EX-(a)(1)(B)

证书的交付方式由证书所有人选择并承担风险。请参阅说明 2。将本传送函或本传真件手动签署的传真连同代表您股票的证书(如果有)一起送往美国股票转让信托公司(The Depositary？)，地址如下：

将本传送函投递至上述寄存人地址以外的其他地址不构成有效投递。如果需要，您必须在下面提供的适当空白处签署本传送函，并提供签名担保，如果需要，请填写下面规定的美国国税局(IRS)表格W-9。在填写本传送函之前，请仔细阅读随附的说明。

有关报价的所有问题应直接向信息代理、Innisfree并购公司(信息代理)、AT (877)456-3402或购买报价背面的地址查询。

如果您想要此传送函或任何其他产品文档的其他副本，您应该联系信息代理。

投标不会向任何司法管辖区的股东发出要约，因为这样做是非法的。

本函与特拉华州Cedar Acquisition Corporation(买方)收购特拉华州OC Acquisition LLC(特拉华州有限责任公司OC Acquisition LLC)的全资子公司、特拉华州甲骨文公司(Oracle Corporation)的全资子公司雪松收购公司(Cedar Acquisition Corporation)购买特拉华州塞尔纳公司(Cerner Corporation)所有已发行和已发行普通股的要约(每股面值0.01美元)有关。根据本递交函和买方于2022年1月19日向购买发出的相关要约中规定的条款和条件(购买要约，与本递交函一起，可能会不时修改或补充，共同构成了第(2)款要约)。在此基础上，本附函将于2022年1月19日提交给买方，日期为2022年1月19日(《购买要约》与本《递交函》可能会不时修改或补充，共同构成《第#款要约》)。优惠将于美国东部时间午夜12：00到期，到期日当天结束。？到期日是指2022年2月15日，除非根据合并协议的条款将要约的到期日延长至随后的日期，在这种情况下，术语到期日是指该随后的日期。

您应使用本委托书将以股票为代表的股票交付给托管机构投标。如果您通过账面转账的方式将您的股票交付给由存托信托公司(DTC)的存托机构维护的帐户，则必须使用代理的消息(如下面的说明2中所定义)。如果您正在交付由DTC或其他结算公司以外的人作为代名人持有的未经证明的股票，您应该使用这封递交函。在这封通函中，交付代表其股票的证书的股东被称为证书股东。

如果无法立即获得代表您股票的证书，或者您无法在到期日或之前将此类证书(如果有)和所有其他所需文件交付给托管机构，或者您无法在到期日或该日期之前完成入账转移手续，则您仍可以按照要约购买第3节中规定的保证交付程序投标您的股票。请参阅下面的说明2。将单据交付给 DTC不会构成交付给托管人。

如果您通过传送函投标的代表任何股票的任何证书已丢失、被盗、损坏或损坏，您应联系Cerner的股票转让代理公司Computershare Trust Company，N.A.(转让代理)，电话：(877)248-6417(美国免费 )，了解更换要求。您可能需要提交一份保证金，以防范此类证书随后可能再次流通的风险。建议您立即联系转移代理，以便收到进一步的指示，以确定您是否需要提交保证金，并允许及时处理此文档。请参阅说明10。

以下签署人特此向特拉华州Cedar Acquisition Corporation(买方)投标，Cedar Acquisition Corporation是特拉华州有限责任公司OC Acquisition LLC(母公司)的全资子公司，OC Acquisition LLC是特拉华州一家甲骨文公司(Oracle)的全资子公司，Cedar Acquisition Corporation是特拉华州一家公司Cerner Corporation的上述普通股，每股面值0.01美元(该股)，收购价为根据买方于2022年1月19日提出的购买要约，签字人在此确认签字人已收到该要约(购买要约，该要约与可能不时修订或补充的本附函共同构成了该要约)，买方于2022年1月19日提出购买要约，签字人在此确认签字人已收到该要约(该要约与本提交函一起，可不时修改或补充，共同构成该要约)。优惠将于美国东部时间午夜12：00到期，截止日期为当天结束。？到期日是指2022年2月15日，除非根据合并协议的条款将要约的到期日延长至随后的日期，在这种情况下，术语到期日指的是该随后的日期。签字人特此确认，买方保留在未经Cerner同意的情况下，不时向其一家或多家关联公司转让或转让全部或部分购买随函提供的股份的权利。

根据要约的条款和条件(包括要约延期或修订的条款和条件，包括该延期或修订的条款和条件)，在接受接受付款的前提下并在接受付款后生效的情况下，以下签字人在此向买方出售、转让和转让，或根据买方的命令，向买方出售、转让和转让所有在此提交的股份的权利、所有权和权益，以及任何和所有现金股息、分派、权利、其他股份或其他股份或其他股份的任何及所有现金股息、分派、权利、其他股份或其他股份的任何及所有现金股息、分派、权利、其他股份或其他股份或其他股份。“分发”)。此外，签字人在此不可撤销地指定美国股票转让信托公司(托管公司)为真实合法的代理人。事实律师就该等股份及任何分派(该等委托书及授权书被视为一项不可撤销的权力，加上投标股份及任何分派中的权益)，充分行使该等股东对该等股份及任何分派的权利(A)交付代表该等股份及任何分派的证书 (A)交付代表该等股份及任何分派的证书，或转让该等股份及分派的所有权，而该等股份及任何分派具有完全的替代权(该等委托书及授权书被视为不可撤销的权力)及任何分派(A)交付代表该等股份及任何分派的证书 (A)交付代表该等股份及任何分派的证书，或转让该等股份及分派的所有权根据买方之指示，(B)将该等股份及任何分派呈交予Cerner账簿以供转让，及(C)收取所有利益及以其他方式行使该等股份及任何分派之所有实益拥有权，一切均按要约条款及受要约条件规限。

以下签名者在此不可撤销地指定买方的每一位指定人员事实律师以及以下签字人的委托书，每个委托书都有充分的替代权，即股东对已接受付款和任何分派的特此提交的股份的全部权利。买方的指定人将获授权就该等股份及分派行使股东的所有投票权及任何其他权利，彼等可全权酌情决定在Cerner的股东周年大会、特别会议、延会或延期的任何股东大会上，以书面同意代替任何该等会议或以其他方式，由该指定人自行酌情决定就所有股份及任何分派行使其认为适当的所有投票权及任何其他权利。该委托书和授权书是不可撤销的，并与投标股份和任何分派的权益相结合。当且仅在买方接受根据要约提交的本递交函要求付款的股份的范围内，该等委任才有效。一旦该任命生效，无需采取进一步行动，签署人就该等股份和任何相关分派发出的所有先前授权书、委托书和同意书(以下签署者向买方、母公司或甲骨文发出的先前授权书、委托书或同意书除外)将为

不得发出任何随后的授权书、委托书、同意书或撤销书(授予买方、母公司或甲骨文的授权书、委托书、同意书或撤销书除外) (如果发出，将不被视为有效)。买方保留权利要求，在买方接受支付股份后，买方必须能够在适用法律允许的范围内，对该等股份和任何分派(包括在任何股东大会上投票或就任何事项签署书面同意) 行使充分的投票权、同意权和其他权利，以使股份被视为有效投标。

签署人在此声明并保证，签署人完全有权投标、出售、转让和转让股份和据此提交的任何分派，当买方接受这些分派时，买方将获得良好的、可出售的和无担保的所有权，不受所有留置权、限制、收费和产权负担的影响，并且不会受到任何不利索赔的影响。签名人在此声明并保证，签名人是股份的登记持有人，或股票已空白批注给签名人，或签名人是DTC的参与者，其姓名出现在证券头寸名单上，为股份所有人。应要求，签字人将签署并交付托管人或买方认为必要或适宜的任何额外文件，以完成在此提交的股份和任何分派的出售、转让和转让。此外，以下签字人应迅速将与在此投标的股份有关的任何和所有分派迅速汇出并转让给买方账户，并附上适当的转让文件，在汇款或提供适当保证之前，买方有权享有作为任何此类分派所有者的所有权利和特权，并可扣留全部要约价格或从要约价格中扣除由买方自行决定的出价金额或价值(由买方自行决定)。在此之前，买方有权享有作为任何此类分派所有者的所有权利和特权，并可扣留全部要约价格或从要约价格中扣除由买方自行决定的金额或价值。

不言而喻，以下签署人将不会收到股份付款，除非和直到股票被接受支付，并直到托管人拥有的股票证书在上述地址连同托管人可能要求的其他文件一起收到，或者如果股票是以簿记形式持有的，则股票所有权在DTC保存的账簿上有效转移，直到托管人处理完毕以供支付为止，才能收到付款，否则签字人将不会收到支付股份的款项，直到托管人在上述地址收到签名者拥有的股票证书以及托管人可能要求的其他文件，或者如果股票是以簿记形式持有，则股票所有权在DTC保存的账簿上有效转移，直到托管人为付款进行处理为止。

不言而喻，股票、股票和所有其他所需文件的交付方式(包括通过DTC交付)由以下签字人选择和承担风险，该等股票、股票和其他文件的丢失风险只有在托管人实际收到股票或股票证书(包括在账簿登记转让的情况下，通过账簿登记确认(定义见下文))后才能转移。如果通过邮寄方式交付，建议所有此类文件通过投保过的挂号邮件发送，并要求提供回执。在任何情况下，都应该留出足够的时间来确保及时交货。

根据本传送函授予或同意授予的所有授权不受以下签名者死亡或丧失行为能力的影响，并将继续存在，且以下签名者的任何义务对签名者的继承人、遗嘱执行人、管理人、破产受托人、遗产代理人、继承人和受让人具有约束力。除非符合报盘的条款和条件，否则本次投标是不可撤销的。

以下签署人明白，买方接受根据购买要约第3节及本指示所述其中一项程序提交的股份付款，将构成下文签署人与买方根据要约条款及受要约条件约束而订立的具约束力的协议。签署人承认，在某些情况下，根据要约条款并受要约条件限制，买方可能不需要接受在此提交的任何股份的付款。

除非在此特别付款指示项下另有说明，否则请开具要约价格支票，并/或将代表未被投标或接受付款的股票的任何股票退还给投标股份描述项下的登记所有人。同样，除非在特别交付指示项下另有说明，否则请邮寄要约价格支票和/或将代表未被投标或接受付款的股份的任何股票(以及相应的文件，视情况而定)退还给人，否则请邮寄要约价格支票和/或将代表未被投标或接受付款的股票的任何股票(以及相应的文件，视情况而定)退还给

如“特别交付指示”及“特别付款指示”均已完成，请以指定人士的名义签发要约价支票及/或发行代表未予投标或接受付款的股份的任何股票(及任何附带文件) ，并将该等支票及/或该等股票(及任何附带文件，视情况而定)交回予该等人士。除非此处标题为特别付款说明的方框中另有说明，否则请将在此提交的或通过代理的信息提交并通过入账转账交付但未购买的任何股票记入上述指定DTC的帐户贷方。签署人承认，如果买方不接受任何如此投标的股份的付款，则根据特别付款指示，买方没有义务从其登记拥有人的名义转让任何股份。

这里有个重要的标志

(美国持有人请同时填写随附的美国国税局表格W-9)

(非美国持有者请获取并填写IRS表格W-8BEN或其他适用的IRS表格W-8)



(股东签署)
Dated: , 2022

(必须由登记车主按股票或证券头寸清单上的姓名或随函发送的证书和文件授权成为登记车主的人)的准确名称签署。(B)必须由登记车主签署，且必须与股票或证券头寸清单上的姓名完全一致，或由随函发送的证书和文件授权成为登记车主的人签署。如果签名是由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人事实上的律师，公司或以受托或代表身份行事的其他人员，请说明全称并参见说明5。有关签名担保的信息，请参阅说明1。)


姓名：
		(请打印)



容量(全称)：



地址：


		(包括邮政编码)



区号和电话号码：

税号或社保号码：

签署保证(S)

(只供合资格机构使用；

请参阅说明1和5)


商号名称：


(包括邮政编码)



授权签名：



姓名：
(请打字或打印)



区号和电话号码：

Dated: , 2022



在下面的空白处放置徽章保证书：

1.签名的保证。如果(A)本传送函是由所投标股份的登记持有人(就本节1而言，该术语包括DTC系统中的任何参与者，其名字出现在证券头寸上作为股份的所有者)签署的，则不需要在本传送函上签字担保，除非该持有人或该等持有人已经填写了本传送函封面上标题为？特别交付指示？的方框或？？特别付款指示？的方框，或(B)的任何一位或多位持有人已填写本传送函封面上的标题为？特别交付指示？或？特别付款指示？的方框，或(B)的注册持有人已在本传递函的封面上填写了标题为？特别交付指示？或？特别付款指示？的方框或(B)。储蓄和贷款协会和经纪公司)，是证券转让代理奖章计划或任何其他合格担保机构的良好成员，该术语在《交易法》17AD-15规则中定义(每个机构都是合格机构，集体合格机构)。在所有其他情况下，本提交函上的所有签名必须由合格机构担保。请参阅说明5.

2.交付传送函和证书或记账确认书。随函寄送股票的，应由股东填写本委托书。可使用传送函的手动复印件代替原件。如果以股票为代表的股票正在进行投标，则该等股票以及经任何所需签名保证正确填写和正式签立的本递交函，以及本递交函所要求的任何其他文件，必须在到期日或之前由托管机构按本文规定的地址收到。如果由DTC或其他结算公司作为代名人以外的其他人持有的未认证股票正在投标，则必须在到期日或之前，托管人按本文规定的地址收到本递交函，并附有任何所需的签字保证以及本递交函所要求的任何其他文件。如果要通过簿记转让进行投标，则必须遵循购买要约第3节中规定的簿记转让投标程序，并且必须在到期日或之前由托管人收到代理人的信息以及通过簿记转让提交的股份进入DTC的托管账户的确认(这样的确认，？簿记确认)。(br}托管人必须在到期日或之前收到代理人的信息和确认，确认通过簿记转让提交的股份进入DTC的托管账户(这样的确认，？簿记确认)。

股票持有人如未能即时取得股票，或未能在到期日或该日之前将所需的所有其他文件交予保管人，或未能在到期日或该日之前完成入账转让手续，则仍可根据要约收购第3节所载的保证交付程序，在到期日或该日之前妥为填写并妥为执行保证交付通知，以认购其股份。根据该程序：(A)该等股份的投标必须由合资格机构或透过合资格机构作出，(B)有关该等股份的妥为填妥及妥为签立的保证交付通知(实质上采用买方提供的格式)必须在到期日或之前由托管人收到；(C)如该等股份由股票代表或以未经证明的形式代表，并由DTC或其他结算公司作为代名人以外的人持有，则该等股票(由于以及本递交书填妥并签署妥当，并附有任何所需的签字担保，以及本递交函要求的任何其他文件，托管人必须在此类保证交付通知签署之日起两个交易日内，按此处规定的地址收到；(D)如果该等股票以入账转让的方式投标，则必须遵循要约购买要约第三节中规定的入账转让投标程序；(D)如果该等股票是以入账转让的方式投标，则必须遵循要约收购要约第3节规定的入账转账投标程序。托管人必须在该保证送达通知签署之日起两个交易日内收到入账确认书。

术语代理人的信息是指由DTC通过电子方式传送给托管机构并由其接收的信息，该信息构成登记确认的部分，声明DTC已收到DTC投标属于该登记确认标的股票的参与者的明确确认，该参与者已收到并同意受本信函条款的约束。该信息由DTC发送给托管人，并由托管人接收，并且构成登记确认的部分，声明DTC已收到该参与者已收到并同意受本函件条款约束的明示确认

提交，买方可对该参与者强制执行该协议。术语代理人的报文还包括证明由保存在保管处的计算机终端生成的此类报文的任何硬拷贝打印输出。

股票(或股票)的交付方式、本传送函和所有其他所需文件，包括通过DTC交付，由投标股东自行选择并承担风险。股份(或股票)、本传送函和所有其他所需的文件的交付，只有在存托机构实际收到这些文件时才被视为已作出，且其丢失风险应在实际收到后才会过去(包括在A股入账转让的情况下，通过关于该等股份的入账确认)。如果此类递送方式为邮寄，则建议将股份(或股票)、本传送函和所有其他所需文件以投保过的挂号邮寄方式发送，并要求提供回执。在任何情况下，都应留出充足的时间以确保及时交货。

不接受替代投标、有条件投标或或有投标，也不会购买任何零碎股份。所有投标股东，通过签署本传送函(或其传真件)，放弃接收任何接受其股份付款的通知的权利。

关于本合同项下任何股票交出的有效性、形式和资格(包括收到时间)的所有问题，包括关于任何传送函、保证交付通知或其他所需文件的正确填写或签立以及任何股票转让的适当形式的问题，将由买方自行决定，绝对酌情权(可全部或部分授权给托管机构)将是最终决定，并受投标持有人的权利限制。买方保留绝对权利拒绝任何和所有由买方确定为格式不正确的投标，或拒绝接受付款或付款可能是非法的投标。买方还保留绝对权利放弃任何股份或股票退回方面的任何缺陷或违规行为，无论任何其他股东是否放弃了类似的缺陷或违规行为。在所有缺陷和违规情况均已修复或放弃之前，不会被视为已有效交出。

3.空间不足。如果本函封面上的空白处不足，证书编号和/或股票数量应列在本函所附的单独附表中，并以与本函签署方式相同的方式在每页单独签名。

4.部分投标(只适用于证书持有人)。如果提交给托管人的任何股票证明的股份少于全部，股东应联系Cerner的股票转让代理公司ComputerShare Trust Company，N.A.(转让代理)，电话：(877) 248-6417(在美国免费)，安排将股票分成不同的股票，分别代表要投标的股份数量和不要投标的股份数量。然后，股东应出价股票，该股票代表了本函中规定的要出价的股票数量。交付给托管机构的股票所代表的所有股票将被视为已投标。

5.意见书上的签名；股票权力和背书。如本递交函由所投股份的登记拥有人签署，签名必须与股票(如有)表面所写的名称相符，不得有任何改动或任何其他更改。

如果在此投标的任何股份由两名或两名以上的共同所有人登记拥有，则所有该等共同所有人必须在本意向书上签字。

如果任何投标股份是以不同持有人的名义登记的，则需要填写、签署和提交与该等股份的不同登记一样多的单独的递交函(或其传真件)。

如果本委托书或任何证书或股票权力由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人事实上的律师，公司的高级职员或以受托或代表身份行事的其他人员在签字时应注明，并且必须提交令买方满意的适当证据，证明其有权这样做。

如果本意向书由在此列出和传递的股份的登记所有人签署，则除非向登记拥有人以外的人付款或发行代表未被投标或接受支付的股份的股票，否则不需要在股票上批注或单独的股票权力，在这种情况下，代表由本意向书提交的股票的股票必须背书或附有适当的股票权力，在这两种情况下，都必须背书或附上适当的股票权力，否则，必须向登记所有者以外的人付款，或发行代表未被投标或接受支付的股票的股票，在这种情况下，必须背书或附有适当的股票权力，否则不需要在股票上批注或单独的股票权力。在任何一种情况下，完全按照股票证书上出现的注册所有者或持有人的名称签名。此类股票或股权证上的签名必须由合格机构提供担保。

如果本意向书是由所列股份的登记拥有人以外的人签署的，则股票(如果有)必须在股票上背书或附有适当的股票授权，在任何一种情况下，都必须与股票上登记的个或多个持有人的姓名完全一致地签署。此类股票或股权证上的签名必须由合格机构提供担保。

6.转让税。除本说明6另有规定外，买方将根据要约向其或其订单转让和出售股票而支付任何转让税(为免生疑问，转让税不包括美国联邦所得税或备用预扣税)。然而，如果向登记车主以外的任何人支付要约价，或者(在本协议允许的情况下)未投标或接受付款的股票将登记在登记车主以外的任何人的名下，或者如果投标的股票登记在签署本传送书的人以外的任何人的名下，则因转让给该人而应支付的任何转让税(无论是向登记车主或该人征收的)金额将被扣除。或其豁免。

7.特殊付款和发货说明。如果要签发要约价格支票，和/或将代表未投标或未接受付款的股票的股票发行或退还给在传送函上签名的个人以外的人，或寄往上面标题为？投标的股份说明“框中所示地址以外的其他地址，则应填写此传送函上的相应方框。？在此或通过代理通过账簿转账方式发送投标股票的股东可请求将未购买的股票记入DTC维护的帐户，该股东可在此处标题为“特殊付款指示”的方框中指定该股东的指定帐户。如果未给出此类说明，则所有未购买的此类股票将退还，方法是将DTC的帐户贷记为交付此类股票的帐户。

8.协助请求或额外副本。如有问题或请求协助，请按以下地址和电话联系Innisfree并购公司 (信息代理)，或联系您的经纪人、交易商、商业银行或信托公司。购买要约、本传送函、保证交货通知和其他美国投标要约材料的其他副本可从信息代理处获得，如下所述，费用由买方承担。

9.后备扣缴。根据美国联邦所得税法，托管机构将被要求扣留根据要约向某些股东支付的任何金额的一部分。为了避免这种后备扣缴，每个投标股东或收款人都是美国人(对于美国联邦

所得税目的)，必须向存管人提供该股东或收款人的正确纳税人识别码( )，并通过填写附加的美国国税局(IRS)表格W-9证明该股东或收款人不受此类备用扣缴的约束。未能在IRS表格 W-9上提供信息可能会使投标股东在支付从该股东购买的所有股票的要约价格时预扣美国联邦所得税。

某些股东或受款人(包括公司、非居民外国个人和外国实体)不受这些备用扣缴和报告要求的约束。外国个人或外国实体的投标股东应填写、签署并向保管人提交适当的美国国税局表格W-8。适当的美国国税局表格W-8可从国税局网站下载，网址如下：Http://www.irs.gov.未能填写IRS Form W-9或相应的IRS Form W-8本身并不会导致股票被视为无效投标，但可能需要托管人扣留根据要约支付的任何要约价金额的部分。

注意：未能填写并退回IRS表格W-9或适用的IRS表格W-8可能会导致根据优惠向您支付的任何款项的一部分被扣留。请查看下面的重要税收信息部分。

10.股票遗失、销毁、毁损或被盗。如果任何股票丢失、销毁、损坏或被盗，股东应立即通知转让代理，电话：(877)248-6417(美国免费)。然后，将指示股东执行更换股票所必须采取的步骤。在办理股票遗失、毁损、销毁或被盗补领手续之前，不得处理本文件及相关文件。

11.豁免条件。买方明确保留根据要约条款并受制于要约条件、提高要约价格、放弃任何要约条件(如要约收购中的定义)或对要约条款和条件进行任何其他更改的权利。

重要提示：本传送函(或其人工签署的传真副本)或代理S报文，连同股票(如果有)或记账确认书或正确填写并正式签署的保证交付通知和所有其他所需文件，必须在到期日或之前由托管机构收到。

根据美国联邦所得税法，优惠价格的支付可能需要备用预扣。

如果适用后备扣缴，托管人被要求扣留向股东支付要约价格24%的任何款项。备用预扣不是附加税。相反，需要后备预扣税款的人的纳税义务将减少预扣税款的金额。如果扣缴导致多缴税款，只要向美国国税局提供所需信息，就可以从国税局获得退款或抵免。

为防止就根据要约购买的股票向美国股东支付的款项被扣留，要求该股东通过填写下面的IRS表格W-9来通知该股东的正确TIN，并在伪证处罚下证明(I)IRS表格W-9中提供的TIN是正确的(或该股东正在等待TIN)，(I)IRS表格W-9中提供的TIN是正确的(或者该股东正在等待TIN)，(I)IRS表格W-9中提供的TIN是正确的(或者该股东正在等待TIN)，(Ii)该股东不受备用扣缴的约束，因为(A)美国国税局没有通知该股东由于没有报告所有利息或股息而受到备用扣缴的通知，(B)美国国税局已通知该股东该股东不再接受备用扣缴，或者(C)该股东豁免备用扣缴，以及(Iii)该股东是美国人(就美国联邦所得税而言)

某些股东(包括公司、非居民外国个人和外国实体)不受这些备用扣缴和报告要求的约束。外国个人或外国实体的投标股东应填写、签署并向保管人提交适当的IRS表格W-8。适当的IRS表格W-8可从IRS网站下载，地址为：Http://www.irs.gov.属于美国人的豁免股东应如上所述在美国国税局W-9表格上注明其豁免身份。

在任何情况下，根据本递送函准备的纳税表格均应按照附在每张表格上的美国国税局的指示填写。有关填写此类表格的进一步指导，请咨询您的会计师或税务顾问，或联系托管机构。未能填写IRS表格W-9或适用的IRS表格W-8本身不会导致股票被视为无效投标，但可能要求托管人扣留根据要约支付的要约价格任何金额的一部分。

打印或打字。

请参阅第3页的具体说明。

1个姓名(显示在你的所得税申报表上)。此行需要名称；请勿将此行留空。

2业务名称/忽略的实体名称(如果与以上不同

3为在第1行中输入姓名的人员选定相应的联邦税分类框。请仅选定以下七个框中的一个。

4豁免(代码仅适用于某些实体，不适用于个人；参见第3页的说明)：

☐个人/独资业主或单一成员有限责任公司

☐C公司

☐

S公司

☐

伙伴关系

☐

信托/财产

免收款人编码 (如果有)

有限责任公司。输入纳税分类(C=C公司，S=S公司，P=合伙企业)^u

注意：勾选上一行中的相应框可查看单一成员所有者的税收分类。如果LLC被归类为被所有者忽略的单一成员LLC，请不要选中LLC，除非LLC的所有者是另一家未被所有者忽略的LLC，以便缴纳美国联邦税。否则，被所有者忽略的单一成员有限责任公司应勾选其所有者的税务分类相应的复选框。

☐其他(参见说明)^u

FATCA报告代码豁免(如果有)

(适用于在美国境外维护的帐户)

5地址(号码、街道和公寓或套房编号)请参阅说明。

申请人姓名和地址(可选)

6城市、州和邮政编码

7在此处列出帐号(可选)

通过签署填写的表格，您可以：

1.证明你所提供的罐头是正确的(或你正在等待一个号码被发出)，

2.证明您不受备份扣缴的约束，或

3.如果您是美国免责收款人，请申请免收备用预扣。如果适用，您还证明作为美国人，您从美国贸易或企业获得的任何合伙企业收入中可分配的份额不需要缴纳外国合作伙伴在有效关联收入中所占份额的预扣税，以及

4.证明在本表格上输入的FATCA代码(如有的话)是正确的，表明您获豁免遵守FATCA报告。看见FATCA 报告的内容是什么，稍后，了解更多信息。

注意：如果您是美国人，并且请求人给了您一份表格而不是W-9表格来申请TIN，如果申请者的表格与此表格W-9基本相似，则必须使用申请者的表格。

美国人的定义。出于联邦税收的目的，如果您符合以下条件，则被视为美国人：

•

是美国公民或居住在美国的外国人的个人；

*在美国或根据美国法律创建或组织的合伙企业、公司、公司或协会；

•

遗产(外国遗产除外)；或

•

国内信托(定义见条例301.7701-7)。

合伙企业的特殊规则。在美国开展贸易或业务的合伙企业通常需要根据第1446条就此类业务的有效关联应纳税所得额中的任何外国合作伙伴份额缴纳预扣税。此外，在未收到表格W-9的某些情况下，第1446条下的规则要求合伙企业推定合伙人为外国人，并缴纳第1446条的预扣税。因此，如果您是在美国进行贸易或业务的合伙企业的合作伙伴的美国人，请向该合伙企业提供W-9表格，以确立您的美国身份，并避免第1446条扣留您在合伙企业收入中的份额。

在下列情况下，下列人员必须向合伙企业提交W-9表格，以确立其美国地位，并避免扣留其在美国从事贸易或业务的合伙企业的净收入中的可分配份额。

*如果是具有美国所有者的被忽视的实体，则是被忽视实体的美国所有者，而不是该实体的美国所有者；

*如果是与美国设保人或其他美国所有者之间的设保人信托，通常是设保人信托的美国设保人或其他美国所有者，而不是信托的其他美国所有者；以及

*如果是美国信托(设保人信托以外的 )，则是美国信托(设保人信托除外)，而不是信托的受益人。

外国人。如果您是外国人或已选择被视为美国人的外国银行美国分行，请不要使用表格W-9。相反，请使用适当的表格W-8或表格8233(参见Pub.515，对非居民外国人和外国实体预扣税款)。

非居民外星人变成居民外星人的外星人。通常，只有非居民外国人才可以使用税收条约的条款来减少或取消某些类型的收入的美国税。然而，大多数税收条约包含一项被称为保留条款的条款。保留条款中规定的例外情况可能允许对某些类型的收入继续免税，即使在收款人出于其他原因出于税收目的成为美国居民外国人之后也是如此。

如果您是一名居住在美国的外国人，根据税收条约的储蓄条款中包含的例外情况申请对某些类型的收入免征美国税，您必须在W-9表格中附上一份声明，说明以下五项内容。

1.条约国。一般来说，这必须是你作为非居民外国人申请免税的同一条约。

2.涉及收入的条约条款。

3.税务条约中包含保留条款及其例外情况的条目号(或地点)。

(四)符合免税条件的所得种类和数额。

5.有足够的事实证明根据条约条款免税是合理的。

举个例子。美中所得税条约第20条允许暂时在美国居住的中国学生获得奖学金收入免税。根据美国法律，如果该学生在美国逗留超过5个日历年，他或她将成为纳税方面的外国人居民。然而，《美中条约第一议定书》(1984年4月30日)第2款允许第20条的规定在中国学生成为美国居留外国人后继续适用。有资格享受这一例外(根据第一议定书第 2段)并依靠这一例外申请奖学金或奖学金收入免税的中国学生，将在W-9表格中附上一份声明，其中包括上述支持免税的信息。

如果你是非居民外国人或外国实体，请向申请者提供适当的填妥的W-8或8233表格。

备份预扣

什么是备份预扣？在某些情况下，向您支付某些款项的人员必须扣留并向美国国税局支付此类款项的24%。这称为备用预扣。可能需要备用预扣的付款包括利息、免税利息、股息、经纪人和易货交换交易、租金、特许权使用费、非员工工资、为结算支付卡和第三方网络交易而支付的款项，以及渔船运营商支付的某些款项。房地产交易不受备用预扣的约束。

如果您将正确的TIN提供给申请人，进行适当的认证，并在纳税申报单上报告您的所有应税利息和股息，则您将不需要对收到的付款进行备用预扣。

在以下情况下，您收到的付款将被备用预扣：

1.你没有将你的罐头提供给请求者，

2.您没有在需要时认证您的TIN(详情请参阅第II部分的说明)，

3.国税局告诉请求者，您提供了错误的罐头。

4.美国国税局告诉您，由于您没有在纳税申报单上报告所有利息和股息(仅适用于应报告的利息和股息)，因此您需要进行备用预扣，或者

5.您不能向请求人证明您不受上述中4个以下的备用预扣款的约束(仅适用于1983年后开立的应报告利息和股息账户)。

某些受款人和付款可以免除备用预扣。参见 免收款人代码，稍后，请参阅表格W-9的单独说明，以获取更多信息。

另请参阅适用于合伙企业的特殊规则，早些时候。

FATCA报告了什么？

外国账户税收遵从法(FATCA)要求参与的外国金融机构报告所有属于特定美国人的美国账户持有人。某些受款人不受FATCA报告的影响。看见FATCA豁免报告代码，稍后，请参阅表格W-9申请者的说明以获取更多信息。

更新您的信息

如果您不再是豁免受款人，并且预计将来会收到此人应报告的付款，则必须向您声称是豁免受款人的任何人提供最新信息。例如，如果您是一家选择成为S公司的C公司，或者如果您不再是免税公司，您可能需要提供最新信息。此外，如果帐户的名称或TIN发生更改(例如，如果授予人信托的授予人死亡)，您必须提供新的W-9表格。

罚则

没有提供罐头。如果您未能向请求者提供正确的罐头，您将被处以每次此类失败50美元的罚款，除非您的失败是由于合理原因而非故意疏忽所致。

对隐瞒虚假信息的民事处罚。如果您在没有合理依据的情况下做出虚假陈述，导致没有预扣备份，您将被处以500美元的罚款。

对伪造信息的刑事处罚。故意伪造证书或确认可能会受到刑事处罚，包括罚款和/或监禁。

滥用罐头。如果请求者违反联邦法律披露或使用罐头，请求者可能会受到民事和刑事处罚。

具体说明

1号线

您必须在此行输入以下内容之一；请勿将此行留空。名字应该和你报税表上的名字一致。

如果本表格W-9是用于联名账户(并非由外国金融机构(FFI)开设的账户)，请先列出，然后圈出您在表格W-9第I部分输入其编号的个人或实体的名称。如果您要向FFI提供W-9表格以证明联合账户，则账户的每个美国人持有人都必须提供W-9表格。

A.个人。一般情况下，请输入纳税申报单上显示的姓名。如果您在没有通知社会保障管理局(SSA)的情况下更改了您的姓氏，请输入您的名字、社保卡上显示的姓氏以及您的新姓氏。

注：申请人：在表格W-7申请表的第1a行输入您的个人姓名。这也应与您在申请表格1040/1040A/1040EZ中输入的名称相同。

B.独资经营者或单一成员有限责任公司。如您的1040/1040A/1040EZ所示，在第1行输入您的个人姓名。您可以在第2行输入您的业务、贸易或作为(DBA)做生意的名称。

C.合伙企业，不是单一成员有限责任公司、C公司或S公司的有限责任公司。输入第1行的实体纳税申报单上显示的实体名称，以及第2行的任何业务、贸易或数据库管理员名称。

四、其他单位。输入您的姓名，如第1行所需的美国联邦税务文件上所示。此名称应与创建实体的宪章或其他法律文档上显示的名称相匹配。您可以在第2行输入任何业务、行业或DBA名称。

E.被忽视的实体。出于美国联邦税收的目的，被视为独立于其所有者的实体被视为被忽视的实体。请参阅条例301.7701-2(C)(2)(Iii)。在第1行输入所有者名称。在第1行输入的实体名称永远不应是被忽略的实体。第1行的名称应为应申报收入的所得税申报单上显示的名称。例如，如果在美国联邦税收中被视为被忽略实体的外国有限责任公司只有一个所有者是美国人，则要求在第1行提供美国所有者的名称。如果该实体的直接所有者也是被忽略实体，请输入第一个在联邦税收中未被忽略的所有者。在第2行业务名称/被忽略实体名称中输入被忽略实体的名称。如果被忽略实体的所有者是外国人，则所有者必须填写适当的W-8表，而不是W-9表。即使外国人有美国锡币，情况也是如此。

第2行

如果您有业务名称、商号名称、DBA名称或忽略的实体名称，则可以在第2行输入。

3号线

针对在第1行输入姓名的人员的美国联邦税收分类，选中第3行中相应的框。仅选中第3行中的一个框。



如果行1上的实体/个人是a(N)。。。		然后选中复选框中的。。。

公司		公司

个人独资，或个人拥有的单成员有限责任公司 (LLC)，不适用于美国联邦税收。		个人/独资业主或单一成员有限责任公司

有限责任公司被视为合伙企业，用于美国联邦税收目的。已提交表格 8832或2553作为公司纳税的有限责任公司，或被视为独立于其所有者的实体的有限责任公司，但所有者是另一家未因美国联邦税收目的而被忽视的有限责任公司。		有限责任公司，并输入适当的税务分类。 (P=合伙；C=C公司；或S=S公司)

伙伴关系		伙伴关系

信托/财产		信托/财产

第4行，豁免

如果您免除备份预扣和/或FATCA报告，请在第4行的相应空白处输入可能适用于您的任何代码。

免收款人代码。

但一般来说，个人(包括独资业主)不能免除后备扣缴。

*除以下规定外，公司对某些付款(包括利息和股息)免除后备预扣。

这些公司在结算支付卡或第三方网络交易时支付的款项不能免除备用预扣。

在支付给律师的律师费或毛收入方面，公司不能免除备用预扣，在表格1099-MISC中报告的付款方面，提供医疗或保健服务的公司也不能免除。

以下代码标识免除备用预扣的受款人。在第4行的空白处输入适当的代码。

1-根据第501(A)条获豁免缴税的组织、根据第403(B)(7)条获豁免缴税的任何个人退休帐户或根据第403(B)(7)条获豁免缴税的托管帐户(如该帐户符合第401(F)(2)条的规定)

2美国或其任何机构或机构

一个州、哥伦比亚特区、美国联邦或领地，或它们的任何政治分区或工具

外国政府或其任何政治分支、机构或机构

5.A公司

证券或商品交易商，需在美国、哥伦比亚特区、或美国联邦或领地注册的交易商。(br}证券或商品交易商必须在美国、哥伦比亚特区或美国联邦或领地注册的证券或商品交易商。

7 在商品期货交易委员会注册的期货佣金商户

8.房地产投资信托基金

9-根据1940年《投资公司法》在纳税年度内始终注册的实体

10-银行根据第584(A)条经营的共同信托基金

11.一家金融机构

12 投资界称为被提名人或托管人的中间人

13 Fatio根据第664条免税或第4947条所述的信托

下表显示了可免除备份预扣的付款类型。此图表适用于上面列出的免税受款人，从1到13。



如果付款是为了。。。		那么这笔钱是免收的。。。

利息和股息支付		除7个以外的所有豁免受款人

经纪人交易记录		豁免受款人1至4和6至11以及所有C公司。S公司不得输入豁免收款人代码，因为它们只适用于2012年前购买的非承保证券的销售。

易货贸易交易和赞助红利		豁免收款人1至4

超过600美元的付款需要申报，超过5,000美元的直接销售¹		一般情况下，免收款人1至5₂

为结算支付卡或第三方网络交易而支付的款项		豁免收款人1至4

¹	见表格1099--杂项收入及其说明。

²	但是，向公司支付并在表格1099-MISC中报告的以下付款不能免除备份预扣：医疗和保健付款、律师费、根据第6045(F)条应报告的支付给律师的总收益，以及联邦执行机构支付的服务付款。

豁免遵守FATCA报告规则。以下代码标识根据 FATCA免除报告的受款人。这些代码适用于为某些外国金融机构在美国境外开设的账户提交本表格的人。因此，如果您仅为您在美国持有的帐户提交此表单，您可以将此字段留空。如果您不确定金融机构是否受这些要求的约束，请咨询提出此表格的人。申请人可以通过向您提供表格W-9 并在FATCA豁免代码的行上书写或打印不适用(或任何类似的指示)来表明代码不是必需的。

根据第501(A)条免税的组织或第7701(A)(37)条所界定的任何个人退休计划。

B美国或其任何机构或机构

州、哥伦比亚特区、美国联邦或属地，或它们的任何政治分区或工具

D？按照1.1472-1(C)(1)(I)条的规定，其股票定期在一个或多个既定证券市场交易的公司。

E与条例1.1472-1(C)(1)(I)中描述的公司属于同一扩大关联集团成员的公司

F？根据美国或任何州的法律注册的证券、商品或衍生金融工具的交易商 (包括名义上的主合同、期货、远期和期权)

G？A房地产投资信托基金

H第851条所界定的受监管投资公司或根据1940年《投资公司法》在纳税年度内始终注册的实体

一.第584(A)条所界定的共同信托基金

J？第581条所界定的银行

K -经纪人

L-根据第664条获豁免缴税或第4947(A)(1)条所述的信托

根据第403(B)条或第457(G)条规定的免税信托

注意：您可能希望咨询申请此表格的金融机构，以确定是否应填写FATCA代码和/或豁免收款人代码。

5号线

输入您的地址(号码、街道和公寓或套房编号)。这是W-9表格的申请人将邮寄您的信息回执的地方。如果此地址与请求者已有的地址不同，请在顶部写入新地址。如果提供了新地址，仍有可能使用旧地址，直到付款人在其记录中更改您的地址。

6号线

输入您的城市、州和邮政编码。

第一部分纳税人识别码 (TIN)

在适当的框中输入您的TIN。如果您是居住在美国的外国人，并且您没有也没有资格获得SSN，那么您的TIN就是您的美国国税局个人纳税人识别码(ITIN)。在社会保险号码框中输入。如果您没有ITIN，请参见如何拿到罐头？下面。

如果您是独资经营者，并且拥有EIN，您可以输入您的SSN或EIN。

如果您是被视为独立于所有者的实体的单成员有限责任公司，请输入所有者的SSN(如果所有者有SSN，则输入eIN)。请勿输入被忽略的实体的eIN。如果LLC分类为公司或合伙企业，请输入实体的EIN。

注：请参阅向请求者提供什么姓名和号码，以进一步澄清名称和TIN组合。

如何弄到罐头。如果您没有罐头，请立即申请。要申请社会保障号，请从您当地的社会保障协会办事处获取SS-5表格(社会保障卡申请表)，或在以下地址在线获取此表格Www.SSA.gov。您也可以致电 1-800-772-1213获取此表格。请使用表格W-7(税务局个别纳税人识别号码申请表)或表格SS-4(雇主识别号码申请表)申请个人纳税人识别号码，或使用表格SS-4(雇主识别号码申请)申请EIN。您可以通过访问美国国税局网站在线申请EINWww.irs.gov/business并点击“开始创业”下的雇主识别码(EIN)。去Www.irs.gov/forms查看、下载或打印表格W-7 和/或表格SS-4。或者，您可以访问Www.irs.gov/OrderForms下订单并在10个工作日内将W-7和/或SS-4表格邮寄给您。

如果您被要求填写W-9表格，但没有罐头，请申请一个罐头，并在罐头的空白处写？申请，在表格上签名并注明日期，然后将其交给请求者。对于利息和股息支付，以及与容易交易的工具相关的某些付款，您通常有60天的时间获得一个锡罐并将其交给请求者，然后您将作为预扣付款的后备。60天的规定不适用于其他类型的付款。在您将TIN提供给请求者之前，您将受到所有此类付款的后备扣缴。

注：输入申请？表示您已经申请了罐头或打算很快申请罐头。

警告：有外国所有者的被忽视的美国实体必须使用适当的表格W-8。

第二部分：认证

要向扣缴义务人证明您是美国人或居住在美国的外国人，请签署W-9表格。扣缴义务人可能会要求您签名，即使下面的第1、4或5项另有说明。

如属联名户口，则只有第I部分所示的人才应签署(如有需要)。如果是被忽视的实体，第1行中标识的人员必须签名。豁免受款人，请参阅免收款人代码，早些时候。

签名要求。按照下面第1至5项的说明完成认证。

1.1984年以前开立的利息、股息和易货兑换账户，1983年期间被视为活跃的经纪账户。您必须提供正确的 TIN，但不必在证书上签名。

2.在1983年后开立的利息、股息、经纪人和易货兑换账户，以及在1983年期间被视为不活跃的经纪人账户。您必须在证书上签名，否则将适用备用预扣。如果您受到备份扣缴的约束，并且您只是向请求者提供正确的TIN，则在签署表单之前，您必须在证书中划掉第2项。

3.房地产交易。你必须在证书上签字。您可以划掉认证的第2项。

4.其他付款。您必须提供正确的TIN，但除非通知您之前提供的TIN不正确，否则您不必签署证书。？其他付款包括在请求者的交易或业务过程中支付的租金、特许权使用费、货物(商品账单除外)、医疗保健服务(包括向公司支付)、支付给非雇员的服务费、为结算支付卡和第三方网络交易而支付的款项、向某些渔船船员和渔民支付的款项，以及支付给律师的毛收入(包括向公司支付)。

5.您支付的抵押利息、抵押财产的获取或放弃、债务注销、合格学费计划付款(根据第529条)、能力账户(根据第529A条)、IRA、Coverdell ESA、Archer MSA或HSA缴费或分配，以及养老金分配。您必须提供正确的 TIN，但不必在证书上签名。

给请求者提供什么名字和电话号码？


对于此类型的帐户：		提供姓名和SSN：
1.	个体	个人

2.	两个或两个以上个人(联名账户)，而不是由FFI开立的账户	帐户的实际所有者，或者，如果合并为资金，则为帐户上的第一个人¹

3.	两个或两个以上的美国人(由FFI维持的联合账户)	帐户的每个持有者

4.	未成年人托管人帐户(未成年人统一礼物法)	未成年人²

5.	A.通常的可撤销储蓄信托(设保人也是受托人)	设保人-受托人¹

	B.根据州法律不是合法或有效信托的所谓信托账户	实际所有者¹

6.	个人独资或被忽视的个人所有的实体	车主³

7.	根据任选表格1099提交的设保人信托提交方法1(见条例1.671-4(B)(2)(I)(A))	授权者*
对于此类型的帐户：		提供以下地址的名称和名称：
1.	被忽视的非个人所有的实体	车主

2.	有效的信托、财产或养老金信托	法人实体⁴

3.	在表格8832或表格2553上选出法团或有限责任公司	该公司

4.	协会、俱乐部、宗教、慈善、教育或其他免税组织	该组织

12.	合伙或多成员有限责任公司	合作伙伴关系

13.	经纪人或注册代名人	经纪人或被提名人

14.	以接受农业项目付款的公共实体(如州或地方政府、学区或监狱)的名义在农业部开户	公共实体

	0.根据表格1041备案方法或任选表格1099备案方法2(见条例1.671-4(B)(2)(I)(B))提交设保人信托文件	信托基金

¹	先列出你提供号码的人的名字，然后圈出来。如果一个联合帐户上只有一个人有SSN，必须提供该人的号码。

²	圈出该未成年人的名字，并提供该未成年人的SSN。

³	您必须显示您的个人姓名，也可以在业务名称/忽略的实体名称行中输入您的企业或DBA名称。你可以使用你的SSN或EIN(如果你有的话)，但美国国税局鼓励你使用你的SSN。

⁴	首先列出并圈出信托基金、财产信托基金或养老金信托基金的名称。(请勿提供个人代表或受托人的TIN，除非账户名称中未指定法人实体本身。)另请参阅合伙企业的特别规则，早些时候。

*注：授予人亦必须向信托受托人提供表格W-9。

注：如果在列出多个姓名时没有圈出姓名，则该编号将被视为列出的第一个姓名的编号。

保护您的纳税记录，防止身份被盗

当有人在未经您允许的情况下使用您的个人信息(如您的姓名、SSN或其他身份信息)进行欺诈或其他犯罪时，就会发生身份盗窃。身份窃贼可能会使用您的SSN获得工作，或者可能使用您的SSN提交纳税申报单以收到退款。

要降低风险，请执行以下操作：

•

保护你的SSN

•

确保你的雇主在保护你的社保号码，并且

•

在选择纳税人时要小心。

如果您的纳税记录受到身份盗窃的影响，并且您收到国税局的通知，请立即回复国税局通知或信函上打印的姓名和电话号码。

如果您的纳税记录目前没有受到身份盗窃的影响，但您认为您因钱包或钱包丢失或被盗、可疑信用卡活动或信用报告而面临风险，请联系美国国税局身份盗窃热线1-800-908-4490或提交表格14039。

有关更多信息，请参见酒吧。5027，纳税人身份盗窃信息。

身份盗窃的受害者如果遇到经济损失或系统性问题，或正在寻求帮助解决尚未通过正常渠道解决的税务问题，则可能有资格获得纳税人代言人服务(TAS)的帮助。您可以通过拨打TAS免费进箱热线来联系TAS。1-877-777-4778或TTY/TDD1-800-829-4059.

保护自己不受可疑电子邮件或网络钓鱼计划的影响。网络钓鱼是指创建和使用旨在模仿合法商业电子邮件和网站的电子邮件和网站。最常见的行为是向用户发送电子邮件，谎称自己是一家成熟的合法企业，试图欺骗用户交出将用于身份盗窃的私人信息。

美国国税局不会通过电子邮件发起与纳税人的联系。此外，美国国税局不会通过电子邮件要求提供个人详细信息，也不会要求纳税人提供其信用卡、银行或其他金融账户的PIN号码、密码或类似的秘密访问信息。

如果您收到一封声称来自美国国税局的未经请求的电子邮件，请将此邮件转发至邮箱：phishing@irs.gov。您也可以向财政部税务监察长 (TIGTA)举报滥用IRS名称、徽标或其他IRS财产，地址为1-800-366-4484.您可以将可疑电子邮件转发给联邦贸易委员会，地址为邮箱：spam@uce.gov或在以下地址举报Www.ftc.gov/投诉。您可以通过以下地址与联邦贸易委员会联系Www.ftc.gov/idsteft或877-IDTHEFT(877-438-4338)。如果您是身份盗窃的受害者，请参阅Www.identityTheft.gov还有酒吧。5027.

参观Www.irs.gov/IdentityTheft了解更多有关身份盗窃以及如何降低风险的信息。

隐私法公告

美国国税法(Internal Revenue Code)第6109条要求您向被要求向美国国税局(IRS)提交信息的人员(包括联邦机构)提供正确的TIN，以报告支付给您的利息、股息或某些其他收入；您支付的抵押利息；购买或放弃有担保的财产；取消债务；或您向IRA、Archer MSA或 HSA缴纳的款项。收集此表格的人使用表格上的信息向美国国税局提交信息申报单，报告上述信息。此信息的常规用途包括将其提供给司法部用于民事和刑事诉讼，以及提供给城市、州、哥伦比亚特区和美国公共财产用于管理其法律。这些信息还可以根据条约向其他国家披露，向联邦和州机构披露以执行民事和刑法，或向联邦执法和情报机构披露以打击恐怖主义。无论您是否需要提交纳税申报单，您都必须提供您的TIN。根据第3406条，付款人一般必须扣留一定比例的应税利息、股息和某些其他付款给不给付款人罐头的收款人。提供虚假或欺诈性信息也可能适用某些处罚。

将本函投递至上述地址以外的其他地址并不构成向寄存人有效的投递。

如有问题或请求帮助，请通过下面列出的地址和电话号码与信息代理联系。购买要约和意见书的其他副本也可以从信息代理处获得。您也可以联系您的经纪人、交易商、商业银行或信托公司或其他被指定人，以获得有关报价的帮助。


登记持有人姓名或名称及地址如果下面显示的名称或地址有任何错误，请进行必要的更正	已交出股份的说明 (请填写。如果需要，请附加单独的时间表)
	证书编号	股份数量













	总股份数☐


发布：☐Check和/或☐股票证书，以：

姓名：
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地址：


		(包括邮政编码)


		(税号或社保号)



		(DTC帐号)


第一部分		纳税人识别码(TIN)


第II部		认证


标志这里		签名：美国人^u		日期 ^u