美国证券交易委员会表格 4
表格 4 |
美国证券交易委员会 华盛顿特区 20549 实益所有权变更声明 根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交 或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条 |
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如果不再受第 16 节的约束,请选中此复选框。表格 4 或表格 5 的义务可能会继续。 参见 指令 1 (b)。 |
1。举报人的姓名和地址*
(街)
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2。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 Power REIT [PW ] |
5。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
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3。最早交易日期
(月/日/年) 07/15/2022 | ||||||||||||||||||||||||||
4。如果是修订,则为原始提交日期
(月/日/年) |
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
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表 I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
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1。证券标题(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) | 3。交易代码(Instr. 8) | 4。收购 (A) 或处置 (D) 的证券 (Instr. 3、4 和 5) | 5。 申报交易后实益拥有的证券金额(Instr. 3 和 4) | 6。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 7。间接受益所有权的性质(Instr. 4) | |||
代码 | V | 金额 | (A) 或 (D) | 价格 | ||||||
普通股 | 07/15/2022 | A | 20,000(1) | A | $0 | 490,557 | D | |||
普通股 | 68,679 | I | 13310 LMR2A, LLC(2) | |||||||
普通股 | 15,458 | I | PW RO 控股有限责任公司(3) | |||||||
普通股 | 18,656 | I | PW RO 控股公司 2 有限责任公司(4) | |||||||
普通股 | 14,410 | I | PW RO 控股公司 3 有限责任公司(5) |
表二——收购、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券) | |||||||||||||||
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1。衍生证券的标题(Instr. 3) | 2。衍生证券的转换价或行使价 | 3。交易日期 (月/日/年) | 3A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) | 4。交易代码(Instr. 8) | 5。 收购 (A) 或处置 (D) 的衍生证券数量 (Instr. 3、4 和 5) | 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) | 7。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 3 和 4) | 8。衍生证券的价格(Instr. 5) | 9。 在申报交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr. 4) | 10。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 11。间接受益所有权的性质(Instr. 4) | ||||
代码 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日期 | 标题 | 股份数量或数量 | ||||||||
股票期权(购买权) | $13.44 | 07/15/2022 | A | 150,000(6) | 08/01/2022 | 07/15/2032 | 普通股 | 150,000 | $0 | 150,000 | D |
回复解释: |
1。2022年7月15日,根据Power REIT 2020股权激励计划,莱瑟尔先生被授予购买20,000股限制性普通股作为补偿的选择权,该计划在36个月内每月发放。 |
2。由David H. Lesser100%拥有的哈德逊湾合伙人有限责任公司是13310 LMR2A, LLC的联席管理成员,但除其中任何金钱权益外,否认对此类股份的实益所有权。 |
3。由戴维·莱瑟100%拥有的哈德逊湾合伙人有限责任公司是PW RO Holdings LLC的管理成员,拥有50%的权益。 |
4。由戴维·莱瑟100%拥有的哈德逊湾合伙人有限责任公司是PW RO 2 Holdings LLC的管理成员,拥有50%的权益。 |
5。由戴维·莱瑟100%拥有的哈德逊湾合伙人有限责任公司是PW RO 3 Holdings LLC的管理成员,拥有50%的权益。 |
6。2022年7月15日,根据Power REIT 2020股权激励计划,莱瑟尔先生被授予购买15万股普通股作为补偿的选择权,该计划从2022年8月1日起在36个月内按月按比例分配。 |
/s/ 大卫 H. Lesser | 07/19/2022 | |
** 举报人签名 | 日期 | |
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。 | ||
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。 | ||
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。 | ||
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。 | ||
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。 |