amed-20220331
假象2022Q1Amedisys公司0000896262--12-31P5DP7D0.57.8每年的浮动利率等于(A)联邦基金利率加0.50%的年利率，(B)行政代理制定的最优惠利率，和(C)一个月的利息加1%的年利率中的最高利率。欧洲美元在伦敦银行间市场存款期为一个、两个、三个或六个月的利率00008962622022-01-012022-03-3100008962622022-04-22Xbrli：共享00008962622022-03-31ISO 4217：美元00008962622021-12-31ISO 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MembersSTPR：SC艾米德：临终关怀成员2011-06-062011-06-060000896262STPR：SCAmed：不受欢迎的成员艾米德：临终关怀成员2016-01-180000896262STPR：SCAmed：不受欢迎的成员艾米德：临终关怀成员2016-01-182016-01-18Amed：索赔0000896262STPR：SCAmed：不受欢迎的成员艾米德：临终关怀成员2022-03-310000896262STPR：SC艾米德：临终关怀成员2019-01-100000896262STPR：SC艾米德：临终关怀成员2022-03-310000896262Amed：HomeHealthMembersAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberAmed：Lakeland Florida Members2017-08-310000896262Amed：HomeHealthMembersAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberAmed：Lakeland Florida Members2017-08-012017-08-310000896262Amed：HomeHealthMembersAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberAmed：Clearwater FloridaMembers2017-08-310000896262Amed：HomeHealthMembersAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberAmed：Clearwater FloridaMembers2017-08-012017-08-310000896262Amed：HomeHealthMembersAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberAmed：Lakeland Florida Members2022-03-310000896262Amed：HomeHealthMembersAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberAmed：Clearwater FloridaMembers2022-03-310000896262Amed：InfinityHomeCareMemberSTPR：FLAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMember2017-08-310000896262Amed：HomeHealthMembersSTPR：FLAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberSRT：最小成员数2017-08-310000896262SRT：最大成员数Amed：HomeHealthMembersSTPR：FLAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMember2017-08-310000896262SRT：最大成员数Amed：HomeHealthMembersSTPR：FLAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMember2022-03-310000896262Amed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMemberSTPR：FL2022-03-310000896262Amed：HomeHealthMembersSTPR：FLAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMember2017-01-012017-12-310000896262Amed：InfinityHomeCareMemberAmed：HomeHealthMembersSTPR：FLAmed:SafeguardZoneProgramIntegrityContractorMember2022-03-31AMED：细分市场0000896262艾默德：个人护理成员2022-01-012022-03-310000896262Amed：HighAcuityCareMember2022-01-012022-03-310000896262美国-GAAP：所有其他部门成员2022-01-012022-03-310000896262Amed：HomeHealthMembers2021-01-012021-03-310000896262艾米德：临终关怀成员2021-01-012021-03-310000896262艾默德：个人护理成员2021-01-012021-03-310000896262Amed：HighAcuityCareMember2021-01-012021-03-310000896262美国-GAAP：所有其他部门成员2021-01-012021-03-310000896262AMD：A2021共享回购计划成员2020-12-230000896262AMD：A2021共享回购计划成员2020-12-232021-12-310000896262AMD：A2021共享回购计划成员2021-01-012021-03-310000896262AMD：NewShareRepurcheProgram成员2021-08-020000896262AMD：NewShareRepurcheProgram成员美国公认会计准则：次要事件成员2021-08-022022-12-310000896262艾美德：Medalogix成员2022-01-012022-03-310000896262艾美德：Medalogix成员2021-01-012021-03-310000896262Amed：HomeHealthMembers美国公认会计准则：次要事件成员艾美德：进化健康成员2022-04-012022-04-010000896262Amed：HomeHealthMembers美国公认会计准则：次要事件成员Amed：AssistedCareHomeHealthMembers2022-04-012022-04-01


美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区20549
 
表格10-Q
(标记一)
☒根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条规定的季度报告

截至本季度末March 31, 2022
或
☐根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条提交的过渡报告
的过渡期                    至                    
委托文件编号：0-24260 
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/896262/000089626222000026/amed-20220331_g1.jpg
Amedisys公司
(注册人的确切姓名载于其章程)
 
特拉华州 11-3131700
(述明或其他司法管辖权
公司或组织)		 (税务局雇主
识别号码)
3854美国路, A套房, 巴吞鲁日, 拉70816
(主要执行机构地址，包括邮政编码)
(225) 292-2031 or (800) 467-2662
(注册人的电话号码，包括区号)
 
 
根据该法第12(B)条登记的证券：
每节课的标题交易代码注册的每个交易所的名称
普通股，每股票面价值0.001美元AMED纳斯达克全球精选市场
用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短时间内)提交了1934年《证券交易法》第13条或15(D)节要求提交的所有报告，以及(2)在过去90天内是否符合此类提交要求。是  ☒ No ☐
用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或在注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则第405条(本章232.405节)要求提交的每个交互数据文件。是  ☒ No ☐
用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。请参阅《交易法》第12b-2条规则中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小申报公司”和“新兴成长型公司”的定义。(勾选一项)：
 
大型加速文件服务器 ☒  加速文件管理器 
☐
非加速文件服务器 
☐
  规模较小的报告公司 
☐
新兴成长型公司 
☐
   
如果是新兴成长型公司，用勾号表示注册人是否选择不使用延长的过渡期来遵守根据交易所法案第13(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。☐
用复选标记表示注册人是否是空壳公司(如《交易法》第12b-2条所定义)。是☐ No ☒
截至最后可行日期，发行人所属各类普通股的流通股数量如下：普通股，面值0.001美元，32,572,820截至2022年4月22日的流通股。



目录
关于前瞻性陈述的特别注意
1
;;;
第一部分：
财务信息
第1项。
财务报表：
截至2022年3月31日(未经审计)和2021年12月31日的简明合并资产负债表
2
2022年和2021年3月31日终了三个月期间的简明综合业务报表(未经审计)
3
2022年和2021年3月31日终了三个月期间的简明合并股东权益报表(未经审计)
4
2022年和2021年3月31日终了三个月期间简明合并现金流量表(未经审计)
5
第二项。
管理层对财务状况和经营成果的讨论与分析
24
第3项
关于市场风险的定量和定性披露
37
第四项。
控制和程序
38
第二部分：其他信息
第1项。
法律程序
39
第1A项。
危险因素
39
第二项。
未登记的股权证券销售和收益的使用
39
第三项。
高级证券违约
39
第四项。
煤矿安全信息披露
39
第五项。
其他信息
39
第六项。
展品
40
签名
41




关于前瞻性陈述的特别注意

在本10-Q表格季度报告中，或在我们提交给美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)的其他文件中，或在由公司或代表公司所作的声明中，如“相信”、“相信”、“预期”、“战略、计划”、“预期”、“打算”、“计划”、“估计”、“可能”、“可能”、“将”、“可能”、“将会”、“将会”、“可能”、“将会，”“应该”和类似的表述旨在识别1995年“私人证券诉讼改革法”所界定的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述涉及各种风险和不确定因素，可能导致实际结果与其中所描述的大不相同。这些风险和不确定性包括但不限于：新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)的影响，包括政府当局已经并可能采取的措施，以缓解它对我们的业务、财务状况和经营结果的影响；当前和拟议的联邦、州和地方疫苗任务的影响，包括潜在的人员短缺；我们未能遵守现有联邦和州法律或法规的变化或未能及时遵守新的政府法规；医疗保险和其他医疗支付水平的变化；我们开设护理中心的能力。, 收购更多的护理中心并有效地整合和运营这些护理中心；医疗保健行业的竞争；患者和支付方法的病例组合的变化；与关键会计政策相关的估计和判断的变化；我们维持或建立新的患者转介来源的能力；我们始终如一地提供高质量护理的能力；我们吸引和留住合格人员的能力；我们保障患者和员工安全的能力；联邦和州政府支付和承保服务的变化；第三方付款人采取的未来成本控制举措；我们获得融资的途径；我们满足偿债要求并遵守债务协议中的契约的能力；由于自然灾害或恐怖主义行为、广泛的抗议或内乱造成的业务中断；我们整合、管理和保持我们的信息系统安全的能力；我们实现收购、投资和合资企业预期效益的能力；以及与公司相关的任何诉讼的法律或发展变化，包括各种其他事项，其中许多不是我们所能控制的。
由于前瞻性陈述本身就会受到风险和不确定性的影响，其中一些风险和不确定性是无法预测或量化的，因此您不应依赖任何前瞻性陈述作为对未来事件的预测。我们明确表示不承担任何义务或承诺，我们不打算公开发布关于前瞻性陈述的任何更新或预期变化，或前瞻性陈述可能基于的任何事件、条件或情况的任何变化，除非法律要求。关于以上讨论的一些因素以及其他因素的讨论，请参见我们于2022年2月24日提交给美国证券交易委员会的截至2021年12月31日的10-K表格年度报告，特别是其中的第一部分，第1A项-风险因素，这些内容通过引用并入本文，以及第二部分，第1A项。本季度报告10-Q表格的风险因素。其他风险因素也可能在我们不时提交给美国证券交易委员会的报告中进行描述。
可用信息
我们公司的网址是www.amedisys.com。我们使用我们的网站作为重要公司信息的分发渠道。重要信息，包括关于我们公司的新闻稿、分析师演示文稿和财务信息，通常发布在我们网站的投资者关系子页上并可在其上访问，通过单击我们网站主页上标记为“投资者”的选项卡即可访问。我们网站的访问者也可以注册接收自动电子邮件和其他通知，当我们网站的投资者关系子页面上有新信息时，提醒他们。此外，我们在以电子方式向美国证券交易委员会提交或提交报告后，在合理可行的范围内，尽快在我们的网站的投资者关系子页面(链接为“美国证券交易委员会备案文件”下)免费提供我们的10-K年度报告、10-Q表格季度报告、8-K表格当前报告、3、4和5表格所有权报告以及对这些报告的任何修订。此外，我们的公司注册证书和章程、我们的道德商业行为准则、我们的企业管治指引以及我们董事会的审计、薪酬、护理质量、合规和道德以及提名和企业管治委员会的章程也可以在我们网站的投资者关系子页面上找到(在“治理”链接下)。对我们网站的引用不构成通过引用网站上的信息并入，也不应被视为本文件的一部分。我们的电子报告也可以在美国证券交易委员会的网站http://www.sec.gov.上获得
1


第一部分财务信息
项目1.财务报表
Amedisys公司及附属公司
简明合并资产负债表
(金额以千为单位，共享数据除外)
2022年3月31日(未经审计)2021年12月31日
资产
流动资产：
现金和现金等价物$67,834 $42,694 
受限现金3,075 3,075 
患者应收账款293,579 274,961 
预付费用17,221 10,356 
其他流动资产10,776 25,598 
流动资产总额392,485 356,684 
财产和设备，扣除累计折旧#美元98,573及$96,937
17,295 18,435 
经营性租赁使用权资产102,801 101,257 
商誉1,204,638 1,196,090 
无形资产，扣除累计摊销净额#美元18,590及$19,900
106,534 111,190 
递延所得税资产— 289 
其他资产84,639 73,023 
总资产$1,908,392 $1,856,968 
负债和权益
流动负债：
应付帐款$36,621 $38,217 
工资总额和员工福利151,279 141,001 
应计费用148,044 150,836 
长期债务的当期部分12,309 12,995 
经营租赁负债的当期部分31,901 31,233 
流动负债总额380,154 374,282 
长期债务，减去流动部分429,453 432,075 
经营租赁负债减去流动部分70,295 69,309 
递延所得税负债2,915 — 
其他长期债务4,923 4,979 
总负债887,740 880,645 
承付款和或有事项--附注6
股本：
优先股，$0.001面值，5,000,000授权股份；不是NE已发行或未偿还
— — 
普通股，$0.001面值，60,000,000授权股份；37,763,705和37,674,868已发行股份；及32,566,636和32,509,969流通股
38 38 
额外实收资本
736,536 728,118 
库存股，按成本计算5,197,069和5,164,899普通股股份
(440,550)(435,868)
留存收益670,734 639,063 
美国运通公司股东权益总额966,758 931,351 
非控制性权益53,894 44,972 
总股本1,020,652 976,323 
负债和权益总额$1,908,392 $1,856,968 
附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
2


Amedisys公司及附属公司
简明合并业务报表
(金额以千为单位，每股数据除外)
(未经审计)
 
 对于三个月的
截至3月31日止的期间：
 20222021
净服务收入$545,257 $537,144 
其他营业收入— 8,701 
服务成本，不包括折旧和摊销304,820 297,203 
一般和行政费用：
薪金和福利123,480 115,825 
非现金补偿7,347 7,307 
其他53,640 49,106 
折旧及摊销8,008 7,555 
运营费用497,295 476,996 
营业收入47,962 68,849 
其他收入(支出)：
利息收入13 24 
利息支出(3,173)(2,072)
权益法投资收益中的权益(亏损)(1,403)1,118 
杂项，净额333 288 
其他费用合计(净额)(4,230)(642)
所得税前收入43,732 68,207 
所得税费用(12,019)(17,915)
净收入31,713 50,292 
可归因于非控股权益的净收入(42)(422)
Amedisys公司的净收入。$31,671 $49,870 
普通股基本每股收益：
Amedisys，Inc.普通股股东的净收入$0.97 $1.52 
加权平均流通股32,555 32,780 
稀释后每股普通股收益：
Amedisys，Inc.普通股股东的净收入$0.97 $1.50 
加权平均流通股32,766 33,190 
附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
3





Amedisys公司及附属公司
简明合并股东权益报表
(千元，普通股除外)
(未经审计)


截至2022年3月31日的三个月
总计普通股其他内容
已缴费
资本		财务处
库存		留用
收益		非控制性
利益
股票金额
平衡，2021年12月31日$976,323 37,674,868 $38 $728,118 $(435,868)$639,063 $44,972 
股票员工购股计划的下达985 7,161 — 985 — — — 
发行/(注销)非既得股票— 80,494 — — — — — 
股票期权的行使86 1,182 — 86 — — — 
非现金补偿7,347 — — 7,347 — — — 
退还的股份(4,682)— — — (4,682)— — 
非控股权供款9,552 — — — — — 9,552 
非控制性利益分配(672)— — — — — (672)
净收入31,713 — — — — 31,671 42 
平衡，2022年3月31日$1,020,652 37,763,705 $38 $736,536 $(440,550)$670,734 $53,894 
截至2021年3月31日的三个月
总计普通股其他内容
已缴费
资本		财务处
库存		留用
收益		非控制性
利益
股票金额
平衡，2020年12月31日$810,741 37,470,212 $38 $698,287 $(319,092)$429,991 $1,517 
股票员工购股计划的下达1,048 4,202 — 1,048 — — — 
发行/(注销)非既得股票— 57,001 — — — — — 
股票期权的行使364 7,422 — 364 — — — 
非现金补偿7,307 — — 7,307 — — — 
退还的股份(6,774)— — — (6,774)— — 
回购股份(72,886)— — — (72,886)— — 
非控制性利益分配(518)— — — — — (518)
净收入50,292 — — — — 49,870 422 
平衡，2021年3月31日$789,574 37,538,837 $38 $707,006 $(398,752)$479,861 $1,421 

附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
4


Amedisys公司及附属公司
简明合并现金流量表
(金额以千为单位)
(未经审计)
 对于三个月的
截至3月31日止的期间：
 20222021
经营活动的现金流：
净收入$31,713 $50,292 
将净收入与经营活动提供的现金净额进行调整：
折旧及摊销8,008 7,555 
非现金补偿7,347 7,307 
经营性租赁使用权资产摊销减值10,096 9,850 
财产和设备处置损失5 14 
递延所得税3,205 7,411 
权益法投资的权益损益(收益)1,403 (1,118)
递延债务发行成本摊销/债务贴现248 216 
权益报酬率法投资1,710 1,500 
扣除收购影响后的营业资产和负债变化：
患者应收账款(18,618)(20,448)
其他流动资产7,882 (2,874)
其他资产247 (115)
应付帐款(2,115)(3,374)
应计费用7,483 8,370 
其他长期债务(57)(808)
经营租赁负债(9,187)(9,014)
经营性租赁使用权资产(749)(762)
经营活动提供的净现金48,621 54,002 
投资活动产生的现金流：
出售递延补偿计划资产所得款项22 19 
出售财产和设备所得收益37 42 
购置财产和设备(902)(1,618)
对技术资产的投资(236)— 
其他投资(15,000)— 
用于投资活动的现金净额(16,079)(1,557)
融资活动的现金流：
行使股票期权时发行股票所得款项86 364 
从发行股票到员工股票购买计划的收益985 1,048 
因非现金薪酬扣缴税款的股票(4,682)(6,774)
非控股权供款652 — 
非控制性利益分配(672)(518)
循环信贷额度下的借款收益— 215,200 
循环信贷额度下借款的偿还— (186,200)
长期债务的本金支付(3,771)(2,692)
购买公司股票— (72,886)
提供人救助基金预付款— (5,000)
用于融资活动的现金净额(7,402)(57,458)
现金、现金等价物和限制性现金净增(减)25,140 (5,013)
期初现金、现金等价物和限制性现金45,769 83,357 
期末现金、现金等价物和限制性现金$70,909 $78,344 
5


现金流量信息的补充披露：
支付利息的现金$1,864 $1,011 
已支付所得税的现金，扣除已收到的退款$551 $971 
为经营租赁负债支付的现金$9,936 $9,776 
为融资租赁负债支付的现金$357 $503 
非现金活动的补充披露：
用经营性租赁负债换取的使用权资产$11,203 $10,548 
用融资租赁负债换取的使用权资产$216 $177 
因经营租赁负债减少而导致的使用权资产减少$299 $279 
非控股权益出资$8,900 $— 

附注是这些简明综合财务报表的组成部分。
6

Amedisys公司及附属公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)

1. 业务性质、合并和财务报表的列报
Amedisys，Inc.是特拉华州的一家公司(连同其合并的子公司，在此被称为“Amedisys”、“WE”、“US”或“Our”)，是一家提供家庭健康、临终关怀、个人护理和高视力护理服务的多州公司，大约有75在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月期间，我们净服务收入的1%来自联邦医疗保险。截至2022年3月31日，我们拥有并运营333医疗保险认证的家庭保健中心，175医疗保险认证的临终关怀中心，14个人护理中心和9高视力护理合资企业38美国境内的各州和哥伦比亚特区。
陈述的基础
我们认为，随附的未经审计简明综合财务报表包含所有必要的调整(仅由正常经常性调整组成)，以根据中期财务报告的美国公认会计原则(“美国公认会计原则”)公平地反映我们的财务状况、我们的经营业绩和我们的现金流量。我们公布的中期经营业绩并不一定代表我们全年的经营业绩，也没有经过我们的独立审计师的审计。
阅读本报告时，应结合我们截至2021年12月31日的Form 10-K年度报告中包含的综合财务报表和相关说明，该报告于2022年2月24日提交给美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)(下称“Form 10-K”)，其中包括未包括在本文中的信息和披露。在美国证券交易委员会规则和法规允许的情况下，根据美国公认会计原则编制的年度财务报表中通常包含的某些信息和脚注披露已在提交的中期财务信息中被精简或省略。
预算的使用
我们的会计和报告政策符合美国公认会计准则。在编制未经审核简明综合财务报表时，我们须作出影响简明综合财务报表及附注所报金额的估计及假设。实际结果可能与这些估计不同。
合并原则
这些未经审计的简明合并财务报表包括Amedisys公司和我们的全资子公司的账目。所有重要的公司间账目及交易均已于随附的未经审核简明综合财务报表及业务合并中撇除，因为购入已自各自收购日期起计入我们的简明综合财务报表。除了我们的全资子公司外，我们还拥有某些股权投资，如下所述。
投资
当实体是可变利益实体(“VIE”)，我们是主要受益人，或者如果我们在实体中拥有控股权，通常所有权超过50%。我们合并合资企业中的第三方股权在我们的简明合并财务报表中反映为非控股权益。
我们对我们有能力在权益法下施加重大影响的实体的投资进行核算，如果我们持有50%或更少的有表决权股票，并且该实体不是我们是主要受益人的VIE。我们按照权益会计方法核算的投资的账面价值为#美元。45.0百万美元和美元48.1截至2022年3月31日和2021年12月31日，分别为100万欧元，并反映在我们精简合并资产负债表的其他资产中。
在2021年期间，第三方以现金收购了我们的权益方法投资之一Medalogix的大部分已发行和未偿还的会员权益，剩余的会员权益滚动到一个新成立的实体中，其中包括Medalogix以及另一家医疗预测数据和分析公司。我们将我们在Medalogix的100%所有权权益滚动到与此次交易相关的新成立的实体。
7

Amedisys公司及附属公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
我们对我们持有以下股份的实体的投资进行会计处理20如果我们没有能力对被投资方施加重大影响，则按成本法计算所有权权益百分比。在截至2022年3月31日的三个月内，我们赚了一美元15.0在成本法下对一个实体的百万美元投资。我们按成本会计法核算的投资的账面价值为#美元。20.0百万美元和美元5.0截至2022年3月31日和2021年12月31日，分别为100万欧元，并反映在我们精简合并资产负债表的其他资产中。
我们的高视力护理部门包括与医疗系统合作伙伴的几家合资企业的权益，以及一家雇用临床医生的专业公司。这些实体中的每一个都符合被归类为VIE的标准。截至2022年3月31日，我们正在整合我们与卫生系统合作伙伴以及专业公司的所有合资企业，只有一家除外，因为我们已经得出结论，我们是这些VIE的主要受益者。我们与这些实体中的每一个都有管理协议，根据这些协议，我们管理这些实体并运行日常业务。因此，我们有权指导对VIE的经济表现影响最大的活动。重要的活动包括但不限于，谈判提供者和付款人合同，制定患者护理政策和协议，做出雇用和补偿决定，制定运营和资本预算，开展营销活动，以及提供会计支持。我们也有义务承担任何预期的损失，并有权获得利益。此外，我们可能会不时被要求提供合资企业资金。我们与卫生系统合作伙伴的一家合资企业按权益会计方法核算，因为我们不被认为是这一VIE的主要受益者。
与每个VIE的协议条款禁止我们使用VIE的资产来履行其他实体的义务。我们的简明综合资产负债表中包含的VIE资产和负债的账面金额如下(以百万为单位)：
截至2022年3月31日截至2021年12月31日
资产
流动资产：
现金和现金等价物$10.7 $3.1 
患者应收账款2.8 2.4 
其他流动资产0.1 0.1 
流动资产总额13.6 5.6 
财产和设备0.1 0.1 
商誉8.5 — 
无形资产0.4 — 
总资产$22.6 $5.7 
负债
流动负债：
工资总额和员工福利$0.5 $0.3 
应计费用3.5 3.4 
长期债务的当期部分0.2 0.8 
流动负债总额4.2 4.5 
其他长期债务— — 
总负债$4.2 $4.5 
8

Amedisys公司及附属公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
2. 重要会计政策摘要
收入确认
我们根据会计准则编纂(“ASC”)606对与客户的合同收入进行会计核算，与客户签订合同的收入，因此，我们在履行合同规定的履约义务期间确认收入，方法是将承诺的服务转让给客户，金额反映我们预期有权获得的对价，以换取提供患者护理，即分配给不同服务的交易价格。我们获得合同的成本并不是很大。
收入确认为履行业绩义务，根据所提供服务的性质而有所不同。我们的履约义务是根据医生订单中概述的服务的性质和频率提供患者护理服务，这些服务是由医生根据患者的特定目标确定的。
我们的履约义务涉及持续时间少于一年的合同；因此，我们选择适用ASC 606提供的可选豁免，并且不需要披露截至报告期结束时分配给未履行或部分未履行的履约义务的交易价格总额。未履行或部分未履行的履行义务通常在患者出院时完成，通常发生在报告期结束后的几天或几周内。
我们根据提供服务的总费用减去合同和非合同收入调整的估计数来确定交易价格。合同收入调整记录的是我们的标准费率与从患者、第三方付款人和其他人提供的服务实现的合同费率之间的差额。非合同收入调整包括向自付、未参保的患者或其他付款人提供折扣，因付款审查而进行的调整，以及因我们无法获得适当的账单文件、授权或面对面文件而产生的调整。交易价格估计的后续变动记为变动期间服务收入净额的调整。
自付、未参保患者和其他付款人的非合同收入调整是根据我们的历史收款经验、付款人应收账款和当前经济状况，按主要付款人类别记录的。非合同收入调整代表基于我们与类似付款人的收款历史而开出的金额与我们预期收取的金额之间的差额。我们根据我们对患者在Medicare、Medicaid和其他商业或管理型护理保险计划下的保险覆盖范围的核实，评估我们为患者入院时提供的医疗服务收取费用的能力。联邦医疗保险大致代表75在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月期间，占我们综合净服务收入的百分比。
第三方付款人应支付的金额，主要是商业健康保险公司和政府计划(联邦医疗保险和医疗补助)，包括由于审计和付款审查的结算而进行的追溯收入调整的可变对价。我们根据我们在索赔、上诉和裁决过程中的历史经验和成功率，确定与审计和付款审查有关的非合同收入调整估计数。
我们根据我们的历史经验来确定与我们无法获得适当的账单文件、授权或面对面文件相关的非合同收入调整的估计，其中主要包括超过99联邦医疗保险索赔的%。收入是按我们估计所提供的服务可变现的金额记录的。

9

Amedisys公司及附属公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
按付款人类别划分的收入占总服务收入净额的百分比如下：
截至3月31日的三个月期间，
20222021
家庭健康：
医疗保险41 %41 %
非联邦医疗保险-以情节为基础8 %7 %
非联邦医疗保险-基于非间歇性12 %13 %
临终关怀：
医疗保险34 %34 %
非医疗保险2 %2 %
个人护理3 %3 %
高度敏感度护理(1)            — %
100 %100 %
(1)于2021年8月1日收购Contessa Health。

家庭健康收入确认
医疗保险收入
自2020年1月1日起，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)实施了修订后的病例组合调整方法--患者驱动分组模式(PDGM)，以更好地使支付与患者护理需求保持一致，并确保临床复杂和患病的受益人有足够的机会获得家庭医疗保健。PDGM使用30-日间护理，而不是60-日间护理发作作为支付单位，消除了在确定支付时提供的治疗就诊次数，而更多地依赖于临床特征和其他患者信息。
所有联邦医疗保险合同都必须有一份签署的护理计划，该计划代表一项单一的履约义务，包括提供一系列基本相似的不同服务，并具有类似的转移模式。因此，我们将这一系列服务(“事件”)视为随着时间的推移而履行的单一履行义务，因为客户同时获得和消费所提供的商品和服务的好处。一集从进行付费探视的第一天开始，60天后结束，如果更早，则在出院时结束，允许连续播放多集。每个60-一天的剧集包括两集30-天数付款期限。
净服务收入是根据一年的既定联邦医疗保险家庭健康付费率记录的30-日间护理期。ASC 606注意到，如果实体有权从客户那里获得与该实体迄今完成的业绩价值直接对应的金额的对价，则该实体可以在该实体有权开具发票的金额中确认收入。我们已经选择了“开票权”的实际权宜之计，因此，我们的收入确认是基于我们有权获得的每一项补偿。30-天数付款期。我们利用我们的历史平均停留时间为每个30-日间护理期，作为履行履约义务进展情况的衡量标准。
PDGM使用时间、入院来源、功能损害水平以及本金和其他诊断来调整病例组合支付。案例组合调整后的30-日间护理期间根据某些变量进行额外调整，包括但不限于：(A)如果患者的护理费用异常昂贵，则支付额外费用(上限为10(B)如果提供的访问次数少于确定的阈值，则对使用率较低的付款进行调整(“Lupa”)，范围为二至六就诊，每个病例混合组不同；(C)如果患者在完成30-护理日数；和(D)适用的地域工资指数。例行用品和非例行用品的付款包括在30-日支付率。
如果我们无法提供适当的账单文件或可接受的授权，Medicare还可以对收到的付款进行各种调整。我们根据我们的历史经验估计这种调整的影响，其中主要包括历史收款率超过99%的医疗保险索赔，并在向收入提供服务期间记录这一估计数，并相应减少患者应收账款。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
由于审计和支付审查的结算，应支付的联邦医疗保险金额包括追溯收入调整的可变对价。我们根据我们在索赔、上诉和裁决过程中的历史经验和成功率，确定与审计和付款审查有关的非合同收入调整估计数。
医疗保险家庭健康福利要求受益人必须呆在家里(这意味着受益人不能离开家，除非付出相当大和繁重的努力)，需要间歇性的熟练护理、物理治疗或语言治疗服务，并根据医生制定的和定期审查的护理计划接受治疗。为了在新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)期间提供更大的灵活性，合作医疗放宽了通过公共卫生紧急情况持续时间对回家状态的定义。在疫情大流行期间，如果受助者因确诊或疑似新冠肺炎诊断而被医生指示不要离开家，或者如果患者的病情使他们更容易感染新冠肺炎，则被视为返乡。因此，如果受益人因新冠肺炎而在家并需要熟练的服务，这些服务将被纳入联邦医疗保险家庭健康福利。
非医疗保险收入
基于情节的收入。我们确认收入的方式与确认其他保险公司(包括Medicare Advantage计划)支付的金额的Medicare收入的方式类似；但是，这些金额可能会根据协商的条款而有所不同，其中大部分范围为95%至100联邦医疗保险费率的%。
基于非插曲的收入。毛收入根据服务日期按应计制记录，数额等于我们确定的或估计的每次访问费率。合同收入调整是记录我们的标准费率与从患者、第三方和其他人提供的服务实现的合同费率之间的差额，并从毛收入中扣除，以确定服务收入净额。我们还根据我们的历史经验对非阶段性收入进行非合同收入调整，以反映估计的交易价格。我们从自我保险或有义务支付保险共同付款的患者那里获得最低限度的净服务收入。
安宁疗养院收入确认
临终关怀医疗保险收入
毛收入根据服务日期按应计制入账，数额等于估计付款率。估计的付款率是我们提供的四个护理级别中的每一个预先确定的每日或每小时费率。这四个级别的护理是常规护理、普通住院护理、持续居家护理和暂缓护理。占常规护理的比例97在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月期间，占我们的联邦医疗保险临终关怀服务总收入的百分比。常规护理有两种不同的费率：头60天的护理费用和60天以后的护理费用。除了这两种常规费率外，我们还可能获得服务强度附加费(SIA)。SIA是基于注册护士或医务社会工作者在生命的最后七天为处于常规护理水平的患者所进行的探视。
履行义务是由医生确定的向患者提供临终关怀服务的义务，患者每天都在接受临终关怀。
我们对联邦医疗保险收入进行非合同收入调整，包括我们无法获得适当的账单文件或可接受的授权，以及其他与信用风险无关的原因。我们根据我们的历史经验估计这些非合同收入调整的影响，其中主要包括历史收款率超过99%的医疗保险索赔，并记录在提供服务期间。
此外，我们的临终关怀服务收入受到来自联邦医疗保险的某些限制，这些限制被认为是可变考虑因素。我们受到住院患者上限和每个提供者编号的总体医疗保险付款上限的限制。我们逐个提供商监控这些上限，并估计如果我们估计已超过上限，则应退还联邦医疗保险的金额。我们在简明综合资产负债表中将这些调整记录为收入减少和应计费用增加。供应商被要求在2月28日之前自行报告并支付估计的上限责任这是下一年的。截至2022年3月31日，我们已记录了$4.3截至2016年10月31日至2022年9月30日的联邦上限年度，应退还联邦医疗保险的应计费用估计金额为100万美元。截至2021年12月31日，我们已记录4.5截至2016年10月31日至2022年9月30日的联邦上限年度，应退还联邦医疗保险的应计费用估计金额为100万美元。
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(未经审计)
临终关怀非医疗保险收入
毛收入根据服务日期按应计制计入，金额等于我们的既定费率或估计的每日费率(视情况而定)。合同收入调整是记录我们的标准费率与从患者、第三方付款人和其他人提供的服务实现的合同费率之间的差额，并从毛收入中扣除，以确定我们的净服务收入。我们还根据我们的历史经验对非医疗保险收入进行非合同调整，以反映估计的交易价格。
个人护理收入确认
个人护理收入
我们通过根据相关机构确定的授权时间、就诊或单位直接向患者提供服务来产生净服务收入，费率要么是合同的，要么是立法规定的。服务收入净额在提供服务时根据所提供服务的总费用减去合同和非合同收入调整估计数后确认。我们从付款人那里获得提供此类服务的报酬，这些付款人包括州和地方政府机构、管理保健组织、商业保险公司和私人消费者。付款人包括以下老年服务机构：老年服务接入点(ASAPS)、老年护理选择(SCOS)、老年人全面护理计划(PACE)和退伍军人管理局(VA)。
高Acuity Care收入认可
高额Acuity Care收入
我们的收入来自与以下方面的合同：(1)医疗保险计划，协调并向已加入这些保险计划的符合临床条件的患者提供家庭康复护理服务；(2)医疗系统合作伙伴，协调并向提前从医疗系统设施出院完成住院治疗的临床符合条件的患者提供家庭康复护理服务。

根据我们的健康保险计划合同，我们在完全风险的基础上为高视力护理患者提供家庭康复护理服务，其中包括相当于医院的(“H@H”)和相当于熟练护理设施(“SNF”)的服务(“SNF@H”)，由此我们承担协调和支付所有医院或SNF替代医疗服务的财务风险，以治疗患者在家庭环境中被诊断为患有某种疾病的情况30-日(H@H)或60-日间(SNF@H)护理插曲，以换取固定的合同捆绑费率。对于H@H计划，固定费率基于指定的诊断相关组(“DRG”)和30-出院后一天的相关支出。对于SNF@H计划，固定费率基于60-出院后一天的相关支出。我们的履行义务是根据医生的命令协调和提供患者护理30-日或60-日间护理插曲。我们的大部分护理协调服务和直接患者护理都是在第一个五至七发作期的天数(“急性期”)。如果治疗医生认为有必要，监测服务和后续的直接病人护理将贯穿整个插曲的其余部分。由于我们的大部分服务是在急性期提供的，我们根据适用的管理型护理合同费率提供的服务的总费用减去收入调整估计数，确认急性期的净服务收入。

根据我们与医疗系统合作伙伴的合同，我们在有限风险的基础上为高视力患者提供家庭康复护理服务，根据该合同，我们承担在患者家中接受住院急性治疗的剩余时间内某些医疗服务的风险，以换取按合同规定的每日费率。履行义务是协调和提供所需的医疗服务，由主治医生确定，患者在家中接受与住院患者同等的护理的每一天。因此，收入被确认为服务的管理，以及我们的业绩义务按日履行，减去收入调整的估计。

我们确认根据适用的管理性护理合同，在已知分配的患者诊断或事件终止的估计发生变化的期间，收入的调整。对于某些健康保险计划，收入减去参保人根据健康保险计划保单的免赔额、共同保险或共同支付条款欠医疗保健提供者的金额，因为这些金额是我们作为追溯对账过程的一部分偿还给健康保险计划的。
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(未经审计)
政府补助金
我们根据会计准则更新(“ASU”)2021-10对政府拨款进行核算，政府援助(主题832)，通过应用根据国际会计准则(IAS)20的赠款模型，政府补助金的会计核算和政府援助的披露，因此，我们根据赠款旨在弥补的支出或收入损失的确认，有系统地确认赠款收入。只要满足以下两个条件，我们就认可赠款：(1)我们能够遵守赠款的相关条件；(2)我们将收到赠款。见注3-新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)，了解我们根据冠状病毒援助、救济和经济安全法(“CARE法案”)收到的政府资金的会计处理的更多信息。
现金、现金等价物和限制性现金
现金和现金等价物包括存单和购买时到期日在三个月或以下的所有高流动性债务工具。受限现金包括不能用于普通商业用途的现金。截至2022年3月31日和2021年12月31日，我们拥有3.1存入代管账户的受限制现金100万美元，与各种购置的采购协议中的赔偿和结账付款调整条款有关。
下表汇总了与我们的现金、现金等价物和限制性现金有关的余额(以百万为单位)：
截至2022年3月31日截至2021年12月31日
现金和现金等价物$67.8 $42.7 
受限现金3.1 3.1 
现金、现金等价物和限制性现金$70.9 $45.8 
患者应收账款
我们按服务应收账款的估计交易价格报告应收账款，其中包括基于预期应支付给付款人的金额进行的合同和非合同收入调整。我们的患者应收账款是无抵押的，由联邦医疗保险、医疗补助、其他第三方付款人和患者应付的金额组成。我们的非联邦医疗保险第三方付款人基础由地理上分散在全国各地的不同付款人群体组成。截至2022年3月31日，除联邦医疗保险外，没有一个支付者的支出超过10占我们未付病人应收账款总额的百分比。因此，我们认为没有其他重大的应收账款集中会使我们在收取患者应收账款时面临任何重大信用风险。一旦我们耗尽了催收努力，并认为某个账户无法收回，我们就会按月注销账户。我们相信与我们的联邦医疗保险账户相关的可收款风险，代表着69%和68分别于2022年3月31日和2021年12月31日的患者应收账款的百分比是有限的，因为我们的历史收款率超过99%来自联邦医疗保险，以及联邦医疗保险是美国政府付款人的事实。
我们不认为来自任何付款人的收入有任何显著的集中，这将使我们在应收账款的收款过程中面临任何重大的信用风险。
医疗保险家庭健康
对于我们的家庭健康患者，我们的计费前流程包括验证我们是否有资格从Medicare获得我们向患者提供的服务的付款。我们的联邦医疗保险账单从一个过程开始，通过使用电子联邦医疗保险索赔审查来确保我们的账单是准确的。我们在每个30天护理期结束后或出院时(如果更早)为向患者提供的服务向Medicare开出账单。
医疗保险临终关怀
对于我们的临终关怀患者，我们的账单前流程包括验证我们是否有资格从Medicare获得我们向患者提供的服务的付款。我们的联邦医疗保险账单从一个过程开始，通过使用电子联邦医疗保险索赔审查来确保我们的账单是准确的。我们为患者提供的服务按月向联邦医疗保险开具账单。
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(未经审计)
非医疗保险家庭健康、临终关怀、个人护理和高度急性护理
对于我们的非联邦医疗保险患者，我们的开单前流程主要从验证患者是否有资格与适用的付款人获得服务开始。一旦患者被确认符合资格，我们将为患者提供服务并向适用的付款人开具账单。我们对非医疗保险应收账款的审查和评估包括对未偿还余额的详细审查，并特别考虑具有类似特征的特定付款人或付款人群体的应收账款集中，这将使我们面临任何重大信用风险。
企业合并
我们使用符合ASC 805的会计收购法对收购进行核算，企业合并。收购被计入购买，并从各自的收购日期开始计入我们的简明综合财务报表。收购资产、承担的负债及非控股权益(如有)于收购日期按公允价值采用适当的估值方法计量。收购产生的商誉确认为收购价格超过有形和可识别无形资产的部分。在确定可确认无形资产和非控股权益的公允价值时，我们使用了各种估值方法，包括收益法、成本法和市场法。这些估值方法要求我们围绕预计的收入和成本、增长率和贴现率进行估计和假设。
金融工具的公允价值
以下详细说明了我们的金融工具的账面价值和公允价值不同之处(金额以百万计)：
 报告日期的公允价值使用
金融工具截至2022年3月31日的账面价值活动中的报价
完全相同的市场
项目
(1级)		重要的其他人
可观测输入
(2级)		意义重大
不可观测的输入
(3级)
长期债务$444.6 $— $482.8 $— 

公允价值等级是基于三个级别的投入，其中前两个被认为是可观察到的，最后一个是不可观察的，可用于计量公允价值。投入的三个级别如下：

•第1级-相同资产和负债在活跃市场的报价。

•第2级-第1级以外可直接或间接观察到的投入，例如类似资产或负债的报价、不活跃市场的报价或可观察到或可由资产或负债整个期间的可观测市场数据证实的其他投入。

•第三级-市场活动很少或没有市场活动支持的不可观察的投入，对资产或负债的公允价值具有重大意义。
我们的递延薪酬计划资产按公允价值记录，并被视为二级计量。对于我们的其他金融工具，包括我们的现金和现金等价物、患者应收账款、应付账款、工资和员工福利以及应计费用，我们估计账面金额接近公允价值。
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(未经审计)
加权平均流通股
Amedisys公司普通股股东应占每股净收益按库存股方法计算，是根据该期间已发行股票的加权平均数计算的。下表列出了在所示期间，我们计算加权平均流通股时使用的股份，这些股份用于计算Amedisys公司普通股股东应占的基本和稀释后净收入(以千为单位)：
 对于三个人来说-
月份周期
截至3月31日，
 20222021
加权平均流通股数--基本32,555 32,780 
稀释性证券的影响：
股票期权65 151 
非既得股票和股票单位146 259 
加权平均流通股数--稀释32,766 33,190 
反稀释证券188 42 
3. 新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)
2020年3月，世界卫生组织宣布新冠肺炎大流行。作为一家居家医疗保健公司，我们已经并将继续受到新冠肺炎的影响；然而，我们仍然致力于履行我们关怀患者的使命。我们将继续密切关注新冠肺炎对我们业务方方面面的影响，包括对我们员工、患者和供应商的影响；但是，目前我们无法估计疫情对我们的综合财务状况、运营业绩或现金流的最终影响。
2020年3月27日，CARE法案签署成为立法。CARE法案规定了$17510亿美元给医疗保健提供者，包括新冠肺炎大流行第一线的医院。在这笔拨款总额中，有#美元。30根据提供商在2019年医疗保险服务费用报销中的比例，立即将10亿美元分配给提供商。医疗服务提供者必须签署一份证明文件，确认已收到提供者救济基金(“PRF”)的资金，并同意支付条款和条件。我们的家庭健康和临终关怀部门收到了大约$100从第一个$302020年4月分发给医疗保健提供商的资金为10亿美元，其中包括2与我们的合资护理中心相关的100万美元(股权法投资)。我们还获得了大约美元6与收购AseraCare临终关怀中心(“AseraCare”)有关的PRF资金100万美元。根据收到付款的条款和条件，我们被允许使用这笔资金来弥补到2021年6月30日与新冠肺炎相关的收入损失和医疗成本，我们被要求在提交给美国卫生与公众服务部(HHS)的报告中适当和全面地记录这些资金的使用情况。所有要求的报告都在截至2021年9月30日的三个月期间完成。
对于我们的全资子公司，我们使用了符合条件的新冠肺炎支出的PRF资金；我们没有使用PRF资金来弥补新冠肺炎造成的收入损失。截至2021年6月30日，与新冠肺炎支出相关的赠款收入反映在我们精简的综合运营报表中的其他运营收入中。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
我们没有充分利用收到的PRF资金；所有未使用的资金已于2021年10月偿还。总而言之，我们从CARE法案PRF获得的资金总额如下(以百万为单位)：
金额
合并实体截至2021年6月30日使用的资金$46.6 
由合并实体偿还给政府的资金(不包括#美元0.2偿还利息百万美元)
58.3 
截至2021年6月30日未合并的合资企业使用的资金1.3 
未合并的合资企业偿还给政府的资金0.6 
$106.8 
CARE法案还规定，在2020年5月1日至2020年12月31日期间，暂停自动减少2%的医疗保险索赔报销(“自动减支”)。2020年12月，国会通过了额外的新冠肺炎救济立法，作为2021年综合拨款法案的一部分。这项立法将暂停自动减支的期限延长至2021年3月31日。2021年4月，国会通过了H.R.1868号法案，其中规定将暂时暂停自动减支的期限再延长至2021年12月31日。2021年12月，国会通过了《保护医疗保险和美国农民免受自动减支法案》。这项立法将暂停2%的自动减支延长至2022年3月31日；自动减支将恢复，在2022年4月1日至2022年6月30日期间，自动减支将减少1%的联邦医疗保险索赔报销，此后减少2%。暂停自动减支使净服务收入增加了1美元。9百万美元和美元8在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月期间，分别为100万美元。
此外，《CARE法》规定推迟缴纳雇主应缴纳的社会保障税(6.2%)，从颁布之日起至2020年12月31日到期支付。在2020年期间，我们推迟了大约$55上百万的社会保障税。大约$272021年12月支付了100万美元；剩余余额将于2022年12月31日到期，并反映在我们精简的综合资产负债表中的工资和员工福利中。

4. 收购
我们不时完成收购，以追求我们的战略，通过扩大我们的服务基础，并加强我们作为家庭健康、临终关怀、个人护理和高敏感度护理服务的领先提供商在某些地理区域的地位，以扩大我们的市场份额。收购所支付的收购价乃透过公平交易进行磋商，并根据吾等对可比收购及预期现金流等的分析作出考虑。收购被计入购买，并从各自的收购日期开始计入我们的简明综合财务报表。由于收购对我们整体公司战略的预期贡献，收购产生的商誉被确认为收购价格超过有形和可识别无形资产的部分。我们通常聘请外部评估公司协助确定重大收购的可识别无形资产的公允价值。如果管理层获得更多有关资产估值和承担的负债的信息，初步收购价格分配将在必要时调整至收购完成日期后一年。
2022年收购
2022年3月23日，我们与我们的一个医疗系统合作伙伴达成了一项交易，我们出资了现金，我们的医疗系统合作伙伴将其家庭健康业务贡献给了我们现有的一家高敏感度护理合资企业。作为这笔交易的结果，我们记录了#美元的商誉8.5百万美元，其他无形资产0.4百万美元(需要证明和许可证)和非控股权益$8.9在我们精简的综合资产负债表中有100万美元。非控股权益的公允价值采用收益法和市场法确定。
2021年收购
2021年8月1日，我们收购了居家医院和熟练护理设施居家服务的领先者Contessa，预计收购价格为5美元240.7百万美元，扣除收购现金后的净额。Contessa的收购价包括现金、营运资金和其他项目的估计。根据采购协议，对于结算付款中包含的估计金额与结算时实际金额之间的任何差额，采购价格须进行结算付款调整。结账付款调整是在截至2021年12月31日的三个月期间完成的，将购买价格提高了#美元。0.6百万美元起240.7百万至美元241.3百万美元。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
本公司正在对收购资产、承担的负债和非控股权益的公允价值进行审查。根据本公司的初步估值，估计代价总额为$$，该初步估值可能会在计量期间获得更多资料而修订。241.3截至收购日，已分配给收购的资产、承担的负债和非控制权益的金额如下(百万美元)：
金额
资产
患者应收账款$1.5 
预付费用0.3 
其他流动资产0.1 
财产和设备0.3 
经营性租赁使用权资产0.8 
无形资产54.3 
其他资产3.1 
收购的总资产
$60.4 
负债和权益
应付帐款$(0.1)
工资总额和员工福利(0.6)
应计费用(3.4)
经营租赁负债(0.8)
递延所得税负债(3.1)
长期债务的当期部分(0.9)
其他长期债务(0.2)
承担的总负债
(9.1)
非控制性权益(43.9)
假定的总股本(43.9)
承担的负债和权益总额$(53.0)
取得的可确认净资产$7.4 
商誉233.9 
总对价$241.3 
收购的无形资产包括收购的名称(#美元28.3百万美元)、技术($19.8百万美元)和竞业禁止协议(美元6.2百万)。竞业禁止协议将在以下加权平均期内摊销2.0年，该技术将在加权平均时期内摊销7.0好几年了。非控股权益的公允价值(4,390万美元)采用收益法确定。
我们预计，为此次收购记录的任何商誉都不能在所得税方面扣除。
伯爵夫人捐献了$2.7净服务收入为100万美元，运营亏损为780万美元(包括技术无形资产摊销，总额为0.7在截至2022年3月31日的三个月内)。
有关公司2021年收购的详情，请参阅我们2021年年报10-K表格中经审计的综合财务报表附注4。

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(未经审计)
5. 长期债务
长期债务包括下列所示期间的债务(以百万为单位)：
March 31, 20222021年12月31日
$450.0百万定期贷款；按基本利率加适用利率或欧洲美元利率加适用利率(2.0% at March 31, 2022); due July 30, 2026
$444.4 $447.2 
$550.0百万循环信贷安排；只支付利息；按基本利率加适用利率或欧洲美元利率加适用利率；到期July 30, 2026
— — 
本票0.2 0.8 
融资租赁1.5 1.6 
长期债务本金446.1 449.6 
递延债务发行成本(4.3)(4.5)
441.8 445.1 
长期债务的当期部分(12.3)(13.0)
总计$429.5 $432.1 

《信贷协议》第二修正案
2021年7月30日，我们签订了《信贷协议第二修正案》(经《第二修正案》修订)。经第二次修订的信贷协议规定优先担保信贷安排，初始本金总额最高可达#美元。1.010亿美元，其中包括一美元550.0百万循环信贷安排和一项本金最高可达#美元的定期贷款安排450.0(“修订定期贷款机制”和“循环信贷机制”，即“修订信贷机制”)。
美元的净收益450.0经修订的定期贷款安排被用于资助收购Contessa。
根据经修订的信贷安排发放的贷款，根据吾等的选择，按年息计算利息：(I)基本利率加适用利率或(Ii)欧洲美元利率加适用利率。“基本利率”是指每年的浮动利率，等于(A)联邦基金利率加0.50年利率，(B)行政机构确定的最优惠利率，以及(C)欧洲美元利率加1年利率。“欧洲美元利率”是指相当于伦敦银行间同业拆借利率(“LIBOR”)的年报利率，或由行政代理批准的、为期一个月、三个月或六个月(由我们选定)的可比后续利率。“适用利率”以综合杠杆率为基础，见下表。截至2022年3月31日，适用利率为0.50基本利率贷款年利率及1.50欧洲美元利率贷款的年利率为%。根据第二次修订的信用证协议的条款，我们还需缴纳承诺费和信用证费，如下表所示。

定价层综合杠杆率基本利率贷款欧洲美元利率贷款和每日浮动LIBOR贷款承诺费信用证费用
I
> 3.00 to 1.0
1.00%2.00%0.30%1.75%
第二部分：
3.00 to 1.0 but > 2.00 to 1.0
0.75%1.75%0.25%1.50%
(三)
2.00 to 1.0 but > 0.75 to 1.0
0.50%1.50%0.20%1.25%
IV
0.75 to 1.0
0.25%1.25%0.15%1.00%
经修订信贷安排的最终到期日为July 30, 2026。循环信贷安排将终止，并于最终到期日到期及应付。不过，经修订的定期贷款安排须按季度摊销本金，款额为(I)。0.625自2021年7月30日起至2023年9月30日止的期间；及(Ii)1.250自2023年10月1日起至2026年7月30日止的期间。经修订的定期贷款安排的余额必须在最终到期日支付。除按计划摊销经修订的定期贷款安排外，并受惯例例外情况及再投资权的规限，本行须先预付经修订的定期贷款安排及其次的循环信贷安排，并以任何人士收到的所有现金收益净额的100%支付。
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(未经审计)
贷款方或其任何附属公司与(A)任何资产出售或处置有关，而该贷款方收到的现金净收益超过$5或(B)发行第二份经修订信贷协议所不允许的任何债务。

第二项经修订信贷协议规定维持两项财务契约：(I)第二项经修订信贷协议所界定的融资负债与未计利息、税项、折旧及摊销前收益(“EBITDA”)的综合杠杆率(“EBITDA”)，及(Ii)第二项经修订信贷协议所界定的EBITDA与现金利息费用的综合利息覆盖比率。这些契约中的每一个都是在滚动的四个季度期间计算的，也受某些例外和篮子的限制。第二份经修订的信贷协议亦载有惯例契诺，包括但不限于：产生留置权、产生额外债务、出售资产及其他公司基本变动、投资及宣布股息。这些契约包含惯例的排除和篮子，如第二次修订的信贷协议中所详述。

循环信贷安排由我们几乎所有全资拥有的直接和间接子公司提供担保。第二个修订后的信贷协议要求我们：(I)从全资子公司提供的担保合计不低于95来自所有全资子公司的综合净收入和调整后EBITDA的%；及(Ii)子公司提供的担保合计不低于70合并调整后EBITDA的百分比，但有某些例外情况。

在截至2022年3月31日的三个月期间，我们有不是我们的5.5亿美元循环信贷安排下的未偿还借款。我方美元以下借款的加权平均利率550.0百万美元循环信贷安排2.0截至2021年3月31日的三个月期间的百分比。根据经修订的定期贷款安排，我们的加权平均借款利率为1.7%和1.6分别为截至2022年3月31日及2021年3月31日止三个月期间的百分比。
截至2022年3月31日，我们的综合杠杆率为1.4，我们的综合利息覆盖率为26.2我们遵守了我们在第二次修订后的信贷协议下的契约。如果我们将来不遵守我们的债务契约，我们将寻求各种替代方案，试图成功地解决不遵守的问题，其中可能包括寻求债务契约豁免或修订。
截至2022年3月31日，我们的可用性低于我们的美元550.0百万美元的循环信贷安排为522.5像我们现在拥有的百万不是未偿还借款和美元27.5未付信用证金额为百万美元。
合并协议
关于爱心安宁疗养院(“CCH”)收购事项，吾等订立一份日期为2019年2月4日的联合协议(“CCH联合协议”)，据此，CCH及其附属公司成为经修订信贷协议(现经第二次经修订信贷协议)、日期为2018年6月29日的经修订及重订抵押协议(“经修订及重订抵押协议”)及日期为2018年6月29日的经修订及重订质押协议(“经修订及重订质押协议”)的订约方，并受其条款及条件所规限。关于收购AseraCare，吾等于二零二零年六月十二日订立一项合并协议，据此，AseraCare实体成为经修订信贷协议(现经修订信贷协议第二次修订)、经修订及重订证券协议及经修订及重订质押协议(“经修订及重订质押协议”)的订约方，并须受该等协议的条款及条件规限。关于Contessa收购及第二修正案，吾等于2021年9月3日订立联营协议，据此Contessa及其附属公司及于2020年1月1日收购的Asana临终关怀中心(“Asana”)成为第二修订信贷协议、经修订及重订担保协议及经修订及重订质押协议(“Contessa及Asana联营”，连同CCH联营及AseraCare联营，“联营”)的订约方，并受制于该等协议的条款及条件。
根据合并、经修订及重订担保协议及经修订及重订质押协议，CCH及其附属公司、AseraCare实体、Contessa及其附属公司及Asana及其附属公司对行政代理实质上所有个人财产资产授予第一留置权抵押权益，并将其各自附属公司已发行及未偿还的股权质押予行政代理。CCH及其附属公司、AseraCare实体、Contessa及其附属公司以及Asana及其附属公司亦根据第二份经修订信贷协议(根据合并协议及第二份经修订信贷协议的条款)担保吾等的责任，不论该等债务是现时存在的或于合并生效日期后产生的。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)

6. 承付款和或有事项
法律诉讼-正在进行中
我们在正常业务过程中参与了法律诉讼，其中一些寻求金钱赔偿，包括要求惩罚性赔偿。根据截至提交本文件之日我们掌握的信息，我们认为这些正常的行动在最终完成和确定后，不会对我们的综合财务状况、经营结果或现金流产生实质性影响。
与所有法律事务有关的法律费用在发生时计入费用。
法律程序-已完成
美国司法部发出的传票、法律依据和民事调查要求
2021年5月7日，美国司法部通知该公司，他们将结束对下文提到的Duces tecum传票(“传票”)和民事调查要求(“CID”)的调查。当时，我们有一美元6.5在我们的简明综合资产负债表中记录的与这些事项相关的应计费用为1百万美元。在截至2021年6月30日的三个月期间，我们逆转了这一应计项目。
2015年5月21日，我们收到了美国司法部发出的传票。传票要求提供关于以下方面的信息53向马萨诸塞州地区联邦检察官办公室确认了临终关怀患者的身份。它还要求提交与我们的临终关怀临床和业务运营以及相关合规活动有关的文件。传票一般涵盖2011年1月1日至2015年5月21日期间。
2015年11月3日，我们收到了美国司法部根据联邦虚假索赔法案发布的CID，涉及向Medicare和/或Medicaid提交的通过西弗吉尼亚州摩根敦地区指定设施提供的临终关怀服务的索赔。CID要求向西弗吉尼亚州北区联邦检察官办公室提供关于66确定的临终关怀患者，以及与我们在摩根敦地区的临终关怀临床和业务运营相关的文件。CID一般涵盖2009年1月1日至2015年8月31日期间。
2016年6月27日，我们收到了美国司法部根据联邦虚假索赔法案发布的CID，涉及通过西弗吉尼亚州帕克斯堡地区的指定设施提供的临终关怀服务向Medicare和/或Medicaid提交的索赔。CID要求向西弗吉尼亚州南区联邦检察官办公室提供关于68确定的临终关怀患者，以及与我们在帕克斯堡地区的临终关怀临床和业务运营相关的文件。CID一般涵盖2011年1月1日至2016年6月20日这段时间。
第三方审核-正在进行中
在日常业务过程中，我们不时接受各种政府计划下的审计，在这些计划中，CMS聘请的第三方公司，包括恢复审计承包商(RAC)、区域计划完整性承包商(ZPIC)、统一计划完整性承包商(UPIC)、计划保障承包商(PSC)、医疗补助诚信承包商(MICS)、补充医疗审查承包商(SMRC)和监察长办公室(OIG)，对索赔数据进行广泛审查，以确定潜在的不当付款。我们无法预测任何监管审查或其他政府审计和调查的最终结果。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
2010年7月，我们在南卡罗来纳州佛罗伦萨提供临终关怀服务的子公司收到ZPIC的请求，要求提供关于以下样本的记录30在2008年1月1日至2010年3月31日(“审查期”)期间从子公司获得服务的受益人，以确定相关服务是否符合相关的Medicare支付要求。我们于2009年8月1日收购了接受本次审查的临终关怀业务；审查期涵盖了我们拥有这些临终关怀业务之前和之后的时间段。根据ZPIC对16受益人被推断为佛罗伦萨子公司在审查期内支付的所有临终关怀服务索赔，2011年6月6日，子公司的联邦医疗保险行政承包商(“MAC”)发布了一份多付款项通知，要求我们的子公司追回据称的多付款项。我们对这些调查结果提出异议，我们的佛罗伦萨子公司已通过最初的联邦医疗保险标准上诉程序提出上诉，我们正寻求推翻这些调查结果。行政法法官听证会于2015年1月初举行。2016年1月18日，我们收到了一封日期为2016年1月6日的信，信中提到了2011年6月6日发布的ALJ关于多付款项的听证会裁决。这一决定在一定程度上是有利的，新的多付金额为#美元。3.7百万美元，欠款为$5.6百万美元，包括利息，基于9有争议的索赔(最初16)。我们就剩余的部分向联邦医疗保险上诉委员会提出上诉9他们对索赔提出异议，并辩称用于选择样本的统计方法无效。不能保证联邦医疗保险上诉委员会的决定的时间或结果。截至2022年3月31日，联邦医疗保险已扣留了$5.7一旦达到上诉程序的这一水平，作为其标准程序的一部分，将支付100万美元(包括额外利息)。如果我们无法追回这笔所谓的多付款项，我们有权获得与2009年8月1日之前的期间相关的善终服务业务前所有者的赔偿。2019年1月10日，美国卫生律师协会的仲裁小组裁定，先前所有人对其赔偿义务的责任为#美元。2.8百万美元。这笔款项在我们的简明综合资产负债表中记为其他资产内的应收赔款。
2016年7月，本公司收到ZPIC公司Safe Services，L.L.C(“Safe”)的医疗记录请求，涉及本公司从Infinity Home Care，L.L.C.收购的一些护理中心提供的服务。审查期涵盖我们拥有护理中心之前和之后的时间段，这些护理中心是于2015年12月31日收购的。于2017年8月，本公司收到Palmetto GBA，LLC(“Palmetto”)就Lakeland，LLC(“Lakeland Care Center”)及Pinellas，LLC(“Clearwater Care Center”)的Infinity Home Care，LLC(“Clearwater Care Center”)提出的还款要求。Palmetto的信件是基于Safe进行的统计推断，该公司声称多付了#美元。34.0为莱克兰护理中心提供100万美元72医疗保险索赔总额为$0.2百万美元的实际索赔付款，使用100%错误率和多付$4.8为清水护理中心提供100万美元70医疗保险索赔总额为$0.2百万美元的实际索赔付款，使用100%错误率。
莱克兰要求偿还的款项包括2014年1月2日至2016年9月13日期间的索赔。Clearwater的还款请求涵盖了2015年1月2日至2016年12月9日期间的索赔。由于一级和二级行政上诉部分成功，对莱克兰护理中心的多付款项已减少到#美元。26.0100万美元，据称为清水护理中心多付的费用已减少到#美元3.3百万美元。公司提出了三级行政上诉，并将继续积极争取其上诉权，其中包括对ZPIC承包商进行统计推断所使用的方法提出异议。2022年4月，ALJ就Lakland要求偿还一事举行了听证会。截至本文件提交之日，ALJ尚未公布裁决。不能保证ALJ上诉的结果。根据合同，公司有权就2015年12月31日之前的所有索赔获得前业主的赔偿，最高可达$12.6百万美元。
在审查的现阶段，根据本公司目前掌握的信息，本公司无法预测此次审查的时间或结果。该公司估计与这次审查有关的低端潜在损失范围为#美元。6.5百万美元(假设公司成功地向先前的所有者寻求赔偿，但未能证明保障措施使用的推断方法是错误的)。该公司已将其高端潜在亏损范围从1美元降至1美元38.8百万美元(Palmetto为莱克兰护理中心和清水护理中心多付了最高索赔金额，其中#美元12.6百万元须由前拥有人弥偿)至$29.3这是基于该公司在起诉其一级和二级行政上诉方面取得的部分成功。
截至2022年3月31日，我们的应计负债约为$17.4与这件事有关的百万美元。我们希望以前的所有人赔偿我们大约$10.9总金额中的100万美元12.6与此事项相关的可用赔偿金额为100万美元，并已在我们的简明综合资产负债表的其他资产中记录了这笔金额。这两笔款项的净额为$6.5在我们2017年的简明综合经营报表中，作为净服务收入的减少被记录为净服务收入减少。截至2022年3月31日，美元1.5数以百万计的应收账款受到了暂停付款的影响。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
保险
我们有义务支付与我们的保险计划相关的某些费用，包括员工健康、工人补偿和专业责任。虽然我们维持各种保险计划来承保这些风险，但我们对很大一部分潜在索赔都进行了自我保险。我们认识到我们与这些费用相关的义务，在发生索赔的期间内不超过特定的可扣除限额，包括已报告的索赔和已发生但未报告的索赔。这些费用通常是根据我们索赔经验的历史数据估计的。我们每季都会检讨和更新这些估计数字和相应的储备数字。
我们的健康保险的风险上限是$。1.3任何个人投保的人寿保险都是百万美元。我们的工人补偿保险的保留限额是$。2.0每起事故有100万美元，我们的职业责任保险有保留限额为$0.3每起事件一百万美元。
7. 细分市场信息
我们的业务包括通过我们的四可报告的业务领域：家庭健康、临终关怀、个人护理和高度敏感度护理。我们的家庭健康部门为那些可能正在手术后康复、患有慢性残疾或绝症或在完成重要任务方面需要帮助的个人提供广泛的家庭服务。我们的临终关怀部门为临终病人及其家人提供姑息治疗和舒适。我们的个人护理部分为患者提供日常生活必备活动的帮助。我们的高视力护理部门是在2021年8月1日收购Contessa后建立的，为患者提供住院和SNF护理的基本要素。下表中“其他”一栏包括与行政管理和行政支助职能有关的费用，主要是信息服务、会计、财务、帐单和收款、法律、合规、风险管理、采购、营销、临床管理、培训、人力资源和行政管理。
管理层根据可报告分部的营运收入评估业绩及分配资源，该等营业收入包括直接归属于特定分部的公司开支分配，并包括直接归属于特定分部的收入及所有其他成本。部门资产未经公司首席运营决策者审查，因此不在下文中披露(金额以百万计)。
 截至2022年3月31日止的三个月
 家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐的护理其他总计
净服务收入$335.5 $193.1 $14.0 $2.7 $— $545.3 
服务成本，不包括折旧和摊销185.0 106.4 10.8 2.6 — 304.8 
一般和行政费用83.2 51.3 2.2 7.1 40.7 184.5 
折旧及摊销0.9 0.6 0.1 0.8 5.6 8.0 
运营费用269.1 158.3 13.1 10.5 46.3 497.3 
营业收入(亏损)$66.4 $34.8 $0.9 $(7.8)$(46.3)$48.0 
 截至2021年3月31日止的三个月
 家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐的护理其他总计
净服务收入$328.6 $191.5 $17.0 $— $— $537.1 
其他营业收入5.0 3.7 — — — 8.7 
服务成本，不包括折旧和摊销183.0 101.6 12.6 — — 297.2 
一般和行政费用80.1 46.5 3.0 — 42.6 172.2 
折旧及摊销1.0 0.6 0.1 — 5.9 7.6 
运营费用264.1 148.7 15.7 — 48.5 477.0 
营业收入(亏损)$69.5 $46.5 $1.3 $— $(48.5)$68.8 

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简明合并财务报表附注
(未经审计)
8. 股份回购
2020年12月23日，我们宣布董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以回购至多$100我们已发行的普通股通过2021年12月31日(《2021年股份回购计划》)。
根据2021年股票回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或征求私下谈判的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划来回购股票。回购的时间及金额由管理层根据多项因素决定，包括但不限于股价、成交量及一般市况，以及营运资金要求、一般业务情况及其他因素。
根据这一计划，我们回购了292,348我们普通股的加权平均价为$249.28每股，总成本约为$73在截至2021年3月31日的三个月内，回购的股份归类为库藏股。2021年股票回购计划于2021年12月31日到期。
2021年8月2日，我们的董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以回购至多$100我们已发行的普通股通过2022年12月31日，于本公司2021年股份回购计划(“新股回购计划”)完成后开始。
根据新股回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或征求私下谈判的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划回购股票。回购的时间和金额将由管理层根据多个因素决定，包括但不限于股价、交易量和一般市场状况，以及营运资金要求、一般商业状况和其他因素。截至2022年3月31日，我们尚未根据新股回购计划回购任何股份。
9. 关联方交易
我们投资了医疗保健预测数据和分析公司Medalogix，这是一家按照权益法核算的公司。在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月期间，我们产生了大约$2.4百万美元和美元1.3与我们使用Medalogix的分析平台相关的费用分别为100万美元。我们相信，这些交易的条款与谈判达成的条款是一致的。
10. 后续事件
2022年4月1日，我们收购了EnVision Healthcare旗下的Evolution Health，LLC，业务名称为Guardian Healthcare、Gem City和Care Connection of Cincinnati，收购价格为$70.0百万美元。Development Health，LLC拥有15德克萨斯州、俄克拉何马州和俄亥俄州的家庭健康地点。
2022年4月1日，我们收购了二AssistedCare Home Health，Inc.和RH Homecare Services，LLC分别以AssistedCare Home Health和AssistedCare of the Carolinas(“AssistedCare”)的身份开展业务，购买价格为$25.0百万美元。
23

项目2.管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析
以下讨论和分析提供了我们认为与评估和了解我们截至2022年3月31日的三个月期间的运营结果和财务状况相关的信息。本讨论应与本文包含的简明综合财务报表及其附注以及我们于2022年2月24日提交给美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)的10-K表格年度报告(以下简称“10-K表格”)中的综合财务报表和附注以及相关管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析结合在一起阅读，以上内容通过引用并入本文。简明合并财务报表中出现的历史结果不应被解释为预示未来的业务。
除另有规定外，“Amedisys”、“我们”、“我们”和“公司”均指Amedisys，Inc.和我们的合并子公司。
概述
我们是一家为慢性、并存、老龄化的美国人口提供高质量的家庭医疗保健和相关服务的提供商，在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月期间，我们大约75%的净服务收入来自联邦医疗保险。
我们的业务包括通过我们的四个可报告的业务部门为患者提供服务：家庭健康、临终关怀、个人护理和高度敏感度护理。我们的家庭健康部门为可能正在疾病、受伤或手术后康复的个人提供广泛的服务。我们的临终关怀部分提供旨在为那些面临绝症的人提供舒适和支持的护理。我们的个人护理部分为患者提供日常生活必备活动的帮助。我们的高视力护理部门是在2021年8月1日收购Contessa Health(“Contessa”)后建立的，为患者提供住院医院和熟练护理设施(“SNF”)护理的基本要素。截至2022年3月31日，我们在美国38个州和哥伦比亚特区拥有并运营着333个联邦医疗保险认证的家庭健康护理中心、175个联邦医疗保险认证的临终关怀中心、14个个人护理中心和9家高敏感度护理合资企业。
护理中心摘要(包括未合并的合资企业)
 
家
健康状况		临终关怀个人
关怀		高度敏锐的护理
截至2021年12月31日331 175 14 8 
收购/初创公司/Denovos4 — — 1 
关闭/合并(2)— — — 
截至2022年3月31日333 175 14 9 
最新发展动态
收购
2022年4月1日，我们以7000万美元的收购价格收购了enVision Healthcare旗下的Evolution Health，LLC，业务名称为Guardian Healthcare，Gem City，and Care Connection of Cincinnati。Evolution Health，LLC在德克萨斯州、俄克拉何马州和俄亥俄州有15个分店。
2022年4月1日，我们从AssistedCare Home Health，Inc.和RH Homecare Services，LLC分别以AssistedCare Home Health和AssistedCare of the Carolinas(“AssistedCare”)的名义收购了两个家庭健康地点，收购价格为2500万美元。
政府问询和调查及其他诉讼
有关我们参与的法律程序和调查的讨论和最新情况，请参阅附注6-我们的简明综合财务报表的承诺和或有事项。不能保证这些项目的时间或结果。
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医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)支付更新
临终关怀
2021年7月29日，CMS发布了最终规则，更新2022财年的临终关怀支付率和工资指数，从2021年10月1日起生效。CMS预估为联邦医疗保险受益人提供服务的临终关怀机构将看到付款增加2.0%。这一增长是根据患者保护和平价医疗法案和医疗保健和教育协调法案(统称为PPACA)要求的2.7%的市场篮子调整减去0.7%的生产率调整的结果。此外，CMS将总上限金额增加了2.0%，至31,298美元。最终规则还重新确定了所有四种级别护理的劳动力份额，包括对临终关怀参与条件(COPS)的更新，这使新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)公共卫生紧急情况期间允许的某些灵活性成为永久性的，并最终修改了临终关怀质量报告计划。根据我们对最终规则的分析，我们估计我们的影响将与2.0%的增长一致。
2022年3月30日，CMS发布了一项拟议的规则，更新2023财年的临终关怀支付率和工资指数，从2022年10月1日起生效。CMS估计，为医疗保险受益人提供服务的临终关怀机构的付款将增加2.7%。这一增长是由于PPACA要求的3.1%的市场篮子调整减少了0.4%的生产率调整。此外，CMS建议将总上限金额提高2.7%，至32,143美元。根据我们对拟议规则的分析，我们预计我们的影响将与2.7%的增长一致。
家庭健康
2021年11月2日，CMS发布了2022年联邦医疗保险家庭健康提供者的家庭健康最终规则。CMS估计，最终规则将导致支付给家庭健康提供者的费用增加3.2%。这一增长是2.6%的支付更新(3.1%的市场篮子调整减去0.5%的生产率调整)加上0.7%的固定美元损失率调整的结果，农村附加服务减少了0.1%。根据我们对最终规则的分析，我们估计我们的影响将与3.2%的增长一致。
最终规则还规定，从2023年1月1日开始，以2023年1月1日开始，以2023年日历年为第一个履约年度，2025年日历年为第一个付款年度，将基于家庭健康价值的采购(HHVBP)模式扩展到所有50个州，建议的最高付款调整幅度为5%。
自动减支
2020年3月，国会通过了两党通过的《冠状病毒援助、救济和经济安全法案》(CARE Act)，该法案规定，在2020年5月1日至2020年12月31日期间，暂停自动减少2%的医疗保险索赔报销(“自动减支”)。2020年12月，国会通过了额外的新冠肺炎救济立法，作为2021年综合拨款法案的一部分。这项立法将暂停自动减支的期限延长至2021年3月31日。2021年4月，国会通过了H.R.1868号法案，其中规定将暂时暂停自动减支的期限再延长至2021年12月31日。2021年12月，国会通过了《保护医疗保险和美国农民免受自动减支法案》。这项立法将2%的自动减支暂停延长至2022年3月31日；自动减支将在2022年4月1日至2022年6月30日期间恢复，作为联邦医疗保险索赔报销的1%减少，此后减少2%。恢复自动减支将导致我们今年剩余时间的净服务收入减少。
新型冠状病毒大流行(“新冠肺炎”)
我们的运营和财务业绩继续受到新冠肺炎的影响。新冠肺炎的财务影响将在下文“经营业绩”一节中进一步详细讨论。虽然我们目前认为我们对业务有一个合理的看法，但新冠肺炎带来的不确定性可能会改变我们对疫情对我们综合财务状况、业务业绩或现金流影响的看法。以下因素可能会潜在地影响我们的业绩：全国新冠肺炎病例数量的增加或减少；该病毒新变种的严重性和影响；有关疫苗使用率和疗效的不确定性；由于临床医生隔离、竞争激烈的劳动力市场以及联邦、州和地方疫苗规定而造成的人员短缺；患者进入医院或医生办公室的信心恢复；选择性程序的利用；患者在家中和设施中接触到我们的患者的能力；供应链中断以及我们以合理价格找到合适的替代产品的能力；个人防护用品的成本正常化；以及任何未来或长期的原地避难令以及其他联邦、州和地方要求。新冠肺炎对我们业绩的潜在影响包括收入下降；与隔离薪酬、临床合同制医生、工资上涨相关的工资和工资支出增加；雇佣和留住员工以及培训的成本增加；以及与供应链限制、个人防护装备和新冠肺炎检测相关的供应成本增加。对净服务收入的影响可能包括以下几个方面：
•由于我们转介中心的运作中断、病人不愿接受服务以及使用临终关怀服务的设施受到限制，接待量较低；
•由于不及预期预期访问导致低使用率付款调整(“Lupas”)增加和计费周期丢失，导致报销减少；以及
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•由于我们的平均住院时间减少，临终关怀中心的平均每日人口普查减少。
2020年3月27日，CARE法案签署成为立法。《CARE法案》规定了以下内容：
•向医疗保健提供者提供1,750亿美元，包括处于新冠肺炎疫情第一线的医院。在这一分配总额中，根据提供者在2019年医疗保险服务费用报销中的比例立即分配了300亿美元。医疗服务提供者必须签署一份证明文件，确认已收到提供者救济基金(“PRF”)的资金，并同意支付条款和条件。我们的家庭健康和临终关怀部门从2020年4月分配给医疗保健提供者的首批300亿美元资金中获得了约1亿美元，其中包括与我们的合资护理中心相关的200万美元(股权方法投资)。我们还收购了大约600万美元的PRF资金，与收购AseraCare有关。根据收到付款的条款和条件，我们被允许使用这笔资金来弥补到2021年6月30日与新冠肺炎相关的收入损失和医疗成本，我们被要求在提交给美国卫生与公众服务部(HHS)的报告中适当和全面地记录这些资金的使用情况。所有要求的报告都在截至2021年9月30日的三个月期间完成。
对于我们的全资子公司，我们只在我们有合格的新冠肺炎支出的范围内使用PRF资金；我们没有使用PRF资金来弥补新冠肺炎造成的收入损失。与新冠肺炎支出相关的赠款收入反映在我们精简综合经营报表内的其他营业收入中。
•在2020年5月1日至2020年12月31日期间暂停自动减支。有关2020年12月31日之后延期的详细信息，请参阅上面的联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)付款更新。
•推迟雇主应缴纳的社会保障税份额(6.2%)，对在颁布日期后到期的付款有效，至2020年12月31日。在2020年间，我们递延了大约5500万美元的社会保障税。2021年12月支付了大约2700万美元；剩余余额将于2022年12月31日到期，并反映在我们精简的综合资产负债表中的工资和员工福利中。
•暂停医疗保险患者覆盖标准以及文件和护理要求，并扩大通过远程医疗向患者提供家庭健康和临终关怀。
•非医生从业人员认证家庭健康、订购家庭健康服务、建立和审查护理计划以及认证和重新认证资格的能力。
在大流行期间，员工的福祉一直是我们的首要任务之一。我们已经采取了以下步骤来支持我们的员工：在任何必要的隔离期内实施带薪假期；在大流行期间向我们的临床医生和看护人员发放奖金；完成了对员工带薪休假的提前现金支付；为我们的公司和行政支持员工制定了在家工作的安排；允许员工暂时停止任何401(K)计划贷款扣除，并向员工提供了退出与冠状病毒相关的401(K)计划的选项，而不会招致额外的10%提前退出罚款；扩大了对所有员工获得远程医疗服务的机会；向所有员工提供新冠肺炎自检工具包，并创建了新冠肺炎资源中心，供员工一周七天、每天24小时访问教育材料、安全文档、政策、临床方案和操作指标。
我们临床医生和患者的安全也一直是关注的焦点，因此，我们进行了以下业务变化：制定了新冠肺炎检测的临床规程，正确使用个人防护用品，照顾COVID阳性患者，并在我们的护理中心维持安全措施；研究了每个州的疫苗接种计划，以州方案制定州方案，与当地卫生部门和其他卫生系统合作，为我们的临床工作人员获得疫苗预约；实施了使我们能够跟踪已接种疫苗的工作人员的软件；采购了个人防护装备；并为所有关键的个人防护用品创建了一个集中的配送中心，使我们能够根据需要和需求，在每个护理中心的基础上灵活调整我们的用品。
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经营成果
截至2022年3月31日的三个月与截至2021年3月31日的三个月
整合
下表汇总了我们的综合业务结果(以百万为单位)：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
净服务收入$545.3 $537.1 
其他营业收入— 8.7 
服务成本，不包括折旧和摊销304.8 297.2 
不包括折旧和摊销的毛利240.5 248.6 
占收入的百分比44.1 %46.3 %
其他运营费用184.5 172.2 
占收入的百分比33.8 %32.1 %
折旧及摊销8.0 7.6 
营业收入48.0 68.8 
其他费用合计(4.2)(0.6)
所得税费用(12.0)(17.9)
有效所得税率27.5 %26.3 %
净收入31.7 50.3 
可归因于非控股权益的净收入— (0.4)
Amedisys公司的净收入。$31.7 $49.9 

在合并的基础上，我们的营业收入减少了2100万美元，而净服务收入增加了800万美元。运营收入的同比下降主要是由于于2021年8月1日收购了Contessa，其他运营收入因CARE Act PRF基金到期而减少，我们的临终关怀平均每日人口普查(这是临终关怀收入的主要驱动力)下降，我们的服务成本因劳动力成本增加而增加，以及我们的其他运营费用增加。部分抵消了这些项目，我们的结果受到了比率增加和临床医生利用率改善的积极影响。
我们在截至2022年3月31日的三个月期间的业绩包括于2021年8月1日收购Contessa，贡献了300万美元的收入和800万美元的运营亏损，其中包括100万美元的无形资产摊销。
如上所述，我们在2020年收到了CARE Act PRF资金，用于支付截至2021年6月30日我们的家庭健康和临终关怀部门产生的新冠肺炎费用。在截至2021年3月31日的三个月期间，我们在我们的精简综合经营报表中记录了与这些基金相关的收入，总计900万美元的其他营业收入。这笔收入完全抵消了新冠肺炎在此期间产生的总计900万美元的成本。由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法在截至2022年3月31日的三个月内确认任何运营收入，以抵消在此期间产生的400万美元新冠肺炎成本。
我们的经营业绩反映出与上一年相比，我们的其他经营支出增加了1200万美元。不包括对Contessa的收购，我们的其他运营支出增加了500万美元(3%)，这是由于增加了支持增长的资源、计划中的加薪、旅行和培训支出的增加以及信息技术费用的增加，部分被车队车辆销售的更高收益所抵消。
27

其他费用总额包括以下项目(单位：百万)：
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
利息支出，净额$(3.2)$(2.0)
权益法投资收益中的权益(亏损)(1.4)1.1 
杂项，净额0.3 0.3 
其他费用合计$(4.2)$(0.6)
利息支出同比增加1,000,000美元，原因是我们的第二个修订信贷协议下的未偿还定期贷款借款(有关我们第二个修订信贷协议的更多信息，请参阅我们简明综合财务报表的附注5-长期债务)。权益法投资的股本(亏损)收益反映了与我们在Medalogix的投资有关的无形资产摊销购买会计调整造成的200万美元亏损(更多信息请参阅附注1--经营性质、合并和财务报表在我们的精简综合财务报表中的列报)。
28

家庭健康细分市场
下表总结了我们家庭健康部门的运营结果：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
财务信息 (单位：百万):
医疗保险$224.1 $221.4 
非医疗保险111.4 107.2 
净服务收入335.5 328.6 
其他营业收入— 5.0 
服务成本185.0 183.0 
毛利率150.5 150.6 
其他运营费用83.2 80.1 
折旧及摊销0.9 1.0 
营业收入$66.4 $69.5 
同店增长(1)：
医疗保险收入1 %9 %
非医疗保险收入4 %8 %
招生总人数2 %5 %
总成交量(2)(6)— %6 %
主要统计数据-总计(3)：
录取91,714 89,830 
重新认证(6)42,850 43,811 
总成交量(6)134,564 133,641 
《联邦医疗保险》全集74,406 75,332 
每集的平均医疗保险收入(4)$3,013 $2,931 
每集医疗保险访问次数(5)13.0 13.9 
每次就诊的临床医生费用$97.26 $90.32 
每次就诊的临床经理成本10.62 9.50 
每次访问的总成本$107.88 $99.82 
参观1,715,144 1,832,912 
(1)同一门店信息表示该期间我们的联邦医疗保险、非联邦医疗保险和总收入、入院人数或数量占前一期间的医疗保险、非联邦医疗保险和总收入、入院人数或数量的百分比变化。同一家店被定义为我们至少在过去12个月内运营的护理中心，以及作为同一家店护理中心的扩建的初创公司。
(2)总量包括所有录取和重新认证。
(3)总额包括收购、初创公司和新成立的公司。
(4)每完成一集的平均医疗保险收入是指每一次医疗保险完成一集所赚取的平均医疗保险收入。每完成一集的平均联邦医疗保险收入反映了自2020年5月1日起暂停自动减支。
(5)每完成一集的医疗保险就诊次数是指在该期间内完成的家庭健康医疗保险就诊除以该期间完成的家庭健康医疗保险就诊人数。
(6)上一年度的金额已重新计算，以符合本年度的计算。
经营业绩
总体而言，我们的营业收入减少了300万美元，而净服务收入增加了700万美元。由于临床医生使用率的提高，报销金额的同比增长以及我们经营业绩的改善被CARE法案PRF基金到期导致的其他经营收入减少、我们的劳动力成本增加以及我们其他经营费用的增加所抵消。
29

净服务收入
我们的净服务收入增加了700万美元(2%)，主要是因为我们每集的医疗保险收入增加了3%。我们第一季度的销量同比增长持平，主要是由于1月份新冠肺炎奥密克戎变异的影响，这导致临床医生隔离数量达到自疫情开始以来的最高水平。每集Medicare收入的增加是报销增加3.2%的结果，部分被低利用率付款调整(Lupas)和丢失的计费期限(LBPS)的增加所抵消。
其他营业收入
其他营业收入包括对从CARE法案PRF收到的资金的确认，这些资金可以使用到2021年6月30日。对于我们的全资子公司，我们将资金仅用于支付新冠肺炎相关成本，并在截至2021年3月31日的三个月期间确认与这些成本相关的收入总计500万美元。在截至2022年3月31日的三个月内，我们产生了总计300万美元的新冠肺炎相关成本；然而，由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认任何收入来抵消这些成本。新冠肺炎成本与购买个人防护用品、支付给合同临床医生的保费、检疫费和新冠肺炎检测相关，并已在我们精简的综合运营报表中记录为服务成本。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的服务成本包括与患者家中的直接临床医生护理相关的成本，以及监督整体护理交付的临床经理的成本。总体而言，我们的总服务成本增加了1%，主要是因为我们每次就诊的总成本增加了8%，部分被总就诊次数减少6%所抵消，这是由于临床医生利用率的提高，每完成一集的就诊次数同比下降了0.9次。我们每次访问的总成本增加了8%，这主要是由于计划中的加薪、新员工工资的上涨、工资上涨以及雇佣和留住员工成本的增加，部分被新冠肺炎成本的下降所抵消。此外，虽然我们按每次就诊对临床医生进行补偿，但我们的成本结构中有固定成本部分，这也导致了我们每次就诊成本的增加，因为就诊次数逐年大幅下降。
其他运营费用
其他业务费用增加300万美元，主要原因是计划增加工资、增加资源以支持业务量增长、差旅和培训支出增加以及信息技术费用增加。
30

临终关怀部分
下表总结了我们临终关怀部门的运营结果：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$182.5 $181.5 
非医疗保险10.6 10.0 
净服务收入193.1 191.5 
其他营业收入— 3.7 
服务成本106.4 101.6 
毛利率86.7 93.6 
其他运营费用51.3 46.5 
折旧及摊销0.6 0.6 
营业收入$34.8 $46.5 
同店增长(1)：
医疗保险收入1 %(2 %)
安宁疗养院入院2 %5 %
日均人口普查(3 %)(4 %)
主要统计数据-总计(2)：
安宁疗养院入院13,886 13,683 
日均人口普查12,920 13,321 
每天的收入，净额$166.04 $159.76 
每天的服务成本$91.48 $84.80 
平均出院停留时间89 94 
(1)同一商店信息表示在此期间我们的联邦医疗保险收入、临终关怀入院人数或日均人口普查的百分比变化，作为前一期间的联邦医疗保险收入、临终关怀入院人数或日均人口普查的百分比。同一家店被定义为我们至少在过去12个月内运营的护理中心，以及作为同一家店护理中心的扩建的初创公司。
(2)合计包括收购和剔除。
经营业绩
总体而言，我们的营业收入减少了1200万美元，而净服务收入增加了200万美元。营业收入的同比下降主要是由于我们平均每日人口普查的减少，我们的劳动力成本增加，由于CARE法案PRF基金到期而导致的其他营业收入减少，以及我们其他营业费用的增加。这些项目被从2021年10月1日起增加的偿还额部分抵消。
净服务收入
我们的净服务收入增加了200万美元，主要是因为自2021年10月1日起报销增加，部分抵消了我们平均每日人口普查的下降，这是临终关怀收入的主要驱动力。我们同一家商店的日均人口普查同比下降了3%，这主要是因为我们的住院时间减少了，这是因为患者入院时间的延迟和患者出院率的增加。
31

其他营业收入
其他营业收入包括对从CARE法案PRF收到的资金的确认，这些资金可以使用到2021年6月30日。对于我们的全资子公司，我们将资金仅用于支付新冠肺炎相关成本，并在截至2021年3月31日的三个月期间确认与这些成本相关的收入总计400万美元。在截至2022年3月31日的三个月内，我们产生了总计100万美元的新冠肺炎相关成本；然而，由于CARE法案PRF基金于2021年6月30日到期，我们无法确认任何收入来抵消这些成本。新冠肺炎成本与购买个人防护用品、支付检疫费和新冠肺炎检测相关，并已在我们精简的综合运营报表中计入服务成本。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的临终关怀服务成本增加了5%，主要是因为我们每天的服务成本增加了8%，部分抵消了我们平均每天人口普查下降3%的影响。我们每天服务成本的增加是由于计划中的工资增长，与使用承包商来补充我们的人员数量相关的成本增加，雇佣和留住员工的成本增加，以及由于新冠肺炎访问限制的放宽被新冠肺炎成本的降低部分抵消，我们的临终关怀助手和执业护士的访问量增加。
其他运营费用
其他业务费用增加500万美元，主要原因是计划增加工资、增加资源以支持业务量增长、差旅和培训支出增加以及信息技术费用增加。
个人护理细分市场
下表汇总了我们个人护理部门的运营结果：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$— $— 
非医疗保险14.0 17.0 
净服务收入14.0 17.0 
其他营业收入— — 
服务成本10.8 12.6 
毛利率3.2 4.4 
其他运营费用2.2 3.0 
折旧及摊销0.1 0.1 
营业收入$0.9 $1.3 
主要统计数据-合计：
收费小时数451,032 607,437 
接受服务的客户7,479 9,759 
班次193,742 257,609 
每小时收入$30.95 $27.95 
每班收入$72.04 $65.92 
每班小时数2.32.4

经营业绩
与我们的个人护理部门相关的营业收入减少了不到100万美元，净服务收入减少了300万美元。净服务收入减少是由于新冠肺炎的影响和人员短缺被费率上调部分抵消。由于我们的大部分个人护理员工是按小时计酬的，我们的服务成本降低了，我们的其他运营费用也减少了，这部分缓解了新冠肺炎的影响。
32

高敏感度护理细分市场
下表总结了我们的高视力护理部门的手术结果：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
财务信息 (单位：百万)：
医疗保险$— $— 
非医疗保险2.7 — 
净服务收入2.7 — 
其他营业收入— — 
服务成本2.6 — 
毛利率0.1 — 
其他运营费用7.1 — 
折旧及摊销0.8 — 
营业亏损$(7.8)$— 
主要统计数据-合计：
完全风险门票106 — 
有限风险入场227 — 
招生总人数333 — 
合资企业的数量9 — 
经营业绩
总体而言，我们的高视力护理部门创造了总计270万美元的收入和780万美元的运营亏损。虽然我们预计我们的高视力护理部门在今年剩余时间内将继续产生运营亏损，但我们也预计我们的运营收入将有所改善，因为我们通过现有和未来合资企业的增长以及向新业务线的扩张，利用我们的运营结构，例如家庭姑息治疗和家庭初级保健。
净服务收入
我们的高视力护理部门为高视力患者提供全风险或有限风险的居家康复护理服务，每种服务都有不同的报销安排。完全风险入院是指我们在30天或60天的间歇期内承担所有相关医疗服务的财务风险，以换取固定的合同捆绑费率。有限风险入院是指我们在较短的急性期(相当于住院期间)内承担某些医疗服务的风险，以换取合同规定的按日付款。
在本季度，我们通过106项全风险承保和227项有限风险承保创造了270万美元的净服务收入。每集的收入包括10,077美元的完整风险集和5,779美元的有限风险集。有限风险事件的大量使用主要是由于我们的某些合资市场受到新冠肺炎激增的影响，以及由此产生的患者敏锐度，这使得我们的患者有一部分住院时间发生在住院医院设施内，而不是在家里。
服务成本，不包括折旧和摊销
我们的服务成本主要包括与在适用病程期间向患者提供的直接临床医生护理相关的医疗成本，无论此类护理是在计划入院当天、在患者家中还是通过远程医疗提供的，以及与我们的虚拟护理单元(“VCU”)相关的成本，这使我们能够提供监控服务并促进通过远程医疗对虚拟患者进行查访。我们继续投资于VCU的基础设施，以期实现未来的增长。
其他运营费用
其他业务费用主要包括薪金和福利。我们已经进行了大量投资，以建设必要的临床、运营和技术基础设施，以支持全国范围内家庭康复护理计划的发展和未来的增长。我们在当地市场和我们的公司办公室都有员工。
33

公司
下表汇总了我们公司的运营结果：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
财务信息 (单位：百万)：
其他运营费用$40.7 $42.6 
折旧及摊销5.6 5.9 
总运营费用$46.3 $48.5 
公司费用包括与我们的行政管理以及公司和行政支持职能相关的成本，主要是信息服务、会计、财务、账单和托收、法律、合规、风险管理、采购、营销、临床管理、培训、人力资源和行政管理。
在截至2022年3月31日的三个月里，公司其他运营费用减少了约200万美元，这主要是由于车队车辆销售的收益增加以及各种成本类别的支出减少。

34


流动性与资本资源
现金流
下表汇总了所示期间的现金流(以百万为单位)：
 
 对于三个月的期间
截至3月31日，
 20222021
经营活动提供的现金$48.6 $54.0 
用于投资活动的现金(16.1)(1.6)
用于融资活动的现金(7.4)(57.5)
现金、现金等价物和限制性现金净增(减)25.1 (5.1)
期初现金、现金等价物和限制性现金45.8 83.4 
期末现金、现金等价物和限制性现金$70.9 $78.3 

在截至2022年3月31日的三个月期间，经营活动提供的现金与截至2021年3月31日的三个月相比减少了540万美元，这主要是由于营业收入的减少被应计费用的支付时间部分抵消。
我们用于投资活动的现金主要包括购买财产和设备、投资和收购。由于我们的投资活动，在截至2022年3月31日的三个月期间，用于投资活动的现金比截至2021年3月31日的三个月增加了1450万美元。
我们的融资活动主要包括定期贷款和/或循环信贷安排下的借款、借款的偿还、与因非现金薪酬而扣留的股票相关的税款的汇款、与行使股票期权有关的收益、与根据我们的员工股票购买计划购买股票有关的收益以及根据我们的股票回购计划购买公司股票的收益。在截至2022年3月31日的三个月期间，用于融资活动的现金总额为740万美元，主要是由于偿还了借款和汇出了因非现金薪酬而预扣的股票相关税款。在截至2021年3月31日的三个月期间，用于融资活动的现金总额为5750万美元，这是由于回购公司股票和汇出因非现金补偿而预扣的股票相关税款，部分被我们循环信贷额度下的净收益抵消。
流动性
通常，我们的主要流动性来源是收集患者应收账款，主要是通过联邦医疗保险计划。除了我们收集的病人应收账款外，我们还可以并确实通过产生额外的债务来获得额外的流动资金来源。
在截至2022年3月31日的三个月期间，我们的资本支出为90万美元，而截至2021年3月31日的三个月期间为160万美元。我们2022年的资本支出预计约为700万至900万美元，不包括未来任何收购的影响。
截至2022年3月31日，我们的5.5亿美元循环信贷安排下，我们拥有6780万美元的现金和现金等价物以及5.225亿美元的可用资金。2022年4月1日，我们使用手头的现金和循环信贷安排下的借款收益，为收购Evolution Health，LLC以及AssistedCare Home Health，Inc.和RH Homecare Service，LLC的某些资产提供资金(有关更多信息，请参阅附注10-我们的精简合并财务报表的后续事件)。
根据我们的经营预测和偿债要求，我们相信我们将有足够的流动资金为未来12个月及以后的运营、资本要求和偿债要求提供资金。
35

未付病人应收账款
自2021年12月31日以来，我们的患者应收账款增加了1860万美元，这主要是因为从提交预期付款请求(RAP)转变为从Medicare报销的入院通知(NOA)。中介机构在接受NOA和汇款方面被拖延。在截至2022年3月31日和2021年3月31日的三个月里，我们的现金收入占收入的比例为102%。截至2022年3月31日，我们的未偿还天数收入为46.3天，比2021年12月31日增加了3.1天，比2021年3月31日增加了2.4天。
我们的患者应收账款包括未开出账单的应收账款，并根据我们的初始服务日期进行账龄计算。我们对每个护理中心的未开票应收账款进行监控，以确保在及时提交的最后期限内尽一切努力开出索赔单。我们的未开票患者应收账款可能会受到收购活动、探头编辑或法规变化的影响，这些变化会导致开票前需要额外的信息或程序。联邦医疗保险的及时提交截止日期是自30天账单期间最后一次收费服务之日起一年，根据医疗补助可报销服务的州以及保险公司和其他私人付款人的不同而异。
以下时间表详细说明了我们的患者应收账款，按付款人类别分类，根据初始服务日期(金额以百万为单位，但未偿还天数除外)：
0-9091-180181-365超过365总计
At March 31, 2022:
医疗保险患者应收账款$189.9 $8.5 $2.5 $1.9 $202.8 
其他病人应收账款：
医疗补助15.3 1.4 0.6 — 17.3 
私64.8 5.1 3.6 — 73.5 
总计$80.1 $6.5 $4.2 $— $90.8 
患者应收账款总额$293.6 
未结清收入天数(%1)46.3 
 0-9091-180181-365超过365总计
2021年12月31日：
医疗保险患者应收账款$176.7 $7.5 $1.1 $1.4 $186.7 
其他病人应收账款：
医疗补助16.0 1.5 0.7 — 18.2 
私59.7 8.7 1.7 — 70.1 
总计$75.7 $10.2 $2.4 $— $88.3 
患者应收账款总额$275.0 
未结清收入天数(%1)43.2 
 
 
(1)我们对未付天数收入的计算方法是，将截至2022年3月31日和2021年12月31日的期末患者应收账款除以截至2022年3月31日和2021年12月31日的三个月期间的日均服务收入净额。
负债
《信贷协议》第二修正案
2021年7月30日，我们签订了《信贷协议第二修正案》(经《第二修正案》修订)。第二份经修订信贷协议规定优先担保信贷安排的初始本金总额最高达10亿美元，其中包括5.5亿美元循环信贷安排及本金最高达4.5亿美元的定期贷款安排(“经修订定期贷款安排”，以及与循环信贷安排合称为“经修订信贷安排”)。
4.5亿美元修订定期贷款机制的净收益用于为收购Contessa提供资金。
36

在截至2022年3月31日的三个月期间，我们的5.5亿美元循环信贷安排下没有未偿还的借款。在截至2021年3月31日的三个月期间，我们5.5亿美元循环信贷安排下的加权平均借款利率为2.0%。截至2022年3月31日及2021年3月31日止三个月期间，经修订定期贷款安排下的加权平均借款利率分别为1.7%及1.6%。
截至2022年3月31日，我们的综合杠杆率为1.4，综合利息覆盖率为26.2，我们遵守了第二次修订信贷协议下的契约。
截至2022年3月31日，我们在5.5亿美元循环信贷安排下的可用资金为5.225亿美元，因为我们没有未偿还的借款和2750万美元的未偿还信用证。
有关我们未偿还长期债务的更多详情，请参阅我们简明综合财务报表的附注5-长期债务。
股票回购计划
2020年12月23日，我们宣布董事会批准了一项股票回购计划，根据该计划，我们可以在2021年12月31日之前回购最多1亿美元的已发行普通股(简称2021年股票回购计划)。
根据2021年股票回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或征求私下谈判的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划来回购股票。回购的时间及金额由管理层根据多项因素决定，包括但不限于股价、成交量及一般市况，以及营运资金要求、一般业务情况及其他因素。
根据这一计划，在截至2021年3月31日的三个月内，我们以每股249.28美元的加权平均价回购了292,348股普通股，总成本约为7,300万美元。回购的股份归类为库藏股。2021年股票回购计划于2021年12月31日到期。
2021年8月2日，我们的董事会批准了一项股份回购计划，根据该计划，我们可以在2022年12月31日之前回购最多1亿美元的已发行普通股，该计划将在公司2021年股份回购计划(“新股回购计划”)完成后开始。
根据新股回购计划的条款，我们被允许不时通过公开市场购买、主动或征求私下谈判的交易、加速股票回购计划和/或符合交易所法案规则10b5-1的交易计划回购股票。回购的时间和金额将由管理层根据多个因素决定，包括但不限于股价、交易量和一般市场状况，以及营运资金要求、一般商业状况和其他因素。截至2022年3月31日，我们尚未根据新股回购计划回购任何股份。
通货膨胀率
我们不认为通胀对我们的经营业绩产生了重大影响。
关键会计估计
有关会计政策及相关估计，请参阅我们的2021年年报(Form 10-K)第II部分第7项-关键会计估计及我们的综合财务报表及相关附注，以了解我们认为对理解简明综合财务报表、财务状况及经营业绩最关键的会计政策及相关估计，该等会计政策及相关估计需要复杂的管理判断及假设或涉及不确定性。这些关键的会计估计包括收入确认、业务合并和商誉以及其他无形资产。自我们以Form 10-K形式提交2021年年度报告以来，我们的重要会计政策或其应用没有任何变化。
项目3.关于市场风险的定量和定性披露
我们面临着利率波动带来的市场风险。我们的定期贷款和循环信贷安排实行浮动利率，与欧洲美元利率挂钩(即Libor)和最优惠利率，因此，我们的简明综合经营报表和简明综合现金流量表受到利率变化的影响。截至2022年3月31日，受利率波动影响的未偿债务总额为4.444亿美元。假设公司不偿还本金，1.0%的利率变化将导致利息支出每年变化约440万美元。
37

项目4.控制和程序
信息披露控制和程序的评估
我们已经建立了披露控制和程序，旨在为实现其目标提供合理的保证，并确保我们根据1934年修订的《证券交易法》(“交易法”)提交的报告中要求披露的信息在美国证券交易委员会的规则和表格指定的时间段内得到记录、处理、汇总、披露和报告。这些信息也会被积累并传达给我们的管理层和董事会，以便及时做出关于所需披露的决定。
在编制这份Form 10-Q季度报告的过程中，截至2022年3月31日，在我们管理层(包括我们的首席执行官和首席财务官)的监督和参与下，我们对我们的披露控制和程序的有效性进行了评估，这一术语在《交易法》颁布的规则13a-15(E)和15d-15(E)中定义。
基于这一评估，我们的首席执行官和首席财务官得出结论，截至2022年3月31日，即本季度报告涵盖的期间结束时，我们的披露控制和程序在合理的保证水平下是有效的。
内部控制的变化
在截至2022年3月31日的季度内，我们对财务报告的内部控制(根据交易法规则13a-15(F)的定义)没有发生任何变化，这些变化对我们的财务报告内部控制产生了重大影响，或有合理的可能性对其产生重大影响。
控制措施有效性的固有限制
我们的管理层，包括我们的首席执行官和首席财务官，并不期望我们对财务报告的披露控制或内部控制将防止或发现所有错误和所有欺诈。一个控制系统，无论设计和操作得多么好，都只能提供合理的保证，而不是绝对的保证，保证控制系统的目标将会实现。控制系统的设计必须反映这样一个事实，即存在资源限制，并且必须考虑控制的好处相对于其成本。此外，由于所有控制系统的固有局限性，对控制的任何评价都不能绝对保证不会发生因错误或舞弊而造成的错误陈述，也不能绝对保证所有的控制问题和舞弊事件都已被发现。这些固有的局限性包括这样的现实，即决策中的判断可能是错误的，故障可能因为简单的错误或错误而发生。控制也可以通过某些人的个人行为、两个或更多人的串通或通过控制的管理凌驾来规避。任何控制系统的设计在一定程度上都是基于对未来事件可能性的某些假设，不能保证任何设计在所有潜在的未来条件下都能成功地实现其所述目标。对未来期间控制有效性的任何评估预测都会受到风险的影响。随着时间的推移，由于条件的变化或对政策和程序的遵守程度的恶化，控制可能变得不充分。我们的披露控制和程序旨在为实现其目标提供合理的保证，并基于对我们的控制和程序的评估, 我们的首席执行官和首席财务官得出结论，截至2022年3月31日，即本季度报告涵盖的期间结束时，我们的披露控制和程序在合理的保证水平下是有效的。

38

第二部分：其他信息
项目1.法律程序
有关我们法律程序的资料，请参阅附注6-简明综合财务报表的承担及或有事项。
第1A项。危险因素
我们在截至2021年12月31日的10-K表格年度报告中描述的风险因素没有实质性变化。
第二项股权证券的未经登记的销售和收益的使用
下表提供了我们在截至2022年3月31日的三个月期间的每个月购买我们普通股的信息：
 
期间(A)总数
股份(或单位)
购得		 (B)平均售价
按股支付(或
单位)		(C)总人数
股份(或单位)
作为以下项目的一部分购买
公开宣布
计划或计划		(D)最大数目(或
近似值
价值)的股份(或
单位)，这可能还是
根据以下条款购买
计划或计划
2022年1月1日至2022年1月31日4,866  $161.88 — $100,000,000 
2022年2月1日至2022年2月28日27,304  142.61 — 100,000,000 
March 1, 2022 to March 31, 2022—  — — 100,000,000 
32,170 (1)$145.53 — $100,000,000 
 
(1)包括某些员工交还给我们的普通股，以履行与归属非既有股票和行使之前根据我们的2008和2018年综合激励薪酬计划授予该等员工的股票期权相关的预扣税金和/或执行价格义务。
项目3.高级证券违约
没有。
项目4.矿山安全披露
不适用。
项目5.其他信息
没有。
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项目6.展品
标有十字符号(†)的展品被归档，标有双十字(††)的展品配有本表格10-Q。任何标有星号(*)的证物均为根据S-K规则第601(B)(10)(Iii)项提交的管理合同或补偿计划或安排。
展品
数		文档描述报告或注册声明美国证券交易委员会文件或
注册
数		展品
或其他
参考
3.1
截至2007年6月14日的公司注册证书(含所有修订)
公司截至2007年6月30日的Form 10-Q季度报告0-242603.1 
3.2
公司章程综合，包括截至2021年10月20日的所有修订
公司截至2021年9月30日的Form 10-Q季度报告0-242603.2 
*10.1
Amedisys Holding，L.L.C.首席执行官离职计划
公司于2022年1月10日提交的最新Form 8-K报告0-2426010.1 
†31.1
根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条，对总裁兼首席执行官(首席执行官)克里斯托弗·T·杰拉德进行认证
†31.2
根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条，对执行副总裁兼首席财务官(首席财务官)Scott G.Ginn进行认证
††32.1
根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906节通过的《美国法典》第18编第1350条对总裁兼首席执行官(首席执行官)Christopher T.Gerard的认证
††32.2
根据《美国法典》第18编第1350条，根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条通过的执行副总裁兼首席财务官(首席财务官)Scott G.Ginn的证明
†101.INS内联XBRL实例-实例文档不显示在交互数据文件中，因为其XBRL标记嵌入在内联XBRL文档中。
†101.SCH内联XBRL分类扩展架构文档
†101.CAL内联XBRL分类扩展计算链接库文档
†101.DEF内联XBRL分类扩展定义Linkbase
†101.LAB内联XBRL分类扩展标签Linkbase文档
†101.PRE内联XBRL分类扩展演示文稿Linkbase文档
104封面交互数据文件(格式为内联XBRL，包含在附件101中)
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签名
根据修订后的1934年《证券交易法》第13或15(D)节的要求，注册人已正式安排由正式授权的以下签署人代表其签署本报告。
 
AMediSys, INC.
(注册人)
由以下人员提供： /s/Scott G.Ginn
 斯科特·G·吉恩，
 首席财务官和
 妥为授权的人员
日期：2022年4月28日
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