附件10.28
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美国州际保险公司
银橡树急救公司。
都是内布拉斯加州的奥马哈人
和
美国德克萨斯州州际保险公司
德克萨斯州奥斯汀
和
现在或将来由amerisafe,Inc.拥有、控制或管理的任何其他保险公司。
每次事故伤亡超过损失
再保险合同
美国州际保险公司
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每次事故伤亡人数XL
目录
文章页面
I |
业务覆盖范围 |
1 |
第二部分: |
术语 |
2 |
(三) |
特别终止和其他补救办法 |
2 |
IV |
定义 |
6 |
|
恐怖主义行为 |
6 |
|
宣告性判决费用 |
7 |
|
超出保单限额的额外合同义务/损失 |
7 |
|
亏损调整费用 |
8 |
|
损失发生 |
8 |
|
净赚得保费 |
10 |
|
政策 |
10 |
|
最终净亏损 |
10 |
V |
领地 |
11 |
六、 |
排除事项 |
11 |
第七章 |
反恐行动收复失地 |
13 |
VIII |
覆盖范围 |
13 |
九 |
复职 |
14 |
X |
特殊验收 |
15 |
XI |
会计基础 |
15 |
第十二届 |
再保险费 |
15 |
第十三届 |
遗失及理赔通知书 |
16 |
XIV |
没有索赔奖金 |
17 |
十五 |
再保险人的法律责任 |
18 |
第十六届 |
逾期付款 |
18 |
第十七届 |
年金由公司选择 |
19 |
第十八条 |
代理协议 |
19 |
XVIX |
代位权 |
20 |
某某 |
错误和遗漏 |
20 |
XXI |
偏移 |
20 |
XXII |
通货 |
21 |
二十三 |
税费 |
21 |
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XXIV |
联邦消费税 |
21 |
XXV |
贸易和经济制裁 |
21 |
二十六 |
储备和资金 |
22 |
XXVII |
净保留线路 |
24 |
XXVIII |
第三方权利 |
25 |
XXVIX |
可分割性 |
25 |
某某 |
管治法律 |
25 |
XXXI |
查阅纪录 |
25 |
XXXII |
机密性 |
26 |
XXXIII |
日落与减刑 |
27 |
XXXIV |
无力偿债 |
29 |
XXXV |
仲裁 |
30 |
XXXVI |
快速仲裁 |
32 |
XXXVII |
诉讼的送达 |
33 |
XXXVIII |
完整协议 |
34 |
XXXVIX |
执行方式 |
34 |
某某 |
中介机构 |
34 |
|
核事故除外条款-责任-再保险-美国。 |
|
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每次事故伤亡人数XL
每次事故伤亡超过损失
再保险合同
(“合同”)
之间
美国州际保险公司
银橡树伤亡公司。
都是内布拉斯加州的奥马哈人
和
美国德克萨斯州州际保险公司
德克萨斯州奥斯汀
和
现在或将来由amerisafe,Inc.拥有、控制或管理的任何其他保险公司。
(统称为“公司”)
和
认购再保险人签立
利息及负债协议(S)
随信附上
(“再保险人”)
第一条
业务覆盖范围
根据本合同,再保险人同意根据在本合同生效之日生效的保单,或在该日或之后签发或续保的保单,对公司的超额责任进行再保险,并由公司将其归类为工人赔偿、雇主责任,包括但不限于根据《美国沿海和港口工人补偿法》、《琼斯法案》、《外大陆架土地法案》和任何其他联邦保险延期提供的保险,但须遵守下文规定的条款、条件和限制。本保险的承保范围包括被归类为损失敏感型的保单,包括但不限于大额免赔额保单。
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第二条
术语
答:本合同适用于2023年1月1日凌晨12:01期间发生的所有损失。标准时间(如公司政策所述),至2024年1月1日中午12:01标准时间。
本合同期满或终止时,再保险人对本合同期满后发生的损失承担的全部责任与本合同期满之日同时终止。
C.尽管有上述规定,在本合同到期或终止时,本公司有权要求再保险人继续对在本合同到期或终止之日生效的保单下发生的损失承担责任,直至该等保单的下一次续签、终止或自然到期之日,或直至到期之日(以先发生者为准)后12个月(加上“零时”,总共不超过18个月)。
D.如果本合同到期时,本合同所涵盖的损失事件正在进行中,根据本合同的其他条款和条件,应确定再保险人在本合同项下的责任,如同整个损失事件发生在本合同到期之前一样,但不得就本合同的任何续签或更换索赔该损失事件的任何部分。
第三条
特别终止和其他补救办法
答:本公司可在本合同期限内或合同期满后的任何时间,在该再保险人经历一次或多次特殊终止事件时,终止该再保险人的股份和/或行使本合同中关于该再保险人的任何其他规定。有下列情形之一的,视为发生了“特殊终止事件”:
(一)国家保险部门或者其他法定机构责令再保险人停止承保业务;
2.再保险人已资不抵债,或已被清盘或接管(不论是自愿或非自愿),或已对其提起诉讼,要求委任接管人、清盘人、破产管理人、破产受托人或其他以任何名义为人所知的代理人接管其资产或控制其业务;
3.在不超过12个月且不早于本合同开始前12个月开始的任何期间内,再保险人的投保人盈余,如
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在再保险人的财务报表中报告的,已减少20.0%或以上;
4.再保险人已宣布有意或已与任何以前不控制再保险人业务的公司、公司或个人合并、收购或控制;
5.再保险人在未经本公司事先书面同意的情况下,对其在本合同项下的全部责任进行再保险;
6.再保险人的A.M.最佳财务实力评级已被暂时吊销或撤回,或已被指派或降级至“A-”以下,或就伦敦劳合社而言,已被给予或下调至“A-”以下;劳合社市场的最佳评级已被暂停或撤回,或已被指派或降级至“A-”以下;
7.该再保险人的标准普尔全球评级财务实力评级已被暂停或撤回,或已被指派或下调至“A-”以下,或就伦敦劳合社而言,劳合社市场的标准普尔全球评级财务实力评级已被暂停或撤回,或已被指派或下调至“A-”以下;
8.再保险人已宣布有意停止或已停止为本协议所涵盖的业务范围承保新的再保险及续期再保险;
(九)再保险人未遵守《准备金与资金条款》规定的资金要求的;
10.再保险人直接或通过母公司或关联实体的行动援引任何法规、立法或判例,旨在使再保险人能够:
A.要求公司加速清偿其索赔债务,包括但不限于本合同项下的任何估计或未确定的索赔债务。这不包括任何试图在当事人同意的减刑程序下强制解决索赔债务;或
B.未经本公司事先书面同意,将本合同项下的责任转嫁给第三方;
11.未经本公司事先书面同意,再保险人已将其在本合同下的理赔权力转让给非关联实体,或以任何其他方式将其在本合同下的权益或义务转让给非关联实体。尽管有前述规定,在再保险人保持对理赔决定的控制权的情况下,将理赔权力或管理权转让给第三方,不构成本款所指的理赔权力的转移;
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12.再保险人获得政府支持的信贷安排或注资;
13.如再保险人是上市公司,则再保险人的市值较本合约开始时的市值减少50.0%或以上。
B.除非法律禁止,在再保险人知道特殊终止事件后,再保险人必须立即以书面、电子邮件、挂号信或国家或国际公认的递送服务通知公司。再保险人未能或延迟发出通知,并不构成放弃本协议所载或根据法律或衡平法所规定的本公司权利或补救办法,亦不妨碍本公司在任何时间主张其在本协议项下的权利。
C.如果发生了特殊终止事件,并在通过电子邮件、挂号信或国家或国际认可的递送服务提前15天向再保险人发出书面通知后,公司可援引下列任何一项或其组合:
1.本公司可自15天通知期结束时或自15天通知期结束的公历季度的第一天起终止或减少再保险人在本协议下的份额。在这种情况下,公司可选择:
A.对于终止或减少之日生效的每一份保单,再保险人应继续对从保单生效之日至条款C款规定的分割期结束期间发生的所有损失承担责任;或
B.再保险人对终止之日之后发生的损失承担的全部责任应与终止之日同时终止,依照本条第B款的规定。终止时,再保险人须就终止日期生效的保单,向本公司退还已放弃的未赚取保费准备金组合,减去先前所容许的任何放弃佣金。
2.本公司可要求再保险人免除本合同项下所有现有和未来的债务,以换取全部和最终解除所有此类债务。如果行使了这一减刑选择权,应适用日落和减刑条款B款至G款的规定。在任何此类减值最终解决之前,应继续按照本合同的条款结算本合同项下的到期金额。
3.本公司可要求再保险人支付其分得的未到期保费、未清偿亏损及亏损调整费用准备金、已发生但未向本公司申报的亏损及亏损调整费用准备金(由本公司厘定)及任何其他结余或财务义务。在公司提出提供资金的书面请求后30天内,再保险人应向
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一份干净、无条件、常青、不可撤销的信用证或信托协议,为公司的利益设立一个信托账户。融资方法必须是公司可接受的,应与适合公司的金融机构建立,应遵守任何适用的州或联邦法律或法规,这些法律或法规涉及公司在此类司法管辖区将这些协议确认为资产或对负债进行抵消的能力,并应由再保险人承担全部费用。本公司和再保险人可以就替代融资方法或使用多种方法的组合达成协议。如再保险人仍有任何未清偿的债务,本公司可随时选择。尽管有上述规定,如果再保险人以本公司可接受的方式为其在本合同项下的义务提供了全额资金,则本公司不应根据本分段要求提供资金。
D.本公司可根据其唯一选择将再保险人归类为“分流再保险人”,如果该再保险人经历了上文A段第1、2、5、8和11段所述的一个或多个特别终止事件。
尽管本合同有任何其他规定,如果再保险人在任何时间被公司归类为分流再保险人,公司可以在此后的任何时间向分流再保险人发出书面通知,选择下列全部或任何一项适用于分流再保险人在本合同项下的份额:
1.如已从再保险人收到任何申索的付款,而该等再保险人至少占所有参与本合约的再保险人的权益及法律责任的70.0%,而该再保险人在到期日仍是有效的,则该日期不得迟于由中间人就每笔该等付款发出初始账单的日期起计90天,则该第二再保险人不得拒绝该申索,而必须在将付款的书面通知送交该第二再保险人后10天内付款。就本节而言,如再保险人并非分流再保险人,则该再保险人须当作是活跃的。
2.逾期付款条款中规定的利息罚款,每逾期30天应增加0.5%。本款规定的利率超过适用法律允许的最高利率的,应当将该利率修改为适用法律允许的最高利率。
3.如果任何一方要求仲裁本公司与分流再保险人之间的争议,除非仲裁通知包括要求解除本合同,尽管仲裁条款或快速仲裁条款另有规定,并由本公司自行选择,该争议应由一名唯一中立的仲裁员解决,并适用下列程序:
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A.独任仲裁员应在提出仲裁请求后15个工作日内经双方同意选定。如果当事人在收到仲裁通知后15个工作日内仍未选择仲裁员,则应按照AIDA再保险和保险仲裁协会(ARIAS)为小额索赔纠纷制定的在要求仲裁之日起有效的单一仲裁员遴选程序选择仲裁员。指定的仲裁员必须在被选中后60天内阅读任何书面意见并听取证词。
B.在指定仲裁员后10个工作日内,应将仲裁员确定的提交案情摘要和书面证据的最后期限通知各方当事人。除非双方当事人同意进行有限的证据开示和/或听证,否则不得进行证据开示或听证。此外,仲裁员可以在没有当事人同意的情况下确定是否有必要进行有限的听证。
C.仲裁员应在提交案情摘要之日或有限听证结束之日后10个工作日内作出裁决。仲裁员的决定应是书面的,是终局的,对双方都有约束力。
E.本公司放弃本条规定的任何权利并不意味着放弃该权利或以后的其他权利。
第四条
定义
以下所列术语,无论它们出现在本合同中的任何地方,也无论它们是以单数形式还是复数形式出现,均应具有本合同所给出的含义。未在本条款中定义的任何大写术语应具有与其使用一致的含义:i)在本文提及的任何协议中,或ii)公司。
A.恐怖主义行为
本文中使用的“恐怖主义行为”应遵循2002年“恐怖主义风险保险法”(TRIA)规定的定义,并经2005年“恐怖主义风险保险法”(TRIEA)和2007年、2015年和2019年“恐怖主义风险保险计划重新授权法”(TRIPRA)修订,包括对“恐怖主义法”的任何延长、重新授权或取代。
如果不延长或更新《恐怖主义法》,恐怖主义法应指1)在美国境内或在美国境外(如航空公司或船只)造成损害的暴力行为或对人的生命、财产或基础设施构成危险的行为,以及2)个人或个人为胁迫美国平民人口或影响政策或
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以胁迫的方式影响美国政府的行为。本公司应确定上述定义的适用范围。
“恐怖主义行为”可包括涉及使用和/或扩散核、化学、生物或放射性制剂的行为。
B.宣判费用
本合同所称“宣告性判决费用”是指本公司为确定本公司的抗辩和/或赔偿义务而提起的宣告性判决诉讼所产生的、可分配给符合本合同的特定索赔的所有费用。宣告性判决费用应视为在引起宣告性判决诉讼的原始损失(如有)之日发生。
C.超出保单限额的额外合同义务/损失
1.额外的合同义务
本合同应保护公司承担任何“额外合同义务”,此处所用的“额外合同义务”是指任何惩罚性、惩罚性、补偿性或后果性损害赔偿(超出保单限额的损失除外),由本公司支付或应付的任何惩罚性、惩罚性、补偿性或后果性损害赔偿,其原因是本公司的被保险人、其被保险人或第三方索赔人因本公司在处理受本合同约束的保单项下的索赔时据称或实际存在的疏忽、欺诈或恶意行为。
额外的合同义务应被视为与保险单承保或声称承保的损失发生在同一天。
2.超出保单限额的损失
本合同应保护本公司免受任何“超过保单限额的损失”,此处所用的“超出保单限额的损失”是指如果不是由于其被保险人、其被保险人的受让人或第三方索赔人对本公司提起诉讼,本公司在合同上有责任支付的金额。超过限额的损失应因本公司未能在保单限额内结算,或因涉嫌或实际的疏忽、欺诈或恶意而拒绝和解提议,或在准备抗辩或审判针对其被保险人的任何诉讼,或在准备或起诉因该等诉讼而引起的上诉而招致。
3.本C段不适用于因董事会成员或公司高级管理人员单独或集体行事或与公司成员串通而被裁定欺诈而招致的超出保单限额的额外合同义务和/或损失。
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董事会或任何其他公司或合伙企业的公司高管或合伙人。
D.损失调整费用
本合同所称损失调整费用,是指公司在调查、评估、调整、和解、诉讼、仲裁、辩护、处理或上诉中发生的可分配给特定索赔的所有费用和费用,包括法院费用和监护人和上诉保证金的费用,包括1)判决前利息,除非作为裁决或判决的一部分;2)判决后利息;3)法律费用和与保险问题和相关法律诉讼有关的费用,包括宣告判决费用;(4)按比例分摊公司现场员工的工资和费用,以及暂时从正常和惯例职责中调离并分配到现场调整本合同所涵盖损失的其他公司员工的费用。亏损调整费用不包括未分配的亏损调整费用。未分配损失调整费用包括但不限于上述(4)项以外的员工工资和费用,以及办公和其他管理费用。
E.损失发生
本合同所称“损失事故”是指由一个事件引起或造成的任何一次灾难、伤亡、事故或损失或一系列灾难、伤亡、事故或损失。
对于职业病或累积创伤造成的损失,每个员工应被视为一个单独的损失事件,但符合以下条件:
1.本合同不适用于职业病和累积创伤损失,也不具体排除该等损失,除非该等损失是由于在特定地点完全发生的突发和意外事件而产生的,持续时间不超过任何连续72小时的期间,并且涉及受伤、残疾或死亡。就本分段而言,“突然”应指所有个人第一次和最后一次接触造成损失的事件应发生在单一且连续的72小时内。
2.所有由此产生的职业病或累积创伤损失应被视为一起损失事件,并可与因同一事件而被归类为职业病或累积创伤以外的损失合并,就被归类为《工人补偿法》和雇主责任的雇主责任而言,此类损失的组合应被视为本合同意义内的一起损失事件,包括《美国沿海和港口工人赔偿法》、《琼斯法案》、《联邦雇主责任法案》、《海事雇主责任法案》和任何其他类似法案。
3.尽管第2款另有规定,但双方进一步理解并同意,就本合同而言,因下列原因引起或造成的损失事故
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传染病,应视为职业病。无论伤害、残疾或死亡是否可作为事故、意外伤害或根据适用的州或联邦法规或法规定义的任何类似法律定义的事故、意外伤害或类似事件进行赔偿,本条款均适用。此外,这一规定也适用于雇员所患的任何传染病,而被保险人在被归类为雇主责任的保险范围内负有责任,而不考虑因果关系。
4.传染病是指在下列情况下可通过任何物质或病原体从任何生物体传播给另一生物体的任何疾病:
A.该物质或制剂包括但不限于病毒、细菌、寄生虫或其他生物体或其任何变种,无论是否被认为是活的,以及
B.传播方法,无论是直接传播还是间接传播,包括但不限于空气传播、体液传播、任何表面或物体、固体、液体或气体或生物之间的传播,以及
C.疾病、物质或病原体可造成或威胁身体伤害、疾病、精神痛苦或对人类健康、人类福利或财产的损害。
5.本再保险协议所称的累积创伤是指符合下列所有条件的伤害:
A.与重复性就业有关的活动发生,并因此而加剧;
B.不能追溯到雇员现在或过去工作期间发生的明确的可赔偿事故;
C.造成伤害、残疾或死亡的。
(六)本再保险协议所称职业病,是指符合下列全部条件的任何异常情况:
A.因接触雇员职业环境中的致病物质而引起的;
B.不能追溯到雇员现在或过去工作期间发生的明确的可赔偿事故;
C.造成伤害、残疾或死亡的。
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F.净赚得保费
本合同所使用的“净赚得保费”定义为本公司在本合同项下再投保的业务类别的毛赚得保费,减去本公司为使本合同受益的再保险而放弃的保费中的赚取部分,并减去支付或应计的股息。对于大额免赔额保单,净赚取保费应扣除任何适用的免赔额。
G.政策
本合同中使用的“保单”或“保单”是指公司的活页夹、保单和合同,为本合同所涵盖的业务类别提供保险或再保险。
H.最终净亏损
“最终净亏损”是指实际损失,包括作为裁决或判决一部分的任何判决前利息,可分配给特定索赔的“二次伤害基金”评估,损失调整费用,超过保单限额的损失的90.0%,以及额外合同义务的90.0%,由公司在扣除所有回收、代位和所有保险再保险索赔(无论是否可收回)后支付或将支付的额外合同义务的90.0%;但如公司无力偿债,再保险人须按照破产条款的规定付款。本合同中的任何内容不得解释为在确定公司最终净亏损之前,本合同项下的损失不能追回。对于大额免赔额保单,最终净亏损应扣除任何适用的免赔额。
尽管文中有“最终净损失”的定义,但保险条款G段有关明尼苏达州工人补偿再保险协会的规定仍应适用。
第五条
领地
本合同的地域范围应与公司保单的地域范围一致。
第六条
排除事项
答:本合同不适用于并明确排除以下情况:
1.公司根据强制性再保险协议承担的再保险,但以下情况除外:
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A.代理再保险,其中所涉及的保单将按照本公司的承保标准进行再承保,并在下一个周年纪念或到期日作为本公司保单重新发行;以及
B.本合同项下任何再保险公司之间的公司间再保险。
2.《核事故免责条款-责任-再保险-美国》中定义的核风险。(NMA 1590 21/9/67)。
3.作为任何集合、辛迪加或协会的成员、订户或再保险人的责任,包括指定风险计划或类似计划;然而,这一免除不适用于指定风险计划或类似计划中专门指定给公司的保单下的责任。
4.公司因参与或成为任何破产基金的成员(不论是自愿或非自愿的)而因合约、法律的实施或其他原因而产生的所有法律责任。“破产基金”包括任何担保基金、破产基金、计划、联营、协会、基金或其他安排,不论其面额、设立或管治为何,如保险人或其继承人或受让人已被任何主管当局宣布破产,或因其他原因被视为无法全部或部分履行任何申索、债务、收费、费用或其他义务,而该等安排规定本公司对该保险人或其继承人或受让人的任何申索、债务、收费、费用或其他义务的部分或全部进行评估或支付或承担,则“破产基金”包括任何担保基金、破产基金、计划、集合、协会、基金或其他安排。
5.因战争、内战、暴动、叛乱或革命,或因上述任何一项附带的任何作为或条件而直接或间接造成的损失,不论是否已宣布。此排除不适用于任何包含标准战争排除的保险单。
6.工人补偿,根据管理类别代码的定义,主要风险为:
A.经营飞机,但只有在每年的估计保费为25万美元或以上的情况下;
(二)铁路、地铁、市内铁路的运营;
C.制造、组装、包装或加工烟花、导火索、硝化甘油、镁、吡咯烷、弹药或爆炸物。这项豁免不适用于估计年保费低于25万美元的爆炸物的组装、包装或加工,也不适用于爆炸物的商业用途;
D.地下采矿。
7.职业运动队。
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B.尽管有上述规定,投保人定期从事不属于上述A款规定的业务,但其业务可能包括一个或多个不包括在本合同中的危险,不得被排除在本合同的承保范围之外,前提是这些业务是被保险人主要业务的附带业务。尽管有上述规定,根据本款扩大的被保险人附带业务的承保范围不适用于上述A款第1款至第5款所排除的风险。被保险人经营的附带部分是由本公司判断的。
C.除上文A款第1至5款外,如果本公司无意中受到约束或在无意中暴露(由于错误,现有被保险人将其业务扩展到包括本条款所排除的保险范围,或自动提供保单保险),则应放弃此类排除。上述豁免的期限不会超过本公司负责承保当局收到该等承保通知后的时间,以及其后不超过30天的期间,或为符合监管当局规定的任何注销通知所需的较长期间,该等期间不超过12个月加单数时间(不超过18个月)。
D.如果本公司被要求接受与A款第6款所述的一项或多项排除相抵触的转让风险,则应适用再保险,但仅限于本公司的保留额与适用的州法规所要求的限额之间的差额,在任何情况下,再保险人的责任不得超过承保条款中规定的限额。
E.尽管有上述规定,再保险人从本公司特别接受的属于上述一项或多项免责条款范围内的任何再保险,应在本合同范围内承保,并受本合同条款的约束。
F.如果仲裁裁决或任何有管辖权的司法或监管实体使本公司原保单的任何排除或扩大承保范围无效,而该原保单也是上文A段所列一项或多项排除的标的,则除上述无效或扩大承保范围外,本公司不承担责任的任何损失金额均不受本合同下文规定的任何排除、条件和限制的约束。
第七条
反恐行动收复失地
A.公司根据《反恐怖主义法》获得的任何财政援助应适用如下规定:
1.除下文第2款所规定的外,任何此类财务援助应完全符合公司的利益,在适用本合同的所有条款时应完全不考虑。
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2.如果本合同项下发生的损失导致本公司根据本合同和《反恐怖主义法》进行赔偿,并且此类赔偿连同本公司适用于上述损失的任何其他再保险可赔偿金额超过本公司的保险损失总额,则超出本合同的任何金额应减少《反恐怖主义法》援助适用的损失的最终净损失。这些赔偿应按每个再保险人支付的损失份额的比例返还。
B.本合同中的任何内容均不得解释为在公司根据《反恐怖主义法》获得财政援助之前,本合同项下的损失不可追回。
第八条
覆盖范围
再保险人应对因任何一次损失而造成的超过$10,000,000的最终净损失承担责任。再保险人对任何一次损失事件的赔偿责任不得超过1,000万美元。
B.再保险人对在本合同期限内发生的恐怖主义行为(如“恐怖主义行为”的定义所定义)根据本合同可追回的最终净损失金额的责任不得超过10,000,000美元。本段不受复职条款的约束。
再保险人对本合同期限内发生的所有损失的赔偿责任不得超过20,000,000美元。
公司应被允许购买(或维护)有利于本合同的其他再保险。
E.公司应被允许进行基础再保险,在此基础上的赔偿应完全符合公司的利益,在适用本合同的所有条款时完全不受影响。
F.关于雇主责任,任何一份保单的最高净额保单限额(法定保单限额除外)应为2,000,000美元,或本公司应被视为已为主题保单限额购买了超过2,000,000美元的超额临时再保险。
G.应允许本公司承保适用于明尼苏达州工人赔偿风险的超额损失再保险,根据本合同的规定,实际的赔偿金额应符合本合同的利益。这种保险应通过明尼苏达州工人补偿再保险协会提供。尽管在最终净损失的定义中处理了保险范围,但再保险人对明尼苏达州工人赔偿风险的责任并未解除。
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第九条
复职
A.如果再保险人的全部或部分责任限额因损失发生而用尽,则所耗尽的金额应自损失发生之日起恢复。
B.对于恢复的每一笔金额,公司同意在再保险人支付按照以下公式计算的损失时支付额外保费:
1.再保险人因损失发生而用尽责任限额的百分比;
2.在本合同期限内赚取的净保费(不包括修复保费)。
上述第1款和第2款相乘产生的美元金额应等于修复费用。在再保险人支付本合同损失时,如果根据本合同计算的再保险费未知,恢复保险费的计算应以再保险费最终确定时可调整的存款保险费为基础。
尽管如此,对于任何一次损失事件,再保险人在本合同项下的责任不得超过10,000,000美元,对于在本合同期限内发生的所有损失,再保险人的责任应进一步限制为20,000,000美元。
第十条
特殊验收
本公司可不时要求特别接受适用于本合同的条款。如未达成该协议,则仅就同意该特别承诺的每一再保险人的利益和责任对本合同作出该等特殊承诺。如在提出特殊承兑请求后10个工作日内未收到特殊承兑拒绝,则视为自动同意特别承兑。如果再保险人在本合同项下的一项或多项特殊承诺之后成为本合同的当事一方,新的再保险人应自动接受本合同所涵盖的此类特别承诺。
第十一条
会计基础
本合同项下的所有保费和损失应在“事故年”会计基础上报告。除本合同另有规定外,所有保费应计入其赚取期间,所有损失应计入发生损失的期间。
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第十二条
再保险费
A.作为本合同规定的再保险的保险费,本公司应向再保险人支付[***]本合同期限内净赚得保险费的百分比,最低保险费为#美元。[***].
B.本公司应向再保险人支付保证金#美元[***]按季度分期付款,金额为$[***]2023年1月1日、4月1日、7月1日和10月1日。
C.在本合同期满后90天内,本公司应向再保险人提交一份报告,列出根据本合同应支付的按照上文A段计算的保费,如果如此计算的保费大于之前支付的保证金,则余额应随其报告一起汇出,如果如此计算的保费低于先前支付的保证金,则余额应由再保险人在收到该报告后15天内汇出,但须遵守上文A段所述的最低保费。
D.如果本合同按分期付款方式到期,本公司应为分期付款期间向再保险人支付一笔保费,金额等于到期率乘以其在分期付款期间的净赚取保费。径流溢价应当在径流期间每三个月期满后90天内计算并缴纳。径流期间不设最低保费要求。
第十三条
遗失及理赔通知书
A.在可行的情况下,本公司应尽快通知再保险人涉及下列任何一项的所有人身伤害索赔或损失:
1.按本合同规定的公司保留额的50.0%或以上保留的任何索赔或损失。
2.涉及以下任何伤害的任何索赔,而公司招致的损失大于或等于1,000,000美元:
A.死亡。
B.脊髓损伤(如四肢瘫痪、截瘫)。
C.脑损伤(例如,癫痫、昏迷或身体/精神损伤)。
严重烧伤导致毁容或结疤。
单眼或双眼完全失明或部分失明。
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主要器官(如心脏、肺)。
截肢或多处骨折。
B.本公司还应将本公司认为可能导致本合同项下索赔的所有损失,以及本公司认为可能对再保险人的地位产生重大影响的所有后续发展,及时通知再保险人。
C.提出书面要求时,本公司应向再保险人或其代表提供与本公司有联系的机会,费用由再保险人承担,以抗辩涉及本再保险的任何索赔、诉讼或法律程序,本公司与再保险人应在各方面进行合作,以抗辩该等索赔、诉讼或法律程序,但如有分歧,则以本公司的决定为准。
D.本公司在本合同条款和条件范围内作出的所有损失赔偿(包括但不限于特惠赔偿)应对再保险人具有约束力。在收到令人满意的损失证明后,再保险人同意根据本合同迅速支付或允许(视情况而定)其在每次此类和解中的份额。
第十四条
没有索赔奖金
A.本公司有权选择从再保险人那里获得无索赔奖金,可选择下列选项之一:
1.按照再保险保费条款的规定支付的再保险保费的30.0%的无索赔奖金,前提是公司没有根据本合同提出索赔。在本合同期满后的18个月内,本公司可随时通知再保险人本公司正在行使本第1款规定的无索赔红利选择权;
或
2.根据再保险保费条款支付的再保险保费的25.0%的无索赔奖金,前提是公司没有根据本合同提出追偿要求。在本合同期满后的24个月内,本公司可随时通知再保险人本公司正在行使本分段第2款下的无索赔红利选择权。
B.本合同项下的任何潜在索赔将按照损失通知和理赔条款的规定通知再保险人;然而,
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公司可以选择不根据本合同对索赔进行追偿,以保持公司有资格获得无索赔奖金。
C.无索偿奖金应在再保险人收到公司行使无索偿奖金选择权的通知后30天内支付。在支付无索赔奖金后,公司将免除再保险人在本合同下的所有进一步责任,无论是已知的还是未知的,再保险人将免除公司在本合同下的所有进一步的责任,无论是已知的还是未知的。
第十五条
再保险人的法律责任
根据本合同,再保险人应承担责任的所有再保险,在各方面应遵守与该等再保险相关的保单相同的费率、条款、条件、解释和豁免,以及相同的修改、更改和取消,本合同各方的真正意图是再保险人应跟随公司的命运。
第十六条
逾期付款
A.如果任何一方在付款到期日前仍未收到本合同项下的任何保费、损失或其他付款,则应付款一方可通过书面通知中介机构,要求债务人一方在债务人同意支付的情况下,在每个月的最后一个营业日就每笔此类付款计算的逾期金额支付利息罚款如下:
1.自到期日或最后一次按月计算以来已满的完整天数,以较小者为准;
相当于《华尔街日报》在汇款到期日后第一个工作日公布的美国最优惠利率的千分之一乘以3.0%;
3.逾期未付的款额,包括应计利息。
双方同意,利息应累积,直至中介机构收到原始应付金额和利息罚款为止。
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B.就本条而言,到期日的确定如下:
1.在支付再保险人应付的保证金和保费方面,到期日应为本合同适用部分所规定的日期。
2.在损失证明或付款要求送交再保险人后10个工作日内,本公司应支付的任何索赔或损失付款应被视为到期。如在10天内仍未收到上述损失或索偿付款,则自损失证明或付款要求送交再保险人之日起,按照上述利息罚则计算的逾期付款或款额将计入利息。
3.对于任何一方未在本款第1款和第2款中另有规定的任何付款、调整或退还,到期日应为本合同适用部分所规定的日期。
C.仅出于利息计算的目的,本合同项下到期的金额应在中介收到后视为已支付。根据本合同的规定,任何索赔或付款的有效性均有争议。如果债务人一方在仲裁或任何其他程序中胜诉,则不应支付利息罚金。否则,任何利息将按上述方式计算和支付。
D.任何一方因适用本条而产生的100美元或以下的利息罚款应予以免除,除非在任何12个月期间内有三项或三项以上的逾期付款模式。
E.如果本条规定的利率超过适用法律允许的最高利率,则该利率应修改为适用法律允许的最高利率。
第十七条
年金由公司选择
答:当本公司被要求或选择购买年金或谈判结构性和解时,无论是为了满足判决,还是在庭外和解或其他方面,年金或结构性和解的成本(视情况而定)应被视为公司最终净亏损的一部分。
B.“年金”或“结构性结算”一词应理解为任何保险单、一次性付款、协议或任何性质的安排,导致公司一次性支付一笔款项,以清偿因事故而可能附带的任何或所有未来债务。
C.如果本公司购买的年金全部或部分对再保险人有利,则再保险人的责任不解除
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因此。如本公司因任何原因被要求提供年金以外的福利,再保险人须支付其应分担的任何损失。
第十八条
代理协议
如果不止一家再保险公司被指定为本合同的一方,第一家被指定的公司将被视为其他再保险公司的代理人,目的是为了发送或接收本合同条款和条件所要求的通知,以及为了汇款或接收任何一方到期的任何款项。
第XVIX条
代位权
对于涉及本合同项下再保险的索赔和和解,再保险人应被计入代位权追偿(即公司获得的偿付或追回,减去因获得该偿付或追回而产生的损失调整费用)。在以任何方式补偿公司的主要损失之前,代位权回收应始终用于根据承运人的参与以与其优先顺序相反的顺序补偿多余的承运人。本公司可根据其唯一选择及酌情决定权,就任何损失(其中部分损失由再保险人蒙受)强制执行其代位权,并可就该等权利所引起的所有索偿提出诉讼。
第二十条
错误和遗漏
任何无意的延误、遗漏或错误不应被视为免除本合同任何一方在未发生此类延误、遗漏或错误的情况下应承担的任何责任,前提是此类遗漏或错误一经发现即予以纠正。本条中的任何规定不得被视为超越日落和减值物品的具体挂失截止日期。
第二十一条
偏移
答:本公司和再保险人可以冲抵本合同或本公司与再保险人之前或以后签订的任何其他合同项下一方应支付给另一方的任何余额或金额,无论是作为承担再保险人还是割让公司。主张抵销权的当事人可以随时行使这种权利,无论到期余额是由于溢价或损失还是其他原因;但是,如果任何一方当事人破产,则抵销应根据适用的法律进行。
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B.受特别终止及其他救济条款A款所列任何情形限制的再保险人,未经本公司事先书面同意,不得冲抵上文A款所述的余额或应付金额。
第二十二条
货币
答:当本合同中出现“美元”或“$”符号时,应将其解释为美元,本合同项下的所有交易均应以美元进行。
B.本公司以任何其他货币支付或收到的金额应按该交易记入本公司账簿之日的汇率兑换成美元。
第二十三条
税费
考虑到本合同的条款,本公司在向美国、哥伦比亚特区或加拿大的任何州或地区提交所得税或利得税以外的纳税申报单时,不会要求扣除本合同的溢价。
第二十四条
联邦消费税
(适用于以美国以外的地方为本籍的再保险人,豁免缴交联邦消费税的再保险人除外。)。
答:再保险公司已同意为支付联邦消费税的目的,允许支付(根据美国国税法第4371条征收的)保费的适用百分比,只要该保费需要缴纳联邦消费税。
B.如果本协议规定的任何退还保费到期,再保险人将从本协议应支付的退还保费中扣除适用的百分比,本公司或其代理人应采取措施向美国政府追回税款。
第二十五条
贸易和经济制裁
尽管合同中有任何其他相反的规定,如果在任何时候,任何资金的收付或合同项下的任何其他预期交易应构成
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实际或潜在违反适用于本公司或再保险人的任何经济制裁、法规或命令的一方,在知道实际或潜在违规行为后,应在商业上合理的情况下尽快将实际或潜在违规行为及其原因通知另一方。仅就此类收款、付款或其他交易而言,双方在合同项下的义务应暂停,直至适用法律、法规或许可证授权公司或再保险人根据合同履行义务为止。在不构成违反任何经济制裁、规章或命令的资金或任何其他预期交易的收付方面,双方根据合同承担的义务应继续有效。
第二十六条
储备和资金
(如果本条的任何规定与再保险法规或法规的适当信用要求相抵触或未能满足,则本条将被视为经修订以符合适当的法规或法规;本条的目的是允许本公司就根据本合同转让给再保险人的再保险实现全额信用。)
A.只有在下列情况下,再保险人才会根据本条条款提供资金:
1.根据任何适用司法管辖区的再保险信用法律或法规,本公司将被拒绝就转让给该再保险人的再保险给予法定信用;或
2.在再保险人已满足任何适用司法管辖区的再保险信用法律或条例中规定的与相互管辖权有关的条件的基础上,本公司获准就转让给该再保险人的再保险给予该再保险人法定信用,并且:
A.该再保险人拒绝执行根据取得该判决的管辖区的法律可强制执行的最终判决或可适当执行的仲裁裁决,不论该裁决是由割让保险人或其合法继承人代表其清盘财产取得的;或
B.该再保险人在本合同生效日期后签订有偿付能力的安排方案。
在本第2款中的A或B项的情况下,再保险人应100%承担下文所界定的再保险人的义务。
B.对于本合同范围内本公司发行的保单或债券,本公司同意,当本公司向保险监管机构提交或在其账面上设立法律要求其设立的损失准备金时,本公司将向再保险人提交一份声明,说明适用于再保险人的此类准备金的比例。再保险人特此同意提供资金。
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根据对本公司准备金有管辖权的监管机构的再保险法或法规,为本公司获得再保险全额信用所需的准备金,以及就已向再保险人报告的已知未偿亏损和与此相关的已分配损失调整费用、公司已支付但未向再保险人追回的亏损和已分配损失调整费用,以及公司通过预扣资金、现金垫付或信用证所显示的已发生但未报告的损失准备金(下称“再保险人的义务”)。再保险人有权选择确定融资方法,只要公司和对公司准备金拥有管辖权的保险监管机构都能接受。
C.当通过信用证融资时,再保险人同意申请并确保及时向公司交付由银行签发的清洁、不可撤销和无条件的信用证,该信用证包含保险监管机构可接受的准备金,金额相当于再保险人在上述准备金中所占的比例。此类信用证的签发期限不少于一年,并应自到期日或任何未来到期日起自动延期一年,除非开证行在任何到期日之前30天(保险监管机构要求的话为60天)以挂号信或挂号信通知本公司,开证行选择不考虑将信用证延长任何额外期限。
D.再保险人和公司同意,再保险人根据本合同条款提供的信用证可随时使用,尽管本合同有任何其他规定,并可由公司或公司的任何继承人,包括但不限于公司的任何清算人、康复者、接管人或保管人用于下列目的,除非另有信托协议另有规定:
(一)向本公司偿付再保险人根据本合同条款到期而尚未支付的再保险人债务;
(二)退还超出本合同规定的再保险人债务实际支付金额的款项;
3.为再保险人的义务在公司开设账户提供资金。该现金存款应与公司的其他资产分开计息,其利息不得超过最优惠利率,使再保险人受益;
4.向再保险人支付公司根据本合同应支付的任何其他索赔金额中的再保险人份额。
如果公司在任何信用证上提取的金额超过第1款或第3款所要求的实际金额,或在第4款的情况下,超过被确定为到期的实际金额,公司应立即将
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超额支取的金额。以上所有条款的适用不得因公司或再保险人的无力偿债而减损。
E.开证行对公司提款的适当性或所提资金的处置不承担任何责任,除非确保提款仅在公司正式授权代表的命令下进行。
F.每隔一年,或按约定更频繁,但不超过每季度,公司应以下列方式编写再保险人义务的具体声明,其唯一目的是修改信用证:
1.如陈述书显示再保险人在结算日的债务超过贷方余额,再保险人须在收到有关超额的通知后30天内,确保将信用证的修订交付本公司,将信用证的金额按差额增加。
2.然而,如声明显示再保险人在结算日的债务少于信贷余额,公司须在收到再保险人的书面要求后30天内,借同意取得信用证的修订而解除该超额信贷,将可用信贷额度减去该超额信贷的款额。
G.如果再保险人违反其在本条项下的义务,即使本合同其他地方有任何相反的规定,本公司仍可就该违约向本合同双方有管辖权的任何法院寻求救济。
第二十七条
净保留线路
答:本合同仅适用于公司为其自身账户保留净额的任何保单部分(在扣除本合同明确允许的任何基础再保险之前),在计算本合同项下任何损失的金额时,以及在计算本合同所附加的金额时,仅应包括公司为其自身账户净保留的任何保单部分的一项或多项损失。
B.本公司不能因本公司无法向任何其他再保险人(不论是具体或一般再保险人)收取该再保险人可能到期的任何款项,而增加再保险人在本协议项下就任何一项或多项损失所负的责任,不论该等无能力是因该其他再保险人无力偿债或其他原因所致。
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第二十八条
第三方权利
本合同仅为本公司与再保险人之间的合同,除破产条款另有明确规定外,任何其他当事人在本合同项下不得享有任何权利。
第二十七条
可分割性
如果本合同的任何条款被任何州的法律或法规定为非法或不可执行,则该条款在该州应被视为无效,但这不影响本合同任何其他条款的有效性或可执行性,也不影响该条款在任何其他司法管辖区的可执行性。
第XXX条
治国理政法
本合同的履行、管理和解释应由内布拉斯加州的法律管辖,不包括该州关于法律冲突的规则,但关于再保险信用的规则除外,在这种情况下,适用于所有州的规则。
第XXXI条
查阅纪录
答:经公司批准的再保险人或其指定代表,在向公司发出合理的提前通知后,应可在公司的办公室(始终遵守公司的健康和安全协议)或双方商定的地点,在双方商定的时间,检查公司与本合同标的有关的承保、会计或索赔文件,专有信息或特权通信除外。本公司应决定再保险人查阅档案的方式。再保险人可自费合理地索取该等档案的副本,并同意支付本公司为取得该等副本而招致的合理费用。
B.如果再保险人拖欠本公司任何无争议的款项,则再保险人只有在支付所有该等逾期款项后才有权查阅该等纪录。
C.如果再保险人对本合同项下涉及特定索赔的公司账簿和记录进行任何检查,并且检查结果是索赔有争议或有争议,再保险人应应公司的要求向公司提供除专有信息或特权通信以外的任何报告的摘要,
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由再保险人的工作人员或第三方代表再保险人填写,概述对标的索赔提出异议或争议的理由。
第二十二条
机密性
答:再保险人在此承认,公司直接或通过授权代理向再保险人提供的与本合同的安排、执行或续签有关的文件、信息和数据,以及因本合同而产生的文件、信息和数据(“保密信息”),对公司是专有和保密的。保密信息包括但不限于非公开信息,因为该术语由全国保险专员协会批准的《保险数据安全示范法》(以下简称《示范法》)定义。
B.未经本公司事先书面同意,再保险人不会向任何第三方披露任何保密信息,但下列情况除外:
1.向为再保险人提供承保、索偿处理、定价、配售及/或评估服务的再保险人的专业顾问或获授权代理人披露;或
2.机密信息为公众所知或已通过再保险人未经授权的行为而公开;或
3.受本合同所转让业务限制的转让人所要求的;或
4.州监管机构要求对再保险人的记录和/或财务状况进行审计;或
5.核数师在正常业务过程中审计再保险人的纪录所要求的。
C.此外,再保险人同意不将任何保密信息用于本合同不允许的任何目的,或与履行本合同规定的义务或执行本合同规定的权利无关的任何目的。
D.尽管有上述规定,如果法院命令、其他法律程序或任何监管机构要求再保险人发布或披露任何或全部保密信息,再保险人同意在发布或披露之前以书面或电子邮件的形式向公司提供合理的提前通知,并尽其合理的最大努力协助公司维护本条规定的机密性。
E.本条的规定将适用于再保险人及其关联公司的高级管理人员、董事、股东、雇员和承包商,他们已收到
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保密信息符合本合同,并将对再保险人及其关联公司的继承人和受让人具有约束力。
F.再保险人承认,任何未经授权披露保密信息都可能对公司造成不可弥补的损害。这种未经授权的披露包括但不限于示范法所界定的一个或多个网络安全事件。如果未经授权的第三方因再保险人违反本条款而获取或提供机密信息,则再保险人应立即通知本公司,本公司有权获得具体履行,包括立即发布临时限制令或初步禁令。因再保险人违反本条规定,本公司有权获得损害赔偿、律师费和费用、抗辩和赔偿以及法律规定的任何其他补救措施。本公司可根据本合同的规定,同时或另行通过仲裁寻求法律救济。
G.为保护保密信息,再保险人必须按照《示范法》对被许可人和第三方服务提供者的要求制定和维持保障措施,或与之相媲美。
第二十三条
日落与减刑
A.在本合同到期后十(10)年(包括决选期间,如果有),本公司应告知再保险人任何与本合同有关但尚未最终解决并可能导致本公司根据本合同提出索赔的损失。对于在这十(10)年内(加上决选期间,如有)未向再保险人报告的任何索赔,本合同不附带任何责任。如果在此期间报告了因损失发生而产生的损失,则不论何时发出损失通知,因同一损失发生而产生的所有损失应被视为根据本款报告。
如果双方同意按照合同规定减除未解决的损失,则再保险人对所有此类未解决的损失的责任也应减除。
C.不言而喻,所有此类损失的折算应采用表格保留的方法。对于每一项亏损,公司最终净亏损的名义最终价值应通过根据适用于年度成本估计的适当趋势和升级,按年预测未来的医疗和赔偿付款以及亏损费用来确定。然后,合同限额和保留额(如果适用)应适用于公司最终净亏损的名义最终价值,以确定名义最终合同损失。然后,死亡率系数和贴现系数应按年应用于名义最终合同损失。应将折现、死亡率调整后的预计年度损失付款相加,以确定最终合同损失的现值(“折算价格”)。D段说明了医疗费用上升、折扣和死亡因素。
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D.在确定折算价格时应考虑以下因素:
1.医疗升级率
医疗费用上升率应是对未来医疗费用上涨的合理估计。
2.贴现率
贴现率应为估值日10年期美国国库券年化利率。
3.死亡率表
死亡率系数应基于美国卫生与公众服务部疾病控制和预防中心发布的《美国生命统计数据》中评估日期的最新死亡率表。85岁以上的延期因素也应包括在内。
4.减损
减值因素应根据个别索赔的特点而定。
受本合同约束的一项或多项损失的任何其他计算折算价格的方法,可由本公司与再保险人共同商定使用。
E.如果公司和再保险公司不能就减值达成一致,可以放弃这一努力。此外,本公司及再保险人亦可共同同意使用由三名精算师组成的小组解决任何差额,其中一名由双方选出,第三名由双方选出。如果任何一方在30天内拒绝或疏于任命精算师,另一方可以任命两名精算师。如果两名精算师在任命后30天内未能就第三名精算师的选择达成一致,他们每人应指定两名,另一名应拒绝其中一名,并以抽签方式作出决定。所有精算师应定期参与工人赔偿索赔的评估,并应是意外伤害精算学会的会员或美国精算师学会的成员。所有精算师应独立于本合同的任何一方。
F.精算师小组多数成员达成的和解是最终的,对双方都具有约束力,并在一份宣誓的书面文件中阐明,该文件表达了他们的专业意见,即上述价值对于完全相互免除与此类准备金有关的所有责任是公平的。
再保险人的折扣款应在本公司与再保险人约定折算价款之日起七日内支付。再保险人的这种支付应构成再保险人完全解除其对所有
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本合同项下已知或未知的损失,以及本公司根据本合同已知或未知的债务和义务的完全解除。
H.本条款在本合同期满后继续有效。
第XXXIV条
无力偿债
答:如果在本合同序言中“公司”的定义中提到一家以上的再保险公司,则本条应分别适用于每一家此类公司。此外,本条和所在国的法律应适用于本条款所涵盖的任何公司破产的情况。如果本条的任何规定与本条款所涵盖的任何公司的住所国法律发生冲突,应以该住所国的法律为准。
B.如果公司破产,再保险应直接支付给公司或其清算人、接管人、托管人或法定继承人,并应根据公司的责任或清算程序中提出并允许的索赔(以适用法规要求的为准),直接支付给公司或其清算人、接管人、托管人或法定继承人,但不因公司破产或公司的清算人、接管人、托管人或法定继承人未能支付任何索赔的全部或部分而减少。然而,双方同意,公司的清盘人、接管人、财产保管人或法定继承人应向再保险人发出书面通知,说明针对公司的索赔悬而未决,表明被再保险的保单或债券,该索赔将涉及再保险人方面可能的责任,并在索赔悬而未决期间,再保险人可调查该索赔,并在裁决该索赔的诉讼程序中自费介入其认为公司或其清算人、接管人、保管人或法定继承人可获得的任何抗辩或抗辩。再保险人因此而招致的开支,须在法院批准下,作为保全或清盘开支的一部分,向公司收取,但只限於公司因再保险人所采取的抗辩而可累积的利益的按比例份额。
C.如果两个或两个以上的再保险人参与同一索赔,并且多数利益方选择对该索赔进行抗辩,则应按照本合同的条款分摊费用,如同该费用是由公司承担的一样。
D.双方还同意,在公司破产的情况下,本合同项下的再保险应由再保险人直接支付给公司或其清算人、接管人、管理人或法定继承人,但以下情况除外:1)如果本合同特别规定在公司破产的情况下该再保险的另一收款人,或2)再保险人在直接被保险人或被保险人的同意下承担了公司的该等保单义务,作为再保险人的直接义务
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向该等保单下的收款人支付,以代替本公司对该等收款人的义务。
E.在本合同项下被指定为“公司”的任何一家或多家公司破产时,本条仅适用于破产的一家或多家公司。
第二十五条
仲裁
A.作为本合同项下任何诉讼权利的先决条件,任何因本合同的解释、履行或违反而产生的不可调和的争议,包括合同的形成或有效性,无论是在合同期满或终止之前或之后产生的,均应提交由三名仲裁员组成的小组裁决。请求仲裁的通知将以书面形式发送,并通过挂号信、要求的回执或能够将收件人收到此类通知的证明返回给请求仲裁的一方的信誉良好的快递服务发送。
B.在下列情况下,公司有权选择提起诉讼或进行仲裁:
1.再保险人提出虚假陈述、不披露、隐瞒、欺诈或不诚实的指控;或
2.再保险人遇到特别终止和其他救济条款A款第1款至第10款所列任何情形。
C.双方各指定一名仲裁员。如果一方当事人在另一方提出要求后30天内仍未指定其仲裁员,则后者可在按上述规定以挂号邮件或信誉良好的快递方式在10天内通知其指定第二名仲裁员后指定第二名仲裁员。
在开庭前,两名仲裁员应指定一名公正的第三仲裁员主持开庭。如果两名仲裁员在指定第二名仲裁员后30天内未能选出第三名仲裁员,双方应按照AIDA再保险和保险仲裁协会-美国(ARIAS)仲裁员遴选程序指定第三名仲裁员。所有仲裁员应为伦敦劳合社保险或再保险公司的现任或前任高级管理人员或承保人。
E.在发出指定所有仲裁员的通知后30天内,仲裁庭应开会并确定案情摘要、证据开示程序和听证时间表的及时期限。专家组应免除所有司法手续,不受严格的程序和证据规则的约束。除非陪审团另有同意,仲裁应在内布拉斯加州的奥马哈进行,但当陪审团认为符合仲裁程序的最佳利益时,可更改地点。就仲裁小组希望
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实体法,它应考虑内布拉斯加州的法律。任何两名仲裁员的裁决如以书面作出,即为终局裁决,并具约束力。该小组有权在其认为适当时给予临时救济。
F.如果一名仲裁员因死亡、残疾或其他丧失工作能力而不能任职,应按照本条规定的原指定仲裁员的遴选程序选出一名替代仲裁员,新组成的仲裁庭应采取一切必要和/或合理措施,不再拖延地继续仲裁程序。
本合同应被解释为一种光荣的约定,而不仅仅是一种法律义务。专家组应在听证结束后尽快作出决定,考虑适用的保险和再保险业务的习惯和惯例。对裁决的判决可以在任何有管辖权的法院进行。
H.仲裁程序应合并如下:
1.单一合同、多个再保险人、共同问题:如果涉及一个以上再保险人的仲裁存在共同的法律或事实问题,并且存在裁决冲突或结果不一致的可能性,则应公司的要求,所有这些再保险人应加入一个单一的仲裁程序,就本条而言,这些再保险人应组成并作为一方当事人行事,公司应向组成一方当事人的每一再保险人作出通信;但任何条文不得损害该等再保险人提出多项而非共同抗辩或申索的权利,亦不得解释为将再保险人在本合约条款下的法律责任由数项改为连带。
2.单一再保险人、多份合同、共同问题:如果本合同的任何再保险人已与本公司签订了其他再保险合同,而根据本合同进行仲裁的争议存在共同的法律或事实问题,并存在裁决冲突或结果不一致的可能性,则再保险人应应公司的要求,在一个合并程序中仲裁涉及相同损失或共同法律或事实问题的所有此类再保险争议,但须符合本条的规定。
3.单一再保险人,多份合同:如果本合同的任何再保险人与本公司签订了其他再保险合同,并且在此类合同下发生了各种纠纷,无论是否存在共同的法律或事实问题,如果双方当事人相互同意,双方应在一个合并程序中仲裁所有再保险纠纷,但须遵守本条的规定。
本合同和一份或多份其他再保险合同下的争议合并协议将取代本公司与再保险人之间签订的所有其他再保险合同,无论任何其他再保险合同是否要求或涉及合并。
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一、双方当事人各自承担本国仲裁员的费用,与另一方共同平等承担第三名仲裁员的费用。仲裁的剩余费用应由专家组分摊。在法律允许的范围内,陪审团可酌情判决其认为适当的进一步费用和开支,包括但不限于律师费。但是,专家组不得裁定任何惩罚性或惩罚性损害赔偿和加强的补偿性损害赔偿。
第二十六条
快速仲裁
A.尽管有仲裁条款的规定,但如果本条款项下的争议金额为500,000美元或更少,公司可选择要求使用单一仲裁员进行快速仲裁程序。仲裁员的选择将按照美国AIDA再保险和保险仲裁协会(ARIAS)制定的在要求仲裁之日有效的单一中立仲裁员的选择程序进行。
每一方当事人的案件将在仲裁员确定之日起100天内提交仲裁员。证据开示将仅限于交换与争议问题直接相关的文件,但每一方当事人不得超过两份证据开示证言,除非仲裁员在提出好的理由后另行授权。
C.在仲裁员裁决之日起120天内,听证会将结束,仲裁员将出具书面裁决。仲裁员将拥有仲裁条款赋予仲裁小组的所有权力,上述条款将适用于上述未具体提及的所有事项。
第二十七条
诉讼的送达
(本条适用于再保险人不以美利坚合众国为居籍和/或未在美国任何州、地区或地区获得保险监管机构授权的情况。本条无意与当事各方根据仲裁条款、快速仲裁条款或特别终止和其他补救条款对其争议进行仲裁的义务相抵触或凌驾。)
答:如果再保险人未能履行其在本合同项下的义务,再保险人应应本公司的要求,接受美国境内有管辖权的法院的管辖。本条中的任何规定均不构成也不应被理解为放弃再保险人在美国任何有管辖权的法院提起诉讼、将诉讼移至美国地区法院或寻求将案件移交美国或美国任何州法律允许的另一法院的权利。再保险人,一旦
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选择合适的法院,无论该法院是本公司最初选择并由再保险人接受的法院,还是由上述撤换、移交或其他方式确定的法院,均应遵守赋予该法院管辖权的所有必要要求,并且在根据本合同对其提起的任何诉讼中,应遵守该法院或任何上诉法院在发生上诉时的最终裁决。再保险人不得在美国以外的任何司法管辖区对在美国获得的任何仲裁裁决或判决的有效性和/或可执行性提出异议。
B.诉讼程序文件可送达门德斯和芒特律师事务所,地址为纽约第七大道750号,NY 10019,或再保险人在本合同所附权益与责任协议中明确指定的另一方。至于劳合社的承销商,应向劳合社美国公司送达法律程序文件,地址:纽约公园大道280号东塔25层法律部,NY 10017。
C.此外,根据美国任何州、地区或地区的任何法规的规定,再保险人特此指定法规中为此目的指定的保险总监、保险业监理官或董事或其他高级人员,或其继任者为其真正合法的受权人,在由或代表公司或本合同项下任何受益人提起的任何诉讼、诉讼或诉讼中,可向其送达任何合法程序,并特此指定上述人员为该高级人员被授权向其邮寄该程序或其真实副本的人。
D.C段所指名的个人须被视为再保险人的代理人,以送达法律程序文件:
1.B款中指定的或依据B款指定的地址无效的;或
2.在使本合同符合对公司有管辖权的国家的适用法律所必需的范围内。
第二十八条
完整协议
本合同构成双方之间关于本合同项下再保险业务的完整协议。除本合同所述外,双方未达成任何谅解。除非通过修改本合同并经双方签字,否则对本合同的任何更改或修改均为无效。本条不得解释为以任何方式限制仲裁或任何其他法律程序中关于本合同的形成、解释、目的或意图的证据的可采性。
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第XXXVIX条
执行方式
本合同可以通过纸质文件的原始书面墨迹签名,通过交换显示纸质文件原始书面墨迹签名的传真副本,或者通过任何一方采用适当的软件技术的电子签名来执行,以便在执行时使各方满意,即各方商定的文件版本应始终能够进行验证,并满足与书面签名相同的证据规则。使用这些执行方法中的任何一种或其组合应构成对本合同的具有法律约束力和有效的签署。本合同可以一式两份签署,每份在正式签署时均视为正本。
第XXXX条
中介机构
加拉格尔再保险公司在此被确认为谈判本合同的中间人,所有与合同有关的通信,包括但不限于帐户、索赔信息、资金和查询,均应通过该中间人传送给本公司或再保险人。本公司向Gallagher Re Inc.支付的款项应被视为向再保险人支付,而再保险人向Gallagher Re Inc.的付款应被视为仅在公司实际收到此类付款的范围内才被视为向公司支付。加拉格尔再保险公司是一家纽约公司,以加拉格尔再保险服务公司(加利福尼亚州许可证号OBO1804)的形式在加利福尼亚州和宾夕法尼亚州开展业务。
兹证明,本公司经其正式授权的代表已于下列日期签署了本合同:
Signed this __________________ day of ____________________________________, 20___.
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银橡树伤亡公司。
美国德克萨斯州州际保险公司
签名
印刷体名称
标题
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核事故免责条款-责任-再保险-美国。
(1)本再保险不包括作为任何为承保核能风险而组成的保险人或再保险人组织的成员或认购人,或作为任何该等成员、认购人或组织的直接或间接再保险人而应累算的受保人的任何损失或法律责任。
(2)在不以任何方式限制本款第(1)款的实施的情况下,双方理解并同意,就本再保险的所有目的而言,自本款第(2)款第(2)款第(1)款规定的时间起,本款第(2)款所列类别的所有被保险人(新的、续保和更换)的原保单应被视为包括以下规定(规定为有限免责条款):
有限免责条款。*
对(伤害、疾病、疾病、死亡或破坏,
(人身伤害或财产损失
保险单下的被保险人也是由核能责任保险协会、相互原子能责任保险人或加拿大核保险协会签发的核能责任保险单的被保险人,或根据任何这类保险单被保险人视为被保险人,除非该保险单在其责任限额用尽时终止。
家庭汽车保单(仅限责任)、特别汽车保单(私人乘用车,仅限责任)、农民全面个人责任保单(仅限责任)、全面个人责任保单(仅限责任)或类似性质的保单;以及与上述四类保单相关的组合形式的责任部分,如综合居住政策和适用的房主保单。
上述第二项所述的所有原有保单的生效日期及其后,不论是新保单、续期保单或更换保单,均为下列保单之一
(3)除第(2)款第(2)款第二款规定的保单类别外,在不以任何方式限制本条第(1)款的实施的情况下,双方理解并同意,就本再保险的所有目的而言,被保险人的原责任保单(新的、续期的和更换的)提供下列保险:
业主、业主和租户责任、合同责任、电梯责任、业主或承包商(包括铁路)保护责任、制造商和承包商责任、产品责任、专业和不当行为责任、店主责任、车库责任、汽车责任(包括马萨诸塞州机动车辆或车库责任)
应视为自本款第(3)款第五款规定的时间起,就此类保险包括下列规定(规定为广泛免责条款):
广泛的免责条款。*
双方同意,该政策不适用于:
(人身伤害或财产损失
(A)保单下的受保人亦是由核能责任保险协会、相互原子能责任保险人或加拿大核保险协会发出的核能责任保单的受保人,或如非因其责任限额用尽而终止,则会是任何该等保单的受保人;或
(B)由于核材料的危险性质而造成的,并且(1)根据1954年《原子能法》或其任何修订法,任何人或组织必须维持财务保护,或(2)被保险人有权根据美利坚合众国或其任何机构与任何人或组织订立的任何协定从美利坚合众国或其任何机构获得赔偿,或如果没有签发本保险单,则有权从美利坚合众国或其任何机构获得赔偿。
与(立即内科或外科救援,
(first aid,
对因此而产生的费用
致(身体伤害、疾病、疾病或死亡)
)身体伤害
因核材料的危险性质和任何个人或组织经营核设施而产生的。
根据以下任何责任承保(伤害、疾病、疾病、死亡或破坏
(人身伤害或财产损失
由于核材料的危险性质而产生的,如果
(A)核材料(1)在受保人拥有或操作或代表受保人操作的任何核设施内,或(2)已从该设施排放或散布;
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(B)受保人或其代表在任何时间管有、处理、使用、加工、储存、运输或处置该等核材料;或
(人身伤害或财产损失
因被保险人提供与任何核设施的规划、建造、维护、操作或使用有关的服务、材料、部件或设备而产生的,但如果此类设施位于美利坚合众国、其领土或领地或加拿大境内,则本(C)项排除仅适用于
(损害或毁坏该核设施的财产
(对该核设施及其任何财产的财产损害。
IV.本背书中使用的:
“危险性质”包括放射性、毒性或爆炸性性质;“核材料”是指源材料、特殊核材料或副产品材料;“源材料”、“特殊核材料”和“副产品材料”具有1954年《原子能法》或任何经其修订的法律赋予它们的含义;“乏燃料”是指在核反应堆中使用或暴露于辐射中的任何燃料元件或燃料成分,不论是固体还是液体;“废物”系指(1)含有副产品材料和(2)因任何个人或组织操作核设施而产生的任何废物;“核设施”系指
(A)任何核反应堆,
(B)为(1)分离铀或钚的同位素,(2)加工或利用乏燃料,或(3)处理、加工或包装废物而设计或使用的任何设备或装置,
(C)用于加工、制造或合金化特殊核材料的任何设备或装置,而在任何时间,受保人在该等设备或装置所在的处所保管的该等材料的总量,由多于25克的钚或铀233或其任何组合组成或含有多于250克的铀235,
并包括前述任何一项所在地点、在该地点进行的所有作业和用于该等作业的所有房舍;“核反应堆”是指设计或使用来维持自给式链式反应中的核裂变或容纳临界质量的可裂变材料的任何装置;
(关于对财产的伤害或破坏,“伤害”或“破坏”一词
(“财产损害”包括所有形式的财产放射性污染
(包括对财产的所有形式的放射性污染。
五.提供本款第(3)款所列保险的所有原保险单的生效日期及之后,不论是新保险单、续期保险单或更换保险单,均在1960年5月1日或之后生效,但本款不适用于
(I)由纽约风险保险公司发布的车库和汽车保单,或
(Ii)马萨诸塞州总法第90章规定的法定责任保险,
直至拥有管辖权的政府当局批准广泛排除条款后90天。
(4)在不以任何方式限制本款第(1)款的实施的情况下,双方理解并同意,上文第(2)款和第(3)款不适用于加拿大境内被保险人的原责任保单,就该等保单而言,本条款应被视为包括加拿大独立保险会议的加拿大保险人协会通过的《核能责任免责条款》。
*注:有限免责条款和宽免条款中的斜体字仅适用于包括有限免责条款或宽免条款在内的原始责任保险单。
21/9/67
N.M.A. 1590
BRMA 35A
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