附录 107

申请费表的计算

SC TO-T

(表格类型)

Forma Therapeutics 控股公司

(标的公司名称/发行人)

NNUS New Dev, Inc.

(申报 PersOfferOfferOr 的姓名 )

Novo Nordisk A/S

(申报人姓名要约人父母)

表 1:交易估值

交易

估价

费用

费率

的金额

申请费**

需要支付 的费用

$1,057,816,522.89* 0.0000927 $98,060

之前已支付 的费用

$0.00 $98,060

交易总额 估值

$1,057,816,522.89

申报应付的费用总额

$98,060

之前支付的费用总额

$98,060

费用总额 抵消额

$0.00

应付净费用

$0.00

*

估算交易估值仅用于计算申请费金额。 交易估值的估值基于 (a) 47,866,342股已发行和流通的普通股与每股20.00美元的乘积;(b) 行使价低于20.00美元的4,758,321股普通股标的未偿还期权的乘积和13.60美元,即20.00美元与加权平均行使价为每股6.40美元之间的差额标的未偿还股票期权;(c) 1,788,906股普通股 股票标的未偿还限制性股票单位奖励和每股20.00美元的乘积。申请费的计算基于Forma Therapeutics Holdings, Inc. 提供的截至2022年9月13日的信息。

**

申请费金额是根据经修订的1934年《证券交易法》第 0-11条和2021年8月23日发布的从2021年10月1日开始的2022财年的费率咨询 #1 通过将交易 估值乘以0.0000927计算得出的。