附录 10.9

全球总部，538 室

一条美国之路

密歇根州迪尔伯恩 48126-2798

[日期]

亲爱的 [姓名],

表彰公司和个人在以下方面的表现 [年]，并期待你在以下方面继续发挥领导作用和持续努力 [年]，董事会薪酬、人才和文化委员会已批准为您提供以下激励性薪酬：

[年]绩效股票单位 (PSU) 和基于时间的限制性股票单位 [（限制性单位） [和股票期权]— 年度补助金

您的总价值 [年]股票奖励通过 ___% PSU、__% 按时间计算 RSU 发放， [和 ___% 股票期权]:

PSU、基于时间的限制性股票单位和股票期权的数量基于 FMV []和 Black-Scholes 的价值 [    ]上 [拨款日期]截断为最接近的整数份额。

PSU 补助金的最大机会为 [200]上面指定金额的百分比，并且有 [一/二/三-]年度绩效期，之后薪酬、人才和文化委员会将根据以下指标的绩效与目标之间确定最终奖励：

•[描述适用的指标]

[如果在与PSU相关的授予日开始的业绩期内的每个记录日，您都是相当于上述PSU数量的普通股数量的记录持有人，则您将有权累积相当于本应获得的现金的股息等价物。在支付PSU的最终奖励（如果有）之日起，您将尽快以现金形式收到应计股息等价物，支付额将等于应计股息等值金额乘以PSU补助金的绩效系数，减去任何适用的税款，包括联邦、州或地方预扣税。]

PSU 的最终奖项将是 [福特普通股的非限制性股票][仅限于 [一/二/三年]。在薪酬、人才和文化委员会规定的最终奖励日期当天或之后，在切实可行的情况下尽快发放奖励 [限制失效后]，您将获得福特普通股的发行，减去为支付补助金价值的任何纳税义务而预扣的股票。

所有股票奖励，包括股息等价物，均受长期激励计划条款的约束。有关所有股票奖励的更多信息，包括长期激励计划的招股说明书，可在 Life @Ford 上获得。

所有基于激励的薪酬（包括但不限于年度绩效奖励计划奖励和 PSU 补助金以及长期激励计划下的最终奖励）均受适用法律的任何补偿、“回扣” 或类似条款的约束，以及公司可能不时生效的任何适用的补偿或 “回扣” 政策，包括但不限于，在适用于您的范围内：(1) 福特汽车公司高管薪酬补偿政策，（2）福特汽车公司财务报表薪酬补偿政策，以及（3）福特汽车信贷公司财务报表补偿补偿政策。

如果您对奖励还有其他疑问，请联系 [姓名]在 [电话号码].

感谢您的所有努力和持续的领导。

*PSU 奖项要等到薪酬、人才和文化委员会确定的最终奖项才是最终奖项。如果公司控制权发生变更，任何授予日期在控制权变更之日前至少六个月的未偿还PSU，将根据董事会薪酬、人才和文化委员会自行决定控制权变更之日的绩效与指标成比例转换为基于时间的限制性股票。此类基于时间的限制性股票单位将受当时生效的最终绩效股票单位协议的条款和条件的约束。有关其他条款和信息，请参阅公司的长期激励计划、计划招股说明书、您的奖励协议以及适用的奖励条款和条件。