证券交易委员会
华盛顿特区,20549
附表13G
(规则13d-102)
根据第13d-1(B)、(C)和(D)条提交的报表 以及根据13d-2(B)提交的修正案中须包括的信息
(第1号修正案)*
Fiverr International 有限公司
(发行人姓名 )
普通股,无面值
(证券类别名称 )
M4R82T106
(CUSIP号码)
2020年12月31日
(需要提交本报表的 事件日期)
选中相应的框以指定此计划所依据的规则 :
? 规则13d-1(B)
? 规则13d-1(C)
X 规则13d-1(D)
*本封面的其余部分应填写为 报告人在本表格上关于证券主题类别的首次提交,以及包含可能改变前一封面中提供的披露信息的任何后续修订 。
本封面剩余部分所要求的信息 不应被视为根据1934年《证券交易法》(下称《证券交易法》)第18条的规定而提交的 ,也不应以其他方式承担该法该部分的责任,但应受该法所有其他条款的约束(但是, 请参阅《注释》)。
(下一页续)
第1页 共9页
第8页所载展品索引
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第9页第2页 |
1 |
报告名称 Accel London III L.P. |
2 |
如果A组的成员*,请勾选相应的框 (A)?(B)x |
3 | 仅限SEC使用 |
4 | 公民身份或组织地点 特拉华州 |
数量 |
5 | 唯一投票权 -0- |
6 | 共享投票权 -0- | |
7 | 唯一处分权 -0- | |
8 | 共享处置权 -0- |
9 | 各自实益拥有的总款额 报告人 |
-0- |
10 | 如果第(9)行的合计金额为 排除某些股票* |
¨ |
11 | 第9行中的金额表示的班级百分比 | 0.0% |
12 | 报告人类别* | PN |
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第3页(共9页) |
1 | 报告名称 Accel London III Associates L.P. |
2 | 如果A组的成员*,请勾选相应的框 (A)?(B)x |
3 | 秒 仅使用 |
4 | 公民身份或组织地点 特拉华州 |
数量 |
5 | 唯一投票权 -0- |
6 | 共享投票权 -0- | |
7 | 唯一处分权 -0- | |
8 | 共享处置权 -0- |
9 | 各自实益拥有的总款额 报告人 |
-0- |
10 | 如果第(9)行的合计金额为 排除某些股票* |
¨ |
11 | 第9行中的金额表示的班级百分比 | 0.0% |
12 | 报告人类别* | PN |
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第4页(共9页) |
1 |
报告名称 Accel London Investors 2012 L.P. |
2 |
如果是某个组的成员,请选中相应的复选框 (A)?(B)x |
3 | 仅限SEC使用 |
4 | 公民身份或组织地点 特拉华州 |
数量 个共享 受益匪浅 各自拥有 报告 人 具有 |
5 | 唯一投票权 -0- |
6 | 共享投票权 -0- | |
7 | 唯一处分权 -0- | |
8 | 共享处置权 -0- |
9 | 各自实益拥有的总款额 报告人 |
-0- |
10 | 如果第(9)行的合计金额为 排除某些股票* |
¨ |
11 | 第9行中的金额表示的班级百分比 | 0.0% |
12 | 报告人类别* | PN |
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第5页,共9页 |
1 | 报告名称 Accel London III Associates L.L.C. |
2 | 如果A组的成员*,请勾选相应的框 (A)?(B)x |
3 | 秒 仅使用 |
4 | 公民身份或组织地点 特拉华州 |
数量 个共享 受益匪浅 各自拥有 报告 人 具有 |
5 | 唯一投票权 -0- |
6 | 共享投票权 -0- | |
7 | 唯一处分权 -0- | |
8 | 共享处置权 -0- |
9 | 各自实益拥有的总款额 报告人 |
-0- |
10 | 如果第(9)行的合计金额为 排除某些股票* |
¨ |
11 | 第9行中的金额表示的班级百分比 | 0.0% |
12 | 报告人类别* | 呜 |
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第6页(共9页) |
本修正案第1号修订了先前由特拉华州有限合伙企业Accel London III L.P.、特拉华州有限合伙企业Accel London III Associates L.P.、特拉华州有限合伙企业Accel London Investors 2012 L.P.和特拉华州有限责任公司Accel London III Associates L.L.C.就附表13G提交的声明 。上述 实体统称为“报告人”。只有发生变化的项目 才包括在本修订1号中。
第四项。 | 所有权
以下是截至2020年12月31日提交本声明的人对发行人普通股所有权的信息。 |
(a) | 实益拥有的款额: 请参阅每个报告人的封面第9行。 |
(b) | 班级百分比: 请参阅每个报告人的封面第11行。 |
(c) | 该人拥有的股份数目: |
(i) | 唯一的投票权或指导权: 请参阅每个报告人的封面第5行。 |
(Ii) | 共同投票或指导投票的权力: |
请参阅每个 报告人的封面第6行。
(三) | 唯一有权处置或指示处置的权力: |
请参阅每个 报告人的封面第7行。
(四) | 共同拥有处置或指导处置的权力: 请参阅每个报告人的封面第8行。 |
第五项。 | 一个阶层百分之五或以下的所有权 如果本声明是 提交的,以报告截至本声明之日,报告人已不再是超过 个 的实益拥有人这一事实5%的证券类别,检查以下各项:x是 |
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第7页(共9页) |
签名
经合理查询,并尽我所知和所信,我保证本声明中所提供的信息真实、完整和正确。
日期:2021年2月16日
实体: | Accel London III L.P.* |
Accel London III Associates L.P.* | |
Accel London Investors 2012 L.P.* | |
Accel London III Associates L.L.C.* |
依据: | /s/特蕾西·L·塞德洛克 | |
特雷西·L·塞德洛克(Tracy L.Sedlock),上述实体的事实律师 |
*根据已在 相关机构备案的授权书签署。
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第8页(共9页) |
附件 索引
在以下位置找到 顺序 | |
陈列品 | 编号页 |
附件A:联合立案协议书 | 9 |
CUSIP编号M4R82T106 | 13 G | 第9页,共9页 |
附件 A
联合备案协议
以下签字人 同意代表每位签字人提交一份与Fiverr International Ltd.普通股有关的单一附表13G(或其任何修正案),并同意将本协议作为该附表13G的证物提交。
日期:2021年2月16日
实体: | Accel London III L.P.* |
Accel London III Associates L.P.* | |
Accel London Investors 2012 L.P.* | |
Accel London III Associates L.L.C.* |
依据: | /s/特蕾西·L·塞德洛克 | |
特雷西·L·塞德洛克(Tracy L.Sedlock),上述实体的事实律师 |
*根据已在 相关机构备案的授权书签署。