附件4.3

执行版本

第二个 修正案

备注： 购买和保修协议

本《采购和担保协议》(本《协议》)的第二次修订日期为2022年2月28日，由Procaps S.A.和Procaps S.A.签订。阿诺尼马社会根据哥伦比亚法律组织(“公司”)，Procaps Group，S.A.，a 匿名者协会根据卢森堡大公国法律注册成立，注册办事处位于卢森堡大公国L-1273卢比堡9 rue de Bitburg，并于卢森堡公司登记册登记编号B253360 (“母担保人”)、附件A所列附属担保人(“现有附属担保人”及连同本公司及母担保人统称为“义务人”)、 及各票据持有人(定义见下文)(统称“票据持有人”)。

独奏会：

鉴于，债务人和票据持有人是该份日期为2021年11月5日的《票据购买和担保协议》(经《票据购买协议第一修正案》(定义如下)修订的《票据购买协议》)的当事人；

鉴于，根据票据购买协议，本公司发行及票据持有人购买本公司于2031年11月12日到期的担保优先票据，本金总额为115,000,000美元(“票据”)；

鉴于，债务人和票据持有人签订了日期为2022年1月12日的《票据购买和担保协议第一修正案》(《票据购买协议第一修正案》)；

鉴于，债务人已 通知票据持有人，银团现有信贷安排自本协议之日起仍然有效；

鉴于，债务人已 请求票据持有人同意进一步修改本协议所述的票据购买协议；以及

鉴于，签署的票据持有人 愿意同意在符合本协议所述条款和条件的情况下进行此类修改。

因此，现在，出于善意和有价值的对价，本合同双方同意如下：

协议：

第1节定义。 本协议中使用的未在本协议中定义的大写术语在实施修订(定义如下)之前具有票据购买协议中规定的各自含义。

第2节修订。 在满足本协议第4节所载各项条件的情况下，本票据购买协议现按本协议附件B(“修订”)所指定的方式修订，自生效日期(定义如下)起生效。

第三节陈述和保证。为促使票据持有人签署本协议，自本协议之日起和生效之日起，各债务人特此向票据持有人作出如下声明和担保：

3.1组织； 权力和权威。每个义务人都是一个阿诺尼马社会, 匿名者协会, 社会责任限制， 私人有限责任公司、公共有限责任公司、公司或其他有限责任实体(如适用)根据其所在组织的司法管辖区法律正式组织、有效存在并在适用的情况下信誉良好，并且在法律要求此类资格的每个司法管辖区内具有适当的资格 并且在适用的情况下具有良好的信誉，但不能合理地预期不具备此类资格或信誉的司法管辖区 不能单独或整体地产生重大不利影响的司法管辖区除外。各公司或其他实体均有权签署和交付本协议，并履行本协议及本协议所属其他财务文件的规定。

3.2授权、 等。本协议已得到每个债务人采取的所有必要的公司、私人有限责任公司或其他实体的正式授权，本协议及其所属的每个其他财务文件构成每个债务人的合法、有效和具有约束力的义务，可根据其条款对每个该债务人强制执行，但此种可执行性可能受到以下方面的限制：(A)适用的破产、破产、重组、司法或法外追偿，暂停或其他类似法律一般影响到债权人权利的强制执行；(B)衡平法的一般原则(无论这种可执行性是在衡平法诉讼中还是在法律上考虑的)。

3.3遵守法律、其他文书等。本协议各债务人的签署、交付和履行，以及每名债务人履行其所属的其他财务文件，不会(A)违反、违反或构成任何债务人或其各自子公司的任何财产的违约，或导致产生任何留置权，(X)任何契约、抵押、信托契据、贷款、购买或信贷协议、租赁、(Y)任何公司章程，组织章程大纲、组织章程细则、条例或章程、股东协议或(Z)任何债务人或其各自子公司受其约束的任何其他协议或文书，或任何债务人或其各自子公司或其各自财产可能受其约束或影响的任何其他协议或文书(任何宪法文件除外)，(B)与任何法院的任何命令、判决、法令或裁决的任何条款、条件或规定发生冲突或导致违反，在第(A)(X)和(A)(Z)款的情况下，仲裁员或政府机构适用于任何义务人或其各自子公司的任何规定，或(C)违反适用于任何义务人或其各自子公司的任何法规或其他 规则或条例的任何规定，但无法合理预期个别或总体产生实质性不利影响的任何冲突、违规或违规行为除外。

3.4政府授权等。本协议的任何义务人签署、交付或履行本协议，或任何义务人履行本协议所属的任何其他财务文件，不需要任何政府当局的同意、批准或授权，或向任何政府当局进行登记、备案或声明。无需确保本协议或任何其他财务文件在任何债务人的组织管辖范围内作为证据的合法性、有效性、可执行性或可采纳性，也无需确保本协议或任何其他文件在任何政府当局存档、记录或登记，或在任何此类协议或文件上加盖任何印章、登记税或类似的交易税，但与证据可采纳性有关的任何适用的最低法院备案责任除外；提供(I)为了使任何以西班牙语以外的语言书写的文件在哥伦比亚法院被接纳为证据，该文件必须由官方翻译员翻译成西班牙语，(Ii)为了使在巴西境外签署的任何金融文件在巴西政府当局和巴西法院面前被接纳为证据， 必须(A)由官方公证员对在巴西境外签署的各方的签名进行公证，(B)由文件原产国的主管当局 批准，或者，如果该原籍国不是《海牙公约》的签署国，《海牙公约》废除了外国公共文件合法化的要求，则各方的签字必须由原籍国主管的巴西领事馆 认证，(C)由官方翻译(交易者Público Juramentado)和(D)连同其各自的葡萄牙语正式译本一并在有关的契据及文件登记处登记(文件登记处)，(Iii)为了使任何用西班牙语以外的语言书写的文件在萨尔瓦多法院被接纳为证据，该文件必须被翻译成西班牙语，由萨尔瓦多公证机构公证，并由该文件所在国家的主管政府当局批准，或者，如果该文件的来源国不是废除外国公共文件合法化要求的海牙公约的签署国，则各方的签名必须由位于来源国的主管萨尔瓦多领事馆进行认证。和(Iv)为了使任何财务文件在卢森堡法院或公共当局面前被接纳为证据，此类财务文件必须附有由官方翻译完整或部分翻译成法语或德语的文本，卢森堡法院可始终要求当事人出示提出索赔所依据的财务文件的原件。

3.5披露。 债务人或其代表向票据持有人提交的与本协议相关的文件、证书和其他书面材料，作为一个整体，不包含对重大事实的任何不真实陈述，或遗漏任何必要的重大事实，以使其中的陈述 根据其作出的情况不具误导性。

3.6无 违约或违约事件。在本协议生效之前和之后，不存在任何违约或违约事件 且仍在继续。

第四节先决条件。 修正案应自满足下列各项条件的日期(“生效日期”)起生效 ：

4.1执行和交付。每一债务人和所需持有人应已签署并交付了本协议的副本。

4.2陈述 和担保。本协议中各义务人的陈述和保证自本协议之日起及生效之日起均正确无误。

第5条杂项

5.1票据购买协议的第 部分；未来参考等。本协议应与票据购买协议一起解释，并作为票据购买协议的一部分进行解释，除本协议明确修订外，票据购买协议中包含的所有条款、条件和契诺均在此获得批准，并应并将继续完全有效。在本协议签署和交付后签署和交付的任何和所有通知、请求、证书和其他文书可指票据购买协议，而不具体提及本协议，但除非上下文另有要求，否则所有此类引用均应包括本协议。

5.2协议的效力 。本协议的签署、交付和效力不应视为放弃票据持有人在票据购买协议或任何其他财务文件项下的任何权利、权力或补救，也不构成放弃票据购买协议或任何其他财务文件的任何规定，除非本协议另有明确规定。

5.3重申义务 。各债务人特此(A)就母担保人和现有的附属担保人而言，在本协议生效之前和之后，确认并确认其根据《票据购买协议》第15条对担保债务的担保持续存在、效力和效力，(B)承认、批准和重申并同意： 本协议不得以任何方式解除、减少、损害或减少其付款和履约义务，不论是或有还是以其他方式， 根据其所属的财务文件(就母担保人和现有的附属担保人而言，包括但不限于其根据票据购买协议第15节对担保债务所承担的义务)， 和(C)重申其在票据购买协议15.3节所载的每一项豁免。

5.4副本， 份传真件。本协议可以签署任何数量的副本，每份副本都应是正本，但所有副本一起构成一份文书。每份副本可由若干份本合同副本组成，每份副本均由不到所有各方签署，但由所有各方共同签署。通过传真、电子邮件或其他电子传输方式交付已签署的签字页，应与交付本协议的人工签署副本一样有效。

5.5支付费用、成本和开支。公司同意在公司收到发票后五个工作日内支付票据持有人与本协议的准备、谈判和签署有关的合理费用、成本、开支、收费和支出(包括但不限于票据持有人的美国特别法律顾问Akin Gump Strauss Hauer&Feld LLP的合理费用)和本协议预期的事项。

5.6绑定 效果。本协议对本协议的每一方及其各自的继承人和受让人具有约束力，并符合其利益。

5.7修正案 和弃权。经本协议各方书面同意后，方可修改本协议，放弃遵守本协议的任何条款。

5.8可分割性。 本协议的任何条款或本协议所要求的任何文书或协议的违法性或不可执行性，不得以任何方式影响或损害本协议的其余条款或本协议所要求的任何文书或协议的合法性或可执行性 。

5.9完整的 协议。本协议包含本协议各方之间的完整协议和谅解，并取代所有以前或同时与本协议标的有关的此等人士的口头或书面协议和谅解。

5.10指定 为财务单据。双方同意本协议构成财务文件。

5.11管辖法律；管辖权和程序；放弃陪审团审判。本协议应按照纽约州法律解释和执行，双方的权利应受纽约州法律管辖，但不包括该州法律的法律选择原则，该州法律允许适用该州以外的其他司法管辖区的法律。票据购买协议第24.7节的条款经必要的变通后并入本文作为参考，本协议双方明确且不可撤销地同意该等条款。

(页面的其余部分故意留空-签名 页面后面)

兹证明，自上述日期起，本协议双方已由各自适当和正式授权的人员正式签署并交付，特此声明。

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

笔记持有人：

美国保诚保险公司

保诚年金人寿保险公司

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

HealthSpring人寿保险公司， Inc.

信诺健康人寿保险公司

(票据购买和担保协议第二修正案的签字页-Procaps S.A.)

附件A

现有附属担保人

C.I.Procaps S.A.，A阿诺尼马社会 根据哥伦比亚法律组织

糖尿病医疗保健公司简化型社会根据哥伦比亚法律组织

Pharmayect S.A.，A简约社会 根据哥伦比亚法律组织

Procaps，S.A.de C.V.，a阿诺尼马社会根据萨尔瓦多法律组织的资本变量

生物化学，S.A.de C.V.，a阿诺尼马社会根据萨尔瓦多法律组织的资本变量

Colbras Indústria e Comércio Ltd.， a社会发展有限公司根据巴西法律组织，在巴西纳税人登记处登记，编号为00.413.925/0001-64

Sofgen PharmPharmticals LLC，根据佛罗里达州法律成立的有限责任公司

Crynssen制药集团有限公司，是一家私人有限责任公司，根据马耳他法律注册成立，公司注册号为C 59671

附件B

修正

(E)尽管第9.9节有任何规定，在(I)2022年3月31日和(Ii)母担保人或其任何子公司签订取代或替代银团现有信贷安排的协议之前，根据银团现有信贷安排提供或授予的任何更优惠的条款(包括在本协议日期后签订的任何替代或替代协议)不得被视为纳入本协议 作为公司条款。

(I)辛迪加现有信贷安排中存在的任何信息报告要求、积极或消极的契诺或承诺或任何违约事件(此类 贷款被修订、修订和重述、再融资或替换)，在(X)2022年3月31日和(Y)母担保人或其任何附属公司签订协议以取代或取代辛迪加现有信贷安排和

附件B-1