美国
证券交易委员会
华盛顿特区：20549
附表13G
根据1934年的证券交易法
(修订编号：2)*
科尔植物生物科技有限公司(CollPlant BioTechnologies Ltd.)
(发卡人姓名)
普通股，每股面值1.5新西兰元(包括以美国存托股份(ADS)为代表的普通股，比例为每股ADS一股普通股)
(证券类别名称)
19516R107
(CUSIP号码)
乔治·沃尔特·洛文鲍姆·格兰特保留年金信托V
Lillian S.Loewenbaum Grantor保留年金信托基金IV
防水业合作伙伴有限公司(The Water Products Partnership，Ltd.)
洛文鲍姆1992信托基金
乔治·沃尔特·勒文鲍姆
伊丽莎白·S·洛文鲍姆
莉莲·S·洛文鲍姆
C/o Lillian S.Loewenbaum
1000名韦斯特班克博士，STE#2A
德克萨斯州奥斯汀，邮编：78746
复制到:
杰森·R·申德尔
谢泼德，穆林，Richter&Hampton LLP
利顿大道379号。
加利福尼亚州帕洛阿尔托，邮编：94301
(650) 815-2600
(获授权接收通知及通讯的人的姓名、地址及电话号码)
2020年12月31日
(需要提交本陈述书的事件日期)
选中相应的框以指定提交本计划所依据的规则：
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o |
规则第13d-1(B)条 |
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x |
规则第13d-1(C)条 |
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o |
规则第13d-1(D)条 |
*本封面的其余部分应填写，用于报告人在本表格上就证券主题类别首次提交文件，以及任何后续修订，其中包含的信息将改变前一封面中提供的披露。
本封面其余部分所要求的信息不应被视为为1934年《证券交易法》(《证券交易法》)第18节的目的而提交的，也不应被视为受该法案该节的责任约束，但应受该法所有其他条款的约束(不过，请参阅注释)。
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CUSIP 19516R107号 |
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第2页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：乔治·沃尔特·洛文鲍姆(George Walter Loewenbaum) | |||||
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2.
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如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
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4. |
国籍或组织地点：美利坚合众国 | |||||
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数量 |
5. |
唯一投票权：906,990股普通股(1) | ||||
|
6. |
共享投票权：0 | |||||
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7. |
唯一处分权：906,990股普通股(1) | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
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9. |
每名报告人实益拥有的总金额：906,990股普通股(1) | |||||
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10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
|
11. |
按行金额表示的班级百分比(9)：13.3%(2) | |||||
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12. |
报告人类型(见说明)：in | |||||
(1)包括(A)250,000股发行人普通股相关美国存托股票(ADS)，可在行使普通权证后向Strata Trust Company托管人FBO George Walter Loewenbaum IRA发行，(B)由Walter Loewenbaum Trust持有的50,000股ADS相关普通股，以及(C)报告人在IRA持有的606,990股ADS相关普通股。
(2)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)，加上上文脚注(1)所指普通权证相关的250,000股发行人普通股。
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CUSIP 19516R107号 |
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第3页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：Lillian S.Loewenbaum | |||||
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2.
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如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
|
4. |
国籍或组织地点：美利坚合众国 | |||||
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数量 |
5. |
唯一投票权：2万股普通股(1) | ||||
|
6. |
共享投票权：0 | |||||
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7. |
唯一处分权：2万股普通股(1) | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
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9. |
每名报告人实益拥有的总金额：20000股普通股(1) | |||||
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10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
|
11. |
按行金额表示的班级百分比(9)：0.3%(2) | |||||
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12. |
报告人类型(见说明)：in | |||||
(1)由(A)10,000股发行人普通股(由Lillian Shaw Loewenbaum Trust持有)及(B)10,000股发行人普通股(由报告人直接持有的美国存托凭证)组成。
(2)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)。
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CUSIP 19516R107号 |
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第4页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：伊丽莎白·S·洛文鲍姆(Elizabeth S.Loewenbaum) | |||||
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2.
|
如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
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4. |
国籍或组织地点：美利坚合众国 | |||||
|
数量 |
5. |
唯一投票权：10,000股普通股 | ||||
|
6. |
共享投票权：0 | |||||
|
7. |
唯一处分权：10,000股普通股 | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
|
9. |
每名报告人实益拥有的总金额：10,000股普通股 | |||||
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10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
|
11. |
行金额表示的班级百分比(9)：0.2%(1) | |||||
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12. |
报告人类型(见说明)：in | |||||
(1)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)。
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CUSIP 19516R107号 |
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第5页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：乔治·沃尔特·洛文鲍姆·格兰特(George Walter Loewenbaum Grantor)保留年金信托V | |||||
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2.
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如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
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4. |
国籍或组织地点：德克萨斯州 | |||||
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数量 |
5. |
唯一投票权：13,000股普通股 | ||||
|
6. |
共享投票权：0 | |||||
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7. |
唯一处分权：13,000股普通股 | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
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9. |
每位报告人实益拥有的总金额：13,000股普通股 | |||||
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10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
|
11. |
行金额表示的班级百分比(9)：0.2%(1) | |||||
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12. |
报告人类型(见说明)：OO | |||||
(1)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)。
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CUSIP 19516R107号 |
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第6页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：莉莉安·S·洛文鲍姆·格兰特留任年金信托基金IV | |||||
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2.
|
如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
|
4. |
国籍或组织地点：德克萨斯州 | |||||
|
数量 |
5. |
唯一投票权：58,750股普通股(1) | ||||
|
6. |
共享投票权：0 | |||||
|
7. |
唯一处分权：58,750股普通股(1) | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
|
9. |
每名报告人实益拥有的总金额：58,750股普通股(1) | |||||
|
10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
|
11. |
按行金额表示的班级百分比(9)：0.9%(2) | |||||
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12. |
报告人类型(见说明)：OO | |||||
(1)由(A)18,750股可在行使普通权证时向报告人发行的美国存托凭证相关普通股及(B)由报告人直接持有的40,000股美国存托凭证相关普通股组成。
(2)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)，加上作为上文脚注(1)所指普通权证基础的18,750股发行人普通股。
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CUSIP 19516R107号 |
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第7页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：Loewenbaum 1992 Trust | |||||
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2.
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如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
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4. |
国籍或组织地点：德克萨斯州 | |||||
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数量 |
5. |
唯一投票权：30,010股普通股 | ||||
|
6. |
共享投票权：0 | |||||
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7. |
唯一处分权：30,010股普通股 | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
|
9. |
每名报告人实益拥有的总金额：30,010股普通股 | |||||
|
10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
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11. |
按行金额表示的班级百分比(9)：0.5%(1) | |||||
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12. |
报告人类型(见说明)：OO | |||||
(1)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)。
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CUSIP 19516R107号 |
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第8页，共15页 |
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1. |
报告人姓名：防水合伙有限公司。 | |||||
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2.
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如果是组成员，请选中相应的框 |
(A)(B) |
¨ | |||
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3. |
仅限SEC使用 | |||||
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4. |
国籍或组织地点：德克萨斯州 | |||||
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数量 |
5. |
唯一投票权：2万股普通股 | ||||
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6. |
共享投票权：0 | |||||
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7. |
唯一处分权：2万股普通股 | |||||
|
8. |
共享处置权：0 | |||||
|
9. |
每位报告人实益拥有的总金额：20,000股普通股 | |||||
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10. |
如果第(9)行的合计金额不包括某些份额，则复选框(参见说明) |
¨ | ||||
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11. |
行金额表示的班级百分比(9)：0.3%(1) | |||||
|
12. |
报告人类型(见说明)：OO | |||||
(1)基于发行人截至2020年8月31日已发行和已发行的6,567,536股普通股(该数字载于外国私人发行人于2020年9月1日提交给证券交易委员会的2020年9月6-K表格报告中)。
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CUSIP 19516R107号 |
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第9页，共15页 |
第一(A)项：*
CollPlant BioTechnologies Ltd.(The Issuer？)
第一项(B)、*发行人主要执行办公室地址：
魏茨曼科学园奥本海默街4号
雷霍沃特7670104，以色列
第二项(A).*：
本声明由下列个人和实体提交，所有这些个人和实体在本文中统称为报告人。
(I)乔治·沃尔特·勒文鲍姆(George Walter Loewenbaum)，个人
(Ii)Lillian S.Loewenbaum，个人
(Iii)伊丽莎白·洛文鲍姆(Elizabeth Loewenbaum)，个人
(Iv)George Walter Loewenbaum Grantor保留德克萨斯州的年金信托V，
(V)Lillian S.Loewenbaum Grantor保留了德克萨斯州的年金信托IV，
(Vi)洛文鲍姆1992信托(Loewenbaum 1992 Trust)，这是一家德克萨斯信托基金，以及
(Vii)防水合伙有限公司，这是一家德克萨斯州的合伙企业。
第二项(B).主要业务办公室的地址或住所(如无住所)，须填写主要业务办公室的地址；如无住所，则须提交主要业务办公室的地址；如无住所，请填写以下地址：*
每位报告人的主要业务办公室的地址是德克萨斯州奥斯汀，Ste#2A，Westbank DR，邮编：78746。
第二项(C).公民身份：公民身份-公民身份：
请参阅每个封面的第4项。
第二项(丁)、*；
请参阅本申请的封面。
第二项(E)、第一批订单、第二批订单、第二批订单、第三批订单、第一批订单、第三批订单、第三批订单、第一批订单、第三批订单、第三批订单、最后一批订单，编号：
19516R107.
第三项：如本声明是根据§240.13d-1(B)或240.13d-2(B)或(C)的规定提交的，应检查提交人是否为：
不适用。
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CUSIP 19516R107号 |
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第10页，共15页 |
第四项：*
(一)银行、银行等实益拥有的金额：
请参阅每个封面的第9项。
(二)*：
请参阅每个封面的第11项。
(C)*：
(一
请参阅每个封面的第5项。
(二)*：
请参阅每个封面的第6项。
(三)*
请参阅每个封面的第7项。
(四)*：
请参阅每个封面的第8项。
第5项*。
如果提交的声明是要报告报告人已不再是该类别证券超过5%的实益所有人的事实，请勾选以下内容。
第六项：*
不适用。
第7项：母公司控股公司或控制人报告收购证券的子公司的识别和分类，包括上市公司、上市公司和上市公司。
不适用。
第八项：本集团成员的身份识别与分类、本集团成员的识别与分类、本集团成员的识别与分类、本集团的成员识别与分类、本集团成员的身份识别与分类、本集团成员的身份识别与分类、本集团成员的身份识别与分类。
不适用。
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CUSIP 19516R107号 |
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第11页，共15页 |
第九项：董事会、董事会以及解散集团的通知。
不适用。
第十项：*。
通过在下面签名，我证明，就我所知和所信，上述证券不是为了改变或影响证券发行人的控制权而收购和持有，也不是在与任何具有该目的或效果的交易相关或作为参与者持有，但根据第240.14a-11条的提名活动除外。
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CUSIP 19516R107号 |
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第12页，共15页 |
签名
经合理查询，并尽本人所知所信，以下签署人证明本声明所载信息真实、完整、正确。
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日期：2021年2月16日 |
姓名： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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日期：2021年2月16日 |
姓名： |
/s/Lillian S.Loewenbaum |
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日期：2021年2月16日 |
姓名： |
/s/Elizabeth Loewenbaum |
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日期：2021年2月16日 |
乔治·沃尔特·洛文鲍姆·格兰特保留年金信托V | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
乔治·沃尔特·勒文鲍姆 |
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标题： |
受托人 |
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日期：2021年2月16日 |
Lillian S.Loewenbaum Grantor保留年金信托基金IV | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
受托人 |
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日期：2021年2月16日 |
防水业合作伙伴有限公司(The Water Products Partnership，Ltd.) | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
普通合伙人 |
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依据： |
/s/Lillian S.Loewenbaum |
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姓名： |
莉莲·S·洛文鲍姆 |
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标题： |
普通合伙人 |
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日期：2021年2月16日 |
洛文鲍姆1992信托基金 | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
受托人 |
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依据： |
/s/Lillian S.Loewenbaum |
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姓名： |
莉莲·S·洛文鲍姆 |
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标题： |
受托人 |
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CUSIP 19516R107号 |
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第13页，共15页 |
展品索引
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陈列品 |
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附件A： |
联合申报协议。 |
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CUSIP 19516R107号 |
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第14页，共15页 |
附件A
联合提交协议
根据修订后的1934年证券交易法第13d-1(K)条，签字人同意代表他们每个人在附表13G上联合提交一份关于CollPlant BioTechnologies Ltd.每股面值1.5新谢克尔的普通股(包括以美国存托股份(ADS)为代表的普通股，比例为每ADS一股普通股)的声明(包括对该声明的任何和所有修订)，并进一步同意将本联合提交协议作为该联合提交的证据
以下签署人进一步同意，本合同各方有责任及时提交该声明及其任何修正案，并对其中包含的有关该方的信息的准确性和完整性负责；但是，除非该方知道或有理由相信该等信息是不准确的，否则任何一方均不对有关任何其他方的信息的准确性或完整性负责。
本联合申报协议可以副本书的形式签署，其效力等同于每份副本书上的签名都在同一份文书上。
下列签字人已于2021年2月16日签署本协议，特此为证。
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日期：2021年2月16日 |
姓名： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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日期：2021年2月16日 |
姓名： |
/s/Lillian S.Loewenbaum |
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日期：2021年2月16日 |
姓名： |
/s/Elizabeth Loewenbaum |
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日期：2021年2月16日 |
乔治·沃尔特·洛文鲍姆·格兰特保留年金信托V | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
受托人 |
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日期：2021年2月16日 |
Lillian S.Loewenbaum Grantor保留年金信托基金IV | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
受托人 |
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日期：2021年2月16日 |
防水业合作伙伴有限公司(The Water Products Partnership，Ltd.) | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
普通合伙人 |
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依据： |
/s/Lillian S.Loewenbaum |
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姓名： |
莉莲·S·洛文鲍姆 |
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标题： |
普通合伙人 |
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CUSIP 19516R107号 |
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第15页，共15页 |
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日期：2021年2月16日 |
洛文鲍姆1992信托基金 | |
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依据： |
/G·沃尔特·洛文鲍姆(Walter Loewenbaum) |
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姓名： |
沃尔特·勒文鲍姆(G.Walter Loewenbaum) |
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标题： |
受托人 |
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依据： |
/s/Lillian S.Loewenbaum |
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姓名： |
莉莲·S·洛文鲍姆 |
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标题： |
受托人 |