573)

​

 

(2,499)

普通股发行净额

 

4,248

​

 

4

​

 

—

​

 

—

​

 

53,273

​

 

—

​

 

—

​

 

53,277

​

 

—

​

 

53,277

赎回普通股的LTIP单位和OP单位

 

1,407

​

 

1

​

 

—

​

 

—

​

 

18,186

​

 

—

​

 

—

​

 

18,187

​

 

(18,187)

​

 

—

利率互换协议的公允价值变动

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(11,545)

​

 

(11,545)

​

 

—

​

 

(11,545)

基于股票的薪酬费用

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

5,319

​

 

5,319

给普通股股东的股息($0.80每股)

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(37,636)

​

 

—

​

 

(37,636)

​

 

—

​

 

(37,636)

向优先股东派息($1.875每股)

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(5,822)

​

 

—

​

 

(5,822)

​

 

—

​

 

(5,822)

向非控股权益派息

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

—

​

 

(3,687)

​

 

(3,687)

余额，2020年12月31日

 

49,461

​

$

49

​

 

3,105

​

$

74,959

​

$

504,789

​

$

(116,773)

​

$

(18,219)

​

$

444,805

​

$

12,955

​

$

457,760

​

附注是这些合并财务报表的组成部分。

​

​

61

目录

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

合并现金流量表

(单位：千)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2011年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

    

2018

经营活动

​

​

​

​

​

​

​

​

​

净(亏损)收入

​

$

(2,499)

​

$

9,588

​

$

14,561

对净(亏损)收入与经营活动提供的现金净额进行调整：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

折旧费用

​

 

26,747

​

 

19,066

​

 

13,644

已取得租赁无形资产的摊销

​

 

9,567

​

 

5,569

​

 

3,625

摊销高于市价的租赁，净额

​

 

504

​

 

881

​

 

688

摊销债务发行成本和其他

​

 

1,450

​

 

1,312

​

 

1,640

基于股票的薪酬费用

​

 

5,319

​

 

3,336

​

 

2,671

资本化的收购前成本计入费用

​

​

131

​

​

231

​

​

110

非现金租赁费用

​

​

—

​

​

111

​

​

—

应收账款坏账准备及核销

​

​

963

​

​

—

​

​

—

出售投资性物业的收益

​

​

—

​

​

—

​

​

(7,675)

其他

​

 

(16)

​

 

105

​

 

—

营业资产和负债变动情况：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

租户应收账款

​

 

(1,602)

​

 

(2,142)

​

 

(2,201)

递延资产

​

 

(5,761)

​

 

(5,160)

​

 

(5,811)

其他资产

​

 

(247)

​

 

(110)

​

 

(40)

应付账款和应计费用

​

 

1,562

​

 

857

​

 

1,519

保证金及其他

​

 

129

​

 

2,199

​

 

2,024

应计应付关联方管理费

​

 

(1,727)

​

 

584

​

 

79

经营活动提供的净现金

​

 

34,520

​

 

36,427

​

 

24,834

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

投资活动

​

​

​

​

​

​

​

​

​

购买土地、建筑物以及其他有形和无形资产和负债

​

 

(217,675)

​

 

(254,985)

​

​

(180,837)

内部化-为收购前Advisor支付的现金，扣除收购的现金净额559美元

​

​

(5,093)

​

​

—

​

​

—

出售投资性物业的净收益

​

​

—

​

​

—

​

​

31,629

用于购买房产的第三方托管保证金

​

 

180

​

 

(1,372)

​

​

174

偿还关联方(向)关联方的贷款

​

 

28

​

 

(16)

​

​

(85)

现有房地产投资的资本支出

​

​

(1,112)

​

​

(1,824)

​

​

(2,535)

收购前成本

​

 

—

​

 

—

​

​

36

用于投资活动的净现金

​

 

(223,672)

​

 

(258,197)

​

 

(151,618)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

融资活动

​

​

​

​

​

​

​

​

​

从普通股发行中收到的净收益

​

 

53,088

​

 

189,498

​

​

37,307

第三方贷款人要求的第三方托管存款

​

 

(1,539)

​

 

(293)

​

​

(288)

应付票据收益

​

​

14,800

​

​

—

​

​

—

应付票据的偿还

​

 

(419)

​

 

(136)

​

​

(22)

信贷融资收益

​

 

238,400

​

 

244,250

​

​

186,100

偿还信贷安排

​

 

(64,550)

​

 

(173,175)

​

​

(70,725)

支付发债成本

​

 

(1,294)

​

 

(1,039)

​

​

(2,811)

LTIP单位的赎回

​

​

—

​

​

—

​

​

(263)

支付给普通股股东、OP单位和LTIP单位股东的股息

​

 

(39,944)

​

 

(29,171)

​

​

(18,964)

支付给优先股股东的股息

​

 

(5,822)

​

 

(5,822)

​

​

(5,821)

融资活动提供的现金净额

​

 

192,720

​

 

224,112

​

 

124,513

现金及现金等价物和限制性现金净增加

​

 

3,568

​

 

2,342

​

 

(2,271)

现金及现金等价物和限制性现金-年初

​

 

7,185

​

 

4,843

​

 

7,114

现金及现金等价物和限制性现金-年终

​

$

10,753

​

$

7,185

​

$

4,843

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

补充现金流信息：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

现金支付利息

​

$

16,907

​

$

16,282

​

$

13,077

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

非现金融资和投资活动：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

应计应付股息

​

$

12,470

​

$

11,091

​

$

6,981

利率互换协议在其他全面亏损中确认的公允价值变化

​

$

11,545

​

$

2,953

​

$

3,721

赎回普通股的OP单位和LTIP单位

​

$

18,187

​

$

1,081

​

$

—

与设施收购相关而承担的CMBS贷款

​

$

12,074

​

$

—

​

$

—

应计普通股发行成本

​

$

80

​

$

269

​

$

—

主要为物业收购而发行的运营单位

​

$

—

​

$

506

​

$

16,362

与使用权资产相关的租赁负债的初步确认

​

$

—

​

$

3,143

​

$

—

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

附注是这些合并财务报表的组成部分。

62

目录

​

全球医疗房地产投资信托基金(Global Medical REIT Group Inc.)

合并财务报表附注

(单位为千，每股除外)

注1-组织

环球医疗房地产投资信托基金有限公司(“本公司”)是一家马里兰州的公司，主要从事收购专门建造的医疗设施，并将这些设施租赁给拥有领先市场份额的强大医疗系统和医生团体。该公司通过特拉华州一家名为Global Medical REIT(L.P.)的有限合伙子公司(“运营合伙企业”)持有设施并开展业务。公司通过特拉华州有限责任公司Global Medical REIT GP LLC的全资子公司成为经营合伙企业的唯一普通合伙人。截至2020年12月31日，本公司是93.56经营合伙有限责任合伙人的百分比，合计为6.44长期激励计划单位持有人(“长期激励计划单位”)持有人和向经营合伙企业贡献财产或服务以换取普通有限合伙企业单位(“经营合伙单位”)的第三方有限合伙人所拥有的经营合伙企业的百分比。该公司的普通股在纽约证券交易所上市，股票代码为“GMRE”。该公司的A系列优先股在纽约证券交易所上市，股票代码为“GMRE PRA”。如下所述，截至2020年7月9日，本公司由特拉华州有限责任公司、本公司联属公司(“前顾问”)Inter-American Management LLC(“前顾问”)进行外部管理和咨询。

2020年7月9日，本公司收购了前顾问的母公司--泛美集团控股有限公司(“IAGH”)的全部流通股，经营运资金调整后，总对价为#美元。17,746(“内化”)。内部化是根据一份股票购买协议完成的，协议日期为2020年7月9日(“股份购买协议”)，由本公司、赞臣企业有限公司(“赞臣”)及Jeffrey Busch先生签署及由本公司、赞臣企业有限公司(“赞臣”)及Jeffrey Busch先生签署。在内部化之前，IAGH由Zenenn(85%)和Busch先生(15%).

​

*一个完全由本公司董事会独立及公正成员组成的特别委员会(“特别委员会”)在征询其独立法律及财务顾问的意见后，认为内部化对本公司及本公司股东是适宜的，并符合本公司及本公司股东的最佳利益，并建议董事会授权及批准内部化。根据特别委员会的这项建议，审计委员会授权并批准了内部化。不需要公司股东的批准。

 

于完成内部化后，管理协议(定义见附注6-“关联方交易”)终止，前顾问的雇员成为本公司的雇员，而前顾问先前执行的职能由本公司内部化。他说：

​

​

附注2-重要会计政策摘要

合并原则

随附的综合财务报表包括本公司及其全资子公司的账目。该公司将其不拥有但控制(并因此合并)的任何股权部分作为非控制性权益。本公司的非控股权益包括已授予本公司董事、高级管理人员和关联公司的LTIP单位以及由第三方持有的OP单位。有关OP单位和LTIP单位的更多信息，请参阅附注5-“股权”和附注-7-“基于股票的薪酬”。

该公司在其综合资产负债表中将非控股权益归类为综合股本的一个组成部分，与公司的总股本分开。本公司的净收益或亏损根据与非控制权益相关的各自在经营合伙企业中的所有权或表决权百分比分配给非控制权益，并从综合经营报表的综合收益或亏损中扣除，以获得普通股股东应占的净收益或亏损。非控股股权百分比的计算方法是将LTIP单位和OP单位的总数除以已发行单位和股份的总数。未来任何额外的LTIP单位或OP单位的发行都将改变非控股所有权权益。

63

目录

预算的使用

按照美国公认会计原则(“GAAP”)编制综合财务报表要求公司作出影响综合财务报表和脚注中报告金额的估计和假设。实际结果可能与这些估计不同。

房地产投资

本公司根据会计准则编纂(“ASC”)主题805“业务组合”(“ASC主题805”)确定收购何时符合业务定义，或者应作为资产收购入账，该主题要求，当收购的公允价值基本上全部集中在单一可识别资产或一组类似可识别资产时，该资产或相似可识别资产组不符合业务定义，因此需要作为资产收购入账。交易成本继续资本化，用于资产收购，并作为业务合并产生的费用计入。ASC主题805导致我们在2018年1月1日之后的所有房地产收购都被计入资产收购，因为公司收购的总资产的几乎所有公允价值都集中在一项资产或一组类似的可识别资产中。对于“所有者占有”的资产收购(即卖方要么是承租人，要么是控制承租人)，包括资本化购置成本在内的购买价格将根据土地和建筑物的相对公允价值分配给土地和建筑物，而不会分配给无形资产或负债。对于有租赁但没有“所有者占用”的资产收购，公司将根据其相对公允价值将购买价格分配给有形资产和所收购的任何无形资产或承担的负债。公允价值是根据ASC主题820“公允价值计量和披露”的指导确定的，通常是使用第2级输入确定的，例如租金可比、销售可比和经纪人指示。尽管利用了3级输入, 与用于主要假设的二级数据相比，它们是次要的。公允价值的确定涉及重大判断和估计的使用。我们使用从多个来源获得的信息(包括收购前尽职调查)进行估计，以确定收购的有形和无形资产以及承担的负债的公允价值，我们通常利用第三方评估师的协助。

有形资产的估值：

土地的公允价值乃采用销售比较法厘定，藉此收集及汇总近期的可比土地销售及上市情况。现有的市场数据被分析，并与被估价的土地进行比较，并针对不同的特征(如市场条件、大小和位置)进行调整。该公司估计在空置基础上收购的建筑物的公允价值，并在其估计剩余寿命内对建筑物价值进行折旧。公允价值主要基于利用贴现率和/或资本化率以及现有市场信息的估计现金流预测。本公司采用成本法厘定工地改善工程(包括铺设及其他非建筑工程)的公允价值，并扣除折旧，并在工地改善工程的估计剩余使用年限内折旧。租户改善是指租户空间的固定改善，其公允价值是根据当时的市值租户改善津贴来估计的。租户的改善将在租约的剩余期限内摊销。

无形资产的估值：

在厘定原址租约的公允价值(与现有原址租约相关的避免成本)时，管理层会考虑目前的市场情况及执行类似租约的成本，以得出预期租用期由空置至现有入伙期间的入账成本估计。在估计持有成本时，管理层包括可偿还(基于市场租赁条件)的房地产税、保险、其他运营费用，以及对预期租赁期内损失的市场租金收入的估计。分配给就地租约的价值将在租约的剩余期限内摊销。

高于或低于市值租约的公允价值是根据根据租约收取的合约金额与管理层对市值租赁率的估计之间的差额的现值(使用反映收购租约相关风险的利率)在与租约的估计剩余期限相等的期间内估计的。高于市价的租赁被归类为无形资产，低于市价的租赁被归类为无形负债。资本化的高于市值或低于市值的租赁无形资产在各自租赁的估计剩余期限内摊销为租金收入的减少或增加。

64

目录

与租赁成本相关的无形资产包括租赁佣金和律师费。租赁佣金的估算方法是将与每份租赁相关的剩余合同租金乘以市场租赁佣金。法律费用是指与撰写、审查、有时谈判各种租赁条款相关的法律费用。租赁成本按各自租约的剩余使用年限摊销。

收入确认

该公司的业务主要包括根据租赁安排从租户那里赚取的租金收入，这些安排规定了最低租金和递增租金。这些租约已作为经营租赁入账。就设有或有租赁自动梯的营运租约而言，收入乃根据期内到期的合约现金租金入账。来自固定年度租赁自动扶梯的租赁收入在初始租赁期内以直线基础确认，但须进行可收集性评估，合同租金收入与直线金额之间的差额记录为“递延应收租金”。此外，公司确认“费用回收”收入，即确认的与租户偿还房地产税、保险和某些其他运营费用(“租户报销”)有关的收入。该公司在其综合业务表中按毛数确认这些报销和相关费用。

持有待售资产

公司可能会因各种原因(包括有利的市场条件)而不时出售物业。资产，主要由房地产组成，当满足所有必要的标准时，被归类为持有待售资产。准则包括(I)管理层有权批准行动，承诺按现时状况出售物业的计划；(Ii)出售物业的价格与其现时的公平价值相比是合理的；及(Iii)出售物业相当可能及预期在一年内完成。持有待售房地产按账面价值或估计公允价值减去处置成本中较低者列账。折旧和摊销不在分类为持有待售的房地产上确认。

长期资产减值

本公司于每个报告日期或任何事件或情况显示其账面金额可能无法收回时，评估其房地产资产的减值。如果存在减值指标，公司会将预期的未来未贴现现金流与资产的账面价值进行比较。如果估计未贴现现金流量的总和少于资产的账面价值，本公司将就估计公允价值与资产账面金额之间的差额计入减值损失。

现金和现金等价物及限制性现金

本公司将所有活期存款、本票、货币市场账户和原始到期日为三个月或以下的存单视为现金等价物。限制性现金中包含的金额包括：(1)租户在租赁开始时收到的某些保证金；(2)第三方贷款人需要持有的作为偿债准备金的现金；以及(3)公司从某些租户那里收取的资金，用于代表租户支付特定的租户费用，如房地产税和保险(“租户报销”)。下表对公司的现金和现金等价物以及限制现金进行了对账，这些现金在公司随附的合并现金流量表上列报的期末总额为这些金额的总和：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2010年12月31日。

​

    

2020

    

2019

现金和现金等价物

 

$

5,507

 

$

2,765

受限现金

​

​

5,246

​

​

4,420

现金和现金等价物及限制性现金总额

 

$

10,753

 

$

7,185

​

65

目录

租户应收账款，净额

截至2020年12月31日和2019年12月31日的租户应收余额为$5,596及$4,957，分别为。截至2020年12月31日的余额包括$1,817在公司已赚取但尚未收到的租户欠下的租金资金中，$1,200向该公司两名租户提供的贷款总额，以及2,579房客报销的费用。截至2019年12月31日的余额包括#美元。1,428在公司已赚取但尚未收到的租户欠下的租金资金中，$1,062向该公司的两个租户提供的贷款，$2,342租户报销的费用，以及$125在杂项应收账款中。

本公司采纳了ASU 2016-13“金融工具-信贷损失(专题326)”(“ASU 2016-03”)的规定，自2020年1月1日起生效。*经营性租赁产生的应收账款不在第326-20分项的范围内。相反，这些应收款的减值应按照ASC主题842“租赁”(“ASC主题842”)进行核算。*采用ASU 2016-03年度对本公司的综合财务报表或相关披露并无重大影响。

本公司评估因租户违约或租户无力在每个报告日期支付合同租金和追讨租户款项而造成损失的可能性。本公司亦会持续监察租户及经营者的流动资金及信誉。如果租户支付租金的可能性被确定为不再可能，所有租户应收账款(包括递延租金)都将从收入中注销，该租户的任何未来收入只有在收到现金后才会确认。此外，截至2020年12月31日，投资组合级别储备为$450根据该等可能收取的租约，以确保租户租约应收账款不会被夸大。他说：

托管存款

截至2020年12月31日和2019年12月31日的代管余额为#美元。4,817及$3,417，分别为。第三方托管存款包括以第三方托管方式持有的资金，用于未来收购物业，并用于支付税金、保险金和公司康托贷款(如下定义)规定的其他金额。

递延资产

截至2020年12月31日和2019年12月31日的递延资产余额为1美元。20,272及$14,512，分别为。截至2020年12月31日的余额包括$20,192应收递延租金，以直线方式确认每年租金固定上涨的租约收入和#美元80其他递延成本。截至2019年12月31日的余额包括$14,204应收递延租金，以直线方式确认每年租金固定上涨的租约收入和#美元308其他递延成本。

其他资产

截至2020年12月31日和2019年12月31日的其他资产余额为$5,019及$3,593，分别为。截至2020年12月31日的余额包括$3,598使用权资产(详情请参阅附注8-“租赁”)，$484在资本化的收购前成本中，$588在预付资产中，以及$349用于净资本化软件成本和杂项资产。截至2019年12月31日的余额包括$3,077对于使用权资产，$223在资本化的收购前成本中，以及$293在预付资产中。

保证金及其他

截至2020年12月31日和2019年12月31日的保证金和其他负债余额为#美元。4,340及$6,351，分别为。截至2020年12月31日的余额包括保证金。截至2019年12月31日的余额包括安全保证金#美元。4,968房客被扣留的责任是$1,383与特定租户费用(如房地产税)的欠款有关。

衍生工具-利率掉期

截至2020年12月31日及2019年12月31日，公司与被指定为利率风险现金流对冲的利率掉期衍生工具相关的净负债余额为1美元。18,086及$6,491，分别为。根据公司的风险管理战略，利率掉期的目的是管理公司某些可变利率债务的利率风险。利率互换涉及公司从四个交易对手那里收取可变利率金额，以换取

66

目录

在协议有效期内按固定利率付款的公司。该公司根据ASC主题815“衍生工具和套期保值”的规定对衍生工具进行会计处理。详情请参阅附注4-“信贷安排、应付票据及衍生工具”。

每股普通股股东应占净(亏损)收益

该公司使用库存股方法计算每股普通股股东应占的稀释净收入或亏损。普通股每股基本净收益或每股亏损的计算方法是，普通股股东应占净收益或亏损除以当期已发行普通股的加权平均股数。普通股每股摊薄净收益或每股亏损的计算方法是，普通股股东应占净收益或亏损除以当期已发行普通股加权平均股数加上任何潜在稀释股的总和。OP单位和LTIP单位没有反映在每股摊薄计算中，因为OP单位和LTIP单位到普通股的交换是一对一的，而且两者都是在等于普通股的基础上按每股净收益分配的。因此，任何交换都不会对普通股股东每股可获得的稀释后净收入(亏损)产生任何影响。该公司在计算每股收益时考虑了两级法的要求，并确定如果使用该方法，其报告的结果将没有差异。

发债成本

债务发行成本包括为获得固定期限债务和循环债务而支付给贷款人和其他第三方的金额，并在相关债务期限内按直线摊销为利息支出。详情请参阅附注4-“信贷安排、应付票据及衍生工具”。

关联方披露

该公司与关联实体或“关联方”进行交易，这些交易在随附的综合资产负债表中记为应收账款或应付账款。关联方披露受ASC主题850“关联方披露”管辖。有关本公司关联方交易的其他资料，请参阅附注6-“关联方交易”。

基于股票的薪酬

公司向其员工和独立董事颁发LTIP单位奖励，包括随时间推移授予的奖励和基于达到特定业绩标准而授予的奖励。在ASU 2018-07“非雇员基于股份支付会计的改进”(“ASU 2018-07”)于2018年采用ASU 2018-07之后，公司在ASC主题718“薪酬-股票补偿”(“ASC主题718”)下对所有这些奖励进行核算，该ASU 2018-07通过规定在ASC主题718下对员工基于股份支付的现有会计指导也将适用于先前在ASC主题505下说明的非员工基于股份的交易，从而简化了非员工交易的会计处理的几个方面。(“ASC主题505”)。有关更多详细信息，请参阅附注7-“基于股票的薪酬”。

折旧费用

房地产及相关资产是扣除累计折旧后的净值。改善或延长资产寿命的翻新、更换和其他支出在其预计使用年限内资本化和折旧。日常维护和维修费用在发生时记入费用。折旧是使用直线法计算建筑物估计使用年限的折旧，估计使用年限一般在23和50年，租户改善，通常在一和19岁，和站点改进，这通常介于三和14年.

管理内部化费用

​

如附注1-“组织”中所述，内部化交易于2020年7月9日完成。经过营运资金调整后，内部化的对价总额为#美元。17,746.

67

目录

根据ASC主题805，为内部化支付的对价部分归因于解决先前存在的合同关系(管理协议)#美元。12,094在所附的截至2020年12月31日的年度综合经营报表中确认为“管理内部化费用”，并在截至2020年12月31日的年度中确认为“管理内部化费用”。5,903支付的超额对价超过所收购企业的基础可识别净负债的公允价值$251在随附的综合资产负债表中记为“商誉”。该公司还发生了$1,911在截至2020年12月31日的年度，与内部化有关的费用也包括在“管理层内部化费用”细目中。*公司截至2020年12月31日的年度综合经营报表包括不是收入和美元3,458与收购后收购的企业的运营相关的净亏损。

下表显示了普通股股东在预计基础上的未经审计的收入和净收入，就好像交易发生在2018年1月1日一样。截至2020年12月31日的年度，普通股股东的预计净收入不包括与结算先前存在的合同协议有关的非经常性费用#美元。12,094。预计结果不一定表明如果业务合并发生在呈报期间的第一天就会出现的结果，预计信息也不一定代表未来期间的经营结果。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至十二月三十一日止的年度，

​

    

2020

​

2019

​

2018

​

​

(未经审计，单位为千)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

预计总收入

​

$

93,730

​

$

70,726

​

$

53,192

普通股股东的预计净收入

​

$

5,524

​

$

4,500

​

$

5,952

​

商誉

​

商誉是指支付的对价超过所收购企业的基础可识别净资产的公允价值。截至2020年12月31日止年度，本公司录得5,903商誉的内部化。商誉有无限期，不摊销，但每年进行减值测试，如果事件或情况变化表明资产可能减值，则更频繁地进行减值测试。该公司的政策是在其会计年度第四季度的第一天进行年度商誉减值评估。该公司有一个报告单位。他说：

​

商誉的减值评估采用定性评估方案或定量评估方法，具体取决于报告单位的事实和情况、考虑报告单位的公允价值在以往评估中超出其账面金额以及商业环境的变化。

在进行定性评估时，本公司会考虑各种因素，包括但不限于当前宏观经济状况、行业和市场状况、成本因素、财务业绩和其他与实体或报告单位相关的事件，以确定报告单位的公允价值是否更有可能低于其账面价值。如果本公司确定报告单位的公允价值比其账面价值更有可能低于其账面价值，则进行商誉减值量化测试。

在进行商誉减值量化测试时，报告单位账面价值与其公允价值进行比较。如果报告单位账面价值超过其公允价值，则商誉被视为减值，并确认减值损失。

估计报告单位的公允价值需要进行重大判断和假设，包括对预期未来现金流、加权平均资本成本、贴现率和预期长期增长率的判断。这些估计和假设的重大变化可能导致我们报告单位的估计公允价值下降，并增加减值费用计入收益的风险。

我们在会计年度第四季度进行了全面的定性分析，确定报告单位的公允价值很可能超过了报告单位的账面价值，因此，没有必要进行量化的第一步分析。

68

目录

下表汇总了支付的对价、承担的资产和负债的公允价值以及由此产生的商誉余额：

​

​

​

​

已支付的总代价

​

$ 17,746

​

​

​

内部化费用-解决先前存在的合同关系

​

12,094

​

​

​

取得的可确认资产和承担的负债的确认金额：

​

​

现金

​

559

软件无形

​

263

固定资产

​

87

预付款项和其他资产

​

101

应计工资和费用

​

(883)

所得税负担

​

(378)

可确认净负债总额

​

(251)

商誉

​

$ 5,903

​

可归因于解决先前存在的合同关系的金额是根据管理协议的公允价值计算的。公允价值乃采用多期超额收益法(“MPEEM”)(收益法的一种形式)厘定。MPEEM基于无形资产的价值等于仅可归因于该资产的税后增量现金流的现值的原则。为量化仅可归因于主题无形资产的现金流，缴款资产费用通常用于核算这些资产的使用和/或要求的回报。在应用MPEEM时，对管理协议预期产生的收益在无形资产的估计期限内进行了预测。收益随后通过税收和缴费资产使用所需的回报进行了调整。然后利用贴现率和现有的市场信息对税后超额现金流进行估值，以估计截至2020年7月9日的管理协议的公允价值。本公司利用第三方专家协助确定管理协议的公允价值。

​

为收购前顾问支付的现金，在考虑解决先前存在的合同关系#美元后12,094并扣除所获得的现金净额$559是$5,093并被列为公司截至2020年12月31日年度的综合现金流量表中的一项“投资”活动。

所得税

该公司选择从截至2016年12月31日的纳税年度开始，作为美国联邦所得税的REIT征税。如果公司能够满足许多具体要求，REITs通常不需要缴纳美国联邦所得税。如果本公司在任何应纳税年度未能符合REIT资格，本公司将按常规公司税率对其应税收入缴纳美国联邦和州所得税(仅包括2017和之前的纳税年度，任何适用的替代最低税)，并且本公司在失败发生的年度之后的第五个日历年度之前不能重新选择REIT地位。即使公司继续符合REIT的资格，它也可能需要缴纳某些州或地方所得税，如果公司设立TRS，TRS将按正常的公司税率缴纳美国联邦、州和地方税。本公司只有在根据税务仓位的技术价值经审计后更有可能维持该仓位的情况下，才会确认不确定税务仓位的税务影响。本公司尚未确定任何重大的不确定税务状况，并确认所得税支出的利息和罚金(如果适用)。本公司目前未接受任何所得税辖区的审查。

金融工具的公允价值

公允价值是以市场为基础的计量，应该根据市场参与者在为资产或负债定价时使用的假设来确定。根据ASC主题820，估值层次基于截至测量日期的资产或负债估值的输入的透明度。金融工具在估值层次中的分类基于对公允价值计量有重要意义的最低投入水平。这三个级别的定义如下：

●1级-估值方法的投入是对活跃市场上相同资产或负债的报价；

69

目录

●2级-估值方法的投入包括活跃市场上类似资产和负债的报价，以及该资产或负债在几乎整个金融工具期限内可直接或间接观察到的投入；以及
●3级-估值方法的投入是不可观察的，对公允价值计量具有重要意义。

本公司考虑现金及现金等价物、托管存款、帐目及其他应收款项、应付帐款及应计费用的账面值，以接近该等金融工具的公允价值，因为该等金融工具自创立以来或自创立至预期变现之间的时间较短。由于这些工具的短期性质，1级和2级投入被用来估计这些金融工具的公允价值。本公司将其债务的账面价值视为近似公允价值。与该公司的利率掉期交易有关的公允价值使用第2级投入，因为它严重依赖各种投入，包括合同条款、利率曲线、收益率曲线、波动性衡量以及这些投入的相关性。在需要确认和记录无形资产和负债的房地产收购中，确定的公允价值主要使用第2级投入，因为这严重依赖于市场可观察到的数据，如租金可比较数据、销售可比较数据和经纪人指标。虽然使用了一些3级输入，但与主要假设所用的2级日期相比，它们是次要的，因为它与房地产收购有关。

细分市场报告

ASC主题280“分部报告”为报告有关公共实体的可报告分部的财务和描述性信息建立了标准。该公司已经确定，它有一个可报告的部门，与投资医疗物业有关的活动。该公司在个人资产水平的基础上评估其投资的经营业绩。

近期会计公告

租约修改

2020年4月，财务会计准则委员会(“财务会计准则委员会”)的工作人员发布了一份问答文件(“租赁修改问答”)，重点是如何应用租赁会计准则来提供因新冠肺炎大流行而提供的租赁特许权。根据现有租赁指引，本公司须按逐个租赁基准厘定租赁特许权是否为与租户达成的新安排的结果(在租约修订会计框架内处理)，或租赁特许权是否根据现有租赁协议内的可强制执行权利及义务(不适用租约修订会计框架)厘定。契约修订问答允许本公司在符合若干准则的情况下绕过逐份租赁分析，转而选择应用契约修订会计框架或不应用契约修订会计框架，而此类选择始终适用于具有相似特征和相似情况的租约。该公司已选择适用这种减免，并将利用这次选举，避免对以下租赁特许权进行逐个租赁分析：(1)由于新冠肺炎疫情而给予的减免；(2)导致现金流基本保持不变或更少。租赁修订问答对本公司截至2020年12月31日止年度的综合财务报表并无重大影响。然而，它未来对公司的影响取决于未来一段时间内因新冠肺炎疫情而给予租户的租赁特许权的程度，以及公司在进入这些特许权时所做的选择。

参考汇率改革

在截至2020年12月31日的一年中，FASB发布了会计准则更新(ASU)2020-04，参考汇率改革(主题848)(“ASU 2020-04”)。ASU 2020-04包含了影响债务、租赁、衍生品和其他合同的参考汇率改革相关活动的实际权宜之计。ASU 2020-04中的指导方针是可选的，可能会随着参考汇率改革活动的进行而逐步选出。在截至2020年12月31日的年度内，该公司已选择对未来LIBOR指数现金流应用与概率和有效性评估相关的对冲会计权宜之计，以假定未来对冲交易所依据的指数与相应衍生品的指数相匹配。这些权宜之计的应用使衍生品的列报与过去的列报保持一致。该公司继续评估该指导的影响，并可能在市场发生更多变化时适用其他选择。

​

​

70

目录

​

商誉减值

2017年1月，美国财务会计准则委员会发布了ASU 2017-04《无形资产-商誉及其他(话题350)：简化商誉减值测试》(以下简称ASU 2017-04)，以简化和降低商誉减值测试的成本和复杂性。新指引取消了传统的两步商誉减值测试中的“第二步”，并将减值的概念从将商誉隐含公允价值与其账面价值进行比较时的损失衡量重新定义为将报告单位的公允价值与其账面价值进行比较的衡量标准。财务会计准则委员会还取消了对账面金额为零或负的任何报告单位进行定性评估或商誉减值测试“第二步”的要求。新的指导意见没有修改商誉减值的可选定性评估。自2020年1月1日起，公司采用ASU 2017-04。采用ASU 2017-04对公司的财务报表或披露没有实质性影响。

​

​

​

注3-房地产投资组合

截至2020年12月31日止年度内购入物业摘要

截至2020年12月31日止年度内，本公司完成18收购。就每项收购而言，实质上所有公允价值均集中于单一可识别资产或一组类似可识别资产，因此，每项收购代表一项资产收购。因此，这些收购的交易成本被资本化。

截至2020年12月31日，这些收购在土地、建筑、装修和收购的租赁无形资产方面的总投资前滚如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

​

    

​

​

​

立地

    

租客

    

收购后的租赁公司

    

中国投资总额：

​

    

土地

    

建房

    

改进

    

改进

    

无形资产

    

房地产

截至2019年12月31日的余额

​

$

95,381

​

$

693,533

​

$

9,912

​

$

33,909

​

$

72,794

​

$

905,529

设施购置-购置日期：

​

 

  

​

 

  

​

 

  

​

 

  

​

 

  

​

 

  

高点-2/13/20

​

 

1,749

​

 

20,367

​

 

440

​

 

869

​

 

1,656

​

 

25,081

克林顿-2/27/20

​

 

664

​

 

6,551

​

 

342

​

 

1,578

​

 

2,484

​

 

11,619

西阿利斯-3/4/20

​

 

974

​

 

7,687

​

 

137

​

 

98

​

 

461

​

 

9,357

大急流城-3/20/20

​

 

2,951

​

 

17,341

​

 

470

​

 

450

​

 

1,582

​

 

22,794

邓弗里斯-4/27/20

​

​

2,597

​

​

10,047

​

​

289

​

​

4,815

​

​

4,292

​

​

22,040

森特维尔-7/16/20

​

​

—

​

​

4,202

​

​

160

​

​

208

​

​

501

​

​

5,071

费尔法克斯-7/17/20

​

​

6,731

​

​

6,642

​

​

381

​

​

2,979

​

​

3,012

​

​

19,745

罗斯代尔-7/31/20

​

​

2,856

​

​

16,204

​

​

567

​

​

1,443

​

​

2,821

​

​

23,891

兰开斯特-9/18/20

​

​

696

​

​

4,269

​

​

110

​

​

116

​

​

1,114

​

​

6,305

温斯顿-塞勒姆-9/30/20

​

​

1,524

​

​

6,407

​

​

254

​

​

307

​

​

748

​

​

9,240

迪凯特和杰克逊-10/20/20

​

​

2,237

​

​

7,140

​

​

284

​

​

296

​

​

955

​

​

10,912

谢博伊根和普利茅斯--2010年10月27日

​

​

1,088

​

​

11,212

​

​

253

​

​

225

​

​

1,046

​

​

13,824

斯普林希尔和哈德逊-11/18/20

​

​

3,473

​

​

12,520

​

​

420

​

​

435

​

​

1,370

​

​

18,218

吉拉多角-11/23/20

​

​

1,150

​

​

4,601

​

​

73

​

​

264

​

​

1,262

​

​

7,350

尤马-12/1/20

​

​

1,041

​

​

4,715

​

​

309

​

​

274

​

​

640

​

​

6,979

拉斯维加斯-12/14/20

​

​

311

​

​

6,813

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

7,124

彭萨科拉-12/29/20

​

​

1,786

​

​

5,742

​

​

332

​

​

411

​

​

781

​

​

9,052

威尼斯-12/30/20

​

​

1,648

​

​

4,204

​

​

247

​

​

333

​

​

543

​

​

6,975

资本化成本(1)

​

​

—

​

​

1,230

​

​

203

​

​

194

​

​

172

​

​

1,799

添加总数：

​

 

33,476

​

 

157,894

​

 

5,271

​

 

15,295

​

 

25,440

​

 

237,376

截至2020年12月31日的余额

​

$

128,857

​

$

851,427

​

$

15,183

​

$

49,204

​

$

98,234

​

$

1,142,905

(1)指截至2020年12月31日止年度内与本公司现有设施相关而建成并投入服务的资本项目。

折旧费用为$26,747, $19,066，及$13,644截至2020年12月31日、2019年和2018年12月31日的三个年度。

71

目录

截至2020年12月31日，公司总共承担了资本改善承诺和义务，用于改善、扩大和维护公司现有设施，总额约为美元。30,094。这些金额中的许多都受到或有事项的影响，这使得很难预测它们将在何时使用(如果有的话)。根据该公司的租约条款，未来12个月的资本改善债务总额可能高达约$19,434.

以下为截至2020年12月31日止年度内完成的收购摘要。

高点设施

2020年2月13日，本公司购买了位于北卡罗来纳州高点的一栋医疗办公楼(“高点设施”)，购买价格约为$25.1百万美元。*完成交易后，本公司以租户的身份承担了与Wake Forest Health Network，LLC一起租用High Point设施的现有租约。在收购时，租约大约有三年保留在当前期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,189

大楼和租户的改善

​

 

21,236

就地租约

​

 

1,207

租赁成本

​

 

449

购买总价

​

$

25,081

​

克林顿设施

​

2020年2月27日，本公司购买了位于爱荷华州克林顿的一栋医疗办公楼(“克林顿设施”)，购买价格约为$11.6百万美元。交易结束后，该公司承担了克林顿设施的现有租约，并以MercyOne Clinton医疗中心为租户。在收购时，租约大约有四年了保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,006

大楼和租户的改善

​

 

8,129

就地租约

​

 

2,115

租赁成本

​

 

369

购买总价

​

$

11,619

​

西艾利斯设施

​

2020年3月4日，本公司购买了位于威斯康星州West Allis的一栋医疗办公楼(“West Allis设施”)，收购价约为 $9.1百万美元。交易完成后，该公司与密尔沃基的阿森松哥伦比亚圣玛丽医院承租了West Allis工厂的现有租约。在收购时，租约大约有四年了保留在初始期限，不包括续签选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,111

大楼和租户的改善

​

 

7,785

就地租约

​

 

263

租赁成本

​

 

198

低于市价的租赁无形资产

​

 

(264)

购买总价

​

$

9,093

​

72

目录

大急流城设施

​

2020年3月20日，本公司购买了位于密歇根州大急流地区(“大急流设施”)的一个由四栋楼组成的医疗办公室组合，总收购价约为$22.7百万美元。*在关闭时，公司假设11大急流城设施的现有租约(“大急流城租约”)。收购时，Grand Rapids租约的加权平均剩余期限为五年，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

3,417

大楼和租户的改善

​

 

17,791

就地租约

​

 

761

高于市价的租赁无形资产

​

 

685

租赁成本

​

 

136

低于市价的租赁无形资产

​

 

(125)

购买总价

​

$

22,665

​

邓弗里斯设施

​

2020年4月27日，本公司购买了位于弗吉尼亚州邓弗里斯(Dumfries)的一栋医疗办公楼(“邓弗里斯设施”)，购买价格约为$19.6百万美元。交易完成后，该公司承担了与Spectrum Healthcare Resources，Inc.作为租户的邓弗里斯工厂的现有租约。在收购时，租约大约有九年半了在初始期限内保留，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,886

大楼和租户的改善

 

​

14,862

就地租约

 

​

3,255

租赁成本

 

​

1,037

低于市价的租赁无形资产

 

​

(2,419)

购买总价

​

$

19,621

​

关于这项收购，公司假设现有的$12.1百万商业抵押贷款支持证券(“CMBS”)贷款，利率为4.68%和期限为四年了.

​

Centerville设施

​

2020年7月16日，本公司购买了位于爱荷华州森特维尔的一座医疗办公楼(“森特维尔设施”)以及卖方作为土地承租人在现有土地租约中的权益，购买价格约为$5.1百万美元。土地租约的剩余期限约为49年。*完成交易后，公司承担了Centerville设施的现有租约，并将Mercy Medical Center-Centerville One St.Joseph Drive作为租户。在收购时，租约大约有10.5初始任期内剩余的年数，不包括续签选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

160

大楼和租户的改善

 

​

4,410

就地租约

 

​

216

租赁成本

 

​

285

购买总价

​

$

5,071

​

73

目录

费尔法克斯设施

​

2020年7月17日，本公司购买了位于弗吉尼亚州费尔法克斯的一栋医疗办公楼(“费尔法克斯设施”)，购买价格约为$17.9百万美元。交易完成后，该公司承担了与Spectrum Healthcare Resources，Inc.作为租户的费尔法克斯设施的现有租约。在收购时，租约大约有9.1初始任期内剩余的年数，不包括续签选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

7,112

大楼和租户的改善

​

 

9,621

就地租约

​

 

2,314

租赁成本

​

 

698

低于市价的租赁无形资产

​

 

(1,866)

购买总价

​

$

17,879

​

罗斯代尔设施

​

于2020年7月31日，本公司购入位于马里兰州罗斯代尔的一幢医疗办公楼及一幢医疗办公楼内的若干共管单位(“罗斯代尔设施”)，总购入价约为$23.1百万美元。*在关闭时，公司假设八与六Rosedale设施的租户(“Rosedale租约”)。在收购时，Rosedale租约的加权平均剩余租赁期约为6.6几年，不包括续签选项。*下表列出了收购的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

3,423

大楼和租户的改善

​

 

17,647

就地租约

​

 

1,063

租赁成本

​

 

892

高于市价的租赁无形资产

​

​

866

低于市价的租赁无形资产

​

 

(785)

购买总价

​

$

23,106

​

关于此次收购，本公司与FVC银行签订了一笔金额为#美元的贷款。14.8百万美元，年利率为3.85%和期限为五年.

​

兰开斯特设施

​

2020年9月18日，本公司购买了位于得克萨斯州兰开斯特市的一栋医疗办公楼(“兰开斯特设施”)，购买价格约为$6.3百万美元。*完成交易后，本公司承担了兰开斯特工厂的现有租约，BIOMAT USA，Inc.作为租户。在收购时，租约大约有八年半了在初始期限内保留，不包括租户续订选项。*下表列出了收购的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

806

大楼和租户的改善

​

 

4,385

就地租约

​

 

244

租赁成本

​

 

283

高于市价的租赁无形资产

​

 

587

购买总价

​

$

6,305

​

​

​

​

74

目录

温斯顿-塞勒姆设施

​

2020年9月30日，本公司购买了位于北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆(Winston-Salem)的一栋医疗办公楼(“温斯顿-塞勒姆设施”)，总购买价格约为$8.5百万美元。*在关闭时，公司假设五温斯顿-塞勒姆设施的现有租约(“温斯顿-塞勒姆租约”)。在收购时，温斯顿-塞勒姆租约的加权平均剩余期限约为四年了，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,778

大楼和租户的改善

​

 

6,714

就地租约

​

 

581

租赁成本

​

 

167

低于市价的租赁无形资产

​

 

(725)

购买总价

​

$

8,515

​

迪凯特和杰克逊设施

​

2020年10月20日，公司购买了二医疗办公楼，一位于佐治亚州迪凯特，一位于田纳西州杰克逊市(“迪凯特和杰克逊设施”)，总购买价格为$10.9百万美元。在关闭时，公司假设六与五迪凯特和杰克逊设施的租户(“迪凯特和杰克逊租约”)。收购时，迪凯特和杰克逊租约的加权平均剩余租期约为六年了，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,521

大楼和租户的改善

​

 

7,436

就地租约

​

 

556

租赁成本

​

 

264

高于市价的租赁无形资产

​

​

135

低于市价的租赁无形资产

​

 

(27)

购买总价

​

$

10,885

​

希博伊根和普利茅斯设施

​

2020年10月27日，公司购买了二医疗办公楼，一位于威斯康星州谢博伊根，一位于威斯康星州普利茅斯(“谢博伊根和普利茅斯工厂”)，购买总价为$13.8百万美元。在关闭时，公司假设三与二希博伊根和普利茅斯设施的租户(“谢博伊根和普利茅斯租约”)。在收购时，Shebogan和普利茅斯租约的加权平均剩余租赁期约为五年，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,341

大楼和租户的改善

​

 

11,437

就地租约

​

 

756

租赁成本

​

 

290

购买总价

​

$

13,824

​

斯普林希尔和哈德逊设施

​

2020年11月18日，公司购买了三医疗办公楼，二位于佛罗里达州斯普林希尔，一位于佛罗里达州哈德逊市(“斯普林希尔和哈德逊设施”)，总购买价格为$18.2百万美元。在关闭时，公司承担了三斯普林希尔和哈德逊研究所与佛罗里达州癌症专家和研究所的现有租约

75

目录

有限责任公司，作为租户。在收购时，每份租约大约有八年了在初始期限内保留，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

3,893

大楼和租户的改善

​

 

12,955

就地租约

​

 

831

租赁成本

​

 

539

购买总价

​

$

18,218

​

吉拉多角设施

​

在2020年11月23日，该公司购买了一个位于密苏里州吉拉多角的门诊手术中心(“吉拉多角设施”)，总购买价格为#美元。7.4百万美元。交易完成后，该公司承担了吉拉多角设施的现有租约，租户为L.C.医生联盟。*收购时，租约的剩余期限约为六年了，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,223

大楼和租户的改善

​

 

4,865

就地租约

​

 

687

租赁成本

​

 

188

高于市价的租赁无形资产

​

 

387

购买总价

​

$

7,350

​

尤马设施

​

在2020年12月1日，该公司购买了二位于亚利桑那州尤马的医疗办公大楼(“尤马设施”)，购买总价为$7.0百万美元。在关闭时，公司承担了二尤马医疗设施的现有租约，租户为尤马地区医疗中心(Yuma Region Medical Center)。收购时，租约的加权平均剩余期限约为四年了，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,350

大楼和租户的改善

​

 

4,989

就地租约

​

 

439

租赁成本

​

 

136

高于市价的租赁无形资产

​

 

65

购买总价

​

$

6,979

​

拉斯维加斯设施

2020年12月14日，公司购买了二位于内华达州拉斯维加斯的医疗办公大楼(“拉斯维加斯设施”)，购买总价为$7.1百万美元。完成交易后，本公司与以下公司签订了新租约二拉斯维加斯设施的现有租户(“拉斯维加斯租约”)。拉斯维加斯的租约期限是12年，不包括续订选项。下表列出了收购的有形资产的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

311

大楼和租户的改善

​

 

6,813

购买总价

​

$

7,124

​

76

目录

彭萨科拉设施

​

2020年12月29日，公司购买了三位于佛罗里达州彭萨科拉的医疗办公大楼(“彭萨科拉设施”)，购买总价为$9.1百万美元。在关闭时，公司承担了三现有租约与二彭萨科拉设施的租户(“彭萨科拉租约”)。在收购时，彭萨科拉租约的加权平均剩余租赁期约为九年了，不包括续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,118

大楼和租户的改善

​

 

6,153

就地租约

​

 

456

租赁成本

​

 

325

购买总价

​

$

9,052

​

威尼斯设施

​

2020年12月30日，公司购买了二位于佛罗里达州威尼斯的医疗办公大楼(“威尼斯设施”)，购买总价为$7.0百万美元。在关闭时，公司承担了二威尼斯设施的现有租约，墨西哥湾沿岸HMA医生管理有限责任公司作为租户。在收购时，每份租约大约有五年半在初始期限内保留，没有续签选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,895

大楼和租户的改善

​

 

4,537

就地租约

​

 

387

租赁成本

​

 

156

购买总价

​

$

6,975

​

截至2019年12月31日止年度内购入物业摘要

​

截至2019年12月31日止年度内，本公司完成18收购。就每项收购而言，实质上所有公允价值均集中于单一可识别资产或一组类似可识别资产，因此，每项收购代表一项资产收购。因此，这些收购的交易成本被资本化。

77

目录

​

截至2019年12月31日，这些收购在土地、建筑、装修和收购的租赁无形资产方面的总投资前滚如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

站点：

​

租客

​

收购后的租赁公司

​

中国国内生产总值(GIC)：3月份

​

    

土地

    

建房

​

改进

    

改进

    

无形资产

    

房地产

截至2018年12月31日的余额

​

$

63,710

​

$

518,451

    

$

6,880

​

$

15,357

​

$

43,152

​

$

647,550

收购的设施-收购日期：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

扎卡里-2-28/19

​

 

—

​

 

3,336

​

 

103

​

​

409

​

 

835

​

 

4,683

吉尔伯特和钱德勒-3/19/19

​

 

4,616

​

 

11,643

​

 

—

​

​

—

​

 

—

​

 

16,259

拉斯维加斯-19/4/15

​

​

2,479

​

​

15,277

​

​

244

​

​

2,205

​

​

2,297

​

​

22,502

俄克拉荷马州西北部-19年4月15日

​

​

2,364

​

​

19,501

​

​

143

​

​

3,044

​

​

3,155

​

​

28,207

米沙瓦卡-4/15/19

​

​

1,924

​

​

10,084

​

​

74

​

​

1,798

​

​

2,223

​

​

16,103

惊喜-4/15/19

​

​

1,738

​

​

18,737

​

​

228

​

​

4,119

​

​

3,860

​

​

28,682

圣马科斯-7/12/19

​

​

2,322

​

​

6,934

​

​

126

​

​

404

​

​

2,188

​

​

11,974

兰辛-19-8/1

​

​

1,202

​

​

7,681

​

​

185

​

​

667

​

​

1,633

​

​

11,368

班诺克伯恩-8/5/19

​

​

763

​

​

3,566

​

​

132

​

​

1,134

​

​

1,382

​

​

6,977

极光-19-8-6

​

​

1,521

​

​

7,446

​

​

308

​

​

603

​

​

2,679

​

​

12,557

利沃尼亚-8/14/19

​

​

980

​

​

7,629

​

​

201

​

​

442

​

​

1,340

​

​

10,592

吉尔伯特-8/23/19

​

​

2,408

​

​

2,027

​

​

62

​

​

362

​

​

733

​

​

5,592

摩根敦-19年9月26日

​

​

883

​

​

5,286

​

​

373

​

​

506

​

​

902

​

​

7,950

博蒙特-10/1/19

​

​

3,022

​

​

24,836

​

​

399

​

​

1,036

​

​

4,446

​

​

33,739

巴斯特罗普-10/25/19

​

​

1,975

​

​

8,436

​

​

64

​

​

276

​

​

1,314

​

​

12,065

巴拿马城-10/31/19

​

​

1,559

​

​

8,682

​

​

220

​

​

1,036

​

​

1,479

​

​

12,976

杰克逊维尔-19年11月15日

​

​

1,023

​

​

7,846

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

8,869

格林伍德-12/17/19

​

​

892

​

​

4,956

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

5,848

ASC主题842重新分类

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

—

​

​

(824)

​

​

(824)

资本化成本(1)

​

​

—

​

​

1,179

​

​

170

​

​

511

​

​

—

​

​

1,860

添加总数：

​

 

31,671

​

 

175,082

​

 

3,032

​

​

18,552

​

​

29,642

​

 

257,979

截至2019年12月31日的余额

​

$

95,381

​

$

693,533

​

$

9,912

​

$

33,909

​

$

72,794

​

$

905,529

(1)指截至2019年12月31日止年度内与本公司现有设施相关而建成并投入服务的资本项目。

以下为截至2019年12月31日止年度内完成的收购摘要。

扎卡里设施

2019年2月28日，本公司承担了位于路易斯安那州扎卡里的房地产的以下租赁权益，购买价格约为$4.6百万美元：(I)以土地承租人的身份，购买该设施的现有土地租约中的权益，约46年保留在最初的期限内，没有延期选择；及(Ii)以业主身份与费利西亚纳LTAC医院(LTAC Hospital of Feliciana，LLC)签订现有租约，拥有该设施的现有租约权益。在收购时，租约大约有16岁保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

103

大楼和租户的改善

​

​

3,745

就地租约

​

​

305

高于市价的租赁无形资产

​

​

117

租赁成本

​

​

413

低于市价的租赁无形资产

​

​

(34)

购买总价

​

$

4,649

​

78

目录

吉尔伯特和钱德勒设施

2019年3月19日，公司购买了位于亚利桑那州吉尔伯特和亚利桑那州钱德勒的以下设施，总购买价格约为$16.3百万美元：(I)二位于亚利桑那州吉尔伯特的医疗办公楼和(Ii)二位于亚利桑那州钱德勒的医疗办公套房(统称为吉尔伯特和钱德勒设施)。收购完成后，本公司承担卖方作为出租人在二现有租契及订立的租契三作为出租人，吉尔伯特和钱德勒工厂的新租约。收购时，Gilbert和Chandler租约的加权平均剩余租赁期为10.5三年，不包括租户续签选项。

IRF投资组合

2019年4月15日，本公司收购了位于内华达州拉斯维加斯、亚利桑那州奇妙、俄克拉何马州俄克拉何马城和印第安纳州米沙瓦卡的四个住院康复设施(统称为IRF投资组合)，总收购价格约为$94.6百万美元。收购完成后，本公司承担卖方作为出租人于四这些物业的现有租约(统称为“IRF投资组合租约”)包括：(I)包括Health(内华达州拉斯维加斯的设施)；(Ii)Cobalt康复和Tenet Healthcare(惊喜，亚利桑那州的设施)的合资企业；(Iii)Mercy Health和Kindred Healthcare(俄克拉荷马城的设施)的合资企业；(Iv)St.Joseph‘s Health System(印第安纳州的米沙瓦卡设施)。

在收购时，IRF投资组合租赁的加权平均剩余租赁期约为8.3数年，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

​

    

​

​

    

俄克拉荷马州

    

​

​

​

​

拉斯维加斯

​

惊喜

​

城市

​

米沙瓦卡

土地及地盘改善工程

​

$

2,723

​

$

1,966

​

$

2,507

​

$

1,998

大楼和租户的改善

​

 

17,482

​

 

22,856

​

 

22,545

​

 

11,882

就地租约

​

 

1,778

​

 

1,845

​

 

1,890

​

 

1,465

高于市价的租赁无形资产

​

 

—

​

 

938

​

 

367

​

 

236

租赁成本

​

 

519

​

 

1,077

​

 

898

​

 

522

低于市价的租赁无形资产

​

 

(863)

​

 

—

​

 

—

​

 

—

购买总价

​

$

21,639

​

$

28,682

​

$

28,207

​

$

16,103

​

圣马科斯设施

2019年7月12日，本公司购买了位于加利福尼亚州圣马科斯的一栋医疗办公楼(“圣马科斯设施”)，购买价格约为$12.0百万美元。交易完成后，该公司承担了圣马科斯设施的现有租约，租户为加州癌症研究与卓越协会公司(California Cancer Associates for Research and Exerence，Inc.)。在收购时，租约有八年了保留在初始期限，不包括租户续订选项。*下表列出了收购的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,448

大楼和租户的改善

​

 

7,338

就地租约

​

 

698

高于市价的租赁无形资产

​

 

1,101

租赁成本

​

 

389

购买总价

​

$

11,974

​

79

目录

兰辛设施

2019年8月1日，本公司购买了位于密歇根州兰辛市的以下房地产和建筑物，总购买价格约为$11.1(I)佐利东道3390号；(Ii)病人护理道3955号；及(Iii)佐利东道3400号(统称为“兰辛设施”)。成交时，本公司承担卖方作为出租人在四现有租契及订立的租契二兰辛设施的新租约(“兰辛租约”)。在收购时，兰辛租约的加权平均剩余期限为8.5数年，不包括租户续订选项。*下表列出了收购的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,387

大楼和租户的改善

​

 

8,348

就地租约

​

 

953

高于市价的租赁无形资产

​

 

130

租赁成本

​

 

550

低于市价的租赁无形资产

​

 

(248)

购买总价

​

$

11,120

​

班诺克本设施

2019年8月5日，本公司购买了位于伊利诺伊州班诺克伯恩的一座写字楼(“班诺克伯恩设施”)，购买价格约为$6.8百万美元。成交时，本公司承担卖方作为出租人在14班诺克伯恩设施的现有租约(“班诺克伯恩租约”)。在收购时，Bannockburn租约的加权平均剩余期限为6.3数年，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

895

大楼和租户的改善

​

 

4,700

就地租约

​

 

796

高于市价的租赁无形资产

​

 

250

租赁成本

​

 

336

低于市价的租赁无形资产

​

 

(144)

购买总价

​

$

6,833

​

奥罗拉设施

2019年8月6日，本公司购买了位于伊利诺伊州奥罗拉市的一栋医疗办公楼(“奥罗拉设施”)，购买价格约为$12.6百万美元。交易完成后，本公司承担了与Dreyer Clinic Inc.的Aurora设施的现有租约，作为租户(“Dreyer Lease”)。在收购时，Dreyer Lease大约有六年了保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,829

大楼和租户的改善

​

 

8,049

就地租约

​

 

1,417

高于市价的租赁无形资产

​

 

861

租赁成本

​

 

401

购买总价

​

$

12,557

​

80

目录

利沃尼亚设施

​

2019年8月14日，本公司购买了位于密歇根州利沃尼亚的一栋医疗办公楼(“利沃尼亚设施”)，购买价格约为$10.4百万美元。在关闭时，公司假设10利沃尼亚设施的现有租约(“利沃尼亚租约”)。在收购时，Livonia租约的加权平均剩余期限为3.2数年，不包括租户续订选项。*下表列出了收购的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,181

大楼和租户的改善

​

 

8,071

就地租约

​

 

1,252

高于市价的租赁无形资产

​

 

53

租赁成本

​

 

35

低于市价的租赁无形资产

​

 

(236)

购买总价

​

$

10,356

​

吉尔伯特设施

2019年8月23日，本公司购买了位于亚利桑那州吉尔伯特的两栋医疗办公楼(“吉尔伯特设施”)内的若干公寓单元，总购买价约为$5.6百万美元。完成交易后，该公司将吉尔伯特设施租赁给特拉华州的Covenant Surgical Partners，Inc.(“Covenant Lease”)。在收购时，圣约人租赁公司大约有10年保留在初始期限，不包括租户续订选项。*下表列出了收购的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,470

大楼和租户的改善

​

 

2,389

就地租约

​

 

121

高于市价的租赁无形资产

​

 

300

租赁成本

​

 

312

购买总价

​

$

5,592

​

摩根敦工厂

2019年9月26日，本公司购买了位于西弗吉尼亚州摩根敦的一块土地和一座在建的写字楼(“摩根敦设施”)，总购买价约为$8.0百万美元。成交后，本公司承担了摩根敦紧急护理设施有限责任公司的现有租约，作为租户(“紧急护理租赁”)。在收购时，紧急护理租赁公司大约有十年保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,256

大楼和租户的改善

​

 

5,792

就地租约

​

 

457

租赁成本

​

 

445

购买总价

​

$

7,950

​

81

目录

博蒙特设施

2019年10月1日，本公司购买了位于德克萨斯州博蒙特的一栋医疗办公楼(“博蒙特设施”)，总购买价格约为$33.7百万美元。交易完成后，本公司承担了与德克萨斯州东南部医疗中心LP的博蒙特设施的现有租约，作为租户(“医疗中心租约”)。在收购时，医疗中心租赁公司拥有10年保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

3,421

大楼和租户的改善

​

​

25,872

就地租约

​

​

3,304

租赁成本

​

​

1,142

*采购总价

​

$

33,739

​

巴斯特罗普设施

2019年10月25日，本公司购买了位于得克萨斯州巴斯特罗普的医疗急救中心(“巴斯特罗普设施”)，总收购价格约为$12.1百万美元。交易完成后，本公司与圣大卫医疗合伙公司(St.David‘s Healthcare Partnership，L.P.，LLP)共同承担了巴斯特罗普设施的现有租约，作为租户(“圣大卫租约”)。在收购时，圣大卫租赁公司大约有五年保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

2,039

大楼和租户的改善

​

​

8,712

就地租约

​

​

990

租赁成本

​

​

324

*采购总价

​

$

12,065

​

巴拿马城设施

于2019年10月31日，本公司购买：(I)位于佛罗里达州巴拿马城的一座医疗办公楼(“巴拿马城设施”)；(Ii)位于佛罗里达州巴拿马城海滩的一座医疗办公楼(“PCB设施”)；及(Iii)位于佛罗里达州奇普利的一座医疗办公楼(“Chipley设施”)，总购买价格约为$。13.0百万美元。交易完成后，本公司假设SCP眼科护理服务有限责任公司在巴拿马城设施、印刷电路板设施及Chipley设施的现有租约为租户(“SCP租约”)。在收购时，SCP租约大约有15年保留在初始期限，不包括租户续订选项。下表列出了购置的有形资产和无形资产以及承担的负债的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,779

大楼和租户的改善

​

 

9,718

就地租约

​

 

405

租赁成本

​

 

1,074

*采购总价

​

$

12,976

​

82

目录

杰克逊维尔设施

于2019年11月15日，本公司购买了位于佛罗里达州Ponte Vedra的一套公寓单元(“Ponte Vedra设施”)和位于佛罗里达州杰克逊维尔的一栋医疗办公楼(“Riverside设施”)，总购买价格约为$8.9百万美元。交易完成后，该公司将Ponte Vedra设施和Riverside设施作为租户，与东南整形外科专家公司签订了新的租约，每份租约的初始租期为15年，不包括租户续订选项。下表列出了收购的有形资产的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

1,023

大楼和租户的改善

​

​

7,846

*采购总价

​

$

8,869

​

格林伍德设施

2019年12月17日，本公司购买了位于印第安纳州格林伍德的一栋医疗办公楼(“格林伍德设施”)，购买价格约为$5.8百万美元。交易完成后，该公司承担了格林伍德设施的现有租约，租户为(I)印第安纳眼科诊所有限责任公司，(Ii)格拉斯豪斯光学公司，租户，以及(Iii)印第安纳眼科诊所有限责任公司的门诊手术中心。在收购时，每份租约大约有13年保留初始条款，不包括租户续订选项。下表列出了收购的有形资产的详细情况：

​

​

​

​

​

土地及地盘改善工程

    

$

892

大楼和租户的改善

​

​

4,956

*采购总价

​

$

5,848

​

租赁无形资产和负债

以下为截至2020年12月31日和2019年12月31日租赁无形资产及负债账面值摘要：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2020年12月31日

​

​

​

​

​

累计

​

​

​

​

    

成本

    

摊销

    

网

资产

​

​

​

​

​

​

​

​

​

就地租约

​

$

55,561

​

$

(14,592)

​

$

40,969

高于市值的租约

​

 

14,972

​

 

(4,023)

​

 

10,949

租赁成本

​

 

27,701

​

 

(6,284)

​

 

21,417

​

​

$

98,234

​

$

(24,899)

​

$

73,335

负债

​

​

​

​

​

​

​

​

​

低于市值租约

​

$

10,072

​

$

(1,850)

​

$

8,222

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2019年12月31日。

​

    

​

​

    

累计

    

​

​

​

​

成本

​

摊销

​

网

资产

 

​

  

 

​

  

 

​

  

就地租约

​

$

39,429

​

$

(7,851)

​

$

31,578

高于市值的租约

​

 

12,246

​

 

(2,366)

​

 

9,880

租赁成本

​

 

21,119

​

 

(3,458)

​

 

17,661

​

​

$

72,794

​

$

(13,675)

​

$

59,119

负债

​

 

​

​

 

​

​

 

​

低于市值租约

​

$

3,861

​

$

(697)

​

$

3,164

​

83

目录

以下为收购的租赁无形摊销摘要：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2011年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

    

2018

与原址租赁相关的摊销费用

​

$

6,741

​

$

3,814

​

$

2,460

与租赁成本相关的摊销费用

​

$

2,826

​

$

1,755

​

$

1,165

与地上租约有关的租金收入减少

​

$

—

​

$

—

​

$

22

与高于市值的租约有关的租金收入减少

​

$

1,657

​

$

1,270

​

$

876

与低于市值的租赁相关的租金收入增加

​

$

(1,153)

​

$

(389)

​

$

(210)

​

截至2020年12月31日，收购租赁无形资产和负债的未来净摊销总额如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

    

​

​

​

​

净利润下降

​

净利润增长

​

​

在美国收入中

​

在所有费用中

2021

​

$

(194)

​

$

11,010

2022

​

 

(211)

​

 

10,587

2023

​

 

(246)

​

 

9,626

2024

​

 

(49)

​

 

8,290

2025

​

 

(463)

​

 

5,472

此后

​

 

(1,564)

​

 

17,401

总计

​

$

(2,727)

​

$

62,386

​

截至2020年12月31日止年度，资产租赁无形资产和负债租赁无形资产的加权平均摊销期限为5.29几年后，4.82分别为两年。

​

​

​

附注4-信贷安排、应付票据和衍生工具

信贷安排

作为借款人的本公司、经营合伙企业及其某些附属公司(该等附属公司，即“附属担保人”)是一笔$600以蒙特利尔银行哈里斯银行(“蒙特利尔银行”)为行政代理的百万银团信贷安排(“信贷安排”)。信贷安排包括$350百万美元定期贷款部分(“定期贷款”)和#美元250百万支左轮手枪部件(“左轮手枪”)。信贷安排还包含$50百万架手风琴。革命者的任期将于#年届满。2022年8月，则受一年期扩展选项。*定期贷款期限将于#年到期2023年8月。信贷安排项下的未偿还金额按浮动利率计息，该浮动利率基于伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)加上基于公司杠杆率的特定保证金。

附属担保人及本公司为信贷安排项下责任的担保人。根据附属担保人拥有的若干物业的季度借款基准估值，信贷安排可不时提供的借款金额有限。

经营合伙企业须遵守其信贷安排下的多项财务契约，其中包括：(I)截至每个财政季末的最高综合杠杆率低于0.60：1.00，(Ii)最低固定收费承保比率为1.50：1.00，(Iii)最低净资产为$203.8百万以上752018年3月31日之后通过股票发行筹集的所有净收益的百分比，(Iv)有担保追索权债务总额与总资产价值的比率不大于0.10：1.00，以及，(V)从2020年第四季度末开始，季度要求公司向普通股股东以及OP单位和LTIP单位持有人分配的金额不得超过95其AFFO的%. 截至2020年12月31日，该公司遵守了信贷安排中包含的所有金融和非金融契约。

本公司已订立利率掉期合约，以对冲定期贷款的利率风险。有关利率掉期的更多信息，请参阅本文的“衍生工具-利率掉期”部分。

在截至2020年12月31日的会计年度内，本公司借入美元238,400在信贷安排下，并偿还了$64,550，净借款额为$173,850。在截至2019年12月31日的会计年度内，本公司借入美元244,250在信贷安排下，并偿还了$173,175，净借款额为$71,075。信贷安排产生的利息支出为#美元。14,669, $14,237，及$11,371截至2020年12月31日、2019年和2018年12月31日的三个年度。

84

目录

截至2020年12月和2019年12月，公司在信贷安排下有以下未偿还借款：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

2020年12月31日

    

2019年12月31日

左轮手枪

​

$

175,200

​

$

51,350

定期贷款

​

 

350,000

​

 

300,000

减去：未摊销债务发行成本

​

 

(3,559)

​

 

(3,832)

信贷融资，净额

​

$

521,641

​

$

347,518

​

与信贷安排有关的成本，扣除累计摊销后，从合并资产负债表中公司的“信贷安排，扣除未摊销债务发行成本”余额中扣除。该公司支付了$952及$1,039在截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度内，分别与信贷安排的修改和借款基数的增加有关。发生的摊销费用为#美元。1,225, $1,129，及$1,639于截至2020年12月31日、2019年及2018年12月31日止年度的利息支出，并包括在随附的综合经营报表中的“利息开支”项目内。

2017年7月，负责监管LIBOR的金融市场行为监管局(FCA)宣布，打算在2021年后停止强制银行提交计算LIBOR的利率。因此，美国联邦储备委员会(Federal Reserve Board)和纽约联邦储备银行(Federal Reserve Bank Of New York)成立了另类参考利率委员会(“ARRC”)，该委员会确定有担保隔夜融资利率(SOFR)是其在衍生品和其他金融合约中替代美元-伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)的首选选择。信贷安排规定，于LIBOR停止日期或前后(须提前选择加入)，LIBOR将由本公司与蒙特利尔银行协定的新基准利率取代，成为信贷安排的基准利率，并作出有关调整，使新基准利率在经济上与LIBOR相等。*本公司无法预测伦敦银行同业拆息何时停止供应，或SOFR市场何时会有足够的流动资金。

该公司拥有与伦敦银行同业拆借利率挂钩的利率互换协议，并正在监测和评估相关风险。这些风险与将合同过渡到新的替代费率有关，包括可能发生的任何由此产生的价值转移。如果伦敦银行间同业拆借利率受到限制或停止，与伦敦银行间同业拆借利率挂钩的贷款、证券或衍生品工具的价值也可能受到影响。对于一些票据来说，过渡到替代汇率的方法可能具有挑战性，因为它们可能需要与各自的交易对手进行谈判。

如果一份合约没有过渡到另一种利率，而伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)被终止，那么对我们利率互换协议的影响可能会因协议而异。如果伦敦银行同业拆借利率停止，或者如果计算伦敦银行同业拆借利率的方法与目前的形式不同，我们当前或未来债务的利率可能会受到不利影响。

虽然该公司预计在2021年底之前，LIBOR将基本上以目前的形式提供，但在此之前，LIBOR可能会变得不可用。例如，如果有足够多的银行拒绝向伦敦银行间同业拆借利率(Libor)管理人提交申请，就可能导致这种情况。在这种情况下，与过渡到替代参考利率相关的风险将加速，并有可能放大。

应付票据，扣除债务发行成本

公司的应付票据净额包括四笔贷款：(1)Rosedale贷款、(2)Dumfries贷款、(3)Cantor贷款和(4)West Mifflin贷款，详情如下。下表列出了截至2020年12月31日和2019年12月31日这些贷款的余额。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

2020年12月31日

    

2019年12月31日

应付票据，毛额

​

$

66,349

​

$

39,475

减去：未摊销债务发行成本

​

 

(835)

​

 

(667)

累计本金偿还

​

 

(577)

​

 

(158)

应付票据净额

​

$

64,937

​

$

38,650

​

该公司支付了$342在截至2020年12月31日的年度内，债券发行和相关成本增加。不是在截至2019年12月31日的年度内支付了债务发行和相关成本。与发债成本相关的摊销费用为#美元。174, $132，及$131，分别为截至2020年12月31日、2019年和2018年12月31日止年度的利息支出，并计入随附的综合经营报表中的“利息支出”项目。

85

目录

罗斯代尔贷款

2020年7月31日，就收购Rosedale工厂一事，公司通过若干全资子公司作为借款方，签订了一笔本金余额为#美元的商业定期贷款。14,800(“罗斯代尔贷款”)。Rosedale贷款的年利率为3.85%，于2025年7月31日到期，本金和利息按月支付，以25年摊销日程表。本公司可自行选择预付贷款，但须收取预付费。

该公司支付了本金#美元。109在截至2020年12月31日的年度内。截至2020年12月31日的贷款余额为美元。14,691。这笔贷款的利息支出为#美元。249截至2020年12月31日的年度。

截至2020年12月31日，截至12月31日的每一年的预定本金付款如下：

​

​

​

​

2021

    

$

361

2022

​

 

376

2023

​

 

391

2024

​

 

405

2025

​

​

13,158

总计

​

$

14,691

​

邓弗里斯贷款

2020年4月27日，该公司通过一家全资子公司收购邓弗里斯工厂，承担了一笔本金为#美元的抵押贷款证券(CMBS)贷款。12,074(“邓弗里斯贷款”)。邓弗里斯贷款的年利率为4.68%，于2024年6月1日到期，本金和利息按月支付，以十年期摊销日程表。本公司可选择预付贷款，但须预付溢价。

该公司支付了本金#美元。175在截至2020年12月31日的年度内。截至2020年12月31日，票据余额为$11,899。这张票据的利息支出为$。383截至2020年12月31日的年度。

截至2020年12月31日，截至12月31日的每一年的预定本金付款如下：

​

​

​

​

2021

    

$

275

2022

​

 

288

2023

​

 

302

2024

​

 

11,034

总计

​

$

11,899

​

康托贷款

​

于二零一六年三月三十一日，本公司透过若干全资附属公司(“GMR贷款附属公司”)订立一项32,097CMBS贷款(“康托贷款”)。康托贷款的到期日为2026年4月6日，年利率为5.22%。康托贷款要求在2021年3月31日之前只支付利息，此后的本金和利息基于30年摊销日程表。预付款只能在到期日之前的四个月内进行，以较早的失败为准。康托贷款由GMR贷款子公司的资产担保。

​

截至2020年12月31日和2019年12月31日的票据余额为$32,097。这张票据的利息支出为$。1,703, $1,699，及$1,699分别截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的年度。

86

目录

截至2020年12月31日，截至2020年12月31日的每个财年的计划本金支付如下：

​

​

​

​

​

2021

    

$

282

2022

    

 

447

2023

​

 

471

2024

​

 

492

2025

​

 

523

此后

​

 

29,882

总计

​

$

32,097

​

西米夫林贷款

2015年9月25日，本公司通过一家全资子公司，作为借款人，签订了一笔美元7,378第一资本定期贷款。于2020年9月25日，本公司及第一资本修订贷款条款，将到期日延长至2021年9月25日，并将利率提高至4.25每年的百分比。West Mifflin贷款是这笔贷款的抵押品。

该公司支付了本金#美元。293，及$136在截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度内。截至2020年12月31日和2019年12月31日的票据余额为$7,085及$7,220，分别为。这张票据的利息支出为$。277, $274，及$280分别截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的年度。

衍生工具-利率掉期

截至2020年12月31日，公司拥有以下产品六利率掉期，用于管理其利率风险，并将其某些浮息债务的伦敦银行间同业拆借利率(LIBOR)部分在加权平均基础上固定在1.91%:

​

​

​

​

​

​

​

​

​

交易对手

    

名义金额

    

固定LIBOR利率

    

成熟性

北卡罗来纳州富国银行(Wells Fargo Bank，N.A.)

​

$

50百万

​

0.16%

​

2023年8月

BMO

​

​

100百万

​

2.88%

​

2023年8月

BMO

​

​

90百万

 

1.21%

​

2024年8月

真实银行

​

​

40百万

 

1.21%

​

2024年8月

真实银行

​

​

40百万

 

2.93%

​

2024年8月

国民银行，全国协会

​

​

30百万

 

2.93%

​

2024年8月

总计/加权平均值

​

$

350百万

 

1.91%

​

  

​

根据ASC主题815的规定，本公司在每个报告期将掉期记录为按其公允价值计量的资产或负债。当应用对冲会计时，指定并符合现金流量对冲资格的衍生工具的公允价值变动(I)计入本公司综合资产负债表权益部分的累计其他全面亏损，(Ii)随后重新分类为被对冲的预测交易影响收益期间的收益，作为利息支出。如果不符合特定的对冲会计准则，公司衍生工具公允价值的变化目前被确认为对净收入的调整。

该公司的利率掉期不在交易所交易。该公司的利率掉期是根据各种可观察到的投入(包括合同条款、利率曲线、收益率曲线、波动性测量以及这些投入的相关性)按公允价值记录的。该公司根据未来现金流的预期规模在贴现基础上按公允价值经常性计量其衍生品，并纳入了不履行风险的衡量标准。公允价值基于ASC主题820“公允价值计量”框架内的第2级输入。本公司在评估其衍生工具的公允价值时，会考虑自身的信用风险以及交易对手的信用风险。

该公司利率掉期的公允价值为净负债#美元。18,086及$6,491分别截至2020年12月31日和2019年12月31日。毛余额分别计入公司截至2020年12月31日和2019年12月31日的综合资产负债表的“衍生资产”和“衍生负债”项目。

87

目录

下表详细说明了在本公司利率掉期协议中确认的截至2020年12月31日、2020年、2019年和2018年12月31日止四个年度的综合全面(亏损)收益表中所列亏损的组成部分。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截至2013年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

    

2018

​

 

​

​

​

​

​

​

​

​

在其他综合损失中确认的损失金额

​

$

16,451

​

$

3,922

​

$

3,919

从累计其他综合亏损中重新分类为利息支出的亏损额

​

 

(4,906)

​

 

(969)

​

 

(198)

累计其他综合亏损合计变动

​

$

11,545

​

$

2,953

​

$

3,721

​

在2021年期间，该公司估计额外的美元6,211将被重新归类为利息支出的增加。此外，在截至2020年12月31日、2019年和2018年12月31日的三年内，公司在其合并运营报表中记录的利息支出总额为$18,680, $17,472，及$14,975，分别为。

加权平均利率和期限

公司债务的加权平均利率和期限为3.17%和2.79截至2020年12月31日，分别为两年，而3.90%和3.76两年，分别截至2019年12月31日。

​

注5-股权

优先股

公司章程授权发行10,000优先股，面值$0.001每股。截至2020年12月31日和2019年12月31日，有3,105A系列累计可赎回优先股(“A系列优先股”)，已发行和已发行。A系列优先股的清算优先权为$。25每股。

下表汇总了截至2020年12月31日和2019年12月31日的三个年度的优先股分红活动：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

    

适用

    

​

    

季刊

    

分红

公布日期

​

记录日期

​

季度

​

付款截止日期

​

分红

​

每股收益

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

2018年12月13日

​

(2019年1月15日)

​

Q4 2018

​

2019年1月31日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2019年3月6日

​

2019年4月15日

​

Q1 2019

​

2019年4月30日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2019年6月14日

​

2019年7月15日

​

Q2 2019

​

2019年7月31日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2019年9月13日

​

2018年10月15日

​

Q3 2019

​

2019年10月31日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2019年12月13日

 

2020年1月15日

 

Q4 2019

 

2020年1月31日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2020年3月4日

 

2020年4月15日

 

Q1 2020

 

2020年4月30日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2020年6月12日

 

2020年7月15日

 

Q2 2020

 

2020年7月31日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2020年9月3日

 

2020年10月15日

 

Q3 2020

 

2020年10月31日

​

$

1,455

​

$

0.46875

2020年12月16日

 

2021年1月15日

 

Q4 2020

 

2021年2月1日

​

$

1,455

(1)

$

0.46875

(1)这笔钱的两个月，相当于$970，于2020年12月31日应计。

A系列优先股的持有人只有在董事会(或董事会正式授权的委员会)宣布时才有权获得股息支付。股息将从最初的发行日起以现金累计，在每个股息支付日每季度拖欠一次，年利率固定为7.50$的清算优先权的百分比25每股(相当于$)1.875每股按年计算)。A系列优先股的股息将是累积的，无论(I)资金是否合法可用于支付该等股息，(Ii)本公司是否有收益，或(Iii)该等股息是否由董事会宣布。A系列优先股的季度股息支付日期为每个年度的1月31日至4月31日、4月30日、7月31日和10月31日，从2017年10月31日开始。于截至2020年12月31日及2019年12月31日止五个年度内，本公司每年派发优先股息$5,822.

88

目录

普通股

本公司拥有500,000普通股的法定股份，$0.001票面价值。截至2020年12月31日和2019年12月31日，有49,461和43,806分别为普通股流通股。

下表汇总了截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度普通股股息活动：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

    

适用

    

​

    

分红

    

分红

公布日期：

​

记录日期

​

季度

​

付款截止日期

​

金额(1)

​

每股收益

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

2018年12月13日

​

2018年12月26日

​

Q4 2018

​

(2019年1月10日)

​

$

5,695

​

$

0.20

2019年3月6日

​

2019年3月26日

​

Q1 2019

​

2019年4月10日

​

$

7,688

​

$

0.20

2019年6月14日

​

2019年6月26日

​

Q2 2019

​

2019年7月11日

​

$

7,699

​

$

0.20

2019年9月13日

​

2019年9月25日

​

Q3 2019

​

2019年10月10日

​

$

8,004

​

$

0.20

2019年12月13日

 

2019年12月26日

 

Q4 2019

 

2020年1月9日

​

$

9,541

​

$

0.20

2020年3月4日

 

2020年3月25日

 

Q1 2020

 

2020年4月9日

​

$

9,610

​

$

0.20

2020年6月12日

 

2020年6月25日

 

Q2 2020

 

2020年7月9日

​

$

9,861

​

$

0.20

2020年9月3日

 

2020年9月24日

 

Q3 2020

 

2020年10月8日

​

$

10,357

​

$

0.20

2020年12月16日

 

2020年12月28日

 

Q4 2020

 

2021年1月11日

​

$

10,573

​

$

0.20

(1)包括发放给第三方的已授予LTIP单位和OP单位的股息。

在截至2020年12月31日的年度内，公司为其普通股、LTIP单位和运营单位支付了总股息$39,944，包括2019年第四季度至2020年第三季度宣布的股息。另外。于截至2019年12月31日止年度内，本公司就其普通股、LTIP单位及营运单位支付股息总额为$29,171，包括2018年第四季度至2019年第三季度宣布的股息。

截至2020年12月31日及2019年12月31日，公司应计股息余额为$927及$580对于年度和长期投资计划单位合计应支付的股息，须追溯收取最终赚取的长期投资收益单位的股息。在截至2020年12月31日的财年中，922的股息应计和支付了$575的股息是与这些单位相关的。在截至2019年12月31日的财年中，$349应计股息和$85的股息与这些LTIP单位有关。

支付给公司股东的股息数额由公司董事会决定，并取决于许多因素，包括可用于支付股息的资金、公司的财务状况和资本支出要求，但根据公司的组织文件和马里兰州法律，公司不得进行下列情况的股息分配：(I)导致其在正常业务过程中到期时无法偿还债务；(Ii)导致其总资产低于其总负债加上优先清算优先权的总和；或(Iii)损害其保持房地产投资信托基金资格的能力。

2020年内的其他普通股活动

于二零二零年八月十七日，本公司与经营合伙公司与若干销售代理订立销售协议，根据该协议，本公司可不时提供及出售最高达$150,000它的普通股(“自动取款机计划”)。*截至2020年12月31日止年度，本公司发行4,248其普通股的平均发行价为1美元。12.84根据自动柜员机计划，每股产生净收益$53,717.

2019年其他普通股活动

​

2019年12月13日，本公司完成了普通股的承销公开发行，2019年12月26日，本公司完成了授予承销商的相关超额配售选择权。这些交易导致发行了6,900该公司普通股的公开发行价为#美元。13.00每股，产生净收益$84,702.  

​

89

目录

2019年3月18日，本公司完成了普通股的承销公开发行，2019年3月25日，本公司完成了授予承销商的部分相关超额配售选择权。这些交易导致发行了8,233该公司普通股的公开发行价为#美元。9.75每股，产生净收益$75,723.  

​

于二零一七年八月，本公司、前顾问及经营合伙企业与多间金融机构订立销售协议(“2017自动柜员机计划”)，根据该协议，本公司可不时提供及出售最高达$50100万股普通股，包括根据先前销售协议出售的任何金额。截至2019年12月31日止年度，本公司发行2,632其普通股的平均发行价为1美元。11.24根据2017年自动取款机计划，每股产生净收益$29,073.

​

操作单元

在截至2020年12月31日的年度内，四个OP单位持有人总共赎回了1,379公司普通股的运营单位，总赎回价值为$17,882。截至2019年12月31日止年度，本公司合共发行49价值为$的运营单位506与一次设施收购和两个OP单位持有者赎回合计51公司普通股的运营单位，总赎回价值为$519.

截至2020年12月31日和2019年12月31日，1,764和3,143已发行和未偿还的业务单位，总价值分别为#美元9,999及$27,881，分别为。发行和赎回时的OP单位价值是基于公司在各自交易日的收盘价，并作为非控股权益的组成部分计入公司截至2020年12月31日和2019年12月31日的综合资产负债表。该公司有根据其章程授权的足够普通股，用于赎回已发行运营单位。

附注：6笔与交易有关的交易

管理协议

2020年7月9日，我们完成了内部化。*在内部化前，本公司须遵守本公司与前顾问于2016年7月1日订立的管理协议(“管理协议”)，该协议的主要条款概述如下：

基地管理费

公司向其前顾问支付了一笔基本管理费，金额相当于1.5按其股东权益(定义见“管理协议”)每年的百分比计算，按季度计算，按最近完成的会计季度计算，按季度分期付款，以现金欠款方式支付。

奖励费

管理协议还规定，应按百分比(20%)本公司的AFFO金额(定义见管理协议)超过指定的股本回报率(8%)。*截至2020年12月31日，公司拥有不是没有招致或支付奖励费用。

管理费和应计管理费

截至2020年12月31日(内部化之前)、2019年和2018年的年度，管理费为4,024, $6,266，及$4,422分别由本公司产生及支出。作为内部化的结果，有不是截至2020年12月31日，应支付给前顾问的应计管理费。应支付给前顾问的应计管理费为#美元。1,727截至2019年12月31日。不是本公司于截至2020年12月31日、2019年及2018年12月31日止年度产生奖励管理费。

90

目录

​

关联方余额

截至2020年12月31日，关联方到期并因关联方余额(净额)的前滚如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截止日期：

    

​

​

    

​

​

    

​

​

​

关联方

​

因关联方原因，网络

​

​

​

​

​

其他

​

​

资金用于

​

管理

​

到期资金

​

由于

​

​

五花八门

​

因以下原因而应缴的费用

​

从…

​

相关

​

​

目的

​

前顾问

​

前顾问

​

PARTY，网络

截至2020年1月1日的余额

​

$

50

 

$

(1,727)

 

​

79

​

$

(1,648)

发生的管理费费用

​

 

—

 

 

(4,024)

 

 

—

​

 

(4,024)

支付给前顾问的管理费

​

 

—

 

 

5,751

 

 

—

​

 

5,751

贷款给前顾问

​

 

—

 

 

—

 

 

(79)

​

 

(79)

对关联方的贷款

​

 

53

 

 

—

 

 

—

​

 

—

截至2020年12月31日的余额

​

$

103

 

$

—

 

​

—

​

$

—

​

截至2019年12月31日，关联方到期并因关联方余额(净额)的前滚如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截止日期：

    

​

​

    

​

​

    

​

​

​

关联方

​

因关联方原因，网络

​

​

​

​

​

其他

​

​

资金用于

​

管理

​

到期资金

​

由于

​

​

五花八门

​

因以下原因而应缴的费用

​

从…

​

相关

​

​

目的

​

前顾问

​

前顾问

​

PARTY，网络

截至2019年1月1日的余额

​

$

61

 

$

(1,143)

 

​

52

​

$

(1,091)

发生的管理费费用

​

 

—

 

 

(6,266)

 

 

—

​

 

(6,266)

支付给前顾问的管理费

​

 

—

 

 

5,682

 

 

—

​

 

5,682

贷款给前顾问

​

 

—

 

 

—

 

 

27

​

 

27

关联方偿还贷款

​

 

(11)

 

 

—

 

 

—

​

 

—

截至2019年12月31日的余额

​

$

50

 

$

(1,727)

 

​

79

​

$

(1,648)

​

​

注7-基于股票的薪酬

2016股权激励计划

经修订的2016年度股权激励计划(“计划”)旨在协助本公司及其关联公司招聘和留住员工、董事会成员、本公司高管以及为本公司及其关联公司提供服务的个人。

该计划旨在允许授予合格和非限制性期权，以及授予股票增值权、限制性股票、非限制性股票、限制性股票单位奖励、业绩奖励和其他基于股权的奖励(包括LTIP单位)。根据截至2020年12月31日的未偿还赠款，有521根据本计划仍可授予的普通股。被没收、取消、失效、以现金结算或以其他方式到期(不包括为满足行使价或预扣税款义务而扣留的股票)的、根据该计划须予奖励的单位可供授予。

91

目录

基于时间的助学金

在截至2020年12月31日的年度内，根据董事会薪酬委员会(“薪酬委员会”)的建议，董事会批准了以下长期薪酬计划单位的活动：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

数量

​

​

日期

​

描述

​

已发放的单位

​

归属日期

​

​

​

​

​

​

​

2020年3月3日

​

2017年长期激励计划下的最终奖励

​

155

​

50%在2020年3月3日；及

​

​

​

​

​

​

502021年3月3日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年3月3日

​

2019年年度奖励计划下的最终奖励

​

147

​

50%在2020年3月3日；及

​

​

​

​

​

​

502021年3月3日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年3月3日

​

2020长期激励计划下的时间奖励

​

43

​

33.332021年3月3日；

​

​

​

​

​

​

33.33在2022年3月3日前发出的储税券；及

​

​

​

​

​

​

33.332023年3月3日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年5月12日(1)

​

2017年长期激励计划下的最终奖励

​

14

​

50%在2020年5月12日；及

​

​

​

​

​

​

502021年5月12日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年7月9日

​

向与以下项目相关的高管发放留任津贴

​

402

​

252021年7月9日；

​

​

内部化

​

​

​

252022年7月9日；

​

​

​

​

​

​

252023年7月9日；及

​

​

​

​

​

​

252024年7月9日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年7月24日

​

向非执行董事发放的留任津贴与以下事项有关

​

108

​

252021年7月24日；

​

​

内部化

​

​

​

252022年7月24日；

​

​

​

​

​

​

252023年7月24日；及

​

​

​

​

​

​

252024年7月24日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年8月23日(1)

​

2017年长期激励计划下的最终奖励

​

21

​

50%在2020年8月23日；及

​

​

​

​

​

​

502021年8月23日%

​

​

​

​

​

​

​

2020年9月2日

​

对董事的年度奖励

​

19

​

1002021年9月2日%

​

​

​

​

​

​

​

(1)巴伯先生和基尔南先生分别在其聘任日期三周年，即2017年5月8日和2017年8月23日，获得了2017年度长期激励计划下的奖励。

此外，在截至2020年12月31日的一年中，28赎回公司普通股的LTIP单位。

​

截至2020年12月31日，公司尚未完成的基于时间的LTIP单位详情如下：

​

​

​

​

既得单位

    

818

未归属单位

 

821

截至2020年12月31日的LTIP未偿还单位

 

1,639

​

以表现为基础的奖项

董事会已批准向公司高管和其他员工颁发年度绩效长期绩效奖励(“年度奖励”)和长期绩效长期绩效奖励(“长期奖励”)。*如下所述，年度大奖

92

目录

有一年的表演期，而长期奖有三年的表演期。除了满足特定的绩效指标外，授予年度大奖和长期大奖都受到服务要求的限制。

截至2020年12月31日，公司2018、2019年和2020年度计划下的长期奖，以及2020年度计划下的年度奖和长期奖详情如下：

​

​

​

​

2018年度长期大奖

 

110

2019长期大奖

 

82

2020年度大奖(1)

 

196

2020年度长期大奖(2)

 

70

截至2020年12月31日的总目标绩效奖励

 

458

(1)董事会于2020年3月17日批准。LTIP的目标单位数是根据该日公司普通股在纽约证券交易所(“NYSE”)公布的收盘价计算的。

(2)董事会于2020年3月3日批准。LTIP的目标单位数目是根据由独立估值顾问公司厘定的长期奖励的公允价值而厘定。

年度大奖。年度奖励须受本公司与各承授人之间的LTIP年度奖励协议(“LTIP年度奖励协议”)的条款及条件所规限。

薪酬委员会和董事会制定了截至2020年12月31日的年度业绩目标，这一目标载于2020年LTIP年度奖励协议(“业绩目标”)，该协议将用于确定每个受赠人赚取的LTIP单位数。截至2020年12月31日，管理层估计业绩目标将在135%水平，并据此估计135%在2020年的计划目标年度奖中，预计将在表演期结束时获得。截至2020年12月31日的一年中，基于股票的累计薪酬支出反映了管理层的估计135这些奖项中的%将获得。于年度奖励授予日期一周年后，薪酬委员会及董事会将在合理可行的情况下尽快厘定本公司已达到各项业绩目标的程度(以百分率表示)，并根据该厘定计算每名承授人有权获得的LTIP单位数目。每位获奖者最高可赚取150他/她的目标LTIP单元数量的百分比。任何2020年度大奖LTIP单元没有赢得将被没收和取消。

归属。在适用绩效期末赚取的LTIP单位将按以下两个分期付款方式进行归属，条件是持续受雇至每个归属日期：50赚取的LTIP单位的百分比将在2021年董事会批准根据2020 LTIP年度奖励协议中规定的绩效部分授予的LTIP单位数量之日归属，50赚取的LTIP单位的%将在初始归属日期的一年周年时归属。在某些情况下，如“控制权变更”交易或“合格终止”事件，授权可能会加速。

分配。等同于公司宣布和支付的股息的分配将在适用的履约期内按受让人可以赚取的LTIP单位的最大数量应计，并将在适用的履约期结束时以现金或由薪酬委员会酌情决定通过发行额外的LTIP单位的方式支付所有赚取的LTIP单位。

长期奖励。长期奖励须受本公司与各承授人之间的相关长期奖励协议(统称为“长期奖励协议”)的条款及条件所规限。根据LTIP长期奖励协议，每个受赠者有权获得的LTIP单位数量将在以下情况下确定：三年制业绩期间以公司的总股东回报(“TSR”)为基础，该回报是根据股票价格的升值和业绩期间支付的股息相结合而确定的。每位获奖者最高可赚取200受资人长期奖励所涵盖的目标长期发展计划单位数目的百分比。任何未赚取的目标LTIP单位将被没收和取消。根据长期奖励计划赚取的LTIP单位数目，将在适用的奖励计划完结后，在合理可行的情况下尽快厘定。三年制以公司绝对TSR为基础的履约期(关于75长期奖励的百分比)和相对于SNL Healthcare REIT指数(相对于25长期奖励的%)。

93

目录

归属。在适用的三年履约期结束时赚取的LTIP单位将受到失效的没收限制(“归属”)，但在每个归属日期继续受雇，如下所示；50赚取的LTIP单位的百分比将在相应的授予日期的三周年时授予，其余的将在授予日期的三周年时授予50%将在各自授予日期的四周年纪念日授予。在某些情况下，如“控制权变更”交易或“合格终止”事件，授权可能会加速。

分配。根据LTIP长期奖励协议，相当于公司宣布和支付的股息的分配将在适用的履约期内按受赠人可以赚取的LTIP单位的最大数量应计，并将在适用的履约期结束时以现金或通过发行额外的LTIP单位(由薪酬委员会酌情决定)支付所有赚取的LTIP单位。

基于股票的薪酬费用

根据ASU 2018-07年度的规定，本公司所有未归属LTIP单位、年度奖励和长期奖励的预期补偿费用采用奖励的采纳日期公允价值确认，无需重新计量。未来LTIP单位奖励、年度奖励和长期奖励的补偿费用以单位/奖励的授予日期公允价值为基础，不需要随后重新计量。

由于长期奖励涉及基于市场的业绩条件，公司利用蒙特卡洛模拟为费用确认提供授予日期公允价值。蒙特卡罗模拟是一种被普遍接受的统计技术，在这种情况下，它用于模拟公司和SNL Healthcare REIT指数(下称“指数”)在业绩期间可能出现的一系列未来股票价格。该建模的目的是使用概率方法来估计业绩份额奖励的公允价值，以便在ASC主题718下进行会计。

蒙特卡洛模拟中使用的假设包括开始平均股价、估值日期股价、预期波动性、相关系数、无风险利率和预期股息率。期初平均股价是本公司和指数各成分股公司在颁发长期奖之日前五个交易日的期初平均股价。估值日期股价为本公司及指数内各同业公司于长期奖励授予日的收市价。预期波动率是使用公司和指数成份股公司的历史波动率来建模的。相关系数的计算使用与历史波动性相同的数据。无风险利率取自美国财政部网站，与估值或重估的剩余履约期的预期寿命有关。最后，股息收益率假设是0.0%，这在数学上相当于将股息再投资于发行实体，这是本公司奖励协议假设的一部分。

以下是使用蒙特卡罗模拟对长期奖励的某些假设的详细信息：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

2020年：长期目标

​

2019年远景规划

​

2018年：长期发展

​

2017年：长期发展

​

    

奖项

    

奖项

    

奖项

    

奖项

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

公允价值

​

$

13.47

​

$

10.07

​

$

8.86

 

$

8.86

目标奖项

​

 

70

​

 

82

​

 

110

 

​

96

波动率

​

 

28.75

%  

 

31.7

%  

 

33.8

%  

​

33.8% - 35.4%

无风险利率

​

 

0.72

%  

 

2.5

%  

 

2.6

%  

​

2.4% - 2.6%

股利假设

​

 

再投资

​

 

再投资

​

 

再投资

 

​

再投资

预计三年内的期限

​

 

3

​

 

3

​

 

2.7

 

​

1.7 – 2.7

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

公司发生的股票补偿费用为#美元。5,319 $3,336，及$2,671，分别为截至2020年12月31日、2019年和2018年12月31日的年度，与根据该计划授予的赠款有关。补偿费用包括在公司的综合经营报表中的“一般和行政”费用中。

截至2020年12月31日，与这些奖励相关的未摊销补偿支出总额约为美元。7.1预计将在加权平均剩余期内确认100万美元2.0好几年了。

​

94

目录

附注：8份租约

本公司既是出租人又是承租人。作为出租人，根据ASC主题842，本公司必须使用与ASC主题840关于经营性租赁和其他租赁(如销售型租赁和直接融资租赁)的指导原则基本类似的方法来核算租赁。此外，ASC主题842要求出租人仅将递增的直接租赁成本资本化和摊销。作为承租人，根据新标准，该公司必须采用双重方法，根据租约是否实际上是融资购买的原则，将租约(如土地租约)归类为融资租约或经营租约。这种分类决定了租赁费用是基于有效利息法还是基于租赁期的直线基础确认的。ASC主题842还要求承租人记录初始租期大于一年的所有租约的使用权资产和租赁负债，无论其分类如何。本公司还选择了实际的权宜之计，不确认一年或以下租期的租赁的使用权、资产和租赁负债。

ASC主题842下作为出租人的信息

为产生正现金流，作为出租人，本公司将其设施出租给租户，以换取固定或每月付款，包括租金、物业税、保险和某些成本回收，主要是公共区域维护(“CAM”)。该公司的租约被确定为经营性租约，其投资组合平均租期剩余年数约为10年。公司租户为CAM支付的款项被认为是与租赁部分分开的非租赁部分，通常按照收入确认标准进行会计处理。然而，由于租赁组成部分被归类为经营性租赁，而且对于所有资产类别，非主要组成部分的CAM收入的转移时间和模式与租赁组成部分相同，因此，本公司有资格并选择了与合并组成部分相关的实际权宜之计，因为租赁组成部分被归类为经营性租赁，而非主要组成部分的CAM收入的转移时间和模式与租赁组成部分相同。因此，对CAM的对价被计入租约的整体对价的一部分。客户支付的财产税和保险费被视为租赁的非组成部分，因此不会向他们分配对价，因为他们不会将货物或服务转移给客户。本公司租约的固定合约付款按各租约条款以直线方式确认。这意味着，就某一特定租约而言，根据该租约在任何给定期间的实际账单金额可能高于或低于该期间确认的租金收入金额。直线型租金收入在承租人接管租赁物业时开始。应计直线应收租金是指直线租金收入超过目前根据租赁协议收取的租金的金额。

该公司的部分租约受消费物价指数(“CPI”)的年度变动影响。虽然消费物价指数的升幅不是本公司计算直线租金收入的一部分，但对于以消费物价指数为基准租金上升的租约，已确认的租金收入金额会在消费物价指数变动被计量及生效期间作出调整。此外，该公司的一些租约有延期选择权。

与租赁我们的设施相关的初始直接成本，主要是佣金，在材料发生时资本化。资本化租赁成本按直线法按各自租约的剩余使用年限摊销。谈判或安排租赁的所有其他费用在发生时计入费用。

与租赁相关的应收账款，包括应收账款和应计直线应收租金，如果适用，将扣除信用损失。到目前为止，该公司的应收账款没有任何信贷损失。这些数额将被确认为租金和其他收入的减少。本公司定期评估其租赁相关应收账款的可收回性。本公司对应收账款的评估主要包括审查逾期账户余额，并考虑租户的信用质量、租户的历史趋势和租户付款条件的变化等因素。如果该公司关于租赁相关应收账款可收回性的假设被证明是不正确的，该公司的信贷损失可能会超过租金和其他收入中确认的金额。

公司确认了$93,518及$70,515分别为截至2020年12月31日和2019年12月31日止年度与经营租赁付款相关的租金收入。在这些金额中，$4,924及$5,341分别与可变租金收入有关。这个

95

目录

截至2020年12月31日，该公司在与其投资组合相关的不可撤销经营租赁中将收到的年度现金总额如下：

​

​

​

​

​

2021

    

$

89,910

2022

    

 

89,977

2023

​

 

87,484

2024

​

 

80,554

2025

​

 

69,384

此后

​

 

377,990

总计

​

$

795,299

​

ASC主题842下作为承租人的信息

本公司有六幢建筑物位于受经营性土地契约约束的土地上，其加权平均剩余期限约为41年。这些租约的租金支付会根据消费物价指数或预先确定的时间表定期调整。按预定时间表按月付款按各自租约条款以直线方式确认。消费物价指数的变动并不是我们计算直线租金开支的一部分。该公司使用的加权平均贴现率约为7.5%，这是根据我们对本公司信用质量的评估得出的，并进行了调整，以反映担保借款、估计收益率曲线和对适当期限的长期利差调整。本公司的一些土地租约包含延期选择权，在我们确定可以合理确定延期的情况下，这些租约被计入我们的使用权资产和负债计算中。该公司确认了大约$140及$107土地租赁费用，其中#美元116及$107分别在截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度内以现金支付。

下表列出了我们在2020年12月31日就经营性土地租约的未来租约支付的预定债务的未贴现现金流，以及和解在截至2020年12月31日的经营租赁负债的现金流中：

​

​

​

​

​

2021

    

$

390

2022

    

 

409

2023

​

 

174

2024

​

 

129

2025

​

 

129

此后

​

 

4,498

总计

​

​

5,729

折扣

​

 

(2,772)

租赁责任

​

$

2,957

​

96

目录

注9-租金集中

该公司的设施租金收入集中在5截至12月31日的年度百分比或更高如下：

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

2020

​

​

2019

​

​

2018

设施

    

%

    

    

设施

    

%

    

    

设施

    

%

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

包含(1)

​

8

%  

​

包含(1)

​

10

%  

​

包含(1)

​

11

%  

贝尔普雷

​

6

​

 

贝尔普雷

​

8

​

​

OCOM

​

9

 

OCOM

​

5

​

 

OCOM

​

7

​

​

贝尔普雷

​

8

 

所有其他设施

​

81

​

 

奥斯汀

​

5

​

​

奥斯汀

​

7

 

总计

​

100

%

 

谢尔曼

​

5

​

​

谢尔曼

​

6

 

​

​

​

​

 

所有其他设施

​

65

​

​

达拉斯

​

5

 

​

​

​

​

 

总计

​

100

%

​

大弯

​

5

​

​

​

​

 

 

​

​

​

​

​

所有其他设施

​

49

 

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

总计

​

100

%

(1)四个设施和四个地点。

​

​

注10-承诺和或有事项

诉讼

本公司目前并无遭受任何重大诉讼，据其所知，亦无任何重大诉讼对本公司构成威胁，而该等诉讼如裁定对本公司不利，将对本公司的财务状况、经营业绩或现金流产生重大不利影响。

环境问题

该公司遵循监控其物业是否存在危险或有毒物质的政策。虽然不能保证其物业不存在重大环境责任，但本公司目前并不知悉与其物业有关的任何环境责任会对其财务状况、经营业绩或现金流产生重大影响。此外，本公司并不知悉管理层认为任何重大环境责任或与环境责任有关的任何未断言的索赔或评估需要额外披露或记录或记录或有损失。

​

注：11个月-后续事件

分红

​

在……上面2021年3月2日，公司宣布2021年第一季度现金股息为$0.205每股普通股支付给截至以下日期登记在册的股东2021年3月24日，将在以下日期付款2021年4月8日.

​

在……上面2021年3月2日，公司宣布派发现金股息#美元。0.46875每股向其A系列累计可赎回优先股持有人支付，$0.001每股面值(“A系列优先股”)，截至2021年4月15日，将在以下日期付款2021年4月30日。这一股息代表着该公司在2021年1月31日至2021年4月29日期间A系列优先股的季度股息。

​

注：12精选季度财务数据(未经审计)

以下未经审计的季度数据是根据12月31日至31日的年末编制的。由于整个2020和2019年的收购活动和股权发行，所示季度期间无法进行季度比较。这个

97

目录

以下金额代表该公司的实际季度业绩。此外，由于四舍五入的原因，上一年的总数可能与季度的总和不同。

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2020年12月31日的年度报告

​

    

第一季度

    

第二季度

    

第三季度

    

第四季度

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

总收入

​

$

21,649

​

$

22,055

​

$

25,097

​

$

24,930

总费用

​

 

18,832

​

 

20,383

​

 

34,677

​

 

22,338

净收益(亏损)

​

 

2,817

​

 

1,672

​

 

(9,580)

​

 

2,592

减去：优先股股息

​

 

(1,455)

​

 

(1,455)

​

 

(1,455)

​

 

(1,455)

减去：可归因于非控股权益的净(收益)亏损

​

 

(107)

​

 

(13)

​

 

767

​

 

(74)

普通股股东应占净收益(亏损)

​

$

1,255

​

$

204

​

$

(10,268)

​

$

1,063

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

每股普通股股东应占净收益(亏损)--基本收益和稀释后收益

​

$

0.03

​

$

0.00

​

$

(0.22)

​

$

0.02

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均流通股-基本和稀释

​

 

44,182

​

 

45,404

​

 

46,908

​

 

48,496

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

截至2019年12月31日的年度报告

​

    

第一季度

    

第二季度

    

第三季度

    

第四季度

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

总收入

​

$

15,200

​

$

16,880

​

$

18,195

​

$

20,452

总费用

​

 

13,157

​

 

14,418

​

 

15,887

​

 

17,677

净收入

​

 

2,043

​

 

2,462

​

 

2,308

​

 

2,775

减去：优先股股息

​

 

(1,455)

​

 

(1,455)

​

 

(1,455)

​

 

(1,455)

减去：可归因于非控股权益的净收入

​

 

(60)

​

 

(103)

​

 

(83)

​

 

(108)

普通股股东应占净收益

​

$

528

​

$

904

​

$

770

​

$

1,212

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

每股普通股股东应占净收益--基本收益和稀释后收益

​

$

0.02

​

$

0.03

​

$

0.02

​

$

0.03

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

加权平均流通股-基本和稀释

​

 

27,380

​

 

34,559

​

 

35,512

​

 

37,876

​

​

第九项：报告会计和财务披露方面的变化和与会计人员的分歧

没有。

​

项目9A：控制和程序

对披露控制和程序的评价

我们维持1934年修订的《证券交易法》(下称《交易法》)第13a-15(E)和15d-15(E)条规则中定义的披露控制和程序，旨在确保根据交易法提交或提交给SEC的报告中要求披露的信息在SEC的规则和表格指定的时间段内得到记录、处理、汇总和报告，并积累信息并传达给管理层，包括首席执行官(我们的首席执行官)和首席财务官(我们的我们的首席执行官(我们的首席执行官)和首席财务官(我们的首席财务官)评估了截至2020年12月31日我们的披露控制程序的有效性。基于这一评估，我们的首席执行官和首席财务官得出结论，截至本报告所述期间结束时，公司的披露控制和程序是有效的。

98

目录

财务报告内部控制的变化

我们对财务报告的内部控制在2020年第四季度没有发生重大影响或合理可能对我们的财务报告内部控制产生重大影响的变化。

管理层关于财务报告内部控制的年度报告

我们的管理层负责编制我们的合并财务报表和相关信息。管理层运用其最佳判断，以确保综合财务报表在所有重大方面公平地反映我们的财务状况和经营结果，符合公认会计原则。管理层有责任按照交易法的规定，建立和维持对财务报告的充分内部控制。这些内部控制旨在提供合理保证，确保报告的财务信息公允列报，披露充分，以及编制财务报表所固有的判断是合理的。任何内部控制制度的有效性都有其固有的局限性，包括人为错误和凌驾于控制之上的可能性。因此，即使是一个有效的内部控制制度也只能对财务信息的报告提供合理的保证，而不是绝对的保证。

我们对财务报告的内部控制包括以下政策和程序：(I)与保存合理详细、准确和公平地反映我们的交易的记录有关；(Ii)提供合理保证，根据公认会计原则记录编制我们的财务报表所需的交易，以及公司资产的收支是按照我们的管理层和董事授权进行的；以及(Iii)就防止或及时发现可能对我们的财务报表产生重大影响的未经授权的资产收购、使用或处置提供合理保证。

在包括首席执行官和首席财务官在内的管理层的监督下，我们根据特雷德韦委员会赞助组织委员会发布的《内部控制-综合框架(2013)框架》对我们的财务报告内部控制的有效性进行了评估。基于这一评估，我们的管理层得出结论，我们对财务报告的内部控制自2020年12月31日起有效。

德勤会计师事务所(Deloitte T&Touche LLP)是一家独立注册会计师事务所，它审计了我们在本年度报告(Form 10-K)中包含的合并财务报表以及我们对财务报告的内部控制，该事务所关于我们财务报告内部控制的报告如下所述。

2021年3月8日

​

99

目录

独立注册会计师事务所报告

致股东及本公司董事会

环球医疗房地产投资信托基金公司。

​

财务报告内部控制之我见

我们已根据下列准则对环球医疗房地产投资信托基金有限公司及其附属公司(“本公司”)截至2020年12月31日的财务报告内部控制进行了审计。内部控制-综合框架(2013)由特雷德韦委员会(COSO)赞助组织委员会发布。我们认为，截至2020年12月31日，本公司在所有实质性方面都保持了对财务报告的有效内部控制，这是基于在以下方面建立的标准：内部控制-综合框架(2013)由COSO发布。

我们还按照美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)的标准审计了本公司截至2020年12月31日和截至2020年12月31日年度的综合财务报表和我们2021年3月8日的报告，对该等财务报表发表了无保留意见。

意见基础

本公司管理层负责维持有效的财务报告内部控制，并负责评估财务报告内部控制的有效性，包括在随附的管理层财务报告内部控制年度报告中。我们的责任是根据我们的审计对公司财务报告的内部控制发表意见。我们是一家在PCAOB注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立。

我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些标准要求我们计划和执行审计，以获得合理的保证，以确定是否在所有重要方面都保持了对财务报告的有效内部控制。我们的审计包括了解财务报告的内部控制，评估存在重大弱点的风险，根据评估的风险测试和评估内部控制的设计和操作有效性，以及执行我们认为在这种情况下必要的其他程序。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。

财务报告内部控制的定义及其局限性

公司对财务报告的内部控制是一个过程，旨在根据公认的会计原则，为财务报告的可靠性和为外部目的编制财务报表提供合理保证。公司财务报告的内部控制包括下列政策和程序：(1)保持合理详细、准确和公平地反映公司资产的交易和处置的记录；(2)提供合理的保证，保证交易被记录为必要的，以便按照公认的会计原则编制财务报表，并且公司的收支只有按照公司管理层和董事的授权才能进行；(2)提供合理的保证，以便于根据公认的会计原则编制财务报表，以及公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行；(2)提供合理的保证，以记录必要的交易，以便按照公认的会计原则编制财务报表，并确保公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行；(三)对可能对财务报表产生重大影响的擅自收购、使用、处置公司资产的行为的预防或及时发现提供合理保证。

由于其固有的局限性，财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外，对未来期间进行任何有效性评估的预测都有这样的风险，即由于条件的变化，控制措施可能会变得不充分，或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。

/s/德勤律师事务所

​

弗吉尼亚州麦克莱恩

2021年3月8日

​

​

100

目录

项目9B：报告和其他信息

没有。

​

第III部

项目10.董事会、高管和公司治理

本项目所要求的信息以公司提交给证券交易委员会的最终委托书为参考并入本文，该委托书将在本10-K年度报告涵盖的会计年度结束后120天内提交给证券交易委员会。

​

项目11.提高高管薪酬

本项目所要求的信息以公司提交给证券交易委员会的最终委托书为参考并入本文，该委托书将在本10-K年度报告涵盖的会计年度结束后120天内提交给证券交易委员会。

​

项目12.确定某些实益所有人和管理层的担保所有权及相关股东事项

本项目所要求的信息以公司提交给证券交易委员会的最终委托书为参考并入本文，该委托书将在本10-K年度报告涵盖的会计年度结束后120天内提交给证券交易委员会。

​

第13项：建立某些关系和相关交易，以及董事独立性

本项目所要求的信息以公司提交给证券交易委员会的最终委托书为参考并入本文，该委托书将在本10-K年度报告涵盖的会计年度结束后120天内提交给证券交易委员会。

​

项目14.支付本金会计手续费和服务费

本项目所要求的信息以公司提交给证券交易委员会的最终委托书为参考并入本文，该委托书将在本10-K年度报告涵盖的会计年度结束后120天内提交给证券交易委员会。

​

第IIIV部

项目15.清单、展品和财务报表明细表

(a)(1)

财务报表

​

独立注册会计师事务所报告

54

​

​

截至2020年12月31日和2019年12月31日的合并资产负债表

58

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的三个年度的合并运营报表

59

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的综合全面(亏损)收益表

60

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的综合权益报表

61

​

​

截至2020年12月31日、2019年12月31日和2018年12月31日的三个年度的合并现金流量表

62

​

​

合并财务报表附注

63

​

101

目录

(a)(2)财务报表明细表

附表III

合并房地产和累计折旧

(以千为单位的美元和运营单位)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

首字母：
费用

​

成本：
大写
紧随其后的是
采办

​

毛值：
收盘时，
这一时期的

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

​

​

​

​

    

​

​

​

​

​

    

​

​

​

​

​

​

​

​

    

​

​

    

​

    

​

    

生活还在继续

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

哪一个

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

折旧

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

在美国的收入中

​

累加

​

地政总署及地政总署

​

建房

​

地政总署及地政总署

​

建房

​

地政总署及地政总署

​

建房

​

总计

​

ACC在以下方面表现不佳：

​

一年前建成的。

​

年

​

声明如下：

描述

兰斯

    

改进

    

改进(&A)

    

改进

    

改进(&A)

    

改进

    

改进(&A)

    

资产

    

12.31.20

    

/Renov

    

后天

    

计算

奥马哈-拉塔赫

(4)

​

$

—

​

$

21,867

​

$

—

​

$

—

​

$

—

​

$

21,867

​

$

21,867

​

$

3,592

 

2008

 

2014

 

(1)

阿什维尔-ASC

(4)

​

 

572

​

 

1,934

​

 

—

​

 

—

​

 

572

​

 

1,934

​

 

2,506

​

 

304

 

2002

 

2014

 

(1)

匹兹堡-暴徒/ASC

(5)

​

 

1,287

​

 

10,322

​

 

—

​

 

—

​

 

1,287

​

 

10,322

​

 

11,609

​

 

1,360

 

2006

 

2015

 

(1)

孟菲斯--MOB/ASC

(6)(7

)

 

2,705

​

 

17,451

​

 

—

​

 

—

​

 

2,705

​

 

17,451

​

 

20,156

​

 

2,166

 

(9)

 

2015

 

(1)

普莱诺外科医院

(6)

​

 

1,050

​

 

16,696

​

 

—

​

 

—

​

 

1,050

​

 

16,696

​

 

17,746

​

 

2,057

 

2013

 

2016

 

(1)

韦斯特兰-暴徒/ASC

(6)

​

 

230

​

 

4,520

​

 

—

​

 

—

​

 

230

​

 

4,520

​

 

4,750

​

 

537

 

2009

 

2016

 

(1)

墨尔本--暴徒/影像

(6)

​

 

1,200

​

 

14,250

​

 

—

​

 

—

​

 

1,200

​

 

14,250

​

 

15,450

​

 

1,693

 

2012

 

2016

 

(1)

阅读-MOB/ASC

(4)

​

 

1,440

​

 

7,940

​

 

—

​

 

—

​

 

1,440

​

 

7,940

​

 

9,380

​

 

884

 

1992/2002

 

2016

 

(1)

东橙-暴徒

(4)

​

 

2,150

​

 

10,112

​

 

—

​

 

—

​

 

2,150

​

 

10,112

​

 

12,262

​

 

1,076

 

1996

 

2016

 

(1)

水城-暴徒/影像

(4)

​

 

1,100

​

 

8,002

​

 

45

​

 

98

​

 

1,145

​

 

8,100

​

 

9,245

​

 

870

 

2011/2015

 

2016

 

(1)(3)

桑达斯基暴徒

(4)(7

)

 

791

​

 

10,710

​

 

—

​

 

—

​

 

791

​

 

10,710

​

 

11,501

​

 

1,212

 

(10)

 

2016/2017

 

(1)

卡森市-暴徒

(4)

​

 

760

​

 

3,268

​

 

—

​

 

—

​

 

760

​

 

3,268

​

 

4,028

​

 

341

 

1991

 

2016

 

(1)

埃利杰-黑帮

(4)

​

 

914

​

 

3,337

​

 

—

​

 

—

​

 

914

​

 

3,337

​

 

4,251

​

 

525

 

2015

 

2016

 

(1)(2)(3)

Altoona-IRF

(4)

​

 

1,184

​

 

18,505

​

 

—

​

 

—

​

 

1,184

​

 

18,505

​

 

19,689

​

 

2,145

 

2000

 

2016

 

(1)(2)(3)

机械堡-IRF

(4)

​

 

810

​

 

21,451

​

 

—

​

 

—

​

 

810

​

 

21,451

​

 

22,261

​

 

2,427

 

2011

 

2016

 

(1)(2)(3)

MESA-IRF

(4)

​

 

3,620

​

 

16,265

​

 

—

​

 

—

​

 

3,620

​

 

16,265

​

 

19,885

​

 

2,140

 

2011

 

2016

 

(1)(2)(3)

刘易斯堡-暴徒/成像

(4)

​

 

681

​

 

6,114

​

 

—

​

 

—

​

 

681

​

 

6,114

​

 

6,795

​

 

947

 

2006

 

2017

 

(1)(2)(3)

珊瑚角暴徒

(4)

​

 

353

​

 

7,017

​

 

—

​

 

—

​

 

353

​

 

7,017

​

 

7,370

​

 

556

 

2007

 

2017

 

(1)

拉斯克鲁斯--暴徒

(4)

​

 

397

​

 

4,618

​

 

40

​

 

32

​

 

437

​

 

4,650

​

 

5,087

​

 

520

 

2012

 

2017

 

(1)

普雷斯科特暴徒

(4)

​

 

791

​

 

3,821

​

 

—

​

 

—

​

 

791

​

 

3,821

​

 

4,612

​

 

297

 

2016

 

2017

 

(1)

克莱蒙特暴徒

(4)

​

 

145

​

 

4,422

​

 

—

​

 

—

​

 

145

​

 

4,422

​

 

4,567

​

 

408

 

2014

 

2017

 

(1)(2)(3)

俄克拉荷马城-外科医院/物理治疗/ASC

(4)

​

 

2,953

​

 

38,724

​

 

—

​

 

—

​

 

2,953

​

 

38,724

​

 

41,677

​

 

4,196

 

2002/2007

 

2017

 

(1)(2)(3)

布罗克波特-暴徒

(4)

​

 

693

​

 

7,097

​

 

—

​

 

—

​

 

693

​

 

7,097

​

 

7,790

​

 

844

 

2011

 

2017

 

(1)(2)(3)

花丘-ASC

(4)

​

 

730

​

 

3,155

​

 

—

​

 

—

​

 

730

​

 

3,155

​

 

3,885

​

 

376

 

2014

 

2017

 

(1)(2)(3)

谢尔曼-IRF/LTACH

(4)

​

 

1,601

​

 

25,011

​

 

—

​

 

2,447

​

 

1,601

​

 

27,458

​

 

29,059

​

 

2,389

 

2009

 

2017

 

(1)(2)

拉伯克暴徒

(4)

​

 

1,566

​

 

5,725

​

 

—

​

 

—

​

 

1,566

​

 

5,725

​

 

7,291

​

 

767

 

2004

 

2017

 

(1)(2)(3)

德国城镇-暴徒/ASC

(4)

​

 

3,050

​

 

8,385

​

 

—

​

 

—

​

 

3,050

​

 

8,385

​

 

11,435

​

 

1,157

 

2002

 

2017

 

(1)(2)(3)

奥斯汀-IRF

(4)

​

 

7,223

​

 

29,616

​

 

—

​

 

—

​

 

7,223

​

 

29,616

​

 

36,839

​

 

2,505

 

2012

 

2017

 

(1)(2)(3)

沃斯堡暴徒

(4)

​

 

1,738

​

 

3,726

​

 

—

​

 

—

​

 

1,738

​

 

3,726

​

 

5,464

​

 

410

 

2016

 

2017

 

(1)(2)(3)

艾伯特维尔--暴徒

(4)

​

 

1,154

​

 

4,444

​

 

—

​

 

—

​

 

1,154

​

 

4,444

​

 

5,598

​

 

725

 

2007

 

2017

 

(1)(2)(3)

Moline-MOB/ASC

(4)

​

 

854

​

 

9,237

​

 

—

​

 

—

​

 

854

​

 

9,237

​

 

10,091

​

 

988

 

2004

 

2017

 

(1)(2)(3)

李氏峰会-暴徒

(4)

​

 

571

​

 

2,929

​

 

—

​

 

—

​

 

571

​

 

2,929

​

 

3,500

​

 

467

 

2007

 

2017

 

(1)(2)(3)

阿马里洛暴徒

(4)

​

 

1,437

​

 

7,254

​

 

—

​

 

—

​

 

1,437

​

 

7,254

​

 

8,691

​

 

495

 

2011

 

2017

 

(1)

Wyomissing-暴徒

(4)

​

 

487

​

 

5,250

​

 

—

​

 

—

​

 

487

​

 

5,250

​

 

5,737

​

 

350

 

2004

 

2017

 

(1)

圣乔治-暴徒/ASC

(4)

​

 

435

​

 

5,372

​

 

—

​

 

76

​

 

435

​

 

5,448

​

 

5,883

​

 

403

 

1997

 

2017

 

(1)

西尔维斯暴徒

(7)

​

 

249

​

 

5,862

​

 

—

​

 

561

​

 

249

​

 

6,423

​

 

6,672

​

 

790

 

1997/2006

 

2018

 

(1)(2)(3)

弗里蒙特暴徒

(4)

​

 

162

​

 

8,335

​

 

—

​

 

—

​

 

162

​

 

8,335

​

 

8,497

​

 

575

 

2018

 

2018

 

(1)

盖恩斯维尔-暴徒/ASC

(4)

​

 

625

​

 

9,885

​

 

—

​

 

554

​

 

625

​

 

10,439

​

 

11,064

​

 

724

 

2002

 

2018

 

(1)

东达拉斯-急症医院

(4)

​

 

6,272

​

 

17,012

​

 

—

​

 

—

​

 

6,272

​

 

17,012

​

 

23,284

​

 

1,606

 

1994

 

2018

 

(1)

奥兰多暴徒

(4)

​

 

3,075

​

 

11,944

​

 

—

​

 

—

​

 

3,075

​

 

11,944

​

 

15,019

​

 

1,059

 

2007/2008/ 2009

 

2018

 

(1)(2)(3)

Belpre-MOB/成像/ER/ASC

(4)

​

 

3,997

​

 

53,520

​

 

—

​

 

—

​

 

3,997

​

 

53,520

​

 

57,517

​

 

3,956

 

2011/ 2013/ 2014/ 2017

 

2018

 

(1)(2)(3)

麦卡伦暴徒

(4)

​

 

1,099

​

 

4,296

​

 

—

​

 

—

​

 

1,099

​

 

4,296

​

 

5,395

​

 

357

 

2000

 

2018

 

(1)

德比-ASC

(4)

​

 

567

​

 

2,585

​

 

—

​

 

55

​

 

567

​

 

2,640

​

 

3,207

​

 

265

 

2005

 

2018

 

(1)(2)(3)

慷慨的暴徒

(4)

​

 

720

​

 

4,185

​

 

—

​

 

25

​

 

720

​

 

4,210

​

 

4,930

​

 

246

 

2004

 

2018

 

(1)(2)

辛辛那提暴徒

(4)

​

 

1,823

​

 

1,811

​

 

—

​

 

—

​

 

1,823

​

 

1,811

​

 

3,634

​

 

284

 

2016

 

2018

 

(1)(2)(3)

墨尔本松树癌症中心

(4)

​

 

732

​

 

5,980

​

 

—

​

 

685

​

 

732

​

 

6,665

​

 

7,397

​

 

404

 

1993

 

2018

 

(1)(2)(3)

南方IL-暴民

(4)

​

 

1,830

​

 

12,660

​

 

—

​

 

—

​

 

1,830

​

 

12,660

​

 

14,490

​

 

769

 

(11)

 

2018

 

(1)

弗农-暴徒/透析/行政

(4)

​

 

1,166

​

 

9,929

​

 

—

​

 

—

​

 

1,166

​

 

9,929

​

 

11,095

​

 

684

 

1993/1999

 

2018

 

(1)

科罗娜

(4)

​

 

1,601

​

 

14,689

​

 

—

​

 

—

​

 

1,601

​

 

14,689

​

 

16,290

​

 

736

 

2009

 

2018

 

(1)

102

目录

Zachary-LTACH

(4)

​

 

103

​

 

3,745

​

 

—

​

 

—

​

 

103

​

 

3,745

​

 

3,848

​

 

210

 

2015

 

2019

 

(1)(2)(3)

钱德勒-黑帮/ASC

(4)

​

 

4,616

​

 

11,643

​

 

—

​

 

31

​

 

4,616

​

 

11,674

​

 

16,290

​

 

626

 

2004/2007/ 2015

 

2019

 

(1)

GMR惊喜-IRF

(4)

​

 

1,966

​

 

22,856

​

 

3

​

 

—

​

 

1,969

​

 

22,856

​

 

24,825

​

 

1,346

 

2015

 

2019

 

(1)(2)(3)

南弯-IRF

(4)

​

 

1,998

​

 

11,882

​

 

—

​

 

—

​

 

1,998

​

 

11,882

​

 

13,880

​

 

1,060

 

2009

 

2019

 

(1)(2)(3)

拉斯维加斯-IRF

(4)

​

 

2,723

​

 

17,482

​

 

—

​

 

—

​

 

2,723

​

 

17,482

​

 

20,205

​

 

1,378

 

2007

 

2019

 

(1)(2)(3)

俄克拉荷马州西北-IRF

(4)

​

 

2,507

​

 

22,545

​

 

—

​

 

—

​

 

2,507

​

 

22,545

​

 

25,052

​

 

1,389

 

2012

 

2019

 

(1)(2)(3)

圣马科斯-癌症中心

(4)

​

 

2,448

​

 

7,338

​

 

—

​

 

—

​

 

2,448

​

 

7,338

​

 

9,786

​

 

358

 

2009

 

2019

 

(1)(2)(3)

兰辛患者-暴徒/ASC

(4)

​

 

1,387

​

 

8,348

​

 

202

​

 

99

​

 

1,589

​

 

8,447

​

 

10,036

​

 

536

 

1997/2000/2002

 

2019

 

(1)(2)(3)

班诺克伯恩-暴徒

(4)

​

 

895

​

 

4,700

​

 

84

​

 

268

​

 

979

​

 

4,968

​

 

5,947

​

 

530

 

1999

 

2019

 

(1)(2)(3)

奥罗拉-办公室

(4)

​

 

1,829

​

 

8,049

​

 

—

​

 

—

​

 

1,829

​

 

8,049

​

 

9,878

​

 

460

 

2015

 

2019

 

(1)(2)(3)

利沃尼亚-暴徒/紧急护理

(4)

​

 

1,181

​

 

8,071

​

 

—

​

 

275

​

 

1,181

​

 

8,346

​

 

9,527

​

 

683

 

1995

 

2019

 

(1)(2)(3)

Gilbert-MOB/ASC

(4)

​

 

2,470

​

 

2,389

​

 

—

​

 

—

​

 

2,470

​

 

2,389

​

 

4,859

​

 

142

 

2006

 

2019

 

(1)(2)(3)

摩根敦-办公室

(4)

​

 

1,256

​

 

5,792

​

 

—

​

 

—

​

 

1,256

​

 

5,792

​

 

7,048

​

 

261

 

2019

 

2019

 

(1)(2)(3)

博蒙特-外科医院

(4)

​

 

3,421

​

 

25,872

​

 

—

​

 

—

​

 

3,421

​

 

25,872

​

 

29,293

​

 

902

 

2013

 

2019

 

(1)(2)(3)

巴斯特罗普-独立边缘

(4)

​

 

2,039

​

 

8,712

​

 

—

​

 

—

​

 

2,039

​

 

8,712

​

 

10,751

​

 

330

 

2012

 

2019

 

(1)(2)(3)

巴拿马城-暴徒/ASC

(4)

​

 

1,779

​

 

9,718

​

 

—

​

 

—

​

 

1,779

​

 

9,718

​

 

11,497

​

 

424

 

2008/2009/ 2019

 

2019

 

(1)(2)(3)

杰克逊维尔暴徒

(4)

​

 

1,023

​

 

7,846

​

 

—

​

 

—

​

 

1,023

​

 

7,846

​

 

8,869

​

 

231

 

2003/2004

 

2019

 

(1)

绿林-暴徒/ASC

(4)

​

 

892

​

 

4,956

​

 

—

​

 

—

​

 

892

​

 

4,956

​

 

5,848

​

 

199

 

1986

 

2019

 

(1)

克林顿-暴徒/ASC

(4)

​

​

1,006

​

​

8,129

​

​

—

​

​

—

​

​

1,006

​

​

8,129

​

​

9,135

​

​

631

​

1964

​

2020

​

(1)(2)(3)

最高点--暴徒

(4)

​

​

2,189

​

​

21,236

​

​

—

​

​

—

​

​

2,189

​

​

21,236

​

​

23,425

​

​

709

​

2007

​

2020

​

(1)(2)(3)

西阿利斯暴徒

(4)

​

​

1,111

​

​

7,785

​

​

—

​

​

—

​

​

1,111

​

​

7,785

​

​

8,896

​

​

198

​

1999

​

2020

​

(1)(2)(3)

大急流城-暴徒/ASC

(4)

​

​

3,421

​

​

17,810

​

​

—

​

​

27

​

​

3,421

​

​

17,837

​

​

21,258

​

​

570

​

1988/ 1992/ 2000/ 2006

​

2020

​

(1)(2)(3)

Dumfries-暴徒

(13)

​

​

2,886

​

​

14,863

​

​

—

​

​

—

​

​

2,886

​

​

14,863

​

​

17,749

​

​

941

​

2019

​

2020

​

(1)(2)(3)

Centerville-暴徒

(4)

​

​

160

​

​

4,410

​

​

—

​

​

—

​

​

160

​

​

4,410

​

​

4,570

​

​

54

​

2018

​

2020

​

(1)(2)(3)

费尔法克斯暴徒

(7)

​

​

7,112

​

​

9,621

​

​

—

​

​

431

​

​

7,112

​

​

10,052

​

​

17,164

​

​

246

​

2019

​

2020

​

(1)(2)(3)

罗斯代尔暴徒

(14)

​

​

3,423

​

​

17,646

​

​

—

​

​

—

​

​

3,423

​

​

17,646

​

​

21,069

​

​

280

​

2014/2017

​

2020

​

(1)(2)(3)

兰开斯特-血浆中心

(4)

​

​

805

​

​

4,385

​

​

—

​

​

—

​

​

805

​

​

4,385

​

​

5,190

​

​

36

​

2009

​

2020

​

(1)(2)(3)

温斯顿·塞勒姆(Winston Salem)-暴徒

(4)

​

​

1,778

​

​

6,714

​

​

—

​

​

—

​

​

1,778

​

​

6,714

​

​

8,492

​

​

69

​

2009

​

2020

​

(1)(2)(3)

十年制暴徒

(4)

​

​

1,626

​

​

2,706

​

​

—

​

​

—

​

​

1,626

​

​

2,706

​

​

4,332

​

​

20

​

2010

​

2020

​

(1)(2)(3)

杰克逊暴徒

(4)

​

​

895

​

​

4,730

​

​

—

​

​

—

​

​

895

​

​

4,730

​

​

5,625

​

​

26

​

2009

​

2020

​

(1)(2)(3)

谢博伊根暴徒

(4)

​

​

583

​

​

6,223

​

​

—

​

​

—

​

​

583

​

​

6,223

​

​

6,806

​

​

34

​

2005

​

2020

​

(1)(2)(3)

普利茅斯暴徒

(4)

​

​

758

​

​

5,214

​

​

—

​

​

—

​

​

758

​

​

5,214

​

​

5,972

​

​

26

​

2010

​

2020

​

(1)(2)(3)

春山-暴徒/img

(4)

​

​

3,893

​

​

12,954

​

​

—

​

​

—

​

​

3,893

​

​

12,954

​

​

16,847

​

​

41

​

2002/ 2013/ 2017/ 2019

​

2020

​

(1)(2)(3)

吉拉多角-ASC

(4)

​

​

1,223

​

​

4,865

​

​

—

​

​

—

​

​

1,223

​

​

4,865

​

​

6,088

​

​

15

​

2002

​

2020

​

(1)(2)(3)

尤马暴徒

(4)

​

​

1,349

​

​

4,989

​

​

—

​

​

—

​

​

1,349

​

​

4,989

​

​

6,338

​

​

18

​

2013

​

2020

​

(1)(2)(3)

拉斯维加斯--暴徒/ASC

(4)

​

​

311

​

​

6,813

​

​

—

​

​

—

​

​

311

​

​

6,813

​

​

7,124

​

​

—

​

2007/2015

​

2020

​

(1)

彭萨科拉-暴徒/ASC

(8)

​

​

2,118

​

​

6,153

​

​

—

​

​

—

​

​

2,118

​

​

6,153

​

​

8,271

​

​

—

​

1985/1997

​

2020

​

(1)(2)(3)

威尼斯--暴徒

(8)

​

​

1,896

​

​

4,537

​

​

—

​

​

—

​

​

1,896

​

​

4,537

​

​

6,433

​

​

—

​

2008

​

2020

​

(1)(2)(3)

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

总计

  

​

$

143,666

​

$

894,967

​

$

374

​

$

5,664

​

$

144,040

​

$

900,631

​

$

1,044,671

​

$

69,563

 

  

 

  

 

  

​

截至2020年12月31日，用于所得税目的的总土地、建筑、场地改善和租户改善的成本基础为$1,122百万美元。

​

(1)估计建筑物的剩余使用年限为19至50年.

(2)估计租户改善的剩余使用年限为1至17岁.

(3)估计地盘改善工程的剩余使用年限为1至14年.

(4)该贷款是信贷贷款的抵押品，其余额为$525,200截至2020年12月31日。

(5)该贷款是West Mifflin票据的抵押品，该票据的余额为$7,085截至2020年12月31日。

(6)该贷款是康托贷款的抵押品，余额为$32,097截至2020年12月31日。

(7)截至2020年12月31日，有一笔贷款未作为抵押品。

(8)在2021年第一季度成为信贷安排的抵押品。

(九)年份：2001年、1984年、2003年、2006年、2009年、2011年。

(十)年份：1953年、1982年、2000年、1998年、2017年。

(十一)年份：2002年、2006年、2012年、2014年、2015年、2016年。

(12)截至2019年12月31日止年度，本公司发行49运营单位价值$506只为一次收购。

(13)该贷款是邓弗里斯票据的抵押品，该票据的余额为$11,899截至2020年12月31日。

(14)该贷款是Rosedale票据的抵押品，该票据的余额为$14,691截至2020年12月31日。

​

103

目录

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

    

截至2011年12月31日的年度

​

    

2020

    

2019

    

2018

房地产资产：

 

​

  

 

​

  

 

​

  

期初余额

​

$

832,735

​

$

604,398

​

$

439,857

通过收购增加

​

 

211,936

​

 

228,337

​

 

189,178

扣减

​

 

—

​

 

—

​

 

(24,637)

期末余额

​

$

1,044,671

​

$

832,735

​

$

604,398

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

累计折旧：

​

 

​

​

 

  

​

 

  

期初余额

​

$

42,828

​

$

23,762

​

$

11,253

通过费用增加

​

 

26,735

​

 

19,066

​

 

13,644

扣减

​

 

—

​

 

—

​

 

(1,135)

期末余额

​

$

69,563

​

$

42,828

​

$

23,762

​

​

​

(一)(三)展品

展品不是的。

 

描述

​

​

​

 

 

 

3.1

 

Global Medical REIT Inc.的重述条款(本文通过引用公司于2018年8月8日提交给SEC的Form 10-Q报告的附件3.1并入本文)。

 

 

 

3.2

 

全球医疗房地产投资信托基金有限公司的第三次修订和重新修订的章程，于2019年8月13日通过(本文通过参考2019年8月14日提交给证券交易委员会的公司当前报告表格8-K的附件3.2并入)。

 

 

 

4.1 

 

普通股证书样本(本文参考公司2016年6月15日提交给证券交易委员会的S-11/A表格注册说明书附件4.1)。

 

 

 

4.2

 

7.50%系列累积可赎回优先股证书样本(本文参考2017年9月14日提交给证券交易委员会的公司当前报告表格8-K的附件4.1并入本文)。

 

 

 

4.3

 

证券说明(在此引用本公司于2020年3月9日提交给证券交易委员会的10-K表格年度报告的附件4.3)。

​

​

​

10.1†

​

​

Global Medical REIT Inc.2016股权激励计划(修订至2019年5月29日)(本文通过参考2019年6月3日提交给SEC的公司当前报告表格8-K的附件10.1并入)。

​

​

​

10.2†

​

​

本协议由Jeffrey Busch和泛美管理有限责任公司签订，日期为2020年7月9日，日期为2020年7月9日(本文引用该公司于2020年7月9日提交给证券交易委员会的8-K表格当前报告的附件10.1)。

​

​

​

10.3†

​

​

罗伯特·基尔南(Robert Kiernan)与泛美管理有限责任公司(Inter-American Management LLC)签订的、日期为2020年7月9日的雇佣协议(本文引用了该公司于2020年7月9日提交给证券交易委员会的8-K表格当前报告的附件10.2)。

​

​

​

10.4†

​

​

Alfonzo Leon与泛美管理有限责任公司(Inter-American Management LLC)签订的、日期为2020年7月9日的雇佣协议(本文引用了本公司于2020年7月9日提交给证券交易委员会的8-K表格的附件10.3)。

​

​

​

10.5†

​

​

遣散费计划(在此引用本公司于2020年7月9日提交给证券交易委员会的8-K表格当前报告的附件10.4)。

104

目录

展品不是的。

 

描述

​

​

​

​

​

​

10.6†

 

LTIP单位奖励协议表(通过引用附件10.6并入公司于2020年7月9日提交给证券交易委员会的当前8-K表报告中)。

 

 

 

10.7†

 

环球医疗房地产投资信托基金有限公司与其董事和高级管理人员之间的赔偿协议表格(通过参考2016年6月15日提交给证券交易委员会的公司S-11/A表格注册说明书附件10.6并入)。

 

 

 

10.8

 

全球医疗房地产投资信托基金有限合伙协议，日期为2016年3月14日(通过引用附件10.2并入公司于2016年3月18日提交给证券交易委员会的当前8-K表格报告中)。

​

​

​

10.9

 

环球医疗房地产投资信托基金有限合伙协议第一修正案(本文引用本公司2017年9月14日提交给证券交易委员会的8-K表格当前报告附件10.1)。

 

 

 

10.10

​

​

全球医疗房地产投资信托基金有限合伙协议第二修正案，日期为2019年8月21日(本文通过参考2019年11月7日提交给证券交易委员会的公司10-Q表格报告附件10.2并入)。

​

​

​

10.11

​

全球医疗房地产投资信托基金有限合伙协议第三修正案，日期为2020年6月16日(本文引用本公司于2020年8月7日提交给证券交易委员会的10-Q表格报告附件10.1)。

 

 

 

10.12

 

本协议由内华达州有限责任公司LVRH Properties LLC与内华达州有限责任公司拉斯维加斯康复医院签订，日期为2006年1月30日，并对本公司于2019年4月18日提交给证券交易委员会的当前Form-8-K报告进行了修订(在此引用附件10.1)。

 

 

 

10.13

 

租赁协议，日期为2015年12月30日，由特拉华州有限责任公司CHP AZ Rehab Owner LLC和德克萨斯州有限责任公司Cobalt Recoverment Hospital IV，LLC签订(本文通过参考2019年4月18日提交给SEC的公司当前8-K报表附件10.2并入本公司当前报告的附件10.2中)，该租赁协议由特拉华州有限责任公司CHP Surchant AZ Rehab Owner LLC与德克萨斯州有限责任公司Cobalt Recoverment Hospital IV LLC签订，租约日期为2015年12月30日。

 

 

 

10.14

 

TST Oklahoma City，LLC与俄克拉荷马州有限责任公司仁慈康复医院有限责任公司之间于2011年10月17日签订的租赁协议(本文通过参考2019年4月18日提交给证券交易委员会的公司当前8-K报表附件10.3并入本文)。

 

 

 

10.15

 

根据2009年2月至27日签署的设施租赁协议(日期为2009年2月至27日)，由Elm Road MOB，II，LLC(一家印第安纳州有限责任公司)和Saint Joseph Region Medical Center-South Bend Campus，Inc.(一家印第安纳州非营利性公司)签署的租赁协议以及修正案(通过参考2019年4月18日提交给证券交易委员会的公司当前表格8-K的附件10.4并入本文)。

 

 

 

10.16

 

GMR Pittsburgh，LLC与Capital one，National Association之间的定期贷款和担保协议，日期为2015年9月25日(本文通过引用2015年10月1日提交给证券交易委员会的公司当前表格8-K的附件10.1并入)。

 

 

 

10.17

 

2016年3月31日GMR孟菲斯有限责任公司、GMR Plano，LLC、GMR Melbourne，LLC与GMR Westland，LLC和Cantor Commercial Real Estate Lending，L.P.之间的贷款协议(通过引用附件10.1并入公司于2016年4月6日提交给证券交易委员会的当前8-K表格报告中)。

 

 

 

105

目录

展品不是的。

 

描述

​

​

​

10.18

 

601 Plaza L.L.C.和Marietta Memorial Hospital之间于2010年12月27日签订的租赁协议以及修正案和附录(本文通过参考2018年4月24日提交给证券交易委员会的本公司当前8-K表格报告的附件10.1并入本文)。

 

 

 

10.19

 

Belpre II，LLC与Marietta Memorial Hospital及其附件之间于2012年12月19日签订的租赁协议(本文通过参考2018年4月24日提交给证券交易委员会的本公司当前8-K表格报告附件10.2并入本文)。

 

 

 

10.20

 

Belpre III，LLC和Marietta Memorial Hospital之间于2015年3月16日签订的租赁协议及其修正案(本文通过参考2018年4月24日提交给证券交易委员会的公司当前表格8-K的附件10.3并入)。

 

 

 

10.21

 

Belpre IV，LLC和Marietta Memorial Hospital之间于2013年6月11日签订的租赁协议及其修正案(本文通过参考2018年4月24日提交给证券交易委员会的本公司当前8-K表格报告的附件10.4并入)。

 

 

 

10.22

 

修订和重新签署的信贷安排协议，日期为2018年8月7日，由Global Medical REIT L.P.、Global Medical REIT Inc.、作为担保人的某些子公司以及BMO Harris Bank N.A.作为行政代理(本文通过参考2018年8月8日提交给SEC的公司10-Q季度报告附件10.5并入)修订和重新签署。

​

​

​

10.23

 

修订和重新签署的信贷安排协议的第一修正案，日期为2019年9月30日，由Global Medical REIT L.P.、Global Medical REIT Inc.、作为担保人的某些子公司以及BMO Harris Bank N.A.作为行政代理(通过参考2019年10月3日提交给SEC的公司当前报告表格8-K的附件10.1并入)。

 

 

 

10.24

​

​

修订和重新签署的信贷协议的第二修正案，日期为2019年10月12日，由Global Medical REIT L.P.Global Medical REIT Inc.(作为担保人的某些子公司)和BMO Harris Bank N.A.(作为行政代理的BMO Harris Bank N.A.)之间的修订和重新签署的信贷协议的第二修正案(通过参考2020年3月9日提交给SEC的公司10-K表格年度报告的附件10.30并入)。

​

​

​

10.25

​

环球医疗房地产投资信托基金有限公司(Global Medical REIT L.P.)、环球医疗房地产投资信托基金有限公司(Global Medical REIT Inc.)、若干附属公司作为担保人、贷款方和蒙特利尔银行哈里斯银行(BMO Harris Bank N.A.)作为行政代理(通过引用本公司于2020年7月9日提交给证券交易委员会的当前8-K表格报告附件10.7并入本公司当前的8-K表格报告附件10.7)同意和第三修正案于2020年7月9日由Global Medical REIT L.P.、Global Medical REIT Inc.、若干附属公司作为担保人签署。

 

 

 

10.26

 

二零一零年十二月二十七日，601 Plaza L.L.C.与Marietta Memorial Hospital之间签订了“租赁协议第二修正案”(本文引用本公司于2018年11月6日提交给证券交易委员会的Form 10-Q季度报告附件10.2)。

 

 

 

10.27

 

租赁协议第一修正案，日期为2018年4月19日，由Belpre II，LLC和Marietta Memorial Hospital之间签订(本文通过引用公司于2018年11月6日提交给SEC的10-Q表格季度报告附件10.3并入本文)。

 

 

 

10.28

 

租赁协议第二修正案，日期为2018年4月19日，由Belpre III，LLC和Marietta Memorial Hospital之间签订(本文通过参考2018年11月6日提交给SEC的公司10-Q表格季度报告附件10.4并入本文)。

 

 

 

106

目录

展品不是的。

 

描述

​

​

​

10.29

 

第三次修订租赁协议，日期为2018年4月19日，由Belpre IV，LLC和Marietta Memorial Hospital之间签订(本文通过参考2018年11月6日提交给SEC的公司10-Q表格季度报告附件10.5并入本文)。

 

 

 

10.30

 

GMR Oklahoma，LLC和Cruse-Two，L.L.C.之间的主租赁协议(通过引用附件10.4并入公司于2017年2月2日提交给证券交易委员会的当前8-K表格报告中)。

 

 

 

10.31

 

TC Concord Place I，Inc.之间的租赁协议和专家手术中心(通过引用附件410.3并入公司于2017年2月2日提交给SEC的当前Form 8-K报告中)。

 

 

 

10.32†

​

LTIP奖励协议(长期奖励)：适用于与经理签订了雇佣协议的受赠人(通过参考2017年3月6日提交给SEC的公司当前8-K表格报告的附件99.3和2018年5月9日提交给SEC的公司Form 10-Q季度报告的附件10.3纳入)。

​

​

​

10.33†

​

LTIP奖励协议(长期奖励)：对于没有与经理签订雇佣协议的受赠人(通过引用2017年3月6日提交给SEC的公司当前8-K报告的附件99.4和2018年5月9日提交给SEC的公司Form 10-Q季度报告的附件10.4纳入)。

​

​

​

10.34†

​

LTIP单位奖励协议表(高级职员)(通过参考公司于2016年6月15日提交给证券交易委员会的S-11/A表格注册说明书附件10.4并入)。

​

​

​

10.35†

​

LTIP单位奖励协议表(董事)(通过参考公司于2016年6月15日提交给证券交易委员会的S-11/A表格注册说明书附件10.5并入)。

​

​

​

10.36†

​

LTIP奖励协议(年度奖励)：适用于与经理签订了雇佣协议的受赠人(通过参考2017年3月6日提交给证券交易委员会的公司当前8-K表格的附件99.1并入)。

​

​

​

10.37†

​

LTIP奖励协议(年度奖励)：适用于没有与经理签订雇佣协议的受赠人(通过引用附件99.2并入公司于2017年3月6日提交给证券交易委员会的8-K表格的当前报告中)。

​

​

​

21*

 

本公司的子公司。

 

 

 

23.1*

 

德勤律师事务所同意

 

 

 

23.2*

 

MaloneBailey，LLP同意

 

 

 

31.1*

 

根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302节通过的《美国法典》第18编第1350节对首席执行官的认证。

 

 

 

31.2*

 

根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302节通过的美国法典第18编第1350节对首席财务和会计官的认证。

 

 

 

32.1*

 

根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第906节通过的美国法典第18编第1350节对首席执行官和首席财务和会计官的认证。

 

 

 

101.INS*

 

内联XBRL实例文档

107

目录

展品不是的。

 

描述

​

​

​

 

 

 

101.SCH*

 

内联XBRL分类架构

​

​

​

101.CAL*

 

内联XBRL分类计算链接库

 

 

 

101.DEF*

 

内联XBRL分类定义链接库

 

 

 `

101.LAB*

 

内联XBRL分类标签Linkbase

 

 

 

101.PRE*

 

内联XBRL分类演示文稿链接库

​

​

​

104

​

封面交互数据文件(嵌入在内联XBRL文档中，包含在附件101中)

†

管理合同或补偿计划或安排。

*

在此提交

​

项目16.表格10-K摘要

没有。

​

108

目录

签名

根据1934年《证券交易法》第13或15(D)款的要求，注册人已正式促使本报告由正式授权的以下签名者代表其签署。

 

全球医疗集团房地产投资信托公司(Global Medical Group REIT Group Inc.)

 

 

 

 

 

 

日期：2021年3月8日

由以下人员提供：

/s/Jeffrey M.Busch

 

 

杰弗里·M·布希

 

 

首席执行官(首席行政官)

​

根据1934年证券交易法的要求，本报告已由以下人员代表注册人以指定的身份和指定的日期签署。

签名

   

标题

 

日期

 

 

 

 

 

/杰弗里·M·布希(Jeffrey M.Busch)

 

 

 

 

杰弗里·M·布希

 

首席执行官(首席执行官)兼董事

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

罗伯特·J·基尔南(Robert J.Kiernan)

 

 

 

 

罗伯特·J·基尔南

 

首席财务官(首席财务和会计官)

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/s张经国

 

 

 

 

张菁·郭

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/s张惠琪

 

 

 

 

张惠琪

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/Lori Wittman

 

 

 

 

洛里·威特曼(Lori Wittman)

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/Matthew Cypher

 

 

 

 

马修·塞弗

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/*罗纳德·马斯顿(Ronald Marston)

 

 

 

 

罗纳德·马斯顿

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/罗斯科·摩尔博士(Dr.Roscoe Moore)

 

 

 

 

罗斯科·摩尔博士

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

亨利·科尔(Henry Cole)

 

 

 

 

亨利·科尔

 

导演

 

2021年3月8日

 

 

 

 

 

/s/s保拉·克劳利(Paula Crowley)

 

 

 

 

保拉·克劳利(Paula Crowley)

 

导演

 

2021年3月8日

​

​

​

109