美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区，20549

附注13G
根据1934年的证券交易法

(第1号修正案)*

Nano-X成像有限公司
(发卡人姓名)

普通股
(证券类别名称)

M70700105
(CUSIP号码)
 
2021年11月22日
(需要提交本陈述书的事件日期)

选中相应的框以指定提交本计划所依据的规则：
 
规则第13d-1(B)条
 
规则第13d-1(C)条
 
规则第13d-1(D)条
 
*本封面的其余部分应填写，以供报告人就证券主题类别在本表格上的首次提交，以及任何后续的修订，其中包含的信息将改变前一封面中提供的披露 。
 
本封面其余部分所要求的信息不应被视为就1934年证券交易法第18条(“法案”)的目的进行“存档”或以其他方式承担该法案该节的责任，但 应受该法案的所有其他规定的约束(不过，请参阅附注)。
 
CUSIP编号M70700105
第2页，共5页

1
报告人姓名
 
 
摩西·莫阿利姆·莫阿莱姆
 
 
 
 
2
如果是某个组的成员，请选中相应的复选框
    
(a)☐
    
(b)☐
 
 
3
仅限美国证券交易委员会使用
 
 
 
 
 
 
 
4
公民身份或组织地点
 
 
以色列
 
 
 
 
每名呈报人实益拥有的股份数目
5
唯一投票权
 
 
2,126,473
 
 
 
 
6
共享投票权
 
 
0
 
 
 
 
7
唯一处分权
 
 
2,126,473
 
 
 
 
8
共享处置权
 
 
0
 
 
 
 
9
每名呈报人实益拥有的总款额
 
 
2,126,473
 
 
 
 
10
检查第(9)行的合计金额是否不包括某些份额(参见说明)
 
 
☐
 
 
 
 
11
第(9)行中金额表示的班级百分比
 
 
4.4%
 
 
 
 
12
报告人类型(见说明)
 
 
在……里面
 
 
 
 

CUSIP编号M70700105
第3页，共5页

第1(A)项。
发行人名称
 
Nano-X影像有限公司(“发行商”)。
 
第1(B)项。
发行人主要执行机构地址

通讯中心，内维伊兰，以色列9085000
 
第2(A)项。
提交人姓名
 
摩西·莫阿利姆·莫阿莱姆
 
第2(B)项。
主要营业机构地址
 
以色列特拉维夫香加街39号，邮编：6993592
 
第2(C)项。
公民身份
 
以色列
 
第2(D)项。
证券类别名称
 
发行人普通股
 
第2(E)项。
CUSIP号码
 
M70700105
 
第三项。
如果本声明是根据§240.13d-1(B)或240.13d-2(B)或(C)提交的，请检查提交人是否为a：
 

 (a)           ☐         
根据法令第15条注册的经纪或交易商(“美国法典”第15编第78O条)；
 

 (b)           ☐         
该法第3(A)(6)条所界定的银行(“美国法典”第15编78c节)；
 

 (c)           ☐         
该法第3(A)(19)条所界定的保险公司(“美国法典”第15编第78c条)；
 

 (d)           ☐          根据1940年“投资公司法”(“美国法典”第15编第80A-8节)第8条注册的投资公司；
 

 (e)           ☐         根据§240.13d-1(B)(1)(2)(E)的投资顾问；
 

 (f)           ☐          根据第240.13d-1(B)(1)(2)(F)节规定的员工福利计划或养老基金；
 

 (g)           ☐          根据§240.13d-1(B)(1)(Ii)(G)的母公司控股公司或控制人；
 

 (h)           ☐          A“联邦存款保险法”(“美国联邦法典”第12编，1813年)第3(B)节所界定的储蓄协会；
 

 (i)           ☐          根据1940年“投资公司法”(“美国法典”第15编第80A-3节)第3(C)(14)条被排除在投资公司定义之外的教会计划；
 

 (j)           ☐          根据§240.13d-1(B)(1)(Ii)(J)的非美国机构；
 
CUSIP编号M70700105
第4页，共5页


(k)          ☐          集团，根据§240.13d-1(B)(1)(Ii)(K)。
                   
第四项。
所有权
 

 (a)
实益拥有金额：2,126,473股普通股
 

 (b)
班级百分比：4.4%
 
(c)
 

 (i)
唯一投票权或直接投票权：2,126,473股普通股
 

 天哪。 共有投票权或直接投票权：0
 

 哦，不。 处置或指示处置2,126,473股普通股的唯一权力
 

 (四) 共享处置或指示处置的权力：0
 
第五项。
一个阶层百分之五或以下的所有权
 
如果提交本声明是为了报告报告人已不再是该类别证券5%以上的受益所有人这一事实，请检查以下内容。
 
第6项
代表他人拥有超过5%的所有权
 
不适用。
 
第7项。
获得母公司控股公司或控制人报告的证券的子公司的识别和分类
 
不适用。
 
第8项。
小组成员的识别和分类
 
不适用。
 
第九项。
关于解散集团的通知
 
不适用。
 
第10项。
认证
 
不适用。

CUSIP编号M70700105
第5页，共5页

签名

经合理查询，并尽我所知所信，兹证明本声明所载信息真实、完整、正确。

 
把它给我。
2021年12月21日
 
摩西·莫阿勒姆
 
  /s/摩西·莫勒姆