美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区,20549
附表13G
(修订编号:)*
根据1934年的证券交易法
杰克克里克投资公司(Jack Creek Investment Corp.)
(发卡人姓名)
A类普通股,每股票面价值0.0001美元
(证券类别名称)
G4989X115
(CUSIP号码)
2021年12月31日
(需要提交本陈述书的事件日期)
☐ Rule 13d-l(b)
☐ Rule 13d-l(c)
规则第13d-l(D)条
* | 本封面的其余部分应填入报告人在本表格中关于证券主题类别的首次申报 ,以及任何后续修订,这些修订包含的信息可能会改变前一封面中提供的披露内容。 |
本封面其余部分所要求的信息不应被视为就经修订的1934年《证券交易法》(The Securities Act Of 1934)第18条(《证券交易法》)或以其他方式承担该部分的责任而提交的,但应受该法案的所有其他规定的约束(不过,请参阅《证券交易法》)的所有其他条款(但是,请参阅《证券交易法》),或以其他方式承担该部分的责任,但须遵守该法案的所有其他规定(不过,请参阅备注).
CUSIP编号G4989X115 | 附表13G |
1 |
报告人姓名
JCIC赞助商有限责任公司 | |||||
2 | 如果是组成员,请选中相应的框 (a) ☐ (b)
| |||||
3 | 仅限美国证券交易委员会使用
| |||||
4 | 组织的公民身份或所在地
开曼群岛 |
数量 股票 有益的 所有者 每个 报道 人 有: |
5 | 独家投票权
0 | ||||
6 | 共享投票权
8,550,000(1) | |||||
7 | 唯一处分权
0 | |||||
8 | 共享处置权
8,550,000(1) |
9 |
每名呈报人实益拥有的总款额
8,550,000(1) | |||||
10 | 检查第(9)行的合计 金额是否不包括某些份额
| |||||
11 | 第(9)行金额表示的 类百分比
19.9%(2) | |||||
12 | 报告类型 人员
面向对象 |
(1) | 包括杰克·克里克投资公司(发行人)的8,550,000股A类普通股,面值为每股0.0001美元(A类普通股 股),可通过转换发行人的8,550,000股B类普通股获得,面值为每股0.0001美元(B类普通股)。 |
(2) | 基于43,050,000股已发行的A类普通股,这是(I)34,500,000股A类普通股 发行人在其提交给美国证券交易委员会(SEC)的截至2021年9月30日的10-Q/A季度报告(美国证券交易委员会)的第1号修正案中报告的截至2022年1月7日已发行的A类普通股的总和,以及(Ii)8,550,000股在转换8,550,000股A类普通股后可发行的A类普通股 |
2
CUSIP编号G4989X115 | 附表13G |
1 |
报告人姓名
KSH Capital LP | |||||
2 | 如果是组成员,请选中相应的框 (a) ☐ (b)
| |||||
3 | 仅限美国证券交易委员会使用
| |||||
4 | 组织的公民身份或所在地
特拉华州 |
数量 股票 有益的 所有者 每个 报道 人 有: |
5 | 独家投票权
0 | ||||
6 | 共享投票权
8,550,000(1) | |||||
7 | 唯一处分权
0 | |||||
8 | 共享处置权
8,550,000(1) |
9 |
每名呈报人实益拥有的总款额
8,550,000(1) | |||||
10 | 检查第(9)行的合计 金额是否不包括某些份额
| |||||
11 | 第(9)行金额表示的 类百分比
19.9%(2) | |||||
12 | 报告类型 人员
PN |
(1) | 代表JCIC保荐人LLC直接拥有的证券。 |
(2) | 基于43,050,000股已发行的A类普通股,即发行人在季度报告中报告的(I)34,500,000股A类普通股 截至2022年1月7日的已发行普通股和(Ii)8,550,000股B类普通股转换后可发行的8,550,000股A类普通股的总和。 |
3
CUSIP编号G4989X115 | 附表13G |
1 |
报告人姓名
杰弗里·E·凯尔特 | |||||
2 | 如果是组成员,请选中相应的框 (a) ☐ (b)
| |||||
3 | 仅限美国证券交易委员会使用
| |||||
4 | 组织的公民身份或所在地
美国 |
数量 股票 有益的 所有者 每个 报道 人 有: |
5 | 独家投票权
0 | ||||
6 | 共享投票权
8,550,000(1) | |||||
7 | 唯一处分权
0 | |||||
8 | 共享处置权
8,550,000(1) |
9 |
每名呈报人实益拥有的总款额
8,550,000(1) | |||||
10 | 检查第(9)行的合计 金额是否不包括某些份额
| |||||
11 | 第(9)行金额表示的 类百分比
19.9%(2) | |||||
12 | 报告类型 人员
在……里面 |
(1) | 代表JCIC保荐人LLC直接拥有的证券。 |
(2) | 基于43,050,000股已发行的A类普通股,即发行人在季度报告中报告的(I)34,500,000股A类普通股 截至2022年1月7日的已发行普通股和(Ii)8,550,000股B类普通股转换后可发行的8,550,000股A类普通股的总和。 |
4
CUSIP编号G4989X115 | 附表13G |
1 |
报告人姓名
罗伯特·F·萨维奇 | |||||
2 | 如果是组成员,请选中相应的框 (a) ☐ (b)
| |||||
3 | 仅限美国证券交易委员会使用
| |||||
4 | 组织的公民身份或所在地
美国 |
数量 股票 有益的 所有者 每个 报道 人 有: |
5 | 独家投票权
0 | ||||
6 | 共享投票权
8,550,000(1) | |||||
7 | 唯一处分权
0 | |||||
8 | 共享处置权
8,550,000(1) |
9 |
每名呈报人实益拥有的总款额
8,550,000(1) | |||||
10 | 检查第(9)行的合计 金额是否不包括某些份额
| |||||
11 | 第(9)行金额表示的 类百分比
19.9%(2) | |||||
12 | 报告类型 人员
在……里面 |
(1) | 代表JCIC保荐人LLC直接拥有的证券。 |
(2) | 基于43,050,000股已发行的A类普通股,即发行人在季度报告中报告的(I)34,500,000股A类普通股 截至2022年1月7日的已发行普通股和(Ii)8,550,000股B类普通股转换后可发行的8,550,000股A类普通股的总和。 |
5
CUSIP编号G4989X115 | 附表13G |
1 |
报告人姓名
托马斯·杰尔莫卢克 | |||||
2 | 如果是组成员,请选中相应的框 (a) ☐ (b)
| |||||
3 | 仅限美国证券交易委员会使用
| |||||
4 | 组织的公民身份或所在地
美国 |
数量 股票 有益的 所有者 每个 报道 人 有: |
5 | 独家投票权
0 | ||||
6 | 共享投票权
8,550,000(1) | |||||
7 | 唯一处分权
0 | |||||
8 | 共享处置权
8,550,000(1) |
9 |
每名呈报人实益拥有的总款额
8,550,000(1) | |||||
10 | 检查第(9)行的合计 金额是否不包括某些份额
| |||||
11 | 第(9)行金额表示的 类百分比
19.9%(2) | |||||
12 | 报告类型 人员
在……里面 |
(1) | 代表JCIC保荐人LLC直接拥有的证券。 |
(2) | 基于43,050,000股已发行的A类普通股,即发行人在季度报告中报告的(I)34,500,000股A类普通股 截至2022年1月7日的已发行普通股和(Ii)8,550,000股B类普通股转换后可发行的8,550,000股A类普通股的总和。 |
6
第1(A)项。 | 发卡人姓名: |
杰克克里克投资公司(Jack Creek Investment Corp.)
第1(B)项。 | 发行人主要执行办公室地址: |
佛罗里达州公园大道南386号,邮编:20
纽约州纽约市,邮编:10016
第2(A)项。 | 提交人姓名: |
本声明代表JCIC赞助商LLC(赞助商)、KSH Capital LP、Jeffrey E.Kelter、Robert F.Savage和 Thomas Jermoluk(统称为报告人)提交。
报告人之间关于代表他们每个人提交本附表13G 的协议作为附件1附在本文件之后。
第2(B)项。 | 主要营业办事处地址或住所(如无): |
报告人的主要营业地址如下:
佛罗里达州公园大道南386号,邮编:20
纽约州纽约市,邮编:10016
第2(C)项。 | 公民身份: |
请查看每个报告人员在封面第4行的回复。
第2(D)项。 | 证券类别名称: |
A类普通股,每股票面价值0.0001美元。
第2(E)项。 | CUSIP编号: |
G4989X115
第三项。 | 不适用。 |
7
第四项。 | 所有权 |
(A)-(C)报告人对每个封面中第5、6、7、8、9和11行的回复,涉及截至2021年12月31日A类普通股的实益所有权,通过引用并入本文中。(A)-(C)报告人对每个封面第5、6、7、8、9和11行的回复与截至2021年12月31日A类普通股的实益所有权有关。
保荐人直接 拥有8,550,000股B类普通股,可转换为同等数量的A类普通股,占发行人已发行股份的19.9%。有关详细信息,请参阅发行人最终招股说明书中的证券方正股票说明,表格424(B)(4)(文件编号333-248951),该文件于2021年1月25日提交给美国证券交易委员会(Securities And Exchange Commission)。KSH Capital LP是赞助商的 经理。Jeffrey E.Kelter、Robert F.Savage和Thomas Jermoluk各自间接拥有保荐人约30%的权益,并根据保荐人的经营协议,通过其投资工具对保荐人的投资拥有同意 权利,包括对保荐人持有的B类普通股的投票权和投资酌情权。由于这种关系,报告人可能被视为拥有或 分享保荐人直接持有的证券的实益所有权。
本附表13G不包括9,400,000股A类普通股 ,可根据保荐人持有的9,400,000股私募认股权证的行使而发行。每份私人配售认股权证可按每股11.50美元购买一股A类普通股,但可予调整,自发行人完成初始业务合并后30 天开始,并于发行人完成初始业务合并后五年或在赎回或清算时更早到期。
所有权百分比基于(I)发行人在季度报告中报告的截至2022年1月7日已发行的34,500,000股A类普通股和(Ii)8,550,000股B类普通股(假设将所有B类普通股转换为A类普通股)。
第五项。 | 拥有一个阶级百分之五或更少的所有权。 |
不适用。
第六项。 | 代表另一个人拥有超过百分之五的所有权。 |
在某些情况下,报告人的合伙人或成员(视情况而定)可能有权或有权 指示从该报告人拥有的A类普通股收取股息或出售A类普通股的收益。
第7项。 | 母公司控股公司报告的获得证券的子公司的标识和分类。 |
不适用。
第八项。 | 集团成员的识别和分类。 |
不适用。
第九项。 | 集团解散通知书。 |
不适用。
第10项。 | 认证。 |
不适用。
8
签名
经合理查询,并尽我所知所信,兹证明本声明所载信息真实、完整、正确。
日期:2022年2月14日
JCIC赞助商LLC,由其经理KSH Capital LP担任,由其普通合伙人KSH Capital GP LLC代理 | ||
由以下人员提供: | /s/罗伯特·F·萨维奇 | |
姓名: | 罗伯特·F·萨维奇 | |
标题: | 总统 | |
KSH Capital LP | ||
由以下人员提供: | /s/罗伯特·F·萨维奇 | |
姓名: | 罗伯特·F·萨维奇 | |
标题: | 总统 | |
杰弗里·E·凯尔特 | ||
由以下人员提供: | /s/Jeffrey E.Kelter | |
罗伯特·F·萨维奇 | ||
由以下人员提供: | /s/罗伯特·F·萨维奇 | |
托马斯·杰尔莫卢克 | ||
由以下人员提供: | /s/Thomas Jermoluk |
9
展品索引
证物编号: | 描述 | |
1 | 报告人之间的联合备案协议 |
10