附件4.3

投资者权利协议

投资者权利协议,日期为2022年6月21日(本协议生效),由特拉华州一家公司R1 RCM Inc.、特拉华州有限合伙企业Coyco 1,L.P.和特拉华州有限合伙企业Coyco 2,L.P.(Coyco 1和Coyco 2,投资者,以及合称为投资者)签署,且仅就第4节、第6节和第11节而言,以下签署的投资者附属公司。

鉴于,于2022年1月9日,本公司、投资者R1 RCM Holdco Inc.(F/k/a R1 RCM Inc.)、特拉华州一家公司 (Roadrunner)、特拉华州一家公司Project Roadrunner Merge Sub Inc.以及特拉华州一家有限合伙企业revint Holdings,LLC订立了一项交易协议和合并计划(交易协议),据此,公司收购了特拉华州有限责任公司CloudMed BLocker母公司L.L.C.的所有已发行和未偿还的有限责任公司权益,以换取其中规定的对价 。包括普通股,按交易协议规定的条款和条件,每股面值0.01美元(普通股);和

鉴于,本公司与投资者 订立本协议是完成交易协议所拟进行的交易的条件。

因此,考虑到前述和本协议中包含的协议,并且打算受本协议的法律约束,本公司和投资者同意如下:

第一节定义。本协议中使用和未以其他方式定义的、在交易协议中定义的大写术语 应具有交易协议中赋予该等术语的含义。本协议中使用的下列术语应具有本节1中规定的各自含义:

?稀释普通股是指截至任何日期,假设充分行使TCP/AS认股权证而计算的当时已发行普通股的总数。

?负债 是指(1)借款的负债,不论是否有债券、票据、债权证或其他类似工具证明,包括购买货币债务或与财产延期购买价格有关的其他债务, (2)已记录为资本租赁的租赁项下作为承租人的债务,以及(3)根据《公认会计原则》报告的与上文第(1)至(2)款所述债务或其他债务有关的担保债务。但负债不应包括(A)在正常业务过程中产生的贸易应付款项及应计开支及(B)本公司欠其附属公司或本公司附属公司之间的负债、担保项下的债务及其他 负债。

新证券是指公司的任何股本,包括普通股,不论是否经公司董事会(董事会)或董事会任何委员会授权,以及购买上述股本的权利、期权或认股权证,以及可转换、可交换或可行使为股本的任何类型的证券;但新证券一词不应包括: (I)根据下列条件发行给公司员工、顾问、高级管理人员和董事的证券

1


(Br)经董事会或董事会薪酬委员会批准的任何安排,但须经本协议规定的任何同意或批准;(Ii)因本公司通过合并、购买几乎所有资产或股份或公司将拥有尚存或继承公司的股权的其他重组而收购另一商业实体而向卖方发行的证券; (Iii)在承销的登记公开发行中发行的证券,前提是公司应遵守有关该等证券的第5条;(4)根据任何权利或协议发行的证券,包括但不限于可转换证券、期权和认股权证;但(X)本公司应已遵守第5条关于本公司首次出售或授予该等权利或协议的规定,或(Y)该等权利或协议在本协议日期或之前存在(有一项理解,即对本公司在本协议日期后已存在的任何权利或协议的任何修改或修订,其效果是提高本公司作为该权利协议基础的完全稀释证券的百分比,则不应包括在第(Iv)条中;(V)与本公司的任何股票拆分、股票股息或资本重组相关的、因此而发行的证券;(Vi)根据交易协议发行的普通股;(Vii)根据认股权证发行的普通股;及(Viii)根据上文第(I)至(Vii)条获得可转换为新证券定义以外的证券的任何权利、认股权或认股权证。

?所有权百分比是指截至任何日期,等于(I)根据交易协议向投资者发行并根据本协议根据任何优先购买权发行的普通股总数减去(Y)任何投资者转让给任何人(但不包括向由New Mountain Partners V(AIV-D)、LP(NMC)或其关联公司管理的基金管理的任何基金的任何转让)的百分比的差额,其中包括New Mountain Capital,L.L.C. (连同NMC,每个,投资者关联公司),如第4.1节要求,按本公司根据第4.1节批准的形式签署书面加入协议) 除以(Ii)稀释后的普通股。

?所有权门槛是指,截至任何日期,投资者和 投资者关联公司合计持有至少(X)101,947,306股普通股(根据任何股票拆分、反向股票拆分或其他类似事件进行调整)或(Y)33%的稀释普通股(就第2.1(A)节而言)或(Y)25%的稀释普通股(就第2.1(A)节以外的所有目的而言)。

Tcp/as IRA?指公司与特拉华州有限责任有限合伙企业tcp-asc Achi Series LLLP之间的某些修订和重新签署的投资者权利协议,日期为本协议之日。

认股权证是指公司(作为Roadrunner的受让人)与TCP-ASC Achi Series LLLP之间于2016年2月16日签署的认股权证,以及(Ii)截至2018年1月23日公司(作为Roadrunner的受让人)与IHC Health Services,Inc.在每个 案件中签署的认股权证,因为该认股权证可能会不时被修订或修改。

2


部分

2.治理问题。

2.1.

董事会组成。

(a)

在签署本协议的同时,投资者有权提名三名 (3)名董事会成员,他们最初应是Matthew Holt、Jeremy Delinsky和Bradford Kyle Armbrester,董事会应采取一切必要行动,使该等人士的董事会任命在 结束后立即生效。自即日起,

(1)

只要达到所有权门槛,投资者就有权提名三名 (3)成员进入董事会,

(2)

只要没有达到所有权门槛,但投资者的股权比例超过稀释普通股的10%,投资者就有权按照股权比例(四舍五入)和(Y)两(2)名董事和 的比例提名(X)该等人数较大的个人进入董事会。

(3)

只要投资者的持股百分比合计至少为稀释后普通股的5%但少于10%,则投资者应有权按(X)该等个人数目与持股百分比的相对比例(四舍五入)及(Y)一(1)董事(分别为投资者指定人士、投资者指定人士及所有投资者指定人士)向董事会提名较大者。

只要达到所有权门槛,(I)一名投资者指定人应与NMC没有关联,以及(Ii)两名投资者指定人(为免生疑问,可包括第(I)条所述的投资者指定人)应符合纳斯达克全球精选市场(或普通股上市的其他美国国家证券交易所,如有)的上市标准和适用法律中定义的独立董事资格。根据第2.1(B)节规定的要求,本公司应在任何选举董事的公司股东年会或特别会议上提名投资者指定人选进入董事会,并尽一切商业上合理的努力使投资者指定人选当选为董事会董事。

(b)

董事会提名及公司管治委员会(管治委员会)应合理地接受任何投资者指定人士,并理解第2.1(A)节所指名的人士为可接受人士。公司应要求所有董事在所有方面遵守适用的法律(包括关于保密的法律)和公司的公司治理准则、商业行为和道德准则、保密以及不时生效的交易政策和指南。投资者应在不迟于公司股东根据公司章程向董事会提出提名的最后日期之前,将任何拟议的投资者指定人,连同章程要求交付给公司的有关该被指定人的所有信息和公司合理要求的其他信息, 以书面通知公司;

3


在此情况下,所有该等资料一般须由本公司其他外部董事(代名人披露资料)送交本公司; 此外,倘若投资者未能提供任何该等通知,只要投资者应本公司要求迅速向 本公司提供代名人披露资料,投资者指定人即为当时担任投资者指定人的人士。

(c)

在投资者指定人士去世、伤残、辞职或被撤职的情况下,董事会将迅速 选举投资者指定的董事的继任者至董事会,但须满足第2.1(A)节最后一段第一句及 第2.1(B)节第一句所述的要求,以填补因此而产生的空缺,而该人士在任何情况下均应被视为本协议项下的投资者指定人士。

(d)

只要投资者在第2.1条下拥有权利,公司就不会 修改或放弃《资本协议》/《个人退休协议》第3条的规定。

2.2.

委员会成员。于本协议日期后,并受适用法律及纳斯达克全球精选市场(或普通股上市所在的其他美国国家证券交易所,如有)的上市标准的规限,本公司将向一名投资者指定人士(由投资者选择)提供机会,让其在 投资者选择方案中担任董事会各定期委员会的成员或以观察员身份出席(但不参与投票)该委员会的会议。如投资者指定人士未能符合法律或证券交易所上市标准所规定的适用资格担任董事会任何委员会的成员,则董事会应让该投资者指定人士有机会以观察员身份出席(但非投票)该委员会的会议。为免生疑问,投资者可为不同的委员会选择不同的投资者指定人选。

2.3.薪酬和福利。每名投资者 指定人将有权获得与本公司其他外部董事类似的薪酬、福利、报销(包括差旅费用)、赔偿和保险;但条件是,投资者(代表任何投资者指定人)或任何投资者指定人可酌情选择放弃上述权利的全部或任何部分。只要本公司维持董事及高级管理人员的责任保险 ,本公司就所有目的而言,应将每位投资者指定人士列为该保险单下的受保人,只要该投资者指定人士是本公司的董事,且当该投资者指定人士不再是本公司的董事时,其保期与本公司其他 前董事的投保期相同。

2.4.

特殊审批事项。

(a)

只要达到所有权门槛,以下事项将需要得到投资者或任何投资者关联公司持有的普通股多数持有人的批准才能进行此类交易(不包括公司与其全资子公司之间或公司全资子公司之间的任何此类交易):

4


(1)

以任何方式修改或修改公司的公司注册证书或章程,使普通股持有人的权利受到不利影响;

(2)

以任何对普通股持有人权利产生不利影响的方式创建、授权或发行公司或其任何子公司的任何股权证券;

(3)

本公司或其任何附属公司在任何财政年度的债务总额超过1,000万美元 (不包括(I)融资承诺预期的债务和(Ii)现有债务的再融资(包括融资承诺预期的债务);

(4)

在任何会计年度内,出售、转让或以其他方式处置公司或其任何子公司的资产或业务,总价值超过1,000万美元(不包括在正常业务过程中出售库存或用品、出售陈旧资产(不包括房地产)、售后回租交易和应收账款保理交易);

(5)

公司或其任何附属公司在任何会计年度以现金或其他方式收购任何资产或财产(在一项或多项相关交易中),总金额超过1亿美元(正常业务过程中的库存和设备收购除外);

(6)

公司或其任何子公司在任何财政年度的资本支出单独超过2,500万美元(如果与综合活动计划有关,则总计超过 )或总计超过2,500万美元;

(7)

批准公司及其子公司的年度预算;

(8)

公司首席执行官的聘用或解聘;

(9)

管理局主席的委任或免职;及

(10)

本公司或其任何附属公司在任何财政年度向另一公司、合营企业、合伙企业或其他实体提供贷款、投资或购买任何股票或其他证券,总额超过2,500万美元。

5


(b)

只要达到所有权门槛,将董事会规模增加到超过15名董事将 需要得到投资者指定的大多数人的批准。

(c)

(I)当达到所有权门槛时,本公司一方面与任何投资者或任何投资者联营公司之间的任何交易、协议、承诺或安排,另一方面均须获得当时在任的董事会大多数董事的批准,而该等董事并非投资者指定的董事或投资者的其他联营公司, 按比例计算的交易除外。

2.5.

书籍和记录;访问。只要投资者持股比例为5%或以上,本公司应允许每位投资者及其指定代表(为免生疑问,不得包括本公司的任何受让人(投资者联营公司除外)或客户)在合理时间及在向本公司发出合理事先 通知后,审核本公司及本公司附属公司的账簿及记录,并与本公司或本公司任何该等附属公司的高级人员讨论本公司或本公司任何附属公司的事务、财务及状况。

2.6.

投标报价。交易完成后,本公司可开始对普通股(或本公司或其任何附属公司的其他股权证券)股份进行任何收购要约或交换要约,并根据任何该等收购要约或交换要约收购证券,只要就该等普通股(或本公司或其任何附属公司的其他股权证券)股份支付的总购买价不超过5亿美元(该等收购要约或交换要约,即预先批准的投标 要约)。除预先批准的投标要约外,在截止后的十八(18)个月内,本公司不得也不得促使其子公司不对任何普通股(或本公司或其任何附属公司的其他股权证券)发起任何要约收购或交换要约,或根据任何此类要约或交换要约收购任何证券,除非该等要约或交换要约的金额和条款已获得公司董事会多数成员的批准。该多数必须包括至少两(2)名不构成根据TCP/ASC IRA的投资者指定董事和 符合纳斯达克全球精选市场(或普通股上市所在的其他美国国家证券交易所,如果有)上市标准中定义的独立董事资格的董事(此类投标要约或交换要约以及预先批准的投标要约、核准投标要约)。尽管有上述规定,但在任何情况下,批准的投标报价不得超过两个。

部分

3.投票协议。

3.1.

关于某些事项的表决协议。只要董事会中至少有一名投资者指定人,每名投资者将使其持有的所有有权投票的公司股本股份(统称为投票证券)(I)投给治理委员会提名的任何被提名人或 董事(前提是治理委员会符合第2.1节的条款),以及(Ii)反对移除治理委员会提名的任何董事。

6


3.2.

在利益上没有继任者。本第3节的规定对除投资者联营公司以外的任何表决证券的利益继承人不具约束力。

部分

4.对转让的限制。

4.1.

十八个月前不得转让股份。在2023年12月21日之前,除任何经允许的转让外,任何投资者或任何投资者关联公司均不得在未经本公司事先书面同意(可给予或不予同意,或受本公司自行决定的条件限制)的情况下,直接或间接向任何人出售、转让、质押、质押、扣押、转让或以其他方式处置任何普通股股份;但(I)就投资者的任何直接或间接股权持有人而言,转让投资合伙企业或其他基金工具的权益或为真正进行遗产规划而进行的转让,均不得视为间接转让;及(Ii)为免生疑问,未经本公司事先同意,不得准许投资者或其任何母公司(为免生疑问,普通股除外)的任何股权质押或产权负担。任何不符合第4.1节条款和条件的声称转让,在法律允许的最大范围内应为无效从头算此外,除法律上和衡平法上的其他权利和补救措施外,公司还应有权获得强制令救济,以禁止禁止的行动。

4.2.

不能转给竞争对手。任何投资者或任何投资者联营公司在任何时间均不得在未经本公司事先书面同意(可给予或不给予同意,或受本公司全权酌情决定的 条件规限)的情况下,直接或知情地间接(无任何调查责任)将任何普通股股份转让给本公司的任何竞争对手,但与任何按比例计算的交易有关的除外。就本第4.1节而言,竞争对手是指(I)销售(A)医院或医疗专业团体营收周期管理服务或软件或(B)医生咨询服务,且(Y)此类销售额占该个人及其直接和间接子公司作为一个整体的最近一个财政年度总销售额的50%以上的任何个人(br});(Ii)直接或间接拥有前述第(I)款所列任何个人的多数表决权控制权的任何个人。

7


4.3.

不能向个人进行批量转账。任何投资者或任何投资者关联公司均不得在任何时间,单独或与任何其他人作为一个集团(按《证券交易法》第13(D)(3)条的含义),在知情的情况下,直接或间接地将普通股(A)的任何股份转让给任何个人或集团(按《证券交易法》第13(D)(3)条的含义),其金额占本公司当时已发行的有表决权股本的15%或以上(根据 公司最近的10-K或10-Q表格,视情况而定)。向美国证券交易委员会提交,并在EDGAR上公开提供)或(B)任何个人或团体(指《交易法》第13(D)(3)条所指的),在此类转移后,将根据向证券交易委员会提交的关于该受让人的附表13D或13G的文件,在此类转移之前至少一个营业日在EDGAR上公开提供该受让人的总计19.9%以上的未偿还表决权股本((A)或(B)项除外, 至(I)投资者、(Ii)其任何关联公司(包括投资者关联公司和共同控制或管理的投资基金)以本公司批准的形式签署书面加入协议,根据该协议,该关联公司同意受第3节、第4节和第6节的条款约束,(Iii)与任何允许的转让有关,或(Iv)与诚实守信公开发行或分发)。

4.4.

允许的转移。未经公司同意,应允许进行以下转让(允许的转让) :

(1)

对签署书面加入协议的投资者关联公司,根据该协议,该投资者关联公司同意受本协议条款的约束(加入),

(2)

从2022年12月21日至2023年12月21日,投资者和投资者关联公司(合计)持有的普通股最多20%,与根据《注册权协议》第3条行使任何搭载式注册权有关,

(3)

投资者的任何有限合伙人(每个,投资者有限责任公司),以便允许该投资者的该投资者有限责任公司直接参与任何基本上同时进行的普通股销售,否则该投资者将能够根据本协议条款参与其中,

(4)

如果任何投资者有限责任公司(或其任何实益所有人)(为免生疑问,不包括NMC及其关联公司,包括其关联投资基金)因完成交易协议(包括郊狼重组(如其中定义))而被要求支付所得税,则向该投资者有限责任公司支付足够支付该等所得税的普通股数量(以及与分配或处置该普通股相关的预期应支付的任何所得税),或

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(5)

任何按比例计算的交易。

就本协议而言,按比例交易应指按比例向所有股东(X)提供权利的任何交易,其条款与给予投资者的条款基本相似,并且(Y)有权获得同等市值的对价(按每股、折算或行使)。 公司应配合而不是阻挠投资者或任何投资者关联公司不受本协议禁止的任何转让。

4.5.

在根据第4.4(3)节向投资者有限责任公司分派普通股时,本公司应采取商业上合理的努力,以确定证明普通股股份的任何证书或账面权益是否应包括所有适用证券法律可能要求的任何图示,并在其他方面符合所有适用证券法律的分派,包括在必要期间施加任何转让限制,以确保投资者有限责任公司随后对该普通股的任何处置都是按照该等法律进行的。

4.6.

尽管本协议有任何相反规定,各投资者(包括根据第4.4(1)节签署合并协议的任何投资者关联公司)同意,自本协议之日起至2023年12月21日,不会就本公司对普通股的任何投标要约投标、出售或以其他方式转让任何普通股(根据第4.4(4)节在转让中收到的普通股除外),前提是该等投标要约的收购价合计不超过10亿美元。此外,每名投资者同意:(I)将采取公司合理要求的任何行动,以支持预先批准的投标要约;(br}(Ii)第2.4(A)节第(5)款所述的批准权不适用于已批准的收购要约;及(Iii)第2.4(A)节第(3)款所载的审批权不适用于已批准的收购要约,或本公司或其附属公司为资助已批准的收购要约而产生的债务,金额最高可达 预先批准的收购要约总额的5亿美元及(无重复)有关已批准收购要约的总额10亿美元。

部分

5.优先购买权。

5.1.

在本第5节所载条款及条件的规限下,每名投资者有权 向本公司购买本公司可能不时建议发行的任何新证券,并按投资者所厘定的比例按所有权百分比 (自该发行通知交付之日起计算)向该等新证券实际发行。

9


5.2.

如果公司建议发行新证券,应向每位投资者发出书面通知,说明其意向,说明新证券的类型以及公司建议发行该等新证券的价格和条款(发行通知)。每名投资者自向该投资者递交发行通知之日起,应有三十(30)天 同意按发行通知中指定的价格和条款,按该投资者的比例购买部分新证券(自该发行通知交付之日起计算)。在该三十(30)天期限届满时或之前,每名投资者应向本公司递交书面通知,说明该投资者将购买的新证券的数量(投资者回复),该书面通知对本公司和该投资者具有约束力,但仅限于适用的发行通知中所述的新证券发行完成。

5.3.

本公司在(I)第5.2节所述的三十(30)天 期间届满及(Ii)提交每一份投资者回应及投资者回应后120天(以较早者为准),以出售或订立协议出售投资者并未行使其购买权的新证券,其价格及条款不得较发行通知所述者为优惠。如果本公司没有在该120天期限内出售该等新证券或达成出售该等新证券的协议,则本公司此后不得发行或出售任何新证券,除非该等新证券首先按照第5.2节规定的方式向投资者发售。

5.4.

如在本条例生效日期后的任何一个营业日结束时,投资者的持股百分比 低于10%,则本公司根据本条例第5条承担的所有债务应立即终止。

部分

6.停顿限制。

6.1.

在(X)投资者持股比例低于稀释普通股的25%和(Y)本协议日期三周年之前(以及,(Iv)第(Vii)条的情况下,仅在根据第2.1(A)条规定的投资者指定人根据第2.1条和第2.4(B)条在董事会任职且不涉及选举投资者指定人的情况下),投资者或任何投资者关联公司不得(I)直接或间接收购、同意收购或要约收购本公司任何股权证券的实益拥有权、购买该等证券的任何认股权证或期权、任何可转换为任何该等证券的证券或任何其他收购该等证券的权利,但根据交易协议发行的普通股及作为股息支付的任何普通股除外,或以其他方式不会使投资者在转换后基础上将本公司普通股的实益拥有权增加超过1%,(Ii)提出任何诉讼或其他行动

10


采取行动质疑第6节所列限制的有效性,或寻求解除此类限制,(Iii)将任何普通股存放在有投票权的信托或类似安排中,或将任何普通股置于任何投票协议、集合安排或类似安排之下,或将任何普通股的任何代理权授予与投资者或公司管理层无关的任何人;(br}(Iv)直接或间接邀请代理人投票,或寻求就本公司或本公司任何附属公司的任何有表决权证券的表决向任何人士提供意见或影响任何人士;(V)就本公司或本公司任何附属公司的任何有表决权证券组成、加入或以任何方式参与(按《交易法》第13(D)(3)条规定)的任何团体,但仅由投资者组成的任何团体除外,投资者联属公司和其他合伙单位的持有者在成交时投资者或其允许的受让人,如该投资者修订和重新签署的《有限合伙协议》所界定,(Vi)寻求罢免董事会中的任何董事或改变董事会的规模或组成(包括但不限于投票选举任何未经董事会提名的董事),除非第2.4(B)、(Vii)条另有规定,要求召集,或以其他方式寻求或协助召开公司股东特别大会,(Viii)披露前述禁止或不符合前述规定的任何意图、计划或安排,或(Ix)作出或采取任何合理预期会导致本公司就投资者 采取前述规定禁止的行动的意向作出公开宣布的任何行动;前提是, 然而,上述规定并不限制投资者遵守适用法律,或限制投资者指定人士或其他获委任或当选为董事会成员的董事行使董事的受信责任或权力的能力。

6.2.

尽管如上所述,如果董事会决定参与一项可能导致公司控制权变更的程序,公司应邀请每一名投资者按照一般向该程序的其他参与者提供的条款和条件参与该程序;然而,如果投资者参与该程序,则每一名投资者指定的人应回避就与该程序相关的事项投票或以其他方式获得任何有关该程序的机密信息;此外, 但是,在投资者终止参与任何进程后,投资者就该进程进行投票并获得有关该进程的机密信息的权利应恢复。此外,如果董事会提出要求,投资者可以向董事会提交保密的私人收购建议,并回应董事会的任何相关询问;但任何此类建议都应以董事会的批准为条件。

第7节终止。除本协议其他地方明确规定的适用于本协议特定条款的终止条款外,本协议将在以下情况下终止:(A)经本公司和投资者双方书面同意,(B)在投资者持股比例低于5%时收到本公司或投资者的书面通知,或(C)在本公司重大违反本协议时收到投资者的书面通知。

11


第八节保密。自本协议之日起,公司与Revint Intermediate II,LLC之间的所有保密协议,包括保密协议(定义见交易协议)将于此终止。在本协议签订之日,每个投资者、NMC和本公司应签订一份保密协议,其格式基本上为本协议附件附件A。

第9条。16B-3条。只要(I)投资者有权指定一名投资者指定的受让人,并且一名投资者指定的人在董事会任职,(Ii)投资者、NMC和/或任何投资者关联公司直接或间接拥有至少10%的已发行普通股,或(Iii)投资者有限合伙单位的任何持有人,如果是高管或者是董事或董事的高管,则直接或间接持有任何普通股或从投资者那里获得任何普通股。董事会应根据规则16b-3采取合理必要的行动,使任何此等人士获得或处置普通股或任何可登记证券时,不受经修订的1934年《证券交易法》第16(B)条的责任条款的约束,只要这种豁免不为适用法律所禁止;为免生疑问,本公司应在任何此等人士每次声称收购或处置普通股或任何可登记证券时,由董事会通过一项或多项豁免决议,并根据规则16b-3豁免《交易法》第16(B)节的责任条款。

第10节税务事宜

10.1.

每位投资者应在本协议生效之日起九十(90)天内向本公司提交两份原件:(I)正式填写并签署的国税局W-8BEN表格(或其任何后续版本或其后续版本),声称有资格(如果有)享受美利坚合众国加入的所得税条约的利益;(Ii)已正式填写并签署的国税局表格W-8ECI(或其任何后续版本或后续版本)的副本;(Iii)妥为填妥及签立的国税局表格W-8EXP(或其任何后续版本或其后继版本);(Iv)妥为填写及签立的国税局表格W-9(或其任何后续版本或其后继版本);。(V)妥为填妥及签立的国税局表格W-8IMY(或其任何后续版本或其后继版本);。连同上文第(I)至(Iv)款中描述的表格和证书(以及可能需要的附加表格W-8IMY(或其任何后续版本或后续版本))或(Vi)适用法律规定的任何其他表格,作为申请免除或减少美国联邦预扣税的依据,并与适当填写的适用法律规定的补充文件一起填写,以允许公司确定需要进行的扣缴或扣除。此外,在上述任何一种情况下,每名投资者应在其先前提交的任何表格过时、到期或失效时提交该等表格。每名投资者应, 在公司确定不能再向公司提供以前交付的任何表格或证书(或美利坚合众国或其他税务当局为此目的采用的任何其他形式的证明)的任何时间,在合理可行的情况下尽快通知公司。

12


10.2.

每位投资者应在本协议生效之日起九十(90)天内向本公司提交一份时间表 ,详细列出投资者就发生应纳税分配时向该投资者或任何投资者关联公司(每个该等所有者,投资者集团成员)支付的预扣金额进行的合理计算,并应在合理可行的情况下,在信息发生变化时(包括在向非本协议缔约方的投资者集团成员进行任何转移时),尽快向本公司提交更新的时间表。

10.3.

在将普通股股份转让给非本协议缔约方的投资者集团成员后,投资者应在转让后九十(90)天内或鉴于任何即将到来的应税分配而合理需要的较早日期内,促使收到转让股份的投资者集团成员提供第10.1节第一句所要求的 信息交付给公司,并应促使投资者集团成员遵守第10.1节 第二句和第三句(为此目的,以投资者集团成员ä代替投资者)。

10.4.

每一投资者均声明其为国内有限合伙企业,以缴纳联邦所得税,并应 向本公司提交一份说明这一情况的美国国税局表格W-9。

第11节。 其他。

11.1.

治国理政。本协议应受特拉华州法律管辖,并按照特拉华州法律解释,但不得实施任何可能导致适用特拉华州以外任何司法管辖区法律的选择或法律冲突条款或规则(无论是特拉华州法律还是任何其他司法管辖区的法律)。

11.2.

司法管辖权;强制执行本协议双方同意:(I)所有因本协议引起或与本协议有关的诉讼和法律程序应在特拉华州衡平法院和特拉华州纽卡斯尔县的任何州上诉法院开庭审理和裁决(或仅在特拉华州衡平法院、特拉华州内的任何州或联邦法院拒绝接受对特定事项的管辖权的情况下)。(Ii)同意不会试图以动议或任何该等法院的其他许可请求来否定或推翻该属人司法管辖权,及(Iii)任何诉讼或法律程序的最终判决应为终局判决,并可在其他司法管辖区通过就判决提起诉讼或以法律规定的任何其他方式强制执行。每一方当事人 都不可撤销地同意在第11.2节所指法院的领土管辖范围以外的任何此类诉讼或诉讼中送达法律程序文件

13


按照第11.6节的规定或根据第11.6节的规定,通过美国挂号信或挂号信、预付邮资、要求退回收据的方式将其副本邮寄到其地址。但是,前述规定不应限制一方当事人以任何其他合法的方式向另一方当事人送达法律程序文件的权利。本协议双方均不可撤销地放弃因本协议或本协议拟进行的交易而引起或与本协议有关的任何法律程序中由陪审团进行审判的权利。

11.3.

继任者和受让人。除本协议另有规定外,本协议的规定应有利于双方的继承人、受让人、继承人、遗嘱执行人和管理人,并对其具有约束力;但投资者不得在未经本公司同意的情况下将其在本协议下的权利转让给任何人,但签署合并协议的投资者关联公司除外。

11.4.

没有第三方受益人。尽管本协议有任何相反规定, 本协议中的任何明示或默示内容均无意授予本协议当事人以外的任何人本协议项下或因本协议而产生的任何权利、补救措施、义务或责任,而非本协议当事方的任何人(包括任何一方的任何合作伙伴、成员、股东、董事、高管、员工或其他实益所有人,以其身份或代表一方提起衍生诉讼)都不应就本协议或本协议预期的交易具有 第三方受益人的地位。

11.5.

整个协议。本协议、交易协议和根据交易协议交付的其他文件(包括其中定义的注册权协议)构成双方就本协议和此类其他协议和文件的主题达成的完全和完整的谅解和协议。

11.6.

通知。除本协议另有规定外,本协议要求或允许的所有通知、请求、索赔、要求、豁免和其他通信应以书面形式进行,并应通过可靠的隔夜递送服务邮寄,或通过以下方式通过专人、电子邮件(附递送收据)或信使递送:

如果是对公司:

R1 RCM Inc.

上升道西434号,6这是地板

犹他州默里84123

注意: 总法律顾问

电子邮件:SRadcliffe@R1RCM.COM

14


将副本一份发给(该副本不构成通知):

柯克兰&埃利斯律师事务所

北拉萨尔300号

芝加哥,伊利诺伊州60654

注意:理查德·W·波特,P.C.

罗伯特·海沃德,P.C.

布拉德利·C·里德,P.C.

电子邮件:richard.porter@kirkland.com;robert.hayward@kirkland.com;

邮箱:bradley.reed@kirkland.com

如果给投资者:

C/o New Mountain Capital,L.L.C.

百老汇大街1633号,48楼

纽约州纽约市,邮编:10019

注意:马特·霍尔特和杰克·钱

电子邮件:mholt@newMountain Capital.com;

邮箱:jian@newMountain capal.com

将副本一份发给(该副本不构成通知):

Rods&Gray LLP

美洲大道1211

纽约州纽约市,邮编:10036

注意:约翰·索尔金和安德鲁·西尔弗

电子邮件:john.sorkin@ropegray.com;

邮箱:Andrew.Silver@ropegray.com

或在任何此类情况下,发送至任何一方可能不时以类似方式在书面通知中指定的其他地址或电子邮件地址。 通过隔夜递送服务、专人或信使实际递送的通知,或通过电子邮件收到的通知,如果得到及时确认或收到递送收据,应视为已发出。

11.7.

延误或疏忽。任何一方在行使本协议项下的任何权利、权力或补救措施方面的任何延迟或遗漏,不得损害该方的任何此类权利、权力或补救措施,也不得解释为放弃或默许任何违约或违约,或放弃或默许此后发生的任何类似违约或违约;也不得将任何单一违约或违约的放弃视为对任何其他违约或违约的放弃。根据本协议或法律或以其他方式向任何持有人提供的所有补救措施应是累积的,而不是替代的。

11.8.

修订及豁免。可以修改本协议的任何条款,并且可以放弃遵守本协议的任何条款(一般地或在特定情况下,并且可以追溯或预期地),前提是该修改或放弃是书面的,并且在修改的情况下是由本公司和投资者签署的,或者在放弃的情况下是由放弃生效的一方签署的。本协议项下的任何同意和任何修订或放弃

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公司对本协议的任何条款必须按照本协议第2.4(C)节的规定进行批准。根据本 款作出的任何修订或豁免,对根据本协议购买的当时未偿还的任何证券(包括该等证券可转换为的证券)的每位持有人、签署合并协议的每位未来持有人以及本公司均具约束力。

11.9.

对应者。本协议可以签署任何数量的副本,签名可以通过传真或电子格式交付,每个副本可以由不到所有各方签署,每个副本都可以针对实际签署副本的各方执行,所有这些副本一起构成一个 文书。

11.10.

可分性。如果本协议的任何条款成为或被有管辖权的法院宣布为非法、不可执行或无效,则该条款的部分或全部在必要的范围内应从本协议中分离出来,而本协议的其余部分应根据其条款执行。

11.11.

标题和字幕;解释。本协议中使用的标题和字幕仅为方便起见而使用,不得在解释或解释本协议时考虑。在本协定中提及某一节、附表或附件时,除非另有说明,否则应指本协定的某一节、附表或附件。凡在本协定中使用包括、包括或包括在内的词语时,应视为后跟不受限制的词语。本协定中所载的定义适用于此类术语的单数和复数形式,也适用于此类术语的男性以及女性和中性性别。本协议中定义或提及的任何协议、文书或法规是指不时修订、修改或补充的协议、文书或法规,包括(在协议或文书的情况下)通过放弃或同意以及(在法规的情况下)通过继承可比的后续法规。 每一方都参与了本协议的起草和谈判。如果出现含糊之处或意图或解释问题,应将本协议视为由各方起草,不得因本协议任何条款的作者身份而产生偏袒或不利于任何一方的推定或举证责任。

11.12.

费用。公司应在投资者的指示下,直接向投资者支付或补偿投资者 合理、有文件和自掏腰包与投资者及其关联公司履行本协议项下的义务或与投资者在公司的投资的管理和监督有关的差旅费用和其他业务费用,或与投资者及其关联公司履行本协议项下义务或与投资者在公司投资的管理和监督有关的其他业务费用(包括任何合理的律师费); 规定,在任何情况下,公司在本第11.12条下均无义务(X)支付或报销每财年超过100,000美元的任何费用或 (Y)支付或报销任何

16


与投资者或其关联公司仅以公司股东或实益所有人身份提交的任何申请有关的费用(包括律师费)。除非公司另行批准,否则只有在符合公司针对董事会成员不时生效的差旅政策的情况下,才会报销差旅费用。

[签名页面如下]

17


兹证明,双方已于上述第一个日期 签署了本投资者权利协议。

公司:
R1 RCM Inc.
发信人:

/s/约瑟夫·弗拉纳根

姓名:约瑟夫·弗拉纳根
头衔:首席执行官
投资者:
COYCO,1 L.P.
作者:COYCO GP,L.L.C.,其普通合伙人
发信人:

布莱恩·C·墨菲

姓名:布莱恩·C·墨菲
头衔:司库兼秘书
COYCO,2 L.P.
作者:COYCO GP,L.L.C.,其普通合伙人
发信人:

布莱恩·C·墨菲

姓名:布莱恩·C·墨菲
头衔:司库兼秘书

投资者附属公司:
新的山区合作伙伴V(AIV-D),LP
发信人:

/s/亚当·B·温斯坦

姓名: 亚当·B·温斯坦
标题: 授权签字人

[投资者权利协议的签字页]