lh-20211231
000092014812/312021年12月31日2021财年假象21.522.193.197.5http://fasb.org/us-gaap/2021-01-31#PropertyPlantAndEquipmentNethttp://fasb.org/us-gaap/2021-01-31#PropertyPlantAndEquipmentNethttp://fasb.org/us-gaap/2021-01-31#OtherAssetsNoncurrenthttp://fasb.org/us-gaap/2021-01-31#OtherAssetsNoncurrent00009201482021-01-012021-12-3100009201482021-06-30Iso4217：美元00009201482022-02-24Xbrli：共享00009201482020-01-012020-12-31Iso4217：美元Xbrli：共享0000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：客户成员2021-01-012021-12-31Xbrli：纯0000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：客户成员2021-01-012021-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148LH：诊断成员LH：客户成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：客户成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：客户成员2020-01-012020-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148LH：诊断成员LH：客户成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：客户成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：客户成员2019-01-012019-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148LH：诊断成员LH：客户成员2019-01-012019-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员SRT：北美成员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员SRT：欧洲成员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员SRT：北美成员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员SRT：欧洲成员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员SRT：北美成员LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员SRT：欧洲成员LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148美国-GAAP：自助支付会员LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2021-01-012021-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2021-01-012021-12-310000920148LH：医疗保险和医疗补助成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2020-01-012020-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2020-01-012020-12-310000920148LH：医疗保险和医疗补助成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2019-01-012019-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员LH：医疗保险和医疗补助成员2019-01-012019-12-310000920148LH：医疗保险和医疗补助成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：第三方成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：第三方成员2021-01-012021-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员LH：第三方成员2021-01-012021-12-310000920148LH：诊断成员LH：第三方成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：第三方成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：第三方成员2020-01-012020-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员LH：第三方成员2020-01-012020-12-310000920148LH：诊断成员LH：第三方成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员LH：第三方成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员LH：第三方成员2019-01-012019-12-310000920148LH：其他国家的成员LH：诊断成员LH：第三方成员2019-01-012019-12-310000920148LH：诊断成员LH：第三方成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：北美成员LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：欧洲成员LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148LH：诊断成员2019-01-012019-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员SRT：北美成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2021-01-012021-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员SRT：欧洲成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2021-01-012021-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员LH：其他国家的成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2021-01-012021-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2021-01-012021-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员SRT：北美成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2020-01-012020-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员SRT：欧洲成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2020-01-012020-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员LH：其他国家的成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2020-01-012020-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2020-01-012020-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员SRT：北美成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2019-01-012019-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员SRT：欧洲成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2019-01-012019-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员LH：其他国家的成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2019-01-012019-12-310000920148LH：DrugDevelopment成员Lh:BiopharmaceuticalandmedicaldevicecompaniesMember2019-01-012019-12-310000920148SRT：北美成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：欧洲成员2021-01-012021-12-310000920148LH：其他国家的成员2021-01-012021-12-310000920148SRT：北美成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：欧洲成员2020-01-012020-12-310000920148LH：其他国家的成员2020-01-012020-12-310000920148SRT：北美成员2019-01-012019-12-310000920148SRT：欧洲成员2019-01-012019-12-310000920148LH：其他国家的成员2019-01-012019-12-3100009201482019-01-012019-12-310000920148US-GAAP：运营细分市场成员LH：诊断成员2021-01-012021-12-310000920148US-GAAP：运营细分市场成员LH：诊断成员2020-01-012020-12-310000920148US-GAAP：运营细分市场成员LH：DrugDe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美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区，20549

表格10-K

[☒]根据1934年证券交易法第13或15(D)条提交的年度报告
截至2021年12月31日的财年
或
[☐]根据1934年证券交易法第13或15(D)条提交的过渡报告
由_至_的过渡期
佣金档案编号-1-11353
美国实验室控股公司
(注册人的确切姓名载于其章程)
特拉华州13-3757370
(注册成立或组织的州或其他司法管辖区)(国际税务局雇主识别号码)
南大街358号 
伯灵顿北卡罗来纳州27215
(主要行政办公室地址)(邮政编码)
(注册人电话号码，包括区号)336-229-1127

根据该法第12(B)条登记的证券：
每节课的标题商品代号注册的交易所名称
普通股，面值0.10美元黄体素纽约证券交易所
根据该法第12(G)条登记的证券：无

根据证券法第405条的规定，用复选标记标明注册人是否为知名的经验丰富的发行人。是[X]不是[  ].  

用复选标记表示注册人是否不需要根据该法第13或15(D)条提交报告。是[  ]不是[X].  

用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短期限内)提交了1934年证券交易法第13条或第15(D)节要求提交的所有报告，以及(2)在过去90天内是否符合此类提交要求。是[X]不是[  ].

用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或在注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则第405条(本章232.405节)要求提交的每个交互数据文件。是[X]不是[  ].
用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。参见“交易法”第12b-2条中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小报告公司”和“新兴成长型公司”的定义。
大型加速文件服务器
 ☒
加速文件管理器☐
非加速文件服务器☐规模较小的报告公司☐
新兴成长型公司☐

1
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如果是新兴成长型公司，请用勾号表示注册人是否已选择不使用延长的过渡期来遵守根据交易所法案第13(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。[]

用复选标记表示注册人是否提交了一份报告，证明其管理层根据“萨班斯-奥克斯利法案”(“美国联邦法典”第15编第7262(B)节)第404(B)条对其财务报告内部控制的有效性进行了评估，该评估是由编制或发布其审计报告的注册会计师事务所进行的。是☒不是[  ].    

用复选标记表示注册人是否为空壳公司(如该法第12b-2条所定义)。是[☐]不是[X].
         
截至2021年6月30日，注册人的非关联公司持有的普通股的总市值约为$24.810亿美元，以注册人的普通股在纽约证券交易所当日的收盘价为基础。

注明截至最后实际可行日期，注册人所属的每一类普通股的流通股数量：93.4截至2022年2月24日，100万股。

以引用方式并入的文件

在此列出以下文件(如果通过引用并入)以及包含该文件的表格10-K部分：
将于2021年12月31日之后120天内提交的注册人年度会议通知和委托书的部分内容通过引用并入第三部分。




2
索引

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  页面
  
重大风险汇总
4
第一部分
第1项。
业务
9
第1A项。
风险因素
34
1B项。
未解决的员工意见
49
第二项。
属性
50
第三项。
法律诉讼
51
第四项。
煤矿安全信息披露
51
   
 
第II部
 
第五项。
注册人普通股、相关股东事项和发行人购买股权证券的市场
52
第六项。
选定的财务数据
53
第7项。
管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析
53
第7A项。
关于市场风险的定量和定性披露
63
第八项。
财务报表和补充数据
64
第九项。
会计与财务信息披露的变更与分歧
64
第9A项。
控制和程序
64
第9B项。
其他信息
65
项目9C。
关于妨碍检查的外国司法管辖区的披露
65
   
 
第三部分
 
第10项。
董事、高管与公司治理
66
第11项。
高管薪酬
66
第12项。
某些实益拥有人的担保所有权和管理层及相关股东事宜
66
第13项。
某些关系和相关交易，以及董事独立性
66
第14项。
首席会计师费用及服务
66
   
 
第IV部
 
第15项。
展品和财务报表明细表
67
第16项。
表格10-K摘要
71











3
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重大风险汇总
美国实验室公司®控股及其子公司(Labcorp®本公司(或本公司)面临各种风险和不确定性，包括可能对其业务、综合财务状况、收入、运营结果、盈利能力、声誉和现金流产生重大不利影响的风险。本摘要应与公司认为在本年度报告10-K表(年度报告)第1A项“风险因素”项下描述的材料的更详细的风险描述一起阅读，而不应作为公司业务面临的重大风险的详尽摘要。除以下摘要外，投资者在决定投资本公司的任何证券之前，应仔细考虑本年度报告中列出的所有信息。以下风险并不是该公司面临的唯一风险。公司目前不知道或目前认为无关紧要的其他风险也可能对公司产生负面影响。本年度报告还包括紧跟在本风险摘要之后的涉及风险或不确定因素的前瞻性陈述。由于某些因素，包括下文描述的风险和其他方面的风险，公司的结果可能与这些前瞻性陈述中预期的大不相同。
与新冠肺炎大流行相关的风险
a.持续的新冠肺炎疫情造成了巨大的波动性、不确定性和经济混乱，可能对公司的业务和财务状况产生不利影响。
b.如果公司不继续对正在发生的新冠肺炎疫情做出适当的反应，或者如果公司的客户认为它的反应不够充分，公司的声誉可能会受到损害，这可能会对其业务产生不利影响。
c.该公司的成功在一定程度上有赖于其管理团队和员工的努力，而新冠肺炎疫情可能会分流或阻碍该公司的人力资本资源。
与监管和合规事项相关的风险
a.美国或全球付款人法规或政策、保险法规或批准的变化，或其他法律、法规或政策的变化或解释的变化可能会对公司产生重大不利影响。
b.如果违反反欺诈和滥用法律，该公司可能面临巨额金钱损失和罚款，和/或被排除在政府项目之外。
c.根据1967年《临床实验室改进法》和1988年《临床实验室改进修正案》(CLIA)或联邦医疗保险(Medicare)、医疗补助(Medicaid)或其他国家、州或地方机构的法律或法规，或公司运营实验室的其他国家、州或地方机构的法律或法规，或未来对这些法律或法规的修改或解释，本公司的业务可能会受到损害。
d.本公司或其第三方服务提供商未能遵守隐私和安全法律法规可能会导致罚款、处罚和损害本公司在客户中的声誉，并对本公司的业务产生重大不利影响。
e.该公司的国际业务可能会使其面临额外的风险和费用，这些风险和费用可能会对业务或运营结果产生重大不利影响，包括承担税收、贸易、反腐败和数据隐私法规定的责任。
f.不遵守药品监管机构的规定，可能会被处以罚款、处罚和处分，并对公司产生实质性的不利影响。
g.不遵守动物福利法律法规进行动物研究可能会导致罚款、处罚和制裁，并对公司产生实质性的不利影响。
h.美国食品和药物管理局(FDA)、欧盟和其他国家对诊断产品和医疗器械的监管，以及FDA对实验室开发测试(LDT)的监管增加，可能会导致成本、罚款和处罚的增加。
i.不遵守国家、州、地方或国际环境、健康和安全法律法规，包括美国职业安全和健康管理法案以及美国针头安全和预防法案，可能会导致罚款和处罚。
与公司业务相关的风险
a.美国和全球的一般或宏观经济因素可能会对公司产生实质性的不利影响，经济的显著恶化可能会对检测量、药物开发服务、现金筹集和信贷供应产生负面影响。
b.医疗改革和相关产品的变化，政府支付和报销系统的变化，或付款人组合的变化，包括资本性报销机制的增加和交付模式的演变，可能会对公司的收入、盈利能力和现金流产生重大不利影响。
c.政府法规或与制药、生物技术或医疗器械行业相关的做法的改变可能会减少对该公司提供的某些服务的需求。
d.竞争加剧，包括价格竞争，可能会对公司的收入和盈利能力产生不利影响。
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e.未能获得和留住新客户，失去现有客户或材料合同，或现有客户订购的服务或测试或提交的样本减少，或无法保留现有的和/或与健康系统建立新的关系，都可能影响公司成功发展业务的能力。
f.现有测试产品的停产或召回、未能开发或获得新的或改进的测试技术许可证以及来自新产品和新技术的竞争都可能对公司的业务产生不利影响。
g.运营可能会受到不利天气、自然灾害、地缘政治事件、公共卫生危机、敌对行动或恐怖主义行为、破坏行为以及公司无法控制的其他灾难性事件的影响。
h.第三方提供的服务、供应或运输的更改或中断可能会对公司的业务产生不利影响。
i.如果未能确定并成功完成和整合战略收购目标，可能会对公司的业务目标及其收入和盈利能力产生重大不利影响。
j.管理保健组织(MCO)、制药、生物技术和医疗设备公司、卫生系统、医生和其他客户的持续和加强整合可能会对公司的业务产生不利影响。
k.非生产性劳动环境、工会罢工、停工、工会或劳资理事会谈判或不遵守劳动法或雇佣法律可能会对公司的运营产生不利影响，并对公司的业务产生实质性的不利影响。
l.如果不能吸引和留住经验丰富的合格人员，包括关键的管理人员，可能会对公司的业务造成不利影响。
m.全球经济状况以及政府和监管机构的变化，包括但不限于英国(U.K.)退出欧盟(EU)可能会对公司的业务和经营业绩产生不利影响。
与财务相关的风险
a.本公司对可能定价过低、成本超支、延迟、终止或范围缩小的合同承担财务风险，包括由于本公司无法控制的原因。
b.公司未偿还销售天数的大幅增加可能会增加公司的坏账或减少现金流，从而对公司的业务包括现金流产生不利影响。
c.该公司的药物开发部门的收入取决于制药、生物技术和医疗器械行业，包括这些行业的研发支出、筹集资金的能力、政府项目或商业付款人的报销以及影响这些行业的趋势和其他经济状况。
d.外汇汇率波动可能会对本公司的业务产生重大不利影响。
e.该公司使用金融工具来限制其在利率和货币波动中的风险敞口，可能使其面临风险和财务损失，这些风险和财务损失可能对公司的财务状况、流动资金和经营业绩产生不利影响。
f.公司的负债水平可能会对公司的流动性、经营业绩和业务产生不利影响。
与技术和网络安全相关的风险
a.由于对公司信息系统的网络安全攻击或其他原因，未能维护与公司或其客户、患者或供应商有关的信息的安全，可能会损害公司的声誉，导致公司招致大量额外成本，导致诉讼和执法行动，并对公司的业务和经营业绩产生重大不利影响。
b.公司信息技术系统出现故障或延迟，包括未能开发和实施这些系统的更新和增强功能；可能会扰乱公司的运营或客户关系。
c.本公司依赖第三方提供对本公司业务至关重要的服务，并依赖他们遵守适用的法律和法规。第三方信息技术系统的入侵可能会对公司的运营产生重大不利影响。
与法律事务相关的风险
a.重大诉讼事项的不利结果可能对公司业务产生重大不利影响。
b.如果不能成功获取、维护和执行知识产权并抵御对本公司知识产权的挑战，可能会对本公司造成不利影响。
c.税收法律法规或其解释的变化可能会对公司的财务状况、经营业绩和现金流产生重大影响。
d.如果公司未能按照合同要求和监管标准提供合同研究服务，公司可能会承担巨额费用或责任。
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前瞻性陈述

在本年度报告中，公司就公司的运营、业绩和财务状况及其战略目标作出前瞻性陈述，并可能不时在其公开文件、新闻稿和公司管理层的讨论中作出前瞻性陈述。其中一些前瞻性陈述涉及未来事件和预期，可以通过使用“相信”、“预期”、“可能”、“将”、“应该”、“寻求”、“大约”、“打算”、“计划”、“估计”或“预期”等前瞻性词汇或这些词汇或其他类似术语的否定来识别。这类前瞻性陈述仅限于发表时的情况，受到各种风险和不确定因素的影响，该公司声称“1995年私人证券诉讼改革法”中包含的前瞻性陈述所提供的安全港所提供的保护。实际结果可能与目前预期的大不相同，原因除了本文其他部分讨论的因素外，还包括上述“重大风险摘要”和本年度报告的“风险因素”部分，以及公司的其他公开申报文件、新闻稿和与公司管理层的讨论，其中包括：
1.政府和第三方付款人法规、报销或保险政策的变化或美国医疗体系(或当前法规的解释)的其他未来改革，新的保险或支付系统，包括州、地区或私人保险合作社(例如，医疗保险交易所)，影响商业实验室检测的政府和第三方保险或报销，包括美国2014年《保护获得医疗保险法案》(PAMA)的影响；
2.由于在公司开展业务的司法管辖区执行反欺诈和滥用法律及其他适用于公司的法律而造成的重大金钱损害、罚款、罚款、评估、退款、还款、损害公司声誉、意外合规支出和/或被排除或取消参与政府项目的资格，以及其他不利后果；
3.由于未能遵守适用的隐私和安全法律法规(包括1996年的美国健康保险可携带性和责任法案、美国健康信息技术促进经济和临床健康法案、欧盟的一般数据保护条例以及公司开展业务的司法管辖区的类似法律和法规)而导致的巨额罚款、罚金、成本、意外合规支出和/或公司声誉受损；
4.根据适用的许可法律或法规，包括但不限于1967年的《美国临床实验室改进法》和1988年的《美国临床实验室改进修正案》以及公司开展业务的司法管辖区的相关许可法律或法规的未来变化或解释，包括但不限于1967年的《美国临床实验室改进法》和1988年的《美国临床实验室改进修正案》；
5.因未能遵守适用的职业和工作场所安全法律法规(包括美国职业安全和健康管理局要求、美国针头安全和防护法以及公司开展业务的司法管辖区的类似法律法规)而受到的处罚或吊销执照；
6.罚款、意外合规支出、暂停生产、执法行动、对公司声誉的损害、禁令或刑事起诉，原因是未能遵守公司开展业务所在司法管辖区的现行良好制造实践法规和各监管机构的类似要求；
7.制裁或其他补救措施，包括因未能遵守《动物福利法》或公司开展业务所在司法管辖区适用的国家、州和地方法律法规而产生的罚款、意外合规支出、执法行动、禁令或刑事起诉；
8.改变政府机构、医学专业学会和其他影响实验室检测使用的权威机构的检测指南或建议；
9.影响诊断测试、药物开发或进行药物开发、医疗器械和诊断研究和试验的批准、供应和销售的适用政府法规或政策的变化，包括美国食品和药物管理局、美国农业部、英国医药和保健产品监管机构、中国国家医疗产品管理局、日本药品和医疗器械管理局、欧洲药品管理局、欧盟以及该公司所在其他司法管辖区机构的类似法规和政策的变化(包括美国食品和药物管理局、美国农业部、英国医药和保健产品监管机构、中国国家医疗产品管理局、日本药品和医疗器械管理局、欧洲药品管理局、欧盟以及该公司所在的其他司法管辖区的机构的类似法规和政策)。
10.与制药、生物技术和医疗器械和诊断行业有关的政府法规或报销的变化，医药产品报销的变化，或者制药、生物技术和医疗器械和诊断客户在研发方面的支出减少；
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11.因未能遵守公司治理要求而承担的责任；
12.竞争加剧，包括价格竞争、可能因价格透明倡议和消费主义而降低费率、竞争性投标和(或)更改或降低收费标准，以及来自不遵守现有法律或法规或以其他方式无视行业合规标准的公司的竞争；
13.付款人组合或支付结构或流程的变化，包括保险公司参与医疗保险交易所、增加资方报销机制、交换所对索赔报销流程的影响、转向消费者驱动的健康计划或提高成员费用分担水平的计划的影响、以及与特定诊断测试、类别测试或测试方法相关的付款人报销或支付覆盖政策(直接或通过第三方使用管理组织实施)的不利变化；
14.由于商业模式的改变，包括基于风险或网络的方法，外包实验室网络管理或使用管理公司，或MCO在战略或商业模式上的其他改变，未能保留或吸引MCO的业务；
15.未能获得和留住新客户，订购的检测服务组合发生不利变化，或订购的检测、提交的样本或现有客户要求的服务减少，以及延迟向客户付款；
16.客户、竞争对手和供应商的整合和融合，可能导致内包、利用、定价、报销和供应链准入方面的重大转变；
17.未能有效地开发和部署新系统、系统修改或增强，以响应不断变化的市场和业务需求；
18.选择从公司购买或可以从公司购买的服务的客户；
19.未能识别、成功关闭和/或有效整合和/或管理新业务的收购，或由于围绕收购整合的不确定性而未能留住关键客户和/或员工；
20.无法实现新收购业务的预期效益和协同效应，包括由于尽职调查过程中未发现的项目，以及对公司现金状况、负债水平和股价的影响；
21.合同的终止、损失、延误、范围缩小或成本增加，包括大合同和多合同；
22.因执行测试服务、合同研究服务或其他合同安排中的错误或遗漏而承担的责任；
23.第三方提供的服务或用品的提供或运输发生变化或中断；或因未能遵守公司的绩效标准和要求而终止；
24.损坏或中断公司设施；
25.动物权利活动家的行为对公司声誉的损害、业务损失或其他损害，或动物研究活动产生的潜在损害和/或责任；
26.诉讼事项造成不良后果的；
27.因病、人才竞争加剧、工资增长等市场因素，不能吸引和留住有经验的、合格的人员或者重要人员流失的；
28.未能开发或获得新技术或改进技术的许可证，如医疗点检测、移动医疗技术和数字病理学，或客户和/或消费者可能使用新技术进行自己的检测；
29.无法将新获得许可的测试或技术商业化，或无法为此类测试获得适当的覆盖范围或报销而产生的巨额成本；
30.未能获得、维护和执行知识产权，以保护公司的产品和服务，并抵御对这些权利的挑战；
31.第三方持有的专利和其他专有权利的范围、有效性和可执行性，这些专利和其他专有权利可能影响本公司开发、执行或营销本公司的产品或服务或经营其业务的能力；
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32.业务中断、应收账款减值、影响未偿还天数的现金收取延迟、供应链中断或库存陈旧、材料成本或其他运营成本增加或自然灾害(包括不利天气、火灾和地震)对业务造成的其他影响、包括恐怖主义和战争在内的政治危机、公共卫生危机和疾病流行以及流行病、全球经济变化以及公司无法控制的其他事件；
33.停止或召回现有检测产品；
34.本公司的信息技术系统出现故障，包括测试周转时间和计费流程，本公司或其第三方供应商和供应商未能维护业务信息或系统的安全，或未能防范拒绝服务攻击、恶意软件、勒索软件和计算机病毒等网络安全攻击，或本公司自动化平台的开发和实施出现延误或故障，其中任何一项都可能对本公司的服务性能造成负面影响，造成业务损失或成本增加，损害本公司的声誉。或未能满足未来监管或客户信息技术、数据安全和连接要求；
35.因员工成立工会、工会罢工、停工、普遍劳动骚乱或不遵守劳动法、雇用法等原因造成的业务中断、成本增加以及其他对公司经营的不利影响；
36.由于第三方付款人政策的不利变化、第三方使用管理组织导致的付款延迟以及患者付款责任的增加，未能维持公司的天数销售未付水平、现金收取(鉴于患者责任的增加)、盈利能力和/或报销；
37.因经济或金融市场或标准普尔和/或穆迪对公司的信用评级显著恶化而对公司的收入、现金收入以及用于一般流动性或其他融资需求的信贷供应的影响；
38.未能维持公司预期的资本结构，包括未能维持公司的投资级评级或循环信贷安排下的杠杆率契约；
39.外国政府报销的变化和外币波动；
40.无法从医生那里获得某些账单信息，导致成本和复杂性增加，收入暂时中断，报销和收入持续减少；
41.与国际业务相关的费用和风险，包括但不限于遵守美国《反海外腐败法》、英国《行贿法》、其他适用的反腐败法律法规、贸易制裁法律法规，以及与外国司法管辖区相关的经济、政治、法律和其他业务风险；
42.未能实现与公司业务流程改进计划相关的预期效率和节约；
43.税收法律、法规的变更或者解释的变更；
44.全球经济状况以及政府和监管机构的变化；以及
45.这些风险包括当前新冠肺炎大流行的影响、持续时间和严重程度，包括对运营、人员、供应、流动性和收藏品的影响，以及公司或政府过去或未来应对新冠肺炎大流行的行动或疏忽的影响，包括但不限于新出现的政府疫苗和测试任务与政策，以及因感知公司对新冠肺炎大流行的反应而对公司声誉造成的损害或业务损失，包括公司开发、合作或提供的任何检测CO的可用性、准确性和及时性。以及其药物开发服务的可用性和及时性。
除非适用法律另有要求，否则公司没有义务公开更新或修改任何前瞻性陈述，无论是由于新信息、未来事件还是其他原因。鉴于这些不确定性，一个
不应过度依赖任何前瞻性陈述。

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第一部分
项目1.业务
LabCorp®是一家领先的全球生命科学公司，提供重要信息，帮助医生、医院、制药公司、研究人员和患者做出明确和自信的决定。通过利用其无与伦比的诊断和药物开发能力，该公司提供洞察力并加快创新，以改善健康和改善生活。该公司拥有超过75,500名员工，为100多个国家和地区的客户提供服务。
通过其Labcorp Diagnostics(Dx)和Labcorp Drug Development(DD)部门，该公司每年为超过1.6亿人次的患者提供诊断、药物开发和技术支持的解决方案，即每周超过300万人次。此外，该公司世界级的中心实验室、临床前和临床开发业务为大约100个国家和地区的临床试验活动提供支持。该公司的能力使其能够在推动全球医疗保健方面发挥领导作用，并为应对新冠肺炎疫情提供至关重要的持续支持。
从2019年到2021年，该公司产品的显著覆盖范围、广度和先进性使收入增长了39.5%，营业收入增长了145.0%。该公司相信，其在DD和Dx提供的多元化产品有助于平衡全球经济和医疗体系变化的影响以及新冠肺炎疫情的持续影响。
在截至2021年12月31日的期间，该公司创造了161.209亿美元的收入，稀释后每股收益为24.39美元，运营现金流总额为31.096亿美元。
该公司相信，科学、技术和创新推动其持续成功，使公司脱颖而出，是其未来的基础。它们对于公司履行改善健康和改善生活的使命的能力至关重要。
公司结构与资本配置策略的战略审视
2021年3月，公司宣布董事会(董事会)和管理团队对Labcorp的结构和资本配置战略进行全面审查。审查反映了董事会和管理团队的观点，即公司的价值没有适当地反映在其股价中。作为审查的一部分，董事会和管理层与外部顾问合作，与第三方进行了广泛的讨论，并考虑了广泛的选择，包括重大收购、资产剥离、剥离业务，以及将这些业务与战略合作伙伴剥离和合并。最终，董事会一致认为，公司的现有结构目前最符合所有利益相关者的利益，代表着令人信服的增长和创造重大股东价值的机会。2021年12月，公司宣布了董事会的结论，以及管理团队和董事会正在采取的提高股东回报的行动。这些操作包括：
•在2022年第二季度发起股息，目标股息支付率在调整后收益的15%至20%之间；
•批准25亿美元的股票回购计划。作为这一计划的一部分，根据一项加速的股票回购计划，将回购10亿美元，预计将于2022年4月底完成；
•实施新的LaunchPad业务流程改进倡议，目标是在未来三年节省3.5亿美元；
•除公司年度指引外，还就公司2021年年终业绩的公布提供较长期的展望；
•从Labcorp 2022年第一季度的业绩开始，通过加强披露来提供更多的业务洞察力；以及
•继续致力于通过对科学、创新和新技术的投资实现盈利增长。
管理层和董事会致力于继续评估所有提高股东价值的途径。
最新的资本分配计划使公司能够继续在关键增长领域进行投资，包括肿瘤学、阿尔茨海默病、自身免疫性疾病和妇女健康。该计划预计将通过创新推动增长，利用Labcorp无与伦比的数据和洞察力，将Labcorp开发的和其他科学家的科学进步大规模推向市场。这反映了董事会对公司强劲的资产负债表和现金流产生状况的信心，以及董事会部署资本以提高全球股东、患者、供应商和制药客户价值的承诺。

企业战略
LabCorp提供世界级的诊断解决方案，更快地为患者带来创新药物，并利用技术改善医疗服务。
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该公司正在扩大其在快速发展的医疗保健市场中的重要角色，通过加强其在其能力组合中的市场领先地位，增加推动新业务的战略机会，并使其独特的产品、能力和财务业绩与众不同。为此，Labcorp将这些努力集中在以下战略优先事项上：
1.利用公司的诊断和药物开发能力
总而言之，Dx和DD的核心能力和科技专长使公司能够为客户和患者创造令人信服的解决方案。该公司的集体实力使其能够帮助制药、生物技术和医疗设备合作伙伴设计更好的临床研究，通过加强患者招募来更快地执行这些研究，更好地利用虚拟和混合研究选项，并满足上市后的监测要求。例如，通过诊断学获得的洞察力通过帮助确定疾病进展的模式以及将从参加某些临床试验中受益的个人来支持药物开发操作。此外，该公司与范围广泛的患者和医疗保健提供者的联系使其能够将参与临床试验的机会扩大到通常代表人数较少的社区，并使临床试验成为目前治疗选择有限或不足的患者的可行治疗选择。
此外，由于Dx和DD利用的经验、资源和数据，该公司可以推进伴随和补充诊断以及其他精确医学创新，使患者与基于基因组学和其他个人特征的定向治疗相匹配。通过全面整合这些能力，该公司拥有一个独特的机会，通过向医生、药物开发商和公众提供数据、见解和答案，扩大其作为新疗法和测试开发和商业化的市场领先者的地位。
2.将数据嵌入和数字化贯穿整个公司业务
医疗保健和生命科学行业仍然是受技术进步影响最大的行业之一。通过最大限度地利用人工智能、数据、数字化和分析方面的先进技术，该公司努力提高运营效率，创造新的差异化产品和服务，该公司相信这些产品和服务将帮助其客户，并为患者提供更好的护理。
该公司正在使用人工智能来更好地识别和预测趋势，如某些测试的需求转移的时间和地点。通过这样做，该公司支持高效利用供应、人员配备和公司的先进物流，这些物流用于将测试送到最合适的实验室并快速交付结果。人工智能能力和先进的物流继续在该公司应对新冠肺炎聚合酶链式反应检测需求高涨时期发挥重要作用。
该公司创建并访问大量数据。通过应用先进的分析，该公司可以帮助其客户改进其流程并实现更好的结果。该公司的测试结果存储库帮助研究赞助商更快、更准确地评估患者参加临床试验的资格，更快地招募这些患者，缩短提交监管机构所需的时间，并加快新药的供应。该公司还利用数据来促进科学和公众对某些治疗和疾病(包括慢性肾脏疾病)的了解。
数字化仍然是该公司关注的一个领域，因为该公司应对医疗保健提供者、患者和制药公司使用技术支持的工具和服务来吸收、处理和传播信息。这些服务包括分散的临床试验，它们提供了消除过去可能减缓或阻止研究进行的障碍的潜力。分散的临床试验还可以使更多的人选择参与试验，包括来自代表性不足人群的个人。数字化使公司的许多员工能够在新冠肺炎大流行的早期阶段过渡到远程工作，并在2021年保持其远程工作环境，而不会出现明显的生产力损失。数字化还有助于减少与学习相关的实物文书工作，这会产生积极的排放影响。
在美国，该公司通过创建从预约安排到结果交付的无缝数字旅程，不断改善患者在患者服务中心(PSC)的体验。平均每周有300万名患者接受服务，该公司努力增强他们使用其数字渠道的体验。此外，该公司通过收购Ovia Health增强了其数字能力，Ovia Health是一家领先的数字平台，受到数百万个人对计划生育、怀孕和育儿支持的信任。
3.强化以客户为中心
LabCorp为广泛的客户提供服务，包括管理保健组织(MCO)、制药、生物技术、医疗设备和诊断公司、政府机构、医生和其他保健提供者、医院和保健系统、雇主、患者和消费者、合同研究组织(CRO)和独立临床实验室。该公司将一致、协调的重点放在其运营的所有方面，将客户放在其服务的中心，目标是成为客户提供满足其需求的解决方案的主要合作伙伴。在一个
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为了提供领先的客户体验，公司寻求客户反馈，交流最佳实践和经验教训，并根据客户需求提供强有力的员工培训。
LabCorp经常推出让客户受益的新产品和服务。例如，在2021年，该公司开始部署Labcorp Diagnostic Assistant，该助手可将全面的实验室结果和临床见解直接提供到护理点。2021年4月，该公司在比利时开设了一条自动化临床试验试剂盒生产线，使其行业领先的中央实验室服务业务的自动化生产能力翻了一番。该公司宣布于2021年第四季度在新加坡开设一个新的综合生物分析实验室，扩大亚太地区的客户渠道。该公司还继续改善其美国PSC的患者体验，集中努力创造从预约安排到更容易获得结果的无缝数字旅程。该公司将继续探索和实施进一步的行动，以改善其客户的体验。
4.巩固公司作为肿瘤学领导者的地位
肿瘤学领域在研究、开发和治疗方面投入了大量资金。然而，它仍然是一个巨大的未得到满足的医疗需求领域。该公司相信，在不久的将来，癌症的诊断和治疗将成为增长最快的治疗领域。
随着精准医学越来越多地被采用，卫生和癌症护理提供者正在依靠先进的测试来确定哪些患者将受益于比化疗和其他传统疗法更有效、副作用更少的新的、有针对性的疗法和疗法。为了利用公司独特的能力并进一步满足这一需求，公司成立了肿瘤学业务部门，并于2021年推出了企业肿瘤学平台。通过将其诊断和药物开发服务重点放在与癌症作斗争上，该公司正在提供有针对性的解决方案，为更好的决策和改善患者的结果提供动力。
该公司正在通过引入新的测试、战略合作伙伴关系、收购以及在临床试验中赢得客户来扩大其在肿瘤学领域的领导地位。2021年，该公司推出了OmniSeq Insight，这是一种集成了下一代测序(NGS)技术的全面基因组和免疫图谱、基于组织的测试。该公司利用之前对OmniSeq的投资，于2021年7月宣布，它行使了收购剩余所有权权益的选择权。此外，该公司在2021年底同意收购个人基因组诊断公司(PGDx)，从而增强了其精确诊断产品组合和在全球范围内增加获得肿瘤学护理的能力。PGDx是一家提供全面液体活检和基于组织的基因组产品和服务的供应商。PGDx提供唯一一种被FDA批准的诊断试剂盒，用于使用500+基因小组进行泛实体癌症综合肿瘤特征分析。对PGDx的收购于2022年2月完成。该公司在肿瘤学方面的工作在其计划加强和发展的医疗保健生态系统中创建了有意义的业务关系。
5.寻找具有短期和长期、高增长潜力的机会
该公司在有条不紊地使用资本来投资于业务增长方面有着悠久的历史。该公司通过许可和内部研发，以及在肿瘤学、妇女健康、自身免疫性疾病、诊断测试和其他重要领域的战略性和插入式收购，在新技术的部署方面进行了重大投资。LabCorp还投资与其他领先的公司和组织建立合作伙伴关系，这些公司和组织与公司的目标和期望相同。
该公司持续评估其业务以及更广泛的医疗保健和生命科学市场，以主动识别和评估：
•潜在的增长机会；
•可能无法支持持续增长并应进行整顿或剥离的业务领域；
•符合其质量、价值和投资回报标准的收购目标；
•能够成功整合或扩展公司产品的新产品；以及
•一个均衡的资本分配公式。
通过继续关注这些优先事项，并在2021年12月结束的公司对其结构和资本分配战略的审查中得到加强，Labcorp预计将处于最佳地位，做出纪律严明的选择，使股东价值最大化，更好地保护公司免受市场波动和外部影响，并推动重大和有利可图的短期和长期收入增长。
新冠肺炎应对大流行
自疫情最早阶段以来，该公司一直高度重视支持抗击新冠肺炎的斗争，并将继续在持续的应对工作中发挥重要作用。

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诊断性试验和临床试验的领先地位
2021年，该公司进一步扩大了新冠肺炎的检测渠道，并通过利用其诊断和药物开发能力，帮助制药公司开发关键的新冠肺炎疫苗和疗法。
该公司在这一年中获得了FDA紧急使用授权(EUA)，用于多项创新，包括Labcorp使用其Pixel®新冠肺炎测试家居收藏套件，适合2-17岁儿童。该公司获得了美国食品和药物管理局颁发的联合家用聚合酶链反应检测试剂盒，使年仅2岁的儿童能够同时接受新冠肺炎和甲型流感检测。该公司还获得了美国食品和药物管理局在其PSC中观察到的自我收集新冠肺炎聚合酶链反应检测的欧盟批准，为那些希望聚合酶链反应检测确定或因工作、旅行或其他目的需要聚合酶链反应检测结果的个人提供了灵活性和便利性。这些成就建立在该公司于2020年3月16日收到的首份与新冠肺炎相关的FDA EUA用于新冠肺炎聚合酶链反应检测的基础上。LabCorp是美国第一个启动并获得此类测试EUA的商业实验室。该公司还在2020年4月因Labcorp的Pixel获得了FDA EUA®新冠肺炎测试家居收藏套件，并于2020年12月用于柜台购买这些家居收藏套件。
LabCorp对2021年大流行应对工作的其他贡献包括：
•协助识别和监测确诊病例中的新冠肺炎变异和尖峰；
•促进大规模疫苗接种计划，并通过州和地方一级的伙伴关系，为服务不足的人群扩大获得家庭检测收集的机会；
•与美国卫生与公众服务部(HHS)合作，提高人们对单克隆抗体疗法的认识；
•方便顾客在沃尔格林等零售店获得新冠肺炎测试收集包，并通过按需送货服务；以及
•推出新的检测选项，并在该公司抗体检测产品组合的基础上再接再厉。
该公司全年保持着快速扩大新冠肺炎聚合酶链反应检测能力的能力，即使在需求减少的时期也是如此。通过这样做，该公司能够立即和有效地应对激增的阳性病例和检测需求。该公司在2021年进行了大约3000万次新冠肺炎聚合酶链反应检测和400万次抗体检测，自疫情开始以来，已经进行了大约6150万次新冠肺炎聚合酶链反应检测和800万次抗体检测。
此外，该公司通过其诊断产品发展起来的对新冠肺炎的专业知识和了解，使其成为支持新冠肺炎疗法和疫苗临床试验的领先者。截至2021年底，该公司赢得了约700000个新冠肺炎试验和研究机会，范围从小型非临床项目到晚期临床试验。
基础业务
2021年，公司非新冠肺炎检测业务(基础业务)延续复苏态势。Base Business在2020年第一季度和第二季度受到负面影响，在2020年第三季度开始复苏，并在2020年第四季度经历了Base Business复苏的平坦化。2021年，患者继续回到大流行前的医疗保健常规，该公司的制药和生物技术客户恢复了他们重要的研究和开发工作。2021年全年，该公司基础业务的复苏帮助抵消了聚合酶链反应和抗体新冠肺炎检测(新冠肺炎检测)的下降。
新冠肺炎展望
新冠肺炎已经并将继续对全球健康和经济环境产生广泛影响。鉴于持续的不可预测性，州、地方和联邦政府的相应限制和政策，可能导致影响公司的案件增加的新变种的不断出现，以及客户行为的潜在转变，公司继续密切关注新冠肺炎疫情对其所有方面的影响。
虽然该公司预计新冠肺炎将在2022年及以后继续影响其业务，但该公司预计，疫苗接种率和强化注射的增加、新疗法的开发以及新冠肺炎快速检测的更容易获得，应该会导致对新冠肺炎检测的需求持续显著下降，不同时间和不同地区的需求可能会增加。因此，预计新冠肺炎测试需求不会达到2021年的水平。
资本配置
该公司相信，它在将资本用于加强公司业务和向股东返还资本的投资方面有着良好的记录。
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索引

2021年期间，该公司在战略业务收购方面投资了4.969亿美元。这些收购扩大了该公司的服务产品，扩大了其客户和收入组合，并加强和扩大了其地理存在的范围。该公司继续评估那些利用公司核心能力、补充现有科技能力、增加公司在关键地理、治疗和战略领域的存在，并达到或超过公司财务标准的收购机会。
2021年，公司以282.05美元的平均价格回购了520万股普通股，总成本为16.685亿美元，其中包括为加速股票回购计划支付的10.0亿美元，公司获得了按加速股票回购协议开始时的价格计算的80%的股份。截至2021年底，公司已获得董事会的未完成授权，可以购买1631.5美元的公司普通股。回购授权书没有到期日。
2021年期间，资本支出为4.604亿美元。该公司还偿还了10.0亿美元的优先债券以及3.75亿美元的2019年未偿还定期贷款，并发行了10.0亿美元的新优先债券。该公司预计2022年的资本支出约占收入的4.0%，主要用于支持公司核心业务增长的项目、设施扩建和更新、与新的LaunchPad计划相关的项目，以及进一步的收购整合计划。
公司将继续根据市场情况评估所有进行资本战略部署的机会。
季节性和外部因素
该公司在其整个业务中都经历了季节性。例如，在年终假期和其他主要节日期间，测试量通常会下降，也可能由于恶劣天气或自然灾害而下降。测试量的下降减少了收入、营业利润率和现金流。运营还受到全球经济变化、汇率波动、政治和监管变化、正在进行的研究的进展和新研究的启动以及制药、生物技术和医疗器械行业在研发方面的支出水平的影响。正如在项目1的其他地方更详细地讨论的那样，新冠肺炎在2021年影响了公司。这一影响包括该公司通过其测试和药物开发服务应对病毒的影响，以及新冠肺炎对全球经济和对该公司非新冠肺炎服务需求的影响。
2021年，该公司大约15.3%的收入是以美元以外的货币结算的，其中瑞士法郎、英镑、加元和欧元是其货币敞口的最大组成部分。考虑到影响业务的季节性和不断变化的经济因素，连续几个季度的业绩比较可能不能准确反映全年的趋势或结果。
公司报告
公司的年度报告Form 10-K、季度报告Form 10-Q、当前报告Form 8-K以及对这些报告的所有修订均在以电子方式提交给美国证券交易委员会(美国证券交易委员会)或以电子方式提交给美国证券交易委员会(SEC)后，在合理可行的情况下尽快通过公司网站www.labcorp.com的投资者关系栏目免费提供。此外，美国证券交易委员会在http://www.sec.gov上设有一个网站，其中包含以电子方式向美国证券交易委员会提交的报告、委托书和信息声明，以及有关发行人(包括本公司)的其他信息。
本“业务”部分讨论的事项应与本年度报告第II部分第8项中的综合财务报表一并阅读，其中包括有关公司的其他财务信息。本年度报告包括涉及风险或不确定性的前瞻性陈述。由于某些因素，包括本年度报告第一部分第1A项和其他方面描述的风险因素，公司的结果可能与这些前瞻性陈述中预期的结果大不相同。有关前瞻性陈述的更多信息，请参阅本年度报告第一部分之前的“前瞻性陈述”。







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索引

公司的业务
该公司在2021年经历了所有关键财务指标的增长。
以百万为单位，每股数据除外截至十二月三十一日止的年度，
 20212020
收入$16,120.9 $13,978.5 
毛利$5,624.3 $4,952.8 
营业收入$3,259.5 $2,445.4 
美国实验室控股公司的净收益$2,377.3 $1,556.1 
经营活动的现金流$3,109.6 $2,135.3 
普通股基本每股收益$24.60 $15.99 
稀释后每股普通股收益$24.39 $15.88 
该公司分Dx和DD两个部门报告其业务。2021年，Dx和DD分别为公司贡献了64%和36%的收入，2020年分别贡献了65%和35%。Dx几乎所有的收入都来自美国，加拿大的比例较小，世界其他地区的比例相对较小。DD的收入在美国和世界其他地区几乎平均分配，其中约48%来自美国，约52%来自其他国家。虽然这种收入分配在一定程度上保护了不受任何一个国家经济变化的影响，但它仍然严重倾向于美国。因此，公司继续积极探索美国以外的新的和扩大的商业机会，以进一步实现收入来源的多样化。在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度中，该公司按细分支付者/客户群体和地理位置划分的收入如下：
截至年底的年度
2021年12月31日		截至年底的年度
2020年12月31日		截至年底的年度
2019年12月31日
北美欧洲其他总计北美欧洲其他总计北美欧洲其他总计
付款人/客户
DX
客户17 %— %— %17 %20 %— %— %20 %17 %— %— %17 %
病人6 %— %— %6 %6 %— %— %6 %8 %— %— %8 %
医疗保险和医疗补助7 %— %— %7 %7 %— %— %7 %8 %— %— %8 %
第三方34 %— %— %34 %32 %— %— %32 %27 %— %— %27 %
按付款人列出的Dx总收入64 %— %— %64 %65 %— %— %65 %60 %— %— %60 %
DD
制药、生物技术和医疗器械公司17 %13 %6 %36 %17 %11 %7 %35 %21 %12 %7 %40 %
总收入81 %13 %6 %100 %82 %11 %7 %100 %81 %12 %7 %100 %


DX网段
在2021年期间，Dx细分市场产生了$10,363.6总收入达到百万美元，2,988.5营业收入为100万美元，营业利润率为28.8%。
以百万计截至十二月三十一日止的年度，
 20212020
收入$10,363.6 $9,253.4 
营业收入$2,988.5 $2,634.9 
DX是一家独立的临床实验室企业。它通过遍布全美的初级和专业实验室的集成网络，提供经常要求的核心测试和专业测试的全面菜单。该网络由复杂的信息技术系统支持，拥有80,000多个电子接口来提供测试结果，灵活高效的物流，以及提供快速响应测试的本地实验室。
DX还在美国各地提供战略上便利的患者接入点，包括位于客户办公室和设施中的近2000家PSC和6000多名办公室抽血员。虽然为医疗目的和提供医疗服务的客户进行的检测是临床实验室行业中最重要的部分，但临床实验室也为其他目的和客户进行检测，包括就业和职业测试，dna测试以确定亲子关系，并协助移民资格的确定，环境
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索引

测试、健康测试、毒理学测试、疼痛控制测试和医疗药物监测。DX提供广泛的测试菜单，其中包括广泛的临床、解剖病理学、遗传和基因组测试，并定期增加新的测试并改进现有测试的方法，以加强患者护理。DX还通过其Labcorp OnDemand™平台在线提供消费者发起的健康测试。Labcorp的The Pixel®还可以通过Labcorp OnDemand购买新冠肺炎聚合酶链反应和联合新冠肺炎+流感家用采集试剂盒。DX通常每周处理300多万例患者的测试。
作为成为高效和高价值实验室服务提供商的持续承诺的一部分，从2015年开始，Dx实施了一项名为LaunchPad的全面业务流程改进计划。该计划旨在重新设计公司的系统和流程，以创建可持续和更有效的商业模式，并改善所有利益相关者的体验。DX公司实现了发射台初期阶段的目标，即实现短期和长期节约，以及实施预计将在可预见的未来继续产生效益的系统和流程改进。DX随后扩展了LaunchPad，增加了新的企业范围的项目，并将该计划确立为持续不断的改进计划。从2018年末到2021年底，DX的LaunchPad计划实现了约2亿美元的净节省。如本年度报告第一部分所述，该公司正在实施一项新的全企业范围的LaunchPad计划，目标是从2022年开始到2024年结束节省3.5亿美元。
Dx业务可以分为以下几个部分：
服务主要特点
测试操作和生产效率
•提供样本收集服务的PSC网络
•全面、灵活的供应链，可在患者样本的整个生命周期内转移样本
•大多数测试结果的周转时间为1-2天，绝大多数结果以电子方式提供给医疗保健提供者和拥有Labcorp Patient™帐户的患者
•严格的质量标准-22个地区/专业实验室通过国际标准化组织15189认证
测试及相关服务
•标准测试服务-常规病人护理中经常使用的检查包括血液化学分析、尿液分析、血细胞计数、甲状腺检查、PAP检查、血红蛋白A1C、前列腺特异抗原(PSA)、性传播疾病(例如衣原体、淋病、滴虫病和人类免疫缺陷(HIV)和丙型肝炎(HCV))、维生素D、微生物培养和程序，以及酒精和其他物质滥用测试。
•专业测试服务-在基因和秘密检测方面处于行业领先地位；先进的检测针对特定的疾病并使用新技术；服务包括解剖病理学/肿瘤学、心血管疾病、凝血、诊断遗传学、内分泌学、传染病、妇女健康、药物遗传学、亲子关系和捐献者检测、职业检测服务、医疗药物监测服务、慢性病项目和肾结石预防。
•DX为雇主和MCO提供一系列健康和健康服务，包括健康博览会、现场和家庭测试、疫苗接种和健康筛查。
新考试的开发
•近似值特利50新车2021年推出的测试
•积极的诊断和治疗研究部门：2021年发表了700多篇研究、文章和演示文稿
•对新的测试技术和先进的测试能力进行持续的内部和外部投资
支持技术的服务和支持
使用专有技术改善客户和患者体验并提供便捷的数据和分析访问的一系列服务和支持，包括：
•向医生和卫生系统提供近650万份增强型临床决策支持(CDS)报告
•在线和移动应用程序通过允许患者安排PSC访问、到达时登记、完成文档、访问测试结果以及管理他们的帐户，改善了患者体验
•MCO和责任护理组织(ACO)在线申请获取检测结果和人口与健康管理数据


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索引

美国市场变化对临床检验业务的影响
在美国，医疗保健的提供和报销继续发生变化，影响到所有利益相关者，包括临床实验室业务。医疗保险(主要服务于65岁及以上的患者)、医疗补助(主要服务于低收入患者)和保险公司加大了控制医疗服务成本、利用率和交付的努力。通过实施新的、日益复杂的监管和管理要求，监管普通实验室(特别是临床实验室)的医疗保健服务的措施降低了临床实验室行业的价格，增加了成本，并降低了测试利用率。政府还继续调整国家和地方层面的医疗保险和医疗补助费用时间表，该公司认为，减少政府报销的压力将继续存在。
由联邦医疗保险报销的大多数实验室服务的费用在临床实验室费用表(CLFS)中确定，而由联邦医疗保险报销的其他检测费用(主要与病理相关)由医生费用表(PFS)涵盖。在2021年期间，Dx收入的约8.5%在CLFS下得到报销(2020年为8.8%)，约0.4%在PFS下得到报销(2020年为0.4%)。在过去的几年里，由于几项国会法案和监管举措的直接结果，Dx经历了政府报销的减少。这些法律包括一些条款，旨在通过减少费用时间表、激励医生参与风险分担等替代支付模式，以及建立和调整费用的新方法，来控制由政府计划报销的医疗费用。
其中最重要的是保护获得医疗保险法案(PAMA)，该法案于2014年4月1日成为法律，并于2018年1月1日生效。从2018年开始，根据PAMA，美国卫生与公众服务部(HHS)的联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)使用向某些实验室支付的私人支付者报告价格的加权中值来设定CLFS，这些实验室的大部分联邦医疗保险收入来自CLFS和PFS，而联邦医疗保险的账单是在他们自己的国家提供商标识符(NPI)下进行的。包括Dx在内的适用实验室必须在2017年第一季度开始向CMS报告其特定于测试的私人支付者付款金额。CMS使用这些私人市场数据来计算每项测试的加权中值价格(基于适用的当前程序技术(CPT)代码)，以代表从2018年开始的新的CLFS费率，但受某些逐步引入的限制。2018-2020年，测试价格每年的降幅不能超过10.0%。PAMA导致2018-2020年间受CLFS影响的所有付款人的报销收入净减少约2.45亿美元。
由于国会于2020年3月27日通过的冠状病毒援助、救济和经济安全法案(CARE Act)的颁布，原定于2021年根据PAMA进行的医疗保险报销削减被推迟了一年。2021年，由于综合拨款和冠状病毒救济一揽子计划中的规定，Dx实现了PFS收入约30万美元的增长。2021年，Dx实现了与暂停自动减支相关的医疗保险报销总额额外增加约580万美元，直至2021年12月，这是由于一项防止全面直接削减开支的法案延长了综合拨款和冠状病毒救济方案中的条款。
2021年12月10日，拜登总统签署了第610条法律，保护联邦医疗保险和美国农民免受自动减支法案的影响，该法案将本应在2022年实施的数据报告要求和医疗保险报销削减再推迟一年。2022年，Dx预计它将实现PFS收入减少约40万美元，这是由于流式细胞仪程序报销的减少，以及由于保护联邦医疗保险和美国农民免受自动减支法案中包括的条款的结果，与分阶段重新建立自动减支相关的联邦医疗保险报销总额减少了约1000万美元。
保护联邦医疗保险和美国农民免受自动减支法案除了推迟根据PAMA的医疗保险报销削减外，还包括减轻其他几项非PAMA联邦医疗保险的削减。它推迟了2022年根据法定的“现收现付”(PAYGO)规则削减4%的医疗保险，以抵消“美国救援计划法案”(American Rescue Plan Act)的成本。此外，它将恢复2%的联邦医疗保险自动减支计划推迟到2022年4月1日，并将原定于2022年的PFS报销减少3.75%降至0.75%。为了抵消这一成本，2030年1月至6月的联邦医疗保险自动减支增加到2.25%，2030年7月至12月增加到3.0%。
根据PAMA的规定，在2023-2025年期间，测试价格每年的降幅不能超过15.0%。2026年及以后期间的CLFS费率将不受逐步引入的限制。2018年建立的临床诊断实验室检测(CDLT)费率将于2023年继续分阶段实施。2024年将根据2019年的数据制定新的CLFS费率，并将于2023年上报。根据2025年的数据，将于2026年报告新的CLFS费率，2027年将建立新的CLFS费率。高级诊断实验室测试的CLFS费率将每年更新。
美国临床实验室协会(ACLA)已提起联邦民事诉讼，质疑CMS用于推导计算中值价格的数据的数据收集方法的法律基础。由于初始数据
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索引

在收集方面，CMS修订了其PAMA规定，以增加医院外展实验室的数量，这些实验室将被要求在未来的收集中报告私人市场数据。美国政府问责局(GAO)、HHS监察长办公室(OIG)和医疗保险支付咨询委员会(MedPAC)关于PAMA实施的报告确定了PAMA下实际或潜在增加的医疗保险支出的某些情况，以及PAMA下数据收集的潜在替代方法，这可能导致国会进一步努力修改PAMA。
ACLA继续与国会就PAMA的潜在立法改革进行合作，如果获得通过，将减少CMS目前实施的PAMA的负面影响。根据“受益人实验室准入法案”(LAB)，MedPAC必须进行一项研究，并就如何改进PAMA下的数据收集、报告和费率设定向国会提出建议，以更轻松的方式实现准确和公平地反映私人市场费率的CLFS费率。MedPAC 2021年6月提交给国会的报告包括对可能实现这一目标的潜在统计抽样方法的分析，ACLA已将这一概念纳入提交给国会的PAMA改革提案中。本公司支持根据PAMA为防止或减轻CLFS变化带来的负面影响而进行的持续努力，这些努力的全面影响以及对CLFS费率的长期影响尚不清楚。
2022年可能会进行进一步的医疗改革，包括对患者保护和平价医疗法案(ACA)和医疗保险改革的修改，以及可能继续以目前无法预测的方式影响实验室服务覆盖、报销和利用的行政要求。
此外，基于市场的变化已经并将继续影响临床实验室业务。商业付款人对诊断测试的报销可能会从传统的按服务收费模式转向替代模式，包括基于价值的、捆绑的按绩效付费和其他风险分担支付模式。管理医疗部门的增长和MCO的整合给Dx和其他临床实验室带来了各种挑战和机遇。随着各种医疗改革举措(包括扩大医疗保险交易所和ACO)的影响继续下去，DX吸引和留住MCO客户的能力变得更加重要。
该公司为许多MCO提供服务。这些组织有不同的签约理念，这些理念受到其产品设计的影响。一些MCO与数量有限的临床实验室签订合同，并直接就费率进行谈判。其他MCO采用更广泛的网络，对参与的临床实验室采用大体上统一的收费结构。在某些情况下，这些费用结构特定于独立的临床实验室，而支付给医院实验室和医生办公室实验室的费用可能不同，通常会更高。MCoS还可能提供托管医疗保险或托管医疗补助计划。此外，一些MCO使用按人头计算的费率来固定其注册人员的实验室检测服务成本。在大写的报销安排下，临床实验室获得按成员、按月支付商定的实验室测试菜单的费用，或基于Dx从人头池中赚取的比例份额。当商定的报销完全基于每个成员的既定费率时，收入不受执行的测试量的影响。根据资本池安排，每个成员的既定费率的合计价值是根据参与协议的实验室执行的程序的数量和复杂程度进行分配的。在截至2021年12月31日的一年中，与MCO签订的合同总额约为3.323亿美元，占Dx公司收入的3.2%。
除了测试报销的减少外，该公司还预计，由于加强了对联邦医疗保险、医疗补助和其他第三方付款人(特别是MCO)使用实验室服务的控制，测试量可能会下降。MCoS正在直接或通过第三方实施各种类型的实验室福利管理计划，其中可能包括实验室网络、使用管理工具(如事先授权和/或事先通知)和索赔编辑，这些都会影响临床实验室测试的覆盖范围和报销。其中一些项目涉及广泛的临床实验室测试，而另一些则专注于某些类型的测试，包括分子、遗传和毒理学测试。此外，患者继续转向以消费者为导向的健康计划可能会对实验室检测的利用产生影响。如果对SARS-CoV-2检测的需求下降，2022年的检测量也可能比2021年和2020年有所下降。
尽管上面讨论的报销方面的整体市场变化是负面的，但该公司认为，临床实验室检测量受到几个因素的积极影响，包括医疗补助计划、管理保健和私人保险交易所的扩大。此外，该公司相信，人类基因组知识的增加和实验室医学的持续创新将继续促进人们对基于基因的诊断分析价值的更大认识。可能导致未来销量增长的其他因素包括(由于技术进步和成本效益的提高)用于诊断疾病的现成检测的数量和类型的增加，以及美国人口的普遍老龄化。周期性的传染病爆发，如SARS-CoV-2病毒，也有可能在未来产生更多的检测量。该公司还相信，由于一些市场因素，它和其他大型、独立的临床实验室检测公司将能够增加它们在整个临床实验室检测市场的份额，主要是与整个医疗保健系统改善结果和降低成本的持续努力有关，包括但不限于新的“突击收费”法律和法规要求更高的价格透明度，这些法律和法规要求
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索引

医院收费的披露。DX相信，其增强且不断扩大的深奥测试菜单、伴随诊断的领先地位、广泛的地理足迹和运营效率为增长提供了强大的平台。
DD网段
在2021年期间，DD部门产生了$5,845.5总收入达到百万美元，547.7营业收入为100万美元，营业利润率为9.4%。
以百万计截至十二月三十一日止的年度，
 20212020
收入$5,845.5 $4,877.7 
营业收入$547.7 $37.3 
DD提供从早期研究到临床开发和商业市场准入的端到端药物开发、医疗设备和配套诊断开发解决方案。其客户包括世界各地的制药、生物技术、医疗设备和诊断公司。凭借全球运营网络，DD在每个治疗领域的早期开发和临床试验方面提供深厚的专业知识。DD在2021年获得美国FDA批准的新药和治疗产品中有82%与DD合作，其中包括63%针对肿瘤学的新药和95%针对罕见和孤儿疾病的新药和治疗产品。通过其业界领先的中央实验室业务，它支持大约100个国家和地区的临床试验活动。
服务主要特点
临床前服务
•销售线索优化：将早期发现活动与规范的临床前研究联系起来
•分析服务：生物分析测试服务，提供适当剂量和频率的给药
•安全评估：一般、遗传和免疫毒理学服务；非临床病理学；安全药理学服务；临床前医疗器械服务；呼吸服务；发育和生殖毒理学(DART)研究
•化学制造服务：在生物制品的安全、身份、强度、质量和纯度评估领域提供强大、经济高效的解决方案
•早期开发解决方案：专注于多学科的专家团队，制定综合解决方案，以确定和开发主要候选药物并减少开发挑战
•作物保护和化学检测：为从事现代植保技术开发的化学品制造商和其他公司提供咨询服务
中央实验室服务
•为参与临床研究的个人提供临床实验室服务
•通过其在美国、欧洲和亚洲的全球中心实验室网络提供给生物制药客户
•运营着世界上最大的自动化临床试验样本采集试剂盒生产线，使试剂盒的生产精度达到5.5西格玛
•六个通过国际标准化组织15189认证的实验室
•2021年，与65多个客户在265多个配套诊断项目上进行了协作
临床开发和商业化服务
•全面的服务范围，包括提供I期到IV期临床研究的全方位服务，以及提供广泛的功能性服务提供商解决方案
•具有医疗器械和诊断试验经验的专门团队，为扩大医疗器械市场提供服务
•临床药理学的领先者
•广泛的商业化解决方案，包括生命周期管理和审批后研究
•市场准入解决方案
技术解决方案
专有数字工具和服务为客户提供了更多获取关键见解和结果的途径，并改进了试验管理，提高了临床试验的透明度、质量和速度，从而降低了成本并提高了客户的市场潜力：
•面向患者的软件应用程序，支持虚拟、混合和传统试验
•用于试验性能监控和优化的指标和基准测试应用程序
•获奖的信息学软件套件，用于在临床试验中进行基于风险的质量管理
•患者随机化与临床供应管理
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索引

品牌重塑
2020年12月，该公司宣布了其品牌的演变，以表明该公司的能力作为健康答案来源在社会中发挥的关键作用。它强调了该公司对科学和数据的承诺，以紧急行动，增强更好的健康结果，并利用该公司多样化和全球性的专业知识对患者护理采取突破性和变革性的方法。作为品牌重塑的一部分，该公司引入了一个新的公司标志，并将其业务部门品牌与Labcorp名称联系在一起。该公司的药物开发部门，前身为Covance Drug Development，于2021年6月更名为Labcorp Drug Development。该公司的诊断部门，以前称为LabCorp Diagnostics，在2021年过渡到Labcorp Diagnostics和一个新的徽标。
人力资本
使命与文化
LabCorp相信科学改变生活的力量。该公司的文化围绕着改善健康和改善生活的使命。该公司有超过75,500名员工，为100多个国家和地区的客户提供服务。它们对于公司创新和推进科学技术的能力至关重要，使患者、供应商和制药公司能够做出明确和自信的决定。LabCorp的员工对其通过诊断测试持续支持新冠肺炎大流行应对以及帮助制药公司开发疫苗和治疗方法的工作也至关重要。调动员工的集体专业知识和热情对于实现公司的使命至关重要，这一使命贯穿于公司以业绩为导向、协作、包容、以客户为中心和好奇心强的文化之中。
劳动力人口统计数据
该公司的成功取决于其吸引、发展和留住高度专业化和熟练的全球劳动力的持续能力。管理层相信公司与员工有着良好的工作关系。员工分布在全球各地，75%在美国和加拿大，12%在亚洲，13%在欧洲，中东和非洲，拉丁美洲不到1%。在公司的全球员工中，90%是全职员工，10%是兼职员工。Labcorp全球员工中有4%是根据集体谈判协议受雇的。根据业务需求和人才招聘环境，Labcorp会在员工队伍中增加多达12%的临时工。
全球都感受到了2021年的挑战，这也给公司在获取和留住人才方面带来了重大挑战。尽管存在这些障碍，Labcorp的全球员工人数还是增加了4%以上。Labcorp的大部分员工都是通过内部人才招聘团队招聘的。此外，该公司继续通过合并和收购扩大其员工队伍。该公司进行了大量投资，以留住人才，并使组织能够满足增长的业务需求，这将在下面关于“薪酬和福利”的一节中进一步讨论。
在整个疫情期间，Labcorp的大部分员工一直在辛勤工作，为患者和客户服务。为了确保我们员工的安全和福利，大多数不与病人、动物、实验室或后勤部门合作的员工继续远程工作。这包括呼叫中心员工、客户服务团队、销售团队以及公司和职能团队。展望未来，公司预计将有相当数量的员工继续远程工作，或通过混合、办公室和远程工作安排继续工作。该公司相信，灵活的工作地点和安排可以扩大其招聘有经验和有价值的人才的人才库。



















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索引

多样性和包容性
LabCorp多样化的全球人才是其创新能力和满足患者和客户需求的核心。该公司相信，员工的多样性及其包容性计划有助于营造一个健康、高效和相互尊重的工作环境。
员工多样性简档：
性别、种族和种族

全球员工人数按性别
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g1.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g2.jpg
美国员工人数(按性别
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g3.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g4.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g5.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g6.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g7.jpg
美国员工人数(按种族与民族
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g8.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g9.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g10.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g11.jpghttps://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g12.jpg
该公司有一个多元化和包容性(D&I)战略框架，有三大重点支柱：增强包容性领导力；发展和维持多元化的人才渠道；以及在整个公司及其社区创造一个参与的环境。LabCorp的研发战略被设计为一个持续的旅程，以保持并进一步发展其包容性的劳动力，与不断变化的全球劳动力动态保持一致。支持公司研发框架的行动要点包括：该公司相信这将促进一个更具包容性的环境，并加强其文化：
•推出一项无意识的偏见训练计划，旨在提高对个人偏见的自我意识。该计划在全球范围内推广到公司所有的人民领袖，2021年完成培训的人数超过6000人；
•一项正式的指导计划，其中包括一个反向的多元化指导计划，该计划获得了最佳指导进步类别的金奖，以培养来自布兰登·霍尔集团的不同领导人；
•这是有史以来第一次为执行女性领导人举办的虚拟女性峰会。这项名为“女性的力量”的活动是该公司针对女性的领导力发展计划的一部分，其中包括为中层和高级领导人提供的具体活动；
•引入额外的员工资源组(ERG)。ERG由员工志愿者领导，是促进跨公司联系、鼓励归属感、支持职业发展和支持员工声音的重要资源。该公司目前在11个国家和地区拥有8个独特的ERG，70多个分会。每个ERG都有来自高级领导层的高管赞助。
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索引

该公司被评为《财富》杂志(Fortune)®《2022年世界最受尊敬公司排行榜》，这是该杂志第四次入围年度榜单。LabCorp还连续第二年入选福布斯2021全球最佳雇主排行榜。此外，该公司还被评为Fast Company的2021年全球最具创新力公司排行榜。2021年和2022年，该公司连续第四年和第五年被评为LGBTQ+Equity的最佳工作地点，在人权运动基金会的企业平等指数中获得满分。该指数是美国首屈一指的关于LGBTQ+工作场所平等相关公司政策和实践的基准调查和报告。
公司还实施了加强员工和管理层互动的机会，包括虚拟举行的对所有员工开放的季度市政厅、参观公司设施时与一线员工的互动，以及与业务部门员工的市政厅。2022年初，该公司发起了员工之声调查。
补偿
随着公司业务变得越来越复杂、全球化和动态，公司相信其薪酬和福利计划必须具有竞争力和灵活性，才能吸引和留住继续推动业务向前发展所需的优秀人才。2021年，该公司在发展和维护其全球员工方面面临着独特的挑战。公司相信，其在2021年扩大员工的能力证明了公司的薪酬和福利战略具有市场竞争力，并支持了吸引和留住人才的业务需求。
鉴于公司面临的动态商业环境和劳动力市场挑战，公司持续监测核心生命科学行业内外的市场活动和员工流动，以保持竞争力。
随着2021年新冠肺炎大流行的持续，LabCorp的员工应对了患者和客户面临的独特挑战。该公司投资超过1.2亿美元，以表彰和奖励我们的全球员工，特别是一线员工。这些投资包括：
•5100万美元的基于市场的工资调整，包括将美国所有非工会员工的最低工资提高到每小时15美元；
•2100万美元，将基本工资提高至多1.5%，以鼓励3.7万名年收入低于7.5万美元的美国员工参加401(K)退休储蓄计划；
•向超过61,500名员工发放3500万美元的两笔独立的全球“感恩”奖金；以及
•向全球关键职位的员工支付1400万美元的留任款项，以鼓励在公司继续发展职业生涯。
员工幸福感
该公司还继续对其全球员工的健康和健康进行投资，特别强调改善其为员工提供的美国健康福利计划。该公司在这方面的工作包括：
•其美国健康价值医疗、牙科和视力保险计划中的工资缴费没有年度成本增加，影响到大约3.6万名承保员工和3万多名家属。对于美国大约26000名年收入低于5万美元的员工，该公司将每月医疗保险缴费的成本进一步降低了240美元；
•为所有美国雇员增加公司支付的短期和长期残疾保险；
•为超过36,000名员工及其配偶提供高达4,560美元的年度医疗计划供款折扣，以表彰他们承诺并保持健康和无烟的生活方式；
•鼓励健康教育和活动，向大约31,000名员工及其配偶或伴侣提供高达1,000美元的健康报销账户捐款。这包括100美元的新冠肺炎疫苗和50美元的流感疫苗；
•为大约16,000名员工报销高达300美元的健身相关费用。

该公司不断就重要的健康问题对员工进行教育。例如，该公司在2021年全年提供了其医学专家提供的一系列视频，涵盖了新冠肺炎疫苗的事实、安全性和有效性。此外，公司还通过向所有员工提供沟通和资源，优先重视精神健康重要性的持续教育。该公司相信，其在薪酬和健康方面的投资对于保持竞争地位和拥有一支富有生产力和敬业精神的员工队伍至关重要。
发展和培训
为了满足不断发展和竞争激烈的诊断和药物开发市场中患者和客户的需求，该公司致力于创造一个支持其持续发展和培训的工作环境。
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员工。有了这个关注点，t他公司相信，从长远来看，它处于有利地位，能够满足监管环境的要求，加快其在高技能和竞争激烈的人才市场中创新和开发人才的能力。
LabCorp的课程有三个主要重点领域：监管培训、技术培训和专业发展。法律和法规要求公司在生命科学行业的某些领域和某些司法管辖区开展监管培训。技术培训和专业发展使公司能够更有效地在生命科学行业竞争。
该公司拥有一个超过46000门课程的庞大图书馆，这些课程几乎可以在其全球学习管理系统中使用。2021年，Labcorp员工完成了超过320万小时的培训，主要包括监管和技术培训。此外，由于公司可以获取敏感和个人身份信息，员工完成了超过130万个IT安全培训课程，总计超过30万小时，目的是维护客户和患者的IT系统安全。
LabCorp还投资于人才的专业发展，并为未来的内部机会留住最优秀的员工。2021年，员工完成了超过6.5万小时的职业发展。
人才劳动力市场的挑战加强了提供新的、有吸引力的学习资源的必要性。2021年，该公司扩大了学费资助方式，帮助另外500名员工完成了生命科学和医疗保健领域的大学学位。此外,LabCorp增加了与领先的学习合作伙伴的新关系，这些合作伙伴提供开放的在线课程。这些合作伙伴提供视频课程、工作助手以及由行业专家教授的短期自学课程。
健康与安全
该公司的业务性质要求员工直接与病人和动物打交道。这包括每天处理、加工和检测人类或动物样本。由于员工的健康和安全是首要关注的问题，公司制定了许多员工健康和安全协议，包括工程和行政控制、政策、程序、流程和培训，以最大限度地降低与工作相关的伤害和疾病的可能性和严重性。
2021年，该公司重组了其环境、健康和安全(EHS)职能，将Dx和DD计划结合在一起，以实现一致性和共同的政策、程序和重点领域。公司每百名员工工伤发生率保持在1.6%的低水平，每百名员工工伤损失发生率由0.5降至0.3，降幅达40%。该公司还实施了共同的企业EHS审计流程，使其能够根据共同的期望和绩效标准评估地点。作为对新冠肺炎的回应，该公司修改了审计格式，使其能够在虚拟环境下有效执行。
虽然新冠肺炎带来了持续的挑战，但该公司通过仔细规划和在全球范围内始终如一地实施预防措施，将对员工和运营的影响降至最低。这些措施包括额外的清洁和消毒、社会距离、使用防护设备，如口罩、面罩和呼吸器，增加在家工作的利用率，以及利用视频和通信技术。
员工赠送
Labcorp慈善基金会是本公司设立的私营慈善501(C)(3)组织，在2021年投资了70多个项目，这些项目与本公司改善健康和改善生活的战略使命相一致。基金会的资金支持全球卫生、教育和社区等重点领域。
此外，公司员工利用许多机会支持慈善事业，并在所在社区产生积极影响。
每年，美国同事都有机会通过员工捐赠活动，自动将每张工资的一部分直接捐给六个选定的慈善机构中的一个或多个：美国癌症协会、美国心脏协会、美国糖尿病协会、美国红十字会(救灾)、联合之路和全国城市联盟。员工捐款支持这些慈善机构在当地社区和全国范围内提供所需的服务。
该公司的全球同事还为他们生活和工作的当地社区提供支持。例如，当印度经历了第二波严重的新冠肺炎阳性病例时，Labcorp的印度危机管理团队帮助2,398名员工及其家人接种了疫苗。此外，为了庆祝地球日，Labcorp在中国的同事积极参与了美国商会上海年度电子垃圾驱动活动，员工们在活动中捐赠了他们不再使用的个人电子产品。捐赠的设备被分发给中国农村社区的学校，以改善获得技术的机会。

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顾客
该公司向Dx和DD的广泛客户提供服务。公司服务的主要客户群包括：
•健康计划。该公司为许多健康计划提供服务，包括MCO和其他健康保险提供商，每一项都是在国家、地区或地方的基础上运营的。在某些地点，健康计划可能会将代表某些成员协商服务的能力委托给独立医师协会(IPA)或其他替代交付系统(例如，ACO)。
•制药、生物技术、医疗器械和诊断公司。该公司为数百家制药、生物技术、医疗设备和诊断公司提供开发服务，这些公司从世界上最大的跨国公司到新兴、小型和中端市场的公司。
•医生和其他医疗保健提供者。需要为患者进行临床实验室检测的医生是Dx检测服务的主要请求来源。
•医院和卫生系统。该公司为医院和卫生系统提供从核心和专科测试到供应链和技术支持服务的各种服务，并有机会成为参与DD研究和临床试验的研究伙伴。在某些情况下，医院的现场实验室可能由外部承包商或独立实验室(包括本公司)运营或管理。
•其他顾客。该公司为广泛的其他客户提供服务，包括Uding，但不限于，政府机构、雇主、患者和消费者、CRO、作物保护和化学公司、学术机构、独立临床实验室和零售商。
销售、市场营销和客户服务
该公司通过一支专注于满足不同细分市场客户特定需求的销售队伍提供服务。公司的销售队伍既负责新的销售，也负责留住客户和建立关系。
对于Dx来说，这些细分市场一般包括初级保健、妇女健康、专科医学(例如传染病、内分泌、胃肠病和风湿病)、肿瘤学、ACO以及医院和卫生系统，每个细分市场有不同的代表，以更好地了解和回应每个临床领域的独特需求。DD全球销售组织为制药、生物技术和医疗器械行业的客户提供服务，包括铅优化、临床前安全评估、分析服务、临床试验、中心实验室、生物标记物以及配套诊断、市场准入和技术解决方案。作为该公司正在进行的将其在诊断和药物开发领域的独特领导地位的价值最大化的战略重点的一部分，来自每个业务部门的销售代表共同努力接触每项业务的潜在客户，包括可能购买测试并参与临床试验的医院和保健系统，或者其研究可能受益于使用Dx的专业测试或PSC网络的制药、生物技术或医疗设备公司。
2021年年中，Labcorp发起了“追求答案”活动，以强调公司对客户的承诺和员工的奉献精神。这项活动还突显了该公司对公众健康的影响、其新的统一品牌，以及它在与新冠肺炎的斗争中发挥的关键作用。
市场机会
DX
该公司认为，2021年，美国临床实验室检测行业创造了超过800亿美元的收入。临床实验室行业主要由三种类型的提供者组成：以医院为基础的实验室、医生办公室实验室以及独立的临床和解剖病理学实验室，例如由Dx运营的实验室。
临床实验室行业竞争激烈。CMS估计，截至2022年1月，美国有9254个以医院为基础的实验室，131,238个医生办公室实验室，以及8,430个独立的临床和解剖病理学实验室。DX与所有这些实验室都存在竞争。
DX认为，实验室的选择主要基于以下因素，该公司认为所有这些因素都是它在以下方面的有利竞争对手：
•报告检测结果的质量、及时性和一致性；
•实验室在医学界或者专业领域的声誉；
•与MCO的合同关系；
•服务能力和便利性；
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•进行的测试数量和类型；
•提供连接解决方案；以及
•实验室服务的定价。

DX相信，临床实验室检测业务的整合将继续下去。此外，Dx公司认为，它和其他大型独立临床实验室测试公司将能够增加它们在整个临床实验室测试市场的份额，这是由于一些因素，包括大规模自动化测试带来的成本效益、互补业务的合并和收购、绩效支付模式的改变以及以更低成本提供更好结果的基于价值的报销，以及大型综合服务网络日益重要。此外，对医生转介和医生拥有实验室的法律限制，以及对实验室的持续监管，预计将继续促进该行业的持续整合。
DD
像DD这样的药物开发服务公司也被称为CRO，它们基本上所有的收入都来自制药、生物技术和医疗器械行业的研发(R&D)以及营销支出。
过去，将研发服务外包给CRO的情况有所增加，预计未来还会继续增加。提高投资回报、提高研发生产率、跟上科学进步、遵守严格的政府法规以及试图降低和控制处方药价格的压力越来越大，这些都促成了对CRO的外包。一个CRO为客户提供了根据需求调整资源的灵活性。面对日益增加的复杂性，开发新产品所需的投资和时间是巨大的，而且一直在增加。这些趋势为DD和其他CRO创造了机会，有助于提高开发过程的效率。
药品开发行业有许多参与者，从数百家小型供应商到数量有限的具有全球能力的大型CRO。DD的竞争对手包括这些大大小小的CRO，以及制药、生物技术、医疗器械和诊断公司的内部部门，以及一些特定的学术研究中心、大学和教学医院。
DD认为，选择CRO的客户通常会考虑以下因素，该公司认为自己在这些因素中都具有优势：
•质量和合规方面的声誉；
•高效、及时的工作表现；
•运营方面的专业知识和经验；
•技术应用和创新；
•专门的治疗和科学专门知识；
•数据和分析能力；
•审批后和市场准入服务；
•招收病人的能力；
•提供的服务范围；
•在不同地域市场的优势；
•价格；
•设施质量；
•关系质量，包括调查员和患者；
•有能力管理国内和国际上的大规模临床试验，包括招募适当和充足的临床试验受试者；
•规模和规模；
•分散的临床试验能力；
•开发配套诊断程序的能力；以及
•获取人才的途径。
质量
DX和DD拥有适合各自业务的全面质量体系和流程。公司的质量计划由Dx的全国质量办公室、DD的全球监管合规和质量保证部门、DD的临床试验服务全球供应商管理部门、DD的中央实验室服务扩展实验室管理服务部门以及公司的全球供应链管理部门和项目管理人员监督。公司有监控其内部业绩的程序，以及其供应商、供应商和其他主要利益相关者的业绩。此外，公司内部的各个小组和部门提供监督，以进行监视和控制
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该公司致力于提高供应商的产品和性能，并通过改进流程和自动化，在公司的质量方针中发挥重要作用。
该公司服务的几乎所有方面都受到高质量计划和程序的制约，包括测试的准确性和重复性、周转时间、客户服务、数据完整性、患者满意度和账单。该公司的质量计划包括将当前绩效与期望的绩效目标进行比较的措施，以监控向其客户和患者提供的服务的关键方面。这包括许可、认证、专业技术人员的培训和能力以及内部审计。除了公司自身的质量计划外，公司的实验室、设施和流程除了接受地方或国家政府机构的调查和水平测试外，还接受监管机构的现场检查和认证评估；独立的外部认证计划；以及客户的检查和审计。
该公司的28个实验室已获得国际标准化组织-15189认证，证明它们在质量和技术能力方面符合国际标准。
信息系统
该公司致力于开发技术驱动的解决方案并将其商业化，以支持其运营并提供更好的护理。该公司为其核心业务服务以及财务和报告系统运营标准平台。这些标准系统提供了工作流和信息的一致性，以及高级别的系统可用性、安全性和稳定性。主要实验室系统包括对分子诊断、数字病理学和增强型专业实验室解决方案的标准化支持。公司的中央信息系统负责提高运营效率，使公司能够实现一致、结构化和标准化的运营结果和有效的患者护理。
此外，Dx和DD使用的信息系统将在专门介绍这两个细分市场的章节中进行更详细的讨论。
知识产权
该公司依靠专利、商标、版权、商业秘密以及保密和竞业禁止协议来建立和保护其专有技术。该公司在美国和国外申请并获得了大量专利，并在适当的时候定期提交专利申请，以建立和保护其专有技术。偶尔，该公司还授权他人拥有的美国和非美国专利、专利申请、技术、商业秘密、专有技术、版权或商标。然而，该公司认为，没有任何一项专利、技术、商标、知识产权资产或许可证对其整体业务具有实质性影响。
覆盖该公司技术的专利面临挑战。已颁发的专利可能会被成功挑战、宣布无效、规避或宣布不可执行，因此专利权不会造成有效的竞争壁垒。此外，一些国家的法律可能不会像美国法律那样保护专有权。
当事人可以提出索赔，声称公司的技术侵犯了他们的知识产权。该公司无法预测各方是否会对其提出此类索赔，或者这些索赔是否会损害其业务。如果公司被迫对此类索赔进行辩护，公司可能会面临代价高昂的诉讼，并转移管理层的注意力和资源。由于此类纠纷，该公司可能不得不开发昂贵的非侵权技术或签订许可协议。如有必要，这些协议可能需要财务或其他条款，这些条款可能会对公司的业务和财务状况产生不利影响。
监管和报销
一般信息
由于该公司在世界各地的许多不同环境和不同地点开展业务，因此它受到众多、有时甚至是重叠的监管要求的约束。临床实验室行业和药物开发业务都受到国家、州和地方各级政府的严格监管。如下所述，这些法规涉及临床实验室的许可和运营、实验室服务的索赔提交和补偿、医疗欺诈和滥用、药物开发服务、健康信息的安全和保密、质量以及环境和职业安全。
对临床实验室的监管
几乎所有在美国运营的临床实验室都必须得到联邦政府或联邦批准的认证机构的认证。在大多数情况下，该认证由CMS通过CLIA进行管理，这要求适用的临床实验室满足质量保证、质量控制和人员标准。实验室还必须通过
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进行能力测试，并接受检查。在美国以外的地方的临床实验室通常在各自的司法管辖区受到类似的监管。
CLIA下的测试标准基于实验室执行的测试的复杂性，测试分为“高度复杂性”、“中等复杂性”或“放弃”。执行高复杂性测试的实验室需要满足比中等复杂性实验室更严格的要求。只进行豁免测试的实验室可以申请豁免证书，免除大多数CLIA要求。FDA确定这些测试出错的可能性很低，几乎不需要监督。所有主要的和许多较小的公司设施都持有CLIA证书，以执行高复杂性测试。该公司其余较小的测试地点持有执行中等复杂性测试的CLIA证书或豁免证书。对未能遵守CLIA要求的制裁包括暂停、吊销或限制实验室的CLIA证书，这是开展业务所必需的；取消或暂停实验室获得联邦医疗保险和/或医疗补助报销的批准；以及巨额罚款和/或刑事处罚。CLIA认证的丧失或暂停、罚款或其他处罚，或CLIA法律或法规(或法律或法规的解释)未来的变化可能会对公司产生重大不利影响。
该公司还受州和地方实验室监管。CLIA规定，各州可以采用与联邦法律不同或比联邦法律更严格的实验室法规，一些州已经实施了自己的实验室法规要求。州法律可能要求实验室人员符合某些资格，规定某些质量控制，或要求保存某些记录。
该公司相信，它在所有重要方面都遵守了适用于其在美国和其他国家运营的实验室的所有实验室要求。公司的实验室有持续的计划，以维持符合所有这些法规要求的运营，但不能保证公司的实验室将通过未来所有的许可证或认证检查。
FDA和其他监管机构的法律法规
包括美国的CMS和FDA在内的多个监管机构管理诊断和治疗产品和服务的开发、测试、制造、标签、广告、营销、分销、储存、进出口、性能和监督，包括公司提供的某些产品和服务，以及构成DD主要业务的治疗产品的开发。FDA和其他监管机构定期检查和审查诊断和治疗产品的制造工艺和产品性能，而CMS、某些州项目和认证实体则检查和审查临床实验室及其实验室操作的设施、人员和程序。FDA和其他监管机构还定期检查进行临床试验的临床研究地点和CRO，包括对参加此类药物、生物制品和医疗器械临床研究的人体受试者样本进行测试的测试设施。这些机构有权对不遵守规定采取各种行政和法律行动，如罚款、撤销产品批准、警告或无标题信件、扣押、召回、禁令和其他民事和刑事制裁。
自2014年以来，包括临床实验室行业、FDA和国会在内的利益相关者一直在讨论和倡导FDA对实验室开发测试(LDT)的潜在监管，LDT是由临床实验室内部开发和执行的分析方法，可以在没有FDA上市前审查的情况下向公众提供(尽管由于国家卫生紧急情况，新冠肺炎诊断PCR LDT一直受到FDA上市前要求的约束)。各种监管和立法提案正在考虑之中，包括一些可能加强FDA对临床实验室和LDT的全面监督的提案。目前很难预测这些建议对该公司的结果和最终影响。
在公司运营所在的美国以外的司法管辖区，也有类似的国家和地区监管机构和法规。例如，定于2022年5月26日生效的欧盟体外诊断法规((EU)2017/746(EU IVDR))为体外诊断设备建立了一个新的立法框架，包括基于规则的分类以及质量和安全标准。在适用的情况下，公司将继续评估和准备遵守欧盟IVDR。
执行测试以支持临床试验的DD实验室设施和Dx临床实验室设施必须符合一系列标准和法规，包括适用的良好实验室规范(GLP)和良好临床规范(GCP)、良好生产规范(CGMP)、人体受试者保护和研究产品豁免规定，以及质量体系规定(QSR)要求。该公司进行的临床前和临床研究要接受FDA以及该公司所在美国以外司法管辖区的其他监管机构的定期检查，这些监管机构可能包括但不限于英国的药品和保健产品监管机构(MHRA)、欧洲药品管理局、中国国家医疗产品管理局和日本的药品和医疗器械机构，以确定是否符合GLP和GCP以及其他监管机构的规定，这些监管机构可能包括但不限于英国的药品和保健产品监管机构(MHRA)、欧洲药品管理局(European Medicines Agency)、中国国家医疗产品管理局(National Medical Products Administration)和日本的药品和医疗器械机构(PharmPharmticals And Medical Devices Agency)，以确定是否符合GLP和GCP以及其他
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适用的标准和法规。如果监管机构在检查过程中确定公司的设备、设施、实验室、操作或流程不符合适用的法规以及GLP和/或GCP标准，监管机构可发出正式通知，如果观察结果未得到令人满意的解决，监管机构可能会发出警告信。不遵守规定可能导致(但不限于)意外的合规支出，或监管机构寻求针对公司的民事、刑事或行政制裁和/或补救措施，包括暂停运营。
此外，某些DD服务和活动，如化学、制造和控制(CMC)服务以及用于DD管理的某些第一阶段研究的研究药物产品的制造，必须符合cGMP。DD接受FDA和MHRA以及本公司所在美国以外司法管辖区的其他监管机构的定期检查，以评估cGMP合规性等。如果监管机构在检查过程中发现缺陷，它可以发出正式通知，如果观察结果没有得到令人满意的解决，可能会发出警告信。不遵守cGMP法规和各监管机构的其他适用要求可能会导致罚款、警告或无标题信函、意外的合规支出、暂停生产、执法行动、产品扣押或召回、禁令或刑事起诉等。
一些Dx产品作为医疗器械受到FDA的监管。FDA将医疗器械部分定义为用于诊断疾病或其他情况或用于治疗、缓解、治疗或预防人类疾病的仪器、仪器、器具、机器、装置、植入物、体外试剂或其他类似或相关物品。FDA对被归类为医疗器械的产品的开发、测试、制造、营销、上市后监督、分销、广告和标签进行监管，这些产品与CLIA要求提供的临床诊断检测服务是分开的。FDA的监管要求包括：质量体系法规(要求制造商遵守严格的设计、测试、控制、文件和其他质量保证程序)、标签法规、促销和广告限制、医疗器械报告法规(要求制造商在其设备可能导致或促成死亡或重伤或故障而很可能导致或促成死亡或重伤的情况下，向FDA报告)、纠正和拆卸报告条例(要求制造商报告某些召回和拆卸规定)中的所有相关内容(要求制造商遵守严格的设计、测试、控制程序、文件和其他质量保证程序)、标签规定、促销和广告限制、医疗器械报告条例(要求制造商报告某些召回和
为了确保遵守监管要求，医疗器械制造商受到市场监督，并受到FDA的定期、预先安排和突击检查。不遵守适用的监管要求可能会导致FDA采取执法行动，其中可能包括制裁、操作限制、部分暂停或完全停产；拒绝批准或批准新设备；撤回批准或批准；以及民事或刑事起诉。
动物福利法律法规
在DD在美国的设施进行动物研究必须遵守动物福利法(AWA)，该法案 管理除实验大鼠、小鼠和鸡以外的温血动物在美国用于研究的护理和使用，并通过美国农业部(USDA)的定期检查来强制执行。AWA制定了动物福利的几个方面的设施标准，包括住房、通风、照明、喂养和浇水、搬运、兽医护理和记录保存。 DD遵守美国农业部和欧盟、英国和中国等外国司法管辖区类似机构为保护和使用受管制物种设定的许可和注册要求标准。如果美国农业部确定DD的设备、设施、实验室或工艺不符合适用的AWA标准，它可以发布一份检查报告，记录不足之处，并为任何所需的纠正行动设定最后期限。美国农业部可能会处以罚款、暂停和/或吊销执照和注册，或没收研究动物。公司开展业务的其他国家也有类似的法律法规，公司也必须遵守。此外，DD的某些动物相关活动可能会受到美国疾病控制和预防中心(CDC)、美国国立卫生研究院(National Institutes Of Health)实验室动物福利办公室、美国鱼类和野生动植物管理局(U.S.Fish and Wildlife Service)以及其他司法管辖区类似组织的监管。
临床化验服务费
2021年，Dx大约10.1%的收入直接来自传统的医疗保险和医疗补助计划。此外，Dx的其他与Medicare或Medicaid没有直接关系的商业实验室检测业务在很大程度上依赖于继续参与这些计划和其他政府医疗保健计划，部分原因是客户通常希望由一个实验室来执行他们的所有检测服务。近年来，政府和私营部门的支付者都在努力控制或降低医疗成本，包括减少临床实验室服务的报销。
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联邦医疗保险PFS下的报销在每个联邦医疗保险行政承包商的管辖范围内按不同的费率设定上限。根据PAMA的规定，CLFS下的报销金额是按国家费率设定的，对于大多数考试来说，该费率每三年更新一次。州医疗补助计划被禁止为向医疗补助接受者提供的临床实验室服务支付超过医疗保险费用时间表限制的费用。实验室主要对代表联邦医疗保险和医疗补助受益人进行的覆盖测试直接收费，并由联邦医疗保险和医疗补助直接报销。对于参加管理的联邦医疗保险和管理的医疗补助计划的受益人，实验室账单提交给管理这些计划的MCO并由其支付。Dx大约8.5%的收入由CLFS下的联邦医疗保险直接报销。
Dx提供的许多病理服务是由PFS下的医疗保险报销的。PFS为每个程序或服务指定相对价值单位，并应用换算系数来计算报销。加油站亦会每年作出调整。此类调整可能会影响换算系数和相对值单位。可持续增长率(SGR)是以前用于计算收费表转换系数的公式，它将导致自2003年以来每年大多数医生服务的支付大幅减少。然而，国会一再干预，以防止这些付款减少，转换系数被提高或冻结，以供第二年使用。2015年的联邦医疗保险接入和芯片再授权法案(MACRA)永久取代了SGR公式，并将PFS报销过渡到基于价值的支付系统。Macra追溯避免了原定于2015年4月1日减少21.2%的PFS报销，并规定从2015年7月1日至2015年12月31日PFS转换系数增加0.5%，2016-2019年每年增加0.5%，随后2020-2025年不进行更新，并根据随后几年对替代支付模式的参与情况进行不同的更新。折算率的这些变化可能会被相对价值单位的减少所抵消，2016年PFS的减少就是这种情况。对于2022年，国会将折算系数比最终规则中宣布的金额提高了3.0%，而不是允许3.75%的削减生效。根据PFS，Dx大约0.4%的收入得到报销。
除了报销费率的变化外，Dx还受到实验室测试和年度CPT编码修订覆盖政策变化的影响。联邦医疗保险(Medicare)、医疗补助(Medicaid)和私人付款人诊断代码要求和支付政策对Dx进行的一些测试的付费能力产生了负面影响。此外，一些付款人需要额外信息来处理索赔，使用第三方使用管理工具，或者已经实施了延迟或禁止付款的事先授权策略。2021年，编码和计费更改有限。虽然预计将在2022年实施有限的变化，但该公司通常预计，随着新代码的引入，定价和报销方面会出现一些延迟。
影响政府支付临床实验室检测费用的国家、州和地方法律法规(或现行法规的解释)未来的变化可能会对公司产生重大不利影响。
2022年可能会进行进一步的医疗改革，包括对ACA和联邦医疗保险(Medicare)改革的改变，以及可能继续以目前无法预测的方式影响实验室服务覆盖、报销和利用的行政要求。
健康信息和其他个人信息的隐私、安全和机密性
在美国，1996年的“健康保险可携带性和责任法案”(HIPAA)旨在解决与健康信息的安全和机密性相关的问题，并通过促进某些金融和行政交易中的电子信息交换来提高医疗系统的效率和效力。这些规定适用于以电子方式进行标准交易的医疗计划和医疗保健提供者，以及医疗信息交换所(涵盖实体)。六项这样的法规包括：(I)交易和代码集规则；(Ii)隐私规则；(Iii)安全规则；(Iv)标准唯一雇主标识符规则；(V)国家提供者标识符规则；以及(Vi)健康计划标识符规则。本公司相信其在所有重要方面均遵守上述各项HIPAA规则。
隐私规则规范受保护实体对受保护健康信息(PHI)的使用和披露。它还规定了个人对受覆盖实体维持的其个人健康保险所拥有的某些权利，例如访问或修改某些包含医疗保险的记录或要求限制使用或披露医疗保险的权利。隐私规则要求承保实体在为承保实体或代表承保实体执行涉及创建、接收、维护或传输PHI的活动或服务时，与第三方(称为业务伙伴)签订合同。
2014年2月6日，CMS和HHS发布了最终规定，修订了HIPAA隐私规则，赋予个人(或其遗产代理人)从接受HIPAA的实验室获得其测试报告副本的权利，或要求将其测试报告副本传输给指定的第三方的权利。
2018年12月12日，卫生和公众服务部发布了一份信息请求(RFI)，征求公众对如何修改HIPAA法规和隐私规则，以修订与处理PHI相关的现有义务或施加额外义务的意见。在RFI之后，2021年1月21日，HHS发布了一份拟议规则制定(NPRM)的通知，其中包含对隐私规则寻址标准的潜在修改，这些修改可能会阻碍向基于价值的过渡
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医疗保健，并加强个人获取其健康信息的权利。NPRM的公众评议期于2021年5月6日结束。该公司正在监测NPRM过程。如果采用对隐私规则的修改，可能会影响公司在HIPAA项下的合规义务。
美国医疗信息技术促进经济和临床健康法案(HITECH)于2009年2月颁布，法规于2013年9月23日生效，加强和扩大了HIPAA隐私和安全规则及其对使用和披露PHI的限制。HITECH包括但不限于禁止用PHI换取报酬，以及对将PHI用于市场营销的额外限制。HITECH还从根本上改变了商业伙伴的义务，将许多隐私规则要求和大多数安全规则条款直接强加给商业伙伴，而这些规定以前只直接适用于承保实体。此外，HITECH要求承保实体在违反非安全PHI时向个人、HHS以及媒体(如果适用)提供通知，该术语由HITECH定义。商业伙伴同样被要求将违规行为通知覆盖的实体。
HIPAA的管理简化条款要求医疗保健提供者采用标准的唯一标识符。这些规定的目的是提高电子传输健康信息的效率和效果。国家提供者标识规则要求所有HIPAA覆盖的医疗保健提供者，无论他们是个人还是组织，都必须获得NPI才能在标准的HIPAA交易中表明自己的身份。NPI取代了之前由付款人和其他实体分配的唯一提供者标识号和其他提供者号码，以便在标准电子交易中识别医疗保健提供者。
健康计划标识符(HPID)是唯一的标识符，旨在提供在电子交易中识别健康计划的标准方法。CMS于2012年9月12日发布了HIPAA要求的健康计划采用HPID的最终规则。自2014年10月31日起，CMS宣布推迟执行HPID最终规则中采用的有关健康计划枚举和在HIPAA交易中使用HPID的规定，直至另行通知。2019年10月28日，CMS发布了最终规则，取消了采用的标准唯一HPID及其使用的实现规范和要求，以及使用的其他实体标识符和实现规范，自2019年12月27日起生效。这一延迟仍然有效。公司将继续关注与HPID相关的未来发展，并做出相应反应。
违反HIPAA规定可能导致民事和/或刑事处罚，包括巨额罚款和最高10年监禁。HITECH还大幅加强了HIPAA的执法力度，增加了可能施加的民事罚款金额，要求HHS进行定期审计以确认遵守情况，并授权州总检察长提起民事诉讼，寻求禁令或损害赔偿，以回应违反HIPAA隐私和安全法规的行为，这些行为影响了州居民的隐私。
与满足HIPAA和HITECH的持续要求相关的总成本预计不会对公司的运营或现金流产生重大影响。然而，未来对HIPAA和HITECH的法规和解释可能会给公司带来巨大的成本。
2020年5月1日，HHS发布了最终规则，制定了21个国家的信息封锁规定(信息封锁规则ST“世纪治疗法”将于2020年11月2日生效。2020年11月4日，HHS将信息屏蔽规则的生效日期延长至2021年4月5日。信息屏蔽规则禁止涵盖的行为者，包括医疗保健提供者，从事可能干扰电子健康信息(EHI)的获取、交换或使用的活动，除非此类活动属于八种例外之一。信息封锁规则规定了对医疗保健IT供应商不遵守的民事罚款，并分别规定了对医疗保健提供者不遵守的“适当的抑制措施”。本公司相信其在所有重要方面均符合信息屏蔽规则的要求。
除上述法规外，还有许多其他数据保护、隐私和类似法律规范个人信息的机密性、安全性、使用和披露。这些法律因司法管辖区而异，但它们通常规范或限制医疗和金融信息及其他个人信息的收集、使用和披露。在美国，一些州的法律限制更多，因此HIPAA不会先发制人。违反这些法律的处罚可能包括对实验室执照的制裁，以及民事和/或刑事处罚。
国会和州立法机构也一直在实施与隐私和数据保护相关的新立法。例如，2018年6月28日，加州立法机构通过了《加州消费者隐私法》(CCPA)，该法案于2020年1月1日生效。CCPA制定了透明度要求，并授予加州居民几项关于个人信息的新权利。此外，2020年11月，加州选民批准了加州隐私权法案(CPRA)投票倡议，该倡议对CCPA提出了重大修订，并成立并资助了专门的加州隐私监管机构-加州隐私保护局(CPPA)。CPRA提出的修正案将于2023年1月1日起生效，预计CPPA将出台新的实施条例。不遵守CCPA可能会导致重大的民事处罚和禁令救济，或者潜在的
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法定或实际损害赔偿。此外，加州居民有权就某些类型的事件提起私人诉讼。这些索赔可能导致重大责任和潜在损害。其他州也通过了类似于CCPA的立法，包括2023年1月1日生效的弗吉尼亚州消费者数据保护法(VCDPA)和2023年7月1日生效的科罗拉多州隐私法(CPA)。VCDPA和CPA在很大程度上反映了CCPA的原则和要求，但都没有规定私人诉权。公司实施了管理遵守CCPA的流程，并在获得更多信息和指导后，继续评估CPRA、VCDPA和CPA对公司业务的影响。
从2020年8月14日起，美国卫生与公众服务部物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)宣布对《物质使用障碍患者记录保密条例》42联邦法规第2部分的拟议修改定稿。该法规保护与身份、诊断、预后或治疗有关的患者记录的机密性，这些记录是在执行任何与物质使用障碍教育、预防、培训、治疗、康复或研究相关的联邦援助计划或活动时维护的。根据这项规定，只有在获得个人书面同意的情况下，才能发布患者身份信息，但某些有限的例外情况除外。这一规定的最新变化旨在更好地促进护理协调，同时对物质使用障碍信息保持更严格的机密性。该公司对其合规所需的政策和程序进行了修改。
欧盟一般数据保护条例(GDPR)法规(EU)2016/679于2018年5月25日生效，取代了第95/46/EC号指令。GDPR规定了适用于个人数据使用和转移的要求，并对不遵守规定的行为处以最高2000万欧元或占全球收入4%的处罚。GDPR要求以下方面的透明度：处理个人数据的手段和目的；在某些情况下收集处理个人数据的同意；根据监管当局或数据管制员的请求提供处理记录的能力；采取适当的技术和组织措施以维护个人数据的安全；在适当的时间范围内向监管当局、数据管制员和个人通报个人数据被泄露的情况；以及对某些处理活动进行数据保护影响评估。GDPR亦为个别资料当事人提供某些适用的权利，包括取用、改正、被遗忘权、限制或反对处理的权利，以及数据可携带性的权利。GDPR要求，个人数据只能转移到欧盟以外的国家，该国家根据欧盟设定的标准提供足够的数据保护，或者此类转移是根据欧盟批准的法律框架进行的。2020年7月16日，欧洲联盟(CJEU)法院发布了#年的裁决。数据保护委员会诉Facebook爱尔兰有限公司，Maximillian Schrems(Schrems II)该法案使欧盟-美国隐私盾牌作为向欧盟以外转移个人数据的法律框架无效，并建议对使用标准合同条款(SCC)作为向欧盟以外转移个人数据的法律框架提供额外保障。2021年6月4日，欧盟委员会发布了最新的SCC，其中部分采用了Schrems II决定。从2021年9月27日起，使用SCC向欧盟以外转移个人数据的公司必须使用新的SCC进行新的个人数据传输，从2022年12月27日起，所有个人数据的传输都必须使用新的SCC。公司已经建立了流程和框架，以管理对GDPR和其他全球隐私和数据保护要求的遵守，并管理未来制定的法规的准备工作。合规可能会给公司带来巨大的成本。
除了GDPR，许多其他国家也有法律管理个人信息的收集、使用、披露和传输(包括跨境转移)，包括医疗信息。隐私和数据保护的立法和监管环境是复杂的，并在不断发展。数据保护法规已在公司开展业务的地区(包括亚洲、拉丁美洲和欧洲)以及加拿大、印度和英国等国家/地区颁布或更新。不遵守这些规定可能会导致(但不限于)民事、刑事和合同责任、罚款、监管制裁以及对公司声誉的损害。
欺诈和滥用法律法规
管理联邦医疗项目的现有美国法律，包括联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)，以及类似的州法律，对医疗保健提供者(包括临床实验室)实施了各种被广泛描述的欺诈和滥用禁令。这些法律由多个政府机构自由解释和积极执行，包括美国司法部、OIG和各种州机构。从历史上看，临床实验室行业一直是政府主要执法举措的重点。美国政府的执法工作一直是根据HIPAA等法规进行的，其中包括几项与欺诈和滥用执法相关的条款，包括建立一个计划来协调和资助美国、州和地方的执法工作，以及2005年的赤字削减法案，其中包括针对医疗补助欺诈的要求，包括增加执法支出和财政激励，促使各州采用类似于美国虚假索赔法案的虚假索赔法案条款。作为ACA一部分颁布的美国欺诈和滥用法律的其他增强措施，以及对虚假索赔法案的修正案，进一步增加了欺诈和滥用的执法力度
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努力和合规风险。例如，ACA规定了一项义务，即在确认身份后60天内报告并退还联邦医疗保险或医疗补助的多付款项(无论是否由于接受者的任何过错而支付)；不遵守这一要求可能会导致根据虚假索赔法案和民事货币处罚法规承担额外责任。
美国反回扣法规禁止在知情的情况下提供任何有价值的东西，以换取或诱导推荐联邦医疗保险、医疗补助或其他美国联邦医疗保健计划业务。违反规定可能导致监禁、罚款、处罚和/或被排除在参与美国联邦医疗保健计划之外。OIG发布了“避风港”条例，规定如果相关避风港的所有条件都得到满足，某些安排就会受到“反回扣法令”的保护而不会被起诉。未能融入安全港并不一定构成违反反回扣法规；相反，这一安排将受到监管机构和检察官的审查，并将根据具体情况进行评估。许多州都有自己的医疗补助反回扣法，有几个州也有反回扣法，适用于所有付款人(即，不仅仅是政府的医疗保健计划)。
OIG不时会就医疗保健行业中涉及反回扣法规或其他欺诈和滥用法律的某些做法发出警报和其他指导。OIG与公司相关的特别欺诈警报和咨询意见列出了一些临床实验室和医疗保健提供者涉嫌从事的一些做法，这些做法引发了美国欺诈和滥用法律(包括反回扣法规)下的问题。这些做法包括：(I)提供雇员为医生提供有价值的服务(收集患者样本进行检测除外)，这些服务通常是医生工作人员的责任；(Ii)提供或提供向转介来源收费的折扣实验室服务，以换取转介给美国联邦医疗保健计划的其他测试；(Iii)在转介医生受益于这种减少的实验室使用率的情况下，向医生管理的护理患者提供免费测试；(Iv)为医生提供免费拾取和处置与之无关的生物危险废物。(V)向并非专门与化验服务有关的医生提供通用传真机或电脑；。(Vi)为医护人员、其家人及其雇员提供免费测试(即所谓的“专业礼让”测试)；。(Vii)由设备供应商或医生转介的其他医疗机构租用医生办公室的地方；。(Viii)化验室向医生支付处理血液样本及向登记处提交病人资料的补偿；及。(Ix)向医生及其他健康人士提供报酬。
除了反回扣法规外，2018年10月，美国还颁布了2018年消除复苏回扣法案(EKRA)，作为促进阿片类药物康复和患者和社区治疗法案(Support Act)的物质使用-疾病预防法案(Support Act)的一部分。EKRA是一部全额支付的反回扣法，它规定，支付任何报酬，以诱导患者转介到康复之家、使用药物的临床治疗设施或实验室的服务，或以此作为交换，都是刑事犯罪。虽然EKRA的目的似乎是为了达成患者中介和类似的安排，以吸引人们对物质使用恢复和治疗的支持，但EKRA的语言写得很宽泛。根据草案，EKRA禁止向销售员工提供激励性薪酬，这与联邦反回扣法规和法规不一致，后者允许支付员工激励性薪酬，这是该行业的常见做法。值得注意的是，EKRA允许美国司法部发布法规，澄清EKRA的例外情况或增加额外的例外情况，但这样的法规尚未发布，也没有额外的司法部或其他政府指导来说明它将如何以及在多大程度上在行业中应用和执行。该公司正在通过其行业协会努力解决EKRA的范围问题。
根据另一项被称为斯塔克法(Stark Law)或“医生自我推荐”禁令的美国法规，与商业实验室有经济或补偿关系的医生不得将联邦医疗保险(Medicare)或医疗补助(Medicaid)患者转介到实验室进行检测，除非有例外情况，无论双方的意图如何。同样，实验室不得为根据被禁止的自我转介提供的服务向Medicare或Medicaid收取费用。有几个与涉及临床实验室的安排相关的斯塔克法律例外，包括：i)提供物品或服务的公平市价补偿；ii)医生向实验室支付商业性实验室服务的费用；iii)如果满足某些标准，在转诊医生自己的办公室内提供的辅助服务(包括实验室服务)；iv)医生对其股票在公共交易所交易且股东权益超过7500万美元的公司的投资；以及v)某些空间和设备租赁安排以公平市价设定，并满足其他条件。许多州也有自己的自我转诊法，在某些情况下适用于所有患者转诊，而不仅仅是政府报销计划。
2020年12月，OIG和CMS发布了最终规则，分别修订了实施《反回扣条例》和《斯塔克法》的条例。修正案的主要目的是通过“反回扣法令”的新安全港和“斯塔克法”的新例外，减轻人们对协调护理和基于价值的补偿安排的明显障碍，并对实验室具有不同程度的适用性。CMS的最终规则纳入了实验室，并允许在某些条件下支持基于价值的安排，以达到斯塔克法律的目的。然而，OIG的最终规则一般将实验室排除在反回扣法规安全港的保护之外
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基于价值的安排。
美国和各州还有各种其他类型的欺诈和滥用法律，包括禁止提交虚假或欺诈性索赔的法律，并要求某些公司披露向某些医疗保健专业人员和提供者支付的款项和其他价值转移。该公司寻求在符合所有美国和州的欺诈和滥用法律的情况下开展业务。煤气公司无法预测这些法例日后会如何实施，亦不能保证其安排不会受到这些法例的审查。对违反这些法律的制裁可能包括被排除在参加联邦医疗保险、医疗补助和其他美国或州医疗保健计划之外，处以巨额刑事和民事罚款和处罚，以及吊销执照。由于任何联邦或州监管或执法机构的任何行动而导致的任何被排除在美国医疗保健计划之外或严重丧失执照的情况，都可能对公司的业务产生重大不利影响。此外，该等诉讼所导致的任何重大刑事或民事处罚均可能对本公司的业务产生重大不利影响。
参加和重新参加美国医疗保健计划(包括联邦医疗保险和医疗补助)必须遵守某些计划完整性要求，这些要求旨在保护计划免受欺诈、浪费和滥用。2019年9月，CMS发布了对医疗保险、医疗补助和儿童健康保险计划(CHIP)提供商登记实施计划完整性增强的最终规则，要求医疗保险、医疗补助和儿童健康保险计划(CHIP)提供商和供应商在登记申请或重新验证申请中披露以下情况的任何当前或以前的直接或间接从属关系：(1)有未收回的债务；(2)根据联邦医疗保健计划已经或即将暂停付款；(3)已经或被OIG排除在联邦医疗保险、医疗补助或芯片之外；或(此规则允许CMS在确定该从属关系会带来不适当的欺诈、浪费或滥用风险时，基于此类从属关系拒绝注册。CMS正在逐步实施这一新的从属关系披露要求。
2021年11月，CMS发布了2022年联邦医疗保险医生费用时间表的最终规则，其中包括进一步的计划完整性要求。CMS最终确定了其提案，即扩大拒绝和撤销条款范围内的当事人类别，以包括被排除在外的行政或管理服务人员，这些人员提供联邦医疗保健计划应支付的服务，如账单专家、会计师或人力资源专家。CMS还编纂了计费特权停用反驳程序，根据该程序，提供商或供应商在收到停用书面通知后有15个历日提交反驳，CMS可以酌情延长15天的期限，以说明某些特殊情况。此外，CMS定义了一些因素，用来确定由于不符合规定的开单模式或做法，撤销或暂停开单特权是否合适，这些因素将是：(A)在审议期间被拒绝的提交索赔的百分比；(B)提供商或供应商是否有任何最终不利行动的历史和任何此类行动的性质；(C)开单不符合的类型和围绕所述不符合规定的具体事实(在可以确定的范围内)；以及(D)CMS认为与裁决相关的关于提供商或提供商的具体情况的任何其他信息。这是对之前考虑的一些因素的减少，也是对之前一些因素的修正。
环境、健康和安全
本公司须遵守有关保护环境、员工健康和安全的法律和法规的许可和要求。这些法律和法规包括安全处理、使用、运输和处置潜在的传染性和危险材料；评估潜在的与工作相关的风险，建立工作实践和工程控制，并提供防护服和设备、培训和医疗监督；旨在将对员工健康、安全和环境的风险降至最低。
该公司致力于减少其碳足迹。LabCorp参与了碳披露项目(CDP)和EcoVadis可持续采购评级过程，并承诺在2022年底之前提交基于科学的目标。公司设施的节能措施包括安装效率更高的锅炉、冷水机组、通风系统和LED照明，进行废物转化能源处理，减少进入垃圾填埋场的废物。对这些和类似项目的资助将持续到2021年，并将在2022年继续。
公司致力于遵守所有相关的环境、员工健康和安全法律法规。如果不遵守，公司可能会受到各种行政和/或其他执法行动的影响.   
药检
公共部门员工的药物测试受到SAMHSA的监管，SAMHSA制定了详细的性能和质量标准，实验室必须符合这些标准才能获得批准，才能对美国政府承包商和某些其他实体的员工进行药物测试。在公司实验室进行此类测试的范围内，每个实验室都必须经认证符合SAMHSA标准。该公司在北卡罗来纳州的研究三角公园、新泽西州的拉里坦、得克萨斯州的休斯顿、密西西比州的南文市和明尼苏达州的圣保罗的实验室都获得了SAMHSA认证。
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受管制物质
DD处理受控物质，作为其在临床前试验和临床试验中提供的服务的一部分。在药物滥用测试中使用受控物质受到美国缉毒局的监管。本公司力求按照适用的这些规定开展业务。违反这些规则可能会导致刑事和民事罚款和处罚。
合规性计划
该公司维持着一个全面的全球合规计划，其中包括对其遵守美国和其他开展业务的国家的法律和法规的持续评估和监测。公司合规计划的目标是根据需要制定、实施、监控和更新合规保障措施。尽管该公司受到一系列法规的约束，但其合规计划特别关注与医疗欺诈和滥用、反回扣、医生自我推荐、政府报销计划、反贿赂/反腐败、反人口贩运和贸易制裁等相关的法规。重点是制定和实施合规性政策和指南、人员培训计划、监控和审计活动，并提供报告和调查潜在或实际合规性问题的系统。合规计划表明公司致力于在道德行为和诚信的最高标准下开展业务。
该公司寻求按照适用于其临床实验室运营和药物开发业务的所有法规、法规和其他要求开展业务。然而，临床实验室行业和药物开发行业受到广泛的监管，其中许多法规和法规没有得到法院的解释。此外，鉴于临床检测科学、医疗保健技术和医疗保健组织的新变化，法规和法规的适用性或解释可能并不明确。检察、监管或司法机关可能会以对公司产生重大不利影响的方式解释或实施适用的法规和法规。违反这些法规的潜在制裁包括重大民事和刑事处罚、罚款、被排除在政府医疗保健计划之外、丢失运营所需的各种许可证、证书和授权，以及第三方索赔的潜在责任，所有这些都可能对公司的业务产生重大不利影响。
信息安全
信息安全是公司的首要任务之一。确保个人和健康信息的安全对公司的业务运营和未来的增长至关重要，因为公司致力于利用技术改善医疗服务的提供。安全漏洞可能对公司的运营、财务、监管和声誉造成重大不利影响。该公司采用安全的技术框架，使实验室设备、计算机和通信系统能够持续运行。该公司已经经历并预计将继续对抗寻求访问其系统和数据的网络犯罪分子的企图。
该公司使用最先进的工具和先进的分析来主动识别和防范潜在的信息系统中断和入侵；监控、测试和保护关键网络和服务；并在系统中断或中断发生时促进迅速恢复运营。该公司实施了旨在遵守与个人和健康信息隐私和安全相关的全球法律法规的政策和程序。此外，该公司还维持着一个全面的行为管理和沟通计划，该计划通过向员工提供广泛的认识、教育和培训来解决网络安全的人为因素，以帮助防止网络犯罪通过人为错误而得逞。
本公司面临由信息技术系统和第三方(包括本公司的供应商和合作伙伴)的运营产生的与信息安全相关的风险。因此，评估将有权访问公司数据或信息技术系统的供应商或第三方的网络安全状况要遵循严格的流程。该公司还承保网络安全和业务中断保险。
在过去的几年里，该公司大幅增加了对网络安全技术和培训的投资，以帮助保护其信息技术系统和运营，以应对不断变化的网络威胁。必要时将提供额外资源，以扩大公司调查和补救任何网络安全漏洞的能力，并管理网络安全事件对其业务和运营的任何影响。
2018年7月，公司发生了一起勒索软件事件，影响了某些Dx信息技术系统。这一事件暂时影响了涉及进行全公司运营的某些其他信息技术系统。一项调查确定，勒索软件没有也不能将患者或客户数据传输到公司系统之外，也不存在患者或客户数据被盗或滥用的情况。
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2019年5月14日，外部收款机构Retrieval-Master Credit Bureau，Inc.d/b/a/American Medical Colltions Agency(AMCA)通知本公司AMCA经历的一起安全事件，可能涉及公司部分患者的某些个人信息(AMCA事件)。该公司参与了与AMCA事件相关的未决和威胁诉讼，以及各种政府和监管机构的调查和程序。有关AMCA事件的更多信息，请参阅合并财务报表附注14承付款和或有事项。
第1A项。风险因素
投资者在决定投资本公司的任何证券之前，应仔细考虑本年度报告中列出的所有信息，包括以下风险因素。以下风险并不是该公司面临的唯一风险。公司目前不知道或目前认为无关紧要的其他风险也可能对公司产生负面影响。公司的业务、综合财务状况、收入、经营结果、盈利能力、声誉或现金流都可能受到上述任何因素的重大影响。
与新冠肺炎大流行相关的风险
新冠肺炎疫情的爆发可能对公司的业务、经营业绩、现金流和财务状况产生重大不利影响。
该公司正密切关注新冠肺炎疫情对其各方面业务的影响。新冠肺炎病例数量的波动通常会导致公司的新冠肺炎聚合酶链反应和抗体检测(新冠肺炎检测)量及其基础业务(新冠肺炎检测除外)出现相应的波动，并可能对公司的业务和财务业绩产生负面影响。鉴于新冠肺炎疫情的持续不可预测性，对公司业务的影响仍然是不确定的，取决于一些公司可能无法预测或无法有效应对的不断变化的因素。
新冠肺炎的进一步蔓延，包括变种病毒的增加，以及该公司帮助限制疾病传播的举措，继续影响该公司照常开展业务的能力，这可能对其业务和财务状况产生重大不利影响。为了保障员工的安全和业务的连续性，公司产生了额外的成本，包括在每个实际地点增加深度清洁和卫生的频率，额外的安全培训和流程，加强卫生做法和材料，尽可能灵活和远程工作，并允许必须在现场工作的公司员工保持更大的社会距离。此外，公司还在公司的患者服务中心(PSC)进行了多项改革，以提高患者的舒适性和安全性，其中许多改革也增加了公司的成本。例如，该公司每天为弱势患者留出第一个营业时间，启动移动入住流程，允许患者在车内或附近其他位置等待预约，并使用疾控中心批准的消毒剂加强签到区域、候诊室、卫生间和走廊的卫生和消毒。
由于在受全职订单影响的地区远程工作的员工数量较多，公司面临更大的网络安全风险。远程访问级别的提高为网络罪犯利用漏洞创造了更多机会，员工可能更容易受到网络钓鱼和社交工程企图的影响。公司还可能受到越来越多的网络攻击，例如威胁行为者利用对大流行的关注作为针对公司人员的一种方法进行网络钓鱼攻击。此外，由于远程用户的数量，技术资源可能会紧张。
与新冠肺炎测试相关的政府和第三方付款人法规、报销或覆盖政策(或现行法规的解释)的不利变化可能会对公司的经营业绩、现金流和财务状况产生重大影响。
该公司预计将继续招致额外的成本，这可能是巨大的，因为它继续实施业务改革，以应对这一流行病。此外，新冠肺炎疫情已经并可能继续扰乱该公司的供应链，包括影响其设施、测试地点员工的个人防护用品、PSC和药物开发诊所获得测试收集用品、设备和测试用品的能力。出于类似原因，新冠肺炎疫情也已经并可能继续对对公司业务至关重要的第三方产生不利影响，包括供应商、供应商和业务合作伙伴。这些事态发展，以及其他难以或不可能预测的事态发展，可能会对公司的业务、财务业绩、现金流和财务状况产生重大影响。
在2020年至2021年期间，该公司将资源转移到开发和提高新冠肺炎测试的可及性上，同时在其业务战略方面采取了某些措施，以增加现金灵活性。例如，2020年，该公司暂停了股票回购计划，提高了收购门槛
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活动减少，并推迟了一些与新冠肺炎无关的资本支出。这些措施，以及公司已经采取并将继续采取的任何其他缓解新冠肺炎的措施，可能不足以确保公司的财务稳定，或者可能对公司的业务、经营业绩、现金流和财务状况产生其他不利影响。此外，如果大流行持续很长一段时间，本公司可能被迫优先使用资源继续缓解新冠肺炎，而牺牲其他潜在的盈利机会或计划，例如通过开发新产品或选定的业务收购。
如果公司没有对正在发生的新冠肺炎疫情做出适当的反应，或者如果公司的客户认为其反应不充分，公司的声誉可能会受到损害，这可能会对其业务产生不利影响。
2020年3月11日，新冠肺炎的爆发被宣布为全球大流行，并建议采取控制和缓解措施；在此之前6天，该公司宣布推出Labcorp 2019年新型冠状病毒(新冠肺炎)聚合酶链反应检测，该检测方法可检测导致新冠肺炎的潜在病毒的存在，供符合当前新冠肺炎感染评估指南的患者使用。到2020年和2021年，该公司推出了多种选择，以扩大新冠肺炎聚合酶链反应和抗体检测的渠道，并推出了一系列创新措施，以提高检测能力、吞吐量和效率，以最大限度地利用供应。该公司在2021年进行了大约3000万次PCR检测和400万次抗体检测，并保持了每天进行27.5万次PCR检测和30万次抗体检测的能力。该公司的测试能力仍然取决于能否进入多个测试平台，以及设备、测试用品和关键人员的可用性。本公司的中央实验室业务对样本采集用品和试剂盒以及临床试验检测的需求也大幅增加，这给公司的供应链带来了一定的压力，并导致试剂盒订单和临床试验检测结果交付的一些延迟。尽管公司努力获得足够的临床试验试剂盒和检测用品，并扩大其制作临床试验收集试剂盒和进行临床试验测试的能力，但公司可能无法成功满足增加的需求，公司的客户和其他利益相关者可能认为公司对大流行的反应不充分、不充分或不等于或不优于竞争对手，包括在检测、收集试剂盒的可用性方面。, 以及交付测试结果或履行成套件订单所需的时间。可能不在公司控制范围内的因素，如设备、供应品的可获得性、关键人员的可获得性以及需求的地理变化，可能会影响公司满足客户需求的能力以及公司对新冠肺炎疫情的其他应对措施，并可能对公司的运营产生不利影响。任何此类干扰都可能导致负面宣传，并可能损害公司的声誉，这可能会对其业务、运营业绩、现金流和财务状况产生不利影响。
该公司的成功在一定程度上有赖于其管理团队和员工的努力，而新冠肺炎疫情可能会分流或阻碍公司的人力资本资源，从而可能对公司的运营产生不利影响。
该公司的管理团队和员工一直非常专注于应对和缓解新冠肺炎的努力，包括开发新冠肺炎测试。公司保持了新冠肺炎检测的能力，并保持了提供检测结果的时间。该公司的管理团队继续与联邦和州当局、卫生官员、客户和其他主要支持者密切合作，为患者提供检测服务。这些应对努力已经需要并将继续需要投入大量的时间和资源，否则这些时间和资源将集中在公司的发展和增长上。此外，该公司维持和扩大测试能力的能力取决于维持和扩大其员工人数。如果公司的管理团队或员工因病或其他相关因素而无法工作，其运营可能会受到重大不利影响。
持续的新冠肺炎疫情造成了巨大的波动性、不确定性和经济混乱，可能对公司的财务状况产生不利影响。
虽然该公司认为它保持着稳健的财务状况，包括强劲的资产负债表、投资级评级和大量获得信贷的机会，但正在进行的新冠肺炎大流行的席卷性质已经产生了连锁效应，所有这些都很难预测。由于汇率和利率的波动、销售额的下降、就业率和医疗保险覆盖范围的变化、预期复苏的速度、客户支付其服务的能力以及政府和企业对疫情的反应，该公司还可能受到比正常情况更大的影响，所有这些都是高度不确定和无法预测的。2020年3月，考虑到这些经济不确定性，该公司实施了几项措施，以增加现金灵活性，包括暂停股票回购计划，提高收购活动的门槛，以及推迟一些与新冠肺炎无关的资本支出。2020年10月，公司重新启动股份回购计划。如果疫情在信贷和金融市场造成进一步的干扰或动荡，公司以有利条件获得资本并在未来继续满足其流动性需求的能力可能会受到不利影响，这可能会对公司的业务、经营业绩、现金流和财务状况产生其他不利影响。
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与监管和合规事项相关的风险
付款人法规或政策(或对当前法规或政策的解释)、保险法规或批准的变化，或美国其他法律、法规或政策的变化，可能会对美国政府和第三方临床实验室检测的承保范围或报销产生不利影响，并可能对公司产生重大不利影响。
美国和州政府的支付者，如联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)，以及包括MCO在内的保险公司，都加大了控制医疗服务的成本、利用和提供的努力。国会不时地在预算立法的同时考虑并实施医疗保险费用表的变化。根据PAMA的第一阶段削减于2018年1月1日生效，并将每年在一定的阶段限制下持续到2025年，后续阶段不受限制。由于有关测试覆盖范围或其他付款要求(如事先授权、诊断代码和其他索赔编辑)的政策变化，可能会不时实施进一步的减少。Dx提供的病理服务的报销也会受到法律和法规的限制。其他第三方付款人的报销费率也可能降低，支付政策也可能发生变化。过去的这些变化减少了付款，增加了成本，并通过增加更复杂的新法规和管理要求，降低了商业实验室行业的测试利用率。第三方付款人法规、政策或实验室福利或使用管理计划的进一步变化可能会对Dx的业务产生重大不利影响。联邦和州机构监管保险(包括医疗交易所)的行动，或者其他法律、法规或政策的变化，也可能对Dx的业务产生实质性的不利影响。
如果违反反欺诈和滥用法律，该公司可能面临巨额金钱损失和罚款，和/或被排除在政府项目之外。 
该公司在美国和其业务所在的其他国家受到联邦、州和地方各级政府的广泛监管。该公司未能满足这些法规下的政府要求，包括与开单做法以及与医生、医院和卫生系统的财务关系有关的要求，可能会导致民事和刑事处罚，被排除在参加联邦医疗保险和医疗补助之外，并可能禁止或限制其实验室的使用。虽然该公司相信它在实质上遵守了所有法律和法规要求，但政府当局可能会采取相反的立场，这是有风险的。这种风险包括但不限于，鉴于缺乏相关法规来澄清或增加例外情况，政府执法部门可能会对《消除复苏回扣法》采取相反的立场。无论结果如何，此类事件都可能损害公司的声誉，并对重要的业务关系产生不利影响。
CLIA、Medicare、Medicaid或美国和公司运营实验室的其他国家、州或地方机构的执照被吊销或暂停，或根据CLIA、Medicare、Medicaid或其他国家、州或地方机构的法律或法规施加罚款或处罚，或未来对这些法律或法规的解释，可能会损害公司的业务。 
商业实验室检测行业受到美国的广泛监管，其中许多法规和法规没有得到法院的解释。CLIA要求所有在美国运营的临床实验室必须经过联邦政府或联邦批准的认证机构的认证，从而将联邦监管扩大到几乎所有在美国运营的临床实验室。对未能遵守CLIA要求的处罚可能是暂停、吊销或限制实验室的CLIA证书(这是开展业务所必需的)，以及巨额罚款和/或刑事处罚。此外，本公司受国家法律监管。州法律可能要求实验室和/或实验室人员符合某些资格、规定某些质量控制或要求保存某些记录。该公司还在美国以外运营实验室，并受其在其运营的其他国家/地区的实验室运营法律约束。
检察、监管或司法机关可能会以对公司业务产生不利影响的方式解释或实施适用的法规和法规。违反这些法规的潜在制裁包括巨额罚款以及暂停或丢失各种许可证、证书和授权，这可能会对公司的业务产生重大不利影响。此外，遵守未来的法律可能会对该公司提出额外的要求，这可能代价高昂。
不遵守隐私和安全法律法规可能会导致罚款、处罚和损害本公司在客户中的声誉，并对本公司的业务产生重大不利影响。
如果本公司不遵守与保护个人或健康信息的隐私和安全相关的现有或新的法律法规，可能会受到罚款、民事处罚或刑事制裁。
在美国，1996年的《健康保险可携带性和责任法案》(HIPAA)隐私和安全法规，包括美国《经济和临床健康信息技术法案》的扩展要求
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(HITECH)，除了制定保护受保护健康信息的机密性、完整性和安全性的标准外，还就受保护实体使用和披露受保护的健康信息(PHI)建立全面的标准。
HIPAA限制本公司在未经患者授权的情况下，将PHI用于支付、治疗或医疗保健操作(HIPAA定义)以外的其他目的的能力，但出于各种公共政策目的和隐私法规中概述的其他允许目的进行披露除外。HIPAA和HITECH规定对违反隐私和安全法规的不当使用或披露PHI的行为处以巨额罚款和其他处罚，包括可能的民事和刑事罚款和处罚。这些规定建立了一个复杂的监管框架，涉及多个主题，包括：
•未经患者特别授权而允许或要求使用和披露PHI的情况，包括但不限于治疗目的、获取公司服务付款的活动以及其医疗运营活动；
•病人有权接触、修改和接受对某些PHI披露的账目；
•针对公共卫生设施的隐私措施通知的内容；
•使用或接受公共卫生倡议的实体所需的行政、技术和实物保障；以及
•保护维护电子PHI的计算机系统。
本公司已实施政策和程序，以符合适用的HIPAA隐私和安全要求。隐私和安全法规设立了一个“下限”，不会取代更严格的州法律。因此，公司必须遵守附加的联邦隐私和安全法规以及不同的州隐私和安全法律。此外，保护患者信息隐私和安全的联邦和州法律可能会受到各种政府当局和法院的强制执行和解释，从而导致复杂的合规性问题。例如，根据州法律，公司可能招致损害赔偿，包括根据私人当事人因不当使用或披露健康信息或其他个人信息而提起的诉讼。
本公司还可能被要求遵守其在其运营或与其传输和接收数据的其他国家/地区的数据隐私和安全法律。例如，2018年5月25日生效的欧盟一般数据保护条例(GDPR)为主题公司设定了一系列合规义务，并对不遵守规定处以最高2000万欧元或全球收入4%的处罚。公司已经建立了管理GDPR合规性的流程和框架。如果发生违反GDPR的情况，可能会被罚款和处罚，这可能会对公司的业务和运营产生重大不利影响。此外，在公司开展业务的地区(包括亚洲、拉丁美洲和欧洲)，已经颁布或更新了针对个人数据的访问、使用、披露和传输的类似数据保护法规。该公司预计将改变其业务做法，并产生与遵守这些不断变化和复杂的法规相关的额外成本。
该公司的国际业务可能会使其面临额外的风险和费用，这些风险和费用可能会对业务或经营业绩产生不利影响。
公司的国际业务使其面临潜在的不遵守外国法律法规的风险，这些法律法规不同于公司在美国的业务。此外，公司可能受到在外国扩大业务的其他风险的不利影响，这些风险包括但不限于外国政府对公司提供的服务报销的变化；对出口管制和贸易法规的遵守；税收政策或其他外国法律的变化；遵守外国劳动和雇员关系法律法规；对货币汇回的限制；不那么严格执行合同权利的司法制度；在与商业实验室检测或药物开发服务有关的问题上没有明确或完善的法律法规的国家；对知识产权保护较少的国家；以及影响产品和服务的批准、生产、定价、报销和营销的程序和行动。此外，国际业务可能会使公司承担公司可能没有完全预料到的额外费用，包括与遵守外国法律法规所需的更多时间和资源有关的费用，收回应收账款的困难和更长的收款期，以及人员配备和管理外国业务的困难和成本。在一些国家，该公司的成功将在一定程度上取决于其与当地合作伙伴建立关系的能力。该公司无法找到合适的合作伙伴或达成双方都满意的安排，可能会对业务和运营产生不利影响。
扩大国际业务可能会增加该公司在反腐败法下的责任敞口。
公司开展业务的国家/地区的反腐败法律，包括美国“反海外腐败法”(FCPA)、英国“反贿赂法”和其他司法管辖区的类似法律，禁止公司及其中间人从事贿赂行为，包括不正当地向个人或实体提供、承诺、支付或授权提供任何有价值的东西，目的是以腐败方式获得或保留业务。该公司在世界上一些腐败现象普遍、反腐败法律可能在某种程度上与当地习俗和惯例相冲突的地区开展业务。该公司保持着反腐败计划，包括政策、程序、培训和保障措施
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聘用和管理代表公司行事的第三方。尽管有这些保障措施，本公司不能保证员工或与本公司有关联的第三方的腐败行为不受影响。违反或指控违反反腐败法的行为可能会对业务或经营结果产生重大不利影响。
不遵守药品和医疗器械监管机构(如FDA、英国的药品和保健产品监管机构、欧洲药品管理局、中国国家医疗产品管理局(NMPA)和日本的药品和医疗器械机构)的规定，可能会导致对DD的制裁和/或补救措施，并对公司产生重大不利影响。
DD的临床前实验室设施和临床试验操作必须符合适用的良好实验室规范(GLP)和良好临床规范(GCP)，以及所有其他适用的标准和法规，如本年度报告第I部分第1项进一步描述。DD的临床和临床前实验室的业务运营还需要进口、出口和使用医疗设备、体外诊断设备、试剂以及人和动物生物制品。这类活动须遵守海事处必须遵守的许多适用的当地和国际法规。如果DD不遵守，DD可能会受到民事、刑事或行政制裁和/或补救措施，包括暂停其进行临床前和临床研究的能力，以及向或从某些国家进出口的能力，这可能会对本公司产生重大不利影响。
此外，某些DD服务和活动必须符合当前的良好制造规范(CGMP)，如本年度报告第I部分第1项进一步描述。未能遵守GLP、GCP或cGMP法规以及各监管机构的其他适用要求可能会导致警告或无标题信函、罚款、意外合规支出、暂停生产，以及针对DD的民事、刑事或行政制裁和/或补救措施，包括暂停其实验室运营，这可能对公司产生重大不利影响。
动物权利维权人士的行为可能会对公司产生不利影响。
DD的临床前服务利用动物对药物的安全性和有效性进行临床前测试。在美国、欧洲、日本和其他国家的监管制度下，这些活动是开发新药和医疗器械所必需的。反对在药物开发中使用动物的动物权利活动家的破坏行为和其他行为可能会对公司产生不利影响。
动物种群可能会遭受疾病，这些疾病可能会破坏DD的库存，损害其声誉，或导致其他责任。
研究产品不含疾病，包括传染病，这一点很重要。疾病的存在可能会扭曲或损害研究结果的质量，造成DD清单中动物的损失，如果疾病不包含在清单中的动物身上，则会对人类或外部动物种群造成伤害，或导致其他损失。这样的结果可能会损害DD的声誉，或对DD的财务状况、经营业绩和现金流产生不利影响。
不遵守动物福利法律和法规进行动物研究可能会导致对DD的制裁和/或补救措施，并对公司产生重大不利影响。
在DD的设施进行动物研究必须符合开展这些活动的司法管辖区内适用的法律和法规。这些法律和法规包括美国《动物福利法》(AWA)，该法案对在美国进行研究的温血动物(实验室大鼠、小鼠和鸡除外)的照料和使用进行管理，并通过美国农业部(USDA)的定期检查来执行。AWA制定了动物福利的几个方面的设施标准，包括住房、通风、照明、喂养和浇水、搬运、兽医护理和记录保存。类似的法律法规也适用于DD进行动物研究的其他司法管辖区，包括英国、欧盟和中国。DD在其开展动物研究的司法管辖区遵守这些法律法规规定的许可和登记要求标准。如果执法机构确定DD的设备、设施、实验室或工艺不符合适用的标准，它可以出具一份检查报告，记录不足之处，并为任何所需的纠正行动设定最后期限。对于不遵守规定的情况，该机构可能会对DD采取行动，包括罚款、暂停和/或吊销动物研究许可证，或没收研究动物。
美国FDA对诊断产品的监管、FDA加强对实验室开发测试(LDT)的监管以及其他国家/地区对诊断产品的监管可能导致成本增加和罚款或处罚，并可能对公司的业务产生实质性的不利影响。
FDA对临床实验室使用的仪器、试剂盒、试剂和其他设备负有监管责任。FDA执行管理诊断产品的开发、测试、制造、性能、标签、广告、营销、分销和监督的法律和法规，并定期检查和审查
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诊断产品的制造工艺和产品性能。DX的医疗点检测设备受到FDA的监管。
自20世纪90年代以来，FDA一直声称它有权将LDT作为医疗设备进行监管，但行使了执法自由裁量权，以避免对LDT进行系统的监管。2014年，FDA发布了指南草案，描述了它打算如何停止其执法自由裁量权政策，并开始将LDT作为医疗设备进行监管；然而，该指南草案尚未最终敲定，FDA转而继续其执法自由裁量权政策，并表示打算与国会合作，制定全面的诊断监督立法改革。因此，目前，由高度复杂的临床实验室开发的LDT通常在CMS管理的CLIA监管框架下作为服务提供给医疗保健提供者，而无需FDA的批准或批准。还有其他监管和立法建议，将加强FDA对临床实验室和LDT的全面监督。目前很难预测这些提议对业务的结果和最终影响。2020年2月20日，FDA发布了一份声明，其中列出了一张药物遗传学协会的表格，列出了该机构确定的某些基因-药物相互作用，该机构已确定这些相互作用得到了科学文献的支持，以帮助确保提出的药物遗传学测试声明有可靠的科学依据，从而降低了针对LDT提供与表格一致的声明的执法行动的风险。FDA指出，虽然它致力于与国会合作制定新的全面诊断监督改革立法，但它仍然可以在目前的医疗器械框架下，对该机构确定没有得到充分支持的诊断索赔采取执法行动。即使没有发布最终的LDT监督框架，根据2019年4月4日的, 根据FDA向Inova基因实验室发出的与Inova提供的某些LDT相关的警告信，以及2020年2月的药物遗传学声明，FDA对未经FDA批准或批准的公司提供的实验室测试采取执法行动的风险可能会增加。
FDA目前对该公司诊断产品的监管，以及 未来加强对公司LDT的监管可能会导致成本增加，以及因不遵守规定而采取的行政和法律行动，包括警告信、罚款、处罚、产品暂停、产品召回、禁令和其他民事和刑事制裁，这可能会对公司产生实质性的不利影响。
在公司运营所在的美国以外的司法管辖区，对诊断产品的监管可能会影响公司在Dx和DD中提供的实验室测试。例如，定于2022年5月26日生效的欧盟体外诊断法规((EU)2017/746(EU IVDR))为体外诊断设备建立了一个新的立法框架，包括基于规则的分类以及质量和安全标准。
如果不遵守美国、州、当地或国际环境、健康和安全法律法规，包括美国职业安全与健康管理法和美国针头安全与防护法，可能会导致罚款和处罚以及失去执照，并对公司业务产生重大不利影响。 
如本年报第I部分第1项所述，本公司须遵守与保护环境及人类健康及安全有关的法律及法规，包括有关处理、运输及处置医学样本、传染性及危险废物及放射性物质的法律及法规，以及与实验室员工安全及健康有关的法规。如果不遵守这些法律和法规，公司可能会被剥夺经营业务的权利、罚款、刑事处罚和/或对其业务产生重大不利影响的其他执法行动。此外，遵守未来的法律可能会对该公司施加额外的要求，这可能代价高昂。
与公司业务相关的风险
美国和全球的一般或宏观经济因素可能会对公司产生实质性的不利影响，经济的显著恶化可能会对检测量、药物开发服务、现金筹集和信贷供应产生负面影响。
该公司的业务取决于患者、医生、医院、MCO、制药、生物技术和医疗设备公司以及其他公司对诊断测试和药物开发服务的持续需求。经济大幅下滑可能会对诊断检测和药物开发服务的需求以及客户支付服务费用的能力产生负面影响。此外，信贷市场的不确定性可能会减少信贷的可获得性，并影响公司未来满足其融资需求的能力。关于其他风险，见第一部分第1A项中的“风险因素--与新冠肺炎大流行有关的风险”。
医疗改革和相关产品的变化(例如，医疗保险交易所)、政府支付和报销系统的变化或付款人组合的变化，包括增加资本报销机制和不断演变的交付模式，可能会对公司的收入、盈利能力和现金流产生重大不利影响。
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DX的检测服务向医疗保险公司、医疗保险、医疗补助、医生和医师团体、医院、患者和雇主团体收费。大多数测试服务都是向订购测试的医生或其他授权人员以外的一方开具账单的。提高向政府和MCO收取的服务比例可能会对公司的收入产生不利影响。
该公司为许多MCO提供服务。这些组织有不同的签约理念，这些理念受到其产品设计的影响。一些MCO与数量有限的临床实验室签订合同，并直接就费率进行谈判。其他MCO采用更广泛的网络，对参与的临床实验室采用大体上统一的收费结构。在某些情况下，这些费用结构特定于独立的临床实验室，而支付给医院实验室和医生办公室实验室的费用可能不同，通常会更高。MCoS还可能提供托管医疗保险或托管医疗补助计划。此外，一些MCO使用按人头计算的费率来固定其注册人员的实验室检测服务成本。在大写的报销安排下，临床实验室每月收到按成员支付的已商定的实验室测试菜单的费用，该菜单在一个月内提供给MCO成员，无论进行了多少次测试。
CAPICATION将增加测试利用率(以及测试服务的基本组合)的风险转嫁给商业实验室提供商。本公司作出重大努力，以期在其资本安排中获得足够的服务补偿。在截至2021年12月31日的一年中，这类大写合同的收入约为3.323亿美元，占Dx收入的3.2%。
考虑到医疗改革、相关产品和扩大覆盖范围(例如，医疗保险交易所和医疗补助扩大)以及不断发展的基于价值的护理和基于风险的报销交付模式(例如，责任护理组织(ACO)和独立医生协会(IPA))的影响，公司吸引和留住MCO的能力至关重要。
管理医疗服务费收入的一部分可以从患者那里以免赔额、共同保险和共同支付的形式收取。由于病人的费用分担一直在增加，公司的收藏品可能会受到不利影响。
此外，联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)以及私营保险公司加大了控制医疗服务(包括商业实验室服务)的成本、利用和交付的努力。通过增加复杂性和增加新的监管和管理要求，规范医疗保健提供的措施，特别是临床实验室，已经降低了商业实验室行业的价格，增加了成本，并降低了测试利用率。根据2003年底通过的立法，参加管理的医疗保险计划的医疗保险受益人的百分比有所增加。参加管理的医疗补助计划的医疗补助受益人的百分比也有所增加，预计还会继续增加；然而，患者保护和平价医疗法案(ACA)的修改或废除可能会继续以目前无法预测的方式影响实验室服务的覆盖、报销和利用，以及行政要求。进一步的医疗改革可能会对联邦医疗保险(Medicare)、医疗补助(Medicaid)或商业运营商的实验室报销产生不利影响。
该公司还在包括医疗补助、医疗保险和商业运营商在内的不同付款人之间的编码和账单更改的定价和实施方面遇到了延迟。虽然预计会出现一些延迟，但支付方政策的变化已经对收入、每次申请的收入以及利润率和现金流产生了负面影响。2020年，除了那些专门与新冠肺炎测试相关的更改外，还实施了有限的编码和计费更改。虽然预计将在2021年实施有限的变化，但该公司通常预计，随着新代码的引入，定价和报销方面会出现一些延迟。
此外，一些MCO正在直接或通过第三方实施各种类型的实验室福利管理计划，其中可能包括实验室网络、使用管理工具(如事先授权和/或事先通知)和索赔编辑，这可能会影响商业实验室测试的覆盖范围或报销。其中一些项目涉及广泛的商业实验室测试，而另一些则专注于某些类型的测试，如分子、遗传和毒理学测试。
该公司预计，政府和其他付款人实施减少报销、更严格的支付政策以及使用和成本控制的努力将继续下去。如果Dx公司不能通过降低成本、增加测试量和/或引入新的服务和程序来抵消其服务收入的进一步减少，这可能会对公司的收入、盈利能力和现金流产生重大不利影响。2014年，国会通过了PAMA，要求联邦医疗保险(Medicare)改变根据CLFS支付的测试的费率计算方式，并根据私人付款人支付的费率的加权中值进行支付。2016年6月23日，CMS发布了实施PAMA的最终规则，要求包括Dx在内的适用实验室在2017年第一季度开始向CMS报告其特定于测试的私人支付者付款金额。CMS行使了执法自由裁量权，允许在2017年5月30日之前再报告60天。CMS使用私人市场数据来计算每次测试的加权中值价格(基于适用的当前程序技术(CPT)代码)，以表示从2018年开始的新的CLFS费率，但受某些逐步引入的限制，
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国会在2019年和2020年对其进行了修订。2018-2020年，测试价格每年的降幅不能超过10%。由于CARE法案中包含的条款，2021年的PAMA费率下调被暂停，因此公司在2021年没有因PAMA而受到任何递增的报销费率影响。由于2021年12月成为法律的保护联邦医疗保险和美国农民免受自动减支法案的影响，本应在2022年根据PAMA进行的数据报告要求和联邦医疗保险报销削减被推迟了一年，公司在2022年不会因PAMA而经历递增的报销费率影响。
2023-2025年，测试价格每年的降幅不能超过15.0%。从2023年开始，临床诊断实验室检测(CDLT)的数据报告和重新定价过程将每三年重复一次。2026年及以后时期的节能灯费率将不受逐步淘汰限制。2018年确定的CDLT费率将在2023年继续分阶段实施。 2024年将根据2019年的数据制定新的CLFS费率，并将于2023年上报。根据2025年的数据，将于2026年报告新的CLFS费率，2027年将建立新的CLFS费率。高级诊断实验室测试(ADLT)的CLFS费率将每年更新。
CMS于2017年9月22日公布了其根据PAMA提出的2018-2020年CLFS初步费率。经过一段时间的公开评议期，CMS做出了调整，并于2017年11月17日公布了2018-2020年的最终CLFS费率，并于2017年12月1日公布了额外的调整。2020年，公司从所有受CLFS影响的付款人那里净减少了约7201万美元的报销(2019年约为1.07亿美元)。如上所述，2021年和2022年PAMA利率被冻结。除非PAMA的实施进一步推迟或改变，否则预计2023年所有受CLFS影响的付款人将额外减少约1亿美元。
医疗改革立法还包含许多法规，这些法规将要求公司作为雇主实施重大的流程和记录保存变化，以符合规定。这些变化增加了为员工及其家人提供医疗保险的成本。鉴于指导合规的法规发布有限，以及ACA可能发生的变化，对包括本公司在内的雇主的确切影响尚不确定。
政府监管或与制药、生物技术或医疗器械行业相关的做法的改变可能会减少对DD提供的某些服务的需求。
DD协助制药、生物技术和医疗设备公司通过监管审批程序。规例的改变，例如放宽规管规定或引入简化的审批程序，或增加渠务署难以满足的规管要求或降低其服务的竞争力，可能会消除或大幅减少对其服务的需求。此外，如果政府控制药品、医疗产品和设备成本的努力影响了这些项目的利润，或者如果健康保险公司改变了对这些项目的报销做法，DD的一些客户可能会减少支出，或者减少他们在研发方面的支出增长。
2016年12月13日，《21世纪治愈法案》签署成为法律。该法案提供资金，旨在增加政府在某些药物开发活动上的支出；包含几项旨在帮助使药物开发过程更加精简和高效的条款；并允许FDA增加工作人员，以支持药物、医疗产品和设备的开发、审查和监管。这些规定应该有助于包括DD在内的CRO及其客户利用FDA接受的数据、适应性试验设计、真实证据、生物标记物和其他开发工具的使用。
此外，实施增加成本的医疗改革立法可能会限制新药和医疗产品和设备的开发利润。这可能会对这类公司的研发支出产生不利影响，进而可能减少DD在美国和其他国家可获得的商机。新的法律或法规可能会造成责任风险、增加DD成本或限制通过DD提供的服务。
竞争加剧，包括价格竞争，可能会对公司的收入和盈利能力产生重大不利影响。
如本年报第I部分第1项进一步所述，Dx及DD均在竞争激烈的行业经营。商业实验室业务在价格和服务方面都竞争激烈。实验室检测服务的定价往往是医生、第三方付款人和消费者在选择实验室时使用的最重要的因素之一。由于商业实验室行业的重大整合，较大的商业实验室供应商能够提高大规模自动化测试带来的成本效益。这种整合导致了更激烈的价格竞争。DX可能无法充分提高成本效率(如果有的话)，因此，其净收益和现金流可能会受到这种价格竞争的负面影响。该公司还可能面临来自不遵守现有法律或法规或以其他方式无视行业合规标准的公司的日益激烈的竞争。此外，由于竞争加剧或增加，公司还可能面临费用时间表的变化、实验室服务的竞争性投标，或其他减少付款时间表的行动或压力。
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CRO行业的竞争对手从数百家规模较小的CRO到数量有限的具有全球能力的大型CRO。DD的主要竞争对手包括这些大大小小的CRO，以及制药、生物技术和医疗器械公司的内部部门，其次是精选的大学和教学医院。DD的服务不时经历价格竞争加剧的时期，这对一个部门的盈利能力、综合收入和净收入产生了不利影响。CRO之间在争夺客户和潜在收购候选人方面都存在竞争。此外，进入CRO行业的门槛很少，这进一步增加了可能出现的新竞争。
这些竞争压力可能会影响Dx和DD服务的吸引力或盈利能力，并可能对公司的财务业绩产生不利影响。
未能获得和留住新客户，失去现有客户或材料合同，或现有客户订购的服务或测试或提交的样本减少，或无法保留现有的和/或与健康系统建立新的关系，都可能影响公司成功发展业务的能力。
为了保持和发展业务，公司需要获得和留住新的客户和业务伙伴。此外，在不抵消客户基础增长的情况下，现有客户订购的测试或提交的样本减少、现有客户对公司服务的需求减少或现有合同的损失，都可能影响公司成功发展业务的能力，并可能对公司的收入和盈利产生重大不利影响。该公司的竞争主要基于服务质量、报告和信息系统、在医学界和药物开发行业的声誉、服务定价以及雇用合格人员的能力。如果公司未能在这些因素中的任何一个上成功竞争，都可能导致现有客户的流失、无法获得新客户以及公司业务的减少。
现有测试产品的停产或召回；未能开发或获得新的或改进的测试技术的许可证；或公司的客户使用新技术进行自己的测试，都可能对公司的业务产生不利影响。 
制造商会不时停产或召回本公司用于进行实验室检测的试剂、测试套件或仪器。这种停产或召回可能会对公司的成本、检测量和收入产生不利影响。
商业实验室行业受到不断变化的技术和新产品推出的影响。该公司能否在基因组和其他先进测试技术领域保持领先地位，在一定程度上将取决于它是否有能力以优惠条件开发、收购或许可新的和改进的技术，并为这些技术获得适当的覆盖范围和补偿。该公司可能无法就可接受的发牌安排进行磋商，亦不能肯定该等安排会带来商业上成功的诊断性测试。如果公司无法以具有竞争力的价格许可这些测试方法，其研发(R&D)成本可能会因此而增加。此外，如果公司无法获得新的或改进的技术的许可，以扩大其深奥的测试业务，其测试方法与公司的竞争对手相比可能会过时，测试量和收入可能会受到实质性和不利的影响。
此外，技术的进步可能会导致更具成本效益的技术的发展，例如可以由医生或其他医疗保健提供者(包括医生助理、护士从业人员和经认证的护士助产士，在此通常称为医生)在他们的办公室或由患者自己操作的更具成本效益的技术，而不需要独立的临床实验室的服务。这种技术的开发和公司客户的使用可能会减少对其实验室测试服务的需求，减少对公司提供的某些测试的使用，并对其收入产生负面影响。
目前，大多数商业实验室测试被归类为高度或中等复杂性，因此受到CLIA的广泛和昂贵的监管。遵守CLIA的成本使得大多数医生在他们的办公室操作临床实验室是不切实际的，而且其他法律限制了医生拥有实验室的所有权和将测试提交给这样的实验室的能力。实验室设备和检测套件的制造商可以寻求通过向医生营销实验室设备的护理点，并向医生和患者销售批准用于家庭或医生办公室的检测套件来增加他们的销售额。根据CLIA，批准用于家庭使用的诊断测试自动被认为是“豁免”测试，可以在医生办公室实验室进行，也可以由患者在家中进行，只需最少的监管监督。其他符合FDA标准的测试也可以归类为CLIA目的的“豁免”。FDA对临床实验室使用的仪器、试剂盒、试剂和其他设备负有监管责任，并从美国疾病控制和预防中心(U.S.centers for Disease Control and Prevention)接管了为CLIA目的对测试的复杂性进行分类的责任。对“免试”试剂盒的批准增加可能会导致医生在办公室或病人在家中进行更多的检测，这可能会影响该公司的实验室检测服务市场，并对其收入产生负面影响。
运营可能会受到不利天气、其他自然灾害、地缘政治事件、公共卫生危机以及公司无法控制的其他事件的影响而受到干扰和不利影响。
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前瞻性表述：天灾(如恶劣天气)、火灾、地震、电力短缺和停电、地缘政治事件(如恐怖主义、战争、政治不稳定或其他冲突)、犯罪活动、公共卫生危机(如冠状病毒新冠肺炎)和疾病流行与大流行，以及其他公司无法控制的中断或事件，都可能对公司的运营产生负面影响。这些事件中的任何一种都可能导致这两个细分市场的交易量暂时下降。此外，这些事件可能会暂时中断公司运输标本的能力、公司有效开始研究的能力、公司利用信息技术系统的能力、公司利用某些实验室的能力和/或公司从供应商那里接收材料的能力。此类事件还可能影响客户运营，从而影响测试量。此类事件对基础设施和运营造成的长期中断(特别是涉及公司运营的地点)可能会损害公司的经营业绩。关于其他风险，见第一部分第1A项中的“风险因素--与新冠肺炎大流行有关的风险”。
第三方提供的服务或供应(包括运输)的更改或中断可能会对公司的业务产生不利影响。
公司依赖第三方提供对公司业务至关重要的服务。尽管该公司拥有重要的地面和空中运输能力专有网络，但该公司的某些业务严重依赖第三方地面和空中旅行来运输临床试验和诊断测试用品和样本、研究产品和人员。如果这些旅行系统受到严重干扰，或公司无法访问这些系统，可能会对公司的业务产生重大不利影响。该公司还依赖于某些服务和产品的第三方供应商和供应商的广泛网络，包括某些动物种群的服务和产品。这些服务、产品或动物种群的持续供应中断或成本增加可能是由于进出口限制或禁运、政治或经济不稳定、动物权利活动家的压力、不利天气、自然灾害、公共卫生危机、交通中断、网络攻击或其他原因，以及由于供应商或供应商未能遵守公司的业绩标准和要求而终止与他们的关系。供应中断可能会对公司的业务产生重大不利影响。
如果未能确定并成功完成和整合战略收购目标，可能会对公司的业务目标及其收入和盈利能力产生重大不利影响。
该公司战略的一部分涉及将资本用于加强公司业务的投资，其中包括进行战略性收购，以加强公司的科学能力和治疗专业知识，增强深奥的测试和全球药物开发能力，并扩大在关键地理区域的存在。自2016年以来，该公司已在战略业务收购中投入约42亿美元的现金净额。然而，本公司不能保证能够确定对本公司有吸引力或规模足以对本公司的经营业绩产生重大影响的收购目标。此外，战略收购的成功完成和整合还会带来许多风险，其中包括：
•未能获得监管部门的批准，包括由于反垄断问题；
•关键客户或员工流失；
•难以整合多余的设施和基础设施，难以使信息和其他系统标准化；
•不明原因的监管问题；
•未能保持此类公司历来提供的服务质量；
•意外费用和其他负债；
•与诉讼有关的潜在责任，包括被收购公司；
•取得的商誉和无形资产的潜在定期减值；
•协调地理上分散的设施和劳动力；以及
•正在进行的业务的潜在中断和管理层资源的转移。
公司不能保证当前或未来的收购(如果有的话)或任何相关的整合努力将会成功，也不能保证公司的业务不会受到任何未来收购的不利影响，包括在收入和盈利方面。即使该公司能够成功整合其未来可能收购的业务的运营，该公司也可能无法实现其预期的此类收购带来的好处。
MCO、制药、生物技术和医疗设备公司、健康系统、医生和其他客户的持续和加强整合可能会对公司的业务产生不利影响。
许多医疗保健公司和提供者，包括MCO、制药、生物技术和医疗器械公司、健康系统和医生诊所，正在通过合并、收购、合资和其他类型的交易和合作进行整合。除了这些更传统的横向合并，涉及之前相互竞争的实体，医疗行业正在经历垂直合并的增加，涉及之前不提供竞争性商品或服务的实体。随着医疗保健行业的整合，竞争将
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提供商品和服务可能会变得更加激烈，垂直合并可能会让这些合并后的公司对医疗保健的更多方面拥有更大的控制权，包括提高议价能力。这种竞争和客户议价能力的增强可能会对公司服务的价格和数量产生不利影响。
此外，随着更广泛的医疗保健行业整合趋势的继续，包括医疗系统收购医生业务，与以医院为基础的医疗系统和综合交付网络的关系变得更加重要。DX与这些系统和网络建立了良好的关系基础，包括协作协议。当这些医生成为医疗保健系统和网络的一部分时，DX无法保持与他们的现有关系和/或创建新的关系，这可能会影响其成功发展业务的能力。
非生产性劳动环境、工会罢工、停工、劳资委员会谈判或不遵守劳动法或雇佣法律可能会对公司的运营产生不利影响，并对公司的业务产生实质性的不利影响。
该公司是与各种工会签订的数量有限的集体谈判协议的一方，在美国受雇佣和劳动法以及工会活动的约束。在其开展业务的其他国家也有类似的雇佣和劳工义务，包括与欧洲工会的适当接触。有关劳动协议条款或协商义务的争议、可能无法与这些工会谈判可接受的合同、工会活动或不遵守劳动法或就业法等可能导致劳工骚乱、罢工、停工、受影响工人的拖慢、罚款和处罚。如果这些事件中的任何一个发生，或者其他员工加入工会，公司的运营可能会受到严重干扰或持续劳动力成本上升，这两种情况中的任何一种都可能对公司的业务产生实质性的不利影响。此外，未来的劳动协议，或劳动协议或劳动协议条款的重新谈判，或劳动或雇佣法律的改变，可能会损害其服务可靠性并显著增加其成本，这可能会对公司的业务产生实质性的不利影响。此外，如果公司未能遵守影响其员工队伍和劳动实践的法律要求，包括与工资和工时实践相关的法律法规、遵守联邦合同遵守计划办公室(OFCCP)以及非法的工作场所骚扰和歧视，公司可能会招致大量额外成本，并受到诉讼和执法行动的影响。
如果不能吸引和留住经验丰富的合格人员，包括关键的管理人员，可能会对公司的业务造成不利影响。 
关键管理人员的流失或无法吸引和留住公司临床实验室、药物开发和诊断设施的经验丰富和合格的员工可能会对业务产生不利影响。该公司的成功在一定程度上有赖于其管理团队主要成员的努力。能否保持该公司在基因组和其他先进检测和诊断技术领域的领先地位，在一定程度上取决于该公司吸引和留住熟练研究专业人员的能力。此外，公司早期发现、临床和商业实验室的成功还取决于聘用和留住从事实验室研究活动和测试服务的合格和经验丰富的专业人员，包括专家。同样的情况也适用于接受过专门培训的面向病人的工作人员，他们需要进行与标本采集或临床研究活动有关的活动。将来，如果对这些专业人员服务的竞争加剧，该公司可能无法继续在其市场吸引和留住个人。由于人才竞争加剧、工资增长或其他市场因素，关键管理层或吸引和留住合格人才的能力发生变化，可能导致战略和运营挑战和不确定性，分散管理层对其他关键举措的注意力，以及效率低下和成本增加，其中任何一项都可能对公司的业务、财务状况、运营结果和现金流产生不利影响。
全球经济状况以及政府和监管机构的变化，包括但不限于英国退出欧盟(EU)，可能会对公司的业务和经营业绩产生不利影响。
由于全球经济、政府或法规的变化，公司可能会受到不利影响。2020年1月31日，英国退出欧盟成员国身份(通常被称为英国退欧)。欧盟和英国于2020年12月达成协议。
这种类型的开发或其他政府或法规变化可能会抑制经济活动，这可能会对公司的业务、财务状况和运营结果产生不利影响。这可能包括货币市场的长期波动和对受影响货币价值的长期有害影响。
对本公司设施的损坏或中断可能对本公司的业务产生不利影响。
该公司的许多设施可能很难在短时间内更换。任何导致这些设施运营中断的事件都可能影响公司向客户提供服务的能力，因此可能对公司的财务状况、运营结果和现金流产生重大不利影响。
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与财务相关的风险
本公司对可能定价过低、成本超支、延迟、终止或范围缩小的合同承担财务风险，包括由于本公司无法控制的原因。
该公司有许多合同是以固定合同服务的固定价格或有上限的按服务收费的形式构成的。如果这些合同定价过低或合同成本超出估计，公司将承担财务风险。这种定价过低或严重的成本超支可能会对公司的业务、经营业绩、财务状况和现金流产生不利影响。
特别是渠务署的多份合约，均规定以固定价格或按服务收费，并设有上限，可即时终止或缩减服务范围，或在发出通知后予以终止。取消订单可能有多种原因，包括：
•产品不符合安全要求的；
•产品出现意想不到或不希望看到的结果；
•临床试验对象招生不足；
•调查员招聘不足；
•客户决定终止某一产品的开发或结束某一特定研究；以及
•DD未能妥善履行合同规定的职责。
虽然其合同通常使其有权获得结束项目的成本，以及截至终止时赚取的所有费用，但一份大型合同的损失、范围缩小或延迟，或多份合同的损失、延迟或达成可能对DD产生重大不利影响。
Dx或DD未偿还天数的大幅增加可能会增加公司的坏账或减少现金流，从而对公司的业务(包括现金流)产生不利影响。
实验室服务的计费是一个复杂的过程。实验室向许多不同的付款人收费，包括医生、患者、数百家保险公司、联邦医疗保险(Medicare)、医疗补助(Medicaid)和雇主团体，所有这些都有不同的账单要求。除了账单的复杂性，Dx还经历了患者责任的增加，这是因为管理式医疗服务收费计划继续增加患者的免赔额、共同保险和共同支付，或者实施可能进一步增加患者成本的限制性保险或行政政策。DX预计这一趋势将持续下去。Dx的未偿还天数销售额的大幅增加可能会对公司的业务产生不利影响，包括潜在地增加坏账率和减少现金流。虽然DD在开票过程中不会面临同样程度的复杂性，但它在开票或收款方面也可能会遇到延误，DD未完成销售天数的大幅增加可能会对本公司的业务产生不利影响，包括潜在地减少其现金流。
DD的收入依赖于制药、生物技术和医疗器械行业。
DD的收入在很大程度上依赖于制药、生物科技和医疗器械行业在研发方面的支出，在某些情况下，这些公司依赖它们筹集资金的能力来为其研发项目提供资金。这些公司还依赖于政府项目和商业支付者对其产品的补偿。因此，影响DD在这些行业的客户的经济因素和行业趋势也可能影响DD。如果这些公司减少他们进行或外包的研发项目的数量，无论是通过无法筹集资金、减少来自政府项目或商业付款人的报销、行业趋势、经济状况或其他方面，DD都可能受到实质性的不利影响。
外汇汇率波动可能会对公司的业务产生不利影响。
该公司在美国以外有业务和业务，DD的很大一部分收入来自国际业务。由于该公司的合并财务报表是以美元计价的，汇率的不同时期的波动将对报告的业绩产生影响。此外，DD可能会产生与其服务或产品相关的一种货币的成本，而这些服务或产品是以另一种货币支付的。因此，与国际业务相关的因素，包括外币汇率的变化，可能会对DD的业务结果、财务状况和现金流产生重大影响。
该公司使用金融工具来限制其受利率和货币波动影响的风险和财务损失，可能会对公司的财务状况、流动资金和经营业绩产生不利影响。
为减少本公司受利率波动及货币兑换波动的影响，本公司已与不同的金融交易对手订立金融掉期或对冲安排，将来亦可能为上述或其他目的订立金融掉期或对冲安排。除了与交易对手有关的任何风险外，不能保证公司的套期保值
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索引

活动将有效地将其与基础交易相关的风险隔离，如果没有这些对冲，公司不会过得更好，或者公司将不需要支付额外的金额 在定居之后。
公司的负债水平可能会对公司的流动性、经营业绩和业务产生不利影响。
截至2021年12月31日，公司未偿还高级债券的债务本金总额约为54.5亿美元。该公司也是与美元有关的信贷协议的一方。1.010亿美元的循环信贷安排。根据循环信贷安排，本公司须遵守限制附属公司负债的负面契约及某些投资级借款人的典型其他契约，并要求本公司将杠杆率维持在一定限度内。
该公司的负债水平可能会对其业务产生不利影响。特别是，它可能会增加该公司在持续的、不利的宏观经济疲软面前的脆弱性，限制其获得进一步融资的能力，并限制其寻求某些运营和战略机会的能力，包括大型收购。
该公司还可能进行额外的交易或信贷安排，包括其他长期债务，这可能会增加其负债，并导致对业务的额外限制。此外，主要债务评级机构根据一些因素定期评估该公司的债务。不能保证该公司将能够维持其现有的债务评级，否则可能对该公司的资金成本、流动性和进入资本市场的机会产生不利影响。
该公司的季度经营业绩可能会有所不同。
本公司的经营业绩可能因季度而异，并受本公司几乎无法控制的因素影响，例如：
•全球经济大局的变化；
•汇率波动；
•大型项目、合同或项目组的开工、竣工、延期或取消；
•正在进行的项目的进展情况；
•天气；
•已完成的收购或其他事件的时间安排和相关费用；以及
•公司服务使用组合的变化。
该公司认为，任何特定季度的经营业绩不一定是对未来业绩的有意义的指示。虽然公司季度经营业绩的波动可能对公司普通股的市场价格产生负面或正面影响，但这些波动可能与公司未来的整体经营业绩无关。
与技术和网络安全相关的风险
如果不能维护客户相关信息的安全或不遵守安全要求，可能会损害公司在客户中的声誉，导致公司招致大量额外成本，并可能受到诉讼和执法行动的影响。
该公司接收并存储有关其客户的某些个人和财务信息。此外，公司还依赖于机密信息在公共网络上的安全传输，包括允许无现金支付的信息。该公司还与提供技术系统和服务的第三方服务提供商和供应商合作，这些技术系统和服务用于接收、存储和传输客户个人和财务信息。如果公司的安全系统或公司的第三方服务提供商和供应商的安全系统受到损害，导致客户的个人信息被未经授权的人获取，或者公司或第三方未能遵守金融交易的安全要求，包括支付卡的安全标准(例如支付卡行业数据安全标准)，可能会对公司在客户和其他人中的声誉以及公司的运营结果、财务状况和流动性造成不利影响。这也可能导致针对该公司的诉讼，并施加罚款和处罚。例如，在AMCA事件中，公司已经招致并预计将继续招致费用，公司正卷入悬而未决和威胁的诉讼，以及各种政府和监管机构的调查和程序。有关AMCA事件的更多信息，请参阅合并财务报表附注14承付款和或有事项。
公司信息技术系统出现故障，或在开发和实施这些系统的更新或增强功能方面出现延迟或失败，可能会大大增加测试周转时间或延迟计费过程，并以其他方式扰乱公司的运营或客户关系。
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索引

该公司的运营和客户关系在一定程度上取决于其信息技术系统的持续表现。尽管该公司采取了网络安全措施和其他预防措施，但其信息技术系统可能容易受到物理或电子入侵、计算机病毒和类似破坏的攻击。此外，公司在整合新收购业务的信息技术系统时，可能会遇到系统故障或中断。在公司的一个或多个业务中，持续的系统故障或系统中断可能会破坏公司处理实验室申请、执行测试、及时提供测试结果或药物开发数据和/或向相关方开具账单的能力。公司信息技术系统的故障可能会对公司的业务、盈利能力和财务状况产生不利影响。
硬件和软件故障、计算机和通信系统运行延迟、未能实施新系统或对现有系统进行系统增强，以及网络安全漏洞可能会损害公司。
该公司的成功有赖于其计算机和通信系统的高效和不间断运行。网络或数据收集程序的故障可能会阻碍数据的处理、数据库和服务的交付、客户订单以及业务的日常管理，并可能导致数据损坏或丢失。虽然某些业务有适当的灾难恢复计划，但目前世界各地并没有多余的设施，以便在系统发生故障时提供信息技术能力。尽管公司可能采取任何预防措施，但火灾、洪水、飓风、断电、电信故障、计算机病毒、入侵、网络安全破坏以及公司各种计算机设施发生的类似事件都可能导致流向服务器和从服务器流向客户的数据流中断。此外，计算机环境在提供所需数据通信容量方面的任何故障都可能导致服务中断。在数据交付延迟的情况下，公司可能被要求将数据收集操作转移到另一家服务器托管服务的替代提供商。这样的转移可能会导致向客户交付产品和服务的能力延迟。此外，系统增强计划交付的重大延误，或系统完成后的改进和性能不足，可能会损害公司的声誉并损害业务。
安全漏洞和未经授权访问本公司或其客户的数据可能会损害本公司的声誉，并对其业务造成不利影响。
本公司已经并预计将继续经历计算机程序员和黑客攻击和渗透本公司的分层安全控制的企图，如2018年的勒索软件攻击。本公司还经历过并预计将继续经历攻击和渗透本公司向其提供数据的第三方供应商和供应商的系统的类似尝试，如2019年AMCA数据泄露事件。这些尝试如果成功，可能会导致存储在公司系统或第三方系统内的个人信息或专有或机密信息被盗用或泄露，造成系统中断或导致关机。外部行为者正在开发和部署病毒、蠕虫和其他恶意软件程序，攻击公司的系统、第三方的系统或以其他方式利用任何安全漏洞。外部各方还可能试图欺诈性地诱使员工采取行动，包括泄露机密或敏感信息，或通过非法电子垃圾邮件、网络钓鱼、鱼叉式网络钓鱼或其他策略进行欺诈性付款。公司拥有强大的信息安全程序和其他保障措施，包括评估第三方供应商和供应商的网络安全状况，这些供应商和供应商将能够访问公司的数据或信息技术系统，这些系统受到内部和外部各方的监控和例行测试。但是，由于用于获取未经授权的访问、使服务失效或降级或破坏系统的技术经常变化，而且通常在针对目标启动之前不会被识别，因此公司可能无法预见所有这些技术或实施充分的预防措施。此外，随着网络威胁的不断演变，, 公司可能需要花费额外的资源来继续加强公司的信息安全措施，或调查和补救任何信息安全漏洞。本公司的补救工作可能不会成功，并可能导致服务中断、延误或停止。这还可能影响公司的网络保险成本和可用性。违反公司或第三方的安全措施以及未经授权传播有关公司或其客户或其他第三方的个人、专有或机密信息可能会暴露客户的私人信息。此类入侵可能使客户面临金融或医疗身份被盗的风险，或使公司或其他第三方面临丢失或滥用这些信息的风险，导致诉讼和公司可能承担的责任，损害公司的品牌和声誉，或以其他方式损害公司的业务。任何这些破坏或违反安全的行为都可能对公司的业务、法规遵从性、财务状况和运营结果产生重大不利影响。
本公司依赖第三方提供对本公司业务至关重要的服务，并依赖他们遵守适用的法律和法规。此外，第三方信息技术系统的任何违规行为都可能对公司的运营产生重大不利影响。
公司依赖第三方提供对公司业务至关重要的服务，包括供应、地面
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索引

以及空运临床和诊断检测用品和样本、研究产品和人员等服务。向本公司提供服务的第三方面临与本公司类似的与客户相关信息的安全以及遵守美国、州、当地或国际环境、健康和安全以及隐私和安全法律法规方面的风险。第三方未能遵守适用法律，或第三方未能提供更广泛的服务，都可能对公司产生实质性影响，无论是因为丧失接受第三方服务的能力、公司对第三方的行为或不作为负有法律责任，还是其他原因。
此外，本公司将某些服务或职能外包给第三方的第三方可能会处理本公司的个人数据或其他机密信息。影响这些第三方的入侵或网络攻击，如AMCA事件，也可能损害公司的业务、运营结果和声誉。
与法律事务相关的风险
重大诉讼事项的不利结果可能对公司业务产生重大不利影响。 
在正常业务过程中，本公司可能会受到与知识产权纠纷、合同纠纷、数据和隐私问题、专业责任和员工相关事项等相关的重大法律诉讼的影响。本公司还可能收到政府机构和机构(包括Medicare或Medicaid支付者)的查询和信息请求，要求对通过审计或第三方通知其注意的有关计费违规、计费和定价安排或隐私做法的指控发表评论和/或提供信息。法律行动可能导致巨额金钱损失，并损害公司在客户中的声誉，这可能对其业务产生重大不利影响。
如果不能成功获取、维护和执行知识产权并抵御对本公司知识产权的挑战，可能会对本公司造成不利影响。
该公司的许多服务、产品和流程依赖于知识产权，包括专利、版权、商标和商业秘密。在某些情况下，该知识产权归另一方所有，并授权给本公司，有时是独家许可。本公司知识产权的价值在一定程度上取决于本公司维护其对此类知识产权的专有权利的能力。如果本公司无法获得或维护其知识产权的专有权利，如果本公司无法阻止企图侵犯其知识产权的行为，或者如果本公司无法就其侵犯另一方知识产权的索赔进行抗辩，本公司可能会受到不利影响。这些不利影响可能包括公司不得不放弃、改变和/或推迟依赖此类知识产权的产品、服务或流程的部署；不得不从知识产权持有者那里采购并支付公司寻求使用的许可证；以及不得不支付与知识产权诉讼相关的损害赔偿、罚款、法院费用和律师费。
税收法律法规或其解释的变化可能会对公司的财务状况、经营业绩和现金流产生重大影响。
美国和外国政府继续审查、改革和修改税法，包括与经济合作与发展组织(OECD)的税基侵蚀和利润转移倡议有关的税法。税收法律法规的变化可能会导致本公司需要提供和支付的国内和国外税收发生实质性变化。
此外，该公司在其经营的司法管辖区对其各种纳税申报表和程序进行定期审计。税务机关和本公司在纳税申报中的错误或遗漏、流程失误或对税法的解释存在分歧可能会导致诉讼、支付附加税、罚款和利息。
药品开发行业的合同研究服务产生了责任风险。
在承包药物开发试验和研究工作时，DD面临一系列潜在的责任，包括：
•在临床试验过程中或者在试验完成并获得药品监管部门批准后，对临床试验对象或者药品消费者造成损害的错误或者遗漏；
•与临床药理学设施相关的一般风险，包括临床试验参与者给药的负面后果或临床药理学医生的职业失职；
•尽管署方的业务政策(包括检疫和处理进口动物的政策)载有预防措施，但署方设施内的动物仍有可能感染对自身和人类有害甚至致命的疾病的风险；以及
•试验或研究期间可能损害试验或研究的有用性的错误或遗漏，或试验或研究的数据，或可能延误药物进入市场的错误或遗漏。
DD与医生(也称为调查人员)签订合同，进行临床试验，在临床试验对象上测试新药。这些测试可能会给临床试验受试者带来人身伤害或死亡的风险，因为阴性结果会导致人身伤害或死亡。
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对第三方调查人员使用的药物或职业失职行为的反应。
虽然DD努力在其合同中加入条款，使其有权获得赔偿，并有权对责任进行限制，但这些条款并不总是能成功获得，即使获得，也不能统一保护DD免于因其某些自身行为而产生的责任。如果DD被要求支付损害赔偿或承担合同赔偿条款未涵盖的任何索赔的辩护费用，或必须向其赔偿的一方未履行其赔偿义务，或DD未能成功限制其责任，或如果损害赔偿和费用超出DD的保险范围，DD可能会受到实质性和不利的影响。(C)如果DD被要求支付损害赔偿或承担合同赔偿条款未涵盖的任何索赔的辩护费用，或必须向其提供赔偿的一方没有履行其赔偿义务，或如果DD未能成功限制其责任，或者如果损害赔偿和费用超出DD的保险范围，DD可能会受到实质性和不利的影响。DD还可能被要求同意与临床试验地点或其客户签订与进行临床试验有关的条款，如果DD被要求根据该等合同条款就地点或客户的索赔作出赔偿，DD可能会受到重大和不利的影响。我们不能保证DD将能够按可接受的条件维持足够的保险范围。
1B项。未解决的员工意见

没有。

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项目2.属性

该公司的公司总部设在北卡罗来纳州的伯灵顿，包括自有和租赁的设施。
LabCorp Diagnostics(Dx)通过患者服务中心、分支机构、快速反应实验室、初级实验室和专业实验室组成的网络运行。下表汇总了截至2021年12月31日Dx的主要运营和行政设施的某些信息。
位置占用性质
主要设施： 
阿拉巴马州伯明翰租赁
亚利桑那州凤凰城拥有
加利福尼亚州洛杉矶租赁
蒙罗维亚，加利福尼亚州租赁
加利福尼亚州圣地亚哥租赁
加州旧金山租赁
谢尔顿，康涅狄格州租赁
佛罗里达州坦帕市租赁
印第安纳州南本德租赁
马萨诸塞州韦斯特伯勒租赁
明尼苏达州圣保罗拥有
新泽西州Raritan拥有
北卡罗来纳州伯灵顿(5)自有/租赁
北卡罗来纳州研究三角公园(3)租赁
俄亥俄州都柏林拥有
田纳西州布伦特伍德租赁
德克萨斯州达拉斯租赁
休斯敦，得克萨斯州租赁
弗吉尼亚州赫恩登租赁
华盛顿州西雅图租赁
华盛顿州斯波坎(3)租赁

























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索引


LabCorp药物开发公司(DD)在全球范围内运营。下表汇总了截至2021年12月31日地政总署主要运营和行政设施的某些信息。
位置
占用性质
主要设施：
比利时梅赫伦租赁
中国北京租赁
中国上海(2)自有/租赁
明斯特，德国拥有
印度浦那租赁
印度班加罗尔租赁
新加坡租赁
瑞士日内瓦拥有
Eyes，英国拥有
哈罗盖特，英国拥有
英国亨廷登拥有
英国利兹拥有
梅登黑德，英国租赁
萨德洛，英国拥有
约克，英国租赁
加州旧金山租赁
代托纳海滩，佛罗里达州租赁
印第安纳州格林菲尔德拥有
印第安纳州印第安纳波利斯租赁
马萨诸塞州贝德福德拥有
安阿伯(Ann Arbor)，密歇根州租赁
明尼苏达州明尼阿波利斯租赁
新泽西州普林斯顿租赁
萨默塞特，新泽西州拥有
德克萨斯州达拉斯租赁
弗吉尼亚州尚蒂伊租赁
威斯康星州麦迪逊拥有
该公司的所有主要实验室和药物开发设施都已建成或改进，以提供商业实验室测试或药物开发服务。该公司相信，这些现有设施和扩建计划是适当和充足的，将为公司目前可预见的运营水平提供足够的生产能力。本公司相信，若其无法续签租约或其目前租用的任何设施的租约将被终止，本公司可按具竞争力的市场价格寻找替代空间，并可随时将其业务迁往该等新地点，而不会对其营运造成重大影响。
项目3.法律诉讼
见合并财务报表附注14承付款和或有事项。
项目4.矿山安全披露

不适用。



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索引

第二部分

第五项登记人普通股市场、相关股东事项和发行人购买股权证券

市场信息
该公司的普通股，每股票面价值0.10美元，或普通股，在纽约证券交易所或纽约证券交易所交易，代码为“LH”。
持有者
2022年2月24日，大约有1322名普通股持有者登记在册。
传输代理
该公司普通股的转让代理是美国股票转让与信托公司股东服务部，地址是纽约布鲁克林第15大道6201号，邮编：11219，电话：800-937-5449，网址：www.amstock。
分红
从历史上看，该公司没有为其普通股支付过股息。2021年12月，该公司宣布计划从2022年第二季度开始发放季度股息。
普通股业绩
下图显示了假设2016年12月31日投资于公司普通股、标准普尔或标准普尔综合500股票指数和标准普尔500医疗保健指数或Peer Group各100美元的累计总回报，并假设所有股息都进行了再投资。
累计总报酬率的比较
 12/201612/201712/201812/201912/202012/2021
美国实验室控股公司$100.00 $124.25 $98.43 $131.77 $158.55 $244.75 
标准普尔500指数$100.00 $121.83 $116.49 $153.17 $181.35 $233.41 
标准普尔500医疗保健指数$100.00 $122.08 $129.97 $157.04 $178.15 $224.71 
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/920148/000092014822000015/lh-20211231_g13.jpg
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索引

发行人购买股票证券(除每股金额外，所有金额均以百万计)
下表列出了公司或代表公司在截至2021年12月31日的季度内购买公司普通股的信息，包括与加速股票回购协议(统称为ASR协议)有关的支付金额，公司获得了按协议开始时的价格计算的80%的股票：
 回购股份总数每股平均支付价格作为公开宣布的计划的一部分回购的股票总数根据该计划可能尚未回购的股票的最高美元价值
10月1日-10月31日— $— — $131.5 
11月1日-11月30日— — — 131.5 
12月1日-12月31日2.7 307.16 2.7 1,631.5 
2.7 $307.16 2.7 
2020年底，公司获得董事会(董事会)的授权，可以购买800.0美元的公司普通股。2021年12月8日，董事会通过了一项新的股份回购计划，授权在先前计划的剩余流通额之外回购至多2,500.0美元的公司股票。2021年12月13日，公司与高盛公司和巴克莱银行公司(统称为金融机构)签订了ASR协议，作为公司普通股回购计划的一部分，回购总计约1,000.0美元的公司普通股(普通股)。回购授权书没有到期日。
在2021年的前11个月，该公司以270.55美元的平均价格购买了2.5股普通股，总成本为668.5美元。根据2021年12月的ASR协议，向银行支付了1,000.0美元，本公司获得了按协议开始时的价格计算的80%的股份，约2.7股。当远期合同在2022年上半年结算，公司收到剩余股份时，普通股和额外实收资本/留存收益将被记录。根据ASR协议，本公司最终将回购的具体股份数量一般将基于回购期间普通股的每日成交量加权平均价格减去折扣后的平均值，并可根据ASR协议的条款和条件进行调整。ASR协议包含这类协议的惯用条款，包括调整交易条款的条款、ASR协议一般可由金融机构提前加速、延长或终止的情况，以及各方相互作出的各种确认、陈述和担保。根据ASR收到的初始股份已从流通股计数中剔除，最终结算预计将于2022年4月底完成。
当本公司回购股份时，回购超过面值或规定价值的股份所支付的金额将分配给额外的实缴资本，除非受到限制或额外实收资本的余额已用完。剩余金额确认为留存收益的减少。截至2021年底，公司已获得董事会的未完成授权，可以购买最多1631.5美元的公司普通股。
项目6.精选财务数据
不适用。
项目7.管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析(百万)
一般信息
在截至2021年12月31日的年度内，由于有机增长13.8%、收购0.7%和有利的外币换算0.9%，公司收入增长15.3%，但被0.1%的业务处置部分抵消。有机产品收入增长13.8%，其中包括公司有机基础业务14.0%的贡献和新冠肺炎测试0.2%的下降。基础业务包括公司除新冠肺炎检测外的业务运营。
该公司将有机增长定义为不包括收购、资产剥离和货币影响的收入同比增长。收购和剥离的影响在每笔交易完成后的12个月内被考虑。
公司结构与资本配置策略的战略审视
2021年3月，该公司宣布其董事会和管理团队将对Labcorp的结构和资本配置战略进行全面审查。审查反映了董事会和管理团队的观点，即
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公司的价值没有在其股票价格中得到适当的反映。作为审查的一部分，董事会和管理层与外部顾问合作，与第三方进行了广泛的讨论，并考虑了广泛的选择，包括重大收购、资产剥离、剥离业务，以及将这些业务与战略合作伙伴剥离和合并。最终，董事会一致认为，公司的现有结构目前最符合所有利益相关者的利益，代表着令人信服的增长和创造重大股东价值的机会。2021年12月，公司宣布了董事会的结论，以及管理团队和董事会正在采取的提高股东回报的行动。这些操作包括：

•在2022年第二季度发起股息，目标股息支付率在调整后收益的15%至20%之间；
•授权2,500.0美元的股票回购计划。作为这一计划的一部分，根据一项加速的股票回购计划，将回购1,000.0美元，该计划预计将于2022年4月底完成。2021年12月13日，公司与金融机构签订了ASR协议，作为公司普通股回购计划的一部分，回购普通股总额约1,000.0美元；
•实施新的LaunchPad业务流程改进倡议，目标是在未来三年节省350.0美元；
•除公司年度指引外，还就公司2021年年终业绩的公布提供较长期的展望；
•从Labcorp 2022年第一季度的业绩开始，通过加强披露来提供更多的业务洞察力；以及
•继续致力于通过对科学、创新和新技术的投资实现盈利增长。
管理层和董事会致力于继续评估所有提高股东价值的途径。
最新的资本分配计划使公司能够继续在关键增长领域进行投资，包括肿瘤学、阿尔茨海默病、自身免疫性疾病和妇女健康。该计划旨在通过创新推动增长，利用Labcorp无与伦比的数据和洞察力，将Labcorp开发的和其他科学家的科学进步大规模推向市场。这反映了董事会对公司强劲的资产负债表和现金流产生状况的信心，以及董事会部署资本以提高全球股东、患者、供应商和制药客户价值的承诺。
经营成果
下表列出了管理层认为是公司业绩的最重要指标的财务指标。有关2020年结果的讨论以及与2019年结果的比较，请参阅“管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析”在公司截至2020年12月31日的财政年度的Form 10-K年度报告中。
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度
收入
 截至十二月三十一日止的年度，
20212020变化
DX$10,363.6 $9,253.4 12.0 %
DD5,845.5 4,877.7 19.8 %
公司间淘汰(88.2)(152.6)(42.2)%
总计$16,120.9 $13,978.5 15.3 %
与2020年同期相比，截至2021年12月31日的年度收入增长15.3%，主要是由于有机增长13.8%，收购0.7%，有利的外币换算为0.9%，但被0.1%的业务处置部分抵消。有机产品收入增长13.8%，其中包括公司有机基础业务14.0%的贡献和新冠肺炎测试0.2%的下降。
截至2021年12月31日的一年中，DX的收入为10,363.6美元，比2020年同期的9,253.4美元增长了12.0%。收入增长归因于10.9%的有机增长、0.7%的收购和0.4%的外币换算。有机产品收入增长10.9%是由于有机基础业务贡献11.2%，但部分被新冠肺炎测试下降0.3%所抵消。
按申购量计算，DX总成交量增加了10.9%，有机成交量增加了10.5%，收购成交量贡献了0.5%的增长。有机销量的增长是由于对有机基础业务的需求达到10.5%，但被新冠肺炎测试减少0.1%所部分抵消。价格/组合增长1.1%，因有机基础业务增长0.6%，
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索引

收购0.3%，有利的外币兑换0.4%，部分被新冠肺炎测试0.2%的下降所抵消。
截至2021年12月31日的一年，DD收入为5845.5美元，比2020年同期4877.7美元的收入增长19.8%。收入增加的原因是基础业务有机增长19.2%、收购收益0.7%、有利的外币兑换1.8%，但被新冠肺炎中央实验室业务较低的1.6%检测和0.2%的业务处置部分抵消。
收入成本
截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
收入成本$10,496.6$9,025.716.3 %
收入成本占收入的百分比
65.1 %64.6 % 
与2020年相比，2021年收入成本增加了16.3%，占收入的比例从2020年的64.6%增加到2021年的65.1%。这一增长主要是由于新冠肺炎测试被基础业务复苏部分抵消。
销售、一般和行政费用
 截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
销售、一般和行政费用$1,952.1$1,729.312.9 %
SG&A占收入的百分比12.1 %12.4 % 
销售、一般和行政费用占收入的比例从2020年的12.4%下降到2021年的12.1%。销售、一般和行政费用占收入的百分比下降，主要是因为利用了有机收入增长和LaunchPad节省的影响。
2021年期间，公司产生了25.1美元的收购和剥离相关成本、13.3美元的COVID相关成本、6.3美元的管理层过渡成本、18.2美元的留任奖金、8.6美元与实施作为LaunchPad业务流程改进计划一部分的主要系统相关的未资本化成本，以及24.3美元的杂项其他项目。这些项目增加了95.8美元的销售、一般和行政费用。不包括这些费用，截至2021年12月31日的一年中，销售、一般和行政费用占收入的百分比为11.5%。不包括上述项目的销售、一般和行政费用占收入的百分比下降，主要是因为利用公司的基础设施增加收入。
2020年，作为LaunchPad业务流程改进计划的一部分，公司产生了28.3美元的收购和剥离相关成本、10.4美元的COVID相关成本、14.6美元的管理层过渡成本和1.3美元的与实施主要系统相关的未资本化成本，但其他杂项项目的2.7美元部分抵消了这一成本。这些项目增加了51.9美元的销售、一般和行政费用。不包括这些费用，截至2020年12月31日的一年中，销售、一般和行政费用占收入的百分比为12.0%。
商誉和其他资产减值
 截至十二月三十一日止的年度， 
 20212020变化
商誉和其他资产减值$— $462.1 不适用
于2020年，本公司录得商誉及其他资产减值费用为462.1美元，于DD内录得450.5美元，于Dx内录得11.6亿美元。本公司的结论是，其两个报告单位的公允价值低于账面价值，DD和Dx的商誉减值分别为418.7美元和3.7亿美元。可识别无形和有形资产的额外减值在DD和Dx分别录得31.8美元和7.9美元，用于商号减值、软件减值、客户关系减值、技术资产减值和应收票据减值。截至2021年12月31日的年度没有商誉和其他资产减值。







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索引

摊销费用
 截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
DX$117.1 $104.9 11.7 %
DD252.5 170.5 48.0 %
无形资产和其他资产的摊销$369.6 $275.4 34.2 %
从2020年到2021年，无形资产和其他资产摊销的增加主要反映了收购的影响，部分被2020财年记录的无形资产减值所抵消。此外，在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中，由于公司的品牌重塑计划分别增加了88.4美元和27.5美元，与商号相关的某些无形资产的摊销速度也得到确认。
重组和其他费用
 截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
重组和其他费用$43.1 $40.6 6.1 %
2021年期间，公司记录的重组费用净额为43.1美元，Dx内部为18.6美元，DD内部为24.5美元。这些费用包括16.3美元的遣散费和其他人事费用，以及28.0美元的设施关闭、租赁终止和一般整合活动费用。这些费用被先前确定的未使用遣散费和设施相关费用分别为0.4美元和0.8美元的负债冲销。
于2020年，本公司录得净重组费用为40.6美元、Dx内15.3美元及DD内25.3美元。这些费用包括14.1美元的遣散费和其他人员费用，17.4美元的设施、经营租赁使用权和设备减损费用，以及18.9美元的设施关闭和一般整合活动费用。这些费用被先前确定的未使用遣散费和设施相关费用分别为0.6美元和9.2美元的负债冲销。
利息支出
截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
利息支出$212.1 $207.4 2.3 %
与2020年同期相比，2021年的利息支出增加，主要是由于赎回3.20%和3.75%的票据和发行新的优先票据的成本，但债务减少和债务成本降低部分抵消了这一成本。
权益法收入，净额
 截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
权益法收入，净额$26.5 $2.9 812.6 %
权益法收入，净额代表公司在合资企业合伙企业中的所有权份额，以及对医疗保健行业其他公司的股权投资。与2020年同期相比，2021年收入增加的主要原因是本公司在2020年的某些投资被注销或减记，这主要是由于COVID19全球大流行的负面影响，以及本公司的合资企业在2021年的盈利能力增加。
其他，净额
 截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
其他，净额$42.5 $(32.1)231.8 %
与截至2020年12月31日的年度相比，截至2021年12月31日的年度其他净额的变化主要是由于投资活动。在截至2021年12月31日的一年中，该公司录得61.8美元的投资收益，但部分被出售一项业务6.2美元的亏损所抵消。在截至2020年12月31日的年度内，由于新冠肺炎全球疫情的负面影响，本公司调整了某些投资。此外，截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度分别确认了4.4美元和10.1美元的外币交易损失。

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索引

所得税费用
截至十二月三十一日止的年度，
 20212020
所得税费用$747.1 $662.1 
所得税费用占税前收入的百分比23.9 %29.8 %
2021年，该公司的有效税率为23.9%，而2020年的税率为29.8%。这主要与2020年记录的不可扣除的减值费用、税务审计的最终完成以及收益的地理组合有关。
按部门划分的运营结果
 截至十二月三十一日止的年度，
 20212020变化
DX营业收入$2,988.5$2,634.913.4 %
DX营业利润率28.8 %28.5 %0.3 %
DD营业收入$547.7 $37.3 1,371.0 %
DD营业利润率9.4 %0.8 %8.6 %
一般公司费用$(276.7)$(226.8)22.0 %
营业总收入$3,259.5$2,445.433.3 %
截至2021年12月31日的年度，DX营业收入为2,988.5美元，比2020年同期的营业收入2,634.9美元增长13.4%，营业利润率同比增长270个基点。营业收入和利润率的增长主要是由于基础业务的复苏，但新冠肺炎测试的减少和人员成本的增加部分抵消了这一增长。到2021年底，该公司实现了其为期三年的Diagnostics LaunchPad计划净节省约2亿美元的目标。
截至2021年12月31日止年度，DD营业收入为547.7美元，较2020年同期的373.0%增长1,371.0%。这一增长主要是由于2020年的商誉和其他资产减值，以及有机的基础业务增长和LaunchPad节省，但2021年新冠肺炎测试减少和人员成本上升部分抵消了这一增长。该公司继续开发和执行新的LaunchPad计划，以支持DD的盈利增长。
一般公司费用主要包括行政管理、人力资源、法律、财务、公司事务和信息技术等行政服务。截至2021年12月31日的一年，公司支出为276.7美元，比2020年同期的226.8美元增长了22.0%.2021年公司费用的增加主要是由于公司的财务业绩带来了更高的基于激励的薪酬。
流动性、资本资源与财务状况
该公司强大的现金产生能力和财务状况通常为进入资本市场提供了便利。该公司的主要流动资金来源是经营现金流，并辅之以发行债券的收益。本公司的优先无担保循环信贷安排在本公司综合财务报表附注10中进一步讨论。
管理层对截至2020年12月31日的年度与截至2019年12月31日的年度的现金流的讨论和分析可在公司截至2020年12月31日的年度报告Form 10-K的“管理层对财务状况和运营结果、流动性、资本资源和财务状况的讨论和分析”一节中找到。
总而言之，该公司的现金流如下：
 截至12月31日的年度，
 202120202019
经营活动提供的净现金$3,109.6 $2,135.3 $1,444.7 
用于投资活动的净现金(884.6)(643.2)(1,283.1)
用于融资活动的现金净额(2,065.8)(517.4)(252.7)
汇率对现金及现金等价物变动的影响(7.3)8.6 1.8 
现金和现金等价物净变化$151.9 $983.3 $(89.3)

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索引

现金和现金等价物
截至2021年12月31日和2020年12月31日，现金和现金等价物分别为1,472.7美元和1,320.8美元。现金和现金等价物包括高流动性的工具，如定期存款和其他货币市场投资，这些工具的原始到期日为3个月或更短。
经营活动的现金流
在截至2021年12月31日的一年中，该公司的业务提供了3109.6美元的现金，而2020年为2135.3美元。与2020年同期相比，2021年运营提供的现金增加了974.3美元，这主要是由于收益增加和有利的营运资本。
投资活动的现金流
截至2021年12月31日的一年，投资活动使用的净现金为884.6美元，而截至2020年12月31日的一年，投资活动使用的净现金为643.2美元。在截至2021年12月31日的一年中，投资活动使用的净现金增加了241.4美元，这主要是因为用于收购的现金比去年同期增加了229.3美元。2020年，该公司从出售资产和处置业务中获得了42.1美元的收益，而2021年为87.3美元。截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度，资本支出分别为460.4美元和381.7美元。2021年的资本支出占收入的2.9%，主要用于支持公司核心业务增长的项目。该公司打算继续进行收购以推动增长，对其业务进行重要投资，包括在信息技术方面，并提高效率并使其能够执行公司的使命。这些支出预计将由运营现金流提供资金，或在需要时通过债务安排(包括公司的循环信贷安排或任何后续安排)借款。该公司预计2022年的资本支出约占收入的4.0%，主要用于支持公司核心业务增长的项目、设施更新、与LaunchPad相关的项目以及进一步的收购整合计划。
融资活动的现金流
在截至2021年12月31日的一年中，用于融资活动的现金净额为2065.8美元，而在截至2020年12月31日的一年中，用于融资活动的现金净额为517.4美元。与2020年相比，2021年融资活动中的现金流动主要是2021年股票回购1668.5美元的结果，而2020年为100.0美元。
2021年5月26日，该公司发行了新的优先票据，相当于1,000.0美元的债务证券，其中包括本金总额500.0美元、2026年到期的1.55%优先票据和本金总额500.0美元、2031年到期的2.70%优先票据。该批债券的利息每半年派息一次，由2021年12月1日起，每年6月1日及12月1日派息一次。在扣除承销折扣和发行的其他费用后，发售这些票据的净收益为989.4美元。净收益用于在到期前赎回公司2022年2月1日到期的3.20%未偿还优先票据和2022年8月23日到期的3.75%优先票据。
在2021年第二季度，该公司就2031年到期的2.70%优先票据签订了固定利率与浮动利率互换协议，名义总金额为500.0美元，浮动利率基于3个月期伦敦银行同业拆借利率加1.0706%。这些工具被指定为对冲公司部分长期债务公允价值变化的对冲工具。截至2021年12月31日的公允价值总额为2.9美元，作为其他长期资产的组成部分，并添加到优先票据的报告价值中。
2021年4月30日，公司对其循环信贷安排进行了修订和重述。它包括一项本金最高为1,000.0美元的五年期循环贷款，并可选择将贷款增加至多500.0美元，但须经一个或多个新的或现有贷款人同意提供此类额外金额和某些其他惯例条件。本公司须就循环信贷融资项下的总承诺支付一笔融资手续费，年利率由0.100%至0.225%不等，视乎本公司的债务评级而定。循环信贷安排下的借款将按年利率计息，利率相当于(X)伦敦银行同业拆借利率加保证金(0.775%至1.275%)或(Y)基本利率加保证金(0%至0.275%)(每种情况均取决于公司的债务评级)，年利率相当于(X)伦敦银行同业拆借利率加保证金(0.775%至1.275%)或(Y)基本利率加保证金(0%至0.275%)。
2020年8月17日，该公司利用手头可用现金赎回了2020年11月15日到期的4.625%优先债券中剩余的412.2美元。该公司于2020年8月退出了剩余的固定利率对可变利率掉期协议，与此次赎回相关，并在赎回中记录了1.6美元的收益。收益计入综合业务表上的其他净额。
该公司继续评估其未偿债务组合，以利用市场状况，使公司能够降低利率或融资风险，并提供较低的长期借款成本。
58
索引

根据本公司的循环信贷安排，本公司须遵守限制附属公司负债的负面契约及某些投资级借款人的典型其他契约，本公司须维持若干杠杆率。截至2021年12月31日，本公司遵守了循环信贷安排下的所有契约，并预计在未来12个月内将继续遵守现有的债务契约。
于2021年期间，本公司以平均价格282.05美元回购5.2股普通股，总成本为1,668.5美元，其中包括就按协议开始时的价格计算本公司获得80%股份的ASR支付的1,000.0美元。截至2021年底，公司已获得董事会的未完成授权，可以购买1631.5美元的公司普通股。回购授权书没有到期日。
信用评级
该公司获得穆迪(Moody‘s)和标准普尔(S&P)的投资级债务评级，有助于提高其进入资本市场的能力。
合同现金义务
按期到期付款
                                                                     总计短期长期的
经营租赁义务$829.5 $187.0 $642.5 
未来或有许可和特许权使用费(A)41.8 6.2 35.6 
购买义务45.2 27.4 17.8 
融资租赁义务95.1 10.5 84.6 
优先债券的预定利息支付1,662.8 181.0 1,481.8 
长期债务(B)5,418.0 1.5 5,416.5 
合同现金债务总额(C)(D)(E)(F)$8,092.4 $413.6 $7,678.8 
 
(a)如果发生特定事件，例如启动特定测试、转让特定技术以及实现指定的收入里程碑，将支付未来的临时许可付款。
(b)该表不包括公司养老金和退休后福利计划下的债务，这些债务包括在合并财务报表的附注15养老金和退休后计划中。本公司退休后医疗计划下的福利是在提交索赔要求支付时支付的，而索赔的时间无法估计。
(c)该表不包括公司未确认的税收优惠准备金。截至2021年12月31日，该公司有58.9美元的未确认税收优惠准备金，包括利息和罚款，这笔准备金包括在合并财务报表的附注12所得税中。
(d)不包括包括在长期债务余额中的债务发行成本。
(e)该表不包括与公司ASR协议相关的义务，这些义务在合并财务报表附注11优先股和普通股股东权益中讨论。
(f)此表不包括风险基金承诺的债务，截至2021年12月31日，风险基金承诺的总额为13.2美元，并受个别风险基金的催缴。
表外安排
本公司与“特殊目的”实体没有交易或关系，除正常经营租赁和信用证外，本公司没有任何表外融资。
其他商业承诺
截至2021年12月31日，该公司提供的信用证总额约为79.8美元，主要与每年续签的某些保险计划有关。
截至2021年12月31日和2020年12月31日，公司安大略省子公司的非控股权益的合同价值分别为16.3美元和16.2美元，并在公司的综合资产负债表中被归类为夹层股权。
根据目前及预计的营运现金流水平，加上其循环信贷安排的可获得性，本公司相信其有足够的流动资金来满足预期的短期及长期现金需求；然而，本公司会根据市况及其他相关因素不断重新评估其流动资金状况。
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关键会计估计
按照公认会计原则编制财务报表要求管理层作出估计和假设，以影响财务报表日期的资产和负债额、或有资产和负债的披露以及报告期内收入和费用的报告金额。虽然公司相信这些估计是合理和一致的，但从本质上讲，它们是对数额的估计，将取决于未来的事件。因此，实际结果可能与这些估计不同。公司审计委员会定期审查公司的重要会计政策。该公司的关键会计政策是与以下各项相结合的：
•收入确认；
•企业合并；
•所得税；以及
•商誉和无限期资产。
收入确认
DX
在Dx部门内，当Dx收到执行诊断测试的申请订单时，将启动收入事务处理。申请表上提供的信息用于确定将为所执行的测试开单的一方以及预期的报销金额。当测试过程完成并报告相关结果时，DX确认收入并履行其提供的服务的履约义务。收入在四个付款人投资组合中分配-客户、患者、医疗保险和医疗补助以及第三方。当收入被记录时，DX会考虑协商的折扣和预期的调整，包括支付者投资组合的历史收集经验。
以下是Dx付款人投资组合的说明：
客户
客户付款人代表Dx收入中与医生、医院、健康系统、责任护理组织(ACO)、雇主和其他实体相关的部分，在这些实体中，付款仅从订购检测服务的实体收取。一般来说，客户收入是按Dx的客户标价减去任何协商折扣后的服务费记录的。客户账单的一部分用于实验室管理服务、收集工具包和其他非检测服务或产品。在这些情况下，收入在提供或交付服务时确认。
病人
这一投资组合包括来自未参保患者的收入和投保患者的会员费用分摊(例如，共同保险、免赔额和非承保服务)。未参保的患者根据Dx的患者费用明细表(扣除代表他们的患者与医生协商的任何折扣)进行计费。DX根据患者的健康计划的指示，在考虑到与既定健康计划合同相关的费用和条款后，向他们开具保险账单。
医疗保险和医疗补助
这一投资组合与传统医疗保险和医疗补助计划的收费服务收入有关。这些项目的净收入是根据相关政府当局制定的收费时间表计算的。除了合同折扣外，在确定净收入时还会考虑其他调整，包括预期的付款人拒绝支付。对收入的任何剩余调整都将在最终收取和结算时入账。这些调整对Dx在报告的任何时期的运营结果都不是实质性的.
第三方
第三方包括与MCO相关的收入。Dx的大部分第三方收入是在按服务收费的基础上报销的。这些付款人按Dx的既定标价收费，收入是扣除合同折扣后的净额。Dx的大部分MCO收入是根据合同谈判的费用时间表记录的，非合同MCO的收入是根据历史报销经验记录的。
第三方报销也是通过与MCO和独立医生协会(IPA)达成的按人头计算的协议获得的。根据上交的协议，收入是根据商定的测试菜单的谈判后的按会员、按月支付的，或者基于Dx从资助池中赚取的比例份额来确认的。当商定的报销完全基于每个成员的既定费率时，收入不受执行的测试量的影响。在配额池安排下，每个成员的既定费率的聚合值基于以下公式分布
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索引

参与协议的实验室执行的程序的数量和复杂性。DX每月确认收入，基于既定的资本率或来自投机池的预期分配。
DX有一个正式的流程来估算无法收回的账款的隐含价格优惠。Dx的大部分托收风险与投保和未投保患者的应收账款有关，这些患者不愿意或没有能力付款。预期注销被记录为收入的调整，其金额被认为是按可变现净值记录该部门收入所必需的。除合同折扣外，在确定收入和应收账款净额时，还会考虑其他调整，包括预期的付款人拒绝和其他可能影响应收账款可收款性的外部因素。对收入的任何剩余调整都将在最终收取和结算时入账。这些调整对Dx公司在报告的任何时期的经营结果都不是实质性的。
DD
DD义务的性质包括提供临床前服务、管理完整的临床试验、为试验的特定阶段提供服务或向客户提供研究产品的协议。DD主要向世界各地的制药、生物技术和医疗设备公司提供这些服务。DD的大部分收入是根据期限从几个月到许多年的合同赚取的。这些合同通常采取按服务收费或固定价格安排的形式，可根据范围的变化进行定价调整。合同总价值是在合同开始时估计的，等于预期向客户开单的金额。其他付款和账单调整也可能是计算合同总价值的因素，例如自付成本的报销和基于数量的回扣。
DD的大多数合同都包含单一的履约义务。对于包含多个履约义务的合同，DD会根据客户价目表(如果有)将合同价值分配给商品和服务。如果没有价目表，DD将使用市场价格或“预期成本加利润”的方法估算交易价格。
收费服务合同通常根据交易量或时间和材料定价。对于基于数量的合同，合同价值是完全可变的，收入被确认为特定产品或服务完成。对于按时间和材料计费的服务，收入是使用发票开票权确认的。
固定价格合同通常在按比例履行的基础上，使用特定于所提供服务的输入或输出方法，在一段时间内确认为收入。在产出法中，收入是通过将实际实现的产出单位除以合同要求的总产出单位，并将该百分比乘以合同总价值来确定的。在使用输入法时，收入是通过将合同中预算的总投入单位产生的实际投入单位除以该百分比乘以合同总价值来确认的。完成时总投入单位的估计需要大量判断，估计是基于对事件的各种假设，这些事件往往跨越数年。这些估计会定期审查，任何调整都会在获知的期间内以累积追赶的方式确认。
合同经常被修改，以考虑到合同规范和要求的变化。通常，当合同修改产生新的履约义务时，修改被认为是一份单独的合同，收入将被预期确认。当合同修改改变现有的履约义务时，对现有交易价格和与之相关的履约义务的进度衡量的影响通常被确认为在累积追赶的基础上对收入的调整(无论是收入的增加还是减少)。
大多数合同可以在客户有理由或无原因的情况下终止，可以立即终止，也可以在通知后终止。这些合约通常需要向副署长支付结束研究或项目的费用、迄今赚取的费用，在某些情况下，还需要向副署长支付终止费，或向副署长支付部分费用或利润，这些费用或利润是副署长在合同下如果没有提前终止的话本可以赚取的。当提供服务并确保实现时，终止费包括在收入中。
企业合并
本公司按照收购会计方法对企业合并交易进行会计核算，并报告被收购实体自各自收购之日起的经营业绩。收购的资产按其于收购日的估计公允价值入账。估计公允价值基于各种估值方法，包括主要使用客户关系无形资产折现现金流技术的收益法。上述收益法利用管理层对未来经营业绩和现金流的估计，使用反映市场参与者假设的加权平均资本成本进行贴现。转让对价的公允价值超过收购资产公允价值的部分计入商誉。这一商誉反映了管理层对能够接触和渗透收购实体的历史患者基础的期望，以及能够根据市场积极的人口趋势利用有利的增长机会利用运营效率的好处。
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索引

所得税
本公司采用资产负债法核算所得税。根据此方法，递延税项资产及负债按现有资产及负债的财务报表账面值与其各自税基之间的差额及税项亏损结转所产生的未来税项后果确认。递延税项资产和负债采用制定的税率计量，该税率预计将适用于预计收回或结算这些临时差额的年度的应税收入。税率变动对递延税项资产和负债的影响在包含制定日期的期间的收入中确认。本公司不会确认税务优惠，除非本公司得出结论，税务机关在审核时更有可能纯粹根据相关税务状况的技术优点而维持该项优惠。如果达到确认门槛，本公司将确认按本公司认为可能实现的税收优惠的最大金额计算的税收优惠。公司在所得税费用中记录利息和罚金。
商誉与无限期居住资产
本公司至少每年或每当事件或环境变化显示该等资产的账面值可能无法收回时，评估商誉及无限期无形资产的减值。年度商誉减值测试包括对报告单位的公允价值是否更有可能低于其账面价值进行定性评估的选项。报告单位是具有离散财务信息的企业，这些信息可供管理层使用和审查。如果本公司确定报告单位的公允价值比其账面价值更有可能低于其账面价值，则本公司将进行商誉减值量化测试。本公司也可以选择在商誉评估中绕过任何报告单位的定性评估，直接进行量化评估。本公司就报告单位的账面金额超出其公允价值的金额确认减值费用。
在质量评估中，公司考虑了每个报告单位的相关事件和情况，包括(I)本年度业绩，(Ii)财务业绩与管理层的年度和五年战略计划，(Iii)报告单位账面价值自上一年以来的变化，(Iv)报告单位所处的行业和市场状况，(V)宏观经济状况，包括贴现率的变化，以及(Vi)报告单位提供的产品或服务的变化。如果适用，近几年的业绩将与先前量化估值中包括的预测进行比较。根据定性评估的结果，如果本公司得出结论认为报告单位的公允价值不太可能小于报告单位的账面价值，则不进行量化评估。
量化评估包括估计每个报告单位的公允价值与报告单位的账面价值相比的公允价值。该公司使用基于收入和基于市场的估值方法来估计报告单位的公允价值。以收益为基础的方法是基于报告单位的预测未来现金流量，这些现金流量使用报告单位的加权平均资本成本折现到现值。对于以市场为基础的方法，该公司利用了许多因素，例如关于公司市值的公开信息以及经营业绩、商业计划、市场倍数和现值技术。根据收益法和市场法得出的估计价值范围，本公司确定报告单位的估计公允价值。如果报告单位的估计公允价值超过账面价值，商誉不会减损，也不需要进一步审查。
以收益为基础的公允价值方法要求管理层对公司经营的市场的经济状况和资本市场的状况做出假设和判断，其中许多情况不在管理层的控制范围之内。在报告单位层面，公允价值估计要求管理层对整体经济状况对特定报告单位的影响做出假设和判断，同时评估报告单位的战略和对未来现金流的预测。对个别报告单位现金流的预测涉及管理层对以下方面的估计和假设：
•在无债务的基础上产生的年度现金流，来自未来收入和盈利能力、营运资本、资本支出和至少五年预测期内的所得税的变化。
•超过预测期数年的最终增长率。最终增长率是根据预测期内使用的增长率、报告单位的历史表现和经济状况来选择的。
•反映实现预期现金流所固有风险的贴现率。贴现率考虑了长期国债的无风险收益率、与投资于可比公司股权证券相关的风险溢价、从可比公司获得的贝塔系数以及投资级发行人的债务成本。此外，贴现率在实现预期财务信息时可能会考虑任何特定于公司的风险。
62
索引

在以市场为基础的公允价值方法下，在评估市场倍数和最近的交易时需要做出判断。管理层认为，用于其减值测试的假设代表了对报告单位进行类似估值的市场参与者将使用的假设。
根据新冠肺炎全球大流行宣布后修订的预测收入和营业收入，管理层得出结论，存在触发事件，并更新了截至2020年3月31日的2019年年度商誉减值测试，适用于其某些DD报告单位和Dx报告单位。根据以与年度量化评估相同的方式进行的量化减值评估，本公司得出结论，公允价值低于其两个报告单位的账面价值，并记录了DD商誉减值418.7美元和Dx商誉减值3.7%。
截至2021年第四季度初，管理层进行了年度商誉和无形资产减值测试。本公司选择对国内Dx报告单位和所有DD报告单位进行商誉和无形资产的定性评估，并对加拿大报告单位及其由收购的加拿大许可证组成的无限寿命资产进行定量评估。根据定性和定量评估的结果，该公司得出结论，截至2021年10月1日，其每个报告单位的公允价值大于账面价值。
尽管本公司认为其商誉分析中使用的当前假设和估计是合理的、可支持的和适当的，但维持或改善这些业务业绩的持续努力可能会受到不利或不可预见的变化的影响，这些变化可能会影响减值分析中使用的现有假设。可以合理地预期各种因素将对现有假设产生不利影响：主要是新客户预订的延迟以及来自新客户的收入的相关延迟、客户终止活动的增加或运营成本的增加。此外，鉴于新冠肺炎大流行的持续和迅速变化的性质，大流行的持续时间和严重程度以及未来政府的任何限制都存在很大的不确定性，这可能会对现有的假设产生不利影响。因此，不能保证为商誉减值分析作出的估计和假设将被证明是对未来业绩的准确预测。
第7A项。关于市场风险的定量和定性披露(单位：百万)
市场风险是指外币汇率、利率和其他相关市场利率或价格变动等市场汇率和价格发生不利变化而造成的潜在损失。在正常业务过程中，本公司面临各种市场风险，包括外币汇率和利率的变化，本公司定期评估对该等变化的风险敞口。该公司通过一个受控的风险管理计划来解决其面临的市场风险，主要是与外币汇率和利率变化相关的市场风险，其中包括不时使用外币远期合约、交叉货币掉期和利率掉期协议等衍生金融工具。本公司不持有或发行用于交易目的的衍生金融工具。
外币汇率
在截至2021年12月31日和2020年12月31日的一年中，公司收入分别约有15.3%和10.7%是以美元以外的货币计价的。该公司的财务报表是以美元报告的，因此，汇率的波动将影响将以外币计价的收入和费用换算成美元，以便报告公司的综合财务结果。在2021年和2020年，对加元、瑞士法郎、欧元和英镑的汇率敞口最大。剔除任何未完成或未来对冲交易的影响，假设用于将所有外币兑换成美元的平均汇率变化10%，将对2021年的所得税前收入造成约31.0美元的影响。截至2021年12月31日和2020年12月31日，作为股东权益的单独组成部分记录的累计货币换算调整总额分别为104.6美元和264.1美元。该公司在经济被认为是高度通货膨胀的国家没有重要的业务。
该公司从服务合同中赚取收入，期限为几个月，在某些情况下，期限为几年。因此，在此期间的汇率波动可能会影响公司在此类合同方面的盈利能力。在交易完成和现金结算之间的一段时间内，本公司还面临汇率波动的外币交易风险。本公司通过与客户签订的部分合同中规定的汇率波动条款来限制其外币交易风险，或者可以通过外币远期合约来对冲交易风险。截至2021年12月31日，该公司有28份未平仓外汇远期合约，每月到期金额不同，截至2021年1月，名义价值总计约600.7美元。截至2020年12月31日，该公司有31份未平仓外汇远期合约，每月到期金额不同，截至2021年1月，名义价值总计约601.2美元。
63
索引

该公司签署了名义金额为600.0美元的瑞士法郎交叉货币互换协议，名义金额为600.0美元，将于2022年和2025年到期，以对冲汇率变动对其瑞士法郎功能货币子公司净投资的影响。
利率
该公司的部分债务按浮动利率计息。因此，利率波动会影响公司的财务业绩。该公司试图通过适当的固定和可变利率债务组合来管理利率风险和整体借款成本，包括使用衍生金融工具，主要是利率掉期。
除非通过利率互换或其他协议确定，否则本公司定期贷款信贷安排和循环信贷安排下的借款须支付浮动利率。
2021年5月，为了对冲公司长期债务的公允价值部分的变化，公司就2031年到期的2.70%优先票据签订了固定利率与可变利率互换协议，总名义价值为500.0美元，浮动利率基于3个月期伦敦银行同业拆借利率加1.0706%。
项目8.财务报表和补充数据

本项目要求的公司合并财务报表从本年度报告的F-1页开始以表格10-K列出。

项目9.会计和财务披露方面的变更和与会计师的分歧
没有。
第9A项。控制和程序
披露控制和程序
截至本年度报告所述期间结束时，公司在公司管理层(包括公司首席执行官和首席财务官)的监督和参与下，对公司的披露控制和程序(如修订后的1934年证券交易法第13a-15(E)和15d-15(E)条所界定的)的有效性进行了评估。在此期间结束时，公司在包括公司首席执行官和首席财务官在内的公司管理层的监督下，对公司的披露控制和程序(见1934年证券交易法下的第13a-15(E)和15d-15(E)条规定)的有效性进行了评估。根据这一评估，公司首席执行官和首席财务官得出结论，截至本年度报告所涉期间结束时，公司的披露控制和程序是有效的。
财务报告内部控制的变化
在截至2021年12月31日的季度内，公司对财务报告的内部控制(根据交易法规则13a-15(F)和15d-15(F)的定义)没有发生重大影响，或有可能对公司的财务报告内部控制产生重大影响。
财务报告内部控制管理报告
公司管理层负责建立和维持对财务报告的充分内部控制(根据1934年证券交易法第13a-15(F)和15d-15(F)条的规定)。
公司的财务报告内部控制旨在根据美国公认的会计原则，为财务报告的可靠性和为外部目的编制财务报表提供合理保证。财务报告内部控制包括以下政策和程序：
•与保存合理详细、准确和公平地反映公司资产交易和处置的记录有关；
•根据美国公认的会计原则，提供必要的交易记录，以便编制财务报表；
•提供合理保证，保证公司的收入和支出仅按照公司管理层和董事的授权进行；以及
•提供合理保证，防止或及时发现可能对合并财务报表产生重大影响的未经授权获取、使用或处置资产。
由于其固有的局限性，财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。
64
索引

公司管理层评估了截至2021年12月31日公司财务报告内部控制的有效性。管理层根据特雷德韦委员会(COSO)赞助组织委员会发布的“2013年内部控制-综合框架”中所述的财务报告有效内部控制标准进行评估。基于这一评估，公司管理层认定，截至2021年12月31日，公司对财务报告保持有效的内部控制。管理层与本公司董事会审计委员会审查了其评估结果。
德勤和独立注册会计师事务所Touche LLP审计并报告了本年度报告中包含的公司的综合财务报表，也审计了公司截至2021年12月31日的财务报告内部控制的有效性，这一点在其报告中所述，该报告包括在紧接公司经审计的财务报表之前。

第9B项。其他信息

没有。

项目9C。关于妨碍检查的外国司法管辖区的披露

没有。

65
索引

第三部分

项目10.董事、高级管理人员和公司治理

本项目所要求的有关董事的资料是参考本公司就将于2022年举行的股东周年大会向证券交易委员会提交的最终委托书(2022年委托书)而纳入的，其标题为“董事选举”。有关高管的信息以引用公司2022年委托书的方式并入“高管”标题下。关于本公司审计委员会的信息，包括指定审计委员会财务专家，以及关于遵守交易所法案第16(A)条的信息，对此项目的回应通过参考本公司2022年委托书，分别在公司治理和拖欠第16(A)条报告的标题下纳入。有关公司道德准则的信息参考公司2022年的委托书，标题为“公司治理政策和程序”。
项目11.高管薪酬

本项目要求的信息参考2022年委托书中的信息并入，标题分别为“高管薪酬”和“董事薪酬”。

项目12.某些实益所有人的担保所有权和管理层及有关股东事项

有关公司股票补偿计划的讨论，请参见合并财务报表附注13股票补偿计划。除上述脚注外，本项目要求的信息通过参考2022年委托书中的信息并入，标题为“某些受益持有人和管理层的担保所有权”、“薪酬讨论与分析”和“高管薪酬”。
第十三项：某些关系和关联交易，以及董事独立性

本项目要求的信息通过参考2022年委托书中的信息并入，标题为“董事会独立性”和“关联方交易”。
项目14.首席会计师费用和服务

本项目要求的信息通过参考2022年委托书中的信息并入，标题为“向独立注册会计师事务所收取费用”。
66
索引

第四部分

项目15.证物和财务报表附表

(A)作为本年报一部分而提交的文件一览表：

(1)本文件所载独立注册会计师事务所合并财务报表和报告：
参见第F-1页的索引
(2)财务报表明细表：
由于不适用或要求的信息在合并财务报表或附注中提供，所有附表均被省略。
(3)展品索引和展品列表
3.1
2001年5月24日修订和重新发布的公司注册证书(本文引用2001年10月19日提交给证券交易委员会的S-3表格注册说明书附件3.1，第333-71896号文件)。
3.2
本公司于2020年7月7日采纳并生效之经修订及重订之附例(以引用方式并入本公司截至2020年6月30日止10-Q表格季度报告附件3.1)。及重订公司附例。
4.1
公司普通股证书样本(在此引用本公司截至2001年12月31日会计年度的10-K表格年度报告附件4.1)。
4.2
契约，日期为2010年11月19日，由公司和作为受托人的美国银行协会(U.S.Bank National Association)作为受托人(在此通过参考公司于2010年11月19日提交的当前8-K表格报告的附件4.1合并而成)。
4.3
第二份补充契约，日期为2010年11月19日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2020年期票据的格式(在此并入，参考公司于2010年11月19日提交的当前8-K报表的附件4.3)。
4.4
第三次补充契约，日期为2012年8月23日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2017年票据的表格(在此并入，参考公司于2012年8月23日提交的当前8-K表格的附件4.2)。
4.5
第四次补充契约，日期为2012年8月23日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2022年票据的格式(在此并入，参考公司于2012年8月23日提交的当前8-K报表的附件4.3)。
4.6
第五次补充契约，日期为2013年11月1日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2018年票据的格式(在此并入，参考公司于2013年11月1日提交的当前8-K报表的附件4.2)。
4.7
第六次补充契约，日期为2013年11月1日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2023年票据的格式(在此并入，参考公司于2013年11月1日提交的当前8-K报表的附件4.3)。
4.8
第七份补充契约，日期为2015年1月30日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会(U.S.Bank National Association)签署，包括2020年期票据的格式(在此并入，参考公司2015年1月30日提交的当前8-K报表的附件4.2)。
4.9
第八份补充契约，日期为2015年1月30日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会(U.S.Bank National Association)签署，包括2022年票据的格式(在此并入，参考公司于2015年1月30日提交的当前8-K报表的附件4.3)。
4.10
第九期补充契约，日期为2015年1月30日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会(U.S.Bank National Association)签署，包括2025年票据的格式(在此并入，参考公司于2015年1月30日提交的当前8-K报表的附件4.4)。
4.11
第十次补充契约，日期为2015年1月30日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会(U.S.Bank National Association)签署，包括2045年票据的格式(在此并入，参考公司于2015年1月30日提交的当前8-K报表的附件4.5)。
4.12
第十一份补充契约，日期为2017年8月22日，由本公司和作为受托人的美国银行全国协会(U.S.Bank National Association)作为受托人，包括2024年票据的表格(通过参考本公司于2017年8月22日提交的当前8-K表格报告的附件4.2并入)。
67
索引

4.13
第十二份补充契约，日期为2017年8月22日，由本公司和作为受托人的美国银行全国协会(U.S.Bank National Association)作为受托人，包括2027年票据的表格(通过参考本公司于2017年8月22日提交的当前8-K表格报告的附件4.3并入)。
4.14
第十三次补充契约，日期为2019年11月25日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2024年票据的表格(在此并入，参考本公司于2019年11月25日提交的当前8-K表格报告的附件4.2)。
4.15
第14次补充契约，日期为2019年11月25日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2029年票据的表格(在此并入，参考本公司于2019年11月25日提交的当前8-K表格报告的附件4.3)。
4.16
第十五次补充契约，日期为2021年5月26日，由公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2026年票据的格式(在此并入，参考公司于2021年5月26日提交的当前8-K报表的附件4.2)。
4.17
第16次补充契约，日期为2021年5月26日，由该公司和作为受托人的美国银行全国协会签署，包括2031年票据的格式(在此并入，参考本公司于2021年5月26日提交的8-K表格当前报告的附件4.3)。
4.18*
根据1934年证券交易法第12条登记的注册人证券的说明。
10.1+
美国国家健康实验室公司养老金均衡化计划(本文参考公司截至1992年12月31日的财政年度的Form 10-K年度报告合并)。
10.2+
美国实验室控股公司修订和重新启动了新的养老金均衡计划(在此引用该公司截至2004年9月30日的10-Q表格季度报告的附件10.1)。
10.3+
美国实验室控股公司的第一修正案修订和重新启动了新的养老金均衡计划(在此结合为参考该公司截至2004年9月30日的10-Q表格季度报告的附件10.2)。
10.4+
美国实验公司控股公司第二修正案修订和重新启动了新的养老金均衡计划(在此引用该公司截至2004年12月31日的10-K表格年度报告的附件10.4)。
10.5+
美国实验室公司控股递延补偿计划(在此引用附件10.22公司截至2004年12月31日会计年度的10-K表格年度报告)。
10.6+
美国实验室公司控股递延补偿计划第一修正案(通过引用公司截至2004年12月31日会计年度10-K表格的附件10.23并入本文)。
10.7+
美国实验室公司控股递延补偿计划第二修正案(在此引用本公司截至2005年6月30日的10-Q表格季度报告的附件10.8)。
10.8+
美国实验室公司第三修正案修订和重新启动了新的养老金均衡计划(在此通过引用并入该公司截至2005年6月30日的10-Q表格季度报告的附件10.6)。
10.9+
美国实验室公司控股递延补偿计划第三修正案(在此引用本公司截至2006年12月31日的10-K表格年度报告附件10.28)。
10.10+
美国实验室公司控股递延补偿计划第四修正案(通过引用公司截至2007年12月31日财年的Form 10-K年度报告附件10.34并入本文)。
10.11+
美国实验室控股公司2008年股票激励计划(在此引用本公司于2008年3月25日提交的关于附表14A的最终委托书的附件III)。
10.12+
美国实验室控股公司2008年股票激励计划修正案(在此引用本公司2008年5月7日提交的8-K表格当前报告的附件10.2)。
10.13+
美国实验室控股公司2012年度综合激励计划(在此引用公司2012年5月2日提交的8-K表格当前报告的附件10.1)。
68
索引

10.14
第二次修订和重新签署的信贷协议，日期为2017年9月15日(原日期为2011年12月21日)，其中公司、美国银行、N.A.作为行政代理、摆动额度贷款人和信用证发行人、富国银行、全国协会作为辛迪加代理和信用证发行人、瑞士信贷股份公司、开曼群岛分行作为文件代理和信用证发行人、三菱东京日联银行、巴克莱银行、瑞士信贷。作为文件代理，美林、皮尔斯、芬纳和史密斯公司、富国银行、有限责任公司和瑞士信贷证券(美国)LL作为联席牵头安排人和联席账簿管理人，以及其中指定的贷款人(在此合并为参考公司于2017年11月2日提交的Form 10-Q年报附件10.3)。
10.15
日期为2020年5月7日的第二次修订和重新签署的信贷协议的第1号修正案，日期为2017年9月15日(最初日期为2011年12月21日)，由本公司、作为行政代理的北卡罗来纳州美国银行及其贷款方(本文通过参考本公司于2020年5月8日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.2合并而成)。
10.16
第三次修订和重新签署的信贷协议，日期为2021年4月30日，由本公司、作为行政代理的美国银行(Bank of America N.A.)及其贷款方签订(本文引用本公司于2021年5月4日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.1)。
10.17+
美国实验室控股公司2016综合激励计划(在此通过引用并入本公司于2016年5月16日提交的8-K表格当前报告的附件10.1)。
10.18+
美国实验室控股公司2016年员工股票购买计划(在此通过引用并入本公司2016年5月16日提交的8-K表格当前报告的附件10.2)。
10.19
定期贷款信贷协议，日期为2019年6月3日，由作为行政代理的美国银行实验室公司与贷款方签订(通过引用本公司于2019年6月3日提交的当前8-K表格中的附件10.1并入)。
10.20
截至2020年5月7日的第1号修正案，日期为2019年6月3日的定期贷款信贷协议，由作为行政代理的公司、美国银行(Bank Of America，N.A.)和贷款方达成。(在此引用本公司于2020年5月8日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.1)。
10.21+
美国实验室控股公司和Adam H.Scheck hter于2019年6月4日签署的高管聘用协议(通过引用本公司于2019年6月5日提交的当前8-K表格报告的附件10.1并入)。
10.22*+
修订并重新制定了总高级管理人员离职计划。
16.1
普华永道会计师事务所的信函，日期为2020年11月5日(通过引用附件16.1并入本公司于2020年11月5日提交的8-K表格的当前报告中)。
16.2
普华永道会计师事务所的信函，日期为2021年3月3日(通过引用附件16.1并入本公司于2021年3月3日提交的8-K/A表格的当前报告中)。
69
索引

21*
本公司子公司名单
23.1*
独立注册会计师事务所德勤会计师事务所同意
23.2*
获得独立注册会计师事务所普华永道有限责任公司(Pricewaterhouse Coopers LLP)的同意
24.1*
Kerrii B.Anderson的授权书
24.2*
让-吕克·贝林加德的授权书
24.3*
杰弗里·A·戴维斯的授权书
24.4*
D.Gary Gillland，M.D.，Ph.D.的授权书
24.5*
江嘉衡的授权书，M.D.，Ph.D.
24.6*
Peter M.Neupert的授权书
24.7*
Richelle P.Parham的授权书
24.8*
凯瑟琳·E·温格尔的授权书
24.9*
R.Sanders Williams，M.D.的授权书
31.1*
行政总裁根据规则13a-14(A)或规则15d-14(A)作出的证明
31.2*
首席财务官根据细则13a-14(A)或细则15d-14(A)作出的证明
32*
根据2002年“萨班斯-奥克斯利法案”第906条(“美国法典”第18编第1350条)规定的首席执行官和首席财务官的书面声明
101.INS*内联XBRL实例文档-实例文档不显示在交互数据文件中，因为其XBRL标记嵌入在内联XBRL文档中。
101.SCH*内联XBRL分类扩展架构
101.CAL*内联XBRL分类扩展计算链接库
101.DEF*内联XBRL分类扩展定义Linkbase
101.LAB*内联XBRL分类扩展标签Linkbase
101.PRE*内联XBRL分类扩展演示文稿链接库
104*封面交互数据文件(嵌入在内联XBRL文档中)
*按要求在此存档或提供
+管理合同或补偿计划或安排

70
索引

项目16.表格10-K总结

没有。
71
索引


签名

根据1934年“证券交易法”第13或15(D)节的要求，注册人已正式授权以下签署人代表其签署本年度报告。

美国实验室控股公司
注册人

 由以下人员提供：/s/亚当·H·谢克特
  亚当·H·谢克特
  总裁兼首席执行官
  
日期：2022年2月25日  
72
索引


根据1934年证券交易法的要求，本年度报告已于2022年2月25日由以下注册人以指定身份签署。
签名 标题
   
/s/亚当·H·谢克特 总裁兼首席执行官
亚当·H·谢克特 (首席行政主任)
   
/s/格伦·A·艾森伯格(Glenn A.Eisenberg) 执行副总裁兼首席财务官
格伦·A·艾森伯格 (首席财务官)
/s/彼得·J·威尔金森(Peter J.Wilkinson) 高级副总裁兼首席会计官
彼得·J·威尔金森 (首席会计官)
  
* 董事
克里伊·B·安德森  
   
* 董事
让-吕克·贝林加德  
   
* 董事
杰弗里·A·戴维斯  
* 董事
加里·吉利兰，医学博士，博士。  
   
* 董事
江嘉恒，医学博士，博士。  
  
* 董事
彼得·M·诺伯特(Peter M.Neupert)  
   
* 董事
里切尔·帕拉姆  
   
*董事
凯瑟琳·E·温格尔(Kathryn E.Wengel)
* 董事
R·桑德斯·威廉姆斯医学博士  
   
*桑德拉·范德法特(Sandra Van Der Vaart)在此签名，谨代表注册人董事签署本年度报告，根据该等董事正式签署并提交给证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)的授权书，注册人的打字名称后面会出现星号。
由以下人员提供：/s/Sandra van der Vaart 
 桑德拉·范德法特 
 事实律师 
73
索引

美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表索引

 页面
  
独立注册会计师事务所德勤会计师事务所(Deloitte&Touche LLP)报告
PCAOB ID号34
F-2
独立注册会计师事务所普华永道会计师事务所(Pricewaterhouse Coopers LLP)报告
PCAOB ID号238F-6
 
合并财务报表：
 
合并资产负债表
F-7
 
合并业务报表
F-8
综合全面收益表
F-9
 
合并股东权益变动表
F-10
 
合并现金流量表
F-11
 
合并财务报表附注
F-12
  
F-1
索引


独立注册会计师事务所报告

致美国实验室控股公司的股东和董事会
对财务报表的几点看法
我们审计了随附的美国实验室控股公司及其子公司(“本公司”)截至2021年12月31日的综合资产负债表、截至2021年12月31日年度的相关综合经营表、综合收益、股东权益变动和现金流量以及相关附注(统称为“财务报表”)。我们认为，财务报表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2021年12月31日的财务状况，以及截至2021年12月31日的年度的经营结果和现金流量，符合美国公认的会计原则。
我们还根据美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)的标准，根据特雷德韦委员会赞助组织委员会发布的《内部控制-综合框架(2013)》中确立的标准，对公司截至2021年12月31日的财务报告内部控制进行了审计，并对公司2022年2月25日的报告发表了无保留意见。

意见基础
这些财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的财务报表发表意见。我们是一家在PCAOB注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立。
我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些准则要求我们计划和执行审计，以获得关于财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误还是欺诈。我们的审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序，无论是由于错误还是欺诈，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查关于财务报表中的金额和披露的证据。我们的审计还包括评估管理层使用的会计原则和作出的重大估计，以及评估财务报表的整体列报。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。
关键审计事项
下述关键审计事项是指当期对财务报表进行审计而产生的事项，已传达或要求传达给审计委员会，这些事项(1)涉及对财务报表具有重大意义的账目或披露，(2)涉及我们特别具有挑战性的、主观的或复杂的判断。关键审计事项的沟通不会以任何方式改变我们对财务报表的整体意见，我们也不会通过沟通下面的关键审计事项，就关键审计事项或与其相关的账目或披露提供单独的意见。
全面服务临床试验合同的收入确认-请参阅财务报表附注2
关键审计事项说明
在药物开发部门，该公司通过临床试验服务提供临床开发和商业化服务，收入确认为提供的服务。大多数与这些服务相关的合同都是长期合同，构成了单一的履约义务(例如，临床试验的管理)，因为该公司提供了整合合同中所有承诺的重要服务，而且这些承诺高度相互依赖和相互关联。收入确认是在按比例-绩效的基础上衡量的，使用成本作为进度的输入衡量标准，这意味着收入是根据实际发生的成本占完成合同预期总成本的比例来确认的。该公司审查和修订估计的总成本，以在合同有效期内履行履约义务，对此类修订产生的收入的调整记录在确定估计变化的期间。
F-2
索引

考虑到为确认使用成本比法的全面服务临床试验合同的收入而估计预期合同总成本所需的判断，由于这些合同的复杂性以及审计师在执行审计程序和评估这些程序的结果时需要高度的审计师判断力，审计此类估计需要广泛的审计工作。
如何在审计中处理关键审计事项
我们的审计程序与管理层为确认使用比例-履约法的全面服务临床试验合同的收入确认而对合同总成本的估计有关，包括以下内容：
•我们测试了对长期合同收入的控制的有效性，包括对与履约义务相关的合同总成本估计的控制。
•我们选择了一个长期合同样本，并执行了以下操作：
◦根据每份合同的条款和条件，评估合同是否适当地包括在管理层计算的长期合同收入中，包括在履行履约义务方面取得进展时是否不断地将控制权转移给客户。
◦根据合同规定的当前权利和义务以及与客户商定的任何合同修改，将交易价格与预期收到的对价进行比较。
◦通过评估基础服务是否高度相互依赖和相互关联，评估管理层对不同绩效义务的识别。
◦测试迄今发生的履约义务合同总成本的准确性和完整性。
◦通过以下方式评估履约义务合同总成本的估算：
–将迄今发生的成本与估计迄今发生的成本管理进行比较。
–通过向公司的项目经理和项目财务分析师进行确证询问，并将估算与管理层的工作计划和成本估算进行比较，评估管理层实现合同总成本估算的能力。
–将管理层对选定合同的估计与历史经验和原始预算(如果适用)进行比较。
◦检验管理层计算业绩义务收入的数学准确性。
•我们通过将实际成本与管理层对已履行的绩效义务的历史估计进行比较，评估了管理层准确估计总合同成本和收入的能力。
Labcorp Diagnostics Segment(Dx)应收账款净额的估值-请参阅财务报表附注2
关键审计事项说明
该公司确认Dx收入和应收账款，扣除谈判折扣和预期调整，包括其四个付款人投资组合(客户、患者、联邦医疗保险和医疗补助以及第三方)的历史收集经验。管理层有一个正式的流程来估算无法收回的账款的隐含价格优惠。预期冲销被记录为收入调整，其金额被认为是将收入记录在其可变现净值所必需的金额。除了商定的合同折扣外，在确定收入和应收账款净额时，还会考虑其他调整，包括预期的付款人拒绝和其他可能影响其应收账款可收款性的外部因素。
鉴于确定与Dx分部相关的应收账款可变现净值所需的重大判断和估计，在执行审计程序和评估该等程序的结果时，审计该等估计需要广泛的审计努力和高度的审计师判断力。
如何在审计中处理关键审计事项
我们与Dx应收账款净额相关的审计程序包括以下内容，以及其他内容：
•我们测试了对应收账款净额估值控制的有效性。
•我们对管理层记录Dx应收账款净额的方法进行了评估，方法是对实际收集的现金与上一年的应收账款净额估计进行回顾性比较。
•我们通过考虑历史收款、核销和其他相关的内部和外部因素，对应收账款净额进行了独立的估计。
•我们测试了基础历史数据的完整性和准确性，这些数据被用作管理层方法论和我们独立评估的输入。

 
F-3
索引


/s/德勤律师事务所
北卡罗来纳州罗利
2022年2月25日

自2021年以来，我们一直担任本公司的审计师。
F-4
索引

独立注册会计师事务所报告

致美国实验室控股公司股东和董事会
财务报告内部控制之我见
本公司已审核美国实验室控股公司及其附属公司(“本公司”)截至2021年12月31日的财务报告内部控制，其依据是内部控制-综合框架(2013)由特雷德韦委员会(COSO)赞助组织委员会发布。我们认为，截至2021年12月31日，本公司在所有重要方面都保持了对财务报告的有效内部控制，其依据是内部控制-综合框架(2013)由COSO发布。
我们还按照美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)的标准审计了本公司截至2021年12月31日和截至2021年12月31日年度的综合财务报表和我们2022年2月25日的报告，对这些财务报表表达了无保留意见。
意见基础
本公司管理层负责维持有效的财务报告内部控制，并对财务报告内部控制的有效性进行评估，包括在随附的《财务报告内部控制管理报告》中。我们的责任是根据我们的审计对公司财务报告的内部控制发表意见。我们是一家在PCAOB注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立。
我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些标准要求我们计划和执行审计，以获得合理的保证，以确定财务报告的有效内部控制是否在所有重要方面都保持了有效。我们的审计包括了解财务报告的内部控制，评估存在重大弱点的风险，根据评估的风险测试和评估内部控制的设计和操作有效性，以及执行我们认为在这种情况下必要的其他程序。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。
财务报告内部控制的定义及其局限性
公司对财务报告的内部控制是一个过程，旨在根据公认的会计原则，为财务报告的可靠性和为外部目的编制财务报表提供合理保证。公司财务报告的内部控制包括下列政策和程序：(1)保持合理详细、准确和公平地反映公司资产的交易和处置的记录；(2)提供合理的保证，保证交易被记录为必要的，以便按照公认的会计原则编制财务报表，并且公司的收支只有按照公司管理层和董事的授权才能进行；(2)提供合理的保证，以便于根据公认的会计原则编制财务报表，以及公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行；(2)提供合理的保证，以记录必要的交易，以便按照公认的会计原则编制财务报表，并确保公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行；(三)对可能对财务报表产生重大影响的擅自收购、使用、处置公司资产的行为的预防或及时发现提供合理保证。
由于其固有的局限性，财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外，对未来期间进行任何有效性评估的预测都有这样的风险，即由于条件的变化，控制措施可能会变得不充分，或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。



/s/德勤律师事务所
北卡罗来纳州罗利
2022年2月25日


F-5
索引

独立注册会计师事务所报告

致美国实验室控股公司董事会和股东
对财务报表的几点看法
本公司已审核美国实验室控股公司及其附属公司(“本公司”)截至2020年12月31日之综合资产负债表，以及截至2020年12月31日止两个年度各年度之相关综合经营表、全面收益、股东权益变动及现金流量，包括相关附注(统称为“综合财务报表”)。我们认为，综合财务报表在所有重要方面都公平地反映了本公司截至2020年12月31日的财务状况，以及截至2020年12月31日的两年内每年的经营结果和现金流量，符合美国公认的会计原则。

意见基础
这些合并财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的合并财务报表发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)和PCAOB的适用规则和规定，我们必须与公司保持独立。

我们是按照PCAOB的标准对这些合并财务报表进行审计的。这些准则要求我们计划和执行审计，以获得关于合并财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误还是欺诈。

我们的审计包括执行评估合并财务报表重大错报风险的程序，无论是由于错误还是欺诈，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查关于合并财务报表中的金额和披露的证据。我们的审计还包括评估管理层使用的会计原则和作出的重大估计，以及评估合并财务报表的整体列报。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。

 

/s/普华永道会计师事务所
北卡罗来纳州罗利
2021年2月25日，除合并财务报表附注1所述的修订影响外，修订日期为2022年2月25日

我们从1997年到2021年担任本公司的审计师。
F-6
索引

第一部分-财务信息

项目1.财务信息

美国实验室公司控股公司及其子公司
合并资产负债表
(单位：百万)
 
十二月三十一日，
2021		十二月三十一日，
2020
资产  
流动资产：  
现金和现金等价物$1,472.7 $1,320.8 
应收账款净额2,261.5 2,479.8 
未收费服务716.8 536.8 
用品库存401.4 423.2 
预付费用和其他费用478.1 364.8 
流动资产总额5,330.5 5,125.4 
财产、厂房和设备、净值2,815.4 2,729.6 
商誉，净额7,958.9 7,751.5 
无形资产净额3,735.5 3,961.1 
合资企业合伙企业和股权方法投资60.9 73.5 
递延所得税21.6 20.6 
其他资产，净额462.6 410.0 
总资产$20,385.4 $20,071.7 
负债和股东权益  
流动负债：  
应付帐款$621.3 $638.9 
应计费用和其他1,404.1 1,357.7 
未赚取收入558.5 506.5 
短期经营租赁负债187.0 192.0 
短期融资租赁负债10.5 6.7 
短期借款和长期债务的当期部分1.5 376.7 
流动负债总额2,782.9 3,078.5 
长期债务，减少流动部分5,416.5 5,419.0 
经营租赁负债642.5 677.6 
融资租赁负债84.6 84.4 
递延所得税和其他税收负债762.9 828.5 
其他负债402.0 526.4 
总负债10,091.4 10,614.4 
承付款和或有负债
非控股权益20.6 20.7 
股东权益  
普通股，分别为2021年12月31日和2020年12月31日的已发行普通股93.1股和97.5股8.5 9.0 
额外实收资本— 110.3 
留存收益10,456.8 9,479.2 
累计其他综合损失(191.9)(161.9)
股东权益总额10,273.4 9,436.6 
总负债和股东权益$20,385.4 $20,071.7 
 
附注是这些合并财务报表的组成部分。
F-7
索引

美国实验室公司控股公司及其子公司
合并业务报表
(单位为百万，每股数据除外)
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
收入$16,120.9 $13,978.5 $11,554.8 
收入成本10,496.6 9,025.7 8,302.3 
毛利5,624.3 4,952.8 3,252.5 
销售、一般和行政费用1,952.1 1,729.3 1,624.5 
无形资产和其他资产的摊销369.6 275.4 243.2 
商誉和其他资产减值— 462.1 — 
重组和其他费用43.1 40.6 54.6 
营业收入3,259.5 2,445.4 1,330.2 
其他收入(费用)：   
利息支出(212.1)(207.4)(240.7)
权益法收入，净额26.5 2.9 9.8 
投资收益10.2 10.3 8.8 
其他，净额42.5 (32.1)(3.2)
所得税前收益3,126.6 2,219.1 1,104.9 
所得税拨备747.1 662.1 280.0 
净收益2,379.5 1,557.0 824.9 
减去：可归因于非控股权益的净收益(2.2)(0.9)(1.1)
美国实验室控股公司的净收益$2,377.3 $1,556.1 $823.8 
普通股基本每股收益$24.60 $15.99 $8.42 
稀释后每股普通股收益$24.39 $15.88 $8.35 


附注是这些合并财务报表的组成部分。
F-8
索引

美国实验室公司控股公司及其子公司
综合全面收益表
(单位为百万，每股数据除外)
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
净收益$2,379.5 $1,557.0 $824.9 
外币折算调整(104.6)264.1 104.4 
净福利计划调整91.7 (65.7)(17.4)
其他综合税前收益(亏损)(12.9)198.4 87.0 
与综合收益项目相关的所得税拨备(收益)(17.1)12.1 3.7 
其他综合收益(亏损)，税后净额(30.0)210.5 90.7 
综合收益2,349.5 1,767.5 915.6 
减去：可归因于非控股权益的净收益(2.2)(0.9)(1.1)
美国实验室控股公司的综合收益$2,347.3 $1,766.6 $914.5 


附注是这些合并财务报表的组成部分。

F-9
索引

美国实验室公司控股公司及其子公司
合并股东权益变动表
(单位：百万)
普普通通
库存		其他内容
实缴
资本		留用
收益		财务处
库存		累计
其他
全面
收益(亏损)		总计
股东的
权益
2018年12月31日的余额$11.7 $1,451.1 $7,156.7 $(1,108.1)$(463.1)$7,048.3 
美国实验室控股公司的净收益— — 823.8 — — 823.8 
其他综合收益(亏损)，税后净额— — — — 90.7 90.7 
根据员工股票计划发行普通股— 64.7 — — — 64.7 
向员工发行股票所得的股票结算税净额— (0.5)— (40.1)— (40.6)
股票薪酬— 107.0 — — — 107.0 
库存股报废(2.4)(1,145.8)— 1,148.2 — — 
购买普通股(0.3)(449.7)— — — (450.0)
2019年12月31日的余额9.0 26.8 7,980.5 — (372.4)7,643.9 
采用信用损失会计准则— — (7.0)— — (7.0)
美国实验室控股公司的净收益— — 1,556.1 — — 1,556.1 
其他综合收益(亏损)，税后净额— — — — 210.5 210.5 
根据员工股票计划发行普通股— 55.9 — — — 55.9 
向员工发行股票所得的股票结算税净额— (34.5)— — — (34.5)
股票薪酬— 111.7 — — — 111.7 
购买普通股— (49.6)(50.4)— — (100.0)
2020年12月31日的余额9.0 110.3 9,479.2 — (161.9)9,436.6 
美国实验室控股公司的净收益— — 2,377.3 — — 2,377.3 
其他综合收益(亏损)，税后净额— — — — (30.0)(30.0)
员工持股计划下普通股的发行— 51.7 — — — 51.7 
向员工发行股票所得的股票结算税净额— (47.4)— — — (47.4)
股票薪酬— 153.7 — — — 153.7 
购买普通股(0.5)(268.3)(1,399.7)— — (1,668.5)
2021年12月31日的余额$8.5 $— $10,456.8 $— $(191.9)$10,273.4 


附注是这些合并财务报表的组成部分。
F-10
索引

美国实验室公司控股公司及其子公司
合并现金流量表
(单位：百万)
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
经营活动的现金流：   
净收益$2,379.5 $1,557.0 $824.9 
对净收益与经营活动提供的现金净额进行调整： 
折旧及摊销745.1 624.7 577.2 
股票薪酬153.7 111.7 107.0 
业务出售亏损— — 13.2 
经营租赁使用权资产费用194.9 200.3 194.1 
商誉和其他资产减值— 462.1 — 
递延所得税(75.9)(47.0)29.2 
其他，净额(24.0)83.4 (6.5)
资产和负债变动(扣除收购和资产剥离的影响)： 
应收账款(增加)减少222.0 (913.4)(64.1)
非计费服务的增加(179.2)(42.5)(59.0)
库存(增加)减少2.8 (196.6)(21.9)
预付费用和其他费用的增加(68.2)(5.4)(42.6)
应付账款减少(10.2)(5.3)(12.8)
递延收入增加45.0 48.4 38.1 
应计费用和其他费用的增加(减少)(275.9)257.9 (132.1)
经营活动提供的净现金3,109.6 2,135.3 1,444.7 
投资活动的现金流：   
资本支出(460.4)(381.7)(400.2)
购买投资(27.8)(40.1)(27.5)
出售资产所得收益87.3 42.1 7.7 
出售或分配投资所得收益13.2 1.0 11.2 
掉期退出收益— 3.1 — 
出售业务所得收益— — 1.7 
收购业务，扣除收购现金后的净额(496.9)(267.6)(876.0)
用于投资活动的净现金(884.6)(643.2)(1,283.1)
融资活动的现金流：   
发行高级债券所得款项1,000.0 — 1,050.0 
高级票据的付款(1,000.0)(412.2)(687.9)
定期贷款收益— — 850.0 
定期贷款付款(375.0)— (1,002.0)
循环信贷融资收益— 151.7 495.0 
循环信贷安排付款— (151.7)(495.0)
向员工发行股票所得的股票结算税净额(47.4)(34.5)(40.6)
向员工发行股票的净收益51.7 55.9 64.7 
购买普通股(1,668.5)(100.0)(450.0)
其他(26.6)(26.6)(36.9)
用于融资活动的现金净额(2,065.8)(517.4)(252.7)
汇率变动对现金及现金等价物的影响(7.3)8.6 1.8 
现金及现金等价物净增(减)151.9 983.3 (89.3)
期初现金及现金等价物1,320.8 337.5 426.8 
期末现金和现金等价物$1,472.7 $1,320.8 $337.5 

附注是这些合并财务报表的组成部分。
F-11
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)


1.   重要会计政策摘要
财务报表列报基础
美国实验室公司®控股(Labcorp)®该公司是一家全球领先的生命科学公司，提供重要信息，帮助医生、医院、制药公司、研究人员和患者做出清晰而自信的决策。通过利用其强大的诊断和药物开发能力，该公司提供洞察力并加快创新，以改善健康和改善生活。vbl.结束，结束75,500作为一名员工，该公司为100多个国家和地区的客户提供服务。
该公司报告其业务分为两个部门，Labcorp Diagnostics(Dx)和Labcorp Drug Development(DD)。作为该公司2020年12月宣布的品牌重塑计划的一部分，该公司更改了其部门的名称，这些部门以前被称为LabCorp Diagnostics和Covance Drug Development。有关这些部门的更多财务信息，包括最近三个会计年度的收入、营业收入和其他重要信息，请参阅合并财务报表附注19业务部门信息。2021年，Dx和DD做出了贡献64%和36分别占公司收入的1%和2020年的贡献率65%和35%。
合并财务报表包括本公司及其控制的控股子公司的账目。对本公司有重大影响但不受其控制的关联公司的长期投资，采用权益法核算。公司不具有重大影响力的投资(一般情况下，当公司的投资额低于20于同一发行人的相同或相似投资中，对于公允价值不容易厘定的投资，按公允价值或按经有序交易中可见价格变动而调整的成本减去减值后的成本减去减值，在被投资人的董事会中并无代表)。所有重要的公司间交易和账户都已取消。本公司并无任何财务结果未计入综合财务报表的可变权益实体或特殊目的实体。
本公司运营的外国子公司的财务报表是以当地货币作为功能货币来计量的。资产和负债按截至资产负债表日的汇率换算。收入和支出按年内流行的平均月度汇率换算。由此产生的换算调整计入“累计其他综合收益”。
可报销的现金外费用
DD代表其客户支付公司按成本报销的某些自付费用，没有加价或利润。DD支付的自付成本反映在收入成本中，而收到的报销则反映在综合经营报表的收入中。
收入成本
收入成本包括直接人工和相关福利费用、可报销费用、其他直接成本、运费和手续费，以及设施费用和信息技术成本的分摊。销售、一般和行政费用主要包括行政工资和相关福利费用、广告和促销费用、行政差旅以及设施费用和信息技术费用的分摊。广告费在发生时计入费用。
预算的使用
按照公认会计原则编制财务报表，要求本公司作出估计和假设，以影响在财务报表日期报告的资产和负债的报告金额、或有资产和负债的披露以及报告期间的收入和费用的报告金额。重大估计包括隐含的价格优惠、收入估计、坏账准备、递延税项资产、收购资产的公允价值和企业合并中承担的负债、商誉和无限期无形资产的公允价值、收购无形资产的摊销寿命以及自我保险准备金、诉讼准备金和养老金的应计费用。实际结果可能与这些估计不同。
新冠肺炎疫情已经并将继续影响公司业务和财务业绩的程度取决于许多不断变化的因素，这些因素包括但不限于：新冠肺炎疫情的规模和持续时间、对全球宏观经济状况(包括利率、就业率和医疗保险覆盖范围)的影响、预期的复苏速度以及政府和企业对疫情的反应。公司评估了某些
F-12
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

一般情况下，需要根据公司可合理获得的信息以及截至2021年12月31日和截至本年度报告之日新冠肺炎的未知未来影响来考虑预测的财务信息的会计事项。评估的会计事项包括但不限于公司的隐性价格优惠和信贷损失、股权投资以及商誉和其他长期资产的账面价值。公司未来对新冠肺炎的规模和持续时间的评估，以及其他因素，可能会影响公司在未来报告期的综合财务报表。
 信用风险集中
可能使公司面临集中信用风险的金融工具主要包括现金和现金等价物以及应收账款。
该公司与各大金融机构保持现金和现金等价物。超过联邦存款保险委员会承保余额的现金和现金等价物余额总额约为#美元。1,471.0及$1,319.4分别在2021年12月31日和2020年12月31日。
该公司几乎所有的应收账款都是医疗保健或制药行业的公司和个人应收账款。然而，由于公司客户的数量以及他们分散在许多不同的地理区域，信用风险的集中度得到了缓解。
尽管Dx公司有美国和州政府机构的应收账款到期，但该公司不认为此类应收账款构成信用风险，因为相关的医疗保健项目由美国和州政府提供资金，付款主要取决于提交适当的文件。医疗保险和医疗补助的应收账款余额(毛)为#美元。94.5及$109.8分别在2021年12月31日和2020年12月31日。
对于公司在加拿大安大略省的业务，安大略省卫生和长期护理部(该部)决定谁可以建立有执照的社区医疗实验室，并限制每个有执照的实验室可以向政府资助的医疗保健计划收取的金额。安大略省政府资助的医疗保健计划涵盖了由有执照的实验室进行的商业实验室测试的费用。省政府根据一定的利用率折扣对年度检测量进行折扣，并设定了每年支付所有社区实验室检测的最高限额。商定的报销标准将在年底接受卫生部的审查，并可(由政府自行决定)根据该省持牌医疗服务提供者在一年内进行的实际数量和测试工作组合进行调整。来自安大略省政府资助的医疗保健计划的上缴应收账款余额为加元。7.2和CAD0.6分别在2021年12月31日和2020年12月31日。
公司的应收账款中，患者应收账款构成了信用风险的最大部分。截至2021年12月31日和2020年12月31日，患者应收账款约为16.7%和13.9分别占公司合并应收账款总额的%。该公司采用假设和判断，包括历史收集经验和合理和可支持的预测，来评估应收账款的可收集性和确定从患者那里应收账款的可疑账款拨备。 
每股收益
每股基本收益的计算方法是将美国实验室控股公司的净收益除以已发行普通股的加权平均数量。稀释每股收益的计算方法是将包括稀释调整影响在内的净收益除以已发行普通股的加权平均数加上潜在的稀释股票，就好像它们是在发行日期或呈报期初较早的时候发行的一样。潜在的稀释普通股主要来自公司的已发行股票期权、限制性股票奖励、绩效股票奖励和加速股票回购。
以下是基本每股收益与稀释后每股收益的对账：
 202120202019
收入股票每股
金额		收入股票每股
金额		收入股票每股
金额
基本每股收益$2,377.3 96.7 $24.60 $1,556.1 97.3 $15.99 $823.8 97.9 $8.42 
股票期权和股票奖励— 0.8  — 0.7  — 0.7  
稀释后每股收益$2,377.3 97.5 $24.39 $1,556.1 98.0 $15.88 $823.8 98.6 $8.35 
F-13
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

下表汇总了未包括在稀释后每股收益计算中的潜在普通股，因为它们的影响将是反稀释的：
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
股票期权0.10.20.2
股票补偿计划
本公司在授予日按公允价值计量所有股权奖励的股票补偿成本，并确认预期授予的奖励在服务期内的补偿费用。限制性股票单位的公允价值是根据授予日的股份数量和公司普通股的报价确定的。业绩奖励的授予日期公允价值基于业绩奖励的相对(相对于同行公司)股东总回报部分的蒙特卡洛模拟公允价值。该价值在服务期内确认为费用，扣除估计罚没和公司对是否有可能实现业绩目标的确定。在每个报告期结束时，公司都会重新评估实现业绩目标的可能性。对最终归属的股权奖励的估计需要判断，公司在估计预期的没收时会考虑许多因素，包括奖励类型、员工类别和历史经验。没收确认为发生没收期间收益中补偿费用的减少。
计算本公司股票薪酬计划的薪酬费用时使用的假设见附注13股票薪酬计划。
现金等价物
现金和现金等价物包括高流动性的工具，如商业票据、定期存款和其他货币市场工具，购买时的到期日为三个月或更短。
用品库存
库存主要包括购买的实验室和客户用品以及成品，以成本(先进先出)或可变现净值中的较低者列报。供应品占#美元371.5及$403.6产成品占美元。29.9及$19.6分别占总库存的2021年12月31日和2020年12月31日。该公司的库存准备金余额为#美元。40.1及$20.2，分别截至2021年12月31日和2020年12月31日。
物业、厂房和设备
财产、厂房和设备按成本入账。折旧和摊销费用是根据所有类别资产的估计使用年限计算的，如下所示，使用直线法。
年数
建筑和建筑改进10-35
机器设备3-10
家具和固定装置5-10
软件3-5
租赁改进按其估计使用年限或相关租约期限中较短的时间摊销。维修和维护费用在发生时记入运营费用。报废、出售和其他资产处置是通过从相关账户中扣除成本和累计折旧来记录的，任何由此产生的收益或亏损都会反映在综合经营报表中。
资本化软件成本
公司将购买的可投入使用的软件资本化，并从初步项目阶段完成之日起对重大项目产生的软件开发成本进行资本化，公司承诺为项目提供资金，直至项目基本完成且软件已准备好投入预期用途。资本化成本包括直接材料和服务成本以及工资和工资相关成本。研究与开发(R&D)成本和与软件开发相关的其他计算机软件维护成本在发生时计入费用。资本化的软件成本使用直线法在底层系统的估计使用寿命内摊销，范围为三至十五一般是几年五好几年了。一旦基础系统基本完成并准备好投入预期使用，摊销就开始了。

F-14
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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

长寿资产
本公司至少每年或每当事件或环境变化显示该等资产的账面值可能无法收回时，评估商誉及无限期无形资产的减值。年度商誉减值测试包括对报告单位的公允价值是否更有可能低于其账面价值进行定性评估的选项。报告单位是具有离散财务信息的企业，这些信息可供管理层使用和审查。如果本公司确定报告单位的公允价值比其账面价值更有可能低于其账面价值，则本公司将进行商誉减值量化测试。本公司亦可选择在商誉评估中绕过任何报告单位的定性评估，直接进行量化评估。本公司就报告单位的账面金额超出其公允价值的金额确认减值费用。
在质量评估中，公司考虑了每个报告单位的相关事件和情况，包括(I)本年度业绩，(Ii)财务业绩与管理层的年度和五年战略计划，(Iii)报告单位账面价值自上一年以来的变化，(Iv)报告单位所处的行业和市场状况，(V)宏观经济状况，包括贴现率的变化，以及(Vi)报告单位提供的产品或服务的变化。如果适用，近几年的业绩将与先前量化估值中包括的预测进行比较。根据定性评估的结果，如果本公司得出结论认为报告单位的公允价值不太可能小于报告单位的账面价值，则不进行量化评估。
量化评估包括估计每个报告单位的公允价值与报告单位的账面价值相比的公允价值。该公司使用基于收入和基于市场的估值方法来估计报告单位的公允价值。以收益为基础的方法是基于报告单位的预测未来现金流量，这些现金流量使用报告单位的加权平均资本成本折现到现值。对于以市场为基础的方法，该公司利用了许多因素，例如关于公司市值的公开信息以及经营业绩、商业计划、市场倍数和现值技术。根据收益法和市场法得出的估计价值范围，本公司确定报告单位的估计公允价值。如果报告单位的估计公允价值超过账面价值，商誉不会减损，也不需要进一步审查。
长期资产(商誉及无限期资产除外)于任何事件或环境变化显示账面值可能无法收回时，均会就减值进行审核。将持有和使用的资产的可回收程度由本公司通过将资产的账面价值与资产预期产生的利息、支出和所得税前的未来未贴现净现金流量进行比较，确定存在可识别现金流量的水平。减值(如有)按资产账面值超过资产公允价值的金额(根据活跃市场的市场价格或贴现现金流)计量。待处置资产按账面金额或公允价值中较低者列报。
无形资产
无形资产在预期受益期内按直线摊销，如专利和技术的法定期限和竞业禁止协议的合同期限。
 年数
客户关系10-36
专利、许可证和技术3-15
竞业禁止协议3-5
商号1-15
发债成本
与发行债务有关的成本被资本化，为列报目的从相关债务中扣除，并在相关债务条款下摊销为利息支出。
专业责任
本公司对正常业务过程中出现的专业责任索赔(一般与实验室检测结果的检测和报告有关)进行自我保险(不超过一定的限额)。该公司估计的负债是指总亏损低于这些限额的最终风险敞口。负债是基于已知和已发生但未报告的索赔的假设和因素，包括历史索赔的频率和支付趋势。

F-15
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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

租契
所有租赁期限大于12个月的租赁，无论租赁类型如何，都在资产负债表上作为债务与相应的使用权资产一起记录。融资租赁及经营租赁均按租赁期内将支付的租赁款项现值于租赁开始日反映为负债。使用权资产按租赁负债的初始计量，加上任何初始直接成本或租金预付款，减去租赁奖励和任何递延租赁付款进行估值。该分类将决定租赁费用是基于有效利息法还是基于租赁期限的直线基础确认。
其中一定数量的租约包含租金上涨条款，这些条款是固定的，或定期根据通胀或市场费率进行调整，这些条款是公司确定租赁付款时考虑的因素。对于批量购买承诺等项目，该公司还有不依赖于费率或指数的可变租赁付款，这些项目在发生时被记录为可变成本。由于本公司的大部分租约没有提供隐含利率，本公司根据本公司的信用质量，通过比较市场上类似借款的利率，并根据抵押品对每个租赁期的影响来调整这一金额，从而估计递增借款利率。该公司使用此汇率将付款贴现到现值。一些经营租约包含续签选择权，其中一些还包括提前终止租约的选择权。该等选择权的行使由本公司酌情决定，本公司会评估每个续期选择权，以决定其是否合理可能行使及是否应计入会计租赁期内。见合并财务报表附注5租赁。
所得税
本公司采用资产负债法核算所得税。根据这一方法，递延税项资产和负债被确认为可归因于现有资产和负债的账面金额与其各自计税基础之间的差异的未来税收后果以及结转的税收损失。递延税项资产和负债采用制定的税率计量，该税率预计将适用于预计收回或结算这些临时差额的年度的应税收入。税率变动对递延税项资产和负债的影响在包含制定日期的期间的收入中确认。本公司不会确认税项优惠，除非本公司得出结论，税务机关在审核时更有可能仅根据相关税务状况的技术优点而维持有关优惠。如果达到确认门槛，公司确认以公司认为大于的最大税收优惠金额计算的税收优惠50%的可能性实现。公司在所得税费用中记录利息和罚金。
衍生金融工具
本公司在管理利率风险时不时使用的利率掉期协议按公允价值入账。
交叉货币互换协议被该公司用来对冲其在一家以非美元计价的外国子公司的净投资风险，这些协议按公允价值记账。
有关本公司使用衍生工具的目的及衍生工具及相关对冲项目对本公司财务状况、财务表现及现金流的影响，请参阅附注17衍生工具及套期保值活动。
金融工具的公允价值
金融资产和负债的公允价值计量是基于市场参与者在为资产或负债定价时使用的假设而确定的。三层公允价值分级根据(I)活跃市场报价等可见投入(第1级)、(Ii)活跃市场报价以外可直接或间接观察到的投入(第2级)以及(Iii)要求本公司使用现值和其他估值技术来确定公允价值的不可观测投入(第3级)来区分市场参与者假设。
研究与开发
公司承担已发生的研发费用。
外币
对于在当地货币环境下运营的美国以外的子公司，收入和支出项目按当期的月平均汇率换算成美元，资产和负债按期末汇率换算，权益账户按历史汇率换算。换算调整在综合资产负债表中股东权益的一个单独组成部分累计，并计入综合全面收益表和综合综合变动表中的全面收益的确定。
F-16
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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

股东权益。交易损益计入综合业务表中净收益的确定。
对上期财务报表的修订
在截至2021年12月31日的第四季度，该公司在其之前发布的财务报表中发现了一个重大错误，该错误与记录本应于2015年公布的未汇出外国收益的递延纳税负债有关。更正这一错误导致递延所得税和其他税负减少#美元。76.9留存收益增加$76.9在随附的合并财务报表中列报的所有前几个期间的财务报表。这一错误陈述对本文所述任何时期的净收益、综合收益或经营、投资或融资活动的现金流量没有影响。管理层根据美国证券交易委员会员工会计公告第99号的指导，认定该错误对之前发布的年度和中期财务报表的影响在数量上或质量上都不是实质性的。重要性，和SAB 108号，量化当年财务报表错报时应考虑上一年度错报的影响。以前报告的余额，包括股东权益变动表和综合财务报表附注中的余额，已根据调整进行了修订。
2.      收入
收入说明
DX根据执行诊断测试的地点将收入归类到地理区域，而DD根据服务执行的地点将收入归类到地理区域。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度，公司按支付方/客户群体划分的收入如下：
年终
2021年12月31日		截至年底的年度
2020年12月31日		截至年底的年度
2019年12月31日
北美欧洲其他总计北美欧洲其他总计北美欧洲其他总计
付款人/客户
DX
客户17 %— %— %17 %20 %— %— %20 %17 %— %— %17 %
病人6 %— %— %6 %6 %— %— %6 %8 %— %— %8 %
医疗保险和医疗补助7 %— %— %7 %7 %— %— %7 %8 %— %— %8 %
第三方34 %— %— %34 %32 %— %— %32 %27 %— %— %27 %
按付款人列出的Dx总收入64 %— %— %64 %65 %— %— %65 %60 %— %— %60 %
DD
制药、生物技术和医疗器械公司17 %13 %6 %36 %17 %11 %7 %35 %21 %12 %7 %40 %
总收入81 %13 %6 %100 %82 %11 %7 %100 %81 %12 %7 %100 %
在美国的收入为$12,566.2 (77.9%), $11,192.3 (80.1%) and $8,981.3 (77.7截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度。
以下是对公司现行收入确认政策的说明：
DX收入
DX是一家独立的临床实验室企业。它通过遍布全美的初级和专业实验室的集成网络，提供经常要求的和专业诊断测试的全面菜单。除了诊断测试以及为雇主提供的职业和健康测试以及法医DNA分析，Dx还提供一系列其他测试服务。
在Dx部门内，当Dx收到执行诊断测试的申请订单时，将启动收入事务处理。申请表上提供的信息用于确定将为所执行的测试开单的一方以及预期的报销金额。当测试过程完成并报告相关结果时，DX确认收入并履行其提供的服务的履约义务。收入在四个付款人投资组合中分配-客户、患者、医疗保险和医疗补助以及第三方。当收入被记录时，DX会考虑协商的折扣和预期的调整，包括支付者投资组合的历史收集经验。

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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

以下是Dx付款人投资组合的说明：
客户
客户付款人代表Dx收入中与医生、医院、健康系统、责任护理组织(ACO)、雇主和其他实体相关的部分，在这些实体中，付款仅从订购检测服务的实体收取。一般来说，客户销售额是按Dx的客户标价减去任何协商折扣后的服务费记录的。客户账单的一部分用于实验室管理服务、收集工具包和其他非检测服务或产品。在这些情况下，收入在提供或交付服务时确认。
病人
这一投资组合包括来自未参保患者的收入和投保患者的会员费用分摊(例如，共同保险、免赔额和非承保服务)。未参保的患者根据Dx的患者名单收费时间表，扣除代表他们的患者与医生协商的任何折扣。DX根据患者的健康计划的指示，在考虑到与既定健康计划合同相关的费用和条款后，向他们开具保险账单。
医疗保险和医疗补助
这一投资组合与传统医疗保险和医疗补助计划的收费服务收入有关。这些项目的收入是根据相关政府当局制定的收费时间表计算的。除了合同折扣外，在确定收入时还会考虑其他调整，包括预期的付款人拒绝支付。对收入的任何剩余调整都将在最终收取和结算时入账。这些调整对Dx在报告的任何时期的运营结果都不是实质性的.
第三方
第三方包括与MCO相关的收入。Dx的大部分第三方收入是在按服务收费的基础上报销的。这些付款人按Dx的既定标价收费，收入是扣除合同折扣后的净额。Dx的大部分MCO销售额是根据合同谈判的费用时间表记录的，非合同MCO的销售额是根据历史报销经验记录的。
除了合同折扣外，在确定收入时还会考虑其他调整，包括预期的付款人拒绝支付。对收入的任何剩余调整都将在最终收取和结算时入账。这些调整对Dx公司在报告的任何时期的经营结果都不是实质性的。
第三方报销也是通过与MCO和独立医生协会(IPA)达成的按人头计算的协议获得的。根据上交的协议，收入是根据商定的测试菜单的谈判后的按会员、按月支付的，或者基于Dx从资助池中赚取的比例份额来确认的。当商定的报销完全基于每个成员的既定费率时，收入不受执行的测试量的影响。根据资本池安排，每个成员的既定费率的合计价值是根据参与协议的实验室执行的程序的数量和复杂程度进行分配的。DX每月确认收入，基于既定的资本率或来自投机池的预期分配。
DD收入
DD是一家CRO公司，提供端到端的药物开发服务。DD主要向世界各地的制药、生物技术和医疗设备公司提供这些服务。DD的大部分收入是根据期限从几个月到几年的合同赚取的。这些合同通常采取按服务收费或固定价格安排的形式，可根据范围的变化进行定价调整。合同总价值是在合同开始时估计的，等于预期向客户开单的金额。其他付款和账单调整也可能是计算合同总价值的因素，例如自付成本的报销和基于数量的回扣。
DD的大多数合同都包含单一的履约义务。对于包含多个履约义务的合同，DD会根据客户价目表(如果有)将合同价值分配给商品和服务。如果没有价目表，DD将使用市场价格或“预期成本加利润”的方法估算交易价格。
收费服务合同通常根据交易量或时间和材料定价。对于基于数量的合同，合同价值是完全可变的，收入被确认为特定产品或服务完成。对于按时间和材料计费的服务，收入是使用发票开票权确认的。
固定价格合同通常在按比例履行的基础上，使用特定于所提供服务的输入或输出方法，在一段时间内确认为收入。在产出法中，收入的确定方法是将实际实现的产出单位除以合同要求的总产出单位，然后将该百分比乘以
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合并财务报表附注
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合同总价值。在使用输入法时，收入是通过将合同中预算的总投入单位产生的实际投入单位除以该百分比乘以合同总价值来确认的。完工时总投入单位的估计需要作出重大判断，而估计是基于对往往跨越数年的事件的各种假设。这些估计会定期审查，任何调整都会在获知的期间内以累积追赶的方式确认。
合同经常被修改，以考虑到合同规范和要求的变化。通常，当合同修改产生新的履约义务时，修改被认为是一份单独的合同，收入将被预期确认。当合同修改改变现有的履约义务时，对现有交易价格和与之相关的履约义务的进度衡量的影响通常被确认为在累积追赶的基础上对收入的调整(无论是收入的增加还是减少)。
大多数合同可以在客户有理由或无原因的情况下终止，可以立即终止，也可以在通知后终止。这些合约通常需要向副署长支付结束研究或项目的费用、迄今赚取的费用，在某些情况下，还需要向副署长支付终止费，或向副署长支付部分费用或利润，这些费用或利润是副署长在合同下如果没有提前终止的话本可以赚取的。当提供服务并确保实现时，终止费包括在收入中。
DD合同成本
DD在与客户签订合同的过程中产生销售佣金，这些佣金可以通过合同中的服务费收回。授予合同时支付的销售佣金被确认为资产，并在预期合同期限内摊销，以及相关的工资税费用。佣金费用的摊销基于支付佣金费用的相应业务中所有佣金奖励的加权平均合同期限，该加权平均合同期限近似于货物和服务转移给客户的期间。销售佣金的摊销期限约为1-5几年，视业务而定。对于主要签订短期合同的业务，本公司采用实际的权宜之计，允许在本应确认的资产的摊销期限为一年或更短的情况下，获得合同的成本在发生时计入费用。销售佣金中的资产摊销包括销售费用、一般费用和行政费用。
DD在履行与客户的合同时会产生成本，这些成本可以通过合同中的服务费收回。合同履行成本包括特定服务的软件实施成本和设置成本。这些成本被确认为资产，并在与实施相关的合同预期期限内摊销，合同期限是预期向客户提供服务的期限。这段时间通常在以下范围内2-5好几年了。延期合同履行成本的摊销包括在销售货物成本中。
2021年12月31日2020年12月31日
销售佣金资产$36.2 $32.6 
延期合同履行成本14.4 12.6 
总计$50.6 $45.2 
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度，与销售佣金资产和相关工资税相关的摊销为$27.5, $23.2及$21.2，分别为。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度，与延期履行合同成本相关的摊销为#美元。14.2, $10.1及$8.7，分别为。与合同成本相关的减值费用对公司的综合业务表并不重要。当付款时间和履约时间相差一年或一年以下时，本公司可根据实际需要，在与客户签订的合同中不承认融资的影响。
应收账款、未开票服务和未赚取收入
收入确认和相关账单及现金收取的时间差异导致在综合资产负债表中记录应收账款、未开账单的服务和未赚取的收入。在提供服务之前收到的付款是确认为未赚取收入的合同负债。在开票前确认的收入被确认为非开票服务，我们的大多数非开票服务代表非开票应收账款。一旦客户开具发票，合同资产就会减去开票金额，并确认相应的应收账款。所有合同资产均可在各自资产负债表日起一年内向客户开具帐单。下表提供了有关应收帐款、未开单服务和与客户签订合同的未赚取收入的信息：
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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

2021年12月31日2020年12月31日
DX应收账款$1,193.8 $1,515.5 
DD应收账款1,089.2 986.4 
减去DD对可疑帐目的免税额(21.5)(22.1)
应收账款$2,261.5 $2,479.8 
未计费服务总额$730.8 $548.1 
未收费服务预留较少(14.0)(11.3)
未收费服务$716.8 $536.8 
未赚取收入$558.5 $506.5 
截至2021年12月31日和2019年12月31日的年度，期初计入未赚取收入余额的期内确认收入为#美元319.4, $262.6，及250.2，分别为。
信用损失前滚
随着2020年采用现行的预期信用损失标准，本公司估计在票据剩余收款期内应收账款、未开单服务和应收票据的未来预期亏损。截至2021年12月31日的年度信贷损失准备前滚如下：
应收帐款未收费服务票据和其他应收款总计
截至2019年12月31日的信贷损失拨备$19.0 $2.3 $— $21.3 
当前预期信贷损失期初余额对留存收益的影响1.8 0.2 5.0 7.0 
信用损失费用7.0 9.0 0.7 16.7 
核销(5.7)(0.2)— (5.9)
截至2020年12月31日的信贷损失拨备$22.1 $11.3 $5.7 $39.1 
信用损失费用3.8 2.7 (5.0)1.5 
核销(4.4)(0.1)— (4.5)
信贷损失终止拨备$21.5 $13.9 $0.7 $36.1 
长期合同规定的履约义务
该公司的长期合同主要包括DD部门的全面管理的临床研究。截至2021年12月31日和2020年12月31日，此类长期合同下未履行的现有履约义务金额为#美元。5,757.5及$5,128.4，分别为。该公司预计将确认大约40.0截至2021年12月31日的剩余履约义务的%，作为未来12个月的收入，此后的余额。该公司的长期合同一般在1至8好几年了。
本公司适用实际权宜之计，不披露原预期期限为一年或以下的剩余履约义务的信息。当可变对价与一系列债务中完全未履行的履约义务有关时，公司也没有披露剩余履约义务的信息。
在DD内部，收入为$69.8及$80.9在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度内，分别从前几个时期履行的业绩义务中确认。这笔收入主要来自与范围变化相关的调整，其次是全面服务临床研究的估计变化。
3.   业务收购和处置
2021
于截至2021年12月31日止年度内，本公司以约$收购各项业务及相关资产496.9现金(扣除购入的现金后的净额)。今年到目前为止所有收购的购买对价都已分配给收购净资产的估计公平市值，包括大约#美元。198.5可确认的无形资产和剩余的不可扣税商誉约为#美元298.4。从这些交易中获得的无形资产的摊销期限为11至15多年的客户关系，5至10专利和技术为5年，竞业禁止协议为5年，以及5对商标名来说是几年前的事了。这些收购主要是为了扩大公司在重要市场领域的地理覆盖面，并加强公司的科学差异化。超额的
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所转让代价的公允价值高于收购净资产的公允价值，计入商誉。 这一商誉反映了该公司希望利用被收购企业的劳动力和已建立的关系，以及能够利用这些市场的有利增长机会提高运营效率的好处。2021年为这些业务收购的净资产摘要如下：
截至2021年12月31日的年度内取得的金额
应收账款$10.8 
未收费服务3.2 
盘存1.6 
预付费用和其他费用3.0 
财产、厂房和设备56.6 
商誉298.4 
无形资产198.5 
收购的总资产572.1 
应付帐款2.5 
应计费用和其他3.9 
未赚取收入6.6 
其他负债62.2 
已获得的总负债75.2 
取得的净资产$496.9 
几笔交易的购买价格分配仍是初步的，可能会发生变化。尚未最终确定的购买价格分配领域主要涉及无形资产、商誉和最终确定递延税金的影响。因此，随着获得关于估值日期存在的事实和情况的更多信息，可能会进行调整。任何调整都将记录在确定的期间内。
2021年收购的未经审计的形式信息
如果截至2020年1月1日，公司2021年的收购总额已经完成，公司的预计业绩将如下所示：
截至十二月三十一日止的年度，
20212020
收入$16,216.6 $14,112.8 
美国实验室控股公司的净收益2,378.3 1,554.5 
2020
于截至二零二零年十二月三十一日止年度内，本公司以约美元收购各项业务及相关资产267.6现金(扣除购入的现金后的净额)。今年到目前为止所有收购的购买对价都已分配给收购净资产的估计公平市值，包括大约#美元。121.3可确认的无形资产和剩余的不可扣税商誉约为#美元166.2。从这些业务获得的无形资产的摊销期限为12至15多年的客户关系。这些收购主要是为了扩大公司在重要市场领域的地理覆盖面，并加强公司的科学差异化。转让对价的公允价值超过收购净资产公允价值的部分计入商誉。 这一商誉反映了该公司希望利用被收购企业的劳动力和已建立的关系，以及能够利用这些市场的有利增长机会提高运营效率的好处。这些业务在2020年获得的净资产汇总如下：
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(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

在截至2020年12月31日的年度内取得的金额
应收账款$4.9 
未收费服务2.4 
财产、厂房和设备1.3 
商誉166.2 
无形资产121.3 
收购的总资产296.1 
应付帐款0.9 
应计费用和其他22.4 
未赚取收入1.1 
其他负债4.1 
已获得的总负债28.5 
取得的净资产$267.6 
2020年收购的未经审计的形式信息
如果截至2019年1月1日，公司2020年的收购总额已经完成，公司的预计业绩将如下所示：
截至十二月三十一日止的年度，
20202019
收入$14,032.7 $11,717.5 
美国实验室控股公司的净收益1,564.6 837.6 
2019
2019年6月3日，公司DD部门收购了Envigo的非临床合同研究服务业务，通过更多的地点和资源扩展了DD的全球非临床药物开发能力。此外，该公司还将作为DD部门一部分的CRP业务剥离给了Envigo。作为此次销售的一部分，DD与Envigo签订了一份多年的可续订供应协议。该公司支付的现金对价为#美元。601.0，收到一张面额为$的浮动利率担保票据。110.0，并记录了出售CRP的亏损$。12.2。本公司通过2019年与交易同时签订的新定期贷款安排为交易提供资金。
Envigo的采购价格分配
取得的净资产
现金和现金等价物$11.3 
应收账款12.1 
未收费服务25.6 
盘存4.5 
预付费用和其他费用10.8 
财产、厂房和设备128.4 
递延所得税25.2 
商誉376.6 
客户关系140.8 
商号和商标0.6 
其他资产9.9 
收购的总资产745.8 
应付帐款15.2 
应计费用和其他10.4 
未赚取收入49.9 
其他负债69.3 
已获得的总负债144.8 
收购的净环境资产$601.0 
2022年到期的浮动利率担保应收票据$110.0 
总计$711.0 
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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

对Envigo的购买对价已分配给所收购净资产的估计公平市值，包括大约#美元。141.4可确认的无形资产和剩余的不可扣税商誉约为#美元376.6。取得的无形资产摊销期限为11多年的客户关系。
Envigo交易贡献了$124.2及$17.9在截至2020年12月31日的一年中，收入和营业收入分别下降。剥离的CRP业务贡献了#美元的营业收入。5.5及$13.2分别截至2019年12月31日和2018年12月31日的年度。
截至2019年12月31日止年度，除Envigo交易外，本公司以约$收购各项业务及相关资产286.4现金(扣除购入的现金后的净额)。所有收购的购买对价都已分配给所收购净资产的估计公平市值，包括大约#美元。184.3可确认的无形资产和剩余的不可扣税商誉约为#美元115.1。这些收购主要是为了扩大公司在重要市场领域的地理覆盖面，加强公司的科学差异化，扩大公司CRO服务的广度和范围。转让对价的公允价值超过收购净资产公允价值的部分计入商誉。 这一商誉反映了该公司希望利用被收购企业的劳动力和已建立的关系，以及能够利用这些市场的有利增长机会提高运营效率的好处。
2019年收购的未经审计的形式信息
如果截至2019年1月1日，公司2019年的收购总额已经完成，公司的预计业绩将如下所示：
截至2019年12月31日的年度
收入$11,742.5 
美国实验室控股公司的净收益831.4 
4.重组及其他收费
于2021年期间，本公司录得净重组费用$43.1; $18.6在Dx和$内24.5在DD内。这些费用包括#美元。16.3遣散费和其他人事费用以及$28.0主要与一般整合活动有关的设施相关费用。这些费用被先前确定的#美元负债的冲销所抵消。0.4未使用的遣散费和$0.8未使用的设施相关成本。
于2020年，本公司录得净重组费用为$40.6; $15.3在Dx和$内25.3在DD内。这些费用包括#美元。14.1遣散费和其他人事费用$17.4用于设施、经营租赁使用权和设备减值，以及$18.9在设施关闭和一般整合活动中。这些费用被先前确定的#美元负债的冲销所抵消。0.6及$9.2未使用的遣散费和设施相关费用。
于2019年，本公司录得净重组费用$54.6; $26.7在Dx和$内27.9在DD内。这些费用包括#美元。32.9遣散费和其他人事费用以及$24.9主要与一般整合活动有关的设施相关费用。这些费用被先前确定的#美元负债的冲销所抵消。1.7未使用的遣散费和$1.5未使用的设施相关成本。










F-23
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

以下是本公司在所指时期的重组活动：
DXDD总计
遣散费及其他
员工成本		租赁和其他
设施成本		遣散费及其他
员工成本		租赁和其他
设施成本
截至2019年12月31日的余额$0.5 $2.7 $5.5 $4.7 13.4 
重组费用5.2 5.5 8.9 13.4 33.0 
设施相关资产减值— 7.5 — 9.9 17.4 
减少先前重组应计项目(0.1)(2.8)(0.5)(6.4)(9.8)
现金支付和其他调整(5.3)(12.5)(11.5)(16.9)(46.2)
截至2020年12月31日的余额0.3 0.4 2.4 4.7 7.8 
重组费用7.8 11.0 8.5 17.0 44.3 
减少先前重组应计项目— (0.2)(0.4)(0.6)(1.2)
现金支付和其他调整(7.1)(10.9)(7.2)(17.3)(42.5)
截至2021年12月31日的余额$1.0 $0.3 $3.3 $3.8 $8.4 
当前  $6.8 
非电流  1.6 
   $8.4 
重组负债的非流动部分预计将支付完毕。4.8好几年了。现金支付和其他调整包括利润分享、养老金和假期应计费用的重新分类。
5. 租契
该公司对患者服务中心、实验室和检测设施、临床设施、一般办公空间、车辆以及办公和实验室设备进行运营和融资租赁。租约的剩余租期不到一年到12几年，其中一些包括延长租约最多可达15好几年了。
租赁费用的构成如下：
截至年底的年度
 2021年12月31日2020年12月31日
经营租赁成本$220.7 $215.4 
  
融资租赁成本： 
使用权资产摊销$9.4 $11.2 
租赁负债利息5.4 4.7 
融资租赁总成本$14.8 $15.9 
与租赁有关的补充现金流量信息如下：
截至年底的年度
 2021年12月31日2020年12月31日
为计量租赁负债所包括的金额支付的现金： 
营业租赁的营业现金流$(219.6)$(213.8)
融资租赁的营业现金流(5.4)(4.7)
融资租赁产生的现金流(13.1)(15.2)
  
以租赁义务换取的净收益资产： 
经营租约$164.6 $185.9 
融资租赁— — 









F-24
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(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

与租赁有关的补充资产负债表信息如下：
2021年12月31日2020年12月31日
经营租约
经营租赁ROU资产(包括房地产、厂房和设备，净额)$746.3 $789.8 
短期经营租赁负债187.0 192.0 
经营租赁负债642.5 677.6 
经营租赁负债总额$829.5 $869.6 
融资租赁 
融资租赁ROU资产(包括在其他资产中)$81.7 $79.7 
  
短期融资租赁负债10.5 6.7 
融资租赁负债84.6 84.4 
融资租赁负债总额$95.1 $91.1 
加权平均剩余租期
经营租约8.47.6
融资租赁15.515.9
加权平均贴现率
经营租约3.0 %3.3 %
融资租赁5.6 %5.1 %
租赁负债的期限如下：
截至2021年12月31日的年度经营租约融资租赁
2022$204.0 $12.3 
2023159.4 12.3 
2024110.7 10.9 
202585.3 8.9 
202670.4 8.1 
此后325.5 93.8 
租赁付款总额$955.3 $146.3 
扣除的利息(125.8)(51.2)
较少电流部分(187.0)(10.5)
总到期日超过一年$642.5 $84.6 
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的短期租赁的租金费用为1美元。19.5, $6.8, $10.6，分别为。该公司有不依赖于费率指数的可变租赁付款，主要用于采购量承诺，这些承诺在发生时被记录为可变成本。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度可变支付总额为$28.4, $26.7，及$20.8，分别为。
6.   财产、厂房和设备、净值
2021年12月31日2020年12月31日
土地$101.4 $99.4 
建筑和建筑改进954.4 879.9 
机器设备1,670.4 1,522.3 
软件840.1 857.5 
租赁权的改进459.9 440.0 
家具和固定装置111.9 112.2 
在建工程正在进行中344.2 231.6 
经营租赁ROU资产746.3 789.8 
 5,228.6 4,932.7 
减去累计折旧(2,413.2)(2,203.1)
 $2,815.4 $2,729.6 
F-25
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不动产、厂房和设备的折旧费用和摊销费用为#美元。375.6, $349.3及$321.5分别为2021年、2020年和2019年，包括软件摊销$82.4, $84.7，及$90.4分别为2021年、2020年和2019年。

7.  商誉和无形资产
截至2021年12月31日和2020年12月31日止年度商誉账面值(减值净额)变动情况如下：
DXDD总计
2021年12月31日2020年12月31日2021年12月31日2020年12月31日2021年12月31日2020年12月31日
截至1月1日的余额$3,800.2 $3,721.5 $3,951.3 $4,143.5 $7,751.5 $7,865.0 
年内取得的商誉245.1 75.8 53.3 90.4 298.4 166.2 
性情— — — — — — 
损伤— (3.7)— (418.7)— (422.4)
外币影响和商誉的其他调整0.9 6.6 (91.9)136.1 (91.0)142.7 
年终余额$4,046.2 $3,800.2 $3,912.7 $3,951.3 $7,958.9 $7,751.5 
可识别无形资产的构成如下：
 2021年12月31日2020年12月31日
毛收入
携带
金额		累计
摊销		网络
携带
金额		毛收入
携带
金额		累计
摊销		网络
携带
金额
客户关系$4,336.0 $(1,362.1)$2,973.9 $4,643.3 $(1,534.9)$3,108.4 
专利、许可证和技术484.6 (267.4)217.2 434.7 (252.6)182.1 
竞业禁止协议70.2 (35.5)34.7 109.6 (70.7)38.9 
商号19.8 (15.5)4.3 401.8 (263.9)137.9 
土地使用权10.4 (7.6)2.8 10.9 (6.9)4.0 
加拿大许可证493.5 — 493.5 489.8 — 489.8 
正在进行的研究和开发9.1 — 9.1 — — — 
 $5,423.6 $(1,688.1)$3,735.5 $6,090.1 $(2,129.0)$3,961.1 
于二零二零年，本公司录得商誉及其他资产减值费用为#美元。462.1, $450.5在DD和$内11.6在Dx内该公司的结论是，公允价值低于其两个报告单位的账面价值，并记录了商誉减值#美元。418.7及$3.7分别用于DD和Dx。这是该公司截至2021年12月31日的累计商誉减值。可识别无形和有形资产额外减值#美元31.8及$7.9在2020年，分别为DD和Dx记录了商号、软件、客户关系和技术资产的减值。
作为品牌重塑计划的一部分，该公司降低了其商号资产的预计使用寿命，以反映它们在2021年12月之前的预期使用情况。这一估计使用寿命的变化导致加速摊销#美元。88.4及$27.5 in 2021 and 2020.
2021年，完全摊销的无形资产被注销。
2021年收购的可摊销无形资产及其各自的加权平均摊销期限摘要如下：
金额加权平均
摊销期限
客户关系$142.9 14.1
专利、许可证和技术36.1 5.0
竞业禁止协议5.8 5.0
商号4.6 5.0
正在进行的研究和开发9.1 不适用
$198.5 11.3
无形资产摊销，包括记录在其他资产中的加拿大许可证摊销，为#美元。369.6, $275.4及$243.2分别在2021年、2020年和2019年。公司记录了购进会计调整和减值。
F-26
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摊销费用亏损#美元0.42019年。无形资产的摊销费用估计为#美元。237.9在2022财年，234.6在2023财年，230.0在2024财年，217.8在2025财年，208.5在2026财年，以及$2,021.9之后。
8. 应计费用和其他
2021年12月31日2020年12月31日
员工薪酬和福利$735.5 $623.2 
应计应缴税款239.6 374.8 
应计转账费用149.1 96.0 
其他279.9 263.7 
 $1,404.1 $1,357.7 
9.  其他负债
2021年12月31日2020年12月31日
固定收益计划义务$136.5 $220.5 
递延补偿计划义务104.4 89.2 
其他161.1 216.7 
$402.0 $526.4 
10.  债务
截至2021年12月31日和2020年12月31日的短期借款和长期债务的当前部分包括以下内容：
2021年12月31日2020年12月31日
2019年定期贷款— 375.0 
发债成本— (0.4)
应付票据的当期部分1.5 2.1 
短期借款总额和长期债务的当期部分$1.5 $376.7 
截至2021年12月31日和2020年12月31日的长期债务包括以下内容：
2021年12月31日2020年12月31日
2022年到期的3.75%优先债券— 500.0 
2022年到期的3.20%优先债券— 500.0 
2023年到期的4.00%优先债券300.0 300.0 
2024年到期的3.25%优先债券600.0 600.0 
2025年到期的3.60%优先债券1,000.0 1,000.0 
2026年到期的1.55%优先债券500.0 — 
2027年到期的3.60%优先债券600.0 600.0 
2031年到期的2.70%优先债券502.9 — 
4.70%优先债券，2045年到期900.0 900.0 
2024年到期的2.30%优先债券400.0 400.0 
2029年到期的2.95%优先债券650.0 650.0 
发债成本(41.0)(37.1)
应付票据4.6 6.1 
长期债务总额$5,416.5 $5,419.0 
信贷安排
2019年6月3日，本公司签订了一项850.0定期贷款(2019年定期贷款)。2021年第一季度，公司全额偿还了2019年定期贷款余额。
该公司还维持着一项高级循环信贷安排，该安排于2021年4月30日进行了修订和重述。它包括一项本金最高可达#美元的五年期循环贷款。1,000.0，可选择增加设施，最高可额外增加$500.0，但须经一个或多个新贷款人或现有贷款人同意提供该等额外款额及某些其他惯常条件。循环信贷安排还规定了高达#美元的次级贷款。100.0适用于周转额度借款和最高可达$的子贷款150.0用于信用证的签发。本公司须就循环信贷融资项下的总承诺额支付融资手续费，年利率由0.10% to 0.25%，取决于
F-27
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

关于公司的债务评级。循环信贷安排被允许用于一般公司目的，包括营运资本、资本支出、股票回购和某些其他支付、收购和其他投资的资金。截至2021年12月31日或2020年12月31日，公司目前的循环信贷安排没有余额。截至2021年12月31日，循环信贷安排的实际利率为1.10%。这项信贷安排将于2026年4月30日到期。
根据本公司的定期贷款安排及循环信贷安排，本公司须遵守限制附属公司负债的负面契诺及某些投资级借款人的典型其他契诺，而本公司须维持若干杠杆率。截至2021年12月31日，公司遵守了其定期贷款和循环信贷安排中的所有契约，并预计在未来12个月内将继续遵守现有的债务契约。
该公司的可用资金为$1,000.0截至2021年12月31日，根据其循环信贷安排，不受本公司任何未偿还信用证的约束。一共有$79.8在截至2021年12月31日的未偿还信用证中。
高级注释
2021年5月26日，公司发行了新的优先票据，面值为$1,000.0在由$组成的债务证券中500.0本金总额1.552026年到期的优先债券百分比和$500.0本金总额2.702031年到期的优先债券百分比。该批债券的利息每半年派息一次，由2021年12月1日起，每年6月1日及12月1日派息一次。发行这些票据所得款项净额为$。989.4扣除承销折扣等发行费用后。净收益与手头现金一起用于在到期前赎回公司未偿还的3.202022年2月1日到期的优先债券%3.752022年8月23日到期的%优先债券。
于2021年第二季度，本公司就其业务订立固定利率至浮动利率掉期协议2.702031年到期的优先债券百分比，名义总额为$500.0以及基于三个月期伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)加码的浮动利率1.0706%以对冲公司部分长期债务的公允价值变动。这些利率掉期包括在其他长期资产中，并增加了优先票据的价值，总公允价值为#美元。2.9在2021年12月31日。
2020年8月17日，公司赎回了剩余的美元412.2智能交通系统(ITS)的4.625使用手头可用现金，2020年11月15日到期的优先债券百分比。本公司于2020年8月退出余下的固定利率至浮动利率掉期协议，与这次赎回有关，录得收益#美元。1.6关于灭火的事。收益计入综合业务表上的其他净额。
2021年末长期债务预定兑付情况汇总如下：
2022$1.5 
2023300.0 
20241,000.0 
20251,000.0 
2026500.0 
此后2,657.5 
计划付款总额5,459.0 
较低的长期债券发行成本(41.0)
长期债务总额5,418.0 
较少电流部分(1.5)
一年以上到期的长期债务$5,416.5 
11. 优先股和普通股股东权益

本公司获授权发行最多265.0普通股，面值$0.10每股。本公司获授权发行最多30.0优先股，面值$0.10每股。截至2021年12月31日和2020年12月31日，没有已发行的优先股。 





F-28
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

国库发行和持有普通股的变动情况汇总如下：
已发行普通股   
 202120202019
1月1日发行的普通股97.5 97.2 122.4 
根据员工股票计划发行的普通股0.8 0.9 1.2 
零息次级票据转换后发行的普通股— — 0.1 
库存股报废— — (23.6)
购买普通股(5.2)(0.6)(2.9)
12月31日发行的普通股93.1 97.5 97.2 
该公司的库存股按总成本入账。于2019年，董事会批准注销所有现有库存股及未来收到的股份，以清偿与限制性股票归属有关的税务责任。
股票回购计划
2021年12月8日，董事会通过了一项新的股票回购计划，授权最高可达美元。2,500.0除先前计划下的剩余流通额外，还将出售公司股份。2021年12月13日，本公司与高盛有限责任公司和巴克莱银行有限公司(统称为金融机构)两家不同的银行签订了加速股份回购协议(统称为ASR协议)，以回购美元。1,000.0公司普通股(普通股)的总和，作为公司普通股回购计划的一部分。剩余的回购授权没有到期日。
在2021年期间，该公司回购了5.2其普通股的平均价格为$1美元。282.05总成本为$1,668.5，其中包括$1,000.0按协议开始时的价格计算，本公司获得80%股份的ASR已支付。在最终结算时，公司可能有权从金融机构获得其普通股的额外股份，或者可能被要求支付款项。如果公司有义务付款，它可以选择以现金或普通股来履行该义务。根据ASR协议，本公司最终将回购的具体股份数量一般将基于回购期间普通股的每日成交量加权平均价格减去折扣后的平均值，并可根据ASR协议的条款和条件进行调整。ASR协议包含这类协议的惯用条款，包括调整交易条款的条款、ASR协议一般可由金融机构提前加速、延长或终止的情况，以及各方相互作出的各种确认、陈述和担保。根据ASR收到的初始股份已从流通股计数中剔除，最终结算预计将于2022年4月底完成。
当本公司回购股份时，回购超过面值或规定价值的股份所支付的金额将分配给额外的实缴资本，除非受到限制或额外实收资本的余额已用完。剩余金额确认为留存收益的减少。截至2021年底，公司已获得董事会的未完成授权，可以购买至多$1,631.5公司的普通股。回购授权书没有到期日。










F-29
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

累计其他综合收益
     累计其他综合收益的构成如下：
外国
货币
翻译
调整		网络
效益
平面图
调整		累计
其他
全面
收益
2019年12月31日的余额(285.4)(87.0)(372.4)
本年度调整
264.1 (72.9)191.2 
从累计其他综合收益中重新分类的金额(A)— 7.2 7.2 
调整的税收效应
— 12.1 12.1 
2020年12月31日的余额$(21.3)$(140.6)$(161.9)
本年度调整(104.6)101.7 (2.9)
养老金结算费— (3.7)(3.7)
从累计其他综合收益中重新分类的金额(A)— (6.3)(6.3)
调整的税收效应— (17.1)(17.1)
2021年12月31日的余额$(125.9)$(66.0)$(191.9)
(a) 先前服务成本的摊销计入净定期收益成本的计算。有关公司定期净福利成本的更多信息，请参阅附注15养老金和退休后计划。
12.  所得税
按国内实体和外国实体分类的税前收入来源如下：
202120202019
国内$2,580.6 $1,846.5 $784.4 
外国546.0 372.5 320.5 
税前收入总额$3,126.6 $2,219.1 $1,104.9 
随附的合并经营报表中有关所得税的规定(福利)包括以下内容：
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
当前：   
联邦制$545.5 $455.3 $126.7 
状态171.9 172.8 40.2 
外国107.7 81.0 83.9 
 $825.1 $709.1 $250.8 
延期：   
联邦制$(64.6)$(6.7)$38.2 
状态(13.7)(28.1)2.5 
外国0.3 (12.2)(11.5)
 (78.0)(47.0)29.2 
 $747.1 $662.1 $280.0 










F-30
索引
美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

所得税前收益的有效税率与美国法定所得税税率调整如下：
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
美国法定利率21.0 %21.0 %21.0 %
州和地方所得税，扣除美国联邦所得税影响后的净额3.9 5.3 3.2 
外国收益的税率低于美国法定税率(0.5)(0.4)(0.1)
重组和收购项目— — 0.7 
资产减值— 4.0 — 
GILTI— (0.1)1.1 
其他(0.5)— (0.6)
有效率23.9 %29.8 %25.3 %
导致很大一部分递延税项资产和递延税项负债的暂时性差异的税收影响如下：
2021年12月31日2020年12月31日
递延税项资产：  
应收账款$22.3 $20.0 
员工薪酬和福利145.2 115.6 
经营租赁负债176.3 187.6 
收购和重组储备19.1 22.6 
税损结转184.5 206.8 
其他92.7 126.8 
 640.1 679.4 
减去：估值免税额(149.2)(167.6)
递延税项资产，扣除估值免税额后的净额$490.9 $511.8 
递延税项负债：  
使用权资产$(166.9)$(179.5)
无形资产(823.8)(835.5)
财产、厂房和设备(143.9)(203.9)
其他(47.6)(46.3)
递延税项总负债总额(1,182.2)(1,265.2)
递延税项净负债$(691.3)$(753.4)
下表提供了估值免税额的前滚。
2021年12月31日2020年12月31日2019年12月31日
期初余额$167.6 $145.4 $156.9 
从费用中扣除的附加费用6.8 5.8 — 
削减和其他调整(25.2)16.4 (11.5)
期末余额$149.2 $167.6 $145.4 
该公司结转的美国联邦税收损失约为$155.7，定期到期至2036年，以及2017年后结转的美元0.1仅限于80应纳税所得额的%，并有无限期结转。由于所有权规则的改变，税损结转的利用是有限的；然而，目前，公司预计将充分利用除约#美元以外的几乎所有美国联邦税损结转。3.9已为其提供全额估值免税额的公司。该公司结转的美国州税损失为$439.2，也定期到2038年到期，并在此基础上给予#美元的估值津贴。367.2已经提供了。除了联邦和州税收亏损结转外，该公司还具有其他联邦和州属性结转$141.4。这些属性结转有无限期的寿命和#美元的估值津贴。99.1。该公司结转的国外税费损失为#美元。96.2它们的寿命是无限期的，在其上有#美元的估值免税额。11.0已提供，以及结转的国外税收损失#美元。444.0定期到期至2034年，拥有全额估值津贴。除国外净营业亏损外，公司还有一笔结转的外国资本亏损#美元。15.5。结转的外资性损失有无限期，并有全额计价额度。
估值免税额从#美元降至#美元。167.6 in 2020 to $149.22021年的主要原因是利用国税属性和国外净营业亏损。
F-31
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未确认的所得税优惠为$52.4及$48.8分别在2021年12月31日和2020年12月31日。预计未确认所得税优惠的金额将在未来12个月内发生变化；然而，这些变化预计不会对公司的经营业绩、现金流或财务状况产生重大影响。
公司确认所得税支出中与未确认所得税优惠相关的利息和罚款。与不确定税收状况有关的应计利息和罚款总额为#美元。6.5及$8.3分别截至2021年12月31日和2020年12月31日。截至2021年、2020年及2019年12月31日止年度，本公司确认1.6, $4.4及$2.0利息和罚金支出，但利息和罚金应计费用为#美元，抵销了利息和罚金的应计费用。3.4, $3.0及$5.8，分别为。截至2021年12月31日和2020年的利息支出为0.0，及$1.4分别计入一项收购的期初资产负债表的应计利息。
下表显示了截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度来自不确定税收状况的未确认所得税优惠(不包括利息和罚款)的对账：
 202120202019
截至1月1日的余额$48.8 $31.7 $18.0 
增加本年度税收头寸准备金31.1 17.3 10.3 
从收购的期初资产负债表中增加准备金— 8.2 8.4 
因付款而减少的准备金(7.1)(0.3)(0.8)
因诉讼时效失效而导致的准备金减少(20.4)(8.1)(4.2)
截至12月31日的余额$52.4 $48.8 $31.7 
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的未确认税收优惠余额中还包括美元0.9, $2.1及$0.0如果确认，将导致对其他税收账户(主要是递延税款)的调整。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日，51.5, $46.7及$31.7税收优惠，如果得到承认，将有利地影响实际所得税税率。
该公司在截至2017年的几年中基本上完成了所有美国联邦所得税事宜。到2014年和2010年，几乎所有实质性的州和地方及外国所得税事项都已结束。
公司全年进行各种国家和外国所得税审查。本公司相信，与所有未结纳税年度相关的拨备已有足够的记录。
作为TCJA的结果，该公司实际上对所有以前未汇出的外国收益征税。TCJA还制定了地区税收制度，在很大程度上允许外国收入免税汇回国内。该公司仍然认为其海外子公司的收益是永久性的再投资，但如果发生汇回，公司将被要求应计美国税(如果有的话)，并酌情汇出适用的预扣税。该公司的未汇出收益和利润为#美元。1,291.8及$702.4分别于2021年12月31日和2020年12月31日永久再投资于其外国子公司。由于基于未分配收益汇回方式的必要假设的复杂性和多样性，确定与这些未分配收益相关的未确认递延税项负债额是不可行的。
13.  股票补偿计划
股票激励计划
2016年，股东批准了美国实验室控股公司2016年综合激励计划(以下简称计划)。根据该计划，截至2021年12月31日，有8.9授权发行的股份和4.3可供授予的股份。
股票期权
下表汇总了公司在所有计划下向高级管理人员、关键员工和非员工董事授予的非限定期权。股票期权一般在授予之日以等于或高于每股公平市场价格的行权价授予。此外，对于每一项授予，期权在授予日的周年纪念日的三年内按比例授予，合同行权期为10年，以较早到期或终止为准。



F-32
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C根据所示期间的计划，未偿还期权的悬而未决如下：
数量
选项		加权平均
行权价格
每个选项		加权平均
剩余
合同条款		集料
固有的
价值
在2020年12月31日未偿还0.5 148.39   
授与0.1 233.39   
练习(0.1)87.88   
取消— —   
截至2021年12月31日的未偿还金额0.5 169.03 6.9$70.1 
可于2021年12月31日行使0.3 153.09 6.1$48.1 
上表中的总内在价值代表了如果所有期权持有人在2021年12月31日行使期权，期权持有人将收到的税前内在价值总额(公司在2021年最后一个交易日的收盘价与行权价格之间的差额乘以现金期权的数量)。
在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度内，公司从行使期权收到的现金、实际实现的税收减免以及根据所有基于股票的支付安排行使的期权的总内在价值如下：
 202120202019
公司收到的现金$6.8 $17.5 $27.6 
已实现的税收优惠$1.7 $4.6 $6.9 
聚合内在价值$13.4 $18.5 $24.5 
下表显示了在各自年度发行的期权的加权平均授予日公允价值，以及该公司用来制定公允价值估计的加权平均假设：
 202120202019
每个期权的公允价值$62.18 $40.06 $33.70 
加权平均预期寿命(年)6.06.06.0
无风险利率0.6 %1.5 %2.1 %
预期波动率28.6 %20.3 %20.4 %
预期股息收益率不适用不适用不适用
布莱克·斯科尔斯(Black Scholes)模型纳入了对股票奖励进行估值的假设。期权合同期限内的无风险利率是基于股权工具合同期限内的零息美国政府工具。公司股票的预期波动率是基于公司股票的历史波动性。该公司通过对实际的、历史的授予后行使、员工取消和到期行为以及预计的未偿还期权授予后活动的分析，估计预期的期权条款。在期权行使时间和罚没率方面具有相似行使行为的雇员和非雇员董事群体在估值方面被分开考虑。2021年、2020年和2019年，与公司股票期权计划相关的费用总计为$3.6, $3.4及$5.9，并计入销售、一般和行政费用。
限制性股票、限制性股票单位和绩效股票
公司向高级管理人员和关键员工授予限制性股票、限制性股票单位和绩效股票(非既得股)，并向非雇员董事授予限制性股票和限制性股票单位。限制性股票和单位通常每年授予EQUAL从拨款一周年开始的三分之一的递增。2019年的绩效股票授予代表着2019-2021年期间的三年奖励机会，如果获得，将在2022年第一季度完全(根据获得的程度)授予。2020年的业绩股票授予代表着2020-2022年期间的三年奖励机会，如果获得，将在2023年第一季度完全(根据获得的程度)授予。2021年的绩效股票授予代表着2021-2023年期间的三年奖励机会，如果获得，将在2024年第一季度完全(根据获得的程度)授予。业绩股票奖励取决于一定的每股收益、收入和总股东回报目标。这可能会增加或减少受让人赚取的股份数量，从而在归属时获得。未赚取的限制性股票和绩效股份补偿在可能的情况下，在适用的归属期间摊销为费用。2021年、2020年和2019年，限制性股票、限制性股票单位和绩效股票薪酬支出总额为$135.4, $98.1及$91.2，分别为。
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下表显示了截至2021年12月31日的年度非既得股摘要：
数量
股票		加权平均
授予日期公允价值
截至2021年1月1日未归属1.3 $170.04 
授与0.6 264.84 
既得(0.6)169.47 
取消(0.1)195.39 
截至2021年12月31日未归属1.2 $212.83 
未确认的补偿成本
截至2021年12月31日，155.2根据本公司的股票激励计划授予的非既有股票期权、限制性股票、限制性股票单位和基于绩效的薪酬安排相关的未确认薪酬成本总额。这一成本预计将在加权平均时期内确认2.0这些费用将计入收入和销售成本、一般费用和行政费用。
员工购股计划
根据2016年度员工购股计划，公司有权发行1.8普通股。该计划允许几乎所有的美国员工以每股30美元的价格购买有限数量的公司股票85市场价值的%。公司每半年一次在每年的1月和7月向参股员工发行股票。大致0.2, 0.3和0.2符合条件的员工分别在2021年、2020年和2019年购买了股票。2021年、2020年和2019年，与公司员工股票购买计划相关的费用为$14.6, $10.3及$9.9，分别为。
公司采用布莱克-斯科尔斯模型计算员工购买权的公允价值。员工购买权的公允价值及其计算时使用的假设如下：
 202120202019
员工购买权的公允价值$59.89 $35.49 $31.84 
估值假设   
无风险利率0.1 %0.1 %1.9 %
预期波动率0.30.30.2
预期股息收益率— — — 
14.  承付款和或有负债
本公司不时涉及日常业务过程中出现的各种索赔和法律诉讼，包括仲裁、集体诉讼和其他诉讼(包括下文更详细描述的诉讼)。其中一些诉讼涉及金额可观的索赔。这些事项包括但不限于知识产权纠纷；商业和合同纠纷；专业责任索赔；员工相关事项；以及政府机构、联邦医疗保险或医疗补助付款人以及通过账单审计或第三方提请他们注意的账单违规指控的审查或要求置评的政府机构、联邦医疗保险或医疗补助支付者和MCO的询问(包括传票和其他民事调查要求)。本公司在正常业务过程中收到各政府机构提出的民事调查要求或其他询问。此类询问可能涉及本公司或其他各方，包括医生和其他医疗保健提供者。该公司通力合作，以回应适当的信息请求。
本公司亦不时在根据本条例提起的诉讼中被点名。龟潭“虚假申报法”和类似的州法律的规定。这些诉讼通常声称，该公司在美国联邦或州医疗保健计划的付款索赔中做出了虚假的陈述和/或证明。这些诉讼可能会被封存一段时间(因此，公司不知道)，而政府将决定是否代表龟潭原告。这样的说法是当今医疗保健领域做生意不可避免的一部分。
该公司相信，它在所有重要方面都遵守适用于其商业实验室运营和药物开发支持服务的所有法规、法规和其他要求。然而，医疗诊断和药物开发行业受到广泛的监管，法院没有解释许多适用的法规和法规。因此，检察、监管或司法机关可能会以对公司产生不利影响的方式解释或应用适用的法规和法规。对违反这些规定的潜在制裁
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法律和法规包括重大的民事和刑事处罚、罚款、各种执照、证书和授权的丧失、第三方索赔的额外责任和/或被排除在参与政府项目之外。
目前针对该公司的许多索赔和法律行动都处于初步阶段，其中许多案件要求的损害赔偿数额不详。该公司记录了总的法定准备金，这是根据历史损失率和对和解和辩护费用所经历的趋势的评估计算得出的。根据FASB会计准则编纂主题450“或有事项”，如果司法、监管和仲裁事项出现可能和可估量的或有损失，并超过法定总准备金，公司将为这些事项建立准备金。当或有损失既不可能也不能估量时，本公司不单独设立准备金。
本公司无法估计以下更详细描述的法律程序的合理可能损失范围，在该等法律程序中，损害赔偿没有具体说明，或根据本公司的判断，损害赔偿没有得到支持和/或夸大，且(I)法律程序处于早期阶段；(Ii)未决上诉或动议的结果存在不确定性；(Iii)存在重大事实问题有待解决；和/或(Iv)存在新的法律问题需要提出。然而，就这些诉讼而言，根据目前掌握的信息，公司认为这些结果不会对公司的财务状况产生重大不利影响，尽管这些结果可能对公司在任何特定时期的经营业绩或现金流产生重大影响，这在一定程度上取决于该时期的经营业绩。
正如之前报道的那样，该公司回应了2007年10月美国卫生与公众服务部监察长纽约地区办事处的传票。2011年8月17日，美国纽约南区地区法院公布了一项虚假索赔法案诉讼，美利坚合众国(不含)NPT联营公司诉美国实验室控股公司案该公司声称，该公司以折扣的形式向UnitedHealthcare提供回扣，以换取医疗保险业务。原告第三次修订后的起诉书进一步声称，该公司的账单做法违反了14个州和哥伦比亚特区的虚假索赔法案。这起诉讼要求对每一项被指控的虚假索赔进行实际和三倍的损害赔偿和民事处罚，以及追回费用、律师费和法律费用。本公司的驳回动议于二零一四年十月获得批准，原告获授予重辩权利。2016年1月11日，原告提交了一项动议，要求允许在盖章的情况下提交经修订的申诉，并腾出简报时间表，供公司的动议驳回，同时政府审查经修订的申诉。法院批准了这项动议，并取消了简报日期。原告随后盖章提交了修改后的起诉书。2021年8月24日，美国政府提交了一份通知，表明不打算干预此事。2021年10月27日，第四份修改后的诉状开封。第四次修正后的起诉书与第三次修正后的起诉书相似，指控该公司以折扣形式向UnitedHealthcare提供回扣，以换取医疗保险和医疗补助业务，并进一步声称，该公司非法收取的医疗保险金额大大超过其所称的正常费用。与第三份修正后的起诉书类似，第四份修正后的起诉书指控违反了联邦虚假索赔法案和14个州和哥伦比亚特区的虚假索赔法案。该公司将积极为这起诉讼辩护。
此外，自2007年以来，该公司还收到了与医疗补助账单有关的各种其他传票。2009年10月，该公司收到密歇根州总检察长的传票，要求提供与其向密歇根州医疗补助开具账单有关的文件。该公司配合了这一要求。2013年10月，该公司收到德克萨斯州总检察长办公室的民事调查要求，要求提供与其向德克萨斯州医疗补助开具账单相关的文件。该公司配合了这一要求。2018年10月5日，该公司收到德克萨斯州总检察长办公室的第二份民事调查要求，要求提供与其向德克萨斯州医疗补助开具账单相关的文件。该公司配合了这一要求。2021年1月26日，本公司接到通知，得克萨斯州特拉维斯县第250司法区地区法院正在盖章审理Qui Tam请愿书，得克萨斯州已介入。2021年4月14日，请愿书被解封。请愿书声称，该公司向德克萨斯医疗补助公司提交的报销要求高于德克萨斯医疗补助公司所谓的“最优惠价格”规定所允许的水平，并且该公司以某些实验室检测服务的折扣价形式向德克萨斯医疗保健提供者提供报酬，以换取提供者将德克萨斯医疗补助业务转介给本公司。请愿书要求实际的双倍损害赔偿和民事处罚，以及收回费用、律师费和法律费用。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2015年8月31日，该公司被送达一项推定的集体诉讼，Patty Davis诉美国实验室公司等人案。，提交给佛罗里达州希尔斯伯勒县第十三司法巡回法院。起诉书称，该公司违反了佛罗里达州消费者收集行为法案，向根据工人补偿法规领取福利的患者开具账单。这起诉讼寻求禁令救济、实际和法定损害赔偿，以及追回律师费和法律费用。2017年4月，巡回法院批准了公司对诉状的判决动议。原告就巡回法院的裁决向佛罗里达州第二地区上诉法院提出上诉。在……上面
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2019年10月16日，上诉法院推翻了巡回法院的驳回，但向佛罗里达州最高法院证明了佛罗里达州法律的控制性问题。2020年2月17日，佛罗里达州最高法院接受了这起诉讼的管辖权。法院于2020年12月9日进行了口头辩论。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2014年12月，公司收到美国南卡罗来纳州检察官办公室根据美国虚假索赔法发出的民事调查要求，要求提供有关公司向还从竞争对手实验室Health Diagnostic Laboratory，Inc.(HDL)和Singulex，Inc.(Singulex)收取抽奖和处理/手续费的医生提供的所谓薪酬和服务的信息。该公司配合了这一要求。2018年4月4日，美国南卡罗来纳州地区法院，波弗特分部，公布了一项虚假索赔法案诉讼，美利坚合众国(不含)斯嘉丽·卢茨(Scarlett Lutz)等人。五、美国实验室控股公司指控该公司与推荐医生的财务关系违反了联邦和州的反回扣法规。原告第四次修订后的起诉书进一步声称，该公司与HDL和Singulex合谋，违反了“联邦虚假索赔法”和“加利福尼亚州和伊利诺伊州保险欺诈预防法案”，为HDL和Singulex向医生提供非法诱因以及将患者转介给HDL和Singulex进行实验室检测提供便利。这起诉讼要求对每一项被指控的虚假索赔进行实际和三倍的损害赔偿和民事处罚，以及追回费用、律师费和法律费用。美国政府和任何州政府都没有干预这起诉讼。该公司提交了一项动议，要求驳回根据加州和伊利诺伊州保险欺诈预防法规提出的索赔、共谋索赔、反向虚假索赔法案索赔，以及基于公司进行了不必要的医学测试的理论的所有索赔。2019年1月16日，法院发布了一项命令，部分批准和部分拒绝驳回动议。最高法院驳回了原告的索赔，理由是该公司进行了医学上不必要的测试，根据加利福尼亚州和伊利诺伊州保险欺诈预防法规提出的索赔，以及反向虚假索赔法案的索赔。最高法院驳回了驳回有关共谋指控的动议。2021年3月12日，该公司提交了与所有剩余索赔相关的简易判决动议。2021年6月16日，法院驳回了该公司的简易判决动议。该公司将积极为这起诉讼辩护。
在公司于2016年8月15日至2016年8月24日收购Sequenom，Inc.(Sequenom)之前，代表所谓的Sequenom股东提起了6起推定的集体诉讼(标题Malkoff诉Sequenom，Inc.等人案，编号16-cv-02054-jah-blm，Gupta诉Sequenom，Inc.等人., No. 16-cv-02084-JAH-KSC,Fruchter诉Sequenom，Inc.等人案., No. 16-cv-02101- WQH-KSC, 亚洲发展有限公司诉Sequenom，Inc.等人案。, No. 16-cv-02113-AJB-JMA, 努内斯诉Sequenom，Inc.等人案。，编号16-cv-02128-ajb-mdd，及库苏马诺诉Sequenom，Inc.等人案。，No.16-cv-02134-lab-jma)在美国加利福尼亚州南区地区法院对收购交易提出质疑。起诉书声称对Sequenom及其董事会成员(个别被告)提出了索赔。这个努内斯Action还将该公司和该公司的全资子公司萨沃伊收购公司(Svoy)列为被告。起诉书称，被告违反了1934年证券交易法第14(E)、14(D)(4)和20条，没有披露某些据称的重要信息。此外，马尔科夫行动，行动亚洲开发银行(Asiatrade)动作，以及库苏马诺诉讼称，个别被告违反了他们对Sequenom股东的受托责任。除其他事项外，这些行动还包括禁止合并的禁令救济。2016年8月30日，双方就上述每一项行动签署了谅解备忘录(MOU)。2016年9月6日，法院发布了一项命令，将上述标题下所述的六项单独行动合并为所有预审目的。在Re Sequenom，Inc.股东Litig。，主案号16-cv-02054-jah-blm，并从马尔科夫作为合并行动的执行申诉的诉讼。2016年11月11日，两名不同的股东(詹姆斯·赖利(James Reilly)和希卡·古普塔(Shikha Gupta))提出了两项相互竞争的动议，要求根据1995年私人证券诉讼改革法案的条款任命为主要原告。2017年6月7日，法院作出命令，宣布赖利先生为主要原告，并批准赖利先生选择首席律师。双方同意谅解备忘录已终止。原告于2017年7月24日提交了综合修正后的集体诉讼诉状，被告提交了驳回动议，该动议仍悬而未决。2019年3月13日，最高法院搁置了整个诉讼，等待美国最高法院预期的#年裁决。Emulex Corp.诉Varjabedian案。然而，2019年4月23日，美国最高法院驳回了#年的移审令。乳液这是不假思索地给予的。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2017年3月10日，该公司被送达一起推定的集体诉讼，维多利亚·布法德(Victoria Bouffard)等人。五、美国实验室控股公司，提交给北卡罗来纳州中区美国地区法院。起诉书称，该公司的患者价目表价格非法超过了与私营和公共健康保险公司就相同服务谈判的费率，违反了各种州消费者保护法。诉讼还指控违反默示合同或准合同、不当得利和欺诈。这起诉讼寻求法定的、惩罚性的和惩罚性的损害赔偿，禁令救济，以及收回律师费和费用。2017年5月，公司提交动议驳回原告的投诉和罢工组指控；驳回动议于2018年3月获得批准，不存在偏见。2017年10月10日，第二起可能的集体诉讼，谢丽尔·安德森(Sheryl Anderson)等人。五、美国实验室控股公司，是在美国地区提交的
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北卡罗来纳州中区法院。起诉书包含类似的指控，并寻求类似的救济布法尔投诉，并增加了关于州消费者保护法的额外指控。2018年8月10日，原告提交了修改后的起诉书，合并了布法尔和安德森行为。2018年9月10日，公司提交动议，驳回原告修改后的申诉和罢工团指控。2019年8月16日，法院发布了一项命令，部分批准和部分拒绝驳回修改后的申诉的动议，并驳回罢工阶级指控的动议。2021年8月26日，原告提交了等级认证动议。2021年12月29日，一起相关的诉讼，纳撒尼尔·J·诺兰(Nathaniel J.Nolan)等人。五、美国实验室控股公司，被提交给美国北卡罗来纳州中区地区法院。起诉书称，该公司的“耐心承认估计财务责任”表格具有误导性。根据内华达州和佛罗里达州的消费者保护法，诉讼寻求宣告性判决，即该表格具有实质性误导性和欺骗性，禁止使用该表格，代表被指控的阶层进行损害赔偿，以及律师费和开支。该公司将积极为这些诉讼辩护。
2019年4月1日，Covance Research Products收到佛罗里达州迈阿密司法部(DoJ)发出的大陪审团传票，要求出示2014年4月1日至2019年3月28日期间源自或途经中国、柬埔寨和/或越南的活体非人类灵长类货物进口到美国的相关文件。该公司正在与美国司法部合作。
2019年5月14日，检索大师债权局，Inc.d/b/a外部收款机构美国医疗收费机构(AMCA)通知公司AMCA经历的一起安全事件，可能涉及公司一些患者的某些个人信息(AMCA事件)。该公司仅在直接收集努力不成功时才将患者余额提交给AMCA。该公司的系统没有受到AMCA事件的影响。在得知AMCA事件后，本公司立即停止向AMCA发送新的收款请求，并停止AMCA继续处理本公司任何悬而未决的收款请求。AMCA通知本公司，在2018年8月1日至2019年3月30日期间，似乎有未经授权的用户访问了AMCA的系统，AMCA不能排除在此期间AMCA系统上的个人信息面临风险的可能性。公司提供的有关AMCA受影响系统的信息可能包括患者和付款负责人的姓名、地址和余额信息，以及患者的电话号码、出生日期、转诊医生和服务日期。AMCA后来通知本公司，某些个人的医疗保险信息可能已包括在内，而且由于一些保险公司将社会保险号码用作订户识别码，因此社会保险号码用于一些个人也可能受到影响。受AMCA影响的系统中没有来自公司的有序测试、实验室测试结果或诊断信息。该公司通知了拥有有效邮寄地址的个人。对于社保号码受影响的个人，通知包括提供注册信用监控和身份保护服务，24个月免费提供。
美国多个地区法院对该公司提起了23起与AMCA事件相关的可能的集体诉讼。许多类似的诉讼都是针对使用AMCA的其他医疗保健提供者提起的。这些诉讼已经合并为新泽西州地区的多区诉讼。2019年11月15日，原告向美国新泽西州地区法院提起合并集体诉讼。2020年1月22日，该公司提出动议，驳回所有索赔。综合投诉一般指称，该公司没有充分保护其病人的资料，未能及时将AMCA事件通知该等病人。起诉书提出了各种诉讼理由，包括但不限于疏忽、违反默示合同、不当得利和违反国家数据保护法规。起诉书代表一类受影响的公司客户要求赔偿。2021年12月16日，法院部分批准和部分驳回了该公司的驳回动议。公司将在多个地区的诉讼中为剩余的索赔进行有力的辩护。
该公司被送达股东派生诉讼，Raymond Eugenio，代表名义被告，美国实验室公司控股诉Lance Berberian等人案。，于2020年4月23日提交给特拉华州衡平法院。起诉书代表公司对公司董事会和某些高管提出衍生品索赔。起诉书一般声称，被告未能确保公司利用适当的网络安全保障措施，并未能对数据安全事件(包括AMCA事件)实施充分的回应。起诉书主张违反受托责任的派生索赔，并寻求救济，包括损害赔偿、某些披露以及对公司内部治理做法的某些改变。2020年6月2日，由于与上述多地区诉讼重叠，本公司提出暂缓诉讼的动议。2020年7月2日，该公司提交了解散动议。2020年7月14日，法院作出暂缓诉讼的命令，等待多区诉讼的解决。这起诉讼将得到有力的辩护。
某些政府实体已要求该公司提供与AMCA事件有关的信息。该公司收到卫生和人权部民权办公室(OCR)要求提供信息的请求。
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服务。2020年4月28日，OCR通知公司其调查已结束。该公司还收到了一个由各州总检察长组成的多州小组的请求，并正在配合这些提供信息的请求。
2020年1月31日，该公司被送达一项推定的集体诉讼，Luke Davis和Julian Vargas等人。五、美国实验室控股公司，提交给美国加州中心区地区法院。诉讼称，视障患者无法在公司患者服务中心使用公司的触摸屏售货亭，这违反了美国残疾人法案和类似的加州法规。这起诉讼寻求法定损害赔偿、禁令救济以及律师费和费用。2020年3月20日，该公司提出动议，驳回原告的申诉，并罢免集体指控。2020年8月，原告提交了修改后的起诉书。2021年4月26日，原告和公司分别提出简易判决动议，原告提出类别认证动议。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2020年5月14日，该公司被送达一项推定的集体诉讼，Jose Bermejo诉美国实验室公司案(Bermejo I)向洛杉矶中心区加利福尼亚州高级法院提起诉讼，指控某些未获得豁免的加州员工在终止雇佣时没有得到适当的驾驶时间补偿或适当支付的工资。原告声称，这些行为违反了加州劳动法的各项条款和商业与专业法典的17200节。这起诉讼要求金钱赔偿、民事处罚以及追回律师费和费用。2020年6月15日，这起诉讼被转移到美国加州中心区地区法院。2020年6月16日，同一原告向该公司送达了私人总检察长法案诉讼。Jose Bermejo诉美国实验室公司案(Bermejo II)，向洛杉矶中心区加利福尼亚州高级法院提起诉讼，指控某些公司行为违反了加州劳动法的处罚条款，这些条款涉及未支付和最低工资、未支付加班费、未支付平均工资和休息时间保险费、离职后未及时支付工资、未能保存准确的工资记录，以及未偿还业务费用。第二宗诉讼旨在追讨民事罚款，以及追讨律师费和费用。2020年10月28日，法院发布了暂停诉讼程序的命令贝尔梅霍II待解决的问题贝尔梅霍一世。第二宗诉讼旨在追讨民事罚款，以及追讨律师费和费用。该公司将积极为这两起诉讼辩护。
2020年8月14日，该公司收到科罗拉多州总检察长办公室发出的传票Duces tecum，要求在所有州出示与尿液药物检测有关的文件。该公司正在配合这一请求。
2020年10月2日，该公司被送达一项推定的集体诉讼，彼得森诉美国实验室控股公司案，向美国纽约北区地区法院提起诉讼，指控未能根据公平劳工标准法案向服务代表适当支付所有工作时间和加班的补偿，以及根据纽约劳动法提出的通知和记录索赔。2021年2月21日，原告提交了修改后的起诉书，重申了违反公平劳工标准法和纽约州劳动法的指控，但将假定类别的范围缩小到仅限于公司在纽约州雇用的服务代表。这起诉讼寻求金钱赔偿、违约金、公平和禁制令救济，以及收回律师费和费用。2021年12月17日，法院批准了这起诉讼的和解，并进入了驳回程序。
2020年10月5日，该公司被送达一项推定的集体诉讼，Williams诉Labcorp雇主服务公司等人案，提交给洛杉矶县加利福尼亚州高等法院(Superior Court of California，County of Los Angeles)的诉讼称，某些未获豁免的加州员工没有得到适当的工作和加班时间补偿，没有适当支付用餐和休息时间保险费，没有报销某些与业务相关的费用，没有适当支付驾驶或等待时间，以及收到了不准确的工资报表。原告还根据“商业和专业法典”17200节提出不正当竞争索赔。2020年11月4日，这起诉讼被转移到美国加州中心区地区法院。这起诉讼要求金钱赔偿、违约金、民事处罚，并追回律师费和费用。2021年6月24日，地区法院将此案发回洛杉矶县加利福尼亚州高等法院，理由是潜在的损害不符合“集体诉讼公平法”(CAFA)(“美国法典”第28编第1332(D)节)的管辖门槛。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2021年6月14日，一名原告提起了私人总检察长法案诉讼，贝克尔诉美国实验室公司案，在奥兰治县加利福尼亚州高等法院，指控原告违反“加州劳动法”的各种行为，包括原告没有得到适当的工作和加班时间补偿，没有适当支付用餐和休息时间保险费，没有补偿某些与业务有关的费用，以及收到不准确的工资报表。这起诉讼要求金钱赔偿、民事处罚以及追回律师费和费用。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2021年3月1日，该公司被送达一项推定的集体诉讼，FOY诉美国实验室公司控股公司d/b/a Labcorp Diagnostics，提交给北卡罗来纳州中区美国地区法院，声称
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未能根据公平劳动标准法案向在加州和纽约以外受雇的服务代表支付所有工作小时数和加班补偿。这起诉讼寻求金钱赔偿、违约金、公平和禁制令救济，以及收回律师费和费用。这起诉讼于2021年6月在没有偏见的情况下被驳回，但原告是塔巴奇诺打官司。
2021年10月14日，一起可能的集体诉讼，Tabacchino诉美国实验室控股公司案，向拿骚县纽约州最高法院提起诉讼，指控未能根据“公平劳工标准法”和“纽约劳动法”向服务代表适当支付所有工作时间和加班的补偿，以及根据“纽约劳动法”提出的通知和记录索赔。这起诉讼寻求金钱赔偿、违约金、民事处罚、公平和禁制令救济，以及收回律师费和费用。2021年12月16日，法院发布命令，批准双方和解。在和解索赔过程结束后，将提出一项有偏见的中止规定。
2021年11月23日，该公司收到了一起原告私人总检察长法案诉讼，普尔诉美国实验室公司案，提交给克恩县加利福尼亚州高等法院，指控原告违反了加州劳动法，包括原告没有适当支付工资，没有适当支付用餐和休息时间保险费，没有报销某些与业务相关的费用，以及其他指控，包括不及时支付工资和收到不准确的工资报表。这起诉讼要求金钱赔偿、民事处罚以及追回律师费和费用。此案已被移送至美国加州东区地区法院。该公司将积极为这起诉讼辩护。
2022年2月7日，该公司收到了美国司法部在新泽西州卡姆登发出的传票Duces tecum，要求出示与非侵入性产前筛查测试相关的文件。该公司将与美国司法部合作。
根据公司目前的保险计划，承保范围包括巨灾风险以及法律或合同要求投保的风险。本公司负责未投保部分的损失，主要涉及一般、专业和车辆责任、某些医疗费用和工人赔偿。自保保留额是以每次发生为基础的，没有任何年度总限额。根据这些计划预计的损失准备金是根据公司对已发生索赔的总负债的估计来记录的。
15.  养老金和退休后计划
固定供款退休计划
该公司有各种美国固定缴款退休计划(401K计划)。根据这些401K计划，员工可以向计划贡献一部分工资，公司根据具体计划的条款，提供最低限度的非选择性缴费、可自由支配缴费和匹配缴费。2021年1月1日，所有401K计划都进行了修改，以提供100%匹配的员工缴费，最高可达其工资的5%。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度总支出为168.9, $141.8及$139.5，分别为。
固定收益养老金计划
本公司同时赞助有基金和无基金的固定收益养老金计划，这些计划根据不同的标准提供福利，如服务年限和工资。该公司在美国有两个计划，在英国有三个计划，在德国有一个计划。
美国的这两个计划(美国计划)在2009年底对新进入者和服务积分的应计项目关闭。截至2002年12月31日，英国养老金计划对新加入者关闭，其中一个计划的服务积分应计，以及其他两个计划的服务积分应计，截至2019年12月31日。德国的计划于2009年12月31日对新参与者关闭，但参与者继续获得服务积分。英国和德国的计划被汇总为非美国计划进行披露。





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定期收益净成本
固定收益养恤金计划的定期福利净成本构成如下：
美国的计划非美国计划
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019202120202019
所赚取利益的服务成本$3.9 $5.1 $4.1 2.4 2.1 5.7 
受益义务的利息成本8.3 11.1 13.9 8.1 10.9 10.9 
计划资产的预期回报率(17.3)(14.9)(15.1)(16.3)(16.6)(15.0)
净摊销和递延10.0 9.7 10.9 2.1 0.4 — 
预期参与者贡献— — — — (0.1)(1.2)
聚落3.7 — — — — — 
固定收益计划成本$8.6 $11.0 $13.8 (3.7)(3.3)0.4 
服务成本是营业收入中记录的净定期福利成本的唯一组成部分。截至2021年12月31日止年度，本公司确认部分计划结算费用为$3.7NET作为其他组件的一部分。
在累计其他综合收益中确认的金额如下：
美国的计划非美国计划
 截至十二月三十一日止的年度，
 2021202020212020
累计其他综合收益中的精算净亏损$66.9 $108.8 $58.8 $99.7 
预计福利义务的变化
截至2021年12月31日和2020年12月31日，预计福利义务的变化如下：
美国的计划非美国计划
截至十二月三十一日止的年度，
 2021202020212020
年初余额$369.8 $355.5 $690.1 $590.7 
服务成本3.9 5.1 2.4 2.1 
利息成本8.3 11.1 8.1 10.9 
精算(收益)损失(18.0)24.7 (34.7)80.5 
已支付的福利和行政费用(30.7)(26.6)(22.2)(20.0)
外币汇率变动— — (9.9)25.9 
年终余额$333.3 $369.8 $633.8 $690.1 
截至2021年12月31日和2020年12月31日的累计福利义务为333.3及$369.8，分别用于美国计划和美元633.8及$690.1，分别针对非美国计划。
计划资产公允价值变动
截至2021年12月31日和2020年12月31日的计划资产变动情况如下：
美国的计划非美国计划
截至十二月三十一日止的年度，
 2021202020212020
年初余额$300.9 $262.1 $535.6 $491.7 
公司缴费— 33.1 14.3 13.5 
参与者投稿— — — 0.1 
计划资产实际收益率27.5 32.3 22.3 32.8 
已支付的福利和行政费用(28.5)(26.6)(21.7)(19.6)
外币汇率变动— — (5.9)17.1 
计划资产年末公允价值$299.9 $300.9 $544.6 $535.6 

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(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

资金状况的变化和资产负债表中记录的金额的调节
该计划资金状况的变化，并将这种资金状况与截至2021年12月31日和2020年12月31日的综合资产负债表中报告的金额进行核对如下：
美国的计划非美国计划
截至十二月三十一日止的年度，
2021202020212020
资金状况$33.4 $68.9 $89.2 $154.5 
记录为：
其他资产$13.4 $— 
应计费用和其他$2.4 $2.3 $0.6 $0.6 
其他负债44.4 66.6 88.6153.9
假设
用于确定净定期福利成本的加权平均假设如下：
美国的计划非美国计划
截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019202120202019
贴现率2.4 %3.3 %4.3 %1.1 %1.7 %2.2 %
加薪不适用不适用不适用2.0 %3.1 %2.7 %
预期长期收益率6.0 %6.0 %6.5 %3.1 %3.5 %4.2 %
现金余额利息贷方利率4.0 %4.0 %4.0 %不适用不适用不适用
贴现率每降低或增加一个百分点，2021年退休计划费用将相应增加或减少#美元。1.7为了美国的计划。贴现率每降低或增加一个百分点，2021年退休计划费用将相应增加或减少#美元。2.4对于非美国的计划。
用于确定定期福利净额的加权平均假设如下：
美国的计划非美国计划
截至十二月三十一日止的年度，
 2021202020212020
贴现率2.8 %2.3 %1.8 %1.2 %
加薪不适用不适用2.0 %2.0 %
贴现率是使用高质量固定收益证券的加权平均收益率来确定的，这些证券的到期日与福利支付的时间一致。较低的贴现率增加了福利义务的规模，一般增加了下一年的养老金支出；较高的贴现率减少了福利义务的规模，一般减少了随后一年的养老金支出。
计划资产的预期回报率是用于为养老金义务提供资金的投资将赚取的估计长期回报率。为了确定这一比率，该公司考虑了计划投资的构成、获得的历史回报以及对未来的预期。与预期收益相比，实际资产超过或低于预期收益将分别减少/增加未确认损失。未确认亏损的变化将改变未来期间的摊销成本。计划资产的预期回报率每增加或减少一个百分点，就会导致2021年养老金支出相应变化#美元。2.9为了美国的计划。计划资产的预期回报率每增加或减少一个百分点，就会导致2021年养老金支出相应变化#美元。5.4对于非美国的计划。
加薪假设用于估计计划参与者的薪资年增长率。如果假设的增长率增加，养老金债务的规模将增加，本公司综合财务状况表中记录的累计其他全面收益(亏损)并在随后几个时期摊销为收益的金额也将增加。
F-41
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(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

该公司定期评估其他假设，如退休年龄、死亡率和营业额，并在必要时进行更新，以反映公司的实际经验和对未来的预期。实际结果与所用假设之间的差异记录在每期累计的其他综合收益中。这些差额在在职参与员工的剩余平均未来服务年限或非在职员工的预期寿命(视情况而定)上摊销为收益。
计划资产
按资产类别划分的资产在2021年12月31日和2020年12月31日的公允价值如下：
资产类别估价投入水平公允价值按每股资产净值估值的投资总计
美国的计划
现金和现金等价物1级$4.3 $— $4.3 
美国股指基金— 52.552.5
国际股票指数基金— 22.1 22.1 
房地产— 7.6 7.6 
普通债券指数基金— 213.4 213.4 
总公允价值$4.3 $295.6 $299.9 
非美国计划
现金和现金等价物1级$19.5 $— $19.5 
年金3级97.9 — 97.9 
集合投资基金— 427.2 427.2 
总公允价值$117.4 $427.2 $544.6 
资产类别估价投入水平公允价值按每股资产净值估值的投资总计
美国的计划
现金和现金等价物1级$13.0 $— $13.0 
美国股指基金— 105.5105.5
国际股票指数基金— 45.7 45.7 
房地产指数基金— 15.0 15.0 
普通债券指数基金— 121.7 121.7 
总公允价值$13.0 $287.9 $300.9 
非美国计划
现金和现金等价物1级$6.8 $— $6.8 
年金3级58.7 — 58.7 
集合投资基金— 470.1 470.1 
总公允价值$65.5 $470.1 $535.6 
指数基金和集合投资基金的公允市场价值是使用基金管理人提供的资产净值(NAV)单价进行估值的。资产净值是基于该基金拥有的标的资产的价值。年金投资的公允价值基于贴现现金流技术，使用不可观察的估值输入，如贴现率和精算死亡率表。
养老金三级资产的公允价值计量年金
2020年1月1日的余额$30.6 
计划资产实际收益率28.1 
2020年12月31日的余额58.7 
计划资产实际收益率39.2 
2021年12月31日的余额$97.9 
投资政策
各种计划的计划受托人在咨询专业顾问的基础上制定投资政策和战略，并监督投资配置，其中包括选择投资经理和设定长期战略目标。这个
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主要战略投资目标是平衡投资风险和回报，并监测计划的流动性状况，以满足近期福利支付和其他现金需求。目标分配百分比由计划受托人在资产类别级别建立。目标分配范围是指导方针，而不是限制，计划受托人偶尔会批准高于或低于目标范围的分配。
截至2021年12月31日，按资产类别划分的计划资产加权平均资产分配如下：
2021年12月31日
美国的计划非美国计划
股权证券24.9 %35.2 %
债务证券71.2 %40.1 %
年金— %18.0 %
房地产2.5 %3.1 %
其他1.4 %3.6 %
计划资产的加权平均目标资产配置如下：
美国的计划非美国计划
股权证券17.0%至32.5 %30.0%至40.0%
债务证券61.0%至81.0 %35.0%至45.0%
年金— %至— %10.0%至20.0%
房地产0.5 %至4.3 %—%至10.0%
其他— %至5.0 %—%至5.0%
养老金资金和现金流
该公司预计将获得约美元的利润。19.3在2022年期间，其固定收益养老金计划的缴费将有所增加。该公司的目标是为最低要求的缴费提供资金，但可能会在2022年向养老金计划提供额外的缴款，这取决于这些计划的资金状况如何变化或降低计划的行政成本等因素。
在计算预计福利义务时使用的估计福利付款预计将支付如下：
美国的计划非美国人美国的计划
2022$27.1 $16.5 
202326.3 17.1 
202425.7 18.5 
202525.6 18.4 
202624.8 19.8 
Years 2027 to 2036111.3 107.3 
离职后退休人员健康福利计划
该公司发起了一项离职后退休人员健康和福利计划，为某些美国子公司符合条件的员工提供福利，这些员工在满足服务和年龄要求后退休。该计划以现收现付的方式提供资金，提供这些福利的费用与退休人员分摊。
退休后医疗计划
该公司承担了一家子公司退休后医疗计划下的义务。本计划的承保范围仅限于子公司现有员工的有限数量。该计划没有资金，公司的政策是在发生索赔时为福利提供资金。对退休后医疗计划运作的影响见下表：
 截至十二月三十一日止的年度，
 202120202019
所赚取利益的服务成本$— $— $— 
受益义务的利息成本0.1 0.2 0.3 
净摊销和递延0.3 0.4 0.4 
退休后医疗计划费用$0.4 $0.6 $0.7 
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计入累计其他综合收益的金额包括未摊销净亏损#美元。0.8及$1.6.
退休后累积福利债务的变化摘要如下：
 20212020
1月1日的余额$6.2 $6.5 
受益义务的利息成本0.1 0.2 
精算损失(0.5)— 
已支付的福利(0.6)(0.5)
12月31日的结余$5.2 $6.2 
记录为：
应计费用和其他$0.7 $0.8 
其他负债4.5 5.4 
$5.2 $6.2 
计算累计退休后福利债务时使用的加权平均贴现率为2.7%和2.3分别截至2021年12月31日和2020年12月31日。医疗费用趋势率被取消，因为预计未来的资金将与前一年的资金水平相同。
公司退休后福利计划下的以下假定福利支付预计将支付如下：这些假定福利支付反映了预期的未来服务(视情况而定)，并用于计算预计的福利义务：
2022$0.7 
20230.6 
20240.6 
20250.5 
20260.4 
2027年及以后1.3 
延期薪酬计划
公司有延期薪酬计划(DCP)，根据该计划，公司某些高管可以选择延期至100.0年度现金奖励薪酬的%和/或最高50.0他们的年度基本工资和/或符合条件的佣金的百分比受美国政府规定的年度限额的限制。DCP为高管提供了一种节税的退休储蓄和资本积累策略，而不会给公司带来重大成本。本公司不会向应课税品公司作出任何贡献。参与者递延的金额贷记到代表每个参与者保存的簿记账户，该账户用于根据应收账款协议的条款衡量和确定支付给参与者或其指定受益人的金额。根据这些计划应累算的金额为#美元。104.4及$89.2分别在2021年12月31日和2020年12月31日。递延金额是公司的一般无担保债务，受公司债权人的债权约束。公司的一般资产可用于支付债务和支付应课税品福利。
16.   公允价值计量

截至2021年12月31日和2020年12月31日，公司按公允价值计量的金融资产和负债如下：
截至公允价值计量
2021年12月31日
资产负债表分类截至2021年12月31日的公允价值使用公允价值层次结构
 1级2级3级
非控制性看跌期权非控股权益$16.3 $— $16.3 $— 
交叉货币掉期其他负债，净额32.8 — 32.8 — 
利率互换其他资产，净额2.9 — 2.9 — 
寿险保单的现金退保额其他资产，净额106.4 — 106.4 — 
递延赔偿责任其他负债104.4 — 104.4 — 
股权证券投资其他流动资产10.9 10.9 — — 
或有对价其他负债21.9 — — 21.9 

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合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

截至公允价值计量
2020年12月31日
资产负债表分类截至2020年12月31日的公允价值使用公允价值层次结构
 1级2级3级
非控制性看跌期权非控股权益$16.2 $— $16.2 $— 
交叉货币掉期负债其他负债40.4 — 40.4 — 
寿险保单的现金退保额其他资产，净额90.6 — 90.6 — 
递延赔偿责任其他负债89.2 — 89.2 — 
或有对价其他负债13.9 — — 13.9 

第三级负债的公允价值计量或有对价
2020年1月1日的余额$9.9 
添加10.8 
现金支付和调整(6.8)
2020年12月31日的余额13.9 
添加9.1 
现金支付和调整(1.1)
2021年12月31日的余额$21.9 
该公司拥有与其安大略省子公司相关的非控制性看跌期权，在公司精简的综合资产负债表中被归类为夹层股权。看跌期权按合同规定的价值估值，接近公允价值。于截至二零二一年十二月三十一日止年度内，非控股权益认沽权益之账面值减少#美元。0.2用于外币兑换。
公司为某些员工提供参加DCP的机会。参与者的延期由参与者分配给16个测量基金中的一个或多个，这些基金被编入外部管理的基金的索引。为抵销投保人投资户口增长的成本，本公司会不时购买人寿保险，并指定本公司为该等保单的受益人。人寿保险单的现金退回价值的变化是基于相关投资的收益和价值的变化，这些投资的投资方式通常与参与者的分配类似。应收账款义务的公允价值变动是根据每单位市场价格乘以单位数量，使用活跃市场的报价得出的。现金退还价值和应收账款债务被归类在第二级，因为它们的投入主要来自可观察到的市场数据，与假设的投资相关。
或有应计收益业务收购对价负债，其公允价值按3级工具计量。该等或有对价负债于购置日按公允价值入账，并按当时评估的公允价值按季重新计量，并在必要时作出调整。应付或有对价公允价值的增加或减少可能是由于预期收入水平的变化以及假设贴现期和比率的变化造成的。由于公允价值计量基于市场上无法观察到的重大投入，因此它们被归类为第三级。
现金及现金等价物、应收账款、应收所得税及应付账款的账面值因其短期性质而被视为代表其各自的公允价值。根据市场定价，优先债券的公平市值约为$。5,841.1及$6,121.8分别截至2021年12月31日和2020年12月31日。该公司的票据和债务工具被认为是二级工具，因为这些工具的公平市场价值是使用其他可观察到的投入来确定的。
17.   衍生工具和套期保值活动
该公司通过一个受控的风险管理计划来解决其面临的市场风险，主要是与利率和货币汇率变化相关的市场风险，其中包括不时使用衍生金融工具。本公司不持有或发行用于交易目的的衍生金融工具。本公司不认为其对市场风险的敞口对本公司的财务状况或经营业绩有重大影响。
利率互换
于2021年第二季度，本公司就其业务订立固定利率至浮动利率掉期协议2.702031年到期的优先债券百分比，名义总额为$500.0以及基于三个月期伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)的浮动利率
F-45
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美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

加1.0706%。这些协议被指定为对冲公司部分长期债务公允价值变化的对冲工具。合计公允价值$2.9截至2021年12月31日，被列为其他长期资产的组成部分，并添加到优先票据的报告价值中。
于二零一三年第三季，本公司订立两项固定利率至浮动利率掉期协议4.6252020年到期的高级债券百分比，名义总额为$600.0以及基于一个月期伦敦银行同业拆借利率(LIBOR)加码的浮动利率2.298%以对冲公司部分长期债务的公允价值变动。该公司于2019年12月退出其中一项掉期安排，赎回$187.9的4.6252020年到期的优先债券百分比。本公司于2020年8月退出余下的固定利率至浮动利率掉期协议，以赎回余下的$412.2智能交通系统(ITS)的4.625%高级债券于2020年11月15日到期，录得收益$1.6关于灭火的事。收益计入综合业务表上的其他净额。
该等衍生金融工具按公允价值对冲入账，该等对冲增加或减少优先票据的价值，抵销记作其他长期资产或负债的组成部分(视乎适用而定)。由于衍生金融工具的具体条款及名义金额与被对冲的固定利率债务相符，衍生工具被假设为完全有效的对冲，因此，对本公司的综合经营报表没有影响。利率掉期的现金流包括在经营活动中。
外币远期合约
本公司定期签订外币远期合约，这些远期合约按公允价值确认为资产或负债。这些合约没有资格进行对冲会计，公允价值的变化直接计入收益。这些合约的性质是短期的，而这些合约的公允价值是以可比合约的市场价格为基础的。截至2021年和2020年12月31日，这些合约的公允价值并不显著。
交叉货币掉期
于2018年第四季度，本公司签订了六份美元对瑞士法郎的交叉货币掉期协议，名义总价值为#美元。600.0这是为了对冲外汇波动对其在瑞士法郎功能货币子公司的净投资的影响。名义价值为$300.02022年到期，美元300.02025年到期。这些交叉货币掉期将于2022年和2025年到期，总公允价值为#美元。20.6及$12.2截至2021年12月31日，分别计入其他长期负债。这些交叉货币掉期将于2022年和2025年到期，总公允价值为#美元。26.0及$14.4截至2020年12月31日，分别计入其他长期负债。交叉货币掉期的公允价值变动在综合资产负债表的累计其他全面收益中作为外币换算调整的组成部分计入综合资产负债表，直至对冲项目在收益中确认为止。计入交叉货币掉期现值的公允价值对冲调整累计金额为$(32.8)，并在综合全面收益表中确认为货币换算。在截至2021年12月31日的年度内，没有从综合全面收益表重新分类到综合经营表的金额。
下表列出了衍生品的总公允价值和这些工具的资产负债表分类：
2021年12月31日2020年12月31日
衍生工具的公允价值衍生工具的公允价值
 资产负债表标题资产负债美元名义汇率资产负债美元名义汇率
指定为对冲工具的衍生工具
利率互换其他资产、净额/其他负债2.9 — 500.0 — — — 
交叉货币掉期其他负债— 32.8 600.0 — 40.4 600.0 








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(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

下表提供了公允价值套期保值关系中指定的衍生品税前(收益)损失的位置和金额：
计入其他全面收益的金额金额重新分类到
运营说明书
截至十二月三十一日止的年度，截至十二月三十一日止的年度，
202120202019202120202019
利率互换合约$— $0.8 $6.7 $— $1.6 $1.6 
交叉货币掉期$7.6 $(43.6)$6.0 $— $— $— 
该公司确认了一项#美元的收益。1.6及$1.6关于其于截至2020年12月31日及2019年12月31日止年度的利率互换协议终止，有关赎回4.6252020年到期的优先债券百分比。在截至2021年12月31日的年度内，没有任何被归类为对冲工具的衍生工具的损益确认为收入。
18.  补充现金流信息
截至十二月三十一日止的年度，
202120202019
现金流量信息补充明细表：   
在此期间支付的现金用于：   
利息$194.7 $216.6 $248.9 
所得税，扣除退款后的净额1,000.0 500.0 216.8 
披露非现金融资和投资活动：   
零息可转换债券的转换— — 8.4 
根据融资租赁获得的资产— — 48.7 
应计财产、厂房和设备的变动11.8 (1.2)2.7 
出售CRP将于2022年到期的浮动利率担保应收票据— — 110.0 
19。业务细分信息
下表是截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度细分信息摘要。“管理方法”已用于显示以下细分市场信息。这种方法是基于公司管理层组织企业内部部门以做出经营决策和评估业绩的方式。财务信息是在首席运营决策者(CODM)内部使用的基础上报告的，用于评估部门业绩和决定如何将资源分配给部门。该公司的首席执行官已被确定为首席执行官。
不显示细分资产信息，因为CODM未在细分级别使用该信息。每个部门的营业收益(亏损)代表收入减去直接可识别的费用，以达到该部门的营业收入。一般管理和行政公司费用包括在下面的一般公司费用中。
202120202019
收入：
DX$10,363.6 $9,253.4 $7,000.1 
DD5,845.5 4,877.7 4,578.1 
公司间淘汰和其他(88.2)(152.6)(23.4)
总收入$16,120.9 $13,978.5 $11,554.8 
营业收益：
DX$2,988.5 $2,634.9 $1,086.0 
DD547.7 37.3 411.5 
一般公司费用(276.7)(226.8)(167.3)
营业总收入$3,259.5 $2,445.4 $1,330.2 

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美国实验室公司控股公司及其子公司
合并财务报表附注
(美元和股票(百万美元，每股数据除外)

202120202019
折旧及摊销
DX$355.8 $327.5 $301.0 
DD386.7 295.2 261.1 
一般公司2.6 2.0 2.6 
折旧及摊销总额$745.1 $624.7 $564.7 

DXDD公司间抵销和其他总计
收入的地理分布
北美$10,363.6 $2,818.3 $(88.2)$13,093.7 
欧洲— 2,050.8 — 2,050.8 
其他— 976.4 — 976.4 
总收入$10,363.6 $5,845.5 $(88.2)$16,120.9 

DXDD总计
财产、厂房和设备的地理分布，净额
北美$1,507.3 $670.2 $2,177.5 
欧洲— 449.9 449.9 
其他— 188.0 188.0 
财产、厂房和设备合计，净额$1,507.3 $1,308.1 $2,815.4 

20.后续活动
2022年2月9日，该公司与天主教非营利性医疗机构阿森松签署协议，建立全面的战略合作关系。通过广泛的战略合作，该公司将管理阿森松公司在10个州的医院实验室，并购买医疗系统外展实验室业务的精选资产。这一长期合作关系将扩大该公司在全国几个州的临床实验室服务，同时创造机会加强所有临床领域的护理。该安排包括收购某些外展实验室资产，购买价为#美元。400.0.
2022年2月18日，该公司完成了对Personal Genome Diagnostics Inc.(PGDx)的收购。PGDx是一家癌症基因组学公司，拥有全面的液体活检和基于组织的产品组合。PGDx及其技术的加入补充和加速了Labcorp现有的液体活检能力，并扩大了Labcorp基于下一代测序(NGS)的基因组图谱能力的肿瘤学产品组合。根据协议条款，Labcorp支付了$450.0成交时以现金支付，最高可额外支付$125.0实现未来的业绩里程碑。
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