附件99.1

九洲大药房股份有限公司

此 代理是代表董事会征集的

股东特别会议--2021年美国东部时间

(北京时间2021, )

控制ID:
请求ID:
兹签署人委任刘磊为下文人之代表,并有全权代为于2021年美国东部时间2021年下午(北京时间2021年)举行之股东特别大会或其任何续会上,表决下文人所登记持有之九洲大药房股份有限公司全部普通股。会议将在浙江省杭州市拱墅区海外海同心大厦6楼的公司主要执行办公室举行,邮编:中国,邮编:310008。
(续并在背面签署。)。
投票指示
如果您通过电话、传真或互联网投票,请不要邮寄您的代理卡。

mail 邮件地址: 请用随附的信封在本委托书上注明姓名、签名、注明日期并及时寄回。
fax 传真: 填写此代理卡的背面部分,并传真至202-521-3464。
internet 互联网: Https://www.iproxydirect.com/CJJD
phone 电话: 1-866-752-投票(8683)

股东特别会议
九洲大药房股份有限公司

请用随函附上的信封填好,注明日期,签字后立即寄回。
请用蓝色或黑色墨水标记您的投票,如下所示:
代表董事会征集委托书
建议1 -董事会建议您投票支持以下提案: à 反对 弃权
批准及采纳本公司与九洲大药房控股有限公司(一间根据开曼群岛法律注册成立的获豁免公司及本公司全资附属公司(“开曼群岛”))之间的合并协议及计划(“合并协议”),该协议及计划包括一份合并计划,该计划须以合并协议(“合并计划”)附件A所载的形式提交开曼群岛公司登记册,根据该计划,本公司将与开曼群岛合并并并入开曼群岛,而开曼群岛将于合并生效时以尚存公司为存续公司,据此,本公司普通股的每股已发行及已发行股份将转换为收取一股CJJD开曼开曼群岛普通股的权利(“迁籍合并”)。
如果您计划参加会议,请在此处标记“X”:☐

在此处标记为 地址更改☐新地址(如果适用):

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重要提示:请严格按照您的一个或多个姓名出现在此代理上的方式签名。股份联名持有时,各持股人应当签字。在签署为遗嘱执行人、管理人、代理人、受托人或监护人时,请注明全称。如果签署人是一家公司,请由正式授权的 官员签署公司全名,并提供全称。如签字人为合伙公司,请由获授权人士签署合伙公司名称。

日期:2021年_

(打印股东及/或联名承租人姓名)
(股东签署)
(如联名签署,请签署第二份)