展品:99.5
(在开曼群岛注册成立,有限责任公司)
(股票 代码:6128)
代理 表单
在特别股东大会或其任何续会(“会议”)上使用的委托书
我/我们1 _________________________________________________________________________________________________________
of _____________________________________________________________________________________________
为_股票的登记持有人2Graphex Group Limited(“本公司”)的股本每股港币0.01元,现委任3 the Chairman of the Meeting or _____________________________________________
Of______________________________________________________________________________________________ to作为我/我们的代理人出席并代表我/我们和我/我们在11楼举行的会议上投票中粮大厦,香港铜锣湾告士打道262号,2022年12月20日,星期二下午2:30。(香港时间)及于其任何续会上 考虑(如认为合适)通过下文所述的召开会议通知所载的决议案,而如无作出任何指示,则按本人/吾等的代表认为适当的方式向大会作出有关指示。
普通 分辨率 | 为4 | 反对4 | |
1. | 根据协议的条款及条件,批准授予特定授权以行使本公司的权力,于行使认购期权或认沽期权时,向Emerald Energy Solutions LLC配发及发行35,000,000股新普通股作为代价股份,其中因行使认购期权或认沽期权而配发及发行的代价股份在各方面应与于配发及发行日期的所有已缴足普通股同等 |
Dated: _______________________________ Shareholder’s signature: __________________________________
备注:
1. | 要以大写字母插入的完整 个名称和地址。 |
2. | 请 输入您名下注册的股票数量。如果未填写编号,则此委托书将被视为与您名下登记的本公司所有股份有关。 |
3. | 如果首选会议主席以外的任何代表,请删除“会议主席或”字样,并在所提供的空白处插入所需代表的名称和地址。 |
4. | 重要提示: 如果您希望对决议投赞成票,请勾选标记为“赞成”的方框。如果你想投反对票 |
解决方案,勾选标记为“反对”的方框。未在方框中打勾将使您的代表有权酌情决定您的投票。 您的代表还有权根据其酌情决定权对会议适当提交的任何决议进行表决,但召开会议通知中提到的决议除外。 | |
5. | 本决议的 说明仅为摘要。会议通知全文见会议通知。 |
6. | 为使 有效,代表委任表格连同经签署之授权书或其他授权文件(如有)或经公证证明之该等授权文件或授权文件副本,最迟须于大会或其任何续会指定举行时间 前48小时交回本公司之股份过户登记分处卓佳投资者服务有限公司,地址为香港夏法院道16号远东金融中心17楼。 |
7. | 本委托书必须由您或您以书面形式正式授权的代理人签署,如果是公司,则必须盖上公司的公章或由高级职员、代理人或其他正式授权的人签署。 |
8. | 在联名持有人的情况下,提交投票的资深人士的投票(无论是亲自投票或委派代表投票)将被接受,而不包括联名持有人的投票,为此,资历将由姓名在本公司股东名册中的顺序决定。 |
9. | 任何有权出席会议并在会上投票的本公司成员均有权委任一名以上代表出席会议并投票 。代表不必是本公司的成员,但必须亲自出席会议以代表您。 |
10. | 如阁下愿意,填写及交回本代表委任表格并不妨碍阁下亲自出席股东大会或其任何续会并于会上投票 ,在此情况下,委任代表将被视为已被撤销。 |
11. | 对本委托书的任何更改都必须由签署人草签。 |