行政公园西部II

葛底斯堡路4720号

宾夕法尼亚州马尼奇斯堡，邮编：17055

《租赁协议第五修正案》

第五修正案自2022年12月1日起由老葛底斯堡伙伴II有限公司(“房东”)和特拉华州的精选医疗公司(“承租人”)制定。

背景

A.业主和租客是该份于2012年11月1日订立的特定办公室租赁协议(经于2016年2月24日修订的《租赁协议第一修正案》、于2016年6月1日修订的《租赁协议第二修正案》、于2021年9月19日修订的《租赁第三修正案》及于2021年12月28日修订的《租赁第四修正案》(统称“租赁”)修订)，根据该协议，业主将约42,585平方英尺的可出租空间出租予租客，而租客则向业主租赁约42,585平方英尺的可出租空间，称为宾夕法尼亚州马尼基斯堡葛底斯堡路4720号。

B.本合同中未另作定义的所有大写术语应具有本租赁中赋予它们的含义。

房东和租客现希望修改本租约，如下所述。

因此，考虑到本租约中包含的相互契诺和承诺，并打算在此具有法律约束力，房东和租客将本租约中包含的下列条款修改如下：

1.本租约本应于2022年12月31日午夜届满，现将租期延长5年至2027年12月31日午夜。

2.在该五年续约期内，该租约的年度基本租金如下：

January 1, 2023 – December 31, 2023 $1,064,625 ($25.00/square foot)

January 1, 2024 – December 31, 2024 $1,117,856.25 ($26.25/square foot)

January 1, 2025 – December 31, 2025 $1,173,749.06 ($27.56/square foot)

January 1, 2026 – December 31, 2026 $1,232,436.52 ($28.94/square foot)

January 1, 2027 – December 31, 2027 $1,294,058.34 ($30.39/square foot)

3.承租人将有权选择在2027年12月31日之后按公平的市场价值租金续签租约，这是根据房东和租户过去确定租约和位于宾夕法尼亚州马尼奇斯堡葛底斯堡路的建筑空间的其他租约的相同程序确定的。这一过程包括租户获得房东和租户董事会批准的评估。租户可行使此项权利，在不迟于2027年1月1日前将其决定以书面通知业主。

4.本租契所载并未在此修订的所有其他条款及条件，继续具有十足效力及作用。

双方已于上述日期正式签署本第五修正案，特此为证。

房东：

Old Gettysburg Associates II, LP

By: /s/ John M. Ortenzio

John M. Ortenzio, Manager of the

General Partner

Tenant:

精选医疗公司

By: /s/ Michael E. Tarvin

Michael E. Tarvin,

Executive Vice President, General Counsel & Secretary