美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区，20549
附表13G
根据1934年的《证券交易法》
Kubient，Inc.
(发卡人姓名)
普通股，面值0.00001美元
(证券类别名称)
50116V107
(CUSIP号码)
2022年9月14日
(需要提交此 报表的事件日期)
选中相应的框以指定提交此 计划所依据的规则：
o Rule 13d-1(b)
þ Rule 13d-1(c)
o Rule 13d-1(d)
*本封面的其余部分应填写为报告 个人在本表格中关于证券主题类别的首次提交，以及任何后续包含 信息的修订，这些信息将改变前一封面中提供的披露。
本封面其余部分所要求的信息不应被视为就1934年《证券交易法》(下称《证券交易法》)第18节(以下简称《法案》) 的目的而提交或以其他方式承担该法案该节的责任，但应受该法所有其他条款的约束(但请参阅《附注》)。
| 1. |
报告人姓名 税务局身分证号码以上人士(仅限实体)
Tarik Three Holdings Limited
|
|||
| 2. |
如果是某个组的成员，请选中相应的框
|
(a) ¨ (b) ¨ | ||
| 3. |
仅限美国证券交易委员会使用
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|||
| 4. |
公民身份或组织地点
直布罗陀
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|
数量 |
5. |
唯一投票权
863,640
|
||
|
股份 有益的 |
6. |
共享投票权
0
|
||
|
拥有者 每个报告 |
7. |
唯一处分权
863,640
|
||
| 具有以下特征的人 | 8. |
共享处置权
0
|
||
| 9. |
每名申报人实益拥有的总款额
863,640
|
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| 10. | 如果第(9)行的合计金额不包括某些股票，则复选框 | ¨ | ||
| 11. |
按第(9)行金额表示的班级百分比
5.99%
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|||
| 12. |
报告人类型
公司
|
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| 1. |
报告人姓名 税务局身分证号码以上人士(仅限实体)
斯维特拉娜·阿斯塔科娃
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|||
| 2. |
如果是某个组的成员，请选中相应的框
|
(a) ¨ (b) ¨ | ||
| 3. |
仅限美国证券交易委员会使用
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| 4. |
公民身份或组织地点
法国
|
|||
|
数量 |
5. |
唯一投票权
0
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|
股份 有益的 |
6. |
共享投票权
863,640
|
||
|
拥有者 每个报告 |
7. |
唯一处分权
0
|
||
| 具有以下特征的人 | 8. |
共享处置权
863,640
|
||
| 9. |
每名申报人实益拥有的总款额
863,640
|
|||
| 10. | 如果第(9)行的合计金额不包括某些股票，则复选框 | ¨ | ||
| 11. |
按第(9)行金额表示的班级百分比
5.99%
|
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| 12. |
报告人类型
在……里面
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第1(A)项。签发人姓名或名称：
Kubient，Inc.
第1(B)项。发行人主要执行机构地址：
第七大道500号，8号这是纽约市Floor，邮编：10018
第2(A)项。提交人姓名：
见下文第2(C)项。
第2(B)项。主营业务地址 办公地点或住所：
见下文第2(C)项。
第2(C)项。公民身份：
Tarik Three Holdings Limited
直布罗陀主街327号
国籍：直布罗陀
斯维特拉娜·阿斯塔科娃
C/o Tarik Three Holdings Limited
直布罗陀主街327号
国籍：法国
第2(D)项。证券类别名称：
普通股，每股面值0.00001美元
第2(E)项。CUSIP号码：50116V107
| 第三项。 | 如果本声明是根据规则13d-1(B)或13d-2(B)或(C)提交的，请检查提交人是否为a： |
| (a) | o | 根据《交易法》第15条注册的经纪人或交易商。 |
| (b) | o | 交易法第3(A)(6)节所界定的银行。 |
| (c) | o | 交易法第3(A)(19)节所界定的保险公司。 |
| (d) | o | 根据《投资公司法》第8条注册的投资公司。 |
| (e) | o | 按照规则第13D-1(B)(1)(2)(E)条聘请投资顾问。 |
| (f) | o | 根据规则13D-1(B)(1)(2)(F)的雇员福利计划或捐赠基金。 |
| (g) | o | 根据规则第13d-1(B)(1)(Ii)(G)条规定的母公司控股公司或控制人。 |
| (h) | o | 《联邦存款保险法》第3(B)节所界定的储蓄协会。 |
| (i) | o | 根据《投资公司法》第3(C)(14)节被排除在投资公司定义之外的教会计划。 |
| (j) | o | 根据《议事规则》第13d-1(B)(1)(2)(J)条，工作组。 |
| 第四项。 | 所有权。 |
| (a) |
实益拥有的款额：
Tarik Three Holdings Limited 是发行人普通股863,640股的直接实益拥有人。
Svetlana Astakhova是Tarik Three Holdings Limited的唯一股东和董事。因此，Astakhova女士也可能被视为对Tarik Three Holdings Limited拥有的证券拥有共同的投票权控制和投资自由裁量权。
Svetlana Astakhova 不实益拥有由Tarik Three Holdings Limited实益拥有的发行人股份863,640股，但她在该等股份中的间接金钱利益除外。 |
| (b) |
班级百分比：
Tarik Three Holdings Limited为5.99%，Svetlana Astakhova为5.99%。 |
| (c) | 该人拥有的股份数目： |
Tarik Three Holdings Limited：
| (i) | 唯一投票权或直接投票权：863,640 |
| (Ii) | 共同投票或指导投票的权力：0 |
| (Iii) | 唯一有权处置或指示处置：863,640 |
| (Iv) |
共享处置或指示处置的权力：0
|
斯维特拉娜 阿斯塔科娃：
| (i) | 唯一的投票权或指导权：0 |
| (Ii) | 共同投票权或直接投票权：863,640 |
| (Iii) | 处置或指示处置的唯一权力：0 |
| (Iv) |
共有权力处置或指示处置：863,640 |
| 第五项。 | 拥有一个阶级百分之五或更少的所有权。 |
如果提交本声明是为了报告 截至本报告日期报告人已不再是该类别证券5%以上的实益拥有人这一事实， 请勾选以下各项？
| 第六项。 | 代表另一个人拥有超过5%的所有权。 |
不适用。
| 第7项。 | 母公司控股公司或控制人报告的获得证券的子公司的识别和分类： |
不适用。
| 第八项。 | 小组成员的识别和分类。 |
不适用。
| 第九项。 | 集团解散通知书。 |
不适用。
| 第10项。 | 证书。 |
本人于以下签署证明，就本人所知及所信，上述证券并非为改变或影响证券发行人的控制权或为改变或影响该等证券发行人的控制权而购入或持有，亦非与任何具有该目的或效力的交易有关或作为 参与者持有。
展品：
附件一，Tarik Three Holdings Limited和Svetlana Astakhova之间的联合提交协议，日期为2022年9月30日。
签名
经合理查询，并尽本人所知所信，兹证明本声明所载信息真实、完整、正确。
| 日期：2022年9月30日 |
Tarik Three Holdings Limited
作者：/s/Svetlana Astakhova 斯维特拉娜·阿斯塔科娃，董事
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斯维特拉娜·阿斯塔科娃
/s/Svetlana Astakhova |
注意：故意错误陈述或遗漏事实构成联邦犯罪(见《美国联邦法典》第18编第1001条)
证物一
联合立案协议
这将确认以下签署人和签署人之间的协议，即根据1934年《证券交易法》(经修订)下的第13d-1(K)规则，将代表下列个人和实体 于本协议日期或前后向美国证券交易委员会提交的附表13G，涉及以下签署人对特拉华州公司Kubient，Inc.普通股的实益所有权，每股面值0.00001美元。本协议可以两份或两份以上的副本签署，每份副本应视为正本，但所有副本应共同构成一份相同的文书。
| 日期：2022年9月30日 |
Tarik 3控股有限公司
作者：/s/Svetlana Astakhova 斯维特拉娜·阿斯塔科娃，董事
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斯维特拉娜·阿斯塔科娃
/s/Svetlana Astakhova |