附件10.36

本证券或可行使本证券的证券均未依据修订后的《1933年证券法》(下称《证券法》)的登记豁免而在美国证券交易委员会或任何州的证券委员会登记,因此,除非根据《证券法》或《证券法》的有效登记声明 ,或在不受《证券法》登记要求 约束的情况下进行交易,且符合适用的州证券法,否则不得发行或出售。该证券及行使该证券时可发行的证券可质押于博纳基金保证金账户或由该等证券担保的其他贷款。

配售 代理普通股认购权证

我的 尺码,公司

认股权证 股份:_ 发行日期:2023年1月12日
初步 练习日期:2023年1月12日

本配售代理普通股认购权证(“认股权证”)保证,对于收到的价值,_(纽约市时间)于2028年1月10日(“终止日期”),但不会在此之后,认购 及向特拉华州公司(“本公司”)My Size,Inc.购买最多_股本公司普通股(根据本协议须予调整 ,“认股权证股份”)。根据本认股权证,一股普通股的收购价应等于第2(B)节规定的行使价。本认股权证是根据本公司与H.C.Wainwright&Co.,LLC之间于2022年12月5日发出的某封订约信而发出的。

第 节1.定义本文中使用的未另作定义的大写术语应具有本公司与签字人之间于2023年1月10日签订的某一证券购买协议(“购买协议”)中所载的含义。

1

第二节:练习。

A)行使担保 。可以全部或部分行使本认股权证所代表的购买权,在 或初始行使日之后、终止日或终止日之前的任何一个或多个时间,以电子邮件(或电子邮件附件)的形式向本公司提交正式签署的行使通知(“行使通知”)副本。 在(I)两(2)个交易日和(Ii)上述行使之日之后的标准结算期(如本文第2(D)(I)节所定义的)组成的交易天数内,持有者应以美国银行开出的电汇或本票提交适用行权通知中指定的 认股权证股票的总行权价格 ,除非适用行权通知中规定了下文第2(C)节规定的无现金行权程序。不需要墨水原件 行使通知,也不需要对任何行使通知进行任何徽章担保(或其他类型的担保或公证)。尽管本协议有任何相反规定,在持有人购买本协议项下所有认股权证股份及全部行使认股权证前,持有人毋须将本认股权证交回本公司,在此情况下,持有人应于最终行使通知送交本公司的 日起计三(3)个交易日内,将本认股权证交回本公司注销。本认股权证的部分行使导致购买本协议项下可供购买的认股权证股份总数的 部分,其效果是减少本协议项下可购买的已发行认股权证 股的数量,其金额与所购买的认股权证股份的适用数量相等。持有人和本公司应 保存记录,显示购买的认股权证股票数量和购买日期。公司应在收到行使通知后的一(1)个交易日内提交对该通知的任何异议。持有人及任何受让人在接受本认股权证后,确认并同意,由于本段的规定,在购买本认股权证的一部分股份后,在任何给定时间可供购买的认股权证股份数目可能少于本认股权证面值 。

B)行使 价格。根据本认股权证,普通股每股行权价为3.8188美元,可在下文进行调整( “行权价”)。

C)无现金锻炼。如果在行使时没有有效的登记声明登记,或者其中包含的招股说明书不能用于向持有人或由持有人发行或转售认股权证股票,则本认股权证也可以在该时间以“无现金行使”的方式全部或部分行使,在此过程中,持有人有权获得等同于除以除数所得商数的认股权证股份。[(A-B)(X)](A),其中:

(A) = 适用的:(I)在紧接适用的行使通知的日期之前的交易日的VWAP,如果该行使通知是(1)在非交易日的交易日根据本协议第2条(A)同时签立和交付,或(2)在该交易日“正常交易时间”(根据根据联邦证券法颁布的NMS条例第600(B)条的定义)开盘前的交易日根据本协议第2(A)条同时签立和交付,(Ii)根据持有人的选择, (Y)在紧接适用行使通知日期前一个交易日的VWAP,或(Z)彭博资讯(Bloomberg L.P.)报告的截至持有人签立适用行使通知时间的主要交易市场普通股的买入价格,前提是该行使通知在 交易日的“正常交易时间”内执行,并在此后两(2)小时内(包括至“正常交易”结束后两(2)小时内交付如果该行使通知的日期是交易日,且该行使通知是在该交易日的“正常交易时间”结束后根据本条例第2(A)节的规定签立和交付的,则该行使通知在交易日的第2(A)节中)或(Iii)在适用的行使通知之日的VWAP;

(B) = 本认股权证的行使价,按以下规定调整;以及
(X) = 根据本认股权证的条款行使本认股权证时,如以现金行使而非无现金行使的方式,可发行的认股权证股份数目。

2

“出价 价格”是指在任何日期,由下列条款中的第一项确定的价格,适用于:(A)如果普通股随后在交易市场上市或报价,则为彭博社报道的普通股随后在交易市场上市或报价的交易市场上的出价 (根据交易日上午9:30(纽约市时间)至下午4:02)。(纽约市时间)),(B)如果OTCQB或OTCQX不是交易市场,则为适用的OTCQB或OTCQX上普通股在该日期(或之前最近的日期)的成交量加权平均价 ;(C)如果普通股未在OTCQB或OTCQX上市或报价,且如果普通股的价格随后在粉色公开市场(或继承其报告价格职能的类似组织或机构)报告,则为如此报告的普通股的最新每股投标价格, 或(D)在所有其他情况下,普通股的公允市值是指由当时未偿还且本公司合理接受的证券的多数股权持有人本着善意选择的独立评估师确定的普通股的公允市值,费用和支出应由本公司支付。

“VWAP” 指在任何日期,由下列适用条款中的第一个 确定的价格:(A)如果普通股随后在交易市场上市或报价,则普通股在该日期(或最近的前一个日期)的交易市场上的日成交量加权平均价 根据彭博社报道的普通股上市或报价 (根据交易日上午9:30开始)。(纽约市时间)至下午4:02(纽约市时间)), (B)如果OTCQB或OTCQX不是交易市场,普通股在该日期(或最近的前一个适用日期)的成交量加权平均价,(C)如果普通股当时没有在OTCQB或OTCQX上市或报价,如果普通股的价格 随后在粉色公开市场(或继承其报告价格职能的类似组织或机构)报告,则为如此报告的普通股的最新每股投标价格,或(D)在所有其他情况下,由独立评估师真诚选择的普通股的公允市值,由当时尚未发行并为公司合理接受的证券的多数股东诚意选择 ,费用和支出由公司支付.

如果以这种无现金方式发行认股权证股票,双方确认并同意,根据证券法第3(A)(9)节,认股权证股份应具有正在行使的认股权证的特征,并且正在发行的认股权证股票的持有期可以附加在本认股权证的持有期上。本公司同意不采取任何与第2(C)款相反的立场。

3

D)锻炼的力学 。

I.行使时交付 认股权证股份。如果公司当时是托管系统(“DWAC”)的参与者,并且(A)有有效的登记声明允许持有人向 认股权证股票发行或转售,或(B)认股权证股票有资格由持有人无成交量地转售或转售,则公司应安排转让代理将根据本协议购买的认股权证股票转给持有人,方法是将持有人或其指定人在存托信托 公司的余额账户中的存款记入存托信托公司的账户。销售方式限制 根据规则144(假设以无现金方式行使认股权证),否则,以持有人或其指定人的名义在公司的股票登记册上登记的证书实物交付,说明持有人根据行使权利有权获得的认股权证股票数量,证书至持有人在行使通知中指定的地址,即(I)向本公司交付行使通知后两(2)个交易日中最早的一个交易日,(Ii)向本公司交付行使权总价格后的一个(1)交易日及(Iii)向本公司交付行使权通知后的标准结算期的交易日(该日期为“认股权证股份交付日”)。于交付行使通知 后,就所有公司而言,持有人应被视为已行使本认股权证的 认股权证股份的记录持有人,而不论认股权证股份的交付日期,惟于认股权证股份交付日期前收到总行使价格(无现金行使除外)。如果公司因任何原因未能向持有人交付认股权证股份,并在认股权证股份交割日发出行使通知,公司 应向持有人支付现金,作为违约金,而不是作为罚款,以行使认股权证股份每股1,000美元为单位 (基于适用行使认股权证通知日期普通股的VWAP),认股权证股份交割日期后每个交易日10美元(于认股权证股份交割日后第五个交易日增加至每个交易日20美元) 直至该等认股权证股份交割或持有人撤销有关行使为止。公司同意保留作为FAST计划参与者的转让代理 ,只要本认股权证仍然有效且可行使。此处所用的“标准结算期”是指公司一级交易市场上的普通股的标准结算期,以若干个交易日为单位,在行权通知交付之日生效。

4

二、行使时交付新的认股权证。如果本认股权证已部分行使,公司应应持有人的要求并在交出本认股权证股票时,向持有人交付一份新的认股权证,证明持有人有权购买本认股权证要求的未购买的认股权证股份,新的认股权证在所有其他方面应与本认股权证相同;然而,在任何该等已撤销的行使通知的规限下,持有人须交还任何认股权证股份,同时向持有人退还就该等认股权证股份支付予本公司的总行使价,以及恢复持有人根据本认股权证收购该等认股权证股份的权利(包括发出证明该等已恢复权利的替代认股权证证书)。

三、撤销 权利。如本公司未能安排转让代理于认股权证股份交割日前根据第2(D)(I)条 将认股权证股份转让予持有人,则持有人将有权撤销该项行使。

四、未能在行使时及时交付认股权证股票的买入补偿 。除持有人可享有的任何其他权利外,如果本公司未能促使转让代理根据上文第(Br)2(D)(I)节的规定在认股权证股份交割日或之前行使认股权证股票,并且在该日期之后,如果持有人被其经纪人要求购买(在公开市场交易或其他情况下)或持有人的经纪公司以其他方式购买,普通股 为满足持有人出售认股权证股份的要求,公司应(A)以现金形式向持有人支付以下金额(如有):(X) 持有人的总收购价(包括经纪佣金、对于如此购买的普通股股份,超过 (Y)通过以下方式获得的金额:(1)公司在发行时需要向持有人交付的认股权证数量 ,(2)执行导致该购买义务的卖单的价格,以及(B) 根据持有人的选择,恢复认股权证未获履行的部分及同等数目的认股权证股份 (在此情况下,该项行使应被视为撤销),或向持有人交付假若本公司及时履行其行使及交付义务时本应发行的普通股数目 。例如,如果 持有人购买了总购买价为11,000美元的普通股,以支付与试图行使普通股 股份而产生的购买义务有关的买入,则根据上一句(A)款,公司应向持有人支付1,000美元。持有人应向本公司提供书面通知,说明就买入而应向持有人支付的金额,并应本公司的要求提供该等损失金额的证据。本协议任何条款均不限制持有人根据本协议在法律或衡平法上寻求任何其他补救措施的权利,包括但不限于特定履行法令及/或强制令济助,有关本公司未能按本协议条款所要求行使认股权证时及时交付普通股。

5

V.没有 零碎股份或Scrip。本认股权证行使后,不得发行任何零碎股份或代表零碎股份的股票。至于持有人于行使该权力后将有权购买的任何零碎股份,本公司将于其选择时就该最后零碎股份支付现金调整,金额相等于该零碎股份乘以行使价,或向上舍入至下一个完整股份。

六、手续费, 税费。发行认股权证股票不向持有人收取任何发行或转让税款或与发行该等认股权证股份有关的其他附带费用,所有税款及开支均由本公司支付,而该等认股权证股份应以持有人的名义或按持有人指示的名称发行;但条件是,如认股权证股份以持有人以外的名义发行,则本认股权证在交回行使时须附有由持有人正式签署的转让表格,而本公司可要求支付足以偿还其附带的任何转让税的款项作为条件。公司 应支付当日处理任何行使通知所需的所有转让代理费,以及当日以电子方式交付认股权证股份所需的所有费用给存托信托公司(或履行类似职能的其他已建立的结算公司)。

七.正在关闭 本图书。本公司不会以任何妨碍根据本条款及时行使本认股权证的方式关闭其股东账簿或记录。

6

E)持有者的运动限制。本公司不得行使本认股权证,持有人亦无权根据第2条或其他规定行使本认股权证的任何部分,条件是持有人(连同持有人的联营公司,以及与持有人或持有人的任何联营公司(该等人士,“出让方”)作为一个集团行事的任何其他人士,在行使适用的行使通知所载的行使权利后, 将实益拥有超过实益拥有权限额(定义如下)的权证。就前述句子而言,持有人及其关联方及出资方实益拥有的普通股股数应包括因行使本认股权证而可发行的普通股股数,但不包括因(I)持有人或其任何关联方或出让方实益拥有的剩余未行权证部分及(Ii)行使或转换本公司任何其他证券(包括但不限于,任何其他普通股等价物)在转换或行使方面须受类似于本文所载限制的限制,该限制由持有人或其任何关联公司或署名方实益拥有。除上一句所述外,就本第2(E)节而言,实益所有权 应根据交易所法案第13(D)节及据此颁布的规则和条例计算,持有人已确认本公司并未向持有人表示该计算符合交易所法案第13(D)条 ,持有人须独自负责根据该法案提交的任何时间表。在第2(E)款所载限制适用的范围内,本认股权证是否可行使(与持有人与任何关联公司和出资方共同拥有的其他证券有关)以及本认股权证的哪一部分可行使,应由持有人自行决定。提交行使通知应视为持有人决定是否可行使本认股权证(与持有人与任何关联公司和出资方共同拥有的其他证券有关)以及本认股权证的哪部分可行使。在每种情况下,受实益所有权限制的限制,公司 没有义务核实或确认该决定的准确性。此外,上述关于任何集团地位的决定应根据《交易所法案》第13(D)节及其颁布的规则和条例进行。就本第2(E)条而言,在厘定普通股流通股数目时,持有人可依据(A)本公司最近向监察委员会提交的定期或年度报告(视乎情况而定)、(B)本公司最近的公告或(C)本公司或转让代理发出的列明已发行普通股数目的较近期书面通知所反映的普通股流通股数目。应持有人的书面或口头要求,公司应在一(1)个交易日内向持有人口头和书面确认当时已发行的普通股数量 。在任何情况下,普通股的流通股数量将由持有人或其关联公司或授权方自报告该流通股数量的日期 起,在转换或行使本公司证券(包括本认股权证)后确定。“实益所有权限额” 应为紧随根据本认股权证发行可发行普通股后已发行普通股数量的4.99% 。股东可在通知本公司后增加或减少本第2(E)节的实益所有权限制条款,但在任何情况下,实益所有权限制不得超过紧随行使本认股权证而发行普通股后已发行普通股数量的9.99%。 本认股权证持有人持有的本认股权证及本第2(E)条的规定继续适用。受益所有权限制的任何增加都不会生效,直到ST在该通知送达本公司后的第二天。本款的条款的解释和实施应严格遵守第2(E)款的条款,以纠正本款(或其任何部分)可能有缺陷或与本条款所载的预期受益所有权限制不一致的 ,或做出必要或适当的更改或补充以适当地实施此类限制。本款中包含的限制应适用于本认股权证的继任者。

7

第 节3.某些调整。

A)股票 分红和拆分。如果公司在本认股权证未偿还期间的任何时间:(I)支付股票股息或以其他方式对其普通股股份或任何其他股本或应以普通股股份支付的股本等值证券进行分配(为免生疑问,不包括本公司在行使本认股权证时发行的任何普通股),(Ii)将普通股的已发行股份细分为更多数量的股份,(Iii)将普通股的已发行股份合并(包括以反向 股票拆分的方式)为较少的股份,或(Iv)以普通股股份重新分类方式发行本公司任何股本,则在每种情况下,行使价均须乘以一个分数,分子为紧接该事件发生前已发行的普通股(不包括库存股,如有)股数,分母为紧接该事件发生后已发行的普通股股份数目,而行使本认股权证后可发行的 股份数目须按比例调整,以使本认股权证的总行使价格保持不变。根据本第3(A)条作出的任何调整应在确定有权获得该等股息或分派的股东的记录日期后立即生效,并在拆分、合并或重新分类的情况下于生效日期后立即生效。

B)后续 配股。除根据上述第3(A)节进行的任何调整外,如果公司在任何时间向任何 类普通股的记录持有人按比例授予、发行或出售任何普通股等价物或购买股票、认股权证、证券或其他财产的权利(“购买权”),则持有人将有权根据适用于该等购买权的条款,获得如果持有人持有在完全行使本认股权证后可收购的普通股数量 ,持有人可能获得的总购买权(不受本认股权证行使的任何限制,包括但不限于受益所有权限制)紧接在此类购买权的授予、发行或出售的记录日期之前,或者,如果没有记录,则为此类购买权的授予、发行或出售而确定普通股记录持有人的日期(但前提是,如果持有人参与任何此类购买权的权利将导致持有人超过受益所有权限制,则持有人 无权参与该购买权(或因该购买权而产生的普通股的实益所有权),而该购买权将由持有人暂时搁置,直至其权利不会导致持有人超过实益所有权限制的时间(如果有的话)。

C)Pro Rata分布。在本认股权证尚未结清的期间内,如果本公司在本认股权证发行后的任何时间,以返还资本或其他方式(包括但不限于以股息、分拆、重新分类、公司重组、安排方案或其他类似交易的方式),宣布或以其他方式(包括但不限于股票或其他证券、财产或期权的任何分派)(a“分派”)、 向普通股持有人宣布或作出任何股息(现金除外)或以其他方式分派其资产(或取得其资产的权利),则在每一种情况下,持有人有权参与该项分配,其参与程度与持股人在紧接该项分配的记录日期之前完全行使本认股权证(不考虑对行使本认股权证的任何限制,包括但不限于受益的所有权限制)后所持有的可购入普通股的股数 相同,或者,如果没有记录,则为确定普通股记录持有人参与该项分配的 日期(但,如果持有人参与任何该等分派的权利会导致持有人超过 实益所有权限制,则持有人无权参与该等分派(或因该分派而获得任何普通股的实益所有权),而该分派的部分 将为持有人的利益而搁置,直至其权利不会导致持有人 超出实益所有权限制为止。

8

D)基础交易 。如果在本认股权证未完成期间的任何时间,(I)本公司在一项或多项关联交易中直接或间接将本公司与另一人或另一人合并或合并,(Ii)本公司直接或间接在一项或一系列关联交易中出售、租赁、许可、转让或以其他方式处置其所有或基本上所有资产,(Iii)任何直接或间接购买要约,收购要约或交换要约(无论是由本公司或其他 个人)完成后,普通股持有人可出售、要约收购或交换其股份,以换取其他证券、现金或财产,并已被持有50%或以上已发行普通股或公司普通股50%或以上投票权的持有人接受,(br})公司在一项或多项关联交易中直接或间接地进行任何重新分类,(Br)对普通股或任何强制性股票交换进行重组或资本重组,据此将普通股有效地转换为或交换其他证券、现金或财产,或(V)本公司在一项或多项相关的 交易中直接或间接完成股票或股份购买协议或其他业务合并(包括但不限于重组、资本重组、剥离、合并或安排方案)与另一人或另一群人 收购超过50%的普通股流通股或公司普通股50%或以上的投票权 (每一项“基本交易”),则在随后行使本认股权证时,持有人有 权利就紧接该等基本交易发生前行使认股权证后可发行的每股认股权证股份收取:根据持有人的选择(不考虑第2(E)节关于行使本认股权证的任何限制), 继承人或收购公司或本公司(如属尚存的法团)的普通股股份数目,以及持有人因该基本交易而收取的任何额外代价(“替代代价”) 紧接该等基本交易前可行使本认股权证的普通股股份数目 (不考虑第2(E)条对行使本认股权证的任何限制)。就任何此类行使而言,行权价格的确定应根据基本交易中普通股的可发行替代对价的金额进行适当调整,以适用于此类替代对价,公司应以反映替代对价任何不同组成部分的相对价值的合理方式在备选对价中分摊行权价格。 如果普通股持有人被给予在基础交易中收到的证券、现金或财产的任何选择,则 持有人应获得与其在此类基本交易后行使本认股权证时所获得的替代对价相同的选择。即使有任何相反的规定,在基础交易的情况下,本公司或任何后续实体(定义见下文)应在基础交易完成的同时,或在基础交易完成后30天内,根据持有人的选择权,通过向持有人支付相当于该基础交易完成之日剩余未行使部分的布莱克·斯科尔斯价值(定义如下)的现金,从持有人手中购买本认股权证;但条件是,如果基本交易不在公司的控制范围内,包括未经公司董事会批准,则持有人仅有权从公司或任何后续实体获得与基本交易相关的、向公司普通股持有人提供并支付给 公司普通股持有人的相同类型或形式的对价 (且按相同比例),该对价为本认股权证未行使部分的布莱克·斯科尔斯价值。或者普通股持有者是否可以选择从与基本面交易相关的其他形式中收取对价;此外,如果公司普通股持有者在这种基本交易中没有得到任何报价或支付任何对价,普通股持有者将被视为在此类基本交易中收到了继承实体(该实体可能是进行此类基本交易的公司)的普通股。 “黑斯科尔斯价值”是指根据布莱克-斯科尔斯期权定价模型获得的本认股权证的价值,该模型是根据彭博社的“OV” 函数获得的,自适用的基本交易完成之日起定价,并反映了 (A)相当于美国国债利率的无风险利率,期限相当于关于适用的预期基本交易和终止日期的公告,(B)预期波动率等于100% 和在紧接适用的预期基本交易公布后的交易日从彭博的HVT功能获得的100天波动率(使用365天年化系数确定),(C)在该计算中使用的基本每股价格应为(I)以现金形式提出的每股价格之和(如果有)加上任何非现金对价的价值(如果有),及(Ii)于紧接适用预期基本交易公开公布前的交易日(或适用基本交易完成(如较早))起至持有人根据本第3(E)条提出要求的交易日止的期间内的最高VWAP,及(D)剩余期权时间相等于适用预期基本交易的公布日期与终止日期之间的时间及(E)零借贷成本。布莱克·斯科尔斯价值的支付将在(I)持有人选择的五个工作日和(Ii)基本交易完成之日中较晚的日期内通过电汇立即可用的资金(或此类其他对价)进行。在基本交易中,如果公司不是幸存者(“继承实体”),公司应促使任何后续实体 根据第(Br)条第3(E)节的规定,以书面形式承担公司在本认股权证和其他交易文件项下的所有义务,该协议的形式和实质令持有人合理满意,并在该基本交易之前得到持有人的批准(不得有任何不合理的延迟),并应由持有人选择,向持有人交付继任实体的证券,以换取 在形式和实质上与本认股权证基本相似的书面文书,该证券可在此类基本交易之前以等值于行使本认股权证时可获得和应收普通股的相应数量的该继承实体(或其母实体)的股本股份行使(不考虑对行使该认股权证的任何限制),而行使价适用于该等 股股本(但计及根据该基本交易持有的普通股股份的相对价值及该等股本股份的价值,以保障紧接该等基本交易完成前本认股权证的经济价值),且在形式及实质上令持有人合理 满意。在发生任何此类基本交易时,应在本认股权证项下的“公司”一词中添加 继承实体(因此,在此类基本交易发生或完成后,本认股权证和其他交易文件中提及“公司”的每一项规定和其他交易文件应 分别与本公司共同和个别地指代每个公司和一个或多个继承实体),以及一个或多个继承实体。可在此之前行使本公司的一切权利及权力,而一个或多个继承实体应承担本公司在此之前根据本认股权证及其他 交易文件承担的所有义务,其效力犹如本公司及该等继承实体在此共同及个别将 命名为本公司一样。

E)计算。 根据本第3条进行的所有计算应根据具体情况以最接近的1美分或最接近1/100的份额进行。就本第3节而言,截至某一特定日期被视为已发行和已发行的普通股数量应为已发行和已发行的普通股(不包括库存股)数量的总和。

9

F)通知持有者 。

I.调整 为行权价格。每当根据本第3节任何条文调整行权价时,本公司应迅速以电邮方式向持有人递交通知,列明经调整后的行使价及因此而对认股权证股份数目作出的任何调整,并就需要作出调整的事实作出简要陈述。

二、通知 允许持有者进行练习。如果(A)公司将宣布普通股的股息(或任何形式的其他分配),(B)公司应宣布普通股的特别非经常性现金股息或赎回普通股,(C)公司应 授权所有普通股或认股权证持有人认购或购买任何类别或任何权利的任何股本 股份,(D)普通股的任何重新分类应获得公司任何股东的批准,本公司参与的任何合并或合并、出售或转让本公司全部或几乎所有资产,或任何将普通股转换为其他证券、现金或财产的强制股份交换, 或(E)本公司应授权自愿或非自愿解散、清算或清盘本公司的事务,在每种情况下,本公司应安排将电子邮件发送至公司认股权证登记册上显示的持有人的最后电子邮件地址。在以下指定的适用记录或生效日期前至少20个历日, 一份通知,说明(X)为该等股息、分配、赎回、权利或认股权证的目的而记录的日期,或(Br)如不记录,则说明普通股持有人有权获得该等股息、分配、赎回、权利或认股权证的日期,或(Y)该等重新分类、合并、合并、出售、转让或换股的日期,以及预计在重新分类、合并、合并、出售、转让或换股后,登记在册的普通股持有人有权以其普通股股份换取证券、现金或其他财产交割的日期。但未能交付该通知或通知中或交付过程中的任何缺陷,不影响该通知中规定的公司行为的有效性。如果本认股权证中提供的任何通知构成或包含有关公司或任何子公司的重要非公开信息,则公司应同时根据表格8-K的当前报告 向委员会提交该通知。除非另有明文规定,否则持有人仍有权在自发出该通知之日起至触发该通知的事件的生效日期为止的期间内行使本认股权证。

10

第 节4.转让授权书。

A)可转让性。 在遵守任何适用的证券法和本协议第4(D)节规定的条件以及购买协议第4.1节的规定的情况下,本认股权证和本认股权证项下的所有权利(包括但不限于任何登记权) 在本公司的主要办事处或其指定代理人交出时,可全部或部分转让。 连同由持有人或其代理人或代理人正式签署的本认股权证所附形式的书面转让,以及足以支付进行此类转让时应缴纳的任何转让税的资金。交出后,如有要求,公司应以受让人或受让人(视情况而定)的名义和转让文书中规定的面额签署并交付一份或多份新的认股权证,并应向转让人签发一份新的认股权证,证明 本认股权证中未如此转让的部分,本认股权证应立即取消。尽管本协议有任何相反规定,除非持有人已将本认股权证悉数转让,否则持有人毋须将本认股权证交回本公司,在此情况下,持有人应于持有人向转让本认股权证的公司递交转让表格 之日起三(3)个交易日内将本认股权证交回本公司。认股权证如按本协议妥善转让,可由新持有人行使,以购买认股权证股份,而无须发行新认股权证。

B)新的 授权证。本认股权证可于递交本公司上述办事处后与其他认股权证分开或合并,同时附上由持有人或其代理人或受托代表签署的指明发行新认股权证的名称及面额的书面通知。在遵守第4(A)条的情况下,对于该等分拆或合并可能涉及的任何转让,本公司应签署及交付新的一份或多份认股权证,以换取根据该通知将该份或多份认股权证进行分拆或合并。所有于转让或交换时发行的认股权证的日期须为本认股权证的发行日期,并应与本认股权证相同,但根据本认股权证可发行的认股权证股份数目除外。

C)授权 注册。公司应将本认股权证登记在本公司为此目的而保存的记录(“认股权证登记册”)上,并不时以本记录持有人的名义登记。本公司可将本认股权证的登记持有人 视为本认股权证的绝对拥有者,以行使本认股权证的任何权利或向持有人作出任何分派,以及就所有其他 目的而言,在没有实际相反通知的情况下。

D)转让限制 。如果在就任何转让本认股权证交回本认股权证时, 本认股权证的转让不得(I)根据证券法及适用的州证券或蓝天法律下的有效登记声明登记,或(Ii)有资格根据第144条在没有数量或销售方式限制或当前公开信息 要求的情况下转售,作为允许转让的条件,本公司可要求 本认股权证的持有人或受让人(视属何情况而定)遵守购买协议第5.7节的规定。

11

E)持有人的陈述 。持有人接受本认股权证,即表示并保证其正在收购本认股权证,并于行使本认股权证后,将自行收购可于行使该等认股权证时发行的认股权证股份,而不会违反证券法或任何适用的州证券法,以期或为分销或转售该等认股权证股份或其任何部分,但根据证券法登记或豁免的销售而进行的除外。

第 节5.杂项。

A)在行使权利之前,不得以股东身份获得任何权利;不得以现金结算。本认股权证不赋予持有人任何投票权、股息 或第2(D)(I)节所载在行使本认股权证前作为本公司股东的其他权利,但第3节明确规定的除外。在不限制持有人在“无现金行使”时收取认股权证股份及收取根据第2(D)(I)及2(D)(Iv)条预期的现金付款的权利的情况下,本公司在任何情况下均不会被要求以现金净额结算行使本认股权证。

B)丢失、被盗、破坏或损坏保证书。本公司承诺,在本公司收到令其合理满意的证据 后,本认股权证或与认股权证股票有关的任何股票的遗失、被盗、销毁或损坏,以及在丢失、被盗或销毁的情况下,其合理满意的赔偿或担保(就认股权证而言,不包括任何债券的张贴),以及在交出和注销该等认股权证或股票时,如果损坏,本公司将 并交付新的相同期限的认股权证或股票证书,其日期为注销时的日期。以代替该认股权证或股票。

C)星期六、 星期日、假日等。如果本协议要求或授予的采取任何行动或终止任何权利的最后或指定日期不是交易日,则可在下一个交易日采取该行动或行使该权利。

D)授权 个共享。

本公司承诺,在认股权证尚未发行期间,将从其授权及未发行的普通股中预留足够数量的股份,以供在行使本认股权证项下的任何购买权时发行认股权证股份。 本公司进一步承诺,本公司发行本认股权证将构成对其高级职员的完全授权,该等高级职员有责任在行使本认股权证下的购买权时发行所需的认股权证股份。本公司将采取一切必要的合理行动,以确保该等认股权证可按本文规定发行,而不会违反任何适用的法律或法规,或普通股可在其上市的交易市场的任何要求。本公司承诺,于行使本认股权证所代表的购买权而发行的所有认股权证股份,于行使本认股权证所代表的购买权及根据本协议就该等认股权证股份支付款项后,将获正式授权、有效发行、缴足股款及无须评估,且不受本公司就该等认股权证的发行而产生的所有税项、留置权及收费的影响 (与该等发行同时发生的任何转让所产生的税项除外)。

12

除 以及持有人放弃或同意的范围外,公司不得通过任何行动,包括但不限于修改其公司注册证书,或通过任何重组、资产转移、合并、合并、解散、发行或出售证券或任何其他自愿行动,避免或试图避免遵守或履行本认股权证的任何条款, 但将始终本着善意协助执行本认股权证所载保护持有人权利不受损害所必需或适当的所有条款和行动。在不限制上述规定的一般性的情况下,本公司将(I)不会将任何认股权证股票的面值提高至超过在紧接该等面值增加之前因此而应支付的金额,(Ii)采取一切必要或适当的行动,以使本公司 可在行使本认股权证时有效及合法地发行已缴足及不可评估的认股权证股份,及(Iii)在商业上使用 合理的努力,以取得任何具有司法管辖权的公共监管机构的所有此类授权、豁免或同意, 使公司能够履行本认股权证项下的义务所必需的。

在 采取任何行动以调整本认股权证可行使的认股权证股份数量或行使价之前,本公司应获得所有必要的授权或豁免,或获得具有司法管辖权的公共监管机构或机构的同意。

E)管辖权。 有关本保证书的解释、有效性、执行和解释的所有问题均应根据《采购协议》的规定确定。

F)限制。 持有人承认,在行使本认股权证时获得的认股权证股票,如果未登记,且持有人未使用无现金行使,则在转售时将受到州和联邦证券法的限制。

G)不放弃 和费用。即使行使本认股权证的权利 于终止日期终止,持有人的交易过程或任何延误或未能行使本认股权证项下的任何权利,均不得视为放弃该权利或以其他方式损害持有人的权利、权力或补救。在不限制本认股权证或购买协议的任何其他条款的情况下, 如果本公司故意及明知不遵守本认股权证的任何条款,导致 持有人遭受任何实质性损害,本公司应向持有人支付足以支付任何成本和开支的金额,包括但不限于 持有人因收取根据本协议应支付的任何金额或以其他方式执行其在本协议项下的任何权利、权力或补救措施而招致的合理律师费,包括上诉诉讼费用。

13

H)通知。 本公司要求或允许向持有人发出或交付的任何通知、请求或其他文件应 送达公司认股权证登记册上的持有人地址。

I)责任限制。在持有人未行使本认股权证以购买认股权证 股份的情况下,本协议任何条文均不会导致持有人就购买任何普通股的价格或作为本公司股东而承担任何责任,不论该等责任是由本公司或本公司的债权人主张的。

J)补救措施。 持有人除了有权行使法律授予的所有权利,包括追讨损害赔偿外,还有权具体 履行其在本认股权证项下的权利。本公司同意,金钱赔偿不足以补偿因其违反本认股权证规定而蒙受的任何损失,因此,本公司同意放弃且不在任何针对具体履约的诉讼中提出法律补救即已足够的抗辩理由。

K)继承人 和分配人。在适用证券法的规限下,本认股权证及其所证明的权利及义务,对本公司的继承人及获准受让人以及持有人的继承人及准许受让人具有约束力。 本认股权证的规定旨在不时为本认股权证的任何持有人的利益而设,并可由认股权证股份持有人或持有人强制执行。

L)修订。 经本公司及持有人书面同意,本认股权证可予修改或修订,或放弃本认股权证的规定。

M)可分割性。 在可能的情况下,本保证书的每一条款均应解释为在适用法律下有效和有效,但如果本保证书的任何条款根据适用法律被禁止或无效,则该条款应在该禁止或无效的范围内无效,但不会使该等条款的其余部分或本保证书的其余条款无效。

N)标题。 本保证书中使用的标题仅供参考,不得出于任何目的被视为本保证书的一部分。

********************

(签名 页如下)

14

自上述日期起,公司已由其正式授权的高级职员签署本认股权证,特此奉告。

My Size,Inc.
发信人:
姓名:
标题:

15

运动通知

收件人:My Size,Inc.

(1)在此签署的 选择根据所附认股权证的条款购买_

(2)付款 应采用以下形式(勾选适用框):

☐ 美国合法货币;或

☐ 如果允许根据第2(C)款规定的公式注销必要数量的认股权证股份,则根据第2(C)款规定的无现金行使程序,就可购买的最大认股权证股份数目行使本认股权证。

(3)请 以以下签署人的名义或以下指定的其他名称发行上述认股权证股票:

_______________________________

应将 认股权证股票交付给以下DWAC帐号:

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

(4)认可的 投资者。以下签署人是根据修订后的1933年证券法 颁布的法规D所界定的“认可投资者”。

[持有人签名 ]

投资主体名称:_______________________________________________________________________

投资主体授权签字人签名 : _________________________________________________

授权签字人姓名:___________________________________________________________________

授权签字人头衔:____________________________________________________________________

Date: _______________________________________________________________________________________

附件 B

作业 表单

(要 转让前述认股权证,请执行此表格并提供所需信息。请勿使用此表格行使认股权证购买 股票。)

对于收到的 价值,前述认股权证和由此证明的所有权利在此转让给

姓名:
(请 打印)
地址:

(请 打印)

电话 号码:
电子邮件地址:
日期: _

霍尔德的 签名:
霍尔德的 地址: