附件10.4


表格
非限制性股票期权奖励协议

授权者

如果Bancorp公司。


如果Bancorp公司。
2022年股权激励计划

本非限制性股票期权协议(“期权”或“协议”)在各方面均受IF Bancorp,Inc.(以下简称“公司”)的IF Bancorp,Inc.2022股权激励计划(“计划”)的规定约束,该计划通过引用并入本协议,并成为本协议的一部分,符合本协议的规定。已向根据该计划获得股票期权的每个人提供了该计划和相关招股说明书的副本。本期权持有人(“参与者”)特此接受本选项,但须遵守本计划和本协议的所有条款和条款,并同意公司董事会(“委员会”)或董事会根据本计划和本协议作出的所有决定和对本协议的解释均为最终决定,对参与者和参与者的继承人、法定代表、继承人和允许受让人具有约束力和决定性。除文意另有所指外,“公司”一词包括1986年经不时修订的“内部收入守则”(“守则”)第424(E)及424(F)节所界定的母公司及本公司所有现有及未来的附属公司。此处使用但未定义的大写术语的含义与本计划中的相同。

1.
Name of Participant:__________________________

2.
批地日期:__________________________

3.
根据本期权可能收购的公司普通股总数量,每股面值0.01美元: (根据本协议第9节进行调整)。

这是一种非限定股票期权。

4.
行权价:每股:美元__________________________
(须根据下文第9条作出调整)

5.
期权到期日:_。尽管本协议中有任何相反的规定,在到期日或之后的任何时间,不得行使该选择权的任何部分。

6.
归属时间表。除本协议另有规定外,根据本协议规定的行权时间表,该期权首先根据期权的到期日可行使。

根据本协议授予的期权应授予_(__)等额的年度分期付款(前提是不授予零碎期权),第一期分期付款可在授予之日的第一个周年日行使,或在授予日之后的第二个年月日开始行使,之后的每一年的分期付款将在第20个月至第20个年月日进行,但须根据本协议第10节的规定加速行使。尽管如上所述,在归属于零碎期权的范围内,归属的期权数量应四舍五入到最接近的期权(期权的“.5”四舍五入)。不得在期权到期日或之后的任何时间执行此期权。

如本协议第10节所述,在控制权变更时或之后发生死亡、残疾或非自愿终止服务的情况下,归属将根据本计划的2.7和4.1节自动加速。

7.
行使选择权通知的行使程序和交付。根据本计划,参与者可透过向本公司递交书面通知(“行使购股权通知”)(“行使购股权通知”作为附件A或本公司可接受的其他方式),列明拟行使购股权的股份数目,以及以现金或委员会可接受的其他方式付款,从而全部或部分行使购股权。

8.
股份的交付。行使此选择权时交付股票将符合所有适用法律(包括修订后的1933年证券法的要求)和任何证券交易所或类似实体的适用要求。

9.
调整条款。

该期权,包括受该期权约束的股份数量和行权价格,将在发生第3.4节中规定的事件时进行调整,并根据

10.
加速授予和可执行期限。

根据该计划的下列规定,将加速授予这一选择权:


10.1
死亡。如果参与者因死亡而终止服务,该期权的任何未归属部分将被授予,此后该期权的任何未行使部分可由参与者的法定代表人或受益人行使,期限为自参与者死亡之日起一(1)年内。


10.2
残疾。如果参与者因其残疾而终止服务,则该期权的任何未授予部分将被授予,此后该期权的任何未行使部分可由参与者或参与者的法定代表人在因残疾而终止服务后的一(1)年内行使。


10.3
控制权的变化。如果参与者在控制权变更时或之后非自愿终止服务,则在参与者非自愿终止服务后一(1)年内,将授予该期权的任何未授予部分,并且该期权的任何未行使部分可由参与者或参与者的法定代表人行使。


10.4
退休了。如果参与者因参与者退休而终止服务,则可以在服务终止之日起一(1)年内行使既得期权。尚未归属的期权将于因退休而终止服务之日到期并被没收。“退休”具有本计划第八条规定的含义。


10.5
因故终止合同。如果参与者因某种原因终止服务,所有受本协议约束但尚未行使的选择权将立即失效并被没收。


10.6
其他终止合同的。如果参与者因除死亡、残疾、退休、控制权变更时或之后的非自愿终止或原因以外的任何原因终止服务,则此后可行使此选择权,但仅限于终止时且仅在终止后三(3)个月内可行使。
2



11.杂项。


11.1
在个人满足获得这些权利的所有条件之日之前,任何选择权都不会授予参与者作为公司股东的任何权利。


11.2
除非本计划另有规定,否则不得修改或以其他方式修改本协议,除非以书面形式证明并由公司和参与者签署。


11.3
委员会可酌情决定,参与者可转让根据《计划》授予的无保留选择权,但转让仅限于参与者的直系亲属、信托基金和为这些家庭成员的主要利益而建立的合伙企业或慈善组织,而且转让不得考虑参与者的考虑。


11.4
这一选择将受到任何必要的联邦、州和地方预扣税的约束,这些预扣税可能以公司允许的一种或多种方式实现。


11.5
本协议将受伊利诺伊州法律管辖并根据该州法律进行解释。


11.6
授予此项选择权并不赋予参与者保留为本公司或其任何附属公司服务的任何权利。


11.7
根据本计划第7.16节的规定或本公司采取的其他方式,该选择权可被没收。


11.8
本购股权须受适用于该等购股权的所有政府机关的法律、法规及命令所规限,而不论本购股权的任何条文如何,如发行该等股份将构成违反任何该等法律、法规或命令或其任何规定,本公司将无义务根据本购股权发行任何股份。

[后续签名页]
3


兹证明,自上文所述授予本期权之日起,公司已以其名义并代表其签署本协议。
如果Bancorp公司。
By:_________________________________
Title: ________________________________

参与者的接受度
签署人在此接受上述选项,并同意本协议的条款和条件,包括IF Bancorp,Inc.2022股权激励计划的条款和规定。以下签署人确认已收到IF Bancorp,Inc.2022年股权激励计划和相关招股说明书的副本。
参与者



_____________________________________


 
4

附件A
行使选择权的通知

本人特此行使IF Bancorp,Inc.(“本公司”)或其关联公司授予我的股票期权(“期权”), 须遵守非限制性股票期权协议(“协议”)和其中提及的IF Bancorp,Inc.2022股权激励计划(“计划”)所载的所有条款和规定。现通知阁下,本人欲购买_

我选择通过以下方式支付行权价格:


___
现金或个人保兑支票或本票,金额_

___
公司股票,其公平市值为_,全部/部分支付购买价格。*

___
本人的支票面额为_


___
期权的净结算额,使用行使时获得的部分股份支付期权的行权价(如果适用,还包括任何最低要求的预扣税金)。

___
通过经纪人出售我的期权股份中的_股,以全额/部分支付购买价格。
本人理解,在本次行使后,_普通股仍受该期权的约束,受协议和计划中规定的所有条款和条款的约束。
我在此声明,我打算出于以下目的收购这些股份:
_投资
_转售或分销

请注意:如果您打算转售(或在1933年《证券法》第2(11)条所指的范围内,经修订的《证券法》(“Securities Act”))您通过行使该期权获得的股票,本公司或转让代理可能要求律师在您行使该期权之前征求律师的意见,认为此类转售或分销不会违反1933年证券法。
Date: _______________, 20___. _________________________________________
参与者签名

*如果我选择通过交换我已经拥有的股票来行使,我 将建设性地返还我已经拥有的股票来购买新的期权股票。如果我的股票是证书形式的,我必须附上一份单独的声明,说明我视为已交换的股票的证书编号。如果股票是由注册经纪人以“街道名称”持有的,我必须向公司提供一份经公证的声明,证明所拥有的股票数量将被视为已被交换。我将保留我 已经拥有的股份,并将其视为通过期权行使获得的股份。此外,我将获得相当于我建设性交换的股份与我获得的全部新期权股份之间的差额的额外股份。
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