附件10.19

出资协议

本投稿协议(以下简称“协议”)于2021年12月29日(“生效日期”)签订，由田纳西州的HealthStream公司(下称“HealthStream”)和田纳西州的个人居民小罗伯特·A·弗里斯特(Robert A.Firist，Jr.)签署。

鉴于，First希望向HealthStream出资，HealthStream希望从First(“出资”)接受HealthStream的93,607股没有面值的普通股(“普通股”)(统称为“出资股份”)；

鉴于根据本协议和HealthStream，Inc.2016综合激励计划(“计划”)的条款和条件，HealthStream希望在出资生效后，向公司的特定员工(该等个人，“接受者”)授予86,494股普通股(“授予股”)；以及

鉴于，HealthStream和First希望以书面形式纪念出资和股票授予的条款、条款和条件。

因此，现在，考虑到前述，以及下述陈述、保证、契诺和条件，本合同双方拟受法律约束，特此协议如下：

第1节。出资；股份赠与。

(A)供款。根据本协议的条款和条件，在交易结束时(如下定义)，HealthStream不向First支付任何补偿，First特此向HealthStream贡献出资的股份，HealthStream在此接受此类贡献。First应签署股权书或其他转让证据，证明HealthStream可能合理要求的出资和转让，并应向HealthStream交付代表所有出资股份的股票证书(如适用)。

(B)关闭。稿件的结案(“结案”)将与在500 11的HealthStream办公室签署和交付同时进行。田纳西州纳什维尔，北大道，1000Suite1000,37203，下午3点生效。(当地时间)在生效日期。

(C)股份授予。HealthStream特此同意根据本计划将授予股票作为其他基于股票的奖励(定义见本计划)授予接受者，该授予已得到HealthStream薪酬委员会的批准。预计授出股份将于2021年12月29日左右向接受者发行，该等授出股份将不受任何归属条件的限制。

第二节First的陈述和保证。First对HealthStream的声明和担保如下：

(A)管理局。本协议构成FIRST的有效和有约束力的义务，可根据其条款对FIRST强制执行。First拥有所有必要的权力、权威和能力来执行和交付本协议，并完成本协议所设想的交易。

(B)没有冲突。First签署和交付本协议或完成本协议中预期的交易，都不会直接或间接(无论有没有通知或时间流逝)：(I)与First所属的任何法院或政府机构的任何法律要求或命令相冲突，或(Ii)违反First作为当事方的任何重要合同的任何条款。

(C)不同意。First不需要就First签署和交付本协议或完成本协议预期的交易向任何人发出任何通知，或获得任何人的同意或批准。

(D)法律程序；命令。 没有任何法律程序或行动悬而未决，或据First所知，对First的挑战没有悬而未决的法律程序或行动，也没有可能阻止、拖延、非法或以其他方式干扰本协议所拟进行的任何交易的法律程序或行动。

(E)出资股份的所有权。 First对出资的股份拥有良好和有效的所有权，没有任何留置权和产权负担。

第3节HealthStream的陈述和保证。HealthStream对First的陈述和担保如下：

(A)管理局。本协议构成HealthStream的有效且具有约束力的义务，可根据其条款对HealthStream强制执行。HealthStream拥有执行和交付本协议以及完成本协议预期交易的所有必要的公司权力和授权。HealthStream签署和交付本协议以及完成本协议中预期的交易均已得到HealthStream适当和有效的授权和批准。

(B)没有冲突。HealthStream签署和交付本协议或完成本协议中预期的交易，都不会直接或间接(无论有没有通知或时间流逝)：(I)与HealthStream所属的任何法院或政府机构的任何法律要求或命令相冲突，或(Ii)违反HealthStream作为当事方的任何重要合同的任何条款。

(C)不同意。HealthStream不需要就本协议的签署和交付或本协议预期的交易的完成向任何人发出任何通知，或获得任何人的同意或批准。

(D)法律程序；命令。 据HealthStream所知，没有任何法律程序或行动悬而未决，或据HealthStream所知，没有针对HealthStream的这一挑战，或可能具有阻止、推迟、使之非法或以其他方式干扰本协议拟进行的任何交易的效果。

第4条杂项

(A)豁免。任何一方未能行使或延迟行使本协议项下的任何特权、任何权力或任何权利，均不视为放弃本协议项下的任何特权、权利或权力，任何单独或部分行使本协议项下的任何特权、权利或权力也不妨碍进一步行使本协议项下的任何其他特权、权利或权力。

(B)整个协议和修改。本协议构成双方之间关于本协议主题的完整协议，并取代双方之间关于其主题的所有先前协议。除非由负责修改的一方签署书面协议，否则不得修改本协议。

(C)转让；有约束力。未经另一方事先书面同意，任何一方不得转让本协议。在符合上述规定的情况下，本协议对本协议双方及其允许的继承人和受让人具有约束力，并符合其利益。

(D)可分割性。如果本协议的任何条款被任何有管辖权的法院裁定为无效或不可执行，本协议的其他条款将继续完全有效。任何无效或不可执行的条款应由HealthStream和First替换为最接近无效或不可执行条款的意图和经济效果的有效条款。

(五)依法治国。本协议将受田纳西州法律管辖并根据该州法律解释，不考虑其中的法律冲突条款。

(F)建造。 在任何情况下，本协议中使用的语言都将根据其公平含义进行解释，而不会对本协议的任何一方有利或不利。双方承认，每一方都已审查了本协定，本协定的解释中将不包含任何不利于起草方的含糊之处的解释规则。

(G)协议的签署；对应方。 本协议可以签署一份或多份副本，每份副本将被视为本协议的原件，当所有副本合并在一起时，将被视为构成同一份协议。

[页面的其余部分故意留空]

First和HealthStream自生效之日起已签署本协议，特此为证。

小罗伯特·A·弗里斯特

Sign Name: /s/ Robert A. Frist, Jr.

接受并同意：

HealthStream，Inc.

By: /s/ Michael M. Collier

姓名：迈克尔·M·科利尔(Michael M.Collier)

ITS：企业发展高级副总裁兼总法律顾问